Semua tentang polyneuropathy deria

• Sebabnya

Polyneuropathy sensory adalah penyakit sistemik tisu saraf etiologi yang tidak diketahui. Ia dinyatakan sebagai gangguan aktiviti motor dan pelanggaran kepekaan. Dalam kes-kes lanjut, sindrom kesakitan yang kuat terlibat.

Kejayaan rawatan bergantung sepenuhnya pada mengenal pasti punca yang menimbulkan patologi ini, serta mengenai ketepatan masa rujukan kepada pakar.

Penyebab penyakit ini

Tidak ada pendapat sebulat suara pakar yang akan mendedahkan sepenuhnya asal usul polyneuropathy jenis deria. Tetapi terdapat penyakit dan faktor yang paling biasa yang, menurut pemerhatian perubatan, boleh menyebabkan perkembangan penyakit:

1. Proses autoimun - apabila, disebabkan oleh gangguan dalam sistem imun, sel-sel saraf sendiri badan mula dianggap sebagai asing dan diserang oleh makrofag ("memakan" sel-sel sistem imun). Jika tidak, kita boleh mengatakan bahawa tindak balas pemusnahan diri tisu saraf dicetuskan, dan akibatnya, polyneuropathy terbentuk.
2. Keracunan dengan toksin - mereka boleh didapati dalam racun dan dalam produk makanan: alkohol dan pengawet yang berkualiti rendah. Ini juga boleh dikaitkan dengan keracunan logam berat, yang dengan serta-merta menimbulkan gejala neuropati.
3. Diabetes mellitus - apabila tahap glukosa darah meningkat, kebolehtelapan kapilari dan bekalan darah ke tisu periferi terganggu. Ini membawa kepada kekurangan pemakanan yang betul dan kematian semula jadi sel-sel sistem saraf.
4. Avitaminosis adalah yang paling "tidak berbahaya" dan penyebab poliuropati mudah diperbetulkan. Pembetulan pengambilan vitamin B1 dan B12, yang bertanggungjawab ke tahap yang lebih besar untuk pengaliran aktif isyarat saraf ke otot, adalah perlu.
5. Onkologi - tumor kanser, dalam sesetengah kes meningkat kepada jumlah yang besar, memerah gentian saraf dan sebahagiannya bertindih dengan pengalihan impuls saraf ke kawasan persisian. Polneuropati simptomatik berlaku dan tidak boleh sembuh sehingga tumor dikeluarkan.
6. Faktor keturunan - diiktiraf sebagai yang paling berbahaya. Jika punca perkembangan gejala poliururati dikaitkan dengannya, maka rawatan akan menjadi tidak berkesan, kerana tidak ada cara untuk menghapuskan punca utama perkembangan patologi - gangguan genetik di kawasan ini belum dipelajari

Dalam kes polyneuropathy toksik, penyebab keracunan mesti dijelaskan terlebih dahulu - iaitu, bahan yang mengakibatkan berlakunya perubahan patologi dalam badan.

Rawatan tanpa penolakan sebelum ini akan menjadi tidak berkesan.

Patogenesis

Poliuropati Sensomotor - penyakit yang terdapat lesi struktural sel-sel saraf.

Sel-sel ini, sebagai peraturan, bertanggungjawab untuk aktiviti motor (motor). Apabila struktur mereka terganggu, pengaliran dorongan saraf terganggu bersama dengannya. Akibatnya, aktiviti fizikal terjejas, dan mungkin kehilangan sensitiviti kulit yang separa atau lengkap.

Kerosakan pada sel-sel saraf boleh menjadi dua sifat: sarung myelin (membran yang melalui impuls sarafnya dijalankan) dan akson, nukleus sel-sel saraf, boleh rosak.

Pemulihan nukleus adalah lebih perlahan, dan rawatan jangka panjang diperlukan untuk mencapai sekurang-kurangnya hasil minimum.

Gejala

Dalam penyakit ini, gejala-gejala akan muncul secara beransur-ansur (keadaan boleh memburukkan lagi hanya dalam bentuk toksik akut - lihat di bawah). Polyneuropathy sensory mula menunjukkan dirinya sebagai pembakaran dan kesemutan (dengan simptom-simptom tempatan penurunan impuls saraf dan peredaran darah), dan kemudiannya dapat mencapai perkembangan lumpuh dan paresis, yang sudah jauh lebih sukar untuk dirawat.

Semua manifestasi ini disebabkan oleh kekalahan pengekalan otot, iaitu kekurangan dorongan melalui saraf kepada otot, dan pelanggaran aktiviti fizikal mereka.

Dan jika tiada penguncupan dan pergerakan, aliran darah serta-merta berhenti, genangan berlaku, dan kapal kehilangan nutrisi dan oksigen.

Oleh itu, apabila polyneuropathy deria mengembangkan gejala berikut:

1. Gatal-gatal, terbakar, kesemutan dalam otot;
2. Merasakan otot atau anggota badan (dengan luka serat saraf periferal);
3. Kehilangan sensitiviti kulit (sindrom sarung tangan dan sock);
4. Kekurangan kekuatan otot ("kaki kapas" sindrom - apabila otot tidak dapat mengendalikan senaman mereka tertakluk ketika mereka berjalan dan kaki mereka melemahkan), yang memanifestasikan dirinya paling kerap dengan beban tambahan: berjalan menanjak, menaikkan tangga, dan sebagainya;
5. Mengurangkan sakit otot yang timbul daripada penguncupan spontan;
6. Manifestasi Vegeto-vaskular: desquamation dan kekeringan kulit, pembentukan ulser dan luka yang luka, dan sebagainya.

Gejala-gejala ini juga boleh berlaku dengan gaya hidup yang tidak aktif dan tiada pergerakan.

Normalisasi gaya hidup dan kemasukan beban harian yang mencukupi akan membantu untuk menghapuskan gejala negatif dan kembali kepada keadaan yang baik.

Borang

Penyakit ini diklasifikasikan berdasarkan banyak faktor: sifat dan penyetempatan kerosakan, intensiti perkembangan gejala, dan sebagainya. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci setiap klasifikasi polyneuropathy deria.

Bergantung kepada kedalaman kerosakan pada tisu saraf, polneuropati dikelaskan kepada:

• Demyelinating (sebahagian besar membran sel saraf yang rosak - sarung myelin mereka);
• Axonal (kerosakan pada inti pusat sel saraf - axon).

Bentuk demyelinating lebih mudah untuk dirawat, dan terapi mengambil sedikit masa.

Menurut intensiti perkembangan gejala, polneuropati dibahagikan kepada:

• Akut (gejala berkembang secara progresif, dalam 2-3 hari, dan mencapai tahap maksimum pada hari keempat);
• Subacute (tempoh perkembangan gejala produktif berlangsung beberapa minggu);
• Kronik (lembap dengan kursus perlahan progresif - mudah dirawat).

Sifat akut perkembangan penyakit ini paling sering berlaku apabila bentuk toksik penyakit - keracunan dengan logam berat atau alkohol yang tidak mencukupi. Gambaran subakut adalah tipikal bagi pesakit diabetes. Dibangunkan dengan kenaikan mendadak gula darah. Gejala boleh kembali ke keadaan asalnya apabila menetapkan ubat penurun glukosa.

Polyneuropathy kronik adalah lebih biasa pada orang dengan patologi keturunan. Dia bertahan hidup seumur hidup, cukup menampakkan dirinya sendiri. Penyakit ini boleh diaktifkan dengan pengaruh aktif dari faktor-faktor buruk dari luar.

Satu lagi klasifikasi poliuropati deria adalah berdasarkan sifat gejala yang ada:

• Hyperalgesic - ditunjukkan oleh rasa sakit, rasa sakit yang tajam pada sentuhan yang sedikit, mengurangkan kepekaan, kebas pada otot, dan sebagainya;
• Ataktik - ditunjukkan oleh kelemahan otot, kekurangan koordinasi pergerakan, kebas dan ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan;
• Campuran - dicirikan oleh manifestasi pelbagai gejala.

Bergantung pada sifat manifestasi penyakit dan atas sebab yang menimbulkannya, satu rejimen rawatan individu akan diberikan sesuai dengan anda.

Diagnostik

Polneuropati deria dari bahagian atas dan bawah kaki didiagnosis dalam pelbagai cara, bergantung kepada sifat dan lokasi kerusakan. Pertimbangkan kaedah diagnostik yang paling biasa digunakan.

Kaedah klinikal

Diagnosis klinikal neuropati deria adalah untuk menentukan tahap kepekaan kulit pada pesakit. Alat berguna boleh digunakan:

Dokter perlahan-lahan menekan pada kulit dengan titik jarum dan menunggu pesakit untuk bertindak balas.

Satu tanda ciri perkembangan poliuropati deria akan menjadi kekurangan sensitiviti. Pesakit semata-mata tidak merasakan bahawa dia dicucuk dan memegang jarum di atas kulit.

Di samping itu, kaedah diagnostik klinikal termasuk mengumpul sejarah penyakit pesakit. Data mengenai keadaan kerja (berbahaya), pemakanan, makanan lazim dalam diet, kecenderungan untuk alkohol, merokok dan banyak faktor lain yang boleh mencetuskan perkembangan patologi ini sedang disiasat.

Analisis spesifik sentiasa diberikan kepada pesakit yang dimaksudkan: kiraan darah lengkap, ujian glukosa darah, immunogram - jika diperlukan. Lebih banyak maklumat tentang seseorang di tangan seorang pakar, semakin objektifnya dia dapat menilai manifestasi penyakit yang menggangu dan membuat diagnosis yang betul.

Kajian sensitiviti kesakitan

Dalam menjalankan kajian ini, doktor klinik yang pertama sekali ingin mengetahui tahap kerosakan serat yang dipanggil C (jenis non-myelinated). Berbeza dengan diagnosis klinikal umum tahap kepekaan, terdapat teknik tertentu yang membolehkan anda mengenal pasti sifat kerusakan pada segmen tertentu sistem saraf.

Untuk memulakan, doktor mendapati dengan menemuinya sama ada pesakit bimbang tentang kesakitan di tempat kerosakan yang dikatakan itu. Jika ya, maka pesakit diminta untuk menggambarkan sifat kesakitan: membosankan, tajam, memotong, dan lain-lain. Selepas penjelasan keadaan ini, lanjutkan ke prosedur itu sendiri. Dua item diambil dari bahan yang sama: membosankan dan tajam. Selalunya, tanpa urutan tertentu, satu atau satu lagi objek bersandar pada kulit pesakit. Dalam kes ini, pesakit diminta menentukan bila bersandar pada tumpul, dan apabila akut.

Pukulan dengan objek tajam tidak harus tajam, kuat dan mendalam. Tekanan ringan yang cukup dan tusukan kecil, supaya sensasi tidak dapat dilihat. Jika tidak, sukar untuk menentukan kerosakan pada keupayaan permukaan untuk dirasakan.

Untuk mendapatkan data yang tepat dan boleh dipercayai, kesan pada kulit tidak hanya dilakukan di bahagian "badan yang berpenyakit", tetapi juga di dalam tubuh yang sihat.

Selalunya mula meneroka sensitiviti kulit pada kawasan yang rosak, secara beransur-ansur bergerak ke arah yang sihat dan mencatat perbezaan sifat sensasi.

Kepekaan suhu

Penentuan sensitiviti suhu adalah bertujuan untuk mendiagnosis luka-luka gentian, nipis yang lemah dan lemah pada sistem saraf perifer. Mereka bertanggungjawab untuk ambang kesakitan dan didefinisikan dengan baik oleh diagnosis kepekaan terhadap suhu.

Untuk prosedur yang digunakan kebanyakannya tiub perubatan. Mereka menarik air dari suhu yang berbeza: + 5C dan + 25C.

Selalunya, kaki pesakit (atau kawasan lain yang terjejas) disentuh dengan tiub ujian yang berbeza, menunjukkan bahawa dia menentukan sama ada ia telah menyentuh: sejuk atau panas?

Kepekaan taktil

Penentuan sensitiviti sentuhan dilakukan dengan menggunakan alat Frey dan kuda dari ketebalan yang berlainan. Serat A-serat berbudaya bertanggungjawab untuk sensitiviti kulit untuk menyentuh cahaya. Ia adalah keadaan mereka yang ditentukan semasa prosedur ini.

Kepekaan yang mendalam

Kerja-kerja gentian myelinated dalam dinilai. Terdapat beberapa kaedah diagnostik:

1. Penilaian kepekaan getaran - dilakukan dengan bantuan peralatan penalaan perubatan khusus. Mereka ditentukur untuk kekerapan dan tempoh getaran tertentu. Peranti dipasang pada permukaan rongga tulang pesakit (bergantung pada tapak kerosakan tulang, yang berbeza boleh digunakan), dan pesakit diminta untuk menentukan masa permulaan getaran dan penamatannya. Biasanya getaran berlangsung sekitar 9-12 saat. Satu kebiasaan dianggap jika pesakit telah mencatat sekurang-kurangnya satu pertiga daripada keseluruhan tempoh penyambungan getaran.
2. EMG - elektromilografi adalah alat utama untuk mendiagnosis keadaan segmen sistem saraf yang bertanggungjawab untuk penguncupan otot. Ia dijalankan dengan bantuan elektromilogram - alat khas yang menandakan tahap pengaktifan refleks otot-tendon. Objek kajian EMG - adalah unit motor (DE). Ini mewakili keseluruhan kompleks pengaliran neuromuskular: neuron motor segmen anterior daripada saraf tunjang, sistem untuk melakukan impuls saraf (akson dan serat), serta otot itu sendiri, yang tersembunyi oleh serpihan di atas sistem saraf. EMG menilai keadaan otot, keamatan pengecutannya, dan jika patologi dikesan, peranti juga menentukan tahap dan lokasi kerosakan pada DE.

Jarum EMG

Dengan bantuan jarum EMG, aktiviti motor spontan gentian otot semasa rehat (tiada beban) disiasat. Jika apa-apa kesan berlaku, ini menunjukkan gangguan yang mendalam dalam pengaliran saraf.

Selalunya, kaedah ini digunakan dalam polneuropati deria pada kaki yang lebih rendah.

Pertimbangkan penunjuk utama yang ditunjukkan dalam kajian ini, dan tahap kerosakan serat saraf, yang mereka nyatakan.

1. Gelombang tajam positif (DOM) - kontraksi otot yang spontan dan tajam yang berlaku secara tidak sengaja. Penunjuk ini menunjukkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada serat saraf atau kumpulan serat (dengan magnitud CEL).
2. Potensi fibrilasi (PF) - penunjuk untuk serat otot tunggal. Menilai satu tapak TL dan kerosakan sekiranya berlaku penyelewengan.
3. Potensi fasifikasi (PFz) - pengurangan tajam yang tidak munasabah dalam keseluruhan ED, penampilan aktiviti spontannya. Berlaku dengan gangguan sistem saraf pusat, memerlukan langkah tambahan diagnosis.
4. M-tindak balas - keadaan serat otot tunggal dinilai, dan jika terdapat penyelewengan, keseluruhan DE diperiksa dan tapak kerosakan terletak.

Kaedah ini sangat popular dan membolehkan diagnosis tepat menentukan tahap kerosakan kepada serat saraf dan penyetempatannya.

Fenomena neurografi lewat: F-wave dan refleks H

Menggunakan kajian gelombang F, adalah mungkin untuk menentukan intensiti kerja neuron motor tanduk pusat saraf tunjang, iaitu, penyetempatan awal unit motor (ED). Gelombang ini ditandai pada peranti dan bermaksud gerak hati yang dihantar dari neuron saraf tunjang ke serat otot periferal. Jika intensiti dan masa pengaktifan gelombang bertepatan dengan sempadan norma, maka ini bermakna bahawa masalah, jika ia wujud, tidak berada pada sambungan awal DE, tetapi terletak di bawah - dalam aksons atau sarung myelin. Gelombang F bukan refleks.

Refleks N adalah refleks monosynaptik, pada orang dewasa ia disebabkan oleh pengurangan otot gastrocnemius. Penunjuk ini (berbanding dengan tindak balas M) dapat mendedahkan penyetelan lesi dalam arka refleks. Arka refleks adalah mekanisme untuk melakukan dorongan saraf, yang mengakibatkan pengurangan otot gastrocnemius. Ia bermula dengan rangsangan gentian saraf tibial, yang kemudiannya dihantar ke tanduk posterior saraf tunjang, melalui mereka ke anterior, dan sepanjang serat saraf, impuls memasuki otot. Apabila dorongan melangkah ke atas, ke tanduk posterior saraf tunjang, ia pergi bersama tisu saraf deria, dan ke bawah sepanjang motor.

Nisbah yang dikira di antara refleks N dan tindak balas M akan memberi maklumat tentang tempat kerosakan pada arka refleks - bahagian sensitif atau motor.

Kajian potensi tindakan saraf

Kaedah diagnosis ini mendedahkan luka struktural serat deria. Mereka didiagnosis menggunakan parameter yang dipanggil somatosensory menimbulkan potensi (SSVP). Ia ditentukan oleh penggunaan kesakitan sengit dan kesan suhu. Setelah menerima data, mereka dibandingkan dengan norma norma, dan pakar membuat kesimpulan mengenai keadaan gentian deria pesakit.

Diagnosis mungkin sukar kerana terapi selari dengan ubat penghilang rasa sakit.

Biopsi

Biopsi adalah pengambilan dos bahan mikroskopik, yang kebanyakannya digunakan untuk mendiagnosis lesi struktur. Dengan bantuan biopsi, mungkin untuk menilai kedalaman kerosakan pada serat saraf, dan juga untuk menentukan bahagian struktur mana yang rosak - akson atau sarung myelin.

Selalunya adalah kes diagnosis neuropati deria cetek kulit, apabila sampelnya diambil untuk penyelidikan.

Mikroskop confocal

Mikroskopi konfok adalah salah satu cara moden untuk mendiagnosis kerosakan struktur kepada serat C tanpa intervensi luaran. Kaedah ini sama sekali tidak menyakitkan, dan terima kasih, selain merosakkan tisu saraf, keadaan konduksi di kornea dapat didiagnosis. Kaedah ini tidak mempunyai analog dalam kajian kecacatan serat saraf denda luar dalam pesakit kencing manis.

Rawatan

Rawatan polyneuropathy jenis deria lokalisasi yang berbeza sentiasa skema pelbagai peringkat, yang terdiri daripada bidang-bidang berikut:

1. Terapi ubat;
2. Kaedah fisioterapi;
3. Campur tangan pembedahan (untuk neuropati tumor).

Mereka harus dijalankan dalam keadaan kompleks dan jangka panjang, untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dari penyakit ini.

Apa doktor yang terlibat dalam rawatan?

Rawatan polyneuropathy kebanyakannya dilakukan oleh ahli saraf, tetapi pesakit masih perlu melawat doktor lain. Dan yang mana bergantung kepada kumpulan penyakit yang menyebabkan gejala ini.

Jika polyneuropathy disebabkan oleh diabetes mellitus, maka ahli endokrinologi diperlukan, yang akan menjalankan rawatan utama penyakit mendasar. Dengan polyradiculoneuropathy, apabila gangguan diselaraskan dalam neuron saraf tunjang, dan polyradiculoneuropathy, di mana transmisi impuls saraf di sepanjang saraf arka refleks menderita, pakar bedah akan memerhatikan pesakit.

Walau bagaimanapun, anda perlu melawat beberapa pakar sekaligus dan merawat penyakit itu dengan semua kaedah yang mungkin, jika tidak terdapat risiko komplikasi.

Ubat-ubatan

Rawatan ubat adalah bahagian utama terapi polneuropati. Beberapa kumpulan ubat digunakan sekali gus, kami menyenaraikan yang paling kerap ditetapkan:

Kortikosteroid - terapi hormon. Jika penyakit autoimun adalah penyebab polyneuropathy, maka hormon steroid ditetapkan untuk menindas imuniti. Di samping itu, mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, yang diperlukan untuk merawat keradangan tisu saraf. Ubat-ubat berikut adalah paling kerap ditetapkan:

Ubat sitotoksik - ubat yang menghalang pertumbuhan dan memusnahkan sel-sel kanser.

Mereka juga menghalang pembahagian mereka.

Yang paling biasa ditetapkan ialah:

Immunoglobulin adalah semulajadi antibodi manusia yang diperoleh secara buatan dan diletakkan dalam penyelesaian. Mereka adalah perangsang kuat imuniti mereka sendiri dan membantu dalam memerangi antigen (kemasukan asing). Dengan polneuropati, mereka berkesan dalam tempoh ketakutan, tetapi mekanisme tindakan masih tidak jelas. Imunoglobulin gamma digunakan dalam bentuk poliururati deria, serta dalam polyneuropathy yang disebabkan oleh bacilli difteri. Dalam kes ini, imunoglobulin anti-diphtheria digunakan.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik meningkatkan kesan ubat-ubatan dan sentiasa diresepkan sebagai rawatan tambahan. Antaranya ialah yang paling popular:

1. Latihan terapeutik - membantu memulihkan aktiviti otot dan struktur sel saraf yang sangat dengan meningkatkan aliran darah dan pemakanan.
2. Urutan ditetapkan pada peringkat pertama terapi neuropati bentuk vegetatif-vaskular, di mana tisu tropis terganggu, dan luka tidak sembuh dan luka muncul pada kulit. Disebabkan peningkatan aliran darah semasa urut, bekalan darah ke saluran kecil kulit meningkat dan ia dipulihkan.
3. Terapi magnetik - bertindak selektif pada gentian saraf, mempromosikan penyembuhan diri mereka.
4. Elektroforesis - rangsangan impuls saraf dan bekalan darah dengan bantuan arus yang lemah.

Pertukaran plasma

Ini adalah kaedah moden membersihkan darah dari kotoran dan toksin. Ia dilakukan dengan bantuan alat mahal mahal. Berkesan terhadap polyneuropathy deria yang disebabkan oleh proses autoimun dan berjangkit.

Kaedah ini hanya digunakan sebagai usaha terakhir dengan ketat mengikut tujuan pakar.

Pemulihan rakyat

Kaedah tradisional rawatan untuk polyneuropathy harus digunakan hanya selepas berunding dengan pakar, kerana ini adalah tambahan dan bukan kaedah utama rawatan. Inilah yang paling kerap digunakan:

1. Minyak zaitun dan kuning mentah disebat bersama, dan jus lobak merah dan 2 sudu teh ditambah untuk campuran ini. madu Penyelesaian itu diaduk sehingga jisim homogen terbentuk dan diminum dalam dua kali sehari, 20 minit sebelum makan.
2. Serbuk daun bubuk, ambil 1 sudu teh. serbuk ini dan dicampurkan dengan 3 sudu besar. l serbuk fenugreek kering. Campuran dipindahkan ke termos dan diisi dengan satu liter air panas. Selepas 2 jam, ia boleh diambil di dalam. Minuman dalam jumlah kecil sepanjang hari.
3. Penyelesaian garam. Untuk separuh baldi air hangat, tambah segelas garam dan cuka 2/3 cuka. Keluarkan kaki selama 20 minit setiap hari selama sebulan (dengan penyakit anggota badan).

Prognosis Rawatan

Faktor utama yang menentukan hasil rawatan penyakit ini ialah:

1. Akses segera kepada doktor apabila gejala pertama muncul;
2. Rawatan selesai dan berdisiplin.

Dalam sebarang keadaan, poliuropati deria memerlukan terapi jangka panjang, dan paling sering hasil positif adalah remedi sementara.

Pulangan penuh kepekaan awal mungkin hanya pada permulaan rawatan di peringkat terawal penyakit, dan pemulihan fungsi vegetatif-vaskular akan berjaya hanya dengan terapi fizikal jangka panjang dan urut.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi polieturopati deria yang paling biasa akan menjadi lumpuh dan paresis, berkembang akibat kehilangan sepenuhnya pengekalan serat otot. Dua faktor - ketiadaan impuls saraf dan aktiviti motor - menyebabkan otot menjadi atrofi dan "mengecut", dalam beberapa kes perubahan tidak dapat dipulihkan.

Kesemua proses ini adalah hasil lawatan tidak lama ke doktor. Terapi dimulakan tepat pada masanya dijamin untuk melindungi seseorang daripada akibat tersebut.

Dalam polyneuropathy diabetik jenis deria, komplikasi yang paling sering adalah tisu nekrosis, ulser, gangren dan sepsis. Kulit kencing manis dan tisu di sekitarnya rentan terhadap perkembangan gangguan vegetatif-vaskular.

Terdapat borok, luka jenis bukan penyembuhan, dan ini berbahaya dengan penembusan bakteria dan lain-lain jenis jangkitan.

Profilaksis lanjut

Untuk menghapuskan kemungkinan penyakit itu berulang, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

1. Untuk membawa terapi bermula dengan ubat-ubatan ke akhir;
2. Lulus sepenuhnya fisioterapi;
3. Terlibat dalam terapi fizikal dan mengurut diri secara berterusan;
4. Ambil vitamin B secara berterusan (dalam dos harian yang mencukupi).

Tonton video mengenai topik ini.

Kesimpulannya

Polyneuropathy sensory adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Satu-satunya cara untuk menghalang mereka adalah untuk mendapatkan bantuan daripada pakar dalam masa dan menjalani rawatan sehingga hujungnya.

Polyneuropathy sensory pada kaki bawah

Polyneuropathy adalah kompleks gejala yang berkembang di banyak penyakit yang melibatkan fungsi gangguan sistem saraf perifer. Selalunya proses patologi menjejaskan saraf pada bahagian bawah dan bahagian atas. Prestasi simetri menurunkan otot, peredaran darah yang merosot di kawasan yang terjejas, mengurangkan kepekaan.

Sekiranya gejala ini berlaku, pakar neurologi di Hospital Yusupov menjalankan pemeriksaan pesakit yang komprehensif. Kaedah penyelidikan instrumental dilakukan menggunakan peralatan terbaru pengeluar utama Eropah dan Amerika.

Setelah mengetahui punca itu, jenis poliururati, derajat kerusakan pada serat saraf, doktor menetapkan rawatan, yang bertujuan untuk menghapuskan faktor etiologis, mempengaruhi mekanisme penyakit dan mengurangkan keterukan gejala. Kes-kes polneuropati deria dibincangkan pada mesyuarat Majlis Pakar, di mana para profesor dan doktor kategori tertinggi mengambil bahagian. Pakar-pakar terkemuka dalam rawatan penyakit sistem saraf periferal secara kolektif memilih ubat-ubatan dan dos mereka. Pakar Neurologi dari hospital menggunakan dadah Yusupov yang berdaftar di Persekutuan Rusia untuk merawat pesakit dengan polyneuropathy. Mereka mempunyai kecekapan tinggi dan spektrum kesan sampingan yang minimum.

Jenis dan gejala polneuropati pada bahagian bawah kaki

Semua gentian saraf dibahagikan kepada 3 jenis: deria, motor dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeza. Polyneuropathy sensory pada bahagian kaki yang lebih rendah berkembang apabila serabut saraf deria dipengaruhi. Ia memperlihatkan sensasi menusuk yang menyakitkan, kepekaan yang meningkat, walaupun dengan sentuhan ringan pada kaki. Dalam sesetengah pesakit, kepekaan berkurangan.

Polneuropati motor, yang disebabkan oleh proses patologi dalam gentian saraf motor, dicirikan oleh kelemahan otot, yang merebak dari bawah ke bawah dan boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Keadaan normal otot semakin bertambah buruk, mereka tidak berfungsi, dan penyusutan serat saraf individu boleh terjadi.

Polyneuropathy vegetatif ditunjukkan oleh gejala berikut:

• berpeluh berlimpah;
• mati pucuk;
• perubahan dalam kadar jantung dan gangguan irama jantung;
• masalah dengan kencing dan najis.

Polyneuropathy sensomotor bahagian kaki bawah berkembang dengan kekalahan sensori dan saraf motor. Gambar klinikal penyakit ini menggabungkan gangguan deria dan motor.

Serat saraf terdiri daripada akson (proses silinder panjang sel saraf) dan selubung myelin yang membungkusnya. Dalam kes pemusnahan sarung myelin axons, proses patologi semakin cepat. Dalam jenis penyakit ini, polyneuropathy-derajat motor yang lebih rendah berkembang. Polyneuropathy Axonal dikaitkan dengan kerosakan kepada saraf motor, deria, atau autonomi. Pada pesakit, sensitiviti terganggu, lumpuh dan gangguan autonomi berkembang.

Menurut lokalisasi proses patologi, polnauropati distal dan proksimal diasingkan. Dalam bentuk distal penyakit, bahagian anggota bawah yang terletak jauh dari badan (kaki, jari kaki) terjejas. Polyneuropathy proksimal disifatkan oleh luka di bahagian kaki yang lebih rendah yang terletak lebih dekat ke pelvis (kaki bawah dan paha).

Bergantung pada punca kerosakan saraf periferi, jenis polneuropati berikut ekstrem yang lebih rendah dibezakan:

• dismetabolic - berkembang akibat gangguan metabolik dalam tisu saraf;
• toksik - berlaku apabila keracunan dengan bahan toksik (merkuri, plumbum, arsenik);
• alkohol - berkembang dalam penderaan alkohol;
• diabetes - adalah komplikasi diabetes.

Polneuropati primer termasuk penyakit keturunan dan idiopatik. Polneuropati yang disebabkan oleh gangguan metabolik, keracunan, dan penyakit berjangkit adalah sekunder.

Punca-punca polneuropati deria pada kaki bawah

Dalam kebanyakan kes, polyneuropathy deria dari ekstrem yang lebih rendah berkembang kerana sebab-sebab berikut:

• dibebankan keturunan;
• penyakit autoimun;
• penyalahgunaan alkohol;
• pelbagai jenis tumor;
• penggunaan dadah tanpa keperluan atau tidak mengikut arahan;
• gangguan kelenjar endokrin;
• fungsi buah pinggang yang merosakkan dan hati;
• penyakit berjangkit;
• keracunan toksik;
• diabetes mellitus.

Kunci rawatan yang berkesan terhadap poliuropati deria ialah pengenalpastian faktor etiologi dan penghapusan sebab-sebab fungsi terjejas saraf periferal.

Gejala-gejala polyneuropathy sensori

Tanda-tanda sensitif polneuropati bergantung pada penglibatan gentian saraf deria dalam proses patologis. Dengan kekalahan saraf periferal yang besar, kepekaan proprioceptif kepada sentuhan cahaya berkurangan. Pesakit mempunyai gaya berjalan yang tidak stabil, kelemahan otot dalam lengan dan kaki. Kekalahan gentian kecil disertai dengan penurunan kesakitan dan kepekaan suhu. Inilah sebabnya peningkatan kecederaan, pembakaran kaki dan tangan.

Ketidakselesaan secara spontan atau paresthesia hubungan boleh menyebabkan kerosakan kepada kedua-dua gentian saraf besar dan kecil. Kekurangan sensori ditunjukkan pada bahagian-bahagian distal dari kaki bawah. Dalam proses perkembangan penyakit, ia disetempatan dalam bentuk "kaus kaki". Dalam kes lesi yang jelas, apabila berakhirnya saraf pendek badan terlibat dalam proses patologi, garis-garis menegak defisit deria di dada atau perut muncul.

Kadang-kadang pesakit mengadu kesakitan akut, mendalam, atau kusut, yang sering menjadi lebih buruk pada waktu malam. Dengan kekalahan serat kecil polyneuropathic pain menjadi tak tertahankan, yang menyebabkan ketidakupayaan pesakit. Untuk mengurangkan keterukan kesakitan, pesakit terpaksa keluar dari katil pada waktu malam, berjalan kaki, untuk menenggelamkan kakinya dengan air sejuk. Ini adalah perbezaan antara kesakitan neuropathic dan sakit iskemik, yang diperparah oleh usaha fizikal.

Polyneuropathy sensory diabetik akut berkembang selepas tempoh ketidakstabilan menandakan metabolisme karbohidrat atau pampasan pesat hiperglikemia tinggi dengan insulin. Walaupun fakta gejala penyakit itu disebut, prognosis adalah baik. Gangguan deria hilang sepenuhnya selepas beberapa minggu atau bulan.

Dalam sesetengah pesakit, ahli neurologi memerhatikan kombinasi paradoks simptom yang menyakitkan bagi poliuropati deria. Pesakit mengadu kesakitan spontan atau paresthesia, tetapi dengan pemeriksaan neurologi, doktor mendedahkan kehilangan sensitif yang ketara. Keadaan ini digambarkan sebagai "anggota badan yang lebih rendah, menyakitkan dengan kehilangan kepekaan kesakitan." Penyebab sindrom kaki bebas nyeri adalah lesi dalam saraf deria, yang tidak dapat melakukan rangsangan saraf. Sakit spontan dikaitkan dengan aktiviti elektrik spontan yang berterusan bagi paksi periferal.

Dalam kebanyakan pesakit dengan manifestasi jelas polyneuropath simetri distal pada kaki yang lebih rendah, tidak terdapat ketidakselesaan ketara. Antara pesakit dengan poliuropati deria, hanya 50% daripada kes yang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, dan hanya 10-20% pesakit yang begitu ketara yang memerlukan rawatan khas. Satu kajian menyeluruh aduan kebas, Buncis sejuk atau "nekrosis" kaki, membantu neurologi untuk mengenal pasti tanda-tanda minimum polyneuropathy deria subjektif.

Dinamika manifestasi sensori polyneuropathy

Pada pesakit yang mengalami polyneuropathy deria pada bahagian kaki, yang pertama untuk muncul gejala deria positif (membakar sensasi dan paresthesia lain) di kaki, sering di hujung jari. Dari masa ke masa, gejala deria sensitif menyertai (mati rasa dan menurun sensitiviti). Semakin banyak serabut saraf pendek yang terjejas, mereka secara beransur-ansur menyebar ke arah proksimal (shin dan pinggul).

Selepas simptom di kaki meningkat ke tengah-tengah kaki, pelanggaran kepekaan permukaan pada tangan muncul. Ini membawa kepada kemunculan klasik "kaus kaki dan sarung tangan." Jika gangguan kepekaan telah meningkat ke paha pertengahan pada kaki dan ke tahap siku pada lengan, kita boleh mengharapkan kemunculan zon kepekaan berkurangan di bahagian bawah abdomen anterior. Ia disebabkan oleh luka saraf batang terpanjang dan mempunyai bentuk separuh bulatan yang tidak teratur dengan puncak yang diarahkan ke sternum. Berbeza dengan tahap kerosakan penyakit pada saraf tunjang, gangguan kepekaan dalam polneuropati sensorik hanya dapat dikesan di permukaan depan badan dan tidak ada di belakang. Had sempadan mereka melengkung, tidak mendatar.

Dalam polyneuropathy porfiri, gangguan kepekaan tidak ditentukan pada kaki dan tangan. Dan pada kaki dan bahagian badan proksimal. Jika gentian kepekaan mendalam terlibat dalam proses patologi, ataksia sensitif berkembang - gangguan persepsi deria tekanan, getaran dan kedudukan badan di angkasa. Ia membawa kepada diskoordinasi dan gangguan pergerakan. Diwujudkan oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, penurunan nada otot rangka, dan kaki-kaki distal. Pesakit mempunyai hyperkinesis seperti cacing kekal dari anggota atas (gerakan perlahan jari) dengan lengan terulur, yang dikuatkan dengan mata tertutup.

Diagnosis polneuropati deria

Diagnosis pendarahan sensorimotor bawah parasit yang lebih rendah dibuat berdasarkan sejarah penyakit, pemeriksaan klinikal, penilaian status neurologi dan data dari kajian tambahan. Doktor menetapkan ujian darah untuk menentukan tahap glukosa dalam darah, konsentrasi hormon tiroid, dan kekurangan nutrien. Ujian toksikologi dijalankan.

Pemeriksaan neurologi memeriksa refleks, kekuatan otot, kepekaan terhadap suhu, tekanan dan rangsangan kesakitan, koordinasi pergerakan. Untuk mengenal pasti poliuropati deria pada kaki yang lebih rendah, doktor menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

• electroneuromyography - membolehkan anda mengukur aktiviti elektrik dalam otot dan saraf, kelajuan dorongan saraf, untuk mengesan tempat dan darjah kerosakan pada serat saraf;
• resonans magnetik atau tomografi berkomputer - membantu untuk mengesan tumor, cakera herniated atau keabnormalan lain yang boleh menjejaskan fungsi saraf periferal;
• biopsi - penyingkiran sebahagian kecil saraf atau mengambil sampel kulit untuk pemeriksaan histologi.

Rawatan polneuropati deria pada kaki bawah

Sehingga kini, rawatan polyneuropathy deria pada bahagian bawah ekstrem dibentuk dengan agak kurang. Usaha-usaha doktor bertujuan untuk menghapuskan penyebab penyakit ini, menormalkan tahap glukosa darah, mengeluarkan racun dari tubuh pesakit. Pada pesakit hospital Yusupov mengalami teruk hujung yang lebih rendah polyneuropathy deria melaksanakan plasmapheresis, yang ditadbir secara intravena immunoglobulin manusia. Di tengah imunoterapi, regresi sebahagian simptom dan penstabilan keadaan pesakit diperhatikan.

Rawatan komprehensif neuropati sensorik deria bawah termasuk:

• analgesik bukan narkotik dan opioid;
• Vitamin B;
• asid alpha lipoic acid;
• ubat vaskular dan neurotropik yang meningkatkan proses tropis gentian saraf;
• ubat hormon;
• antidepresan dan anticonvulsants.

Rangsangan elektrik saraf dengan arus lemah mengurangkan kesakitan dan menormalkan kepekaan. Terapi fizikal dijalankan dengan pesakit dengan kelemahan otot atau koordinasi terjejas. Peralatan ortopedik (tongkat, pejalan kaki dan kerusi roda) memberi sokongan dan memudahkan kesakitan kepada pesakit dengan poliuropati anggota bawah. Anda boleh berunding dengan pakar neurologi mengenai diagnosis dan rawatan dari polyneuropathy sensorimotor bahagian kaki bawah dengan membuat temujanji melalui telefon di Hospital Yusupov.

Polyneuropathy: Gejala dan Rawatan

Polyneuropathy - gejala utama:

• Kejang
• Kelemahan di kaki
• Pening
• Berdegel jantung
• Berkeringat
• Kelemahan di tangan
• Sembelit
• Bengkak kaki
• Merasakan sensasi
• Berjaga-jaga anggota badan
• Sakit di kawasan yang terjejas
• Kegagalan pernafasan
• Berjalan dengan goyah
• Mengurangkan sensitiviti di bahagian tertentu badan.
• Mengurangkan refleks tendon

Polyneuropathy adalah sekumpulan penyakit yang mempengaruhi sejumlah besar saraf di tubuh manusia. Penyakit ini mempunyai pelbagai sebab. Faktor-faktor yang menyebabkan kemunculan penyakit, terutamanya merengsakan serat saraf, dan kemudian hanya membawa kepada pelanggaran fungsi mereka. Tanda-tanda penyakit ini adalah kelemahan otot dan kesakitan di kawasan yang terjejas.

Penyakit ini ditunjukkan oleh kelumpuhan, kerentanan yang merosakkan kepada sentuhan sentuhan, pelbagai gangguan dalam kerja-kerja bahagian atas dan bawah badan manusia. Tanda-tanda penyakit dan keamatan manifestasi mereka bergantung sepenuhnya pada bentuk dan jenis penyakit. Biasanya polyneuropathy menyebabkan banyak penderitaan kepada pesakit, rawatan berlarutan. Kursus penyakit ini progresif dan prosesnya boleh dikorek. Selalunya, penyakit ini berlaku di bahagian bawah badan.

Polyneuropathy boleh berlaku dalam bentuk yang lembap, dan juga mempunyai perkembangan fulminant.

Etiologi

Penyebab polneuropati adalah berbeza. Yang utama termasuk:

• Keracunan dengan alkohol tulen, gas, arsenik (keracunan kimia);
• penyakit kronik (diabetes, diphtheria);
• patologi sistemik badan;
• penggunaan jangka panjang kumpulan tertentu farmaseutikal;
• alkohol;
• gangguan imuniti;
• faktor keturunan;
• gangguan metabolik;
• Jangkitan HIV.

Patologi mungkin mempunyai watak:

• keradangan. Dalam kes ini, terdapat keradangan saraf serat saraf;
• toksik. Dibangunkan akibat pengambilan sejumlah besar bahan toksik;
• alahan;
• traumatik.

Pada masa kini, jenis yang paling biasa ialah polneuropati diabetes. Perlu diingat bahawa polneuropati adalah patologi yang agak berbahaya, yang memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Jika tidak, maka perkembangan penyakit itu boleh menyebabkan atrofi otot dan rupa ulser. Komplikasi yang paling berbahaya adalah lumpuh pada kaki atau lengan, dan selepas otot bernafas.

Varieti

Mengikut mekanisme kerosakan, penyakit dibahagikan kepada jenis berikut:

• demamelinating polyneuropathy. Perkembangan penyakit dikaitkan dengan pecahan dalam tubuh protein, yang menyelubungi saraf dan bertanggungjawab untuk kadar impuls yang tinggi;
• axonal Jenis ini dikaitkan dengan pelanggaran batang saraf. Jenis ini disertai oleh rawatan teruk dan pemulihan yang lama;
• neuropatik. Apabila ia diperhatikan kerosakan kepada badan sel-sel saraf;
• diuretik dan polyneuropathy diabetik;
• polyneuropathy bahagian bawah kaki;
• neuropati alkohol.

Mengikut kemunculan kerosakan saraf, neuropati berlaku:

• deria Dihasilkan dalam bentuk kebas atau sakit;
• motor. Serat motor terjejas, yang disertai dengan kelemahan otot;
• motor deria. Gejala ciri lesi adalah penurunan sensitiviti dan aktiviti motor struktur otot;
• vegetatif. Terdapat pelanggaran terhadap organ-organ dalaman akibat keradangan saraf;
• bercampur Termasuk semua tanda-tanda jenis di atas;
• polyneuropathy pada bahagian bawah kaki.

Bergantung pada punca perkembangan, polneuropati mungkin:

• idiopatik. Onset dikaitkan dengan sistem imun terjejas;
• keturunan. Dihantar dari satu generasi ke generasi yang lain;
• dismetabolic. Kemajuan akibat gangguan metabolik;
• polyneuropathy toksik berkembang dari pengambilan bahan toksik;
• postinfectious. Berlaku dalam proses berjangkit di dalam badan;
• paraneoplastic. Pembangunan bersatu dengan penyakit onkologi;
• dalam penyakit badan, berkembang sebagai sebahagian penyakit;
• neuropati alkohol.

Dengan sifat aliran:

• akut. Masa pembangunan dari dua hingga empat hari. Rawatan itu berlangsung beberapa minggu;
• subacute. Dibangunkan dalam beberapa minggu, rawatan mengambil berbulan-bulan;
• kronik. Kemajuan dari enam bulan atau lebih, mempunyai istilah rawatan individu untuk setiap orang.

Gejala

Terlepas dari apa jenis penyakit yang ada pada seseorang, sama ada alkohol atau kencing manis, poliuropati keturunan atau toksik, atau demyelinating, gejala sering mempunyai gejala yang sama.

Pelbagai faktor yang menyebabkan penyakit, selalunya memberi kesan kepada saraf, dan kemudian membawa kepada disfungsi kerja mereka. Gejala utama penyakit ialah:

• kelemahan otot lengan dan kaki;
• pelanggaran proses pernafasan;
• penurunan refleks dan kepekaan, sehingga ketiadaan mereka yang lengkap;
• sensasi kesemutan yang berterusan di seluruh kulit;
• meningkat peluh;
• gegaran atau sawan;
• bengkak tangan dan kaki;
• palpitasi jantung;
• berjalan lancar dan pusing;
• sembelit.

Komplikasi

Malah, tidak ada banyak komplikasi polneuropati, tetapi semuanya kardinal. Komplikasi penyakit adalah seperti berikut:

• kematian jantung secara tiba-tiba;
• pelanggaran fungsi motor, melumpuhkan sepenuhnya pesakit;
• pelanggaran proses pernafasan.

Diagnostik

Adalah mustahil untuk mendiagnosis mana-mana jenis polneuropati di atas pada diri sendiri hanya oleh gejala-gejala dalam seseorang (kebanyakan gejala serupa dengan manifestasi penyakit lain). Jika anda mendapati satu atau lebih gejala, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Untuk diagnosis, pakar akan menjalankan pelbagai kajian, yang termasuk:

• pemeriksaan awal dan kaji selidik;
• pemeriksaan neurologi dan pengesahan refleks saraf asas;
• jumlah darah yang lengkap;
• radiografi;
• Ultrasound;
• biopsi;
• rundingan pesakit dengan pakar seperti ahli terapi dan endocrinologist.

Rawatan

Rawatan utama polyneuropathy bertujuan untuk menghapuskan punca kejadian dan gejala. Ia ditugaskan bergantung kepada jenis patologi:

• Rawatan polyneuropathy diabetik bermula dengan penurunan tahap glukosa dalam badan;
• dalam hal polneuropati alkohol, seseorang harus tegas menahan diri dari mengambil minuman beralkohol dan semua yang mungkin mengandungi alkohol;
• pemberhentian semua kontak dengan bahan kimia untuk mencegah berlakunya jenis penyakit toksik;
• mengambil sejumlah besar cecair dan antibiotik untuk polneuropati berjangkit;
• pembedahan untuk jenis paraneoplastik penyakit ini.
• Penggunaan ubat penahan sakit dengan sindrom kesakitan yang teruk.

Antara lain, anda mungkin memerlukan pembersihan darah lengkap, terapi hormon, atau rawatan dengan vitamin (jenis terapi ini, dalam kalangan perubatan, dianggap paling berkesan).

Fisioterapi adalah rawatan yang baik untuk polyneuropathy. Ia amat berguna dalam bentuk penyakit kronik dan keturunan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan poliuropati bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menjejaskan serat saraf. Kaedah pencegahan:

• jumlah penolakan minuman beralkohol;
• jika kerja itu berkaitan dengan bahan kimia, lakukan hanya dengan pakaian pelindung;
• memantau kualiti produk yang boleh dimakan;
• Jangan mengambil ubat tanpa preskripsi;
• rawatan penyakit yang tepat pada masanya dengan apa jua sifat dan kerumitan;
• termasuk vitamin dalam diet anda;
• latihan;
• sentiasa memantau paras gula darah;
• secara berkala pergi untuk urutan terapeutik.

Jika anda fikir anda mempunyai Polyneuropathy dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka ahli saraf boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Sindrom Guillain-Barre adalah sekumpulan penyakit autoimmune akut yang dicirikan oleh perkembangan pesat. Tempoh perkembangan pesat adalah lebih kurang sebulan. Dalam perubatan, gangguan ini mempunyai beberapa nama - lumpuh Landry atau polyneuritis idiopatik akut. Gejala utama adalah kelemahan otot dan kekurangan refleks, yang timbul pada latar belakang kerosakan saraf yang luas (hasil daripada proses autoimun). Ini bermakna bahawa tubuh manusia menerima tisu sendiri sebagai asing, dan imuniti membentuk antibodi terhadap membran saraf yang terjejas.

Polyneuropathy adalah kompleks gangguan yang dicirikan oleh kerosakan pada motor, serabut saraf sensori dan vegetatif. Ciri utama penyakit ini adalah bahawa sejumlah besar saraf terlibat dalam proses penyakit. Terlepas dari jenis penyakit, ia menampakkan diri dalam kelemahan dan atrofi otot-otot pada bahagian bawah atau atas, ketiadaan kepekaan mereka terhadap suhu rendah dan tinggi, dalam kejadian sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan. Lumpuh, penuh atau separa, sering dinyatakan.

Hypoparathyroidism adalah penyakit yang disebabkan oleh pengeluaran hormon parathyroid yang tidak mencukupi. Hasil daripada perkembangan patologi, pelanggaran penyerapan kalsium dalam saluran gastrointestinal diperhatikan. Hypoparathyroidism tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan kecacatan.

Insulinoma adalah neoplasma, yang sering mempunyai kursus jinak dan terbentuk dalam pankreas. Tumor mempunyai aktiviti hormon - menyediakan rembesan insulin dalam kuantiti yang banyak. Ini menyebabkan hipoglikemia.

Glukosa dalam tubuh manusia memainkan peranan sebagai sumber tenaga yang penting. Dikandung adalah bahan api sejagat, bertentangan dengan pendapat umum, bukan sahaja dalam manis: glukosa terkandung dalam semua makanan yang mengandung karbohidrat (kentang, roti, dll.). Glukosa darah biasa adalah kira-kira 3.8-5.8 mmol / l untuk orang dewasa, 3.4-5.5 mmol / l untuk kanak-kanak, dan 3.4-6.5 mmol / l untuk wanita hamil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat keadaan patologi, apabila petunjuk glukosa dalam darah berbeza dengan norma. Salah satu keadaan ini adalah hipoglikemia.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Punca-punca, simptom-simptom dan rawatan pada poliuropati ekstrem yang lebih rendah - apa yang membezakan penyakit kardiovaskular, alkohol dan lain-lain penyakit

Polyneuropathy adalah satu siri penyakit, penyebabnya boleh menjadi pelbagai, tetapi ciri umum mereka adalah gangguan fungsi normal sistem saraf periferal dan saraf individu, tetapi dalam jumlah besar di seluruh badan.

Selalunya, ia memberi kesan kepada tangan dan kaki, yang ditunjukkan dalam pengurangan simetri dalam prestasi otot, kemerosotan peredaran darah di kawasan yang terjejas, penurunan kepekaan. Kaki paling menderita daripada penyakit ini.

Klasifikasi penyakit

Polyneuropathy bahagian bawah kaki dibahagikan kepada empat jenis, dan masing-masing pula mempunyai subspesies sendiri.

Kerosakan primer kepada gentian

Semua gentian saraf dibahagikan kepada tiga jenis: deria, motor dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeza. Seterusnya, kami mempertimbangkan setiap jenis poliururlia:

1. Motor (motor). Jenis ini dicirikan oleh kelemahan otot, yang merebak dari bawah ke bawah dan boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Kemerosotan keadaan normal otot, yang menyebabkan keengganan mereka bekerja dan terjadinya kerapuhan sawan.
2. Polyneuropathy sensory pada kaki bawah (sensitif). Dicirikan oleh rasa sakit, jahitan, peningkatan kepekaan yang kuat, walaupun dengan sentuhan ringan pada kaki. Terdapat kes-kes sensitiviti yang lebih rendah.
3. Vegetative. Dalam kes ini, terdapat banyak peluh, mati pucuk. Masalah kencing.
4. Campuran - termasuk semua gejala di atas.

Kerosakan kepada struktur sel saraf

Serat saraf terdiri daripada paksi-paksi aksons dan myelin yang dibalut dengan paksi-paksi ini. Spesies ini terbahagi kepada dua subspesies:

1. Dalam kes pemusnahan sarung myelin axons, pembangunan semakin cepat. Lebih banyak deria deria dan motor saraf. Vegetatif dimusnahkan sedikit. Kedua-dua bahagian proksimal dan distal terjejas.
2. Aksara aksen adalah disebabkan oleh perkembangan yang perlahan-lahan. Serat saraf vegetatif yang terganggu. Otot cepat atrofi. Pengedaran bermula dengan distal.

Penyetempatan

Penyetempatan adalah:

1. Distal - dalam kes ini, kawasan kaki yang terletak paling jauh terjejas.
2. Bahagian kaki yang terjejas Proximal, yang terletak lebih tinggi.

Sebab

Kerana sebabnya terdapat:

1. Dysmetabolic. Ia berkembang akibat gangguan proses dalam tisu-tisu saraf, yang dicetuskan oleh bahan-bahan yang dihasilkan dalam tubuh kemudiannya penyakit-penyakit tertentu. Selepas mereka muncul di dalam badan, bahan-bahan ini mula diangkut dengan darah.
2. Polyneuropathy toksik pada kaki bawah. Berlaku apabila menggunakan bahan toksik seperti merkuri, plumbum, arsenik. Sering kali dimanifestasikan

Gambar menunjukkan bagaimana alkohol memusnahkan sel-sel saraf dan berlaku poliuropati hujung yang lebih rendah.

antibiotik, tetapi jenis polneuropati yang paling biasa adalah alkohol.

Dalam kes polneuropati alkohol di bahagian kaki, gejala-gejala berikut muncul: peningkatan kesakitan, keupayaan menurun untuk bergerak di kaki, sensitiviti yang merosot. Permulaan pesat otot trophik.

Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki. Ia berlaku pada orang yang menderita diabetes untuk jangka masa yang panjang, berjumlah 5-10 tahun. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk gejala seperti: kepekaan yang merosot, bintik-bintik pada kulit, sensasi terbakar di kaki.

Utama dan menengah

1. Polneuropati primer termasuk spesies keturunan dan idiopatik. Ini adalah penyakit seperti sindrom Guillain-Barre.
2. Kedua adalah polneuropati, akibat keracunan, gangguan metabolik, dan penyakit berjangkit.

Punca penyakit ini

Penyakit ini boleh berlaku untuk beberapa sebab, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tepat. Poliuropati pada kaki bawah mempunyai sebab utama berikut:

• sebab yang diwarisi;
• masalah dengan sistem imun, yang muncul akibat gangguan badan;
• pelbagai jenis tumor;
• kekurangan vitamin dalam badan;
• penggunaan dadah tanpa keperluan atau tidak mengikut arahan;
• pelanggaran kelenjar endokrin;
• masalah buah pinggang dan hati;
• jangkitan yang menyebabkan proses yang menyebabkan keradangan pada saraf periferi;
• meracuni badan dengan segala macam bahan.

Gejala penyakit

Sekiranya berlaku penyakit, motor dan deria deria merosot. Pada masa yang sama, simptom-simptom dari poliuropati ekstrem yang lebih rendah ini muncul:

• kebasahan separa kaki;
• bengkak kaki bawah;
• kemunculan sensasi kesakitan;
• sensasi jahitan;
• berasa lemah dalam otot;
• peningkatan atau penurunan kepekaan.

Teknik Diagnostik

Diagnosis dilakukan dengan menganalisis penyakit dan gejala-gejalanya, sambil membuang penyakit yang mungkin memberi gejala yang sama.

Dalam proses ini, doktor perlu memeriksa dengan teliti semua tanda dan perubahan luar, untuk mengetahui dari pesakit sama ada keluarga terdekatnya mempunyai penyakit yang sama.

Poliuropati juga didiagnosis menggunakan pelbagai prosedur:

• biopsi;
• diagnosis ultrasound organ-organ dalaman;
• pemeriksaan cecair serebrospina;
• Pemeriksaan sinar-X;
• ujian darah biokimia;
• mengkaji kelajuan yang mana refleks itu melalui serat saraf;
• kajian refleks.

Diagnosis polneuropati diabetes

Rawatan patologi

Rawatan polyneuropathy pada kaki bawah mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, rawatan polyneuropathy diabetik pada bahagian bawah kaki tidak akan bergantung kepada penolakan dari alkohol, berbanding dengan bentuk alkohol penyakit.

Ciri-ciri rawatan

Polyneuropathy adalah penyakit yang tidak berlaku dengan sendirinya.

Oleh itu, pada manifestasi pertama simptom-simptomnya, adalah perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk mengetahui punca kejadiannya.

Dan hanya selepas itu menghapuskan faktor-faktor yang akan mencetuskannya. Oleh itu, rawatan ke atas poliuropati hujung yang lebih rendah sepatutnya menjadi rumit dan bertujuan terutamanya untuk mengeluarkan akar masalah itu sendiri, kerana pilihan lain tidak akan memberi kesan.

Terrapiya perubatan

Bergantung kepada jenis penyakit, ubat berikut digunakan:

• dalam kes-kes penyakit yang teruk, methylprednisolone ditetapkan;
• dengan kesakitan yang kuat menetapkan analgin dan tramadol;
• ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di dalam kapal-kapal di kawasan gentian saraf: vazonit, trintal, pentoxifylline.
• vitamin, keutamaan diberikan kepada kumpulan B;
• ubat-ubatan yang memperbaiki proses mendapatkan nutrien oleh tisu - mildronate, piracetam.

Fisioterapi

Terapi penyakit ini adalah proses yang agak rumit yang mengambil masa yang lama.

Terutama jika polyneuropathy disebabkan oleh bentuk kronik atau keturunannya. Ia bermula selepas rawatan dadah.

Ini termasuk prosedur sedemikian:

• urut terapeutik;
• pendedahan kepada medan magnet pada sistem saraf perifer;
• rangsangan sistem saraf dengan peralatan elektrik;
• kesan tidak langsung ke organ.

Dalam kes apabila badan itu dipengaruhi oleh bahan toksik, sebagai contoh, jika pesakit mempunyai polneuropati alkohol pada kaki bawah, rawatan harus dilakukan dengan bantuan alat pembersihan darah.

Budaya fizikal perubatan

Mesti ditetapkan LFK dengan polneuropati pada kaki bawah yang memungkinkan untuk mengekalkan nada otot.

Komplikasi penyakit ini

Ia tidak disyorkan untuk memulakan proses penyakit itu dan membawanya kepada komplikasi.

Jika tidak, ia boleh berubah menjadi kronik dan membawa banyak masalah. Sekiranya anda tidak disembuhkan dengan penyakit ini, ia boleh membawa kepada hakikat bahawa anda tidak lagi merasakan anggota badan anda yang lebih rendah, otot akan datang dengan keadaan yang teruk dan, akibatnya, anda mungkin kehilangan keupayaan untuk bergerak.

Ramalan

Sekiranya rawatan dimulakan dalam masa, ramalan ini sangat baik. Hanya ada satu pengecualian - rawatan polyneuropathy kronik. Adalah mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, tetapi ada cara untuk mengurangkan keterukannya.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk menghapuskan kemunculan penyakit seperti polyneuropathy, anda perlu mengikuti beberapa cadangan dan preskripsi.

Mereka dikaitkan dengan langkah-langkah yang boleh memberi amaran terhadap kemungkinan kerosakan dan gangguan operasi normal sistem saraf periferal.

Ini adalah cadangan berikut:

1. Anda perlu mengeluarkan alkohol dari aktiviti hidup anda.
2. Pastikan anda menggunakan ubat pelindung apabila bekerja dengan bahan toksik untuk mengelakkan penembusan mereka ke dalam badan.
3. Adalah disyorkan untuk memantau kualiti produk yang anda makan, kerana dalam hal keracunan dengan produk ini, proses pemusnahan dan gangguan fungsi normal gentian saraf bermula. Ini memerlukan pembangunan polyneuropathy.
4. Ia perlu dipantau dengan teliti dalam apa dos anda mengambil ubat-ubatan dan dalam mana-mana tidak menggunakannya dengan tidak perlu. Adalah dinasihatkan untuk mematuhi arahan doktor dengan betul dan tidak mengubat sendiri.
5. Adalah penting bahawa langkah-langkah diambil apabila penyakit berjangkit atau virus dikesan. Segera perlu berunding dengan doktor dan tidak menjalankan penyakit-penyakit ini, yang mungkin menjadi punca perkembangan polyneuropathy.

Polneuropati pada umumnya tidak boleh dicegah.

Tetapi, jika anda mendapatinya, anda segera berjumpa doktor, dengan itu anda akan dapat mengurangkan tahap perkembangan penyakit dan tempoh pemulihan. Dia melawat bilik fisioterapi dan urutan terapeutik.

Sekiranya anda mempunyai beberapa jenis penyakit, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor tentangnya, dan bukan ubat sendiri, kerana anda tidak pasti dapat mengetahui gejala penyakit ini, membingungkannya dengan yang lain, dan memulakan rawatan yang salah.

Dan, pada prinsipnya, lebih mudah untuk menangani penyakit yang baru mulai perkembangannya daripada dengan perkembangan yang lama, yang kemudiannya dapat menyebabkan segala macam komplikasi.

Video: Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki

Bagaimana untuk mendiagnosis diri polyneuropathy? Apakah keunikan bentuk penyakit kencing manis itu. Kenapa sensasi saraf hilang?