Diuretik potassium-sparing

• Diagnostik

Diuretik - bahan yang menjejaskan metabolisme garam air. Mempengaruhi nefron buah pinggang. Dengan pengenalan mereka meningkatkan pembebasan cecair dan garam. Diuretik potassium-sparing direka untuk menurunkan tekanan darah.

Pembaca kami mengesyorkan

Pembaca tetap kami menyingkirkan masalah buah pinggang dengan kaedah yang berkesan. Dia memeriksa sendiri - hasilnya adalah 100% - melegakan kesakitan dan masalah dengan kencing. Ini adalah ubat herba semulajadi. Kami memeriksa kaedah dan memutuskan untuk mengesyorkannya kepada anda. Hasilnya cepat. KAEDAH EFEKTIF.

Penerangan dana

Diuretik potassium-sparing bertindak di dalam tubul berbentuk, mengumpul tiub nefron ginjal. Tujuan utama:

• pengurangan rehidrasi natrium;
• halangan kepada penghapusan kalium.

Oleh itu, nama kelas ubat diuretik. Semua diuretik lain meningkatkan pengeluaran kalium dari badan. Terdapat dua jenis ubat kelas ini:

Amiloride, Triamteren - kerja di sel utama tiang pengumpulan, di tubula yang terputus dari nephron. Menghalang reabsorpsi natrium, perkumuhan kalium.

Perencat aldosteron (Spironolactone) - bertindak pada pembawa dalam tiub pengumpulan. Cegah pembentukan pam kalium-natrium, menghalang perkumuhan mineral yang diperlukan dari badan.

Diuretik potassium-sparing, meningkatkan perkumuhan natrium klorida dan air, menurunkan tekanan darah. Mereka adalah diuretik lemah. Ubat tidak melanggar keseimbangan asid-asas, menunjukkan aktiviti diuretik apabila tahap pH beralih.

Senarai Dadah

Diuretik kumpulan ini mengurangkan pembebasan ion kalium dari badan. Mereka tidak meningkatkan jumlah air kencing yang terakhir, kebanyakannya digunakan dalam terapi yang kompleks. Senarai persediaan diuretik jenis kalium-penahan diwakili oleh tiga persiapan utama:

• Spironolactone (Veroshpiron).
• Triamteren.
• Amiloride.

Ubat yang berbeza dalam struktur kimia. Ciri biasa adalah untuk mengekalkan kalium dalam badan. Diuretik potassium-sparing mempunyai sedikit kesan pada tahap natrium dan cecair badan.

Spironolactone tergolong dalam kumpulan diuretik kuat. Ubat ini sedikit meningkatkan diuresis, membantu menghilangkan natrium dari badan bersama-sama dengan air kencing. Ciri khas spironolactone adalah keupayaan untuk mengekalkan kalium. Ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan diuretik lain, kerana ia kurang mengeluarkan cecair.

Spironolactone dirumuskan untuk kekurangan kalium dalam badan untuk tujuan rawatan dan pencegahan. Tindakan farmakologi dadah adalah berdasarkan persaingan dengan aldosteron. Ia meningkatkan perkumuhan garam natrium, air. Spironolactone menahan kalium dalam badan, yang boleh mengakibatkan kelebihannya dan menyebabkan gangguan yang serius. Ia harus diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, dengan ketat mengikuti arahan dalam arahan.

Spironolactone diresepkan kepada pesakit dengan tekanan darah tinggi, edema pelbagai asal. Ia menghalang hormon kelenjar adrenal - aldosteron, menghilangkan cecair yang berlebihan, garam natrium dari badan dengan air kencing. Penggunaan ubat dalam rawatan jantung kronik dan kegagalan buah pinggang.

Narkoba bertindak pada steroid lain - androgen. Peningkatan hormon lelaki ini di kalangan wanita adalah punca banyak penyakit yang membawa kepada kemandulan. Veroshpiron berjaya digunakan dalam ginekologi. Dia berkesan mengatasi pertumbuhan rambut hitam yang berlebihan di badan wanita.

Spironolactone adalah ramuan aktif utama Aldactone, ubat yang mewakili generasi terbaru diuretik potassium-sparing.

Ubat-ubatan lain - Triamteren, amilorida - sedikit menjejaskan diuresis, tekanan darah. Digunakan dalam kombinasi dengan thiazides. Bahaya utama adalah hiperkalemia, yang sebenarnya berlaku apabila fungsi ginjal merosot. Kadang - dyskinesia saluran pencernaan.

Amiloride adalah diuretik penjimatan potassium yang sangat berkesan. Tindakan ubat ini diarahkan ke bahagian distal tubula buah pinggang. Narkoba menyumbang kepada penyingkiran intensiti ion natrium, klorin. Menahan kalium dalam badan. Ia digunakan dalam rawatan sindrom edematous pelbagai asal-usul, hipertensi arteri.

Triamteren adalah ejen potassium-sparing. Mengurangkan hipokalemia yang disebabkan oleh thiazides, meningkatkan kesan diuretik mereka. Kesan terapeutik berlaku selepas pengingesan. Tempoh dadah adalah 12 jam.

Mekanisme kesan

Titik pemakaian diuretik kalium-sparing adalah tubulus pengumpulan buah pinggang, di mana reabsorpsi natrium dan rembesan berkaitan kalium berlaku. Proses ini dikawal oleh aldosteron. Biasanya, kira-kira 5% Na diserap semula. Di bawah tindakan diuretik potassium-sparing, peratusan berkurangan oleh dua unit.

Spironolactone adalah antagonis hormon steroid kontroversial. Menindas tindakan Aldactone, bertindak secara kompetitif ke atas reseptor tertentu di tubular distal. Kesan terapeutik adalah sederhana, bermula selepas 3-5 hari dari permulaan penerimaan. Metabolisme dan inaktivasi dadah berlaku di hati.

Triamteren, amilorida berbeza daripada Veroshpiron untuk mekanisme tindakan farmakologi:

• mengurangkan pengaliran membran apikal;
• menghalang pengangkutan aktif natrium;
• mengurangkan rembesan kalium.

Tidak diserap, menunjukkan kesan farmakologinya, 3 jam selepas pengingesan.

Diuretik potassium-sparing adalah ubat yang paling jinak berbanding dengan diuretik lain. Daya tindakan pada tubuh manusia, tempoh manifestasi kesan terapeutik adalah jauh lebih rendah.

Adakah mungkin untuk digunakan dengan hipertensi

Rawatan dengan ubat diuretik adalah dua jenis:

1. Terapi aktif - diuretik kuat yang diberikan secara situasi.
2. Rawatan sokongan - ubat sederhana berterusan jenis ini.

Ubat diuretik yang mengekalkan kalium, digunakan untuk merawat hipertensi. Kumpulan diuretik ini mempunyai kelemahan yang signifikan - keberkesanan mereka dari segi kesan menurunkan tekanan darah adalah kecil.

Diuretik potassium-sparing jarang digunakan untuk rawatan diri. Berikan kombinasi dengan loopback, diuretik thiazide. Tujuan utama adalah untuk mencegah kehilangan kalium yang banyak oleh pesakit.

Kesan sampingan, contraindications

Sebagai agen yang kuat, diuretik potassium-sparing mempunyai kesan yang tidak diingini yang penting:

• mengantuk;
• sakit kepala;
• ketakutan panik;
• cirit-birit;
• kegagalan dalam kitaran haid;
• penurunan fungsi seksual dan peningkatan kelenjar susu pada lelaki;
• ruam alergi.

Diuretik kumpulan ini terdapat beberapa kontraindikasi. Mereka dilarang mengambil:

• dengan penyakit ginjal yang teruk;
• dengan kekurangan fungsi korteks adrenal;
• dengan hiperkalemia;
• dengan urolithiasis;
• diabetes;
• semasa mengandung dan penyusuan;
• kanak-kanak kecil di bawah umur 3 tahun.

Diuretik potassium-sparing tidak ditetapkan jika anda hipersensitif terhadap bahan kimia yang ada dalam persiapan. Pelarasan dos mandatori untuk pesakit tertentu dan kawalan ahli kardiologi, ahli nefrologi.

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Dos ubat ditentukan oleh doktor yang hadir. Ambil ubat pada waktu pagi. Sekiranya dos double ditetapkan, dos kedua perlu diambil semasa makan tengah hari. Kesan diuretik ubat boleh menyebabkan gangguan tidur, jadi jangan gunakannya pada waktu petang.

Mengambil pil dijalankan dengan makanan atau selepas sarapan dan makan tengah hari. Sekiranya anda perlu dirawat dengan ubat-ubatan yang ditetapkan, anda harus membetulkan diet biasa. Tidak termasuk dari diet garam, makanan yang mengandungi kalium - tomato, oren, pisang, aprikot, prun.

Anda mesti memantau berat badan setiap hari, laporkan kepada doktor untuk menyesuaikan atau membatalkan dadah. Ia tidak disyorkan untuk berhenti mengambil ubat itu sendiri. Kes-kes overdosis ubat tidak ditandakan.

Diuretik potassium-sparing menurunkan tekanan darah atas, mengurangkan bengkak, membantu menjaga kalium, yang diperlukan oleh badan, seperti kalsium dan magnesium. Ubat meningkatkan kesan ubat-ubatan lain. Kesan sampingan yang mungkin. Kalium yang berlebihan membawa kepada kelumpuhan otot. Kemungkinan serangan jantung. Untuk mengambil ubat jenis ini hendaklah diseterika oleh doktor.

Mengurangkan penyakit buah pinggang yang teruk mungkin!

Sekiranya gejala berikut biasa kepada anda secara langsung:

• sakit belakang berterusan;
• kesukaran membuang air kecil;
• gangguan tekanan darah.

Satu-satunya cara pembedahan? Tunggu dan jangan bertindak dengan kaedah radikal. Menyembuhkan penyakit ini mungkin! Ikuti pautan itu dan ketahui bagaimana Pakar mengesyorkan rawatan.

Ubat diuretik yang tidak membuang kalium dari badan - senarai lengkap dengan keterangan, komposisi dan harga

Kelemahan kebanyakan diuretik ialah, bersama-sama dengan cecair yang berlebihan, mereka juga mengeluarkan unsur-unsur surih penting dari badan, termasuk kalium. Untuk mengelakkan ini, anda boleh menggunakan diuretik khas. Mereka dipanggil potassium-sparing dan dianggap lebih selamat daripada diuretik lain.

Penggunaan ubat diuretik kalium

Kelebihan utama diuretik, tidak mengurangkan potasium, adalah bahawa mereka tidak menyebabkan hipokalemia. Patologi ini menyebabkan kelemahan otot jantung. Untuk menghapuskan kekurangan kalium, gunakan diuretik yang berpotensi membawa kalium. Mereka menjejaskan badan dengan lebih perlahan, dan kesannya lebih lemah. Atas sebab ini, diuretik yang membezakan kalium ditetapkan dengan kombinasi dengan diuretik thiazide dan gelung. Ia adalah perlu bagi pencegahan hipokalemia. Ubat diuretik yang tidak mengeluarkan potassium unsur jejak digunakan dalam:

• tekanan darah tinggi;
• kegagalan jantung (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks);
• hyperaldosteronisme primer;
• edema kerana gangguan sintesis hormon adrenal;
• gout

Dengan hipertensi

Diuretik mengeluarkan kelebihan cecair dari badan, dengan itu mengurangkan jumlah darah yang beredar, yang mengakibatkan penurunan tekanan pada kapal. Dalam hipertensi, diiafium thiazide dan kalium-sparing lebih kerap digunakan. Yang terakhir dilantik tidak terlalu tinggi dos. Mereka tidak meningkat walaupun dalam ketiadaan kesan ubat diuretik yang tidak membuang kalium. Sebabnya ialah ini tidak menyebabkan penurunan tekanan, tetapi hanya meningkatkan jumlah kesan sampingan. Dalam kes ini, diuretik tambahan ditetapkan atau rawatan telah dilakukan dengan diuretik thiazide atau gelung.

Dengan kegagalan jantung

Pada peringkat ketiga kegagalan jantung, pesakit telah membengkak di seluruh badan, yang penuh dengan komplikasi. Diuretik membantu mencegah ini. Oleh kerana diuretik biasa mengeluarkan kalium, mereka hanya boleh memburukkan keadaan hati. Atas sebab ini, pilihannya jatuh ke atas dadah potongan-potongan. Apabila ia datang untuk rawatan jangka panjang, diuretik tersebut adalah penyelesaian terbaik, kerana ia mempunyai kesan yang lembut dan mengekalkan tahap potasium yang dikehendaki.

Diuretik semasa kehamilan

Bengkak sering mengiringi wanita hamil, terutamanya dalam tempoh kebelakangan ini. Asal-usul mereka berkaitan dengan rahim yang semakin meningkat, yang memerah kapal-kapal. Akibatnya, mengganggu aliran darah biasa. Rahim juga menimbulkan tekanan pada ureter, menyebabkan pengekalan cecair. Fokus utama rawatan adalah diet khas yang menghadkan jumlah makanan yang ditelan. Dalam kombinasi dengan diet khas, persediaan diuretik yang tidak mengambil kalium boleh digunakan. Elemen surih ini penting bagi wanita hamil, kerana apa yang doktor cuba mengekalkan tahapnya normal.

Diuretik untuk edema

Penampilan edema juga dikaitkan dengan hipertensi arteri, gangguan metabolik, diabetes, osteoporosis dan sindrom nefrotik. Dalam penyakit sedemikian, diuretik yang tidak mengeluarkan kalium digunakan. Mereka juga boleh digunakan dalam kes-kes penyakit berjangkit atau alergi. Diuretik hanya ditetapkan untuk pembengkakan yang berpanjangan. Kesan ejen-ejen-ejen-ejen-ejen kalium menampakkan diri selepas 2-3 hari. Selalunya mereka digunakan dalam kombinasi dengan thiazides untuk pencegahan hipokalemia, walaupun mereka kurang diuretik untuk edema.

Bagaimanakah ubat berfungsi?

Berbanding diuretik lain, diuretik penjimatan kalium dianggap lebih jinak, kerana ia meningkatkan diuretik hanya dengan 20% daripada biasa. Kesan utama ubat-ubatan tersebut menghalang tindakan aldosteron. Ia adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal, yang secara aktif terlibat dalam metabolisme garam air. Aldosteron menghilangkan natrium dari badan, yang meningkatkan tekanan. Diuretik potassium-sparing menghalang hormon ini dalam dua cara:

• menghalang sintesis aldosteron akibat kesannya kepada reseptor tertentu;
• menghalang pengangkutan ion natrium, memberikan kesan yang bertentangan dengan aldosterone.

Kesan sampingan

Diuretik, kalium tidak mengeluarkan, jarang menyebabkan kesan sampingan, kerana ia lebih kerap digunakan dalam dos yang rendah. Dalam sesetengah kes, hiperkalemia berkembang - peningkatan jumlah kalium di atas tahap permulaan 5.3 mmol / l. Patologi ini boleh menyebabkan aritmia dan kesan sampingan berikut:

• kemerosotan pendirian;
• mulut kering;
• mual, muntah;
• urolithiasis;
• pening;
• sakit kepala;
• gangguan haid;
• cirit birit atau sembelit;
• keletihan;
• sawan;
• kepekaan terhadap cahaya matahari;
• ruam kulit;
• mengantuk

Senarai ubat diuretik

Ubat-ubatan diuretik kalium-potassium mempunyai sifat bersama untuk mengekalkan kalium dalam tubuh, tetapi ia berbeza dalam struktur kimia. Perbezaannya terletak pada mekanisme tindakan. Oleh itu, semua ubat diuretik, tidak mengeluarkan potassium, dibahagikan kepada dua kumpulan utama:

• Antagonis aldosteron. Kesan reseptor aldosteron secara langsung. Oleh kerana penghalangnya, pengeluaran aldosteron perlahan.
• Inhibitor rembesan tubular kalium, atau penghalang saluran natrium. Kurangkan kebolehtelapan membran epitel saluran pengumpulan ion natrium. Akibatnya, jumlah kalium yang dikumuhkan dikurangkan.

Antagonis Aldosterone

Salah satu daripada diuretik yang paling popular di kalangan antagonis aldosteron ialah spironolactone. Sehingga 90-an abad yang lalu, ubat ini digunakan secara eksklusif untuk kegagalan jantung untuk mencegah hipokalemia. Kemudian, ia mula digunakan untuk rawatan hipertensi. Harga dadah - 20-50 p. Kelebihan spironolactone:

• Penurunan tekanan yang licin. Kesan diuretik muncul secara beransur-ansur, kira-kira 3-4 hari pentadbiran. Ini membantu mengurangkan risiko strok dan serangan jantung.
• Kemungkinan menerima wanita hamil, tetapi untuk tempoh 3 bulan.
• Pacing jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa spironolactone meningkatkan konsentrasi digoxin dalam darah.

Fakta yang terakhir dapat dikaitkan dengan minus: alasannya adalah bahwa kelebihan gondoksin dapat menyebabkan arrhythmia. Dos biasa ubat ini adalah 100-200 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos. Apabila hyperaldosteronism mengambil sehingga 300 mg, walaupun dengan penurunan paras plasma kalsium dan magnesium (hipokalsemia, hypomagnesemia). Spironolactone adalah bahan aktif diuretik lain - Veroshpiron (70-100 r.). Petunjuk utama untuk penggunaan ubat ini:

• hipertensi arteri;
• sindrom nefrotik;
• bengkak pada 2-3 trimester kehamilan;
• kegagalan jantung;
• sirosis hati;
• aldosteronisme hiper utama;
• sindrom ovarium polikistik.

Satu lagi antagonis aldosteron ialah Eplerenone. Kelebihannya ialah, tidak seperti Spironolactone, ia secara selektif memberi kesan kepada reseptor aldosteron dan tidak menjejaskan hormon steroid. Oleh kerana itu, ubat mempamerkan kesan sampingan yang lebih sedikit. Minus Eplerenone - tindakan tertunda, yang berkembang lebih dari 2 minggu. Kelemahan lain adalah peningkatan kolesterol. Harga ubat itu ialah 2200-2500 r. Eplerenone diambil pertama, 25 mg sekali sehari. Di masa depan, dos meningkat, tetapi tidak melebihi 50 mg / hari. Petunjuk untuk digunakan Eplerenone:

• tanda-tanda klinikal kegagalan jantung selepas serangan jantung;
• mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dengan disfungsi stabil dari ventrikel kiri (dalam kombinasi dengan penggunaan beta-blockers).

Inhibitor rembesan tiub potassium

Salah satu daripada wakil kumpulan diuretik ini ialah ubat Triampur Compositum. Bahan-bahan aktif dalam komposisinya adalah triamteren dan hydrochlorothiazide. Bahan-bahan ini meningkatkan perkumuhan ion natrium dari badan dan mengurangkan kehilangan kalium. Daripada minus Triamur, boleh diperhatikan bahawa ia dilarang semasa kehamilan dan penyusuan. Keuntungan ubat - ia tergolong dalam kategori gabungan, yang membolehkan untuk mengurangkan dos bahan aktifnya dan mengurangkan bilangan kesan sampingan. Dana harga - 320 p.

Hydrochlorothiazide triampure ialah diuretik thiazide, triamterene adalah kalium-sparing. Jadi, tidak perlu pelantikan berasingan kedua-dua dadah. Dosis Triampur bergantung kepada keterangan. Ubat ini digunakan untuk:

• tekanan darah tinggi;
• bengkak pada latar belakang penyakit jantung, hati, ginjal;
• pencegahan kehilangan kalium.

Triamterene mempunyai kesan yang sama, tetapi hanya diuretik kalium-potongan hadir dalam komposisinya. Kelebihan diuretik ini cepat diserap dari saluran gastrointestinal, oleh itu, kesan ubat muncul dalam masa yang singkat (selepas kira-kira 4 jam). Daripada minus Triamteren, sejumlah besar kesan sampingan dari sistem kencing dapat diperhatikan. Dos ubat adalah 150-250 mg / hari.

Kelemahan Triamteren termasuk jangka pendek tindakan - kira-kira 12 jam. Harga dadah adalah kira-kira 170 p. Petunjuk untuk digunakan Triamteren:

• sindrom nefrotik;
• sirosis hati;
• hipertensi arteri;
• pencegahan hipokalemia dengan rawatan saluretik;
• kegagalan jantung kronik;
• sindrom edematous pelbagai etiologi.

Amiloride adalah ubat lain dari kumpulan ubat diuretik yang tidak mengeluarkan kalium. Harga dadah adalah kira-kira 200 p. Komponen utama dalam komposisi adalah amilorida. Selain itu, ubat termasuk bikarbonat dan hydrochlorothiazide. Oleh kerana komposisi ini Amiloride dapat diklasifikasikan sebagai gabungan. Ubat itu termasuk diuretik thiazide dan potassium-sparing. Ini boleh dianggap sebagai kelebihan Amilida.

Daripada keburukan ubat ini boleh menyerlahkan keperluan untuk pembatalan secara beransur-ansur. Untuk ubat ini diambil dalam dos terendah setiap hari. Regimen standard bergantung kepada penyakit ini. Petunjuk untuk digunakan Amilida:

Mekanisme tindakan diuretik potassium-sparing: ciri dan kontraindikasi

Diuretik atau diuretik dianggap ubat-ubatan yang diberkati dengan keupayaan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari rongga badan.

Mereka digunakan paling kerap dalam urologi, nefrologi, serta memerangi hipertensi dan penyakit yang disertai dengan edema.

Perlu diingat bahawa mereka mengeluarkan dengan air kencing bahan-bahan yang diperlukan untuk tubuh, yang membawa kepada perkembangan osteoporosis dan gangguan fungsi ginjal.

Itulah sebabnya ia disyorkan untuk memberi keutamaan kepada dana yang tidak mengeluarkan potassium dari badan.

Maklumat ubat am

Diuretik potassium-sparing tidak mengeluarkan potassium dari badan, jadi mereka mendapat nama ini.

Di negara-negara CIS, ubat seperti Triamterene, Amiloride dan Spironolactone adalah yang paling biasa digunakan. Mereka dicirikan oleh kesan terapeutik yang teruk (selepas 2-3 hari), tetapi ia berlangsung lama.

Aplikasi utama

Diuretik berjaya digunakan dalam nefrologi dan urologi, mereka diberkahi dengan keupayaan untuk membengkak penguraian ion kalium oleh buah pinggang, pada masa yang sama menghalang pengeluaran H ions yang berlebihan dan merangsang ekskresi HCO3 dalam air kencing.

Digunakan secara meluas untuk wanita hamil atau pesakit hipertensi dengan pelbagai penyakit buah pinggang, seperti:

Ubat ini mempunyai tahap keberkesanan yang tinggi dalam memerangi hiperkalsemia. Kesan diuretik ubat tidak penting, tetapi ia menghalang kehilangan K dan Mg oleh buah pinggang.

Dengan hipertensi

Dalam rawatan hipertensi arteri, diuretik penjimatan kalium ditetapkan dalam dos yang kecil, ini kerana mereka mengurangkan tekanan tidak begitu berkesan, dan meningkatkan dos boleh menyebabkan pembentukan reaksi buruk.

Dengan tidak berkesan rawatan sedemikian, ia dianggap wajar untuk menetapkan diuretik tambahan atau memberi keutamaan kepada gelung atau diuretik thiazide.

Semasa kegagalan jantung

Kegagalan jantung dicirikan oleh fakta bahawa cecair dikekalkan di dalam badan. Adalah dalam keadaan ini bahawa pelantikan ubat diuretik yang mengekalkan kalium dalam badan akan berkesan.

Pada peringkat awal, dos tidak signifikan, tetapi dari masa ke masa ia meningkat sehingga berat badan pesakit mula berkurang. Berkesan adalah penggunaan ubat-ubatan, jika ada kehilangan semua edema.

Dalam tempoh membawa kanak-kanak

Banyak wanita hamil mengalami penampilan edema, terutama pada trimester terakhir.

Cara pilihan dalam keadaan ini adalah diuretik yang berpotensi kalium, kerana ia menghalang pengurangan ion kalium dari darah.

Mekanisme tindakan

Persiapan memperlihatkan pengaruh yang tinggi dalam tubulus distal nephron, di dalamnya pertukaran pertukaran ion terjadi. Diuretik potassium-sparing menghalang penembusan ion natrium ke dalam aliran darah, menyetempatkannya dalam tubulus.

Natrium mempunyai keupayaan untuk menarik bendalir kepada dirinya sendiri, menyumbang kepada kenaikan diuretik harian. Secara selari, diuretik kumpulan ini menghalang ion kalium daripada memasuki tiub, menjaga unsur surih dalam badan.

Kerana kepekatan kalium dalam badan, adalah mungkin untuk mengelakkan perkembangan sebilangan besar reaksi buruk, dan yang paling penting ialah hiperkalemia.

Perhatikan ubat diuretik yang menunda kalium mula memberi kesan terapeutik beberapa hari selepas pengingesan. Sebagai contoh, persiapan osmotik atau diuretik kuat bertindak selepas penggunaan. Ia adalah ciri ini yang mesti dipertimbangkan semasa memilih ubat diuretik.

Reaksi buruk

Data pemerhatian menunjukkan bahawa reaksi buruk daripada penggunaan ubat-ubatan diuretik kalium jarang berlaku. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa mereka dilantik dalam dos kecil.

Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan pembentukan hiperkalemia, keadaan ini boleh dikatakan dalam kes apabila tahap kalium meningkat melebihi 5.3 mmol / l. Ia berbahaya kerana ia boleh membawa kepada perkembangan aritmia yang membawa maut. Kurang biasa diperhatikan:

• penampilan unsur ruam pada kulit;
• pening;
• sawan;
• sakit kepala;
• rasa mengantuk;
• cirit birit atau sembelit;
• masalah seksual;
• pelanggaran kitaran haid;
• pertumbuhan rambut yang berlebihan;
• fungsi hati yang tidak normal.

Klasifikasi ubat menghalang penyingkiran kalium

Ejen potongan-potongan dibahagikan kepada hormon dan bukan hormon. Pertimbangkan hormon

Bagi ubat-ubatan bukan hormon, wakil-wakil dari kumpulan ini adalah:

Ubat hormon tidak menjejaskan hormon aldosteron, jadi dengan keyakinan dan tanpa rasa takut dapat diresepkan kepada orang yang mengalami masalah yang berkaitan dengannya.

Ciri-ciri diuretik

Pertimbangkan penerangan yang lebih terperinci mengenai ubat-ubatan potasium yang tidak biasa, yang sering digunakan.

Spironolactone

Penggunaan spironolactone merangsang perkumuhan natrium dan klorin dari badan, selari dengan ini menahan magnesium, kalsium dan kalium.

Ubat harus ditetapkan hanya oleh doktor yang berkelayakan. Petunjuk dalam kebanyakan kes adalah edema.

Dos harian tidak boleh melebihi 200 mg, ia dibahagikan kepada dua atau tiga dos. Terapi rawatan perlu diteruskan selama 2-3 minggu, selepas itu anda boleh berehat selama 10 hari dan meneruskan rawatan.

Penggunaan spironolactone dan hiperaldosteronisme, hiperkalemia dan hypomagnesemia dianggap wajar. Dos harian hendaklah 300 mg.

Spironolactone dibenarkan untuk mengambil wanita hamil walaupun hanya 11 - 111 trimester dan semasa menyusu. Walau bagaimanapun, kita harus ingat bahawa sedikit diuretik memasuki susu.

Eplerenone

Eplerenone berbanding dengan spironolactone membawa kepada reaksi sampingan yang kurang. Kesan terapeutik menjadi ketara selepas mengambil ubat selama dua minggu.

Eplerenone sering menyebabkan peningkatan jumlah kolesterol dalam badan dan penampilan batuk kering.

Penggunaan ubat ini dilarang dalam diagnosis hipotensi, diabetes, kekurangan buah pinggang atau hepatik, dan kehadiran intoleransi individu terhadap ubat.

Kehamilan dan menyusu juga merupakan kontraindikasi.

Triamteside

Triameteside mempunyai kesan terapeutik ringan, jadi ia adalah diuretik cahaya.

Bahan aktif utama adalah triamteren. Ubat yang ditetapkan bersama dengan ubat lain untuk menghapuskan manifestasi hipertensi arteri.

Tujuan dadah hanya perlu dilakukan oleh doktor berkenaan dengan penyakit bersamaan. Ubat ini mempunyai kesan terapeutik dengan cepat, kesan diuretik berlaku dalam tempoh seperempat jam dan berlangsung selama 12 jam.

Adalah disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan selepas makanan, mencuci dengan sejumlah besar cecair. Ia tidak digalakkan untuk melantik pesakit yang mempunyai sejarah:

• kegagalan buah pinggang;
• mengurangkan jumlah ion natrium dalam darah;
• urolithiasis;
• hiperkalemia.

Dadah juga tidak digunakan untuk wanita semasa membawa anak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ia boleh membawa kepada perkembangan patologi dalam janin dengan kursus yang teruk.

Bahan aktif Aldactone adalah spirinolactone, ia dianggap sebagai agen kalium dan magnesium yang memelihara. Dos harian boleh berubah dari 100 hingga 200 mg, ia dibahagikan kepada 2-3 dos.

Apabila mendiagnosis hiper aldosteronisme, ubat-ubatan diresepkan pada dos 300 mg sehari.

Ia dilarang untuk merawat Aldacton pada wanita hamil, terutama pada trimester pertama. Bagi 11 dan 111 trimester, maka ubat adalah mungkin, tetapi hanya jika mereka diresepkan oleh doktor dan manfaat kepada ibu melebihi risiko kepada janin.

Ia dibenarkan menjalankan terapi dadah semasa menyusu, kerana ia memasuki susu ibu dalam jumlah minimum.

Veroshpiron

Veroshpiron adalah antagonis aldosteron, spirinolactone adalah bahan aktif utama. Apabila mendiagnosis hipertensi, disyorkan untuk mengambil 50-100 mg sekali sehari.

Ia tidak digalakkan mengambil ubat semasa menyusu. Sekiranya tidak ada cara lain, pada masa rawatan laktasi mesti terganggu.

Contraindications to use

Walaupun sejumlah besar sifat-sifat positif diuretik kalium-banyak mempunyai banyak kontraindikasi, ia dilarang untuk menggunakannya dengan:

• hipokalemia;
• sirosis jenis decompensated hati;
• kegagalan pernafasan;
• intoleransi kepada komponen ubat-ubatan dan derivatif sulfamylamide.

Dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan seorang doktor, perlu mengambil ubat untuk aritmia, dan juga jika perlu untuk menggabungkan ubat dengan glikosida jantung dan garam litium.

Apakah diuretik dan senarai ubat-ubatan potassium-sparing

Banyak diuretik menghilangkan kalium dari badan. Hasilnya, natrium berkumpul, yang menjejaskan jantung dan saluran darah, sistem saraf, jadi doktor kini memilih untuk menetapkan ubat-ubatan penjimatan kalsium. Mereka perlahan-lahan menjejaskan sistem kencing, mempunyai beberapa kontraindikasi. Apakah dan apakah ciri-ciri mereka, pertimbangkan dalam artikel.

Apakah itu dan mekanisme tindakan ubat-ubatan

Ubat-ubatan diuretik adalah ubat yang membantu menghilangkan cecair yang berlebihan dari tisu, yang membantu mengurangkan beban pada miokardium dan buah pinggang. Terdapat banyak jenis ubat seperti ini (Jadual 1), tetapi pada hari ini mereka tidak dapat diresepkan dalam kardiologi - mereka telah digantikan oleh diuretik penjimatan potassium - ubat diuretik yang memegang kalium. Mereka menembusi saluran buah pinggang, di mana mereka memulakan kerja mereka, sekali gus menjimatkan kalium.

Diuretik mempengaruhi antagonistically. Sesetengah menjejaskan kepekatan aldosteron, mengecilkan jumlahnya. Lain-lain menghalang saluran natrium.

Di bawah pengaruh mereka, pengeluaran protein khas yang disintesis dengan aldosteron disekat, oleh itu, kalium tidak digantikan oleh natrium. Pengumpulan natrium dicegah dan tahap kalium dan hidrogen dikekalkan.

Terus mengubah peratusan penghasilan aldosteron hormon khas. Ia menstabilkan keseimbangan potassium, kalsium dan magnesium dalam jumlah yang diperlukan, blok natrium dan air.

Dengan penghasilan hormon ini yang berlebihan, air berkumpul, peningkatan jumlah darah, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Ubat potassium-drugs diperlukan untuk menurunkan tahap hormon. Natrium dan air dibuang, dan tekanan berkurangan.

Diuretik ditunjukkan untuk pesakit hipertensi dan orang dengan kegagalan jantung, membantu mengurangkan jumlah aldosterone dan meningkatkan renin.

Untuk masa yang lama, doktor tidak menetapkan kelas diuretik ini untuk pesakit hipertensi. Tetapi banyak eksperimen telah menunjukkan bahawa ubat-ubatan membuat hidup lebih mudah: bukan sahaja mereka menyumbang untuk menurunkan tekanan darah, tetapi juga mengurangkan keparahan hypertrophy ventrikel kiri, menghilangkan aritmia, fibrilasi atrium dan mengurangkan kekerapan takikardia, sehingga mereka ditunjukkan kepada orang yang hampir dengan penyakit jantung.

Senarai ubat bukan kalium yang paling berkesan

Ubat potassium-sparing mempunyai kesan yang boleh diabaikan untuk menurunkan tahap natrium dan cecair. Berdasarkan ini, ubat-ubatan ini sahaja tidak ditetapkan. Biasanya mereka digabungkan dengan diuretik kuat.

Sebagai tambahan kepada pengekalan kalium, menyumbang kepada pemuliharaan magnesium dan kalsium. Tetapi mereka menimbulkan ancaman kepada mereka yang menderita kelebihan bekalan kalium. Dalam keadaan ini, permulaan hyperkalemia adalah mungkin, jadi hanya seorang pakar yang berkelayakan yang diperlukan untuk menetapkan pil, dengan mengambil kira semua tanda-tanda dan kontraindikasi.

Dalam kombinasi dengan inhibitor ACE, persiapan kalium atau agen anti-steroid bukan steroid, kesannya dua kali ganda. Ia adalah benar-benar kontraindikasi bagi orang yang mempunyai hiperkalemia untuk menetapkan diuretik ini, jika tidak, terapi itu mungkin melibatkan gangguan ketara dalam fungsi jantung, termasuk menghentikannya.

Semua ubat jenis ini dibahagikan kepada jenis:

• tidak selektif;
• selektif (mengubah jumlah pengeluaran progesteron dan androgen).

Senarai ubat yang paling biasa digunakan dalam kardiologi:

Spironolactone. Ia ditetapkan untuk:

• CHF;
• hipokalemia;
• sirosis;
• aldosteronisme hyper;
• tekanan darah tinggi;

kelenjar adrenal aldosteroma. Impak mereka berganda apabila digabungkan dengan pil tekanan. Berdasarkan ini, anda perlu berhati-hati menetapkan kombinasi mereka. Spironolactone menjimatkan magnesium. Pada masa yang sama mengeluarkan natrium dan klorin. Ia adalah perlu untuk mengurangkan bengkak.

Untuk menstabilkan keseimbangan sodium-potassium, pesakit akan ditetapkan hyperaldosteronism. Ia dibenarkan semasa kehamilan, selepas bermulanya trimester kedua, juga untuk menyusukan ibu, dengan syarat bahawa bahagian diuretik dalam susu adalah tidak penting. Dosis ini dikawal oleh pakar perubatan yang berkelayakan. Gunakan pil selama sebulan, selepas itu rehat diambil, dan penerimaan diteruskan.

Triamteside. Ia berfungsi dengan perlahan, ia dianggap sebagai diuretik ringan. Ia digunakan dalam kumpulan dengan diuretik lain untuk hipertensi, pelbagai bengkak. Apabila diambil, ia bertindak selama 15 minit, tempoh pendedahan adalah dua belas jam.

Ia dimakan selepas makan. Tidak disyorkan untuk kegagalan buah pinggang, kekurangan natrium dalam plasma darah, urolithiasis, peningkatan jumlah kalium dalam badan. Diharamkan untuk wanita hamil, boleh mengganggu perkembangan normal embrio.

Eplerenone. Berinteraksi dengan aldosteron secara selektif, tidak menjejaskan hormon seks dan mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan. Untuk merasakan hasil tindakan, pesakit hipertensi perlu minum ubat untuk masa yang lama. Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang minimum.

Ia ditetapkan untuk hipertensi arteri. Selalunya digabungkan dengan penghalang beta. Contohnya, dengan GB dengan keabnormalan jantung. Tidak disyorkan untuk pesakit kencing manis, orang dengan kegagalan buah pinggang dan hati. Ia dilarang untuk hamil dan menyusu ibu. Walau bagaimanapun, dilantik atas sebab-sebab kesihatan, semasa menyusui dihentikan.

Veroshpiron. Terlibat secara langsung kepada aldosteron. Kisah seperti yang dijelaskan di atas dadah. Ia diambil sekali sehari oleh pesakit hipertensi dan orang yang mengalami kegagalan jantung. Tidak ditetapkan untuk ibu hamil dan menyusu.

Tujuan dan batasan

Dana dengan kesan diuretik dan potasium yang tidak ada dalam kardiologi digunakan untuk meringankan keadaan pesakit hipertensi. Tetapi mereka mempunyai kelemahan yang besar - mereka sedikit mengurangkan tekanan, oleh itu mereka biasanya digabungkan dengan agen hipertensi yang lebih berkesan.

Petunjuk untuk pelantikan ubat diuretik

Juga ditunjukkan dengan:

• aldosteronisme utama;
• edema buah pinggang;
• kegagalan jantung;
• gout

Diuretik potassium-sparing untuk pesakit hipertensi diresepkan dalam dos kecil. Jika tekanan tetap tinggi, dos tidak terlalu besar, kerana kesannya lemah, dan jumlah kesan negatif mungkin meningkat. Terhad kepada pelantikan diuretik yang lain.

Di dalam kegagalan jantung, apabila air dikekalkan di dalam badan, sedikit dos diuretik kalium-potassium ditetapkan dengan peningkatan perlahan. Ini memastikan penyerapan bengkak yang lengkap.

Diuretik mempunyai kesan yang baik terhadap edema semasa mengandung, apabila perlu untuk memelihara kalium. Dietetik khas dan diet yang ditetapkan untuk wanita hamil. Ini dilakukan pada trimester terakhir.

Kebaikan dan keburukan ubat-ubatan potassium-sparing

Diuretik potassium-sparing, tanpa mengira komposisi, mempunyai ciri-ciri berikut:

• memegang kalium;
• mempunyai kesan diuretik yang lemah, jadi ia sangat mudah untuk pesakit;
• Tidak berbahaya untuk CCC.

Tetapi mereka mempunyai beberapa kelemahan. Apabila berlebihan menyebabkan disepresia dan gangguan gastrousus. Pada wanita, kitaran haid boleh terganggu, dan pada lelaki - ginekomastia, impotensi dapat nyata. Dadah membawa kepada pengurangan bilangan platelet, yang dalam keadaan melampau menimbulkan perkembangan trombositopenia. Dalam kes ringan, mungkin sakit kepala, urticaria.

Seperti mana-mana diuretik lain, doktor sentiasa bertanggungjawab untuk memantau keadaan pesakit: semak jumlah kalium, mengelakkan dehidrasi yang mungkin.

Lebihan kalium boleh mencetuskan perkembangan hiperkalemia, yang menjejaskan keadaan jantung, menyebabkan kelemahan otot. Diuretik dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang.

Kemungkinan tindakan negatif

Agaknya, ejen-ejen potassium-sparing mempunyai kesan sampingan, tetapi mereka masih wujud:

• manifestasi dyspeptik;
• Pembangunan ICD;
• gangguan najis;
• pening kepala dan sakit kepala;
• reaksi sawan;
• manifestasi alah;
• kemerosotan pendirian;
• kegagalan kitaran haid.

Oleh itu, ubat-ubatan diuretik kalium-potasium dianggap sebagai cara yang paling berkesan dan selamat dalam merawat edema dan untuk mengurangkan keadaan pesakit hipertensi. Walau bagaimanapun, apabila memilih ubat, perlu berkonsultasi dengan doktor dan mematuhi dos secara ketat.

Senarai ubat-ubatan diuretik kalium

Dalam sesetengah penyakit, buah pinggang tidak menghadapi fungsi utama mereka - penyingkiran air dan mineral dari tubuh manusia. Dadah diuretik dipanggil diuretik datang untuk menyelamatkan. Ini adalah kumpulan keseluruhan ubat yang berbeza dalam komposisi kimia dan skop.

Bergantung pada asal usul, diuretik adalah semulajadi, seperti herba dan decoctions mereka; teh herba dan lain-lain, atau ubat, seperti tablet, kapsul, penyelesaian. Sebaliknya, dadah juga dibahagikan kepada kumpulan berikut.

Kumpulan ubat diuretik:

1. gelung berbalik atau diuretik siling;
2. diuretik penjimatan kalium;
3. osmodiuretiki.

Mereka dibezakan oleh kekuatan dan tempoh tindakan mereka, komposisi kimia mereka, dan sifat fizikal. Diuretik yang paling berkuasa "loopback". Ini termasuk furosemide, bumethamide dan ubat lain. Tindakan terapeutik mereka bermula dengan segera selepas pentadbiran dan berterusan selama 16-18 jam. Digunakan dalam kes-kes sindrom edema, berlebihan, dan keracunan dadah dan melegakan penyakit lain.

Osmodiuretiki paling kuat dari semua ubat diuretik. Ia digunakan untuk edema pulmonari dan otak, tumor, toksik dan keracunan dadah dan keadaan lain yang boleh menyebabkan kematian pesakit. Tiada kontraindikasi, kerana kehidupan manusia dipertaruhkan. Kesan sampingan boleh berlaku dalam bentuk mual, muntah, alahan. Kemudian kita akan bercakap tentang salah satu kumpulan, yang dipanggil kalium-membezakan diuretik.

Ciri-ciri diuretik yang berlarutan kalium.

Apakah perbezaan antara kumpulan ubat ini dari diuretik lain? Dan perbezaannya sangat penting. Diuretik kelas ini bukan sahaja menghilangkan air, tetapi juga menghalang penguraian kalium dari badan. Oleh itu, nama potassium-sparing. Kelas-kelas diuretik yang lain tidak boleh membanggakan ciri-ciri tersebut, walaupun pemeliharaan kalium dalam tubuh menghalang perkembangan hipokalemia, yang mampu, sangat kuat, untuk merosakkan kehidupan seseorang daripada kesan kekurangan kalium.

Hipokalemia dapat menampakkan diri dalam peningkatan keletihan, sakit otot, lumpuh dan luka, masalah dalam saluran gastrointestinal, aritmia jantung dan gejala lain. Gejala-gejala sedemikian tidak dapat dilihat apabila menggunakan persediaan diuretik tindakan kalium-potongan. Ini adalah ubat penangguhan masa. Kesannya dicapai selepas 3-5 hari dari permulaan penerimaan. Walaupun dadah kuat bertindak dengan serta-merta. Dan tempoh tindakan ubat adalah berbeza.

Kelebihan ejen potassium-sparing:

• hipokalemia tidak muncul;
• kesan diuretik adalah kecil, yang tidak menyebabkan kekeliruan;
• kesan jangka panjang dadah;
• selamat untuk penyakit sistem kardiovaskular dan aterosklerosis.

Senarai semua ubat-ubatan diuretik kalium-potasi dibahagikan kepada dua kumpulan:

1. Spironolactone (Aldactone, Veroshpiron)
Biasanya, ubat ditetapkan untuk hipertensi yang teruk, yang membantu mengurangkan tekanan sistolik, dan juga:

• dalam rawatan kegagalan jantung kronik;
• dalam rawatan dan pencegahan kekurangan kalium;
• dengan penampilan edema kerana aldosteron (disfungsi kelenjar adrenal).

Kesan sampingan kumpulan ubat ini terutamanya berkaitan dengan fungsi hormon. Pada lelaki, ia adalah mati pucuk dan ginekomastia. Wanita mungkin mengalami penyakit payudara, gangguan haid, pendarahan.

2. Amiloride dan Triampur
Mereka mempunyai kesan yang sama pada semua pesakit, dan tidak ada perubahan hormon yang buruk.

Fenomena yang berkaitan dengan diuretik yang berpotensi membawa kalium

Jenis diuretik dan juga yang lain, mempunyai banyak kesan tidak langsung, termasuk: mengantuk, disfungsi pada wanita, peningkatan kelenjar susu pada lelaki, dan beberapa yang lain. Mereka tidak ditunjukkan untuk digunakan oleh orang dengan penyakit ginjal yang teruk, wanita hamil. Keberkesanan rawatan tekanan tinggi adalah sangat rendah, jadi mereka tidak ditetapkan untuk tujuan tersebut. Jika anda mengalami reaksi alahan, anda harus menolak mengambil ubat, atau menggunakan ubat antihistamin mengikut cadangan doktor.

Petunjuk untuk pelantikan diuretik potassium-sparing:

• kegagalan jantung yang teruk;
• menguji pesakit dengan tahap awal aldosteronisme;
• menjalankan jenis terapi tertentu;
• pencegahan kehilangan kalium.

Bercakap tentang diuretik, jangan lupa tentang diuretik semulajadi, yang, jika mereka dapat membantu, maka hanya dalam kombinasi dengan ubat-ubatan, kerana mereka sendiri diuretik lemah. Tetapi di sini adalah mustahil untuk dilakukan tanpa doktor, yang boleh memilih ubat diuretik semula jadi yang betul.
Kualiti diuretik yang paling ketara mempunyai semangka dan tembikai, labu dan pasli, strawberi dan timun.

Diuretik yang baik adalah teh rosehip, daun bearberry, decoctions bran, biji rami, tincture cranberry.

Di rumah, anda juga boleh menyediakan diuretik dari raznotsvetya taman keseluruhan, menggabungkan pasli, dandelion, jelatang, dill dan pudina. Walau bagaimanapun, alat ini adalah satu masa dan tidak sesuai untuk rawatan jangka panjang.
Di farmasi, anda boleh membeli teh diuretik untuk penurunan berat badan. Tetapi jika anda tidak mengikut diet, penggunaan teh tidak berguna.

Diuretik potassium-sparing

Tinggalkan komen 37,999

Ubat-ubatan diuretik yang mengekalkan kalium dalam tubuh manusia dipanggil kalium diuretik. Tindakan dadah di distal tubule nephron, yang menyumbang kepada pengekalan kalium, satu elemen penting dalam aktiviti penting, yang diperlukan untuk fungsi normal seluruh organisma. Diuretik kumpulan ini sering digunakan untuk rawatan tekanan darah tinggi.

Permohonan

Diuretik potassium-sparing tersebar secara meluas dalam rawatan hipertensi. Walau bagaimanapun, jenis diuretik ini mempunyai kelemahan yang signifikan - keberkesanan rendah pengurangan tekanan. Atas dasar ini, ubat penjimatan kalium ditetapkan dalam rawatan kompleks hipokalemia (kepekatan ion kalium rendah dalam plasma darah) bersama-sama dengan diuretik gelung atau thiazide. Selain rawatan tekanan darah tinggi, ubat-ubatan jenis ini digunakan untuk:

• menjalankan rawatan khusus pesakit yang menderita aldosteronisme primer (penyakit yang mempengaruhi korteks adrenal);
• edema, yang terbentuk akibat gangguan pengeluaran kelenjar adrenal hormon primer;
• kegagalan jantung (sebagai tambahan);
• gout

Kembali ke jadual kandungan

Guna dengan hipertensi

Dalam rawatan tekanan darah tinggi, para pakar mengesyorkan mengambil sedikit kali diuretik kalium dalam dos kecil. Dalam kes di mana rawatan tidak membawa kesan khas, dos itu sering tidak meningkat, kerana langkah-langkah ini tidak akan membawa kepada penurunan tekanan dan hanya menjadi provokator untuk pembangunan lebih banyak kesan sampingan. Doktor menetapkan diuretik tambahan, atau sepenuhnya menggantikan kalium-bebas dengan gelung atau diuretik thiazide.

Dengan kegagalan jantung

Pesakit yang mengalami kegagalan jantung, menghadapi hakikat bahawa air dalam badan berlebihan tertunda, yang penuh dengan komplikasi. Untuk menangani keadaan ini akan membantu ubat diuretik, menjimatkan kalium. Pakar memulakan terapi dengan dos kecil diuretik, meningkatkannya dari masa ke masa, sehingga pesakit mula menurunkan berat badan. Kesan akhir, yang mesti dicapai dengan bantuan diuretik, adalah seratus peratus penyegaran bengkak. Diuretik, yang tidak membasuh kalium, adalah cara yang paling optimum, terutamanya apabila ia datang kepada pengambilan yang berpanjangan, kerana mereka mempunyai tindakan yang lebih lembut dan membantu mengekalkan jumlah kalium yang betul dalam badan.

Ubat-ubatan diuretik potasium semasa mengandung

Semasa seluruh kehamilan, wanita sering mengejar pelbagai jenis bengkak, selalunya mereka diperhatikan pada bulan-bulan terakhir, lebih dekat kepada melahirkan anak. Untuk menangani bengkak dan menghilangkan air berlebihan yang terkumpul, para pakar menetapkan diet khas untuk wanita, yang mengawal jumlah garam yang datang dengan makanan. Dalam kompleks dengan diet seimbang, doktor mengesyorkan menggunakan diuretik, memberi keutamaan kepada ubat-ubatan yang dapat menambah bekalan kalium. Kehamilan adalah tempoh masa penting dalam kehidupan wanita, yang memerlukan tubuh mempunyai cukup kalium. Itulah sebabnya mengapa doktor menetapkan diuretik, yang tidak mempunyai kesan curahan pada ion kalium dalam plasma darah.

Mekanisme tindakan ubat-ubatan

Ubat-ubatan diuretik yang tidak mengeluarkan kalium, adalah ubat-ubatan yang paling jinak, tidak seperti diuretik lain, kuasa tindakan mereka pada tubuh dan tempoh kesan awal adalah jauh lebih rendah daripada diuretik kumpulan-kumpulan lain. Mekanisme tindakan yang mudah adalah disebabkan oleh fakta bahawa ubat jenis ini adalah antagonis aldosteron. Komponen ini, yang mempunyai kesan ke atas metabolisme garam air, mengekalkan kalium, meningkatkan tekanan darah dan mempunyai kesan yang baik terhadap sistem kardiovaskular. A diuretik yang tidak menyingkirkan tindakan kalium kerana ia menghalang aldosteron dalam dua cara:

• melambatkan sintesis hormon, bertindak pada reseptor, yang memungkinkan untuk mengeluarkan natrium dari air kencing dan dengan itu meningkatkan kepekatan kalium;
• menghalang pengangkutan ion natrium.

Kembali ke jadual kandungan

Kesan sampingan

Apabila mengambil diuretik potassium-sparing, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

• perkembangan urolithiasis;
• sensitiviti kepada cahaya matahari yang cerah;
• mual dan gagging;
• cirit birit atau sembelit;
• pening kepala dan sakit kepala;
• sawan;
• ruam kulit;
• keletihan;
• kemerosotan pendirian;
• perubahan kitaran haid.

Kembali ke jadual kandungan

Klasifikasi produk yang tidak membuang kalium

Diuretik yang tidak mengeluarkan potassium dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. Antagonis aldosteron yang kompetitif (mempunyai kesan ke atas reseptor aldosteron dan menghalangnya).
2. Inhibitor rembesan tiub potassium (meningkatkan perkumuhan natrium, cecair dan klorin, yang membantu mengurangkan pengeluaran potassium).

Kembali ke jadual kandungan

Senarai simpanan kalium dan ciri-ciri mereka

"Spironolactone"

Diuretik bukan sahaja menjimatkan kalium, tetapi juga magnesium, dan tergolong dalam kumpulan antagonis aldosteron. Spironolactone bertindak oleh mekanisme ini: ia meningkatkan perkumuhan natrium dan klorin dan mengurangkan perkumuhan magnesium, kalsium dan kalium. Penerimaan tablet ditetapkan secara individu oleh pakar. Selalunya digunakan untuk edema, dan dos hariannya adalah dari 100 hingga 200 mg, penerimaannya perlu dibahagikan dengan 2-3 kali. Kursus rawatan berlangsung dari 2 hingga 3 minggu, selepas itu ia mesti dihentikan selama 10 hari, dan jika perlu teruskan.

Gunakan "Spironolactone" dan dengan hyperaldosteronism (sindrom di mana korteks adrenal menyembuhkan lebih banyak aldosteron daripada yang diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan sodium-kalium biasa) pada dos 300 mg. Dos ini juga ditetapkan dalam keadaan di mana pesakit didiagnosis dengan hypokalemia dan hypomagnesaemia (rendah kalsium dengan magnesium dalam darah). Ia dibenarkan untuk minum "Spironolactone" kepada wanita hamil, tetapi hanya kepada mereka yang mempunyai usia kehamilan sudah lebih dari 3 bulan, dan untuk menyusukan ibu, tetapi tidak lupa bahawa sebahagian kecil komponen aktif diuretik akan dalam susu.

"Eplerenone"

Tablet, tidak seperti "Spironolactone", bertindak ke atas reseptor aldosteron secara selektif dan sama sekali tidak menyebabkan kesan ke atas hormon steroid, kerana mereka mempunyai kesan sampingan yang kurang. Kesan pada tubuh berlaku untuk masa yang lama - kesan diuretik untuk mengambil ubat dalam bentuk penurunan tekanan hanya dapat dilihat selepas 2 minggu dari saat penggunaan. "Eplerenone" sering menyebabkan peningkatan dalam kolesterol dan permulaan batuk kering. Jangan menetapkan ubat untuk mengurangkan tekanan, jika pesakit menghidap kencing manis, mempunyai intoleransi individu terhadap komponen individu alat itu, serta kegagalan buah pinggang atau hati. Penggunaan Eplerenone semasa mengandung dan penyusuan susu ibu dilarang sama sekali.

"Triamteside"

Bahan aktif utama tablet diuretik adalah triamteren. Tindakan "Triamteside" dianggap ringan, jadi ubat itu tergolong dalam kumpulan diuretik cahaya dan ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan lain untuk rawatan hipertensi, bengkak pelbagai jenis, kekurangan urin dalam pundi kencing, kalsium rendah dalam plasma darah dan hypokalemia. Nama dan dos diuretik tambahan hanya boleh diresepkan oleh pakar, berdasarkan sama ada pesakit mempunyai penyakit lain. Walaupun ubat dianggap ringan, ia bertindak dengan cepat - kesan diuretik bermula 15-20 minit selepas permohonan, dan berlangsung selama 12 jam. Doktor mengesyorkan untuk menggunakan "Triamtezid" selepas makan dan minum banyak air semasa rawatan.

Ia tidak boleh diambil oleh pesakit yang menderita kekurangan buah pinggang, kandungan ion natrium yang rendah dalam darah, urolithiasis dan peningkatan jumlah kalium dalam plasma darah (dalam kes ini, mereka meminum kalium-diuretik). Jangan menetapkan "Triamtezid" dan wanita hamil, kerana ada kemungkinan patologi yang teruk dalam janin.

"Veroshpiron"

Tablet Veroshpiron adalah antagonis aldosteron, dan spironolactone adalah bahan aktif utama. Apabila hipertensi berterusan disyorkan untuk mengambil 50-100 mg diuretik 1 kali sehari. Dalam kes di mana pesakit mempunyai edema yang disebabkan oleh kegagalan jantung kronik, anda perlu menggunakan 100-200 mg diuretik setiap hari dalam kombinasi dengan jenis lain ubat diuretik. Anda tidak boleh meminum "Veroshpiron" semasa mengandung dan menyusu. Sekiranya keperluan untuk menggunakan "Veroshpiron" wujud, penting untuk menyusukan bayi.