Biokimia darah - AST: norma mengikut umur dan sebab-sebab kelainan enzim

  • Hipoglikemia

Enzim yang dipanggil AST adalah penunjuk mandatori yang dimasukkan ke dalam ujian darah biokimia. Beliau, bersama-sama dengan enzim ALT, juga dikenali sebagai ujian hepatik, tetapi angka-angka ini menunjukkan bukan sahaja penyakit hati.

Walaupun kelaziman analisis biokimia, tidak semua orang tahu apa peningkatan tahap enzim ini dan bagaimana untuk menguraikan petunjuk ini dengan betul. Doktor harus bertanggungjawab untuk penyahkodan, kerana AST dianggap bersamaan dengan parameter darah lain.

AST - Fungsi dan Tugasan Enzim ke Analisis

AST adalah salah satu daripada enzim metabolisme protein dalam badan.

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme protein. Ia melakukan banyak fungsi penting, salah satunya adalah penyertaan dalam pembinaan membran sel, sintesis asid amino.

Ia membantu mengetahui tahap biokimia darah AST. Enzim ini dianggap khusus. Peningkatannya menunjukkan pencabulan pada tisu tertentu di mana ia terkandung dalam jumlah yang paling besar. Jumlah terbesar AST dijumpai dalam tisu jantung, hati, buah pinggang, otot, dan tisu saraf. Ini adalah kerana proses metabolik dalam tisu-tisu ini lebih aktif, dan sel-sel perlu sentiasa dikemas kini dan mengekalkan strukturnya.

Sebaik sahaja sel-sel organ-organ ini mula merosot, enzim secara aktif dilepaskan ke dalam darah, sehingga kadar serum darah meningkat. Jika sel tetap utuh dan berfungsi dengan normal, maka paras AST kekal pada tahap minimum.

AST dijumpai dalam badan dalam dua bentuk: sitoplasmik dan mitokondria.

Untuk membebaskan enzim sitoplasma ke dalam darah, ia cukup untuk memusnahkan sel membran luar, jadi tahap AST yang lebih tinggi menunjukkan kerosakan yang serius terhadap sel-sel dan tisu daripada peningkatan tahap mitokondria AST, yang memerlukan pemusnahan keseluruhan sel dan organelnya untuk mengasingkan.

Oleh kerana sejumlah besar enzim AST terletak di dalam hati dan tisu jantung, parasnya yang paling tinggi menunjukkan patologi organ-organ tertentu, walaupun perlu untuk menilai keadaan badan dengan mengambil kira semua petunjuk analisis biokimia.

Maklumat lanjut mengenai ujian darah untuk AST dan ALT boleh didapati dalam video:

Darah untuk AST ditetapkan semasa kehamilan (analisis biokimia diambil secara teratur untuk memeriksa fungsi semua sistem dan organ), jika terdapat sebarang penyakit hati dan jantung, serta memeriksa keberkesanan rawatan mereka.

Ujian AST ditetapkan untuk disyaki sebarang penyakit hati, loya, kolik hepatic, jaundis, serta hubungan dengan pembawa hepatitis untuk memeriksa integriti sel hati. Tahap AST ditentukan oleh pelbagai kecederaan rongga perut dan dada untuk mengesan kerosakan jantung dan tisu hati, serta dengan mengambil pelbagai ubat yang menunjukkan kesan buruk pada hati dan tisu hati (ubat untuk kanser dan HIV, antidepresan yang kuat).

Analisis biokimia AST: penyediaan dan prosedur

Darah Venous diperlukan untuk AST

Analisis biokimia merangkumi banyak penunjuk sebagai tambahan kepada AST. Untuk membuat keputusan yang boleh dipercayai, anda tidak boleh mengabaikan cadangan doktor sebagai persiapan untuk prosedur. Prosedur itu sendiri adalah mudah: jururawat di makmal mengambil darah dari vena. Ketepatan keputusan bergantung kepada pematuhan terhadap peraturan pengumpulan darah, tetapi terkadang kesilapan dalam analisis bergantung pada penyediaan yang salah.

  • Enzim AST merujuk kepada ujian fungsi hati, jadi hari sebelum dimakan untuk mengikuti diet yang mengurangkan beban pada hati. Untuk ini anda perlu meninggalkan lemak, goreng, pedas, sebilangan besar sos, krim lemak dan makanan segera. Adalah disyorkan untuk menjauhkan diri daripada makanan tersebut sebelum ujian darah, kerana kenaikan kadar lemak dalam darah melanggar metabolisme protein, meningkatkan pembekuan darah, yang menjadikannya tidak sesuai untuk analisis.
  • Pada hari analisis, adalah tidak diingini untuk makan apa-apa. Darah diberikan pada perut kosong. Jeda antara prosedur derma darah dan hidangan terakhir harus sekurang-kurangnya 8 jam.
  • Sebelum prosedur itu adalah tidak diingini untuk minum minuman manis (hanya air kosong), serta asap. Jika anda tidak merokok pada hari analisis tidak berfungsi, anda tidak perlu merokok sekurang-kurangnya sejam sebelum prosedur.
  • Ia tidak disyorkan untuk mengambil alkohol 2-3 hari sebelum analisis. Ia akan memberi impak negatif bukan sahaja kepada hati AST dan ALT, tetapi juga pada semua petunjuk lain. Alkohol, yang diambil pada malam analisis, dapat memutarbelitkan gambaran klinikal sepenuhnya.
  • Pada malam sebelum analisis, adalah tidak diingini untuk mengambil sejumlah besar protein dan produk tenusu (telur, susu segar, keju lemak, produk tenusu), kerana protein yang berlebihan dalam darah juga akan memberi kesan negatif kepada keputusan analisis.
  • Sebelum melepasi analisis, adalah wajar untuk mengelakkan penuaan fizikal berat. Ia amat perlu untuk mengurangkan penuaan fizikal pada hari penyampaian, memandangkan peningkatan aktiviti fizikal menimbulkan peningkatan dalam banyak parameter darah. Sebelum memasuki makmal, disarankan untuk duduk sebentar di bilik resepsi dan berehat untuk denyutan nadi.

Ia perlu berhenti mengambil semua ubat, dan juga memaklumkan kepada doktor tentang semua prosedur perubatan yang dijalankan pada malam ujian (x-ray, ultrasound, fluorography, fisioterapi, dan sebagainya).

Decoding: norma dan penyimpangan dari norma

Biasanya, aktiviti AST dalam darah adalah rendah dan mempunyai penunjuk yang berbeza bergantung kepada umur dan jantina.

Kadar AST dalam darah berbeza-beza tidak hanya bergantung kepada umur, tetapi juga mengenai jantina:

  • Pada wanita selepas akil baligh, kadar enzim dalam darah adalah 31-35 u / l.
  • Untuk lelaki - 41-50 u / l. Ini kerana pada lelaki enzim ini lebih aktif.
  • Semasa kehamilan, AST harus tetap dalam norma yang sama. Peningkatannya mungkin menunjukkan proses patologi dalam tisu hati atau miokardium.
  • Dalam bayi yang baru lahir, tahap AST dalam darah boleh ditingkatkan menjadi 70 U / L. Ini dianggap biasa. Indeks enzim kembali normal dalam masa beberapa bulan.
  • Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, kadarnya adalah sehingga 60 unit / l, dari satu tahun hingga 12 tahun - sehingga 45 unit / l.

Sebagai peraturan, mereka tidak bercakap mengenai pengurangan tahap AST, kerana penunjuk yang dikurangkan tidak membawa sebarang maklumat diagnostik. Malah AST sifar bukan tanda penyakit. Tahap enzim yang tinggi dianggap sebagai pelanggaran jika melebihi 2 kali atau lebih.

Terdapat pelbagai darjah kelebihan norma: sederhana - norma melebihi melebihi 5 kali, rata-rata - sehingga 10 kali, teruk - lebih dari 10 kali.

Penyebab peningkatan AST dalam darah paling sering dikaitkan dengan gangguan hati atau jantung:

  • Infark miokard akut. Tahap enzim dalam darah boleh meningkat dengan ketara walaupun sebelum gejala miokardium (sakit dada yang teruk, sesak nafas). Sekiranya serangan jantung disyaki, tahap AST diukur beberapa kali berturut-turut, jika tahap sentiasa meningkat, ini adalah tanda yang membimbangkan pemusnahan otot jantung.
  • Hepatitis. Hepatitis virus memusnahkan sel hati, melepaskan enzim ke dalam darah, meningkatkan tahap AST dalam darah. Terdapat ujian darah yang berasingan untuk hepatitis, yang akan membantu menjelaskan diagnosis.
  • Cirrhosis dan kanser hati. Kanser hati, seperti sirosis, memusnahkan sel-sel hati. Dalam kes sirosis, tisu hati digantikan oleh tisu penghubung, dan ia parut, yang mengganggu kerja organ. Dalam onkologi, hati boleh menderita walaupun kanser tidak berasal dari hati, tetapi telah metastasized pada organ ini.
  • Myocarditis. Ini adalah lesi dari otot jantung yang disebabkan oleh proses keradangan. Myocarditis boleh disebabkan oleh jangkitan, tindak balas alahan terhadap ubat, dan juga sifat yang tidak diketahui.

Normalisasi tahap AST

Kaedah penstabilan AST dalam darah ditetapkan hanya oleh doktor, bergantung pada sebab peningkatan dalam tahap enzim.

Normalisasi AST dalam darah selalu dikaitkan dengan diagnosis yang betul dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Perlu diingat bahawa tahap peningkatan enzim dalam darah bukanlah penyakit bebas, tetapi akibat daripada proses patologi yang berlaku di dalam tubuh. Ia perlu dikenalpasti secepat mungkin dan mula sembuh.

Untuk memulakan, tahap peningkatan AST ditetapkan untuk pemeriksaan lanjut hati atau jantung (bergantung kepada parameter darah lain). Prosedur sedemikian seperti ultrasound, kardiogram, analisis semula darah boleh ditetapkan.

Jika jangkitan miokardial disyaki, pesakit dimasukkan ke hospital dan dipantau dengan teliti. Pada mulanya, keadaan ini mungkin tanpa gejala atau mungkin disertai dengan rasa berat di dada, sakit, memberi ke lengan kanan. Rawatan keadaan ini harus bermula seawal mungkin untuk mengelakkan komplikasi. Rawatan biasanya bertujuan untuk meningkatkan aliran darah dan bekalan darah ke miokardium, dan penghapusan kesakitan. Dalam kes-kes yang teruk, angioplasti diresepkan (penggantian satu kapal trombosis dengan yang sihat). Tertakluk kepada semua cadangan doktor dan rawatan yang tepat pada masanya boleh dielakkan, dan tahap AST akan kembali normal.

Dalam rawatan hepatitis virus, terapi dadah bertujuan untuk mengeluarkan racun dari badan, memperbaiki aliran hempedu, melindungi dan memulihkan sel-sel tisu hati.

Dalam rawatan miokarditis, adalah penting untuk menghadkan aktiviti fizikal, pemakanan yang baik, tidur yang sihat dan rehat untuk beberapa bulan. Tertakluk kepada semua cadangan doktor, myocarditis diselesaikan dengan pemulihan, pemulihan otot jantung, dan tahap AST dalam darah kembali normal.

Penyakit serius seperti sirosis dan kanser hati sukar dirawat. Keberkesanan terapi bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan. Dalam kes sirosis, adalah penting untuk mengamati pemakanan dan rehat, melepaskan alkohol sepenuhnya, dan juga mengambil semua langkah pencegahan yang mungkin untuk melindungi daripada jangkitan dengan hepatitis virus. Terapi ubat ditetapkan bergantung kepada ciri-ciri penyakit dan kehadiran komplikasi. Ubat hepatoprotektif sering diresepkan, dan jumlah darah sentiasa diperiksa.

Komplikasi yang mungkin

Salah satu kesan yang paling berbahaya untuk meningkatkan AST dalam darah ialah kanser hati.

AST secara terus meningkat tidak mempunyai komplikasi, kerana ini adalah akibat penyakit, tindak balas badan terhadapnya, dan bukannya penyakit itu sendiri atau puncanya. Keadaan patologi yang menyebabkan peningkatan tahap enzim dalam darah boleh membawa kepada akibat yang serius dan komplikasi.

Antara komplikasi jantung dan patologi hepatik paling kerap dengan tahap AST yang tinggi adalah seperti berikut:

  • Kegagalan jantung akut. Infarksi miokardium dalam kes-kes yang teruk boleh menjadi rumit oleh kegagalan jantung, mengakibatkan pelanggaran keupayaan kontraksi otot jantung. Pesakit pada masa yang sama merasakan sesak nafas atau sesak nafas, batuk yang kuat, dia mempunyai keperitan kulit, ketawa dari mulut, mengiu di dada. Sekiranya berlaku komplikasi yang serius, kelewatan dalam rawatan perubatan adalah penuh dengan kematian.
  • Koma hepatik. Koma hepatik boleh berlaku dengan kematian sel hati aktif dalam hepatitis virus. Gejala-gejala koma hepatik tidak selalu dikaitkan dengan kesakitan, selalunya ia bermula dengan kebimbangan, keadaan emosi yang tidak stabil, sikap tidak peduli. Kemudian ada kekeliruan, gegaran tangan, akhirnya, demam, penyakit kuning, kehilangan kesedaran yang lengkap.
  • Pecah miokardium. Salah satu komplikasi infark miokard yang paling biasa. Keterukan komplikasi bergantung kepada di mana pecahnya berlaku. Selalunya terdapat pecah dinding ventrikel kiri, kurang kerap - ventrikel kanan dan lebih jarang - septum interventricular. Gejala utama adalah sakit tajam, kehilangan kesedaran, denyutan nadi yang perlahan, tercekik. Apabila pecah miokardium perlu campur tangan pembedahan segera, jika tidak, kematian tidak dapat dielakkan.
  • Aneurysm jantung. Aneurysm juga boleh muncul sebagai akibat daripada infarksi miokardium. Ia memperlihatkan dirinya dalam penipisan dan membonjol dinding otot jantung. Selalunya, akibat ini memerlukan rawatan pembedahan, kerana aneurisme boleh pecah pada bila-bila masa.
  • Kanser hati Ia sering berkembang pada latar belakang sirosis. Sel-sel hati dilahirkan semula, yang boleh menyebabkan pembentukan tumor malignan.

Untuk mengelakkan komplikasi, doktor mengesyorkan mengambil ujian darah biokimia setiap enam bulan untuk memeriksa keadaan badan dan mengesan penyakit pada peringkat awal.

Petunjuk ujian darah ALT dan AST untuk

Untuk diagnosis, kadang-kadang tidak perlu melakukan pemeriksaan penuh terhadap tubuh pesakit. Seringkali ia cukup untuk lulus satu atau beberapa ujian. Untuk mendiagnosis pesakit, kadang-kadang disyorkan untuk menjalankan hanya ujian darah biokimia, yang digunakan untuk menentukan bilangan dan sifat enzim cytolysis hepatic. Analisis biokimia darah AST memungkinkan untuk mengenal pasti beberapa penyakit serius yang boleh merumitkan kehidupan seseorang.

Analisis AST dan ALT: ciri penyelidikan

AST adalah enzim yang terkandung dalam sel, fungsi yang digunakan untuk menyediakan pemangkinan penukaran oksaloasetat kepada aspartam. AST adalah sebatian yang terdapat dalam tisu jantung, hati dan buah pinggang. Di samping itu, kandungan bahan ini terdapat dalam sel-sel otot rangka dan dalam sel-sel tisu saraf.

Enzim AST adalah aspartat aminotransferase, yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino dalam badan. Kompaun memasuki darah hanya dalam kes-kes kerosakan atau pemusnahan sel semasa perkembangan sebarang penyakit atau kecederaan pada tisu organ.

Sebagai tambahan kepada AST, dalam proses analisis biokimia kandungan enzim dalam aliran darah ditentukan oleh kandungan sebatian tersebut sebagai ALT.

Singkatan ALT merujuk kepada kehadiran protein hati enzimatik, alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam proses yang berkaitan langsung dengan pertukaran asid amino dalam badan. Kompaun yang berkenaan mempunyai aktiviti maksimum dalam struktur selular tisu hepatik dan buah pinggang. Dalam tisu-tisu jantung dan otot-otot striated, enzim ini terdapat dalam jumlah yang tidak penting.

Oleh kerana ALT adalah enzim berasaskan sel secara eksklusif, jumlahnya dalam aliran darah agak kecil.

Apakah analisis ALT dan AST?

Selalunya, untuk menentukan punca penyakit dan untuk membuat diagnosis yang betul, ia cukup untuk menganalisis hanya AST atau ALT. Penyahkodan analisis biokimia dalam kes apabila norma kandungan enzim terlampau menunjukkan kehadiran dalam tubuh proses yang berkaitan dengan kekalahan dari beberapa bidang hati. Kerosakan hati dalam kes ini boleh menjadi sangat berbeza. Ini boleh menjadi proses berikut:

  • Kerosakan sel hati akibat keracunan alkohol atau dadah;
  • sirosis hati;
  • kerosakan hati akibat pendedahan kepada patogen organ hepatitis virus.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, peningkatan kadar AST dan ALT diperhatikan akibat daripada pendedahan badan kepada senaman berlebihan, kecederaan mekanikal atau iskemia kepada tisu badan, di hadapan luka bakar yang teruk.

Penentuan kandungan enzim dilakukan oleh kaedah penyelidikan biokimia. Agar data dapat diuraikan sedini mungkin, darah harus didermakan pada waktu pagi apabila menjalankan analisis biokimia. Ia adalah haram untuk makan makanan sehingga saat mengambil darah untuk analisis, kerana darah harus disumbangkan secara eksklusif pada perut kosong. Bahan untuk pemeriksaan biokimia makmal diambil dari vena cubital pesakit.

Analisis biokimia darah: penyahkodan, kadar dan sisihan daripadanya

Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang tepat mengenai kandungan enzim, penyahkodan dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang berpengalaman. Jumlah enzim yang terkandung di dalam darah sepadan dengan tumpuan khususnya. Kandungan ALT dalam darah berkisar antara 31 unit / l hingga 41 unit / l, bergantung kepada jantina pesakit. Norma untuk wanita sepadan dengan kandungan ALT dalam jumlah yang lebih rendah daripada lelaki. Untuk mendapatkan keputusan yang tepat, nisbah tahap aktiviti setiap enzim ditentukan. Peningkatan dalam pekali mungkin menunjukkan kejadian dan perkembangan dalam tubuh pesakit prasyarat untuk infarksi miokardium, dan dengan penurunan dalam penunjuk ini - perkembangan dalam tubuh hepatitis berjangkit.

Oleh kerana aminotransferases mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza (setiap enzim ini memfokuskan pada jenis tisu tertentu), sisihan dari kandungan normal satu atau lain enzim hampir dengan serta-merta menandakan kehadiran penyakit yang berkaitan dengan organ-organ tertentu di mana terdapat penyetempatan maksimum ALT dan AST. Analisis penyahkodan boleh digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan pada fungsi tisu hati. Dalam kes-kes di mana kadar penyelenggaraan enzim dinaikkan, terdapat kecurigaan kehadiran dalam tubuh apa-apa masalah dalam fungsi organ-organ tertentu.

Dalam proses kematian dan pemusnahan sel-sel tisu yang membentuk badan, enzim dilepaskan ke dalam aliran darah. Penumpuan bahan bertambah, yang menentukan ujian darah dan tafsiran selanjutnya tentang hasilnya. Kelebihan 2 atau lebih kali kadar enzim AST dapat menjamin kehadiran dalam tubuh pesakit prasyarat untuk berlakunya serangan infark miokard.

Dalam kes di mana ALT dalam darah dinaikkan, badan biasanya membina hepatitis berjangkit semasa pengeramannya.

Sekiranya kadar petunjuk untuk AST dan ALT dikurangkan, boleh dinyatakan bahawa terdapat kekurangan vitamin B (hyridoxine). Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekurangan hyridoxine boleh disebabkan bukan sahaja oleh perubahan patologi dalam badan, tetapi juga dengan proses membawa kanak-kanak kepada seorang wanita.

Apakah sebabnya penyimpangan dari piawaian ALT dan AST?

Aktiviti ALT dalam darah secara langsung bergantung kepada tahap dan keparahan perjalanan hepatitis virus. Lebih kompleks keadaan dalam badan dengan perkembangan penyakit, semakin tinggi tahap aktiviti ALT dalam darah. Jika kes teruk berlaku, ujian darah mungkin menunjukkan aktiviti ALT yang 5 atau lebih kali norma. Penggunaan ujian darah biokimia akan membantu mengenal pasti penyakit pada tahap perkembangan awal di tubuh pesakit, iaitu. pada masa ini apabila berlakunya penyakit itu tanpa gejala yang jelas. Ujian darah AST dan ALT secara tepat dapat menentukan keadaan pesakit dan kerumitan penyakit.

Tahap peningkatan ALT dan AST dalam darah semasa analisis mungkin dalam hal kejadian dalam tubuh penyakit seperti:

  • sirosis hati;
  • kanser hati;
  • pelbagai bentuk hepatitis,
  • luka tisu hati akibat keracunan toksik dan ubat.

Di samping itu, penyimpangan daripada norma boleh menyebabkan penyakit seperti:

  • pankreatitis;
  • kegagalan jantung atau infarksi miokardium;
  • terbakar di kawasan besar badan;
  • nekrosis tisu tulang;
  • keadaan kejutan yang berbeza.

Mengurangkan ALT di bawah normal diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 dalam badan pesakit, serta dengan kekalahan tisu hati akibat nekrosis yang luas. Sebagai peraturan, penurunan ALT diperhatikan kerana kematian dan pemusnahan sel-sel yang membentuk tisu hati dan menghasilkan ALT.

Cadangan untuk pesakit

AST adalah salah satu penunjuk diagnostik yang paling penting bagi keadaan badan. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan dalam tubuh kerosakan organ akibat daripada beberapa penyakit tertentu. Normalisasi AST dalam darah berlaku secara automatik selepas pengaruh proses patologi pada organ yang terjejas dihapuskan.

Dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya dan langkah terapeutik yang mencukupi, indeks AST akan kembali normal dalam tempoh 30-40 hari selepas tamatnya rawatan. Memberi rawatan tepat pada masanya penyakit mendedahkan trend positif serentak dalam kandungan AST dalam darah. Jika terdapat penurunan pesat dalam kandungan enzim dalam aliran darah semasa hiperbilirubinemia berlangsung, prognosis untuk perkembangan penyakit ternyata negatif dan memerlukan perubahan yang sama dalam kaedah rawatan. Ujian darah menunjukkan penurunan tahap AST dalam komposisi aliran darah akibat penyakit yang teruk, pecah hati atau kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AST berlaku apabila trauma terhadap otot rangka, strok haba, serta dalam kes pembedahan jantung di dalam badan.

Untuk memastikan ketekalan indeks AST dan ALT dalam julat normal, pesakit diperlukan untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan yang boleh menyebabkan pemusnahan tisu hati atau gangguan dalam fungsi sel-sel hati. Jika ini tidak dapat dilakukan kerana terdapat penyakit kronik di dalam badan, maka ujian darah untuk AST dan ALT diperlukan untuk dilakukan secara kerap mungkin. Ini perlu dilakukan untuk mencegah perkembangan dalam badan yang lebih serius berkaitan dengan keracunan dadah hati.

Apakah AST dan apakah nilai normal enzim dalam darah?

Ramai pesakit, semasa ujian, tertanya-tanya jika AST dikesan dalam darah, apa itu.

AST dalam darah adalah enzim khas yang terlibat secara langsung dalam pertukaran harian asid amino penting. Transkrip penuh istilah ini adalah aspartate aminotransferase. Selain itu, AST dikaitkan dengan enzim tertentu. Pertumbuhan kandungannya atau aktiviti yang berlebihan mungkin menunjukkan kehadiran dalam tubuh keadaan patologi tertentu. Kandungan tinggi enzim ini dicatat dalam otot jantung, tisu hati yang penting, neuron sensitif otak dan tisu otot elastik dari otot rangka yang menyokong. Ini disebabkan oleh tahap aliran proses metabolik yang penting dan keperluan untuk pelbagai sel untuk menyesuaikan diri dengan mengekalkan strukturnya. Enzim khas ini membantu sel dalam misi sukar mereka.

Selagi struktur sel penting selesai, bilangan enzim ini dalam plasma darah diminimumkan dan berada dalam had yang boleh diterima. Dalam kes pelanggaran integriti sel-sel penting, AST meningkat dengan ketara, ia secara berlebihan memasuki peredaran sistemik umum. Fenomena patologis ini direkodkan sebagai peningkatan mendadak dalam aktiviti enzim ini.

Dengan ujian darah biokimia terperinci, aktiviti enzimatik plasma darah dinilai, dan kandungan unsur AST penting dalam darah juga dikesan di sana. Untuk tujuan ini, darah vena yang baik diambil dengan kaedah tusukan dalam jumlah standard 20 ml. Dalam proses sentrifugasi yang berhati-hati, plasma dipisahkan daripada unsur-unsur, yang selanjutnya dapat diterima oleh pelbagai pengaruh kimia. Dengan cara ini, aktiviti enzim dalam darah ditentukan.

Ujian darah untuk aktiviti enzim yang dimaksudkan adalah prosedur wajib dengan kehadiran jenis-jenis patologi yang berikut:

  • pelbagai penyakit jantung dan sistem peredaran bentuk akut dan kronik;
  • patologi di hati;
  • pelbagai tahap mabuk dan mabuk;
  • kerosakan buah pinggang dalam kombinasi dengan kekurangan;
  • kehadiran penyakit berjangkit yang tidak diingini;
  • semua jenis keadaan purulen-septik;
  • jaundis pelbagai bentuk manifestasi;
  • kehadiran penyakit autoimun;
  • dalam penyakit kulit alahan, juga mungkin untuk memberikan analisis ini;
  • semasa persediaan praoperasi;
  • untuk penilaian objektif dinamik dan keberkesanan rawatan hati atau hati;
  • di hadapan kecederaan dengan andaian kecederaan jantung atau hati.

Semua ini adalah sebab objektif untuk pelantikan laluan analisis biokimia.

Dalam analisis, purata AST dalam darah tidak boleh melebihi nilai 31 U / l untuk wanita, 45 U / l untuk lelaki. Parameter AST kanak-kanak berbeza mengikut usia mereka:

  • dari saat lahir, nilai ini agak tinggi pada bayi - sehingga 140 U / l;
  • pada kanak-kanak di bawah umur 9 tahun, ia tidak boleh melebihi 55 U./L.

Ketepatan analisis yang dilakukan juga bergantung pada keadaan peralatan yang dimiliki oleh satu atau makmal lain.

Tanpa analisis menyeluruh kehadiran gejala-gejala tertentu, lebihan AST dapat ditentukan:

  • muncul kegelisahan;
  • insomnia berulang;
  • kelemahan umum badan;
  • kehadiran pruritus yang tidak menyenangkan;
  • kekurangan selera dan penurunan berat badan secara beransur-ansur;
  • beberapa perubahan warna kulit dan air kencing gelap;
  • fenomena edematous yang boleh dilihat;
  • muncul bintik kuning pada kulit;
  • loya berulang;
  • sedikit peningkatan dalam suhu.

Adalah dinasihatkan untuk memberi tumpuan kepada tanda-tanda ini, anda tidak sepatutnya membiarkannya tanpa perhatian, kerana mereka boleh menunjuk kepada mana-mana patologi. Penyakit yang didiagnosis pada peringkat awal lebih mudah disembuhkan daripada bentuknya yang lebih awal.

Untuk mengetahui kenaikan AST, anda perlu membiasakan diri dengan nilai yang ditetapkan. Peningkatan AST dalam darah adalah isyarat kemungkinan disfungsi dalam kerja organ dalaman.

Jika enzim berulang kali dinaikkan darah, maka sebab-sebab berikut mungkin terdapat untuk keadaan patologi ini:

  • sebarang kecederaan serius kepada otot jantung;
  • myocardium akut peringkat awal pembangunan boleh menyebabkan keadaan sedemikian;
  • myocarditis autoimun atau sifat berjangkit;
  • Kehadiran hepatosis lemak dan alkohol boleh mencetuskan peningkatan tahap enzim penting dalam komposisi plasma darah;
  • Cirrhosis laten boleh menyebabkan kemasukan enzim ini ke dalam aliran darah;
  • jika tumor ganas yang tidak menyenangkan telah metastasized ke hati;
  • kekurangan kronik otot jantung yang penting dari sifat yang ketara;
  • di peringkat utama kanser di hati atau di saluran hempedu yang penting;
  • jika hati dan jantung dipengaruhi oleh bentuk malignan leukemia myeloblastik berbahaya;
  • pelanggaran keutuhan tisu otot penting (ia secara langsung dipengaruhi oleh myositis umum, sindrom kemalangan).

Sekiranya tahap AST tidak lebih tinggi daripada kadar yang dibenarkan, maka tidak ada sebab yang jelas untuk dibimbangkan. Kandungan enzim AST yang tinggi bermakna pertumbuhannya 2 kali lebih tinggi daripada biasa. Pengenalpastian pelanggaran norma menunjukkan penentuan semula tahap AST, supaya pakar dapat mengesahkan kehadiran patologi secara tepat.

AST boleh ditingkatkan dengan kehadiran syarat-syarat berikut:

  • selepas kecederaan baru-baru ini dengan kecederaan otot rangka;
  • dengan membakar;
  • selepas strok haba yang kuat;
  • selepas keracunan cendawan keracunan.

Terdapat 3 peringkat meningkatkan tahap enzim dalam darah:

  • tahap sederhana apabila indeks enzim melebihi 5 kali;
  • peningkatan purata apabila peningkatan kandungan AST dinyatakan adalah 10 kali lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan;
  • tahap yang teruk, apabila terdapat peningkatan tahap komponen AST sebanyak 10 kali atau lebih berbanding dengan norma yang ditetapkan.

Sebab utama peningkatan paras AST mungkin terletak pada luka otot jantung semasa serangan jantung. Dalam kes ini, kajian yang diperlukan dijalankan dengan interval waktu seragam selama 1 jam. Apa-apa perubahan tidak berfungsi yang menunjukkan lebihan norma bercakap memihak kepada serangan jantung lalu.

Semua ini membimbangkan peningkatan AST, tetapi penurunan tahap enzim ini mungkin menunjukkan kehadiran bentuk kerosakan hati yang teruk.

Wanita yang membawa janin, terdapat sedikit peningkatan dalam tahap AST. Fenomena ini berlaku agak kerap, bukan isyarat kehadiran sebarang penyakit yang serius.

Dalam sesetengah kes, ujian tambahan berikut mungkin diperlukan:

  1. 1. Ketahui tahap ALT: jika ia lebih tinggi daripada enzim ACT, maka ada kemungkinan kerosakan pada hati; jika kurang, maka infarksi miokardium harus diandaikan.
  2. 2. Analisis troponin adalah enzim yang khusus untuk serangan jantung masa lalu. Walaupun peningkatan yang tidak ketara dalam komponen ini pada jam pertama selepas serangan yang ditangguhkan dapat menunjukkan kemungkinan nekrosis otot jantung, segala-galanya akan normal sepenuhnya selepas 7-14 hari.
  3. 3. Punca MV khas creatine phosphokinase adalah enzim yang penting untuk otot rangka dan kardiak. Ia boleh diperhatikan dalam dinamik tertentu.
  4. 4. Ambil parameter penting lemak, pigmen, analisis karbohidrat.
  5. 5. Boleh memerlukan analisa klinikal umum air kencing dan darah, biokimia air kencing untuk melihat gambaran yang paling lengkap dalam proses dalaman.
  6. 6. Lengkapkan ultrabunyi hati, buah pinggang dan aktiviti jantung.

Semua ini dikehendaki menjelaskan sebab penampilan isyarat patologi. Penentuan tahap AST dilakukan bersamaan dengan analisis satu lagi enzim penting: ALT. Ketersediaan data yang tepat pada tahap enzim melebihi akan membantu memperjelas penyetempatan proses keradangan, keparahannya dan membuat prediksi utama. Dalam bidang perubatan, istilah koefisien de Ritis ada - ini adalah nisbah purata AST / ALT. Biasanya, nilai ini berada dalam had yang ditetapkan iaitu 1.33. Dengan penyakit motor dalaman, jantung, nilai ini terus meningkat, dengan patologi hepatik berkurang.

Peningkatan AST bukanlah penyakit autonomi. Penunjuk ini adalah isyarat kemungkinan kemusnahan organ-organ dalaman yang penting. Ia perlu untuk mula mendiagnosis organ-organ ini dan menjalankan rawatan tepat pada masanya sekiranya berlaku patologi. Tisu-tisu tisu akan dapat menyesuaikan banyak fungsi detunasi tubuh, termasuk mengoptimumkan kandungan AST.

Adalah perlu untuk menyedari hakikat bahawa AST bukan merupakan sebab yang jelas terhadap berlakunya penyakit itu, akibatnya. Oleh itu, pengenalpastian dan penghapusan penyebab sebenar berlakunya pelanggaran akan membantu mencegah peningkatan tahap enzim, yang akan membawa kepada normalisasi aktiviti harian enzim.

Apa-apa kes yang direkodkan dalam kenaikan AST boleh menjadi alasan untuk mencari bantuan yang berkelayakan daripada doktor berpengalaman. Di sebalik isyarat yang sangat tidak bersalah ini dapat menyembunyikan keadaan patologi yang paling parah yang akan nyata selepas beberapa waktu.

Untuk memainkan peranan bermanfaat tidak langsung dalam pemulihan tahap normal AST boleh memilih diet dengan betul.

Prinsip-prinsip diet seperti itu terdiri daripada penghapusan lengkap segala yang terlalu berlemak, goreng berat, tinggi kalori, manis. Mereka didasarkan pada produk tenusu rendah lemak, buah-buahan segar, sayur-sayuran yang dikupas, daging tanpa lemak. Juga, jangan lupa tentang pematuhan rejim minuman yang sistematik, disyorkan untuk menggunakan teh hijau herbal yang rumit dan wangi. Anda boleh membuat koleksi thistle susu kering, akar burdock dan dandelion.

Untuk menguatkan kuasa imun badan, anda boleh memulakan penerimaan sistematik untuk menyegarkan jiwa kontras. Latihan senaman santai senaman pernafasan akan membantu membawa minda dan badan dalam rangka. Anda tidak sepatutnya membuat keputusan bebas tentang pengenalan satu atau satu lagi latihan, lebih baik memberi hak ini kepada doktor yang hadir: dia tahu pasti apa yang akan memberi manfaat kepada pesakit dalam situasi ini atau itu.

Apakah ujian darah untuk AST bermakna?

"Apa itu, ujian darah untuk AST?", - seringkali pesakit meminta doktor, yang ditugaskan untuk kajian sedemikian. Sangat sedikit orang yang tahu tentang analisis biokimia ini, dan sebenarnya maklumat tentangnya sangat penting: mereka perlu untuk menentukan keadaan otot jantung dan hati, dan dalam kombinasi dengan analisis lain mengesahkan penyakit onkologi. Selepas kerosakan kepada organ-organ ini, jumlah AST dalam darah meningkat dengan ketara.

Kenapa anda memerlukan AST

Enzim aspartate aminotransferase (versi disingkat AST) bukan sahaja membolehkan doktor memahami keadaan pesakit dalam kes penyakit miokardium dan hati, tetapi juga untuk menentukan kehadiran kanser. Atas sebab ini, protein adalah penanda tumor yang dapat mengesan tumor enam hingga sembilan bulan sebelum gejala pertama dan perubahan dalam komposisi darah berlaku.

AST adalah enzim yang disintesis di dalam sel-sel, dan dalam badan yang sihat hanya sejumlah kecil ia memasuki aliran darah. AST bertanggungjawab untuk sintesis asid amino, yang merupakan sebahagian daripada membran sel. Oleh itu, kebanyakannya terkandung dalam otot jantung, hati, otak, tisu otot rangka otot. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam proses metabolik organ ini terjadi sangat cepat, sehingga aspartat aminotransferase membantu mereka dengan cepat memulihkan struktur mereka.

Apabila otot jantung rosak, yang berlaku semasa infarksi miokardium atau hati (hepatitis, kanser, sirosis), kemusnahan sel berlaku, yang menyebabkan AST memasuki darah, dan analisa biokimia memperbaiki jumlah yang meningkat. Ini bermakna bahawa semakin aktif pemusnahan sel, semakin tinggi tahap AST. Pada masa yang sama dengan kajian ini, tentukan jumlah dalam darah enzim lain, ALT, dan bandingkan penunjuk.

Biasanya, nilai AST dan ALT adalah sama dan tidak boleh melebihi:

  • untuk lelaki: 41 IU;
  • untuk wanita: 35 IU;
  • pada kanak-kanak: 50 ME.

Jika penunjuk pada AST dan ALT menyimpang dari norma, dan jumlah aspirat aminotransferase lebih besar, ia menandakan kerosakan miokardium. Sekiranya nilai ALT melebihi nilai AST, sel hati akan musnah.

Bila hendak mengambil analisis

Doktor menetapkan untuk mengetahui jumlah AST dalam plasma wanita, lelaki atau kanak-kanak dengan penyakit kronik dan akut sistem kardiovaskular, sebarang proses patologi dalam hati. Ini boleh menjadi hepatitis dari pelbagai bentuk, peningkatan tingkat bilirubin, yang terbentuk akibat pecahan sel darah merah dan dinetralkan di hati. Kajian boleh dirujuk untuk kegagalan buah pinggang, pankreatitis, penyakit batu empedu, gangguan aliran empedu.

Di samping itu, jumlah AST dalam darah seorang wanita, lelaki atau kanak-kanak ditetapkan untuk menentukan apabila proses-proses berikut di dalam badan:

  • proses purulen dalam badan;
  • patologi berjangkit;
  • sirosis;
  • Ascites - Penyakit adalah pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga perut, salah satu gejala sirosis, kanser dan beberapa penyakit lain;
  • penyakit autoimun;
  • proses patologi dalam rongga perut yang memerlukan campur tangan pembedahan;
  • penyediaan praoperasi;
  • penyakit endokrin;
  • kanser, walaupun penyetempatan mereka;
  • rawatan jangka panjang dengan antibiotik, ubat kemoterapi dan ubat lain yang mempunyai kesan merosakkan pada tisu;
  • trauma ke abdomen atau dada dengan kehadiran kecederaan kepada otot jantung atau hati;
  • Apabila merawat serangan jantung, mengetahui nilai AST adalah perlu supaya doktor dapat menentukan betapa berjayanya pemulihan.

Harus diingat bahawa tidak semua peningkatan AST dalam plasma wanita, lelaki atau kanak-kanak, menandakan kerosakan sel. Sekiranya penunjuk telah meningkat hanya dengan beberapa unit, ini mungkin menunjukkan penyediaan tidak wajar untuk analisis biokimia. Sebagai contoh, seseorang mengambil analisis, setelah sarapan pagi: masa antara makan dan prosedur itu hendaklah melebihi lapan jam.

Dari minuman pada waktu pagi anda boleh minum air bukan berkarbonat sahaja. Alkohol untuk mengecualikan tiga hari sebelum analisis, kerana ia mengubah susunan darah.

Juga, sehari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan latihan, aktiviti fizikal. Sekiranya mungkin, anda perlu menghadkan diri dari pengalaman emosi, dan datang ke prosedur, setelah tidur dengan baik.

Penyebab penyimpangan

Sekiranya pengekodan analisis menunjukkan bahawa tahap AST adalah lima kali lebih tinggi daripada norma yang dibenarkan, ini juga menunjukkan perkembangan proses patologi, tetapi ini bermakna bahawa kes itu tidak dimulakan dan boleh dirawat. Petunjuk sehingga sepuluh kali norma yang dibenarkan, untuk seorang doktor ini bermakna kemungkinan serangan jantung, kanser atau penyakit berbahaya lainnya yang tinggi. Sekiranya transkrip itu menunjukkan penyimpangan sepuluh kali ganda AST dari norma, dalam kebanyakan kes ini menunjukkan kerosakan jantung yang serius semasa serangan jantung atau kehadiran kanser.

Aspartate aminotransferase dalam darah seorang wanita, seorang lelaki atau seorang anak boleh meningkatkan bukan sahaja dengan serangan jantung, tetapi juga kecederaan jantung lain. Keabnormalannya juga diperhatikan dalam keradangan otot jantung dari sifat berjangkit atau autoimun, serta dalam kegagalan jantung kronik.

Kepekatan AST dalam plasma wanita, lelaki atau anak sentiasa dinaikkan dengan aliran darah hepatik, hepatitis virus, dan hepatosis (ini adalah nama penyakit di mana proses metabolik dalam sel hati terganggu dan perubahan dystrophik berkembang). Tahap tinggi AST diperhatikan selepas penggunaan ubat-ubatan dan racun yang mempunyai kesan buruk pada hati.

Enzim memasuki aliran darah dalam sirosis hati jika kawasan utuh dipelihara. Jika mereka berhenti melakukan fungsi mereka, yang berlaku pada peringkat kemudian, tahap AST dalam darah berkurang disebabkan oleh fakta bahawa tubuh berhenti proses metabolik dan hati digantikan oleh tisu penghubung.

Penyimpangan besar AST dari norma dalam darah seorang wanita, lelaki atau anak boleh bercakap tentang kanser, dan tidak semestinya kanser hati. Bengkak salur hempedu, leukemia, dan juga jika metastasis dari organ lain telah menembusi hati juga boleh disalahkan untuk peningkatan enzim.

Oleh kerana AST juga terdapat dalam jumlah besar dalam otot, tahap enzim boleh meningkat dengan kemusnahan tisu otot. Ini mungkin atrofi otot progresif, keradangan tisu otot, dengan memanjangkan tisu lembut yang berpanjangan, yang mengakibatkan gangguan bekalan darah. Pengekodan boleh menunjukkan bahawa tahap enzim meningkat apabila aliran darah di kawasan yang terjejas oleh iskemia dilanjutkan.

Dalam beberapa kes, AST meningkat apabila organ-organ lain rosak. Sebagai contoh, ia boleh berlaku dengan penyakit berjangkit atau purulen di dalam organ dalaman, yang telah menyebabkan keracunan badan. Batu yang disebabkan oleh aspartat aminotransferase boleh dicetuskan oleh batu, tumor, anomali kongenital dalam saluran hempedu.

Agar tidak mencetuskan pertumbuhan AST, ia hampir selalu menunjukkan pemusnahan sel-sel jantung, hati atau otot, yang boleh mengakibatkan kematian. Ini bermakna bahawa ia adalah penting untuk menentukan punca penyakit itu dan merawatnya.

AST dalam ujian darah

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT, AST) adalah enzim yang diperlukan untuk sintesis asid amino, metabolisme bahan berguna dan struktur sel dan tisu. Ia dihasilkan intracellularly dan terletak kebanyakannya dalam miokardium (otot jantung), kurang dalam hati, tisu saraf, buah pinggang, otot badan.

Dalam orang yang sihat, hampir semua enzim AST didapati dalam tisu, jumlahnya dalam darah adalah minimum. Peningkatan AST dalam ujian darah biokimia menunjukkan sebarang penyakit yang berkaitan dengan pemusnahan sel. Lebih-lebih lagi, hakikat bahawa AST menunjukkan aktivitinya tidak di dalam semua organ memberi alasan, setelah menerima keputusan analisis yang berbeza dari norma, untuk segera menganggap bulatan sempit negara yang mampu menyebabkan hal ini. Jadi, AST dalam ujian darah: apakah itu, norma dan kesimpulan apa yang boleh diambil dari hasilnya, mari bercakap hari ini.

Apakah AST dalam ujian darah?

Dalam kajian darah untuk pemilihan AST dibuat daripada vena. Peningkatan nilai AST dapat menjadi gejala penyakit serius, pada masa yang sama, analisis enzim ini mesti dilakukan semasa rawatan untuk menilai hasil yang dicapai.

Indeks AST dalam analisis darah biokimia perlu apabila menilai syarat-syarat berikut:

  • Infark miokardium;
  • Metastasis dalam tisu;
  • Onkologi;
  • Hepatitis;
  • Penyakit autoimun;
  • Mononucleosis;
  • Steatosis;
  • Cirrhosis hati.

Bilakah ujian AST ditetapkan?

Ia boleh dianggap penyimpangan dari norma aspartat aminotransferase pada lelaki
dan wanita yang mengadu tentang gejala berikut:

  • Mual (sehingga muntah);
  • Kehilangan perasaan lemah;
  • Ketidakselesaan dan sakit perut;
  • Kuning kulit, putih mata;
  • Kembung;
  • Sakit yang tajam di dalam hati, memanjangkan ke bahagian kiri badan;
  • Penampilan biasa air kencing gelap;
  • Penjelasan kerusi.
kembali ke indeks ↑

Norm AST dalam darah

Aktiviti purata AST pada wanita adalah lebih rendah daripada lelaki. Ini menerangkan nilai AST yang lebih rendah dalam darah wanita. Terdapat juga pergantungan kepada standard AST pada umur kanak-kanak di bawah umur 16 tahun. Ini disebabkan oleh penstrukturan semula dan pembentukan semua organ. Selepas kelahiran, AST secara nyata berubah secara literal mengikut hari dan minggu. Kadar analisis juga bergantung kepada makmal dan peralatan tertentu yang digunakan.

Nilai AST optimum yang diterima adalah seperti berikut:

Dari lahir: 25-70 u / l;

sehingga setahun: tidak melebihi 58 unit / l;

1-4 tahun: tidak lebih daripada 59 unit / l;

5-7 tahun: tidak melebihi 48 u / l;

8-13 tahun: tidak lebih daripada 44 unit / l;

13-16 tahun: tidak lebih daripada 39 unit / l;

Norma AST dalam darah lelaki tidak boleh melebihi 41 unit seliter;

Bagi kebanyakan ujian darah, AST adalah normal pada wanita dengan tidak melebihi 31 unit seliter. Pada masa yang sama, semasa mengandung, kadar AST dalam darah wanita menurun sebanyak 10%, tetapi peningkatan palsu dapat terjadi akibat pembebasan AST ke dalam darah dari eritrosit.

Ketoksikan ujian darah ASAT

Sebagai tambahan kepada penyakit, peningkatan dalam analisis dapat disebabkan oleh kurangnya penyediaan pasien untuk derma darah. Jika anda ingin mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, pertimbangkan peraturan ini:

  • Sehari sebelum pergi ke makmal, menahan diri dari kerja keras yang berlebihan;
  • Berikan alkohol sekurang-kurangnya seminggu sebelum pergi ke kemudahan perubatan;
  • Mengambil ubat-ubatan asing, terutamanya antibiotik, vitamin A, valerian dan echinacea dalam pelbagai bentuk, adalah tidak diingini. Jika anda mengecualikan ubat-ubatan ini tidak mungkin, anda mesti memberitahu profesional perubatan anda.
  • Sekurang-kurangnya setengah jam sebelum menderma darah untuk analisis, jangan merokok.
  • Analisis dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong, iaitu, sejak makan terakhir, adalah disyorkan untuk menunggu 8-12 jam.
  • Pada waktu pagi, sebelum menderma darah, cubalah untuk menghadkan diri dari tekanan emosi dan beban otot.

Tetapi ia juga berlaku bahawa semua peraturan dan langkah berjaga-jaga telah diperhatikan, dan ujian darah AST dinaikkan. Jangan tergesa-gesa untuk mengakui diri sendiri beberapa penyakit, kerana penyimpangan hasilnya boleh berlaku dalam orang yang sihat. Sebagai contoh, mencetuskan gangguan AST boleh:

  • Terbakar;
  • Kecederaan;
  • Keracunan plumbum;
  • Keracunan cendawan;
  • Alahan (termasuk ubat-ubatan);
  • Kehamilan;
  • Suntikan intramuskular.
kembali ke indeks ↑

Uji darah ALT: apa itu?

ALT juga merupakan enzim yang mempunyai fungsi dan kepentingan yang sama dalam kehidupan manusia seperti AST. Kebanyakan orang yang ingin memahami hasil analisis darah, ia menjadi tidak jelas apakah AST dalam darah, apakah perbezaannya dengan ALT?

Hakikatnya ialah AST atau aspartate aminotransferase memangkinkan pergerakan dan tindak balas asid amino seperti aspartat, dan ALT menyokong pergerakan asid amino lain, alanin. Oleh itu, istilah-istilah ini, yang pada pandangan pertama menakutkan seseorang yang tidak berkaitan dengan ubat, mengambil makna yang boleh difahami sepenuhnya: bahagian pertama perkataan itu bertanggungjawab untuk asid amino, yang kedua bermaksud fungsi langsung - pemindahan (pemindahan) kumpulan dan molekul berfungsi.

Nisbah ALT dan AST mempunyai nilai diagnostik yang sangat penting dan dipanggil pekali Rytis, yang diberikan kepadanya untuk menghormati saintis, berkat yang telah menemui aplikasi luas dalam komuniti perubatan.

Pekali ritis (AST / ALT)

Sekiranya ALT atau AST menyimpang dari nilai dari norma, nilai diagnostik pekali Rytis mula mempunyai nilai diagnostik; pada orang yang sihat, pengiraannya tidak diperlukan.

Intipati analisis adalah mudah: ALT untuk sebahagian besar berada dalam hati dan naik dalam darah apabila ia musnah. AST terletak, seperti yang dinyatakan di atas, di dalam otot jantung, supaya dengan kenaikan tajam dapat dinilai pada penyakit jantung.

Walaupun ALT dan AST tidak berada dalam organ yang sama, tetapi dalam sekumpulan tisu, kekhususan organ mereka membolehkan analisis, memandangkan lokasi yang berlaku.

Oleh itu, dengan infark miokard, AST meningkat dengan ketara, menyimpang dari nilai optimum sebanyak 800-1000%, sementara ALT hanya meningkat sebanyak 150-200%. Hepatitis memberi kesan kepada darah yang sama sekali berbeza: ALT meningkatkan sehingga peningkatan 20 kali ganda dalam norma, dan AST dapat meningkat hanya 2-4 kali.

Orang yang sihat mempunyai pekali Ritis 0.9-1.8. Dengan koefisien sama dengan dua atau lebih, perlu melakukan pemeriksaan selanjutnya terhadap otot jantung. Sekiranya nisbah AST / ALT menjadi kurang daripada 1, doktor mungkin mencadangkan pemusnahan sel hati akibat daripada hepatitis atau sirosis.

Aspartate aminotransferase diturunkan, apakah maksudnya?

Jumlah enzim AST dalam darah tidak boleh terlalu rendah, kerana keadaan itu juga dianggap sebagai norma apabila AST dalam plasma darah tidak diamati sama sekali. Seperti yang dapat anda lihat dari rujukan AST di atas, hanya nilai maksimum diselaraskan.

Terlalu rendah AST boleh memberitahu doktor tentang kekurangan vitamin B6, yang juga terlibat dalam tindak balas enzim, atau kerosakan hati yang meluas.

AST membawa maklumat penting mengenai kesihatan pesakit dan keadaan tisu-tisunya, tetapi untuk mengelakkan tafsiran yang tidak tepat mengenai keputusan, adalah perlu untuk tidak membuat spekulasi sendiri, tetapi untuk berunding dengan doktor.

Jika anda masih mempunyai soalan tentang apa yang AST dalam analisis biokimia darah atau anda ingin menyatakan pendapat mengenai topik perbincangan, tinggalkan komen di bawah. Berkongsi maklumat berguna dengan rakan dan keluarga.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 03/07/2017 · Dikemaskini 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat banyak memberi tahu tidak hanya tentang keadaan umum pesakit, tetapi juga tentang kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia boleh menceritakan tentang hati, jika kita memeriksa dengan teliti parameternya AST dan ALT. Marilah kita meneruskannya dengan lebih terperinci.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan ini merupakan enzim yang mempromosikan pengangkutan asid amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, Asat) hadir dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi kebanyakannya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit kurang dalam tisu otot, buah pinggang, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein penting, penukaran nutrien, pecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan pada tahap, dapat diasumsikan terdapat patologi yang serius. Perubahan nilai Asat dicatatkan lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Tingkatkan kadar

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada manusia jika fenomena berikut hadir:

  • Patologi hati (dari hepatitis kepada sirosis dan kanser);
  • Kelainan di jantung (serangan jantung, kegagalan jantung);
  • Thrombosis daripada kapal besar;
  • Penampilan bidang nekrosis (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan otot mekanikal), terbakar.

Punca peningkatan yang rendah dalam AST mungkin menunjukkan latihan penting atau kehadiran suntikan atau pengambilan oral baru-baru ini terhadap ubat, vaksin atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik bukan sahaja tahap peningkatan AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah istirahat hati, tetapi mungkin nilai tersebut mungkin turun naik semasa kekurangan kehamilan atau vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai biasa

Norma tahap AST berbeza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Keputusan yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Sila ambil perhatian bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam bentuk analisis. Ini juga bermakna bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeza dari piawaian yang diterima pakai di makmal lain.

AU 680 hasil

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar Asat adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat purata ialah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Bagi wanita - 0-45.

Keputusan Cobas 8000

Nilai AST juga dikira semula untuk satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenangnya:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, ALAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga kerja, imuniti dikuatkan, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam kuantiti yang kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan dalam tisu hati dan jantung, sedikit kurang dalam buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan dalam kandungan AlAT dalam darah diperhatikan dalam penyakit serius, tetapi ia juga boleh menjadi variasi keadaan normal.

Tingkatkan kadar

Dalam kajian biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai akibat daripada patologi berikut:

  • Kerosakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanser, halangan);
  • Ketoksikan (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah;
  • Kecederaan dan kecederaan.

ALT boleh meningkat selepas mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, pengurangan dalam indeks Alat dapat dilihat, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanine atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai biasa

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkan ia dalam bentuk hasil analisis. Kajian dilakukan oleh kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain.

AU 680 hasil

Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar ALAT adalah 13-45 unit seliter darah.

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari satu bulan dan dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma indikator bergantung kepada umur orang dan jantinanya:

Apabila satu kajian dijadualkan

Doktor mungkin menetapkan analisis biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerosakan hati atau faktor-faktor tertentu yang mungkin mempengaruhi kerja mereka.

Gejala penyakit hati yang umum:

  • Kehilangan selera makan;
  • Kes muntah;
  • Kehadiran loya;
  • Sakit di abdomen;
  • Pewarnaan cahaya jisim tahi;
  • Warna gelap air kencing;
  • Warna kuning dari kulit putih atau mata;
  • Kehadiran gatal-gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau jaundis;
  • Kehadiran patologi hati dalam saudara terdekat;
  • Mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik, anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat, antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes mellitus;
  • Obesiti.

Analisis untuk enzim Asat dan Alat boleh dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur dikurangkan, kesan positif dari terapi dadah didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja perubahan paras darah AST dan ALT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunan mereka, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infark miokardium dibuktikan dengan peningkatan kedua-dua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada dalam lingkungan 0.55-0.65, dapat diandaikan bahawa hepatitis virus berada dalam fasa akut, jika pekali melebihi 0.83, ini menunjukkan suatu penyakit yang serius.

Sekiranya tahap AST lebih tinggi daripada paras ALT (nisbah AST / AlAT lebih daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot atau sirosis boleh menjadi punca perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah penyisihan bilirubinimotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan bilirubin terhadap latar belakang pengurangan tahap enzim yang dipersoalkan, maka bentuk kegagalan hati yang teruk atau jaundis subhepatik diandaikan.

Kaedah penyerahan analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu, yang akan memerlukan keperluan pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan termasuk beberapa perkara utama:

  1. Penyerahan bahan dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi;
  2. Mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum derma darah;
  3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
  4. Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pensampelan darah;
  5. Jangan ambil bahan itu selepas x-ray, fluorografi, fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
  6. Ia perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil, vitamin, suplemen makanan dan vaksin sebelum membuat kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut keputusan ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang relevan, oleh sebab itu, tafsiran hasilnya harus diamanahkan kepada dokter yang memenuhi syarat.