Bilirubin bertambah dalam darah bayi yang baru lahir: sebab, gejala (tanda), kesan

  • Analisis

Kira-kira 70% bayi yang baru lahir membangkitkan penyakit kuning fisiologi. Untuk mengelakkannya daripada berubah menjadi bentuk patologi yang berbahaya kepada kesihatan, perlu mengekalkan kawalan bilirubin.

Apa bilirubin

Bilirubin adalah produk perantaraan tindak balas tertentu dalam tubuh manusia. Ia muncul selepas kejatuhan hemoglobin dalam dua bahagian: globin dan heme. Proses ini berlaku apabila sel darah merah berumur.

Hemma zarah adalah toksik, jadi badan mahu menyingkirkan mereka. Oleh itu, zarah-zarah ditukar kepada bilirubin untuk dibawa keluar lagi.

Beberapa jumlah bilirubin adalah normal dalam tubuh orang dewasa, tetapi pada bayi yang baru lahir tahapnya jauh lebih tinggi.

Tingkat bilirubin yang meningkat boleh menjadi:

  1. gejala penyakit kuning,
  2. akibat daripada halangan saluran hempedu (contohnya, dalam tumor),
  3. akibat diet rendah kalori.

Bilirubin tidak langsung, langsung dan menyeluruh

Untuk menentukan tahap bilirubin dalam darah, adalah penting untuk mempertimbangkan 3 petunjuk:

Adalah penting untuk mengetahui peratusan ketiga-tiga indikator tersebut.

Bilirubin bebas atau langsung tidak larut dan tidak dikeluarkan dari badan. Bilirubin secara tidak langsung memproses enzim hati, ia meninggalkan badan melalui najis dan air kencing.

Kebanyakan bilirubin adalah bahan tidak langsung - 75% daripada jumlah keseluruhan. Langsung adalah dalam badan 25%. Tetapi pada bayi baru lahir pada bulan pertama kehidupan, nisbah ini mungkin berbeza.

Penukaran untuk bilirubin larut langsung boleh berlaku di hati di bawah pengaruh enzim tertentu. Penyediaan bilirubin "buruk" ke hati dilakukan oleh protein khas yang dipanggil serum albumin.

Protein-protein ini kekurangan kuantitatif dalam tubuh bayi yang baru lahir. Selepas pematangan sistem enzim kanak-kanak, bilirubin "buruk" akan diproses dan dikeluarkan dari badan.

Oleh itu, kadar bilirubin dalam anak yang baru dilahirkan semula secara semula jadi terlalu tinggi, dan kekal pada tahap ini sekitar 2 hingga 4 minggu.

Masalahnya ialah tidak semua jaundis anak adalah fisiologi. Proses ini boleh diubah menjadi patologi sangat cepat, jika tahap bilirubin berada di atas ambang yang dibenarkan, atau jika terdapat peningkatan yang berterusan di dalamnya.

Penyakit jahe kanak-kanak mempunyai ciri-ciri berikut:

  1. berjalan lebih lama daripada fisiologi,
  2. memerlukan rawatan segera
  3. memerlukan pemantauan berterusan bilirubin (setiap hari).

Norma bilirubin pada bayi baru lahir

Oleh itu, kerana ia dikenali, bilirubin pada kanak-kanak sentiasa tinggi. Pada orang dewasa dan kanak-kanak, biasanya dalam lingkungan 8.5 - 20.5 μmol / l. Walau bagaimanapun, dalam anak yang baru dilahirkan, kepekatan bahan boleh lebih besar daripada 205 μmol / L.

Tahap bilirubin dalam darah kanak-kanak yang baru-baru ini lahir berubah hampir setiap hari, secara beransur-ansur menurun. Kadar untuk bayi berusia seminggu dianggap 205 μmol / l, bagaimanapun, pada bayi pramatang penunjuk ini lebih rendah - 170 μmol / l.

Dalam bayi baru lahir, bilirubin meningkat 2-4 hari selepas kelahiran. Sekiranya tidak ada faktor negatif, tahap bahan itu kembali normal dalam tempoh sebulan. Pada akhir bulan pertama kehidupan, tahap mencapai penunjuk "dewasa".

Ada kes-kes bahawa kepekatan bahan dalam darah terus meningkat. Tahap tinggi adalah ancaman serius kepada kesihatan anak. Sekiranya kadar lebih tinggi daripada 256 μmol / L (dan 172 μmol / L untuk bayi pramatang), adalah penting untuk dimasukkan ke hospital bagi bayi untuk menurunkan tahap bahan dalam keadaan perubatan.

Punca bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir

Satu soalan yang jelas timbul: kenapa beberapa kanak-kanak mempunyai penyakit kuning fisiologi dengan mudah dan tanpa akibat, sedangkan anak-anak lain mengalami jenis penyakit kuning patologi, yang memerlukan campur tangan pembedahan?

Dalam bentuk yang teruk, jaundis patologi berlaku terhadap latar belakang pertumbuhan pesat bilirubin (lebih daripada 85 μmol / l sehari). Di samping itu, jaundis patologi berbeza:

  1. Penyebaran yellowness di bawah pusat kanak-kanak, serta pada kaki dan telapak tangan,
  2. Penindasan atau keceriaan melampau kanak-kanak,
  3. Mengotorkan najis putih, air kencing gelap.

Faktor-faktor yang membangunkan bilirubinemia kanak-kanak boleh menjadi:

  • kehamilan yang teruk dan komplikasi
  • penyakit ibu, seperti diabetes,
  • penggunaan dadah semasa kelahiran,
  • prematur kanak-kanak
  • hipoksia intrauterin (kekurangan oksigen),
  • sesak nafas janin (asphyxia).

Di samping itu, kesan penyakit kuning patologi dalam kanak-kanak mungkin seperti berikut:

  • jangkitan hati,
  • ketidakserasian oleh darah ibu dan anak,
  • jaundis obstruktif
  • halangan usus,
  • pelbagai gangguan hormon
  • Sindrom Gilbert dan gangguan lain di hati kanak-kanak,
  • ubah bentuk sel darah merah untuk sebab genetik.

Keadaan kritikal boleh dicegah jika penglihatan kanak-kanak diperhatikan pada waktunya.

Akibat bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir

Secara umum, sejumlah besar bilirubin menjejaskan kesihatan kanak-kanak. Kepekatan yang tidak normal terutamanya memberi kesan kepada sistem saraf dan otak.

Bahaya adalah bahawa bahan berkumpul dan menimbulkan mabuk serius, mengakibatkan kematian ujung saraf, sel-sel otak dan lain-lain akibat yang serius boleh berlaku.

Ini mungkin dinyatakan pada masa akan datang oleh pelanggaran berikut:

  • gangguan mental
  • kehilangan pendengaran
  • kecacatan mental
  • kehilangan penglihatan
  • penyimpangan lain.

Oleh itu, tahap bilirubin dalam kanak-kanak perlu dipantau oleh doktor. Jika semasa peperiksaan pediatrik itu mengesyaki perkembangan penyakit kuning dalam kanak-kanak itu, dia akan segera mengarahkannya ke kajian bilirubin dan pecahannya.

Penjagaan perubatan yang segera diperlukan jika kanak-kanak yang sakit kuning mempunyai gejala berikut:

  1. mengantuk, kelesuan semata-mata,
  2. mengurangkan refleks menghisap
  3. tiki, kebimbangan, penyitaan,
  4. peningkatan dalam saiz limpa dan hati,
  5. menurunkan tekanan darah.

Pengurangan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir

Rawatan hanya memerlukan jaundis patologi. Jenis jaundis fisiologi melepasi sendiri dan tidak berbahaya bagi manusia.

Rawatan yang paling berkesan untuk bilirubinemia adalah rawatan dengan sinaran cahaya. Tetapi kaedah ini digunakan kurang dan kurang, dan kanak-kanak dirawat dengan ubat-ubatan toksik. Oleh itu, jika terapi ringan tidak ditetapkan kepada kanak-kanak, ia mungkin bernilai mengetahui mengapa.

Adalah penting untuk disediakan untuk fakta bahawa dari penyinaran, kanak-kanak akan mula kehilangan rambut atau mengupas kulit. Tidak perlu takut, selepas berakhirnya kursus rawatan, semua fenomena yang tidak menyenangkan akan dilalui sendiri. Ia perlu memohon bayi lebih kerap ke payudara dan merawat kulitnya dengan agen pelembab.

Rawatan fototerapi atau kuarza hanya berlaku pada hari-hari pertama selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Jika penyakit kuning dalam bentuk yang sedang berjalan, maka ubat tidak boleh dielakkan.

Ia amat penting untuk sentiasa belajar dengan teliti semua arahan untuk persediaan perubatan yang ditetapkan oleh doktor. Ramai daripada mereka tidak begitu berbahaya, dan mempunyai kesan sampingan yang serius dan kontraindikasi. Ia perlu mencari doktor untuk anak anda, yang boleh anda percayai dalam isu-isu penting ini.

Dalam rawatan bilirubinemia, penyusuan susu ibu sangat membantu, terutama dengan colostrum. Ia perlu menyusukan bayi, ia mempromosikan penghapusan toksin dari tubuhnya, dan melindungi penyakit yang berpotensi.

Doktor ibu mengesyorkan untuk menggunakan banyak cecair, khususnya merebus rosehips. Kanak-kanak perlu mengatur berjemur jangka panjang. Pediatrik boleh melantik sebagai tambahan:

Kadar bilirubin dan kesan kadar tinggi pada bayi

Majoriti bayi baru lahir dengan kebarangkalian 95% menghadapi masalah penyakit kuning psikologi. Keadaan ini dicirikan oleh pengumpulan bilirubin dalam tisu lembut pigmen, peningkatan yang dikaitkan dengan pecahan hemoglobin janin.

Dengan penjagaan yang betul untuk kanak-kanak, keadaan ini tidak mewakili bahaya kepada kesihatan dan kehidupan bayi yang baru lahir. Agar ibu bapa muda mempunyai idea mengenai norma dan patologi, mereka disyorkan untuk membiasakan diri dengan penunjuk umur mengenai norma bilirubin dalam tubuh seorang bayi yang baru lahir.

Apa bilirubin

Bahan ini adalah pigmen, pembentukannya yang berkaitan dengan pemusnahan komponen protein darah. Warna coklat kekuningan adalah ciri bilirubin. Dalam amalan harian, seseorang boleh melihat pengumpulan bahan ini di kulit, di tapak lebam. Pembuangan bilirubin dari badan dilakukan dengan najis dan air kencing di bawah tindakan enzim hati yang khusus.

Kehadiran komponen ini diperhatikan dalam badan setiap orang yang sihat. Pengumpulan bahan yang berlebihan dalam tubuh menyebabkan perkembangan sindrom mabuk, dan penembusan ke dalam struktur otak membawa kepada pembentukan penyakit kuning nuklear yang dipanggil.

Klasifikasi pigmen

Hasil pecahan hemoglobin janin adalah pembentukan pecahan besar pigmen tidak langsung. Fraksi bebas pigmen tidak boleh dikeluarkan secara ekslusif dari tisu. Untuk mengeluarkan bahan ini, perlu mengubahnya menjadi pecahan langsung bilirubin. Bantu dalam perkara ini hanya boleh enzim hati.

Terdapat juga sejumlah kecil bilirubin, iaitu nisbah pigmen langsung dan tidak langsung. Pada masa kelahiran anak, pakar perubatan mengambil darah tali pusat untuk tujuan menganalisis tahap pigmen. Semasa analisis, kepekatan langsung, tidak langsung, serta pecahan keseluruhan diukur.

Tahap bilirubin tidak langsung pada bayi baru lahir sekurang-kurangnya 75%. Fraksi langsung tidak melebihi 25%. Jika pakar perubatan mencatatkan peningkatan dalam bilirubin dalam analisis pertama dan seterusnya, maka kita bercakap tentang perkembangan penyakit kuning pada anak yang baru lahir.

Dalam amalan perubatan, terdapat 2 jenis jaundis.

Fisiologi

Keadaan ini tidak mewakili bahaya kepada kesihatan dan kehidupan bayi. Penyebaran penyakit kuning fisiologi lebih daripada 85%. Gejala pertama bilirubin akumulasi muncul pada 2-4 hari kehidupan bayi. Tertakluk kepada nasihat perubatan dan penjagaan anak yang betul, jaundis fisiologi hilang selepas 14 hari.

Menyedari punca perkembangan keadaan ini boleh berlaku seperti berikut:

  • Penyakit kronik pada wanita semasa kehamilan (termasuk kencing manis);
  • Kelaparan oksigen janin;
  • Asphyxia mekanik janin semasa penyusupan tali pusat;
  • Prematuriti kanak-kanak atau berat lahir rendah.

Dalam sesetengah kanak-kanak, tanda-tanda penyakit kuning fisiologi menunjukkan dirinya 7 hari selepas kelahiran. Kelewatan seperti itu diperhatikan dalam bayi yang sihat, mendapat berat mengikut norma umur.

Jaundis patologi

Keadaan patologi ini membawa risiko kepada kesihatan dan kehidupan bayi yang baru lahir. Untuk mencetuskan pengumpulan pigmen yang berlebihan boleh menyebabkan faktor-faktor berikut:

  • Konflik Rhesus antara ibu dan janin yang sedang berkembang;
  • Ketidakpatuhan ibu dan anak dalam kumpulan darah;
  • Obstetri usus pada bayi;
  • Pereputan erythrocyte secara genetik;
  • Kerosakan tisu hati yang berjangkit pada bayi baru lahir;
  • Bermula awal buruh dalam wanita hamil;
  • Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh kanak-kanak;
  • Penggunaan dadah untuk merangsang buruh dalam wanita hamil.

Norma umur pigmen pada bayi baru lahir

Agar ibu bapa dapat menavigasi dalam keadaan bayi mereka, doktor mengesyorkan untuk mengenali penunjuk norma umur kepekatan pigmen ini dalam darah.

Bahaya peningkatan bilirubin

Meningkatkan kepekatan pigmen di dalam tubuh seorang kanak-kanak membawa kepada hakikat bahawa ia menembusi struktur otak. Bahan ini mempunyai kesan toksik pada sel-sel saraf, menyebabkan gangguan sistem saraf pusat. Untuk mengelakkan komplikasi bilirubinemia yang teruk, perlu mengendalikan pecahan pigmen sebaik sahaja kelahiran bayi. Komplikasi jaundis yang berbahaya adalah bilirubin encephalopathy, yang membawa kepada akibat yang serius untuk aktiviti saraf yang lebih tinggi.

Perkembangan keadaan ini ditunjukkan dengan tanda-tanda berikut:

  • Kejang ringkas;
  • Meningkatkan saiz limpa dan hati;
  • Peningkatan aktiviti motor;
  • Kemurungan refleks menghisap;
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Mengantuk dan mengantuk.

Jika tiada rawatan yang betul selama enam bulan, kanak-kanak mungkin mengalami gangguan pendengaran, serta masalah perkembangan lain.

Rawatan

Perjuangan menentang penyakit kuning fisiologi pada bayi yang baru lahir sentiasa membawa hasil yang diharapkan. Untuk tujuan ini, bayi diberikan terapi infusi dan fototerapi. Untuk mengurangkan kepekatan pigmen dalam badan, bayi diletakkan di bawah lampu khas. Di bawah tindakan radiasi ultraviolet, pecahan tidak langsung bilirubin berubah menjadi bahan selamat yang meninggalkan bayi bersama dengan najisnya. Rawatan dengan radiasi ultraviolet sering melibatkan beberapa tindak balas yang buruk.

  • Kekeringan dan mengelupas kulit;
  • Kelainan kotor dalam bentuk sembelit atau cirit-birit.

Dalam perjalanan rawatan adalah perlu untuk menjaga keselamatan kanak-kanak. Sebelum menukar sumber radiasi, pembalut khas diletakkan pada mata bayi, yang diperlukan untuk melindungi retina dari kesan merosakkan sinar ultraviolet.

Dalam rawatan penyakit kuning fisiologi pada bayi baru lahir, penyusuan susu ibu sangat penting. Fakta bahawa susu ibu bukan sahaja merupakan rawatan yang berkesan untuk keadaan ini, tetapi juga membantu menghindari pengumpulan bilirubin yang berlebihan dalam tubuh bayi. Seorang ibu muda perlu memohon bayi ke dadanya secepat mungkin.

Dalam kes penyakit kuning pankreas, terapi infusi disyorkan untuk bayi, yang bertujuan untuk membersihkan tubuh pigmen. Sekiranya bilirubinemia teruk, penggantian darah yang baru dilahirkan dilakukan. Bilirubinemia patologi, yang timbul terhadap latar belakang ketidakpatuhan ibu dan anak dalam kumpulan darah, boleh dirawat dengan mentadbir imunoglobulin. Bahan ini menghalang pengumpulan antibodi berbahaya dalam darah bayi.

Sekiranya imunoglobulin diberikan tepat pada masanya, maka anak itu tidak memerlukan pemindahan darah penggantian.

Dengan keadaan ringan dalam keadaan ini, tempoh rawatan adalah 4 hari. Sekiranya kesedihan kulit ditangguhkan untuk masa yang lama, bayi dan ibunya dihantar ke hospital khusus untuk meneruskan rawatan.

Selepas tamat terapi, bayi harus selalu ditunjukkan kepada ahli saraf kanak-kanak. Keadaan ini perlu untuk mengesan kesan bilirubin dalam tubuh. Rawatan jaundis fisiologi tertangguh adalah penghapusan penyusuan susu selama 2 hari.

Pencegahan

Untuk pencegahan bilirubinemia pada bayi yang baru lahir, seorang ibu muda harus memperhatikan dietnya walaupun dalam proses membawa anak. Diet wanita hamil perlu memasukkan daun dandelion dan alfalfa.

Oleh kerana kandungan besi yang tinggi, komponen tumbuhan ini mempunyai kesan yang baik terhadap sistem hematopoietik dan sistem pencernaan. Untuk mengelakkan penyakit kuning, matahari terbenam jangka pendek yang berlangsung selama 5-7 minit berguna untuk bayi. Perjalanan dijalankan pada hari-hari yang cerah, dengan syarat bayi berpakaian mengikut petunjuk suhu. Untuk mendapatkan maklumat tentang cara mengatur berjalan kaki dan pakaian bayi, baca artikel di http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Jika bayi disusu, maka penyusuan susu ibu akan berlaku apabila diminta. Perasaan lapar membantu meningkatkan kepekatan bilirubin dalam tubuh.

Dalam proses membetulkan bilirubinemia, bayi itu berada di bawah penyeliaan perubatan yang berterusan.

Punca, rawatan dan kesan peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir

Tubuh bayi adalah tertakluk kepada faktor-faktor buruk luaran. Kebanyakan ibu bapa di hospital bersalin perlu mendengar bahawa bayi mereka mempunyai bilirubin.

Agar tidak takut mendengar kata-kata ini, perlu memahami apa bilirubin (kerana tidak ramai yang tahu ini), serta mengetahui sebab-sebab fenomena ini dan cara untuk menyelesaikan masalah ini.

Apakah bilirubin, klasifikasi

Bilirubin adalah pigmen, kandungan yang tinggi dapat memberi kesan keracunan kepada sistem saraf bayi. Pigmen ini dibentuk semasa pecahan sel darah merah dalam darah.

Dalam aktiviti penting mereka, sel darah merah mati, akibatnya hemoglobin dibebaskan, akibatnya menjadi toksik kepada tubuh anak. Sistem kekebalan pula akan menyerangnya, sementara melepaskan permata yang mengandung besi. Akibat permata dan berubah menjadi bilirubin.

Pengkelasan

Dalam amalan perubatan, terdapat dua jenis bilirubin:

Bilirubin langsung dikeluarkan dari badan bayi melalui najis dan air kencing.

Norma

Peningkatan bilirubin dalam badan bayi dalam beberapa hari pertama kehidupan adalah semulajadi. Oleh itu, di hospital bersalin, doktor sering mengambil ujian darah untuk menentukan tahapnya. Sekiranya pigmen telah melebihi ketara, maka bayi itu mempunyai penyakit kuning.

Pada hari pertama kehidupan, tahap bilirubin dalam darah perlu 60 μmol / l, selepas beberapa hari tahap pigmen meningkat kepada 205 μmol / l. dan ini adalah indikator yang benar-benar normal dan mereka benar-benar tidak perlu menakutkan ibu.

Sekiranya kanak-kanak dilahirkan lebih awal, maka tahap bilirubin dalam darah adalah 170 μmol / l, tetapi tidak lebih. Apabila bayi bertukar umur 1 bulan, paras pigmen jatuh ke 8.5-20.5 μmol / l.

Jika selepas 1 bulan hidup tahap tidak jatuh dan tetap stabil pada kadar yang tinggi, ini mungkin menunjukkan kehadiran pelbagai jenis perubahan patologi dalam badan bayi dan dalam hal ini, kanak-kanak menunjukkan pengambilan rawat di rumah dan ujian makmal tambahan yang membantu mengenal pasti dan mendiagnosis penyakit.

Bilirubin yang meningkat dalam darah bayi yang baru lahir: apakah maksudnya, sebab

Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa faktor utama yang menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir, tetapi ini hanya terpakai kepada kes-kes di mana paras pigmen yang tinggi disimpan dalam darah selama lebih dari 1 bulan.

Penyakit hati patologi pada kanak-kanak. Gejala dalam kes ini, sebagai tambahan kepada peningkatan bilirubin, adalah:

  1. Sensasi kesakitan. Jika kita bercakap tentang bayi yang baru lahir (yang tidak boleh mengatakan tentang rasa sakit), maka mereka sering nakal, menangis tanpa alasan dan menekan kaki ke perut. Kanak-kanak yang lebih tua, yang boleh memberitahu tentang sifat sakit, mengadu sakit di sebelah kanan abdomen di bawah tulang rusuk.
  2. Jaundice Diperhatikan menguning kulit. Walau bagaimanapun, sejak penyakit kuning adalah biasa pada saat lahir, maka perlu dalam hal ini untuk memperhatikan gejala yang bersifat yang berbeda.
  3. Hati yang diperbesarkan. Ini boleh ditentukan dengan memeriksa bayi, iaitu, melalui palpasi hati.
  4. Memecahkan najis Seorang kanak-kanak dengan gangguan hati mempunyai najis cecair biasa atau najis yang berselang-seli dengan sembelit.
  5. Tukar warna kerusi. Pada kanak-kanak yang mempunyai penyakit hati, najis kelihatan seperti tanah liat, dan semuanya berwarna putih (putih).

Jaundis mekanikal. Ia berlaku kerana penyumbatan saluran empedu.

Cirrhosis. Cirrhosis hati pada bayi sangat jarang berlaku, tetapi jika ia masih didiagnosis, perjalanan penyakit ini akan menjadi lebih progresif daripada pada orang dewasa.

Halangan usus. Halangan usus adalah fenomena yang agak biasa di kalangan bayi dan hampir 3% bayi yang menderita.

Gejala-gejala pertama dari halangan adalah rasa sakit, kanak-kanak sering menangis dan menekan kaki ke perut, tetapi pada peringkat awal penyakit dapat dikelirukan dengan kolik dan hanya dengan waktu, jika terdapat sejumlah gejala lain, adalah obstruksi yang dikesan.

Gejala-gejala yang disertakan adalah: penggantian sembelit dan gangguan pencernaan, selepas sembelit bermula, terdapat juga kembung dan kembung. Apabila berlari kes, bayi mungkin mengalami muntah dengan darah.

Ubat-ubatan. Dalam beberapa kes, peningkatan bilirubin mungkin akibat mengambil ubat tertentu. Ini boleh dilihat pada kanak-kanak yang ibunya mengambil ubat semasa kehamilan semasa menjalani penyakit ini.

Ibu bapa perlu sedar bahawa 4 hari pertama kehidupan bayi adalah salah satu yang paling penting, kerana pada ketika ini hasil makmal boleh digunakan untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai perubahan patologi pada waktunya.

Bagaimana cara menormalkan tekanan darah rendah di rumah, baca dalam artikel ini.

Dari sini anda akan belajar mengapa Duphaston ditetapkan.

Apakah bahaya bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir?

Meningkatkan tahap bilirubin dalam bayi yang baru lahir selama lebih dari 1 bulan adalah sangat berbahaya bagi kehidupan bayi.

Fenomena ini sangat berbahaya untuk sistem saraf kanak-kanak. Sekiranya anda tidak mendiagnosis penyakit itu pada waktunya, yang melibatkan kesan-kesan sedemikian dan tidak mula merawatnya, dengan itu menurunkan tahap pigmen, maka ini mengancam kanak-kanak dengan demensia, serta kelumpuhan atau kehilangan pendengaran.

Ujian apa yang perlu dihantar?

  1. Sebaik sahaja bayi itu dilahirkan, ketika masih dalam bilik kelahiran, dia mengukur tahap bilirubin dalam darah. Selepas dua hari, analisis diulang.
  2. Pada bayi yang dilahirkan lebih awal, tahap pigmen diukur setiap hari, setiap hari selama beberapa hari.
  3. Pensyarah darah untuk menentukan tahap bilirubin pada bayi yang berisiko (kehamilan yang sukar atau melahirkan anak, diucapkan yellowness ketika dilahirkan) darah diambil dari urat di kepala, proses ini diulang setiap hari.

Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan, jadi ibu tidak perlu risau, kerana pagar dijalankan oleh doktor atau jururawat yang berpengalaman dengan jarum yang sangat nipis dan istimewa.

Pada kanak-kanak tanpa tanda-tanda penyakit kuning, darah tidak diambil untuk analisis, dalam keadaan ini bilirubin diukur oleh alat khas - bilitest. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan.

Bilitest adalah peranti yang mengukur tahap kesedihan di dahi bayi, dan hasilnya dapat dilihat dengan serta-merta.

Apabila kulit kuning, tahap pigmen diukur sepanjang rawatan, sehingga ia jatuh ke paras yang optimum.

Analisis berikutnya bayi diambil pada usia satu bulan di klinik, semasa pemeriksaan yang dijadualkan, darah diambil dari urat pada lengan, namun beberapa institusi mengamalkan pagar dari urat pada kepala.

Bagaimana untuk mengurangkan bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir: kaedah rawatan

Dengan peningkatan pigmen dalam darah (untuk masa yang lama), ibu bapa harus segera menunjukkan bayi kepada pakar yang boleh membuat diagnosis yang sesuai dan akibatnya, menetapkan rawatan.

Untuk membuang bilirubin dari badan bayi menggunakan beberapa teknik:

  1. Fototerapi Kaedah ini terdiri daripada mencari bayi di bawah sinar ultraviolet. Untuk kanak-kanak ini dimasukkan ke dalam katil bayi, di atas mana peranti itu. Mendapatkan ultraviolet pada kulit kanak-kanak menyumbang kepada penyingkiran pigmen dari tubuh, tetapi semasa prosedur ini, ibu bapa harus sedar bahawa sinar tersebut dapat merosakkan visi bayi, oleh itu matanya harus ditutup dengan pembalut khas.
  2. Terapi infusi Akibat daripada pendedahan kepada kulit anak dengan cahaya ultraviolet, sejumlah besar cecair dikeluarkan dari tubuhnya, dan akibatnya, terapi infusi diresepkan, yang membantu mengembalikan keseimbangan air pada tubuh bayi. Untuk melakukan ini, glukosa, soda, dan juga peredaran mikroskopik disuntik ke dalam badan kanak-kanak.
  3. Enterosorbents. Dalam kes ini, dilantik sebagai Smekta atau Entorosgel. Ini adalah perlu untuk mencegah penyerapan bilirubin ke dalam darah bayi melalui usus.
  4. Dalam kes-kes yang teruk, bayi ditunjukkan pemindahan darah.

Pemilihan kaedah untuk penyingkiran pigmen dari badan secara eksklusif dengan doktor.

Apabila ibu menyusu disyorkan untuk lebih kerap meletakkan bayi ke payudara, kerana ini juga menyumbang kepada penyingkiran pigmen dari tubuh.

Akibat bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir

Seperti yang disebutkan sebelumnya, bilirubin yang ketara melebihi darah bayi yang baru lahir, yang bertahan lama, mempunyai kesan tidak dapat dinaikkan pada sistem saraf kanak-kanak. Apa yang kemudiannya boleh membuat kanak-kanak kurang upaya (pekak, demensia), maka sangat penting untuk mengenal pasti seperti penyimpangan dalam masa dan, sebagai akibatnya, untuk merawatnya.

Pencegahan

Semasa mengandung, ibu hamil harus menjalani semua pemeriksaan rutin dan rundingan dengan pakar sakit puan yang hadir, mengambil semua ujian yang diperlukan dan dengan adanya pelbagai penyakit berjangkit pada masa untuk merawatnya.

Melahirkan anak, jika tidak ada kontraindikasi, sepatutnya berlaku secara semulajadi, menggunakan ubat yang minima.

Salah satu langkah pencegahan terbaik untuk mengeluarkan bilirubin dari badan bayi adalah penyusuan. Susu ibu mempunyai kesan pencahar pada usus bayi, sehingga pigmen itu akan segera dihapuskan dari tubuh.

Menentukan tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir adalah kajian yang sangat penting, jadi jangan enggan, berada di hospital bersalin atau pada pemeriksaan berjadual di kliniknya. Oleh kerana analisis ini membolehkan masa untuk mengenal pasti dan mencegah terjadinya penyakit patologi tertentu dalam tubuh bayi.

Beberapa tip lagi mengenai penyakit kuning fisiologi bayi yang baru lahir boleh didapati dalam video berikut.

Peningkatan bilirubin - daripada berbahaya untuk bayi baru lahir

Tubuh bayi baru lahir sangat berpengaruh terhadap pengaruh faktor-faktor yang merugikan. Pada hari-hari pertama selepas lahir, bayi dihadapkan dengan fenomena penyakit kuning fisiologi, yang berdasarkan bilirubin tinggi pada bayi yang baru lahir dalam darah.

Keadaan ini tidak melebihi batas norma, jika tempohnya tidak melebihi 1-2 minggu. Jika bilirubin secara tidak langsung meningkat pada bayi dan ada perubahan warna kulit, ramai ibu bapa mengalami panik, takut kesihatan dan kehidupan kanak-kanak.

Apa bilirubin

Bahan ini adalah pigmen, pembentukan yang berlaku akibat kemusnahan komponen protein darah. Pigmen mempunyai warna kuning coklat. Sebagai contoh, anda boleh memilih hampir coklat sekitar lebam pada kulit.

Penyingkiran pigmen dari badan berlaku dengan najis dan air kencing apabila terdedah kepada enzim hati. Bilirubin hadir dalam tubuh manusia secara berterusan, dalam kuantiti yang sedikit. Jika tumpuan tidak melampaui norma fisiologi, maka ia tidak berbahaya. Jika bilirubin pada bayi baru lahir telah meningkat, kerosakan toksik kepada keseluruhan organisma sering terbentuk.

Pengkelasan

Bahan ini dibahagikan kepada sebahagian kecil daripada bilirubin langsung dan tidak langsung. Bilirubin tidak langsung hasil daripada pecahan hemoglobin janin pada bayi baru lahir. Fraksi pigmen ini tidak mempunyai keupayaan untuk kelarutan dan oleh itu tidak dikeluarkan dari tubuh melalui sistem pencernaan dan organ sistem kencing. Dalam badan bayi yang baru lahir, hemoglobin dan bilirubin adalah perkara yang saling berkaitan.

Agar bahan untuk meninggalkan badan kanak-kanak itu, ia mestilah menjadi pecahan terus. Perubahan pecahan tidak langsung bilirubin dalam garis lurus berlaku di bawah tindakan enzim hepatik. Oleh itu, jika ujian telah menunjukkan bahawa bilirubin tidak langsung pada bayi baru lahir, ibu bapa perlu mengambil tindakan segera.

Fungsi hati yang tidak mencukupi menyumbang kepada pengeluaran enzim yang rendah, yang meningkatkan bilirubin pada bayi baru lahir.

Norma

Dalam anak yang baru lahir, kadar pigmen dalam darah adalah lebih tinggi daripada bayi dari umur 1 bulan. Semasa kelahiran, kadar bilirubin normal dalam darah tidak melebihi 60 μmol / L. Dari 3 hari hidup, kepekatan pigmen meningkat kepada 205 μmol / l. Petunjuk ini adalah norma mutlak.

Sekiranya kanak-kanak dilahirkan pramatang, maka nilai normal mestilah tidak melebihi 170 μmol / l. Apabila seorang kanak-kanak berusia 1 bulan, kadar bilirubin turun kepada 8.5 hingga 20.5 μmol / L.

Tahap bilirubin yang semakin tinggi pada bayi yang baru lahir menunjukkan tanda patologi.

Punca-punca yang tidak senonoh

Peningkatan fisiologi pada tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir berlaku 3-4 hari selepas kelahiran bayi. Sebagai peraturan, penyebab peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir adalah pecahan hemoglobin janin. Seringkali terdapat peningkatan bilirubin pada bayi, yang mengakibatkan komplikasi serius dan akibat pada latar belakang kerosakan toksik kepada badan.

Asas jenis jaundis patologi adalah keadaan berikut:

  • konflik rhesus ibu dan anak semasa mengandung;
  • ketidakserasian kumpulan darah;
  • permulaan buruh pramatang;
  • pendarahan kecil di dalam badan kanak-kanak;
  • pelanggaran proses pengeluaran keluar hempedu;
  • penyakit berjangkit dalam kanak-kanak;
  • penyakit sistem pencernaan pada bayi;
  • kemusnahan ditentukan secara genetik sel darah merah;
  • gangguan endokrin pada bayi;
  • penggunaan dadah untuk merangsang buruh;
  • satu pelanggaran terhadap keadaan fungsi hati dalam kanak-kanak.


Semua penyebab bilirubin tinggi dalam bayi baru lahir adalah individu untuk setiap anak.

Ketahui dengan tepat mengapa peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir hanya dapat dilihat pada doktor.

Kenapa keadaan ini berbahaya?

Ketinggian patogen bilirubin pada bayi baru lahir dalam darah adalah berbahaya untuk kesihatan kanak-kanak. Dengan peningkatan pesat dalam pigmen dalam darah, penetrasi melalui penghalang darah-otak diperhatikan.

Hasil daripada proses ini adalah kerosakan toksik kepada struktur sistem saraf pusat. Dalam senario yang tidak baik, bilirubin yang tinggi pada bayi menyebabkan demensia, oligofrenia, kelumpuhan, dan pekak.

Bagaimana untuk mengurangkan bilirubin

Setelah mengesan tanda-tanda amaran yang menunjukkan peningkatan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir, ibu bapa dinasihatkan untuk segera menunjukkan kepada seorang pakar perubatan. Dia akan menerangkan apa yang dimaksudkan jika bayi yang baru dilahirkan mempunyai bilirubin dalam darah.

Penjagaan kecerdasan untuk kanak-kanak dengan bilirubin yang tinggi adalah untuk menjalankan aktiviti-aktiviti berikut:

  • Fototerapi Intipati kaedah ini adalah untuk meletakkan kanak-kanak di tempat tidur bayi, di atasnya terdapat sumber radiasi ultraviolet. Di bawah tindakan radiasi, penyingkiran bilirubin yang berlebihan dari badan berlaku. Sebelum memulakan rawatan bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir melalui fototerapi, keselamatan mesti diingati. Mata bayi baru lahir dengan pembalut khas.
  • Terapi infusi Semasa fototerapi, badan kanak-kanak kehilangan banyak kelembapan. Matlamat terapi infusi adalah untuk menggantikan cairan yang hilang. Untuk tujuan ini, bayi disuntik dengan larutan glukosa, soda, penstabil membran, serta alat yang meningkatkan peredaran mikro dalam badan. Pemilihan cara untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam bayi baru lahir dilakukan oleh pakar pediatrik.
  • Penerimaan enterosorben (Enterosgel, Smekta). Matlamat terapi adalah untuk mencegah reabsorpsi pigmen ke dalam darah melalui dinding usus.
  • Dalam kes-kes yang teruk, bayi ditunjukkan pemindahan darah.


Bagaimana cara mengurangkan bilirubin pada bayi yang baru lahir, beritahu doktor yang hadir.

Sekiranya bayi yang baru lahir mempunyai bilirubin dalam darah dan disusui, maka ibu muda akan disyorkan untuk memohon pada payudara sekerap mungkin. Susu ibu menggalakkan penyingkiran pesat pigmen toksik dari badan.

Sekiranya kita bercakap sama ada bilirubin boleh bangkit semula pada bayi yang baru lahir, maka ini mungkin hanya dengan perkembangan patologi.

Langkah-langkah pencegahan

Jaga bagaimana untuk mengurangkan bilirubin pada bayi yang baru lahir, perlu walaupun semasa dibawa kanak-kanak. Pemakanan dan rejimen seorang wanita mengandung menjejaskan kesihatan masa depan bayi. Semasa mengandung, seorang wanita perlu memantau diet mereka. Makanan perlu diubah dan mengandungi semua komponen pemakanan yang diperlukan.

Apabila membawa kanak-kanak perlu mengelakkan tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan. Ia juga disyorkan untuk memberi perhatian kepada tempoh tidur. Tempoh tidur harian wanita hamil hendaklah sekurang-kurangnya 9 jam.

Pengurangan fisiologi bilirubin pada bayi baru lahir berlaku dengan urin dan najis, jadi ibu muda disarankan untuk menjaga rejimen pemakanan yang betul. Sekiranya bayi yang baru lahir menerima susu ibu, maka ia perlu digunakan pada payudara sekerap mungkin. Apabila makanan buatan perlu dipilih susu formula dengan teliti, disesuaikan dengan badan bayi yang baru lahir.

Akibatnya

Dalam kes diagnosis dan rawatan lewat, akibat bilirubin yang tinggi dalam bayi yang baru lahir adalah seperti berikut:

  • kerosakan toksik kepada struktur sistem saraf pusat (jaundis nuklear);
  • kecacatan mental dan kerentanan mental;
  • sawan dan lumpuh;
  • kemerosotan atau kehilangan pendengaran yang lengkap.

Penyebab jaundis patologi sering kali menjadi anomali dari saluran empedu. Itulah sebabnya ibu bapa perlu segera mempelajari segala-galanya tentang mengurangkan bilirubin dalam bayi yang baru dilahirkan. Dengan peningkatan tahap pigmen, jalan keluar adalah pemeriksaan yang tepat pada masanya dengan rawatan berikutnya.

Jika ibu bapa mendapati bilirubin yang tinggi pada bayi, maka mereka dilarang keras untuk menjalani rawatan diri. Kanak-kanak itu memerlukan bantuan perubatan. Hanya seorang pakar perubatan akan menjawab soalan mengapa bayi baru lahir mempunyai bilirubin tinggi di latar belakang kesihatan ibu bapa.

Apakah bilirubin berbahaya yang tinggi dalam bayi baru lahir?

Selalunya selepas kelahiran bayi, doktor mendiagnosisnya dengan bilirubin yang tinggi. Ramai ibu muda, frasa ini sangat menakutkan, kerana semua orang tahu bahawa kadar tinggi bahan ini pada orang dewasa boleh bermakna perkembangan penyakit yang serius. Bilirubin bertambah pada bayi baru lahir, ada bahaya dan bagaimana merawat bayi. Apa yang perlu diketahui ibu-ibu mengenai hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak, dan penunjuk bilirubin yang boleh diterima untuk bayi baru lahir.

Kenapa anaknya kuning

Beberapa bulan kehamilan telah berlalu, bayi itu dilahirkan. Tetapi salah satu hari pertama dalam hidupnya, ibu tiba-tiba menyedari bahawa bayi itu telah berubah menjadi kuning. Mengapa peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir dan bagaimana untuk menghilangkan penyakit kuning? Dengan soalan-soalan ini, ibu-ibu menyerang doktor di hospital bersalin, tetapi lebih kerap daripada tidak, pakar-pakar memberi jaminan bahawa fenomena itu adalah normal dan bayi mereka sihat.

Mengapa bilirubin dinaikkan pada bayi yang baru lahir? Masalahnya ialah bahawa badan bayi pada hari pertama selepas kelahiran mula aktif membina semula dirinya untuk menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Pada masa yang sama, sel-sel darah merah, yang bertanggungjawab untuk pengangkutan oksigen ke organ-organ anak dalam rahim, mula runtuh beramai-ramai. Sekarang mereka tidak diperlukan, fungsi mereka selesai, dan mereka mesti runtuh dan meninggalkan badan bayi. Apabila dimusnahkan, sel darah merah melepaskan hemoglobin janin, yang ditukar menjadi bilirubin oleh enzim.

Dia juga akan meninggalkan badan bayi, tetapi pertama-tama dia perlu menjalani prosedur peneutralan di hati dan keluar dengan najis dan air kencing.

Walau bagaimanapun, tahap bilirubin dalam bayi baru lahir perlu dikawal. Doktor di hospital bersalin beberapa kali mengambil darah dari serbuk untuk analisis, pada masa untuk melihat bilirubin tinggi pada bayi baru lahir, yang boleh memberi isyarat perkembangan patologi. Ini membolehkan profesional untuk menilai tahap hati dan saluran empedu dalam bayi.

Ujian apa yang diambil dari kanak-kanak

Bayi memberikan analisa pertama bilirubin dengan segera selepas lahir. Sebaik sahaja jeritan pertama didengar, doktor mengambil darah dari tali pusat. Sekiranya bayi itu penuh, dia akan lulus analisis kedua dalam dua hari. Jika kanak-kanak dilahirkan lebih awal, pensampelan darah kedua akan diambil sehari selepas lahir.

Jika kanak-kanak berisiko dan mempunyai tanda-tanda jelas untuk penyakit kuning, doktor mengambil darah dari kepalanya dari karangan bunga untuk mengesan sama ada bilirubin naik atau tidak. Sekiranya kanak-kanak itu dilahirkan kuat, dia tidak mempunyai kesedihan sklera, dan dia tidak menunjukkan tanda-tanda kecemasan, doktor mengukur bilirubin tanpa kaedahnya menggunakan penguji foto khas.

Analisis kawalan bayi dilakukan seawal satu bulan selepas kelahiran di klinik daerah, dan selepas itu darah harus disumbangkan untuk analisa berdasarkan rekomendasi dari para dokter. Darah dikumpulkan dari vena di lengan atau kepala. Analisis ini sangat penting dan ibu tidak boleh meninggalkannya, kerana ia membolehkan masa untuk mengenal pasti kemungkinan penyimpangan dalam kerja organ penting dan sistem serbuk.

Hari ini, doktor membezakan dua jenis penyakit kuning dalam bayi baru lahir - fisiologi dan patologi. Penyakit kuning fisiologi tidak berbahaya untuk bayi dan pas seawal satu bulan selepas lahir. Penyakit jahe patologi dicirikan oleh paras bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir, perubahan warna urin dan najis, dan kebimbangan bayi. Sekiranya patologi tidak dikenal pasti pada masa itu, akibatnya boleh membawa bencana. Penyakit kuning nuklear mungkin berkembang, yang disertai oleh kerosakan teruk pada sistem saraf, sawan dan kehilangan kesedaran.

Norma kanak-kanak

Apabila mengawal bilirubin yang tinggi, penting untuk menilai bukan sahaja jumlah kuantiti, tetapi juga peratusan pecahan langsung dan tidak langsung. Fraksi langsung tidak boleh melebihi 25% daripada keseluruhan, secara tidak langsung harus berada dalam 75% dari jumlah keseluruhan. Nisbah ini sangat penting dan jika salah satu puak mula naik, kita sudah bercakap mengenai perkembangan patologi. Kadar bilirubin total untuk bayi jangka penuh adalah seperti berikut:

Norma-norma ini diterima untuk bayi-bayi jangka panjang yang sihat. Bagi bayi yang dilahirkan secara awal, doktor menggunakan petunjuk lain, mereka bergantung kepada keadaan umum kanak-kanak.

Punca jaundis

Jika peningkatan bilirubin dalam darah bayi baru lahir melebihi norma, doktor mendiagnosis penyakit kuning. Keadaan berikut boleh menyebabkan ketinggian bilirubin pada bayi baru lahir:

  • Kelahiran awal.
  • Penyakit berjangkit pada ibu.
  • Meningkatkan gula darah pada ibu.
  • Serbuk oksigen oksigen.
  • Asphyxia semasa kelahiran.
  • Susu ibu lemak.

Penyakit fisiologi sering tidak menyebabkan kesan negatif. Langkah-langkah khusus untuk mengeluarkan pigmen dalam kes ini tidak dilaksanakan. Jaundis hilang dalam tempoh sebulan tanpa sebarang rawatan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang mempunyai diagnosis ini harus dikaji secara tetap.

Apabila bilirubin dinaikkan dan berkembang dalam dinamik, doktor mungkin mengesyaki kehadiran patologi berikut:

  • Gangguan hati.
  • Kegagalan hormon.
  • Faktor Rh yang berbeza dalam ibu dan anak.
  • Patologi usus.
  • Penyakit keturunan.
  • Patologi saluran empedu.

Apa yang perlu dilakukan jika petunjuk tidak berkurangan? Jika bilirubin tinggi pada bayi baru lahir berterusan 2 minggu selepas kelahiran, doktor mendiagnosis jaundis patologi. Pada peringkat ini, adalah penting untuk melakukan pemeriksaan tambahan, mengenal pasti patologi dan segera memulakan rawatannya. Apakah bahaya bilirubin yang tinggi? Jika bilirubin dinaikkan dalam darah bayi, ini berbahaya dengan pelbagai komplikasi sistem saraf.

Akibat bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir:

  • Pekak.
  • Kebutaan
  • Lumpuh
  • Lag dalam pembangunan.
  • Gangguan mental.

Jika kita bercakap tentang penyakit kuning pankreas yang teruk oleh gangguan organ-organ bayi, untuk mengurangkan bilirubin hanya dapat menghapuskan penyakit ini. Keperluan mendesak untuk merujuk pakar jika anda melihat tanda-tanda berikut dalam kanak-kanak:

  • Tidur lama tidak sihat.
  • Sambungkan payudara perlahan.
  • Kejang.
  • Kebimbangan
  • Membesarkan hati dan limpa.
  • Kejatuhan tekanan.

Rawatan rematik

Ramai ibu, selepas melihat bayi mereka yang kuning, lari ke Google bertanya bagaimana untuk mengurangkan bilirubin dalam bayi baru lahir. Anda perlu memahami bahawa pengurangan bilirubin seharusnya seperti hanya di bawah pengawasan seorang doktor. Agar tidak menyesal perbuatan mereka, penggunaan bebas sebarang ubat tidak boleh diterima. Adakah ia ubat rakyat atau ubat yang dipublikasikan. Mana-mana ubat perlu ditetapkan oleh doktor, ia bergantung kepada kehidupan dan kesihatan anak anda.

Rawatan perlu dilakukan hanya dalam bilirubin yang tinggi, jika prestasinya melebihi norma. Bagaimana untuk menurunkan bayi bilirubin? Pada hari-hari pertama kehidupan, doktor boleh menggunakan kaedah terapi cahaya. Untuk melakukan ini, bayi terdedah kepada cahaya. Prosedur ini benar-benar selamat dan tidak mempunyai kesan sampingan. Juga, ibu itu sendiri boleh mengatur mandi matahari untuk kanak-kanak itu, merosakkannya, sinar matahari memusnahkan pigmen toksik dan cepat mengeluarkannya dari badan.

Ini boleh dilakukan hanya di dalam rumah dengan tingkap ditutup.

Khususnya untuk pengurangan bilirubin dalam penyakit kuning fisiologi adalah menyusu pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Colostrum mempunyai komposisi vitamin yang unik, yang membantu menghilangkan semua toksin dari badan. Sekiranya penyakit kuning fisiologi ditangguhkan, dan pada bayi berusia sebulan, penunjuknya lebih tinggi daripada norma, tetapi tiada patologi yang dijumpai, maka sebabnya adalah peningkatan kandungan lemak susu ibu. Sekiranya pigmen telah meningkat semasa menyusu, kanak-kanak dipindahkan kepada 2-3 hari pada makanan buatan dan bilirubin akan dikeluarkan.

Kelahiran seorang anak sentiasa menjadi kegembiraan dan kebimbangan yang berterusan untuk kesihatannya. Ibu muda sering cenderung untuk bimbang tentang bayi mereka tanpa sebab. Ketahuilah bahawa di hospital bersalin, doktor memantau dengan teliti kesihatan bayi anda dan anda tidak akan dibebaskan pulang jika anak mempunyai bilirubin yang tinggi. Tetapi bagi pihak anda, anda juga harus bertanggungjawab. Jangan melangkau pemeriksaan rutin di klinik, jangan enggan diuji dan divaksinasi. Dalam kes ini, bayi anda akan membesar dengan sihat, dan anda akan gembira.

Tahap bilirubin dalam darah bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah satu tahun: norma, penyebab kadar tinggi dan rendah

Ramai bayi didiagnosis dengan penyakit kuning fisiologi. Sebagai peraturan, ia berlalu tanpa akibat, tetapi kadang kala ia berubah menjadi bentuk patologi. Di hospital, tahap bilirubin dalam darah dikawal ketat, dan jika jaundis tidak hilang dalam bayi yang baru lahir dalam 2-4 minggu, maka rawatan diperlukan.

Keadaan ini memerlukan penyeliaan perubatan. Diagnosis akan dilaporkan kepada ibu bapa selepas ujian untuk tahap pigmen dalam darah atau semasa peperiksaan jika ahli neonatologi menyadari kesunyian kulit yang tidak alami.

Pengukuran bilirubin pada bayi baru lahir

Apakah bilirubin?

Pigmen empedu terbentuk daripada produk penguraian sel darah merah, terlibat dalam metabolisme dan berkait rapat dengan kerja organ-organ dalaman. Dalam janin yang lain, pigmen darah merah janin. Apabila bayi mengambil nafas pertama, hemoglobin pecah dan membentuk bilirubin, jadi faktor ini meningkat pada semua bayi yang baru lahir, yang dianggap normal.

Organ-organ bayi yang baru lahir kadang-kadang tidak mampu mengatasi sejumlah besar bilirubin, dalam hal ini mereka bercakap tentang penyakit kuning pankreas. Dalam bayi, muka, leher, dan kemudian seluruh badan pertama dicat kuning. Keadaan ini tidak mengganggu bayi, intoksikasi otak yang teruk hanya mengancam kandungan bilirubin yang sangat tinggi.

Bilirubin langsung, tidak langsung dan menyeluruh

Dalam kajian bilirubin, tiga petunjuk harus diperhatikan: umum, langsung dan tidak langsung, menunjukkan hubungan antara mereka. Di dalam badan, terdapat bilirubin langsung dan tidak langsung, dan angka keseluruhan meringkaskan dua yang pertama. Bilirubin langsung tidak beracun, larut dan dikeluarkan dari badan secara semulajadi.

Bilirubin tidak langsung menggabungkan dengan lemak, ia adalah toksik dan terkumpul di dalam tisu. Untuk mengeluarkannya, anda perlu mengubah bahan dengan bantuan enzim gastrik dalam bilirubin langsung. Pendekatan ini perlu apabila fungsi hati terjejas dengan memproses bilirubin tidak langsung.

Biasanya, kebanyakan bilirubin tidak langsung. Biasanya, kadarnya adalah 75% daripada jumlah keseluruhan. Seorang anak yang baru dilahirkan mempunyai hubungan yang berbeza. Dalam beberapa hari pertama kehidupan, bilirubin sentiasa tidak langsung. Ia hadir dalam darah kanak-kanak, ia tidak keluar sendiri, kerana penghapusannya, enzim-enzim khas diperlukan, yang aktiviti dalam bayi masih rendah. Apabila ia muncul, sistem enzimatik akan menjadi lebih matang, semua pigmen "buruk" akan dikeluarkan.

Biasanya, selepas 2-4 minggu, jaundis fisiologi perlu lulus, jika ini tidak berlaku, mereka bercakap tentang penyakit kuning pankreas. Kanak-kanak dimasukkan ke hospital dalam jabatan patologi neonatal. Dalam kes-kes yang ringan, serbuk itu ditinggalkan di rumah dengan penggunaan alat fototerapi.

Jadual penunjuk biasa pada bayi baru lahir

Nilai bilirubin untuk bayi jangka panjang dan pramatang berbeza. Untuk memahami apa yang lazim untuk umur tertentu, kami beralih ke meja. Nilai diberi dalam μmol / l.

Jika pengurangan ke paras normal tidak berlaku atau jumlah bahan meningkat dengan ketara, maka ini menunjukkan penyakit kuning yang berpanjangan. Sebagai contoh, jika indeksnya adalah 300 μmol / l, anda perlu berunding dengan doktor.

Jadual kedua menunjukkan norma kandungan bilirubin oleh pecahan:

Bagaimana untuk melakukan analisis bilirubin pada bayi?

Pengukuran bilirubin dilakukan dengan mengambil darah dari tali pusat, maka ujian darah diambil setelah 2 hari. Pada bayi yang belum matang, prosedur ini diulang setiap hari selama seminggu. Dalam kanak-kanak tanpa tanda-tanda penyakit kuning, tahap bilirubin ditentukan oleh peranti khas - bilirubinometer digital. Prosedur ini tidak menyakitkan, pengukuran dilakukan di kawasan dahi, dada dan hidung.

Cara kedua untuk menentukan berapa bilirubin dalam bayi adalah ujian darah. Ia diambil dari tumit yang baru lahir dengan jarum khas, harus diambil pada perut kosong. Sebulan kemudian, kajian itu dilakukan sekali lagi, darah diambil dari urat - ini adalah amalan biasa untuk bayi baru lahir.

Dengan kadar yang konsisten, bayi akan ditinggalkan untuk rawatan di hospital, kerana dia memerlukan pemerhatian dan terapi sehingga dia sembuh sepenuhnya, iaitu, kandungan pigmen dalam darah dikurangkan ke tahap normal. Seorang doktor di hospital akan menetapkan kajian tambahan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • analisis untuk bilirubin secara langsung dan tidak langsung;
  • Ujian coombs (untuk hemolisis);
  • ujian darah komprehensif untuk penyakit hati dan biliary;
  • Ultrasound organ perut;
  • perundingan pakar lain.

Sekiranya sudah berada di rumah, ibu bapa mengetahui tanda-tanda yang mengganggu, anda perlu menghubungi pakar pediatrik dan mengulangi analisis. Ini perlu apabila mengesan:

  • mengantuk;
  • kebimbangan yang kuat;
  • takikardia;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan (kami cadangkan membaca: apa yang diperbesarkan hati dalam kanak-kanak bermakna oleh ultrasound?);
  • rupa kejang;
  • pemeliharaan yellowness.
Sekiranya keluar dari hospital bayi bayi itu tidak hilang dan gejala lain bilirubin dinaikkan ditambah, adalah penting bahawa anda beralih kepada pakar pediatrik

Peningkatan tahap pigmen

Selalunya, alasan untuk bilirubin yang tinggi adalah bahawa hati anak kecil tidak dapat menampung tugasnya. Ini disebabkan oleh aktiviti enzim yang dikurangkan.

Penyebab jaundis terlambat adalah susu ibu. Ini berlaku apabila ia mengandungi banyak estrogen, yang menghalang penyingkiran bilirubin dari serbuk badan.

Sebab untuk menaikkan

Kenapa paras bilirubin meningkat adalah sukar untuk ditentukan. Terdapat dugaan penyebab penyakit kuning fisiologi:

  • prematur (walaupun beberapa bayi preterm walaupun mempunyai tahap pigmen yang rendah);
  • penyakit berjangkit ibu semasa hamil;
  • diabetes pada ibu;
  • kebuluran oksigen bayi semasa bersalin;
  • mengambil ubat tertentu oleh seorang wanita semasa membawa bayi.
Semua sebab bilirubin yang tinggi tidak langsung - jadi, pigmen hempedu bayi yang baru lahir boleh dipengaruhi oleh keadaan kesihatan ibu semasa kehamilan.

Apa yang menyebabkan bentuk patologi? Sumber berbeza:

  • ketidaksekalan kumpulan darah ibu dan anak;
  • konflik rhesus;
  • hepatitis bayi baru lahir;
  • pelanggaran saluran penghadaman;
  • kelahiran pramatang

Dengan angka yang meningkat, bayi tidak mengganggunya, dia makan dengan baik, secara aktif tumbuh dan berkembang. Dalam kes ini, anda boleh menghentikan penyusuan susu selama 2-3 hari, penyakit kuning akan berlalu dengan sendirinya. Sebagai peraturan, rawatan tidak diperlukan, segala-galanya normal kepada 3 bulan hidup.

Akibat bilirubin yang tinggi

Peningkatan yang ketara dan berpanjangan dalam kepekatan pigmen ini menyebabkan kerosakan serius pada kesihatan, terutamanya sistem otak dan saraf yang menderita. Akibatnya, terdapat penyelewengan dalam perkembangan keseluruhan kanak-kanak, gangguan mental, dalam kes-kes yang melampau, pendengaran dan penglihatan hilang.

Ubat-ubatan sendiri tidak boleh dikategorikan, jaundis penyakit kronik bayi baru lahir harus dirawat hanya di bawah pengawasan perubatan. Semua bayi yang terdedah kepada bilirubin yang tinggi didaftarkan dengan ahli saraf pediatrik sekurang-kurangnya 1 tahun.

Pigmen hempedu rendah

Sebab-sebab penurunan ini

Bilirubin rendah jauh lebih jarang daripada tinggi. Untuk diagnosis penyakit adalah kes-kes penting apabila pekali dikurangkan dengan ketara. Setakat ini, para saintis tidak mengkaji sepenuhnya mekanisme yang menyebabkan penurunan kepekatannya. Walau bagaimanapun, sebab bagi penunjuk bahan seperti dalam darah boleh:

  • malnutrisi kronik;
  • tahap rendah hemoglobin dan kepekatan rendah sel darah merah (erythrocytes);
  • kekurangan zat besi.

Seringkali bilirubin langsung atau tidak langsung adalah pelanggaran kaedah ujian darah. Hasil kajian dapat mempengaruhi pengambilan ubat tertentu, termasuk antibiotik dan asid askorbik.

Tahap bilirubin yang rendah adalah kurang berkemungkinan didiagnosis.

Apa yang boleh menunjukkan tahap darah rendah?

Jika kepekatan pigmen yang dikurangkan didapati di dalam limfa, ini bermakna bahawa sangat sedikit ia terbentuk semasa pecahan hemoglobin. Keadaan badan menunjukkan bahawa pesakit telah menurunkan jumlah hemoglobin, dan tisu tidak mendapat cukup oksigen. Kadangkala parameter tersebut mengatakan tentang penyakit:

  • gangguan buah pinggang atau hepatik kronik;
  • anemia aplastik;
  • leukemia akut;
  • tuberkulosis;
  • pelbagai penyakit berjangkit.

Pada orang dewasa, jumlah enzim yang dikurangkan mungkin disebabkan oleh gejala genangan, oleh itu, kandungannya dapat ditingkatkan dengan pemakanan yang tepat dan aktiviti fizikal. Pada bayi, terapi terdiri daripada mengenal pasti punca-punca dan merawat penyakit yang menyebabkan penurunan itu. Pemulihan rakyat digunakan hanya sebagai tambahan, selari dengan penggunaan ubat-ubatan.

Terapi untuk mengurangkan bilirubin

Penyakit kuning fisiologi tidak memerlukan rawatan khas - jika nisbahnya meningkat, doktor mengesyorkan memberi makan bayi dengan susu ibu, jadi ia akan lebih cepat mengatasi bilirubin dalam tubuh. Suplemen pemakanan perlu mendapat banyak minuman. Untuk jaundis patologi, beberapa prosedur ditetapkan untuk mengurangkan jumlah pigmen toksik dalam darah.

Penyakit kuning fisiologi hilang sendiri, tertakluk kepada pola tidur yang betul dan pemakanan bayi.

Fototerapi (rawatan kuarza)

Kanak-kanak ditempatkan di cuvette khas, memakai kacamata atau menutup mukanya dengan lampin dan tertakluk kepada pendedahan cahaya yang sengit. Bilirubin yang terkumpul di dalam lemak subkutan pada bayi baru lahir dimusnahkan oleh cahaya ultraviolet. Untuk berbaring di bawah lampu itu akan mempunyai beberapa jam sehari. Bayi hanya diambil untuk prosedur kebersihan dan sekali lagi diletakkan di dalam parit.

Rawatan ubat

Persediaan ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, bergantung kepada kesihatan bayi. Biasanya dituliskan:

  • enterosorbents (Smecta, Enterosgel) untuk menghilangkan bilirubin yang berlebihan;
  • hepatoprotectors (Silibor, Essentiale) untuk membuang toksin dan memulihkan fungsi hati;
  • dropper untuk menormalkan tahap elektrolit.

Terapi infusi

Ia bukan cara langsung untuk mengurangkan tahap bilirubin. Tujuannya adalah meneutralkan kesan-kesan toksik pada badan dan mengeluarkan lebihan pigmen ini.

Pencegahan

Tiada kaedah yang jelas bagi pencegahan kejutan bayi neonatal. Dia boleh kelihatan sama sekali, walaupun bayi yang paling sihat. Kami hanya boleh memberi cadangan umum: