Pankreas Removal

• Pencegahan

Beberapa dekad yang lalu, mana-mana doktor, menjawab soalan sama ada seseorang boleh hidup tanpa pankreas, pasti akan berkata: "Tidak!". Tetapi hari ini ia telah membuktikan bahawa kehidupan tanpa organ vital ini mungkin, jika anda tidak lupa mematuhi diet yang ketat, ikuti semua cadangan doktor, mengambil ubat-ubatan khas dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Petunjuk untuk pembedahan

Pankreas dianggap kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Ia terdiri daripada badan, kepala dan ekor, dan tisu-tisunya dihubungkan oleh kapal kecil dan tipis. Di dalam badan kita, ia berfungsi dengan banyak fungsi utama - ia mengawal paras gula darah, menghasilkan enzim dan hormon, memecah protein, lemak dan karbohidrat. Bagaimanapun, akibat kekurangan zat makanan, trauma perut, penyalahgunaan alkohol dan sebab-sebab lain, kerja organ penting ini boleh terganggu.

Apabila pankreas gagal, keradangan berkembang dalam tisu, yang dipanggil pankreatitis, dan banyak proses patologi lain yang sering membawa kepada kemunculan tumor atau tumor malignan. Dan jika pankreatitis boleh dirawat dengan kaedah konservatif, maka 80% daripada kanser pada pankreas boleh disembuhkan hanya dengan pembedahan.

Adakah pankreas dibuang sepenuhnya? Ya, dengan operasi yang dipanggil pancreathectomy. Sejak pankreas adalah organ yang sangat rapuh yang terletak di abdomen jauh, pancreathectomy dianggap sebagai operasi yang kompleks dan tidak selamat.

Bagaimana pancreaticectomy dilakukan?

Pembuangan pankreas hanya dilakukan oleh laparotomi. Semasa pankreatektomi, pakar bedah memotong rongga perut, kemudian mengeluarkan organ atau bahagiannya. Rata-rata, operasi berlangsung 5-6 jam.

Semasa pancreatectomy, reseksi organ-organ lain yang terjejas oleh tumor juga boleh dilakukan. Sebagai contoh, bahagian perut dan usus, nodus limfa, limpa. Dan kehadiran batu empedu boleh menjadi petunjuk untuk pemisahan serentak organ ini.

Semasa operasi, pendarahan dalaman mungkin terbuka dan komplikasi lain mungkin timbul, oleh itu, sangat sukar untuk meramalkan hasil pankreathectomy terlebih dahulu. Doktor memberikan prognosis yang paling baik selepas mengeluarkan kepala atau ekor pankreas.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Kedua-dua penyingkiran pankreas yang lengkap dan separa adalah operasi yang amat sukar, yang sering menyebabkan komplikasi. Dan bukan hanya mengenai perdarahan dalaman atau pusing selepas anestesia, tetapi juga mengenai gangguan serius seperti dalam tubuh sebagai:

• pankreatitis postoperative akut;
• kegagalan peredaran darah;
• kerosakan saraf;
• luka berjangkit;
• peritonitis;
• pemburukan penyakit kencing manis;
• kegagalan hati.

Menurut statistik, kemungkinan komplikasi meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• kegagalan pemakanan yang betul semasa tempoh praoperasi;
• pesakit mempunyai tabiat buruk, pertama sekali merokok tembakau;
• penyakit jantung;
• berat badan berlebihan;
• umur lanjut.

Kebanyakan akibat badan manusia mempunyai resapan pankreas yang lengkap, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kerosakan sistem pencernaan, hati, usus, pundi hempedu dan organ-organ lain saluran gastrousus. Hasil daripada operasi itu, orang itu berhenti menghasilkan insulin, enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan berhenti dilepaskan, metabolisme karbon terganggu.

Pemulihan selepas ektomi pankreas

Pesakit yang mempunyai sebahagian atau sepenuhnya dikeluarkan pankreas, memerlukan penjagaan individu sepenuhnya. Pada hari pertama selepas pankreatektomi, pesakit ditunjukkan rehat yang ketat - anda boleh duduk, berdiri dan berjalan hanya dengan kebenaran doktor. Oleh kerana kedua-dua perut dan jahitan selepas operasi sangat menyakitkan, seseorang itu diberi ubat penahan sakit yang kuat.

Kegagalan untuk tinggal di tempat tidur selepas pancreathectomy boleh menyebabkan pendarahan dalaman dan jahitan pecah.

Sebahagian daripada pemulihan adalah puasa. 2-3 hari pertama pesakit dibenarkan minum hanya air mineral bukan berkarbonat. Kadar harian air adalah 1-1.5 liter, anda perlu minum sepanjang hari.

Selepas tiga hari, teh, sup krim sayur-sayuran tanpa tepung dan omelet protein kukus perlu ditambah kepada diet pesakit. Juga dibenarkan menggunakan bubur bubur di atas air.

7-10 hari selepas pancreathectomy, menu pesakit boleh diperluaskan dengan produk seperti:

• mentega;
• keju kotej rendah lemak;
• daging tanpa lemak (arnab, ayam, ayam belanda) dan ikan (hinggap, ikan kod);
• epal bakar bukan jenis masam;
• sayur zucchini potong stim, wortel, kembang kol, kentang;
• pinggang sup, memasak, jeli tanpa gula;
• keropok dari roti gandum.

Diet selepas pancreatectomy

Setelah keluar, pesakit diberikan makanan khas - jadual No 5 kepada pesakit yang telah mengeluarkan pankreas atau bahagiannya. Diet ini menyediakan pemakanan yang ketat, perkara-perkara utama adalah:

• penolakan lengkap makanan masin, goreng, pedas dan lemak;
• makanan pecahan dalam bahagian kecil (sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari);
• kemasukan produk yang berguna dalam menu;
• banyak minuman (1.5-2 l air sehari);
• penolakan alkohol yang lengkap.

Senarai produk yang dilarang termasuk:

• gula-gula, produk mentega, roti;
• rempah dan bumbu;
• sesetengah sayur-sayuran dan buah-buahan (lobak, bawang, kubis, bayam, epal masam, bawang putih);
• makanan dalam tin, sosej;
• makanan segera dan kemudahan makanan;
• daging berlemak dan ikan;
• kopi dan soda;
• daging salai dan acar.

Sokongan dadah selepas pembedahan

Orang yang telah dibuang pembedahan oleh pankreas, enzim kompleks dan terapi insulin. Tugas utama terapi enzim adalah untuk membantu badan membangunkan enzim untuk mencerna makanan. Untuk tujuan ini, tetapkan dadah yang mengandungi pancreatin. Contohnya, Mikrasim, Vestal, Creon. Ubat-ubatan ini meningkatkan pencernaan, menghilangkan rasa mual dan sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut dan tidak mempunyai sebarang kesan sampingan.

Berapa banyak yang hidup tanpa pankreas?

Walaupun pankreatektomi berjaya dan tanpa komplikasi, ramai yang bertanya berapa lama anda boleh hidup tanpa pankreas. Tiada jawapan tunggal untuk soalan ini. Menurut statistik, jangka hayat selepas pemindahan sepenuhnya pankreas adalah lebih kurang 5 tahun. Walau bagaimanapun, ada kes di mana tanpa organ penting ini hidup bahagia selama beberapa dekad.

Untuk memanjangkan hayat selepas ektomi pankreas, adalah perlu bukan sahaja untuk mengambil persiapan enzim dan menggunakan makanan yang betul, tetapi juga untuk menjalani pemeriksaan perubatan yang komprehensif secara berkala.

Sudah tentu, penyingkiran mana-mana organ, terutamanya pankreas, adalah tekanan yang besar bagi seseorang. Tetapi kehidupan selepas penyingkiran pankreas tidak berakhir!

Pankreas Removal

Pankreas adalah organ penting yang bertanggungjawab untuk mencerna makanan dan metabolisme. Tanpa itu, tubuh manusia tidak boleh berfungsi dengan normal. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penyakit yang memerlukan penyingkiran segera kelenjar, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Dan dalam keadaan apa penyingkiran pankreas dilakukan dan bagaimana kehidupan pesakit berubah selepas itu, anda akan mengetahui sekarang.

Fungsi badan

Pankreas terlibat dalam sintesis enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan biasa. Mereka menyediakan pecahan protein, lemak dan karbohidrat, serta menyumbang kepada pembentukan benjolan makanan, yang kemudian memasuki usus. Jika pankreas gagal, semua proses ini terganggu dan masalah kesihatan yang serius timbul.

Tetapi sebagai tambahan kepada enzim pencernaan, pankreas menghasilkan hormon, yang utama adalah insulin, yang mengendalikan tahap glukosa dalam darah. Kekurangannya menyebabkan perkembangan diabetes mellitus, yang, malangnya, tidak dapat menerima rawatan dan memerlukan pesakit untuk terus menerima ubat, yang juga menjejaskan fungsi keseluruhan tubuh. Dan tanpa mereka, pesakit tidak dapat melakukannya, kerana lonjakan tajam dalam gula darah boleh mengakibatkan kematian mendadak.

Oleh kerana organ ini sangat penting kepada tubuh manusia, apakah pankreas dikeluarkan? Pankreatitis kebanyakannya dirawat dengan ubat-ubatan. Tetapi penyakit ini adalah provokator untuk patologi yang lebih serius, seperti pembentukan tumor malignan pada permukaan kelenjar, sista, batu di saluran, atau perkembangan nekrosis. Dalam semua kes ini, satu-satunya cara rawatan yang betul adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, doktor tidak tergesa-gesa untuk menggunakannya, kerana pankreas merupakan organ penting dalam tubuh manusia dan hampir mustahil untuk meramalkan akibat yang mungkin timbul selepas penghapusannya.

Walaupun reseksi separa kelenjar dirancangkan semasa pembedahan, ini tidak memberikan jaminan 100% bahawa keradangan tidak berulang. Jika kita bercakap tentang kanser pankreas, maka dalam hal ini peluang untuk menyembuhkan lengkap setelah pembedahan hanya akan 20%, terutama jika penyakit tersebut telah mempengaruhi organ-organ yang berdekatan.

Petunjuk untuk dikeluarkan

Keluarkan pankreas dengan perkembangan penyakit berikut:

• pankreatitis akut yang rumit oleh nekrosis;
• onkologi;
• sista;
• pemendapan batu di saluran kelenjar;
• nekrosis pankreas;
• abses;
• pendarahan di dalam sista.

Kaedah penyingkiran

Untuk pemecahan parsial sebahagian atau lengkap pankreas, kaedah seperti pancreathectomy digunakan. Sekiranya perlu mengeluarkan organ sepenuhnya, operasi itu dijalankan melalui laluan laparotomik, iaitu, akses kepada kelenjar yang terjejas diperoleh melalui celah di rongga perut. Selepas semua acara, tapak incision dijahit atau diikat dengan staples.

Kadang-kadang semasa operasi seperti di rongga perut memasang tiub saliran yang membolehkan anda mengeluarkan cecair terkumpul di kawasan pakar bedah. Dalam sesetengah kes, doktor juga memasang tiub saliran di dalam usus. Sebagai peraturan, ini hanya dilakukan apabila keperluan untuk kuasa probed timbul.

Sekiranya kelenjar tidak dikeluarkan sepenuhnya (hanya sebahagian daripadanya), maka pancreathectomy boleh dijalankan dengan menggunakan kaedah laparoskopi - akses kepada organ diperolehi melalui lubang rongga perut dengan memperkenalkan ke rongga abdomen peranti khas yang dilengkapi dengan kamera yang membolehkan anda memantau semua tindakan yang dilakukan pada monitor komputer. Operasi sedemikian kurang traumatik dan memerlukan tempoh pemulihan yang lebih pendek. Tetapi, malangnya, tidak dalam semua keadaan terdapat peluang untuk menggunakan cara intervensi pembedahan ini.

Semasa operasi, bukan sahaja penghapusan pankreas, tetapi juga organ-organ lain yang terletak berhampirannya boleh dilakukan, contohnya:

• pundi hempedu;
• limpa;
• bahagian atas perut.

Semasa operasi dan selepas itu terdapat kemungkinan komplikasi yang serius. Dalam kes ini, ia dikatakan bukan sahaja tentang kemungkinan membengkak keradangan atau jangkitan, tetapi juga mengenai kerja selanjutnya seluruh organisma. Sesungguhnya, baru-baru ini, operasi di mana penyingkiran kelenjar yang dilakukan tidak dilakukan dalam amalan perubatan, kerana dipercayai bahawa tanpa organ ini, orang tidak dapat hidup walaupun selama satu tahun.

Walau bagaimanapun, hari ini keadaan telah berubah sepenuhnya, dan prognosis selepas operasi sedemikian menguntungkan, tetapi hanya jika semua arahan doktor diikuti. Bagaimana tubuh akan pulih dalam tempoh pemulihan dan berapa lama seseorang dapat hidup selepas ini bergantung kepada beberapa faktor:

• berat badan pesakit (orang berlebihan berat pulih lebih keras selepas pembedahan dan hidup kurang);
• umur pesakit;
• pemakanan;
• seseorang mempunyai tabiat buruk;
• keadaan sistem kardiovaskular;
• pesakit mempunyai masalah kesihatan yang lain.

Adakah mungkin untuk hidup tanpa lelaki pankreas? Sudah tentu, ya! Tetapi perlu difahami bahawa faktor-faktor yang lebih negatif memberi kesan kepada tubuh, semakin besar kemungkinan komplikasi akan timbul selepas operasi, yang mungkin mengakibatkan penurunan jangka hayat. Selepas penyingkiran pankreas, anda boleh hidup bahagia selepas hanya jika anda menjalani gaya hidup yang sihat dan mengikut semua cadangan doktor.

Tempoh pemulihan

Kehidupan selepas penyingkiran pankreas pada seseorang berubah secara dramatik. Walaupun hanya ekor organ atau bahagian lain yang dikeluarkan, dan operasi itu sendiri tidak mengalami komplikasi, pesakit akan memerlukan banyak masa dan usaha untuk pulih sepenuhnya.

Sekiranya pankreas dikeluarkan, pesakit perlu menjalani diet yang ketat, mengambil ubat-ubatan khas dan menggunakan suntikan insulin untuk mengawal paras gula darah mereka.

Ramai pesakit masih mengadu untuk masa yang lama bahawa mereka mempunyai kesakitan di kawasan yang dikendalikan, dan kesakitan diucapkan. Dan untuk meminimumkan mereka, doktor, sebagai peraturan, menetapkan ubat penahan sakit sebagai terapi tambahan. Pemulihan sepenuhnya badan selepas pembedahan pankreas mengambil masa kira-kira 10-12 bulan.

Kemungkinan akibat dalam tempoh selepas operasi

Kesan mengeluarkan pankreas boleh berbeza. Mana-mana pembedahan mempunyai risiko tinggi untuk membina proses peradangan atau berjangkit dalam tisu badan semasa tempoh selepas operasi. Dan untuk mengelakkannya, sebelum operasi dan selepas doktor menetapkan antibiotik. Jika pesakit mengambilnya dengan ketat mengikut skim yang ditetapkan, risiko komplikasi seperti itu dikurangkan beberapa kali.

Selepas penyingkiran kelenjar, diabetes mellitus berkembang, kerana selepas operasi terdapat kekurangan insulin di dalam tubuh, itulah sebabnya orang dipaksa untuk terus memasukkan suntikan insulin. Jika anda melangkau mereka atau menggunakannya secara tidak betul, ini juga mempunyai pelbagai akibat, di antaranya koma hypo dan hyperglycemic.

Di samping itu, walaupun penghapusan sebahagian kecil daripada pankreas melanggar fungsi exocrine, yang bertanggungjawab untuk pencernaan. Oleh itu, pesakit juga perlu sentiasa mengambil persediaan enzim (mereka dilantik secara individu).

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas pembedahan membuang pankreas, diet yang ketat diberikan kepada semua pesakit tanpa pengecualian. Anda perlu berpegang teguh dengannya. Dari diet sekali dan untuk semua dikeluarkan:

• makanan goreng dan lemak;
• daging salai;
• jeruk;
• tepung;
• rempah;
• makanan dalam tin;
• produk separuh siap;
• sosej;
• hidangan pedas dan sos;
• berkarbonat dan minuman beralkohol;
• coklat;
• koko;
• kekacang.

Dalam diet harian pesakit mestilah daging dan jenis ikan rendah lemak. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh digunakan bersama-sama dengan kulit. Juga, setiap hari dia perlu makan produk tenusu dan tenusu (kandungan lemak di dalamnya tidak boleh melebihi 2.5%).

Makan makanan juga harus mengikut peraturan tertentu:

• 3-4 bulan pertama selepas pembedahan, ia mesti dihancurkan kepada konsistensi seperti keputih;
• Ia perlu makan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari;
• 30-40 minit sebelum makan, suntikan insulin harus diberikan (hanya jika insulin bertindak pendek digunakan), dan semasa makan, anda mesti mengambil penyediaan enzim;
• makanan harus panas, panas dan sejuk adalah dilarang;
• Hidangan terakhir harus 2-3 jam sebelum waktu tidur.

Sekiranya anda mengikuti diet dan menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor tepat pada masanya, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia walaupun selepas penghapusan pankreas. Jika anda mengabaikan cadangan doktor, maka ini boleh membawa kepada akibat yang serius dan dapat mengurangkan jangka hayat.

Pembedahan untuk mengeluarkan pankreas

Pembuangan pankreas adalah ukuran yang mana doktor mengamalkan dalam kes-kes yang luar biasa. Organ ini memainkan peranan penting dalam memastikan pencernaan lengkap makanan, pengeluaran insulin dan pengeluaran jus pankreas dalam usus.

Sebagai peraturan, penyakit pankreas berlaku lebih kerap pada lelaki. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa wakil-wakil seks yang lebih kuat lebih mudah terdedah kepada ketagihan yang berbahaya, lebih sering mereka menggunakan makanan berlemak dan pedas. Oleh sebab itu, keseluruhan sistem pencernaan menderita - pundi hempedu, hati dan ginjal. Tetapi kebanyakan dari semua tabiat buruk mempengaruhi pankreas. Pembesar alkohol kronik dan pencinta makanan yang enak terus mengadu bahawa mereka mengalami sakit perut. Sekiranya penyakit bermula, maka terdapat risiko pembentukan tumor. Dalam kes sedemikian, kelenjar mesti dikeluarkan. Ini adalah operasi yang agak berbahaya, tetapi prognosisnya adalah baik. Sehingga baru-baru ini ia dipercayai bahawa kehidupan selepas penyingkiran pankreas adalah mustahil. Hari ini, terima kasih kepada kemajuan dalam bidang perubatan, pesakit boleh hidup bahagia selama-lamanya, mengehadkan diri mereka hanya untuk makanan.

Pertimbangkan mengapa kegagalan berlaku dan pankreas dikeluarkan. Apa yang boleh dan harus dilakukan kepada mereka yang telah mengeluarkan organ penting ini.

Petunjuk untuk pembedahan

Pankreas menghasilkan enzim, tanpa pencernaan dalam lumen usus kecil adalah mustahil. Enzim-enzim ini memberikan pecahan lemak, protein dan karbohidrat. Pencernaan penuh makanan dan pembebasan komponen yang berguna daripadanya adalah disebabkan pankreas. Walau bagaimanapun, badan ini mempunyai margin keselamatan yang terhad. Komplikasi dan penyelewengan dalam kerjanya menyebabkan keradangan dan kesakitan yang teruk. Fenomena ini dipanggil pankreatitis. Penyakit ini akut dan kronik. Kesan pankreatitis boleh menjadi sangat teruk dan mengancam nyawa.

Petunjuk bagi pembedahan pada pesakit adalah patologi berikut:

1. Komplikasi yang timbul daripada penghapusan pundi hempedu. Operasi organ ini dijalankan kerana pembentukan batu, atau apabila saluran empedu dipintal. Tanpa hempedu, proses mencerna makanan sangat sukar, ia menghasilkan beban tambahan pada limpa. Sebagai peraturan, selepas mengeluarkan pundi hempedu, pesakit perlu mematuhi pemakanan yang berterusan. Jika tidak, kebarangkalian akibat patologi untuk pankreas sangat tinggi.
2. Fungsi penting terjejas dan kegagalan lengkap limpa. Patologi ini membawa kepada nekrosis. Dalam kes sedemikian, pembedahan untuk membuang pankreas dilakukan dengan serta-merta. Pemulihan mengambil masa yang banyak, tetapi dengan patologi seperti itu, orang menjalani kehidupan yang penuh.
3. Pembentukan tumor pelbagai jenis. Malah sista biasa adalah bahaya yang berpotensi untuk hidup. Di bawah pengaruh merokok, alkohol dan makanan ringan, ia boleh dilahirkan semula menjadi pembentukan malignan.
4. Penembusan batu dari saluran selepas pembuangan pundi hempedu. Sebagai peraturan, hampir mustahil untuk mengeluarkan batu dari kelenjar dengan ramalan untuk pemulihannya. Tisu organ ini tumbuh sangat buruk.
5. Pankreatitis kronik dengan prognosis yang buruk. Dengan ketiadaan keputusan positif, terapi ubat hanya dapat disembuhkan dengan kolesistektomi.

Hari ini, operasi untuk mengeluarkan limpa dilakukan di hampir semua hospital di mana terdapat jabatan pembedahan. Dalam kebanyakan kes, pembedahan berjaya.

Spesifikasi operasi

Ciri pankreas adalah bahawa tisunya sangat halus dan terdedah kepada sebarang kesan. Terdapat kes-kes apabila pancreatitis bermula selepas operasi pada organ-organ dalaman yang tidak berada di kawasan sekitar pankreas. Faktor lain yang diambil oleh ahli bedah adalah bahawa dinding kelenjar adalah lemah, lipit pada mereka tidak boleh menjadi fixator yang boleh dipercayai.

Sebelum pembedahan, pesakit diperiksa untuk toleransi anestesia, antibiotik dan pembekuan darah. Sebelum mengeluarkan pankreas, pembersihan usus dilakukan. Semasa hari sebelum prosedur, pesakit diberi intravena dengan garam.

Operasi itu sendiri dilakukan di bawah anestesia am dan mengambil masa tidak lebih daripada satu jam. Selepas kulit dibasmi kuman, rongga abdomen dibuka, saluran darah bertindih dan saliran ditubuhkan. Pakar bedah memeriksa keadaan pankreas dan organ bersebelahan. Selepas itu, keputusan dibuat mengenai jumlah penyingkiran tisu lembut. Dalam pankreatitis kronik, hanya sebahagian daripada limpa yang boleh dikeluarkan. Apabila metastasis dikesan, keputusan dibuat untuk mengeluarkan seluruh pankreas, sebahagian daripada usus, perut, dan organ lain yang terkena.

Semasa operasi komplikasi berikut adalah mungkin:

• tekanan darah rendah;
• berlakunya pendarahan;
• jatuh ke dalam koma;
• jangkitan.

Risiko komplikasi meningkat dengan ketara jika pesakit berlebihan berat badan, penyalahgunaan rokok dan alkohol, mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular. Campur tangan bedah jauh lebih buruk bagi orang yang berusia lebih dari 60 tahun, karena tubuh mereka sangat usang.

Sampel tisu yang dikeluarkan dihantar untuk pemeriksaan histologi. Berdasarkan keputusannya, keputusan dibuat atas rawatan lanjut. Jika kanser didiagnosis, maka kemoterapi atau radiasi akan ditetapkan.

Tempoh pemulihan

Kehidupan kali pertama selepas pembuangan pundi hempedu dan limpa agak rumit. Pesakit mengalami kesakitan teruk yang berlangsung selama beberapa hari manakala parut berlaku. Sindrom nyeri dihilangkan dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit. Di samping itu, pesakit berasa sangat lapar, kerana perut kosong menghantar isyarat yang sama kepada otak. Semasa minggu pertama selepas operasi, orang itu memerlukan sokongan psikologi.

Untuk mempercepatkan pemulihan dan mencegah komplikasi, pesakit dirawat sebagai ubat antibiotik dan ubat anti-radang. Mereka ditadbir secara intravena atau intramuskular. Dos ubat dan perjalanan kemasukan mereka ditentukan dalam setiap kes. Dos yang mandarin diberikan secara teratur. Ini akan menghalang perkembangan kencing manis.

2 hari pertama selepas penyingkiran limpa, pesakit berada dalam kedudukan terlentang. Makan makanan dalam sebarang bentuk adalah kontraindikasi. Dibenarkan untuk minum tidak lebih daripada 1 liter air mineral tanpa gas. Air dimasukkan ke dalam badan dalam bahagian kecil 100-150 ml 5-6 kali sehari. Pesakit menerima tenaga penting melalui titisan IV. Selepas 2 hari selepas pembedahan, pesakit disyorkan untuk terlebih dahulu duduk, dan kemudian berjalan kaki dengan sokongan mandatori. Pergerakan adalah perlu untuk mencegah pembentukan perekatan di rongga perut.

Selepas cicatrization luka, pesakit dibenarkan makan makanan halus atau dikukus. Makanan yang dipanaskan pada suhu badan. Apabila demam dalaman sembuh, pesakit secara beransur-ansur diterjemahkan ke dalam sup, tahi lalat, dan minuman lembut manis.

Sebagai peraturan, selepas 7-10 hari, jahitan dikeluarkan, dan pesakit dilepaskan dari hospital. Tempoh pemulihan berlangsung 10-20 hari lagi, bergantung kepada sejauh mana campur tangan pembedahan. Selepas itu, seseorang boleh mula bekerja di rumah atau di tempat kerja.

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas penyingkiran pankreas, diet ditetapkan untuk kehidupan. Pesakit mesti mematuhi diet yang ketat, hanya mengambil makanan pada masa-masa tertentu. Fokusnya adalah untuk makanan protein tinggi. Penggunaan makanan yang kaya dengan lemak dan karbohidrat harus terhad kepada minimum. Makan makanan hendaklah pecahan, setiap 2-3 jam, dalam bahagian 150-200 g.

Secara tegas perlu meninggalkan produk tersebut:

• alkohol dalam sebarang bentuk;
• teh dan kopi yang kuat;
• daging dan ikan goreng;
• hidangan manis (kek, ais krim, gula-gula, jem, susu pekat);
• ikan masin dan kering;
• produk salai (sosej, balyk, ham);
• hidangan pedas dan pedas;
• buah beri segar, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tinggi dalam asid.

Semua produk perlu diperiksa untuk kehadiran nitrat dan sulfat. Bahan ini mempunyai kesan merosakkan sistem pencernaan. Di samping sekatan terhadap makanan, pesakit harus berhenti merokok dan menggunakan dadah psikotropik yang kuat.

Selepas operasi yang dipindahkan, anda harus memasukkan hanya produk berkualiti tinggi, asli dan segar dalam menu. Anda perlu memasak sup, bijirin dan kentang tumbuk. Minum sehari memerlukan sekurang-kurangnya 2 liter air, tidak mengira teh dan kompos. Satu dos cecair tidak boleh melebihi 200 ml.

Di dalam diet perlu termasuk produk sedemikian:

• daging tanpa lemak (direbus atau dikukus);
• telur rebus;
• susu, krim masam, keju kotej;
• jus dan minuman buah tanpa gula;
• buah-buahan dan sayur-sayuran, dikukus atau dibakar;
• pasta;
• biskut kering dan roti basi.

Sebagai tambahan kepada sekatan diet, seseorang perlu melakukan kerja normal dan berehat, cuba menghindari situasi tekanan, hipotermia, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari atau di dalam bilik stim.

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormon

Pankreas adalah organ penting yang berkaitan dengan sistem pencernaan dan endokrin. Dalam bidang kepalanya, epitel kelenjar menghasilkan cecair rahasia dengan enzim untuk memecahkan protein, lemak dan karbohidrat. Ia dikumpulkan dalam saluran umum, yang membuka ke dalam lumen duodenum bersama dengan saluran hempedu, dan dicampur dengan makanan yang berasal dari perut.

Bahagian ekor kelenjar mempunyai fungsi endokrin. Ia menempatkan pulau-pulau Langerhans, yang terdiri daripada sel-sel beta dan alfa. Sel beta menghasilkan insulin, yang diperlukan untuk metabolisme glukosa dalam badan.

Pankreas mempunyai fungsi penyembur - ia menghasilkan enzim pencernaan, dan endorex - menghasilkan insulin hormon

Kelenjar ini sangat terdedah dan terdedah kepada penyakit - keradangan dan perkembangan tumor, ketika sering kali satu-satunya kemungkinan pembedahan adalah pembedahan: penyingkiran keseluruhan pankreas atau sebahagian darinya.

Petunjuk untuk operasi pankreas dan jenis mereka

Kerana kerapuhan dan kelezatan struktur kelenjar, campur tangan pembedahan di atasnya hanya dilakukan sebagai usaha terakhir, apabila rawatan ubat tidak berkesan. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

1. Bentuk luka pankreas akut yang tidak sesuai dengan rawatan konservatif.
2. Pankreatitis hemoragik dengan pendarahan ke dalam badan kelenjar.
3. Pancreatonecrosis - nekrosis tapak kelenjar dengan pankreatitis.
4. Keradangan purulen, abses kelenjar.
5. Sista kelenjar besar.
6. Fistula pankreas.
7. Kista suplemen.
8. Kecederaan traumatik.
9. Kehadiran batu di saluran kelenjar.

Penyingkiran lengkap kelenjar selalunya dilakukan untuk kanser.

Ia penting! Penyakit kroniknya yang canggih (pankreatitis, sista) membawa kepada operasi pankreas kerana kekurangan rawatan dan kegagalan mengikuti diet.

Jumlah operasi mungkin berbeza, bergantung kepada jenis penyakit:

• pembedahan kapsul untuk mengurangkan pembengkakan;
• necrotomy - penyingkiran tapak kulit mati individu;
• penyingkiran separa (pemisahan pankreas - kepala, badan, ekor);
• penyingkiran lengkap - pancreaticectomy.

Penyingkiran separa pankreas dilakukan di hadapan sista, nekrosis, pendarahan, tumor kecil. Penyingkiran lengkap - dalam kes kanser, nekrosis pankreas yang luas, perpaduan folikel kelenjar dan luka parah apabila pemulihan tidak mungkin.

Di klinik moden, operasi penyingkiran kelenjar robotik dilakukan dengan peningkatan ketepatan dan sedikit kesilapan.

Ia penting! Adakah mungkin untuk mengeluarkan pankreas jika ia adalah organ yang sangat diperlukan? Ya, penyingkiran adalah mungkin untuk mengekalkan kehidupan pesakit, dengan terapi penggantian kekal yang berikutnya.

Kesan operasi

Apakah akibat dan kehidupan selepas pembedahan pada pankreas - penyingkiran lengkap atau separa? Akibatnya tidak boleh, kerana badan kehilangan organ atau sebahagian daripadanya, yang diperlukan untuk pencernaan normal dan metabolisme glukosa. Semakin besar jumlah operasi yang dilakukan, iaitu lebih banyak tisu kelenjar dikeluarkan, lebih jelas adalah pelanggaran.

Kesan pemecatan pankreatik

Apabila kelenjar diketuai, kawasan perubahan secara patologi dikeluarkan: kepala, bahagian badan atau ekor, manakala pakar bedah sentiasa berusaha mengekalkan tisu kelenjar sebanyak mungkin. Sekiranya kepala atau bahagian badan kelenjar telah dikeluarkan, saluran pencernaan tidak mempunyai enzim.

Apabila kelenjar diketuai, ekor, bahagian badan, atau kepalanya boleh dikeluarkan.

Akibatnya, penyerapan nutrien terganggu, kebanyakannya diturunkan tanpa kandungan usus. Pesakit ini mengalami penurunan berat badan, kelemahan umum, najis pesat, gangguan metabolik. Oleh itu, kita memerlukan pembetulan mandatori proses pencernaan melalui terapi penggantian dan pematuhan kepada diet terapeutik. Sebagai terapi gantian, persiapan enzim ditetapkan semasa makan: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym dan analog mereka yang lain.

Jika reseksi bahagian ekor kelenjar, yang menghasilkan insulin, dilakukan, maka tidak ada gangguan pencernaan yang jelas, tetapi hiperglikemia berkembang, seperti pada diabetes mellitus. Pesakit sedemikian perlu sentiasa dipantau oleh endocrinologist, memantau paras gula darah dan sentiasa menerima terapi dengan insulin atau analognya, serta mengikut diet diet.

Akibat selepas pembuangan pankreas

Adakah mereka benar-benar mengeluarkan pankreas? Ya, padam. Operasi pancreatic pancreatic dilakukan agak jarang, secara teknikalnya sukar, penuh dengan perkembangan akibat, tetapi dilakukan atas nama menyelamatkan nyawa pesakit.

Ia penting! Selepas operasi mengeluarkan pankreas, badan kehilangan enzim pencernaan dan insulin, yang secara prinsipnya adalah ancaman besar terhadap kesihatan dan kehidupan. Tetapi amalan menunjukkan bahawa kehidupan penuh tanpa pankreas adalah mungkin, dan perubatan moden membenarkannya.

Creon - set enzim optimum untuk terapi penggantian kelenjar selepas penyingkirannya

Sekiranya kita menggantikan fungsinya secara sempurna dengan menggunakan gabungan gabungan enzim, pembetulan gula darah dan pemakanan yang ketat, kita dapat menghapuskan bahaya sepenuhnya, menormalkan pencernaan dan memulihkan kualiti hidup.

Ia penting! Penyingkiran pankreas yang lengkap adalah operasi menyelamatkan nyawa, dan kerana ia diselamatkan, tahapnya mesti dikekalkan oleh pemenuhan berterusan preskripsi perubatan.

Ciri-ciri pemakanan selepas penyingkiran kelenjar

Pemakanan diet - prasyarat untuk mencegah akibat yang teruk selepas penghapusan pankreas. Pesakit harus segera menyesuaikan diri dengan fakta bahawa pemakanan, bersama dengan penggantian enzim dan terapi hipoglikemik, adalah keperluan penting, dan selamanya bahawa akibat buruk tidak berkembang selepas penghapusan pankreas.

Sejurus selepas pembedahan, pesakit diberi lapar selama 3 hari, air dibenarkan dalam porsi kecil sehingga 1 liter sehari. Nutrien dan vitamin disuntik secara intravena dengan penitis.

Pada hari ke-4 anda dibenarkan makan beberapa biskut kering atau keropok roti putih dalam bahagian kecil pada waktu siang, 1-2 gelas teh yang tidak panas, lemah. 5-6 hari memberi sup, keropok, teh. Menjelang akhir minggu, bijirin semi cecair rebus - soba atau beras, roti kering dimasukkan ke dalam menu. Dari 7-8 hari mereka memberi, sebagai tambahan kepada sup, kursus kedua - purees sayuran, hidangan daging cincang kukus.

Menu perkiraan seharian selepas penyingkiran pankreas harus termasuk makanan yang kaya dengan protein dan vitamin.

Selepas 10 hari, beralih secara berperingkat ke makanan yang dimasak dengan cara yang biasa. Biasanya pesakit sudah keluar dari hospital pada masa ini. Apa yang boleh saya makan selepas mengeluarkan pankreas? Produk boleh menjadi sangat pelbagai, perkara utama adalah dengan mematuhi peraturan berikut apabila membuat menu:

• Makanan harus pecahan: 4-6 kali sehari dengan sedikit makanan;
• perlu mengecualikan makanan berlemak, kuih-muih (kek, pastri, coklat);
• menghilangkan makanan yang berasap dan dalam tin makanan, perasa pedas, sos dan ketchup;
• tidak termasuk kopi dan teh yang kuat, minuman berkarbonat dan alkohol;
• Menu ini harus merangkumi kedua-dua protein haiwan dan sayur-sayuran, minyak sayuran, sayur-sayuran segar dan dikukus, buah-buahan, dan sayur-sayuran.

Makanan yang perlu dikecualikan daripada diet dengan pankreas yang dikendalikan

Transplantasi kelenjar

Tahap transplantasi moden membolehkan transplantasi pankreas. Tidak terdapat lebih daripada 1,000 operasi seperti ini di dunia setiap tahun, di klinik asing yang besar, di Rusia, Belarus dan Kazakhstan.

Pemindahan pankreas ditunjukkan selepas penyingkirannya, jika tidak terdapat kontra - mengikut umur dan keadaan kesihatan. Lebih kerap dipindahkan ekor dengan sel beta untuk menormalkan pertukaran glukosa. Teknologi moden digunakan untuk mengimplan sel-sel ini dengan menyuntik campuran mereka ke dalam vena.

Pemindahan sel beta yang merembeskan insulin, selepas pembedahan pancreathectomy

Transplantasi kelenjar yang lengkap jarang dilakukan. Ini adalah satu operasi kompleks yang memerlukan, pertama sekali, fungsi normal semua organ lain, dan seterusnya pentadbiran immunosuppressants seumur hidup untuk menindas penolakan organ penderma. Survival pesakit dengan kelenjar penderma masih rendah (80% pesakit hidup hingga 2 tahun, dan hanya 28% hingga 10 tahun).

Operasi penyingkiran pankreas dilakukan atas sebab-sebab kesihatan. Tanpa pankreas, kehidupan adalah mungkin, dan walaupun tanpa akibat, jika dengan teliti melakukan pelantikan perubatan dan berpegang kepada diet.

Kehidupan selepas penyingkiran pankreas

Penyakit mengubah kredo, tabiat dan pandangan dunia seseorang. Walau bagaimanapun, teknologi perubatan moden dapat mengekalkan fungsi organ-organ penting walaupun selepas pemansuhan lengkap atau pemecahan separa. Penyakit sistem pencernaan memerlukan rawatan khas. Khususnya, formasi onkologi yang tidak dapat disembuhkan oleh kaedah konservatif. Walaupun campur tangan pembedahan wajib, mungkin untuk hidup dan menikmati setiap hari.

Pembuangan pankreas tergolong dalam kategori operasi yang paling kompleks dan diyakini bahawa peringkat pemulihan adalah panjang dan sukar dari segi cara untuk menggunakan cara hidup yang baru.

Fungsi badan

Pankreas mempunyai dua tujuan yang berlainan: secretory and enzymatic. Membentuk jus pankreas, organ itu adalah peserta langsung dalam penyerapan dan memproses unsur makanan. Tanpa protein, karbohidrat kompleks dan komponen lipid, badan kita tidak dapat berfungsi dengan normal dan terus hidup. Makanan ini mengandungi semua struktur pemakanan yang diperlukan yang menjalani proteolisis kerana komponen enzim pankreas.

Fungsi organ kedua ialah induksi hormon. Insulin dan glucagon terlibat dalam peraturan keseimbangan karbohidrat dalam badan. Ia adalah insulin yang mengawal peratusan glukosa dalam darah. Hormon ini didorong oleh sel yang unik - pulau kecil Langerhans, yang di dalam badan menjadi lebih kecil dengan usia. Sekiranya berlaku pencabulan penghasilan hormon atau inaktivasi pulau kecil Langerhans, kencing manis berkembang.

Apa-apa gangguan dalam aktiviti pankreas adalah punca pengurangan fungsi normal sistem pencernaan, pundi hempedu sangat terdedah dan cholecystitis dapat berkembang. Dengan kerosakan dan ketidakstabilan sel pankreas, keradangan organ parenchyma berlaku, yang menimbulkan pankreatitis.

Penyakit ini dirawat dengan kaedah konservatif, tanpa menggunakan bantuan pisau bedah. Walau bagaimanapun, ia adalah keradangan yang merupakan faktor yang memudaratkan penyakit pankreas yang lain. Adakah pankreas dikeluarkan di hadapan batu-batu besar, proses nekrotik, dan juga tumor pelbagai asal? Dan bolehkah seseorang hidup tanpa pankreas sepenuhnya dan secara kualitatif?

Keadaan apabila perlu mengeluarkan pankreas sedikit. Operasi ini hanya digunakan sebagai jalan terakhir. Selalunya, proses keradangan dan komplikasi yang dihasilkan cuba menghilangkan dadah.

Petunjuk untuk dikeluarkan

Penyingkiran pankreas berlaku untuk penyakit:

• Proses pankreatitis akut, yang berlaku dalam bentuk yang teruk dan dengan kurangnya kesan yang betul dari terapi dadah dan kaedah lain;
• Pankreatitis jenis hemoragik, yang dicirikan oleh pendarahan yang meluas;
• Perubahan nekrotik pankreas - kematian sel;
• Abscess purulent;
• Sista kapsul saiz besar dan sista dengan rahsia purulen;
• Fistula di mana-mana bahagian badan.

Dalam kes-kes yang pankreas dikeluarkan jika tidak terjejas oleh proses keradangan:

• Kecederaan selepas kemalangan, luka-luka, dll;
• Penyumbatan dengan batu dari sebarang saiz di saluran;
• Peritonitis keseluruhan rongga perut;
• Pembedahan yang tidak berjaya pada perut, yang memberikan beban tambahan pada pankreas;
• Tumor benigna atau malignan;
• Malformasi kongenital dan transformasi kelenjar;
• Disfungsi limpa.

Di antara semua campur tangan pembedahan, yang paling kerap dilakukan ialah penyingkiran adenokarsinoma, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat dalam tisu berdekatan. Ia adalah tumor ganas yang membawa kepada reseksi separa. Penyingkiran pankreas yang lengkap dipanggil pancreatoduodenectomy total dan digunakan agak jarang.
Apa yang berlaku jika anda mengeluarkan pankreas?

Tindakan pembedahan untuk pemisahan pankreas adalah sukar kerana fakta bahawa ia terletak di belakang perut, antara usus kecil dan hati. Oleh itu, masa operasi adalah sekurang-kurangnya 5 jam.

Penyingkiran separa badan akan membawa kepada kepatuhan sepanjang hayat kepada prinsip-prinsip untuk mengekalkan tubuh, yang berada di luar makanan dan mengambil ubat-ubatan. Kualiti hidup selepas pengusiran bahagian-bahagian organ bergantung kepada orang itu sendiri.

Kaedah penyingkiran

Kaedah operasi untuk penyingkiran dikurangkan kepada implant laparoscopic ke rongga abdomen endoskopi dan pisau bedah dan untuk membuka operasi perut. Kelebihan kaedah pertama adalah incisions kecil, penutupan luka (jangkitan diminimumkan) dan paparan tindakan dan bahagian dalam skrin monitor. Kelebihan kaedah kedua adalah akses yang luas dan keupayaan untuk memerhatikan gambar proses keradangan.
Operasi untuk mengeluarkan pankreas dibahagikan mengikut bahagian yang akan dikeluarkan:

1. Resection distal. Pengasingan tisu yang dilokalkan di bahagian jauh. Saluran kencing lebih kerap disuntik dan, untuk mengelakkan komplikasi, pundi hempedu dipotong, yang juga dipengaruhi oleh proses keradangan.
2. Reseksi median. Operasi yang jarang berlaku: campur tangan hanya berlaku di bahagian isthmus dan bahagian awal. Pada masa laparotomi, pancreatoenteroanastomosis dibentuk dengan bantuan dua jahitan superimposed.
3. Operasi subtotal. Ia terdiri hampir dalam pemansuhan lengkap, dan juga mengiringi pemindahan limpa. Terdapat seksyen kecil tisu yang rapat dengan duodenum.
4. Reseksi Kororokaudalny. Operasi sedemikian dijalankan dengan kehadiran tumor di bahagian distal atau di dalam badan. Dan juga melakukan pemeriksaan limpa (splenectomy). Operasi ini agak lama disebabkan oleh kemustahilan akses biasa.

Pankreas boleh dimusnahkan selama bertahun-tahun dengan tindakan salah seseorang, dan boleh memberikan reaksi segera kepada faktor yang memprovokasi, oleh itu, suatu operasi untuk membuang secara terancang atau kecemasan. Bagi doktor, operasi dan penyediaan yang dirancangkan untuknya terdiri daripada merangka keinginan tertentu, di mana mereka menggunakan pelbagai teknik untuk memelihara tisu yang sihat. Oleh itu, dengan semua jenis proses yang rosak, tindakan manipulatif yang perlu dijalankan:

• Diseksi parenchyma untuk melegakan bengkak pada pankreatitis akut;
• Necrotomy adalah pengusiran nekrotik, kawasan mati kelenjar, tanpa menjejaskan tisu yang sihat;
• Anastomosis: biliodigestive atau gastropancreatoduodenal. Teknik ini melibatkan jahitan salur pankreas dengan saluran empedu atau dengan perut.
• Penyebaran sista, abses dan pembentukan lain tanpa menjejaskan tisu sihat.

Pancreathectomy adalah pengasingan lengkap organ. Jika neoplasma malignan adalah faktor penyingkiran organ, maka kemoterapi mesti dilakukan sebelum operasi.

Semasa pembedahan, komplikasi mungkin, seperti pendarahan, pengembangan medan pembedahan, kerosakan kepada organ jiran, reaksi alergi terhadap anestesia umum dan ubat-ubatan lain. Kemajuan proses jangkitan mungkin berlaku pada orang yang lebih tua, dengan tanggapan imun yang berkurangan dan badan yang lemah, serta kehadiran tisu-tisu yang terkena di dalam badan (contohnya, gigi karies, penyakit kulit jamur, dan sebagainya).

Tempoh pemulihan

Bagaimana untuk hidup tanpa pankreas selepas pembedahan? Pada mulanya selepas campur tangan pakar bedah, pesakit berada di bawah kawalan mereka yang ketat. Ia tidak dibenarkan makan untuk kali pertama selama 2-3 hari. Minum air hanya pada hari kedua. Pesakit selepas pembedahan tidak dibenarkan berdiri pada hari pertama - dua untuk mengelakkan berlakunya jahitan dan pendarahan. Painkillers ditetapkan, kadang kala spektrum narkotik.

Setelah keluar dari hospital, selama 20-21 hari, pesakit harus mempunyai idea yang jelas mengenai kehidupan masa depan, termasuk diet selepas penghapusan pankreas dan penerimaan ubat.

Menurut preskripsi doktor, tempoh pemulihan keseluruhan adalah perlu untuk mengambil enzim yang membantu fungsi kelenjar. Jika pemecutan separa dilakukan, kemudian memantau keadaan dan pemakanan untuk mencegah perkembangan proses berulang-ulang radang.

Untuk mengeluarkan pankreas, perlu untuk membezakan dengan jelas akibat-akibatnya. Selepas penyingkiran, orang sering menurunkan berat badan, kerana tidak ada makanan biasa. Penggunaan insulin untuk hidup boleh, sebaliknya, membawa kepada peningkatan berat badan. Jika dikehendaki, selanjutnya, normalisasi berat badan dipulihkan sebahagiannya.

Perubahan yang tidak dapat dielakkan dari semua tindakan dan prinsip penting sebelum ini membawa kepada persoalan sama ada ia mungkin untuk hidup tanpa pankreas. Seseorang akan menyedari kewujudan penuh dan kualitatif sendiri, mengikut peraturan mudah.

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas penyingkiran pankreas, perhatian khusus diberikan kepada pemakanan. Pada hari ketiga, ia dibenarkan untuk minum teh manis dan air mineral yang tidak berkarbonasi. Pada hari 4-6, mereka menambah sup sayur-sayuran cair dan bijirin cair. Hanya pada akhir minggu pertama mula secara beransur-ansur menambah makanan kasar - roti, telur hancur, sayur-sayuran kukus. Dua minggu selepas operasi, keju kotej rendah lemak, daging rendah lemak dan ikan dibenarkan.

Hidangan mesti tertakluk kepada rawatan haba. Diet tidak mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan segar, pastri, kopi, pedas dan hidangan salai, produk dalam tin. Di bawah larangan alkohol dan tembakau yang tidak dipertikaikan.

Semua bahagian adalah bersaiz kelapa. Mengambil makanan selalunya. Jangan lupa tentang ubat-ubatan herba dan kompleks vitamin-mineral. Prinsip-prinsip ini dihormati untuk kehidupan.

Untuk mengelakkan komplikasi serius dan jenis pembedahan, anda perlu menjaga diri sendiri. Adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya.

Implikasi dan kehidupan selepas penyingkiran pankreas: unjuran dan ulasan

Pembuangan pankreas dilakukan dengan tidak berkesan semua kaedah konservatif dan dalam keadaan di mana keadaan mengancam nyawa direkodkan. Pankreas adalah organ penting yang melakukan fungsi ekskresi dan endruktur. Malah reseksi tidak lengkap memberikan impak negatif terhadap keadaan manusia, dengan ketara mengganggu proses metabolik dan pencernaan.

Fungsi badan

Pankreas dibezakan dengan saiznya yang besar berbanding dengan kelenjar lain. Tubuh terdiri dari tiga bahagian: kepala, badan dan ekor, yang dihubungkan oleh saluran kecil. Melalui mereka, jus pankreas yang mengandungi enzim khas memasuki duodenum. Pankreas mempunyai komunikasi langsung dengan pundi hempedu, dari mana hempedu datang. Enzim dan hempedu memasuki duodenum, dan dengan penyertaan mereka memulakan proses penghadaman dalam duodenum.

Di dalam sel-sel kelenjar, amilase dan lipase disintesis, yang terlibat dalam proses pencernaan dalam duodenum. Enzim menyumbang kepada pecahan lemak, protein dan karbohidrat. Pelanggaran fungsi pankreas membawa kepada gangguan metabolik dan proses pencernaan. Enzim-enzim yang dikembangkan disebabkan oleh kekurangan aliran keluar terkumpul di dalam kelenjar dan menghancurkan struktur tisu badan.

Pankreas menghasilkan insulin. Hormon ini menjejaskan tahap gula darah. Sekiranya jumlah insulin yang diperlukan tidak dihasilkan, tahap gula mula meningkat dengan mendadak dan diabetes berkembang.

Penyalahgunaan boleh disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol, penggunaan makanan berlemak, kehadiran penyakit kronik yang bersamaan, rupa kista dan kanser, dan pembedahan abdomen, yang dalam beberapa kes membawa kepada pankreatitis akut. Seringkali punca disfungsi pankreas adalah penyakit batu gallstone.

Petunjuk untuk pembedahan

Pankreas adalah organ yang sangat sensitif dan rapuh, dan pemindahannya memerlukan pendekatan khas dan kelayakan yang tinggi. Intervensi pembedahan ditunjukkan hanya dalam kasus yang sangat parah, ketika terapi tidak berhasil.

Petunjuk bagi pembedahan mungkin:

1. Pankreatitis akut yang teruk, tidak dapat diterima dengan terapi konservatif;
2. Pankreatitis jenis hemorrhagic, disertai oleh pendarahan ke dalam organ;
3. Pancreatonecrosis, dicirikan oleh kematian beberapa bahagian pankreas;
4. Kehadiran proses keradangan-peradangan dan abses;
5. Pembentukan sista besar dalam pankreas;
6. Perkembangan fistula pankreas;
7. Pembentukan kista dengan suppuration;
8. Kecederaan RV;
9. Pembentukan batu di bahagian pankreas yang mengalir.

Jumlah campur tangan pembedahan bergantung pada peringkat penyakit dan jenis patologi. Intervensi berikut boleh dilakukan:

• Pembedahan kapsul untuk mengurangkan pembengkakan;
• Nekrectomy apabila kawasan berasingan dikeluarkan dengan nekrosis;
• Reseksi separa pankreas (penyingkiran bahagian struktur badan, sebagai contoh, ekor);
• Pankroektomiya apabila organ dikeluarkan sepenuhnya.

Penyingkiran separa dilakukan apabila terdapat sista di kawasan kelenjar, pendarahan, tumor atau nekrotik. Penyingkiran pankreas yang lengkap ditunjukkan untuk kanser, nekrosis pankreas yang luas, gabungan teruk, kerosakan organ teruk tanpa kemungkinan pemulihan lagi. Selepas penyingkiran terapi penggantian pankreas ditetapkan kepada pesakit.

Pancreathectomy - kaedah penyingkiran pankreas

Pancreathectomy adalah kaedah utama rawatan pembedahan penyakit pankreas. Semasa operasi, pankreas atau bahagiannya dikeluarkan. Dalam sesetengah kes, pancreatectomy menghilangkan organ yang terletak berhampiran pankreas, contohnya, limpa, pundi hempedu, bahagian atas perut.

Pancreathectomy adalah operasi yang kompleks. Apabila organ dikeluarkan, pendarahan secara besar-besaran boleh berkembang, yang membawa maut. Anestesia menjejaskan keadaan pesakit. Dalam kes ringan, ia boleh menyebabkan muntah dan loya, dalam kes-kes yang teruk, kejutan anaphylactic dan kematian pesakit.

Semasa operasi, doktor membuat percikan di kawasan perut dan, sedikit mengangkatnya, menilai keadaan kelenjar, menentukan tahap kerosakan pada organ. Selepas penyingkiran seluruh pankreas atau sebahagian daripadanya. Kapal yang menyambungkan organ kepada orang lain, sambil menekankan untuk mencegah pendarahan yang meluas. Keadaan organ-organ bersebelahan itu dinilai, selepas itu mereka ditinggalkan atau ditahan. Keratan itu dijahit dengan benang menyerap sendiri atau kurungan khas. Pembedahan laparoskopi dilakukan untuk mengelakkan incisions besar.

Pancreathectomy mengembalikan kebanyakan pesakit kepada kehidupan. Terima kasih kepada skim pemulihan yang dibangunkan, selepas penggantian pankreas, terapi penggantian dijalankan, yang membolehkan prognosis yang selamat selepas pembedahan.

Operasi mungkin mengambil masa 4-8 jam, bergantung kepada saiz bahagian pankreas yang dikeluarkan. Selepas operasi, pesakit disarankan pemeriksaan rutin oleh ahli gastroenterologi dan ahli psikologi.

Spesifikasi operasi

Persiapan dijalankan dengan pesakit sebelum pembedahan. Jika kanser didiagnosis, kemoterapi organ dilakukan sebelum pembedahan, yang berhenti metastasis dan mengurangkan saiz tumor.

Dilantik sebagai makmal dan kajian instrumental untuk mendapatkan gambaran klinikal yang jelas. Pemeriksaan mandatori termasuk ujian darah, ultrasound pankreas, tusuk.

Sebelum pembedahan, doktor bercakap dengan pesakit, memberitahu dia tentang prosedur dan larangan yang sedia ada.

Pesakit tidak dibenarkan mengambil ubat anti-radang, ubat penghilang rasa sakit dan ubat antipiretik yang tidak steroid sebelum pembedahan. Ia tidak dibenarkan mengambil ubat penipisan darah sebelum operasi, dan juga ubat-ubatan yang ditujukan terhadap pembentukan gumpalan darah. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Tempoh pemulihan

Selepas operasi, berdasarkan keadaan, pesakit dipindahkan ke unit penjagaan atau penjagaan intensif biasa. Di hospital, pesakit menghabiskan beberapa hari hingga beberapa minggu. Tempoh masa pemulihan terjejas oleh punca operasi, skala prosedur dan hasilnya.

Seorang pesakit ditetapkan menu khas semasa penginapan di hospital, yang termasuk hanya makanan cair dalam bentuk sup, rebusan herba, air, dan air mineral. Makanan pepejal diperkenalkan ke dalam menu, bermula dari hari ke-6 dalam bahagian-bahagian kecil. Kesakitan boleh dilihat dari beberapa hari hingga beberapa bulan.

2-3 minggu pesakit dirawat terapi antibiotik, ubat preskripsi ubat ciprofloxacin kelas, penisilin, makrolida. Mereka menghilangkan keradangan struktur tisu lembut dan menghalang perkembangan komplikasi yang bernanah - septik.

Painkiller disuntik ke pesakit melalui garis IV, dan analgesik boleh diberikan secara intramuskular.

Terapi pemulihan dipilih oleh doktor dengan cara yang ketat individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit sebelum dan selepas operasi.

Selepas penyingkiran pankreas, pesakit akan mengalami diabetes. Untuk membetulkan keadaan, dos insulin diperlukan untuk hidup. Selepas keluar, pesakit adalah ubat-ubatan yang membantu menggantikan fungsi organ yang dikeluarkan. Pesakit boleh hidup tanpa pankreas hanya jika ia diambil secara berterusan.

Kesan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi selepas pemindahan pankreas

Masalah besar timbul jika kelenjar dikeluarkan sepenuhnya. Enzim yang dihasilkan oleh pankreas, mesti ditambah dengan persediaan perubatan, yang merangkumi bahan yang berasal dari pankreas lembu.

Suntikan insulin buatan diresepkan untuk mengekalkan tahap insulin. Sesetengah reaksi buruk mungkin dilakukan selepas anestesia. Pesakit boleh mengadu pening dan mual. Komplikasi yang berbahaya adalah pendarahan dalaman. Ia juga mungkin perkembangan gangguan serius di dalam badan.

Akibat dari penghapusan pankreas boleh:

• Kehilangan berat badan yang tajam atau obesiti;
• Pembangunan cirit-birit kronik;
• Pankreatitis postoperative akut;
• Kegagalan peredaran darah;
• Luka berjangkit;
• Peritonitis;
• Pembacaan kencing manis;
• Kekurangan hepatik.

Adalah perlu untuk meninggalkan tabiat buruk selepas operasi, pesakit juga dinasihatkan untuk mengelakkan tekanan dan pengalaman neuro-emosional, kerana di bawah pengaruh faktor-faktor ini, kemungkinan komplikasi meningkat.

Faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya komplikasi juga termasuk ketidakpatuhan pemakanan khas dalam tempoh pra-operasi, penyakit jantung, usia lanjut.

Kesemua pesakit yang telah menjalani pembuangan pankreas hendaklah sentiasa diperiksa oleh pakar, untuk mengatur, jika perlu, penyesuaian penerimaan bahan yang diperlukan untuk badan.

Kehidupan selepas pembedahan

Selepas ektomi pankreas, gaya hidup pesakit ditandai dengan perubahan ketara. Untuk mengekalkan tahap gula dalam darah, dia mesti menggunakan insulin untuk hidup, untuk menormalkan pencernaan - persiapan enzim. Juga, pastikan untuk mengikut diet khas untuk kehidupan.

Perundingan psikologi disyorkan untuk memulihkan keseimbangan emosi dan mencegah keadaan depresi.

Selepas operasi, setahun kemudian, jika pesakit dengan tepat mematuhi arahan doktor, kualiti hidupnya bertambah baik. Pada dasarnya, selepas mengeluarkan pankreas (terutamanya dengan reseksi separa), jika tiada keganasan, prognosis adalah baik.

Pemakanan selepas pembedahan

Ikuti diet selepas mengeluarkan pancreas mesti sentiasa. Sejurus selepas pembedahan, pesakit diberi puasa tiga hari, dibenarkan minum air dalam bahagian kecil (sehingga 1 liter sehari). Nutrien dan vitamin disuntik secara intravena dengan penitis. Pada hari ke-4, anda dibenarkan makan beberapa biskut kering atau roti buatan sendiri yang diperbuat daripada roti putih pada bahagian kecil pada waktu siang, minum 1-2 gelas teh yang tidak panas, lemah. Pada hari ke-5-6 memberikan sup, keropok, teh. Pada akhir minggu, bijirin separuh cecair (soba atau beras), roti kering dimasukkan ke dalam menu. Dari hari ke-7 hingga hari ke-8, selain sup, mereka memberikan hidangan kedua - purees sayuran, hidangan stim daging cincang.

Selepas 10 hari, keju kotej rendah lemak, sup sayur-sayuran dan kentang tumbuk, ikan dan daging bersandar diperkenalkan ke dalam menu. Semua hidangan perlu dicincang sehingga licin dan dikukus. Dalam menu, anda boleh masukkan dan potong stim dari daging, ikan, ayam atau sayur-sayuran tanpa lemak.

Makanan mestilah pecahan (5-6 kali sehari dalam bahagian kecil). Menu ini harus merangkumi kedua-dua protein haiwan dan sayur-sayuran, minyak sayuran, sayur-sayuran segar dan dikukus, buah-buahan, dan sayur-sayuran. Garam perlu digunakan dalam jumlah yang terhad - tidak melebihi 10 g setiap hari. Semasa hari anda perlu minum sehingga 2 liter air.

Dari diet yang anda perlukan untuk menghilangkan makanan berlemak, baking, coklat. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan salai dan makanan dalam tin, perasa pedas, saus dan ketchup dari diet. Perlu meninggalkan kopi dan teh yang kuat, minuman berkarbonat dan alkohol, menggantikannya dengan pinggul sup, ciuman atau kompos bebas gula.

Terapi penggantian enzim

Selepas pemindahan pankreas, pesakit diberi enzim kompleks dan terapi insulin. Tugas utama terapi enzim adalah untuk merangsang pengeluaran enzim yang terlibat dalam proses asimilasi makanan yang diterima. Menetapkan dadah, termasuk pancreatin. Selalunya ditetapkan Mikrasim, Westal, Creon. Persediaan enzim ini menormalkan pencernaan, fungsi usus dan najis, menghilangkan kembung, rasa mual dan ketidakselesaan perut. Enzimatik bermaksud praktikal tidak menyebabkan reaksi negatif badan. Mereka menggantikan kerja pankreas, menyembuhkan amilase dan lipase ke dalam saluran pencernaan. Enzim perlu diambil dengan setiap hidangan dalam dos individu yang dipilih.

Adakah mungkin untuk hidup tanpa pankreas?

Perubatan moden membantu mengekalkan kehidupan selepas penyingkiran pankreas pada tahap yang tinggi. Untuk menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru, perlu mengikuti semua cadangan doktor.

Sekiranya diabetes mellitus, pesakit dirawat terapi insulin sepanjang hayat. Anda harus selalu memantau paras gula anda dengan glucometer.

Untuk mengekalkan saluran pencernaan yang ditetapkan enzim pankreas, penggunaannya menormalkan proses asimilasi makanan dan saluran pencernaan.

Penyingkiran harga PZH

Kos pemisahan pankreas bermula dari 20 000 rubel. Bergantung kepada keparahan dan skala pembedahan, harga boleh berkisar antara 25,000 hingga 42,000 rubel. Jumlah ektomi pankreas boleh dikenakan dari 45,000 hingga 270,000 rubel.

Perubatan moden membolehkan pesakit kembali ke kehidupan normal selepas pancreathectomy, jika operasi dilakukan tepat pada masanya, tidak ada kanser dan semua arahan doktor diperhatikan.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting kepada kami - jadi kami dengan senang hati akan mengulas akibat yang mungkin timbul apabila mengeluarkan pankreas dan kaedah rawatan yang membantu anda dalam komen, ini juga berguna kepada pengguna lain di laman web ini.

Olga

Pembuangan pankreas dilakukan kepada suami saya. Operasi itu sukar, terdapat banyak risiko. Sebahagian daripada organ telah dikeluarkan, dan kemudian terapi penggantian telah ditetapkan. Masa pemulihan sudah lama. Sepenuhnya badan pulih hanya setahun kemudian.

Taras

Saya mengalami pankreatitis kronik yang berulang. Pankreas tidak memenuhi fungsinya, terdapat kesakitan yang berterusan, masalah pencernaan. Operasi yang ditugaskan - pancreaticectomy. Saya sangat risau sebelum operasi, tetapi semuanya berjalan lancar. Sebahagian daripada pankreas dan limpa telah dikeluarkan. Selepas operasi sakit, rawatan diperlukan. Terapi gantian yang diberikan, terapi insulin, diet. Secara beransur-ansur keadaan kesihatan telah bertambah baik, saya berharap dapat pulih sepenuhnya.