Apakah insulin untuk?

  • Diagnostik

Dalam tubuh manusia tidak ada organ lain seperti pankreas. Pelanggaran terhadap fungsinya boleh membawa kepada perkembangan diabetes. Sebagai sebahagian daripada sistem endokrin, besi mempunyai kebolehan yang unik. Ia boleh menjejaskan banyak proses penting. Mereka dikawal oleh hormon insulin. Apa yang bertanggungjawab dan apakah spektrum tindakannya? Apakah peranan penting insulin dalam tubuh manusia? Bagaimana untuk memeriksa dan apa yang perlu dilakukan jika hormon anda sendiri tidak mencukupi?

Badan yang mensintesis enzim dan hormon

Secara anatomi, pankreas terletak di belakang dinding perut perut. Oleh itu asal usulnya. Fungsi yang paling penting dari organ endokrin adalah untuk menghasilkan insulin. Ini adalah bahan rahsia khusus yang mengambil bahagian utama dalam pelbagai proses.

Fungsi kelumpuhan kelenjar adalah peningkatan penghasilan hormon. Dalam pesakit sedemikian, selera makan meningkat, gula darah menurun. Hipofeksi organ disertai oleh gejala yang bertentangan, peningkatan kencing, peningkatan dahaga.

Klasifikasi tubuh sebagai kelenjar rembesan bercampur. Ia juga mempunyai keupayaan untuk menghasilkan jus pankreas atau pankreas. Enzimnya aktif terlibat dalam pencernaan. Pada akhirnya, tubuh menerima tenaga yang diperlukan untuk kewujudan normal.

Jus pankreas kelihatan cecair telus yang tidak berwarna. Jumlahnya dalam dewasa yang sihat ialah 600-700 ml. Unsur-unsur rembesan yang dihasilkan adalah enzim (amilase, lipase). Bahan-bahan enzimatik secara selektif mempercepat pecahan makanan ke dalam komponen, contohnya, protein kepada asid amino.

Lipase dan hempedu tertumpu pada lemak, "di bawah pistol" amilase adalah karbohidrat. Sebatian kompleks (kanji, glikogen) akhirnya diubah menjadi gula mudah. Selanjutnya, mereka dipengaruhi oleh enzim usus, di mana produk-produk tindak balas berganda akhirnya diserap ke dalam darah.

Spektrum tindakan

Apa sebenarnya insulin? Hormon diperlukan di setiap sel badan. Tempat utama tindakannya ialah hati, otot, tisu adipose. Insulin dalam julat 10-20 μUU / ml (0.4-0.8 ng / ml) sepatutnya dalam darah orang dewasa yang sihat pada perut kosong.

Dibangunkan oleh pankreas atau disuntik ke luar, hormon memasuki saluran darah. Apa yang dilakukan insulin? Lebih separuh jumlahnya ditunda di dalam hati untuk seketika. Dan dia segera dimasukkan ke dalam proses pengawalan proses metabolik.

Kerana insulin, berlaku:

  • pengurangan pecahan glikogen dan pembentukannya dalam hati;
  • halangan kepada penukaran glukosa dari sebatian lain;
  • penindasan sintesis badan keton dan pecahan protein dalam tisu otot;
  • pembentukan gliserol daripada molekul lemak.

Dengan hormon ini, hati dan tisu menyerap glukosa dari darah secara bersungguh-sungguh, metabolisme mineral menstabilkan. Badan Ketone adalah bahan berbahaya yang terbentuk akibat daripada penurunan lemak yang berkualiti tinggi.

Dalam pankreas, rembesan hormon dipertingkatkan tidak hanya oleh glukosa, tetapi juga oleh unsur-unsur protein (asid amino) yang memasuki saluran gastrointestinal. Ia berbahaya bagi pesakit kencing manis untuk melucutkan diri makanan protein untuk jangka masa yang panjang. Dia dikontraindikasikan diet tanpa lemak sepanjang hari.

Fungsi dan struktur molekul protein yang kompleks

Hormon mempunyai banyak peranan. Dia menyelamatkan dan mengumpul tenaga. Sel-sel otot dan tisu adiposa di bawah naungan hormon menyerap kira-kira 15% glukosa. Lebih separuh daripada jumlah jumlah karbohidrat jatuh pada hati pada rehat dalam orang yang sihat.

Organ sensitif bertindak balas dengan segera ke tahap glukosa darah. Kekurangan insulin menyebabkan penurunan dalam pembentukan glukosa. Sintesis bahan yang kaya tenaga yang diperlukan oleh seseorang untuk aktiviti penting jatuh.

Dengan pengeluaran hormon normal dan metabolisme glukosa dalam tisu, kadar penyerapan karbohidrat oleh sel-sel adalah rendah. Secara penuh, ia mendapat otot bekerja. Fungsi insulin termasuk tugas meningkatkan kedai protein di dalam tubuh. Pemusnahan hormon pankreas terutama berlaku pada hati. Terima kasih kepadanya, sel-sel tisu menyerap kalium, perkumuhan natrium oleh buah pinggang ditangguhkan.

Molekul protein itu sendiri mempunyai struktur yang kompleks. Ia terdiri daripada 16 asid amino (terdapat sejumlah 20). Pada tahun 1921, saintis perubatan Kanada mengasingkan insulin dari pankreas mamalia. Setahun kemudian, di Rusia, pengalaman itu berjaya diuji.

Adalah diketahui bahawa sejumlah besar pankreas haiwan diperlukan untuk mendapatkan ubat. Jadi, untuk menyediakan hormon satu pesakit dengan diabetes sepanjang tahun, organ 40 ribu babi terlibat. Sekarang terdapat lebih daripada 50 ubat yang berbeza. Agen glikemik yang disintesis melepasi tiga tahap pembersihan dan dianggap paling baik pada peringkat sekarang.

Sesetengah orang dengan diabetes mempunyai halangan psikologi tertentu apabila mereka beralih kepada terapi insulin. Mereka tidak perlu mengambil risiko menyuntik suntikan hormon dengan pampasan yang kurang baik dari penyakit ini. Untuk menembusi laluan oral (melalui mulut) bahan protein adalah mustahil. Insulin dalam tubuh manusia akan runtuh dalam saluran pencernaan, dan tidak masuk ke dalam darah.

Analisis untuk menentukan toleransi glukosa

Ujian untuk diagnosis yang dikatakan "diabetes mellitus" dilakukan dengan provokasi dengan glukosa dalam jumlah 75 g. Larutan manis diminum pada perut kosong, tetapi tidak lebih awal daripada 10 jam. Karbohidrat dari makanan merangsang rembesan hormon. Lebih 2 jam akan datang, pesakit menyumbang darah beberapa kali. Petunjuk kepekatan glukosa dalam darah keseluruhan, termasuk vena, kapilari dan plasma, berbeza.

Adalah dipercayai bahawa diabetes mellitus didiagnosis dengan nilai glikemia:

  • puasa - lebih daripada 6.11 mmol / l;
  • selepas 1 jam - lebih daripada 9.99 mmol / l;
  • selepas 2 jam - 7.22 mmol / l.

Ada kemungkinan bahawa hanya satu atau dua nilai yang lebih tinggi daripada biasa. Ini membolehkan kita meragui kesihatan mutlak orang dalam isu penyakit endokrin. Dalam kes ini, teruskan tinjauan. Ia disyorkan untuk lulus ujian untuk hemoglobin glikasi (normal sehingga 7.0 mml / l). Ia menunjukkan tahap purata glikemia untuk tempoh sebelumnya, 3-4 bulan lepas.

Jenis terapi insulin dan penentuan dos

Apakah insulin untuk pesakit diabetes? Hormon protein disuntik di tempat yang betul pada badan (perut, kaki, lengan) untuk mengimbangi lonjakan glukosa darah.

  • Dengan manifestasi sedikit penyakit pada perut kosong, tahap glisemia tidak melebihi 8.0 mmol / l. Pada siang hari tidak ada turun naik tajam. Jejak gula dalam air kencing (glycosuria) dapat dikesan. Bentuk glikemia seperti ini mungkin menjadi pendahulu penyakit ini. Dia dirawat pada peringkat ini dengan diet khas dan latihan fizikal yang boleh dilaksanakan.
  • Dengan bentuk purata glisemia sehingga 14 mmol / l, glikosuria muncul, dan kadang-kadang badan keton (ketoasidosis). Diabetes juga diberi pampasan oleh makanan dan ubat menurunkan glukosa, termasuk insulin. Gangguan diabetik tempatan dalam peredaran darah dan peraturan saraf (angioneuropathy) sedang berkembang.
  • Bentuk yang teruk memerlukan terapi insulin yang berterusan dan dicirikan oleh tahap glisemia dan glikosuria yang tinggi, berpuasa lebih daripada 14 mmol / l dan 50 g / l, masing-masing.

Fasa pampasan boleh:

Dalam kes yang kedua, koma (hyperglycemic) adalah mungkin. Untuk rawatan yang berjaya, prasyarat adalah pengukuran gula darah yang kerap. Idealnya, dan sebelum setiap hidangan. Dos yang mengandungi insulin yang diberikan dapat menstabilkan tahap glukosa darah. Itulah sebabnya anda memerlukan insulin untuk pesakit diabetes.

Jenis hormon tiruan bergantung kepada tempoh tindakan. Ia dibahagikan kepada pendek dan panjang. Yang pertama adalah lebih baik untuk dilakukan di perut, yang kedua - di paha. Peratusan setiap jumlah jumlah harian berbeza-beza - 50:50, 60:40 atau 40:60. Dos harian adalah 0.5-1.0 U / kg berat badan pesakit. Ia bergantung kepada tahap kehilangan fungsinya oleh pankreas.

Untuk setiap dos dipilih secara individu dan didirikan secara empirik di hospital. Selepas kencing manis menyesuaikan skema terapi insulin dalam persekitaran rumah biasa. Sekiranya perlu, membuat penyelarasan kecil, dipandu dengan kaedah pengukuran tambahan (meter, jalur ujian untuk penentuan badan glukosa dan keton dalam air kencing).

Insulin - fungsi hormon dalam tubuh manusia

Ini adalah insulin perkataan menggigit. Banyak telah ditulis dan ditulis semula tentang dirinya. Seseorang menganggapnya sebagai ayat, seseorang sebagai harapan, dan kepada seseorang perbualan mengenai subjek ini sama sekali tidak acuh.

Tetapi jika, untuk apa-apa sebab, pembaca berminat dalam isu ini, itu bermakna masih ada soalan terbuka dan tidak semuanya jelas kepadanya.

Kami akan cuba menerangkan dalam bahasa yang dapat dimengerti, menggunakan istilah medis yang lebih sedikit, mengapa tubuh memerlukan produk pankreatik ini, apakah fungsi yang diberikan kepadanya dan betapa pentingnya pulau ini hidup bagi seseorang.

Ya, inilah yang diterjemahkan dari insula Latin - sebuah pulau.

Apakah insulin?

Mereka yang menganggap fungsi insulin secara satu-satu tidak begitu tepat. Dengan mengalihkan kepada beliau peranan teksi biologi yang harus menyampaikan glukosa dari titik A ke titik B, sambil melupakan bahawa hormon ini tidak hanya menyediakan pertukaran karbohidrat, tetapi juga elektrolit, lemak dan protein.

Adalah mustahil untuk menaksir keupayaan komunikasinya dalam mengangkut unsur-unsur biologi seperti asid amino, lipid, nukleotida melalui membran sel.

Oleh itu, tidak perlu untuk menafikan bahawa ia adalah insulin imunoreaktif (IRI) yang melaksanakan fungsi pengawasan penting bagi kebolehtelapan membran.

Ciri-ciri prestasi di atas membolehkan produk biologi ini diposisikan sebagai protein dengan sifat anabolik.

Terdapat dua bentuk hormon:

  1. Insulin percuma - ia merangsang pengambilan glukosa oleh lemak dan rangkaian otot.
  2. Koheren - ia tidak bertindak balas dengan antibodi dan hanya aktif terhadap sel-sel lemak.

Badan apa yang dihasilkan?

Segera, perlu diperhatikan bahawa organ yang menyintesiskan "motivator pertukaran", serta proses penghasilan itu sendiri, bukanlah kedai pengguna dari bilik separa bawah tanah. Ini kompleks kompleks biologi pelbagai fungsi. Dalam tubuh yang sihat, tindakannya terhadap kebolehpercayaan dapat dibandingkan dengan jam tangan Swiss.

Nama penjana induk ini adalah pankreas. Sejak zaman purba, fungsi penegasan hayatnya diketahui, mempengaruhi transformasi makanan yang dimakan menjadi tenaga penting. Kemudian, proses ini dipanggil metabolik atau pertukaran.

Untuk lebih meyakinkan, marilah kita berikan contoh: sudah dalam Talmud purba, satu set peraturan kehidupan dan kanun orang Yahudi, pankreas disebut sebagai "jari Tuhan."

Sekali menyentuh anatomi manusia, kami menekankan bahawa ia terletak di belakang perut di rongga perut. Dalam strukturnya, besi, sesungguhnya, menyerupai organisma hidup yang berasingan.

Dia mempunyai hampir semua komponennya:

"Pankreas" terdiri daripada sel-sel. Yang kemudiannya, membentuk lokasi pulau, yang menerima nama - pulau pankreas. Nama mereka yang lain diberikan sebagai penghormatan kepada penemuan pulau-pulau penting patologis ini dari Jerman, Paul Langerhans, pulau-pulau kecil Langerhans.

Kehadiran formasi sel pulau dicatatkan oleh seorang Jerman, tetapi doktor Rusia L. Sobolev menemui penemuan bahawa ia adalah sel-sel ini yang terisolasi (disintesis) insulin.

Peranan dalam tubuh manusia

Proses pembelajaran mekanisme penjanaan insulin dan pemahaman bagaimana ia mempengaruhi metabolisme, mengambil minda bukan sahaja pakar perubatan, tetapi juga ahli biologi, biokimia dan jurutera genetik.

Tanggungjawab untuk pengeluarannya diberikan kepada sel-sel β.

Bertanggungjawab untuk tahap gula darah dan proses metabolik, ia melaksanakan fungsi berikut:

  • memacu sel-sel membran untuk meningkatkan kebolehtelapan mereka;
  • adalah pemangkin utama untuk pecahan glukosa;
  • memotivasi sintesis glikogen, komponen karbohidrat kompleks yang menyimpan tenaga vital;
  • mengaktifkan pengeluaran lipid dan protein.

Dengan kekurangan hormon, prasyarat untuk berlakunya penyakit serius - diabetes mellitus - dicipta.

Pembaca yang tidak faham mengapa hormon ini diperlukan mungkin mempunyai pendapat yang salah tentang peranannya dalam proses hidup. Katakanlah, ini adalah pengawal selia mutlak bagi semua fungsi penting, membawa hanya satu faedah.

Jauh dari itu. Segala-galanya harus dosis dalam kesederhanaan, difailkan dengan betul, dalam kuantiti yang tepat, pada masa yang tepat.

Bayangkan seketika jika anda menjadi "pecah" dengan sudu, tin, mug, madu Mei yang berguna.

Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai matahari pagi yang lembut dan matahari tengah hari tanpa belas kasihan.

Untuk pemahaman, kita akan mempertimbangkan jadual memberi idea fungsi fungsi polar bertentangan dalam kepentingannya:

Memotivasi pengeluaran glikogen, yang dipanggil. polisakarida - kedai tenaga kedua terbesar.

Menindas proses pecahan glikogen.

Meningkatkan mekanisme kerosakan gula.

Ia mengaktifkan proses membuat ribosom, yang seterusnya, mensintesis protein dan, sebagai akibatnya, jisim otot.

Mengganggu katabolisme (kemusnahan) protein.

Berkhidmat sebagai komunikator asid amino untuk sel-sel otot.

Menjimatkan lemak, menjadikannya sukar untuk menggunakan tenaga.

Membawa glukosa ke sel-sel lemak.

Lebihannya bertindak sebagai penghancur arteri, kerana ia mencetuskan penyumbatan mereka, menghasilkan tisu otot yang lembut di sekelilingnya.

Akibat fenomena di atas - tekanan darah meningkat.

Sambungannya ditubuhkan dalam rupa pembentukan berbahaya baru dalam badan. Insulin adalah hormon dan kelebihannya berfungsi sebagai motivator pembiakan sel, termasuk kanser.

Tisu bergantung kepada insulin

Pembahagian tisu badan mengikut tanda-tanda pergantungan adalah berdasarkan mekanisme yang mana gula memasuki sel-sel. Dalam tisu yang bergantung kepada insulin, glukosa diserap oleh insulin, dan yang lain, masing-masing, sebaliknya - secara bebas.

Jenis pertama ialah hati, tisu adiposa dan otot. Mereka mengandungi reseptor yang berinteraksi dengan komunikator ini, meningkatkan sensitiviti dan pencapaian sel, mencetuskan proses metabolik.

Diabetis, "persefahaman bersama" ini rosak. Mari kita beri contoh dengan kunci dan kunci.

Glukosa mahu memasuki rumah (sel). Rumah ini mempunyai istana (reseptor). Untuk ini, dia mempunyai kunci (insulin). Dan segala-galanya baik, apabila segala-galanya baik - kunci secara senyap-senyap membuka kunci, membiarkan dalam sangkar.

Tetapi di sini masalahnya - kunci pecah (patologi dalam badan). Dan kekunci yang sama, tidak boleh membuka kunci yang sama. Glukosa tidak boleh masuk, tinggal di luar rumah, iaitu, dalam darah. Apakah pankreas, yang tisu menghantar isyarat - tidak mempunyai cukup glukosa, tiada tenaga? Nah, dia tidak tahu bahawa kunci itu pecah dan memberikan kunci yang sama kepada glukosa, menghasilkan lebih banyak insulin. Yang juga tidak dapat "membuka" pintu.

Dalam rintangan insulin (imuniti) yang berikutnya, zat besi menghasilkan lebih banyak bahagian baru. Tahap gula semakin meningkat. Oleh kerana kepekatan hormon terkumpul yang tinggi, glukosa masih "diperas" ke dalam organ-organ yang bergantung kepada insulin. Tetapi ini tidak dapat diteruskan untuk masa yang lama. Bekerja untuk haus, sel-sel β telah habis. Tahap gula darah mencapai nilai ambang, seperti yang mencirikan permulaan diabetes jenis 2.

Pembaca mungkin mempunyai soalan yang sah, dan apakah faktor luaran dan dalaman yang boleh mencetuskan rintangan insulin?

Ia cukup mudah. Maaf kerana bersikap kasar, tetapi ini adalah zhor dan obesiti yang tidak boleh ditekankan. Ia adalah lemak, menyelubungi tisu otot dan hati, membawa kepada fakta bahawa sel-sel kehilangan sensitiviti mereka. 80% dari orang itu sendiri, dan hanya dirinya sendiri, karena kekurangan kehendak dan sikap acuh tak acuh kepada dirinya sendiri, memasuki dirinya dalam keadaan yang begitu berat. 20% lagi adalah subjek format yang berbeza.

Perlu diingat fakta yang menarik - seperti dalam tubuh manusia, salah satu undang-undang falsafah evolusi dilaksanakan - undang-undang perpaduan dan perjuangan bertentangan.

Ini adalah pankreas dan berfungsi sel-sel α dan β-sel.

Setiap daripada mereka mensintesis produknya:

  • α-cells - menghasilkan glukagon;
  • sel-sel β - insulin.

Insulin dan glukagon, sebenarnya, antagonis yang tidak dapat disamakan, namun memainkan peranan penting dalam keseimbangan proses metabolik.

Intinya adalah seperti berikut:

  1. Glukagon adalah hormon polipeptida yang memacu peningkatan kadar glukosa darah, memprovokasi proses lipolisis (pembentukan lemak) dan metabolisme tenaga.
  2. Insulin adalah produk protein. Dia, sebaliknya, dimasukkan dalam proses mengurangkan gula.

Perjuangan mereka yang tidak dapat dipertikaikan, paradoks kerana ia mungkin berbunyi, merangsang dengan cara yang positif banyak proses kehidupan di dalam badan.

Video daripada pakar:

Kadar darah

Tak perlu dikatakan betapa pentingnya parasnya yang stabil, yang sepatutnya berkisar antara 3 hingga 35 mC / ml. Penunjuk ini menunjukkan pankreas sihat dan prestasi kualitatif fungsi yang diberikan.

Dalam artikel itu kita menyentuh konsep bahawa "... segala-galanya perlu dalam kesederhanaan." Tidak syak lagi ini berlaku untuk kerja organ endokrin.

Tahap tinggi adalah bom dengan kerja clocked cocked. Keadaan ini menunjukkan bahawa pankreas menghasilkan hormon, tetapi disebabkan patologi tertentu, sel-sel tidak melihat (lihat). Jika anda tidak mengambil langkah-langkah kecemasan, tindak balas rantai akan berlaku dengan serta-merta, menjejaskan bukan sahaja organ-organ dalaman individu, tetapi juga komponen-komponen yang kompleks.

Sekiranya anda mempunyai insulin yang tinggi, ia boleh dicetuskan oleh:

  • usaha fizikal yang ketara;
  • kemurungan dan tekanan yang berpanjangan;
  • disfungsi hepatik;
  • berlakunya diabetes pada jenis kedua;
  • acromegaly (lebihan patologi hormon pertumbuhan);
  • obesiti;
  • myotonia dystrophic (penyakit neuromuskular);
  • insulinoma - tumor sel β yang aktif;
  • pelanggaran rintangan sel;
  • ketidakseimbangan pituitari;
  • ovari polikistik (penyakit ginekologi polyendocrine);
  • onkologi adrenal;
  • patologi pankreas.

Di samping itu, dalam kes yang teruk, dengan tahap hormon yang tinggi, pesakit mungkin mengalami kejutan insulin, yang mengakibatkan kehilangan kesedaran.

Dengan kandungan hormon yang tinggi, seseorang akan mengalami rasa haus, gatal-gatal pada kulit, kelesuan, kelemahan, keletihan, kencing yang banyak, penyembuhan luka yang lemah, penurunan berat badan dengan selera makan yang sangat baik.

Kepekatan rendah, sebaliknya, bercakap tentang keletihan badan dan kemerosotan pankreas khususnya. Dia tidak lagi dapat berfungsi dengan baik dan tidak menghasilkan jumlah bahan yang sesuai.

Sebab-sebab penurunan:

  • kehadiran diabetes jenis 1;
  • hypodynamia;
  • kerosakan kelenjar pituitari;
  • penuaan fizikal yang terlalu tinggi, terutama pada perut kosong;
  • penyalahgunaan tepung putih dan produk gula halus;
  • keletihan saraf, kemurungan;
  • penyakit berjangkit kronik.
  • gemetar dalam tubuh;
  • takikardia;
  • kesengsaraan;
  • kegelisahan dan kebimbangan yang tidak memotivasi;
  • berpeluh, pingsan;
  • kelaparan yang tidak normal.

Kawalan paras gula, pengenalan insulin yang tepat pada masanya ke dalam darah manusia membuang gejala-gejala ini dan menormalkan kesejahteraan umum pesakit.

Jadi apakah kepekatan insulin dianggap normal bagi lelaki dan wanita?

Dalam bentuk purata, ia hampir sama bagi kedua-dua jantina. Walau bagaimanapun, seorang wanita mempunyai keadaan tertentu yang seks tidak kuat.

Kadar insulin dalam darah pada wanita pada perut kosong (mC / ml):

Bagaimana dan berapa banyak insulin bertindak ke atas badan

Insulin hormon protein adalah elemen penting dalam proses metabolik dalam semua tisu badan manusia, yang berfungsi seperti fungsi penting seperti mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah. Walau bagaimanapun, fungsi insulin sangat serba boleh, kerana ia mempengaruhi semua jenis proses metabolik dalam tubuh manusia dan tidak terhad kepada peraturan keseimbangan karbohidrat. Pengeluaran insulin terjejas dan kesannya ke atas tisu adalah faktor asas untuk perkembangan keadaan patologi berbahaya - kencing manis.

Pendidikan, sintesis dan rembesan insulin dalam sel

Prasyarat utamanya untuk sintesis dan rembesan insulin dalam sel adalah peningkatan dalam glukosa darah. Di samping itu, proses makan sendiri, dan bukan sahaja mengandungi makanan karbohidrat glukosa, berfungsi sebagai rangsangan fisiologi tambahan untuk pelepasan insulin.

Sintesis insulin

Biosintesis hormon protein ini adalah proses kompleks yang mempunyai beberapa tahap biologi yang sukar. Pertama sekali, bentuk molekul protein insulin yang tidak aktif, yang dipanggil proinsulin, terbentuk di dalam badan. Prohormone ini, pelopor insulin, adalah penunjuk penting fungsi fungsi pankreas. Selanjutnya, dalam proses sintesis, selepas satu siri transformasi kimia, proinsulin memperoleh bentuk yang aktif.

Pengeluaran insulin pada orang yang sihat dijalankan sepanjang hari dan malam, tetapi pengeluaran paling penting hormon peptida ini diperhatikan sebaik sahaja selepas makan pagi.

Rahsia

Insulin, sebagai unsur aktif biologi yang dihasilkan oleh pankreas, meningkatkan rembesannya disebabkan oleh proses berikut:

  • Meningkatkan kandungan gula dalam darah serum pada peringkat perkembangan diabetes. Selanjutnya, penurunan dalam insulin akan berkadar terus dengan pertumbuhan gula.
  • Nisbah lemak bebas yang tinggi. Menghadapi latar belakang peningkatan lemak badan yang berlebihan (obesiti), terdapat peningkatan ketara dalam jumlah asid lemak bebas dalam darah. Proses ini mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan manusia, mencetuskan rembesan berlebihan hormon menurunkan gula, merosakkan struktur sel tisu, dan menggalakkan perkembangan penyakit berbahaya.
  • Kesan asid amino, terutamanya arginin dan leucine. Sebatian organik merangsang pengeluaran insulin dari pankreas. Lebih banyak asid amino dalam badan - lebih banyak insulin dilepaskan.
  • Peningkatan kalsium dan kalium. Peningkatan kepekatan bahan-bahan ini meningkatkan rembesan hormon protein-peptida, yang dilepaskan disebabkan oleh perubahan tajam dalam keadaan persekitaran biologi.
  • Pendedahan kepada hormon yang dihasilkan oleh sel-sel sistem pencernaan dan pankreas. Hormon ini termasuk gastrin, cholecystokinin, secretin dan lain-lain. Bahan-bahan aktif ini membawa kepada peningkatan sederhana dalam rembesan insulin dan dihasilkan oleh sel-sel perut segera selepas makan.
  • Badan Ketone adalah sebatian kimia yang terbentuk oleh hati dan merupakan produk perantaraan proses metabolik: karbohidrat, protein dan lemak. Lebihan bahan ini dalam tubuh menunjukkan gangguan patologi dalam metabolisme dan, sebagai akibatnya, rembesan insulin tambahan.

Hormon tekanan seperti adrenalin, norepinephrine dan kortisol, memperlihatkan pelepasan insulin yang penting ke dalam darah. Bahan-bahan rembesan yang aktif dihasilkan semasa overvoltage akut, untuk memobilisasi badan.

Proses tekanan berlaku terhadap latar belakang lompat tajam dalam indeks gula darah, yang merupakan keadaan langsung bagi organisma untuk bertahan dalam keadaan berbahaya. Terdapat konsep - hiperglikemia tertekan, tindak balas hormon, yang dicirikan oleh peningkatan kepekatan glukosa dalam darah, semasa tempoh gangguan saraf yang kuat.

Mekanisme tindakan hormon

Mekanisme tindakan enzim penting pada metabolisme ini berbeza. Ini semua bergantung pada jenis proses pertukaran yang perlu dipertimbangkan:

Pertukaran karbohidrat

Kesan insulin, dalam kes ini, adalah untuk meningkatkan daya tampung struktur selular untuk glukosa. Juga, hormon peptida-protein menyumbang kepada pembentukan dan peningkatan sintesis enzim penting, glucokinase, dengan itu mempercepat proses pemisahan glukosa dalam sel (glikolisis). Di samping itu, insulin meningkatkan aktiviti molekul protein utama glikolisis, serta meningkatkan bilangan mereka. Hormon pengurangan gula menghalang glukoneogenesis, yang dicirikan oleh pembentukan molekul glukosa di hati dan buah pinggang, dari sebatian bukan karbohidrat.

Pertukaran protein

Merit khusus insulin dalam metabolisme protein adalah untuk meningkatkan fungsi pengangkutan asid amino dalam tisu otot dan hati. Di bawah pengaruh hormon peptida, terdapat peningkatan sintesis protein dalam tisu-tisu otot dan organ-organ dalaman, dan juga menghalang kerosakan protein dalam tubuh. Insulin merangsang pertumbuhan struktur intraselular, menggalakkan pembiakan dan pembahagian sel.

Pertukaran lemak

Insulin mengurangkan kadar pecahan lemak (lipolisis) dalam tisu lemak dan hati. Juga, hormon protein dapat mengaktifkan sintesis lemak neutral (triacylglycerols) dalam tisu adiposa tubuh manusia. Insulin dapat mempercepat sintesis asid lemak organik, dan menghalang sintesis badan keton dalam tisu hati. Lebihan badan keton menunjukkan kegagalan dan perubahan patologi dalam hati.

Peraturan gula darah

Mekanisme pengawalan glukosa dalam darah orang yang sihat dapat dilakukan dengan menggunakan makanan tertentu. Walaupun orang yang menghidap diabetes mellitus, mengambil ubat-ubatan tertentu membantu dalam penyelesaian gula.

Peraturan metabolisme karbohidrat berlaku pada pelbagai peringkat organisasi sistem biologi: selular, tisu, organ dan organisma. Pelarasan kandungan glukosa didasarkan pada beberapa faktor, di antaranya keseluruhan kesihatan pesakit, kehadiran patologi lain, kualiti dan gaya hidup adalah penting.

Hiperglikemia dan Hipoglisemia

Hiperglikemia dan hipoglikemia adalah dua proses patologi yang membina latar belakang pelanggaran tahap glukosa dalam badan. Patologi ini boleh membawa kesan yang sangat menyakitkan bagi pesakit, jadi sangat penting untuk memberi perhatian pada masa ke gejala ciri penyakit ini dan terapi segera!

Hyperglycemia adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan berterusan gula plasma darah. Bagi pesakit kencing manis, faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan hiperglikemia: makan berlebihan, makan makanan yang tidak sihat, melanggar peraturan perilaku makan, kurang upaya fizikal yang minima, penyalahgunaan makanan yang mengandungi gula, keadaan tekanan, atau tidak disuntikkan pada masa suntikan insulin.

Kami juga mencadangkan anda membiasakan diri dengan jenis dan pilihan picagari insulin.

Gejala keadaan ini:

  • Rasa dahaga yang kuat.
  • Sentiasa terdedah kepada kencing.
  • Sakit kepala dan kehilangan tumpuan.
  • Rasa terlalu banyak kerja.
  • Kemunculan "bintang" di hadapan matanya.

Dalam rawatan hiperglikemia, keutamaan diberikan kepada pengawasan yang teliti terhadap petunjuk glukosa, menggunakan alat khas, dan pematuhan ketat terhadap diet terapeutik. Juga, doktor menetapkan ubat ubat yang menurunkan glukosa dalam aliran darah.

Hipoglikemia

Proses patologi yang berlaku di latar belakang kejatuhan kandungan glukosa dalam aliran darah. Pada masa yang sama, semua sistem tubuh manusia mengalami kelaparan tenaga, tetapi aktiviti otak lebih terganggu. Hipoglikemia boleh muncul untuk beberapa sebab: rembesan insulin yang berlebihan dalam pankreas, tahap insulin yang tinggi dalam badan, metabolisme karbohidrat kecewa di hati, atau kerosakan kelenjar adrenal.

Manifestasi standard hipoglikemia:

  • Peningkatan kebimbangan dan kebimbangan.
  • Sakit di kepala, berdenyut-denyut.
  • Keteguhan dan kerengsaan.
  • Rasa lapar berterusan.
  • Pembakaran dan ketidakselesaan di dalam perut.
  • Menggigil otot.
  • Arrhythmia dan takikardia.

Skim rawatan penyakit bergantung pada tahap perkembangan proses patologis. Pada tahap awal pembentukan penyakit itu, pesakit diperlihatkan penggunaan produk dengan kandungan gula yang tinggi. Pesakit boleh diarahkan suntikan insulin "Levemir", yang dapat mencegah perkembangan penyakit ini hampir 70%, akibat aliran perlahan ke dalam darah.

Di peringkat akhir penyakit, terdapat keperluan untuk pentadbiran intravena penyelesaian glukosa, untuk mengelakkan kesan tak dapat dipulihkan di dalam otak. Tahap hipoglisemia yang paling terkini dapat dirawat secara eksklusif di unit perawatan intensif.

Kencing manis jenis 1

Kencing manis jenis 1 adalah patologi endokrin autoimun yang dikaitkan dengan kekurangan insulin dalam badan. Pengeluaran hormon protein-peptida bebas hampir habis. Satu prasyarat untuk perkembangan penyakit adalah gangguan sistem imun manusia. Selalunya, diabetes jenis ini berkembang akibat kejutan emosi yang kuat atau disebabkan kecenderungan genetik.

Pesakit merasakan pelbagai manifestasi menyakitkan yang menyakitkan: penurunan tajam dalam berat badan, kemerosotan pesat kesihatan, mati pucuk, kulit kering, luka tidak penyembuhan. Di samping itu, terdapat dehidrasi akibat kencing yang kerap, yang seterusnya membawa kepada sindrom haus yang berterusan.

Terapi

Orang dengan penyakit ini memerlukan terapi insulin setiap hari. Adalah penting untuk memahami bahawa diabetes jenis 1 tidak dapat diubati, kerana ubat tidak boleh membangkitkan sel-sel yang mati semasa penyakit serius ini.

Pengawasan dekat gula dalam aliran darah dan terapi insulin adalah satu-satunya rawatan yang mungkin untuk penyakit. Sehubungan dengan kekurangan insulin semulajadi yang teruk dalam tubuh orang yang berpenyakit, doktor menetapkan analog yang diubahsuai secara langsung dari insulin manusia, seperti Novorapid. Ini insulin ultrashort mempunyai kesan selepas 10 minit, selepas pentadbiran, sementara insulin insulin tidak berfungsi lebih awal daripada setengah jam kemudian. Kesan jenis insulin cepat berlangsung sekitar 5 jam.

Kencing manis jenis 2

Patologi ini disebabkan oleh kandungan gula yang luar biasa tinggi dalam serum darah. Untuk jenis penyakit ini dicirikan oleh gangguan kerentanan tisu dan sel badan kepada insulin. Jenis kencing manis ini adalah yang paling biasa di kalangan orang yang sakit. Penyebab utama penyakit ini ialah:

  • Obesiti.
  • Makanan tidak rasional.
  • Hypodynamia - gaya hidup yang tidak aktif.
  • Kehadiran saudara dekat dengan patologi yang serupa.
  • Tekanan tinggi yang stabil.

Apa yang berlaku kepada tubuh manusia dalam diabetes jenis 2?

Selepas makan biasa, terdapat peningkatan ketara dalam gula, sementara pankreas tidak dapat melepaskan insulin, yang merupakan ciri paras glukosa tinggi. Hasil daripada proses ini, kepekaan selular dikurangkan, yang bertanggungjawab untuk pengiktirafan hormon menurunkan gula. Keadaan ini dirujuk sebagai rintangan insulin, rintangan dinding sel terhadap kesan insulin.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti penyakit ini, kajian berikut dijalankan:

  1. Ujian darah makmal bagi glukosa.
  2. Penentuan tahap hemoglobin glycated. Kadarnya sangat banyak di kalangan pesakit diabetes.
  3. Ujian Toleransi Glukosa.
  4. Urinalisis untuk sebatian gula dan keton.

Pelaksanaan langkah diagnostik yang lebih lama dan kekurangan rawatan yang betul bagi diabetes jenis 2 boleh menyebabkan pesakit mengalami komplikasi yang serius, selalunya dengan perkembangan tersembunyi. Komplikasi yang paling biasa termasuk perkembangan disfungsi buah pinggang, tekanan darah yang berlebihan (hipertensi), gangguan fungsi visual dan katarak, merosakkan tisu bahagian bawah dan pembentukan ulser.

Video: Mengapa saya memerlukan insulin dan bagaimana ia berfungsi?

Adalah penting untuk memahami keseriusan penyakit endokrin ini dan cuba menghalang perkembangan penyakit ini, melalui diagnosis awal, rejimen rawatan yang kompeten dan pematuhan dengan cadangan diet yang ketat. Jika tidak, proses patologi diabetes boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan untuk kesihatan manusia.

Insulin: apa jenis hormon, tahap darah, tahap diabetes dan penyakit lain, pengenalan

Apakah bahan ini - insulin, yang sering ditulis dan bercakap berkaitan diabetes mellitus semasa? Mengapa pada masa ini ia tidak akan dihasilkan dalam kuantiti yang diperlukan atau, sebaliknya, disintesis berlebihan?

Insulin adalah bahan biologi aktif (BAS), hormon protein yang mengawal tahap glukosa darah. Hormon ini disintesis oleh sel-sel beta kepunyaan alat islet (islet Langerhans) pankreas, yang menerangkan risiko mengembangkan kencing manis yang melanggar kebolehan fungsinya. Selain insulin, hormon lain disintesis dalam pankreas, khususnya, faktor hyperglycemic (glucagon) yang dihasilkan oleh sel-sel alfa alat radas dan juga terlibat dalam mengekalkan kepekatan glukosa dalam badan.

Petunjuk dari norma insulin dalam darah (plasma, serum) orang dewasa berada dalam julat dari 3 hingga 30 μE / ml (atau sehingga 240 pmol / l).

Pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, indikator tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau 69 pmol / l).

Walaupun di tempat pembaca akan memenuhi norma hingga 20 ICED / ml, di mana-mana hingga 25 ICED / ml - kadarnya mungkin sedikit berbeza di makmal yang berbeza, oleh itu, sentiasa mendermakan darah untuk analisis, anda perlu memberi tumpuan kepada data yang tepat (nilai rujukan) makmal itu, yang menghasilkan penyelidikan, dan bukan pada nilai-nilai yang diberikan dalam pelbagai sumber.

Insulin yang tinggi boleh merujuk kepada kedua-dua patologi, contohnya, perkembangan tumor pankreas (insulinoma), dan keadaan fisiologi (kehamilan).

Penurunan tahap insulin mungkin menunjukkan perkembangan diabetes atau hanya keletihan fizikal.

Peranan utama hormon ini adalah hipoglikemik.

Tindakan insulin dalam tubuh manusia (dan bukan hanya badan manusia, dalam hal ini, semua mamalia adalah sama) adalah dalam penyertaannya dalam proses pertukaran:

  • Hormon ini membolehkan gula, diperolehi dengan pemakanan, secara bebas memasukkan sel-sel otot dan tisu lemak, meningkatkan kebolehtelapan membran mereka:
  • Ia adalah induk pengeluaran glukosa daripada glukosa dalam sel-sel hati dan otot:
  • Insulin menyumbang kepada pengumpulan protein, meningkatkan sintesis mereka dan mencegah perpecahan, dan produk lemak (ia membantu tisu adipose merebut glukosa dan mengubahnya menjadi lemak (ini adalah di mana rizab lemak berlebihan berasal dan mengapa karbohidrat berlebihan menyebabkan kegemukan);
  • Meningkatkan aktiviti enzim yang meningkatkan pecahan glukosa (kesan anabolik), hormon ini mengganggu kerja enzim lain yang berusaha memecahkan lemak dan glikogen (kesan anti-katabolik insulin).

Insulin ada di mana-mana, ia mengambil bahagian dalam semua proses metabolik yang berlaku di dalam tubuh manusia, tetapi tujuan utama bahan ini adalah untuk menyediakan metabolisme karbohidrat, kerana ia adalah satu-satunya hormon hipoglikemik, manakala "lawan", hormon hiperglikemik cuba meningkatkan kandungan gula darah, lebih banyak (adrenalin, hormon pertumbuhan, glukagon).

Terutamanya, mekanisme insulin dari pulau kecil β-sel mencetuskan peningkatan kepekatan karbohidrat dalam darah, tetapi sehingga hormon ini mula menghasilkan, apabila seseorang mengunyah sekeping apa-apa yang boleh dimakan, menelannya dan menyampaikan ke perut (dan tidak semestinya untuk makanan adalah karbohidrat). Oleh itu, makanan (ada) menyebabkan peningkatan dalam insulin dalam darah, dan kelaparan tanpa makanan, sebaliknya, mengurangkan kandungannya.

Di samping itu, pembentukan insulin dirangsang oleh hormon lain, peningkatan kepekatan unsur surih tertentu dalam darah, seperti kalium dan kalsium, dan peningkatan jumlah asid lemak. Produk insulin paling tertekan oleh hormon pertumbuhan pertumbuhan hormon (hormon pertumbuhan). Hormon lain, juga sedikit sebanyak, mengurangkan pengeluaran insulin, contohnya, somatostatin, yang disintesis oleh sel delta alat pankreas, tetapi tindakannya tidak mempunyai kuasa somatotropin.

Adalah jelas bahawa turun naik tahap insulin dalam darah bergantung kepada perubahan dalam kandungan glukosa dalam badan, jadi jelas mengapa kajian insulin menggunakan kaedah makmal pada masa yang sama menentukan jumlah glukosa (ujian darah untuk gula).

Video: insulin dan fungsinya - animasi perubatan

Insulin dan penyakit gula kedua-dua jenis

Selalunya, aktiviti rembesan dan fungsi hormon yang dijelaskan berubah dalam diabetes mellitus jenis 2 (diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin - NIDDM), yang sering kali terbentuk di kalangan orang tua dan orang tua yang berlebihan berat badan. Pesakit sering tertanya-tanya mengapa kelebihan berat badan adalah faktor risiko untuk diabetes. Dan ini berlaku seperti berikut: pengumpulan rizab lemak dalam jumlah yang berlebihan disertai dengan peningkatan lipoprotein darah, yang seterusnya, mengurangkan jumlah reseptor untuk hormon dan mengubah afiniti untuknya. Hasil daripada gangguan itu adalah penurunan dalam pengeluaran insulin dan dengan itu mengurangkan tahap dalam darah, yang membawa kepada peningkatan kepekatan glukosa yang tidak boleh dilupuskan mengikut cara yang ditetapkan disebabkan kekurangan insulin.

Dengan cara ini, sesetengah orang, setelah mempelajari hasil analisis mereka (hyperglycemia, gangguan spektrum lipid), menjadi kecewa mengenai kesempatan ini, mula secara aktif mencari cara untuk mencegah penyakit yang dahsyat - mereka segera "duduk" pada diet yang mengurangkan berat badan. Dan mereka melakukan perkara yang betul! Apa-apa pengalaman boleh menjadi sangat berguna untuk semua pesakit dalam kumpulan yang berisiko diabetes: langkah-langkah yang diambil dalam masa yang sewajarnya membuat ia mungkin untuk selama-lamanya melambatkan perkembangan penyakit dan akibatnya, serta pergantungan kepada ubat yang mengurangkan gula dalam darah serum (plasma).

Gambar yang agak berbeza diperhatikan dalam diabetes mellitus jenis 1, yang dipanggil insulin-dependent (IDDM). Dalam kes ini, glukosa lebih banyak di sekeliling sel, mereka hanya mandi dalam persekitaran gula, tetapi mereka tidak boleh mengasimilasi bahan tenaga penting kerana kekurangan mutlak konduktor - tidak ada insulin. Sel-sel tidak boleh menerima glukosa, dan sebagai akibat daripada keadaan yang sama, gangguan proses lain mula berlaku di dalam badan:

  • Rizab lemak, tidak sepenuhnya dibakar dalam kitaran Krebs, dihantar ke hati dan mengambil bahagian dalam pembentukan badan keton;
  • Peningkatan yang signifikan dalam gula darah membawa kepada dahaga yang luar biasa, sejumlah besar glukosa mula dikeluarkan di dalam air kencing;
  • metabolisme karbohidrat ditujukan kepada laluan alternatif (sorbitol), membentuk sorbitol berlebihan, yang bermula untuk didepositkan dalam pelbagai bidang, membentuk keadaan patologi: katarak (kanta mata in), polyneuritis (dalam konduktor saraf), proses atherosclerotic (di dinding vaskular).

Tubuh, cuba untuk mengimbangi gangguan ini, merangsang pecahan lemak, akibatnya kandungan trigliserida meningkat dalam darah, tetapi tingkat kolesterol kolesterol yang berguna berkurang. Dysproteinaemia atherogenik mengurangkan pertahanan tubuh, yang ditunjukkan oleh perubahan dalam parameter makmal lain (peningkatan fruktosamina dan hemoglobin glikosilasi, komposisi elektrolit darah terganggu). Dalam keadaan kekurangan insulin mutlak, pesakit lemah, sentiasa mahu minum, mereka menghasilkan sejumlah besar air kencing.

Diabetis, kekurangan insulin akhirnya memberi kesan kepada hampir semua organ dan sistem, iaitu kekurangannya menyumbang kepada perkembangan banyak gejala lain yang memperkaya gambaran klinikal penyakit "manis".

Apa yang "memberitahu" kelebihan dan kekurangannya

Peningkatan insulin, iaitu peningkatan tahap plasma darah (serum) boleh dijangkakan dalam keadaan tertentu:

  1. Insulinomas adalah tumor tisu pulau kecil Langerhans, tidak terkendali dan menghasilkan sejumlah besar hormon hipoglikemik. Neoplasma ini memberikan tahap insulin yang cukup tinggi, sementara glukosa puasa dikurangkan. Untuk diagnosis adenoma pankreas jenis ini, nisbah insulin dan glukosa (I / G) dikira mengikut formula: nilai kuantitatif hormon dalam darah, μE / ml: (kandungan gula, ditentukan pada waktu pagi pada perut kosong, mmol / l - 1.70).
  2. Tahap awal pembentukan diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, kemudian tahap insulin mulai turun, dan gula akan naik.
  3. Obesiti. Sementara itu, di sini dan dalam hal beberapa penyakit lain, perlu untuk membezakan sebab dan akibat: pada peringkat awal, bukan obesiti adalah penyebab meningkatnya insulin, tetapi sebaliknya, tahap hormon yang tinggi meningkatkan selera makan dan menyumbang kepada perubahan pesat glukosa dari makanan ke dalam lemak. Walau bagaimanapun, semuanya saling berkaitan bahawa tidak selalu mungkin untuk mengesan dengan jelas punca akarnya.
  4. Penyakit hati.
  5. Acromegaly. Pada orang yang sihat, tahap insulin yang tinggi dapat mengurangkan glukosa darah, yang sangat merangsang sintesis hormon pertumbuhan, pada pesakit dengan acromegali, peningkatan nilai insulin dan hipoglikemia berikutnya tidak menyebabkan reaksi khas dari hormon pertumbuhan. Ciri ini digunakan sebagai ujian merangsang keseimbangan hormon pemantauan (suntikan intravena insulin tidak menyebabkan peningkatan tertentu dalam hormon pertumbuhan sama ada selepas 1 jam atau 2 jam selepas pentadbiran insulin).
  6. Sindrom Itsenko-Cushing. Gangguan metabolisme karbohidrat dalam penyakit ini adalah disebabkan peningkatan rembesan glukokortikoid, yang menekan proses penggunaan glukosa, yang, walaupun tahap tinggi insulin, kekal dalam darah dalam kepekatan tinggi.
  7. Insulin ditinggikan dalam distrofi otot, yang merupakan hasil daripada pelbagai gangguan metabolik.
  8. Kehamilan, meneruskan normal, tetapi dengan peningkatan selera makan.
  9. Intoleransi keturunan untuk fruktosa dan galaktosa.

Pentadbiran insulin (bertindak cepat) di bawah kulit menyebabkan lonjakan tajam dalam hormon darah pesakit, yang digunakan untuk membawa pesakit keluar dari koma hyperglycemic. Penggunaan hormon dan ubat penurun glukosa untuk rawatan diabetes mellitus juga membawa kepada peningkatan insulin dalam darah.

Harus diingat, walaupun ramai yang sudah tahu bahawa tidak ada rawatan untuk insulin yang tinggi, ada rawatan untuk penyakit tertentu, di mana terdapat "keretakan" yang sama dalam status hormon dan gangguan dari pelbagai proses metabolik.

Penurunan tahap insulin diperhatikan dalam diabetes mellitus dan jenis 1 dan 2. Satu-satunya perbezaan ialah dengan INCDD, kekurangan hormon relatif dan disebabkan oleh faktor lain daripada kekurangan mutlak dalam IDDM. Di samping itu, keadaan yang tertekan, penuaan fizikal yang kuat atau kesan faktor buruk yang lain menyebabkan penurunan dalam nilai kuantitatif hormon dalam darah.

Kenapa penting untuk mengetahui tahap insulin?

Indikator mutlak tingkat insulin, yang diperolehi oleh penyelidikan makmal, sendiri tidak mempunyai nilai diagnostik yang besar, kerana tanpa nilai kuantitatif kepekatan glukosa, mereka tidak banyak bercakap. Iaitu, sebelum menilai apa-apa kelainan dalam badan yang berkaitan dengan tingkah laku insulin, hubungannya dengan glukosa perlu diperiksa.

Dengan tujuan sedemikian (untuk meningkatkan analisis diagnostik analisis), ujian rangsangan pengeluaran insulin oleh glukosa (ujian tekanan) dijalankan, yang menunjukkan bahawa hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh sel beta pankreas terlambat pada orang-orang dengan diabetes mellitus laten, kepekatannya meningkat lebih perlahan tetapi ia mencapai nilai yang lebih tinggi daripada orang yang sihat.

Di samping ujian pemuatan glukosa, ujian provokatif atau, seperti yang dipanggil, ujian puasa digunakan dalam carian diagnostik. Intipati sampel adalah untuk menentukan jumlah glukosa, insulin dan C-peptide (bahagian protein molekul proinsulin) pada perut kosong di dalam darah pesakit, selepas itu pesakit dihadkan dalam makanan dan minuman selama sehari atau lebih (sehingga 27 jam), melakukan setiap 6 jam kajian indikator, faedah (glukosa, insulin, C-peptida).

Jadi, jika insulin didorong secara besar-besaran dalam keadaan patologi, dengan pengecualian kehamilan normal, di mana peningkatan parasnya dikaitkan dengan fenomena fisiologi, maka menunjukkan kepekatan tinggi hormon, bersama dengan pengurangan gula darah, memainkan peranan penting dalam diagnosis:

  • Proses tumor tersusun dalam tisu alat pankreas;
  • Hiperplasia pulau;
  • Kekurangan glukokortikoid;
  • Penyakit hati yang teruk;
  • Diabetes pada peringkat awal perkembangannya.

Sementara itu, kehadiran keadaan patologis seperti Sindrom Itsenko-Cushing, acromegaly, distrofi muskular, dan penyakit hati memerlukan kajian tahap insulin, tidak begitu banyak untuk tujuan diagnosis, untuk memantau fungsi dan pemeliharaan kesihatan organ dan sistem.

Bagaimana untuk mengambil dan lulus analisis?

Kandungan insulin ditentukan dalam plasma (darah diambil ke dalam tiub ujian dengan heparin) atau dalam serum (darah yang diambil tanpa antikoagulan, disentri). Kerja dengan bahan biologi dimulakan dengan serta-merta (maksimum dalam seperempat jam), kerana medium ini tidak bertolak ansur dengan "kemalasan" yang berpanjangan tanpa rawatan.

Sebelum kajian itu, pesakit diterangkan kepentingan analisis, ciri-cirinya. Reaksi pankreas untuk makanan, minuman, ubat-ubatan, penuaan fizikal adalah sedemikian rupa sehingga pesakit harus kelaparan selama 12 jam sebelum kajian, tidak terlibat dalam kerja fisik berat, tidak termasuk persiapan hormon. Sekiranya ia tidak mungkin, ubat tidak boleh diabaikan dalam apa cara sekalipun, maka rekod dibuat pada lembaran analisis yang ujian dilakukan pada latar belakang terapi hormon.

Setengah jam sebelum venipuncture (darah diambil dari vena) kepada orang yang menunggu giliran ujian, mereka menawarkan untuk berbaring di sofa dan berehat sebanyak mungkin. Pesakit harus diberi amaran bahawa ketidakpatuhan terhadap peraturan dapat mempengaruhi hasilnya dan kemudian masuk kembali ke laboratorium, dan, oleh karena itu, batasan berulang tidak dapat dielakkan.

Pengenalan insulin: hanya suntikan pertama yang mengerikan, maka tabiatnya

Oleh kerana begitu banyak perhatian diberikan kepada hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh pankreas, ia akan berguna untuk memberi tumpuan ringkas kepada insulin, sebagai ubat yang ditetapkan untuk pelbagai keadaan patologi dan, pertama sekali, untuk diabetes mellitus.

Pengenalan insulin oleh pesakit itu sendiri telah menjadi perkara kebiasaan, walaupun anak-anak usia sekolah menanggulanginya, yang menghadiri doktor mengajar semua kerumitan (menggunakan alat untuk mentadbir insulin, ikut peraturan asepsis, menavigasi sifat-sifat ubat dan mengetahui kesan setiap jenis). Hampir semua pesakit diabetes jenis 1 dan pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin duduk di suntikan insulin. Di samping itu, beberapa keadaan kecemasan atau komplikasi diabetes, jika tiada kesan ubat lain, dihentikan oleh insulin. Walau bagaimanapun, dalam kes diabetes jenis 2, selepas penstabilan keadaan pesakit, hormon hipoglikemik dalam bentuk suntikan digantikan dengan cara lain di dalamnya, supaya tidak biola dengan jarum suntik, mengira dan bergantung kepada suntikan, yang agak sukar dilakukan sendiri tanpa kebiasaan. kemahiran manipulasi perubatan mudah.

Dadah yang terbaik dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan dan tanpa contraindications yang serius yang diiktiraf penyelesaian insulin, yang berdasarkan bahan insulin manusia.

Dari segi strukturnya, hormon hipoglikemik kelenjar pankreas babi paling hampir menyerupai insulin manusia, dan dalam kebanyakan kes ia telah menyelamatkan manusia selama bertahun-tahun sebelum memperoleh (menggunakan kejuruteraan genetik) bentuk insulin separa sintetik atau rekombinan DNA. Untuk rawatan diabetes pada kanak-kanak, hanya insulin manusia yang digunakan sekarang.

Suntikan insulin direka untuk mengekalkan kepekatan glukosa normal dalam darah, untuk mengelakkan ekstrem: melompat (hyperglycemia) dan jatuh di bawah nilai yang boleh diterima (hypoglycemia).

Menetapkan jenis insulin, pengiraan dos mereka mengikut ciri-ciri tubuh, umur, komorbiditi menghasilkan hanya seorang doktor dengan cara yang ketat individu. Dia juga mengajar pesakit bagaimana untuk menyuntik insulin secara bebas tanpa memerlukan bantuan di luar, menamakan zon penghantaran insulin, memberi nasihat tentang pemakanan (pengambilan makanan sepatutnya konsisten dengan kemasukan hormon hipoglikemik ke dalam darah), gaya hidup, rutin harian, senaman. Pada umumnya, di pejabat endokrinologi, pesakit menerima semua pengetahuan yang diperlukan di mana kualiti hidupnya bergantung, pesakit sendiri hanya boleh menggunakannya dengan betul dan tegas mengikuti semua cadangan doktor.

Video: mengenai suntikan insulin

Jenis insulin

Pesakit yang menerima hormon hipoglikemik dalam bentuk suntikan perlu mengetahui jenis insulin yang pada masa hari (dan mengapa) mereka ditetapkan:

  1. Ultrashort, tetapi insulin bertindak pendek (Humalog, Novorapid) - mereka muncul dalam darah dari beberapa saat hingga 15 minit, puncak tindakan mereka dicapai dalam satu setengah jam, tetapi selepas 4 jam badan pesakit sekali lagi tanpa insulin dan ini perlu diambil kira jika momen segera mahu makan.
  2. Insulin bertindak pendek (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - kesannya berlaku dari setengah jam hingga 45 minit selepas suntikan dan berlangsung dari 6 hingga 8 jam, puncak tindakan hipoglikemik berada dalam selang antara 2 hingga 4 jam selepas pentadbiran.
  3. Insulin terma sederhana (Khumulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - seseorang tidak boleh mengharapkan kesan cepat dari pentadbiran insulin jenis ini, ia berlaku selepas 1-3 jam, berada di puncak antara 6-8 jam dan berakhir selepas 10-14 jam ( dalam kes lain, sehingga 20 jam).
  4. Insulin lama bertindak (sehingga 20 - 30 jam, kadangkala sehingga 36 jam). Wakil kumpulan: ubat yang unik yang tidak mempunyai puncak tindakan - Insulin Glargin, yang mana pesakit lebih dikenali dengan nama "Lantus".
  5. Insulin lama bertindak (sehingga 42 jam). Sebagai wakil boleh dipanggil Insan Deglyudek ubat Denmark.

Insulin lama bertindak dan tahan lama diberikan 1 kali sehari, mereka tidak sesuai untuk keadaan kecemasan (sehingga mereka mencapai darah). Sudah tentu, dalam kes koma, mereka menggunakan insulin ultrashort-bertindak, yang dengan cepat memulihkan paras insulin dan glukosa, membawa mereka lebih dekat kepada nilai normal mereka.

Apabila menetapkan jenis insulin yang berlainan kepada pesakit, doktor mengira dos masing-masing, laluan pentadbiran (di bawah kulit atau ke dalam otot), menunjukkan kaedah pencampuran (jika perlu) dan waktu pentadbiran mengikut hidangan. Mungkin, pembaca telah sedar bahawa rawatan diabetes mellitus (insulin, khususnya) tidak akan bertolak ansur dengan sikap remeh terhadap diet. Makanan (asas) dan "makanan ringan" sangat berhubung rapat dengan tahap insulin pada waktu makan, jadi pesakit itu sendiri mesti dikawal ketat - kesihatannya bergantung kepadanya.