Pil Januvia untuk diabetes

• Hipoglikemia

Diabetes adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang komprehensif. Asas terapi adalah makanan khas, tetapi sering tidak cukup, jadi doktor menetapkan ubat-ubatan khas.

Ubat Diabetes

Secara konvensional, ubat-ubatan untuk rawatan diabetes boleh dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada tujuan dan kesannya pada tubuh pesakit:

• mempromosikan peningkatan kepekaan sel ke insulin hormon;
• ubat yang meningkatkan pengeluaran insulin oleh pankreas;
• ubat-ubatan yang meningkatkan kepekatan insulin dalam darah pesakit;
• pil untuk mengawal selera makan.

Sebagai peraturan, ubat-ubatan tersebut digunakan untuk merawat bentuk insulin-bebas dari penyakit - jenis 2 diabetes. Dalam sesetengah kes diabetes jenis 1, ia juga perlu mengambil ubat tersebut.

Tablet untuk mengawal kadar glukosa darah ditetapkan kepada pesakit jika kaedah lain gagal menormalkan penunjuk ini.

Bilakah saya perlu mengambil ubat?

Selalunya, diabetes jenis 2 adalah penyakit yang diperoleh dan berlaku pada orang tua. Pesakit tidak memerlukan suntikan harian insulin, dan asas rawatan adalah diet khusus dan satu set langkah yang bertujuan untuk menurunkan berat badan, kerana ia adalah obesiti yang menimbulkan perkembangan diabetes.

Diet bertujuan untuk mengekalkan paras gula darah normal dan, dengan pendekatan yang betul, menghalang lonjakan kepekatan glukosa. Menu dipilih bergantung kepada keperluan organisma. Kadar harian kalori yang digunakan adalah dikawal dengan jelas untuk mengelakkan kenaikan berat badan. Rawatan sedemikian adalah bertujuan untuk menurunkan berat badan pesakit secara beransur-ansur (tanpa perubahan tajam), oleh itu, sering ditambah dengan latihan fizikal khas.

Dalam sesetengah kes, rawatan ini tidak mencukupi. Kemudian ada keperluan untuk menyokong badan dengan ubat-ubatan khas. Kadang-kadang pesakit tidak dapat mematuhi diet yang ketat dan untuk mengelakkan gangguan dia ditetapkan ubat untuk mengawal selera makan, serta pil untuk mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah.

Ubat-ubatan Popular

Salah satu perkembangan terkini untuk menormalkan diabetes jenis 2 pesakit adalah ubat Januvia, Janumet, Galvus Met dan Galvus. Mereka dihasilkan dalam bentuk tablet, oleh itu, secara meluas popular di kalangan pesakit kerana bentuk pelepasan yang mudah.

Tablet merangsang pankreas untuk meningkatkan rembesan insulin, membantu mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah. Sehingga kini, Januvia dan Galvus dianggap ubat yang paling berkesan untuk rawatan diabetes jenis 2.

Tablet Januvia, bahan aktif utama yang sitagliptin, digunakan:

• sebagai monoterapi untuk diabetes jenis 2;
• bersama-sama dengan ubat-ubatan untuk mengurangkan gula darah;
• bersama-sama dengan insulin.

Januvia boleh didapati dalam tablet pelbagai dos. Kadar harian dipilih dengan mengambil kira keunikan kursus dalam pesakit, tetapi biasanya 100 mg ubat per hari. Sebagai peraturan, tablet diambil sekali sehari, ubat itu mula bekerja selepas setengah jam, dan tindakannya berlangsung selama sehari.

Januya menghalang perkembangan glikemia dalam diabetes, oleh itu ia sering ditetapkan sebagai tambahan kepada pemakanan dan senaman.

Bahan aktif tablet Galvus adalah vildagliptin, sifat farmakologi dadah yang serupa dengan Januvia.

Galvus juga boleh didapati dalam pil dan boleh digunakan sebagai monoterapi atau sebagai tambahan kepada rawatan kencing manis yang komprehensif.

Kelebihan ubat-ubatan ini adalah ketiadaan glikemia, yang sering diperhatikan dalam rawatan cara lain untuk merangsang fungsi pankreas.

Ubat Gabungan

Jika rawatan tradisional tidak berkesan, dan rawatan dengan Yanuviya atau Galvus tidak membawa hasil yang jelas, ubat-ubatan kompleks ditetapkan.

• gula darah yang rendah;
• enzim yang menyekat DPP-4;
• meningkatkan rembesan insulin.

Untuk tujuan ini, ubat kompleks ditetapkan dengan metformin. Di farmasi, anda boleh mencari ubat kombinasi Galvus Met dan Yanumet. Perkataan "meth" dalam nama pil ini menunjukkan kandungan metformin.

Penggunaan ubat gabungan mempunyai kesan positif, peningkatan yang signifikan dalam keadaan pesakit diperhatikan selepas beberapa hari mengambil ubat.

Sebagai peraturan, Janumet dan Galvus Met ditetapkan oleh pesakit yang lebih tua. Apa yang patut dibeli adalah Galvus Met atau Yanumet, apa yang lebih berkesan dan apa yang lebih baik ditentukan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri khusus diabetes dalam pesakit tertentu.

Apa yang lebih baik untuk dipilih?

Gavlus dan Januvia adalah ubat yang paling popular untuk diabetes. Pil apa yang lebih baik pasti tidak boleh dikatakan. Kedua-dua ubat adalah berkesan dan selamat jika anda mengikuti dos yang betul.

Ubat mempunyai kesan yang hampir sama pada pesakit. Mereka berbeza dalam bentuk pelepasan yang mudah dan kira-kira dos yang disyorkan yang sama.

Di pejabat doktor, anda perlu menimbulkan persoalan pil Januvia atau Galvus untuk mengetahui apa yang terbaik untuk mengambil diabetes jenis 2. Secara bebas membuat pilihan yang memihak kepada ubat ini atau tidak. Anda perlu berunding dengan doktor anda dan dengar pendapatnya. Juga, doktor akan memilih dos ideal untuk rawatan pesakit tertentu.

Sebelum anda mula mengambil ubat, anda harus membaca arahan, memberi perhatian khusus kepada kontra dan kemungkinan kesan sampingan.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Ubat Januvil dari peningkatan gula darah adalah kontraindikasi:

• pada zaman kanak-kanak dan remaja;
• untuk rawatan pesakit dengan diabetes jenis 1;
• semasa tempoh mengandung dan menyusu;
• dengan intoleransi individu terhadap bahan aktif ubat.

Ubat harus diambil dengan pematuhan yang ketat pada dos dan masa kemasukan. Pil Januvia dari kencing manis diambil tanpa mengira waktu makan. Kesan sampingan yang mungkin dalam kes dos yang salah:

• hipoglikemia;
• migrain;
• kiraan sel darah putih meningkat;
• gejala keracunan badan.

Sekiranya terdapat tanda-tanda kesan sampingan, anda harus berunding dengan doktor anda tentang pengeluaran dadah atau pelarasan dos.

Galvus tidak ditetapkan dalam kes berikut:

• kegagalan buah pinggang;
• koma diabetik;
• asidosis laktik;
• diet kalori yang rendah;
• alkohol;
• kanak-kanak dan remaja;
• tempoh kehamilan.

Kedua-dua ubat perlu dibatalkan beberapa hari sebelum operasi yang dirancang dan sebarang ujian, termasuk pengenalan kontras. Tablet Galvus dan ubat Januvia ditetapkan dengan berhati-hati untuk rawatan pesakit yang berusia lebih tua dari 60 tahun. Dalam kes ini, pemantauan berterusan keadaan pesakit oleh doktor adalah perlu.

Kesan sampingan yang mungkin dari mengambil ubat Galvus:

• migrain dan vertigo;
• gejala keracunan;
• bengkak kaki;
• pankreatitis;
• tindak balas alergi kulit.

Dosis sebenar ubat yang dipilih oleh doktor bergantung kepada keparahan penyakit dan umur pesakit.

Ciri-ciri ubat Galvus dan Januvia

Dadah bukan analog insulin sintetik. Mereka ditetapkan sebagai alternatif kepada suntikan insulin untuk rawatan kencing manis jenis 2. Walaupun ubat menyumbang kepada pengurangan gula darah, kesannya terhadap kepekatan glukosa adalah minima, jadi anda perlu memantau penunjuk ini dengan teliti.

Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh menjejaskan kerja hati, jadi disyorkan untuk melakukan pemeriksaan teratur untuk mengelakkan komplikasi. Sekurang-kurangnya sekali setahun, analisis biokimia hati perlu dilakukan dan jumlah darah lengkap harus diambil.

Jika perlu, pembedahan atau ujian harus berhenti mengambil ubat selama dua hari sebelum campur tangan. Ubat itu diteruskan tidak lebih awal daripada dua hari selepas pemeriksaan atau operasi.

Galvus, Ogliza, Januvia

Salah satu cadangan yang dikembangkan semasa kaunseling oleh doktor adalah keperluan untuk menimbang semula penggunaan perencat DPP-4 dalam pengurusan diabetes jenis 2 pada orang tua pada tahap hba1c

Tambah komen Batal balasan

Tajuk

Popular

• 10 ubat selamat untuk diabetes mellitus - 2,187 Views
• Bagaimana merawat kencing manis? Tersedia untuk semua - 1,350 Views
• Ulasan - 1 186 Views
• Sumber Protein Pemakanan - 1,137 Views
• Mengenai pengarang, mengenai laman web dan bagaimana ia bermula - 1,067 paparan
• Kad diagnosis diri №3 Sindrom overdosis insulin kronik dan perangsang rembesannya - 991 Views
• Peta Laman - 973 Views
• Diagnosis Ovary Polycystic - 900 Views
• Metformin - dua muka Janus - 884 Views
• Maninil, amaril, diabeton - apakah perbezaannya? - 866 Views

Sekolah diabetes

Halo, nama saya Makusheva Raushan Tursunovna. Saya seorang endokrinologi, madu calon. sains. Atas dasar sekolah fisiologi Rusia dan teori sistem fungsional, saya dapat memahami sebab diabetes, menghabiskan 20 tahun mencari bukti dan pelaksanaan praktikal, selama 2 tahun, saintis asing mula menerima pengesahan. Tiada kelewatan lagi. Untuk membantu orang, saya membuat laman web ini.

Dadah untuk Jenis 2 Diabetes

Dadah untuk diabetes jenis 2 mencipta kira-kira 40 jenama yang berbeza. Sekiranya anda memberi perhatian kepada sebilangan besar nama perdagangan dan ubat generik yang berlainan, maka nombor ini akan lebih daripada dua kali ganda.

Diabetes jenis 2 - definisi, ciri-ciri utama

Diabetes mellitus adalah klasifikasi gangguan metabolik di dalam badan, yang dinyatakan oleh hiperglikemia, yang mengakibatkan kerosakan rembasan insulin, kesan insulin, atau dua faktor ini bersama (ADA, 2012).

Teknik utama untuk mendiagnosis penyakit adalah untuk mengesan peratusan glukosa. Dalam orang yang sihat:

• Glukosa berpuasa dalam darah kapilari berbeza-beza dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l;
• Dalam plasma saluran vena - 3.3-6.1 mmol / l;
• Walaupun selepas makan kira-kira 7.8 mmol / l.

Masalah dengan tiroid dan tahap hormon yang merosot TSH, T3 dan T4 boleh menyebabkan akibat yang serius seperti koma hypothyroid atau krisis tiriritik, yang sering membawa maut.
Tetapi endocrinologist Marina Vladimirovna menjamin bahawa ia adalah mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid walaupun di rumah, anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Ubat untuk diabetes jenis 2

Tindakan ubat-ubatan terutamanya bertujuan untuk memulihkan proses metabolik, secara beransur-ansur memaksa sel-sel untuk menghasilkan komponen yang diperlukan sendiri. Mereka adalah agonis peptida dan analog seperti glucagon, serta peptidase inhibitor peptidase.

Komponen mereka mempunyai kesan serentak pada hati dan pankreas sekaligus, sehingga hasilnya kompleks:

• Mengurangkan rembesan glukosa;
• Normalisasi sistem kardiovaskular;
• Menurunkan peratusan kolesterol; Mengenai pil murah untuk menurunkan kolesterol - nama, harga dan ulasan yang kami tulis di sini.
• Kurangkan dalam sintesis glukagon dan insulin.

Dalam amalan, ubat-ubatan ini berkesan sekiranya diabetes tidak kelihatan terlalu lama dahulu. Kajian saintifik membuktikan bahawa cara orientasi ini dapat memperbaharui persekitaran pankreas, yang terlibat secara langsung dalam pembentukan insulin.

Bahkan ubat terbaru untuk pesakit kencing manis mempunyai kelemahan:

• Kesan sampingan dari saluran gastrousus;
• Kebanyakan ubat datang dalam bentuk penyelesaian. Apabila dibandingkan dengan pil, alat-alat ini tidak mudah, kerana ia ditadbir setiap hari dalam bentuk suntikan.

Dadah generasi baru

Januvia

Dadah diedarkan melalui rangkaian farmasi dalam bentuk tablet bersalut enterik dengan kepekatan bahan aktif 25, 50 dan 100 mg. Januya perlu diambil hanya 1 kali sehari.

Ia tidak menyebabkan pengumpulan lemak, sempurna menyokong glikemia baik pada perut kosong, dan semasa makan.

Gunakan menghalang perkembangan kencing manis dan mengurangkan risiko komplikasi diabetes. Kos purata Januvia adalah kira-kira 1500 Rubles,

Galvus

Vildagliptin bertindak sebagai komponen utama. Ia mengaktifkan fungsi pankreas. Berikutan pengambilannya, rembesan polipeptida dan kepekaan sel beta meningkat, pembentukan insulin dipulihkan.

Galvus digunakan sebagai mono-topping, menambah pemakanan dan senaman fizikal, atau ditulis bersama-sama dengan agen hipoglikemik lain. Kos dadah di kebanyakan farmasi Rusia adalah kira-kira 800 rubel.

Ongliza

Alat ini mula berfungsi secara aktif semasa peningkatan gula, sementara dengan ketara mengurangkan risiko mendapatkan berat badan yang berlebihan. Hanya 1 tablet yang diperlukan setiap hari. Kelebihan utama ubat ini ialah ia dapat menghentikan proses yang tidak boleh diubah, jadi pesakit mempunyai harapan untuk memelihara sel-sel pankreas.

Dadah untuk generasi baru kencing manis jenis 2 - incretins

Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, saintis telah menghasilkan produk generasi baru, yang dipanggil dipeptidyl peptidase inhibitors, yang kerja meningkatkan pembentukan insulin, bermula dari kepekatan glukosa dalam darah.

Apakah objektif:

• Mengurangkan gula dari sel hati dan pembentukan insulin.
• Dadah boleh digunakan secara individu atau sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.
• Secara beransur-ansur menurunkan peratusan glukosa.
• Menghilangkan kenaikan badan untuk memerangi diabetes.

Ambil dadah dengan atau selepas makan. Mereka diterima dengan baik dan tidak menyebabkan peningkatan tisu adipose.

Kumpulan ubat lain untuk diabetes jenis 2

Bermakna dari kumpulan yang berbeza mempunyai kesan yang sama sekali berbeza pada tubuh. Atas sebab ini, pesakit tidak boleh memilih pil dan memilih rejimen terapeutik yang betul.

Lebih-lebih lagi, pesakit perlu memantau tidak hanya rejimen diet. Adalah penting untuk mengkaji dengan teliti arahan untuk semua ubat, walaupun untuk selesema atau sakit kepala. Artikel ini menerangkan secara terperinci diet - jadual nombor 9 untuk pesakit diabetes jenis 2.

Rahsia

Tindakan komponen cenderung meningkatkan rembesan insulin oleh kelenjar. Secara konvensional, mereka dibahagikan antara mereka ke dalam kelas berikut:

• Derivatif Sulfonylurea (jenama seperti Diabeton, Maninil, Mini-Diab, Glurenorm, dan lain-lain);
• Meglitinides (Novonorm, Nateglinid, dan sebagainya).

Peminat

Bertujuan meningkatkan sensitiviti sel ke insulin hormon, manakala dibahagikan kepada bentuk berikut:

• Biguanides (Siofor, Bagomet dan lain-lain);
• Thiazolidinediones (Avandia, Aktos, dan sebagainya).

Inhibitor Alpha glucosidase

Komponen kumpulan ini menghalang pembentukan enzim utama yang diperlukan dalam usus, yang merosakkan karbohidrat kompleks. Mereka dianggap sebagai bahan penurun glukosa, yang antara lain tidak mempunyai kesan sampingan, tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dalam perut dan gangguan pencernaan secara keseluruhan.

Ubat alternatif untuk diabetes

Pasaran Rusia menawarkan pelbagai produk berkesan yang berdasarkan ramuan herba yang selamat.

Diabeton:

• Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul.
• Secara aktif mempengaruhi fungsi sel beta.
• Memulihkan mekanisme pertukaran.
• Menapis komposisi darah dan limfa.
• Menurunkan kandungan gula.

Mengambil ubat dengan ketara mengurangkan risiko sebarang komplikasi, menyumbang kepada peningkatan sistem ketahanan badan.

Penggunaan rasional ubat secara beransur-ansur menyumbang kepada pembentukan insulin, mengurangkan risiko glikemia dan mengaktifkan proses pemulihan dalam sel-sel hati dan tisu pankreas.

Salah satu kelebihan utama ubat adalah ia boleh digunakan di hampir semua pesakit, kerana tidak ada kontraindikasi. Dadah diambil pada waktu pagi dan pada petang satu pil.

Galvus Januvia Ogliza

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha. Sudah tentu anda tahu nama-nama ubat-ubatan ini, dan mungkin juga beberapa pembaca menggunakannya setiap hari sebagai kombinasi atau monoterapi diabetes. Sekiranya anda ingat, dalam artikel mengenai pemakanan pemakanan untuk pesakit selepas kolesistektomi, kami berjanji untuk memberitahu dalam masa terdekat mengenai arah baru dalam rawatan diabetes, yang setiap hari semakin diperkenalkan ke dalam amalan oleh endokrinologi.

Kita bercakap mengenai incretins.

Hari ini, kami akan cuba menggambarkan setiap produk dalam kumpulan ini dengan terperinci sebanyak mungkin, untuk menerangkan mekanisme tindakan hypoglycemic mereka, dan juga mengatakan beberapa perkataan mengenai kesan positif tambahan yang diamati dalam permohonan mereka.

Januvia, Galvus, Victoza.

Seringkali pesakit berminat dengan mana ubat-ubatan yang mempunyai kesan increminometic lebih baik? Mana yang lebih berkesan: Galvus, Byetha, Ongliz atau Januvia? Sebelum menjawab soalan ini, mari kita lihat apa yang ada di dalamnya. Dan bagaimanakah ubat-ubatan moden ini menengahi tindakan mereka?

Dua hormon utama, incretin, diketahui. Ini adalah: HIP (glutagon insulinotropic dependent polypeptide) dan GLP-1 (glucagon-like peptide-1). GLP-1 mempunyai lebih banyak kesan daripada ISU. Dan ini adalah kerana GLP-1 boleh menjejaskan pelbagai organ dan tisu kerana adanya "kad perniagaan pelbagai fungsi" - reseptornya tersebar di seluruh badan, sementara reseptor untuk ISU terletak hanya di permukaan sel beta pankreas kelenjar.

Jadi kesan HIP hanya terhad oleh kesan merangsang insulin sebagai tindak balas kepada makanan, dan kesan GLP-1 sangat, sangat pelbagai. Kami menyenaraikan yang utama:

1. Pengaktifan hormon insulin. Seperti yang disebutkan di atas, peningkatan pengeluaran incretin berlaku dengan pengambilan makanan. Di samping itu, rangsangan pembentukan insulin oleh incretin adalah di bawah pengaruh langsung glikemia. Apabila paras gula darah lebih tinggi daripada 5-5.5 mmol / l, rembesan insulin diaktifkan. Dan selepas normoglikemia berlaku, incretin berhenti merangsang insulin. Oleh sebab kesan incretin ini, tidak terdapat pengurangan kadar gula dalam darah dan perkembangan gejala hipoglisemia.
2. Inhibisi sintesis glukagon. Glukagon adalah antagonis insulin. Pengeluarannya berlaku di sel-sel alfa pankreas. Dalam artikel sebelumnya, mekanisme operasi glukagon dilaporkan berulang kali. Mari kita ulangi secara ringkas sekarang: hormon ini menyumbang kepada peningkatan tahap glukosa dengan melepaskan glukosa dari hati, yang disimpan di dalam bentuk glikogen. Ternyata kesan GLP-1 (perencatan sintesis glukagon) juga membantu mengekalkan kadar gula darah secara normal, mencegah glukosa yang penting daripada dibebaskan dari hati.
3. Penindasan selera makan di bawah pengaruh GLP-1 dikaitkan dengan pengaruh langsungnya pada pusat tepu dan kelaparan, yang terletak di pusat tertinggi - hipotalamus. Seperti yang anda tahu, mengurangkan selera makan, incretin GLP-1 menghalang pengambilan pound tambahan, yang juga merupakan salah satu kelebihan utamanya.
4. Mengurangkan kadar pengosongan gastrik. Oleh kerana kesan ini, makanan yang diterima akan bergerak ke dalam lumen usus kecil dalam bahagian kecil. Dan sejak penyerapan glukosa terutamanya dalam usus kecil, kita mengelakkan perkembangan tajam hiperglikemia selepas makan.
5. Perlindungan kelenjar dari keletihan. Di bawah pengaruh GLP-1, sel-sel beta pankreas tumbuh dan tumbuh semula pada tahap yang tertentu, dan pada masa yang sama proses pemusnahan mereka disekat. Dalam erti kata lain, GLP-1 membantu meningkatkan jumlah jisim sel islet, dan melindungi kelenjar dari keletihan lengkap.
6. Peningkatan sistem saraf dan kardiovaskular. Data yang telah terbukti secara tepat mengenai kesan positif GLP-1 pada keadaan salur darah, sistem jantung dan saraf masih belum tersedia, tetapi kami fikir ia hanya masa yang diperlukan. Para saintis melakukan segala yang mungkin untuk membawa pesakit kencing manis ke pencapaian dan penemuan baru dalam hal ini.

GLP-1 mempunyai begitu banyak kesan positif bahawa ubat berdasarkannya boleh menjadi pilihan yang sesuai untuk rawatan pesakit dengan diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, seperti biasa, terdapat satu "tetapi": ia hanya runtuh dalam masa 2 minit dengan enzim DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), yang anda lihat, sangat kecil untuk membolehkan hormon membuka sepenuhnya dan melakukan kerja. ISU dimusnahkan dalam 6 minit, tetapi ia hanya mempunyai satu kesan positif - pengaktifan sintesis insulin, seperti yang telah disebutkan di atas.

Dan inilah jalan keluar (atau lebih dua) yang telah dijumpai ahli-ahli sains mengenai penciptaan persediaan sintetik incretins hari ini:

• sekumpulan ubat-ubatan yang merupakan analog GLP-1 dan meniru kesan fisiologi dari incretin ini (Victoza, Byetta).
• kumpulan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada enzim DPP-4, menyekat kesannya pada kedua-dua incretin, yang akhirnya membawa peningkatan dalam tempoh keadaan aktif HIP dan GLP-4 dalam darah (Januvia, Ongliza dan Galvus).

Viktoza dan Baeta

Analog GLP-4 mempunyai kesan yang lebih panjang dalam tubuh manusia daripada hormon itu sendiri. Penggunaan yang berpanjangan dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2 byeta atau Viktoza menyumbang kepada penurunan tahap hemoglobin gliserin sebanyak 1-1.8%, serta penurunan berat badan sebanyak 4-5 kg ​​secara purata dalam 10-12 bulan.

Ubat-ubat ini boleh didapati dalam pen pen boleh guna: Byetta (Exenatide) pada dos 250 mcg dalam 1 mg, dan Viktoza (Liraglutide) pada dos 6 mg dalam 1 ml. Byeta disuntik subcutaneously di bahu, abdomen atau paha 60 minit sebelum sarapan pagi dan makan malam. Victoza boleh ditadbir pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa menghiraukan makanan, tetapi suntikan harus diberikan pada waktu yang sama, yang akan menjadi alternatif paling bagi pesakit. Teknik pengambilan dadah adalah sama seperti yang dilakukan oleh Byet.

Kedua-dua ubat ini boleh digunakan bersama dengan agen hipoglikemik lain. Jika ini adalah Metformin, yang mana kita bercakap secara terperinci dengan artikel "Metformin dalam rawatan kencing manis jenis 2", maka tidak perlu mengurangkan dos analog GLP-1 yang telah ditetapkan sebelumnya, tetapi apabila digabungkan dengan derivatif sulfonilurea, dos tersebut mesti dikurangkan untuk mengelakkan perkembangan hipoglikemia teruk.

Untuk menyimpan ubat-ubatan ini, dengan analogi dengan penyimpanan insulin, perlu di pintu peti sejuk. Hayat maksima dari masa suntikan pertama adalah 30 hari, ia tidak boleh dibekukan. Setiap kali sebelum suntikan baru perlu mengubah jarum.

Malangnya, kumpulan ubat ini mempunyai kelemahannya, iaitu: kekurangan bentuk tablet, iaitu, pesakit, seperti dalam insulin, mesti sentiasa "duduk di jarum"; dadah hanya analog GLP-1, dan tidak menjejaskan ISU; Kesan sampingan seperti muntah sementara dan loya kadang-kadang diperhatikan; risiko tinggi hipoglisemia, terutamanya dengan rawatan gabungan; kos yang relatif tinggi (secara purata, rawatan bulanan oleh Baetoi akan menelan kos sebanyak $ 150, dan Viktoz - $ 110-120. Angka ini semata-mata menunjukkan dan bergantung kepada dos ubat harian dan harga mereka di pelbagai farmasi.

Januvia, Galvus, dan juga Ongliz

Mekanisme tindakan ketiga-tiga ubat ini bertujuan menghalang tindakan enzim DPP-4. Ini membawa kepada peningkatan tempoh hormon incretin mereka pada manusia, dan ini menyangkut kedua-dua GLP-1 dan ISU, yang, tentu saja, adalah tambah besar. Januvia (Sitagliptin), Ongliza (Saksagliptin) dan Galvus (Vildagliptin) boleh didapati dalam bentuk tablet, menjadikannya lebih mudah bagi pesakit untuk mengawal penyakit ini berbanding ketika diolah dengan analog GLP-1.

Anda harus mengakui bahawa tidak setiap pesakit kencing manis suka menikam dirinya di perut atau kaki sekali atau dua kali sehari. Mengambil pil adalah lebih mudah.

Reaksi hipoglikemik hampir tidak pernah berkembang daripada penggunaan perencat DPP-4, seperti yang sering terjadi apabila menggunakan analog GLP-1. Kelebihan yang tidak disenangi, tentu saja, adalah hakikat bahawa tidak ada kesan sampingan pada Januvia dan anggota lain dari kumpulan ini, memandangkan peningkatan tahap hormon berlaku dalam batas fungsi.

Dadah mengurangkan tahap hemoglobin bergelincir pada tahun ini sebanyak 0.7-1.8%, tetapi tidak ada penurunan berat badan terhadap latar belakang mereka.

Dadah yang paling lama dari kumpulan perencat DPP-4 ialah Januvia, yang menghalang tindakan enzim selama 24 jam! Oleh itu, sudah cukup untuk mengambil satu pil Januvia setiap hari untuk mengekalkan tahap glukosa dalam darah dalam lingkungan normal.

Dadah Januvia boleh didapati dalam bentuk tablet 25, 50 dan 100 mg. Makan tidak menjejaskan metabolisme Januvia, dan permulaan tindakan ubat diperhatikan sudah setengah jam selepas makan.

Penggunaan ubat ini boleh digabungkan dengan insulin, serta ubat hipoglikemik lain. Di samping itu, hari ini di pasaran Rusia terdapat gabungan produk yang mengandungi Metformin dan Yanuvia. Nama yang sama - Janumet (500 mg Metformin + 50 mg Januvia; 1000 mg Metformin + 50 mg Januvia).

Galvus dan Ongliz sama dalam tindakan mereka untuk Yanuvia. Galvus juga mempunyai ubat gabungan, Galvusmet, yang perlu diambil 2 kali sehari. Ubat-ubatan ini juga boleh digabungkan dengan insulin dan agen hipoglikemik mulut lain, dan boleh ditetapkan secara berasingan. Sukar untuk mengatakan mana antara ketiga-tiga wakil perencat DPP-4 ini adalah lebih baik, di sini segala-galanya bergantung pada pilihan pakar endokrin dan pengalamannya dalam bekerja dengan setiap ubat secara berasingan.

Ongliza - ubat untuk penyakit kencing manis generasi baru

Ongliza adalah salah satu daripada wakil kumpulan baru agen glukosa, perencat DPP-4. Ubat ini pada asasnya berbeza daripada mekanisme tindakan antidiabetik lain. Dari segi keberkesanan, Ongliz adalah setanding dengan cara tradisional, dan dari segi keselamatan ia jauh lebih tinggi daripada mereka. Di samping itu, ubat ini mempunyai kesan positif terhadap faktor bersamaan, memperlahankan perkembangan diabetes dan perkembangan komplikasi.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Para saintis percaya bahawa penciptaan inhibitor ini merupakan langkah maju yang serius dalam rawatan diabetes. Dianggarkan bahawa penemuan seterusnya akan menjadi ubat yang dapat lama untuk memulihkan fungsi pankreas yang hilang.

Apa ubat Ongliza

Kencing manis jenis 2 disifatkan oleh sensitiviti penurunan sel pankreas kepada glukosa, kelewatan dalam sintesis insulin fasa pertama (sebagai tindak balas kepada makanan karbohidrat). Dengan peningkatan dalam tempoh penyakit, fasa kedua pengeluaran hormon secara beransur-ansur hilang. Adalah dipercayai bahawa sebab utama prestasi buruk sel beta yang menghasilkan insulin adalah kurangnya insulin. Ini adalah peptida yang merangsang rembesan hormon, mereka dihasilkan sebagai tindak balas kepada kemasukan glukosa ke dalam darah.

Ongliza menangguhkan tindakan enzim DPP-4, yang diperlukan untuk pemisahan incretins. Akibatnya, mereka tinggal lama dalam darah, yang bermaksud bahawa insulin dihasilkan dalam jumlah yang lebih besar daripada biasa. Kesan ini membantu untuk membetulkan glukosa darah dan puasa, dan selepas makan, membawa pankreas yang cacat kepada fisiologi. Selepas pelantikan Anglyses, hemoglobin gliserin pada pesakit dikurangkan sebanyak 1.7%.

Tindakan Onglise didasarkan pada lanjutan kerja hormonnya sendiri, dadah meningkatkan kepekatannya dalam darah dengan kurang daripada 2 kali. Sebaik sahaja glycemia mendekati normal, incretin berhenti mempengaruhi sintesis insulin. Dalam hal ini, bahaya hipoglikemia dalam pesakit kencing manis yang mengambil dadah, hampir tiada. Kelebihan juga Onglise adalah kekurangan berat badan dan kemungkinan mengambilnya dengan pil hypoglycemic lain.

Sebagai tambahan kepada tindakan utama, Ongliz mempunyai satu lagi kesan positif pada badan:

1. Ubat ini mengurangkan kadar glukosa dari usus ke dalam darah, dengan itu menyumbang kepada penurunan rintangan insulin kencing manis dan gula selepas makan.
2. Mengambil bahagian dalam peraturan perilaku makan. Menurut tinjauan pesakit, Angliz mempercepatkan perasaan kenyang, yang sangat penting bagi pesakit kencing manis dengan obesiti.
3. Tidak seperti ubat sulfonylurea, yang juga meningkatkan sintesis insulin, Ongliza tidak menimbulkan bahaya kepada sel beta. Kajian telah mendedahkan bahawa bukan sahaja tidak memusnahkan sel-sel pankreas, tetapi, sebaliknya, melindungi dan malah meningkatkan jumlah mereka.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini dihasilkan di AS oleh syarikat Anglo-Swedish AstraZeneca. Pil selesai boleh dibungkus di Itali atau di UK. Dalam pakej 3 lepuh berlubang sebanyak 10 tablet dan arahan penggunaan.

Bahan aktif ubat ini ialah Saksagliptin. Ini adalah penghalang DPP-4 terbaru yang digunakan pada masa ini, memasuki pasaran pada tahun 2009. Laktosa, selulosa, magnesium stearate, croscarmellose natrium, pewarna digunakan sebagai komponen tambahan.

Ongliza mempunyai 2 dos - 2.5; 5 mg. Tablet 2.5 mg warna kuning, anda boleh membezakan ubat asal mengikut inskripsi 2.5 dan 4214 pada setiap sisi tablet. Onglise 5 mg berwarna merah jambu, ditandai dengan nombor 5 dan 4215.

Dadah mesti dijual pada preskripsi, tetapi keadaan ini tidak dipenuhi di semua farmasi. Harga untuk Onglizu agak tinggi - kira-kira 1900 Rubles. untuk pek. Pada tahun 2015, saxagliptin telah ditambah ke senarai VED, maka pesakit kencing berdaftar boleh cuba mendapatkan pil ini secara percuma. Onglizy tidak mempunyai generik lagi, jadi mereka mesti memberikan ubat asal.

Bagaimana untuk mengambil

Onglise yang ditetapkan untuk diabetes jenis 2. Rawatan mestilah termasuk diet dan senaman. Jangan lupa bahawa ubat bertindak dengan sangat perlahan. Dengan penggunaan karbohidrat yang tidak terkawal dan gaya hidup pasif, dia tidak dapat memberikan pampasan yang diperlukan untuk diabetes.

Ketersediaan bio saxagliptin adalah 75%, kepekatan maksimum bahan dalam darah diperhatikan selepas 150 minit. Kesan dadah itu berlangsung sekurang-kurangnya 24 jam, jadi penerimaannya tidak semestinya podgadivat untuk makanan. Tablet ada dalam penutup filem, mereka tidak boleh dihancurkan dan dihancurkan.

Dos yang disyorkan harian ialah 5 mg. Bagi pesakit tua yang mempunyai masalah kekurangan buah pinggang dan hepatik, pelarasan dos tidak diperlukan.

Dos yang lebih kecil (2.5 mg) jarang diresepkan:

Untuk memudahkan rejimen rawatan dengan pengeluar yang sama, Memperpanjang Kombogliz telah diwujudkan. Tablet mengandungi 500 atau 1000 mg metformin-pelepasan yang berpanjangan dan 2.5 atau 5 mg saxagliptin. Harga pakej bulanan ialah kira-kira 3300 Rubles. Analog lengkap ubat ini adalah gabungan Onglizy dan Glucofaz Long, ia akan menelan belanja ribu ringgit lebih murah.

Sekiranya kedua-dua ubat dalam dos maksimum tidak memberi kesan yang diingini dalam diabetes mellitus, ia dibenarkan untuk menambah sulfonylurea, glitazone dan persediaan insulin kepada rejimen rawatan.

Adakah mungkin menggantikan sesuatu

Ongliza - satu-satunya saxagliptin ubat pada masa ini. Ia terlalu awal untuk membincangkan tentang kemunculan analog kos rendah, kerana perlindungan paten berkuat kuasa untuk ubat baru, yang melarang menyalin asal. Oleh itu, pengilang diberi peluang untuk mendapatkan semula penyelidikan yang mahal, merangsang perkembangan selanjutnya industri farmaseutikal. Jangkakan untuk mengurangkan harga Onglizy tidak berbaloi.

Di farmasi Rusia selain Onglizy, anda boleh membeli pil dari kumpulan yang sama Galvus dan Yanuviya. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan yang sama pada diabetes mellitus, perbandingan dari segi keselamatan dan keberkesanan tidak mendedahkan perbezaan yang signifikan antara mereka. Menurut tinjauan kencing manis, tidak mungkin untuk mendapatkannya secara percuma di semua rantau, meskipun fakta bahawa semuanya dimasukkan dalam senarai VED setiap tahun.

Pembelian diri ubat-ubatan ini akan mahal:

Kos bulan rawatan, sapu.

Rawatan diabetes dengan Januvia

Rawatan diabetes dengan Januvia

Yanuvia digunakan untuk diabetes jenis 2. Ubat ini boleh didapati dalam dos 50 dan 100 mg. Sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan doktor untuk rawatan. Sesetengah reaksi yang buruk mungkin.

Baca lebih lanjut mengenai Januvia dalam artikel yang saya kumpulkan mengenai topik ini.

Januvia mengubati diabetes

Januvia adalah ubat yang biasa di negara kita dan di luar negara (analogi) yang ditetapkan oleh banyak doktor untuk rawatan diabetes jenis 2. Kesan utama ubat ini adalah untuk meningkatkan kawalan tahap glisemik.

Ubat ini biasanya merupakan sebahagian daripada terapi kombinasi. Bersama-sama dengannya, metformin atau agonis PPAR ditetapkan, jika terapi fizikal dalam kombinasi dengan monoterapi tidak memberikan hasil rawatan biasa.

Ubat adalah disyorkan untuk semua pesakit dengan diabetes jenis 2, jika mereka tidak mempunyai kontraindikasi. Sebagai peraturan, 100 mg diberikan sekali sehari sebagai monoterapi, atau digabungkan dengan agonis PPAR atau metformin.

Penerimaan yanuviya tidak bergantung kepada penggunaan makanan. Apabila pesakit terlupa mengambil ubat, perlu melakukan ini pada saat yang tepat apabila dia ingat ini.

Pengilang dengan tegas melarang mengambil lebih daripada 100 mg dadah setiap hari. Jika, sebagai contoh, anda terlupa untuk mengambil ubat itu suatu hari, anda perlu menunggu satu hari selepas mengambilnya.

Penerimaan untuk penyakit buah pinggang

Sekiranya, terhadap latar belakang diabetes, kegagalan buah pinggang yang sederhana, mereka tidak perlu menyesuaikan dos Januvia. Dengan perkembangan dan manifestasi bentuk dan penyakit yang sederhana dan teruk dari ubat ini harus ditinggalkan.

Walaupun banyak ubat diabetes yang dilarang digunakan oleh orang tua, ia dibenarkan mengambil ubat tanpa mengira usia.

Contraindications

Kajian telah menunjukkan bahawa dadah menjejaskan tubuh manusia sama rata pada usia apa-apa, tetapi banyak bergantung kepada manifestasi diabetes jenis 2, serta penyakit bersamaan dan keadaan umum pesakit.

Oleh itu, jika selepas makan yanuvii, keadaan umum seseorang menjadi lebih teruk, bagaimanapun, kesan positif dilihat dalam rawatan diabetes, maka kursus terapeutik harus segera dihentikan (tidak kira seberapa baik ubat ini membantu dalam rawatan).

Antara kontraindikasi utama adalah:

• Ketoacidosis diabetes.
• Tahap sensitiviti tinggi dan kehadiran tindak balas alahan terhadap bahan tertentu yang merupakan sebahagian daripada ubat.
• Kehamilan dan penyusuan.
• Diabetes mellitus jenis pertama.

Kesan sampingan

Pemerhatian dan kajian jangka panjang telah mengesahkan bahawa Januvia diselia dengan baik dengan monoterapi, serta dalam kombinasi dengan ubat lain yang diperlukan untuk mengawal tahap glukemia.

Di samping itu, kajian menunjukkan bahawa peratusan kesan sampingan yang berlaku semasa mengambil yanuviya sekecil seperti dalam hal mengambil plasebo. Secara umumnya, kesan sampingan kurang berkaitan dengan mengambil ubat, walaupun melebihi dos harian.

Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan berikut berlaku:

• Mual, muntah, sembelit secara berkala, sakit perut atas.
• Nasopharyngitis.
• Arthralgia.
• Bengkak tempatan.

Sifat farmakologi

Ubat ini paling aktif, berguna dalam hal pentadbiran lisan. Kandungan utama dadah adalah sitagliptin, yang, oleh struktur kimianya dan prinsip-prinsip pendedahan kepada tubuh manusia, jauh berbeza daripada banyak analog dan bahan yang sama (insulin, biguanides, derivatif sulfonylurea, agonis reseptor gamma, dan sebagainya).

Januia dalam perencatan DPP-4, membolehkan penambahan 2 hormon kumpulan incretin, yang dihasilkan dalam usus dalam satu hari.

Incretin adalah komponen yang paling penting dalam sistem fisiologi dalaman yang bertanggungjawab untuk mengawal rumahostasis glukosa. Sekiranya tahap glukosa dalam darah meningkat atau normal, incretin menjejaskan sintesis insulin, meningkatkannya. Di samping itu, mereka membantu rembesan oleh sel beta pankreas disebabkan mekanisme isyarat intraselular yang dikaitkan dengan AMP kitaran.

Sekiranya terdapat jumlah glukosa yang dikurangkan dalam darah, incretin tidak akan menjejaskan pembebasan insulin. Di samping itu, tidak terdapat penurunan dalam rembesan glukagon. Enzim DPP-4 di bawah keadaan fisiologi mempunyai kesan terhad pada aktiviti incretin. Enzim ini secara langsung menghidrolisis bahan dengan kemunculan banyak produk yang tidak aktif.

Bahan aktif ubat yanuviya ini membolehkan anda menghalang hidrolisis incretin dengan enzim ini, dengan itu meningkatkan kepekatan plasma bentuk tertentu glukosa insulinotropic peptide dan GLP-1. Sitagliptin dalam proses meningkatkan konsentrasi incretin, di samping meningkatkan pengeluaran insulin yang bergantung pada glukosa, yang membolehkan mengurangkan sekresi glukagon.

Jika seseorang mempunyai manifestasi kencing manis jenis kedua, maka penggunaan Januvia 100 mg akan menghalang aktiviti enzim DPP-4 pada siang hari, sehingga meningkatkan kepekatan berulangnya incretin beberapa kali, dan kepekatan plasma C-peptida dan insulin juga akan meningkat, kepekatan glukagon akan menurun, glisemia akan berkurang pada perut kosong dan selepas memuat dengan makanan atau glukosa.

Arahan

Januvia hanya diberikan kepada mereka yang mempunyai manifestasi diabetes jenis 2. Doktor anda boleh menetapkan ubat untuk rawatan kompleks, yang juga melibatkan mengambil glitazon atau metmorf. Di samping itu, perlu mengikuti diet yang ketat dan melakukan pelbagai aktiviti fizikal.

Pada masa yang sama, ia boleh digunakan bukan sahaja untuk rawatan kencing manis, tetapi juga dalam rawatan kegagalan buah pinggang dan hati.

Pengambilan berterusan ubat ini membolehkan anda mempunyai kesan merangsang pengeluaran insulin, serta berfungsi dengan normal sel beta yang terletak di pankreas. Ini membawa kepada melegakan keadaan pesakit yang mempunyai manifestasi diabetes jenis 2.

Kursus terapeutik dan dos mestilah ditentukan oleh doktor yang hadir. Sebagai peraturan, tidak kira tahap dan bentuk penyakit, gejala dan gambaran klinikal, umur dan keadaan, pesakit boleh diberikan tidak lebih daripada 100 mg dadah setiap hari.

Jika seseorang tidak mempunyai diabetes jenis 2, tetapi kegagalan buah pinggang didiagnosis, kadar harus dikurangkan dengan faktor 2-3 (bergantung pada peringkat penyakit). Dalam kes ini tidak boleh meningkatkan dos harian dadah, jika tidak terlewat waktu kemasukan.

Januia tidak mempunyai analogi domestik atau asing. Kos dadah berbeza-beza bergantung kepada rantau ini, sehingga dapat dari 2,000 hingga 3,000 rubel. Terdapat dalam tablet yang bersalut filem.

Sesetengah pesakit mengadu kesakitan di dalam perut selepas permulaan kursus ubat, tetapi tidak ada bukti saintifik kesan langsung bahan tersebut. Ubat ini dihasilkan oleh syarikat Amerika.

Berlebihan

Kajian klinikal jelas menunjukkan bahawa dos berlebihan dadah dalam jumlah 600-750 mg telah diterima oleh sukarelawan, untuk sebahagian besar, normal. Walaupun demikian, ianya dilarang keras untuk melebihi kadar harian, iaitu 100 mg.

Anda boleh mengambil ubat itu pada bila-bila masa yang sesuai, kerana penerimaan tidak bergantung pada penggunaan makanan atau waktu siang. Dalam kebanyakan kes, masa penerimaan ditentukan oleh doktor yang menghadiri, yang juga memilih dos yang dikehendaki, berdasarkan manifestasi diabetes jenis 2 dalam pesakit, sejarahnya dan indikator individu lain.

Sekiranya anda melebihi dos yang ditetapkan boleh dicatatkan:

• Kemerosotan kecil dalam keadaan umum.
• Sakit perut.
• Sakit kepala, migrain.
• Mual, muntah, kelemahan, kurang selera makan.

Sekiranya terdapat dos berlebihan yang jelas, ubat tidak diserap mesti dikeluarkan sepenuhnya dari saluran gastrousus. Selepas itu, doktor perlu memantau tanda-tanda penting pesakit. Sekiranya diperlukan, sambil mengekalkan rawatan yang menyokong dan simptomatik.

Pakar dan pengilang tidak menyarankan ubat preskripsi untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun. Itulah sebabnya tidak ada data tentang bagaimana ia mempengaruhi badan anak Januvia.

Pada masa yang sama, ubat jarang diresepkan dalam kes di mana ada penyakit kronik yang bersamaan. Semasa remisi mereka, doktor boleh membenarkan ubat itu, tetapi dalam dos yang dikurangkan.

Januvia dan mimetics lain dalam rawatan diabetes

Januvia, Galvus, Viktoza, Ogliza, Byetta... Sudah tentu anda tahu nama-nama ubat yang diberikan, dan mungkin juga beberapa pembaca menggunakannya setiap hari sebagai gabungan atau monoterapi diabetes.

Sekiranya anda ingat, dalam artikel mengenai pemakanan pemakanan untuk pesakit selepas kolesistektomi, kami berjanji untuk memberitahu dalam masa terdekat mengenai arah baru dalam rawatan diabetes, yang setiap hari semakin diperkenalkan ke dalam amalan oleh endokrinologi.

Kita bercakap mengenai incretins. Hari ini, kami akan cuba menggambarkan setiap produk dalam kumpulan ini dengan terperinci sebanyak mungkin, untuk menerangkan mekanisme tindakan hypoglycemic mereka, dan juga mengatakan beberapa perkataan mengenai kesan positif tambahan yang diamati dalam permohonan mereka.

Januvia, Galvus, Viktoza...

Seringkali pesakit berminat dengan mana ubat-ubatan yang mempunyai kesan increminometic lebih baik? Mana yang lebih berkesan: Galvus, Byetha, Ongliz atau Januvia? Sebelum menjawab soalan ini, mari kita lihat apa yang ada di dalamnya. Dan bagaimanakah ubat-ubatan moden ini menengahi tindakan mereka?

Hormon-hormon ini dipanggil hormon khas yang dihasilkan dalam lumen saluran penghadaman. Bahan-bahan ini menyumbang kepada peningkatan dalam kepekatan darah insulin. Pada manusia, sintesis incretin diaktifkan sebagai tindak balas kepada pengambilan makanan. Dua hormon utama, incretin, diketahui.

Ini adalah: HIP (glutagon insulinotropic dependent polypeptide) dan GLP-1 (glucagon-like peptide-1). GLP-1 mempunyai lebih banyak kesan daripada ISU. Dan ini adalah kerana GLP-1 boleh menjejaskan pelbagai organ dan tisu kerana adanya "kad perniagaan pelbagai fungsi" - reseptornya tersebar di seluruh badan, sementara reseptor untuk ISU terletak hanya di permukaan sel beta pankreas kelenjar.

Jadi kesan HIP hanya terhad oleh kesan merangsang insulin sebagai tindak balas kepada makanan, dan kesan GLP-1 sangat, sangat pelbagai. Kami menyenaraikan yang utama: Pengaktifan pengeluaran insulin hormon. Seperti yang disebutkan di atas, peningkatan pengeluaran incretin berlaku dengan pengambilan makanan.

Di samping itu, rangsangan pembentukan insulin oleh incretin adalah di bawah pengaruh langsung glikemia. Apabila paras gula darah lebih tinggi daripada 5-5.5 mmol / l, rembesan insulin diaktifkan. Dan selepas normoglikemia berlaku, incretin berhenti merangsang insulin.

Oleh sebab kesan incretin ini, tidak terdapat pengurangan kadar gula dalam darah dan perkembangan gejala hipoglisemia. Inhibisi sintesis glukagon. Glukagon adalah antagonis insulin. Pengeluarannya berlaku di sel-sel alfa pankreas.

Ternyata kesan GLP-1 (perencatan sintesis glukagon) juga membantu mengekalkan kadar gula darah secara normal, mencegah glukosa yang penting daripada dibebaskan dari hati. Penindasan selera makan di bawah pengaruh GLP-1 dikaitkan dengan pengaruh langsungnya di pusat-pusat tepu dan kelaparan, yang terletak di pusat yang lebih tinggi - hipotalamus.

Seperti yang anda tahu, mengurangkan selera makan, incretin GLP-1 menghalang pengambilan pound tambahan, yang juga merupakan salah satu kelebihan utamanya. Mengurangkan kadar pengosongan gastrik. Oleh kerana kesan ini, makanan yang diterima akan bergerak ke dalam lumen usus kecil dalam bahagian kecil.

Dan sejak penyerapan glukosa terutamanya dalam usus kecil, kita mengelakkan perkembangan tajam hiperglikemia selepas makan. Perlindungan kelenjar dari keletihan. Di bawah pengaruh GLP-1, sel-sel beta pankreas tumbuh dan tumbuh semula pada tahap yang tertentu, dan pada masa yang sama proses pemusnahan mereka disekat.

Data yang telah terbukti secara tepat mengenai kesan positif GLP-1 pada keadaan salur darah, sistem jantung dan saraf masih belum tersedia, tetapi kami fikir ia hanya masa yang diperlukan. Para saintis melakukan segala yang mungkin untuk membawa pesakit kencing manis ke pencapaian dan penemuan baru dalam hal ini.

GLP-1 mempunyai begitu banyak kesan positif bahawa ubat berdasarkannya boleh menjadi pilihan yang sesuai untuk rawatan pesakit dengan diabetes jenis 2.

Walau bagaimanapun, seperti biasa, terdapat satu "tetapi": ia telah musnah hanya dalam masa 2 minit oleh enzim DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), yang anda lihat, sangat kecil untuk membolehkan hormon membuka sepenuhnya dan melakukan kerja. ISU dimusnahkan dalam 6 minit, tetapi ia hanya mempunyai satu kesan positif - pengaktifan sintesis insulin, seperti yang telah disebutkan di atas.

Dan inilah jalan keluar (atau lebih dua) yang telah dijumpai ahli-ahli sains mengenai penciptaan persediaan sintetik incretins hari ini:

• sekumpulan ubat-ubatan yang merupakan analog GLP-1 dan meniru kesan fisiologi dari incretin ini (Victoza, Byetta).
• kumpulan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada enzim DPP-4, menyekat kesannya pada kedua-dua incretin, yang akhirnya membawa peningkatan dalam tempoh keadaan aktif HIP dan GLP-4 dalam darah (Januvia, Ongliza dan Galvus).

Viktoza dan Baeta

Analog GLP-4 mempunyai kesan yang lebih panjang dalam tubuh manusia daripada hormon itu sendiri. Penggunaan yang berpanjangan dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2 byeta atau Viktoza menyumbang kepada penurunan tahap hemoglobin gliserin sebanyak 1-1.8%, serta penurunan berat badan sebanyak 4-5 kg ​​secara purata dalam 10-12 bulan.

Ubat-ubat ini boleh didapati dalam pen pen boleh guna: Byetta (Exenatide) pada dos 250 mcg dalam 1 mg, dan Viktoza (Liraglutide) pada dos 6 mg dalam 1 ml.

Teknik pengambilan dadah adalah sama seperti yang dilakukan oleh Byet. Kedua-dua ubat ini boleh digunakan bersama dengan agen hipoglikemik lain.

Jika ini adalah Metformin, yang mana kita bercakap dengan terperinci dengan artikel "Metformin dalam rawatan diabetes jenis 2", maka tidak perlu mengurangkan dos analog GLP-1 yang telah ditetapkan sebelumnya, tetapi apabila digabungkan dengan derivatif sulfonylurea, dos mesti dikurangkan untuk mengelakkan pembangunan hipoglikemia teruk.

Untuk menyimpan ubat-ubatan ini, dengan analogi dengan penyimpanan insulin, perlu di pintu peti sejuk. Hayat maksima dari masa suntikan pertama adalah 30 hari, ia tidak boleh dibekukan. Setiap kali sebelum suntikan baru perlu mengubah jarum.

Malangnya, kumpulan ubat ini mempunyai kelemahannya, iaitu: kekurangan bentuk tablet, iaitu, pesakit, seperti dalam insulin, mesti sentiasa "duduk di jarum"; dadah hanya analog GLP-1, dan tidak menjejaskan ISU.

Kadangkala terdapat kesan sampingan seperti muntah dan mual, yang bersifat sementara; risiko tinggi hipoglisemia, terutamanya dengan rawatan gabungan; kos yang relatif tinggi (secara purata, rawatan bulanan oleh Baetoi akan dikenakan biaya $ 150, dan Viktoz - $ 110-120.

Angka ini semata-mata menunjukkan dan bergantung kepada dos harian dadah dan harga mereka di pelbagai farmasi. Malangnya, analog manusia GLP-1 hari ini tidak termasuk dalam senarai ubat istimewa untuk rawatan pesakit dengan jenis kedua diabetes. Jadi anda perlu beli sendiri.

Januvia, Galvus, dan juga Ongliz

Mekanisme tindakan ketiga-tiga ubat ini bertujuan menghalang tindakan enzim DPP-4. Ini membawa kepada peningkatan tempoh hormon incretin mereka pada manusia, dan ini menyangkut kedua-dua GLP-1 dan ISU, yang, tentu saja, adalah tambah besar.

Januvia (Sitagliptin), Ongliza (Saksagliptin) dan Galvus (Vildagliptin) boleh didapati dalam bentuk tablet, menjadikannya lebih mudah bagi pesakit untuk mengawal penyakit ini berbanding ketika diolah dengan analog GLP-1.

Kelebihan yang tidak disenangi, tentu saja, adalah hakikat bahawa tidak ada kesan sampingan pada Januvia dan anggota lain dari kumpulan ini, memandangkan peningkatan tahap hormon berlaku dalam batas fungsi. Dadah mengurangkan tahap hemoglobin bergelincir pada tahun ini sebanyak 0.7-1.8%, tetapi tidak ada penurunan berat badan terhadap latar belakang mereka.

Dadah yang paling lama dari kumpulan perencat DPP-4 ialah Januvia, yang menghalang tindakan enzim selama 24 jam! Oleh itu, sudah cukup untuk mengambil satu pil Januvia setiap hari untuk mengekalkan tahap glukosa dalam darah dalam lingkungan normal.

Di samping itu, hari ini di pasaran Rusia terdapat gabungan produk yang mengandungi Metformin dan Yanuvia. Nama yang sama - Janumet (500 mg Metformin + 50 mg Januvia; 1000 mg Metformin + 50 mg Januvia). Galvus dan Ongliz sama dalam tindakan mereka untuk Yanuvia.

Galvus juga mempunyai ubat gabungan, Galvusmet, yang perlu diambil 2 kali sehari. Ubat-ubatan ini juga boleh digabungkan dengan insulin dan agen hipoglikemik mulut lain, dan boleh ditetapkan secara berasingan.

Sukar untuk mengatakan mana antara ketiga-tiga wakil perencat DPP-4 ini adalah lebih baik, di sini segala-galanya bergantung pada pilihan pakar endokrin dan pengalamannya dalam bekerja dengan setiap ubat secara berasingan. Harga untuk Yanuvia, Oglizu dan Galvus hampir sama.

Oleh itu, secara purata, rawatan bulanan dengan Yanuvia dengan dos 100 mg akan menelan kos $ 70-80, Onglizoy pada dos 5 mg - pada $ 55-60, Galvus pada dos 50 mg - pada $ 25-30. Analisis yang lebih terperinci bagi setiap mimetics incretin akan dibuat dalam artikel lain. Jika anda melanggan berita endokrinoloq.ru sekarang, anda boleh mendapatkan maklumat ini di antara yang pertama.

Januvia - ubat untuk diabetes

Hari ini, terdapat banyak ubat yang berbeza untuk diabetes, tetapi tidak semua sama-sama berkesan dan selamat untuk kesihatan. Doktor memanggil Yanuvia sebagai salah satu ubat paling selamat dan paling berkesan dan sering disyorkan untuk digunakan dalam rawatan.

Penerangan dadah Januvia

Ubat ini adalah tablet dalam pelepasan filem berwarna kuning muda, merah jambu atau cahaya kuning dengan berat 50 mg atau 100 mg.

Ubat ini disyorkan untuk diambil bersama dengan senaman dan diet untuk meningkatkan tahap gula darah. Ia berkesan walaupun dalam kes di mana diet dan senaman tidak memberikan hasil yang diingini dan membolehkan kawalan lebih baik melompat glukosa darah.

Anda harus menahan diri dari "Januvia" apabila:

• tindak balas alergi atau hipersensitiviti kepada salah satu komponen;
• kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• jenis 1 penyakit kencing manis;
• ketoacidosis yang disebabkan oleh diabetes;
• Umur pesakit berusia di bawah 18 tahun.
• Dengan kegagalan buah pinggang yang sederhana dan teruk, serta jika pesakit berusia melebihi 70 tahun, perlu memilih dos ubat individu.

Ia biasanya diterima dengan baik oleh badan: kedua-dua secara bebas dan bersama dengan bahan lain yang mengurangkan gula. Kesan sampingan biasanya tidak diperhatikan, tetapi dalam beberapa kes, kajian telah menunjukkan kemungkinan:

• mual;
• cirit-birit;
• sakit kepala;
• sakit perut.

Semasa pentadbiran, sedikit peningkatan dalam asid urik, peningkatan jumlah sel darah putih mungkin. Semua perubahan yang disenaraikan dalam keadaan badan dan kesejahteraan semasa mengambil ubat tidak diiktiraf secara klinikal.

Dos yang besar - 800 mg sehari - diterima dengan baik oleh pesakit dalam kumpulan kawalan, tidak ada perubahan penting dalam tanda-tanda vital tubuh.

Sekiranya anda berasa lebih teruk apabila anda menggunakan dos besar dadah, anda perlu mengambil langkah-langkah standard:

• hubungi doktor dengan segera;
• kosongkan perut untuk mengeluarkan ubat yang belum diserap;
• teliti memantau keadaan pesakit, mengukur nadi dan tekanan;
• untuk menjalankan, jika perlu, terapi penyelenggaraan.

Gabungan "Januvia" dengan ubat lain telah dikaji untuk jangka masa yang panjang. Ia terbukti bahawa pil boleh diambil secara serentak dengan metformin, warfarin, rosiglitazone, glibenclamide, kontraseptif oral, dan lain-lain. Anda boleh membaca senarai penuh dalam arahan. Dalam sebarang kes, anda perlu berunding dengan doktor sebelum anda mula mengambil dua ubat pada masa yang sama.

Tindakan pesakit diabetes

Tablet hanya ditetapkan untuk diabetes jenis 2. Dihantar secara lisan. Mekanisme tindakan berbeza daripada insulin, sulfonylurea, biguanides, dan ubat lain. Bahan aktif "Januvia" meningkatkan pengeluaran dan konsentrasi hormon yang dihasilkan di usus dan berpartisipasi dalam pencernaan.

Semasa makan, jumlah mereka meningkat dan menyumbang kepada sintesis dos insulin yang diingini. Dengan peningkatan glisemia akibat ubat, sintesis hormon ini bertambah, jumlah insulin meningkat secara semulajadi dan glisemia kekal dalam lingkungan normal.

Sitagliptin juga menghalang pengeluaran glukagon oleh pankreas. Penurunannya seiring dengan peningkatan jumlah insulin dalam darah dapat menormalkan prestasi gula.

Bahan ini tetap aktif pada siang hari, oleh itu ia memungkinkan untuk melegakan keadaan pagi pada perut kosong, selepas makan atau bersenam. Kepekatan maksimum dicatat selepas 1-4 jam selepas pengambilan, dan separuh hayat kira-kira 12 jam. Ia boleh dimakan tanpa mengira makanan.

Sebahagian kecil bahan yang memasuki tubuh mengambil bahagian dalam proses metabolisme. Kira-kira 80% diekskresikan oleh buah pinggang selepas 10-14 h.

Arahan untuk digunakan

Ubat ini digunakan secara bebas dan bersama dengan metformin dan glitazones, ia boleh dirujuk untuk kekurangan buah pinggang dan hati. Mengambil pil tidak menyebabkan peningkatan berat badan pesakit.

Sekiranya ubat tertentu tidak dijawab, maka anda tidak perlu meningkatkan dos. Anda boleh makan, tanpa mengira makanan, berhati-hati mengikut norma, untuk mengelakkan berlebihan. Simpan tablet di tempat yang gelap dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 30 ° C.

Analog

"Januvia" ubat mahal, tetapi jika perlu, doktor boleh mengesyorkan ubat lain yang serupa dalam tindakan, tetapi tidak begitu mahal. Setiap ubat-ubatan ini mempunyai ciri-ciri, indikasi dan kontraindikasi sendiri, yang mungkin berbeza daripada "Januvia", oleh itu, disyorkan apabila menggantikannya dengan ubat lain, adalah perlu untuk berunding dengan ahli endokrinologi.

Sebagai pengganti, anda boleh menggunakan tablet:

• Comboglis Xr;
• Nesin;
• Tablet Ongliz;
• Galvus;
• Linagliptin;
• Sitagliptin;
• Pil daya tarikan.

Hasil terbaik mereka semua diberikan dalam kombinasi dengan senaman dan diet sederhana.

Januvia

Petunjuk untuk digunakan

Kencing manis jenis 2: sebagai monoterapi (sebagai tambahan kepada pemakanan dan senaman) atau sebagai sebahagian daripada terapi gabungan dengan metformin atau peroksis proliferator agonis thiazolidinedione.

Bahan aktif, kumpulan:

Sitagliptin (Sitaglyptine), ejen Hypoglycemic - inhibitor dipeptidyl peptidase-4

Borang Dos:

Tablet Bersalut Filem

Contraindications:

Hypersensitivity kepada komponen Januvia, diabetes jenis 1, ketoacidosis diabetes, kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak dan remaja (sehingga 18 tahun).

Dos dan pentadbiran

Di dalam, tanpa mengira makanan, 100 mg Januvia 1 kali sehari, kedua-duanya dalam monoterapi dan digabungkan dengan metformin atau thiazolidinedione. Sekiranya ubat itu terlepas, maka perlu diambil ubat dengan segera, sebaik sahaja pesakit teringat. Jangan biarkan dos dwi.

Apabila QA kurang daripada 30 ml / min, kreatinin plasma lebih daripada 3 mg / dl (lelaki) dan lebih daripada 2.5 mg / dl (pada wanita), dan juga untuk pesakit di peringkat terminal kegagalan buah pinggang kronik yang memerlukan hemodialisis, dos adalah 25 mg 1 kali setiap hari (tanpa mengira masa hemodialisis).

Tindakan farmakologi

Perencat selektif enzim dipeptidil peptidase 4 (DPP-4). Dari segi struktur kimia dan tindakan farmakologi, ia berbeza daripada ubat hipoglikemik lain.

Mencegah DPP-4, sitagliptin meningkatkan kepekatan hormon keluarga incretin: GLP-1 dan insulinotropic peptide bergantung kepada glukosa (HIP), yang merupakan sebahagian daripada sistem dalaman untuk mengawal rumahostasis glukosa. Incretin disembur di dalam usus, kepekatan mereka meningkat sebagai tindak balas kepada pengambilan makanan.

GLP-1 menindas peningkatan rembesan glukagon oleh sel-sel alpha pankreas. Penurunan glukagon di latar belakang peningkatan kepekatan insulin menyumbang kepada penurunan dalam pengeluaran glukosa oleh hati, yang akhirnya membawa kepada penurunan glisemia.

Incretin tidak menjejaskan sintesis insulin dan rembesan glukagon sebagai tindak balas kepada hipoglisemia. Di bawah keadaan fisiologi, enzim DPP-4 menghidrolisis incretin untuk membentuk produk yang tidak aktif.

Bahan aktif Januvia, sitagliptin, menghalang enzim DPP-4, menghalang hidrolisis incretin, meningkatkan kepekatan bentuk aktif GLP-1 dan HIP, meningkatkan pelepasan insulin dan mengurangkan rembesan glukagon.

Mengambil satu dos menghalang aktiviti enzim DPP-4 selama 24 jam, meningkatkan kepekatan peredaran berlebihan sebanyak 2-3 kali.

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan: sakit perut, loya, muntah, cirit-birit. Petunjuk makmal: hiperurikemia, penurunan dalam jumlah dan sebahagian tulang sebahagian besar fosfatase alkali, leukositosis akibat peningkatan bilangan neutrofil.

Lain-lain (hubungan kausal dengan mengambil dadah tidak ditubuhkan): jangkitan saluran pernafasan atas, nasofaryngitis, sakit kepala, arthralgia. Insiden hipoglikemia adalah serupa dengan ketika mengambil plasebo.

Arahan khas

Kesan negatif Januvia terhadap keupayaan memandu atau jentera kompleks tidak dijangka.
Pesakit-pesakit yang lebih tua terdedah kepada perkembangan kegagalan buah pinggang: pelarasan dos diperlukan.

Interaksi

Terdapat sedikit peningkatan dalam AUC (sebanyak 11%), serta purata Cmax (sebanyak 18%) daripada digoxin apabila digunakan dengan Yanuvia, yang tidak memerlukan pembetulan dos mereka.

Cyclosporine (p-glycoprotein potent inhibitor) meningkatkan AUC dan Сmax Januvia sebanyak 29% dan 68%, dengan penggunaan bersama 100 mg Januvia dan 600 mg cyclosporine (oral), yang tidak memerlukan pelarasan dos (termasuk apabila digunakan dengan orang lain. p-glikoprotein inhibitor ketoconazole).

Adakah galvus, Januvia (enhancer kesan incretin) berkesan dalam diabetes jenis 2?

Incretin adalah hormon yang dihasilkan dalam usus sebagai tindak balas kepada pengambilan makanan. Secara definisi, hormon incretin adalah insulinotropic (iaitu, mereka menyebabkan rembesan insulin), kerana 60% daripada rembesan insulin selepas makan adalah disebabkan oleh kesan incretin.

Ini disahkan hanya pada tahun 1960, apabila menjadi mungkin untuk menentukan insulin dalam plasma. Daripada jumlah ini, peranan glukagon seperti peptida 1 (GLP-1) dan polipeptida insulinotropik yang bergantung kepada glukosa paling dikenali.

Untuk sebab tertentu, kami tidak peduli untuk mengukur insulin apabila kami menetapkan ujian toleransi standard glukosa. Mungkin kita hanya mengandaikan bahawa paras insulin masih rendah apabila tahap gula darahnya terlalu tinggi, dan kita juga mengandaikan bahawa tahap hormon endogen ini juga akan menjadi rendah kerana alasan yang sama.

Adakah kesan kenaikan telah dikurangkan dengan diabetes mellitus?

Menurut M. Nauck et, pada tahun 1986, penurunan kesan incretin dalam diabetes jenis 2 telah dijumpai. Walau bagaimanapun, kekurangan rembesan incretin dalam diabetes jenis 2 tidak mungkin. Salah satu sebab untuk kegunaan kerap Exenatide (mimetik incretin) atau perencat DPP4 (galvus, Januvia) adalah mereka "menormalkan" tahap incretin yang sepatutnya dikurangkan dalam diabetes jenis 2 (Drucker dan Nauck, 2006).

Tetapi apabila kita mengukur hormon insulin dan incretin, kita melihat dengan jelas bahawa ini adalah satu pembohongan (Theodorakis et al., 2004; Vollmer et al., 2008). Berdasarkan hasil yang diperoleh ketika menguji toleransi glukosa oral pada pesakit kencing manis jenis 2 dan pada orang yang mengalami toleransi glukosa, insulin dan kadar HIP secara signifikan lebih tinggi daripada pada orang yang sihat, sedangkan efek insulinotropic hampir hilang sepenuhnya dalam diabetes tipe 2.

Walaupun pelbagai radioimmunoassays telah digunakan selama bertahun-tahun, kebanyakan kajian seolah-olah bersetuju bahawa rembesan GLP adalah normal atau lebih tinggi pada pesakit dengan diabetes jenis 2 berbanding dengan orang yang sihat (Crockett et al., 1976, Ross et al., 1977; Ebert dan Creutzfeldt, 1980, Jones et al., 1989, Vilsbøll et al., 2001).

Pesakit diabetes mellitus jenis 2 tahan terhadap kesan HIP, jadi pesakit ini mempunyai tahap HIP yang tinggi dalam darah mereka. Kesan GLP1 dan HIP pada rembesan glucagon dari sel pankreas adalah bertentangan. Mekanisme GLP-1 glukosa menghalang rembesan glukagon oleh pankreas sel-sel.

HIP meningkatkan rembesan glukagon. ISU mempunyai kesan yang diarahkan pada penghasilan kedua-dua hormon yang menentukan homeostasis glukosa. Memandangkan kesan insulinotropic HIP pada pesakit dengan diabetes jenis 2, sifat glucagonotropic HIP hanya boleh memburukkan hiperglikemia pada pesakit-pesakit ini.

Oleh itu, penyisihan pengeluaran HIP juga boleh dijelaskan oleh kekurangan penindasan glukagon yang mencukupi di T2DM. Jadi apa yang anda fikir akan berlaku jika kita meningkatkan tahap incretin ini dengan ubat-ubatan bergaya untuk diabetes jenis 2?

Di Amerika Syarikat, dalam pemerhatian selepas pendaftaran, terdapat kes-kes akut dan eksaserbasi pankreatitis kronik, dan terdapat juga kes-kes kanser pankreas dan tiroid yang dilaporkan semasa menggunakan ubat-ubatan keajaiban untuk diabetes jenis 2. Perubatan moden berfungsi dengan keajaiban!

Penerangan dan arahan dadah Januvia

Januvia - ubat yang mengurangkan kepekatan gula (glukosa) dalam darah manusia. Komponen aktif dadah adalah sitagliptin. Bahan ini menyahaktifkan enzim DPP-4. Mekanisme pengawalan metabolisme karbohidrat dalam tubuh sangat berbeza.

Enzim DPP-4 agak cepat memusnahkan hormon-hormon ini. Kesan ubat ini menunjukkan dirinya dalam fakta bahawa ia menghalang pecahan incretin. Dosis standard Januvia berkesan sepanjang hari, mengurangkan kedua-dua kepekatan glukosa glukosa dan tahap dalam darah selepas makan.

Tujuan Januvia

Terapi untuk diabetes mellitus jenis 2 sebagai ubat tunggal atau bersama dengan ubat-ubatan lain (contohnya, Metformin). Yanuvia dikeluarkan dalam bentuk tablet, yang diambil sekali sehari. Alat ini digunakan tanpa mengira makanan.

Arahan dadah Januvia memberi amaran terhadap dos dosnya. Jika pesakit terlepas masa menggunakan ubat ini, maka perlu secepat mungkin untuk mengisi jurang ini. Sekiranya kesihatan seseorang terjejas, juga oleh penyakit buah pinggang dan hati, doktor yang hadir harus menyesuaikan dos Januvia mengikut keadaan pesakit.

Penggunaan contraindicated Januvia

• Diabetes jenis 1;
• Ketoacidosis (pengumpulan dalam badan pesakit produk perantaraan metabolisme glukosa);
• Kehamilan dan penyusuan, rawatan pesakit yang lebih muda dari lapan belas tahun, kerana tidak ada pengalaman terapi seperti itu;
• Kegagalan buah pinggang dan hati.

Kesan Sampingan dan Overdosis Yanuvia

Penggunaan ubat ini boleh menyebabkan sakit kepala, gangguan pencernaan, mencetuskan perkembangan jangkitan sistem pernafasan, sakit pada sendi, perubahan dalam jumlah darah. Kajian-kajian Januvia telah mengesahkan dengan baiknya diterima oleh pesakit apabila rawatan dijalankan hanya dengan ubat ini dan digabungkan dengan ubat lain.

Lebih banyak ubat-ubatan di sukarelawan tidak berpengalaman. Sekiranya berlaku berlebihan, maka saluran pencernaan pesakit perlu dibebaskan dari Januvia yang berlebihan, hubungi doktor yang memeriksa kerja jantung dan organ dan sistem lain.

Januvia Ulasan

Ubat ini biasanya digunakan oleh pesakit yang telah didiagnosis menderita diabetes baru-baru ini. Ulasan mereka mengenai Januvia, serta pendapat doktor tentang ubat ini, menunjukkan bahawa terdapat banyak nuansa dalam penggunaannya.

Pertama, Januvia adalah alat yang cukup baru, yang bermaksud bahawa banyak doktor masih tidak memiliki pengalaman dalam pelantikannya. Mereka merasa sukar untuk memikirkan bagaimana untuk memulakannya:

• Lagipun, ubat pilihan pertama adalah Metformin. Jadi anda perlu memberi Yanuviya dengan Metformin segera? Tapi bagaimana dengan monoterapi?
• Kemungkinan monoterapi Yanuviya. Jika ia memberi kawalan ke atas kandungan glukosa dalam darah, maka tidak perlu untuk menambahnya dengan ubat lain, jawab rakan sekerja yang lebih berpengalaman.

Pesakit sering perhatikan bahawa, dari masa ke masa, Januvia tidak lagi mempunyai kesan yang diingini: Saharas mempunyai norma yang relatif, tetapi tiba-tiba, seminggu yang lalu mereka melompat dan tidak tersandung. Saya terus minum Yanuviyu, tetapi tidak lagi berharap untuk itu.

Selepas setahun menggunakan Januvia, keadaan itu tidak dapat dikawal lagi. Doktor mengatakan bahawa anda perlu menambah insulin. Kemungkinan besar, ini bukan tentang membiasakan diri dengan dadah, tetapi mengenai kemajuan penyakit yang beransur-ansur. Terdapat kisah seorang lelaki yang, sebaliknya, berhenti minum Yanuvius, setelah melakukan rezim fizikal yang memadai untuk dirinya sendiri (mereka juga menyumbang kepada pecahan gula).

Semua di atas menunjukkan bahawa Januvia adalah ubat yang agak organik tetapi tidak kuat. Ia akan berkesan sekiranya badan itu sendiri menghasilkan sejumlah besar incretin. Tujuan Januvia dan pembetulan terapi yang tepat pada masanya boleh menyokong kesihatan pesakit dengan peringkat awal diabetes jenis 2.