Mengapa punca kematian menjadi kardiosklerosis pasca infarksi dan mungkin untuk mengelakkan akibat-akibat maut

• Diagnostik

Baru-baru ini, kardiosklerosis pasca infarksi adalah penyebab kematian yang sangat biasa.

Ini disebabkan oleh kelebihan penyakit jantung koronari, kekurangan rawatan rasional penyakit asas dan langkah pencegahan yang berkesan terhadap komplikasi patologi jantung.

Aspek utama pembentukan diagnosis

Postinfarction cardio sclerosis (PEAK) adalah akibat daripada kerosakan miokard yang besar yang dialami dengan pembentukan zon nekrosis (tisu mati), diikuti oleh penggantian kawasan ini dengan serat tisu penghubung. Seperti yang dijelaskan oleh doktor, ini adalah "bekas luka" di dalam hati.

Kawasan yang terbentuk tidak dapat mengurangkan, merangsang dan melakukan impuls saraf. Mereka tidak menyokong fungsi normal otot jantung, yang ditunjukkan dalam gejala klinikal, tanda-tanda diagnostik.

Oleh itu, untuk pembentukan kardiosklerosis pasca infarksi, 3 syarat diperlukan:

1. Kehadiran pesakit dengan penyakit jantung koronari.
2. Infarksi miokardium focal besar yang dipindahkan dari mana-mana penyetempatan. Varian patologi fokus kecil tidak diiringi oleh nekrosis di kawasan otot jantung.
3. Pembinaan semula kawasan yang rosak dengan pembentukan struktur tisu penghubung kasar.

Ada kes yang PICS menjadi tanda pertama lesi aterosklerotik pada arteri koronari. Ia dikesan dalam situasi seperti itu secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain, atau selepas kematian.

Istilah pembentukan kardiosklerosis pasca infarkasi dalam perubatan moden dianggap sebagai 29 hari dari masa kerosakan akut kepada otot jantung (dari hari ke 1 infark miokard). Sehingga masa ini, tidak ada percambahan serat tisu penghubung dan penyusunan semula kawasan nekrosis.

Gejala

Tiada ciri khas gejala kardiosklerosis. Untuk masa yang lama, patologi itu mungkin tidak nyata dan tidak bersifat asymptomatic.

Walau bagaimanapun, dengan mempersoalkan dengan teliti, pesakit mengemukakan aduan berikut:

• berat di sebelah kiri dada;
• sakit di rantau jantung yang memerah, timbul dan bertambah buruk semasa beban fizikal, tekanan, ditangkap selepas mengambil nitrat;
• Jangkitan asid adalah lebih berkemungkinan kekal;
• nadi tinggi;
• perasaan degupan jantung tidak teratur, perasaan pudar dengan kontraksi seterusnya;
• kelemahan, keletihan;
• prestasi rendah;
• kekurangan daya tahan dengan usaha fizikal;
• peningkatan atau penurunan nilai tekanan darah;
• bengkak

Gejala ini dalam setiap pesakit mempunyai keparahannya. Mereka tidak menentukan diagnosis, tetapi hanya menunjukkan keterukan keadaan.

Diagnostik

Pengesanan kardiosklerosis postinfarction berlaku melalui beberapa tahap:

1. Pengumpulan maklumat umum - aduan, sejarah kehidupan dan penyakit, kehadiran penyakit kronik, rawatan mereka.
2. Pemeriksaan am terhadap pesakit.
3. Ujian makmal untuk mengenal pasti faktor risiko, menentukan keparahan patologi. Tanda yang tidak baik adalah penampilan dalam analisis anemia dan kegagalan buah pinggang.
4. Kaedah diagnostik instrumental, termasuk:

• ECG dengan pendaftaran perubahan cicatricial yang besar dalam miokardium atrium dan ventrikel;
• pemeriksaan radiografi bagi paru-paru untuk menentukan sempadan jantung dan tanda-tanda kegagalan ventrikel kiri;
• ECHO-KG - ultrasound, yang membolehkan menentukan penyetempatan proses, tahap kerosakan pada miokardium dan pembentukan semula;
• Pemantauan ECG Holter selama 24 jam untuk pendaftaran aritmia ventrikel (maut) (tugas wajib);
• ABPM - pengukuran tekanan darah pada siang hari untuk mengesan krisis hipertensi dan episod hipotensi (sering diiringi oleh aritmia yang mengancam nyawa);
• Kajian saiografis kapal jantung membolehkan kita menilai gambaran sejati lesi aterosklerosis dan menentukan taktik pengurusan pesakit yang lebih lanjut.

Satu-satunya kaedah, yang berdasarkan diagnosis akhir, dianggap sebagai ultrasound jantung.

Dalam kardiosklerosis pasca infarksi, zon hypo dan akinesia dari pelbagai kawasan miokardium (tidak terlibat dalam penguncupan) dan pecahan pecah rendah dikesan.

Pilihan rawatan

Untuk menyembuhkan patologi ini tidak mungkin. Oleh itu, tujuan terapi adalah:

• pencegahan kematian jantung secara tiba-tiba;
• amaran aritmia yang mengancam nyawa;
• halangan kardiomiopati iskemia;
• kawalan tekanan darah dan kadar jantung;
• meningkatkan kualiti hidup pesakit;
• meningkatkan daya tahan pesakit.

Matlamat sedemikian dicapai dengan menyerahkan pelbagai aktiviti, termasuk:

• komponen bukan dadah;
• terapi konservatif;
• rawatan pembedahan.

Perkara pertama termasuk garis panduan umum untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, menyerahkan rokok dan alkohol.

Blok dadah adalah penggunaan kumpulan ubat berikut:

• beta-blockers: metoprolol, carvedilol, bisoprolol;
• Inhibitor ACE: lisinopril, enalapril;
• sartanov: Valsartana;
• ubat antiarrhythmic: Cordarone, Sotalol;
• diuretik: Diuver, Furosemide, Lasix;
• Antagonis hormon mineralokaktik: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
• ubat penurun lipid: Atorvastatin, Rosuvastatin;
• tidak disebuah: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Acetylsalicylic acid, Plavix, Lopirel, Zilt;
• Ubat antihipoksik: Preduktal MV, Predizin;
• Omega-3 asid lemak tak tepu: Omacor.

Rejimen rawatan yang diperlukan dipilih oleh doktor yang menghadiri.

Campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk tidak efektifnya langkah-langkah konservatif dan perubahan kasar progresif dalam miokardium.

Komplikasi

PEAK, menyebabkan akibat yang teruk, menjadi penyebab kematian yang kerap. Ini termasuk:

• kardiomiopati iskemia;
• mengulangi infarksi miokardium "sepanjang parut";
• takikardia ventrikel;
• gangguan konduksi jenis blok atrioventrikular;
• edema pulmonari dan kegagalan ventrikel kiri akut;
• kematian jantung secara tiba-tiba.

Jika penjagaan kecemasan tidak diberikan dalam masa, mana-mana keadaan ini membawa kepada kematian.

Pesakit sedemikian sentiasa berada di unit rawatan rapi atau wad rawatan intensif di jabatan kardiologi.

Pencegahan

Langkah-langkah khusus untuk mencegah perkembangan PICS dan komplikasinya tidak wujud. Semua pencegahan dikurangkan kepada pematuhan ketat kepada semua preskripsi perubatan dan kawalan dinamik. Bagaimanapun, walaupun dengan regimen rawatan paling rasional, kematian berlaku.

Oleh itu, penyebab kematian dalam sklerosis kardiovaskular boleh menjadi punca komplikasi. Rawatan yang berkesan dan pencegahan khusus tidak wujud. Patologi hanya dapat dikenal pasti dengan melewati pemeriksaan instrumental, yang dapat mengurangkan kejadian sebenar penyakit. Semua ini memberi kesaksian kepada bahaya serius masalah ini.

Gejala kardiosklerosis postinfarction

Kardiosklerosis Postinfarction berkembang selepas infark miokard. Serangan jantung - nekrosis tisu di tapak jantung. Sekiranya seketika masa, tisu jantung yang terkena serangan jantung akan digantikan oleh bahan penyambung. Proses ini mengganggu jantung, menjejaskan keadaan keseluruhan organisma dan sukar untuk dirawat.

Diagnosis penyakit ini tidak menyebabkan sebarang masalah, dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh kawasan otot jantung, terdedah kepada penyakit ini. Diagnosis boleh dibuat selepas dua bulan dari tarikh serangan jantung. Pesakit mengalami sesak nafas, keletihan yang berlebihan, edema, arrhythmia jantung, dan penyakit jantung.

Pengiktirafan bebas penyakit adalah sangat sukar, hanya boleh menganggap perkembangannya. Gejala utama kardiosklerosis postinfarction akan menjadi perubahan irama dan pemeliharaan kesakitan. Sekiranya gejala dijumpai, perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut.

Kardiosklerosis Postinfarction adalah punca patologi seperti:

Penyebab penyakit ini mungkin distrofi miokardium dan kecederaan jantung, tetapi perkembangan dalam pesakit sangat jarang berlaku.

Manifestasi klinikal penyakit ini

Gejala yang paling biasa selepas kardiosklerosis pasca infarksi adalah sesak nafas. Pernafasan sekejap-sekejap yang berterusan dan kekurangan udara berlaku disebabkan oleh tekanan di dalam lingkaran kecil peredaran darah yang meningkat, akibat daripada pertukaran gas yang terganggu, yang membawa kepada akibat buruk.

Sesak nafas juga boleh disebabkan oleh penyakit lain dari tubuh manusia, misalnya, anemia, obesiti dan paru-paru juga dapat menyebabkan kemerosotan pernafasan. Jangan menganggap sesak nafas sebagai penunjuk kardiosklerosis pasca infarksi sehingga rawatan penyakit lain selesai.

Penyakit ini mungkin menyebabkan kemerosotan pernafasan pesakit pada waktu malam. 3-4 jam selepas tidur, tekanan intrathoracic meningkat, kapasiti paru-paru menurun, dan pesakit secara sukarela bangun dengan batuk dan sakit dada. Serangan berlaku setengah jam selepas permulaan, tetapi orang itu hanya boleh tidur dalam kedudukan duduk.

Gejala berikut adalah manifestasi jelas penyakit jantung koronari, jika diperhatikan dalam gabungan:

• batuk kering;
• pengurangan aktiviti fizikal akibat keletihan yang cepat;
• palpitasi jantung;

• naungan kebiruan bibir, segitiga lendir dan nasolabial;
• edema simetri pada kaki dan kaki;
• kembung;
• genangan hati dan buah pinggang.

Bergantung pada peringkat penyakit, gejala akan meningkat. Dengan perkembangan cardiosclerosis postinfarction di kawasan besar jantung, prognosis penyakit itu mengecewakan dan, kemungkinan besar, pesakit akan mati secara tiba-tiba. Rawatan penyakit ini amat sukar.

Tahap sindrom postinfarction

Klasifikasi Strazhesko - Vasilenko membahagikan penyakit ke dalam 4 peringkat:

• Peringkat pertama hanya ditunjukkan semasa latihan. Sesak nafas, palpitasi berlaku disebabkan fakta bahawa pelanggaran berlaku dalam lingkaran kecil peredaran darah. Pada rehat, pesakit tidak mempunyai aduan. Boleh dipakai untuk rawatan.
• Peringkat kedua kelas pertama dicirikan oleh sesak nafas yang berterusan dan irama jantung terganggu. Menjelang akhir hari, bengkak kaki muncul, yang hilang selepas berehat.
• Peringkat kedua kelas kedua bermaksud pelanggaran hemodinamik yang signifikan. Pesakit mencatatkan genangan yang kecil dan besar peredaran darah jantung. Bengkak sentiasa mengganggu, bengkak semua bahagian badan, termasuk wajah. Pesakit sentiasa mengalami sesak nafas dan aritmia.

• Tahap ketiga hampir selalu berakhir dengan tidak baik kerana perubahan tak berbalik pada fungsi organ-organ dalaman. Tidak boleh dirawat.
• Terdapat klasifikasi lain, yang mana, kardiosklerosis postinfarction dibahagikan kepada 4 peringkat dari penyakit ringan hingga teruk. Tahap terakhir penyakit ini hampir selalu ditentukan sebagai penyebab kematian banyak orang yang lebih tua. Statistik menunjukkan bahawa pesakit dengan penyakit jantung iskemik dikurangkan dengan purata 7 tahun.

Komplikasi

Infark miokardium dan sindrom pasca infarksi boleh menyebabkan kematian pesakit, tetapi penyakit ini juga berbahaya kerana ia menyebabkan kemunculan banyak komplikasi yang mengancam kehidupan pesakit:

• pelanggaran irama jantung, menyebabkan kemerosotan seluruh tubuh;
• penampilan fibrillation atrium adalah komplikasi yang merugikan bagi pesakit;
• kejadian kontraksi miokardium yang luar biasa;
• berkaitan dengan blok jantung, fungsi pam miokardium mungkin merosot;
• aneurisma vaskular berisiko pendarahan dalaman;
• Kegagalan jantung kronik adalah komplikasi yang paling berbahaya bagi serangan jantung untuk pesakit.

Bagaimana untuk mengelakkan kematian secara tiba-tiba dari sindrom postinfarction?

Mereka yang dekat dengan pesakit mesti bersedia untuk kematiannya secara tiba-tiba akibat serangan jantung akibat asystole. Kemerosotan sindrom pasca infarksi dan perkembangan kejutan kardiogenik boleh menjadi punca hasil maut. Orang yang telah menderita penyakit ini dipaksa untuk memantau kesihatan mereka dengan teliti.

Untuk melindungi diri anda dari kesan buruk dari kegagalan jantung, anda perlu melakukan kajian klinikal secara teratur badan anda, khususnya, untuk mengukur tekanan darah, kadar nadi.

Pencegahan penyakit

Penyakit jantung ini tidak boleh dirawat dengan rawatan, jadi lebih baik untuk mencegah terjadinya dan mematuhi langkah-langkah pencegahan untuk mengurangkan risiko infarksi miokardium, mereka dibentangkan di bawah:

• Perhatikan kerja jantung anda, lakukan kardiogram setiap enam bulan. Jika serangan jantung tidak dapat dicegah, rawatan yang tepat pada masanya adalah perlu.
• Sembuh di sanatoriums. Ia menyediakan semua prosedur, rejim dan diet, yang membawa kepada pemulihan pesakit atau mengekalkan kesihatannya pada tahap yang diperlukan.
• Makan dengan baik dan ikuti diet sihat. Lupakan tentang minum alkohol dan kopi.
• Lakukan pelbagai beban fizikal, tetapi jangan keterlaluan. Bergantung pada umur dan kesihatan umum, anda mungkin perlu berunding dengan doktor.

• Berehat lagi.
• Tidur harus 7-8 jam sehari.
• Menonton pertunjukan lucu, membuat lebih banyak jenaka dan tersenyum.
• Sembang dengan orang yang baik.
• Berjalan dan bernafas lebih segar.

Fungsi jantung yang betul adalah mungkin hanya dengan penjagaan yang betul, menjaga dia dan rawatan tepat pada masanya pesakit. Untuk melindungi diri anda dari permulaan serangan jantung, dan dengan sewajarnya, untuk melindungi diri anda dari sindrom pasca infarksi, anda perlu menjalani gaya hidup yang sihat sepanjang hayat anda, melindungi diri anda dari segala tekanan dan berehat lebih.

Rawatan kardiosklerosis postinfarction (pix)

Di dunia moden, tiada kaedah khusus untuk mengubati kegagalan jantung. Puncak kepada pesakit dianggap sangat sukar, dan keadaannya rumit oleh fakta bahawa semua kaedah yang digunakan hanya boleh melegakan simptom penyakit dan meningkatkan kesejahteraan pesakit, tetapi tidak menyingkirkan penyebab penyakit. Pesakit terpaksa mengambil ubat untuk hidup.

Kawasan yang terkena di hati tidak tertakluk kepada pemulihan. Rawatan kardiosklerosis pasca infarksi bertujuan untuk menghentikan perkembangan proses patologi yang boleh menyebabkan komplikasi. Keberkesanan rawatan dapat dipantau oleh kesejahteraan umum pesakit dan pengurangan gejala penyakit.

Rawatan kardiosklerosis postinfarction sangat serupa dengan kaedah perubatan yang digunakan dalam rawatan penyakit arteri koronari, satu-satunya perbezaan ialah penambahan ubat-ubatan yang direka untuk memperbaiki kegagalan jantung dan memulihkan irama jantung.
Selalunya, pesakit dengan kardiosklerosis postinfarction ditetapkan:

• diuretik;
• Inhibitor ACE yang melambatkan prosedur penstrukturan semula miokardium;
• antikoagulan yang menghalang bekuan darah;

• ubat-ubatan yang meningkatkan nutrisi myocytes;
• beta blocker.

Sekiranya aneurisma dikesan, pesakit perlu segera memulakan rawatan, langkah pertama yang akan menjadi pembedahan aneurisma. Pesakit dengan penyakit jantung disarankan untuk menjalankan angioplasty belon.

Jika semua kaedah rawatan gagal, maka prosedur rawatan penyakit berikut boleh digunakan untuk pesakit:

• Pengembangan kapal koronari untuk menormalkan jumlah darah melalui mereka.
• Untuk menjalankan operasi jantung, yang mempunyai nama - shunting. Intinya adalah untuk mencipta jalan untuk memintas kawasan yang terjejas dari saluran darah dengan bantuan shunt.
• Stenting - pemulihan lumen arteri yang terjejas akibat implantasi struktur logam ke dalam rongga kapal.

• Elektroforesis digunakan untuk jantung. Ubat statin digunakan yang dihantar terus ke tempat sakit pesakit.
• Psikoterapi - kesan ke atas seseorang dengan memperbaiki keadaan mentalnya. Kaedah rawatan ini bukan sahaja tidak mengganggu penyingkiran sebab-sebab penyakit, tetapi juga menetapkan orang dengan cara yang betul dan membantu dia mengatasi keadaan semasa.

Manfaat hebat untuk pesakit akan membawa terapi spa di pergunungan. Peningkatan tekanan dan udara gunung bersih memudahkan kesejahteraan seseorang yang menderita piksel. Dan juga membantu terapi fizikal, menormalkan tekanan darah dan mengurangkan keadaan pesakit.
Diperlukan untuk menghadkan usaha fizikal dan mengikuti diet khas.

Sekiranya pesakit mempunyai cardiosclerosis pasca infark ketiga, maka dia diberi rehat tidur. Jumlah cecair yang anda minum hendaklah dikurangkan kepada satu hingga dua liter.

Pemakanan dalam Sindrom Postinfarction

Penggunaan garam dalam kardiosklerosis selepas infark tidak boleh melebihi tiga gram sehari. Ia adalah perlu untuk memantau berat pesakit, peningkatan dalam jisimnya boleh menjadi bukti pengekalan air berlebihan, di mana peningkatan dos ubat diuretik dibuat.

Apabila pix itu penting untuk memantau diet anda, sebagai contoh, untuk mengecualikan daripada makanan diet yang mengandungi lemak haiwan, kolesterol dan gunakan garam dengan berhati-hati. Tubuh pasien dengan kardiosklerosis postinfarction memerlukan serat, yang terkandung dalam kacang polong, bit, kubis. Pesakit mesti makan ikan, makanan laut, minyak sayuran, buah beri, sayur-sayuran dan buah-buahan, kerana ia mengandungi asid lemak.

Orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular selepas bersalin perlu mengubah tabiat mereka, tetapi tempoh dan kualiti hidup mereka bergantung kepadanya. Hanya pematuhan kepada langkah-langkah pencegahan dan preskripsi doktor boleh membantu untuk kembali kepada cara hidup terdahulu.

Prognosis penyakit ini

Pandangan prognosis untuk pesakit bergantung kepada lokasi kecederaan miokardium, serta tahap penyakit.
Sekiranya peredaran besar terjejas, yang disediakan oleh ventrikel kiri, aliran darah menurun hampir 20%, yang mengakibatkan kemerosotan kualiti hidup.

Gambar klinikal seperti ini bermakna rawatan perubatan hanya akan menyokong kehidupan dan mencegah penyakit daripada berkembang, tetapi sudah tidak mungkin untuk pulih. Survival of patients with cardiosclerosis postinfarction of not more than five years, of course, if we are not talking about a heart transplant.

Survival pesakit ditentukan oleh nisbah tisu miokard yang rosak kepada tahap kesihatan, tahap penyakit, keadaan arteri. Sekiranya kardiosklerosis postinfarction multifokes berkembang, maka dengan penurunan aliran darah lebih daripada 25%, jangka hayat pesakit tidak akan melebihi tiga tahun.

Kardiosklerosis Postinfarction adalah berbahaya bagi pesakit oleh fakta bahawa ia lebih cenderung untuk berulang. Itulah sebabnya doktor mendesak pematuhan dengan semua langkah pencegahan sekunder yang mengelakkan pengulangan masalah.

Pesakit yang mempunyai kardiosklerosis pasca infarksi mesti mematuhi semua preskripsi doktor, diet, tidak bimbang, menghapuskan senaman fizikal, selalunya tinggal di udara segar dan diperiksa secara teratur, kerana anda tidak sepatutnya lupa bahawa penyakit jantung koronari dapat kembali dan kemudian peluang untuk bertahan hidup menjadi sifar.

Pencegahan dan pematuhan yang sesuai dengan cadangan doktor akan membantu anda memanjangkan hidup anda dan melemahkan kesan kardiosklerosis postinfarction pada tubuh, perkara utama adalah tidak melupakannya dan tidak menyerah. Jantung adalah motor yang kadang-kadang perlu diperbaiki.

Gejala dan rawatan kardiosklerosis postinfarction, komplikasi maut

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang berlaku kepada jantung dalam kes penyakit, kardiosklerosis pasca infarksi (iaitu kardiosklerosis selepas serangan jantung), gejala patologi, dan apa akibatnya. Diagnosis dan rawatan. Gaya hidup dengan diagnosis ini.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Dalam kardiosklerosis selepas serangan jantung, tisu mati otot jantung (miokardium) digantikan oleh tisu penghubung. Oleh itu, bekas luka dibentuk di tapak tapak yang mengalami serangan jantung - ia juga dipanggil jagung miokardium. Parut ini boleh tumbuh, sebab itulah jantung boleh bertambah.

Penyimpangan sedemikian membawa kepada penurunan dalam kontraksi miokardium dan penurunan peredaran darah di seluruh badan.

Selalunya kardiosklerosis menjadi punca kematian, jadi ambil perhatian dengan serius dan ikuti semua cadangan doktor yang hadir. Pakar penyakit jantung akan berurusan dengan anda: ahli kardiologi, pakar bedah jantung, pakar aritmologi.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini, kerana bekas luka akan tetap berada di tempat otot yang telah meninggal kerana serangan jantung. Rawatan adalah perlu supaya kardiosklerosis tidak membawa kepada kematian. Dengan bantuan pelbagai terapi menghapuskan komplikasi yang berkaitan dengan kemerosotan jantung.

Varieti kardiosklerosis postinfarction

Bergantung pada kawasan parut mengeluarkan:

1. Kardiosklerosis makrofokal. Ia terbentuk selepas infark miokard yang luas.
2. Kardiosklerosis tersebar kecil. Banyak inklusi kecil tisu penghubung dalam miokardium. Berlaku selepas beberapa microinfarcts.

Punca kematian biasanya merupakan kardiosklerosis pasca-infark focal yang besar, kerana parut yang sangat besar merumitkan kerja jantung.

Berhubung dengan penyetempatan penyakit ini, selalunya kalus dibentuk di ventrikel kiri (dalam kebanyakan kes - pada dinding depannya, kurang kerap - di belakang), serta pada septum interventrikular.

Tempat pembentukan parut postinfarction cardiosclerosis

Gejala penyakit

Kardiosklerosis Postinfarction ditunjukkan dengan ciri-ciri tanda-tanda kegagalan jantung kronik. Berikut adalah senarai mereka:

• sesak nafas;
• ketidakselesaan dada dan kesakitan;
• edema (anggota badan, paru-paru, kurang kerap - rongga perut);
• tekanan meningkat;
• pening;
• keletihan;
• arrhythmia;
• tidak bertoleransi terhadap usaha fizikal;
• kekurangan selera makan.

Sekiranya pesakit mempunyai parut yang besar di ventrikel kiri, gejala-gejala tersebut diucapkan dan hadir walaupun rehat. Berkenaan dengan aktiviti fizikal, ia tidak tertanggung, walaupun berjalan kaki, memanjat tangga.

Selalunya penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi, yang mesti dihapuskan, kerana ia meningkatkan risiko edema paru.

Komplikasi maut

Menggantikan tisu otot sambungan memprovokasi berlakunya pelbagai gangguan jantung yang boleh menyebabkan kematian.

Komplikasi berbahaya kardiosklerosis selepas infark:

• tachyarrhythmia parut (tachycardia);
• fibrilasi ventrikel;
• kejutan kardiogenik.

Tachycardia paroxysmal ditunjukkan oleh serangan denyutan jantung yang dipercepat, yang disertai oleh pening, loya, dan kadang-kadang pengsan.

Semasa salah satu paroxysms, fibrilasi ventrikel boleh berkembang - pengurangan huru-hara dengan frekuensi yang sangat tinggi (lebih daripada 300 denyutan per minit). Komplikasi ini dalam 60% kes membawa kepada kematian pesakit.

Kejutan kardiogenik berlaku disebabkan kardiosklerosis ventrikel kiri besar. Ini adalah kemerosotan yang tajam dalam keupayaan kontraksinya, yang tidak dikompensasi oleh tindak balas kapal yang sama. Ini membawa kepada kekurangan bekalan darah kepada semua tisu dan organ manusia. Manifestasi kejutan kardiogenik adalah seperti berikut: penurunan tekanan darah, kulit pucat dan lembab, edema paru, spoor. Dalam 81-95% kes (bergantung kepada umur pesakit), keadaan ini membawa kepada kematian.

Diagnosis kardiosklerosis postinfarction

Keadaan pesakit yang telah mengalami infarksi miokardium sentiasa dipantau oleh doktor. Adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis akhir "cardiosclerosis selepas infarksi" beberapa bulan selepas nekrosis rantau miokardium, apabila proses parut sudah berakhir.

Sesetengah pesakit yang mempunyai beberapa mikroinfark mungkin tidak menyedari ini. Pesakit tersebut mengadu sakit dada, sesak nafas, dan gejala kegagalan jantung yang lain.

Sudah semasa pemeriksaan awal, cardiosclerosis boleh disyaki. Kenal pasti dengan ciri-ciri berikut:

• murmur jantung
• nada hati yang membosankan,
• tekanan darah meningkat
• irama jantung terganggu.

Oleh kerana gejala-gejala ini boleh menjadi manifestasi dari banyak penyakit sistem kardiovaskular, pemeriksaan yang lebih terperinci ditetapkan. Ia termasuk prosedur berikut:

Mari kita periksa kaedah ini dengan lebih terperinci.

Dengan bantuan electrocardiogram, adalah mungkin untuk mempelajari secara terperinci ciri kekonduksian dan aktiviti elektrik jantung, untuk mendiagnosis arrhythmia. Ini adalah manifestasi kardiosklerosis. Kadang-kadang ditetapkan pemantauan Holter setiap hari. Ia perlu mengenal pasti tachycardia paroxysmal (untuk membetulkan serangan).

Echo KG

Pada Echo KG (ultrasound jantung) boleh dikesan:

• peningkatan dalam dinding ventrikel kiri akibat tisu penghubung (biasanya, ketebalannya tidak melebihi 11 mm);
• pengurangan dalam pecahan ventrikel kiri (norma adalah 50-70%).

Scintigraphy miokardium

Scintigraphy miokardium adalah kaedah diagnostik di mana, menggunakan isotop radioaktif, adalah mungkin untuk menentukan penyetempatan sebenar kawasan yang sihat dan rosak jantung. Semasa scintigraphy, ubat radiofarmaseutikal diberikan kepada pesakit, yang masuk hanya ke sel miokardial yang sihat. Dengan cara ini walaupun kawasan yang rosak kecil dari otot jantung dapat dikesan.

Kaedah diagnostik yang sama digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan.

Kaedah rawatan

Tidak mustahil untuk mengubati kardiosklerosis pasca infark hingga akhir. Terapi diperlukan untuk:

1. menghentikan pertumbuhan parut;
2. menstabilkan kadar jantung;
3. meningkatkan peredaran darah;
4. menghapuskan peningkatan kualiti gejala hidup;
5. memperbaiki keadaan sel miokardium yang dipelihara dan menghalangnya daripada mati;
6. mengelakkan komplikasi yang mengancam pesakit.

Rawatan ini boleh menjadi perubatan dan pembedahan. Yang terakhir ini biasanya digunakan untuk menghapuskan punca iskemia, yang menimbulkan serangan jantung dan kardiosklerosis. Ia membolehkan anda memperbaiki bekalan darah ke jantung, yang mempunyai kesan positif terhadap kerja dan mencegah kematian sel miokardium.

Rawatan ubat untuk kardiosklerosis postinfarction

Memohon ubat dari beberapa kumpulan dengan kesan farmakologi yang berbeza.

Kardiosklerosis selepas infark: penyebab, manifestasi, bagaimana untuk mengelakkan kematian

Setiap daripada kita tahu bahawa infark miokard adalah salah satu daripada keadaan manusia yang paling berbahaya, yang sering menyebabkan kematian.

Walau bagaimanapun, walaupun pesakit diberikan bantuan perubatan pada waktunya, serangan jantung boleh lama-lama dirasakan oleh gejala dan penyakit yang tidak menyenangkan, salah satunya dipanggil kardiosklerosis selepas infark.

Apa itu

Cardiosclerosis adalah proses patologi yang memberi kesan kepada miokardium: tisu gentian ototnya digantikan oleh tisu penghubung, yang menyebabkan gangguan berfungsi.

Menurut statistik, ia adalah kardiosklerosis yang menjadi penyebab kematian dan kecacatan yang paling kerap di kalangan orang dalam keadaan selepas infarction dan dengan pelbagai bentuk IHD.

Punca, jenis dan bentuk

Penyebab utama kardiosklerosis adalah infark miokard. Sifar ciri terbentuk 2-4 minggu selepas kerosakan tisu, jadi diagnosis ini dibuat kepada semua pesakit yang mengalami penyakit ini.

Sedikit kurang kerap, kardiosklerosis berkembang sebagai komplikasi penyakit lain: jantung miokarditis, aterosklerosis, penyakit iskemik dan distrofi miokardium.

Kardiosklerosis selepas infarksi biasanya dikelaskan mengikut pengagihan proses patologi. Atas dasar ini, penyakit ini dibahagikan kepada bentuk fokal dan tersebar.

• Kardiosklerosis post-infarction yang fokal dicirikan oleh penampilan dalam miokardium parut individu, yang boleh menjadi besar dan kecil (besar fokus dan bentuk fokus kecil penyakit).
• Dalam kardiosklerosis tersebar, tisu penghubung berkembang seragam sepanjang miokardium.

Bahaya dan komplikasi

Bahaya utama kardiosklerosis ialah tisu yang baru terbentuk tidak boleh melakukan fungsi kontraksi dan melakukan impuls elektrik; oleh itu, organ tersebut tidak berfungsi sepenuhnya.

Sekiranya patologi berlangsung, miokardium mula berkembang dengan pesat, pelbagai bahagian jantung terlibat dalam proses ini, akibatnya kecacatan, fibrilasi atrium, gangguan aliran darah ke organ-organ dalaman, edema paru-paru, dan komplikasi-komplikasi lain.

Gejala

Manifestasi klinikal kardiosklerosis pasca infarksi bergantung kepada kelaziman proses patologis dan penyetempatannya - semakin parut dan tisu kurang sihat, semakin besar kemungkinan komplikasi. Pesakit dengan penyakit ini bimbang tentang gejala berikut:

• sesak nafas yang berlaku selepas senaman, dan berehat, dan meningkatkan kedudukan terdedah;
• pendarahan jantung dan tekanan kesakitan di sternum;
• sianosis, atau bibir dan anggota badan biru, yang berlaku akibat gangguan proses pertukaran gas;
• aritmia yang disebabkan oleh perubahan sclerosis dalam laluan;
• penurunan dalam kapasiti kerja, rasa keletihan berterusan.

Manifestasi penyakit yang bersamaan dapat menjadi anoreksia, pembengkakan pada leher, pembesaran patogen hati, pembengkakan kaki dan pengumpulan cairan dalam rongga tubuh.

Oleh kerana kardiosklerosis selepas infarksi boleh membawa kepada akibat yang serius dan juga kematian, dengan apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung, kegagalan irama jantung, sesak nafas dan manifestasi serupa lain, adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi secepat mungkin (terutama jika mereka mengiringi pesakit dalam keadaan selepas infarksi ).

Diagnostik

Selepas infark miokard, diagnosis kardiosklerosis dibuat secara automatik, tetapi kadang-kadang ia berlaku bahawa pesakit tidak mengesyaki kehadiran penyakit itu untuk masa yang lama. Untuk mendiagnosis, kaedah berikut digunakan:

• Pemeriksaan luaran. Apabila mendengar bunyi jantung, mungkin untuk mendedahkan kelemahan nada pertama di puncak, kadang-kadang - murmur sistolik di kawasan injap mitral dan irama canter.
• Elektrokardiogram. Kajian-kajian ini menunjukkan perubahan-perubahan penting ciri-ciri infarksi miokardium, serta perubahan rembesan miokardium, sekatan bundle bundle, hypertrophy ventrikel kiri, dan kanan, kecacatan otot jantung.
• Ultrasound jantung. Menilai fungsi kontraksi miokardium dan membolehkan anda mengenal pasti pembentukan parut, serta perubahan dalam bentuk dan saiz jantung.

X-ray. X-ray dada didiagnosis dengan peningkatan sederhana dalam jumlah jantung, terutamanya disebabkan oleh bahagian kirinya.

Echocardiography. Salah satu kaedah diagnosis kardiosklerosis pasca infark yang paling bermaklumat. Ia membolehkan anda menentukan lokalisasi dan jumlah tisu yang merosot, aneurisma jantung kronik, serta pencabulan fungsi kontraktil.

Tomografi pelepasan Positron. Ia dilakukan selepas pengenalan isotop dan membolehkan anda untuk membezakan fokus utama tisu yang diubahsuai, tidak mengambil bahagian dalam pengurangan, dari sihat.

Angiography. Kajian ini dilakukan untuk menentukan tahap penyempitan arteri koronari.

Ventilasi Menentukan gangguan pergerakan injap mitral, yang menunjukkan pencabulan fungsi otot papillary.

Angiografi koronari. Dijalankan untuk menilai peredaran koronari dan faktor penting lain.

Rawatan

Sehingga kini, satu kaedah rawatan untuk kardiosklerosis selepas infark tidak wujud, kerana fungsi kawasan yang terjejas tidak dapat dipulihkan.

Ubat berikut ditetapkan sebagai ejen konservatif untuk rawatan kardiosklerosis:

• Inhibitor ACE yang melambatkan proses parut miokardium;
• antikoagulan untuk pencegahan pembekuan darah;
• ubat metabolik untuk meningkatkan pemakanan myocytes;
• beta blocker untuk mencegah perkembangan aritmia;
• diuretik, mengurangkan pengumpulan cecair dalam rongga badan.

Dalam kes-kes yang paling sukar, kaedah rawatan pembedahan digunakan: penyingkiran aneurisma bersama dengan pembedahan pintasan arteri koronari, angioplasti belon atau stenting (untuk meningkatkan prestasi tisu miokardium yang berdaya maju).

Apabila aritmia ventrikel berulang, kardioverter-defibrillator dipasang di pesakit, dan dalam hal blok atrioventricular, pacemaker elektrik dipasang.

Makanan yang sangat penting (penolakan garam, alkohol, kopi, produk yang mengandungi kolesterol), kawalan cecair minuman, penolakan tabiat buruk dan terapi fizikal. Rawatan sanitasi dan resort juga boleh menjadi sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Prognosis dan pencegahan hidup

Prognosis untuk penyakit ini bergantung kepada peratusan kerosakan tisu, tahap perubahan dalam otot jantung, dan keadaan arteri koronari. Jika kardiosklerosis berlaku tanpa gejala yang jelas dan gangguan irama jantung, maka prognosis untuk pesakit adalah baik.

Dengan komplikasi seperti aritmia dan kegagalan jantung, rawatan akan mengambil masa yang lebih lama dan akan memberi kesan yang kurang, dan dalam diagnosis aneurisme terdapat bahaya langsung terhadap kehidupan.

Sebagai langkah pencegahan, perlu mengekalkan gaya hidup yang sihat dan memantau keadaan jantung anda, dengan kerap menjalani elektrokardiografi dan peperiksaan pakar. Sekiranya terdapat sebarang manifestasi penyakit iskemik, yang boleh membawa kepada serangan jantung, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan yang menguatkan aktiviti kardiovaskular, ubat-ubatan antiarrhythmic, vitamin (kalium, magnesium, dan lain-lain).

Kardiosklerosis Postinfarction adalah penyakit berbahaya yang sering menyebabkan akibat yang serius, malah punca kematian. Tetapi dengan sikap yang betul untuk kesihatan anda sendiri, anda tidak boleh hanya meminimumkan manifestasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga memanjangkan hidup anda selama beberapa dekad.

Tanda-tanda kardiosklerosis pasca infarkasi, kaedah rawatan dan langkah pencegahan

Semua orang tahu bahawa serangan jantung adalah penyakit yang mengancam nyawa seseorang. Tetapi penyakit yang tidak kurang serius adalah kardiosklerosis pasca infarksi, akibatnya pesakit mungkin mati jika bantuan tidak disediakan tepat pada masanya.

Apakah kardiosklerosis?

Perubahan cardiosclerotic berlaku pada ramai orang yang mengalami serangan jantung. Terutama jika, selepas serangan jantung, pesakit tidak mengendahkan nasihat doktor dan tidak mengubah gaya hidup mereka.

Hasil daripada proses patologi selanjutnya, penggantian sklerotik sel-sel otot jantung yang telah mati akibat serangan jantung berlaku - ini menjadikannya mustahil untuk melakukan fungsi-fungsi tertentu dan pembentukan parut di jantung, oleh itu tubuh tidak berfungsi sepenuhnya dan tidak dapat menampung jumlah kerja yang diperlukan.

Perubahan sedemikian tidak menjejaskan keadaan kesihatan seseorang yang berhadapan dengan PICS - kardiosklerosis pasca infarksi.

Statistik menunjukkan bahawa perubahan kardiosklerotik selepas kematian adalah penyebab kematian yang paling biasa pada pesakit yang mengalami serangan jantung dan mengalami pelbagai bentuk penyakit jantung koronari.

Penyebab patologi

Penyebab utama terjadinya perubahan kardiosklerosis ialah infark miokard. Ia adalah selepas serangan jantung pada pesakit bahawa parut ciri muncul di hati. Biasanya, masa parut - minggu kedua hingga keempat selepas menerima serangan jantung. Pada masa ini, pesakit dengan infarksi aktif diperhatikan di klinik, jadi fakta pembentukan parut dari doktor tidak melarikan diri.

Masalah dengan diagnosis patologi dan pengiktirafan punca penyakit mungkin berlaku apabila bekas luka muncul di latar belakang patologi kronik sistem kardiovaskular - aterosklerosis, myocarditis, penyakit jantung koronari. Biasanya, perkadaran penyebab ini kecil, jadi doktor sering mengaitkan patologi dengan serangan jantung.

Pengkelasan

Cara pengklasifikasian yang paling mudah adalah pemisahan mengikut prinsip penyebaran perubahan patologi. Oleh itu, doktor memancarkan satu bentuk patologi dan tumpuan. Sekiranya cardiosclerosis focal, parut muncul secara berasingan, dengan kedua-dua fosfososlerosis fokal-fokal dan kecil.

Jika pesakit mempunyai kardiosklerosis yang tersebar, tisu penghubung muncul di hampir semua tempat, yang mempengaruhi otot jantung di mana-mana.

Dalam kedua-dua kardiosklerosis fokal dan riba, bahaya utama terletak pada hakikat bahawa tisu baru yang menggantikan kardiomiosit tidak dapat melaksanakan fungsi mereka sepenuhnya. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, tisu bersebelahan dengan parut akan terlibat dalam proses patologi.

Akibatnya, komplikasi seperti fibrilasi atrium, penyakit jantung, edema pulmonari, masalah aliran darah akan berkembang.

Dalam kebanyakan kes, kematian pada pesakit berlaku disebabkan kemunculan bekuan darah di dalam kapal, pecah aneurisme atau sekatan atrioventrikular, dan kegagalan jantung akut. Cardiosclerosis fokal sering membawa kepada kematian, kerana ia sangat sukar untuk otot jantung untuk bekerja dengan kerosakan yang serius.

Gejala PICS

Tanda-tanda penyakit dan manifestasi mereka terutamanya bergantung kepada tahap kerosakan jantung. Sekiranya parut itu penting, kemungkinan gejala penyakit yang teruk adalah lebih tinggi.

Gejala penyakit adalah seperti berikut:

• sesak nafas, seperti kekurangan bernafas selepas melakukan kerja keras,
• penurunan dalam kapasiti kerja, ketahanan,
• pendarahan jantung
• hipertensi,
• pening kepala
• ortopnea,
• takikardia
• kulit biru, di tempat pertama - segitiga nasolabial,
• menekan sensasi di belakang sternum,
• serangan jantung asma (kebanyakannya pada waktu malam)
• aritmia,
• penampilan keletihan yang berterusan.

Di samping tanda-tanda penyakit ini, terdapat komplikasi yang menyertainya seperti penurunan berat badan, pembesaran hati, hidrotoraks, pembengkakan pada leher, rupa edema, terutama pada bahagian bawah kaki. Tanda-tanda seperti itu muncul sejurus sebelum serangan jantung dan dalam tempoh selepas serangan jantung. Sekiranya berlaku komplikasi, pesakit perlu segera berjumpa doktor.

Doktor akan mendengar aduan pesakit, mendengar bunyi jantung, dan juga menetapkan elektrokardiogram. Kajian akan menunjukkan perubahan dalam miokardium pada ECG, menyekat bundle-Nya, kecacatan dalam kerja-kerja otot jantung, serta kekurangan ventrikel.

Evaluasi kontraksi otot jantung membolehkan anda menetapkan jumlah kerosakan parut. Apabila melakukan radiografi, anda biasanya dapat melihat peningkatan dalam jumlah organ, terutamanya disebabkan oleh bahagian kiri.

Bagi doktor, data echocardiography akan sangat berharga. Kajian ini membolehkan anda melihat lokasi parut, untuk mendiagnosis kardiosklerosis besar-focal atau kecil, jumlah sklerosis. Anda juga boleh melihat aneurisme jantung pada echocardiogram dan mengesan aktiviti kontraksi otot jantung.

Sekiranya terdapat keperluan untuk melihat kapal, kontras angiografi dilakukan, di mana anda boleh menentukan tahap penyempitan arteri. Jika perlu, angiografi koronari dilakukan.

Selari dengan kajian ini, doktor menjalankan ujian dengan ujian beban - treadmill atau ergometri basikal. Juga berguna adalah data dari pemantauan Holter.

Rawatan penyakit ini

Malangnya, rawatan kardiosklerosis pasca infarkasi tidak berjaya, kerana tidak dapat memulihkan fungsi di kawasan yang terkena otot jantung.

Rawatan penyakit bermula pada masa itu selepas serangan jantung. Ini adalah sejenis pencegahan pengulangan serangan jantung dan semua langkah yang diperlukan untuk melambatkan perkembangan kegagalan jantung.

Doktor menetapkan kumpulan dadah berikut kepada pesakit:

• Perencat ACE - mereka melambatkan parut miokardium (Enalapril, Captopril),
• antikoagulan - mencegah pembekuan darah (asid acetylsalicylic),
• cara metabolik - untuk meningkatkan pemakanan sel-sel jantung (Inosin, Riboxin, Panangin, persiapan kalsium)
• Penyekat beta - ubat untuk mengelakkan kerosakan organ arrhythmic (Atenolol, Propranolol, Metoprolol).

Apabila aritmia atau kegagalan jantung berlaku selepas serangan jantung, doktor tidak cuba untuk meyakinkan pesakit, kerana menetapkan dadah dalam kebanyakan kes menunda kematian pesakit, tetapi tidak dapat menyembuhkan penyakit jantung sepenuhnya.

Berbahaya bagi pesakit adalah keadaan berikut:

• tachyarrhythmias paroxysmal,
• kejutan kardiogenik (kematian berlaku dalam 90% kes)
• fibrilasi ventrikel (dalam 60% kes - fatal).

Jika komplikasi, seperti edema, muncul, terapi gejala digunakan. Sekiranya keadaan pesakit masih agak teruk dan terdapat risiko kematian, maka pembedahan dilakukan.

Apabila aneurisma berkembang, aneurisme itu sendiri dikeluarkan, dan pembedahan pintasan arteri koronari dilakukan. Angioplasty belon atau stenting juga mungkin.

Sekiranya berlaku aritmia berulang, maka cardioverter diletakkan di dalam pesakit - defibrillator mini khas. Untuk blok atrioventrikular, alat pacu jantung adalah pilihan yang lebih baik.

Untuk mencegah kardiosklerosis pasca infarksi, disyorkan untuk pesakit yang mengalami serangan jantung untuk mengubah tabiat makan mereka, menolak makanan garam dan lemak, dan mengawal bendalir yang mereka minum setiap hari.

Rawatan patologi juga melibatkan rawatan dalam sanatorium kardiologi, balneotherapy. Pesakit dengan penyakit ini dibawa ke akaun pendispensan.

Prognosis untuk patologi ini bergantung sepenuhnya pada tahap kerusakan pada tisu jantung, tahap perubahan kardiomiosit, dan keadaan arteri koronari.

Dalam kes kardiosklerosis dengan simptomologi ringan, prognosis adalah baik, tetapi lebih jelas keadaan kardiosklerosis postinfarction mengancam pesakit dengan komplikasi serius atau bahkan kematian.

Postinfarction cardiosclerosis menyebabkan kematian

Bagaimana kardiosklerosis pasca infarkasi dirawat - punca kematian

Kardiosklerosis Postinfarction adalah penyakit yang paling berbahaya, punca kematian yang dapat difahami, kerana penyakitnya agak serius.

Apabila seseorang itu dalam usia pertengahan, seringkali mengalami pelbagai penyakit jantung, diikuti dengan infarksi miokardium, yang boleh membawa kepada kematian mengejut. Selalunya, kardiosklerosis pasca infarksi dikaitkan dengan fakta bahawa jantung pesakit hanya tidak menahan beban. Di hadapan diagnosis infarksi miokardium, jantung sepenuhnya menyelubungi oleh tisu perantara baru, selepas itu ia terdapat pelbagai pelanggaran, ke titik bahawa jantung tidak dapat menampung jumlah darah, yang dia perlu setiap hari untuk mengatasi.

Punca kematian dalam kardiosklerosis pasca infarksi

Apabila seseorang mengalami penyakit seperti serangan jantung, saudara-mara beliau harus sedar bahawa dalam kepahitan penyakit, pada bila-bila masa, pesakit boleh mati tiba-tiba. Kardiosklerosis Postinfarction juga boleh menjadi hakikat bahawa seseorang mungkin mengalami kejutan jantung semasa ketakutan, yang juga menyebabkan kematian secara tiba-tiba dan cepat.

Satu lagi punca kematian selepas menderita penyakit adalah pelanggaran irama jantung biasa, khususnya, fibrilasi ventrikel berlaku. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat tanda-tanda penyakit jantung. Itulah sebabnya dalam kes kardiosklerosis pasca infarksi, perlu berhati-hati memantau tabiat anda supaya penyakit itu tidak menjadi maut.

Doktor menentukan petunjuk tersebut apabila kematian secara tiba-tiba selepas cardiosclerosis pasca infarksi berlaku dalam masa 2-5 jam dan tidak mempunyai utusan terdahulu. Itulah sebabnya bagi banyak kematian sedemikian mendadak adalah kejutan dan kejutan yang nyata.

Satu lagi punca kematian selepas kardiosklerosis postinfarction adalah gangguan irama jantung biasa, khususnya, fibrilasi ventrikel berlaku. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat gangguan jantung.

Untuk mengelakkan kematian secara tiba-tiba, anda mesti sentiasa mengawasi tekanan darah, serta menjalani gaya hidup yang sihat dan berhenti meminum alkohol dan merokok.

Penyakit kardiosklerosis postinfarction

Kardiosklerosis Postinfarction adalah bentuk bebas daripada penyakit jantung koronari, di mana penggantian parut tisu otot berlaku akibat daripada infarksi miokardium. Diagnosis sedemikian dibuat 2-4 bulan selepas serangan jantung, iaitu. proses parut selesai.

Punca Postinfarction Cardiosclerosis

Oleh kerana tidak sukar untuk meneka dari nama, penyebab utama kardiosklerosis selepas infarksi adalah infark miokard. Tetapi ini bukan satu-satunya sebab, bentuk kardiosklerosis ini juga berkembang akibat kecederaan jantung dan dystropi miokardium. Tetapi ini bukan satu-satunya sebab cardiosclerosis postinfarction juga berkembang akibat kecederaan jantung dan distrofi miokardium. Tetapi kes sedemikian adalah kurang biasa.

Patogenesis

Infarksi miokardium adalah satu pelanggaran yang ketara terhadap bekalan darah ke kawasan otot jantung. Jika tiada langkah diambil dalam masa, maka nekrosis fokus dibentuk di tempat ini. Akibatnya, ia digantikan oleh tisu penghubung, yang memenuhi kecacatan yang ada. Saiz kawasan dan kedudukan mereka akan menentukan keparahan kardiosklerosis pasca infarksi.

Tisu penghubung tidak dapat dikecut dan tidak boleh melakukan impuls elektrik, oleh itu, pengaliran intrakardiak terganggu, aritmia mungkin berlaku, dan pecahan output jantung menurun. Dalam proses mengimbangi kekurangan ini, hypertrophy miokardium berlaku, bilik jantung berkembang, kegagalan jantung mungkin berlaku.

Gejala kardiosklerosis postinfarction

Klinik kardiosklerosis pasca infarksi akan bergantung kepada tapak nekrosis dan saiz dan kedalaman penyebarannya ke otot jantung. Dalam erti kata lain, semakin besar kawasan parut, semakin teruk aktiviti fungsi miokardium dan semakin tinggi kemungkinan kegagalan jantung atau arrhythmia.

Salah satu gejala kardiosklerosis post-infarction yang paling biasa adalah sesak nafas. Pada mulanya, dia hanya merisaukan pesakit semasa melakukan senaman fizikal, tetapi apabila kegagalan jantung meningkat, dia kelihatan berehat. Dyspnea juga boleh berlaku dalam keadaan rawan, keadaan seperti ini dipanggil orthoponohe, ia berlaku disebabkan pengedaran semula darah dalam urat rongga abdomen dan ekstrem yang lebih rendah.

Juga, pesakit mungkin mengalami serangan jantung serangan asma - serangan asma yang berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Mereka berlaku akibat kegagalan ventrikel kiri akut, dan stagnasi darah dalam peredaran pulmonari. Pada mulanya, keadaan sedemikian melumpuhkan sendiri apabila pesakit diberi postur tegak, tetapi dalam kes kegagalan jantung yang teruk, terdapat komplikasi yang teruk, seperti edema pulmonari, yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Sekiranya tiub tisu penghubung berada dalam sistem pengaliran jantung, maka pelbagai jenis gangguan irama jantung berlaku, dan saiz kardiosklerosis di sini hampir tidak relevan. Dalam kes ini, makrofocal cardiosclerosis akan mempunyai gejala yang sama dengan kerosakan yang tidak ketara pada tisu miokardium.

Diagnosis kardiosklerosis postinfarction

Dalam diagnosis kardiosklerosis pasca infarksi, doktor bergantung kepada sejarah pesakit dan juga menetapkan beberapa kajian diagnostik. Biasanya, ini adalah ECG, ultrasound jantung, jika perlu, menjalankan rhythmocardiography, angiography koronari, ujian tekanan, pemantauan Holter.

Rawatan kardiosklerosis postinfarction

infarksi miokardium, matlamat rawatan adalah untuk melambatkan kebangkitan kegagalan jantung, penghapusan aritmia jantung dan pengaliran, menghalang percambahan lagi tisu penghubung.

Ubat berikut mungkin ditetapkan untuk ini:

• ACE inhibitors.
• Nitrates
• Penyekat V.
• Tidak berubah.
• Dadah bertujuan untuk menormalkan metabolisme.

Rawatan mungkin konservatif apabila pesakit mengambil ubat yang ditetapkan dalam bentuk pil di rumah, dan infusi apabila pesakit menerima ubat-ubatan yang ditetapkan oleh intravena titisan infusi.

Pesakit dengan kardiosklerosis postinfarction perlu sedar bahawa seluruh hidup mereka perlu mematuhi peraturan yang ketat:

• Had tekanan fizikal dan emosi.
• Ubat berterusan yang ditetapkan oleh doktor.
• Perhatikan diet tertentu.
• Berhenti merokok dan minum berlebihan.

Kardiosklerosis pasca infark yang serius akan menyelesaikan persoalan pembedahan. Di Pusat Perubatan GarantKlinik, rawatan pesakit dengan penyakit jantung diuruskan oleh ketua doktor, pakar kardiologi, terapeutik Georgy Karapetovich Antanyan. Amalannya yang luas, pengalaman yang luas, serta keupayaan diagnostik pusat membolehkan rawatan yang paling berkesan, sejauh keadaan membenarkan. Walau apa pun, kami akan melakukan yang terbaik untuk mengekalkan kesihatan setiap pesakit kami.

Anda boleh mengetahui tentang kos perkhidmatan kami di bahagian Harga.

Kardiosklerosis Postinfarction

Kardiosklerosis Postinfarction adalah penyakit yang boleh berkembang selepas serangan jantung. Doktor menganggapnya sebagai penyakit yang berasingan dan sering didiagnosis setelah proses proses parut selesai.

Tanda-tanda kardiosklerosis postinfarction

Penyakit ini mungkin timbul secara asimtomatik untuk beberapa ketika. Dalam kardiosklerosis tersebar, permukaan otot jantung mati. Terdapat beberapa bentuk kardiosklerosis selepas infark:

Ciri-ciri utama penyakit ini adalah seperti berikut:

• aktiviti dan prestasi dikurangkan;
• peningkatan degupan jantung;
• sesak nafas;
• sakit jantung;
• edema pulmonari;
• kadar jantung didengar dengan gangguan yang ketara;
• tanda-tanda kegagalan jantung;
• bengkak kaki.

Sangat penting untuk memberi perhatian kepada manifestasi badan seperti sesak nafas. Ia adalah penampilannya yang boleh menjadi loceng pertama yang bercakap tentang penampilan dan perkembangan penyakit itu. Pada peringkat awal, ia hanya muncul semasa latihan fizikal, tetapi mungkin kemudiannya berada di rehat. Mungkin ada pembengkakan, yang menyebabkan pembengkakan pada bahagian atas leher. Perlu diingat bahawa jika anda mengalami kesakitan dada yang berterusan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan kardiosklerosis postinfarction

Sebelum memulakan rawatan, doktor mesti menetapkan diagnosis. Selalunya, kardiosklerosis pasca infarkasi dikesan pada ECG. Walaupun, secara ideal, diagnosis hanya boleh dilakukan setelah pemeriksaan dan ujian penuh. Diagnosis termasuk:

• elektrokardiogram;
• echocardiography;
• kajian kapal koronari;
• MRI jantung.

Kardiosklerosis Postinfarction boleh menyebabkan kematian tanpa rawatan yang betul dan layak. Ia harus ditujukan kepada:

• penghapusan kegagalan peredaran darah;
• irama dan gangguan pengaliran;
• penambahbaikan dan normalisasi pembekuan darah dan metabolisme lipid.

Oleh kerana ubat-ubatan boleh menjadi ketagihan, serta kekebalan dan kemunculan penyakit lain, mereka digunakan bersamaan dengan bantuan vitamin dan fisioterapi. Tetapi ubat herba dapat mengurangkan ketoksikan ubat-ubatan sintetik, yang sangat penting semasa tempoh pemulihan. Oleh itu, ramai pakar mengesyorkan penggunaan kedua-dua ubat dan ubat-ubatan rakyat. Titik terakhir dalam taktik rawatan adalah pembedahan.