Bagaimana untuk membeli insulin dan bagaimana untuk mendapatkannya secara percuma?

• Sebabnya

Pesakit dengan diabetes jenis pertama memerlukan pentadbiran harian insulin. Setiap pesakit kencing manis dan sanak saudaranya menghadapi masalah memperoleh hormon.

Pertimbangkan hambatan apa yang dihadapi dengan cara ini, di mana dan bagaimana anda boleh mendapatkan ubat dan apa manfaat yang dinikmati oleh pesakit.

Harga Insulin

Insulin dijual di farmasi, seperti mana-mana ubat. Farmasi memerlukan lesen untuk menjualnya. Di Persekutuan Rusia, penyediaan pesakit diabetes dengan insulin percuma disediakan oleh undang-undang persekutuan No. 178-FZ dan Peraturan Kerajaan No. 890.

Senarai ubat-ubatan percuma (termasuk insulin) boleh dimuat turun di sini.

Hak untuk menerima ubat percuma mesti disahkan di farmasi dengan preskripsi sampel yang ditetapkan dari doktor di klinik daerah. Kebanyakan orang yang memerlukan pentadbiran harian hormon memperolehnya dengan cara ini. Walau bagaimanapun, keadaan sering membuatnya jadi resipi yang diingini adalah mustahil atau sukar diperolehi.

Kemudian timbul persoalan, berapa kos insulin dan sama ada ia mungkin untuk membelinya dalam farmasi tanpa preskripsi. Ya, anda boleh. Dadah dihasilkan dalam bentuk yang berbeza. Harganya bergantung kepada syarikat, sama ada ia dalam botol atau kartrij.

Insulin berpanjangan atau bertindak pendek.

Orang yang membeli dadah mesti tahu apa yang mereka perlukan.

Harga di farmasi untuk ubat dalam botol daripada 400 rubel. Untuk ubat-ubatan dalam kartrij itu perlu membayar dari 900 rubel. dan ke atas, dalam penapis berjenama berjenama - dari 2000 rubel.

Harus diingat bahawa pesakit diabetes di seluruh negara menjual dan menukar ubat yang mereka tidak perlukan, tidak sesuai atau menyusahkan. Internet dan surat khabar penuh dengan iklan peribadi dengan tawaran untuk menjual atau membeli jalur ujian, pena jarum suntik, bentuk insulin yang berlainan.

Kos barangan ini boleh dirunding, seringkali lebih rendah daripada farmasi.

Bagaimana untuk mendapatkan ubat secara percuma?

Di klinik daerah membentuk daftar pesakit diabetes mellitus dan senarai doktor yang layak untuk menunaikan preskripsi keutamaan. Senarai ini juga dalam pangkalan data rangkaian farmasi.

Seorang pakar endokrin, ahli terapi, dan ahli pediatrik mempunyai hak untuk menulis preskripsi untuk insulin. Resipi dikeluarkan setelah melawat doktor dan pembentukan rejimen dan dos. Di masa depan, ejen yang diberi kuasa pesakit - ibu bapa, penjaga, atau pekerja sosial - boleh memanjangkan preskripsi.

Selaras dengan dos dan jenis insulin yang ditetapkan, ubat boleh didapati secara percuma di farmasi. Pesakit perlu melawat doktor pada masa untuk memanjangkan preskripsi.

Dokumen berikut diperlukan untuk mengeluarkan preskripsi:

1. Pasport Resipi itu dikeluarkan oleh klinik daerah, orang itu mesti mempunyai lampiran untuk kemudahan perubatan. Apabila bergerak atau hanya mahu pindah ke tempat perkhidmatan lain, anda perlu melepaskan dan menulis pernyataan ke klinik lain.
2. Dasar insurans perubatan wajib dan SNILS - akaun peribadi individu.
3. Sijil keupayaan atau dokumen lain untuk mendapatkan manfaat.
4. Bantuan daripada Kumpulan Wang Pencen Persekutuan Rusia bahawa orang itu tidak menolak menerima manfaat dalam bentuk produk perubatan percuma.

Sekiranya seseorang menolak pakej sosial, preskripsi percuma tidak ditulis, masalah dengan pembelian hormon diselesaikan secara bebas. Seseorang akan menerima ubat untuk preskripsi percuma atau tidak, bergantung kepada dirinya sendiri.

Menggantikan insulin biasa dengan pil perlu diputuskan dengan doktor.

Video tentang mendapatkan ubat keutamaan:

Di mana dikeluarkan?

Biasanya, insulin mengenai preskripsi keutamaan dikeluarkan dalam beberapa (biasanya dalam satu) farmasi yang mana kontrak yang berkaitan telah disimpulkan. Alamat isu ini akan dilaporkan di tempat preskripsi.

Resipi adalah relevan selama sebulan, jika ubat tidak dibeli pada masa ini, anda perlu menulis borang baru. Sesiapa sahaja boleh mendapatkan ubat preskripsi.

Apa yang perlu dilakukan jika farmasi enggan mengeluarkan hormon:

1. Daftar aplikasi dalam majalah "Permintaan Tidak Memuaskan" dengan menghubungi pentadbir farmasi. Biarkan telefon dimaklumkan apabila ubat itu muncul.
2. Mesej ini sepatutnya tiba dalam masa sepuluh hari. Jika tidak mungkin untuk memenuhi permintaan itu, pesakit mesti diberitahu.
3. Pada masa akan datang, poliklinik dan farmasi terlibat dalam menyelesaikan masalah ini, menawarkan pilihan yang berbeza untuk pesakit kencing manis - farmasi lain, penggantian ubat atau lain-lain.
4. Jika pesakit tidak boleh mendapatkan insulin, anda perlu menghubungi organisasi insurans, Dana MHI, dan pihak berkuasa kesihatan.

Biasanya, penghantaran insulin boleh ditangguhkan hanya dengan beberapa hari, pesakit mesti bersedia untuk ini dan mempunyai simpanan.

Bagaimana jika doktor tidak memberikan preskripsi?

Resipi ubat-ubatan percuma boleh dikeluarkan oleh doktor mengikut pengkhususan mereka, pesakit yang mempunyai lampiran ke institusi perubatan. Dalam kes ini, doktor mestilah dalam daftar doktor yang diluluskan.

Senarai ubat-ubatan yang tersedia untuk pelepasan percuma juga dikawal selia. Sering kali, gabungan keadaan ini tidak membenarkan pesakit mendapatkan ubat jenis yang diingini. Ramai pesakit kencing manis menolak ubat percuma kerana mereka tidak boleh mendapatkan insulin yang baik dengan cara pentadbiran yang mudah.

Keadaan ini tidak bergantung kepada klinik daerah, yang hanya boleh ditetapkan oleh ubat-ubatan yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan.

Jika anda enggan untuk menetapkan ubat yang dikehendaki, anda mesti:

1. Hubungi syarikat insurans di mana dasar dikeluarkan OMS, MHIF.
2. Tulis aduan kepada Perkhidmatan Persekutuan untuk Penyeliaan Kesihatan di Persekutuan Rusia. Alamat untuk peredaran http://www.roszdravnadzor.ru.
3. Dalam perkhidmatan maklum balas, anda boleh menentukan semua data di institusi perubatan dan farmasi, tidak dapat memastikan pengeluaran hormon, nama-nama pegawai yang mereka hubungi. Anda juga harus melampirkan salinan dokumen yang diimbas yang mengesahkan hak untuk menerima faedah.

Aduan tersebut boleh dihantar melalui pos ke alamat: 109074, Moscow, Slavyanskaya Square, 4, p.1. Semakin keadaan akan diterangkan, semakin besar kemungkinan keputusan cepat. Aduan itu mesti menyatakan nama sebenar semua institusi, serta kedudukan dan nama orang yang mereka cuba selesaikan masalah itu dan ditolak.

Bagaimana jika farmasi tidak memberikan insulin percuma?

Peraturan tindakan farmasi jika tidak ada ubat yang diperlukan untuk pesakit, termasuk insulin, ditetapkan dalam surat Roszdravnadzor No. 01I-60/06.

Pesakit mesti memeriksa sama ada pentadbir yang bertugas merekodkan permohonan yang diperlukan untuk insulin jika tidak ada di farmasi. Sekiranya tidak menyampaikan dadah dalam tempoh sepuluh hari, tanggungjawab disediakan, termasuk pembatalan lesen.

Jika badan-badan perubatan yang mengawal tidak menyelesaikan masalah itu, anda perlu bersiap untuk pergi ke pejabat pendakwa. Sebelum ini, anda harus menerima penolakan tertulis oleh farmasi untuk menerbitkan dadah, serta pengesahan hak untuk menerima faedah.

Faedah untuk pesakit kencing manis

Di samping hak untuk menerima insulin percuma, pesakit diabetes berpeluang menggunakan bantuan negara berikut:

1. Hilang Upaya dan pelantikan pencen, bergantung kepada keparahan diabetes.
2. Pengurangan bil utiliti sebanyak 50%.
3. Prostetik pergigian percuma.
4. Selain insulin, pelepasan percuma ubat-ubatan lain, serta aksesori - alat untuk pentadbiran insulin, cara mengukur tahap gula, alkohol, dan pembalut. Jika perlu, bantuan disediakan dalam pemerolehan kasut ortopedik, insoles, orthoses. Ubat juga ditetapkan untuk rawatan komplikasi diabetes mellitus - hipertensi, penyakit kardiovaskular dan lain-lain.
5. Bagi wanita yang menghidap diabetes, cuti bersalin dibayar 16 hari lebih lama, mereka boleh menghabiskan lebih banyak hari di hospital bersalin (selama 3 hari).
6. Pemeriksaan diagnostik percuma organ endokrin di pusat diabetes dengan rawatan yang diselaraskan. Pada masa ini, mereka yang memerlukan dikecualikan daripada kajian atau kerja. Di pusat-pusat tersebut, anda boleh mendapat peperiksaan penuh.
7. Di beberapa kawasan (khususnya di Moscow), program pemulihan di klinik pencegahan disediakan.
8. Wilayah ini mempunyai program sokongan mereka sendiri - pembayaran sekaligus, manfaat perjalanan, program kesihatan dan lain-lain.

Faedah penyenaraian video untuk pesakit diabetes:

Sekiranya tidak ada sokongan daripada saudara-mara, pesakit kencing manis boleh bergantung kepada bantuan pekerja sosial. Lelaki yang menghidap diabetes dikecualikan daripada perkhidmatan tentera.

Untuk mendapatkan kecacatan, anda perlu menghubungi Biro Perubatan dan Peperiksaan Sosial (ITU) dengan rujukan dari doktor anda. Pesakit boleh menerima kumpulan kecacatan dari 1 hingga 3. Menetapkan kumpulan kecacatan akan membolehkan anda menerima pencen dalam jumlah yang ditetapkan oleh Undang-undang Persekutuan No. 166-FZ.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang memerlukan pesakit untuk terus memantau keadaan, rawatan teratur, diet. Menyokong negeri dalam bentuk ubat-ubatan percuma, termasuk insulin, dan faedah lain membantu pesakit kencing manis mengekalkan keadaan mereka dan melawan penyakit yang teruk.

Resipi Insulin

Rawatan diabetes jenis gula

Insulin genetik manusia atau analog insulin manusia

Tindakan insulin ultrashort. Permulaan tindakan adalah selepas 15 minit, puncak tindakan adalah selepas 0.5-2 jam, tempoh tindakan adalah 3-4 jam.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

A.S. P / ke, dos dilantik oleh ahli endokrin.

Insulin bertindak pendek: permulaan tindakan - selepas 30 minit, puncak tindakan - selepas 30 minit, tempoh tindakan - 6-8 jam.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

A.S. P / ke, dos dilantik oleh ahli endokrin.

Insulin daripada tempoh purata tindakan: permulaan tindakan - selepas 1-1.5 jam, puncak tindakan - selepas 2-12 jam, tempoh tindakan - dari 18 hingga 24 jam.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

A.S. P / ke, dos dilantik oleh ahli endokrin.

Insulin lama bertindak (analog insulin manusia): permulaan tindakan adalah dalam 1-2 jam, puncak tindakan adalah dalam 10-12 jam, tempoh tindakan adalah dari 16 hingga 24 jam.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

A.S. P / ke, dos dilantik oleh ahli endokrin.

Pengagihan dos insulin anggaran: sebelum sarapan pagi dan makan tengahari 2/3 dos harian, sebelum makan malam dan waktu tidur, dos harian.

Dos insulin harian dikira oleh endokrinologi yang mengambil kira glikemia.

Rawatan jenis gula II

Persediaan Sulfonylurea (CM):

Gliclazide, Glibenclamide, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> Jenis I diabetes.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

A.S. 1 tablet 1-3 kali sehari selama 20 minit sebelum makan.

Rp: Gliqudoni 0.03 g

A.S. 1 tablet 2 kali sehari.

Rp: Gliclazidi 0,008 g

A.S. 1 tablet sehari.

Petunjuk: diabetes mellitus jenis II dalam kombinasi dengan obesiti.

Kontraindikasi: jenis diabetes mellitus I, koma diabetes, hipersensitiviti, disfungsi

hati dan buah pinggang, strok, infark miokard akut, alkoholisme.

Metformin (Siofor, Glucophage) 0.5 g 2 kali sehari.

Rp: Metformin 0.5 g

A.S. 1 tablet 2 kali sehari di dalamnya.

"> Inhibitor Alpha acarbose Indikasi: diabetes mellitus jenis II Contraindications: penyakit usus kronik, hernia besar, usus ulser.

Acarbose (Glucobay) 50 mg 3 kali sehari.

Resipi Insulin

Insulin (Insulin) adalah hormon pankreas yang diperoleh pada tahun 1922 oleh Banting dan Best dan pada tahun 1926 dihasilkan oleh Abel dalam bentuk kristal. Insulin adalah hormon protein struktur molekul kompleks, formula kimia yang didedahkan oleh Zandler.

Sebagai tambahan kepada ubat terapeutik insulin bertindak cepat, yang mengurangkan jumlah gula dalam darah pada jam pertama dengan tempoh 6 jam, ada persiapan insulin jangka panjang hingga 24 dan lebih dari 30 jam.
Kini di Kesatuan Soviet, semua pesakit diabetes yang memerlukan terapi insulin menerima insulin yang mereka perlukan secara percuma.

Insulin bertindak pantas ditetapkan, jika perlu, untuk segera mengurangkan paras gula darah tinggi, glukosuria tinggi, dan ketoasidosis.
Insulin boleh didapati dalam botol 5 ml. 1 ml mengandungi 40 unit insulin. Dalam pelantikan insulin menunjukkan dosis dalam unit. Tindakan insulin datang selepas pengenalannya dalam masa 15 - 20 minit. Oleh itu, insulin diresepkan sebelum makan. Penurunan maksimum kadar gula darah dicatatkan dalam masa 1.5-2 jam. Secara beransur-ansur, menjelang akhir jam 6, jumlah gula dalam darah naik ke tahap awal.

Dengan hiperglikemia berterusan dan tinggi, insulin mesti diberikan kepada pesakit 2-3 kali sehari. Dos yang ditadbir oleh malam tidak seharusnya tinggi, sebagai hipoglikemia malam mungkin.
Dosis insulin bergantung kepada tahap gula dalam darah dan glukosuria harian, yang dikehendaki untuk mengawal profil glukosurik. Mengendalikan pemeriksaan urin dan gula tiga kali ganda atau lima kali ganda pada siang hari.

Tanda untuk penggunaan insulin adalah ketiadaan keadaan pesakit kencing manis dalam rawatan diet. Di hadapan ketoasidosis, terapi insulin diperlukan.
Insulin berkelajuan tinggi digunakan dalam perkembangan koma diabetik. Ia adalah penting untuk menyuntik insulin dalam dos yang besar di bawah kawalan gula dalam darah dan air kencing.

Dalam koma kencing manis yang teruk pada siang hari di paras gula darah 800-1000 mg%, insulin kadang-kadang perlu ditetapkan sehingga 400-600 unit atau lebih setiap hari. Dos yang besar insulin digunakan untuk rintangan insulin.
Semasa tempoh campur tangan pembedahan, adalah disyorkan untuk pesakit yang menghidap diabetes mellitus untuk memperkenalkan insulin bertindak pantas dalam dos kecil, pecahan di bawah kawalan paras gula darah sebelum dan selepas pembedahan.

Dalam penyakit keradangan dan berjangkit teruk, infarksi miokardium, kekurangan koronari akut, kemalangan serebrovaskular, insulin diresepkan dalam dos pecahan, diikuti dengan pengenalan jus manis kepada pesakit.

Insulin ditetapkan dengan mengambil kira nilai gula makanan. Glycosuria tidak boleh melebihi 6% daripada nilai gula makanan. Satu unit insulin menggalakkan penyerapan 3-4 karbohidrat. Semasa tempoh insulin maksimum, 1.5-2 jam selepas pentadbiran, adalah perlu untuk menyuntik sejumlah kecil karbohidrat untuk menghapuskan kemungkinan hipoglikemia.

Insulin sebagai penyediaan protein boleh menyebabkan reaksi alergi, tetapi apabila menggantikan insulin yang disediakan dari pankreas lembu dengan insulin daging babi, fenomena tempatan (gatal-gatal, urtikaria) biasanya hilang.

Insulin digunakan dalam dos kecil (4-6 unit) pada pesakit yang tidak menderita diabetes. Memiliki kesan anabolik, insulin menggalakkan penambahan berat badan dan pemendapan lemak dalam tisu subkutaneus.
Kontraindikasi: gula darah rendah dan kecenderungan untuk keadaan hipoglisotik.

Resipi:
Rp. Insulini 5.0 (1.0 - 40 unit) D. t. d. N. 4 (botol)
Suntikan 20 unit (0.5 ml) di bawah kulit 15 minit sebelum makan tengahari

Isafenin, Insulin, Yodium

Rp. Isaphenini 0.01
D. t. d. N. 6 di tabul.
S. 1 tablet 2 kali sehari.

Insulin

Rp. Insulini 5.0
DS. 10 U 2 kali sehari di bawah kulit.

Rp. Insulini 5.0
DS. 50-60 IU dalam urat (dengan koma diabetik).

Iodin

Rp. Jodi 0.03
Kalii jodati 0.3
Extr. Valerianae 3.0
M. f. pil. N. 30
DS. 1 pil 2 kali sehari.

Rp. Jodi 0.02
Kalii jodati 0,2 Luminali 0.4
Methylthiouracili 2.0
Extr. et pulv.
Liquiritiae q. s. ut f. pil. N. 40
DS. Pada 1 pil 2 kali sehari selepas makan 20 hari untuk diambil, 20 hari istirahat (untuk hipertiroidisme).

"Pengamal rujukan", PI Yegorov

C). Kaedah untuk menunaikan penggantungan dalam botol

Dalam resipi ini menunjukkan nama bentuk dos dengan huruf kapital dalam genitive singular (Suspensionis), selepas ini nama bahan ubat, kepekatan suspensi dalam peratus dan jumlah penggantungan dalam satu botol dalam ml. Petunjuk lanjut kepada ahli farmasi - D. t. d. N... dan - S. Perkataan "botol" tidak ditulis di mana-mana sahaja.

Contoh 4. Untuk menetapkan penggantungan yang mengandungi 50% medroxyprogesterone (Medroxyprogesterone) dalam botol 3.3 ml. (6 botol). Memperkenalkan intramuscularly 1 kali seminggu.

Rp.: Suspensionis Medroxyprogesteroni 50% - 3.3 ml

S. Memperkenalkan 1 ml intramuscularly 1 kali seminggu.

D). Kaedah-kaedah untuk menetapkan organopreparation dalam botol

Preskripsi menunjukkan nama ubat, kuantiti dalam ml dan dalam kurungan dalam unit tindakan. Kemudian indikasi untuk ahli farmasi adalah D. t. d. N. Selanjutnya - S. Perkataan "botol" tidak ditulis di mana-mana sahaja.

Contoh 5. Pelepasan insulin (insulin manusia) (40 U dalam 1 ml) dalam botol 5 ml. Masukkan subcutaneously 10 U 2 kali sehari 20 minit sebelum makan.

Rp.: Insulini 5 ml (40 ED - 1 ml)

S. Memperkenalkan subcutaneously 10 U 2 kali sehari 20 minit sebelum makan.

Secara bebas menulis preskripsi untuk ubat-ubatan:

1. Heparin (Heparin sodium) dalam 5000 IU dalam 1 ml dalam dua botol 5 ml. Suntikan 2 ml secara intravena 4 kali sehari.

2. Trotropin sendiri (Somatropin), 2 U dalam 5 ml 5 botol. Memperkenalkan intramuskularly 2 IU intramuscularly 2-3 kali seminggu. Serbuk dibubarkan sebaik sebelum pentadbiran dalam 2 ml air steril untuk suntikan.

BORANG PERUBATAN SOFT

Soalan untuk penyediaan diri dan kawalan.

1. Konsep salap sebagai bentuk dos.

2. Asas salep dan sifat mereka.

3. Klasifikasi salap.

4. Peraturan menulis resipi untuk salap.

5. Sekat dan perbezaannya daripada salap.

6. Ciri-ciri menulis resipi untuk pasta.

Untuk bentuk dos yang lembut termasuk salap, krim, pasta, gel, suppositori.

Salap (Unguentum)

Bentuk dos lembut untuk kegunaan luaran. Salep dihasilkan dengan mencampurkan bahan-bahan perubatan dengan bahan-bahan formatif khas: petrolatum (Vaselinum) dan lanolin (Lanolinum). Buat salap sering kaedah kilang dan luar biasa - di farmasi. Pengeluaran salap perlu dilakukan secara ketat dalam keadaan aseptik.

Bergantung pada kawasan lesi, salap dilepaskan dalam pelbagai kuantiti. Salep untuk mata, hidung dan telinga ditetapkan dalam kuantiti 5-10 g, dan salep lain 50-100 g atau lebih, bergantung kepada lesi.

Salap dilepaskan dalam cara yang diperluaskan dan disingkat.

a) Apabila menulis salap dalam cara ringkas, nama bentuk dos (Ungutnti) ditunjukkan dalam preskripsi, selepas ini nama bahan ubat, kepekatan yang dinyatakan dalam peratus dan jumlahnya. A.S.

Contoh 1. Tulis 5.0 salep mengandungi 0.5% prednisolone (Prednisolone).

Rp.: Unquenti Prednisoloni 0.5% -5.0

Da. S. Sapukan lapisan nipis ke kulit.

b). Apabila menulis salap dalam bentuk yang diperluaskan, nyatakan semua bahan yang termasuk dalam komposisi salap: ubat dan asas salap dengan penentuan kuantiti mereka. Kemudian mereka menulis M. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum), untuk merata semua ramuan. Ini diikuti oleh A.S.

Contoh 2. Tulis 20 g salap pada petrolatum yang mengandungi 5% benzocaine (Benzocainum) dan mentol 0.5% (Mentholum). Berikan pelinciran mukosa hidung.

Rp.: Benzocaini 1.0

Vaselini ad 20.0

A.S. Lubricate mukosa hidung.

dalam). Salap rasmi (salap buatan kilang) dilepaskan secara ringkas. Resipi itu menunjukkan nama bentuk dos dan jumlahnya. A.S.

Contoh 3. Melepaskan salap zink oksida rasmi (Zinci oxydi).

Rp.: Unguenti Zinci oxydi 50.0

D.Sediakan kepada kulit.

Contoh 4. Salap mata yang ditetapkan mengandungi 1% tetracycline (Tetracycline).

Rp.: Unquenti Tetracyclini ofthalmici 1% -10.0

D. S. Meletakkan kelopak mata bawah 3 - 5 kali sehari.

Secara bebas menulis preskripsi untuk ubat-ubatan:

1. Erythromycin (Erythromycin) dalam bentuk salep 1% untuk kegunaan luaran.

2. Acyclovir (Aciclovir) dalam bentuk salap mata 3%. Meletakkan kelopak mata yang lebih rendah 3 kali sehari.

3. Terbinafine (Terbinafine) dalam bentuk salep 1% untuk kegunaan luaran 1-2 kali sehari selama 2-4 minggu.

4. Heparin (natrium Heparin) dalam bentuk salep 100 IU / g untuk kegunaan luaran.

Insulin - Arahan untuk digunakan

Insulin
Arahan untuk digunakan

Insulin adalah ubat hormon protein-peptida; Insulin digunakan sebagai agen khusus untuk rawatan kencing manis.

Insulin secara aktif mempengaruhi metabolisme karbohidrat - membantu mengurangkan kandungan glukosa dalam darah dan penyerapannya oleh tisu, memudahkan penembusan glukosa ke dalam sel, menggalakkan sintesis glikogen, menghalang lemak dan asid amino daripada menjadi karbohidrat.

Petunjuk untuk digunakan

Dalam dos kecil (5-10 U) insulin digunakan untuk penyakit hati (hepatitis, peringkat awal sirosis), untuk asidosis, keletihan, kehilangan nutrisi, furunculosis, untuk thyrotoxicosis.

Dalam amalan neuropsychiatrik, insulin digunakan untuk alkohol, untuk keletihan sistem saraf (dalam dos yang menyebabkan keadaan hypoglycemic).

Dalam bidang psikiatri - untuk terapi kejutan insulin (untuk rawatan beberapa bentuk penyelesaian insulin skizofrenia dijalankan dalam jumlah yang besar, yang, apabila dos beransur-ansur meningkat menyebabkan kejutan hipoglisemik).

Dalam dermatologi, insulin digunakan untuk toksidermii diabetes, sebagai agen tidak spesifik - untuk ekzema, jerawat, urtikaria, psoriasis, pyoderma kronik dan lesi kulit yis.

Peraturan permohonan

Biasanya, insulin disuntik subcutaneously atau intramuskular, secara intravena - hanya dalam kes-kes terutamanya yang teruk dengan koma diabetik; Persediaan yang ditangguhkan disuntik hanya dengan subcutaneously.

Suntikan dos harian dibuat dalam 2-3 dos setengah jam sejam sebelum makan, kesan dos tunggal ubat itu bermula pada 30-60 minit dan berlangsung 4-8 jam.

Dengan pemberian insulin intravenous, kesan hipoglikemik maksimum dicapai dalam 20-30 minit, pulangan paras gula ke garis dasar - dalam masa 1-2 jam.

Sebelum mengumpul persiapan insulin tindakan yang berpanjangan ke dalam picagari, kandungannya harus digoncang sehingga bentuk penggantungan seragam dalam botol.

Diabetis, rawatan dijalankan di bawah keadaan diet serentak; dos yang ditetapkan bergantung kepada keparahan penyakit, keadaan pesakit dan kandungan gula dalam air kencing (berdasarkan 1 U untuk setiap 5 g gula dikeluarkan dalam air kencing). Biasanya, dos insulin berkisar antara 10-40 IU setiap hari.

Dalam koma diabetik, dos harian ubat yang diberikan subcutaneously boleh ditingkatkan kepada 100 IU atau lebih, dengan pentadbiran intravena sehingga 50 IU setiap hari.

Dalam toksikermia diabetes, insulin diresepkan dalam dos yang besar, jumlahnya bergantung kepada keparahan penyakit mendasar.

Untuk selebihnya, dos kecil insulin biasanya ditetapkan (6-10 U sehari), sering (dengan kekurangan umum, penyakit hati) dalam kombinasi dengan beban glukosa.

Kesan sampingan

Apabila terlebih dos insulin dan karbohidrat penerimaan ditangguhkan boleh membangunkan kejutan hipoglisemik - gejala toksik yang mengiringi kelemahan umum, air liur yang berlebihan dan berpeluh, pening, berdebar-debar, sesak nafas; dalam kes yang teruk - kehilangan kesedaran, kecelaruan, kejang, koma.

Rawatan overdosis: Apabila tanda awal hipoglikemia muncul, pesakit harus diberikan 100 g roti putih, teh manis atau beberapa sudu gula pasir. Dalam kes kejutan hypoglycemic yang ketara, pentadbiran intravena 20-40 ml 40% penyelesaian glukosa diperlukan, diikuti, jika perlu, dengan suntikan 300-500 ml 5% penyelesaian glukosa di bawah kulit. Juga, subcutaneously disuntik dengan 1 ml 0.1% penyelesaian epinephrine hydrochloride.

Contraindications

Hepatitis akut, pancreatitis, nefritis, penyakit buah pinggang, ulser peptik dan ulser duodenal, penyakit jantung decompensated.

Arahan khas

Berhati-hati dalam penggunaan insulin adalah perlu apabila menetapkan kepada pesakit yang menderita kekurangan koronari dan gangguan peredaran serebrum.

Apabila menggunakan ubat tindakan berpanjangan yang berkaitan dengan kemungkinan turun naik individu dalam tindak balas kepada pengenalan dana ini, disarankan untuk memeriksa 3-4 bahagian air kencing untuk gula, urin harian untuk gula, dan tahap glukosa darah. Ini membolehkan anda menentukan masa pentadbiran insulin, dengan mengambil kira masa permulaan kesan penurunan maksimum gula.

Persediaan insulin yang bertindak jangka panjang tidak sesuai (disebabkan oleh perkembangan yang perlahan kesannya) untuk rawatan pra-comatose dan keadaan comatose dalam pesakit kencing manis.

Kesan insulin dipertingkatkan dengan pelantikan lipocaine serentak.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Resipi Insulin

Insulin untuk suntikan dibebaskan dalam botol steril dengan kapasiti 5 ml dan 10 ml, dengan aktiviti 20 IU, 40 IU atau 80 IU dalam 1 ml larutan.

Insulin untuk kegunaan perubatan adalah serbuk putih, hidroskopik, larut dalam air, yang diperoleh dengan mengeluarkan kelenjar pankreas lembu penyembelihan (insulin haiwan) atau sintetik. Mengandungi 3.1% sulfur.

penyelesaian Insulin adalah jelas, tidak berwarna atau sedikit kekuningan reaksi cecair berasid (pH 2,0-3,5), yang disediakan dengan mencairkan insulin kristal dalam air untuk suntikan, berasid dengan asid hidroklorik dan penambahan gliserin 0.25-0.3% penyelesaian fenol atau tricresol untuk pengetinan.

Suspensi tindakan berpanjangan dihasilkan dalam botol steril 5 ml dan 10 ml, hermetically disegel dengan stopper getah dengan penutup aluminium berlari.

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Simpan dengan berhati-hati (senarai B) pada 1-10 ° C, persediaan insulin tidak boleh dibekukan.

Tarikh tamat insulin untuk suntikan adalah 2 tahun.

Persediaan insulin

Swinsulin - penyelesaian berair dari insulin kristal yang berasal dari kelenjar pankreas. Ubat ini digunakan pada pesakit dengan ketahanan terhadap ubat yang diperoleh dari pankreas lembu.

Monosuinsulin - ubat bertindak pendek yang mengandungi insulin porcine kristal, mempunyai kesan pengurangan gula yang cepat dan relatif pendek. Ia digunakan untuk rintangan insulin, lipodystrophy, tindak balas alahan tempatan dan umum akibat suntikan persediaan insulin yang lain. Monosuinsulin diberikan subcutaneously atau intramuscularly 15-20 minit sebelum makan dari satu hingga beberapa kali sehari. Tindakan itu berlaku dalam 15-20 minit, kesan maksimum dicapai dalam 2 jam, tempoh ubat tidak melebihi 6 jam. Dalam kes tindak balas alahan, ujian intracutaneous dilakukan sebelum memohon monosuinsulin (0.02-0.04 U). Dalam lipodystrophy, penyelesaian disuntik subcutaneously di sempadan bahagian yang sihat dan berpenyakit tisu lemak subkutan: pada kanak-kanak, 2-4 IU, pada orang dewasa, 4-8 U, selama 30-40 hari. Jika perlu, ulangi rawatan. Sekiranya berlebihan, kelaparan, lemah, berpeluh, berdebar-debar, pening (hipoglikemia) adalah mungkin. Penjagaan harus diambil sekiranya kekurangan koronari, gangguan peredaran otak.

Penggantungan zink-insulin adalah suspensi yang terdiri daripada penggantungan zink-insulin amorf dan kristal.

Penggantungan insulin zink amorf - penggantungan dalam bentuk serbuk amorf dalam penampan asetat dengan tempoh 10-12 jam dan kesan maksimum selama 7 jam pertama.

Penggantungan insulin zink kristal adalah penggantungan steril insulin kristal dalam penyangga asetat, dadah dengan tempoh tindakan sehingga 36 jam, maksimum berlaku 16-20 jam selepas pentadbiran.

Suspensi protinine-insulin - penggantungan steril kristal insulin dalam kompleks dengan protamin dalam penampan fosfat.

Triprotamin insulin zink - botol 10 ml, komposisi dadah: insulin - 40 unit, zink klorida - 0.08 mg, triprotamin - 0.8 ml Glukosa - 40 mg Sodium fosfat dvuzameschonny - kira-kira 4 mg, tricresol - 3 mg.

Globin-zinc-insulin adalah ubat yang bertindak panjang, tempoh tindakan mengambil tempat pertengahan antara dadah biasa dan Tryprotamine-zinc-insulin.

Protamin-zink-insulin - penggantungan nipis putih. Ciri penggantungan, berbanding dengan ubat biasa, adalah permulaan kesan yang lebih perlahan dan tempoh yang lebih lama.

Penggantungan protinin insulin zink - penggantungan steril insulin kristal, protin, zink klorida dan natrium fosfat, ubat tindakan yang berpanjangan.

Insulin B - insulin jangka panjang dengan penambahan aminoquincarbamide hydrochloride.

Suspensi Insulin-Long adalah insulin porcine amorf yang dicampur dengan zink dan insulin bovine kristal dalam kombinasi dengan zink (ratio 3: 7). Ubat ini adalah tindakan yang berpanjangan, disuntik subcutaneously dan intramuscularly dengan diabetes mellitus sederhana dan teruk. Kesan menurunkan gula berlaku selepas 2-4 jam, mencapai maksimum aktiviti selepas 8-10 jam dan berlangsung 20-24 jam. Dos dan jumlah suntikan setiap hari ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira jumlah gula yang dikeluarkan dalam air kencing pada masa yang berlainan hari, kandungan gula dalam darah. Ubat ini tidak digunakan dalam koma diabetik dan keadaan prekomatoznom. Dalam kes overdosis, keadaan hypoglycemic dan tindak balas alahan boleh membina (urticaria, ruam, pruritus, angioedema).

Insulin Semilong Suspension - mengandungi insulin porosine amorf dalam kombinasi dengan zink. Dadah tindakan yang berpanjangan. Sapukan dengan diabetes sederhana dan bentuk teruk, dengan hiperglikemia siang hari dan glycosuria, disuntik subcutaneously atau intramuscularly. Kesannya diperhatikan dalam 1-1.5 jam, aktiviti maksimum - dalam 5-8 jam. Tempoh dadah - 10-12 jam.

Suspensi ultrasonik insulin - mengandungi insulin kristal bovine dalam kombinasi dengan zink. Sapukan subcutaneously dan intramuscularly dengan diabetes mellitus tahap sederhana dan teruk, pada separuh kedua malam dan pada waktu pagi. Kesan menurunkan gula dicatat dalam 6-8 jam. Tempoh tindakan ialah 30-36 jam.

Hartanah

Insulin (Insulinum) - protein molekul tinggi, hormon yang dihasilkan oleh pankreas mamalia, disekat oleh insulocyte basofilik (sel β daripada pankreas pulau Langerhans).

Frederick Banting, Charles Best dan James Collip mula mendapat insulin dari pankreas haiwan pada tahun 1921.

Insulin adalah pengawal khusus metabolisme karbohidrat, oleh hexokinases pengaktifan menggalakkan penggunaan glukosa - penembusan ke dalam tisu (terutamanya otot) dan pembakaran, dan juga merangsang sintesis glikogen daripada glukosa dalam otot dan di dalam hati menghalang gluconeogenesis.

Per unit tindakan (ED) mengambil aktiviti pengurangan gula spesifik 0.045 mg insulin kristal (40 ml ED terkandung dalam 1 ml larutan insulin).

Kesan terapeutik dan keperluan untuk insulin di diabetes mellitus dikaitkan dengan penghapusan gangguan yang timbul daripada penyakit ini dalam metabolisme interstitial karbohidrat dan lemak. Ini menyatakan dirinya dalam memperbaiki keadaan umum pesakit, mengurangkan tahap gula dalam darah, pengurangan atau penghapusan lengkap glycosuria dan acetonuria dan kelemahan pelbagai gangguan dalam organisma, mengiringi kencing manis (furunculosis, polyneuritis, polyarthritis et al.).

Insulin mudah diserap oleh kaolin, karbon aktif dan penyerap lain, mudah larut dalam air, alkali, asid dan larutan alkohol yang lemah; tidak larut dalam 96% alkohol, aseton dan eter.

Hormon ini tidak diaktifkan oleh tindakan sinaran matahari (radiasi UV), mengurangkan agen dan agen pengoksida, mudah dimusnahkan oleh enzim proteolitik (terutamanya trypsin). Kestabilan terma insulin bergantung kepada pH penyelesaian sederhana dalam tindak balas berasid, insulin dapat menahan mendidih selama sejam, kestabilan penyelesaian alkalinya jauh lebih rendah.

Pengeluaran insulin

Kaedah yang paling banyak digunakan untuk mendapatkan insulin haiwan dari kelenjar pankreas babi dan lembu adalah berikut (pengeluar yang berbeza mempunyai banyak pengubahsuaian untuk proses utama):

1. Pengambilan primer kelenjar pankreas yang halus dibahagi dengan alkohol berasid.
2. Penyejatan ekstrak alkohol di bawah vakum, mengatasi dan membubarkan semula dalam alkohol 80%, dari mana insulin mentah diendapkan dengan alkohol atau eter mutlak.
3. Larutkan insulin mentah dalam air suling dan pembersihan berikutnya dengan salah satu kaedah berikut: dengan hujan dari larutan berair dengan garam; merangsang asid picric dengan picrate insulin; dengan mempercepatkan insulin pada titik isoelektrik daripada larutan dengan pH = 5.0; penjerapan pada kaolin atau karbon diaktifkan.

Kedua-dua garam insulin (paling kerap klorida) dan asas insulin boleh didapati.

Insulin larut
Larut insulinum (biosintetik manusia

Ladang kumpulan itu

Analog

Aktrapid Nmpenfill, Vosulin-r, Gensulin M30, Insuman Rapid GT, Humulin Regular

Resipi

Rp: Insulini injection 5 ml (1 ml - 40 ED)
D.t.d: # 2 dalam amp.
S: 0.5 ml (20 unit) subkutan setiap hari selama 20 minit. sebelum sarapan pagi, 0.4 ml (16 U) 20 minit sebelum makan tengah hari dan 0.1 ml (4 U) 20 minit sebelum makan malam untuk kanak-kanak berusia 10 tahun.

Tindakan farmakologi

Ubat adalah insulin bertindak pendek. Berinteraksi dengan reseptor tertentu di sel membran luar, membentuk kompleks reseptor insulin. Dengan meningkatkan sintesis cAMP (dalam sel-sel lemak dan sel-sel hati) atau langsung menembus sel (otot), kompleks reseptor insulin merangsang proses intrasel, termasuk sintesis sejumlah enzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase glikogen, dan lain-lain). Penurunan kepekatan glukosa dalam darah adalah disebabkan peningkatan pengangkutan intraselular, peningkatan penyerapan dan penyerapan oleh tisu, rangsangan lipogenesis, glikogenogenesis, sintesis protein, pengurangan kadar pengeluaran glukosa oleh hati (pengurangan glikogen disintegrasi) dan sebagainya. Selepas suntikan, kesannya berlaku dalam 20-30 minit, mencapai maksimum selepas 1-3 jam dan berterusan, bergantung kepada dos, 5-8 jam. Tempoh tindakan dadah bergantung kepada dos, kaedah, tempat pentadbiran dan mempunyai ciri-ciri individu yang penting. Penyerapan penyerapan bergantung kepada kaedah pentadbiran (n / a, dalam / m), tapak suntikan (perut, paha, punggung), dos, kepekatan insulin dalam ubat, dan lain-lain. Tidak menembusi halangan plasenta dan ke dalam susu ibu. Ia dimusnahkan oleh insulinase, terutamanya di hati dan buah pinggang. T1 / 2 - dari beberapa hingga 10 minit. Dieksperimen oleh buah pinggang (30-80%).

Kaedah penggunaan

Dos dan laluan pentadbiran dadah ditentukan secara individu dalam setiap kes berdasarkan glukosa dalam darah sebelum makan dan 1-2 jam selepas makan, dan juga bergantung kepada tahap glukosuria dan ciri-ciri penyakit. Ubat ini disuntik s / c, dalam / m, dalam / dalam, 15-30 minit sebelum makan. Laluan pentadbiran yang paling biasa adalah sc. Ketoacidosis diabetik, koma diabetes, dalam tempoh campur tangan pembedahan - dalam / dalam dan / m. Dalam monoterapi, kekerapan pentadbiran biasanya 3 kali sehari (jika perlu, sehingga 5-6 kali sehari), tapak suntikan diubah setiap kali untuk mengelakkan perkembangan lipodystrophy (atrophy atau hipertropi lemak subkutan). Purata dos harian adalah 30-40 U, ​​pada kanak-kanak - 8 IU, kemudian dalam dos purata harian - 0.5-1 U / kg atau 30-40 IU 1-3 kali sehari, jika perlu - 5-6 kali sehari. Dengan dos harian lebih daripada 0.6 U / kg, insulin mesti diberikan dalam bentuk 2 atau lebih suntikan ke dalam kawasan yang berlainan badan. Ia adalah mungkin untuk menggabungkan dengan insulin lama bertindak. Penyelesaian insulin dikumpulkan dari botol, menusuk penyumbat getah dengan jarum jarum suntikan steril, digosok selepas mengeluarkan topi aluminium dengan etanol.

Petunjuk

Diabetes mellitus Tipe 1, diabetes mellitus jenis 2: peringkat rintangan kepada ubat hipoglikemik oral, rintangan separa terhadap ubat hipoglikemik oral (terapi gabungan); ketoacidosis diabetes, ketoacidotic dan koma hyperosmolar; diabetes mellitus yang berlaku semasa kehamilan (dengan tidak berkesan terapi diet); untuk kegunaan sekejap-sekejap pada pesakit diabetes mellitus pada latar belakang jangkitan disertai demam tinggi; untuk pembedahan, kecederaan, melahirkan anak, gangguan metabolik yang akan datang, sebelum beralih kepada rawatan dengan persediaan insulin yang berpanjangan.

Contraindications

Kesan sampingan

Reaksi alergi (urtikaria, angioedema - demam, sesak nafas, menurunkan tekanan darah); hipoglikemia (pucat kulit, peningkatan pernafasan, peluh, berdebar-debar, gegaran, kelaparan, gelisah, kebimbangan, paresthesia di dalam mulut, sakit kepala, mengantuk, insomnia, rasa takut, perasaan depresi, kerengsaan, tingkah laku luar biasa, visi), koma hypoglycemic; hiperglisemia dan asidosis diabetik (pada dos yang rendah, melangkau suntikan, tidak mengikuti diet, dengan demam dan jangkitan): mengantuk, dahaga, hilang selera makan, membilas muka); kemerosotan kesedaran (sehingga perkembangan keadaan koma dan koma); gangguan visual sementara (biasanya pada permulaan terapi); tindak balas imunologi dengan insulin manusia; peningkatan dalam titer antibodi anti-insulin, diikuti dengan peningkatan dalam glukemia; hiperemia, gatal-gatal dan lipodystrophy (atrophy atau hipertropi tisu lemak subkutan) di tapak suntikan. Pada permulaan rawatan - edema dan pembiasan terjejas (bersifat sementara dan berlaku dengan rawatan berterusan).

Borang pelepasan

1 botol dengan 10 ml larutan untuk suntikan mengandungi insulin 400 atau 800 IU.

PERHATIAN!

Maklumat pada halaman yang anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak menggalakkan rawatan diri. Sumber itu bertujuan untuk membiasakan pekerja kesihatan dengan maklumat tambahan tentang pelbagai ubat, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan ubat "Insulin larut" semestinya termasuk perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat yang anda pilih.

Insulin untuk pesakit kencing manis secara percuma: bagaimana untuk mendapatkannya dan siapa yang memerlukannya

Orang yang didiagnosis dengan diabetes harus memantau tahap gula darah mereka sepanjang hayat mereka, secara tetap mengambil ubat penurun gula yang ditetapkan oleh doktor dan menyuntikkan insulin.

Untuk memantau perubahan dalam parameter glukosa darah, terdapat alat khas untuk pesakit kencing manis yang mana pesakit boleh melakukan ujian di rumah tanpa menghubungi klinik setiap kali.

Sementara itu, harga meter glukosa darah dan bahan habis untuk operasi peranti ini agak tinggi. Atas sebab ini, banyak pesakit kencing manis mempunyai soalan, bolehkah mereka mendapatkan insulin dan ubat-ubatan lain secara percuma, dan siapa yang harus mereka hubungi?

Faedah untuk diabetes

Semua pesakit yang didiagnosis dengan diabetes secara automatik jatuh ke dalam kategori keutamaan. Ini bermakna, atas dasar faedah negara, mereka berhak untuk membebaskan insulin dan ubat-ubatan lain untuk rawatan penyakit ini.

Juga, pesakit kencing manis yang kurang upaya boleh mendapatkan tiket percuma untuk ubat, yang disediakan setiap tiga tahun sebagai sebahagian daripada pakej sosial penuh.

Pesakit yang didiagnosis dengan diabetes jenis 1 berhak untuk:

• Dapatkan insulin percuma dan jarum insulin;
• Jika perlu, menjalani rawatan di hospital di institusi perubatan untuk tujuan kaunseling;
• Dapatkan meter glukosa darah percuma untuk ujian gula darah di rumah, serta bahan habis untuk peranti dalam jumlah tiga ujian setiap hari.

Dalam kes diabetes mellitus jenis pertama, kecacatan sering ditetapkan, atas sebab ini, pakej manfaat tambahan disediakan untuk pesakit diabetes yang kurang upaya, yang termasuk ubat-ubatan yang diperlukan.

Dalam hal ini, jika doktor menetapkan ubat mahal yang tidak termasuk dalam senarai ubat istimewa, pesakit boleh terus menuntut dan menerima ubat yang sama secara percuma. Maklumat lanjut mengenai siapa yang berhak mendapat diabetes mellitus boleh didapati di laman web kami.

Ubat-ubatan diberikan dengan ketat mengikut preskripsi doktor, pada masa yang sama dos yang diperlukan mesti ditetapkan dalam dokumen perubatan yang dikeluarkan. Anda boleh mendapatkan insulin dan ubat lain di farmasi selama sebulan dari tarikh yang dinyatakan dalam preskripsi.

Sebagai pengecualian, ubat boleh diberikan sebelum ini jika terdapat nota segera dalam resipi. Dalam kes ini, insulin percuma dikeluarkan dengan segera, jika tersedia, atau tidak lebih dari sepuluh hari.

Ubat psikotropik diberikan secara percuma selama dua minggu. Resipi bahan narkotik perlu dikemas kini setiap lima hari.

Diabetis jenis kedua, pesakit mempunyai hak untuk:

1. Dapatkan percuma ubat penurun glukosa yang diperlukan. Bagi pesakit kencing manis, preskripsi diberikan dengan petunjuk dos, berdasarkan insulin atau ubat yang diberikan selama sebulan.
2. Sekiranya perlu untuk mengendalikan insulin, pesakit diberikan meter glukosa darah percuma dengan bahan habis pakai pada kadar tiga jalur ujian setiap hari.
3. Jika insulin tidak diperlukan untuk pesakit kencing manis, ia juga boleh menerima jalur ujian secara percuma, tetapi anda perlu membeli meter sendiri dengan perbelanjaan anda sendiri. Pengecualian adalah pesakit cacat penglihatan yang peranti dikeluarkan pada syarat istimewa.

Kanak-kanak dan wanita hamil boleh mendapatkan insulin percuma dan jarum insulin. Mereka juga berhak untuk mengeluarkan glucometer dan bahan habis pakai ke peranti untuk mengukur paras gula darah, termasuk pena jarum suntikan.

Di samping itu, tiket dikeluarkan untuk kanak-kanak ke sanatorium, yang boleh berehat sama ada secara bebas atau disertai ibu bapa mereka, yang tinggal juga dibayar oleh kerajaan.

Perjalanan ke tempat rehat di mana-mana jenis pengangkutan, termasuk kereta api dan bas, adalah percuma, dan tiket dikeluarkan dengan serta-merta. Termasuk ibu bapa yang menjaga kanak-kanak yang sakit di bawah umur 14 tahun, adalah perlu untuk mendapat manfaat dalam jumlah gaji bulanan purata.

Untuk mengambil kesempatan daripada manfaat sedemikian, anda mesti mendapatkan dari doktor di tempat kediaman anda dokumen yang mengesahkan kehadiran penyakit dan hak untuk bantuan negara.

Penolakan pakej sosial

Jika tidak mungkin untuk melawat sanatorium atau dispenser, pesakit kencing manis boleh secara sukarela menolak pakej sosial perubatan yang ditetapkan. Pada masa yang sama, pesakit akan menerima pampasan kewangan kerana tidak menggunakan baucar.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa amaun yang dibayar akan tidak seimbang berbanding dengan kos sebenar hidup di wilayah tempat rehat. Atas sebab ini, orang biasanya menolak pakej sosial hanya jika atas sebab tertentu ia tidak mungkin menggunakan permit.

Berhubung dengan mendapatkan ubat istimewa, pesakit diabetes boleh menerima insulin dan ubat hipoglikemik yang lain, walaupun penolakan secara sukarela. Begitu juga dengan suntikan insulin, meter glukosa darah dan bahan habis pakai untuk ujian gula darah.

Malangnya, hari ini keadaan adalah begitu banyak pesakit kencing manis memutuskan untuk mengambil kesempatan daripada kemungkinan mengetepikan faedah yang memihak menerima bayaran yang rendah sebagai pampasan dari negara.

Pesakit paling sering dimotivasi oleh keadaan kesihatan mereka yang kurang baik, menolak rawatan di sanatorium. Walau bagaimanapun, jika anda mengira kos penginapan selama dua minggu di tempat rehat, ternyata pembayaran akan 15 kali kurang daripada kos perjalanan penuh untuk pesakit kencing manis.

Taraf hidup yang rendah dari banyak pesakit menjadikannya perlu untuk menolak rawatan berkualiti memihak kepada bantuan kewangan yang minimum.

Sementara itu, orang tidak selalu mengambil kira hakikat bahawa selepas seminggu keadaan kesihatan boleh bertambah teruk, dan tidak akan ada kemungkinan untuk menjalani rawatan.

Menerima ubat keutamaan

Ubat-ubatan percuma untuk rawatan penyakit berdasarkan manfaat diberikan oleh ahli endokrin berdasarkan diagnosis diabetes mellitus. Untuk melakukan ini, pesakit menjalani pemeriksaan penuh, menjalani ujian darah dan air kencing untuk glukosa. Selepas semua keputusan telah diperoleh, doktor memilih jadual untuk pentadbiran dan dos ubat. Semua maklumat ini ditunjukkan dalam preskripsi.

Dadah dikeluarkan secara percuma di semua farmasi sampel negeri berdasarkan preskripsi yang ditetapkan, yang menunjukkan jumlah ubat yang diperlukan. Sebagai peraturan, ubat-ubatan boleh didapati pada kadar sebulan.

Untuk melanjutkan manfaat dan mendapatkan ubat percuma sekali lagi, anda juga harus menghubungi seorang endokrinologi, diperiksa. Apabila anda mengesahkan diagnosis, doktor akan menulis preskripsi kedua.

Sekiranya doktor enggan untuk menetapkan ubat konsesi yang terdapat dalam senarai ubat-ubatan percuma untuk pesakit kencing manis, pesakit berhak untuk menghubungi ketua atau ketua doktor institusi perubatan. Termasuk menyelesaikan masalah ini akan membantu di jabatan daerah atau Kementerian Kesihatan.

Bahan ubat - insulin, arahan penggunaannya, pemeliharaan dan pengangkutan

Mengapa ada keperluan dalam rawatan diabetes mellitus untuk mendapatkan bantuan daripada arahan penggunaan insulin. Dan sebagai peraturan untuk keselamatan ubat ini boleh menjejaskan kesihatan pesakit.

Insulin adalah bahan ubat untuk melegakan diabetes mellitus, yang berdasarkan hormon pankreas. Arahan penggunaan dadah - ini adalah memo mandatori apabila menetapkan ubat ini. Resipi dalam bahasa Latin harus ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir.

Farmakologi

Insulin, yang terletak di sistem hematopoietik manusia, adalah hormon yang bertanggungjawab untuk proses metabolik dalam tubuh manusia, mengurangkan tahap gula darah dan membantu glukosa diserap. Oleh kerana pengeluaran hormon yang tidak mencukupi oleh pankreas atau, sebaliknya, orang berlebihan mula perlu menerima dari luar.

Bahan ini dihasilkan secara buatan untuk tujuan perubatan dari kelenjar pankreas, babi dan terima kasih kepada pembangunan kejuruteraan genetik.

Petunjuk untuk digunakan

Pada asasnya, insulin digunakan sebagai ubat untuk menyembuhkan penyakit diabetes mellitus (jenis 1) dan dalam keadaan tertentu penyakit endokrin (menggunakan insulin dalam diabetes jenis 2).

Insulin bertindak pendek digunakan untuk menurunkan gula darah dalam bentuk skizofrenia tertentu, perkembangan furunculosis, dan penyakit gastrousus. Serta hepatitis kronik dan tahap awal perkembangan sirosis hati.

Di samping itu, insulin diresepkan sebagai agen asimilatif (untuk penambahan berat badan) pada pesakit yang mempunyai tanda keletihan dan kekurangan nutrisi.

Aplikasi insulin adalah ciri sebagai komponen penyelesaian polarizable yang digunakan dalam rawatan penyakit-penyakit kapal koronari.

Bagaimana untuk memohon

Penggunaan dadah melibatkan pengenalannya ke dalam otot atau di bawah kulit, dan hanya dalam keadaan yang teruk (kehadiran koma diabetik) secara intravena.

Sekiranya diabetes mellitus, dos insulin yang dibenarkan ditetapkan secara individu berdasarkan keputusan analisis, termasuk tahap gula dan hormon protein dalam darah, yang berkaitan dengannya yang boleh digunakan hanya untuk norma-norma yang dibenarkan. Dan untuk persoalan, di mana insulin gula dituangkan, kita hanya boleh mengatakan kira-kira - 12 mmol / liter.

Dos yang diperlukan insulin dalam diabetes adalah purata 10 - 40 unit sehari. Dengan koma jenis diabetes penggunaan insulin boleh dikira setiap hari tidak lebih daripada 100 unit (subcutaneously) dan tidak lebih daripada 50 unit apabila ditadbirkan secara intravena.

Untuk petunjuk lain, ubat ini boleh ditetapkan dalam dos kecil - 5-10 unit sehari.

Untuk menggunakan insulin, jarum suntikan yang digunakan untuk suntikan adalah istimewa, dengan jarum terbina dalam, teknologi yang melibatkan suntikan lengkap kandungan untuk mengekalkan dos yang tepat bagi ubat.

Apabila menetapkan bahan dalam penggantungan, disyorkan untuk menggoncang kandungan botol sebelum menaipnya ke dalam picagari.

Sapukan dengan kencing manis bahan yang dijelaskan dalam 2-3 dos. Suntikan ini dilakukan 30 minit sebelum permulaan penyerapan makanan. Satu dos dalam bentuk suntikan mula bertindak selepas 60 minit dengan tempoh sehingga 4-8 jam. Insulin dimasukkan ke dalam vena bermula tindakannya selepas 30 minit, sambil mengurangkan gula menjadi normal dalam satu atau dua jam.

Borang pelepasan

Ubat ini dilepaskan dalam bentuk penyelesaian, penggantungan, dalam botol, kartrij tertentu (kartrij, lengan dan sistem yang direka untuk kegunaannya dalam jarum suntikan).

Khususnya, penyelesaian untuk suntikan dihasilkan dalam botol kaca steril dalam jumlah 5 dan 10 ml, aktiviti yang, sebagai peraturan, mempunyai 20 hingga 100 unit dalam 1 ml cecair.

Alat ini untuk tujuan perubatan adalah serbuk putih dengan kandungan sulfur hingga 3.1%.

Penyelesaian untuk suntikan kelihatan seperti cecair putih-kuning dengan pH dari 2 hingga 3.5. Untuk penyediaan penyelesaian, serbuk itu dibubarkan dalam air khas untuk suntikan, dengan penambahan asid HCI, gliserin dan penyelesaian fenol atau tricresol untuk pemeliharaan.

Suspensi untuk pendedahan jangka panjang boleh dibeli di farmasi botol 5 dan 10 ml. Setiap elemen sedemikian tertutup rapat dengan tudung getah, digulung dengan topi berasaskan aluminium.

Contraindications

Ubat tidak disyorkan untuk digunakan dengan penyakit dengan gejala hipoglikemia: dalam hepatitis akut, pankreatitis, sirosis hati, nefritis, urolithiasis, penyakit jantung, dan penyakit gastrointestinal.

Insulin digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:

• Pesakit kencing manis yang mengakui kekurangan koronari atau peredaran otak terjejas;
• Orang dengan penyakit tiroid;
• Dengan penyakit sistem genitouriner;
• Dengan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi.

Apabila ia disuntik di bawah kulit, fenomena patologi mungkin muncul dalam bentuk lipodystrophy dengan manifestasi atrofi dalam tisu, di tapak suntikan itu sendiri.

Oleh kerana perumusan insulin terbaru dibersihkan dengan baik, mereka jarang menyebabkan alahan, tetapi mungkin ada kes seperti itu.

Peraturan simpanan

Keadaan penyimpanan untuk insulin adalah keperluan untuk mematuhi peraturan khas yang banyak pesakit kencing manis dan saudara-mara mereka tidak memenuhi kerana kelalaian mereka. Artikel ini sekali lagi mengingatkan pembaca mengenai keadaan di mana insulin dapat diangkut dan bagaimana cara menyimpannya di rumah.

Dan bagaimana, bagaimana untuk menyimpan insulin? Arahan untuk kandungannya.

Sejak insulin adalah hormon protein, mudah untuk memberikan contoh kesan turun naik suhu pada strukturnya. Cukuplah untuk mengimbas kembali menggoreng telur hancur, di mana suhu yang cukup tinggi menyebabkan telur putih menjadi curl hampir serta-merta. Keadaan suhu rendah juga menjejaskan protein dan mengubah strukturnya.

Ia penting! Insulin perlu disimpan tanpa menjejaskan suhu rendah dan tinggi. Terbaik pada suhu bilik.

Bahan itu disimpan dalam botol, bukan di dalam peti sejuk, tetapi pada suhu tidak melebihi 25 darjah.

Bagaimana untuk menyimpan insulin di rumah, di mana dan bila ia boleh merosot? Di lokasi:

• Di jendela - pada musim panas disebabkan oleh suhu tinggi dan sinaran langsung matahari, pada musim sejuk kerana pendedahan kepada sejuk;
• Apabila disimpan dalam kabinet di atas gas atau dapur elektrik;
• Tidak jauh dari peranti pemanasan.

Bolehkah saya menyimpan insulin di dalam peti sejuk? Ia berlaku bahawa pada musim panas suhu udara meningkat secara berlebihan, itulah sebabnya ia disyorkan untuk menyimpan dadah di dalam peti sejuk. Ia tidak disyorkan untuk menyimpan insulin yang tersimpan dalam picagari.

Ia penting! Jika insulin beku, anda perlu ingat untuk memanaskannya selepas berada di dalam peti sejuk, sebaiknya di telapak tangan anda.

Botol hormon terbuka disarankan untuk digunakan pada bulan tersebut. Sejak selepas ini, ubat benar-benar kehilangan keberkesanannya. Hayat rak bahan yang dijelaskan tidak setahun, seperti yang kadang-kadang difikirkan, tetapi kira-kira tiga tahun. Sekiranya dadah telah tamat tempoh, maka botol dengan ubat harus segera dibuang.

Berikutan peraturan arahan untuk penggunaan dadah dan cadangan doktor yang menghadiri, anda boleh bergantung pada menghentikan penyakit yang mengerikan seperti diabetes dan kembali kepada kehidupan yang penuh dan normal tanpa penyakit.