Gejala aseton pada kanak-kanak, penyebab peningkatan dalam air kencing dan darah, kaedah rawatan

  • Analisis

Apa kaitan dengan aseton dengan kesihatan manusia? Ternyata paling cepat, dan setiap pesakit diabetes mengetahuinya. Asetil terbentuk di dalam badan secara berterusan. Biasanya, bahagiannya sangat kecil dan tidak dikesan semasa diagnosis. Jika terlampaui, ini menunjukkan pelanggaran yang serius dalam kanak-kanak.

Gejala sedemikian memerlukan rawatan segera kepada doktor dan mengenal pasti sebab-sebab mengapa tahap aseton dalam air kencing. Anda mungkin memerlukan rawatan di hospital dan tempoh terapi yang panjang.

Aseton yang semakin meningkat dalam analisis kanak-kanak itu adalah paling sering tanda penyakit ini

Apakah acetonemia dan apakah kadar aseton?

Acetonemia adalah keadaan di mana seorang kanak-kanak mempunyai kandungan aseton tinggi dalam darah. Dengan kekurangan insulin, bahan khas terbentuk - keton. Glukosa tidak diproses menjadi tenaga, tisu lemak dimusnahkan, dan badan-badan keton membentuk sebagai produk sampingan.

Jika terdapat kesan kecil keton dalam darah, yang dianggap normal, mereka akan dikeluarkan dari tubuh dengan cara semula jadi. Kelebihan kandungannya dalam darah menunjukkan pelanggaran serius dalam tubuh dan memerlukan rawatan.

Kehadiran keton dalam air kencing disebut acetonuria, yang merupakan akibat dari acetonemia. Ia adalah melalui analisis air kencing bahawa penyelewengan berbahaya didiagnosis, kerana buah pinggang adalah yang pertama bertindak balas terhadap lebihan tahap keton dalam darah dan cuba mengeluarkan bahan toksik yang berbahaya. Biasanya, aseton pada kanak-kanak tidak hadir dalam air kencing atau hadir dalam kepekatan yang sangat rendah iaitu 001-0.03 g sehari.

Kadang-kadang doktor menggunakan istilah sinonim: aseton dalam air kencing, ketonuria, badan keton. Mereka semua bercakap tentang satu perkara - tahap keton yang tinggi dalam darah. Tubuh anak itu menjadi mabuk dan memerlukan bantuan terapeutik segera.

Kenapa patologi timbul dan apakah sebabnya?

Mencari aseton dalam air kencing seorang kanak-kanak, anda perlu memeriksa tahap glukosa dalam darah, kerana kekurangannya yang membawa kepada patologi paling kerap (kami mengesyorkan membaca: tahap glukosa darah pada kanak-kanak: norma). Walau bagaimanapun, dalam kes yang berbeza ada faktor lain.

Keadaan ini mungkin menyebabkan penyebab fisiologi yang berlaku semasa pertumbuhan semulajadi badan. Mungkin terdapat patologi, yang timbul daripada pelanggaran. Penyebab sebenar acetonuria hanya boleh ditentukan oleh pakar.

Kanak-kanak belum mengembangkan sepenuhnya enzim yang diperlukan untuk pemprosesan glukosa, di mana dalam beberapa kes tahap aseton di dalam air kencing meningkat:

  • tinggal lama dalam sejuk atau panas;
  • kejutan psikologi yang kuat, aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • dehidrasi, keseimbangan pH terjejas;
  • kekurangan zat makanan atau makanan berlebihan, karbohidrat yang berlebihan, diet tidak sihat, semangat untuk makanan ringan.

Item terakhir adalah punca acakuria paling fisiologi, yang tidak berbahaya. Semua sebab ini bersatu dengan faktor utama - tenaga sama ada masuk ke dalam tubuh dalam jumlah besar, atau tiba-tiba berhenti mengalir, yang menyebabkan peningkatan keton dalam air kencing.

Apabila pelanggaran dalam asetonemia badan adalah akibat, bukan penyakit bebas. Sumber patologinya termasuk:

  • tempoh selepas pembedahan;
  • kencing manis;
  • jangkitan;
  • gangguan saluran gastrousus (muntah, cirit-birit);
  • patologi hati;
  • pelbagai kecederaan;
  • keracunan oleh bahan kimia atau bahan lain, akibatnya - mabuk;
  • anemia;
  • kekurangan enzim (apabila karbohidrat kurang diserap);
  • onkologi;
  • gangguan mental;
  • keturunan.

Apakah bahaya penyakit itu dan mengapa ia lebih biasa pada kanak-kanak?

Tahap keton sering kali meningkat pada kanak-kanak berumur 1 hingga 13 tahun dan wanita hamil. Fakta adalah bahawa kanak-kanak di bawah satu tahun mempunyai enzim khas yang memproses keton dan mendapatkan tenaga daripada mereka. Jika tidak ada tanda-tanda klinikal penyakit ini, maka kehadiran aseton dalam air kencing itu tidak bercakap tentang patologi dan peningkatan fisiologi dalam tahap keton.

Mana-mana manifestasi aketonuria memerlukan penyeliaan perubatan. Sebilangan kecil badan keton dalam darah tidak menjadi toksik dan dianggap normal, tetapi kehadiran aseton di dalam air kencing adalah satu sebab yang serius untuk berjumpa doktor agar tidak terlepas daripada perkembangan penyakit serius, seperti kencing manis atau tumor.

Penyakit yang tidak tepat dapat membawa kepada keadaan yang serius seperti krisis acetonemik. Ia dicirikan dengan muntah, suhu sehingga 38-39 ° C, dan najis cecair. Sekiranya berlaku kejadian sedemikian, ambulans mesti segera dipanggil.

Sekiranya anda tidak memberikan bantuan kecemasan kepada anak anda, kemungkinan besar keracunan beracun yang teruk, dehidrasi teruk, kerosakan kepada sistem saraf pusat, dan juga koma. Krisis seperti itu memberi komplikasi kepada buah pinggang dan hati, sendi, hipertensi, diabetes dan sebagainya.

Gejala acetonuria

Apakah gejala yang berkaitan dengan penampilan aseton dalam air kencing seorang kanak-kanak, hendaklah memberi amaran kepada ibu bapa:

  • paras gula darah yang tinggi (kami cadangkan membaca: apakah norma gula darah pada kanak-kanak berumur 7 tahun?);
  • hyperthermia;
  • peningkatan denyutan jantung dan pernafasan;
  • hati yang diperbesarkan;
  • bau aseton di dalam air kencing, mulut dan muntah (kami cadangkan untuk membaca: sebab-sebab di mana kanak-kanak mempunyai nafas berbau);
  • kencing jarang berlaku;
  • dalam kes yang paling teruk, bau datang dari kulit pesakit;
  • kekeringan dan perubahan kulit;
  • cirit-birit;
  • berleluasa muntah selepas makan dan minum;
  • sakit perut;
  • mengantuk teruk, kelemahan, kelesuan;
  • keadaan mental yang tidak stabil;
  • kehilangan kesedaran, koma.

Jika kanak-kanak mempunyai gejala ini beberapa kali dalam setahun, dia didiagnosis dengan sindrom acetonemik. Perhatian khusus diperlukan untuk kes di kanak-kanak di bawah umur satu dan lebih dari 12 tahun.

Kaedah diagnostik

Acetonemia didiagnosis mengikut hasil analisis umum air kencing dan darah (umum dan biokimia) di makmal. Gejala-gejala yang dinyatakan di atas, terutamanya ciri-ciri patologi ini, perlu dimaklumkan.

Di rumah, anda boleh menguji aseton dalam air kencing dengan bantuan ujian khas. Jika sawan berlaku secara berkala, anda boleh pra-membeli mereka dan terus tangan untuk keadaan sedemikian, dalam masa untuk menurunkan tahap aseton.

Jalur dilapisi dengan sebatian khas yang berubah warna ketika bersentuhan dengan aseton. Tahap aseton ditetapkan pada skala. Apakah hasilnya bermaksud:

  • kandungan aseton kurang daripada 0.5 mmol / l - negatif "-";
  • acetonuria ringan 1.5 mmol / l - positif "+";
  • gelaran sederhana - sehingga 4 mmol / l - positif "++";
  • teruk - sehingga 10 mmol / l - positif "+++".

Perbandingan jalur ujian aseton dengan skala

Ia berguna untuk membuat jalur ujian tersebut secara berkala sebagai langkah pencegahan. Mereka mempunyai arahan untuk digunakan, mengikut mana tafsiran hasilnya mungkin berbeza sedikit. Tahap patologi purata dan teruk memerlukan nasihat pakar dan rawatan, dan dalam kes kedua, penjagaan kecemasan untuk kanak-kanak.

Rejimen rawatan

Pelanggaran yang serius dalam kanak-kanak tidak boleh dirawat secara berasingan, ia memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar dalam profil patologi: ahli terapi, endocrinologist, dan gastroenterologist. Sekiranya keadaan itu dibenarkan, doktor akan menetapkan rawatan di rumah.

Rejimen rawatan bayi hanya ditentukan oleh doktor; ubat-ubatan sendiri boleh berakhir dengan tragis. Rawatan dilakukan dalam dua arah: anda perlu mengeluarkan aseton berlebihan dari badan dan memberi bayi satu bahagian tambahan glukosa. Sorotan dalam rawatan acetonuria:

  • perlu memastikan bayi anda minum banyak cecair;
  • memberikan antispasmodik dengan sakit abdomen yang teruk dan ubat-ubatan yang membuang toksin (Smekta, Stimol, Atoxil, Cocarboxylase, No-spa, karbon diaktifkan);
  • ikuti diet khas.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku krisis acetonemik?

Bantuan kecemasan adalah melakukan perkara-perkara berikut:

  1. Letakkan enema anak.
  2. Untuk membersihkan tubuh bahan berbahaya, toksin. Anda boleh memberikan satu enterosorbent: Polysorb, Smekta, Karbon aktif atau lain-lain (lihat juga: berapa lama anak-anak boleh diberi Polysorb?). Ubat-ubatan ini akan membantu dengan kekejangan dan sakit perut.
  3. Berikan banyak minuman. Kanak-kanak diberikan banyak cecair, lebih baik daripada air mineral. Anda perlu minum sedikit, 2-3 sips setiap 10 minit. Ini sangat penting, kerana dehidrasi serius membahayakan kesihatan bayi. Bayi yang tidak dapat minum secara sendirian diambil dengan picagari.
  4. Berikan glukosa, teh manis atau kompos. Minuman berkarbon tidak dapat diberikan. Sekiranya tidak ada muntah, anda boleh memberikan epal yang dibakar, beras atau oat.

Jika kanak-kanak mempunyai diabetes atau manifestasi pertama krisis atsetonemicheskogo memerlukan rawatan perubatan, walaupun bantuan telah berjaya. Seterusnya, anda perlu mematuhi diet khas untuk mengurangkan risiko berulang.

Prosedur yang diperlukan

Sekiranya anda sendiri di rumah tidak dapat mengurangkan tahap aseton dalam darah, anda perlu menggunakan rawatan perubatan.

Sekiranya sindrom acetonemik, pesongan dengan glukosa boleh diberikan kepada anak.

Doktor akan menetapkan prosedur untuk memperbaiki kesejahteraan:

  • jika terdapat muntah dan loya, enema pembersih, contohnya dengan larutan natrium bikarbonat, membantu dengan baik;
  • anti pramatang (Reglan);
  • Penurunan dengan glukosa, saline di hospital untuk mengelakkan dehidrasi;
  • suntikan insulin jika perlu;
  • penyelesaian khas di dalam (Regidron, Orasept, Humana-elektrolit).

Makanan diet

Pemakanan diet adalah faktor yang paling penting dalam pencegahan dan rawatan krisis acetonemik. Apa produk yang harus dikeluarkan dari meja jika ada anak yang sakit di rumah:

  • daging lemak;
  • ikan;
  • sup bawang;
  • isteri;
  • cendawan;
  • krim masam, krim;
  • salai, makanan dan produk yang digoreng;
  • tomato, oren, lada, pasli, bayam;
  • makanan segera dan makanan ringan.
Dalam kes penyakit, makanan bayi haruslah diet, tetapi dengan jumlah sayur-sayuran, buah-buahan dan produk tenusu yang mencukupi.

Kesan yang menguntungkan terhadap kesihatan bayi:

  • bubur bijirin di atas air;
  • sup sayur-sayuran;
  • susu, kefir;
  • daging pemakanan rendah lemak;
  • pisang, anggur dan buah-buahan lain.

Keutamaan diberikan kepada makanan rebus, kukus atau rebus. Nasihat terperinci tentang katering akan memberikan doktor yang bergantung kepada diagnosis dan umur bayi.

Apakah pencegahan?

Agar pelanggaran yang tidak menyenangkan dan berbahaya ini tidak menjejaskan kanak-kanak, anda perlu mengikuti kaedah pencegahan yang mudah:

  • betul, pemakanan yang baik, mengambil vitamin (Multi-Tab, Alphabet);
  • berjalan di udara segar, boleh dilaksanakan, tidak meletihkan sukan, pengerasan;
  • organisasi tidur dan rehat yang betul;
  • peperiksaan yang dijadualkan tepat pada masanya;
  • pengecualian diri;
  • dalam kes diabetes - pematuhan ketat kepada arahan doktor yang menghadiri;
  • pematuhan dengan rejim minuman untuk mengelakkan dehidrasi.

Asetil (keton) dalam air kencing seorang kanak-kanak

Penyakit kanak-kanak selalu menjadi punca kepada ibu bapa. Jika kanak-kanak itu lesu, mengadu loya, enggan makan, dan kemudian dia akan muntah, pastikan untuk memeriksa air kencing bayi. Anda harus menentukan sama ada ia mengandungi aseton. Kenapa aseton boleh muncul dalam urin bayi, bagaimana untuk mengetahui dan apa yang penting untuk diambil oleh ibu bapa? Katakanlah.

Apa ini?

Asetil adalah sebatian yang terbentuk dalam tubuh manusia semasa pecahan molekul lemak. Kompaun ini merujuk kepada badan keton. Pada mulanya, keton muncul dalam darah seorang anak - keadaan ini dipanggil ketonemia atau acetonemia, tetapi juga boleh dipanggil ketoasidosis. Apabila keton terkumpul dalam darah, mereka mula menembusi air kencing kanak-kanak itu.

Tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan aseton di dalam air kencing:

  • Anak anda selalu makan dengan nafsu makan, tetapi tiba-tiba enggan makan hidangan kegemarannya.
  • Bayi kelihatan lemah dan lesu.
  • Dia mengadu sakit kepala atau sakit di pusar.
  • Kanak-kanak itu berkata dia berasa sakit.
  • Bayi cenderung tidur.
  • Kanak-kanak mempunyai demam, tetapi tidak ada tanda-tanda lain jangkitan pernafasan akut.
  • Terdapat serangan muntah, yang sentiasa diulangi.

Kami menjalankan ujian

Untuk mengesan aseton dalam air kencing kanak-kanak menggunakan jalur ujian khas yang menukar warna selepas bersentuhan dengan air kencing.

Strain bersalut reagen harus diturunkan ke dalam balang di mana air kencing bayi dikumpulkan (gunakan hanya air kencing segar, sebaiknya air kencing pagi). Kemudian ia dikeluarkan dan dikeringkan, dan kemudian dibandingkan dengan skala warna, yang pengilang jalur melekat pada pembungkusan mereka. Jadi di rumah anda boleh dengan cepat menentukan sama ada terdapat aseton dalam air kencing bayi dan berapa banyak kandungannya.

Jangan lupa bahawa jalur penunjuk hanya boleh digunakan sekali sahaja, dan jalur ujian perlu ditutup dan tidak menyentuh jari dengan jari anda.

Norma

Biasanya, aseton dalam air kencing kanak-kanak tidak hadir. Jika kepekatan aseton sekurang-kurangnya 0.5 mmol / l, jalur ujian akan menunjukkan hasil "+".

Bau aseton dalam air kencing

Air kencing seorang anak dengan asetonemia memperoleh bau khas, yang dibandingkan dengan buahnya. Ia menyerupai aroma epal yang merupakan perepreply. Bau boleh dari halus hingga sangat jelas, dan ini tidak mempunyai hubungan langsung dengan keterukan keadaan bayi. Ibu bapa boleh merasakan bau yang sama dari kanak-kanak (dari mulut).

Gejala tambahan acetonemia

Sebagai tambahan kepada bau aseton pada kanak-kanak dengan peningkatan tahap badan keton dalam darah akan ada tanda-tanda sedemikian:

  • Mual;
  • Muntah - sering diulangi, kadang-kadang tidak masuk akal;
  • Pallor dan kulit kering, lidah kering, penurunan jumlah air kencing dan gejala dehidrasi lain;
  • Kesakitan perut (spastik);
  • Mengantuk, letih, mungkin kejang (jarang);
  • Meningkatkan suhu badan;
  • Saiz hati yang diperbesarkan;
  • Pengesanan aseton dalam analisis air kencing;
  • Mengurangkan tahap glukosa dalam ujian darah biokimia (juga mengurangkan jumlah klorida, tahap lemak tinggi);
  • Leukositosis dan peningkatan ESR dalam analisis darah klinikal.

Krisis acetonemik

Oleh itu doktor memanggil keadaan kanak-kanak, apabila kanak-kanak mengalami muntah dan kurang selera makan, dan aseton dikesan dalam air kencing bayi. Ia sering muncul pada kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun, sebagai keadaan fisiologi, tetapi juga boleh menjadi tanda penyakit serius.

Sindrom acetonemic

Jadi dipanggil sering berulang krisis. Dalam kes ini, sindrom ini boleh menjadi utama (ia berkembang pada kanak-kanak dengan kecenderungan) atau menengah (muncul di latar belakang penyakit somatik, jangkitan, operasi, kecederaan).

Sebabnya

Pembentukan sejumlah besar badan keton dalam darah berlaku apabila kepekatan glukosa dalam badan menurun, jika terdapat sedikit dari makanan atau banyak sisa. Juga, penggunaan makanan berlemak atau protein yang berlebihan boleh mengakibatkan acetonemia, kerana sesetengah produk dipanggil keton kaya kerana ia boleh mencetuskan peningkatan keton dalam darah.

Asetil yang ditelan dalam air kencing kanak-kanak boleh disebabkan oleh:

  • Aktiviti fizikal yang ketara.
  • Lama menangis.
  • Mana-mana penyakit somatik atau berjangkit, terutamanya yang mengalir dengan demam.
  • Meningkatkan kegembiraan kanak-kanak.
  • Kerja keras
  • Diet tidak seimbang. Masalah boleh disebabkan oleh makan berlebihan, banyak makanan berlemak, penggunaan aditif makanan buatan.
  • Pencerobohan Helminthic.
  • Disentri

Penyebab asetik yang berasingan dalam air kencing adalah diabetes mellitus, di mana badan ketone juga terbentuk dalam darah, tetapi terdapat peningkatan dalam kadar gula dan kekurangan hormon penting seperti insulin.

Mengapa ia sering berlaku pada kanak-kanak?

Sebab utama kejadian yang kerap berlaku di kalangan kanak-kanak aseton di dalam air kencing adalah sejumlah kecil glikogen di dalam badan kanak-kanak. Di samping itu, kanak-kanak lebih mudah alih dan memerlukan lebih banyak tenaga.

Oleh kerana glukosa bertindak sebagai sumber tenaga utama untuk tubuh kanak-kanak, dan jika ia tidak cukup dibekalkan atau depot glukosa (glikogen) dimakan terlalu tinggi, ia juga cepat dimakan, tenaga mula diekstrak dari lemak. Acetone adalah produk sampingan daripada kerosakan lemak. Mengumpul, ia merengsa pusat emetik otak kanak-kanak, yang menimbulkan muntah berulang dan kehilangan selera makan.

Bagaimana jika aseton air kencing meningkat?

Ia bergantung kepada tahap aseton, yang ditentukan dalam kanak-kanak, dan juga keadaan bayi:

Keputusan ujian aseton

Keadaan kanak-kanak

Keibubapaan

+ atau dari 0.5 hingga 2 mmol / l

Anak minum dan makan.

Keadaan ini boleh diperbaiki secara bebas. Kanak-kanak harus diberi banyak minuman manis dan larutan garam.

++ atau dari 2 hingga 5 mmol / l

Kanak-kanak tidak menolak untuk minum.

Rawatan boleh dilakukan di rumah dengan pemantauan berterusan kanak-kanak. Dalam kes kemerosotan atau keengganan untuk minum, anda perlu pergi ke hospital.

+++ atau lebih daripada 5 mmol / l

Kanak-kanak itu enggan minum, keadaannya bertambah buruk.

Segera bawa anak ke doktor.

Setelah terlepas saat aseton dibentuk dalam jumlah yang kecil, keadaan berlaku apabila badan ketonya menjadi begitu besar sehingga ia menyebabkan serangan muntah. Dalam kes ini, kanak-kanak itu enggan makan dan minum, dan kemasukan ke hospital akan menjadi satu-satunya jalan keluar.

Berhadapan dengan sindrom acetonemik pada bayi sekali, ibu bapa harus bersedia untuk mengulang dan membeli glukosa dalam ampul, botol atau tablet untuk kit pertolongan cemas. Anda juga harus sentiasa mempunyai kismis dan penyediaan rehidrasi di rumah. Untuk mengelakkan episod aseton di dalam air kencing, anda harus memberi minuman manis bayi semasa melakukan senaman fizikal, keadaan stres, penyakit, dan situasi lain yang menyebabkan jerawat.

Rawatan

Oleh kerana penyebab utama aseton dalam air kencing terletak pada kekurangan glukosa, tindakan pertama ibu bapa dalam mengesan keadaan ini adalah untuk mengimbangi kekurangan karbohidrat mudah ini. Untuk melakukan ini, kanak-kanak harus diberi glukosa dari ampul (40%) atau botol (5-10%) atau diberikan glukosa dalam tablet.

Jika tidak ada dana sedemikian di rumah, kismis yang dikukus dalam termos akan membantu. Tuangkan satu sendok makan jenis buah kering dengan segelas air mendidih. Selepas 15-20 minit, infusi itu boleh diberikan kepada kanak-kanak.

Untuk meneutralkan badan-badan keton yang telah muncul, berikan bayi itu air mineral dan larutan rehidrasi bukan alkali alkali. Ia juga disyorkan untuk memberi vitamin PP anak anda dalam ampul, seperti minum, atau tablet, supaya glukosa lebih baik diserap.

Perkara penting:

  • Marilah kita minum hangat, jadi ia akan lebih baik dan cepat diserap.
  • Minuman haruslah kecil - 5-10 mililiter. Pada masa yang sama, mereka harus diberikan dengan kerap - setiap 5-10 minit.
  • Jumlah minuman harian dikira berdasarkan berat anak - untuk setiap kilogram kanak-kanak harus menerima 120 ml cecair.
  • Satu dos glukosa juga dikira berdasarkan berat bayi - untuk setiap kilogram berat badan, 5 mg glukosa diberikan (1 ml larutan 40% mengandungi 400 mg, dan 1 ml larutan 5% mengandungi 50 mg). Bahagian glukosa ini diberikan kepada anak tiga kali sehari.
  • Sekiranya kanak-kanak tidak meminum sudu, anda boleh memberikannya cecair dari jarum suntik tanpa jarum.

Diet dan pemakanan

Semasa krisis, disyorkan supaya tidak menyusukan kanak-kanak sama sekali atau memberinya makanan ringan, sehingga mengurangkan beban pada tubuhnya. Dalam kes ini, rejim minuman perlu diberi perhatian yang besar.

Sebaik sahaja muntah berhenti, kanak-kanak boleh mula diberi makan dengan produk tersebut:

  • Hari pertama: keropok, epal yang dibakar, bubur tanpa mentega.
  • Hari kedua: tambah hidangan sayuran, telur, keju rendah lemak.
  • Hari ketiga atau keempat: anda boleh menambah daging tanpa lemak, sedikit minyak sayuran dalam bisul, biskut.
  • Hari kelima: kita mula memberi yogurt dan kefir, di mana tidak ada aditif.

Masak semua makanan atau rebus. Beri anak sedikit sebanyak 5 kali sehari atau lebih. Cuba tambahkan sayuran untuk setiap hidangan.

Penampilan aseton dalam darah dan air kencing bayi dapat dicegah dengan menggunakan diet dan minuman yang betul. Jika seorang kanak-kanak telah menghabiskan banyak kekuatan, misalnya, dia berlari, menangis, menjadi gugup, jatuh sakit dengan demam, adalah penting untuk segera memberi dia minuman manis hangat.

Apa yang tidak boleh dimakan?

Kumpulan-kumpulan produk ini mesti dihapuskan semasa krisis, dan selepas itu memberikan bayi makanan sedemikian dalam kuantiti yang kecil:

  • Produk yang mengandungi lemak sayuran.
  • Minyak ikan
  • Broth pada daging atau ikan.
  • Daging lemak.
  • Ikan berminyak dan kaviar.
  • Produk susu yang ditapai.
  • Coklat dan minuman berkafein.
  • Roti dan muffin.
  • Kekacang
  • Cendawan
  • Offal.
  • Buah-buahan dan sayur-sayuran yang sihat - lebih baik meninggalkan bayam, jeruk, tomato, terung, kiwi.
  • Produk salai.
  • Produk dengan enhancers rasa dan tambahan makanan lain.
  • Makanan segera

Apa yang boleh anda makan?

Asas memberi makan anak dengan sindrom aketonemik hendaklah:

  • Pelbagai bijirin.
  • Buah-buahan dan sayur-sayuran yang dipanggang atau segar.
  • Daging tanpa lemak
  • Keju kotej rendah lemak.
  • Susu
  • Telur
  • Buah kering.

Asetil pada kanak-kanak

Acetonuria (ketonuria) adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh rupa aseton dalam air kencing. Ketones (Badan Ketone, aseton) adalah metabolit protein dan bahan yang mengandung lemak.

Biasanya, tubuh menerima tenaga daripada glukosa, iaitu, dari makanan karbohidrat. Di bawah keadaan patologi, sebatian protein dan lipid terlibat dalam metabolisme, yang menyebabkan peningkatan pembentukan produk sampingan metabolisme, badan keton.

Apabila keton dikesan dalam air kencing, kehadiran mereka dalam darah tidak dapat dielakkan. Acetonemia - keadaan yang dicirikan oleh peningkatan kandungan aseton dalam darah. Jumlah kecil keton dalam darah - norma. Peruntukan mereka disediakan oleh banyak sistem tubuh. Ketones dipaparkan bersama dengan:

Pengesanan aseton dalam air kencing adalah penyelewengan yang serius, yang memerlukan diagnosis dan terapi lanjut.

Selalunya, aketonuria ditentukan pada kanak-kanak dan pada wanita hamil. Hari ini, sudah sukar untuk mengejutkan seorang doktor dengan aseton dalam air kencing seorang dewasa.

Penyebab utama aseton dalam air kencing - pelanggaran diet, adalah penggunaan protein dan makanan berlemak yang berlebihan. Sering kali, ketonuria adalah akibat pelanggaran rejim air, semasa cuaca panas, diet yang meletihkan atau kerja keras berat. Perbualan yang berasingan sepatutnya kencing manis. Di dalam diabetes mellitus, mekanisme penampilan badan keton agak berbeza.

Mengapa aseton meningkatkan air kencing pada kanak-kanak?

Asetil dalam air kencing seorang kanak-kanak terbentuk akibat penyerapan karbohidrat yang tidak betul. Kemudian organisma termasuk cara rizab untuk pelepasan tenaga - protein dan lipid (lemak) substrat. Akibat pelanggaran tersebut adalah pengumpulan sejumlah besar badan keton, yang kemudiannya akan diperuntukkan bersama dengan air kencing.

Dalam kes apabila sintesis badan keton dalam tubuh mengatasi kadar pelepasan mereka, mereka mencederakan struktur sel tubuh. Yang pertama menderita adalah tisu sistem saraf, otak. Apabila terdedah kepada saluran pencernaan, keton menyebabkan mual dan kemudian muntah. Dengan air kencing, melalui permukaan kulit, dengan udara dan muntah-muntah, kanak-kanak kehilangan cecair. Sebagai tambahan kepada kerosakan sel yang bergantung kepada ketone, dehidrasi ditambah. Keadaan asas asid perubahan darah - pH beralih ke asidosis, ke bahagian asid.

Punca badan keton dalam air kencing

Faktor utama mempengaruhi kemunculan ketonemia dan, sebagai akibatnya, kemunculan badan keton dalam air kencing:

  • kerja fizikal yang berpanjangan, kerja keras;
  • perjalanan yang melelahkan;
  • reaksi emosi, tekanan;
  • makanan yang tidak teratur, pelanggaran rejim minum.

Sebagai sebab utama, bagaimanapun, harus menjadi pelanggaran diet. Keadaan aketonurik paling kerap berlaku pada kanak-kanak yang memakan lemak haiwan yang besar. Pada masa kanak-kanak awal, badan kanak-kanak itu tidak bersedia menyerap lebih banyak lemak. Muntah yang dikaitkan dengan peningkatan kepekatan aseton dalam darah mungkin muncul walaupun selepas pengambilan makanan berlemak tunggal.

Kadang-kadang, mayat ketone muncul dalam air kencing sebagai akibat daripada kekurangan zat makanan. Jika sedikit nutrien (nutrien) memasuki tubuh, maka rizab - protein dan lipid - masukkan metabolisme. Badan Ketone memasuki darah. Oleh itu, walaupun untuk kanak-kanak berlebihan berat badan, ia tidak bernilai secara drastik mengurangkan jumlah makanan masuk.

Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, kanak-kanak akan mengalami kesedaran tertekan. Seorang kanak-kanak boleh jatuh ke dalam koma dan juga mati akibat dehidrasi dan komplikasi penyakit yang mendasari. Gejala seperti itu adalah sebab untuk pergi ke doktor dan kemasukan ke hospital.

Ujian air kencing pada kanak-kanak mungkin menunjukkan kehadiran aseton secara tiba-tiba. Selalunya keadaan ini berkembang dengan cepat.

Gejala utama aseton dalam air kencing:

  • sakit perut bersifat spasmodic;
  • keletihan, kelesuan;
  • nampaknya bau aseton nafas (diterangkan dalam kesusasteraan sebagai bau "epal jeruk", bau aseton, iaitu, mempunyai rasa yang manis manis dan masam);
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan minat dalam apa yang berlaku, stupefaction (menakjubkan, spoor, koma) - dalam kes-kes yang teruk;
  • loya, lenyap muntah;
  • doktor boleh membesarkan hati yang diperbesar;

Meningkatkan kepekatan badan ketone dalam darah, dan sebagai akibatnya, dan dalam air kencing membawa kepada mabuk dan kerengsaan usus, menyebabkan kesakitan di rantau ini pusat.

Muntah yang tidak dapat dipercayai adalah satu gejala yang membimbangkan. Muntah boleh mengandungi serpihan makanan, hempedu, lendir. Vomit mempunyai bau aseton (ia berbau seperti "epal dikupas"). Ia tidak digalakkan untuk memberi makan segera, ia merangsang episod seterusnya muntah. Otpaivanie yang banyak juga tidak disyorkan.

Penampilan aseton dalam analisis air kencing sering menimbulkan tindak balas suhu. Suhu meningkat kepada 37-39 darjah Celsius apabila diukur di ketiak. Dehidrasi - penyebab kulit kering. Bayi menjadi pucat.

Simptom yang paling spesifik boleh dianggap sebagai ciri bau aseton semasa bernafas. Di samping itu, bau aseton terdapat di dalam air kencing. Dalam kes yang teruk, kulit berbau.

Norma aseton dalam air kencing pada kanak-kanak

Dalam air kencing seorang anak yang sihat, badan ketone tidak harus hadir. Kadar aseton dalam air kencing yang dikumpulkan setiap hari (air kencing setiap hari) tidak boleh melebihi 0.01-0.03 gram. Kepekatan asetik sedemikian tidak dikesan oleh ujian makmal rutin menggunakan jalur ujian atau semasa menjalankan urinisis umum. Sampel kencing yang tidak dikumpulkan atau tercemar sering membawa kepada hasil positif palsu.

Apa itu sindrom acetonemic

Sindrom acetonemic adalah kompleks manifestasi yang dikaitkan dengan peningkatan keton dalam darah dan air kencing. Dalam kesusasteraan perubatan boleh didapati seperti sinonim sindrom ini:

  • ketoacidosis nondiabetic;
  • sindrom muntah acetonemik kitaran;
  • muntah aketonemik;

Secara umum, penyakit itu menjelma pada kanak-kanak di bawah satu tahun terhadap latar belakang kesihatan keseluruhan, dan sering disertai dengan anak yang sakit sehingga baligh awal (awal remaja). Dalam majoriti kes, diagnosis diathesis neuro-arthritik dibuat kepada kanak-kanak tersebut.

Varian sindrom aketonemik.

Kenapa dalam perubatan terdapat dua varian sindrom ini:

Kemunculan sindrom aketonemik utama berlaku tanpa komunikasi dengan penyakit lain, dan merupakan proses yang bebas. Kebanyakan didiagnosis pada kanak-kanak dengan diathesis neuro-arthritis.

Diathesis neuro-arthritic bukan penyakit, tetapi varian perlembagaan kanak-kanak. Kanak-kanak dengan diathesis neuro-arthritis terdedah kepada masalah metabolisme, kerana mereka dicirikan oleh disfungsi sistem enzim tertentu.

Oleh itu, varian utama sindrom adalah akibat daripada disfungsi enzim dan, sebagai akibatnya, metabolisme terjejas.

Seorang kanak-kanak dengan diathesis neuro-arthritic sering diperhatikan:

  • kekurangan berat badan;
  • aktiviti dan keceriaan yang meningkat;
  • kecacatan pertuturan dalam bentuk kegagapan;
  • masalah kencing (inkontinensia urin);
  • sakit di sendi dan abdomen;

Bagi kanak-kanak ini, faktor risiko yang disenaraikan sebelum ini harus dielakkan:

  • gangguan diet, pemakanan yang lemah;
  • berpuasa;
  • kerja keras berat;
  • tekanan psiko-emosi;
  • terlalu panas am, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari dalam cuaca panas.

Sindrom aketonemik sekunder

Sindrom aketonemik sekunder adalah akibat daripada penyakit lain.

Punca pilihan sindrom menengah:

  1. Jangkitan dengan demam, mual dan muntah:
  • jangkitan virus akut (ARVI);
  • selsema;
  • faringitis;
  • jangkitan usus akut dan lain-lain;
  1. Pelbagai penyakit somatik:
  • penyakit saluran penghadaman;
  • penyakit sistem kencing, buah pinggang;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • kencing manis;
  • penyakit tiroid, thyrotoxicosis;
  • campur tangan pembedahan jumlah;
  • kecederaan teruk;

Rawatan sindrom acetonemik pada kanak-kanak

Rawatan sindrom ini perlu merangkumi dua komponen:

  • Rangsangan penghapusan badan keton dari badan. Rehydration oral, iaitu rejim minum. Disarankan kanak-kanak otpaivanie sederhana, penggunaan air mineral alkali. Air mineral harus tanpa gas. Anda tidak boleh keterlaluan, jumlah cecair yang berlebihan akan mencetuskan serangan muntah.
  • Memastikan penerimaan jumlah gula yang wajar. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan minuman manis (teh, compotes), penyelesaian glukosa di dalam, dalam suasana hospital, anda boleh menetapkan glukosa secara intravena.

Jadi pada manifestasi pertama penyakit ini, kanak-kanak itu ditawarkan untuk minum 2-3 bahagian 4-6 dos per jam dalam bahagian-bahagian kecil. Gunakan air mineral alkali, teh manis. Di farmasi, anda boleh membeli penyelesaian Regidron, pilihan ini lebih disukai.

Sebagai tuas pengaruh tambahan, anda boleh menggunakan enterosorben. Pada kanak-kanak menunjukkan penggunaan ubat berikut:

Dengan tujuan detoksifikasi meletakkan pembersih enema pada air atau dua peratus soda. Di samping itu, apabila tidak mungkin untuk merawat dengan kusam, enema alkali digunakan untuk memulihkan jumlah cecair di dalam badan.

Apabila muntah dan muntah gejala dehidrasi yang teruk dalam rawatan termasuk infusi intravena.

Jumlah cecair yang diperoleh pada siang hari, secara lisan dan oleh infusi diperolehi daripada pengiraan 100-120 ml / kg berat anak.

Diet untuk kanak-kanak dengan aseton dalam analisis air kencing

Diet adalah komponen rawatan yang penting. Perkara pertama yang dimaksudkan untuk diet adalah untuk memulihkan metabolisme karbohidrat dalam tubuh kanak-kanak. Selalunya, metabolisme karbohidrat dikaitkan dengan pelanggaran diet, dengan pemakanan yang tidak betul. Makanan yang dirumuskan dengan betul dalam masa yang singkat akan memulihkan kesihatan yang diingini kanak-kanak itu dan membantu mengelakkan akibat yang tidak diingini, serta rawatan dalam pesakit yang mahal.

Dalam banyak cara, taktik bergantung kepada kehadiran atau kehadiran muntah. Dalam keadaan di mana muntah adalah, ia hanya berfaedah untuk tidak memerah. Apabila tidak ada muntah, dan kecurigaan di hadapan aseton tetap, sistem ujian datang untuk penyelamatan (jalur ujian), mereka boleh digunakan di rumah. Sekiranya kehadiran keton dalam air kencing disahkan oleh analisis, perlu mengambil makanan.

  • Hari pertama selepas muntah, adalah disyorkan untuk mengambil keropok untuk makanan.
  • Hari kedua dalam menu diperkenalkan air beras. Tak boleh diterima dalam merebus lemak dan minyak.
  • hari ketiga membawa bubur gandum: soba, beras, gandum, oat, jagung.
  • Pada hari keempat, sup sayuran dibenarkan.

Mengamati diet, kita tidak sepatutnya melupakan kawalan tahap aseton dalam analisis air kencing. Mana-mana diet terapeutik perlu diselaraskan oleh doktor.

Apabila keadaan kanak-kanak bertambah baik dan pengurangan aseton disahkan oleh ujian air kencing:

  • pada hari kelima, mari kita makan daging dan ikan tanpa lemak. Produk-produk ini mesti dikukus atau direbus. Dengan dinamik yang baik, kanak-kanak boleh diberikan kefir dan jus.

Kita tidak boleh lupa bahawa bersama-sama dengan diet ini rejim air yang betul.

Bagi kanak-kanak yang menderita sindrom acetonemic, penting untuk mengecualikan daripada produk menu mereka yang merangsang pembentukan badan-badan keton dalam darah - produk ketogenik. Pengecualian produk ini memberikan ramalan yang baik untuk pemulihan.

Senarai produk ketogenik yang paling biasa:

  • buah sitrus;
  • sup lemak dan sup;
  • daging dan ikan berlemak;
  • jeruk;
  • daging salai;
  • cendawan;
  • koko, kopi;
  • tomato;
  • krim masam, krim.

Makanan segera tidak dibenarkan! Ia adalah perlu untuk mengelakkan pengawet dan pewarna dalam diet.

Di dalam diet perlu hadir dalam kesederhanaan, karbohidrat mudah.

Adalah penting untuk diingat bahawa mencegah penyakit selalu lebih mudah daripada mengubati. Mematuhi peraturan mudah seperti:

  • berdiet;
  • rejim minuman yang betul;
  • mengelakkan tekanan psiko-emosi;
  • elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan;
  • pencegahan penyakit berjangkit;
  • berehat baik;
  • tidur yang sihat, dan lain-lain

Semua ini adalah peraturan asas yang akan membantu mencegah penampilan aseton dalam analisis air kencing.

Dan mari kita tambahkan video berguna Dr Komarovsky mengenai Acetone pada kanak-kanak.

Asetil dalam air kencing seorang kanak-kanak

Salah satu punca penyakit badan bayi itu boleh meningkatkan aseton dalam air kencing kanak-kanak, kandungannya menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Penyakit ini boleh berlaku dengan gaya hidup dan pemakanan yang salah, dan bersama dengan penyakit serius yang lain. Jalur ujian khas disediakan untuk menentukan aseton, ia sesuai digunakan di rumah.

Apa aseton dalam air kencing

Sekiranya kehadiran badan-badan keton dalam air kencing terlalu besar, penyakit ini dipanggil acetonuria atau ketonuria. Keton termasuk tiga zat seperti aseton acetoasetetik, aseton dan asid hydroxybutyric. Bahan-bahan ini muncul kerana kekurangan glukosa atau pelanggaran penyerapannya, akibatnya pengoksidaan lemak dan protein oleh tubuh manusia berlaku. Tahap aseton normal dalam air kencing adalah sangat kecil.

Aseton biasa dalam air kencing seorang kanak-kanak

Urin bayi yang sihat tidak boleh mengandungi aseton. Dalam jumlah keseluruhan urin harian, kandungannya boleh dari 0.01 hingga 0.03 g, yang dikumuhkan dalam air kencing, kemudian menghembus udara. Apabila menjalankan urinalisis atau menggunakan jalur ujian, tahap aseton dikesan. Jika hidangan kotor digunakan untuk mengumpul air kencing atau keperluan kebersihan tidak dapat dipenuhi, analisis boleh memberikan kesimpulan yang salah.

Gejala

Asetil tinggi dalam air kencing seorang kanak-kanak mungkin mempunyai gejala berikut:

  • Mual, muntah. Dalam muntah boleh menjadi residu makanan, hempedu, mukus, dari mana bau aseton.
  • Kesakitan dan kekejangan abdomen yang muncul akibat keracunan dan kerengsaan usus.
  • Liver yang diperbesarkan, ditentukan oleh palpation abdomen.
  • Kelemahan, keletihan.
  • Tidak peduli, kekurangan kesedaran, koma.
  • Meningkatkan suhu badan kepada 37-39 C.
  • Bau aseton dalam air kencing kanak-kanak, dari mulut, dalam keadaan yang teruk, bau mungkin datang dari kulit.

Punca aseton dalam air kencing seorang kanak-kanak

Keton dalam air kencing seorang kanak-kanak meningkat dengan ketara dengan diet yang tidak betul, rejimen harian, kecemasan emosi. Peningkatan aseton dapat menyebabkan:

  • makan berlebihan, penyalahgunaan lemak haiwan atau kelaparan, kekurangan karbohidrat;
  • kekurangan cecair, yang menyebabkan keadaan dehidrasi;
  • terlalu panas atau overcooling;
  • tekanan, ketegangan saraf yang kuat, senaman yang berlebihan.

Asetil yang meningkat pada kanak-kanak mungkin muncul untuk beberapa sebab fisiologi:

  • kanser;
  • trauma dan pembedahan;
  • jangkitan, penyakit kronik;
  • peningkatan suhu;
  • keracunan;
  • anemia;
  • patologi sistem pencernaan;
  • penyimpangan dalam jiwa.

Apakah aseton berbahaya dalam air kencing?

Intipati sindrom aketonemik adalah manifestasi gejala yang berlaku jika aseton di dalam air kencing meningkat. Mungkin ada muntah, dehidrasi, kelesuan, bau aseton, sakit perut, dll. Satu lagi penyakit yang disebut krisis acetonemic, ketosis, aketonemia. Terdapat dua jenis sindrom aketonemik:

  1. Utama. Ia berlaku untuk alasan yang tidak diketahui, tanpa merosakkan sebarang organ dalaman. Kanak-kanak berlebihan, emosi, dan marah boleh menderita penyakit ini. Jenis sindrom aketonemik ini menampakkan diri dalam gangguan metabolik, kehilangan selera makan, berat badan yang tidak mencukupi, gangguan tidur, fungsi pertuturan, dan kencing.
  2. Sekunder. Penyebab kejadiannya adalah penyakit lain. Sebagai contoh, jangkitan pada usus atau saluran pernafasan, penyakit sistem pencernaan, tiroid, hati, buah pinggang, pankreas. Asetil dalam air kencing pada kanak-kanak mungkin meningkat akibat kencing manis. Jika diabetes disyaki, ujian gula darah diperlukan.

Aseton bertambah berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, ini disebabkan oleh pembentukan sistem enzim kanak-kanak. Jika sindrom secara berkala berulang, komplikasi serius mungkin muncul dalam bentuk:

  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit hati, buah pinggang, sendi, saluran empedu;
  • diabetes mellitus.

Bagaimana untuk menentukan kehadiran aseton

Kandungan aseton tinggi ditakdirkan dengan mengambil urinalisis lengkap. Analisis biokimia darah menunjukkan glukosa rendah, tahap leukosit dan ESR. Sekiranya acetonemia disyaki, doktor mungkin merasakan hati yang diperbesar dengan sentuhan. Selepas itu, diagnosis ini dikawal oleh ultrasound.

Urine Acetone Test

Untuk menentukan badan-badan keton dalam air kencing seorang kanak-kanak di rumah, gunakan jalur ujian khas. Anda boleh membelinya di farmasi. Ujian dalam tiub plastik dilaksanakan. Mereka mewakili jalur kecil yang mengubah warna kehadiran keton dalam air kencing. Sekiranya terdapat perubahan warna dari kuning ke merah muda, ini menunjukkan kehadiran acetonuria. Dan jika jalur itu memperoleh warna ungu, maka ini menunjukkan kebarangkalian penyakit yang tinggi. Keamatan warna adunan boleh kira-kira menentukan kepekatan keton, membandingkan dengan skala pada bungkusan.

Analisis Air Hias Aset

Dalam kajian makmal air kencing pada bayi yang sihat, keton tidak seharusnya. Keton ditentukan menggunakan bahan penunjuk. Jalur ujian juga digunakan dalam ujian makmal. Apabila mengumpul air kencing, anda perlu mematuhi keperluan kebersihan diri dengan berhati-hati. Hidangan urin perlu dibasuh dan dikeringkan dengan baik. Untuk analisis mengambil bahagian pagi air kencing.

Rawatan

Tanda-tanda aseton dalam kanak-kanak perlu dirawat berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan mereka. Ia perlu mengambil langkah segera untuk mengelakkan bahaya hidup. Bayi disyorkan untuk menjalani rawatan pesakit dalam. Pertolongan cemas hendaklah seperti berikut:

  1. Mula mengeluarkan aseton dari badan. Untuk ini menetapkan enema, prosedur lavage gastrik, sorben. Antaranya ialah Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI dan lain-lain.
  2. Cegah dehidrasi. Ia perlu memberi kanak-kanak banyak minum, tetapi dalam dos yang kecil untuk mengelakkan pengulangan muntah. Berikan anak itu satu sudu air yang tidak lengkap setiap 10 minit. Larutan rehidrasi larutan Oralit, Gastrolit, Regidron.
  3. Berikan pengambilan glukosa. Memberi teh sederhana manis, compote, berselang-seli dengan air mineral. Jika tidak ada muntah, maka anda boleh memberikan bubur, kentang tumbuk, air padi. Dengan kehadiran muntah untuk memberi makan kepada anak tidak boleh.
  4. Doktor menetapkan pemeriksaan tambahan: ultrasound pankreas dan hati, ujian darah dan air kencing biokimia.

Ubat yang paling popular untuk rawatan sindrom aketonemik:

Asetil dalam analisis air kencing pada kanak-kanak

Asetil dalam air kencing seorang anak (ketonuria atau acetonuria) adalah keadaan yang agak biasa. Ia boleh membina latarbelakang gangguan metabolik sementara pada kanak-kanak yang sihat, dan akibat penyakit kronik yang berbeza-beza (contohnya diabetes).

Bagaimanapun, tanpa mengira etiologi faktor-faktor yang menyebabkan ketonuria, keadaan ini sangat berbahaya bagi tubuh anak. Manifestasi patologis tanpa penyediaan perawatan medis yang tepat pada masanya dan memadai dapat dengan cepat memburuk, hingga timbul koma dan bahkan kematian.

Mekanisme acetonuria pada kanak-kanak

Aseton yang meningkat dalam air kencing seorang kanak-kanak hasil daripada aseton (ketoasidosis) - pengumpulan badan-badan keton (aseton, aseton asetat dan asid beta-hydroxybutyric) dalam darah. Dengan peningkatan kepekatan keton dalam darah, buah pinggang mula sangat menghilangkannya dari badan untuk mengurangkan kesan toksik mereka. Oleh itu, dalam air kencing dan terdapat kandungan tubuh keton yang tinggi, yang merujuk acetonuria kepada istilah makmal dan bukannya klinikal.

Dari sudut pandangan yang terakhir, acetonuria adalah akibat dari acetonemia. Pada kanak-kanak, gangguan seperti itu sering disebabkan oleh fakta bahawa sesetengah organ belum mempunyai masa untuk berkembang cukup untuk memenuhi fungsi asas mereka. Untuk memahami gambaran lengkap tentang pembangunan ketonuria, adalah penting untuk mengetahui di mana dan bagaimana aseton memasuki darah dan apa yang berbahaya untuk meningkatkan kepekatannya untuk kanak-kanak. Biasanya, kanak-kanak itu tidak seharusnya mempunyai aseton dalam air kencing.

Ketones muncul sebagai produk perantaraan yang melanggar proses metabolik - apabila glukosa disintesis oleh protein dan lipid (lemak). Glukosa (gula) - sumber tenaga utama bagi tubuh manusia. Ia disintesis daripada karbohidrat mudah dihadam yang terkandung dalam makanan yang ditelan. Tanpa jumlah tenaga yang mencukupi, sel-sel tidak boleh berfungsi dengan normal (ini benar-benar berlaku pada saraf dan tisu otot).

Dan ini bermakna jika atas sebab tertentu tahap glukosa darah berkurang, maka tubuh terpaksa mendapatkannya dari rizabnya sendiri, membelah lipid dan protein. Proses ini patologi dan dipanggil glukoneogenesis. Dengan keupayaan badan yang cukup untuk menggunakan badan-badan keton toksik, akibat pemecahan protein dan lipid, mereka tidak mempunyai masa untuk terkumpul dalam darah.

Asetil dioksidakan dalam tisu untuk sebatian yang tidak berbahaya, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh manusia dengan air kencing dan menghembus udara. Dalam kes-kes di mana badan-badan keton dibentuk lebih cepat daripada penggunaan badan dan menghilangkan, kesan toksik mereka adalah bahaya kepada semua struktur selular. Pertama sekali, sistem saraf (khususnya, tisu otak) dan sistem penghadaman mengalami kerengsaan saluran gastrousus (saluran pencernaan) akibat mabuk, yang menyebabkan muntah.

Akibat gangguan ini, kanak-kanak kehilangan banyak cecair - dengan air kencing, muntah, dan melalui udara yang terhempas. Ini menyebabkan lagi gangguan metabolik dan perubahan dalam persekitaran darah menjadi berasid, dengan kata lain, asidosis metabolik berlaku. Kekurangan rawatan perubatan yang mencukupi menyebabkan koma, dan kanak-kanak mungkin mati akibat kekurangan kardiovaskular atau dehidrasi.

Sebabnya

Ibu bapa adalah penting untuk mengetahui mengapa kanak-kanak boleh membangunkan ketonuria, serta ciri-ciri utama keadaan ini. Ini akan membantu mereka dalam masa untuk mengenali manifestasi awal patologi dan mengambil langkah yang sesuai untuk menghapuskannya. Jadi, sebab utama peningkatan keton dalam darah, dan akibatnya, dalam air kencing pada anak-anak adalah seperti berikut.

Kurangkan kepekatan glukosa darah:

  • kekurangan karbohidrat mudah dicerna dalam diet - dengan selang masa yang panjang antara makanan, diet tidak seimbang atau ketat;
  • mengurangkan fungsi pemprosesan karbohidrat akibat kekurangan enzim atau kemampuan mereka;
  • peningkatan dalam kos gula dalam tubuh - trauma, pembedahan, tekanan, kambuhan penyakit kronik, jangkitan, penuaan mental dan fizikal.

Pengambilan protein dan lemak yang berlebihan dengan makanan atau disebabkan disfungsi saluran pencernaan, yang mengakibatkan gangguan pemprosesan mereka. Ini memerlukan tubuh untuk mewujudkan keadaan untuk penggunaan intensif protein dan lipid, menggunakan glukoneogenesis. Diabetes mellitus diperuntukkan sebagai penyebab yang berasingan, yang membawa kepada kandungan badan aseton yang tinggi, yang dipanggil ketoasidosis diabetes.

Patologi ini berkembang akibat kekurangan insulin, apabila kadar glukosa normal atau tinggi tidak dapat diserap disebabkan oleh pankreas. Perlu diperhatikan bahawa pada suhu yang diperhatikan di dalam anak untuk masa yang lama, peningkatan kadar aseton dalam darah dan air kencing sering dapat diperhatikan. Seterusnya, satu jadual nilai glukosa darah biasa untuk kanak-kanak berumur yang berbeza.

Acetonemia pada masa kanak-kanak sering ditunjukkan oleh kompleks gejala tertentu, yang dipanggil acetonemic crisis (AK). Sekiranya keadaan tersebut diulang dua kali atau lebih, maka diagnosis sindrom aketonemik (AS) ditubuhkan. Bergantung pada faktor-faktor yang membawa kepada peningkatan aseton dalam darah, penceramah rendah dan menengah terpencil.

Yang terakhir berkembang sebagai akibat daripada berlakunya penyakit-penyakit seperti:

  • patologi yang bersifat menular dicirikan oleh demam tinggi dan muntah (selesema, sakit tekak, ARVI, jangkitan usus);
  • somatik (penyakit saluran gastrousus, hati, buah pinggang, thyrotoxicosis, anemia, diabetes, dan lain-lain);
  • kecederaan parah akibat kecederaan, pembedahan.

Sedangkan primer AS paling sering diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami diathesis neuro-arthritic (NAD), juga dikenali sebagai urat. NAD tidak dianggap sebagai penyakit - ia adalah sejenis anomali perkembangan perlembagaan, disertai dengan kecenderungan terhadap terjadinya reaksi patologis terhadap pengaruh lingkungan luaran.

Dengan sisihan ini, terdapat kegembiraan yang berlebihan, perubahan dalam metabolisme protein-lipid, serta kekurangan enzim. Sebagai peraturan, kanak-kanak dengan diatesis asid urik dicirikan oleh penipuan, mobiliti dan keceriaan yang tinggi. Pada masa yang sama, ia sering mendahului rakan sebaya dalam perkembangan intelektual.

Keadaan emosi mereka agak tidak stabil dan sering digabungkan dengan enuresis (kencing tidak terkawal) dan gagap. Perubahan patologi dalam proses metabolik pada kanak-kanak yang menderita NAD membawa kepada rasa sakit yang menyakitkan di sendi dan tulang, serta di perut. Sesetengah kesan luaran boleh mencetuskan AK pada kanak-kanak dengan diatesis asid urik:

  • diet tidak seimbang atau tidak sesuai;
  • tekanan saraf, ketakutan, kesakitan;
  • emosi positif yang berlebihan;
  • tinggal lama di bawah sinar matahari;
  • aktiviti fizikal.

Mengapa kanak-kanak paling mudah terdedah kepada perkembangan patologi?

Ketoacidosis bukan kencing manis adalah patologi, yang kebanyakannya diperhatikan pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 11-13 tahun. Lagipun, semua orang, tanpa mengira usia, terdedah kepada jangkitan dan penyakit lain, serta pelbagai kecederaan. Tetapi pada masa yang sama, pada orang dewasa, ketonemia dan akibatnya, ketonuria berlaku, sebagai peraturan, hanya sebagai komplikasi diabetes mellitus pada peringkat dekompensasi.

Sebagai hasil penyelidikan, ternyata fenomena ini adalah disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi badan kanak-kanak, yang menjadi faktor yang memprovokasi untuk perkembangan ketoasidosis.

  • Pertama, kanak-kanak secara aktif berkembang dan bergerak banyak, yang memerlukan lebih banyak tenaga daripada orang dewasa.
  • Kanak-kanak tidak membentuk kedai glukosa yang mencukupi dalam bentuk glikogen, sedangkan pada orang dewasa jumlahnya membolehkan tubuh untuk tenang menunggu momen yang tidak menyenangkan.
  • Pada zaman kanak-kanak, terdapat kekurangan enzim fisiologi yang menyediakan proses penggunaan badan keton.

Dalam kebanyakan kes, episod aketonemik sindrom berhenti mengganggu kanak-kanak pada permulaan baligh, kira-kira berumur 12 tahun.

Gejala acetonuria

Gejala-gejala keadaan ini boleh tumbuh dengan cepat, dan dalam sesetengah kes lebih cepat. Selalunya perkara ini berlaku:

  • muntah yang sering berlaku, terutama sebagai tindak balas kepada pengambilan cecair atau apa-apa makanan;
  • sakit di perut bersifat spastik;
  • demam;
  • peningkatan dalam saiz hati.

Terdapat juga tanda-tanda dehidrasi dan keracunan - kekeringan dan kelesuan kulit, penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan, kelemahan, lidah furred dan sebatang pipi pada pipi. Kemudian gejala gangguan sistem saraf pusat mungkin muncul, - pada peringkat awal ketonemia terdapat kegembiraan, dengan cepat memberikan kelemahan, keletihan, mengantuk. Keadaan sedemikian boleh menjadi koma, dan dalam sesetengah kes sindrom konvulsi berkembang.

Tetapi gejala yang paling awal yang disedari oleh ibu bapa dan orang tersayang adalah, tentu saja bau aseton dari mulut, serta dari muntah dan air kencing yang dirahsiakan. Bau badan ketonya agak pelik - ia mempunyai aroma manis manis yang menyerupai, menyerupai buah, dan epal yang lebih khusus merosot.

Bau sangat kuat dan segera dikesan apabila bersentuhan dengan kanak-kanak itu, tetapi kadang-kadang ia tidak dapat dilihat, walaupun keadaan bayi itu agak berat dan kebanyakan tanda-tanda aseton ada di muka.

Dalam analisis air kencing, ketonuria diperhatikan, dalam biokimia darah, penurunan kepekatan glukosa dan klorida, peningkatan tahap kolesterol dan lipoprotein, dan asidosis. Dalam kes ini, dalam analisis umum darah, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte (ESR) dan peningkatan bilangan leukosit akan ditentukan. Apabila AS menengah berlaku, gejala penyakit mendasari menyertai tanda-tanda ketonemia sejati.

Ketonuria boleh ditentukan di rumah dengan menggunakan jalur ujian khas. Jalur ini direndam dalam bekas steril dengan air kencing dan kemudian bayangan yang dihasilkan dibandingkan dengan skala warna yang dicetak pada bungkusan. Dengan sedikit kelebihan keton, warna menjadi merah jambu, dan pada kadar yang tinggi, naungan lebih dekat dengan ungu.

Cara menghilangkan keton dari air kencing

Sekiranya terdapat tanda-tanda acetonemia buat kali pertama, yang juga bermaksud aseton, adalah perlu untuk menjemput doktor atau melawat klinik untuk nasihat. Bergantung pada keparahan keadaan pesakit, rawatan pesakit luar atau hospital akan ditetapkan. Sekiranya kesejahteraan bayi membolehkan terapi dijalankan di rumah, doktor akan menerangkan secara terperinci apa yang perlu dilakukan ibu bapa untuk membantu badannya menghilangkan toksin.

Dalam situasi di mana kanak-kanak mempunyai diagnosis sedemikian, saudara-mara diri sendiri sering dapat menampung di rumah dengan manifestasinya. Dan hanya dalam keadaan yang sangat sukar mereka menggunakan bantuan perubatan yang berkelayakan, yang menyiratkan menjalankan kajian tubuh penuh dan menetapkan terapi kompleks. Langkah-langkah terapeutik dikembangkan dalam dua arah - output aseton paling cepat dan penambahan tahap glukosa.

Untuk menambah kekurangan glukosa, kanak-kanak diberikan minuman manis. Ini mungkin teh, kompot buah kering mereka, penyelesaian glukosa 5%, serta larutan garam air "Regidron". Untuk meminimumkan dorongan emosi kanak-kanak yang disiram dari satu sendok teh setiap beberapa minit. Untuk mengeluarkan aseton, kanak-kanak diberikan enema pembersihan (kadang-kadang walaupun pada selang masa yang tetap), dan juga enterosorben adalah toksin yang ditetapkan. Ini termasuk yang berikut: "Enterosgel", "Polisorb", "Smekta".

Minum banyak air akan meningkatkan jumlah air kencing, yang juga akan membantu mengurangkan kepekatan keton. Oleh itu, kesan optimum diperhatikan dengan peralihan minuman manis dengan air mineral biasa atau air alkali, serta air beras. Pediatrik dan penyampai terkenal Komarovsky mengatakan bahawa tidak perlu memaksa kanak-kanak makan, tetapi anda perlu berhati-hati bahawa dia tidak lapar.

Jika seorang kanak-kanak tidak menolak untuk makan, maka lebih baik memberi makanan karbohidrat mudah dicairkan - cecair oatmeal atau semolina, kentang tumbuk, sup sayur-sayuran, epal panggang. Dalam kes status pesakit yang teruk, mereka dimasukkan ke hospital dan menjalani terapi infusi, yang membayangkan pengenalan penyelesaian perubatan dengan titisan intravena.

Pencegahan

Selepas bayi menghilangkan tanda-tanda AK, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan supaya keadaan ini tidak berulang. Sekiranya ketonuria dikesan untuk pertama kalinya, pakar pediatrik akan mengesyorkan diagnosis darah dan air kencing yang komprehensif dan pastikan untuk menetapkan ultrasound pankreas dan hati. Jika krisis sedemikian adalah kejadian yang kerap, maka gaya hidup bayi perlu diperbetulkan dan komponen utama dietnya perlu dikaji semula.

Bagi kanak-kanak yang terdedah kepada ketonuria, tidur dan rehat yang mencukupi, serta senaman luar biasa adalah penting. Anak-anak dengan OVER perlu menyekat tontonan TV dan tidak membenarkan bermain di komputer. Beban mental yang berlebihan dan latihan sukan yang aktif tidak diingini. Pilihan terbaik untuk kanak-kanak ini adalah lawatan biasa ke kolam renang.

Jangan lupa tentang pemakanan yang berterusan, yang sepenuhnya mengehadkan pengambilan makanan, meningkatkan kepekatan badan keton. Ini adalah daging berlemak, sup kuat, daging asap, hidangan jeruk, dan sebagainya. Dalam diet perlu karbohidrat mudah dicerap dalam kuantiti sederhana - gula, madu, buah, jem. Dengan sindrom akutemia sekunder (contohnya, apabila krisis berkembang dengan setiap penyakit SARS), adalah perlu untuk merawat bukan sahaja penyakit ini, tetapi juga berhati-hati mematuhi regimen minuman yang diperluaskan dengan pengenalan jumlah gula yang diperlukan.