Apakah masa prothrombin dalam ujian darah dan risiko penyimpangan dari norma

  • Sebabnya

Untuk menilai sifat-sifat pembekuan darah dalam pesakit, terdapat ujian darah biokimia khas yang menunjukkan PV, PI dan INR. Penunjuk ini menentukan gangguan dalam fungsi pembekuan dan sangat penting untuk sebarang campur tangan pembedahan, serta untuk diagnosis banyak penyakit. Kadar prothrombin (PT) adalah penunjuk keupayaan pesakit untuk menghentikan darah pesakit dalam tempoh masa yang ditetapkan. Sekiranya proses ini lebih perlahan atau lebih cepat, kita boleh bercakap tentang pelanggaran dalam rantaian pembekuan.

PV penunjuk apa

Apakah masa prothrombin? PTV atau masa prothrombin adalah tempoh masa yang diperlukan untuk pembekuan darah khusus untuk membentuk kerana kerosakan pada dinding saluran darah. Kajian ini direka untuk menilai saluran pembekuan darah luaran. Masa untuk menghentikan pendarahan bergantung kepada banyak faktor, salah satu yang paling penting ialah kandungan prothrombin dalam plasma.

Prothrombin adalah protein yang dihasilkan oleh sel-sel hati dengan penyertaan vitamin K. Protein ini bebas di dalam plasma darah dalam keadaan tidak aktif. Pengaktifannya berlaku hanya apabila kapal itu rosak, akibat tindak balas prothrombin bertukar menjadi trombin, asas trombus. Masa tindak balas ini dipanggil PV.

Kadar untuk masa prothrombin dikira dalam beberapa saat dan berada dalam orang yang sihat, dari 9 saat. sehingga 12.5 saat Ketidaksuburan menunjukkan pelanggaran IP. Hasil analisis dapat menceritakan tentang pelanggaran hati atau saluran pencernaan. Juga, penyimpangan boleh menjadi hasil daripada penyakit individu atau ubat. PTV adalah salah satu petunjuk indeks prothrombin. Sisa biasa 1-1.5 saat dipertimbangkan.

Kelebihan masa pembekuan

Masa pembekuan darah dapat mengalahkan di atas norma (lebih lama) dengan patologi berikut:

  • Penyakit hati. Ia berada di sel-sel hati yang prothrombin terbentuk, dan jika hati tidak berfungsi dengan baik, terdapat kekurangannya dalam darah.
  • Kandungan rendah vitamin K. Unsur jejak ini diperlukan untuk sintesis prothrombin dan kekurangan protein tidak boleh disintesis dalam jumlah yang betul.
  • Sindrom DIC.
  • Peningkatan kandungan antitrombin (faktor III). Faktor ketiga bertanggungjawab untuk menyekat thrombin. Ini diperlukan untuk mengelakkan bekuan darah di dalam kapal. Peningkatan kandungan bahan ini menghalang pembentukan bekuan darah apabila kapal itu rosak.
  • Penebaran thrombin dalam darah meningkat. Mekanisme ini bertanggungjawab untuk penyerapan darah beku selepas ia berfungsi.
  • Kanser pankreas.
  • Patologi darah.
  • Erythrocyte tingkat tinggi.
  • Hemofilia.
  • Kehamilan Kadar wanita mungkin menurun semasa kehamilan. Ini berlaku pada trimester pertama dan kedua disebabkan kekurangan vitamin dalam darah wanita. Jika penyimpangan ini diperhatikan pada trimester ketiga, keadaan ini mesti diperbetulkan untuk mengelakkan kehilangan darah yang teruk semasa melahirkan anak.

Mengurangkan masa pembekuan

Masa prothrombin boleh di bawah norma (lebih cepat daripada biasa) dengan kehadiran penyakit berikut:

  • Penyakit genetik.
  • Penyakit hati.
  • Penerimaan kumpulan ubat tertentu.
  • Kehamilan dalam beberapa bulan kebelakangan ini.

Sekiranya masa prothrombin anda adalah normal, anda tidak boleh risau tentang perkembangan patologi seperti trombosis atau pendarahan. Walau bagaimanapun, hari ini orang bertuah hanya separuh daripada orang di dunia. Pada separuh kedua, penyimpangan kronik dan periodik indeks prothrombin diperhatikan.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

PTV dinilai semasa analisis menyeluruh pembekuan darah - coagulogram. Penunjuk ini hanya sebahagian daripada kajian dan harus dinilai bersamaan dengan hasil yang lain. Masa pembekuan membolehkan anda menentukan hanya laluan luar pembekuan.

Proses mengukur masa pembentukan beku adalah seperti berikut:

  1. Sebilangan darah pesakit tertentu telah dimasukkan ke dalam tiub dengan antikoagulan. Anticoagulant menarik kalsium. Ia dikeluarkan dari tiub menggunakan centrifuge. Intinya adalah bahawa darah tidak berkumpul kekal secara in vitro, dibebaskan daripada kalsium dan faktor pembekuan lain.
  2. Kalsium dan thromboplastin dituangkan ke dalam darah yang disucikan.
  3. Perhatikan masa. Sebaik sahaja bentuk gumpalan, masa dihentikan. Ini adalah masa prothrombin.

Yang paling bermaklumat hingga kini ialah ujian Kvik. Prothrombin Kvik adalah kombinasi faktor kompleks prothrombin yang berkaitan dengan norma. Penunjuk Kvik diukur dalam peratus. Menurut Kwik, kadar PTI adalah dari 74 hingga 139%. Norma untuk setiap orang adalah individu dan bergantung kepada seks, umur dan kesihatan umum pesakit.

Siapa yang ditugaskan untuk analisis

Analisis masa prothrombin diberikan dalam kes berikut:

  • Sebagai sebahagian daripada kajian komprehensif mengenai pembekuan darah.
  • Dengan gusi berdarah meningkat.
  • Dengan pendarahan dari hidung.
  • Dalam proses pembetulan pembekuan.
  • Dengan trombosis.
  • Dengan serangan jantung.
  • Dengan urat varikos.
  • Apabila mendiagnosis kekurangan faktor pembekuan.
  • Dalam penyakit hati kronik.
  • Apabila sindrom DIC.

Apa yang tidak perlu dilakukan sebelum lulus analisis

Hasil dari sebarang ujian darah dapat dipengaruhi oleh faktor pihak ketiga, tidak termasuk yang Anda dapat mendapatkan kesimpulan palsu laboratorium. Agar masa prothrombin ditentukan dengan betul, adalah mustahil untuk lulus analisis sebelum:

  • Hari sebelum analisis untuk makan kacang, hati, sayuran hijau. Juga, dari diet, perlu untuk mengecualikan teh hijau dan kopi.
  • Seminggu sebelum darah tidak boleh minum alkohol dalam apa jua kuantiti.
  • Anda tidak boleh menggunakan minggu sebelum analisis barbiturat, vitamin K, hormon, steroid dan antibiotik. Sekiranya rawatan tidak boleh terganggu, beritahu doktor anda.

Juga beritahu doktor tentang sebarang ubat yang anda kerap mengambil. Ini juga digunakan untuk kontraseptif hormon. Walaupun valerian kadang-kadang boleh mempengaruhi keputusan ujian darah.

Bahaya penyelewengan

Ramai orang yang tidak munasabah tidak mengutamakan kepentingan penyimpangan masa prothrombin dalam analisis mereka. Sikap sedemikian boleh mencetuskan perkembangan banyak keadaan yang mengancam nyawa. Oleh itu, masa pembekuan darah yang panjang bermakna pendarahan dalaman boleh berlaku pada bila-bila masa. Apabila prothrombin diturunkan, pendarahan di otak amat berbahaya.

Sebaliknya, pembekuan darah dipercepat menunjukkan kecenderungan untuk trombosis. Thrombi yang tidak perlu di dalam badan boleh mengakibatkan serangan jantung, strok dan komplikasi maut yang lain. Tahap petunjuk pembekuan darah perlu dipantau oleh setiap orang, ini akan membantu mengenal pasti keabnormalan dan berjaya menyembuhkan sebab mereka.

Rawatan dan Pencegahan

Penyimpangan dalam masa protropin bukan patologi bebas. Ia berlaku hanya jika ada sebab lain. Sebagai contoh, jika alasan penyimpangan itu adalah kekurangan vitamin K, pesakit mengesyorkan diet dan terapi vitamin. Dalam kes apabila keabnormalan timbul terhadap latar belakang penyakit hati yang sedia ada, perlu menghapuskan penyakit. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, penunjuk faktor koagulasi darah perlu diselaraskan dengan ubat.

Kadang-kadang pembetulan ini dijalankan selama bertahun-tahun, jadi, sebagai contoh, orang yang mempunyai kecenderungan semula jadi untuk trombosis menetapkan anticoagulants dari kecil, dan mereka membawa mereka sepanjang hayat.

Antara langkah pencegahan dapat dikenal pasti dalam penggunaan sayur-sayuran hijau, yang mengandung vitamin K. Ini adalah unsur surih yang diperlukan untuk perkembangan faktor utama pembekuan darah. Vitamin ini kaya dengan semua sayur-sayuran berdaun hijau - kubis, bayam dan brokoli, dan sebagainya. Pemakanan yang betul akan menyelesaikan banyak masalah dalam tubuh anda dan mencegah penyakit-penyakit dahsyat daripada berkembang.

Perubatan moden dapat mengenal pasti berpuluh-puluh penyakit dengan analisis darah. Biokimia memberikan gambaran lengkap tentang apa yang berlaku dalam sel dan tisu badan kita. Peralatan moden sangat mengurangkan risiko keputusan yang tidak betul, bagaimanapun, tidak perlu melupakan peraturan analisis. Mendonorkan darah dengan baik dan tetap sehat!

Masa prothrombin: norma, peningkatan dan penurunan

Darah adalah sejenis kenderaan yang membantu oksigen dan nutrien tersebar ke seluruh tubuh. Untuk melakukan ini, ia mestilah sentiasa dalam keadaan cair.

Untuk mengelakkan kehilangan darah jika kapal rosak, darah dikurniakan dengan keupayaan untuk membungkus, membentuk bekuan yang ketat. Masa yang berlaku ini dipanggil "masa prothrombin." Mana-mana penyimpangan dari norma boleh menunjukkan kehadiran penyakit itu. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui ciri-ciri penunjuk ini dan nilai normatifnya.

Apakah masa prothrombin?

Masa prothrombin adalah tempoh yang berlalu dari masa ini faktor tisu memasuki aliran darah ke pembentukan bekuan darah. Untuk protein proses ini prothrombin bertanggungjawab, yang terkandung dalam plasma. Pengeluaran biasa bahan ini hanya mungkin jika tiada kekurangan vitamin K dalam badan.

Dalam darah seseorang yang sihat, prothrombin terkandung dalam kepekatan yang stabil. Pembebasan aktif berlaku hanya selepas bersentuhan dengan tisu-tisu yang rosak.

Masa prothrombin ditentukan oleh ujian darah. Untuk ungkapan kuantitatifnya, notasi berikut digunakan:

  1. PI - indeks prothrombin. Ia ditakrifkan sebagai nisbah penunjuk standard masa prothrombin kepada penunjuk sampel di bawah kajian.
  2. Kedua
  3. ON - nisbah prothrombin. Ia ditakrifkan sebagai nisbah penunjuk yang terhasil kepada nilai normatif.
  4. Peratus. Penentuan nilai tepat dibuat menurut jadual penentukuran khas, yang terbentuk berdasarkan data dari kajian masa prothrombin dalam penyelesaian plasma normal. Penilaian seperti itu disebut "prothrombin Kvik".

Baru-baru ini, sikap dinormalisasi antarabangsa sering digunakan - INR. Ia membolehkan anda untuk mentafsir hasil analisis dari mana-mana makmal di dunia, tidak kira apa kaedah diagnostik digunakan.

Nilai Pengawalseliaan

Penunjuk optimum masa prothrombin tidak bergantung kepada jantina orang, iaitu, kadar lelaki dan wanita akan sama.

  • Bagi orang yang sihat, selang normal adalah dari 15 hingga 20 saat.
  • Bagi bayi baru lahir, nilai antara 14 dan 18 saat dianggap ideal.
  • Bagi kanak-kanak di bawah 6 tahun - 13-16 saat.

Sekiranya pengukuran dilakukan di PI, maka nilai optimum adalah dari 95 hingga 105%. Bagi kanak-kanak, kadar dari 70 hingga 100% menjadi norma. Indeks perisian adalah ideal jika dalam jarak antara 0.9 hingga 1.1.

Kromik prothrombin mestilah antara 70% dan 130%. Bagi kanak-kanak sehingga 6 tahun, nilai boleh berubah dari 80 hingga 100%. Pada usia 6 hingga 12 tahun, nilai normal adalah dalam jarak antara 79 hingga 102%.

Nilai INR biasa adalah antara 0.85 hingga 1.25. Sekiranya seseorang mengambil antikoagulan, maka penunjuknya beralih. Dalam kes ini, norma adalah julat dari 2 hingga 3.

Perubahan semula jadi dalam masa prothrombin berlaku pada wanita sambil menunggu bayinya dilahirkan. Kadar semasa mengandung bergantung kepada tempoh.

Pada trimester pertama, nilai itu boleh berkisar antara 9.8 hingga 13.4 saat, di kedua - dari 9.4 hingga 13.5, pada ketiga - dari 9.7 hingga 12.8 saat.

Apakah perbezaannya dengan norma?

Sesetengah orang berasa takut apabila melihat sisihan dari masa prothrombin, kerana mereka tidak memahami apa maksudnya. Malah, peningkatan atau penurunan dalam nilai mungkin menunjukkan kehadiran penyakit tertentu. Jadi, jika masa prothrombin meningkat, ini menunjukkan salah satu masalah berikut:

  1. Pembentukan tumor malignan.
  2. Sindrom pembekuan intravaskular disebarkan.
  3. Meningkatkan kepekatan antitrombin.
  4. Predisposisi terhadap infarksi miokardium dan trombosis.
  5. Amyloidosis.
  6. Kekurangan kalsium dalam badan.

Masa prothrombin pada wanita dan lelaki boleh melebihi ketika mengambil antihistamin, diuretik, asid nikotinik, aspirin dan steroid anabolik.

Penunjuk di bawah norma didapati dalam kes berikut:

  1. Meningkatkan kepekatan sel darah merah.
  2. Kekurangan faktor pembekuan diwariskan.
  3. Penyakit kronik hati, buah pinggang atau sistem imun.
  4. Penyakit saluran gastrousus.

Mengurangkan kadar juga boleh mengambil ubat tertentu. Ini termasuk barbiturat, kortikosteroid, dan pil kontraseptif.

Tukar masa prothrombin semasa kehamilan

Semasa mengandung, tubuh wanita mengalami banyak perubahan, termasuk dalam komposisi darah. Oleh itu, coagulogram menjadi bahagian penting dalam penyeliaan kehamilan. Ia termasuk ujian prothrombin.

Jika hasilnya terlalu rendah, ini boleh membawa kepada pendarahan yang berat semasa bersalin. Dengan kehadiran ketidakserasian faktor Rhesus ibu dan anak, pendarahan membawa kepada kematian selepas bersalin. Oleh itu, ujian darah sedemikian menjadi sangat penting.

Faktor-faktor berikut menunjukkan keperluan ujian darah pembekuan darah:

  1. Ubat varikos.
  2. Pelanggaran hati.
  3. Perkembangan janin perlahan.
  4. Minum alkohol dan merokok sambil membawa bayi.
  5. Kehadiran beberapa buah buah.
  6. Konsepsi dengan IVF.
  7. Penggunaan antikoagulan yang berpanjangan.

Sekiranya masa prothrombin diturunkan sedikit semasa mengandung, ini adalah perkara biasa. Fenomena ini dikaitkan dengan penampilan dalam badan lingkaran baru peredaran darah.

Apa-apa perubahan lain mesti ditentukan tepat pada masanya, tentukan sebab-sebab apa yang sedang berlaku dan mengambil tindakan. Oleh itu, ujian darah semasa kehamilan perlu diambil dengan kerap.

Bilakah kajian yang ditetapkan?

Terdapat senarai besar penyakit yang entah bagaimana berkaitan dengan pembekuan darah. Keperluan ujian darah untuk masa prothrombin sering berlaku. Antara sebab utama untuk menjalankan kajian adalah disyaki untuk kehadiran penyakit berikut:

  1. Thrombosis
  2. Pelanggaran hati.
  3. Kekurangan vitamin K
  4. Hemofilia.
  5. Sindrom penyebaran vaskular.
  6. Anemia dalam bentuk kronik.
  7. Disfungsi homeostasis.

Kaedah diagnostik ini juga digunakan jika pesakit mengadu banyak hematomas dari asal tidak diketahui. Di samping itu, analisis ini digunakan untuk memantau keberkesanan ubat antikoagulan.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, darah pesakit ditarik ke dalam persekitaran makmal steril. Dalam kes ini, perut pesakit mesti kosong. Urutan kajian ini adalah seperti berikut:

  1. Harness digunakan pada bahagian atas bahu seseorang. Ini mengurangkan aliran darah dan membuat akses kepada vena lebih mudah. Tapak suntikan dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Sampel darah diambil dari vena. Selepas itu, abah-abah dikeluarkan, dan bulu kapas dengan antiseptik digunakan di tapak tusuk.
  2. Sampel yang dihasilkan dipindahkan ke kajian. Pakar ini menambah sejumlah darah ke tiub yang dipenuhi natrium sitrat. Disebabkan ini, darah kehilangan keupayaannya untuk runtuh.
  3. Untuk menghilangkan sepenuhnya faktor pembekuan, sampel diletakkan dalam sentrifuge.
  4. Kalsium klorida dan thromboplastin dicampurkan ke dalam sampel. Perhatikan masa yang berlalu sebelum pembentukan bekuan darah. Ini akan menjadi masa prothrombin.

Hari ini, penganalisis khas telah dibangunkan yang membolehkan kajian pembekuan darah di rumah. Peranti sedemikian adalah perlu bagi orang yang menjalani rawatan dengan warfarin, mengalami penyakit thromboembolism atau pra-infarksi.

Dalam kes-kes ini, penentuan petunjuk penunjuk tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Peranti ini mudah digunakan dan tidak memerlukan sebarang kemahiran khusus.

Apakah faktor yang mempengaruhi ketepatan keputusan?

Dalam beberapa kes, hasil kajian mungkin tidak tepat. Faktor-faktor berikut boleh meningkatkan masa pembekuan darah:

  1. Penggunaan minuman beralkohol, makanan berlebihan berlemak, kacang-kacangan, dan beberapa tanaman sayur-sayuran.
  2. Terapi dengan penggunaan ubat. Ini termasuk antibiotik, antikoagulan, steroid anabolik, heparin, diuretik, julap.

Faktor-faktor berikut mungkin membuat jangka masa yang lebih pendek:

  1. Makan makanan yang tinggi vitamin K.
  2. Dehidrasi badan selepas cirit-birit atau muntah yang berpanjangan.
  3. Penggunaan antihistamin, kontraseptif, ubat kafein.

Untuk meningkatkan ketepatan kajian, beberapa hari sebelum darah diambil, pesakit mesti meninggalkan penggunaan teh hijau, produk yang mengandungi soya, daging babi dan hati lembu, sayur-sayuran, apa-apa jenis kubis dan kekacang, minuman beralkohol.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Penentuan masa prothrombin tidak boleh dijalankan di setiap pesakit. Antara kontraindikasi utama adalah:

  • Dehidrasi serius.
  • Kecacatan sistem kardiovaskular.
  • Membakar kawasan kulit yang besar di seluruh badan.
  • Gangguan neurotik dan tingkah laku ganas.

Dalam kes ini, penggunaan teknik diagnostik itu tidak praktikal.

Peristiwa perubatan

Jika, selepas kajian, masa prothrombin yang dikurangkan dikesan, pesakit ditetapkan sebagai anticoagulan. Ini boleh menjadi ubat tindakan langsung (contohnya, Heparin) atau secara tidak langsung, seperti Warfarin.

Dalam kes ini, diet khas adalah disyorkan. Ia harus memasukkan produk penipisan darah. Ini termasuk:

  1. Varieti ikan berlemak: halibut, herring, makarel dan lain-lain.
  2. Cranberry, buah ara, blueberries, plum.
  3. Halia
  4. Oatmeal
  5. Minyak zaitun dan biji rami.
  6. Koko dan teh hijau.

Apabila penunjuk adalah lebih tinggi daripada nilai standard, koagulan atau ubat sintetik yang mempercepat pembekuan darah adalah perlu. Selalunya, pakar mengesyorkan Vikasol atau Thrombin.

Bersama rawatan ubat yang disyorkan dan pemakanan pemakanan. Ia bertujuan untuk menghapuskan produk berikut dari diet:

  1. Bubur buckwheat
  2. Lemak haiwan.
  3. Budaya hijau.
  4. Kekacang
  5. Currant merah, chokeberry hitam, blackberry, blueberry.
  6. Barangan dari tepung gandum.
  7. Daging asap.

Mengurangkan kelikatan darah akan membantu penggunaan air minuman yang mencukupi. Ia harus diminum seberapa kerap mungkin dalam sips kecil.

Masa prothrombin adalah petunjuk penting pembekuan darah. Penentuan yang tepat pada masanya dapat mempercepat proses merawat pelbagai penyakit, dan dalam beberapa situasi bahkan menyelamatkan nyawa.

Masa Prothrombin: normal, hasil di bawah dan di atas normal

Dalam perubatan, istilah "masa prothrombin" digunakan untuk merujuk kepada masa pembekuan darah. Penunjuk penting ini perlu untuk diagnosis penyakit serius.

Proses pembekuan darah

Untuk memahami apa masa prothrombin (PTV), perlu mempertimbangkan proses pembekuan darah.

Pembekuan darah adalah proses kompleks yang bermula apabila luka muncul. Bentuk trombus di permukaannya, yang menghalang penembusan jangkitan ke dalam badan dan pada masa yang sama menghalang kehilangan darah yang besar. Bertanggungjawab untuk fungsi ini adalah fibrinogen - protein darah khas. Dengan kecederaan, ia diubahsuai menjadi filamen fibrin yang kerap, sama seperti rangkaian. Mereka menghalang keluar darah dari luka. Terima kasih kepada fibrin, bentuk bekuan darah, yang akhirnya mengalir, menyebabkan penyembuhan luka.

Proses koagulabiliti terdiri daripada tiga peringkat dan merupakan rangkaian interaksi molekul kompleks:

Pengaktifan. Pada peringkat ini, prothrombin - protein rumit - masuk ke dalam thrombin.

Pembekuan. Pada tahap ini fibrin terbentuk daripada fibrin.

Pencabulan. Pada peringkat akhir, bekuan fibrin padat, trombus terbentuk.

Walau bagaimanapun, senario ini tidak selalu berfungsi. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit yang serius, proses koagulan itu terganggu - ini membawa kepada peningkatan jumlah masa. Hasilnya, pesakit boleh memulakan pendarahan berat.

Terdapat pelanggaran lain mengenai proses koagulasi, apabila bekuan darah terlalu cepat. Ini mungkin kerana darah menjadi lebih tebal dan likat. Ini berlaku akibat beberapa penyakit. Gumpalan darah awal mematikan badan, kerana boleh membawa kepada kematian secara tiba-tiba akibat serangan jantung, strok, gangren dari kaki dan penyakit serius yang lain.

Untuk mencegah penyakit berbahaya dan untuk diagnosis awal mereka, ujian darah untuk masa prothrombin dilakukan.

Penunjuk normal dan patologi masa prothrombin

Untuk mengetahui bagaimana sistem koagulabiliti berfungsi secara umum, ujian pembekuan dijalankan di makmal klinikal. Mereka memberi idea kerja keseluruhan kompleks prothrombin. Ia termasuk:

indeks prothrombated (PTI - dalam peratus);

masa prothrombin (PV - dalam saat);

nisbah normal antarabangsa (INR - dalam peratus).

Indeks prothrombin

Pesakit yang akan menganalisis, tertanya-tanya: apakah indeks prothrombin ini? Ini adalah salah satu penunjuk yang paling penting dalam coagulogram.

Ini adalah nisbah masa pembekuan plasma pesakit tertentu ke masa pembekuan plasma kawalan.

Biasanya, penunjuk ini tidak boleh menyimpang dari sempadan 95-105%. Walau bagaimanapun, kebolehpercayaannya sering dipengaruhi oleh kualiti reagen yang digunakan untuk analisis.

Dalam kes ragu, analisis indeks prothrombin oleh Kvik. Ia dianggap lebih tepat. Keputusan juga diukur dalam peratus, tetapi nisbahnya adalah berdasarkan kepada aktiviti prothrombin kepada hasil pengukuran dalam penyelesaian kawalan plasma pencairan yang berbeza. Kadar biasa untuk indeks prothrombin untuk Kvik adalah 78- 142%.

Jika analisis menunjukkan hasil yang lebih kecil daripada nilai ambang yang lebih rendah dari norma, hipokohagulasi berlaku. Istilah ini merujuk kepada kecenderungan pendarahan. Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkara ini:

penyakit usus yang menyebabkan kekurangan vitamin K, peserta penting dalam proses pembekuan darah;

ubat untuk meningkatkan pembekuan;

kekurangan keturunan protein fibrinogen.

Sekiranya analisis menghasilkan indeks prothrombin yang lebih tinggi daripada nilai ambang, maka terdapat gangguan yang berkaitan dengan hypercoagulation, iaitu, masa prothrombin meningkat dengan sebab tertentu. Ini membawa kepada pembentukan bekuan darah. Masalah ini boleh dicetuskan oleh beberapa sebab, termasuk:

penyakit onkologi darah;

penyakit hati kronik;

injap jantung buatan;

mengambil pil kontraseptif;

penggunaan ubat untuk meningkatkan kebergantungan, antibiotik, aspirin, kina dan julap.

Kadangkala indeks prothrombotik digantikan dengan definisi lain MSC - pekali seragam berstandar antarabangsa.

Masa prothrombin perlu dipantau dalam darah wanita yang membawa anak. Peningkatan masa prothrombin dan indeks menunjukkan pelanggaran dalam tubuh wanita hamil. Ini sepatutnya termasuk usia matang, situasi tekanan, dan mutasi mungkin dalam gen-gen janin. Sindrom Hypercoagulability dicetuskan dalam badan mereka semasa kehamilan sebagai tindak balas perlindungan yang berkaitan dengan kehilangan darah kecemasan semasa buruh.

Masa prothrombin dan sikap normal antarabangsa

Masa prothrombin dalam analisis ditunjukkan dalam beberapa saat. Tempoh masa yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah ditentukan.

Sekiranya masa prothrombin meningkat, ini bermakna pesakit akan mengalami kecenderungan berdarah, iaitu hypocoagulation.

Dalam erti kata lain, masa prothrombin adalah ujian koagulasi, yang menentukan masa pembekuan plasma pesakit selepas menambahkan campuran tromboplastin dan kalsium tisu kepadanya.

Nisbah normalisasi antarabangsa adalah penunjuk yang dikira dari nisbah masa prothrombosis pesakit kepada masa prothrombin sampel ideal dalam ujian darah. Hasilnya akan sentiasa sama tanpa mengira makmal dan reagen yang digunakan di sana.

Keputusan untuk lelaki tidak akan berbeza dari hasil untuk wanita. Sekiranya pesakit mengambil ubat untuk mengurangkan darah, contohnya, warfarin, maka kadarnya boleh berubah secara normal dari 2 hingga 3. Semua penunjuk lain menunjukkan pelanggaran dalam proses pembekuan. Biasanya penambahan INR menunjukkan hypocoagulation, penurunan INR menunjukkan hypercoagulation. Penyebab sindrom ini telah dinyatakan di atas.

Penyediaan untuk analisis darah untuk prothrombin

Analisis prothrombin diberikan pada perut kosong. Adalah disyorkan untuk tidak makan makanan sekurang-kurangnya sebelum menjalankan kajian. 8-9 jam. 10-12 hari sebelum mengambil biomaterial - darah dari urat - anda harus menolak untuk mengambil ubat, jika boleh. Jika tidak, mereka boleh meningkatkan masa pembekuan. Sekiranya tidak mungkin untuk membatalkan ubat, anda mesti memaklumkan kepada juruteknik. yang akan menandakan data ini ke arah. Ia juga mengehadkan penggunaan makanan berlemak, goreng, asap dan alkohol setiap hari. Pada pagi hari analisis hanya dibenarkan untuk minum air tidak berkarbonat murni.

Darah diletakkan dalam tiub ujian yang mengandungi sodium sitrat. Beberapa kali ia dicampur dengan perlahan-lahan, mencondongkan ke kanan dan kiri, kemudian diletakkan dalam sentrifug untuk memisahkan darah dari plasma.

Masa prothrombin: meningkat, menurun, normal

Masa prothrombin (PT), serta indeks prothrombin (PI) dan nisbah normal normal (INR) yang dikaitkan penting dalam amalan klinikal, petunjuk makmal masa pembekuan darah, yang mempunyai nilai diagnostik yang meningkat. Mereka memungkinkan untuk mengesahkan penyakit yang mempengaruhi sistem pembekuan dan untuk mengawal kursus terapi dengan penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan ini.

Apakah masa prothrombin?

Secara ringkasnya, proses pembekuan adalah seperti berikut: disebabkan oleh beberapa faktor, kerosakan berlaku pada dinding saluran darah, yang memulakan pembebasan pemangkin khas sistem pembekuan, yang mula terbentuk di tapak filamen fibrin kerosakan, yang kemudiannya menjadi bekuan.

Pembekuan darah adalah proses pembentukan "tampalan", pembekuan darah di tapak kerosakan pada kapal untuk menghentikan pendarahan. Dan masa prothrombin dalam keadaan ini adalah masa yang diperlukan badan untuk menghilangkan jurang dalam kapal.

Proses memulakan seluruh hemostat boleh dimulakan oleh kerosakan vaskular luaran dan dalaman. Masa prothrombin adalah penunjuk masa pembekuan yang disebabkan oleh faktor luaran.

Norma

Masa pembekuan biasa adalah julat dari 11 hingga 16 saat. Di samping itu, penilaian masa ini dilakukan melalui pengiraan indeks prothrombin, iaitu nisbah PV seseorang yang sihat (plasma kawalan) ke sampel ujian. PI standard dianggap berkisar antara 95 hingga 105%.

Nisbah normalisasi antarabangsa berbeza daripada petunjuk lain apabila ia dikira, masa prothrombin didarab dengan faktor penamaan semula rujukan. MNO aktif digunakan dalam amalan antarabangsa dan diperlukan untuk pertukaran maklumat antara rakan-rakan menggunakan kaedah yang berbeza untuk mengenal pasti RO. Analogi cerahnya adalah bahasa Latin yang digunakan untuk penamaan universal penyakit, mikroorganisma, dan bahagian tubuh, dalam bahasa yang dapat dipahami oleh pakar yang berpengalaman.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan PV atau penunjuk yang berkaitan di atas atau di bawah norma adalah keadaan patologi dan memerlukan rawatan. Apa yang boleh dikatakan seperti perubahan?

Masa prothrombin mungkin melebihi normal kerana sebab-sebab berikut:

  • tumor malignan;
  • peningkatan risiko trombosis (infarksi miokardium, peningkatan kelikatan darah dan hipohydration bersamaan);
  • mengambil antihistamin;
  • penyebaran sindrom intravaskular (DIC);
  • peningkatan melebihi nilai biasa antitrombin.

Masa prothrombin di bawah normal boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • polycythemia (peningkatan ketara dalam bilangan sel darah merah);
  • kekurangan keturunan beberapa faktor pembekuan (sama sekali mereka dibezakan oleh dua belas dan ditetapkan oleh angka Roman);
  • sesetengah penyakit kronik (hati, buah pinggang, sistem imun) boleh memulakan kekurangan yang diperoleh dalam faktor pembekuan;
  • Perencatan coumarin dengan mengambil ubat tertentu (barbiturates, vitamin K, kortikosteroid, pil kontraseptif, meprobamate);
  • kehamilan pada trimester terakhir.

Senarai ini jauh dari lengkap. Perlu diperhatikan bahawa tidak berfaedah untuk mengenal pasti sumber penyelewengan dari standard. Diagnosis yang betul dalam keadaan patologi ini hanya boleh menjadi doktor.

Masa prothrombin semasa kehamilan

Bagi wanita semasa kehamilan, ujian darah kompleks untuk pembekuan (coagulogram) semestinya ditetapkan, kerana pengetahuan tentang indeks prothrombin memungkinkan untuk mengelakkan komplikasi kehamilan dan melahirkan anak (pendarahan teruk atau bekuan darah).

Masa prothrombin pada wanita semasa mengandung biasanya dikurangkan sedikit disebabkan oleh kemunculan bulatan baru peredaran darah - ibu-anak. Peningkatan pembekuan disebabkan oleh proses penyediaan tubuh ibu kepada peningkatan yang ketara dalam jumlah darah yang beredar dan kemungkinan kehilangan semasa bersalin.

Perlu diperhatikan bahawa semasa mengandung, coagulogram ditadbir sekali setiap trimester. Kekerapan semacam itu membolehkan anda mengawal semua faktor pembekuan. Walau bagaimanapun, jika semasa analisis dalam penyimpangan wanita akan didedahkan, maka analisis untuk masa prothrombin perlu dilakukan lebih kerap untuk mengawal rawatan.

Penyelewengan teori PV semasa kehamilan boleh menyebabkan akibat yang agak serius:

  • Gangguan plasenta dalam kebanyakan kes berlaku apabila pendarahan dalaman semasa kehamilan, yang dijelaskan oleh penurunan kadar pembekuan.
  • Embolisme Keadaan ini berkembang apabila darah ibu tidak mencukupi, dan sebagai hasilnya, dalam proses bersalin, cecair amniotik memasuki saluran darah paru-paru dan membawa kepada kegagalan pernafasan akut dan kejutan.
  • Sindrom antiphospholipid. Patologi ini dicirikan oleh pelbagai trombosis vena dan arteri. Penyakit ini amat dahsyat kerana pada mana-mana peringkat kehamilan terdapat peningkatan yang ketara dalam risiko penamatannya. Sekiranya APS disyaki, seorang wanita juga ditetapkan sebagai ujian untuk antibodi kepada fosfolipid.

Dalam hal ini, seorang wanita semasa mengandung tidak boleh mengabaikan ujian untuk cadangan PV dan doktor, kerana bukan hanya kesihatan anda, tetapi juga kehidupan anak anda yang mengandung bergantung padanya.

Rawatan

Rawatan gangguan pembekuan perlu didekati dengan berhati-hati. Jika analisis menunjukkan masa prothrombin di atas atau di bawah norma, cadangan utama adalah untuk melihat seorang doktor. Hanya dia akan dapat menilai dengan betul keputusan ujian darah dan membuat diagnosis yang betul. Rawatan diri dalam kes ini mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan, tetapi membawa kepada peningkatan risiko komplikasi.

Dalam kes pembekuan di atas norma, antikoagulan adalah pilihan ubat klasik. Mereka boleh membantu menipis darah dan mengeluarkan darah beku tanpa pembedahan. Bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini, anda mungkin diberi antispasmodik, fibrinolitik, ubat anti-radang.

Di samping itu, dalam kes penyakit akut penyakit, penggantian darah atau prosedur pembedahan boleh digunakan. Rawatan perlu dijalankan di bawah pemantauan berterusan doktor yang menghadiri dan selalu mengambil ujian untuk masa prothrombin sehingga penunjuk berhenti di atas nilai normal.

Dengan koagulasi di bawah nilai rujukan, matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini. Peningkatan masa prothrombin dapat dicapai dengan memproses diet harian ke arah meningkatkan jumlah produk yang kaya dengan faktor pembekuan. Antaranya ialah kalsium, vikasol, asid folik, asid amino penting. Produk-produk ini banyak terdapat di kedai-kedai, yang bermaksud bahawa anda dapat memberikan sokongan badan minimal tanpa mengambil ubat.

Siapa dan mengapa menentukan masa prothrombin

Dalam menentukan sistem pembekuan darah, masa yang diperlukan untuk membentuk darah beku dari plasma darah yang diambil dari urat diambil kira. Masa prothrombin mencirikan aktiviti beberapa faktor pembekuan, kerja hati, dan organ pembentuk darah. Perubahannya boleh digunakan oleh pakar obstetrik, pakar ginekologi, pakar bedah dan ahli onkologi untuk menentukan taktik rawatan dan menilai hasil penggunaan antikoagulan.

Baca dalam artikel ini.

Mengapa penting untuk mengukur masa prothrombin?

Kajian kompleks prothrombin ditunjukkan dalam penyakit kongenital yang dikaitkan dengan anomali radas genetik:

  • hemofilia (pendarahan kronik);
  • thrombocytopenia (bilangan platelet rendah);
  • Penyakit Glantsman (patologi platelet) dan von Willebrand (pelanggaran pembentukan 8 faktor pembekuan);
  • perubahan dalam sintesis fibrinogen.

Koagulopati yang diperolehi berlaku dalam keadaan berikut:

  • gangguan hati;
  • kekurangan vitamin K;
  • anemia atau gangguan darah yang lain;
  • kejutan, kesan kecederaan yang meluas;
  • campur tangan operasi;
  • proses menular yang teruk;
  • perpecahan tumor malignan.

Petunjuk untuk kajian masa prothrombin berlaku dengan trombosis, embolisme vaskular, strok, infark miokard, pendarahan kerap atau berat dari hidung, gusi, dengan kerosakan kecil pada kulit atau membran mukus, kehilangan darah semasa haid atau dari buasir. Pada kulit pesakit sedemikian sering ada lebam, hematoma, perubahan warna tempatan.

Pesakit boleh mengadu berat, kesakitan dan bengkak kaki, kelemahan yang tidak digalakkan.

Sebagai kaedah pemeriksaan profilaktik, penentuan waktu prothrombin disyorkan untuk wanita hamil dan untuk pentadbiran antikoagulan tidak langsung. Ia tidak mempunyai nilai diagnostik dalam rawatan heparin. Ujian ini tidak dijalankan dengan rangsangan mental atau motor pesakit, hipotensi teruk dan pendarahan berat.

Kelemahan kaedah ini adalah pelbagai reagen dan peralatan di makmal, yang membawa kepada keputusan palsu dalam analisis berulang di institusi yang berbeza.

Dan di sini lebih lanjut mengenai penggunaan ubat Sincumar.

Faktor yang mempengaruhi ketepatan

Penyimpangan dari norma atau data yang tidak boleh dipercayai untuk penyakit boleh diperolehi jika pesakit menggunakan sebelum analisis:

  • banyak alkohol;
  • sayuran hijau, terutama brokoli, bayam, salad;
  • ikan lemak tinggi;
  • teh hijau;
  • hati.
Produk penipisan darah

Perubahan dalam petunjuk dan ubat-ubatan:

  • antibiotik;
  • ubat hormon;
  • anabolik;
  • anticonvulsants;
  • diuretik;
  • pil kontraseptif;
  • aspirin, paracetamol, indomethacin;
  • heparin.

Merokok, muntah yang bergaya, demam atau cirit-birit boleh menjejaskan keputusan.

Plasma untuk analisis

Darah diambil dari urat ketat pada perut kosong. Ia bercampur dengan natrium sitrat dalam nisbah 9: 1, dan kemudian unsur selular dipisahkan dalam sentrifuge. Untuk meneutralkan sitrat, kalsium dan faktor tisu 3 ditambah kepada plasma yang dihasilkan.

Bahan-bahan ini menyumbang kepada pembentukan bekuan darah. Masa yang mana ia muncul, dan prothrombin. Untuk ketepatan yang lebih tinggi, sistem automatik untuk mengesan kejadian tandan digunakan. Ini amat penting dengan kehadiran kolesterol dan bilirubin yang berlebihan dalam plasma.

Penunjuk Kvik

Untuk meningkatkan ketepatan pengukuran, ia dicadangkan untuk menilai aktiviti kompleks prothrombin dengan plasma darah kawalan. Terdapat skala khusus yang mengambil kira pergantungan masa pembentukan bekuan darah pada kandungan faktor koagulasi. Penunjuk Kvik dinyatakan sebagai peratusan.

Norm, dibangkitkan, diturunkan

Nilai-nilai normal adalah nilai-nilai tersebut:

Apakah masa prothrombin, kadarnya, peningkatan dan penurunan

Kajian parameter pembekuan darah sangat penting untuk mencegah perkembangan banyak penyakit manusia. Terutama, penentuan masa prothrombin (PTV), indeks (PTI) dan INR (nisbah normal antarabangsa) untuk kanak-kanak dan wanita hamil, pesakit dengan trombosis, jantung, hati, dan penyakit buah pinggang adalah perlu untuk mendiagnosis rupa gumpalan.

Di samping itu, menjejaki peningkatan dan penurunan parameter pembekuan membolehkan anda memulakan rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang disebabkan oleh gangguan metabolik. Itulah sebabnya ujian sedemikian, untuk menentukan perubahan yang mungkin, ditetapkan oleh doktor semasa peperiksaan cukup kerap.

Apa yang akan memberitahu ujian PTV, PTI, MNO

Kandungan dan aktiviti prothrombin dalam darah ditentukan menggunakan petunjuk beberapa ujian makmal.

  • Assay Time Prothrombin mencirikan tempoh masa pembekuan plasma darah. Ia perlu dilakukan dalam diagnosis penyakit darah dan saluran darah, serta mengawal tindakan ubat yang bertujuan untuk mengurangkan pembekuan darah dan kadar penebalan. Julat orang dewasa normal dari 11 hingga 16 saat, bayi 14 - 18 saat.
  • Indeks prothrombin kadang kala digantikan dengan istilah MSC (pekali standard antarabangsa). Analisis menunjukkan keadaan 5 faktor pembekuan. Dengan kompleks kuantitatif yang tidak mencukupi, peningkatan masa pembekuan (PTV) ditentukan. Kadar 95% - 105%.
  • Kadar indeks NOR = 0.85-1.25. Apabila INR meningkat, kemungkinan pendarahan, jika di bawah normal, terdapat risiko penggumpalan darah.

Apabila keperluan untuk analisis timbul

Petunjuk untuk kajian ujian prothrombin masa:

  • mengenal pasti punca kehilangan darah, atau pembentukan pendarahan, hematoma;
  • cek keberkesanan rawatan koagulan;
  • pengesanan hemofilia, penyakit lain, disertai dengan pendarahan tanpa henti dari hidung atau organ lain;
  • untuk mengesan kekurangan vitamin K;
  • ujian fungsi hati;
  • disyaki membekalkan pembekuan vaskular;
  • semasa hamil untuk mengesan risiko keguguran;
  • disyaki trombosis;
  • sebelum dan selepas operasi;
  • kebarangkalian disfungsi homeostasis;
  • diagnostik penyakit kardiovaskular;
  • disyaki serangan jantung: miokardium, buah pinggang, usus, dan juga jika keadaan itu preinfarction;
  • trombosis vena;
  • kebarangkalian tromboembolisme arteri saluran pernafasan, atau organ lain;
  • dengan anemia kronik.

Tanda-tanda untuk ujian darah tambahan untuk INR dan masa prothrombin ketika melahirkan anak adalah faktor-faktor berikut: keguguran sebelum kehamilan, janin yang sukar, nada rahim yang berlebihan, gejala gestosis.

Kenapa tempoh pembekuan darah meningkat

Peningkatan PTV berlaku dalam keadaan patologi berikut:

  • sintesis fibrinogen dan prothrombin yang tidak betul, disebabkan oleh penyakit hati, dan juga saluran hempedu. Selalunya punca ini adalah kerosakan organ dengan toksin dan keretakan. Dalam kes ini, membersihkan hati dengan ubat-ubatan rakyat akan menjadi cara yang berkesan untuk berperang;
  • kerana kekurangan atau lebihan vitamin K;
  • disebabkan oleh anemia, dan kekurangan phyquinone;
  • dengan neoplasma malignan, leukemia;
  • hemofilia;
  • disebabkan oleh trombositopenia, dari penurunan jumlah platelet akibat alahan, penyakit radiasi;
  • dengan serum penyakit, kejutan anaphylactic;
  • kerana kekurangan kalsium;
  • disebabkan peningkatan pengeluaran heparin, atau pengambilan overdosis ke dalam badan;
  • dari pengambilan dicoumarin yang berlebihan;
  • dengan kerosakan pada tisu organ semasa operasi.

Mengapa terdapat pengurangan masa prothrombin?

Penyimpangan berikut membawa kepada peningkatan kadar pembekuan darah:

  • kehamilan 3 trimester,
  • kontraseptif hormon (COC dan OK)
  • Sindrom DIC
  • ubat koagulan ubat,
  • perubahan intravaskular.
  • terapi antikoagulan;
  • kerosakan pada dinding saluran darah;
  • kawasan luka bakar yang luas;
  • kehilangan darah yang signifikan semasa pembedahan, atau selepas itu;
  • polycythemia;
  • gangguan metabolisme lipid dalam obesiti, aterosklerosis;
  • lebihan vitamin K.

Jika seseorang mengambil antikoagulan atau perencat (heparin, warfarin, aspirin), analisis masa prothrombin tunggal tidak dianggap objektif, oleh itu ujian untuk kajian indeks prothrombin dan APTT, serta INR, diberikan secara serentak.

Pengaruh luar yang mengganggu hasil analisis

Indeks penyelidikan untuk masa prothrombin mungkin tidak dapat diandalkan bukan sahaja kerana orang itu mengambil antikoagulan, tetapi juga kerana diet tidak betul, ubat-ubatan, serta makanan tambahan.

Apa yang memanjangkan proses pembekuan

  • produk - minuman beralkohol, makanan berlebihan berlemak, kacang, kacang soya, tanaman sayur sayuran;
  • dadah - dari kumpulan antibiotik, steroid, anabolik, heparin;
  • aspirin dos tinggi, diuretik, reserpine, julap dan ubat lain.

Kurangkan tempoh masa pembekuan darah

  • makanan yang tinggi vitamin K;
  • dadah - Vikasol, vitamin C, antihistamin, kortikosteroid, barbiturat, produk kafein yang tinggi, xanthine, kontraseptif (oral), dan banyak lagi.
  • Di samping itu, dehidrasi badan, yang disebabkan oleh muntah yang banyak, cirit-birit dan faktor-faktor lain, memberi kesan kepada nilai masa prothrombin.

Nilai kajian koagulogram pada wanita hamil

Analisis pembekuan darah untuk masa prothrombin membantu mencegah komplikasi yang mungkin: trombosis, trombophilia, preeklampsia, dan lain-lain.

Dalam kehamilan biasa, darah diambil untuk kajian sedemikian 3 kali, dan di hadapan penyakit kronik dan penyimpangan dari norma lebih kerap, kerana pembentukan sekumpulan darah yang kecil bahkan di dalam kapal plasenta dapat menyebabkan hipoksia janin, serta pendarahan dan gangguan plasenta.

Norma PTV dalam wanita hamil:

  • dalam 1 trimester dari 9.8 hingga 13.4 saat,
  • pada trimester kedua dari 9.4 hingga 13.5 saat,
  • dalam trimester 3 dari 9.7 hingga 12, 8 saat.

Dalam wanita yang tidak hamil dari 12, 6 hingga 15.3 saat.

Peningkatan prestasi bermakna risiko pendarahan, serta pembentukan lebam akibat hematomas. Sekiranya hasil PTV berada di bawah normal, pembekuan darah boleh terbentuk.

Arahan khas untuk ujian

Pelbagai kajian wajib pada masa prothrombin semasa mengandung dilakukan untuk wanita, kumpulan risiko yang disebut:

  • ibu dengan sejarah pengguguran spontan, pengguguran pengguguran,
  • dengan kehadiran diabetes,
  • dengan penyakit jantung dan patologi vaskular,
  • dengan kehadiran kecenderungan membentuk pembekuan darah,
  • wanita dengan peningkatan risiko pendarahan.

Ancaman sindrom DIC

Bahaya yang besar untuk ibu-ibu masa depan adalah perkembangan hiperakuagakan (peningkatan pembekuan darah) pada permulaan kehamilan, diikuti oleh hypocoagulation (menurunkan kadar pembekuan), yang disebut DIC. Akibat ketidakseimbangan hemostasis adalah ancaman perkembangan patologi berikut:

  • plasenta previa dan detasmen
  • preeklampsia;
  • ancaman kejutan berdarah;
  • wanita hipertensi
  • perkembangan embolisme
  • bahaya keguguran,
  • kematian janin (intrauterin).

Apabila keabnormalan dikesan, doktor menetapkan terapi untuk membetulkan pelanggaran unit hemostasis tertentu di mana perubahan patologi telah berlaku. Secara bebas mengambil antikoagulan dan ubat heparin tidak boleh.

Rawatan

Jika selepas ujian untuk masa prothrombin, ia ditentukan bahawa ia lebih rendah daripada yang diperlukan (disebabkan peningkatan pembekuan darah), jika terdapat risiko pembekuan darah, doktor menetapkan antikoagulan: langsung (heparin), atau secara tidak langsung (warfarin).

Apabila masa prothrombin meningkat (melambatkan kadar pembekuan darah), penggunaan koagulan (Thrombin, Vikasol), ubat sintetik untuk mempercepatkan pembekuan, serta mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular (rutin).

Makanan diet

Satu prasyarat untuk rawatan apa-apa penyelewengan ialah pelantikan diet khas.

Terhadap pembekuan darah

Semasa rawatan dengan antikoagulan, adalah perlu untuk makan sesedikit mungkin (atau sepenuhnya tidak termasuk dari menu) produk yang mengurangkan masa prothrombin:

  • lemak haiwan dalam bentuk lemak maaf, mentega, krim, daging lemak dan asali (otak, buah pinggang, hati);
  • bubur soba;
  • kubis merah, lobak, radishes, bit, lada merah;
  • mangga, currant merah, viburnum, chokeberry hitam, blueberry, blackberry, pisang;
  • tanaman hijau sayur-sayuran;
  • kekacang sayur-sayuran;
  • produk roti putih;
  • salinitas, daging salai.
  • makanan lain yang menyumbang kepada kemunculan pembekuan darah.

Dan sebaliknya, dalam rawatan koagulan diperlukan untuk meningkatkan penggunaan produk ini.

Apa yang perlu dimakan dengan ancaman pendarahan

Sekiranya masa prothrombin diturunkan, produk yang menyebabkan penipisan darah disyorkan:

  • ikan berlemak - herring, makarel, halibut, ikan keli, dan minyak ikan;
  • bawang putih dan bawang; limau dan buah sitrus lain;
  • Artichoke Yerusalem, halia;
  • minyak zaitun dan biji rami;
  • cranberry berguna, plum, raspberi, buah ara, blueberries,
  • oat
  • teh hijau, koko.

Untuk mengurangkan kelikatan plasma, anda memerlukan mod khas minum air biasa: kerap kecil lebih kerap. Sama pentingnya adalah keseimbangan nutrisi. Minuman beralkohol pada masa rawatan harus dikecualikan.

Apabila lulus analisis ujian pada PTV, adalah perlu untuk memberitahu juruteknik makmal mengenai pengambilan ubat awal, serta untuk minum atau merokok, untuk mengecualikan produk yang mempengaruhi hasil kajian.

Kadar indeks prothrombotik pada wanita, sebab peningkatan dan penurunan

Analisis indeks pembekuan darah plasma adalah pemeriksaan yang agak penting, yang membantu menentukan penyebab beberapa penyakit serius. Ia membantu mencegah pembentukan bekuan darah, atau pendarahan.

PTI (indeks prothrombin) adalah penunjuk pembekuan darah, standard untuk Kvik adalah dari 95.0% hingga 105.0%. Kadar dalam badan wanita - dari 78 peratus kepada 142 peratus.

PTI terdiri daripada prothrombin, molekul protein yang merupakan prekursor molekul thrombin, dan secara aktif terlibat dalam pembentukan trombus plasma darah.

Protein ini disintesis oleh sel-sel hati dengan bantuan vitamin K. Jika terdapat vitamin K yang rendah dalam tubuh, maka pengeluaran prothrombin rendah, dan pendarahan boleh berlaku di tubuh wanita.

Bilakah saya perlu melakukan analisa indeks prothrombin?

Analisis pembekuan wanita, anda perlu lakukan:

  • Sebelum pembedahan;
  • Dalam kes ubat pengambilan ubat anticoagulants, agar tidak mencetuskan pembentukan bekuan darah;
  • Dalam tempoh membawa kanak-kanak;
  • Dengan vena varikos;
  • Pesakit yang mengalami masalah dengan pembekuan plasma darah;
  • Dengan patologi sistem jantung dan aliran darah;
  • Dengan kekurangan vitamin K;
  • Dengan penyakit hati - sirosis.
Analisis Indeks Prothrombin

Teknologi PTI untuk wanita

Sebelum menjalani ujian makmal untuk kehadiran prothrombin, dengan kaedah menentukan indeks prothrombin, seorang wanita harus bersedia untuk pengumpulan darah:

  • Pengambilan darah dari wanita untuk analisis ini diambil pada perut kosong dan tidak lewat dari pukul 11 ​​pagi. Adalah ideal jika wanita mengambil makanan pada malam sebelumnya (tetapi tidak pada masa yang akan datang). Hidangan terakhir harus 12 hingga 14 jam sebelum pengumpulan darah. Dalam kes ini, penunjuk PTI akan menjadi yang paling betul;
  • Suatu hari sebelum ujian, jangan makan makanan berlemak, yang disediakan dengan menggoreng dalam kuali. Jangan makan makanan berasid dan jeruk;
  • Jangan minum minuman beralkohol;
  • Sekurang-kurangnya satu jam sebelum pensampelan darah, jangan merokok;
  • Penggunaan dadah menjejaskan kadar prothrombin dalam darah, jadi ketika mengambil kursus pengobatan, perlu menunda analisis sampai akhir kursus terapeutik obat. Sekiranya analisis perlu dilakukan dengan segera, maka anda perlu memberi amaran kepada doktor apa ubat-ubatan yang anda ambil semasa pengumpulan darah;
  • Darah Venous diambil untuk ujian.

Skor ujian PMI

Kajian makmal prothrombin paling sering diresepkan kepada wanita yang berumur lebih dari 50 tahun. Dalam sindrom climacteric, fungsi hormon diperbaharui, di mana terdapat susunan semula dalam darah.

Ia juga perlu membuat analisa terhadap wanita yang mengalami pendarahan yang lama, serta patologi di dalam hati, dan kehadiran dalam tubuh tumor kanser.

Terdapat petunjuk yang diperoleh semasa melakukan ujian darah ini:

  • Masa di mana pembekuan plasma darah berlaku ditunjukkan dalam beberapa saat - ini adalah penunjuk masa prothrombin;
  • Indeks INO prothrombin adalah indeks yang tercatat semasa terapi antikoagulan. Penunjuk ini penting untuk penyesuaian kursus dadah, ubat penipisan darah;
  • Tahap kebergantungan oleh Kvik adalah kaedah yang paling biasa untuk menguji plasma darah untuk menentukan jumlah prothrombin. Kehadiran bahan dalam plasma dipaparkan dalam rajah yang berdasarkan masa prothrombin;
  • Indeks prothrombin adalah koefisien yang mencerminkan pematuhan masa normal molekul prothrombin, sebagai peratusan nilai pesakit.
Indeks prothrombin

Tafsiran penyelidikan makmal

Ujian darah untuk prothrombin, transkrip memaparkan semua nisbah prothrombin yang diperlukan dan kadarnya:

  • Kadar masa pembekuan prothrombin adalah dari 9.0 saat hingga 12.50 saat;
  • Norma INR adalah dari 0.85 dan indeks kepada 1.15;
  • Kadar indeks Kvik adalah 78.0% hingga 142.0%.

Nisbah yang berkurang sama dengan 77.0%, dan indeks yang tinggi sepadan dengan lebih tinggi daripada 120.0%.

Pada lelaki, indeks prothrombin dalam plasma darah adalah sama seperti pada wanita - dari 95.0% hingga 115.0%.