GLYCLAZIDE MB

• Pencegahan

Tablet dengan pelepasan diubahsuai putih atau putih dengan warna yang berwarna krim, bulat, biconvex, dengan risiko pada satu sisi; sedikit marbling dibenarkan.

Pengeksport: hypromellose = 70 mg, selulosa microcrystalline - 68 mg, silikon dioksida koloid - 1 mg, magnesium stearate - 1 mg.

10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
10 buah. - bank (1) - kadbod pek.
20 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
30 keping - bank (1) - kadbod pek.
40 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
50 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
60 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
100 keping - bank (1) - kadbod pek.

Ejen hypoglycemic lisan, terbitan sulfonylurea generasi II. Merangsang rembesan insulin oleh sel-sel β pankreas. Meningkatkan sensitiviti tisu periferi kepada insulin. Nampaknya merangsang aktiviti enzim intraseluler (khususnya, sintesis glikogen otot). Mengurangkan masa dari saat mengambil makanan pada permulaan rembesan insulin. Memulihkan puncak awal rembesan insulin, mengurangkan puncak postprandial hiperglikemia.

Gliclazide mengurangkan adhesi dan agregasi platelet, melambatkan perkembangan trombus parietal, meningkatkan aktiviti fibrinolitik vaskular. Menormalkan kebolehtelapan vaskular. Ia mempunyai ciri-antiatherogenic: mengurangkan kepekatan kolesterol total dalam darah (XC) dan kolesterol LDL XC, meningkatkan HDL-C kepekatan XC, dan juga mengurangkan jumlah radikal bebas. Mengganggu perkembangan microthrombosis dan aterosklerosis. Meningkatkan peredaran mikro. Mengurangkan sensitiviti saluran darah ke adrenalin.

Dalam nefropati diabetes, di latar belakang penggunaan gliclazide jangka panjang, terdapat penurunan proteinuria yang ketara.

Selepas pengambilan cepat diserap dari saluran gastrousus. C_maks dalam darah tercapai dalam kira-kira 4 jam selepas mengambil satu dos sebanyak 80 mg.

Pengikat protein plasma adalah 94.2%. V_d - kira-kira 25 liter (0.35 l / kg berat badan).

Diabolisme di hati untuk membentuk 8 metabolit. Metabolit utama tidak mempunyai kesan hipoglikemik, tetapi mempengaruhi peredaran mikro.

T_1/2 - 12 h Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang sebagai metabolit, kurang daripada 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Diabetes mellitus jenis 2 dengan keberkesanan diet, senaman dan penurunan berat badan yang tidak mencukupi.

Pencegahan komplikasi kencing manis jenis 2: mengurangkan risiko mikrovaskular (nefropati, retinopati) dan komplikasi makrovaskular (infarksi miokardium, strok).

Di bahagian sistem pencernaan: jarang - anoreksia, mual, muntah, cirit-birit, sakit epigastrik.

Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kes - thrombocytopenia, agranulocytosis atau leukopenia, anemia (biasanya boleh diterbalikkan).

Di bahagian sistem endokrin: dengan overdosis - hypoglycemia.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal.

Kesan hipoglikemik gliclazide berpotensi dengan penggunaan serentak dengan turunan pyrazolone, salisilat, phenylbutazone, ubat sulfa antibakteria, theofylline, kafein, perencat MAO.

Penggunaan serentak dengan beta-blockers tidak selektif meningkatkan kemungkinan hipoglikemia, dan juga dapat menutupi takikardia dan ciri-ciri tremor tangan hipoglikemia, sementara peluh mungkin meningkat.

Dengan penggunaan serentak gliclazide dan acarbose, kesan hipoglikemik tambahan diperhatikan.

Cimetidine meningkatkan kepekatan gliclazide dalam plasma, yang boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk (kemurungan SSP, kesedaran terjejas).

Dengan penggunaan serentak dengan GCS (termasuk bentuk dos untuk penggunaan luaran), diuretik, barbiturat, estrogen, progestin, gabungan persediaan estrogen-progestin, diphenin, rifampicin, kesan hypoglycemic gliclazide menurun.

Gliclazide digunakan untuk merawat diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dengan kombinasi diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat yang rendah.

Semasa rawatan, glukosa darah puasa perlu dipantau secara kerap dan selepas makan, turun naik glukosa setiap hari.

Dalam kes campur tangan pembedahan atau dekompensasi diabetes, perlu mempertimbangkan kemungkinan menggunakan persediaan insulin.

Dengan perkembangan hipoglikemia, jika pesakit sedar, glukosa (atau penyelesaian gula) diberikan secara lisan. Apabila ketidaksejahteran disuntik, glukosa dimasukkan ke dalam / dalam atau glukagon di bawah a / p, dalam / m atau / dalam. Selepas pemulihan kesedaran, perlu diberikan makanan pesakit kaya karbohidrat untuk mengelakkan pengulangan hipoglikemia.

Dengan penggunaan gliclazide secara serentak dengan verapamil, pemantauan berterusan tahap glukosa darah adalah perlu; dengan acarbose - memerlukan pemantauan dan pembetulan yang rapi terhadap regimen dos ejen hypoglycemic.

Penggunaan serentak gliclazide dan cimetidine tidak disyorkan.

Gliclazide MB 30 mg dan MB 60 mg: arahan dan ulasan pesakit kencing manis

Gliclazide MB adalah salah satu ubat yang paling biasa digunakan untuk diabetes jenis 2. Ia tergolong dalam ubat sulfonylurea generasi kedua dan boleh digunakan dalam kedua-dua monoterapi dan tablet-tablet lain yang mengurangkan gula dan insulin.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Sebagai tambahan kepada kesan gula darah, gliclazide mempunyai kesan positif ke atas komposisi darah, mengurangkan tekanan oksidatif, meningkatkan peredaran mikro. Tidak dilucutkan ubat dan kekurangan: ia menyumbang kepada peningkatan berat badan, dengan penggunaan jangka panjang pil kehilangan keberkesanannya. Walaupun sedikit gliclazide berlebihan dengan hipoglikemia, risiko ini sangat tinggi pada usia tua.

Maklumat am

Sijil pendaftaran untuk Gliclazid MB dikeluarkan oleh syarikat Rusia Atoll LLC. Ubat ini dikontrak oleh syarikat farmaseutikal Samara Ozone. Ia menjalankan pengeluaran dan pembungkusan tablet, kawalan mutu mereka. Gliclazide MB tidak boleh dipanggil perubatan domestik sepenuhnya, kerana bahan farmaseutikal untuknya (gliclazide yang sama) dibeli di China. Walaupun begitu, tiada apa yang boleh dikatakan tentang kualiti dadah. Mengikut ulasan pesakit kencing manis, ia tidak lebih buruk daripada Diabeton Perancis dengan komposisi yang sama.

Singkatan CF atas nama ubat menunjukkan bahawa bahan aktif di dalamnya adalah pembaharuan yang diubah suai atau berpanjangan. Gliclazide dari pil keluar pada masa yang tepat dan di tempat yang betul, yang membolehkan ia masuk ke dalam darah tidak serta-merta, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Ini mengurangkan risiko kesan yang tidak diingini, dadah dapat diambil kurang. Sekiranya melanggar struktur tablet, tindakan yang berpanjangan itu hilang, oleh itu, arahan untuk penggunaan tidak mengesyorkan pengisarannya.

Gliclazide dimasukkan ke dalam senarai ubat-ubatan penting, jadi ahli endokrinologi mempunyai peluang untuk menetapkannya kepada pesakit kencing manis secara percuma. Selalunya, preskripsi diberikan secara tepat domestik Gliklazid MV, yang merupakan analog asal Diabeton.

Petunjuk untuk penggunaan ubat Gliclazide

Gliclazide dibenarkan memohon hanya dengan diabetes jenis 2 dan hanya pada pesakit dewasa. Berikannya apabila perubahan nutrisi, penurunan berat badan dan pendidikan jasmani tidak cukup untuk glukemia normal. Ubat ini boleh mengurangkan gula darah purata, dengan itu mengurangkan risiko angiopathy dan komplikasi diabetes kronik yang berkait rapat dengannya.

Pada permulaan penyakit jenis 2, hampir setiap pesakit kencing manis mempunyai faktor yang menjejaskan pelepasan glukosa pembuluh darah: rintangan insulin, berat badan berlebihan, mobiliti rendah. Pada masa ini, pesakit sudah cukup untuk mengubah cara hidup dan mula mengambil metformin. Ia tidak mungkin untuk mendiagnosis diabetes segera, sebahagian besar pesakit pergi ke doktor apabila mereka merasa tidak sihat. Sudah dalam 5 tahun pertama diabetes mellitus yang decompensated, fungsi sel beta insulin berkurang. Pada masa ini, metformin dan diet mungkin tidak mencukupi, dan pesakit diberi ubat yang meningkatkan sintesis dan pembebasan insulin. Ubat-ubat ini termasuk Gliclazide MB.

Bagaimanakah ubat itu berfungsi?

Semua gliclazide, terperangkap dalam saluran pencernaan, diserap ke dalam darah dan mengikat protein-proteinnya di sana. Biasanya, glukosa menembusi sel beta dan merangsang reseptor khas yang mencetuskan proses pembebasan insulin. Gliclazide berfungsi dengan prinsip yang sama, secara artifi menimbulkan sintesis hormon.

Kesan ke atas pengeluaran insulin Gliclazide MB tidak terhad. Ubat ini boleh:

1. Kurangkan rintangan insulin. Keputusan terbaik (peningkatan 35% kepekaan insulin) diperhatikan dalam tisu otot.
2. Untuk mengurangkan sintesis glukosa oleh hati, menormalkan tahapnya pada perut kosong.
3. Mencegah pembentukan bekuan darah.
4. Merangsang sintesis nitrik oksida, yang terlibat dalam mengawal tekanan, mengurangkan keradangan, dan meningkatkan bekalan darah ke tisu periferi.
5. Bekerja sebagai antioksidan.

Borang pelepasan dan dos

Dalam tablet Gliclazide MB adalah 30 atau 60 mg bahan aktif. Bahan tambahan adalah: selulosa, yang digunakan sebagai pengisi, silika dan magnesium stearate sebagai pengemulsi. Tablet putih atau krim, diletakkan dalam lepuh 10-30 keping. Dalam pek 2-3 lepuh (jadual 30 atau 60) dan arahan. Gliclazide MB 60 mg boleh dibahagikan kepada separuh, kerana ini terdapat risiko pada tablet.

Ubat harus diminum saat sarapan pagi. Gliclazide berfungsi tanpa mengira kehadiran gula dalam darah. Untuk mengelakkan hypoglycemia, tidak satu hidangan perlu dilangkau, dalam setiap mereka ada kira-kira jumlah karbohidrat yang sama. Setiap hari, anda perlu makan sehingga 6 kali.

Peraturan pemilihan dos:

Arahan terperinci untuk digunakan

Menurut garis panduan klinikal Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, gliclazide perlu diberikan untuk merangsang rembesan insulin. Secara logik, kekurangan hormonnya sendiri mesti disahkan dengan pemeriksaan pesakit. Menurut ulasan, ini tidak selalu berlaku. Ahli terapi dan endokrinologi menetapkan ubat "oleh mata". Akibatnya, insulin diperuntukkan lebih daripada jumlah yang diperlukan, pesakit itu sentiasa lapar, berat badannya meningkat secara beransur-ansur, dan pampasan diabetes masih tidak mencukupi. Di samping itu, sel-sel beta dalam mod operasi ini dimusnahkan dengan lebih cepat, yang bermaksud bahawa penyakit itu akan berterusan ke peringkat seterusnya.

Bagaimana untuk mengelakkan akibat sedemikian:

1. Mula-mula mematuhi diet untuk pesakit kencing manis (jadual 9, jumlah karbohidrat yang dibenarkan ditentukan oleh doktor atau pesakit sendiri mengikut glikemia).
2. Masuk ke rutin harian pergerakan aktif.
3. Mengurangkan berat badan kepada normal. Kelebihan lemak menimbulkan penyakit kencing manis.
4. Minum Glucophage atau analognya. Dos optimum ialah 2000 mg.

Dan hanya jika langkah-langkah ini tidak mencukupi untuk gula biasa, anda boleh memikirkan gliclazide. Sebelum memulakan rawatan, adalah ujian yang tepat untuk C-peptide atau insulin untuk memastikan sintesis hormon itu terjejas.

Apabila hemoglobin gliser di atas 8.5%, Gliclazide MB boleh ditadbir bersama dengan diet dan metformin buat sementara waktu, sehingga timbulnya pampasan diabetes. Selepas itu, persoalan pemansuhan ubat diputuskan secara individu.

Cara mengambil semasa kehamilan

Arahan untuk penggunaan melarang rawatan gliclazide semasa mengandung dan menyusu. Mengikut klasifikasi FDA, dadah itu tergolong dalam kelas C. Ini bermakna ia boleh memberi kesan negatif kepada perkembangan janin, tetapi tidak menyebabkan anomali kongenital. Gliclazide lebih selamat untuk menggantikan terapi insulin sebelum kehamilan, sekurang-kurangnya - pada mulanya.

Kemungkinan menyusu semasa mengambil gliclazide belum diuji. Terdapat bukti bahawa ubat sulfonylurea boleh masuk ke dalam susu dan menyebabkan hipoglikemia pada bayi, jadi penggunaannya dalam tempoh ini dilarang keras.

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Kesan sampingan yang paling serius terhadap Gliclazide MB adalah hipoglikemia. Ia berlaku apabila pengeluaran insulin telah melebihi keperluannya. Alasannya adalah overdosis dadah yang tidak disengajakan, melangkau makanan atau kekurangan karbohidrat di dalamnya, dan senaman yang berlebihan. Juga, kejatuhan gula boleh menyebabkan pengumpulan gliclazide dalam darah akibat kegagalan buah pinggang dan hati, peningkatan aktiviti insulin dalam beberapa penyakit endokrin. Menurut ulasan, dalam rawatan sulfonylurea dengan hipoglisemia, hampir semua pesakit diabetes menghadapi. Kebanyakan gula boleh dihapuskan pada peringkat mudah.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Sebagai peraturan, hypoglycemia disertai dengan tanda-tanda ciri: kelaparan yang teruk, gegaran anggota badan, kegelisahan, kelemahan. Sesetengah pesakit secara beransur-ansur berhenti merasa gejala ini, penurunan gula mereka adalah mengancam nyawa. Mereka memerlukan kawalan glukosa yang lebih kerap, termasuk pada waktu malam, atau pemindahan ke pil penurunan glukosa lain yang tidak mempunyai kesan sampingan ini.

Risiko tindakan Gliclazide lain yang tidak diingini dianggarkan jarang berlaku dan sangat jarang berlaku. Kemungkinan:

• Masalah pencernaan dalam bentuk mual, pergerakan usus yang sukar atau cirit-birit. Mereka boleh lega dengan mengambil Gliclazide semasa makan yang paling besar;
• alahan kulit, biasanya dalam bentuk ruam, disertai oleh gatal-gatal;
• pengurangan platelet, eritrosit, leukosit. Komposisi pulangan darah normal secara bebas selepas pemansuhan Gliclazide;
• peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati.

Gliclazide

Penerangan pada 04/12/2016

• Nama Latin: Gliclazide
• Kod ATC: A10BB09
• Bahan aktif: Gliclazide
• Pengilang: Ozone LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam 1 tablet 80 mg gliclazide.

Hypromellose, selulosa mikrocrystalline, magnesium silikon dioxide stearate, sebagai excipients.

Dalam 1 tablet Gliclazide MB 30 mg. gliclazide.

Borang pelepasan

Tindakan farmakologi

Hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ejen hipoglikemik, terbitan generasi sulfonylurea II. Merangsang penghasilan insulin oleh sel-sel β dan memulihkan profil fisiologinya. Ubat ini mengurangkan masa dari masa pengambilan ke permulaan rembesan insulin, kerana ia memulihkan fasa pertama (awal) rembesan dan meningkatkan fasa kedua. Mengurangkan gula puncak selepas makan. Meningkatkan kepekaan tisu kepada insulin.
Di samping itu, ia mengurangkan risiko trombosis, menghalang agregasi platelet dan melekat, memulihkan fibrinolisis fisiologi parietal, meningkatkan peredaran mikro. Kesan ini penting kerana ia mengurangkan risiko komplikasi yang teruk - retinopati dan mikroangiopati. Dengan nefropati diabetes, terdapat pengurangan proteinuria semasa rawatan dengan ubat ini. Bergantang dengan perkembangan aterosklerosis, kerana ia mempunyai ciri-ciri anti-aterogenik.

Ciri-ciri bentuk dos Gliclazide MV memberikan kepekatan terapeutik berkesan dan kawalan glukosa dalam masa 24 jam.

Farmakokinetik

Cepat diserap dalam saluran pencernaan, tahap penyerapan adalah tinggi. Kepekatan maksimum (apabila mengambil 80 mg) ditentukan selepas 4 jam. Komunikasi dengan protein adalah sehingga 97%. Kepekatan keseimbangan dicapai setelah mengambil selama 2 hari. Diabolisme di hati hingga 8 metabolit. Sehingga 70% diekskresikan oleh buah pinggang, usus - 12%. Separuh hayat gliclazide normal adalah 8 jam, berpanjangan hingga 20 jam.

Petunjuk untuk digunakan

• pencegahan komplikasi (nefropati, retinopati) diabetes kencing manis yang tidak bergantung kepada insulin;
• diabetes jenis II.

Contraindications

• diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin;
• ketoacidosis;
• koma diabetik;
• kerosakan buah pinggang / hepatik yang teruk;
• intoleransi laktosa kongenital, sindrom malabsorpsi;
• pentadbiran serentak dengan Danazole atau Phenylbutazone;
• berumur sehingga 18 tahun;
• hipersensitivity;
• kehamilan, laktasi.

Berhati-hati dilantik dalam usia tua, pemakanan yang tidak teratur, hipotiroidisme, hypopituitarism, penyakit yang teruk koronari arteri dan aterosklerosis, kekurangan adrenal, rawatan kronik dengan glucocorticosteroids.

Kesan sampingan

• loya, muntah, sakit perut;
• trombositopenia, eritropenia, agranulositosis, anemia hemolitik;
• vasculitis alah;
• ruam kulit, gatal-gatal;
• kegagalan hati;
• kecacatan penglihatan;
• hipoglikemia (berlebihan).

Gliclazide, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Tablet gliclazide yang ditadbir dalam dos awal awal 80 mg, diambil 2 kali sehari 30 minit sebelum makan. Di masa depan, dos itu diselaraskan, dan dos harian purata adalah 160 mg, dan maksimum 320 mg. Tablet pelepasan biasa boleh dilihat oleh Gliclazide MB. Kemungkinan penggantian dan dos dalam kes ini ditentukan oleh doktor.

Gliclazide MB 30 mg diambil 1 kali sehari semasa sarapan pagi. Perubahan dos dibuat selepas 2 minggu rawatan. Ia boleh 90-120 mg.

Apabila anda melangkah mengambil pil tidak boleh mengambil dos berganda. Apabila menggantikan satu lagi ubat hipoglikemik, ini tidak memerlukan tempoh peralihan - mereka mula mengambilnya pada hari berikutnya. Mungkin kombinasi dengan biguanides, insulin, alpha-glucosidase inhibitors. Dengan kekurangan buah pinggang yang ringan dan sederhana ditetapkan dalam dos yang sama. Pesakit yang menghadapi risiko hipoglikemia menggunakan dos minima.

Berlebihan

Overdose ditunjukkan gejala hipoglisemia termasuk sakit kepala, keletihan, kelemahan yang teruk, berpeluh, berdebar-debar, peningkatan tekanan darah, aritmia, mengantuk, hasutan, agresif, cepat marah, perlahan reaksi, penglihatan dan pertuturan, gegaran, pening, sawan, bradycardia, tidak sedar diri.

Dalam hypoglycemia yang agak teruk tanpa merosakkan kesedaran, mengurangkan dos ubat atau meningkatkan jumlah karbohidrat daripada makanan.

Sekiranya berlaku keadaan hypoglycemic yang teruk, kemasukan ke hospital segera dan bantuan diperlukan: 50 ml penyelesaian 30-30% glukosa dalam jet w / o, kemudian titisan penyelesaian dextrose atau glukosa 10%. Tahap glukosa dipantau selama dua hari. Dialisis tidak berkesan.

Interaksi

Penggunaan serentak dengan Zimetidinum yang meningkatkan kepekatan gliclazid yang boleh menyebabkan hipoglikemia berat tidak digalakkan.

Apabila digunakan dengan verapamil, tahap glukosa perlu dikawal.

Kesan hipoglikemik berpotensi apabila digunakan dengan salicylates, derivatif pyrazolone, sulfonamides, kafein, phenylbutazone, theophylline.

Penggunaan beta-blocker tidak selektif meningkatkan risiko hipoglikemia.

Dengan penggunaan acarbose kesan hipoglikemik tambahan diperhatikan.

Apabila menggunakan GCS (termasuk borang permohonan luaran), barbiturat, diuretik, estrogen dan progestin, Difenin, Rifampicin, kesan penurun gula menurun.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Pada suhu tidak melebihi 25 C.

Hidup rak

Analog Gliclazide

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Ulasan

Pada masa ini lebih meluas generasi derivatif sulfonylurea II digunakan, termasuk Gliclazide, kerana mereka adalah lebih baik daripada generasi sebelumnya dadah keterukan tindakan hipoglisemik, kerana pertalian kepada reseptor daripada β-sel adalah 2-5 kali lebih tinggi yang boleh mencapai kesan yang apabila memberikan dos yang minimum. Generasi ubat ini menyebabkan kesan sampingan yang kurang.

Ciri ubatnya ialah dengan perubahan metabolik ia menghasilkan beberapa metabolit, dan salah satu daripada mereka mempunyai kesan yang signifikan terhadap peredaran mikro. Banyak kajian telah membuktikan untuk mengurangkan risiko komplikasi mikrovaskuler (retinopati dan nefropati) dalam rawatan dengan gliclazide. Keterukan angiopati berkurangan, pemakanan konjunktiva bertambah baik, stasis vaskular hilang. Itulah sebabnya ia ditetapkan untuk komplikasi diabetes (angiopathy, nefropati dengan rendah kronik kegagalan buah pinggang, retinopati) dan ini disampaikan kepada pesakit, yang atas sebab ini telah dipindahkan kepada penerimaan dadah.

Ramai orang memberi tumpuan kepada fakta bahawa tablet perlu diambil selepas sarapan pagi, yang mengandungi jumlah karbohidrat yang mencukupi, puasa pada siang hari tidak dapat diterima. Jika tidak, pada latar belakang diet rendah kalori dan selepas melakukan senaman fizikal yang kuat, hipoglikemia mungkin berkembang. Dalam kes overvoltage fizikal, perlu mengubah dos ubat. Negeri hipoglisemik juga telah diperhatikan di sesetengah individu selepas minum alkohol.

Orang yang lebih tua amat sensitif terhadap ubat hipoglikemik, kerana mereka mempunyai risiko peningkatan hipoglikemia. Dalam hubungan ini, lebih baik bagi mereka untuk menggunakan ubat bertindak pendek (biasa gliclazide).
Pesakit mencatat dalam ulasan mereka kemudahan menggunakan tablet pelepas diubahsuai: mereka bertindak dengan perlahan dan sama rata, jadi ia digunakan sekali sehari. Di samping itu, dos efektifnya adalah 2 kali kurang daripada dos gliclazide biasa.

Terdapat laporan bahawa selepas beberapa tahun (dari 3 hingga 5 dari permulaan pengambilan) rintangan dikembangkan - penurunan atau ketiadaan tindakan dadah. Dalam kes sedemikian, doktor mengambil gabungan ejen hipoglikemik yang lain.

Harga Gliclazide, di mana untuk membeli

Anda boleh membeli ubat di rangkaian farmasi semua bandar Rusia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg boleh dibeli untuk 115-147 rubel.

Gliclazide (Gliclazide)

Kandungannya

Formula struktur

Nama Rusia

Nama bahan Latin Gliclazide

Nama kimia

Formula kasar

Kumpulan bahan farmakologi Gliclazide

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Bahan ciri Gliclazide

Generasi derivatif sulfonylurea II.

Farmakologi

Meningkatkan rembesan insulin dengan sel beta pankreas dan meningkatkan penggunaan glukosa. Merangsang aktiviti sintetik glikogen pada otot. Berkesan dengan diabetes metabolik, laten, pada pesakit dengan obesiti perlembagaan eksogen. Menormalkan profil glisemik selepas beberapa hari rawatan. Mengurangkan masa dari saat pengambilan ke permulaan rembesan insulin, memulihkan puncak awal rembesan insulin dan mengurangkan hiperglikemia akibat pengambilan makanan. Meningkatkan parameter hematologi, sifat rheologi darah, hemostasis dan peredaran mikro. Mencegah perkembangan mikrovaskular, termasuk luka retina. Mengurangkan pengagregatan platelet, dengan ketara meningkatkan indeks pengasingan relatif, meningkatkan aktiviti heparin dan fibrinolitik, dan meningkatkan toleransi terhadap heparin. Ia mempamerkan sifat-sifat antioksidan, meningkatkan vascularization konjungtiva, memberikan aliran darah yang berterusan di mikrofon, menghapus tanda-tanda mikrostasis. Dalam nefropati diabetik, ia mengurangkan proteinuria.

Dalam eksperimen untuk mengkaji jenis tertentu dan ketoksikan kronik menurunkan sebarang tanda-tanda kekarsinogenan, mutagen dan teratogen (tikus, arnab), dan pengaruh ke atas kesuburan (tikus).

Penuh dan cepat diserap dari saluran gastrousus, C_maks dicapai dalam 2-6 jam (untuk tablet dengan pembebasan yang diubah suai - dalam masa 6-12 jam) selepas pentadbiran. Kepekatan keseimbangan dalam plasma dihasilkan selepas 2 hari. Mengikat protein plasma adalah 85-99%, jumlah pengedaran adalah 13-24 l. Tempoh tindakan dengan satu dos mencapai 24 jam (untuk tablet dengan pembebasan yang diubah suai - lebih daripada 24 jam). Di dalam hati ia mengalami pengoksidaan, hidroksilasi, glucuronidation dengan pembentukan 8 metabolit tidak aktif, salah satunya mempunyai kesan ketara pada peredaran mikro. Dieksperimen dalam bentuk metabolit dalam air kencing (65%) dan melalui saluran pencernaan (12%). T_1/2 - 8-12 h (untuk tablet dengan pembebasan yang diubahsuai - kira-kira 16 jam).

Penggunaan bahan Gliclazide

Diabetes jenis 2, monoterapi dan digabungkan dengan insulin atau ubat hipoglikemik oral lain.

Contraindications

Hipersensitiviti, diabetes mellitus jenis 1, termasuk permulaan juvana, ketosis, kencing manis (dengan ketoacidosis) dan koma hyperosmolar, terbakar luas dan trauma, kegagalan hati, dan kekurangan buah pinggang yang teruk, hypo- dan hipertiroidisme, mengandung, menyusukan bayi.

Sekatan ke atas penggunaan

Umur kanak-kanak (keberkesanan dan keselamatan penggunaan kanak-kanak tidak ditakrifkan).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated in pregnancy. Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Kesan Sampingan Gliclazide

Di bahagian saluran pencernaan: sangat jarang - gejala-gejala gejala (mual, muntah, sakit perut), sangat jarang - penyakit kuning.

Sejak sistem kardiovaskular dan darah: cytopenia boleh terbalik, eosinofilia, anemia.

Di bahagian kulit: jarang - tindak balas alahan kulit, fotosensitif.

Metabolisme: hipoglikemia.

Dari sistem saraf dan organ deria: kelemahan, sakit kepala, pening, perubahan rasa sensasi.

Interaksi

peningkatan kesan perencat ACE, steroid anabolik, beta-blockers, fibrates, Biguanides, chloramphenicol, cimetidine, coumarin, fenfluramine, fluoxetine, salisilat, guanethidine, perencat MAO, Mikonazol, fluconazole, pentoxifylline, theophylline, Phenylbutazone, phosphamide, tetracyclines.

Barbiturat, chlorpromazine, glucocorticoids, sympathomimetics, glucagon, saluretics, rifampicin, hormon tiroid, garam litium, dos yang tinggi niasin, pil perancang, estrogen - melemahkan hipoglisemia.

Berlebihan

Gejala: keadaan hypoglycemic, termasuk koma, bengkak otak.

Rawatan: pengambilan glukosa, jika perlu, dalam / dalam pengenalan larutan glukosa (50%, 50 ml). Pemantauan glukosa, urea nitrogen, elektrolit dalam serum. Dengan pembengkakan otak - mannitol (w / w), dexamethasone.

Laluan pentadbiran

Langkah berjaga-jaga bahan Gliclazide

Dalam tempoh pemilihan dos, terutamanya apabila digabungkan dengan terapi insulin, adalah perlu untuk menentukan profil gula dan dinamik glikemia, dan kemudiannya, pemantauan berterusan tahap glukosa darah ditunjukkan. Untuk pencegahan hipoglikemia, perlu mengambil masa pengambilan ubat untuk pengambilan makanan, mengelakkan puasa dan benar-benar meninggalkan penggunaan alkohol. Penggunaan serentak beta-blockers boleh menutup gejala hipoglikemia. Ia disarankan untuk mematuhi diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat yang rendah. Berhati-hati semasa menggunakan pemandu kenderaan dan orang yang profesinya berkaitan dengan peningkatan tumpuan perhatian.

Gliclazide MB (60 mg) Gliclazide

Arahan

• Rusia
• азақша

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Tablet Pelepasan yang diubahsuai, 30 mg dan 60 mg

Komposisi

Satu tablet mengandungi:

bahan aktif - gliclazide 30.0 mg atau 60.0 mg,

bahan tambahan: silikon dioxide koloid, hidroksipropil methylcellulose, sodium stearyl fumarate, talc, laktosa monohidrat.

Penerangan

Tablet berwarna putih atau hampir putih, bentuk bulat dengan permukaan silinder rata dan chamfer (untuk dos 30 mg).

Tablet berwarna putih atau hampir putih, bentuk bulat dengan permukaan silinder rata, chamfer dan risiko (untuk dos sebanyak 60 mg).

Kumpulan farmakoterapi

Bermakna untuk rawatan kencing manis. Ubat penurun gula untuk pentadbiran lisan. Derivatif Sulfonylurea. Gliclazide.

Kod ATH A10VB09

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran mulut, gliclazide diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus. Makan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Kepekatan gliclazide plasma semakin meningkat dalam tempoh 6 jam pertama selepas pentadbiran dan mencapai dataran tinggi, yang berterusan dari jam 6 hingga jam 12. Variabiliti individu agak rendah. Hubungan antara dos yang diambil sehingga 120 mg dan keluk kepekatan plasma dadah adalah kebergantungan linear pada masa. Kira-kira 95% daripada dadah terikat kepada protein plasma.

Gliclazide dimetabolismekan terutamanya di hati dan dikumuhkan terutamanya dalam air kencing. Pengekstrakan dilakukan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit, kurang dari 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah. Metabolit aktif plasma tidak hadir.

Kehilangan separuh hayat (T1 / 2) gliclazide purata 16 jam (dari 12 hingga 20 jam).

Di kalangan orang tua, tiada perubahan ketara dalam parameter farmakokinetik diperhatikan.

Satu dos harian tunggal sebanyak 60 mg menyediakan kepekatan plasma gliclazide berkesan untuk lebih daripada 24 jam.

Farmakodinamik

Gliclazide MB adalah ubat hypoglycemic oral dari kumpulan derivatif sulfonylurea generasi II, yang berbeza daripada persediaan yang serupa dengan adanya cincin heterosiklik yang mengandungi N dengan ikatan endosiklik.

Gliclazide MB mengurangkan tahap glukosa darah dengan merangsang rembesan insulin oleh sel-sel β dari pulau-pulau Langerhans. Selepas rawatan selama 2 tahun, kebanyakan pesakit mengekalkan peningkatan dalam insulin pascasarjana dan rembesan C-peptida.

Diabetis jenis 2, ubat ini memulihkan puncak awal rembesan insulin sebagai tindak balas kepada pengambilan glukosa dan meningkatkan tahap kedua rembesan insulin. Peningkatan penting dalam rembesan insulin diperhatikan sebagai tindak balas kepada rangsangan yang disebabkan oleh pengambilan makanan dan pentadbiran glukosa.

Gliclazide MB mempunyai kesan terhadap peredaran mikro. Mengurangkan risiko trombosis saluran kecil, yang mempengaruhi dua mekanisme yang mungkin terlibat dalam perkembangan komplikasi diabetes mellitus: perencatan separa pengagregatan platelet dan lekatan dan penurunan kepekatan faktor-faktor pengaktifan platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), serta pemulihan aktiviti fibrinolytic endothelium vaskular dan peningkatan aktiviti pengaktif plasminogen tisu.

Petunjuk untuk digunakan

diabetes jenis 2 pada orang dewasa apabila diet, senaman dan penurunan berat badan tidak mencukupi untuk mengekalkan tahap glukosa darah normal

Dos dan pentadbiran

Untuk pentadbiran lisan. Ubat ini hanya bertujuan untuk rawatan orang dewasa.

Dos harian Gliclazide MB boleh berubah dari 30 mg hingga 120 mg. Adalah disyorkan untuk mengambil 1 kali sehari semasa sarapan, menelan keseluruhan tablet, tanpa mengunyah.

Apabila anda melangkau ubat tidak perlu meningkatkan dos pada hari berikutnya.

Seperti dengan ubat hipoglikemik lain, dos ubat ini dalam setiap kes mesti dipilih secara individu, bergantung kepada tindak balas metabolik pesakit.

Dos permulaan yang disyorkan ialah 30 mg sehari.

Dalam kes kawalan glukosa darah yang berkesan, dos ini boleh digunakan sebagai terapi penyelenggaraan.

Sekiranya kawalan glukosa yang mencukupi tidak diperoleh, dos boleh secara beransur-ansur meningkat kepada 60 mg, 90 mg, atau 120 mg sehari. Jeda antara peningkatan berturut-turut dalam dos ubat harus sekurang-kurangnya 1 bulan, kecuali dalam kes di mana tahap glukosa dalam darah tidak berkurang selepas dua minggu terapi. Dalam kes sedemikian, dos boleh meningkat dalam tempoh dua minggu selepas permulaan rawatan.

Maksimum dos harian yang dicadangkan ialah 120 mg.

Beralih dari ubat hypoglycemic lain ke Gliclazide MV

Semasa peralihan perlu mengambil kira dos dan separuh hayat dadah sebelumnya. Tempoh peralihan biasanya tidak diperlukan. Penerimaan Gliclazide MB harus bermula dengan 30 mg, diikuti oleh pelarasan bergantung kepada reaksi metabolik.

Apabila bertukar dari ubat-ubatan lain kumpulan sulfonylurea dengan jangka hayat yang panjang, untuk mengelakkan kesan tambahan dari kedua-dua ubat, tempoh bukan perubatan beberapa hari mungkin diperlukan. Dalam kes sedemikian, peralihan ke tablet MB Gliclazide harus bermula dengan dos permulaan yang disyorkan sebanyak 30 mg diikuti dengan kenaikan dos secara beransur-ansur, bergantung kepada tindak balas metabolik.

Gunakan dalam kombinasi dengan ubat antidiabetes yang lain.

Gliclazide MB boleh digunakan dalam kombinasi dengan biguanides, inhibitor alfa-glucosidase atau insulin. Pesakit yang tahap glukosa darah tidak cukup dikawal dengan mengambil Gliclazide MB, di bawah pengawasan seorang doktor boleh diberi terapi insulin serentak.

Orang tua (lebih 65 tahun)

Dos yang disyorkan untuk orang tua adalah sama dengan mereka yang berusia di bawah 65 tahun.

Dos yang disyorkan bagi ubat untuk kegagalan buah pinggang yang ringan hingga sederhana adalah serupa dengan mereka yang mempunyai fungsi buah pinggang yang normal.

Pesakit dengan peningkatan risiko hipoglikemia

Sekiranya diet tidak mencukupi atau tidak betul; dalam gangguan endokrin yang teruk atau kurang baik (hypopituitarisme, hypothyroidism, kekurangan hormon adrenokortikotropik); selepas pembatalan terapi kortikosteroid yang panjang dan / atau tinggi sebelum ini; dalam penyakit vaskular yang teruk (penyakit jantung koronari teruk, pelanggaran arteri karotid yang teruk, gangguan vaskular yang meresap), adalah disyorkan untuk menguruskan ubat dengan dos harian minimum 30 mg.

Kesan sampingan

- hipoglikemia (dalam kes pengambilan makanan yang tidak teratur dan terutamanya dalam kes-kes melangkau makanannya): sakit kepala, kelaparan akut, loya, muntah, keletihan, gangguan tidur, keganasan, pencerobohan, kepekatan rendah perhatian, mengurangkan kemampuan untuk menilai keadaan dan melambatkan tindak balas,, kekurangan kesedaran, gangguan visual dan pertuturan, aphasia, gegaran, paresis, kepekaan menurun, pening, rasa tidak berdaya, hilang kawalan diri, keadaan delusi, sawan, pernafasan cetek, bradikardia, mengantuk dan hilang kesedaran, yang boleh berakhir dengan koma atau maut. Gejala adrenergik seperti peluh yang melekit, kebimbangan, tekakardia, tekanan darah tinggi, sakit jantung dan arrhythmia mungkin berlaku.

Biasanya gejala ini hilang selepas mengambil karbohidrat (gula). Pada masa yang sama, pemanis tiruan tidak mempunyai kesan ini.

Dalam epogodemia hipoglisemia yang teruk dan berpanjangan, walaupun ia dapat disingkirkan secara sementara oleh gula, perlu segera memberikan bantuan perubatan atau, jika perlu, dimasukkan ke hospital pesakit.

- gangguan saluran gastrointestinal: loya, cirit-birit, perasaan berat dalam perut, sembelit, sakit perut, muntah-muntah. Gejala-gejala ini kurang biasa apabila menetapkan Gliclazide MB semasa sarapan pagi.

- reaksi alergik: gatal-gatal, urtikaria, eritema, ruam maculopapular, angioedema, reaksi bullous (seperti sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik).

- gangguan sistem darah dan limfa: anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, pancytopenia (boleh diterbalikkan selepas pemberhentian ubat).

- gangguan hati dan saluran empedu: peningkatan aktiviti enzim hati (aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, alkali fosfatase), hepatitis (kes terpencil), hiponatremia. Jika jaundis kolestatik berlaku, rawatan perlu dihentikan.

- gangguan organ penglihatan: gangguan visual sementara, terutamanya pada permulaan rawatan, disebabkan perubahan paras glukosa darah.

Contraindications

- dikenali hipersensitiviti kepada gliclazide atau salah satu komponen tambahan ubat, dan juga ubat-ubatan lain dalam kumpulan sulfonylurea atau sulfonamides

- diabetes jenis 1

- ketoacidosis kencing manis, keadaan pra-comatose dan koma diabetik

- kerosakan buah pinggang atau hepatik yang teruk

- tempoh kehamilan dan laktasi

- kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun

Pentadbiran ubat sulfonylurea kepada pesakit dengan kekurangan glukosa 6-fosfat dehidrogenase (G6PD) boleh menyebabkan anemia hemolitik. Sejak CF Gliclazide tergolong dalam kelas agen sulfonylurea, berhati-hati perlu diambil apabila diberikan kepada pesakit yang kekurangan G6PD dan mempertimbangkan pilihan rawatan alternatif untuk kelas-kelas ubat-ubatan.

Interaksi dadah

Dadah yang meningkatkan tindakan Gliclazide MB (peningkatan risiko hipoglisemia)

Mikonazol (jika pentadbiran sistemik atau memohon untuk mukosa mulut dalam bentuk gel a): meningkatkan hipoglisemik CF kesan Gliclazide (mungkin sehingga hipoglisemia koma hipoglisemik).

Tidak disyorkan untuk digunakan:

Phenylbutazone meningkatkan kesan hipoglisemik derivatif sulfonylurea (disesarkan mereka dari mengikat dengan protein plasma dan / atau melambatkan perkumuhan mereka dari badan).

Lebih baik menggunakan ubat anti-radang.

Alkohol meningkatkan hipoglikemia, menghalang tindak balas pampasan, boleh menyumbang kepada perkembangan koma hipoglikemik.

Ia adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol dan ubat-ubatan, yang termasuk alkohol.

Gabungan yang memerlukan perhatian:

Penggunaan serentak ubat-ubatan berikut mungkin memburukkan kesan hypoglycemic Gliclazide MV dan dalam beberapa kes membawa kepada permulaan hipoglisemia:

ejen lain antidiabetik (insulins, acarbose, Biguanides), beta-blockers, fluconazole, angiotenzinpreobrazuyuschego perencat enzim (captopril, enalapril), H2 antagonis reseptor, perencat oksidase monoamine tak boleh balik (MAO I), sulfonamides, dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal.

Dadah yang melemahkan tindakan Gliclazide MB

Tidak disyorkan untuk digunakan:

Penggunaan serentak dengan danazol tidak disyorkan kerana risiko meningkatkan kadar glukosa dalam darah. Sekiranya tidak mungkin untuk menolak penggunaan danazol, jelaskan kepada pesakit pentingnya mengawal kepekatan glukosa dalam darah dan air kencing. Kadang-kadang diperlukan untuk menyesuaikan dos Gliclazide MB semasa dan selepas terapi danazol.

Gabungan yang memerlukan perhatian:

Chlorpromazine dalam dos yang tinggi (lebih daripada 100 mg sehari) meningkatkan tahap glukosa darah, mengurangkan rembesan insulin.

Glucocorticosteroids (penggunaan sistemik dan tempatan: intra-artikular, kulit, dan pentadbiran rektum) dan tetrakozaktrin meningkatkan paras glukosa darah dengan pembangunan kemungkinan ketoacidosis disebabkan oleh pengurangan toleransi kepada karbohidrat glucocorticosteroids.

β2-adrenostimulyatory - ritodrin, salbutamol, terbutaline (penggunaan sistemik) menyebabkan peningkatan kadar glukosa.

Beri perhatian khusus kepada pentingnya pemantauan sendiri tahap glukosa darah. Sekiranya perlu, pindahkan pesakit kepada terapi insulin.

Jika anda perlu menggunakan kombinasi di atas, anda perlu memberi perhatian khusus kepada kawalan tahap glukosa darah. Mungkin perlu untuk menyesuaikan lagi dos Gliclazide MB, kedua-duanya semasa tempoh terapi kombinasi, dan selepas pemberhentian ubat tambahan.

Penggunaan gabungan Gliclazide MB dengan ubat antikoagulan (warfarin, dll.) Dapat menyebabkan peningkatan dalam tindakan antikoagulan obat tersebut. Mungkin memerlukan penyesuaian dos antikoagulan.

Arahan khas

Apabila menerima sulfonylureas, termasuk Gliclazide, boleh membangunkan hipoglisemia, dan dalam beberapa kes fesyen yang teruk dan berpanjangan memerlukan rawatan di hospital atau larutan glukosa intravena selama beberapa hari.

Untuk mengelakkan perkembangan hipoglikemia, pilihan pemilihan individu yang berhati-hati diperlukan, serta menyediakan pesakit dengan maklumat lengkap tentang rawatan yang dicadangkan.

Sangat sensitif kepada ubat hipoglisemik pesakit warga tua, orang yang tidak mendapat makanan yang seimbang, pesakit dengan keadaan umum terjejas, serta mengalami adrenal atau pituitari kekurangan dan gangguan kelenjar tiroid.

Kadang-kadang sukar untuk mengenali perkembangan hipoglikemia pada orang tua dan pesakit yang menerima terapi beta-blockers.

Dalam pelantikan pesakit tua Gliclazide MV perlu dipantau secara teliti tahap glukosa darah. Tujuan dadah perlu beransur-ansur dan pada hari pertama terapi perlu untuk mengawal tahap glukosa darah puasa dan selepas makan.

Ubat ini boleh dirujuk hanya kepada pesakit yang makanannya biasa dan termasuk sarapan pagi.

Adalah penting untuk mengekalkan pengambilan yang mencukupi karbohidrat, sebagai risiko hipoglisemia adalah meningkat pada pengambilan makanan yang tidak teratur atau diet, rendah karbohidrat. Hipoglisemia berlaku lebih kerap dengan diet kalori yang rendah berikutan langkah yang berpanjangan atau kuat selepas minum arak atau mengambil ejen lebih hipoglisemik pada masa yang sama.

Kegagalan buah pinggang atau hepatik yang teruk boleh menjejaskan pengedaran gliclazide dalam badan. Kegagalan hepatik juga boleh menyumbang kepada penurunan keamatan glukoneogenesis. Kesan ini meningkatkan risiko membina keadaan hypoglycemic. Keadaan hipoglikemia yang berkembang di pesakit sedemikian boleh agak lama, dalam keadaan seperti itu perlu segera melakukan terapi yang sesuai.

Kawalan glukosa darah tidak mencukupi

Keberkesanan kawalan glukosa darah pada pesakit yang menerima terapi hipoglikemik dapat dikurangkan dalam kes berikut: demam, trauma, penyakit berjangkit atau campur tangan pembedahan. Di bawah keadaan ini, mungkin diperlukan untuk menghentikan terapi dengan Gliclazide MB dan menetapkan terapi insulin.

Dalam sesetengah pesakit, keberkesanan mana-mana ubat hipoglikemik oral, termasuk Gliclazide MB, cenderung menurun selepas tempoh rawatan yang panjang. Kesan ini mungkin disebabkan oleh perkembangan diabetes mellitus atau pengurangan tindak balas terhadap ubat.

Fenomena ini dikenali sebagai rintangan dadah sekunder, yang mesti dibezakan dari yang utama, di mana ubat tidak memberikan kesan yang diharapkan pada preskripsi pertama. Sebelum mendiagnosis kegagalan menengah terapi dadah pesakit, adalah perlu untuk menilai kecukupan pemilihan dos dan pematuhan pesakit dengan diet yang ditetapkan.

Ia perlu untuk menentukan tahap glukosa dan hemoglobin gliserin dalam darah.

Maklumat untuk pesakit

Ia perlu memberitahu pesakit dan ahli keluarganya tentang risiko hipoglikemia, gejala dan keadaan yang kondusif untuk perkembangannya. Pesakit harus dimaklumkan mengenai potensi risiko dan manfaat rawatan yang dicadangkan, dan bercakap mengenai jenis terapi lain. Ia juga perlu menjelaskan apa rintangan dadah utama dan sekunder.

Pesakit perlu menjelaskan kepentingan dan konsistensi diet, keperluan untuk senaman dan kawalan ke atas tahap glukosa darah.

Ia juga perlu agar pesakit melaporkan maklumat berikut, jika operasi pembedahan dilakukan, kecederaan yang diterima, suhu meningkat, terdapat penyakit berjangkit, dan ada niat untuk memiliki anak.

Ciri-ciri pengaruh ubat keupayaan memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya

Pesakit perlu sedar tentang gejala hipoglikemia dan gunakan berhati-hati apabila memandu atau melakukan kerja yang memerlukan kadar tindak balas fizikal dan mental yang tinggi.

Berlebihan

Gejala: hipoglisemia yang sederhana hingga teruk.

Rawatan: gejala sederhana hipoglisemia graviti tanpa kehilangan kesedaran atau tanda-tanda gangguan neurologi, menghapuskan pengambilan karbohidrat, pelarasan dos dan / atau perubahan dalam kuasa. Pemantauan perubatan yang ketat perlu diteruskan sehingga doktor berpuas hati bahawa pesakit itu stabil dan keluar dari bahaya.

episod teruk hipoglisemia disertakan dengan koma, sawan atau gangguan neurologi yang lain memerlukan rawatan kecemasan segera dan rawatan di hospital. Apabila berlaku koma hipoglisemik, atau disyaki, ia perlu segera masuk glucagon dan 50 ml larutan glukosa pekat (20-30%, iv), dan kemudian terus penyerapan larutan glukosa 10% pada kadar yang mencukupi untuk mengekalkan kepekatan glukosa darah pada paras lebih daripada 1 g / l Pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Borang pelepasan dan pembungkusan

Pada 10 tablet dalam pembungkusan jalur lepuh dari filem polyvinyl chloride dan aluminium foil.

Pada 3 atau 6 pek lepuh bersama-sama dengan arahan untuk kegunaan perubatan di negeri dan bahasa Rusia ditempatkan dalam satu pek kadbod.

Syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hidup rak

Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh.

Terma jualan farmasi

Pengeluar

SOOO "Lekfarm", Republik Belarus, 223141, kota Logoisk, ul. Minskaya, 2a

Tel./Fax: (01774) -53801, e-mel: [email protected]

Pemegang Sijil Pendaftaran

SOOO "Lekfarm", Republik Belarus, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2a, tel / faks: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk di Republik Kazakhstan

Pejabat perwakilan Lekpharm LLC di Republik Kazakhstan,

050065, Republik Kazakhstan, Almaty, daerah Almalinsky, st. Kazybek bi, d.68 / 70, sudut st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, faks 8 (727) -2721178

Nama, alamat dan butiran perhubungan (telefon, faks, e-mel) organisasi di Republik Kazakhstan bertanggungjawab untuk pemantauan selepas pendaftaran keselamatan dadah

Pejabat perwakilan Lekpharm LLC di Republik Kazakhstan,

050065, Republik Kazakhstan, Almaty, daerah Almalinsky, st. Kazybek bi, d.68 / 70, sudut st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, faks 8 (727) -2721178,