Ujian darah alat dan asat dinaikkan, yang bermaksud

Sebabnya

Ujian makmal hari ini adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Analisis darah biokimia membolehkan doktor untuk mendiagnosis tepat dan menetapkan rawatan yang betul.

Walau bagaimanapun, dalam amalan perubatan terdapat penyakit yang mempunyai gejala yang sama. Untuk mengenal pasti penyakit itu, doktor mungkin menetapkan ujian tambahan, nama-nama yang tidak biasa kepada orang itu. Satu kajian semacam itu adalah ALAT, bahan yang merupakan darah vena. Apakah analisis ini dan kapan ia ditetapkan?

Apa itu ALaT?

ALaT (alanine aminotransferase) dan ASaT (aspartaminotransferase) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme protein. Bahan-bahan ini bertanggungjawab untuk pecahan asid amino dalam tubuh manusia. Mereka disintesis oleh sel-sel hati, hati, ginjal dan organ-organ dalaman yang lain.

Bahan alanine memainkan peranan penting untuk kesihatan kita. Enzim ini mempunyai harta untuk menjadi glukosa, memberikan otak dan sistem saraf pusat dengan tenaga tambahan. Di samping itu, bahan ini mempunyai kesan positif terhadap sistem imun badan, terlibat dalam pengeluaran sel limfatik, metabolisme karbohidrat.

Kebanyakan ASAT dan ALAT terdapat di dalam sel-sel hati, jantung, dan buah pinggang. Apabila mereka rosak, enzim ini dilepaskan ke dalam aliran darah, yang segera memberi kesan kepada kesejahteraan pesakit.

Mengapa penting untuk mengetahui tahap ALT?

Seperti yang dinyatakan di atas, sintesis enzim ALaT dan ASaT dilakukan oleh sel-sel organ dalaman, oleh itu kandungannya dalam darah boleh diabaikan.

Peningkatan kepekatan menunjukkan perkembangan proses patologi di dalam hati, buah pinggang, hati, di mana sel-selnya musnah. Hepatitis, infark miokard, sirosis, pankreatitis adalah penyakit yang paling biasa yang boleh diperkuat oleh peningkatan ALT dan ASAT.

Reaksi tubuh yang sama juga diperhatikan dalam keracunan makanan dan alkohol.

Penyediaan untuk penghantaran

Seperti kajian lain, analisis biokimia ALaT dan ASaT diambil dari urat dan dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

jangan makan 12 jam sebelum belajar;
elakkan usaha dan tekanan fizikal yang kuat;
menahan diri dari merokok.

Keputusan penyahkodan

Memahami secara tepat analisis biokimia ALT hanya boleh menjadi pengamal. Pakar yang baik mesti mengambil kira hakikat bahawa penyahkodan bergantung kepada makmal di mana analisis dikemukakan, dan nilai rujukan mungkin berbeza dengan ketara.

Sebabnya ALT sangat meningkat mungkin penyakit organ-organ dalaman: buah pinggang, jantung, pankreas. Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor menetapkan kajian tambahan: ultrasound, pemeriksaan luaran, dan lain-lain. Kaedah ini membolehkan anda menentukan masalah badan mana yang berlaku, dan memberikan rawatan yang betul.

Kadar kandungan

Jumlah bahan dalam plasma diukur oleh makmal di Unit / l. Batasan atas norma bergantung pada umur dan jantina orang dan adalah:

untuk lelaki - 40 U / l;
untuk wanita - 30 U / l;
untuk bayi baru lahir - 49 U / l;
untuk kanak-kanak dari 0 hingga 6 bulan. - 56 U / l;
untuk kanak-kanak dari 6 hingga 12 bulan. - 54 U / l;
untuk kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun - 33 U / l;
untuk kanak-kanak berusia 3 hingga 6 tahun - 29 U / l;
untuk kanak-kanak berumur 12 tahun - 39 U / l.

Penyimpangan hasil kajian dari norma pada orang yang sihat mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

mengambil pil kontraseptif;
mengambil valerian dan echinacea;
suntikan intramuskular;
mengambil paracetamol, warfarin dan aspirin;
aktiviti motor yang besar.

Mengapa ALT ditinggikan?

Sekiranya penyakit organ-organ dalaman, analisis dapat meningkat puluhan atau bahkan ratusan kali. Sifat dan keterukan penyakit bergantung pada berapa hasilnya melebihi norma. Jadi, untuk pankreatitis akut, gangren dicirikan oleh peningkatan sebanyak 5 kali. Pada pesakit dengan infark miokardium, ALT meningkat 10 kali, dan pada pesakit dengan hepatitis - 30-50 kali.

Alasan kenaikan ALT

Sebab utama fakta bahawa ALT dalam darah meningkat, adalah penyakit organ dalaman.

Ini termasuk:

Hepatitis

Hepatitis adalah salah satu penyebab utama kepekatan ALT yang berlebihan. Sifat dan keparahan penyakit bergantung pada berapa banyak analisis biokimia melebihi norma. Penyahkodan dengan sisihan kecil dari norma boleh menunjukkan perkembangan penyakit kuning atau hepatitis dari asal virus. Dengan hepatitis alkohol, ALT meningkat 30-50 kali.

Serangan jantung

Penyebab utama penyakit ini adalah bekalan darah terjejas ke otot jantung. Bidang jantung yang tidak menerima nutrien yang mencukupi dengan aliran darah, secara beransur-ansur mati. Terdapat tisu nekrosis, yang dikenali sebagai serangan jantung. Sebagai peraturan, kepekatan ALT semasa penyakit ini bertambah sedikit, berbeza dengan AS-T, yang meningkat sebanyak 8-10 kali. Pusing, sukar bernafas, dan sakit jantung akut mungkin juga menunjukkan serangan jantung yang akan berlaku.

Sirosis hati

Penyakit ini berbahaya kerana ia berkembang untuk masa yang lama tanpa gejala yang jelas. Ia terletak pada hakikat bahawa sel-sel hati tidak lagi dapat menampung fungsi asasnya dan digantikan oleh tisu berserabut kasar. Seseorang mungkin berasa keletihan, keletihan, di peringkat kemudian ada kesakitan yang teruk. Analisis biokimia darah untuk ALaT adalah satu-satunya cara untuk mengesan sirosis pada peringkat awal.

Pancreatitis

Pancreatitis adalah keradangan pankreas yang menghasilkan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Seperti dengan sirosis, sel-sel pankreas dimusnahkan dan digantikan oleh tisu berserabut. Kesakitan akut di perut bahagian atas, kembung perut, cirit-birit, loya, belching - tanda-tanda utama pankreatitis. Memecahkan ujian pesakit menunjukkan bahawa ALT, seperti bilirubin, sangat tinggi.

Kecederaan dan kecederaan

Peningkatan kepekatan ALT dalam darah boleh disebabkan oleh kecederaan otot dan luka bakar, terutamanya jika mereka teruk.

Mengapa ALT diturunkan?

Sebagai peraturan, dalam penyakit yang paling serius, ALAT tidak diturunkan, tetapi sangat tinggi. Kepekatan kecil enzim ini dalam darah sangat jarang berlaku dan adalah akibat daripada:

pembangunan sirosis dan lain-lain kerosakan hati yang teruk;
kekurangan vitamin B12 dalam badan.

Punca paras ALT yang tidak normal dalam ujian darah

ALAT (ALT, ALT), atau alanine aminotransferase adalah enzim dari kumpulan transaminase, yang kebanyakannya disintesis dalam sel-sel hati dan buah pinggang, sebahagiannya dalam otot rangka, miokardium, paru-paru, pankreas. Tujuannya adalah untuk menjadi pemangkin untuk pemindahan alanin asid amino, yang dapat dengan cepat menukar kepada glukosa. Biasanya, jumlah alanine aminotransferase dalam plasma darah tidak signifikan, tetapi dengan patologi organ-organ ini, ia dilepaskan dari sel-sel, dan tahapnya meningkat.

Bersama dengan AsAt (AST), bilirubin, alkali fosfatase, AlAt tergolong dalam ujian hati yang dipanggil: kompleks kajian makmal yang disenaraikan membolehkan untuk menilai keadaan dan fungsi hati. Tahap ALT dalam darah menunjukkan tahap kerosakan pada sel hati dalam hepatitis, sirosis, keracunan, keracunan dadah. Anda perlu berunding dengan doktor anda dan tanya dia jika anda perlu lulus analisis jika anda bimbang kebelakangan ini:

kelemahan, keletihan;
kehilangan selera makan, mual, atau muntah; kembung perut, sakit perut;
kompleks gejala hati - menguning kulit, protein mata; air kencing gelap dan warna "tanah liat" ringan.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa tahap AlAt mungkin menunjukkan patologi hepatik lama sebelum peningkatan bilirubin langsung dan kemunculan jaundis atau sehingga warna najis berubah. Juga, perubahannya mungkin menunjukkan penyakit organ dalaman lain: pankreas, saluran empedu, miokardium, otot rangka. Penyimpangan dari nilai normal juga menunjukkan beberapa jenis proses keradangan di dalam badan, sebab yang ditentukan oleh pemeriksaan lain.

Darah dari AlAt diambil dari urat, pada perut kosong, tidak kurang dari 8 jam selepas makan. 3-7 hari sebelum analisis, alkohol dilarang dengan ketat, kerana jika tidak, hasil kajian dan tafsirannya (atau, lebih tepat, interpretasi) akan tidak dapat diandalkan.

Norma

Tahap ALT dalam darah pada tempoh kehidupan yang berbeza berbeza-beza. Oleh itu, kadar yang terlalu tinggi untuk orang dewasa dalam bayi yang baru lahir dan anak-anak muda dianggap normal disebabkan oleh penyakit kardiovaskular fisiologi selepas bersalin. Ia berlaku disebabkan oleh fakta bahawa pada minggu pertama selepas kelahiran, hemoglobin janin (hemoglobin janin) dalam bayi secara aktif hancur, yang membawa kepada pembentukan bilirubin, dan kepekatan yang tinggi menyebabkan penyakit kuning.

Dalam menafsirkan analisis, ia juga mengambil kira bahawa norma untuk lelaki dan wanita dewasa berbeza. Darah seseorang mengandungi sehingga 41 U / l AlAt; dalam darah seorang wanita - sehingga 31 U / l.

Tingkatkan kadar

Tahap AlAt dalam serum dianggap dinaikkan jika ia melebihi nilai normal bukan oleh beberapa unit, tetapi puluhan atau ratusan kali. Sebagai contoh, dalam hepatitis akut A, B dan C, ia tumbuh lebih daripada 20 kali; dengan hepatitis alkohol - 5-7 kali; dengan degenerasi lemak hati - 2-3 kali.

Penyimpangan kecil dari norma dengan cara yang besar juga merupakan tanda diagnostik yang penting. Jadi, dengan tumor atau metastasis di hati, kadar pertumbuhannya kecil, tetapi, membandingkannya dengan jumlah bilirubin yang tinggi, doktor akan mengesyaki kanser. Juga, penunjuk boleh meningkat dengan patologi seperti:

pankreatitis akut;
membakar penyakit dan mengejutkan asal lain;
patologi sistem hematopoietik;
myodestrophy;
penyakit jantung (miokarditis, infarksi miokardium, kegagalan jantung);
mononukleosis dan jangkitan virus lain;
overvoltage fizikal biasa;
pengambilan makanan tambahan yang tidak terkawal;
malnutrisi yang merosakkan hati, buah pinggang, pankreas.

Sesetengah ubat juga boleh menjejaskan penunjuk: steroid, pil kawalan kelahiran, ubat psikotropik, imunosupresan, sitostatik. Jika anda sentiasa mengambil salah satu daripada mereka, anda perlu memberitahu doktor yang menetapkan analisis untuk anda. Mungkin dia mengesyorkan tinjauan lain atau akan mengambil kira kemungkinan penyimpangan hasilnya apabila menafsirkan.

Pada trimester pertama kehamilan, sedikit peningkatan dalam tahap transaminase tidak menunjukkan patologi, tetapi pada waktu yang lewat ia mungkin menunjukkan gestosis kehamilan. Semakin besar sisihan dari norma, semakin parah preeklampsia.

Cara yang paling boleh dipercayai untuk mengurangkan AlAt dalam darah adalah untuk mengesan dan mula merawat penyakit yang meningkatkannya, dan jika penunjuk tersebut meningkat bersama-sama dengan mengambil ubat, mereka dibatalkan jika mungkin. Untuk mengurangkan kepekatan alanine aminotransferase, anda perlu memperkenalkan produk kaya vitamin D: ikan dan telur, produk tenusu, sayur-sayuran hijau, kekacang. Zucchini, wortel, bijirin bijirin, daging tanpa lemak juga membantu. Tetapi orang gemuk, pedas dan masin dengan AlAt yang tinggi tidak dibenarkan: makanan sedemikian merosakkan pankreas, hati dan buah pinggang.

Tahap di bawah normal

Pengurangan AlAt dalam darah menunjukkan penyakit hati yang serius - sirosis. Ini adalah kerana lelaki dan wanita, bilangan sel hati yang biasanya berfungsi, hepatosit, berkurangan. Menurunkan tahap enzim ini mungkin dalam penyakit onkologi tertentu, patologi sistem urogenital.

Sebab yang lebih "tidak berbahaya" untuk AlAt rendah adalah kekurangan vitamin B6 dalam badan. Dalam B-avitaminosis, penyahkodan ujian darah disahkan oleh gejala tambahan: kelemahan, anemia, gangguan tidur, kerengsaan. Tahap transaminase ini mungkin dipengaruhi oleh ubat-ubatan yang termasuk aspirin, interferon, phenothiazine.

Pekali AlAt, AsAt dan de Rytis

Peningkatan AlAt biasanya dianggap bukan sahaja sebagai penunjuk bebas, tetapi juga dalam kompleks yang tidak dapat dipisahkan dengan ASAT (aspartate aminotransferase). Ini bermakna bahawa nilai diagnostik bukan sahaja kadar ALT dan AST dalam darah, tetapi juga nisbah mereka di kalangan mereka. Ia dipanggil pekali de Rytis (Drr) dan dikira dalam kes-kes di mana kedua-dua penunjuk itu melebihi had nilai normal. Doktor tidak akan bimbang jika AlAt / AsAt berkisar antara 0.91 hingga 1.75.

dRr
dRr> 1 adalah ciri hepatitis kronik dan perubahan dystrophik hati;
dRr> 2 menunjukkan penyakit kardiovaskular, sebagai contoh, infarksi miokardium; dalam kombinasi dengan darah albumin

Koefisien de Rytis ditafsirkan bersamaan dengan penunjuk makmal seperti bilirubin langsung, tidak langsung dan total, ujian thymol, alkali fosfatase, coagulogram (ujian pembekuan darah) dan lain-lain. Hanya transkrip ujian hati dan ujian yang diperlukan untuk membolehkan anda untuk mendiagnosis dan merawat rawatan dengan tepat. Darah pada AsAt diberikan dengan cara yang sama seperti pada AlAt: pada perut kosong dan selepas pantang 3-5 hari dari alkohol.

Meningkatkan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia moden, dengan hampir setiap diagnosis, doktor menghantar pesakit untuk ujian darah untuk menentukan bilangan sel darah merah dan sel darah putih. Tetapi sejak kebelakangan ini, orang semakin dihantar untuk mengambil ujian untuk menentukan bilangan enzim seperti Alat dan Asat.

Apa itu AlAT dan Asat?

Alanine-aminotransferase, disingkat ALT, adalah enzim selular yang terlibat dalam metabolisme nitrogen dan tenaga, serta dalam sintesis pelbagai asid amino. Alanine aminotransferase hadir dalam semua tisu badan, tetapi pada tahap yang lebih besar ia tertumpu pada tisu jantung, hati dan buah pinggang. ALAT didominasi oleh sitoplasma sel.

Aspartate aminotransferase, yang disingkat Asat, adalah satu lagi enzim yang terlibat dalam sintesis asid amino. Aspartate aminotransferase juga terdapat dalam semua tisu badan. Asat paling besar terdapat di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, buah pinggang dan tisu sistem saraf. Asat tertumpu bukan sahaja dalam sitoplasma selular, tetapi juga dalam mitokondria.

Kedua-dua enzim ini adalah komponen intraselular, oleh itu, jika tiada patologi, kandungannya dalam darah agak kecil. Sebaliknya, peningkatan tahap kandungan enzim ini menyumbang kepada pengangkutan mereka dari sel ke dalam darah, yang menunjukkan pemusnahan struktur selular secara besar-besaran.

Penyetempatan tisu selektif membolehkan penanda enzim aminotransferase: ALAT untuk hati, ASCAT untuk jantung.

Petunjuk pemindahan pemindahan kedua mempunyai nilai diagnostik yang penting.

Oleh itu, analisis ALT sering dirujukkan untuk kerosakan hati yang disyaki pelbagai genesis. Dan analisis Asat dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak dikesan dengan elektrokardiogram (contohnya, infark miokard).

Jika nilai Asat jauh melebihi norma, maka, sering, pengiraan pekali yang disebut de Ritis.

Pekali de Ritis adalah nisbah perkadaran kedua-dua pemindahan dalam darah, yang dinamakan sempena saintis Itali Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 mula-mula mencadangkan menggunakannya untuk mendiagnosis kerosakan hati.

Menggunakan pengiraan pekali Rytis, adalah mungkin untuk menubuhkan etiologi kerosakan hati, contohnya, virus, dystrophik atau alkohol, dan bersama-sama dengan kajian kandungan albumin, adalah mungkin untuk menilai patologi jantung.

Piawaian prestasi

Jumlah enzim ALAT yang ada diukur dalam unit seliter dan perubahan semasa ia tumbuh. Oleh itu, nilai alanine-aminotransferase pada bayi sentiasa diabaikan. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa selepas kelahiran, banyak hemoglobin masuk ke dalam aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Disebabkan proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan dalam indeks ALT. Proses fisiologi ini dipanggil jaundis selepas bersalin.

Berikut adalah norma-norma ALT yang berikut:

Lima hari selepas kelahiran, tahap AlAT mencapai 49 U / l. Dalam masa yang berikutnya, ia boleh meningkat sehingga 60 Unit / l.
Bermula dari umur enam bulan, jumlah kandungan AlAT dikurangkan kepada 54 U / l.
Pada usia tiga tahun, angka ini adalah kira-kira 33 U / l.
Pada usia enam tahun, kadar 29 U / l dianggap sebagai norma.
Selepas usia enam tahun, dia dapat tumbuh kembali ke 39 Un / l.
Pada masa remaja, nilai itu dibezakan dan dikaitkan dengan jantina kanak-kanak, jadi bagi lelaki ia boleh mencapai 27 Unit / l, dan untuk perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanine-aminotransferase dalam darah wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan untuk lelaki, penunjuk adalah 41 U / l.

Perlu diperhatikan bahawa peningkatan tahap alanine-aminotransferase pada wanita semasa trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada masa-masa kemudian ia mungkin menunjukkan gestosis yang disebut - komplikasi kehamilan, yang juga dipanggil pre-eclampsia.

Kandungan AST juga bergantung pada seks dan umur orang itu. Kadar yang lebih tinggi adalah ciri-ciri lelaki memandangkan tisu otot yang lebih tinggi dan kanak-kanak akibat metabolisme aktif dan pertumbuhan tisu otot.

Kepekatan AcAT pada wanita tidak melebihi 31 U / l, manakala lelaki mencapai 37 U / l.

Bergantung pada umur dan jantina, norma penunjuk enzim ini telah diperhatikan:

Tahap tinggi aspartat aminotransferase adalah ciri-ciri bayi sehingga 5 hari. Dalam tempoh hayat ini, ia mencapai 97 U / l.
Pada usia satu tahun, angka yang dikemukakan mencapai 82 U / l.
Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun ke 36 U / l.
Dalam 11-18 tahun, kandungan Asat dalam darah jenis jantina berbeza. Oleh itu, pada lelaki ini angka ini adalah kira-kira 28 U / l, manakala pada perempuan ia tidak melebihi 25 U / l.

Semasa mengandung, kandungan Asat dalam darah wanita mungkin berbeza dari norma bukan sahaja ke atas tetapi juga ke bawah.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah mungkin menunjukkan beberapa patologi. Jadi, infarksi miokardium menyebabkan peningkatan kepekatan AcAT 10, dan bahkan 20 kali. Dengan kekurangan koronari, angka ini meningkat secara dramatik pada siang hari, selepas itu secara beransur-ansur pulih semula.

Kadar asat meningkat berterusan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti keadaan kritikal pesakit, dan dengan peningkatan penunjuk selanjutnya adalah asas untuk mengambil alih kawasan kerosakan pada organ.

Kadangkala peningkatan AsatT dapat dilihat pada orang yang sihat. Ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan antikanser, antidepresan, kontraseptif oral, sebilangan sedatif, serta alkohol atau baru-baru ini memindahkan tenaga fizikal.

Aktiviti enzim yang berkurang boleh berlaku dengan kekurangan vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan ALAT boleh disebabkan oleh nekrosis parah tisu hati, serta ubat-ubatan yang mengandungi phenotheasin dan aspirin.

Sebab untuk menaikkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan sebab-sebab berikut: trauma, onkologi, keletihan, penuaan fizikal yang teruk, tekanan, dalam kes ini, enzim AcAT keluar sel-sel mati dan memasuki darah. Proses ini membawa kepada hakikat bahawa enzim dengan ketara meningkatkan indikator kuantitatif (kira-kira 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan penunjuk ini berlaku apabila terdapat masalah dan penyimpangan fungsi organ-organ berikut:

hati dan pundi hempedu (kanser hati, pelbagai hepatitis, jangkitan amoeboid, keradangan saluran hempedu);
jantung (kekurangan koronari, infarksi miokardia, angina pectoris, karditis rematik);
otot rangka - kecederaan dan kemudaratan otot otot;
pankreas (phlegmon selulit retroperitoneal, pankreatitis akut);
penyakit berjangkit (vasculitis, mononucleosis virus).

Jika penunjuk kuantitatif enzim bertambah, ini mungkin menunjukkan bahawa tisu-tisu bersebelahan terlibat dalam penyakit pathologi penyakit ini. Perlu diingat bahawa pada pesakit dengan angina dan sirosis, jumlah Asat tidak melampaui batasan norma.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah juga boleh menjadi penyakit beberapa organ (pertama sekali, ia adalah jantung dan hati). Dalam kes ini, doktor menghadapi tugas mengenal pasti penyakit yang mana organ tertentu telah menyebabkan perubahan dalam pekali enzim Asat dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, boleh diingatkan bahawa analisis biomaterial untuk mengenal pasti koefisien kuantitatif AlAt dijalankan di institusi perubatan untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta mengenal pasti penyakit otot jantung.

Doktor diagnostik boleh memberi rujukan kepada derma darah untuk menentukan enzim AlAT, jika dia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mendedahkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika doktor ingin mengetahui tentang kesan ubat-ubatan atau ubat-ubatan lain yang berisiko pada keadaan hati. Hepatitis juga boleh menjadi sebab penting untuk lulus AlAT. Petunjuk enzim ini mencerminkan tahap kerosakan hati di dalam tubuh manusia. Di samping itu, analisis ini wajib diambil dari penderma darah.

Atas sebab kebimbangan mengenai kesihatan anda dan keperluan untuk diuji untuk ALT, anda boleh bertanya kepada doktor anda atau jika anda mendapati diri anda dengan salah satu gejala berikut:

amalan umum;
serangan mual atau muntah;
selera lemah;
perubahan warna air kencing;
menguning kulit;
perubahan warna najis;
sakit perut biasa, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil ujian yang paling tepat untuk ALT, anda perlu menyediakan tubuh anda dengan betul. Biomaterial, dalam kes ini, darah, disumbangkan pada waktu pagi pada perut kosong. Hidangan terakhir sebelum analisis perlu dilakukan tidak lebih dari 8 jam. Darah diambil dari urat.

Penunjuk AlAT mungkin melebihi dari kes berikut:

pemakanan tidak seimbang;
jangkitan virus;
pankreatitis di peringkat akut;
membakar kawasan besar kulit;
keadaan kejutan;
mononucleosis;
masalah sistem hematopoietik;
latihan berlebihan;
myodestrophy.

Rawatan

Jika, selepas lawatan ke doktor, anda mengetahui bahawa kandungan Asat melebihi darah, maka segera anda perlu menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan dalam tubuh. Keputusan yang tepat adalah untuk menolak alkohol dan memilih rawatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimia tersebut.

Untuk mengurangkan kepekatan AST dalam darah perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam proses rawatan, pesakit perlu berunding dengan pakar kardiologi dan pakar hepatologi.

Semasa rawatan, seseorang harus memberi perhatian kepada proses keradangan di dalam badan, serta penyakit jantung dan hati, yang boleh membawa kepada kelebihan yang sama dengan norma. Dalam kes sedemikian, pesakit memerlukan rawatan di hospital, rawatan dan memantau tahap enzim dalam darah.

Untuk menurunkan kepekatan ALAT dalam darah, adalah perlu untuk mengetahui secara tepat patologi mana yang menyebabkan perubahan dalam badan dan untuk merawatnya. Dalam rawatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan fungsi perut, hepatoprotectors dan ubat choleretic. Apabila menggunakan cara di atas, ia berbaloi dengan doktor, kerana ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kontraindikasi.

Peningkatan ALAT dalam darah boleh menjadi penerimaan pelbagai ubat, yang sepatutnya berhenti mengambil dan memilih rawatan yang berbeza dengan doktor. Juga, untuk mengurangkan ALAT dalam darah, perlu mengubah diet anda, mula makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup yang sihat akan membantu anda dalam pemulihan.

Di sepanjang keseluruhan rawatan, untuk mengesan hasilnya dari masa ke masa, adalah penting untuk menderma darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui sejauh mana terapi yang dipilih untuk pesakit sesuai untuknya.

Apakah ujian darah untuk menunjukkan ALAT dan ASAT?

Apakah ujian darah untuk menunjukkan ALAT dan ASAT? Ini akan memberitahu doktor yang hadir. ALAT dan ASAT adalah 2 enzim yang terlibat dalam tindak balas biokimia.
Singkatan ini dinodai sebagai berikut: ALAT (ALT) - alanine aminotransferase atau hanya aminotransferase, ASAT (AST) - aspartat aminotransferase atau hanya aspartat.

Enzim ini terlibat dalam mengangkut asid amino dari satu molekul ke yang lain. Asam amino memainkan peranan penting dalam pembinaan protein. Di ALAT terdapat asid amino - alanine (maka nama ALAT), dan di ASAT terdapat enzim asparagin dan piridoksin (vitamin B 6). Terdapat senarai organ di mana enzim-enzim ini disintesis, dalam urutan menurun, iaitu. dalam senarai di tempat pertama akan menjadi badan di mana enzim paling banyak.

ALAT hadir dalam:

ASAT hadir dalam:

hati
hati
sel-sel otak,
otot rangka otot rangka.

Terdapat nombor yang ditetapkan (had), mengikut mana doktor melihat keadaan organ tersenarai. Jika kemusnahan sel berlaku, integriti mereka dilanggar, dan enzim memasuki darah. Bergantung pada enzim yang mana lebih banyak dalam ujian darah, kita dapat membuat kesimpulan tentang keadaan organ yang berkaitan.

Kadar bilangan unit setiap 1 liter darah:

ALT - pada lelaki sehingga 40 unit / l, dan pada wanita sehingga 32 unit / l;
AST - pada lelaki dari 15 - 31 unit / l, dan pada wanita dari 20 - 40 unit / l.

Apakah ujian darah biokimia? Apabila kajian dijalankan dalam keadaan makmal, ini adalah analisis biokimia. Ini adalah panduan untuk doktor yang hadir, kerana ia menunjukkan gambaran lengkap tentang kerja semua organ penting:

hati
pankreas,
buah pinggang,
pundi hempedu, dsb.

Analisis ini menganggap penunjuk berikut:

glukosa darah;
bilirubin;
ASAT dan ALAT;
gamma - gt;
fostfatase alkali;
kolesterol;
LDL (lemak berbahaya);
trigliserida;
jumlah protein;
albumin;
kalium;
sodium;
klorin;
kreatinin;
urea dan asid urik;
Protein C-reaktif (CRP);
besi

Sekiranya terdapat penyelewengan dari norma penunjuk, ia menjadi jelas kepada doktor apa yang perlu dikawal atau dirawat.

Sekiranya pesakit mengambil sebarang ubat, maka kemungkinan besar, tidak lama sebelum mengambil ujian, doktor akan membatalkan ubat yang boleh mengubah ketepatan indeks darah. Darah didermakan pada waktu pagi pada perut kosong (makan terakhir adalah 12 jam).

Untuk mempersiapkan analisis adalah perlu:

1. Alkohol untuk mengecualikan hari sebelum derma darah.
2. Menolak rokok dalam satu jam.
3. Mengunyah gusi juga mustahil.
4. Minum cecair juga mustahil.

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Jawapannya akan dalam satu hari. Memutuskan analisis tanpa pengetahuan perubatan adalah mustahil, oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Dalam kebanyakan kes, ALAT yang tinggi dikaitkan dengan penyakit hati. Ini adalah tanda bahawa ada penyakit organ ini. Perlu diingatkan bahawa dalam analisis biokimia tahap darah enzim ini di atas biasa untuk 1 atau 4 minggu sebelum kemunculan gejala. Dan dalam tempoh penyakit yang akut, indeks meningkat hampir 10 kali.

Dalam 1 hati minit boleh menyucikan atau meneutralkan sehingga satu juta molekul bahan-bahan toksik, dan kira-kira satu jam - sehingga 100 liter darah. Kadang-kadang untuk beberapa sebab, sel-sel telah rosak, kandungan sel keluar dan masuk ke dalam darah. Jika penunjuk tersebut tinggi dalam analisis biokimia darah, ini bermakna bahawa tubuh memusnahkan sel.

Terdapat banyak sebab untuk meningkatkan jumlah enzim ALAT:

lemak berlebihan yang disimpan dalam sel hati;
hepatitis, jaundis;
sirosis;
ubat, sebagai contoh, Paracetamol atau antibiotik;
keracunan kimia;
tumor, kanser atau metastasis;
infarksi miokardium, pembedahan jantung;
kecederaan otot;
ketagihan alkohol.

Jika badan tidak mempunyai cukup vitamin B6, maka tahap enzim ini dalam darah akan turun.
Hati adalah organ unik yang dapat sembuh dalam 3 bulan jika anda melakukan rawatan.

ASAT, seperti enzim sebelumnya, mengangkut (pemindahan) asid amino daripada molekul ke molekul. Ia mengandungi vitamin B6. Hasil daripada kerja-kerja enzim, glukogenes (gula, tetapi bukan dari karbohidrat) dibentuk, yang menyokong badan semasa melakukan fizikal, berpuasa, apabila tenaga diperlukan, iaitu Enzim ini adalah ahli pertukaran tenaga.

Perbezaan antara kedua-dua enzim ini adalah bahawa tahap peningkatan AST dalam darah memberi amaran terutamanya mengenai penyakit jantung, lebih tepatnya, mengenai infarksi miokardium. Bahagian terbesar enzim ACAT menyumbang kepada tisu otot - miokardium dan otot. Dalam organ lain, kepekatan mereka lebih rendah.

Semasa analisis, umur orang dan perkara jantina. Oleh kerana otot memainkan peranan utama dalam analisis ini, lelaki mempunyai lebih banyak otot daripada wanita, masing-masing, dan jumlahnya akan tinggi. Pada kanak-kanak, prestasi akan lebih tinggi disebabkan perkembangan aktif tulang otot.

Petunjuk akan berubah pada wanita hamil. Tahap tinggi hormon estrogen mempunyai kesan pada hati, jadi peningkatan ALT dan AST pada wanita hamil dianggap sebagai norma. Tetapi jika kadar yang tinggi disertai dengan toksikosis, maka rawatan segera diperlukan, kerana boleh berbahaya bagi bayi dan ibu. Jika seorang wanita hamil makan dengan tidak betul, maka dia mungkin mempunyai kekurangan vitamin B6, dan kemudian ujian darah akan menunjukkan penurunan AST dan ALT.

Apakah itu ALAT dan ASAT dalam ujian darah. Decryption

Alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase adalah enzim endogen dan penanda penting semasa melakukan ujian darah biokimia.

Walaupun peningkatan ALT tidak secara jelas menunjukkan berlakunya masalah kesihatan, namun kedua-dua enzim ini tidak semestinya berada dalam darah dalam jumlah yang banyak.

Ya, tahap kedua ALT dan AST boleh meningkat dengan keabnormalan di hati (contohnya, dalam keadaan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan teliti. Dengan cara ini, tahap ALAT boleh meningkat jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim-enzim ini terdapat di dalam tisu banyak organ. Biasanya, aminotransferases boleh dikatakan tidak dapat dikesan dalam darah. Aktiviti minimum enzim ditentukan oleh proses regeneratif semulajadi dalam badan. Peningkatan tahap AlAT dan Asat adalah penanda yang sangat sensitif terhadap kerosakan pada tisu di mana ia terkandung.

Kaedah menentukan aminotransferases dalam analisis biokimia darah telah menemui aplikasi luas dalam amalan klinikal, kerana sensitiviti dan kekhususan yang tinggi.

Asat dan Alat. Norma

Biasanya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk lelaki. Dalam bayi baru lahir, kadar tidak melebihi 70 U / l.

ALAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan lelaki - 40 U / l.

Juga, hasil analisis boleh dibentangkan dalam tahi lalat / jam * l (dari 0.1 hingga 0.68 untuk ALAT dan dari 0.1 kepada 0.45 untuk AST).

Apa yang boleh menjejaskan kadar transaminase?

Penyelewakan keputusan analisis boleh mengakibatkan:

penggunaan ubat-ubatan tertentu:
- asid nikotinik
- imunosupresan,
- choleretics
- kontraseptif hormon, dan lain-lain),
obesiti
kehamilan
hipodinia atau senaman berlebihan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Hasil kajian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standard - dalam masa 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, anda mesti:

tidak termasuk ubat seminggu sebelum ujian (jika ini tidak mungkin, anda harus memberitahu doktor mengenai ubat yang diambil);
menderma darah secara eksklusif pada perut kosong;
sehari sebelum aktiviti fizikal kajian, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng dikecualikan - selama dua hari.

Apa yang boleh memberitahu analisis ALaT dan Asat

Aktiviti tisu selektif adalah ciri alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita menganggap dalam urutan menurun kandungan enzim ini dalam organ dan tisu, senarai itu akan kelihatan seperti berikut:

alanine aminotransferase: hati, buah pinggang, miokardium, otot;
aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, buah pinggang.

Iaitu, dengan mengambil kira penyebaran tisu enzim, Asat boleh dianggap sebagai penanda yang paling spesifik untuk kerosakan miokardium dan Alat - hati.

Perbandingan aktiviti enzim membolehkan kita menganggarkan kedalaman kerosakan kepada struktur selular. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa AlAT adalah setempat dalam sitoplasma, dan Asat dalam mitokondria dan sebahagiannya dalam sitoplasma.

Nisbah: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, dipanggil koefisien Rytis. Bagi orang yang sihat, pekali berada dalam jarak antara 0.91 hingga 1.75 dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Pengiraan nisbah harus dilakukan apabila terdapat penyelewengan dari norma dalam analisis biokimia.

Sebagai contoh, untuk penyakit hati, alanine aminotransferase dianggap penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitinya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun peningkatan yang ketara dalam Asat pada pesakit tersebut akan menunjukkan nekrosis hati berat.

Jika tahap aminotransferase aspartat lebih tinggi daripada ALT, ini mungkin menunjukkan kehadiran perubahan fibrotik yang ditandakan dalam hati pada orang dengan hepatitis kronik. Juga, perubahan seperti itu diperhatikan dalam alkoholisme kronik dan hepatitis akibat dadah.

Dalam hal ini, pekali Ritis adalah kepentingan klinikal yang penting. Dalam hepatitis etiologi virus, pengurangan pekali di bawah 1 diperhatikan (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Petunjuk dari satu hingga dua adalah ciri-ciri penyakit hati kronik yang disertai oleh perubahan dystrophik. Meningkatkan nilai koefisien di atas 2 dapat diperhatikan dengan nekrosis sel hati, sebagai peraturan, ini adalah ciri sirosis alkohol.

Dalam infark miokard, penunjuk adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase dinaikkan, apakah maksudnya

Dalam infark miokard akut, tahap AST boleh meningkat 20 kali ganda daripada nilai normal. Perlu juga diperhatikan bahawa perubahan dalam analisis biokimia dicatat sebelum penampilan tanda-tanda klasik serangan jantung pada ECG.

Dalam kekurangan koronari akut, peningkatan dalam aminotransferase aspartat didiagnosis pada siang hari, maka nilai enzim mula berkurangan, dan dalam masa beberapa hari ia mencapai nilai normal.

tahap AST juga meningkat dalam serangan teruk angina, aritmia jantung dinyatakan episod disertai tachyarrhythmia, carditis reumatik akut, trombosis, embolisme paru-paru, pesakit selepas pembedahan jantung atau angiokardiografii

"Extra-cardiac" penyebab peningkatan dalam aminotransferase aspartate, selalunya penyakit hati pelbagai etiologi. Ini boleh:

hepatitis:
- alkohol,
- virus,
- asal toksik,
sirosis
neoplasma malignan (baik dengan lokalisasi utama dalam hati, dan metastatik kepada sistem hepatobiliari),
stasis hempedu (cholestasis yang berkaitan dengan halangan saluran hempedu)
keradangan pundi hempedu (cholecystitis) dan saluran hempedu (cholangitis).

Juga, pancreatitis akut dan kronik, serta proses purulen (abses dan phlegmon) dalam tisu retroperitoneal boleh berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan sederhana dalam enzim berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal. Dalam kecederaan teruk, sindrom kemalangan (pemusnahan otot rangka diperhatikan), tahap AlAT dan AST boleh meningkat banyak kali.

Penyebab jarang peningkatan tahap transaminase adalah penyakit degil, hemolisis, vasculitis, dan sistem tisu penyambung sistemik, disertai dengan perubahan ricih di hati dan / atau kerosakan miokardium.

Alanine aminotransferase dipertingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda penyakit spesifik dan sensitif sistem hepatobiliari, oleh itu, peningkatannya paling sering diperhatikan dengan:

hepatitis akut (semakin tinggi ALT, lebih banyak kemusnahan sel-sel, dan kombinasi Asat yang tinggi, menunjukkan nekrosis yang teruk);
jaundis obstruktif (penyumbatan saluran hempedu dalam penyakit batu empedu, giardiasis dan halangan dengan metastasis atau tumor);
dystrophy fatty.

Sebab-sebab lain perubahan dalam asai boleh pankreatitis akut, luka bakar yang banyak, kejutan (trauma, hypovolemic, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang teruk, jangkitan virus, kesilapan yang berterusan dalam diet (penyalahgunaan goreng lemak, makanan pedas), tekanan fizikal dan emosi yang kuat.

Meningkatkan transaminase pada wanita

Peningkatan ketara dalam transaminase pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia yang teruk.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam dalam asid urik, kreatinin dan alkali fosfatase dapat dilihat dengan eklampsia, disertai dengan kerosakan pada alat penapisan ginjal.

Alasan tertentu untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori yang berasingan termasuk pencerobohan parasit. Dalam kes ini, kenaikan ketara dalam AlAT dan Asat akan digabungkan dengan eosinofilia dalam ujian darah am.

Echinococcus boleh menjejaskan hati, hati dan saluran empedu, buah pinggang, otak dan saraf tunjang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit ini bergantung pada penyetempatan parasit. Manifestasi spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi terhadap etiologi yang tidak diketahui dan eosinophilia yang teruk.

serangan amuba biasanya ditunjukkan oleh jenis disentri amuba, tetapi juga banyak lagi manifestasi tambahan-usus - hati berlemak, bernanah hati, metastasis otak amuba, perikardium, dan lain-lain Permulaan penyakit ini ditunjukkan oleh sakit perut, cirit-birit dengan darah dan mukus, di hadapan luka di hati, fosfatase alkali, AlAT dan AST dinaikkan.

Di Giardiasis, peningkatan ketara dalam transaminases diperhatikan semasa halangan Giardia saluran hempedu.

Apa yang perlu dilakukan jika transaminase dinaikkan

Ini adalah gambaran tentang proses patologi yang berlaku di dalam badan. Untuk perlantikan rawatan yang betul, perlu menjalani pemeriksaan penuh dan mengenal pasti punca perubahan dalam analisis.

Pemilihan ubat-ubatan dan rawatan pemetaan perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.