Bekerja dengan diabetes

• Diagnostik

Pekerjaan kerja diabetis adalah sangat tidak diingini. Sekatan itu juga termasuk buruh fizikal, profesi yang berkaitan dengan situasi yang tertekan, risiko kepada kehidupan dan keadaan kerja yang sukar. Walaupun sekatan terhadap kerja, seseorang yang mempunyai diagnosis diabetes boleh membina kerjaya dengan pilihan istimewa.

Ciri-ciri pilihan profesion

Adalah penting untuk menilai secara realistik keupayaan dan kekuatan anda sendiri: tidak setiap profesion memberi anda kesempatan untuk mengukur kadar gula dalam waktu atau untuk makan apabila perlu. Walau bagaimanapun, untuk bersembunyi dari masyarakat tidak berbaloi. Terdapat banyak pesakit kencing manis, dan menyewa seseorang dengan penyakit bukan fenomena luar biasa. Cadangan untuk memilih pekerjaan bergantung kepada jenis diabetes:

• Bekerja dengan diabetes jenis 1 harus tenang, dengan jadual yang ketat, tanpa kerja lembur dan perjalanan perniagaan. Adalah penting bagi orang yang sakit untuk makan tengah hari dalam masa yang singkat, berehat. Tekanan, pengeluaran panas, titisan suhu dan draf dikontraindikkan.
• Untuk jenis 2 diabetes, syarat-syarat tidak begitu teruk: seseorang dibenarkan untuk bekerja di semua bidang perdagangan dan sains. Keadaan utama adalah kekurangan tenaga fizikal dan keupayaan untuk makan secara normal.

Seseorang perlu berdiet dengan diabetes sepanjang hayatnya. Kerja - bahagian yang penting, dan memilih pekerjaan, anda harus mengira dengan diagnosis.

Contraindications

Untuk pesakit kencing manis, bekerja di bilik dengan turun naik suhu tajam adalah kontraindikasi. Di bawah kejatuhan larangan:

• wipers;
• penjual jalan;
• pekerja bumi;
• pekerja kedai panas;
• Thermists;
• pembina;
• ahli metallurgis;
• pelombong.

Tidak kira jenis diabetes, pekerja tidak boleh dikenakan latihan berlebihan. Bidang-bidang dan kepakaran berikut berada di bawah konteks yang mutlak:

• kejuruteraan mekanikal;
• pembinaan kapal;
• industri perlombongan;
• pengeluaran minyak dan gas;
• pembalakan;
• industri elektrik (bekerja dengan rangkaian bekalan kuasa pada peranti mengangkat).

Orang yang sakit dengan diabetes tidak dapat menahan tenaga fizikal.

Penglibatan pesakit kencing manis dalam kerja ini adalah penuh dengan perkembangan dekompensasi: orang sakit tidak dapat menahan tekanan fizikal. Ia dilarang bekerja sebagai pemandu dalam diabetes. Ini benar terutamanya untuk pesakit yang bergantung kepada insulin. Ia tidak dibenarkan memacu trak atau pengangkutan awam, bekerja dengan jentera yang bergerak tinggi. Anda boleh mendapat hak sahaja selepas mengesahkan pampasan yang stabil untuk penyakit ini.

Anda tidak boleh memilih kehidupan mengambil risiko dan memerlukan profesion untuk mengawal keselamatan mereka sendiri:

Keadaan yang membahayakan

Pesakit kencing manis adalah keistimewaan yang kontraindikasi dengan tekanan psikologi yang berterusan, tekanan. Bagi mereka terdapat sekatan ke atas profesion berikut:

• kemudahan pemulihan;
• hospis;
• sekolah berasrama penuh untuk orang yang cacat mental;
• klinik ubat, pusat;
• pusat kanser;
• institusi mental;
• pusat pemulihan untuk tentera dari tempat panas;
• tentera;
• pegawai polis;
• bailiffs.

Kembali ke jadual kandungan

Kepakaran berbahaya

Pekerjaan yang berkaitan dengan bahan kimia toksik dianggap berbahaya. Untuk mengelakkan komplikasi serius, lebih baik bagi pesakit diabetes untuk menolak pengkhususan tersebut. Pengeluaran logam, bahan mentah, pengeluaran varnis dan cat, perolehan bahan kimia adalah dilarang. Oleh kerana kebanyakan institut penyelidikan dalam makmal menggunakan SDYAV, kerja tersebut harus ditinggalkan.

Cadangan

Diabetes dan kerja bukan konsep yang boleh ditukar ganti. Dengan pilihan istimewa, anda boleh membina kerjaya dengan cekap. Pesakit kencing manis dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada profesion berikut:

• pentadbir sistem;
• pakar pembaikan perkakas rumah;
• pekerja perubatan;
• setiausaha;
• editor sastera;
• guru, guru di universiti;
• rangkaian (perunding kedai dalam talian, copywriter, blogger);
• pustakawan

Kembali ke jadual kandungan

Regimen dan Diabetes

Sebilangan sebegini sering dikaitkan dengan ketidakupayaan untuk mematuhi rejim itu. Adalah penting untuk seseorang yang sakit mempunyai makanan lengkap tepat pada waktunya, menerima ubat dos, atau menyuntik insulin. Dia sepatutnya dapat mengubah kedudukan badan secara berkala (contohnya, guru akan dapat memimpin pelajaran semasa berdiri atau duduk) dan meninggalkan kerja pada waktunya untuk berehat sepenuhnya.

Apabila kerja-kerja peralihan, mudah untuk mengganggu cara pentadbiran ubat, akibatnya, penyesuaian insulin yang sudah diperkenalkan diperlukan. Lebih jauh boleh menjejaskan kesihatan secara negatif. Seorang pemimpin yang berwibawa tidak akan menyimpan seorang pakar terlalu lama di tempat kerja, kerana ia penuh dengan ketidakupayaan untuk masa yang lama.

Perjalanan perniagaan diabetes dan masa lapang

Sekiranya mungkin, pesakit kencing manis harus mengelakkan keadaan kerja sedemikian. Mana-mana doktor akan mengesahkan bahawa kelebihan voltan disebabkan oleh hari bekerja yang dilanjutkan, serta perjalanan perniagaan, kemungkinan komplikasi lebih besar. Pada masa yang sama, dalam keadaan yang luar biasa, pesakit mungkin tidak dapat membantu dirinya pada waktunya. Bagaimanapun, kehidupan menetapkan peraturannya sendiri. Diabetes adalah penyakit yang mahal, seseorang terpaksa bekerja untuk membayar bil. Oleh itu, orang yang mempunyai perjalanan perniagaan yang kerap perlu berunding dengan doktor untuk membuat cadangan mengenai cara mengira dos insulin dengan betul dalam situasi yang tidak standard.

Pastikan anda memberitahu doktor tentang jadual tidak teratur: dia akan mengajar anda bagaimana untuk mengelakkan perkembangan hipoglikemia.

Melakukan perniagaan

Aktiviti komersil dikaitkan dengan tekanan berterusan dan neurosis. Pesakit kencing manis dalam situasi seperti ini harus dielakkan. Jika boleh, tukar manual untuk berunding. Seseorang yang telah mencapai tahap tertentu akan dapat mengajar orang lain bagaimana untuk membina perniagaan mereka sendiri dari awal. Kejurulatihan adalah trend pembangunan peribadi. Sekiranya tidak mungkin untuk melepaskan perniagaan anda, lebih baik memindahkan kawalan ke atas aktiviti operasi kepada orang yang diberi kuasa.

Diabetes dan profesion

Takut kepada penolakan pekerjaan atau ketakutan pemecatan, ramai orang menyembunyikan masalah kesihatan mereka dari majikan mereka. Ini berlaku dengan diabetes. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak berbaloi.

Ciri-ciri kerja dalam diabetes

Jika pesakit ini mempunyai diet yang cukup untuk mengawal penyakit ini, satu-satunya kesukaran di tempat kerja adalah keperluan untuk mempunyai makanan ringan dalam masa. Ia adalah mustahil untuk melakukan ini dengan tidak dapat dilihat untuk rakan-rakan dan pengurusan. Jika terdapat risiko hipoglikemia, maka kita harus ingat bahawa keadaan ini berbahaya bagi pesakit sendiri dan, dalam beberapa kes, bagi orang lain.

Di samping itu, masalah kesihatan akan diketahui lambat laun, dan kemudian perbualan yang tidak menyenangkan dengan majikan tidak dapat dielakkan. Dan keadaan ini mungkin berakhir dengan pemecatan itu. Lebih tepat lagi untuk memberi amaran segera mengenai penyakit anda dan memberitahu anda apa kesukaran dalam organisasi kerja yang boleh membawa kepada.

Ramai majikan tidak mempunyai idea tentang kencing manis, mereka hanya mendengar bahawa penyakit ini memerlukan suntikan insulin yang kerap. Dan, sebagai akibatnya, jangan mengambil pesakit untuk bekerja atau dipecat hanya untuk insurans semula.

Pilihan profesion dalam diabetes

Memilih profesion untuk pesakit diabetes boleh menjadi sangat sukar. Lagipun, senarai keistimewaan terlarang untuk penyakit ini agak luas. Terutamanya masalah besar timbul jika diabetes ditemui pada dewasa, pada orang yang telah menerima pendidikan profesional.

Walau bagaimanapun, jika ibu bapa menjaga perkembangan harmoni anak mereka, maka sebagai orang dewasa, dia akan dapat merealisasikan pengetahuan dan kebolehannya sekalipun dalam keadaan sakit yang serius. Perkara utama yang perlu anda lakukan bukanlah untuk memberi tumpuan kepada hanya satu profesi dan bidang aktiviti tertentu, tetapi untuk membangunkan anak secara menyeluruh.

Keadaan kerja yang membahayakan - bukan untuk pesakit kencing manis

Memilih profesion, anda harus ingat bahawa diabetes itu sendiri adalah ujian kesihatan yang serius. Itulah sebabnya tidak perlu membuat masalah tambahan untuk diri sendiri, juga mendapat pekerjaan dengan keadaan kerja yang berbahaya.

Sebagai contoh, bekerja di udara membawa orang yang tidak terlalu keras untuk keradangan yang kerap, yang memperburuk perjalanan kencing manis. Jika, di samping itu, kerja dikaitkan dengan usaha fizikal, kebarangkalian berlakunya episod hipoglisemia meningkat secara serius.

Bekerja dalam keadaan yang berdebu, lembap, dan pada suhu tinggi, misalnya, di kedai-kedai panas - juga merupakan pilihan yang tidak baik. Ia amat tidak diingini untuk bekerja dalam industri kimia atau farmaseutikal, di hospital penyakit berjangkit.

Kondisi kontraindikasi dan kerja dengan peningkatan getaran. Dalam orang yang sihat, faktor ini membahayakan dari masa ke masa menimbulkan patologi yang sangat tidak menyenangkan - penyakit getaran, dan dengan kehadiran diabetes, kesan negatif getaran jauh lebih cepat dan lebih keras.

Profesion berbahaya

Profesi yang dikaitkan dengan sumber peningkatan bahaya adalah benar-benar kontraindikasi. Orang yang menghidap diabetes dilarang bekerja sebagai pemandu - hypoglycemia yang timbul untuk pemandu semasa kenderaan bergerak dapat membawa kepada kemalangan lalu lintas yang paling parah. Atas sebab yang sama, pengurusan unit kompleks dan mekanisme (traktor, jengkaut, kren, dll), kereta api dan kapal terbang dikecualikan.

Disebabkan oleh risiko kecacatan koordinasi dan kesedaran yang tidak dijangka, yang boleh disebabkan oleh hipoglisemia, orang yang menderita diabetes tidak dibenarkan bekerja pada alat mesin, di bengkel panas, di penghantar, bekerja di ketinggian dan di bawah air, dan lain-lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa serangan, seseorang mungkin tidak dapat dengan cepat membuat keputusan yang tepat. Atas sebab yang sama, pesakit dengan diabetes tidak akan disewa sebagai penghantar, terutama pengawal lalu lintas udara.

Kerja di industri makanan, di kafe dan restoran juga tidak diingini: pengalaman doktor mengatakan bahawa kejadian diabetes di antara mereka yang bekerja di tempat-tempat tersebut adalah beberapa kali lebih tinggi daripada angka purata bagi industri lain. Dan bagi mereka yang sudah menghidap diabetes, sering mencuba produk membawa kepada keperluan untuk suntikan insulin tambahan, dan juga menimbulkan kemunculan kilo tambahan.

Perkhidmatan dalam tentera, polis dan struktur tentera lain juga dikontraindikasikan kerana tekanan fizikal dan psikologi yang tinggi. Ia tidak akan mungkin untuk lulus komisen perubatan yang menentukan kecergasan untuk perkhidmatan. Sekiranya kencing manis telah timbul pada orang yang sudah berkhidmat, mereka boleh mengambil kerja dalam unit tentera yang sama dan bahagian Kementerian Dalam Negeri: pegawai kerani, penganalisis, dan kakitangan jabatan juga diperlukan dalam struktur ini. Terutama dihargai dalam jawatan tersebut adalah pekerja yang mengetahui perkhidmatan dari dalam.

Terus mengekalkan cara kerja dan berehat!

Keseimbangan diabetes dengan ketiadaan komplikasi yang serius dalam kebanyakan kes membolehkan anda berada dalam kedudukan mereka. Tetapi untuk membuat perubahan ketara dalam mod hari kerja perlu.

Keperluan untuk makanan yang kerap pastinya tidak akan menyenangkan pihak pengurusan jika tidak memahami apa yang menyebabkannya. Jika perlu untuk memulakan terapi insulin, anda perlu memberitahu rakan sekerja anda bahawa anda diberi suntikan ubat ini, jika tidak, anda mungkin tersilap untuk penagih.

Jika ada keperluan untuk memberikan suntikan di tempat kerja, insulin harus disimpan dan semua yang diperlukan untuk prosedur ini harus berada dalam laci terkunci, atau lebih baik, dalam keadaan selamat. Jika tidak, botol boleh jatuh dan pecah, dan ubat itu boleh digunakan untuk tujuan lain, termasuk untuk tujuan yang tidak dijangka. Dengan cara ini, membawa insulin setiap hari untuk bekerja dari rumah bukan penyelesaian yang baik. Pada musim sejuk, ia boleh menyebabkan kerosakan akibat fros, pada musim panas, pada musim panas, produk juga mungkin merosot semasa pengangkutan.

Salah satu daripada rakan sekerja (dan bukan sekadar satu, tetapi sekurang-kurangnya dua atau tiga) perlu diberitahu bagaimana hypoglycemia menunjukkan dirinya dan cara memberi pertolongan pertama dalam kes ini. Pastikan di dalam bilik di mana anda bekerja, ada cerek atau sejuk, air minuman dan gula.

Sesetengah orang yang menghidap diabetes tidak mahu mengukur paras glukosa darah mereka semasa mereka bekerja - mereka berasa malu atau tidak mencari masa untuk ini. Ini sangat buruk, kerana maklumat penting hilang, yang serius merumitkan peraturan paras gula darah.

Jika kerja dikaitkan dengan buruh fizikal yang keras, seseorang perlu makan banyak. Selalunya pesakit kencing manis takut untuk "memakan" unit roti dan kerana ini mereka kurang berkhasiat, yang membawa kepada perkembangan episod hipoglisemia, yang dipicu oleh penuaan fizikal yang tinggi, dan kekurangan zat makanan pada umumnya, yang seterusnya menjejaskan kesihatan. Untuk mengelakkan ini, gunakan jadual kos tenaga untuk wakil-wakil profesion yang berbeza, yang boleh dijumpai dengan mudah dalam mana-mana buku mengenai diabetes. Jika anda tidak dapat membuat diet harian anda sendiri, pesakit harus menghubungi doktor yang bertanggungjawab dan melakukannya dengannya.

Perjalanan, peralihan dan kerja lebih masa dalam diabetes

Jika di tempat kerja mereka tahu mengenai penyakit anda, tiada siapa yang akan marah dengan hasrat rakan sekerja dengan diabetes, tidak bekerja lebih masa dan tidak melakukan perjalanan perniagaan. Sekiranya ini merupakan komponen penting dalam kerja, anda perlu memikirkan pindah ke jabatan lain atau ke jawatan yang lain. Anda mungkin memerlukan latihan semula profesional, sudah tentu, anda harus bersetuju mengenainya.

Semasa kerja peralihan, sukar untuk menahan suntikan insulin. Adalah penting untuk makan secara teratur semasa terjaga, tidak melupakan makanan ringan sebelum tidur. Pesakit yang bekerja dalam pergeseran, lebih baik menggunakan insulin "ultrashort", kerana tidur dan terjaga tidak stabil, dan sangat sukar untuk menyesuaikan diri dengannya.

Skim untuk mentadbir insulin tetap sama: contohnya, dos yang ditadbir pada waktu tidur larut malam diletakkan pada waktu tidur pada jam 9 pagi apabila pesakit akan berehat selepas pulang dari kerja. Sudah tentu, untuk mencapai suntikan insulin rhythmic yang jelas dalam kerja-kerja sedemikian masih tidak berfungsi, kerana masa tidur dan terjaga akan sentiasa berubah. Oleh itu, kerja sedemikian harus dipertimbangkan sebagai pilihan sementara, dan secara aktif cuba mencari yang lebih sesuai.

Kerja yang berkaitan dengan perjalanan dan perjalanan perniagaan memerlukan pesakit kencing manis untuk mengambil makanan bersama mereka dan berhenti pada waktu yang tepat untuk dimakan.

Jika seseorang menerbangkan pesawat, harus diingat bahawa di lapangan terbang kakitangan perkhidmatan pemeriksaan mungkin menuntut untuk memadamkan makanan, yang akan dibawa ke kabin pesawat. Dan keperluan untuk mempunyai jarum suntik dengannya juga perlu dijelaskan. Untuk menyelesaikan masalah ini, patut mengambil sijil dari doktor, di mana diagnosis itu ditunjukkan, dan dikatakan tentang keperluan untuk suntikan insulin dan makanan biasa.

Sekiranya anda berada di dalam pesawat tanpa makanan, sudah tiba masanya untuk dimakan, dan belum lagi membawa katering, jangan malu. Beritahu pramugari tentang masalah ini. Mungkin dia tidak akan senang untuk diberi bahagian tambahan, tetapi dia pastinya lebih suka memberi makan penumpang seperti itu daripada memberikan bantuan kecemasan kepadanya semasa penerbangan.

Kadangkala keadaan timbul apabila majikan, yang ingin menyelamatkan pekerja berharga yang menghidap kencing manis, meninggalkannya di tempat kerja, tetapi jangan melepaskan pekerja: kerja lebih masa, perjalanan perniagaan, pergeseran malam - semua berjalan dengan cara yang sama. Anda tahu, adalah mustahil untuk bersetuju dengan ini, apa sahaja manfaat material yang anda janjikan. Penyakit dalam mod operasi ini akan berkembang pesat, dan selepas masa yang singkat, orang itu tidak dapat melakukan apa-apa kerja sama sekali.

Komplikasi kencing manis dan kerja anda

Ia adalah penasaran bahawa, menurut beberapa kajian, orang yang menghidap diabetes kurang berkemungkinan pergi ke hospital daripada rakan-rakan yang sihat. Untuk tahap tertentu, ini adalah disebabkan oleh perhatian besar yang diberikan kepada kesihatan mereka sendiri - mereka berpakaian mengikut cuaca, banyak berhenti merokok, dan diet seimbang membantu mengurangkan masalah dengan saluran gastrousus.

Tetapi lebih kerap ini adalah akibat ketakutan menunjukkan bosnya kelemahannya. Lagipun, kepimpinan tidak benar-benar menyukai pekerja-pekerja ini dan cuba mencari pengganti dengan cepat. Seseorang yang menghidap diabetes perlu dwi-hati: berjalan kaki pada awal musim bunga dengan pakaian yang terlalu ringan boleh berakhir tidak hanya dengan hospital, tetapi juga dengan kehilangan tempat kerja.

Sekiranya terdapat komplikasi diabetes, maka keadaan pekerja semakin merosot.

• Retinopati dan katarak, satelit kerap diabetes, mengurangkan penglihatan secara signifikan.
• Nefropati diabetes, selalunya disertai oleh peningkatan pyelonephritis kronik, menyebabkan ketidakhadiran yang kerap dan berpanjangan akibat penyakit.
• Perkembangan kaki kencing manis menghalang pergerakan diri.
• Komplikasi sistem kardiovaskular mengurangkan prestasi keseluruhan.

Walaupun begitu, sesetengah pesakit bekerja secara harfiah hingga yang terakhir. Ketakutan untuk ditinggalkan tanpa sumber mata pencarian menghalang mereka berhenti dari masa ke masa. Akhirnya dalam kes seperti ini tidak sukar untuk dijangka: terdapat kecacatan dan kecacatan mutlak. Ingat: sekiranya komplikasi penyakit kencing manis yang serius berkembang, anda perlu beralih ke pekerjaan lain tepat pada masanya, walaupun ia lebih murah. Jika tidak, risiko kecacatan dan persaraan awal untuk sebab ini, yang mungkin akan melanda bajet keluarga lebih kuat daripada penurunan pendapatan daripada perubahan pekerjaan.

Perniagaan kencing manis anda

Sekiranya seseorang mempunyai perniagaannya sendiri dan majikan dan bos sendiri, keadaannya berubah dengan ketara. Lebih-lebih lagi, terdapat perubahan baik dalam positif dan dalam arah negatif.

Rutin kehidupan untuk ramai orang perniagaan tidak begitu menguntungkan. Perjalanan yang berterusan untuk pertemuan dengan rakan niaga, makan malam perniagaan dengan minuman dan makanan ringan bukan makanan, merokok, tekanan yang kerap dikaitkan dengan kemungkinan masalah kewangan dan lain-lain, tanggungjawab untuk pekerja yang diupah - semua ini menimbulkan masalah kesihatan tambahan bagi usahawan yang mengidap kencing manis. Cara terbaik ialah mencari pembantu yang boleh dipercayai yang akan mengambil beberapa kebimbangan anda. Dan sekalipun pada masa yang sama pendapatan perniagaan anda tidak menderita, jangan risau - kesihatan lebih penting.

Sebaliknya, usahawan masih mempunyai lebih banyak peluang untuk mengatur harinya dengan cara yang dia perlukan, menyesuaikan diri dengan rejim yang menentukan penyakit itu. Dan prinsip-prinsip gaya hidup sihat juga mendapat perhatian dalam persekitaran perniagaan.

Oleh itu, tradisi perayaan-perayaan yang berat dan memabukkan yang disertai dengan mesyuarat perniagaan secara beransur-ansur berkurangan. Semakin, semasa makan tengah hari perniagaan di atas meja, anda dapat melihat hidangan rendah kalori, sayur-sayuran dan buah-buahan. Ya, dan pendapat orang lain memainkan peranan yang kurang penting, toast dari kategori "adakah anda menghormati saya?" Mendengar kurang dan kurang pada pihak tersebut.

Pada masa kini, ia adalah bergaya untuk tidak merokok, dan ahli perniagaan tidak terkecuali. Dan perbincangan tentang isu-isu perniagaan di dalam bilik merokok menjadi kurang biasa.

Kes di mana usahawan itu menghentikan perniagaannya kerana diabetes sangat jarang berlaku. Lagipun, orang yang menyedari ciri-ciri organisma mereka sendiri dan mampu membina rutin harian mereka secara fleksibel, biasanya menyesuaikan diri dengan keadaan berubah dan terus aktif mengembangkan perniagaan mereka.

Adakah laman membantu? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda!

Diabetes - tips dan cara

Kepakaran perubatan dan sosial - klinik, diagnosis dan kepakaran sosial perubatan dalam kencing manis

PERISIAN DAN INDIKASI PERUBATAN DAN SOSIAL UNTUK DEVICE LABOR RASMI
Pendapat pakar mengenai keadaan hidup pesakit diabetes mellitus dan penilaian yang betul tentang prognosis klinikal dan buruh mereka harus berdasarkan faktor perubatan, sosial dan psikologi.

Kata-kata diagnosis pakar harus mencerminkan manifestasi klinikal utama penyakit ini. Contohnya adalah kata-kata berikut:
Jenis I diabetes mellitus (bergantung kepada insulin) bentuk teruk, kursus labil; peringkat retinopati I, tahap nephropathy I, peringkat neuropati I (polneuropati distal sederhana);
Diabetes mellitus Type II (sederhana insulin) sederhana; peringkat retinopati I (ringan polneuropati distal).
Pesakit dirujuk kepada MSEK selepas pemeriksaan pesakit di hospital endokrinologi terapeutik atau khusus, di klinik perubatan endokrinologi, mempunyai pelepasan terperinci dari mereka dan borang yang lengkap N 88. Semua orang yang menderita diabetes perlu diperiksa oleh pakar bedah, pakar bedah, pakar bedah, pakar bedah ortopedik dan psikiatri.
Kriteria klinikal untuk menilai keadaan aktiviti penting ialah: Jenis kencing manis (I atau II), bentuk penyakit (stabil, labil), kehadiran dan kekerapan keadaan hypoglycemic, ketoacidosis, keadaan comatose, kehadiran dan keterukan komplikasi lewat (retinopati, nefropati, neuropati, osteoarthropathy), jenis dan keberkesanan terapi penurun glukosa, kehadiran rintangan insulin, penyakit yang berkaitan.
Kriteria sosial termasuk pendidikan, profesion, kedudukan, peluang pekerjaan di tempat kediaman pesakit.
Paling penting ialah usia pesakit.
Kepakaran Medico-sosial perlu mengambil kira jenis kerja kontraindikasi, termasuk: kerja keras, jenis kerja yang berkaitan dengan tekanan neuro-psikologi yang signifikan, kerja yang berkaitan dengan kerja pengangkutan (switchmen, konduktor), getaran, mekanisme bergerak, penghantar, bersentuhan dengan bahan-bahan toksik (racun vaskular, alkali, asid), profesion memandu, bekerja pada ketinggian.
Dalam bentuk ringan penyakit dalam kebanyakan kes kecacatan tidak ditubuhkan. Sekatan yang diperlukan dalam kerja disediakan oleh
Cadangan WCC (pengecualian dari perjalanan perniagaan, syif malam, syif malam, beban tambahan).
Apabila cadangan pekerja harus mengambil kira hakikat bahawa pembangunan keadaan hypoglycemic boleh mengancam keselamatan pesakit dan rakan-rakannya. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa pesakit dengan diabetes harus mempunyai peluang semasa bekerja untuk makan dan, jika perlu, menyuntikkan insulin.
Dalam diabetes mellitus yang teruk, keadaan aktiviti penting sebahagian besarnya bergantung kepada keparahan komplikasi dan jenis kerja yang dilakukan.
Dalam diabetes mellitus yang agak teruk tanpa komplikasi, dalam kebanyakan kes kecacatan tidak ditubuhkan. Pesakit sedemikian adalah jenis buruh yang kontraindikasi, yang disenaraikan di atas.
Sekiranya diabetes mellitus I jenis keparahan yang sederhana, terdapat keperluan untuk penggantian insulin insulin yang berterusan, yang perlu diambil kira semasa kepakaran perubatan dan sosial serta cadangan tenaga kerja pesakit.
Pada peringkat I retinopati, walaupun fungsi visual tidak menderita, namun, pesakit tidak harus melakukan kerja yang berkaitan dengan ketegangan yang tetap dari organ penglihatan, contohnya, mereka tidak seharusnya berfungsi sebagai pembuat jam tangan, melaksanakan jenis pekerjaan yang berkaitan dengan kerja yang berterusan dengan mikroskop (mikrobiologi, pekerja makmal klinikal), di komputer, dll.
Sekiranya retinopati darjah kedua, ketajaman penglihatan, eksudat muncul pada fundus, pendarahan, pesakit tidak perlu melakukan kerja yang memerlukan sebahagian besar masa kerja ketegangan mata (misalnya, akauntan, akauntan, statistik, dll.).
Apabila ophthalmoplegia (fungsi otot otot oculomotor yang merosakkan disebabkan oleh kerosakan kepada saraf III, IV dan VI saraf oculomotor tengkorak), yang dicirikan oleh diplopia dan ptosis, yang lebih biasa di kalangan pesakit diabetes mellitus I, kerja kontraindikasi yang memerlukan ketegangan organ visual episodik contohnya, bekerja dengan instrumen ketepatan, mikroskopik, dan sebagainya).
Bentuk neuropati diabetik perifer yang paling biasa adalah polneuropati, yang dicirikan oleh gangguan sensori distal, simetris, serta penurunan sensitiviti suhu, getaran, sentuhan, rasa sakit dan suhu. Pesakit mungkin mengalami paresthesia, kesakitan yang teruk.
Pesakit sedemikian tidak boleh melakukan kerja yang berkaitan dengan kedudukan yang berpanjangan di kaki mereka, dengan berjalan kaki yang panjang.
Jenis pekerjaan yang sama adalah kontraindikasi dalam kehadiran neuroarthropathy ("kaki kencing manis", yang dicirikan oleh pemusnahan progresif satu atau lebih sendi kaki).
Kehadiran tahap nefropati diabetik I adalah kontraindikasi untuk kerja dalam keadaan iklim yang buruk (dalam keadaan suhu ambien yang rendah, kelembapan yang tinggi, bekerja dengan racun vaskular).
Pada peringkat II nefropati, pesakit hanya dapat melakukan jenis kerja ringan di dalam bilik yang hangat.
Pesakit dengan diabetes mellitus keterukan sederhana dalam kehadiran komplikasi ini tidak boleh melakukan jenis kerja kontraindikasi yang disebutkan di atas. Sekiranya, apabila memindahkan kerja lain, mereka kehilangan profesion mereka, perlu menubuhkan kumpulan kecacatan ketiga.
Orang muda yang melakukan kerja kontraindikasi harus disarankan untuk latihan semula.
Kumpulan kecacatan sakit dibentuk untuk tempoh pengajian dan pekerjaan rasional.
Diabetes yang teruk dalam kehadiran komplikasi yang teruk (neuropati dengan gangguan pergerakan yang teruk, nefropati dengan tahap kegagalan buah pinggang II, tahap retinopati II dengan penurunan ketara dalam ketajaman penglihatan di kedua mata - 0.08 D, dsb.) Adalah asas untuk menubuhkan ketidakupayaan Kumpulan II.
Kumpulan kedua kecacatan juga ditubuhkan untuk orang-orang yang menjalani labil diabetes mellitus yang teruk dengan penggantian kacau keadaan comotose hypoglycemic, ketoacidotic, hyperosmolar atau lacticacidic untuk tempoh rawatan (pembetulan oleh terapi insulin).
Jika bentuk kencing manis yang teruk telah membawa kepada komplikasi yang teruk (retinopati darjah III, buta di kedua-dua mata, nefropati dengan kekurangan buah pinggang III, neuropati darjah III dengan paresis diucapkan) atau disertai oleh keadaan comatose yang sangat kerap (4-5 kali sebulan) kumpulan kecacatan.

Kepakaran perubatan dan sosial dalam diabetes mellitus pada orang yang terdedah kepada radiasi

Berdasarkan pemerhatian kami tentang ciri-ciri manifestasi klinikal dan diabetes mellitus dalam likuidator, prinsip asas untuk menentukan kumpulan kecacatan dan peratusan kehilangan kapasiti kerja profesional telah dibangunkan.
Dalam bentuk ringan diabetes mellitus, dari 10% hingga 20% kehilangan kecacatan profesional ditentukan.
Dengan jenis sederhana diabetes mellitus I, ketidakupayaan golongan III telah ditubuhkan, peratusan kurang upaya dari 40% hingga 50%. Dengan masalah labil penyakit ini, tanpa mengira sejauh mana tahap komplikasi, peratusan ketidakupayaan dari 50% hingga 60%. Pesakit sedemikian boleh melakukan sedikit aktiviti fizikal dalam keadaan rejim terapi insulin yang semakin intensif, dengan kawalan harian wajib untuk tahap glisemia.
Dengan bentuk sederhana diabetes mellitus II dan kehadiran komplikasi kecil (gred microangiopathy I, gred polyneuropathy I), 25% hilang upaya pekerjaan boleh dikenalpasti. Kumpulan ketidakupayaan tidak ditubuhkan. Dalam kes perkembangan komplikasi yang sederhana dan teruk, pesakit diiktiraf sebagai orang kurang upaya dari kumpulan III dan menentukan 30-40% hilang upaya pekerjaan.
Dalam bentuk teruk diabetes mellitus kedua-dua jenis dan kehadiran komplikasi yang agak teruk dengan tahap awal fungsi organ terjejas (contohnya retin angiopathy Art II, retinopathy Art I-II, angiopathy anggota bawah, Art II, HAN I-II), menentukan kumpulan III hilang upaya dan 60% hilang upaya pekerjaan. Di hadapan komplikasi yang teruk dengan fungsi organ terjejas, Art. II, atau dalam kes-kes kerap dekompensasi penyakit, keadaan hipoglikemik yang kerap, keadaan ketosis dan ketoacidosis, hilang upaya kumpulan II dan hilang upaya hilang upaya 70-80% ditentukan. Dengan penguraian yang berterusan penyakit ini, komplikasi (darjah III) dan penurunan fungsi-fungsi organ yang tajam (kebutaan, kegagalan buah pinggang kronik II-III, KhAN III) menentukan kumpulan kecacatan pertama. Peratusan kehilangan keupayaan bekerja profesional adalah 90%.

Permohonan
SENARAI PENYELIDIKAN YANG DIPERLUKAN DI ARAHAN PESAKIT ICEC DIABETANIA
Dinamika glikemia, glikosuria untuk setiap bulan.

1. Bagi pesakit diabetes mellitus jenis I - glikemia setiap 2-3 minggu, glucosuria, profil glisemik setiap 2-3 minggu.
2. Kompleks hati lengkap, ujian Reberg, urea.
3. Tahap proteinuria dan dinamiknya untuk tahun ini, sampel Zimnitsky, Nechiporenko.
4. ECG; RVG; REG (mengikut tanda-tanda).
5. Pemeriksaan oktik - petunjuk tentang keparahan komplikasi, penentuan ketajaman penglihatan, biomikroskopi bahagian anterior mata - pengenalpastian gangguan vaskular konjunktiva, limbus, iris, tahap kelegapan lensa. Ophthalmoscopy - angiography fluorescein - ultrasound.
6. Pemeriksaan pakar neurologi, pakar bedah, pakar kardiologi, ahli nefrologi, dan lain-lain (jika dinyatakan).

• Kesimpulan dari endocrinologist, keluar dari hospital (untuk mencerminkan kehadiran dan kekerapan hypoglycemic, ketoacidotic states, termasuk ketonuria berterusan).

Pandangan Diagonal: Dengan siapa dan bagaimana seseorang boleh menghidap diabetes - artikel di portal

Walaupun, ia mesti diterima, kesedaran tentang keseluruhan populasi tentang penyakit gula agak tinggi di sini. Terdapat juga organisasi awam yang khusus menangani masalah kanak-kanak dan remaja dengan diabetes, dari segi kajian dan kerja mereka. Perlu diperhatikan bahawa majoriti pesakit diabetes, baik muda dan dewasa, kerana tahap promosi promosi pengetahuan tentang diabetes dan promosi gaya hidup yang sihat tidak menyembunyikan penyakit mereka. Dan tentu saja, jangan teragak-agak untuk menjalankan kerja harian mereka di hadapan orang lain.

Jadi, saya telah berulang kali melihat orang muda, pelajar yang paling berkemungkinan, melakukan ujian darah pada glucometer atau menyuntik insulin dengan menggunakan jarum jar di kafe, stesen metro dan tempat awam lain. Apa yang akan mereka esok? Adakah kencing manis menghalang mereka daripada mencapai matlamat mereka?

Lagipun, ia tidak menghalang atlet, saintis, seniman, penulis, ahli politik, ahli politik yang terkenal di dunia untuk menulis halaman mulia mereka dalam sejarah. Pemain bola sepak Bobby Clark dan pemain bola sepak Harry Mabbat, pelukis Fyodor Shalyapin dan Lyudmila Zykina, Elizabeth Taylor dan Elvis Presley, pelukis Paul Sezan, saintis Thomas Edison, penulis Herbert Wells dan Mikhail Sholokhov, Marshal Fedor Tolbukhin. Gorbachev dan wakil-wakil lain dari pelbagai negara dan kebangsaan. Adalah ingin tahu bahawa dalam senarai juara Amerika dengan SD, terdapat 33 atlet; senarai artis dan penyanyi yang lebih mengagumkan. Contoh orang-orang ini adalah bukti jelas bahawa diabetes bukan keruntuhan semua harapan untuk melakukan apa yang anda cintai.

Adakah semua profesion tersedia?

Walau bagaimanapun, kehidupan seharian pesakit dengan diabetes mestilah disubordinasikan kepada rejim rawatan dan keganasan tertentu. Hanya pematuhan yang berhati-hati dapat membolehkan orang yang menderita penyakit ini menjadi aktif secara sosial, untuk melakukan sedekat mungkin dengan cara hidup normal, untuk melibatkan diri dalam kerja yang menarik dan bermanfaat. Adalah juga penting bahawa aktiviti yang menarik dan serasi dengan keperluan mod individu pastinya merupakan faktor yang kuat dalam mengekalkan aktiviti penting pesakit, kepuasan sosialnya.

Walau bagaimanapun, sebagai pesakit diabetik yang berpengalaman bertahun-tahun, saya dapat mengesahkan: ciri-ciri tertentu jenis kerja tertentu memberi kesan buruk kepada penyakit, menjadikannya sukar untuk mengimbangi, meningkatkan risiko komplikasi yang serius, mengakibatkan kecacatan awal, dan dalam sesetengah kes hanya kontraindikasi bagi pesakit kencing manis.

Oleh itu, masalah menggabungkan kerja dengan sekatan disebabkan sifat penyakit tidak dikeluarkan dari agenda ketika memilih profesion, semasa belajar, bekerja dan bahkan pada usia pensiun.

Dalam masa kemajuan sains dan teknologi tinggi, banyak profesion baru telah muncul, memperluaskan jenis aktiviti kerja. Oleh itu, dalam Pengelasan Pekerjaan yang berkuatkuasa di Rusia, kami mendapati beberapa ribu nama untuk pelbagai profesi (hanya huruf A mempunyai lebih dari seribu!). Tetapi, malangnya, tidak semuanya boleh diterima dengan diabetes. Sesetengah kepakaran jelas dikontraindikasikan, kemasukan kepada orang lain mempunyai batasan ketat. Dan sememangnya, kenyataan yang kadang-kadang muncul di media bahawa, dengan kompensasi yang baik diabetes dan ketiadaan komplikasi, anda boleh mempunyai apa-apa bunyi profesi yang tidak masuk akal. (Dengan cara ini, apakah pampasan yang sentiasa diingini sentiasa stabil?)

Sudah tentu, dalam menangani isu orientasi vokasional dan aktiviti kerja pesakit diabetes, satu pendekatan individu diperlukan, bukannya satu yang formal (kehadiran penyakit). Dia mesti mengambil kira bukan sahaja dan tidak banyak fakta tentang kehadiran penyakit itu, tetapi juga ciri-ciri peribadi yang penting: bentuk, keparahan dan sifat kursus, cara dan cara rawatan, kehadiran dan keterukan komplikasi, literasi kencing manis pesakit, pemilikan cara kawalan kendiri dan bantuan diri kecemasan, tahap disiplin diri dan tanggungjawab untuk diri sendiri dan orang lain.

Langkah demi langkah

Menurut banyak pesakit diabetik di Australia, adalah optimum jika, dalam proses menaikkan kanak-kanak dengan diabetes, dia secara tidak sengaja menanamkan minat dalam kegiatan tersebut, yang kemudiannya, mengikut aspirasinya sendiri, dan bukan dipaksa, akan dianggap sebagai yang paling diinginkan untuknya dari segi profesional aktiviti.

Taktik, kompeten, dari zaman kanak-kanak, kanak-kanak boleh diperkenalkan ke bidang kehidupan seperti seni muzik, kejuruteraan dan rekabentuk (pelbagai kemungkinan besar di sini!), Kerja profesional dengan komputer, belajar bahasa asing (terjemahan), fizik teoritis, pengurusan kewangan dan ekonomi dan sebagainya.

Apabila kanak-kanak membesar, apabila mencari orientasi kerjaya, ibu bapa dan guru secara beransur-ansur akan menerangkan kepada beliau kebolehan peribadi dan sosial pilihan pilihan profesion yang sesuai, memberikan argumen tentang daya tarikan dan prospeknya. Hujah-hujah tersebut juga boleh digunakan dalam komunikasi dengan orang-orang muda yang sakit dengan diabetes semasa mereka belajar di institut atau yang masih mempunyai pengalaman kerja pendek dalam bidang khusus mereka, mereka yang mempunyai banyak tahun penuh kehidupan dengan diabetes, dan atas nama kehidupan sedemikian mereka secara sedar boleh berubah dalam perspektif yang betul, profesion masa depannya.

Dengan cara ini, golongan muda yang menghidap kencing manis sendiri sering boleh bertindak sebagai pembawa dan penyebar propaganda terhadap keputusan yang masuk akal itu. Dalam salah satu komunikasi Internet baru-baru ini Persekutuan Diabetes Antarabangsa (IDF), rayuan daripada Kumpulan Sokongan Siswa telah diterbitkan. Antara penulisnya ialah Anna Ostergre (23 tahun, pelajar di University of Copenhagen, diabetes jenis 1 sejak 1999), Dana Lewis (seorang pelajar di Universiti Alabama, 19 tahun, sakit dengan umur 14 tahun), Kuytlin McEneri (pelajar Universiti Georgetown, 22 tahun, sakit sejak berusia 3 tahun)

Apabila seseorang menjadi lebih sakit dengan diabetes pada usia yang lebih matang, yang mempunyai pengalaman dan pengalaman profesional yang padat (paling kerap penyakit kemudiannya berlanjutan mengikut jenis kedua), persoalan aktiviti profesional selanjutnya diputuskan secara individu, dengan mengambil kira banyak faktor, termasuk yang psikologi.

Jika sifat aktiviti ini membolehkan anda menggabungkannya dengan pelaksanaan rawatan yang diperlukan dan langkah-langkah pencegahan, maka pesakit boleh terus bekerja dalam bidang khusus, yang membatasi diri dengan pembetulan cahaya jadwal dan jangka waktu, diet dan kegiatan fizikalnya. Selalunya ini adalah mungkin dengan diabetes jenis 2. Lebih kurang, tetapi tidak sama sekali, dan dalam diabetes jenis 1. Kadang-kadang orang sakit pasti berhenti bekerja dalam kedudukan dan medan biasa mereka.

Sekiranya seseorang kerana lampiran yang ditubuhkan, pengetahuan dan pengalaman yang terkumpul sukar untuk memasuki bidang profesional yang lain atau menghentikannya sama sekali, maka dalam situasi seperti ini adalah dinasihatkan untuk menukar khusus kepada profil yang dekat dengan yang sebelumnya. Sebagai contoh, pemandu atau pemandu teksi yang sakit boleh melatih semula kedudukan pembaikan atau penghantar dalam armada yang sama; atlet profesional semasa boleh menjadi jurulatih pasukan belia, pentadbir sekolah sukan; anggota polis pergi ke kerja bukan operasi di jabatannya sendiri; pegawai tentera untuk bekerja di pejabat pendaftaran tentera, institusi pendidikan ketenteraan

Pandangan perubatan

Sudah tentu, asas pengurasan semula atau pilihan profesion awal mestilah berdasarkan kepada keperluan asas perubatan. Mereka adalah:

pengecualian kerja dengan jadual yang berubah, pada waktu petang dan malam;

penolakan kerja (atau sekatan mereka) yang dikaitkan dengan peningkatan aktiviti fizikal dan keadaan kerja yang berbahaya (iklim kerja mikro yang tidak memuaskan, kesan fizikal, kimia dan biologi yang berbahaya, tekanan psiko-emosi yang berpanjangan dan kuat);

pengecualian kerja dalam keadaan yang melampau (bawah air, bawah tanah, dalam keadaan luar biasa, di dalam premis terpencil, dan sebagainya);

pengecualian (pengehadan) kerja pengurusan pengangkutan tanah, udara, bawah tanah dan lain-lain pengangkutan awam, pembinaan dan lain-lain mekanisme berbahaya dan kompleks;

pengecualian (pengehadan) kerja dalam keadaan yang tidak membenarkan atau menghalang jalan keluar kepada orang lain, penyediaan rawatan perubatan kecemasan.

Memandangkan keperluan awal ini dan dari segi penerimaan bagi pesakit diabetes, semua jenis pekerjaan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan utama.

Contraindicated.

Pengendali pengangkutan awam (bas, trem, troli, teksi), juruterbang, angkasawan, kapal selam, penyelam, pelombong yang bekerja di caisson, pembina dan pemasang pekerja tinggi, pemandu dan pengendali pembinaan bergerak dan mekanisme lain, pembaikan rangkaian elektrik luaran, penyelamat; bekerja dengan tahap bahaya fizikal, kimia atau biologi (menular) yang tinggi, bekerja dalam keadaan suhu dan kelembapan yang sukar (melampau), bekerja di tempat jauh dari kemungkinan menyediakan rawatan perubatan kecemasan; lain-lain profesion berisiko tinggi yang berkaitan dengan berlakunya situasi ekstrim yang memerlukan perhatian dan tanggungjawab khusus, menghalang kemungkinan pematuhan kepada rejimen terapeutik dan profilaktik yang diperlukan untuk pesakit.

Agak kontraindikasi.

Kerja dan profesi yang berkaitan dengan perjalanan perniagaan yang kerap, yang berkaitan dengan kesan pencemaran perindustrian persekitaran, memerlukan mata yang berpanjangan; sukan profesional; bekerja di kawasan terpencil tanpa pekerja, dengan waktu kerja yang tidak teratur, tekanan psiko-emosi yang tinggi.

Disediakan.

Guru sekolah menengah dan sekolah menengah, penyelidik dan juruteknik (dengan pengecualian pendedahan kepada faktor alam sekitar yang berbahaya), doktor (kecuali pakar bedah pembedahan, penyakit berjangkit, penjagaan perubatan kecemasan), ahli farmasi, pekerja kewangan, ahli ekonomi, pengaturcara, pembina dan pembaikan pedalaman, pustakawan, pelbagai jenis kerja pentadbiran dan pengurusan dan beberapa profesi lain yang tidak mengganggu pematuhan rejim yang diperlukan untuk pesakit ini.

Memandu kereta saya

Sedikit di luar skop topik kami ialah persoalan penggunaan kenderaan peribadi. Secara semulajadi, pesakit-pesakit yang tidak mempunyai contraindications perubatan yang berkaitan dengan usia tua, keparahan dan sifat penyakit, tidak ada sebab untuk menyekat hak untuk memandu kereta peribadi. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan diabetes jenis 2 boleh memandu tanpa sekatan. Bagi pesakit diabetes jenis 1, mereka juga dibenarkan untuk tinggal di belakang roda kereta mereka, dengan syarat penyakit tersebut mendapat pampasan yang baik, mereka tidak terdedah kepada tindak balas hipoglikemik yang kerap dan akibat hipokemia dan kehilangan kesedaran. Tetapi sebaik-baiknya di lebuh raya yang tenang, di mana tidak terdapat lalu lintas dan pejalan kaki yang berat.

Walau bagaimanapun, pemandu mesti:

tidak melanggar diet dan ubat yang ditetapkan (tembakan insulin);

berada di belakang roda selepas mengambil makanan dan tidak lewat daripada sejam sebelum makan berikutnya;

mempunyai meter glukosa darah, ubat penebalan glukosa dan pena picagari, penyediaan glucagon, sandwic, sesetengah gula, tablet glukosa, air polos dan manis (pada gula);

pada tanda awal hipoglikemia, segera hentikan kereta dan periksa tahap gula darah, ambil pil glukosa jika perlu, minum air manis, dan sebagainya;

adalah wajar untuk mempunyai medali (gelang) dengan anda yang menunjukkan kehadiran SD atau identiti yang serupa dengan kemasukan di dalamnya alamat dan nombor telefon orang yang perlu dimaklumkan jika perlu (mencari bantuan perubatan kecemasan, kemalangan);

dalam perjalanan panjang, sekurang-kurangnya dua setengah jam kemudian, berhenti untuk berehat.

Profesor Ilya Nikberg, Sydney

Artikel asal boleh didapati di laman web rasmi akhbar DiaNovosti.

Bagaimana memilih profesion diabetik - ensiklopedia perubatan moden

Profesional, tentu saja, mengandung diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, termasuk khusus pemandu semua jenis pengangkutan penumpang dan pengangkutan (juruterbang, pemandu, ahli mesin, dan sebagainya); pekerja perkhidmatan dengan waktu kerja yang tidak terkawal, tekanan yang ketara dan kemungkinan situasi yang melampau (kakitangan tentera dan bukan bertauliah, perkhidmatan pertempuran, pegawai polis operasi, pekerja tinggi, pemasang, penyelamat lombong, pendaki) atlet dan artis dengan intensiti fizikal risiko pekerjaan; mesin servis pekerja, instrumen di kawasan terpencil, jika perlu, perjalanan kerap, bekerja pada waktu malam.

Profesi yang agak kontraindik di mana aktiviti buruh membuat sukar untuk mengikuti rejim, makanan dan rehat: tukang masak, bartender, artis dan pemuzik (terutamanya semasa persembahan petang, sebahagian daripada perjalanan pelancongan), serta bekerja dengan perubahan irama buruh, ketegangan visual yang kuat, keadaan pengeluaran yang tidak baik alam sekitar (kehadiran di dalam premis industri kekotoran toksik, suhu tinggi atau rendah, tahap bunyi dan getaran yang tinggi, postur paksa, bekerja dengan mesin yang bergerak).

Kerja yang tidak diingini yang berkaitan dengan tekanan psiko-emosi jangka panjang, serta risiko jangkitan penyakit berjangkit, kecederaan.

Pesakit yang menghidap diabetes boleh berorientasikan ke arah pembelajaran dan kerja lebih lanjut dalam profesion: pustakawan, peguam, ahli ekonomi, guru, guru sekolah tinggi, tuan dan pemasang peralatan televisyen dan radio, pembaik kerja di bengkel, peralatan dan penyesuaian mesin, mesin jahit, jurujual kedai-kedai, juruwang, pekerja perkeranian, pekerja perubatan (kecuali pakar bedah operasi dan jururawat operasi), pekerja pembinaan, jurujual, pelukis, perancang lantai, tukang kayu, tukang kayu, pekerja penggerudian, dan (tidak tertakluk kepada sentuhan berterusan dengan bahan kimia yang berbahaya), pekerja rumah editorial dan penerbitan, kakitangan pentadbiran, petani lapangan, dll.

Senarai ini menunjukkan dan dalam setiap kes, pilihan profesion harus diputuskan secara individu, dengan mengambil kira keseluruhan faktor-faktor yang disebutkan di atas (umur, pengalaman kerja, keparahan dan sifat penyakit).

Dalam kes diabetes di peringkat pertengahan dan tua, walaupun dalam bentuk yang teruk, pesakit boleh meneruskan kerja terdahulu (dengan pengecualian pemandu). Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin jika ada syarat untuk tepat pada masanya, mengikut jadual, pengambilan makanan, pengurangan gula, persediaan makanan malam dan perjalanan perniagaan yang kerap.

Dalam perjalanan penyakit ini, komplikasi mungkin timbul yang memerlukan pemeriksaan buruh perubatan (VTE).

10 peraturan asas - peringatan bagi pesakit diabetes

Diabetes dan kerja peralihan

Di dunia moden, sepanjang masa, ramai orang bekerja dengan cara yang sangat berbeza - hanya pada waktu malam; siang atau malam; satu hari jadi satu lagi masa sudah berbeza. Oleh itu, rejim tidur dan rehat, aktiviti fizikal pada masa yang berlainan dalam sehari, pengambilan makanan juga berubah. Dan ini semua memberi kesan yang signifikan kepada tahap glukosa darah. Oleh itu, perlu mengambil pendekatan yang berbeza untuk rawatan diabetes pada hari rehat dan hari kerja.

Jika anda baru-baru ini didiagnosis menderita diabetes, atau anda telah menukar kerja dan rejimennya, maka kali pertama adalah perlu untuk mengukur tahap glukosa darah lebih kerap. Pilihan terbaik adalah jika anda boleh menyimpan diari terperinci kawalan diri pada masa ini. Ia akan membantu menilai bagaimana kerja pada masa yang berlainan, dalam perubahan yang berbeza - malam dan siang - memberi kesan kepada keadaan anda. Jika anda tidak dapat memikirkannya sendiri, ia adalah buku harian kawalan diri yang akan membantu doktor anda untuk memperkenalkan pembetulan yang diperlukan.

Sudah tentu, pendekatan pembetulan rawatan pada masa berlainan akan berbeza dengan diabetes mellitus jenis 1 dan 2.

Kencing manis jenis 1

Sekiranya anda bekerja pada jadual yang tidak stabil atau dalam jadual kerja anda terdapat peralihan malam, atau waktu yang sangat lama - lebih daripada 12 jam, maka pilihan rawatan terbaik adalah menggunakan insulin dalam mod berasaskan bolus (ultrashort atau insulin bertindak pendek untuk makan dan untuk membetulkan tahap glukosa darah dan insulin basal) atau menggunakan pam insulin.
Apabila menggunakan campuran insulin siap sedia (iaitu, ketika sudah ada insulin bolus dan insulin basal yang bertindak panjang dan panjang dalam satu kartrij), masalah tertentu mungkin muncul pada masa yang berlainan dalam pentadbiran insulin.

• Jika bekerja pada waktu malam dan kerja dikaitkan dengan aktiviti fizikal (contohnya, anda bekerja sebagai pelayan, jururawat atau pekerja jabatan pengeluaran), maka anda perlu mengurangkan jumlah insulin basal yang anda masukkan pada waktu petang, hingga 30% daripada dos insulin harian.

Pada setiap hidangan di lebih daripada 1 XE, suntikan bolus insulin. Lebih baik jika ia adalah insulin ultrashort-acting (NovoRapid, Apidra, Humalog). Ingatlah bahawa pada waktu awal pagi sensitiviti insulin kurang dari pada waktu petang, pertimbangkan pekali kepekaan insulin pada awal (dari jam 1:00 hingga 3:00) dan lewat (dari 4:00) waktu malam.

• Sekiranya bekerja pada waktu malam lebih tenang, tidak memerlukan banyak usaha fizikal (sebagai contoh, anda adalah pengendali pusat panggilan 24 jam, pengawal keselamatan atau penghantar di lapangan terbang), anda tidak boleh mengubah dos insulin basal. Pada setiap hidangan, masukkan bolus insulin, dengan mengambil kira unit roti, tahap glukosa darah dan faktor kepekaan insulin. Dalam keadaan ini, lebih baik menggunakan insulin ultrashort-bertindak sekiranya tidak ada peluang untuk makan.

• Apabila menggunakan campuran insulin siap, suntikan insulin 15 minit sebelum makan malam, tetapi pada dos 2-4 U kurang (bergantung kepada tahap glukosa darah). Jika anda makan makanan pada waktu malam, gunakan insulin tambahan ultra-pendek bertindak, dengan mengambil kira unit roti dan tahap glukosa darah.

Peralihan siang dan malam

• Sekiranya anda bekerja pada siang hari, maka semasa pergeseran malam, maka mod pentadbiran insulin akan berbeza.
• Apabila bekerja pada hari bergeser, suntikan bolus insulin terlebih dahulu sebelum makan, basal - pada waktu pagi dan pada pukul 22, insulin tempoh purata dan pada waktu pagi atau pada 22 jam insulin bertindak panjang
• Apabila bekerja pada jam malam, gunakan petua di atas.
• Apabila anda pulang ke rumah dan tidur selepas pergeseran malam, periksa paras glukosa darah anda. Pada nilai rendah (di bawah 6 mmol / l), makan 1-2 XE karbohidrat "lambat" - roti, buah tanpa gula.

Bekerja selama 12 jam atau lebih

• Dalam kes ini, lebih baik menggunakan insulin bertindak ultrashort sebagai insulin bolus - ini akan mengurangkan risiko hipoglikemia. Masukkannya 15 minit sebelum setiap hidangan, dengan mengambil kira unit roti, tahap glukosa darah dan masa siang.
• Sekiranya semasa kerja ada terlalu sedikit masa untuk snek dan tidak mungkin untuk mengukur glukosa darah sebelum makan, hitung dos insulin setiap unit roti dan masukkan satu unit kurang daripada jumlah yang dikira. Walaupun tidak sepenuhnya betul, ia juga membantu mengelakkan hipoglikemia.
• Ingat bahawa senaman mengurangkan tahap glukosa darah. Oleh itu, jika kerja anda melibatkan aktiviti fizikal dan anda bekerja selama beberapa jam tanpa gangguan, hipoglikemia mungkin berlaku. Simpan gula halus, tablet dextrose / gel atau pembungkusan jus buah di dalam poket anda atau di tempat yang berdekatan, hentikan hipoglikemia secukupnya dan tepat pada masanya.
• Sebagai insulin basal, lebih baik menggunakan insulin jangka panjang - kurang suntikan perlu dilakukan di tempat kerja. Pada hari bekerja, mengurangkan jumlah insulin basal kepada 30% setiap hari semasa kerja fizikal aktif.

Bekerja mengikut jadual "hari selepas 1-2 hari rehat"

• Pada hari bekerja, bergantung kepada cara anda bekerja - pada waktu malam atau petang - gunakan cadangan yang disenaraikan di atas.
• Pada hari rehat, laraskan masa pentadbiran dan dos insulin, bergantung kepada aktiviti fizikal anda.

Kencing manis jenis 2

Rawatan diabetes jenis 2 boleh berbeza - hanya diet, penggunaan pelbagai pil yang mengurangkan tahap glukosa darah, gabungan mereka dengan insulin, atau hanya terapi insulin. Bergantung kepada jenis ubat yang digunakan semasa bekerja pada waktu yang berbeza pada hari itu, tahap glukosa darah boleh berbeza-beza mengikut cara yang berbeza.

• Diet Pantau glukosa darah anda! Apabila makan pada waktu malam, cuba makan makanan ringan yang mengandungi sedikit karbohidrat, jika kerja itu tenang. Sekiranya aktiviti fizikal berlaku, sertakan bijirin, roti, dan buah-buahan dalam diet.
• Tablet untuk mengurangkan glukosa darah. Jika ubat-ubatan anda tidak menyebabkan hipoglikemia (metformin, sekumpulan ubat dipanggil penghalang DPP - 4), bawa mereka seperti biasa, seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Sebagai contoh, metformin 1000 mg pada waktu pagi dan lewat petang.
• Apabila menggunakan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan hipoglikemia (sekumpulan derivatif sulfonylurea), ingat bahawa mereka perlu diambil hanya dengan makanan! Sekiranya, pada siang hari anda berehat, tidur dan tidak makan, kemudian bawa mereka sebelum makan malam (walaupun lewat bekerja) pada waktu pagi atau waktu larut malam jika anda hendak makan. Simpan gula halus, tablet dextrose atau pakej jus buah / limun di tangan (tablet yang menurunkan tahap glukosa darah boleh menyebabkan hipoglikemia, semak dengan doktor anda atau di laman web kami untuk ubat-ubatan untuk diabetes jenis 2)
• Kumpulan ubat baru - incretin, yang disuntik, tidak menyebabkan hipoglikemia. Di negara kita, ini termasuk persediaan Exenatide (Byeta) dan Liraglutide (Viktoza). Mereka mesti dimasukkan secara normal. Liraglutide - 1 kali sehari, exenatide - maksimum 60 minit sebelum makan, dua kali sehari.
• Terapi insulin. Sekiranya anda menggunakan hanya insulin basal - masukkannya secara normal. Apabila menggunakan pelbagai jenis insulin, baca cadangan untuk pesakit dengan diabetes jenis 1.
• Untuk gabungan pil penurunan glukosa insulin dan darah, gunakan cadangan berasingan untuk kumpulan ubat anda.

Peralihan siang dan malam

• Semasa pergeseran hari, gunakan ubat anda seperti biasa.
• Pada waktu malam - gunakan petua di atas.

Bekerja selama 12 jam atau lebih

• Sekiranya anda sedang menjalani diet dan mengambil ubat penebalan glukosa darah, cubalah melakukan pengukuran secara tetap dengan glucometer. Jangan berehat panjang antara waktu makan.
• Tablet untuk mengurangkan glukosa darah. Jika ubat-ubatan anda tidak menyebabkan hipoglikemia (metformin, sekumpulan ubat dipanggil penghalang DPP - 4), bawa mereka seperti biasa, seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Sebagai contoh, metformin 1000mg pada waktu pagi dan larut malam.
• Apabila menggunakan ubat yang menyebabkan hipoglikemia (sekumpulan derivatif sulfonylurea), ingat bahawa anda hanya perlu menggunakannya dengan makanan pada masa yang ditunjukkan oleh doktor anda. Sebagai contoh, dalam sarapan dan makan malam. Apabila bekerja selama lebih dari 12 jam dan keperluan untuk makan malam, cuba makan sesuatu yang ringan, mengandungi protein, lemak dan sedikit karbohidrat - contohnya, gelas kefir, buah-buahan yang gurih.
• Apa jenis pil yang mengurangkan tahap glukosa dalam darah, boleh menyebabkan hipoglikemia, semak dengan doktor anda atau di bahagian laman web kami mengenai ubat untuk rawatan diabetes jenis 2
• Kumpulan ubat baru - incretin, yang disuntik, tidak menyebabkan hipoglikemia. Di negara kita, ini termasuk persediaan Exenatide (Byeta) dan Liraglutide (Viktoza). Mereka mesti dimasukkan secara normal. Liraglutide - 1 kali sehari, exenatide - maksimum 60 minit sebelum makan, dua kali sehari.
• Terapi insulin. Sekiranya anda menggunakan hanya insulin basal, masukkannya secara normal. Apabila menggunakan pelbagai jenis insulin, baca cadangan untuk pesakit dengan diabetes jenis 1.
• Untuk gabungan pil penurunan glukosa insulin dan darah, gunakan cadangan berasingan untuk kumpulan ubat anda.

Jadual kerja yang fleksibel memerlukan anda memberi perhatian lebih kepada diri sendiri dan tahap glukosa darah anda. Tetapi ini tidak bermakna sama sekali bahawa ia adalah perlu untuk meninggalkan profesion kegemaran anda. Sudah tentu, semasa kerja tidak selalu ada masa untuk mengukur tahap glukosa darah, dan kadang-kadang makan. Tetapi masih - cuba dengar sendiri, perasaan anda dan dapatkan momen percuma untuk diri sendiri. Sentiasa ingat tentang hipoglikemia, yang boleh membawa anda terkejut di tempat kerja!

Ingat: tidak ada yang paling menarik, kerja yang dibayar dengan baik tidak boleh memburukkan keadaan kesihatan anda yang berharga.