Diabetes: Kod ICD 10
- Diagnostik
Langkah pertama yang serius ke arah penciptaan klasifikasi penyakit manusia yang diiktiraf di peringkat antarabangsa telah dibuat pada awal abad kedua puluh. Pada masa itulah idea Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (disingkat ICD) timbul, yang, pada hari ini, sudah mempunyai sepuluh revisi. Kod diabetes ICD 10 berada di kelas keempat klasifikasi ini dan dimasukkan ke dalam blok E10-E14.
Data asas
Pernyataan diabetes mellitus pertama yang tersusun telah disusun pada abad ke-2 SM. Tetapi doktor kemudian tidak mempunyai petunjuk mengenai mekanisme perkembangan penyakit ini, yang pertama kali ditemui di dunia kuno. Perkembangan endokrinologi memungkinkan untuk memahami mekanisme pembentukan diabetes.
Perubatan moden membezakan dua jenis kencing manis:
- Jenis pertama diwarisi. Sukar untuk menanggung. Adakah bergantung kepada insulin.
- Diabetes jenis 2 diperolehi sepanjang hayat. Dalam kebanyakan kes, berkembang selepas empat puluh tahun. Selalunya, pesakit tidak memerlukan suntikan insulin.
Pembahagian kencing manis ke dalam dua jenis berlaku pada tahun 1930-an. Hari ini, setiap jenis mempunyai titel burung di IBC. Walaupun pembangunan ICD semakan ke-11 bermula pada tahun 2012, klasifikasi revisi kesepuluh yang diterima pakai pada 1989, masih berlaku.
Semua penyakit yang berkaitan dengan diabetes dan komplikasinya, tergolong dalam kelas ICD kelas keempat.
Ini adalah senarai penyakit dalam blok E10 hingga E14. Setiap jenis penyakit dan komplikasinya mempunyai kod mereka sendiri.
Menurut MBC 10, kod untuk diabetes mellitus jenis 1 adalah E10. Selepas nombor sepuluh dan titiknya adalah satu lagi digit (kod empat angka). Sebagai contoh, E10.4. Kod ini merujuk kepada diabetes yang bergantung kepada insulin, yang menyebabkan komplikasi neurologi. Jika selepas sepuluh adalah sifar, ini bermakna bahawa penyakit itu disertai oleh koma. Setiap jenis komplikasi mempunyai kod tersendiri, sehingga dapat diklasifikasikan dengan mudah.
Menurut ICD 10, kod untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah E11. Kod ini menunjukkan bentuk diabetes yang bebas insulin yang diperolehi sepanjang hayat. Seperti dalam kes sebelumnya, setiap komplikasi dikodkan dengan nombor empat digitnya. ICD moden juga menyediakan penyerahan kod kepada penyakit tanpa komplikasi. Oleh itu, jika diabetes berasaskan insulin tidak menyebabkan komplikasi, ia ditunjukkan oleh kod E10.9. Nombor 9 selepas titik menunjukkan ketiadaan komplikasi.
Bentuk lain termasuk dalam pengelas
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, hari ini terdapat dua jenis diabetes yang utama dan paling biasa.
Tetapi pada tahun 1985, klasifikasi ini ditambah dengan satu lagi jenis penyakit, biasa di kalangan penduduk di negara-negara tropika.
Ini adalah diabetes yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Kebanyakan orang yang menderita penyakit ini adalah antara umur sepuluh hingga lima puluh tahun. Faktor yang menimbulkan kemunculan penyakit ini adalah penggunaan makanan yang tidak mencukupi pada usia awal (iaitu, pada zaman kanak-kanak). Dalam ICD, jenis penyakit ini telah diberikan kod E12. Seperti jenis sebelumnya, bergantung kepada komplikasi, kod mungkin ditambah.
Salah satu komplikasi yang agak biasa di kalangan pesakit kencing manis adalah sindrom kaki kencing manis. Ia boleh menyebabkan pemutihan anggota badan yang terjejas. Dalam kebanyakan kes (kira-kira sembilan puluh peratus daripada pesakit yang didiagnosis), masalah ini berlaku di pesakit kencing manis jenis 2. Tetapi ia juga dijumpai di kalangan orang yang bergantung kepada insulin (iaitu, mereka yang menderita jenis penyakit pertama).
Oleh kerana penyakit ini dikaitkan dengan peredaran darah periferi yang terganggu, ia dimasukkan ke dalam ICD hanya di bawah definisi ini. Kod gejala ICD 10 bagi kaki kencing manis ditunjukkan oleh tanda keempat "5". Iaitu, sindrom ini dalam jenis penyakit yang pertama dikodkan sebagai E10.5, di kedua - E11.5.
Oleh itu, pada hari ini, semakan ICD bagi semakan tahun 1989 masih relevan. Ia termasuk semua jenis diabetes. Ia juga mengandungi komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Sistem klasifikasi ini membolehkan anda menganalisis dan menyiasat penyakit, mempunyai peluang untuk menjalankan pendaftaran sistematik mereka.
Diabetes Mellitus (E10-E14)
Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:
- Diaberic:
- koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya
- koma hypersmolar
- koma hypoglycemic
- Koma hyperglycemic NOS
.1 Dengan ketoasidosis
- asidosis tanpa koma
- ketoasidosis tanpa koma
.2 † Dengan kerosakan buah pinggang
- Nefropati Diabetik (N08.3 *)
- Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *)
- Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3 † Dengan kerosakan mata
.4 † Dengan komplikasi neurologi
.5 Dengan gangguan peredaran periferal
.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan.
.7 Dengan pelbagai komplikasi
.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan
.9 Tanpa komplikasi
[lihat tajuk di atas]
Termasuk: diabetes (gula):
- labil
- dengan permulaan pada usia muda
- ketosis
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
[lihat di atas subheadings]
Termasuk:
- diabetes (gula) (obesiti) (obesiti):
- dengan permulaannya pada masa dewasa
- dengan permulaan pada dewasa
- tanpa ketosis
- stabil
- diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin muda
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- pada bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
[lihat di atas subheadings]
Termasuk: kencing manis yang berkaitan dengan malnutrisi:
- jenis saya
- jenis II
Dikecualikan:
- diabetes semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- kencing manis pada bayi baru lahir (P70.2)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
[lihat di atas subheadings]
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- neonatal (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- jenis I (E10.-)
- jenis II (E11.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
[lihat di atas subheadings]
Termasuk: kencing manis BDU
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- jenis I (E10.-)
- jenis II (E11.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
ICD-10: E10-E14 - Diabetes
Rantai dalam klasifikasi:
Kod diagnosis E10-E14 termasuk 5 diagnosa menjelaskan (subkategori ICD-10):
Penjelasan penyakit dengan kod E10-E14 dalam direktori MBC-10:
Sekiranya perlu, kenali ubat yang menyebabkan
diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:
.0 Dengan koma Diaberic:. koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya. koma hypersmolar. koma hipoglikemik NOS komplikasi hiperlikemik
.1 Dengan ketoacidosis Diabetes:. asidosis>. ketoacidosis> tidak menyebutkan koma
.2+ Kerosakan ginjal Nefropati diabetes (N08.3 *) Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *) Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3+ Penyakit Mata Diabetik:. katarak (N28.0 *). retinopati (H36.0 *)
.4+ Dengan komplikasi neurologi. Diabetik:. amyotrofi (G73.0 *). neuropati autonomi (G99.0 *). mononeuropathy (G59.0 *). polyneuropathy (G63.2 *). mandiri (G99.0 *)
.5 Dengan gangguan peredaran periferal Diabetes:. gangrene angiopati periferal + (I79.2 *). ulser
.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan di arthropathy Diabetes + (M14.2 *). neuropatik + (M14.6 *)
.7 Dengan pelbagai komplikasi
.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan
.9 Tanpa komplikasi
mkb10.su - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit pada semakan ke-10. Versi dalam talian 2018 dengan mencari penyakit dengan kod dan penyahkodan.
Diabetes Mellitus (E10-E14)
Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:
- Diaberic:
- koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya
- koma hypersmolar
- koma hypoglycemic
- Koma hyperglycemic NOS
.1 Dengan ketoasidosis
- asidosis tanpa koma
- ketoasidosis tanpa koma
.2 † Dengan kerosakan buah pinggang
- Nefropati Diabetik (N08.3 *)
- Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *)
- Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3 † Dengan kerosakan mata
.4 † Dengan komplikasi neurologi
.5 Dengan gangguan peredaran periferal
.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan.
.7 Dengan pelbagai komplikasi
.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan
.9 Tanpa komplikasi
[lihat tajuk di atas]
Termasuk: diabetes (gula):
- labil
- dengan permulaan pada usia muda
- ketosis
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
[lihat di atas subheadings]
Termasuk:
- diabetes (gula) (obesiti) (obesiti):
- dengan permulaannya pada masa dewasa
- dengan permulaan pada dewasa
- tanpa ketosis
- stabil
- diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin muda
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- pada bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
[lihat di atas subheadings]
Termasuk: kencing manis yang berkaitan dengan malnutrisi:
- jenis saya
- jenis II
Dikecualikan:
- diabetes semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- kencing manis pada bayi baru lahir (P70.2)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
[lihat di atas subheadings]
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- neonatal (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- jenis I (E10.-)
- jenis II (E11.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
[lihat di atas subheadings]
Termasuk: kencing manis BDU
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- jenis I (E10.-)
- jenis II (E11.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
Apakah diabetes mellitus: klasifikasi dan kod untuk ICD-10
Diabetes mellitus adalah sekumpulan penyakit metabolik di mana terdapat tahap glisemia yang tinggi dalam tempoh masa yang panjang.
Antara manifestasi klinikal yang kerap adalah kencing kerap, selera makan meningkat, kulit gatal, dahaga, proses keradangan berulang.
Diabetes adalah punca banyak komplikasi yang menyebabkan kecacatan awal. Antara keadaan akut, ketoacidosis, koma hyperosmolar dan hipoglikemik dibezakan. Kronik termasuk pelbagai penyakit kardiovaskular, lesi radas, buah pinggang, saluran darah dan saraf kaki yang lebih rendah.
Sehubungan dengan kelaziman dan pelbagai jenis bentuk klinikal, ia menjadi perlu untuk menetapkan kod ICD kepada kencing manis. Dalam semakan 10, ia mempunyai kod E10 - E14.
Klasifikasi jenis 1 dan 2 penyakit ini
Diabetes boleh menjadi punca kekurangan mutlak fungsi endokrin pankreas (jenis 1) atau toleransi tisu yang dikurangkan kepada insulin (jenis 2). Terdapat bentuk penyakit yang jarang berlaku dan juga eksotik, sebab yang dalam kebanyakan kes tidak ditubuhkan dengan pasti.
Tiga varian yang paling biasa dalam penyakit ini.
- diabetes jenis 1. Pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Ia sering dipanggil juvenile atau bergantung kepada insulin, kerana ia mula dikesan terutamanya pada masa kanak-kanak dan memerlukan terapi penggantian hormon lengkap. Diagnosis dibuat berdasarkan kriteria berikut: tahap glukosa darah berpuasa melebihi 7.0 mmol / L (126 mg / dL), glisemia 2 jam selepas beban karbohidrat adalah 11.1 mmol / L (200 mg / dL), hemoglobin glikasi (A1C) atau sama dengan 48 mmol / mol (≥ 6.5 DCCT%). Kriteria terakhir telah diluluskan pada tahun 2010. Dalam ICD-10, ia mempunyai nombor kod E10, pangkalan data penyakit genetik OMIM mengelaskan patologi di bawah kod 222100;
- diabetes jenis 2. Ia bermula dengan manifestasi rintangan insulin relatif, suatu keadaan di mana sel-sel kehilangan keupayaan mereka untuk bertindak balas dengan cukup kepada isyarat humoral dan mengambil glukosa. Apabila penyakit itu berlanjutan, ia boleh menjadi insulin yang bergantung. Ia terbukti terutamanya pada usia matang atau tua. Ia mempunyai hubungan yang terbukti dengan berat badan berlebihan, hipertensi dan keturunan. Mengurangkan jangka hayat sekitar 10 tahun, mempunyai peratusan yang tinggi. ICD-10 disulitkan di bawah kod E11, pangkalan OMIM memberikan nombor 125853;
- diabetes kanser. Bentuk ketiga penyakit berkembang pada wanita hamil. Ia mempunyai kursus yang agak jinak, benar-benar hilang selepas melahirkan. Menurut ICD-10, ia dikodkan di bawah kod O24.
Diabetes yang tidak ditentukan mengikut ICD 10 (termasuk yang baru didiagnosis)
Ia sering berlaku bahawa seseorang pergi ke klinik dengan tahap glukosa darah tinggi atau bahkan dalam keadaan kritikal (ketoasidosis, hipoglikemia, koma hyperosmolar, sindrom koroner akut).
Dalam kes ini, tidak semestinya mungkin untuk mengutip secara penuh anamnesis dan mengetahui sifat penyakit ini.
Adakah manifestasi jenis 1 atau jenis 2 ini memasuki fasa bergantung insulin (kekurangan hormon mutlak)? Soalan ini selalunya tidak dijawab.
Dalam kes ini, diagnosis berikut boleh dibuat:
- kencing manis, tidak ditentukan E14;
- kencing manis, tidak diketahui dengan koma E14.0;
- diabetes mellitus, yang tidak ditentukan dengan peredaran periferal terjejas E14.5.
Bergantung kepada insulin
Diabetis Tipe 1 kira-kira 5 hingga 10% daripada semua kes gangguan metabolisme glukosa. Para saintis menganggarkan bahawa setiap tahun penyakit ini memberi kesan kepada 80,000 kanak-kanak di seluruh dunia.
Sebab mengapa pankreas berhenti menghasilkan insulin:
- keturunan. Risiko diabetes dalam kanak-kanak yang ibu bapanya menderita penyakit ini adalah dari 5 hingga 8%. Lebih daripada 50 gen dikaitkan dengan patologi ini. Bergantung pada locus, mereka boleh menjadi dominan, resesif atau pertengahan;
- alam sekitar. Kategori ini termasuk habitat, faktor tekanan, ekologi. Telah terbukti bahawa penduduk megacities yang menghabiskan banyak waktu di pejabat mengalami tekanan psiko-emosional, menderita diabetes beberapa kali lebih kerap daripada orang-orang di kawasan luar bandar;
- agen kimia dan dadah. Sesetengah ubat boleh memusnahkan pulau kecil Langerhans (ada sel-sel yang menghasilkan insulin). Ini adalah ubat-ubatan terutamanya untuk rawatan kanser.
E10 - E14 Diabetes
Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10 - E14:
.0 Dengan koma.1 Dengan ketoasidosis.2 Dengan kerosakan buah pinggang.3 Dengan lesi mata.4 Dengan komplikasi neurologi.5 Dengan peredaran periferi terjejas.6 Dengan komplikasi tertentu yang lain.7 Dengan berbilang komplikasi.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan.9 Tanpa komplikasi
- E 10 diabetes mellitus yang bergantung kepada Insulin.
- E 11 diabetes mellitus bebas insulin.
- E 12 Diabetes mellitus yang dikaitkan dengan kekurangan zat makanan.
- E 13 Lain-lain bentuk kencing manis.
- E 14 Diabetes mellitus, tidak ditentukan.
Tambah komen Batal balasan
Senarai kelas
penyakit yang disebabkan oleh virus HIV immunodefisiensi manusia (B20 - B24)
anomali kongenital (malformasi), kecacatan dan kelainan kromosom (Q00 - Q99)
neoplasma (C00 - D48)
komplikasi kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (O00 - O99)
keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00 - P96)
gejala, tanda dan penyelewengan yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00 - R99)
kecederaan, keracunan dan lain-lain akibat penyebab luar (S00 - T98)
penyakit endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik (E00 - E90).
Dikecualikan:
endokrin, penyakit pemakanan dan metabolik (E00-E90)
kecacatan kongenital, kecacatan dan kelainan kromosom (Q00-Q99)
beberapa penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99)
neoplasma (C00-D48)
komplikasi kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (O00-O99)
keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00-P96)
tanda-tanda, tanda-tanda dan penyelewengan yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00-R99)
gangguan tisu penyambung sistemik (M30-M36)
kecederaan, keracunan dan lain-lain akibat penyebab luaran (S00-T98)
kejang serangan iskemia otak dan sindrom berkaitan (G45.-)
Bab ini mengandungi blok berikut:
I00-I02 Demam reumatik akut
I05-I09 Penyakit jantung rematik kronik
I10-I15 Penyakit hipertensi
I20-I25 Penyakit jantung iskemia
I26-I28 Penyakit jantung paru-paru
I30-I52 Bentuk lain penyakit jantung
I60-I69 Penyakit serebrovaskular
I70-I79 Penyakit pada arteri, arteriol dan kapilari
I80-I89 nod dan kelenjar getah bening, tidak dikelaskan di tempat lain
I95-I99 Sistem peredaran darah yang lain
Diabetes, dekompensasi tanpa komplikasi tertentu
RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Arkib - Protokol Klinik Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2007 (Perintah No. 764)
Maklumat am
Penerangan ringkas
Diabetes mellitus (DM) adalah kumpulan penyakit metabolik (metabolik) yang dicirikan oleh hiperglikemia kronik, yang merupakan hasil daripada kecacatan dalam rembesan insulin, tindakan insulin, atau kedua-duanya.
Kod protokol: H-T-020 "Diabetes mellitus, dekompensasi tanpa komplikasi tertentu"
Untuk profil terapeutik hospital
Pengkelasan
Klasifikasi WHO (1999)
Menentukan tahap kencing manis
* Tiada aliran diabetes jenis 1 yang mudah
Faktor-faktor dan kumpulan risiko
Diagnostik
Kriteria untuk pampasan metabolisme karbohidrat dalam diabetes jenis 2
Diagnosis keseimbangan
Untuk menjalani rawatan di Korea, Israel, Jerman, Amerika Syarikat
Dapatkan nasihat perubatan
Untuk menjalani rawatan di Korea, Turki, Israel, Jerman dan negara-negara lain
Pilih sebuah klinik asing
Rundingan percuma mengenai rawatan di luar negara! Tinggalkan permintaan di bawah
Dapatkan nasihat perubatan
Rawatan
Rawatan bukan dadah: jadual nombor 9, diet isokaloriynaya, masing-masing keperluan tenaga harian pesakit (pengiraan disyorkan yang bersamaan).
Rawatan ubat
1. Terapi insulin.
Regimen yang disyorkan untuk pentadbiran insulin:
Menurut petunjuk: terapi insulin intensif (pentadbiran penyelesaian insulin intravena 0.1 U / kg menggunakan penyelesaian infusi) atau pentadbiran pecahan insulin bertindak pendek setiap 3-4 jam di bawah kawalan glisemik.
3. Pendidikan pesakit.
- pencegahan dan pengesanan angiopati, neuropati, komplikasi diabetes mellitus yang lain dan rawatan mereka.
19. Perindopril 4 mg + indapamide 1.25
Kriteria pemindahan ke peringkat seterusnya: penghapusan gejala klinikal pengurangan kencing manis dan pengurangan glikemia.
* - ubat-ubatan yang termasuk dalam senarai ubat penting (vital)
Diabetes mellitus mengikut ICD 10
Diabetes mellitus adalah penyakit di mana tahap glukosa dan sukrosa dalam darah meningkat, dan ini mengancam untuk merosakkan fungsi organ dan sistem peredaran darah secara keseluruhan. Pakar-pakar telah mendapati bahawa penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk penyakit dan klasifikasinya. Diabetes mellitus ICD 10 mempunyai klasifikasi sendiri, yang mempunyai gejala dan tanda-tanda sendiri, mengikut mana endokrinologi membezakannya dan menetapkan rawatan.
Untuk memahami apa klasifikasi penyakit yang anda miliki, anda perlu berunding dengan ahli endokrin dan menjalani pemeriksaan khas, yang akan membantu menentukan dan memahami cara yang lebih baik untuk merawat penyakit ini.
Klasifikasi diabetes mellitus ICD 10
Ia bergantung kepada klasifikasi, berapa banyak penyakit yang akan menjejaskan tubuh dan organ yang mungkin terganggu dalam proses penyakit. Diabetes mempunyai kod berbeza untuk ICD 10, ia bergantung kepada gejala dan bentuk penyakit. Kebanyakan dikelaskan:
- Insulin-dependent - E10 (membangunkan kebergantungan lengkap terhadap insulin dan keperluan penggunaannya).
- Insulin-independent - E11 (di mana mungkin terdapat obesiti, peningkatan glukosa yang tajam dan gejala lain yang boleh mengganggu peredaran darah dan organ secara keseluruhan).
- Disebabkan kekurangan zat makanan dan kekurangan zat makanan - E12 (jenis penyakit ini berkembang akibat kekurangan nutrien, buah pinggang dan kegagalan hati).
- Bentuk lain penyakit atau campuran - E13 (mungkin terdapat peningkatan mendadak dalam sukrosa dalam darah, koma, kehilangan kesedaran dan gangguan buah pinggang, hati, mata, saraf dan organ lain).
- Jenis penyakit tak tentu - E14 (ini boleh klasifikasi, bergantung kepada insulin, bebas insulin, dan lain-lain, semua gejala boleh berlaku secara serentak).
Setiap klasifikasi adalah berbahaya dengan cara tersendiri, jadi disarankan untuk berunding dengan pakar endokrin dan memahami apa jenis penyakit yang anda miliki. Ia bergantung kepada klasifikasi ini, kaedah pencegahan dan rawatan yang paling berkesan.
Seberapa berbahaya penyakit ini?
Penyakit seperti ini berbahaya, mereka mempunyai simptom tersendiri di antara mereka sendiri, yang akan membantu merosakkan kesihatan dan menyebabkan gangguan dalam fungsi tubuh, iaitu:
- Fakta bahawa mereka boleh mengganggu fungsi normal badan (terutama hati, ginjal, mata, otot, saraf dan pembuluh jantung).
- Hakikat bahawa mereka boleh meningkatkan tahap sukrosa dan glukosa dalam darah kepada jumlah yang tidak normal, dan ini boleh menyebabkan gangguan metabolik, koma kerap dan kehilangan kesedaran, yang boleh menyebabkan strok.
- Hakikat bahawa mereka boleh mencetuskan kenaikan berat badan yang tajam atau, sebaliknya, penurunan berat badan (disebabkan oleh metabolisme yang merosot).
Juga, semasa penyakit ini, metabolisme terganggu, di mana kerosakan pada buah pinggang, hati, mata, saraf dan organ lain boleh berlaku, dan ini boleh mengganggu kesihatan manusia dan sistem imun.
Klasifikasi jenis 1 dan 2 penyakit ini
Menurut klasifikasi sistem diabetes ICD 10 mempunyai 2 jenis, yang mempunyai gejala tersendiri. Dalam klasifikasi moden dibahagikan kepada:
- Jenis 1 - bergantung kepada insulin (keperluan untuk insulin, yang tidak dihasilkan dalam pankreas akibat gula darah tinggi).
- Jenis 2 - insulin-independen (tidak perlu menggunakan insulin, kerana besi mampu menghasilkan bahan ini secara bebas).
Mengikut klasifikasi moden ICD 10, diabetes mellitus tipe 1 terdedah kepada ketergantungan insulin, gangguan metabolik dan gangguan hormon yang disebabkan oleh paras glukosa darah tinggi. Semasa jenis pengeluaran ini, sebahagian besar daripada antibodi dihasilkan, yang membangunkan ketergantungan insulin.
Dalam masa ini, metabolisme karbohidrat dan garam dapat terganggu, yang menimbulkan jumlah glukosa dan sukrosa yang tidak normal dalam darah, dan ini mengancam bahawa fungsi ginjal, hati dan organ-organ lain dapat diganggu dan tidak seimbang.
Menurut ICD, diabetes jenis 2 adalah bahaya kerana antibodi dan badan bertindak balas secara negatif terhadap insulin, yang dalam prosesnya tidak memberi kesan pada tubuh. Kerja-kerja mata, ginjal dan hati mungkin terjejas, ini disebabkan oleh proses peredaran darah terjejas dan paras sukrosa dalam darah melebihi 13.0 mol / liter.
Penyakit ini perlu dikawal oleh ubat-ubatan dan ubat-ubatan lain, kerana insulin tidak dapat menstabilkannya kerana hakikat bahawa gula darah tinggi dan antibodi yang dihasilkan tidak menganggapnya.
Apakah jenis berbahaya 1 dan 2 untuk klasifikasi baru?
Diabetes jenis ini berbahaya kerana ia boleh menjadi semua gejala klasifikasi, dari insulin-independent dan insulin-dependent. Juga, jenis 1 dan jenis 2 mungkin timbul disebabkan kekurangan zat makanan dan faktor lain yang mempengaruhinya. Mereka berbahaya kerana sebab sedemikian:
- Tahap sukrosa dan glukosa dalam darah boleh terus meningkat, dalam proses ini sistem endokrin, peredaran darah dan otot jantung terganggu.
- Oleh kerana gula darah tinggi, penglihatan, sel saraf, otot jantung, buah pinggang dan hati dapat diganggu, dan ini menjadikannya sukar untuk seluruh tubuh berfungsi.
- Jenis pertama adalah berbahaya kerana ia membina hubungan dengan insulin, yang tidak dihasilkan dalam pankreas.
- Kod ICD untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah E11, di mana tidak ada pergantungan pada insulin, dan tidak perlu menggunakannya.
Analisis dan diagnostik terperinci akan menunjukkan dengan tepat jenis penyakit, bagaimana ia diklasifikasikan, dan kaedah pencegahan yang akan digunakan dalam kes ini. Diabetes mellitus pertama kali dikenal pasti oleh sistem ICD 10, iaitu, kini lebih mudah untuk dikelaskan, dan ini mempunyai kesan positif terhadap rawatan yang boleh ditetapkan kepada setiap individu. Jika masa tidak mengambil rawatan, maka diabetes mellitus gestational juga boleh berkembang, kod yang juga ditakrifkan oleh ICD 10.
ICD 10 gestational diabetes
Ini adalah sejenis penyakit di mana metabolisme, karbohidrat dan garam di dalam tubuh sepenuhnya terganggu. Jenis penyakit mengikut klasifikasi baru dirujuk sebagai kod E13. Ia dikaitkan dengan gangguan metabolik, dan ia mengancam:
- Fakta bahawa metabolisme karbohidrat dan garam dalam darah terganggu, akibatnya tubuh tidak dapat berfungsi dengan normal.
- Hakikat bahawa dalam hal ini boleh mengganggu kerja buah pinggang, yang bergantung kepada kerja sistem saluran gastrointestinal dan proses metabolisme tubuh.
- Hakikat bahawa mungkin terdapat penurunan berat badan atau obesiti yang tajam akibat dari hakikat bahawa garam dan karbohidrat tidak diserap dengan mantap.
- Fakta bahawa tahap gula adalah sepenuhnya di luar kawalan doktor, dan ini mengancam koma, kehilangan kesedaran dan strok, yang boleh terjadi secara tiba-tiba.
Oleh itu, untuk mengelakkan bentuk kencing manis seperti itu, adalah perlu untuk lulus ujian, diperiksa dan mengikuti semua arahan ahli endokrin, yang ditetapkan sebagai kaedah rawatan dan pencegahan.
Bagaimana untuk menentukan klasifikasi diabetes?
Untuk menentukan klasifikasi diabetes, adalah perlu untuk lulus ujian dan diperiksa. Ahli endokrinologi menentukan klasifikasi berdasarkan gejala-gejala ini:
- Tahap gula dan glukosa dalam darah, betapa stabilnya dan seberapa cepat ia meningkat.
- Aduan mengenai sakit, rasa mual dan perasaan tidak menyenangkan yang lain.
- Gangguan organ-organ lain, buah pinggang, hati, saraf, mata, peredaran darah dan pembuluh jantung.
- Peningkatan berat badan atau berat badan yang tajam, yang menunjukkan bahawa badan telah mengganggu metabolisme dan penyerapan garam biasa dengan karbohidrat.
Klasifikasi hanya boleh ditentukan oleh ahli endokrinologi yang menjalankan ujian dan diagnosis berdasarkan analisis. Adalah disyorkan untuk tidak mengambil rawatan itu tanpa arahan doktor, kerana ia mengancam dengan pelanggaran yang lebih teruk dan kelainan pada kerja organ.
Kaedah pencegahan untuk klasifikasi
Hasil daripada tinjauan dan jenis klasifikasi diabetes yang sangat bergantung pada pencegahannya. Pada asasnya, langkah-langkah pencegahan sedemikian ditetapkan untuk semua jenis kencing manis:
- Penolakan dari gula-gula, gula dan makanan yang mengandungi glukosa yang tinggi.
- Keengganan untuk menggunakan tabiat buruk, alkohol dan merokok, yang menjejaskan proses peredaran darah.
- Penolakan penggunaan ubat-ubatan tertentu dan antibiotik, yang mungkin berbahaya atau sebaliknya, tidak menjejaskan proses diabetes.
- Senaman, sukan dan mengekalkan gaya hidup aktif (tidak termasuk semua tabiat buruk).
Rawatan dan perkembangan kencing manis
Bagaimana penyakit itu dikelaskan bergantung kepada rawatan yang betul dan berkesan dalam hal sedemikian. Jika kencing manis mempunyai bentuk E10, E11, E12, E13 dan E14, maka rawatan itu akan:
- Pengecualian glukosa dari diet dan dadah yang dimaksudkan oleh doktor untuk merangsang sukrosa dalam darah.
- Tujuan ubat-ubatan khas yang merangsang kencing manis dan menghalang perkembangannya selanjutnya (menggunakan ubat-ubatan hanya seperti yang ditetapkan oleh pakar).
- Tujuan insulin atau sebaliknya, pengecualiannya daripada kaedah rawatan (sekiranya mengikut klasifikasi kencing manis adalah insulin bebas dan mempunyai kod E11).
Perlu dipertimbangkan bahawa ia adalah bagaimana kencingnya dikelaskan dan rawatan lanjut akan bergantung. Setiap spesies dikelaskan mempunyai simptom dan komplikasi tersendiri, akibat rawatannya diresepkan oleh pakar. Anda tidak perlu mengambil rawatan sendiri, kerana jika klasifikasi tidak ditentukan secara tepat, maka mungkin ada perkembangan gangguan dan penyimpangan dalam fungsi normal organ.
Diabetes mellitus (kod ICD E10-E14)
Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:
- Diaberic:
- . koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya
- . koma hypersmolar
- . koma hypoglycemic
- Koma hyperglycemic NOS
.1 Dengan ketoasidosis
- . asidosis> tidak menyebutkan koma
- . ketoacidosis> tidak menyebutkan koma
.2+ kerosakan buah pinggang
- Nefropati Diabetik (N08.3 *)
- Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *)
- Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3+ Dengan kerosakan mata
.4+ Dengan komplikasi neurologi
- . amyotrofi (G73.0 *)
- . neuropati autonomi (G99.0 *)
- . mononeuropathy (G59.0 *)
- . polyneuropathy (G63.2 *)
- . mandiri (G99.0 *)
.5 Dengan gangguan peredaran periferal
- . gangrene
- . angiopati periferal + (I79.2 *)
- . ulser
.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan.
- Arthropathy diabetes + (M14.2 *)
- . neuropatik + (M14.6 *)
.7 Dengan pelbagai komplikasi
.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan
.9 Tanpa komplikasi
E10 diabetes mellitus yang bergantung kepada Insulin
[lihat tajuk di atas] Termasuk: diabetes (gula):. labil dengan permulaan pada usia muda. dengan kecenderungan ketosis. jenis saya dikecualikan: kencing manis :. dikaitkan dengan kekurangan zat makanan (E12.-). bayi baru lahir (R70.2). semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-) glycosuria :. BDU (R81). buah pinggang (E74.8) toleransi glukosa terjejas (R73.0) hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
E11 Insulin Diabetes Mellitus Bebas
[lihat di atas subheadings] Termasuk: diabetes (gula) (tidak obesiti) (obesiti) :. dengan permulaan pada dewasa. tanpa ketosis. stabil. jenis II yang dikecualikan: kencing manis :. dikaitkan dengan kekurangan zat makanan (E12.-). dalam bayi baru lahir (P70.2). semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-) glycosuria :. BDU (R81). buah pinggang (E74.8) toleransi glukosa terjejas (R73.0) hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
E12 Diabetes mellitus yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan
[lihat di atas subkategori] Termasuk: diabetes mellitus yang berkaitan dengan malnutrisi :. bergantung kepada insulin. insulin-independent Tidak termasuk: diabetes mellitus semasa kehamilan, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-) glycosuria :. BDU (R81). renal (E74.8) toleransi glukosa (R73.0) diabetes mellitus bayi baru lahir (P70.2) hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
E13 Lain-lain bentuk kencing manis
[lihat di atas subheadings] Dikecualikan: diabetes :. bergantung kepada insulin (E10.-). dikaitkan dengan kekurangan zat makanan (E12.-). neonatal (p70.2). bergantung kepada insulin (E11.-). semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-) glycosuria :. BDU (R81). buah pinggang (E74.8) toleransi glukosa terjejas (R73.0) hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
Diabetes E14, tidak ditentukan
[lihat di atas subheadings] Enabled: diabetes NOS Excluded: diabetes :. bergantung kepada insulin (E10.-). dikaitkan dengan kekurangan zat makanan (E12.-). bayi baru lahir (P70.2). bergantung kepada insulin (E11.-). semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-) glycosuria :. BDU (R81). buah pinggang (E74.8) toleransi glukosa terjejas (R73.0) hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
Diabetes
Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:
- Diaberic:
- koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya
- koma hypersmolar
- koma hypoglycemic
- Koma hyperglycemic NOS
.1 Dengan ketoasidosis
- asidosis tanpa koma
- ketoasidosis tanpa koma
.2 † Dengan kerosakan buah pinggang
- Nefropati Diabetik (N08.3 *)
- Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *)
- Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3 † Dengan kerosakan mata
.4 † Dengan komplikasi neurologi
.5 Dengan gangguan peredaran periferal
.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan.
.7 Dengan pelbagai komplikasi
.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan
.9 Tanpa komplikasi
Jenis I Diabetes
[lihat tajuk di atas]
Termasuk: diabetes (gula):
- labil
- dengan permulaan pada usia muda
- ketosis
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
Jenis II Diabetes
[lihat di atas subheadings]
Termasuk:
- diabetes (gula) (obesiti) (obesiti):
- dengan permulaannya pada masa dewasa
- dengan permulaan pada dewasa
- tanpa ketosis
- stabil
- diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin muda
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- pada bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
Diabetes mellitus yang berkaitan dengan malnutrisi
[lihat di atas subheadings]
Termasuk: kencing manis yang berkaitan dengan malnutrisi:
- jenis saya
- jenis II
Dikecualikan:
- diabetes semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- kencing manis pada bayi baru lahir (P70.2)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
Bentuk kencing manis yang lain
[lihat di atas subheadings]
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- neonatal (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- jenis I (E10.-)
- jenis II (E11.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
Diabetes, tidak ditentukan
[lihat di atas subheadings]
Termasuk: kencing manis BDU
Dikecualikan:
- kencing manis:
- kekurangan zat makanan (E12.-)
- bayi baru lahir (P70.2)
- semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
- jenis I (E10.-)
- jenis II (E11.-)
- glikosuria:
- NDI (R81)
- buah pinggang (E74.8)
- toleransi glukosa terjejas (R73.0)
- hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)