Ciri-ciri perbandingan gula dan diabetes insipidus

• Pencegahan

Dua penyakit yang sama sekali berbeza, kencing manis dan kencing manis, menggabungkan satu ciri: pesakit mengalami pengeluaran kencing yang luar biasa atau poliuria. Penyakit berlainan dalam kaedah rawatan dan mempunyai etimologi yang berbeza. Kedua-dua penyakit mempunyai akibat yang serius untuk badan, jadi pada tanda pertama anda harus berjumpa doktor.

Apakah perbezaan antara diabetes dan diabetes bukan gula?

Perubatan membezakan 2 jenis diabetes. Pada insulin pertama tidak dihasilkan oleh pankreas dan glukosa tidak diserap. Penyakit ini dirawat dengan suntikan insulin sepanjang hayat. Dalam jenis kedua, mekanisme penyerapan insulin terganggu, oleh itu, rawatan dadah ditunjukkan. Dalam kedua-dua kes, paras glukosa darah meningkat. Gula tinggi memusnahkan badan, dan poliuria berkembang untuk mengimbangi tahapnya.

Diabetes insipidus dibezakan oleh fakta bahawa kerosakan sistem hypothalamo-pituitari dikaitkan dengannya. Akibat penyakit ini, pengeluaran hormon vasopressin berkurang atau berhenti. Hormon ini menjejaskan pengedaran cecair, mengekalkan hemostasis pada paras normal dan mengawal saliran cecair.

Punca penyakit ini

• pembedahan otak;
• ensefalitis dan kesan jangkitan lain;
• tumor pituitari.

• kecederaan kepala dan tengkorak.

• kecacatan kongenital.

• anemia sel sabit;
• polikistik;
• kegagalan buah pinggang;
• kalium tinggi atau kalsium rendah dalam darah.

• umur lanjut;
• mengambil ubat.

Dalam penyakit "manis", punca-punca juga diklasifikasikan mengikut jenis penyakit. Faktor risiko penyakit jenis 1 adalah:

• keturunan;
• Perlumbaan pesakit Europoid;
• antibodi beta sel dalam darah.

Predisposition untuk penyakit jenis 2 bergantung kepada banyak faktor:

Obesiti menyumbang kepada perkembangan penyakit mengikut jenis kedua.

obesiti;

tekanan darah tinggi dan penyakit vaskular (serangan jantung, angin ahmar, dll.);

diabetes semasa hamil dalam sejarah;

hipodinya, tekanan;

mengambil steroid, diuretik;

penyakit kronik buah pinggang, hati, pankreas;

umur tua

Kembali ke jadual kandungan

Gejala penyakit

Rawatan penyakit

Kedua-dua jenis diabetes sering disebabkan oleh perubahan dalam badan. Oleh itu, doktor pertama memperlakukan penyebab penyakit itu. Pastikan untuk menetapkan diet yang sesuai: dalam bentuk penyakit yang teruk, pelanggaran diet boleh mengakibatkan kematian. Terapi ditetapkan secara individu berdasarkan sejarah dan kesihatan pesakit.

Pada peringkat awal, rawatan bebas ubat penyakit mungkin. Jika dengan diabetes insipidus jumlah air kencing harian kurang daripada 4 liter, diet yang berlebihan dan penambahan paras cecair yang tepat pada masanya adalah disyorkan. Begitu juga dengan penyakit kedua - kawalan gula dan diet karbohidrat tidak diperlukan. Doktor telah mengetahui kes-kes menyembuhkan jenis yang bergantung kepada insulin kerana diet yang ketat. Menetapkan ubat hanya boleh menjadi pakar. Penyakit-penyakit yang teruk dirawat sepanjang hayat.

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis kognisi diabetes dan diabetes mellitus terdiri daripada analisis penunjuk aktiviti manusia dan hasil kajian makmal. Ciri-ciri tanda-tanda diabetes yang membezakan:

• Jumlah harian air kencing ialah 3-5 liter.
• Jenis I dicirikan oleh selera makan yang tinggi pada latar belakang penurunan berat badan, dan Type II dicirikan oleh kelopak gatal, penglihatan jatuh, furunculosis.
• Tahap gula darah puasa adalah 6.7 mmol / dl dan lebih tinggi, dan 2 jam selepas makan - 11.1 mmol / dl.

Tanda diabetes insipidus:

• Jumlah harian air kencing adalah sangat besar - 5-20 liter.
• Berat badan yang rendah.
• Haus yang besar, dengan pengurangan penggunaan air berkembang dehidrasi.
• Bau ciri aseton ketika anda menghembus nafas.
• Insomnia.
• Apabila bentuk pusat tidak ditentukan ADH dalam darah.
• Dalam bentuk buah pinggang, vasopressin dalam darah adalah melebihi 10 ng / ml.
• Glukosa darah adalah normal.

Walaupun terdapat perbezaan yang ketara, kedua-dua penyakit mempunyai akibat yang serius bagi seseorang yang mempunyai rawatan perubatan yang tertunda. Prasyarat adalah penyelenggaraan pemakanan yang berterusan, pemantauan tetap terhadap parameter yang diperlukan dan pematuhan dengan cadangan doktor. Jika terdapat kes-kes penyakit dalam keluarga, doktor mengesyorkan secara berkala memantau penunjuk badan.

Insipidus diabetes

Diabetes insipidus ("diabetes") - penyakit yang timbul apabila tidak ada pembebasan hormon antidiuretik (ADH) atau pengurangan sensitiviti rangkaian buah pinggang kepada tindakannya. Akibatnya, terdapat peningkatan yang ketara dalam jumlah cecair yang dikeluarkan dalam air kencing, rasa tidak enak yang dahsyat. Sekiranya kerugian cecair tidak dikompensasi sepenuhnya, maka dehidrasi berkembang - dehidrasi, ciri khas yang bersifat poliuria. Diagnosis diabetes insipidus adalah berdasarkan gambar klinikal dan penentuan tahap ADH dalam darah. Untuk menentukan punca perkembangan diabetes insipidus, pemeriksaan komprehensif pesakit dijalankan.

Insipidus diabetes

Diabetes insipidus ("diabetes") - penyakit yang timbul apabila tidak ada pembebasan hormon antidiuretik (ADH) atau pengurangan sensitiviti rangkaian buah pinggang kepada tindakannya. Rawatan kecacatan ADH oleh hypothalamus (kekurangan mutlak) atau peranan fisiologinya dengan pembentukan yang mencukupi (kekurangan relatif) menyebabkan penurunan dalam proses reabsorpsi (sedutan terbalik) cecair di tubula buah pinggang dan perkumuhannya dengan air kencing ketumpatan relatif rendah. Dengan insipidus kencing manis disebabkan oleh pembebasan sejumlah besar air kencing, kehausan yang tidak dapat dihilangkan dan jumlah dehidrasi badan yang terbentuk.

Insipidus diabetes adalah endokrinopati yang jarang berlaku, ia berkembang tanpa mengira jantina dan kumpulan umur pesakit, lebih kerap pada orang berusia 20-40 tahun. Dalam setiap kes 5, diabetes insipidus berkembang sebagai komplikasi campur tangan neurosurgikal.

Pengkelasan diabetes insipidus

Endokrinologi moden mengklasifikasikan diabetes insipidus, bergantung pada tahap di mana gangguan itu berlaku. Terdapat pusat (neurogenik, hypothalamic-pituitary) dan buah pinggang (nephrogenic) bentuk diabetes insipidus. Dalam bentuk utama, gangguan ini berkembang pada tahap rembesan hormon antidiuretik oleh hipotalamus atau pada tahap pembebasannya ke dalam darah. Dalam bentuk buah pinggang, terdapat pelanggaran persepsi ADH oleh sel-sel tubulus distal nefrons.

Insipidus diabetes pusat dibahagikan kepada idiopatik (penyakit keturunan yang dicirikan oleh penurunan sintesis ADH) dan gejala (berlaku terhadap latar belakang patologi lain). Insipidus kencing manis boleh berkembang semasa hidup (diperolehi) selepas kecederaan otak traumatik, tumor dan proses infiltratif otak, meningoencephalitis, atau didiagnosis dari lahir (kongenital) semasa mutasi gen ADH.

Bentuk buah pinggang diabetes insipidus agak jarang berlaku dengan kecenderungan anatomi nefron atau pelanggaran kepekaan reseptor terhadap hormon antidiuretik. Gangguan ini boleh menjadi kongenital atau berkembang akibat kerosakan perubatan atau metabolik pada nefrons.

Punca diabetes insipidus

Bentuk utama diabetes insipidus yang berkaitan dengan pemusnahan hipofisis-hipofisis akibat daripada tumor primer atau metastatik, campur tangan neurosurgis, vaskular, tuberkulosis, malaria, lesi sifilis, dan lain-lain, lebih kerap dikesan. penampilan antibodi ke sel penghasil hormon.

Bentuk renal diabetes insipidus mungkin disebabkan oleh penyakit buah pinggang kongenital atau diperoleh (kegagalan buah pinggang, amyloidosis, hypercalcemia) atau keracunan litium. Bentuk-bentuk kongenital diabetes insipidus yang paling kerap berkembang dengan warisan resesif autosom dari sindrom Wolfram, yang dalam manifestasinya dapat lengkap (dengan kehadiran non-gula dan diabetes, atrofi saraf optik, pekak) atau separa (menggabungkan gula dan bukan kencing manis).

Gejala diabetes insipidus

Manifestasi manifestasi kencing manis insipidus adalah poliuria dan polidipsia. Poliuria diwujudkan dengan peningkatan dalam jumlah urin harian yang dikumuhkan (biasanya sehingga 4-10 liter, kadang kala 20-30 liter). Urin tidak berwarna, dengan sedikit garam dan unsur-unsur lain dan berat khusus yang rendah (1000-1003) dalam semua bahagian. Rasa dahaga yang tidak dapat dihilangkan untuk insipidus diabetes membawa kepada polidipsia - penggunaan sejumlah besar cecair, kadang-kadang sama dengan yang hilang dengan air kencing. Keparahan diabetes insipidus ditentukan oleh tahap kekurangan hormon antidiuretik.

Insipidus diabetes idiopatik biasanya berkembang dengan ketara, tiba-tiba, kurang kerap - bertambah secara beransur-ansur. Kehamilan boleh mencetuskan permulaan penyakit. Sering menggesa kencing (pollakiuria) membawa kepada gangguan tidur, neurosis, peningkatan keletihan, ketidakseimbangan emosi. Pada kanak-kanak, manifestasi awal insipidus kencing manis adalah enuresis, kerapangan pertumbuhan dan akil baligh.

Manifestasi akhir diabetes insipidus adalah pengembangan pelvis buah pinggang, ureter, pundi kencing. Akibat daripada beban air, keterlaluan dan prolaps perut berlaku, dyskinesia biliary dan kerengsaan kronik usus berkembang.

Kulit pada pesakit diabetes insipidus kering, rembesan peluh, air liur dan selera makan dikurangkan. Kemudian, dehidrasi, penurunan berat badan, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah. Dengan diabetes insipidus yang disebabkan oleh kerosakan pada otak, gangguan neurologi dan gejala kelumpuhan pituitari (panhypopituitarism) berkembang. Pada lelaki, kelemahan berpanjangan berkembang, pada wanita, disfungsi haid.

Komplikasi diabetes insipidus

Insipidus diabetes adalah berbahaya dengan perkembangan dehidrasi badan, dalam kes-kes di mana kehilangan cecair dari air kencing tidak dapat diisi dengan secukupnya. Dehidrasi ditunjukkan oleh kelemahan umum yang teruk, takikardia, muntah, gangguan mental, pembekuan darah, hipotensi sehingga keruntuhan, gangguan neurologi. Walaupun dengan dehidrasi teruk, poliuria berterusan.

Diagnosis diabetes insipidus

Kes-kes yang biasa membolehkan kita untuk mengesyaki insipidus kencing manis dengan rasa tidak puas hati dan melepaskan lebih daripada 3 liter air kencing setiap hari. Untuk menganggarkan jumlah harian air kencing, Zimnitsky diuji. Dalam kajian air kencing menentukan kepadatan relatif rendah (290 mosm / kg), hiperkalsemia dan hipokalemia. Diabetes mellitus dikecualikan oleh definisi glukosa darah puasa. Apabila bentuk pusat diabetes insipidus dalam darah ditentukan oleh kandungan ADH yang rendah.

Keputusan indikatif ujian dengan kekurangan zat makanan: melarang pengambilan cecair selama 10-12 jam. Diabetes mellitus, penurunan berat badan lebih daripada 5% berlaku, sambil mengekalkan berat badan yang rendah dan air kencing hypoosmolar. Penyebab diabetes insipidus didapati semasa pemeriksaan sinar-X, neuropsychiatrik, mata-mata. Lesi massa otak dikecualikan oleh MRI otak. Untuk diagnosis diabetes kencing ginjal ginjal menghabiskan ultrasound dan CT buah pinggang. Perundingan dengan ahli nefrologi. Kadang-kadang biopsi buah pinggang diperlukan untuk membezakan patologi buah pinggang.

Rawatan diabetes insipidus

Rawatan diabetes insipidus simtomatik bermula dengan penghapusan sebab (contohnya, tumor). Dalam semua bentuk diabetes insipidus, terapi penggantian ditetapkan oleh analog sintetik ADH - desmopressin. Ubat ini diberikan secara lisan atau intranasally (dengan instillation ke hidung). Penyediaan yang berpanjangan juga ditetapkan dari larutan minyak pituitrin. Dalam bentuk utama diabetes insipidus, chlorpropamide dan carbamazepine ditetapkan untuk merangsang rembesan hormon antidiuretik.

Pembetulan keseimbangan garam air dilakukan dengan penyerapan larutan garam dalam jumlah besar. Ketara mengurangkan diuresis dengan diuretik diabetes insipidus sulfonamide (hypochlorothiazide). Pemakanan untuk diabetes mellitus adalah berdasarkan sekatan protein (untuk mengurangkan beban pada buah pinggang) dan pengambilan karbohidrat dan lemak yang mencukupi, makanan yang kerap, dan peningkatan bilangan sayur-sayuran dan buah-buahan. Dari minuman, ia disyorkan untuk menghilangkan rasa dahaga dengan jus, minuman buah-buahan, memikat.

Prognosis diabetes insipidus

Insipidus diabetes yang berkembang dalam tempoh postoperative atau selama kehamilan adalah lebih sering bersifat sementara (sementara), idiopatik - sebaliknya, berterusan. Dengan rawatan yang sesuai tidak ada bahaya untuk hidup, walaupun pemulihan jarang diperbaiki.

Pemulihan pesakit diperhatikan dalam kes-kes penghapusan tumor yang berjaya, rawatan spesifik diabetes kardiovaskular, malaria, genetik sifilis. Dengan pelantikan terapi penggantian hormon yang sepatutnya sering dikekalkan keupayaan untuk bekerja. Cara yang paling menguntungkan dari bentuk nephrogenic diabetes insipidus pada kanak-kanak.

Perbezaan antara diabetes dan diabetes insipidus

Kedua-dua jenis diabetes, diabetes insipidus dan diabetes mellitus, sangat berbeza. Walaupun mereka mempunyai nama yang sama, diabetes mellitus dan diabetes insipidus, sebab dan kebanyakan gejalanya berbeza. Diabetes mellitus adalah penyakit yang lebih biasa, selalunya ia adalah akibat gaya hidup, yang mempengaruhi metabolisme dalam tubuh kita. Gaya hidup yang tidak aktif, penurunan aktiviti fizikal dan diet tidak sihat meningkatkan kejadian diabetes, walaupun beberapa keadaan perubatan lain, seperti masalah autoimun, juga penyebab diabetes. Diabetes bukan gula boleh menyebabkan kecederaan kepala teruk, tumor, dan beberapa penyakit. Berikut adalah lebih lanjut mengenai perbezaan antara diabetes dan diabetes.

Apakah diabetes insipidus?

Disebabkan beberapa kecederaan atau penyakit virus, kelenjar hipotalamus atau kelenjar pituitari boleh rosak dan berhenti menghasilkan vasopressin hormon. Dalam sesetengah kes, buah pinggang mungkin mempunyai kecacatan atau kerosakan disebabkan oleh sebab-sebab tertentu, menjadikannya mustahil untuk bertindak balas terhadap vasopresin. Kekurangan vasopressin atau ketidakupayaan untuk bertindak balas terhadap vasopressin menyebabkan tubuh kehilangan air melalui kencing yang berlebihan. Keadaan ini dikenali sebagai diabetes insipidus.

Apakah diabetes?

Diabetes mellitus berbeza dengan diabetes insipidus terutamanya oleh hormon yang terlibat dalam penyakit ini. Apabila ia datang kepada diabetes, anda perlu bercakap tentang insulin hormon yang disembuhkan oleh pankreas, yang diserap oleh sel-sel di dalam tubuh kita sebagai petunjuk untuk menggunakan glukosa darah. Jika pankreas tidak dapat menghasilkan insulin, atau ketika rintangan insulin berkembang di dalam sel-sel kita, glukosa dalam darah tidak akan diproses. Ini dikenali sebagai diabetes.

Perbezaan antara diabetes insipidus dan diabetes mellitus

Hormon yang terlibat dalam penyakit

Insipidus diabetes dicirikan oleh ketiadaan vasopressin atau ketidakupayaan buah pinggang untuk bertindak balas terhadapnya. Hormon ini, juga dikenali sebagai hormon antidiuretik (ADH), disintesis menggunakan hipotalamus di otak dan berkumpul di lobus posterior kelenjar pituitari.

Diabetes mellitus dikaitkan dengan insulin hormon, yang dirembeskan oleh sel pankreas berhampiran perut, kekurangan atau ketidakupayaan badan untuk bertindak balas terhadapnya.

Apakah kelebihannya?

Pada orang yang menderita diabetes insipidus, kencingnya dikaitkan dengan kepekatan garam atau elektrolit yang berlebihan di dalam tubuh. Ini dikenali sebagai hypernatremia.

Diabetis, disebabkan oleh fakta bahawa tubuh tidak boleh memproses glukosa yang terdapat di dalam darah, terdapat lebihan glukosa dalam darah atau glukosa yang sangat rendah dalam darah akibat aktiviti fizikal atau pengambilan insulin, yang berlaku apabila tidak ada kawalan yang betul. gula dan kesihatan darah.

Punca Polyuria

Poliuria adalah salah satu gejala diabetes dan diabetes insipidus. Tetapi, penyebab gejala poliuria dalam diabetes insipidus adalah bahawa buah pinggang sama ada tidak menerima hormon anti-diuretik, atau mereka tidak dapat bertindak balas terhadapnya. Ini menghalang keupayaan buah pinggang untuk menyerap air ke dalam darah untuk mengelakkan dehidrasi.

Poliuria dalam diabetes mellitus disebabkan oleh kehadiran lebihan glukosa dalam darah dalam keadaan yang dikenali sebagai hiperglikemia. Ginjal cuba untuk menyingkirkan glukosa berlebihan ini melalui kencing, akibat daripada poliuria yang berlaku.

Perbezaan lain dalam gejala kencing manis dari diabetes insipidus

Dalam kes diabetes mellitus, polidipsia adalah gejala yang disebabkan oleh kerap membuang air kecil atau disebabkan oleh kerosakan mekanisme kehausan, satu mekanisme yang, seperti, dalam diabetes mellitus berlaku hanya apabila hiperglikemia wujud.

Voracity adalah gejala diabetes mellitus, tetapi tidak diperhatikan dengan diabetes insipidus.

Walaupun ia mungkin kelihatan sukar untuk mengatasi kencing manis dan tidak boleh optimis mengenai rawatan, banyak orang yang mengidap diabetes bukan gula dan gula, yang mengambil kesejahteraan mereka ke tangan mereka sendiri dan mula bekerja untuk mendapatkan kualiti kehidupan yang lebih baik. Pemakanan dan rejimen yang betul, senaman dan pengambilan ubat-ubatan yang tepat dapat menjadikan kehidupan orang-orang dengan diabetes lebih mudah dan lebih bahagia.

Pengarang artikel: Irina Surkova, Portal Perubatan Moscow ©

Penafian: Maklumat yang diberikan dalam artikel ini mengenai bagaimana diabetes mellitus berbeza daripada diabetes bukan gula hanya bertujuan untuk memberi tahu pembaca dan tidak boleh menjadi pengganti untuk perundingan dengan profesional perubatan profesional.

Insipidus diabetes - apakah itu, tanda-tanda, gejala pada wanita dan lelaki, rawatan, prognosis

Insipidus diabetes adalah penyakit endokrin yang agak jarang terjadi yang disebabkan oleh kekurangan atau kekurangan mutlak vasopressin (hormon bukan gyro-pituitari) dan memperlihatkan dirinya dalam melegakan kencing (polyuria) dan dahaga yang kuat (polydipsia).

Lebih terperinci tentang apa itu penyakit ini, apa sebabnya, gejala pada lelaki dan wanita, dan apa yang ditetapkan sebagai rawatan untuk orang dewasa - pertimbangkan seterusnya.

Apakah diabetes insipidus?

Insipidus diabetes adalah penyakit kronik hipotalamus-sistem hipofisis yang berkembang disebabkan oleh kekurangan dalam badan hormon vasopressin, atau hormon antidiuretik (ADH), manifestasi utama yang merupakan perkumuhan jumlah besar air kencing berkepekatan rendah.

Penyakit ini mungkin bermula dengan tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur. Tanda-tanda utama diabetes insipidus meningkat dahaga dan kencing kerap.

Walaupun terdapat dua jenis penyakit serupa - diabetes mellitus dan diabetes insipidus, ini adalah dua penyakit yang berbeza, tetapi gejala-gejala itu bertindih. Mereka bersatu hanya dengan beberapa tanda yang serupa, tetapi penyakit itu disebabkan oleh gangguan yang sama sekali berbeza dalam tubuh.

Tubuh mempunyai sistem yang kompleks untuk mengimbangi jumlah dan komposisi cecair. Buah pinggang, dengan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, membentuk air kencing, yang terkumpul di dalam pundi kencing. Apabila pengambilan air berkurangan atau terdapat kehilangan air (berpeluh berlebihan, cirit-birit), buah pinggang akan menghasilkan kurang air kencing untuk mengekalkan cecair di dalam badan.

Hipotalamus - rantau otak yang bertanggungjawab untuk mengatur seluruh sistem endokrin badan, menghasilkan hormon antidiuretik (ADH), juga dipanggil vasopressin.

Di dalam diabetes mellitus, segala yang ditapis dikeluarkan dari badan. Liters dan juga puluhan liter sehari diperoleh. Sememangnya, proses ini membentuk dahaga yang kuat. Orang yang sakit terpaksa minum banyak cecair untuk entah bagaimana membuat kekurangan dalam badan.

Insipidus diabetes adalah endokrinopati yang jarang berlaku, ia berkembang tanpa mengira jantina dan kumpulan umur pesakit, lebih kerap pada orang berusia 20-40 tahun. Dalam setiap kes 5, diabetes insipidus berkembang sebagai komplikasi campur tangan neurosurgikal.

Di kalangan kanak-kanak, diabetes insipidus biasanya merupakan bentuk yang lahir, walaupun diagnosisnya mungkin agak lewat - selepas 20 tahun. Pada orang dewasa, bentuk penyakit yang diperolehi lebih kerap didiagnosis.

Pengkelasan

Endokrinologi moden mengklasifikasikan diabetes insipidus, bergantung pada tahap di mana gangguan itu berlaku. Alokasikan pusat (neurogenik, hypothalamic-pituitari) dan buah pinggang (nephrogenic).

Insipidus diabetes neurogenik

Insipidus diabetes neurogenik (pusat). Dibangunkan sebagai akibat daripada perubahan patologi dalam sistem saraf, khususnya, dalam hipotalamus atau lobus posterior kelenjar pituitari. Sebagai peraturan, penyebab penyakit dalam kes ini adalah operasi untuk keluarkan kelenjar pituitari, patologi infiltratif kawasan ini (hemochromatosis, sarcoidosis), trauma, atau perubahan dalam keadaan keradangan.

Sebaliknya, jenis diabetes insipidus utama terbahagi kepada:

• idiopatik - jenis penyakit keturunan, yang dicirikan oleh penurunan dalam sintesis ADH;
• gejala - berkembang terhadap latar belakang patologi lain. Ia mungkin seperti yang diperolehi (berkembang semasa hidup), sebagai contoh, disebabkan oleh TBI, perkembangan tumor. Atau kongenital (dengan mutasi gen).

Dengan insipidus kencing manis pusat jangka panjang, pesakit kelihatan tidak peka hati terhadap hormon antidiuretik yang dilancarkan secara buatan. Oleh itu, lebih cepat rawatan kencing manis bukan gula dalam bentuk ini dimulakan, lebih baik prognosis.

Diabetes renal insipidus

Apa itu? Renal atau nephrogenic ND - dikaitkan dengan kepekaan dikurangkan tisu buah pinggang kepada kesan vasopressin. Jenis penyakit ini adalah kurang biasa. Penyebab patologi menjadi sama dengan ketinggalan struktur nefron, atau penentangan reseptor buah pinggang kepada vasopressin. Diabetes buah pinggang boleh menjadi kongenital, dan boleh berlaku akibat kerosakan pada sel-sel buah pinggang dengan ubat-ubatan.

Kadang-kadang terdapat juga insipidus jenis diabetes ketiga yang mempengaruhi wanita semasa kehamilan. Ini agak jarang berlaku. Ia berlaku kerana pemusnahan hormon oleh enzim plasenta yang terbentuk. Selepas kelahiran bayi, jenis ini berlalu.

Diabetis buah pinggang insipidus di kalangan orang dewasa berkembang akibat kegagalan buah pinggang pelbagai etiologi, terapi jangka panjang dengan litium, hiperkalsemia, dan sebagainya.

Sebabnya

Insipidus diabetes berkembang apabila ketidakcukupan hormon antidiuretik (ADH) berlaku; vasopressin adalah relatif atau mutlak. ADH menghasilkan hipotalamus dan ia melakukan pelbagai fungsi, termasuk mempengaruhi fungsi normal sistem kencing.

penyakit keturunan tidak diabetes insipidus, tetapi beberapa autosomal resesif sindrom diwarisi (contohnya, penyakit Tungsten, lengkap atau tidak lengkap diabetes insipidus) mewakili sebahagian daripada klinik, menunjukkan mutasi genetik.

Faktor-faktor yang memprihatinkan kepada perkembangan patologi ini adalah:

• penyakit bersifat berjangkit, terutamanya virus;
• tumor otak (meningioma, craniopharyngioma);
• metastasis di kawasan hipotalamus kanser bukan serebrum (biasanya bronkogenik - berasal dari tisu bronkial, dan kanser payudara);
• kecederaan tengkorak;
• gegaran;
• kecenderungan genetik.

Dengan bentuk idiopatik diabetes insipidus di dalam badan pesakit, tanpa alasan yang jelas, antibodi mula dihasilkan, yang memusnahkan sel-sel yang menghasilkan hormon antidiuretik.

diabetes insipidus buah pinggang (bentuk buah pinggang) berlaku akibat mabuk oleh bahan-bahan kimia, gangguan atau penyakit sistem kencing yang dipindahkan (buah pinggang kegagalan giperkaltsinoza, amyloidosis, glomerulonephritis).

Gejala diabetes insipidus pada orang dewasa

Penyakit ini adalah sama pada lelaki dan wanita, pada usia apa pun, paling kerap pada usia 20-40 tahun. Keterukan gejala penyakit ini bergantung pada tahap kekurangan vasopressin. Dengan sedikit gejala klinikal hormon boleh dipadamkan, tidak diucapkan. Kadang-kadang gejala pertama diabetes insipidus muncul pada orang-orang yang telah kekurangan air minum - perjalanan, hiking, ekspedisi, serta mengambil kortikosteroid.

Gejala utama yang terdapat di insipidus kencing manis adalah seperti berikut:

• kencing yang berlebihan (sehingga 3-15 l air kencing setiap hari);
• jumlah urin utama berlaku pada waktu malam;
• dahaga dan peningkatan pengambilan cecair;
• kulit kering, loya dan muntah, kekejangan;
• gangguan mental (insomnia, kecerdasan emosi, menurunkan aktiviti mental).

Walaupun pesakit dibatasi menggunakan cecair, air kencing masih akan dikeluarkan dalam kuantiti yang besar, yang akan mengakibatkan dehidrasi umum organisma.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum, terdapat beberapa gejala individu yang berlaku pada pesakit yang berlainan gender dan umur:

• Inkontinensia kencing;
• Dahaga yang sengit;
• Mengurangkan libido;
• Ketidakstabilan emosi;
• Sakit kepala;
• Masalah tidur dan kedalaman tidur;
• Berat badan;
• Kering, kulit berkeringat;
• Fungsi buah pinggang yang merosot;
• Dehidrasi.

• selera makan miskin
• berat badan;
• kehilangan selera makan atau ketiadaan mutlaknya;
• sakit di perut, perasaan berat dan mual;
• ketidakstabilan najis, kerengsaan usus, rasa kembung, sakit kronik atau sakit pada hipokondrium yang betul;
• pedih ulu hati, belching dan muntah;
• pelanggaran kitaran haid semulajadi, dalam beberapa kes - keguguran spontan dan perkembangan ketidaksuburan.

Tanda-tanda berikut menunjukkan bahawa wanita mempunyai diabetes insipidus:

• kepadatan air kencing di bawah 1005;
• kepekatan rendah dalam vasopressin darah;
• menurunkan tahap kalium dalam darah;
• peningkatan paras natrium dan kalsium dalam darah;
• peningkatan dalam diuresis harian.

Sekiranya bentuk buah pinggang diabetik dikesan, perundingan dengan pakar urolog diperlukan. Apabila terlibat dalam proses organ-organ kemaluan dan pelanggaran aliran kitaran haid, adalah perlu untuk berunding dengan pakar ginekologi.

• menurun selera makan;
• sedikit berat badan atau kekurangannya;
• peningkatan muntah semasa makan;
• buang air besar;
• enuresis pada waktu malam;
• kesakitan di sendi.

Komplikasi

Risiko diabetes insipidus adalah risiko dehidrasi, yang berlaku dalam keadaan di mana kehilangan cairan air kencing dari badan tidak cukup diisi semula. Untuk manifestasi ciri dehidrasi adalah:

• kelemahan umum dan takikardia
• muntah
• gangguan skala mental.

Terdapat juga bekuan darah, gangguan neurologi dan hipotensi, yang boleh mencapai keadaan runtuh. Perlu diperhatikan bahawa walaupun dehidrasi teruk disertai oleh pemeliharaan poliuria.

Diagnostik

Seorang doktor yang berkaitan dengan patologi yang sama adalah seorang ahli endokrinologi. Jika anda merasakan kebanyakan gejala penyakit ini, maka perkara pertama adalah pergi ke ahli endokrinologi.

Pada lawatan pertama, doktor akan menjalankan "wawancara". Ia akan memberitahu anda berapa banyak air minuman seorang wanita setiap hari, sama ada terdapat masalah dengan kitaran haid, kencing, dia mempunyai patologi endokrin, tumor, dan sebagainya.

Dalam kes yang biasa, diagnosis diabetes insipidus tidak sukar dan berdasarkan:

• dahaga melampau
• Jumlah air kencing setiap hari lebih daripada 3 liter sehari
• hyperosmolality plasma (lebih daripada 290 mosm / kg, bergantung kepada pengambilan cecair)
• natrium yang tinggi
• hypoosmolality urine (100-200 mosm / kg)
• ketumpatan relatif rendah air kencing ( <1010).

Diagnosis makmal diabetes insipidus termasuk berikut:

• Ujian Zimnitsky - pengiraan yang tepat bagi cecair harian dan cecair yang dikeluarkan;
• pemeriksaan ultrasound buah pinggang;
• Pemeriksaan X-ray tengkorak;
• kompilasi tomografi otak;
• echoencephalography;
• urografi ekskresi;
• analisis biokimia terperinci mengenai darah: menentukan jumlah natrium, kalium, kreatinin, urea, ion glukosa.

Diagnosis diabetes insipidus disahkan berdasarkan data makmal:

• tahap osmolariti air kencing yang rendah;
• tahap osmolariti plasma darah tinggi;
• ketumpatan air kencing relatif rendah;
• natrium tinggi dalam darah.

Rawatan

Setelah mengesahkan diagnosis dan menentukan jenis diabetes insipidus, terapi ditetapkan untuk menghapuskan punca yang menyebabkannya - penyingkiran tumor, rawatan penyakit mendasar, penghapusan kesan kecederaan otak.

Untuk mengimbangi jumlah hormon antidiuretik yang diperlukan, desmopressin (analog sintetik hormon) ditetapkan untuk semua jenis penyakit. Ia digunakan dengan menanamkan ke dalam rongga hidung.

Pada masa ini, persediaan Desmopressin telah banyak digunakan untuk mengimbangi insipidus kencing manis pusat. Ia dihasilkan dalam 2 bentuk: titisan intranasal - bentuk tablet Adiuretin dan Minirin.

Cadangan klinikal juga termasuk penggunaan ejen seperti "Carbamazepine" dan "Chlorpropamid" untuk merangsang pengeluaran hormon badan. Oleh kerana perkumuhan air kencing yang banyak menyebabkan dehidrasi badan, salin ditadbir kepada pesakit untuk memulihkan keseimbangan garam air.

Dalam rawatan diabetes insipidus, ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf (contohnya, Valerian, Brom) juga boleh ditetapkan. Diabetes nephrogenic melibatkan perlantikan ubat anti-radang dan diuretik thiazide.

Komponen penting rawatan diabetes insipidus adalah pembetulan imbangan garam air menggunakan pentadbiran infusi sejumlah besar larutan garam. Untuk berkesan mengurangkan diuretik, diuretik sulfonamide adalah disyorkan.

Oleh itu, diabetes insipidus adalah akibat dari kekurangan hormon antidiuretik dalam tubuh manusia kerana pelbagai sebab. Walau bagaimanapun, ubat moden boleh mengimbangi kelemahan ini dengan bantuan terapi gantian dengan analog sintetik hormon itu.

Terapi yang kompeten mengembalikan orang sakit kepada kehidupan yang penuh. Ini tidak boleh dipanggil pemulihan lengkap dalam erti literal perkataan, bagaimanapun, dalam kes ini, keadaan kesihatan sedekat mungkin normal.

Pemakanan dan diet untuk diabetes insipidus

Tugas utama terapi diet adalah untuk mengurangkan kencing, dan sebagai tambahan, mengisi semula tubuh dengan rizab vitamin dan mineral yang mereka "kalah" kerana sering mendesak ke tandas.

Adalah perlu untuk memberi keutamaan kepada penyediaan hanya dengan cara sedemikian:

• mendidih;
• untuk pasangan;
• renehkan makanan dalam kuali dengan minyak zaitun dan air;
• bakar dalam ketuhar, lebih baik dalam lengan, untuk keselamatan semua nutrien;
• dalam periuk perlahan, kecuali mod "goreng".

Apabila seseorang mengalami diabetes insipidus, diet itu harus mengecualikan kategori produk yang meningkatkan kehausan, misalnya, gula-gula, makanan goreng, rempah dan perasa, alkohol.

Diet berdasarkan prinsip berikut:

• mengurangkan jumlah protein yang digunakan, meninggalkan kadar karbohidrat dan lemak;
• mengurangkan kepekatan garam, mengurangkan penggunaannya kepada 5 g sehari;
• makanan harus terdiri daripada sayur-sayuran dan buah-buahan;
• untuk menghilangkan dahaga anda, gunakan jus semulajadi, minuman buah-buahan dan minuman buah-buahan;
• makan hanya daging tanpa lemak;
• termasuk dalam diet ikan dan makanan laut, kuning telur;
• mengambil minyak ikan dan fosforus;
• sering makan dalam bahagian kecil.

Menu contoh untuk hari ini:

• sarapan pagi pertama - telur dadar (dikukus) sebanyak 1.5 telur, vinaigrette (dengan minyak sayuran), teh dengan lemon;
• Sarapan pagi kedua - epal panggang, jeli;
• makan tengah hari - sup sayur-sayuran, daging rebus, bit rebus, minuman lemon;
• Teh petang - sup dogrose, jem;
• makan malam - ikan rebus, kentang rebus, krim masam, teh dengan limau.

Minum yang banyak diperlukan kerana tubuh kehilangan banyak air semasa dehidrasi dan perlu diberi pampasan.

Pemulihan rakyat

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk diabetes insipidus, pastikan untuk berunding dengan ahli endokrin, kerana kemungkinan kontraindikasi.

1. Dua puluh gram bunga elderberry kering dituangkan dengan segelas air yang sangat panas, dan sup yang dihasilkan ditanam selama satu jam. Komposisi yang dihasilkan dicampur dengan sudu madu dan dimakan tiga kali sehari.
2. Untuk menghilangkan dahaga dan mengurangkan air kencing, perlu untuk merawat burdock sebagai infusi. Untuk penyediaan peralatan memerlukan 60 gram akar tumbuhan ini, yang perlu mengisar seberapa banyak yang mungkin, tertidur dalam termos liter dan tuangkan air mendidih hingga jumlah penuh. Ia adalah perlu untuk menegaskan akar burdock sehingga pagi, selepas itu ubat itu diambil 3 kali sehari selama setengah gelas.
3. Penyebaran motherwort dari diabetes insipidus. Bahan-bahan: motherwort (1 bahagian), akar valerian (1 bahagian), hop hop (1 bahagian), rosehips dan pudina (1 bahagian), air mendidih (250 ml). Semua ramuan herba dicampur dan dihancurkan dengan teliti. Ambil 1 sudu campuran dan tuangkan air mendidih. Senaraikan jam. Diterima dalam jumlah 70 - 80 ml. sebelum waktu tidur. Manfaat: infusi menenangkan badan, melegakan kerengsaan, meningkatkan tidur.
4. Untuk mengurangkan kehausan dan mengembalikan keseimbangan dalam badan, anda boleh menggunakan daun walnut yang ditanam. Daun daun tumbuhan ini dikumpulkan, dikeringkan dan dihancurkan. Selepas itu, satu sudu teh bahan kering diseduh dengan satu gelas (250 mililiter) air mendidih. Dalam masa lima belas minit, sup yang dihasilkan boleh dimakan seperti teh biasa.
5. Untuk mengatasi penyakit ini akan membantu dan pengumpulan pelbagai herba: adas motherwort, valerian, adas, biji jintan. Semua bahan mesti diambil dalam kuantiti yang sama, campurkan dengan baik. Selepas itu, satu sudu campuran kering dicurahkan dengan segelas air mendidih dan diselitkan sehingga cecair sepenuhnya disejukkan. Ia perlu menerima cara pada setengah kaca sebelum tidur.

Ramalan

Insipidus diabetes yang berkembang dalam tempoh postoperative atau selama kehamilan adalah lebih sering bersifat sementara (sementara), idiopatik - sebaliknya, berterusan. Dengan rawatan yang sesuai tidak ada bahaya untuk hidup, walaupun pemulihan jarang diperbaiki.

Pemulihan pesakit diperhatikan dalam kes-kes penghapusan tumor yang berjaya, rawatan spesifik diabetes kardiovaskular, malaria, genetik sifilis. Dengan pelantikan terapi penggantian hormon yang sepatutnya sering dikekalkan keupayaan untuk bekerja.

Apakah perbezaan antara diabetes insipidus dan diabetes gula?

Di bawah diabetes mellitus merujuk kepada kekurangan pengeluaran hormon antidiuretik oleh badan manusia - vasopressin. Ia adalah orang yang mengawal pengeluaran air kencing dalam metabolisme badan dan garam air. Menariknya, vasopressin adalah hasil hipotalamus, dan ia memasuki aliran darah dari lobus posterior kelenjar pituitari. Jika buah pinggang tidak bertindak balas terhadap tindakan vasopressin hormon, maka diabetes bukan gula dilahirkan di dalam tubuh pesakit.

Pertimbangkan penyebab utama, simptom dan kaedah rawatan diabetes insipidus.

Ciri-ciri penyakit ini

Tidak seperti gula, diabetes insipidus agak jarang berlaku. Rata-rata, seratus ribu orang mempunyai penyakit ini dalam hanya tiga orang. Gula dan diabetes insipidus mempunyai ciri-ciri umum: dahaga yang sangat kuat, perkumuhan air kencing yang berlebihan dari badan. Walau bagaimanapun, dengan diabetes insipidus, jumlah urin yang dikeluarkan dapat mencapai 15 liter sehari.

Diabetes ini boleh berlaku sama pada lelaki dan wanita, begitu juga pada kanak-kanak. Kes-kes yang jarang berlaku mengenai kejadian penyakit ini pada kanak-kanak di bawah satu tahun diterangkan. Walau bagaimanapun, sasaran utama penyakit ialah golongan muda berusia 18 hingga 25 tahun.

Insipidus diabetes tidak berkembang dari patologi metabolisme karbohidrat, tetapi dari pelanggaran mekanisme penyerapan air. Itulah sebabnya seseorang dahaga.

Punca pembangunan

Penyebab diabetes insipidus banyak. Berikut adalah beberapa ciri yang paling.

1. Proses tumor dalam hipotalamus dan kelenjar pituitari.
2. Metastasis tumor kanser di otak, khususnya, mempengaruhi hipofisis dan hipofalamus.
3. Malfungsi sistem hipofalamus hipofisis.
4. Kecederaan otak traumatik yang berbeza-beza.
5. Keturunan yang tidak diingini.
6. Patologi tindak balas tisu buah pinggang kepada vasopressin hormon antidiuretik.
7. Aneurysm atau oklusi vaskular.
8. Beberapa bentuk meningitis atau ensefalitis.
9. Penyakit jarang - sindrom Hend-Schüller-Christian. Ini adalah penyakit autoimun yang dicirikan oleh aktiviti patologi histiocytes dengan lesi utama paru-paru.

Perlu diingatkan bahawa terkadang meningkatkan kehausan dan air kencing adalah sifat psikogenik. Keadaan ini berbeza dari yang menarik minat kita agar pesakit tidak bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis diabetes insipidus harus dilakukan setiap kali nota pesakit meningkat diuresis. Untuk mengecualikan diabetes mellitus lakukan ujian darah untuk gula. Ujian darah biokimia juga dijalankan. Ia menunjukkan perubahan elektrolit.

Di samping itu, diagnosis diabetes insipidus boleh dijalankan menggunakan ujian dengan mengehadkan jumlah aliran bendalir. Sebagai tindak balas kepada penurunan tekanan darah dan peningkatan kadar denyutan jantung, vasopressin ditadbir kepada pesakit. Sekiranya tekanan darah meningkat selepas itu, dan diuresis menurun, diagnosis diabetes insipidus disahkan.

Adalah penting untuk melakukan penyelidikan sedemikian:

• penentuan kepadatan relatif air kencing;
• X-ray pelana Turki dan tengkorak;
• urografi ekskresi;
• Ultrasound;
• Echoencephalography.

Pemeriksaan oleh seorang pakar neurologi, ahli bedah saraf dan pakar oftalmologi ditunjukkan.

Tanda-tanda umum penyakit ini

Gejala utama kencing manis seperti ini adalah peningkatan kencing air kencing. Urinasi meningkat, di samping itu, dengan setiap perbuatannya, jumlah air kencing adalah sangat besar. Gejala-gejala ini disokong oleh polydipsia (dahaga). Ia dikaitkan dengan peningkatan air perkumuhan dari badan.

Gejala seperti ini mungkin mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza. Oleh itu, poliuria dalam beberapa kes yang sangat teruk boleh melebihi 15-20 liter sehari. Urin yang dikeluarkan pada masa yang sama kepadatan relatif rendah, praktikalnya tidak berbeza dari air biasa - ia adalah cecair tidak berwarna.

Pesakit merasakan dahaga yang tidak dapat dipastikan yang membuatkan dia minum banyak air. Lebih-lebih lagi, pesakit minum cecair banyak kerana ia kehilangan air kencing.

Gejala idiopathic diabetes insipidus meningkat dengan cepat dan akut. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, diabetes insipidus menjadikan dirinya dirasakan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala.

Pada latar belakang polidipsia dan poliuria, pesakit membangun:

• neurosis;
• gangguan tidur;
• ketidakseimbangan;
• gementar.

Manifestasi lewat termasuk dehidrasi, penurunan berat badan secara tiba-tiba, hilang selera makan, ptosis gastrik, gejala ketidaksuburan lambung. Pada lelaki, potensi terjejas berkembang, dan pada wanita, kitaran haid.

Penyakit buah pinggang

Diabetes renal insipidus dicirikan oleh kerosakan buah pinggang patologi. Penyakit ini sering berlaku pada kanak-kanak dan keturunan.

Orang dewasa jatuh sakit dengan bentuk diabetes insipidus ini terutamanya terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang akut. Selain itu, insipidus kencing ginjal boleh berkembang tanpa mengira bentuk kegagalan buah pinggang pesakit. Dalam beberapa kes, bentuk buah pinggang diabetes insipidus terbentuk dengan penggunaan dana jangka panjang berdasarkan litium.

Tanda-tanda penyakit ini adalah sama. Sering kali, dengan dehidrasi teruk, sawan dan hiponatremia (jumlah ion natrium yang tidak mencukupi dalam darah) boleh berkembang.

Ciri kursus dalam kanak-kanak

Insipidus diabetes pada kanak-kanak boleh berkembang pada usia apa-apa. Gejala-gejalanya dapat dideteksi sangat awal, bahkan pada hari pertama setelah lahir. Walau bagaimanapun, diagnosis diabetes insipidus secara rasmi dibuat hanya dari tiga tahun.

Pada kanak-kanak, gejala utama dan paling ketara adalah dahaga yang teruk. Bahagian air kencing adalah sangat besar, melebihi 500 ml. Jumlah air yang mabuk tidak dapat mengurangkan rasa dahaga, dan air terus dilepaskan dari badan dalam jumlah yang sama dengan jumlah mabuk. Di samping itu, perjalanan penyakit pada kanak-kanak dilengkapkan dengan corak keterlaluan pada waktu malam.

Satu set tanda klinikal diabetes insipidus pada kanak-kanak dilengkapi dengan perkara berikut:

• kulit kering dan membran mukus;
• insomnia yang dikaitkan dengan peningkatan pembentukan urin dan enuresis;
• penurunan jumlah air liur dan jus pencernaan, yang mengakibatkan pengurangan selera makan;
• ptosis perut;
• ketidakstabilan denyut nadi, kadangkala - takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung);
• menggigil;
• kesakitan sendi;
• sakit kepala dan berat, mual, dan kadang-kadang muntah;
• fungsi visual terjejas;
• tiada air mata;
• dengan dehidrasi tajam - kesedaran terjejas.

Tetapi walaupun dengan tahap dehidrasi ekstrem, kanak-kanak mempunyai poliuria. Komplikasi penyakit pada masa yang sama secara dramatik memburukkan lagi keadaan, seringkali mengalami keruntuhan, koma.

Apa yang akan menyebabkan penyakit ini?

Komplikasi penyakit ini terdiri terutamanya dalam fakta bahawa pesakit secara beransur-ansur mengembangkan dehidrasi (iaitu, dehidrasi). Gejala dehidrasi terutamanya meningkat apabila jumlah cecair yang hilang dengan air kencing tidak diisi semula, dan menampakkan diri dalam kelemahan progresif, takikardia, dan muntah. Sering dan gejala gangguan mental, halusinasi.

Selain dehidrasi, komplikasi lain menjadi ketara:

• gumpalan darah;
• penurunan mendadak dalam tekanan darah (sehingga runtuh);
• gangguan patologi sistem saraf pusat.

Walaupun dengan dehidrasi tajam, poliuria (iaitu peningkatan pengeluaran air) dikekalkan. Ini adalah tanda luar biasa diabetes insipidus.

Rawatan

Rawatan diabetes insipidus dijalankan bergantung kepada punca penyakit ini.

Rawatan diabetes insipidus pusat ditetapkan bergantung kepada berapa banyak pesakit yang kehilangan pesakit setiap hari. Apabila kehilangan cecair sehingga empat liter sehari, terapi dadah tidak dijalankan, hanya diet dan penggantian kehilangan cecair yang ditetapkan. Dengan kehilangan cecair lebih daripada empat liter sehari, suntikan vasopressin ditetapkan.

Ubat yang ditetapkan untuk menggantikan vasopressin adalah Minirin. Dos yang ditetapkan bergantung pada berat pesakit, serta keparahan gejala penyakit. Dalam banyak orang, diabetes insipidus mempunyai keparahan yang berbeza, oleh itu, pada hari pertama rawatan, dos yang lebih rendah ditetapkan. Kemudian ia meningkat jika perlu. Untuk merangsang pengeluaran vasopressin, Khlopropamide ditetapkan.

Rawatan pada bentuk renal bukan kencing manis dilakukan dengan mengambil diuretik thiazide. Mereka merangsang reabsorption air, dan dengan itu, keletihan kemih berkurangan.

Prognosis adalah baik untuk kehidupan, bagaimanapun, ragu mengenai pemulihan lengkap.

Kuasa

Diet untuk diabetes mellitus adalah keadaan utama untuk rawatan yang berkesan, kerana ubat semata-mata tidak dapat membantu mencapai kesan ubat. Berikut adalah beberapa prinsip pemakanan terapeutik.

1. Jumlah garam adalah terhad (tidak melebihi 5 gram sehari).
2. Kita mesti mengelak dari meminum alkohol dan gula-gula.
3. Jus, minuman buah-buahan, pengambilan berguna.
4. Menu ini mestilah jumlah produk yang mencukupi yang mengandungi fosforus.
5. Daging kurus berguna.
6. Kuasa perlu pecahan.

Ia adalah perlu untuk menahan diri dari produk-produk yang meningkatkan kehausan.

Pencegahan

Oleh sebab satu punca kejadian penyakit ini belum dikenal pasti, pencegahan diabetes insipidus belum dipelajari. Walau bagaimanapun, sebagai langkah pencegahan yang dapat membantu mengesan penyakit pada peringkat terdahulu, adalah mungkin untuk memanggil peperiksaan perubatan, serta pemberhentian merokok dan alkohol. Menunjukkan pendidikan jasmani.

Perhatian terhadap kesihatan mereka dan rawatan tepat pada masanya penyakit ini dapat mengekalkan prestasi tinggi dan meminimumkan manifestasi diabetes insipidus.

Apakah diabetes insipidus: sebab, gejala dan jenis penyakit

Insipidus diabetes adalah penyakit yang disebabkan oleh pengeluaran vasopressin hormon antidiuretik yang tidak mencukupi.

Ia ditunjukkan oleh dahaga yang ketara dengan pembebasan sejumlah besar air kencing yang tidak terkonsentrasi. Sindrom ini secara langsung berkaitan dengan kemerosotan neurohypophysis atau hypothalamus.

Perlu diingat bahawa dengan diabetes neurogenik terdapat pelanggaran yang signifikan terhadap sintesis, rembesan atau pengangkutan arginine-vasopressin. Yang terakhir, seperti yang diketahui umum, biasanya menghalang penyingkiran cecair dan meningkatkan kepekatan air kencing.

Kekurangan bahan ini boleh menyebabkan poliuria dan dehidrasi. Peningkatan perkumuhan vasopressin tertakluk kepada irama sirkadian, tetapi pada waktu malam kandungan ADH mencapai maksimum. Pada siang hari, sebaliknya, ia dikurangkan kepada tanda minimum.

Dalam artikel ini, anda boleh mengetahui tentang punca utama terjadinya penyakit. Jadi apa yang diabetes insipidus, apakah bentuknya, dan apakah statistik penyebaran di dunia penyakit ini?

Insipidus diabetes: apa itu?

Penyakit ini berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan adalah penyakit jarang yang saling berkaitan dengan hipotalamus atau hipofisis yang dicirikan oleh poliuria (menghasilkan air kencing sehingga 6-14 liter sehari) atau polydipsia (dahaga).

Penyakit ini berlaku dalam bentuk kronik dan terdapat pada orang-orang seks yang lemah dan kuat.

Selalunya ia didiagnosis walaupun pada kanak-kanak. Biasanya jenis diabetes ini menjejaskan orang ramai yang berusia muda dan muda - dari 17 hingga 26 tahun. Buat masa ini, terdapat kes-kes bayi semasa bulan pertama kehidupan.

Seterusnya, terdapat peningkatan yang ketara dalam jumlah cecair yang dieksklusi dengan air kencing, serta rasa dahaga yang tidak dapat dipenuhi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa jika kehilangan air tidak dikompensasi sepenuhnya, maka dehidrasi berlaku (dehidrasi).

Diagnosis penyakit ini berdasarkan kepada gambaran keseluruhan klinikal dan penunjuk penunjuk ADH dalam serum pesakit. Untuk lebih tepat menentukan sebab jenis diabetes ini, anda perlu menjalani pemeriksaan yang sesuai.

Gula dan diabetes insipidus: perbezaan

Seperti yang anda ketahui, terdapat dua jenis utama: diabetes mellitus dan diabetes insipidus. Jenis penyakit ini sangat berbeza.

Perbezaan utama adalah, walaupun nama yang sama, mereka mempunyai sebab yang bertentangan. Juga gejala patologi berbeza antara satu sama lain.

Diabetes mellitus dianggap sebagai penyakit biasa, yang lebih biasa daripada non-gula. Selalunya, diabetes berlaku akibat gaya hidup yang kurang baik: pemakanan tidak seimbang, hipodinamia, stres, dan kehadiran kebiasaan buruk adalah untuk disalahkan. Faktor-faktor ini mempunyai kesan yang luar biasa terhadap proses metabolik pada manusia.

Juga, diabetes mellitus dari bukan gula adalah berbeza kerana penampilannya boleh menimbulkan fenomena patologi autoimun yang serius dalam tubuh endokrinologi pesakit. Perbezaan utama jenis pertama dari yang kedua adalah bahawa yang kedua muncul kerana adanya kecederaan penting tengkorak dan penampilan sel-sel kanser di dalam tubuh manusia.
Tetapi diabetes insipidus dicirikan oleh kehadiran gangguan tertentu dalam fungsi sistem hipofalam hipofisis.

Dan ini mungkin akan membawa kepada pengurangan ketara atau penghentian lengkap pembentukan vasopressin hormon antidiuretik.

Hormon yang unik ini mengambil alih tugas mengedarkan bendalir dalam tubuh manusia. Di samping itu, beliau terlibat secara langsung dalam proses mengekalkan homeostasis dengan mengawal jumlah air yang dikeluarkan dari badan.

Dengan pelanggaran serius dalam sistem hipofaliti hipofalamit, jumlah hormon menjadi minimum. Dan ini biasanya tidak cukup untuk reabsorpsi, yang sangat bertentangan dengan penyerapan air oleh struktur tubula buah pinggang. Keadaan yang tidak diingini ini boleh menyebabkan kemunculan poliuria.

Lokasi hipotalamus di dalam otak manusia

Dalam kes-kes gangguan metabolisme karbohidrat, keadaan ditemui di mana jumlah hormon pankreas yang tidak mencukupi, didiagnosis di dalam tubuh manusia. Tetapi dia bertanggungjawab untuk proses asimilasi oleh sel-sel glukosa pesakit, yang ada dalam serum.

Untuk memahami perbezaan antara dua penyakit yang berbeza-beza, anda mesti terlebih dahulu memahami punca utama perkembangan penyakit dalam pesakit.

Bentuk penyakit

Pada masa ini, endokrinologi moden mengklasifikasikan penyakit yang sedang dipertimbangkan, bergantung kepada tahap di mana pelanggaran serius dan komplikasi dicatat.

Seperti diketahui, pusat (neurogenik, hypothalamic-pituitari) dan bentuk buah pinggang penyakit itu terpencil.

Pada mulanya, masalahnya berasal dari tahap penghasilan hormon antidiuretik oleh hipotalamus atau pada tahap penyuntikannya ke dalam darah. Tetapi dengan yang kedua, ada penyelewengan persepsi ADH oleh struktur selular tubulus distal nefrons.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa insipidus diabetes pusat boleh dibahagikan kepada idiopatik (penyakit yang diperolehi akibat kecenderungan genetik, yang dicirikan oleh pengurangan ketara dalam sintesis ADH) dan gejala (boleh dikesan dengan latar belakang patologi lain).

Jenis kedua, sebagai peraturan, boleh mula berkembang semasa hidup (diperolehi) selepas mengalami kecederaan otak berbahaya.

Meningoencephalitis juga boleh dimasukkan dalam senarai penyakit yang boleh mencetuskan permulaan penyakit ini.

Penyakit ini boleh dikesan kedua-duanya dari kelahiran dan apabila gen ADH bermutasi.

Tetapi bagi bentuk buah pinggang, ia dikesan sangat jarang dengan rendah hati anatomi nefron atau sensitiviti yang merosot dari reseptor ke hormon antidiuretik. Masalah-masalah ini mungkin menjadi kongenital atau berkembang akibat kerosakan dadah atau metabolik kepada organ-organ vital sistem perkumuhan.

Punca

Kencing manis takut ubat ini, seperti api!

Anda hanya perlu memohon.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, bentuk utama penyakit paling kerap didiagnosis, yang secara langsung berkaitan dengan kemusnahan hipotalamus-pituitari.

Penyakit ini mungkin berlaku akibat tumor tumor metastatik primer atau apa yang disebut.

Malah dalam kategori penyebab yang menimbulkan kemunculan penyakit ini, campur tangan pembedahan tertentu, lesi vaskular, tuberkulosis organ tertentu, malaria dan juga sifilis boleh dikaitkan. Diabetis idiopatik, kerosakan organik terhadap sistem hipofalamus hipofisis tidak sepenuhnya. Selain itu, sebabnya ialah penampilan antibodi yang tidak dijangkakan ke sel penghasil hormon.

Kencing manis buah pinggang yang tidak berasal dari gula mungkin disebabkan oleh penyakit kongenital atau penyakit yang diperoleh dari organ-organ sistem kelumpuhan. Sebagai peraturan, mereka termasuk kegagalan buah pinggang, amyloidosis, dan hiperkalsemia. Selalunya faktor yang menimbulkan kemunculan bentuk penyakit ini adalah keracunan dadah berasaskan litium.

Biasanya, bentuk diabetes insipidus yang berasal dari kelahiran yang paling kerap muncul semasa pengambilan resesif autosom terhadap sindrom Wolfram, yang oleh gejalanya boleh menjadi kompleks (dengan diagnosis serentak atrofi saraf optik, dan juga pekak) atau sebahagian (menggabungkan diabetes mellitus dan diabetes insipidus).

Sebab-sebab perkembangan kencing manis bukan gula adalah seperti berikut:

1. rupa tumor malignan di hipotalamus atau hipofisis;
2. metastasis sel-sel kanser di kawasan hipofalamus hipofisis di otak;
3. masalah penting dalam prestasi sistem hipofalamus hipofisis;
4. kecederaan kepala yang teruk dan mengancam nyawa;
5. kehadiran dalam tubuh manusia dari kecenderungan genetik yang dipanggil untuk perkembangan patologi yang dipersoalkan;
6. tidak berfungsi dengan tisu buah pinggang apabila bertindak balas terhadap vasopressin;
7. pembentukan aneurisma yang tidak diingini atau penyumbatan saluran darah, kedua-duanya lebih besar dan lebih kecil;
8. kemunculan pesakit beberapa jenis keradangan membran otak atau ensefalitis;
9. Sindrom Hend-Schüller-Christian, yang dicirikan oleh peningkatan patologi dalam aktiviti histosit.

Statistik

Menurut statistik perubatan, perkembangan penyakit itu tidak bergantung kepada seks dan umur orang itu. Sebagai peraturan, penyakit ini didiagnosis pada orang dari 21 hingga 45 tahun.

Ulasan

Dari masa ke masa, masalah dengan paras gula boleh menyebabkan banyak penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, maag, gangren dan juga kanser! Orang yang diajar oleh pengalaman pahit untuk menormalkan tahap penggunaan gula.

Dengan rawatan yang betul, menurut ulasan pesakit, mungkin untuk meminimumkan manifestasi penyakit ini.

Gejala

Tanda penyakit yang paling jelas adalah poliuria dan polidipsia.

Gejala pertama dicirikan dengan peningkatan yang signifikan dalam jumlah air kencing yang dihasilkan setiap hari. Sebagai peraturan, jumlahnya boleh dari 4 hingga 12 liter. Dalam beberapa kes yang teruk, jumlah air kencing setiap hari boleh mencapai 20 atau 30 liter.

Tambahan pula, ia, sebagai peraturan, tidak mempunyai warna dan dicirikan oleh kandungan natrium garam yang rendah. Di samping itu, pesakit tidak meninggalkan rasa dahaga yang kuat. Dengan jenis penyakit ini, seseorang terpaksa minum banyak air dan cecair lain. Keterukan penyakit ini ditentukan oleh kekurangan hormon antidiuretik.

Insipidus diabetes idiopatik paling kerap berkembang dalam bentuk yang agak akut. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia perlahan-lahan berjalan. Perlu diingat bahawa membawa anak boleh membawa kepada manifestasi penyakit ini.

Tetap yang menggesa ke tandas boleh menyebabkan gangguan tidur yang serius, neurosis, serta peningkatan keletihan. Akibatnya, seseorang menjadi tidak seimbang secara emosi.

Dalam bayi, enuresis boleh dikaitkan dengan tanda-tanda pertama diabetes insipidus.

Tidak lama kemudian, kesan berikut ditambah kepadanya: kelewatan yang ketara dalam pembangunan fizikal, serta akil baligh. Tetapi tanda-tanda penyakit ini adalah seperti berikut: perkembangan penting pada buah pinggang, ureter dan pundi kencing. Selepas itu, akibat beban air, peregangan dan penurunan perut yang berlebihan diperhatikan.

Sedikit kemudian, seseorang mengembangkan dyskinesia bilier. Juga, pesakit mengadu tentang kerengsaan membran mukus usus, yang mempunyai bentuk kronik yang berterusan. Pada orang yang mempunyai penyakit ini, kulit biasanya sangat kering dan kering. Peluh dan air liur hampir tidak ada.

Selera makan berkurangan. Tidak lama kemudian, pesakit mengingatkan dehidrasi, kehilangan pesakit secara tiba-tiba dan cepat pound, menggesa muntah, sakit tak tertahankan di kepala, dan perkembangan gangguan saraf yang berbahaya.

Pesakit masih mempunyai kekurangan pituitari.

Wakil laki-laki didiagnosis dengan kelemahan yang signifikan, tetapi bagi wanita - gangguan haid yang serius.

Video berkaitan

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penyakit ini adalah bahaya besar kepada manusia, kerana terdapat risiko dehidrasi. Sebagai peraturan, kehilangan air kencing tidak biasanya diperbaiki.

Selain itu, dehidrasi ditandai dengan kelemahan umum, takikardia, muntah, gangguan mental yang serius, dan penebalan serum darah. Dalam keadaan tidak seharusnya tidak terlibat dalam rawatan diri, kerana ini boleh membawa kepada kemerosotan lanjut keadaan tubuh. Adalah penting untuk segera menghubungi doktor anda.

• Menstabilkan tahap gula dalam tempoh yang lama
• Memulihkan pengeluaran insulin oleh pankreas