Glibomet

  • Pencegahan

Keterangan pada 03/03/2015

  • Nama Latin: Glibomet
  • Kod ATC: A10BD02
  • Bahan aktif: Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
  • Pengeluar: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman)

Komposisi

1 tablet mengandungi 2.5 mg glibenclamide dan 400 mg metformin hydrochloride - bahan aktif.

  • 57.5 mg - tepung jagung;
  • 65.0 mg - selulosa mikrokristalin;
  • 20.0 mg - silikon dioksida koloid;
  • 17.5 mg - gliserol (gliserol);
  • 40.0 mg - gelatin;
  • 7.5 mg - magnesium stearate;
  • 15.0 mg - talc.
  • 0.5 mg - diethyl phthalate;
  • 2.0 mg - selulosa acetylphthalyl;
  • 2.5 mg - talc.

Borang pelepasan

Dadah Glybomet boleh didapati dalam bentuk tablet dalam cangkerang, 40; 60 atau 100 keping dalam satu pek.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Glybomet adalah ubat hypoglycemic oral (untuk kegunaan dalaman) gabungan, derivatif bituanide dan sulfonylurea II generasi, yang mempamerkan tindakan extrapancreatic dan pancreatic.

Derivative sulfonylurea generasi kedua, glibenclamide, mempunyai kesan merangsang pada rembesan insulin dengan menurunkan ambang stimulasi sel beta pankreas oleh glukosa.

Glibenclamide meningkatkan kecenderungan insulin dan kekuatan ikatannya dengan sel sasaran, meningkatkan pelepasan insulin, meningkatkan kesannya terhadap pengambilan glukosa oleh hati dan otot, dan menghalang lipolisis dalam tisu adiposa. Kesan ubat ini ditunjukkan dalam peringkat kedua pengeluaran insulin.

Derivatif Biguanide - metformin mempunyai kesan merangsang pada kepekaan periferi tisu untuk kesan insulin (ia menguatkan reseptor mengikat insulin dan meningkatkan kesannya pada tahap selepas reseptor).

Dalam usus, ia mengurangkan penyerapan glukosa, menghalang glukoneogenesis dan memberi kesan positif kepada metabolisme lipid, dan menyumbang kepada penurunan berat badan berlebihan pada pesakit diabetes. Ia mempunyai keberkesanan fibrinolytic disebabkan oleh perencatan pengaktif plasminogen tisu.

Tindakan hipoglikemik Glibomet berkembang selepas 2 jam dan diperhatikan selama 12 jam.

Gabungan sinergistik dua bahan aktif ubat - kesan merangsang derivatif sulfonylurea pada pengeluaran insulin sendiri (tindakan pankreas) dan kesan langsung biguanide pada tisu adiposa dan otot (tindakan pankreas tambahan - peningkatan ketara dalam pengambilan glukosa) dan tisu hati (penurunan dalam glukoneogenesis), membolehkan peratusan dos tertentu mengurangkan kandungan setiap elemen.

Keadaan ini membantu mengelakkan pengaktifan sel-sel beta yang berlebihan dalam pankreas, dan dengan itu mengurangkan risiko pelanggaran kefungsiannya, serta meningkatkan keselamatan agen-agen hipoglikemik dan mengurangkan kekerapan kesan sampingan yang mungkin.

Penyerapan glibenclamide dalam saluran pencernaan berlaku dengan cepat dan pada tahap yang agak tinggi (84%). Kepekatan maksimum diperhatikan dalam 1-2 jam. Komunikasi dengan protein plasma pada tahap 97%. Hampir sepenuhnya dimetabolisme (kepada metabolit tidak aktif) di hati. Dikumpulkan dalam hempedu dan air kencing dalam perkadaran 50/50%, dengan separuh hayat 5 hingga 10 jam.

Penyerapan dalam saluran gastrointestinal metformin juga agak lengkap. Dadah hampir tidak mengikat protein plasma dan cepat merebak ke tisu. Dalam badan tidak dimetabolisme. Kebiasaannya dikeluarkan oleh buah pinggang dan dalam jumlah kecil oleh usus, dengan penghapusan separuh hayat kira-kira 7 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Glibomet ubat ditunjukkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2, dalam kes kegagalan terapi diet dan rawatan sebelumnya dengan derivatif biguanides dan sulfonylurea, serta ubat oral hipoglikemik yang lain.

Contraindications

  • hipersensitiviti kepada glibenclamide (termasuk derivatif sulfonylurea), metforminuil atau bahan-bahan lain ubat;
  • diabetes melahirkan;
  • diabetes jenis 1;
  • asidosis laktik (termasuk dalam anamnesis);
  • precoma, ketoacidosis, koma (diabetik);
  • keadaan yang dicirikan oleh penyerapan makanan terjejas dan pembentukan hipoglikemia;
  • keadaan akut dengan risiko gangguan buah pinggang: jangkitan teruk, dehidrasi, kejutan, pentadbiran bahan yang mengandungi iodin kontras (intravaskular);
  • fungsi hepatik terjejas;
  • patologi buah pinggang (dengan creatinine untuk lelaki lebih daripada 135 mmol / l dan wanita lebih daripada 110 mmol / l);
  • keadaan yang berkaitan dengan hipoksia (pernafasan atau kegagalan jantung, kejutan, sebelum infark miokard, keadaan menyakitkan yang teruk pada saluran pernafasan);
  • gangren, penyakit berjangkit, campur tangan pembedahan yang banyak, kehilangan darah akut yang besar, kecederaan, luka terbakar dan keadaan lain yang memerlukan terapi insulin;
  • tempoh masa 48 jam sebelum dan selepas pembedahan, atau ujian radiologi atau radioisotop dengan pengenalan bahan yang mengandungi iodin kontras;
  • leukopenia;
  • perubahan dystrophic (lipodystrophy, distrofi miotonik);
  • porphyria;
  • mengekalkan diet rendah kalori (sehingga 1000 kcal sehari);
  • mabuk alkohol akut, alkoholisme kronik;
  • kekurangan glukosa-6-phosphodehydrogenase;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • kehamilan dan menyusu.

Jangan mengesyorkan mengambil pesakit glibomet lebih 60 tahun, terlibat dalam kerja fizikal berat, kerana peningkatan risiko asidosis laktik.

  • senaman berat (risiko asidosis laktik);
  • patologi thyroid;
  • sindrom febrile;
  • hipofeksi korteks adrenal dan / atau kelenjar pituitari anterior.

Kesan sampingan

  • gangguan selera makan;
  • mual;
  • sakit perut;
  • muntah;
  • tamparan logam di dalam mulut;
  • cirit-birit;
  • pengaktifan enzim hati.
  • anemia hemolitik;
  • leukopenia;
  • erythrocytopenia;
  • thrombocytopenia;
  • anemia megaloblastik;
  • agranulocytosis;
  • pancytopenia.

Sekiranya anda mengesan manifestasi asidosis laktik (kelemahan umum, sakit perut, muntah, kekejangan otot), anda perlu segera berhenti menggunakan tablet Glibomet dan dapatkan nasihat doktor.

  • Reaksi seperti Disulfiram, ditunjukkan ketika mengambil alkohol dan dicirikan oleh kemerahan badan dan muka, sakit kepala, berdebar-debar, mual dan muntah, meningkatkan tekanan darah.

Tablet glibomet, arahan untuk digunakan

Arahan untuk kegunaan Glibometa mengesyorkan mengambil pil ubat secara lisan (secara lisan), sebaik-baiknya dengan makanan.

Dos dan tempoh terapi dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan metabolisme karbohidrat pesakit dan glukosa dalam darah.

Sebagai peraturan, dos harian awal adalah 1-3 tablet, diikuti dengan pelarasan secara berperingkat untuk memilih dos yang paling berkesan yang akan memastikan pengayaman glukosa darah stabil.

Dos maksimum harian yang dibenarkan adalah 6 tablet.

Berlebihan

Dalam kes overdosis, hipoglikemia (glibenclamide) dan asidosis laktik (metformin) diperhatikan.

Apabila hipoglisemia diperhatikan: kelaparan, kelemahan, berpeluh berlebihan, gangguan neurologi (sementara), berdebar-debar, paresthesia oral, kulit pucat, gegaran, sakit kepala, kebimbangan, mengantuk patologi, ketakutan, gangguan tidur, koordinasi terjejas. Dengan perkembangan keadaan ini, hilang kawalan diri dan kesedaran telah diperhatikan.

Sekiranya hipoglikemia daripada aliran paru-paru, gula, minuman atau makanan yang mengandungi sejumlah besar karbohidrat (madu, jem, teh manis) adalah disyorkan. Jika hipoglikemia disertai dengan kehilangan kesedaran, larutan 40% dextrose (glukosa) diberikan dalam jumlah 40-80 ml, selepas itu penyerapan dextrose 5-10% ditadbir. Seterusnya, pentadbiran tambahan 1 mg glukagon adalah mungkin.

Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, prosedur di atas diulang. Kurangnya kesan dalam kes ini, menimbulkan terapi intensif.

Apabila asidosis laktik diperhatikan: kelemahan teruk, gangguan pernafasan, sakit otot, mengantuk, mual, sakit perut, muntah, bradyarrhythmia refleks, cirit-birit, menurunkan tekanan darah, hipotermia, kekeliruan dan kehilangan kesedaran.

Sekiranya lactacidosis disyaki, perlu segera menghentikan ubat, menghidapi pesakit, dan menjalankan prosedur hemodialisis.

Interaksi

Hipoglisas Glibium lisan), Pheniramidol, Sulfinpyrazon dan etanol.

Glucocorticoids, adrenalin, kontraseptif oral, barbiturat, diuretik tisu dan hormon tiroid mengurangkan keberkesanan hypoglycemic Glibomet.

Menghadapi latar belakang mengambil Glibomet, kesan antikoagulan dapat ditingkatkan.

Pentadbiran Cimetidine selari boleh meningkatkan risiko asidosis laktik.

Pengendali beta mungkin menimbulkan manifestasi hipoglikemia (dengan pengecualian berpeluh berlebihan).

Penggunaan agen yang mengandungi iodini radiopaque (untuk suntikan intravaskular) boleh menyebabkan fungsi buah pinggang terjejas dan merangkap metformin (risiko asidosis laktik).

Syarat jualan

Glybomet dilepaskan semasa pembentangan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Suhu penyimpanan - sehingga 30 ° C

Hidup rak

Arahan khas

Semasa terapi, pesakit wajib mematuhi semua cadangan doktor mengenai dos dan kaedah penggunaan ubat, rejimen latihan, pemakanan dan pemantauan diri terhadap tahap glukosa darah.

Asidosis laktik adalah satu keadaan yang berbahaya, tetapi sememangnya jarang, keadaan patologi yang ditunjukkan oleh pengumpulan asid laktik dalam darah, akibat pengumpulan metformin. Kes-kes asidosis laktik yang ditemui pada pesakit yang mengambil Metformin, paling sering diperhatikan pada pesakit diabetes mellitus dengan kegagalan buah pinggang yang teruk dan gagal jantung.

Untuk mengelakkan kemungkinan asidosis laktik, adalah perlu untuk mengenal pasti semua faktor risiko yang berkaitan, seperti: ketosis, kencing manis yang decompensated, berpuasa berpanjangan, kegagalan hati, gangguan minuman beralkohol, dan sebarang keadaan yang membawa kepada hipoksia.

Semasa terapi Glibomet, jumlah kreatinin dalam serum perlu sentiasa dipantau, sekurang-kurangnya 1 kali dalam 12 bulan dengan fungsi buah pinggang yang normal dan sekurang-kurangnya 2-4 kali dalam 12 bulan pada usia tua dan apabila jumlah kreatinin adalah berhampiran dengan VGN.

Berhati-hati hendaklah dalam kes-kes risiko fungsi buah pinggang yang merosakkan (permulaan rawatan dengan NSAIDs, ubat antihipertensi, diuretik).

Terapi glibomet perlu diganggu 48 jam sebelum ujian X-ray dengan suntikan IV bahan-bahan yang mengandungi iodin kontras (dalam tempoh masa ini ubat hipoglikemik lain perlu diambil).

Juga, gangguan terapi untuk 48 jam memerlukan campur tangan pembedahan yang dirancang di bawah anestesia umum, dengan anestesia epidural atau tulang belakang.

Penyambilan semula rawatan adalah mungkin selepas pesakit beralih kepada pemakanan oral atau 48 jam selepas operasi, dengan syarat fungsi ginjal biasanya.

Penjagaan harus diambil semasa memandu kenderaan atau melakukan kerja yang tepat dan berbahaya.

Analogi Glibomet

Sinonim Glibombeta yang paling dekat dengan kesannya adalah ubat-ubatan:

Sinonim

  • Bagomet Plus;
  • Glucovance;
  • Glucofast;
  • Gluconorm;
  • Metglib.

Untuk kanak-kanak

Penggunaan Glibomet adalah kontraindikasi sehingga 18 tahun.

Dengan alkohol

Etanol, seperti minuman beralkohol, boleh mencetuskan hipoglikemia, serta menyebabkan reaksi seperti disulfiram (sakit perut, pening, mual, sensasi haba di bahagian atas badan dan muka kulit, muntah, takikardia, sakit kepala), dan oleh itu, harus menyerah alkohol dalam semua bentuk.

Semasa mengandung dan menyusu

Glibomete Ulasan

Antara pesakit yang sedang mengambil ubat ini, ulasan pada Glibomete kebanyakannya positif, walaupun dengan beberapa rujukan kepada pelbagai, sering tidak penting, kesan sampingan.

Ramai orang dengan diabetes mellitus jenis 2, mengambil tablet Glibomet dalam kombinasi dengan ejen hipoglikemik lain dan dengan itu tidak boleh dengan yakin mengesahkan keberkesanan ubat ini.

Pesakit lain yang telah ditetapkan Glibomet pada masa lalu tidak berpuas hati dengan kesannya dan akhirnya bertukar kepada ubat lain yang mempunyai kesan yang sama. Semua ini menunjukkan bahawa rawatan diabetes mellitus mesti didekati semata-mata secara individu, dan tidak ada jaminan bahawa ubat yang sama sama-sama sesuai untuk semua pesakit.

Satu lagi masalah dengan kombinasi ubat adalah kandungan massa tetap bahan aktif, yang tidak selalu sesuai dengan setiap pesakit.

Dapat disimpulkan bahawa dalam hal apabila Glibomet dalam semua aspek sesuai dengan pesakit, keberkesanannya akan tetap pada tahap yang agak tinggi, dan sebaliknya, dalam hal respon yang tidak memuaskan tubuh terhadap bahan obat, lebih baik beralih ke obat lain.

Perlu diingatkan bahawa dalam kes diabetes mellitus, hanya seorang doktor yang dapat merawat rawatan, menyesuaikan dos dan rejimen.

Harga Glibometa di mana hendak beli

Di farmasi di Rusia, harga tablet Glibomet nombor 40 berbeza dari 280 hingga 350 rubel.

Glibomet

Selalunya, dalam rawatan diabetes jenis 2, tidak cukup untuk menggunakan hanya satu daripada dua arah tablet penurun gula. Derivatif sulfonylurea perlu menambah biguanides dan sebaliknya.

Ahli farmasi berjaya membuat ubat Glibomet, yang merupakan kombinasi yang berjaya kedua-dua kumpulan dan dalam kompleks, terima kasih kepada laluan pendedahan yang berbeza menyelesaikan masalah orang yang menderita penyakit ini.

Permohonan

Glibomet ubat ini bertujuan untuk menormalkan tahap gula dalam pesakit dengan diabetes jenis 2, yang cuba untuk menormalkan gula dengan bantuan terapi diet, mengambil derivatif sulfonylurea atau biguanides, tidak berjaya.

Komposisi

Penyediaan mengandungi 2 bahan aktif:

  • 2.5 mg glibenclamide - wakil derivatif sulfonylurea generasi kedua;
  • Metformin 400 mg adalah turunan daripada biguanides.

Jisim pembentuk tablet diwakili oleh satu set standard excipients.

Di atas tablet dilapisi dengan serbuk talcum dengan penambahan salah satu jenis selulosa dan dietil phthalate.

Borang pelepasan

Glibomet datang dalam bentuk tablet bersalut. Pakej datang dalam 3 jenis: 40, 60 dan 100 tablet dalam pek karton.

Pengeluar: syarikat farmaseutikal Berlin-Hemi, Jerman.

Tindakan farmakologi

Pil pil glibomet mencapai dua matlamat:

  • mengurangkan tahap gula kepada parameter norma;
  • peraturan metabolisme lemak.

Apa yang menyebabkan tindakan ini? Setiap komponen memainkan peranan:

  • Glibenclamide meningkatkan rembesan insulin dalam pankreas (tindakan pankreas intra) dan meningkatkan kepekaan tisu ke pinggirnya (tindakan pankreas tambahan). Di bawah pengaruhnya, glukosa dari katil vaskular pergi ke hepatosit dan otot, di mana depot glikogen dihasilkan.
  • Metformin meningkatkan kecenderungan tisu periferal pada insulin, menghalang penyerapan glukosa dalam tiub usus, menghalang sintesisnya dalam proses glukoneogenesis, meningkatkan metabolisme lemak.

Dalam badan, glibenclamide dan metformin berperilaku berbeza. Glibenclamide mengikat secara aktif ke protein plasma dan dimetabolisme di hati, selepas itu ia dikumuhkan oleh hempedu dan air kencing dalam bentuk metabolit tidak aktif. Metformin dengan protein tidak memasuki kompaun, pergi ke tisu, di mana ia berfungsi, tanpa dimetabolisme. Ia berasal terutamanya dari air kencing, sedikit melalui usus.

Contraindications

Terdapat situasi di mana mengambil Glibomet adalah kontraindikasi. Antaranya ialah:

  • idiosyncrasy kepada komponen;
  • kencing manis wanita hamil;
  • diabetes jenis 1;
  • koma kencing manis dan negeri terdahulu;
  • asidosis laktik;
  • Masalah pencernaan yang disertai dengan penurunan gula;
  • Disfungsi ginjal dari mana-mana asal;
  • gangguan hati;
  • kegagalan pernafasan, tanpa mengira sebab;
  • kecederaan, luka bakar dan jangkitan yang memerlukan pemindahan ke insulin;
  • dua hari sebelum dan selepas pembedahan, kajian sinar-x dengan kontras iodin;
  • pengurangan leukosit;
  • porphyria;
  • perubahan dystrophik;
  • Kurangkan diet tidak lebih daripada 1000 kcal;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • melahirkan anak dan menyusu.

Kategori umur untuk pelantikan Glibomet adalah antara 18 dan 60 tahun.

Kesan sampingan

Kesan sampingan adalah manifold. Dalam sistem pencernaan adalah mungkin:

  • mual;
  • muntah;
  • cirit-birit;
  • rasa logam di dalam mulut;
  • sakit perut;
  • peningkatan aktiviti aminotransferases.

Dalam sistem hematopoietik, penurunan dalam semua unsur sel dan platelet. Pada kulit mungkin ruam urticarial, kemerahan, gatal-gatal. Kadangkala sakit kepala berlaku. Apabila alkohol diambil, ia sering menjadi reaksi seperti disulfiram. Kesan yang sangat buruk - berlakunya asidosis laktik dan hipoglikemia.

Berlebihan

Dalam kes overdosis, hipoglikemia dan asidosis laktik diperhatikan, yang pertama disebabkan oleh glibenclamide dan yang kedua oleh metformin.

Bagaimana untuk mengetahui bahawa dos telah melebihi? Gejala biasa hipoglisemia:

  • kulit pucat;
  • berpeluh;
  • perasaan kelaparan;
  • denyutan jantung;
  • mengantuk;
  • kebimbangan, ketakutan;
  • kekurangan koordinasi;
  • gegaran;
  • gangguan kesedaran sehingga kehilangannya.

Hipoglikemia ringan dihapuskan selepas meminum 4 keping gula (20 g), untuk kes-kes yang teruk, ia bermula dengan larutan intravena 40-80 ml penyelesaian glukosa pekat, kemudian dipindahkan ke penyerapan glukosa 10%.

Asidosis laktik ditunjukkan sebagai:

  • kelemahan;
  • sakit otot;
  • gangguan pernafasan;
  • mengantuk;
  • loya, muntah, cirit-birit;
  • bradikardia;
  • penurunan tekanan;
  • gangguan kesedaran.

Arahan untuk digunakan

Maklumat mengenai kaedah pentadbiran dan dos yang ditetapkan dalam arahan penggunaan Glibomet.

Cara untuk mengambil ubat adalah satu - pil diambil secara lisan semasa makan. Dos permulaan adalah antara 1 hingga 3 tablet sehari. Di masa depan, ahli endokrinologi memilih satu dos individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan paras gula. Dos harian maksimum tidak melebihi 6 tablet.

Dos yang dipilih oleh doktor adalah tertakluk kepada pelarasan semasa rawatan dan kawalan gula. Tujuan pemilihan dos adalah memastikan normalisasi tahap gula dalam darah.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada berhati-hati ketika memandu dan ketika bekerja dengan mesin bergerak.

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi dengan sebilangan ubat membawa kepada peningkatan kesan hipoglikemik. Ini termasuk:

  • persediaan coumarin;
  • salicylates;
  • beta blockers;
  • sulfonamides;
  • MAO inhibitors;
  • miconazole;
  • etil alkohol.

Glibomet meningkatkan tindakan antikoagulan.

Kesan bertentangan hipoglikemia mempunyai:

  • glucocorticoids;
  • pil kontraseptif;
  • siri thiazin diuretik;
  • barbiturates;
  • adrenalin;
  • hormon tiroid.

Penyekat beta melincirkan manifestasi klinikal hipoglikemia, yang boleh berbahaya bagi penderita diabetes.

Agen kontras dengan iodin yang disuntik ke dalam vena, menyumbang kepada pengumpulan metformin, dan oleh itu ada ancaman asidosis laktik.

Analog

Terdapat analogi Glibamet dalam tindakan dan komposisi.

  1. Glyukovans-ubat gabungan tindakan hypoglycemic, dibuat oleh syarikat Merck, Perancis. Tablet yang terdiri daripada glibenclamide dan metformin dalam pek padu 15 tablet. Pek 2 atau 4 lepuh.
  2. Metglib - mempunyai komposisi yang sama, tablet 40 keping setiap pek.
  3. Bagomet plus - 2 bahan aktif yang sama, tetapi dosnya sedikit berbeza. Dalam pakej 30 tablet. Pengeluar Argentina.
  4. Gluconorm - gabungan dua bahan yang sama, masing-masing 40 buah, berasal dari India.
  5. Rakan-rakan Glibombeta, berbeza dalam komposisi, tetapi serupa dalam tindakan, termasuk:
  6. Amaryl berdasarkan glimepiride 1.2.3.4 mg dalam lepuh 15 keping setiap, dalam satu pakej 2, 4, 6 atau 8 lepuh. Boleh didapati di Jerman.
  7. Maninil dan Diabeton - berdasarkan glibenclamide, berasal dari urea sulfone generasi ke-2.
  8. Maninil - tablet pada 1,75mg, 3.5 mg dan 5 mg pada 120 keping. Pengeluar - Berlin-Chemie, Jerman.
  9. Diabetes MB - tablet 30 atau 60 mg, 60 atau 30 tablet, masing-masing. Makmal Servier, pembekal dadah Perancis.

Sebagai perbandingan Maninil - Diabeton keutamaan harus diberikan kepada Diabeton sebagai ubat yang kurang berbahaya.

Pada kos, Glibomet dan analognya adalah kira-kira dalam lingkungan yang sama.

  • Harga purata untuk Glibomed antara 200 hingga 300 Rubles.
  • Glucovans - harga dalam lingkungan 250 - 350 rubel.
  • Bagomet plus dijual untuk 225-235 rubles.
  • Metglib boleh dibeli secara purata untuk 230 Rubles.
  • Manin berharga 130-170 rubel.
  • Diabeton dalam 159 - 202 Rubles.
  • Harga antara Amaril antara 150 hingga 3400 rubel. Amaril dijual pada harga tertinggi dalam dos tertinggi sebanyak 4 mg 90 tablet.

Ulasan

Adalah penting untuk mengetahui ulasan pesakit kencing manis di Glibomet.

Pesakit perlu memahami bahawa kerjasama rapat dengan doktor, pematuhan dengan cadangan untuk mengambil ubat, diet, diet dan aktiviti fizikal sederhana adalah keperluan yang sadar yang bergantung kepada kualiti hidupnya.

Glibomet ® (Glibomet ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam pek padu sebanyak 20; dalam kotak 2 lepuh.

Huraian borang dos

Tablet bersaiz pusingan, putih, cembung dengan risiko untuk membahagikan satu sisi.

Ciri-ciri

Ejen hypoglycemic gabungan, mengandungi derivatif sulfonylurea generasi kedua dan derivatif biguanide.

Tindakan farmakologi

Glibenclamide - merangsang rembesan insulin dengan menurunkan ambang rangsangan glukosa sel beta pankreas, meningkatkan sensitiviti insulin dan mengikat sel target, meningkatkan pelepasan insulin, meningkatkan kesan insulin pada penyerapan glukosa oleh otot dan hati, menghalang lipolisis dalam tisu adipose. Bertindak di peringkat kedua rembesan insulin.
Metformin - menghalang glukoneogenesis di hati, mengurangkan penyerapan glukosa dari saluran gastrointestinal dan meningkatkan penggunaannya dalam tisu; mengurangkan kandungan trigliserida dan kolesterol dalam serum darah. Meningkatkan insulin yang mengikat kepada reseptor (jika tiada insulin dalam darah, kesan terapeutik tidak nyata). Tidak menyebabkan reaksi hypoglycemic.

Farmakodinamik

Kesan hipoglikemik berkembang selepas 2 jam dan berlangsung 12 jam.

Farmakokinetik

Glibenclamide cepat dan sempurna (84%) diserap dalam saluran gastrousus. Masa untuk mencapai Cmaks - 7-8 jam. Mengikat protein plasma - 97%. Hampir sepenuhnya dimetabolismakan dalam hati kepada metabolit yang tidak aktif. 50% diekskresikan oleh buah pinggang dan 50% dengan hempedu. T1/2 - 10-16 h.
Methformin selepas penyerapan dalam saluran gastrointestinal (penyerapan - 48-52%) diekskresikan oleh buah pinggang (sebahagian besarnya tidak berubah), dan sebahagiannya oleh usus. T1/2 - 9-12 h.

Petunjuk ubat Glibomet ®

Diabetes mellitus Tipe 2 (insulin-independent) dalam kes ketidakberkesanan terapi diet atau monoterapi dengan ubat hipoglikemik oral.

Contraindications

Peningkatan kepekaan terhadap dadah, jenis diabetes mellitus 1 (bergantung kepada insulin), pesakit kencing manis ketoacidosis, precoma diabetes dan koma, kehamilan, penyusuan, asidosis laktik (sejarah), penyakit yang teruk disertai oleh penurunan dalam hati dan / atau buah pinggang dan / atau keadaan hipoksia.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated. Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Kesan sampingan

Di bahagian metabolisme karbohidrat: hipoglikemia adalah mungkin.

Di bahagian saluran pencernaan dan hati: jarang - loya, muntah; dalam sesetengah kes - jaundis kolestatik, hepatitis.

Di bahagian sistem hematopoietik: jarang - penurunan jumlah platelet, leukosit, sel darah merah; dalam beberapa kes - anemia hemolitik atau megaloblastik.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, kelemahan, jarang - paresis, gangguan sensitiviti.

Reaksi alahan dan imunopatologi: jarang - urtikaria, demam, sakit sendi, penampilan protein dalam air kencing.

Pada bahagian kulit: jarang - peningkatan keterpensitaan.

Di bahagian metabolisme: adalah mungkin untuk meningkatkan laktat dalam darah.

Sekiranya gejala asidosis laktik muncul (muntah, sakit perut, kelemahan umum, kekejangan otot), anda harus berhenti mengambil ubat dan berjumpa dengan doktor dengan serta-merta.

Interaksi

kesan hipoglisemik meningkatkan dicumarol (termasuk derivatif daripadanya), beta-blockers, cimetidine, oxytetracycline, allopurinol, perencat MAO, sulfonamides, Phenylbutazone (termasuk derivatif daripadanya), chloramphenicol, probenecid, salisilat, Mikonazol (bentuk-bentuk lisan ), sulfinpirazon, alkohol (dalam kuantiti yang banyak); melemahkan - adrenalin, glucocorticoids, pil kontraseptif, hormon tiroid, diuretik tiazide, barbiturat. Boleh meningkatkan kesan antikoagulan.
Penggunaan serentak dengan cimetidine boleh meningkatkan risiko untuk membuat asidosis laktik.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, semasa makan. Dosis ditetapkan secara individu, bergantung kepada keadaan metabolisme karbohidrat dan tahap gula darah. Biasanya dos awal ialah 1-3 jadual. setiap hari dengan pemilihan beransur-ansur dos untuk mencapai pampasan yang stabil penyakit. Regimen yang optimum dianggap mengambil ubat 2 kali sehari (pada waktu pagi dan petang). Ia tidak disyorkan untuk mengambil lebih daripada 5 jadual. Glibometa setiap hari.

Arahan khas

Rawatan dijalankan hanya di bawah pengawasan perubatan.
Apabila mengambil ubat itu harus diet dan mengawal tahap gula dalam darah.

Pengeluar

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Jerman.

Keadaan penyimpanan ubat Glibomet ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak ubat Glibomet ®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Glibomet

Glibomet: arahan untuk kegunaan dan ulasan

Nama Latin: Glibomet

ATX Kod: A10BD02

Bahan aktif: Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)

Pengeluar: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman)

Pengoperasian keterangan dan gambar: 07/26/2018

Harga di farmasi: dari 329 rubel.

Glibomet adalah ubat hipoglikemik untuk kegunaan lisan.

Borang dan komposisi pelepasan

Borang dos glibomet: bentuk biconvex bulat dengan tanda membahagi pada satu sisi, bersalut putih, tidak berbau (20 keping dalam lepuh, dalam bundle kadbod 2, 3 atau 5 lepuh).

Kandungan bahan aktif dalam 1 tablet:

  • Glibenclamide - 2.5 mg;
  • Metformin hydrochloride - 400 mg.

Pengecualian: silikon dioksida koloid, selulosa mikrokristalin, gliserol, kanji jagung, magnesium stearate, gelatin, talc.

Komposisi cangkang: dietil phthalate, asetil selulosa, talc.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Glybomet adalah ubat hypoglycemic gabungan yang berkaitan dengan derivatif biguanide dan sulfonylureas generasi kedua. Ia dicirikan oleh tindakan pankreas dan pankreas.

Glibenclamide adalah ahli kumpulan sulfonylurea generasi kedua dan merangsang sintesis insulin dengan menurunkan ambang stimulasi glukosa sel beta pankreas. Bahan ini meningkatkan kepekaan insulin dan tahap pengikatannya ke sel target, mengaktifkan pembebasan insulin, meningkatkan kesannya terhadap penyerapan glukosa oleh hati dan otot, menghalang lipolisis dalam tisu adiposa. Tindakannya diperhatikan di peringkat kedua rembesan insulin.

Metformin tergolong dalam kategori biguanides. Ia merangsang sensitiviti tisu periferal kepada tindakan insulin (meningkatkan pengikatan insulin kepada reseptor, semakin hebat kesan insulin pada tahap postreceptor), menghalang penyerapan glukosa dalam usus, menghalang gluconeogenesis dan baik memberi kesan metabolisme lipid, mengurangkan pesakit kelebihan berat badan dengan diabetes, dan juga mempunyai kesan fibrinolytic disebabkan oleh perencatan perencat pengaktif plasminogen pengikat tisu.

Kesan hipoglikemik Glibomet diperhatikan 2 jam selepas pengingesan dan berlangsung selama 12 jam. Gabungan sinergi kedua-dua bahan-bahan aktif persediaan yang terdiri dalam merangsang sintesis sulfonylurea insulin endogen (kesan pankreas) dan pengaruh langsung biguanide pada adipos dan tisu otot (peningkatan yang ketara dalam pengambilan glukosa - kesan vnepankreaticheskim) dan tisu hati (mengurangkan gluconeogenesis) membolehkan di nisbah dos tertentu untuk mengurangkan kepekatan setiap komponen. Ini menghalang rangsangan berlebihan sel beta pankreas dan mengurangkan risiko disfungsi organ ini, dan juga menyumbang kepada keselamatan mengambil ubat hipoglikemik dan mengurangkan kejadian kesan sampingan.

Farmakokinetik

Glibenclamide pada kadar yang tinggi dan cukup sepenuhnya (84%) diserap dalam saluran gastrousus. Kepekatan maksimum dicapai selepas 1-2 jam selepas pentadbiran. Kandungan ini mengikat protein plasma sebanyak 97% dan hampir sepenuhnya dimetabolismekan dalam hati, membentuk metabolit tidak aktif. Glibenclamide disingkirkan sebanyak 50% melalui buah pinggang dan 50% dengan hempedu. Separuh hayat adalah 5-10 jam.

Tahap penyerapan metformin dalam saluran penghadaman agak tinggi. Kompaun ini diedarkan dengan cepat dalam tisu dan praktikalnya tidak mengikat protein plasma. Metformin praktikalnya tidak dimetabolisme di dalam badan dan diekskresikan melalui buah pinggang dan sebagian usus. Separuh hayat adalah kira-kira 7 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Glibomet ditunjukkan dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2, dalam hal kegagalan rawatan sebelumnya dengan biguanides, derivatif sulfonylurea atau agen hipoglikemik oral dan terapi diet lain.

Contraindications

  • Asidosis laktik, termasuk dalam anamnesis;
  • Diabetes jenis 1;
  • Keadaan yang berkaitan dengan penyerapan makanan terjejas dan perkembangan hipoglikemia;
  • Ketoacidosis diabetes, precoma diabetes dan koma;
  • Diabetes kanser
  • Syarat-syarat yang memerlukan penggunaan terapi insulin, termasuk gangren, luka bakar yang meluas, campur tangan pembedahan yang besar, kehilangan darah akut, penyakit berjangkit, kecederaan;
  • Gangguan fungsi hati;
  • Kegagalan buah pinggang atau gangguan fungsi buah pinggang;
  • Keadaan akut yang menyebabkan perubahan dalam fungsi buah pinggang - jangkitan teruk, dehidrasi, suntikan intravaskular daripada agen kontras yang mengandungi iodin, kejutan;
  • Hypoxia pada latar belakang keadaan patologi - infark miokard baru-baru ini, kegagalan jantung atau pernafasan, penyakit pernafasan yang teruk, kejutan;
  • Leukopenia;
  • Penyakit dystrophic, termasuk distrofi myotonik, lipodystrophy;
  • Porphyria;
  • Tempoh 48 jam sebelum dan 48 jam selepas: pembedahan di bawah anestesia am dengan anestesia tulang belakang atau epidural; radioisotop atau kajian sinar-x yang memerlukan pengenalan bahan kontras yang mengandungi iodin;
  • Diet hipokalori ketat (sehingga 1000 kkal sehari);
  • Keadaan mabuk alkohol akut, alkoholisme kronik;
  • Umur sehingga 18 tahun;
  • Usia lebih dari 60 tahun, dalam hal melakukan kerja keras berat (peningkatan risiko asidosis laktik);
  • Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • Hipersensitiviti kepada komponen dadah dan derivatif sulfonylurea.

Adalah disyorkan untuk mengambil ubat dengan berhati-hati dalam penyakit kelenjar tiroid, sindrom febrile, hipofungsi korteks adrenal dan / atau kelenjar hipofisis anterior.

Arahan untuk kegunaan Glibometa: kaedah dan dos

Tablet diambil secara lisan dengan makanan.

Doktor menetapkan dos dan tempoh rawatan secara individu berdasarkan petunjuk klinikal, dengan mengambil kira kepekatan glukosa dalam darah dan keadaan metabolisme karbohidrat.

Dos awal biasanya 1-3 tablet sehari. Semasa rawatan, pesakit dipilih dos, berkesan untuk mencapai normalisasi tahap glukosa darah.

Maksimum harian dos Glibomet tidak melebihi 6 tablet.

Kesan sampingan

  • Di bahagian sistem hematopoietik: jarang - thrombocytopenia, leukopenia, erythrocytopenia; sangat jarang - anemia megaloblastik atau hemolitik, agranulocytosis, pancytopenia;
  • Pada bahagian sistem saraf: jarang - sakit kepala;
  • Di bahagian sistem pencernaan: jarang - kehilangan selera makan, loya, rasa logam di dalam mulut, sakit perut, muntah, cirit-birit; dalam beberapa kes - peningkatan aktiviti transaminase hepatik;
  • Metabolisme: jarang - hypoglycemia; sangat jarang - asidosis laktik;
  • Di bahagian kulit: jarang - pruritus, urticaria, fotosensitiviti, eritema;
  • Lain-lain: di latar belakang pengambilan alkohol secara serentak - tindak balas seperti disulfiram, dengan tanda-tanda ciri-ciri dalam bentuk peningkatan tekanan darah, sakit kepala, berdebar-debar, memerah kulit bahagian atas badan dan muka, loya, muntah.

Berlebihan

Dalam kes overdosis Glibomet, asidosis laktik mungkin timbul akibat tindakan metformin dan hipoglikemia yang disebabkan oleh tindakan glibenclamide.

Gejala asidosis laktik adalah kelemahan teruk, tekanan darah rendah, bradyarrhythmia refleks, mengantuk, kekeliruan dan kehilangan kesedaran, hipotermia, gangguan pernafasan, sakit otot, cirit-birit, loya, dan muntah-muntah.

Gejala-gejala hipoglisemia termasuk sakit kepala, ketakutan, gangguan neurologi sementara, koordinasi motor terjejas, mengantuk patologi, gangguan tidur, kebimbangan umum, gegaran, paresthesia dalam rongga mulut, kelemahan, pucat kulit, peningkatan berpeluh, berdebar-debar, rasa lapar. Hipoglisemia progresif boleh mengakibatkan kehilangan kawalan kendiri dan pengsan.

Jika anda mengesyaki perkembangan asidosis laktik, anda perlu segera membatalkan Glibomet dan segera menghantar pesakit ke hospital. Hemodialisis dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan untuk berlebihan.

Hipoglisemia ringan boleh diuruskan dengan meminum sekeping kecil gula, minuman atau makanan yang mengandungi sejumlah besar karbohidrat (segelas teh manis, jem, madu).

Jika tidak sedarkan diri disyorkan, 40-80 ml 40% larutan glukosa (dextrose) diberikan secara intravena, dan kemudian larutan dextrose 5-10% ditanam. Pentadbiran tambahan 1 mg glukagon dibenarkan subcutaneously, intramuskular atau intravena. Sekiranya pesakit tidak sembuh, adalah perlu untuk mengulang urutan tindakan. Sekiranya tiada kesan klinikal penting, terapi intensif perlu diambil.

Arahan khas

Anda mesti berhenti mengambil Glibomet apabila gejala asidosis laktik muncul dalam bentuk kelemahan umum, muntah, sakit perut, kekejangan otot, dan segera dapatkan rawatan perubatan.

Mengambil ubat disyorkan untuk disertai dengan pemantauan biasa kepekatan kreatinin dalam darah: pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal - sekurang-kurangnya 1 kali setahun, pesakit dengan konsentrasi kreatinin dalam darah yang dekat dengan had atas normal dan orang tua - 2-4 kali setahun.

Glybomet perlu dihentikan 2 hari sebelum pembedahan yang dirancang menggunakan anestesia (anestesia tulang belakang atau epidural). Ia dibenarkan untuk terus mengambil ubat dengan pemulihan nutrisi mulut, tetapi tidak lebih awal dari 2 hari selepas operasi, jika fungsi buah pinggang yang normal disahkan.

Semasa tempoh rawatan, berhati-hati adalah disyorkan semasa melakukan aktiviti yang berkemungkinan berbahaya dan memandu, kerana terdapat kemungkinan hipoglikemia dan, akibatnya, penurunan dalam tindak balas psikomotor dan keupayaan untuk menumpukan perhatian.

Keberkesanan rawatan bergantung kepada pematuhan ketat kepada preskripsi doktor, cadangannya mengenai rejim aktiviti fizikal dan diet, dan pemantauan teratur kadar glukosa darah.

Apabila menggunakan Glibomet, seseorang harus mengelak daripada meminum alkohol, kerana etanol boleh menyebabkan hipoglikemia dan / atau reaksi seperti disulfiram (sakit perut, muntah, rasa mual, sensasi haba pada bahagian atas badan dan kulit muka, pening, sakit kepala, takikardia).

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Menurut arahan, Glibomet dikontraindikasikan dalam disfungsi buah pinggang atau kegagalan buah pinggang (QC perlu lebih daripada 135 mmol / l untuk lelaki dan 110 mmol / l untuk wanita).

Interaksi dadah

Tindakan glibron adalah, sulfinpirazon, miconazole (pentadbiran mulut), etanol.

Kesan hipoglikemik ubat itu mengurangkan kombinasi dengan glucocorticosteroids, adrenalin, kontraseptif oral, diuretik thiazide dan barbiturates, persediaan hormon tiroid.

Pentadbiran penghalang beta selari mungkin menyembunyikan tanda-tanda hipoglikemia, kecuali berpeluh berlebihan.

Dengan penggunaan Glibomet secara serentak dengan cimetidine, meningkatkan risiko menghasilkan asidosis laktik, dengan antikoagulan - tindakan mereka dipertingkatkan.

Risiko asidosis laktik dalam pesakit ditingkatkan dengan pemeriksaan x-ray dengan penggunaan intravaskular daripada agen-agen kontras yang mengandungi iodin.

Analog

Analogi Glibomete ialah: Amaryl, Avandamet, Avandaglim, Glukonorm, Glucovans, Glimekomb, Galvus Met, Glucofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu sehingga 30 ° C Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak - 3 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Glibomete Ulasan

Antara pesakit yang sering mengambil dadah, sering terdapat ulasan positif mengenai Glibometh, tetapi terdapat beberapa kesan sampingan yang kecil. Ramai pesakit yang telah didiagnosis dengan diabetes jenis 2, menggabungkan mengambil Glibomet dengan ubat-ubatan lain, supaya mereka tidak dapat mengesahkan keberkesanan rawatan ubat secara tepat. Sesetengah orang tidak berpuas hati dengan kesan sampingan terapi ini, dan akhirnya mereka beralih kepada analogi Glibomet, yang menunjukkan perlunya pendekatan individu dalam memberi rawatan.

Kehadiran dua bahan aktif di Glibomet dalam sesetengah kes boleh menimbulkan intoleransi individu terhadap dadah. Perlu diingatkan bahawa dalam kes diabetes mellitus, hanya doktor yang dapat menentukan kesesuaian untuk menetapkan ubat ini, mengembangkan rejimen rawatan dan menyesuaikan dos.

Harga glibomet di farmasi

Harga anggaran untuk Glibomet di farmasi adalah 320-350 rubel (40 tablet dimasukkan ke dalam pakej).

Glibomet

Bahan aktif

Glibenclamide * + Metformin * (Glibenclamide * + Metformin *)

Metformin A10BD02 dengan kombinasi sulfonamida

Kumpulan farmakologi

  • Hypoglycemic sintetik dan agen lain dalam gabungan

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam pek padu sebanyak 20; dalam kotak 2 lepuh.

Huraian borang dos

Tablet bersaiz pusingan, putih, cembung dengan risiko untuk membahagikan satu sisi.

Ciri-ciri

Ejen hypoglycemic gabungan, mengandungi derivatif sulfonylurea generasi kedua dan derivatif biguanide.

Tindakan farmakologi

Kesan farmakologi - hypolipidemic, hypoglycemic.

Glibenclamide - merangsang rembesan insulin dengan menurunkan ambang rangsangan glukosa sel beta pankreas, meningkatkan sensitiviti insulin dan mengikat sel target, meningkatkan pelepasan insulin, meningkatkan kesan insulin pada penyerapan glukosa oleh otot dan hati, menghalang lipolisis dalam tisu adipose. Mempengaruhi peringkat kedua rembesan insulin.
Metformin - menghalang glukoneogenesis di hati, mengurangkan penyerapan glukosa dari saluran gastrointestinal dan meningkatkan penggunaannya dalam tisu; menurunkan kandungan trigliserida dan kolesterol dalam serum darah. Meningkatkan insulin yang mengikat kepada reseptor (jika tiada insulin dalam darah, hasil terapeutik tidak dinyatakan). Tidak menyebabkan reaksi hypoglycemic.

Farmakodinamik

Hasil hipoglikemik berkembang selepas 2 jam dan berlangsung 12 jam.

Farmakokinetik

Glibenclamide cepat dan sempurna (84%) diserap dalam saluran gastrousus. Masa untuk mencapai Cmax adalah 7-8 jam. Pengikat protein plasma adalah 97%. Hampir sepenuhnya dimetabolismakan dalam hati kepada metabolit yang tidak aktif. 50% diekskresikan oleh buah pinggang dan 50% dengan hempedu. T1 / 2 - 10-16 h.
Methformin selepas penyerapan dalam saluran gastrointestinal (penyerapan - 48-52%) diekskresikan oleh buah pinggang (sebahagian besarnya tidak berubah), dan sebahagiannya oleh usus. T1 / 2 - 9-12 h.

Petunjuk dadah Glibomet®

Diabetes mellitus Tipe 2 (insulin-independent) dalam kes kegagalan terapi diet atau monoterapi dengan ubat hipoglikemik oral.

Contraindications

Hipersensitiviti kepada dadah, diabetes mellitus jenis 1 (bergantung kepada insulin), pesakit kencing manis ketoacidosis, precoma diabetes dan koma, kehamilan, penyusuan, asidosis laktik (sejarah), penyakit yang teruk disertai oleh penurunan dalam hati dan / atau buah pinggang dan / atau keadaan hipoksia.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated. Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Kesan sampingan

Di bahagian metabolisme karbohidrat: hipoglikemia adalah mungkin.

Di bahagian saluran pencernaan dan hati: jarang - loya, muntah; dalam sesetengah kes - jaundis kolestatik, hepatitis.

Di bahagian sistem hematopoietik: jarang - penurunan jumlah platelet, leukosit, sel darah merah; dalam beberapa kes - anemia hemolitik atau megaloblastik.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, kelemahan, jarang - paresis, gangguan sensitiviti.

Reaksi alahan dan imunopatologi: jarang - urtikaria, demam, sakit sendi, penampilan protein dalam air kencing.

Pada bahagian kulit: jarang - peningkatan keterpensitaan.

Di bahagian metabolisme: mungkin peningkatan laktat darah.

Jika anda mempunyai gejala asidosis laktik (muntah, sakit perut, lemah, kejang otot) perlu berhenti mengambil ubat dan dapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Interaksi

hasil hipoglisemik menguatkan dicumarol (termasuk derivatif daripadanya), beta-blockers, cimetidine, oxytetracycline, allopurinol, perencat MAO, sulfonamides, Phenylbutazone (termasuk derivatif daripadanya), chloramphenicol, probenecid, salisilat, Mikonazol (bentuk-bentuk lisan ), sulfinpyrazone, alkohol (dalam kuantiti yang besar); melemahkan - adrenalin, glucocorticoids, pil kontraseptif, hormon tiroid, diuretik tiazide, barbiturat. Mungkin peningkatan kesan antikoagulan.
Penggunaan serentak dengan cimetidine boleh meningkatkan risiko untuk membuat asidosis laktik.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, semasa makan. Dosis ditetapkan secara individu, bergantung kepada keadaan metabolisme karbohidrat dan tahap gula darah. Sering kali, dos awal ialah 1-3 jadual. setiap hari dengan pemilihan yang beransur-ansur untuk mencapai pampasan yang stabil penyakit. Rejimen terbaik mengambil ubat 2 kali sehari (pagi dan petang). Tidak ditawarkan untuk mengambil lebih daripada 5 jadual. Glibometa setiap hari.

Arahan khas

Rawatan dijalankan hanya di bawah pengawasan perubatan.
Apabila anda mengambil ubat, anda mesti mengikut diet dan melakukan pemantauan sendiri tahap gula darah.

Pengeluar

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Jerman.

Keadaan penyimpanan ubat Glibomet®

Di tempat yang kering, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamatnya ubat Glibomet®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.