Metformin: arahan untuk digunakan

• Produk

Penerangan pada 18 September 2015

• Nama Latin: Metformin
• Kod ATC: A10BA02
• Bahan aktif: Metformin (Metformin)
• Pengilang: Atoll LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam komposisi ubat itu adalah bahan aktif Metformin, serta bahan-bahan tambahan: kanji, magnesium stearate, talc.

Borang pelepasan

Ubat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutup dengan salutan filem. Dibuat tablet 500 mg dan 850 mg. Dalam lepuh boleh 30 atau 120 pcs.

Tindakan farmakologi

Metformin adalah bahan kelas biguanide, mekanisme tindakannya ditunjukkan kerana perencatan glukoneogenesis di hati, ia mengurangkan penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses penggunaan glukosa periferal, meningkatkan kepekaan tisu pada insulin. Tidak menjejaskan proses rembesan insulin oleh sel beta pankreas, tidak mencetuskan manifestasi tindak balas hipoglikemik. Akibatnya, ia menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang menyumbang kepada peningkatan berat badan dan kemajuan komplikasi vaskular dalam diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau menurunkan berat badan.

Alat ini mengurangkan paras darah trigliserida dan linoprotein ketumpatan rendah. Mengurangkan keamatan pengoksidaan lemak, menghalang pengeluaran asid lemak bebas. Kesan fibrinolytiknya diperhatikan, menghalang PAI-1 dan t-PA.

Ubat ini menggantungkan perkembangan percambahan unsur-unsur otot licin dinding vaskular. Ia mempunyai kesan positif terhadap keadaan sistem kardiovaskular, menghalang perkembangan angiopati diabetik.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Selepas Metformin diambil secara lisan, kepekatan tertinggi dicatatkan dalam plasma selepas 2.5 jam. Pada orang yang menerima ubat dalam dos maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi daripada 4 μg / ml.

Penyerapan bahan aktif berhenti 6 jam selepas pentadbiran. Akibatnya, kepekatan plasma berkurangan. Jika pesakit mengambil dos ubat yang disyorkan, maka dalam 1-2 hari kepekatan berterusan tetap bahan aktif diperhatikan dalam plasma di sempadan 1 μg / ml atau kurang.

Jika ubat diambil dalam proses makan, penyerapan bahan aktif dikurangkan. Terkumpul terutamanya di dinding tiub pencernaan.

Separuh hayatnya adalah kira-kira 6.5 jam. Tahap bioavailabiliti dalam orang yang sihat ialah 50-60%. Dengan protein plasma sambungannya tidak penting. Kira-kira 20-30% daripada dos tersebut melalui buah pinggang.

Petunjuk untuk kegunaan Metformin

Petunjuk berikut untuk kegunaan Metformin ditentukan:

• kencing manis jenis pertama dan kedua.

Ubat ini ditetapkan sebagai cara tambahan untuk rawatan utama insulin, serta cara lain terhadap diabetes. Juga diberikan sebagai monoterapi.

Penggunaan ubat ini disyorkan jika pesakit mengalami obesitas bersamaan, jika pesakit perlu memantau kadar glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau senaman.

Alat ini juga digunakan untuk ovari polikistik, tetapi ini boleh dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat doktor.

Contraindications

Kontra-kontra yang berikut untuk penggunaan Metformin ubat ditentukan:

• pesakit berumur sehingga 15 tahun;
• tahap kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari ubat;
• penyakit buah pinggang teruk (disfungsi, kekurangan);
• precoma diabetes;
• gangrene;
• ketoacidosis diabetes;
• dehidrasi (sekiranya muntah berterusan dan cirit-birit);
• sindrom kaki diabetes;
• infark miokard akut;
• dehidrasi, penyakit berjangkit teruk, kejutan dan keadaan lain yang boleh membawa kepada kemerosotan fungsi buah pinggang;
• kekurangan adrenal;
• kegagalan hati;
• diet di mana seseorang tidak menggunakan lebih daripada 1000 kkal sehari;
• asidosis laktik;
• ketagihan alkohol kronik;
• penyakit di mana pesakit mempunyai hipoksia tisu;
• demam;
• ubat radiobik intravena atau intraarterial yang mengandungi iodin;
• keracunan alkohol;
• tempoh kehamilan dan penyusuan.

Kesan sampingan

Selalunya, apabila mengambil dadah, kesan sampingan berlaku dalam fungsi sistem pencernaan: loya, cirit-birit, muntah, sakit perut, hilang selera makan, rupa rasa logam di dalam mulut. Sebagai peraturan, tindak balas sedemikian berlaku semasa pertama kali mengambil ubat. Dalam kebanyakan kes, mereka sendiri hilang dengan menggunakan dadah selanjutnya.

Sekiranya seseorang mempunyai sensitiviti yang tinggi terhadap ubat itu, ia boleh menyebabkan eritema, tetapi ini hanya berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dengan perkembangan kesan sampingan yang jarang berlaku - eritema sederhana - perlu membatalkan penerimaan.

Dengan rawatan jangka panjang, sesetengah pesakit mengalami penurunan dalam penyerapan vitamin B12. Akibatnya, paras serumnya berkurangan, yang boleh mengakibatkan hematopoiesis terjejas dan perkembangan anemia megaloblastik.

Tablet Metformin, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Ia perlu menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minum ubat selepas mengambil makanan. Jika sukar untuk seseorang menelan pil 850 mg, ia boleh dibahagikan kepada dua bahagian, yang diambil dengan serta-merta, satu demi satu. Pada mulanya, dos 1000 mg sehari diambil, dos ini perlu dibahagikan kepada dua atau tiga dos untuk mengelakkan kesan sampingan. Selepas 10-15 hari, dos secara beransur-ansur meningkat. Pengambilan ubat maksimum sebanyak 3,000 mg per hari.

Sekiranya metformin diambil oleh orang tua, anda perlu memantau keadaan buah pinggang mereka secara berterusan. Aktiviti terapeutik sepenuhnya boleh didapati selepas dua minggu selepas memulakan rawatan.

Sekiranya anda perlu mengambil Metformin selepas mengambil ubat hipoglikemik lain untuk pentadbiran mulut, anda mesti terlebih dahulu menghentikan rawatan dengan ubat ini, dan kemudian mula mengambil Metformin pada dos yang dinyatakan.

Sekiranya pesakit menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama anda tidak boleh mengubah dos biasa insulin. Selanjutnya, dos insulin boleh dikurangkan secara beransur-ansur di bawah pengawasan seorang doktor.

Arahan untuk kegunaan Metformin Richter

Dos ubat yang ditentukan oleh doktor, ia bergantung kepada tahap glukosa darah pesakit. Apabila mengambil tablet 0.5 g dos awal ialah 0.5-1 g sehari. Dos tambahan, jika perlu, boleh ditingkatkan. Dosis tertinggi sehari ialah 3 g.

Apabila mengambil pil 0.85 g dos awal adalah 0.85 g sehari. Selanjutnya, jika perlu, ia bertambah. Dosis tertinggi ialah 2.55 g sehari.

Arahan untuk menggunakan Canon Metformin

Arahan untuk penggunaan ubat ini memberikan arahan yang sama. Secara individu, dos itu ditubuhkan oleh doktor yang hadir.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, beberapa kesan sampingan mungkin muncul, oleh itu, tablet disyorkan diambil hanya dalam dos yang dinyatakan. Apabila mengambil metformin dalam dos 85 g, overdosis direkodkan, akibatnya asidosis laktik berkembang, di mana muntah, mual, sakit otot, cirit-birit, dan sakit perut telah diperhatikan. Sekiranya bantuan tidak diberikan pada masa yang tepat, perkembangan kesakitan, kesakitan dan koma yang terjejas mungkin berlaku. Kaedah yang paling berkesan untuk mengeluarkan metformin dari badan ialah hemodialisis. Seterusnya, terangkan terapi gejala.

Interaksi

Derivatif Metformin dan sulfonylurea perlu digabungkan secara berkala kerana risiko hipoglikemia.

Kesan hipoglikemik dikurangkan apabila mengambil glukokortikosteroid sistemik dan tempatan, glukagon, sympathomimetics, progestogens, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, derivatif asid nikotinik, diuretik tiazida, phenothiazines.

Pada masa yang sama mengambil Zimetidina memperlahankan perkumuhan metformin, akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktik.

Antagonis β2-adrenoreceptors, angiotensin-inhibitor faktor penukar, derivatif clofibrate, inhibitor monoamine oxidase, ubat anti-radang nonsteroid dan oxytetracycline, cyclophosphamide, derivatif cyclophosphamide potentiate kesan hipoglikemik.

Apabila menggunakan ubat kontras intra arteri atau intravena yang mengandungi iodin, yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, pesakit mungkin mengalami kegagalan buah pinggang bersama Metformin, dan kemungkinan asidosis laktik meningkat. Adalah penting untuk menggantung kemasukan sebelum menjalankan prosedur sedemikian, selama itu dan selama dua hari selepasnya. Selanjutnya, ubat ini boleh dipulihkan apabila fungsi buah pinggang dikaji semula sebagai normal.

Apabila mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dos yang tinggi, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin dihalang. Akibatnya, peningkatan dos insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengawal kandungan glukosa dalam darah.

Untuk mengelakkan hiperglikemia, tidak boleh digabungkan dengan Danazol.

Dengan pengambilan jangka panjang secara serentak dengan metformin Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterene meningkatkan kepekatan metformin dalam plasma sebanyak 60%.

Penyerapan metformin diperlahankan oleh Guar dan Cholestyramine, oleh itu, ketika mengambil ubat ini pada masa yang sama, keberkesanan metformin berkurang.

Memperkuat pengaruh antikoagulan dalaman, yang tergolong dalam kelas koumarin.

Syarat jualan

Anda boleh membeli preskripsi.

Syarat penyimpanan

Alat itu dimiliki oleh senarai B. Ia mesti dilindungi dari kanak-kanak dan disimpan pada t 25 darjah.

Hidup rak

Kehidupan rak Metformin adalah 3 tahun.

Arahan khas

Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hypoglycemia tidak dipatuhi. Akibatnya, pesakit boleh bekerja dengan mekanisme yang tepat atau memandu kenderaan. Walau bagaimanapun, apabila digabungkan dengan mengambil ubat dengan insulin atau dengan ubat-ubatan lain yang digunakan untuk merawat kencing manis, hipoglikemia mungkin berlaku, yang seterusnya membawa kepada reaksi mental dan penyelarasan pergerakan yang merosot.

Jangan prescribe pil kepada orang selepas umur 60 tahun, jika mereka bekerja keras secara fizikal. Dalam kes ini, asidosis laktik boleh berkembang.

Pesakit yang mengambil ubat itu, anda perlu menentukan kandungan kreatinin dalam darah sebelum rawatan dan kemudian, semasa rawatan, kerap. Pada kadar biasa, ini perlu dilakukan sekali setahun, dengan tahap awal creatinine yang tinggi, kajian sedemikian perlu dijalankan 2-4 kali setahun. Kajian serupa dijalankan dengan kekerapan yang sama pada orang yang lebih tua.

Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang semasa proses rawatan.

Selepas pembedahan, rawatan boleh disambung semula selepas 2 hari.

Analog Metformin

Analitik Metformin adalah ubat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Terdapat juga ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang sama (Glibenclamide, dsb.), Tetapi dengan bahan-bahan aktif yang lain.

Yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Glucophage adalah ubat asal yang dihasilkan di Perancis, Metformin adalah rakan sejawatannya dalam negeri. Ubat-ubatan yang lebih disukai, harus ditentukan hanya oleh pakar yang hadir.

Untuk kanak-kanak

Tidak cukup pengalaman dengan ubat ini untuk kanak-kanak.

Dengan alkohol

Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, kerana gabungan itu dapat meningkatkan kemungkinan asidosis laktik. Oleh itu, dalam proses rawatan, adalah penting untuk mengelakkan mengambil alkohol, serta ubat-ubatan yang mengandungi etanol.

Metformin untuk penurunan berat badan

Walaupun Metformin Richter Forum dan sumber lain sering menerima ulasan mengenai Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak bertujuan untuk digunakan oleh orang yang ingin menurunkan berat badan. Ubat ini digunakan untuk penurunan berat badan akibat tindakannya yang berkaitan dengan pengurangan paras gula darah dan penurunan berat badan yang bersamaan. Walau bagaimanapun, bagaimana untuk mengambil Metformin untuk penurunan berat badan, anda hanya boleh belajar dari sumber yang tidak boleh dipercayai dalam rangkaian, kerana pakar tidak menasihatkan untuk mengamalkannya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang mungkin bagi orang yang mengambil Metformin untuk merawat kencing manis untuk mengurangkan berat badan dengan ubat ini.

Semasa mengandung dan menyusu

Mengambil Metformin dadah semasa kehamilan adalah kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang rawatan dengan ubat ini, anda perlu menghentikannya dan menetapkan insulin. Penyusuan ibu dihentikan jika rawatan dengan ubat ini diperlukan.

Ulasan Metformin

Ulasan tablet Metformin dari pesakit yang menderita diabetes, menunjukkan bahawa ubat itu berkesan dan membolehkan anda mengawal tahap glukosa. Forum juga mempunyai ulasan mengenai dinamik positif selepas rawatan ubat-ubatan ini untuk PCOS. Tetapi selalunya terdapat ulasan dan pendapat tentang bagaimana ubat Metformin Richter, Metformin Teva dan lain-lain membolehkan anda mengawal berat badan.

Ramai pengguna melaporkan bahawa ubat-ubatan yang mengandungi metformin benar-benar membantu mengatasi pound tambahan. Tetapi pada masa yang sama, kesan sampingan yang berkaitan dengan fungsi gastrointestinal sering ditunjukkan. Dalam proses membincangkan bagaimana metformin digunakan untuk penurunan berat badan, tinjauan doktor kebanyakannya negatif. Mereka secara mutlak tidak memberi nasihat menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol semasa rawatan.

Harga Metformin, di mana untuk membeli

Harga Metformin di farmasi bergantung kepada dadah dan pembungkusannya.

Harga Metformin Teva sebanyak 850 mg purata 100 rubel setiap pek sebanyak 30 keping.

Adalah mungkin untuk membeli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 rubel.

Berapa banyak kos Metformin bergantung kepada bilangan tablet setiap pek: 50 pcs. Anda boleh membeli dengan harga 210 rubel. Ia harus dipertimbangkan apabila membeli ubat untuk penurunan berat badan, bahawa ia dijual dengan preskripsi.

Metformin

Ubat hipoglikemik lisan

Tablet bersalut enteric putih adalah bulat, biconvex.

1 tab Metformin hydrochloride 500 mg

Pengecualian: Povidone K90, kanji jagung, crospovidone, magnesium stearate, talc.

Komposisi cangkang: asid methacrylic dan copolymer metil methacrylate (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanium dioksida, talc.

10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.

Metformin menghalang gluconeogenesis dalam hati mengurangkan penyerapan glukosa daripada usus, meningkatkan pelupusan glukosa periferal, dan juga meningkatkan sensitiviti tisu terhadap insulin. Ia tidak mempunyai kesan ke atas rembesan insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik. Menurunkan trigliserida dan linoprotein kepadatan rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangkan berat badan. Ia mempunyai kesan fibrinolytic disebabkan oleh penindasan inhibitor pengaktif plasminogen pengikat tisu.

Selepas pentadbiran oral, metformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan Bio selepas mengambil dos standard ialah 50-60%. C_maks dalam plasma darah dicapai 2.5 jam selepas pengingesan. Secara praktikal tidak mengikat protein plasma. Ia terkumpul di dalam kelenjar air liur, otot, hati dan buah pinggang. Dieksperimen tidak berubah oleh buah pinggang. T_1/2 adalah 9-12 jam. Sekiranya berlaku fungsi buah pinggang yang merosakkan, peredaran ubat adalah mungkin.

- jenis diabetes mellitus 2 tanpa kecenderungan ketoasidosis (terutama pada pesakit dengan obesiti) dengan tidak berkesan terapi diet;

- dalam kombinasi dengan insulin - dengan diabetes mellitus jenis 2, terutama dengan tahap obesiti yang ketara, disertai oleh ketahanan insulin sekunder.

- Ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma;

- fungsi buah pinggang terjejas;

- Penyakit akut yang berlaku dengan risiko membuang disfungsi buah pinggang: dehidrasi (dengan cirit-birit, muntah), demam, penyakit berjangkit yang teruk, hipoksia (kejutan, sepsis, jangkitan buah pinggang, penyakit bronkopulmonari);

- manifestasi penyakit kronik dan kronik yang boleh membawa kepada perkembangan hipoksia tisu (kegagalan jantung atau pernafasan, infark miokard akut);

- Pembedahan dan kecederaan serius (apabila terapi insulin ditunjukkan);

- fungsi hati yang tidak normal;

- alkohol kronik, keracunan alkohol akut;

- gunakan sekurang-kurangnya 2 hari sebelum dan dalam masa 2 hari selepas menjalankan kajian radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin;

- asidosis laktik (termasuk sejarah);

- pematuhan diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kalori / hari);

- Hipersensitiviti kepada ubat.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan dadah pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko menghasilkan asidosis laktik di dalamnya.

Dos ubat ini ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung kepada tahap glukosa dalam darah.

Dos awal adalah 500-1000 mg / hari (1-2 tab.). Selepas 10-15 hari, peningkatan dos secara beransur-ansur mungkin bergantung pada tahap glukosa darah.

Dos penyelenggaraan dadah biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tab). Maksimum dos - 3000 mg / hari (6 tablet).

Dalam pesakit tua, dos harian yang disyorkan tidak boleh melebihi 1 g (2 tab.).

Tablet metformin perlu diambil sepanjang atau segera selepas makan, dicuci dengan sedikit cecair (segelas air). Untuk mengurangkan kesan sampingan dari saluran gastrousus, dos harian harus dibahagikan kepada 2-3 dos.

Disebabkan peningkatan risiko asidosis laktik, dos ubat tersebut mesti dikurangkan sekiranya gangguan metabolik yang teruk.

Di bahagian sistem pencernaan: rasa mual, muntah, rasa metalik di dalam mulut, kurang selera makan, cirit-birit, kembung perut, sakit perut. Gejala-gejala ini sangat umum pada awal rawatan dan, sebagai peraturan, pergi sendiri. Gejala ini boleh dikurangkan dengan menetapkan anthocytes, derivatif atropin, atau antispasmodik.

Metabolisme: dalam kes-kes yang jarang berlaku - laktasidosis (memerlukan pemberhentian rawatan); dengan rawatan jangka panjang - hypovitaminosis B₁₂ (penyerapan terjejas).

Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kes - anemia megaloblastik.

Di bahagian sistem endokrin: hypoglycemia.

Reaksi alergi: ruam kulit.

Dengan overdosis Metformin ubat boleh menyebabkan asidosis laktik dengan hasil yang teruk. Punca asidosis laktik juga boleh menjadi pengumpulan dadah akibat disfungsi buah pinggang.

Gejala asidosis laktik: loya, muntah-muntah, cirit-birit, penurunan suhu badan, sakit perut, sakit otot, pada masa akan datang boleh ditandakan sesak nafas, pening, kesedaran terjejas dan pembangunan koma.

Rawatan: Jika tanda-tanda asidosis laktik, rawatan metformin perlu dihentikan serta-merta, pesakit dimasukkan ke hospital dengan segera dan menentukan kepekatan lactate, mengesahkan diagnosis. Hemodialisis adalah langkah paling berkesan untuk mengeluarkan laktat dan metformin dari badan. Rawatan simtomatik juga dilakukan.

Dalam terapi kombinasi dengan ubat metformin sulfonylurea, hipoglikemia mungkin berkembang.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil danazol pada masa yang sama untuk mengelakkan tindakan hyperglycemic yang terakhir. Jika perlu, rawatan dengan danazol dan selepas pemberhentian yang terakhir memerlukan pelarasan dos metformin iodin kawalan glisemik.

Kombinasi yang memerlukan penjagaan khas: chlorpromazine - apabila diambil dalam dos yang besar (100 mg / hari) meningkatkan tahap glukosa darah, mengurangkan pelepasan insulin.

Apabila merawat neuroleptik dan selepas pemberhentian yang terakhir, penyesuaian dos metformin diperlukan di bawah kawalan tahap glikemia.

Manakala penggunaan sulfonylureas, acarbose, insulin, NSAID, MAO inhibitor, oxytetracycline, perencat ACE, derivatif clofibrate, cyclophosphamide, β-blockers boleh meningkatkan tindakan hipoglisemik Metformin.

Manakala penggunaan kortikosteroid, pil perancang, adrenalina, sympathomimetics, glucagon, hormon tiroid, diuretik thiazide dan gelung, derivatif phenothiazine, derivatif asid nikotinik boleh mengurangkan tindakan hipoglisemik Metformin.

Cimetidine memperlahankan penghapusan metformin, mengakibatkan peningkatan risiko asidosis laktik.

Metformin boleh melemahkan kesan antikoagulan (derivatif coumarin).

Pengambilan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktik semasa mabuk alkohol akut, terutamanya dalam kes kelaparan atau diet rendah kalori, serta kegagalan hati.

Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang. Sekurang-kurangnya 2 kali setahun, serta kemunculan myalgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma. Di samping itu, 1 kali dalam 6 bulan kawalan serum kreatinin serum diperlukan (terutamanya pada pesakit usia lanjut). Metformin tidak boleh diberikan jika tahap kreatinin dalam darah adalah lebih tinggi daripada 135 μmol / L pada lelaki dan 110 μmol / L pada wanita.

Mungkin penggunaan Metformin ubat dalam kombinasi dengan derivatif sulfonylurea. Dalam kes ini, terutamanya kawalan ke atas tahap glukosa darah adalah perlu.

48 jam sebelum dan dalam 48 jam selepas radiologi (urografi, dalam / dalam angiografi) harus berhenti mengambil Metformin.

Apabila pesakit mempunyai jangkitan bronchopulmonary atau jangkitan organ kencing, anda harus segera memaklumkan kepada doktor yang hadir.

Semasa rawatan, anda harus menahan alkohol dan ubat yang mengandungi etanol..

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Penggunaan dadah dalam monoterapi tidak menjejaskan keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme.

Dengan gabungan Metformin dengan ubat lain hipoglisemik (sulfonylureas, insulin) boleh membangunkan keadaan hipoglisemik di mana keupayaan terjejas kepada pengurusan jalan dan pekerjaan aktiviti yang berpotensi merbahaya lain yang memerlukan perhatian dan psikomotor cepat tindak balas.

Apabila merancang kehamilan, serta dalam hal kejadian kehamilan semasa mengambil Metformin, harus dibatalkan dan terapi insulin ditetapkan. Oleh kerana tidak ada data mengenai penembusan ke dalam susu ibu, ubat ini adalah kontraindikasi semasa menyusu. Sekiranya perlu, penggunaan Metformin semasa penyusuan, menyusukan bayi harus dihentikan.

Metformin: arahan untuk digunakan

Tablet Metformin tergolong dalam kumpulan ubat farmakologi dadah hipoglikemik. Ia digunakan untuk menurunkan gula darah dalam jenis diabetes mellitus 2.

Borang dan komposisi pelepasan

Tablet, bersalut berasaskan, Metformin mempunyai bentuk bulat, permukaan biconvex dan warna putih. Bahan aktif utama metformin hidroklorida, kandungannya dalam satu tablet ialah 500 mg. Ia juga termasuk komponen tambahan, yang termasuk:

• Crospovidone.
• Talc.
• Magnesium stearate.
• Jagung pati
• Asid methacrylic dan copolymer metil methacrylate.
• Povidone K90.
• Titanium dioksida.
• Macrogol 6000.

Tablet Metformin dibungkus dalam 10 keping. Pek karton mengandungi 3 lepuh (30 tablet) dan anotasi penggunaan dadah.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif tablet Metformin mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah kerana beberapa kesan biologi:

• Penurunan penyerapan glukosa dari lumen usus ke dalam darah.
• Peningkatan sensitiviti tisu reseptor kepada insulin (hormon pankreas, yang meningkatkan penggunaan glukosa daripada darah dalam tisu badan).
• Ia meningkatkan penggunaan periferi karbohidrat dalam tisu badan.

Metformin tidak menjejaskan sel pankreas yang bertanggungjawab untuk sintesis insulin, tidak menjejaskan tahap darahnya, dan tidak menyebabkan keadaan hypoglycemic (tanda penurunan kepekatan glukosa dalam darah). Ia mengurangkan tahap trigliserida (lemak dalam darah), membantu meningkatkan metabolisme dalam badan, membawa kepada penurunan berat badan, mempunyai kesan fibrinolytic (membantu membubarkan fibrin).

Selepas mengambil tablet Metformin di dalam bahan aktif tidak diserap sepenuhnya (bioavailabiliti adalah kira-kira 60%). Ia hampir sama rata di dalam tisu badan, lebih banyak terkumpul di kelenjar air liur, hati, buah pinggang dan otot. Bahan aktif ubat tidak dimetabolisme dan dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing. Separuh hayat (tempoh masa yang separuh daripada keseluruhan dos ubat dikeluarkan dari badan) adalah 9-12 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Mengambil tablet Metformin ditunjukkan untuk mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah dalam jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin jenis 2 tanpa adanya kesan terapeutik daripada pembetulan diet. Juga, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan insulin pada diabetes mellitus jenis 2 yang teruk, terutama pada individu yang mengalami peningkatan berat badan.

Contraindications

Mengambil tablet Metformin adalah kontraindikasi dalam hal beberapa keadaan patologi dan fisiologi badan, yang termasuk:

• Hypersensitivity kepada bahan aktif atau komponen tambahan dadah.
• Ketoacidosis kencing manis (peningkatan ketara dalam glukosa darah dengan perubahan metabolisme dan pengumpulan badan-badan keton dalam badan), precoma diabetik dan koma (kesedaran terjejas terhadap latar belakang tahap glukosa tinggi).
• Aktiviti fungsi terjejas buah pinggang.
• Patologi akut, yang disertai oleh risiko yang tinggi untuk mengalami kegagalan buah pinggang - dehidrasi (dehidrasi) badan dengan cirit-birit yang kuat, muntah, patologi berjangkit akut dengan mabuk dan demam yang teruk.
• Hypoxia dalam sepsis (jangkitan darah), infark miokard akut (kematian otot jantung), jantung atau kegagalan pernafasan.
• Mengendalikan campur tangan pembedahan yang banyak, kecederaan teruk yang memerlukan pengenalan insulin untuk pertumbuhan semula (penyembuhan) tisu cepat di kawasan kerosakan.
• Pelanggaran terhadap fungsi fungsian hati.
• Gunakan dalam masa 2 hari sebelum atau selepas menjalankan radioisotop dan kajian radiografi badan yang berkaitan dengan pengenalan isotop radioaktif yodium.
• asidosis laktik (peningkatan asid laktik dalam tahap darah yang sejajar dengan perubahan dalam tindak balas kepada sebelah asid), termasuk dipindahkan lepas.
• Mematuhi diet rendah kalori (di bawah 1000 kkal sehari).
• Kehamilan pada bila-bila masa dan menyusu.

Dengan hati-hati, tablet Metformin digunakan pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun atau menentang latar belakang melakukan kerja-kerja fizikal berat (berisiko tinggi meningkatkan kepekatan asid laktik dalam darah). Sebelum anda mula mengambil ubat itu, pastikan tiada kontraindikasi.

Dos dan pentadbiran

Tablet metformin diambil secara lisan semasa makan atau segera selepas ia diambil. Tablet tidak dikunyah dan dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi. Untuk mengurangkan kemungkinan tindak balas yang tidak diingini dari sistem pencernaan, dos harian diambil, memecahkan kepada 2-3 dos. Doktor menetapkan dos dan cara pentadbiran ubat secara individu, bergantung kepada kepekatan awal gula dalam darah, serta keberkesanan terapeutik. Biasanya dos awal adalah 500-1000 mg sehari (1-2 tablet). Selepas 10-15 hari, bergantung kepada penunjuk kepekatan glukosa dalam darah, peningkatan dos tablet Metformin hingga 1500-2000 mg sehari mungkin. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 3000 mg. Pada orang yang lebih tua, dos terapeutik harian maksimum tidak boleh melebihi 1000 mg.

Kesan sampingan

Mengambil tablet Metformin boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan dari pelbagai organ dan sistem:

• Sistem pencernaan - rasa "logam" dalam mulut, mual, muntah berkala, sakit perut, cirit-birit, kehilangan selera makan atau ketiadaan lengkap (anoreksia), kembung perut (peningkatan pembentukan gas dalam rongga usus). Kesan sampingan biasanya timbul pada permulaan kursus rawatan dadah dan hilang sendiri. Untuk mengurangkan keparahan gejala-gejala ini, antacid, antispasmodik dan ubat seperti atropin diresepkan oleh doktor yang hadir.
• Sistem endokrin - hipoglisemia (penurunan kepekatan gula darah di bawah normal).
• Metabolisme - asidosis laktik (peningkatan kepekatan asid laktik dalam darah), penyerapan vitamin B yang terjejas₁₂ dari usus.
• Darah dan sumsum tulang merah - jarang sekali boleh menyebabkan anemia megaloblastik (anemia yang berkaitan dengan pembentukan sel darah merah dan pematangan kemerosotan dalam sumsum tulang merah akibat pengambilan vitamin B yang tidak mencukupi₁₂).
• Reaksi alahan - ruam kulit dan gatal-gatal.

Dengan perkembangan kesan sampingan selepas mengambil tablet Metformin, doktor memutuskan untuk mengeluarkan ubat secara individu, bergantung kepada jenis dan keparahan mereka.

Arahan khas

Sebelum anda mula mengambil tablet Metformin, anda perlu membaca dengan teliti arahan untuk ubat itu. Terdapat beberapa petunjuk khusus mengenai kegunaannya, yang termasuk:

• Dengan penampilan kesakitan pada otot (myalgia) selepas permulaan penggunaan ubat, penentuan makmal tahap asid laktik dalam darah dilakukan.
• Penggunaan ubat yang berpanjangan memerlukan pemantauan berkala parameter makmal aktiviti berfungsi buah pinggang.
• Apabila gabungan penggunaan tablet Metformin dengan derivatif sulfonylurea ubat memerlukan pemantauan berkala untuk tahap glukosa darah.
• Semasa rawatan, jangan menahan alkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol.
• Tablet metformin boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan farmakologi yang lain, jadi apabila mereka diambil, anda mesti memberitahu doktor anda.
• Apabila gejala penyakit bronkopulmonari dan urogenital muncul di latar belakang ubat, penggunaannya harus dihentikan dan berunding dengan doktor.
• Ubat ini tidak langsung mempengaruhi aktiviti fungsi korteks serebrum, tetapi apabila digunakan dengan agen hypoglycemic lain, meningkatkan risiko hipoglikemia, oleh itu, apabila melakukan kerja yang melibatkan keperluan untuk meningkatkan kepekatan dan kecepatan psikomotor, berhati-hati harus dilakukan.

Di dalam rangkaian farmasi, tablet Metformin boleh didapati di preskripsi. Ia tidak disyorkan untuk membawa mereka sendiri tanpa pelantikan yang sesuai.

Berlebihan

Dengan lebihan dos terapeutik yang disyorkan tablet Metformin dalam darah, kepekatan asid laktik (asidosis laktik) meningkat. Ini disertai dengan loya, muntah, cirit-birit, penurunan suhu badan, sakit pada otot dan abdomen, dan pernafasan yang meningkat. Dalam kes ini, ubat harus dihentikan. Rawatan overdosis dijalankan di hospital perubatan dengan bantuan hemodialysis (perkakas pembersihan darah).

Analogi Metformin Tablet

Mengikut bahan aktif dan kesan terapeutik yang serupa dengan tablet Metformin adalah ubat Methophamma, Glucophage, Formetin.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak tablet Metformin adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Ubat harus disimpan dalam gelap, kering, di luar jangkauan anak-anak pada suhu udara dari + 15 hingga 25 ° C.

Harga Metformin

Kos purata tablet Metformin di farmasi di Moscow berbeza dari 117-123 rubel.

Metformin

Metformin tergolong dalam kumpulan biguanides. Dimethyl biguanide - bahan aktif utama ubat, yang berasal dari tumbuhan Galega officinalis. Penggunaan Metformin menyumbang kepada penghambatan sintesis glukosa oleh hati, sehingga mengurangkan kadar gula darah.

Ubat ini juga meningkatkan sensitiviti reseptor insulin, meningkatkan penyerapan insulin dan pengoksidaan asid lemak, meningkatkan penggunaan glukosa periferal, dan juga mengurangkan penyerapannya dari saluran pencernaan.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan mengapa doktor menetapkan Metformin, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga untuk ubat ini di farmasi. Maklum balas sebenar dari orang yang telah menggunakan Metformin boleh dibaca dalam komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutup dengan salutan filem. Dibuat tablet 500 mg dan 850 mg. Dalam lepuh boleh 30 atau 120 pcs.

• Dalam komposisi ubat itu adalah bahan aktif Metformin, serta bahan-bahan tambahan: kanji, magnesium stearate, talc.

Kumpulan klinik-farmakologi: ubat hipoglikemik oral.

Apa yang membantu Metformin?

Dilantik ke orang dewasa dengan diabetes mellitus jenis 1 dan 2. Metformin digunakan sebagai tambahan kepada terapi asas dengan insulin atau agen antidiabetik lain, serta monoterapi (untuk diabetes jenis 1, ia hanya digunakan dalam kombinasi dengan insulin).

Terutamanya disyorkan kehadiran obesiti bersamaan dalam kes apabila kawalan yang diperlukan ke atas penunjuk glukosa darah tidak dicapai dengan hanya menggunakan aktiviti fizikal atau diet yang mencukupi.

Tindakan farmakologi

Metformin menghalang gluconeogenesis dalam hati mengurangkan penyerapan glukosa daripada usus, meningkatkan pelupusan glukosa periferal, dan juga meningkatkan sensitiviti tisu terhadap insulin. Ia tidak mempunyai kesan ke atas rembesan insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik.

Menurunkan trigliserida dan linoprotein kepadatan rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangkan berat badan. Ia mempunyai kesan fibrinolytic disebabkan oleh penindasan inhibitor pengaktif plasminogen pengikat tisu.

Arahan untuk digunakan

Tablet metformin ditelan seluruhnya dengan banyak air. Ubat harus diambil hanya selepas makan. Untuk mengurangkan kesan sampingan dari saluran gastrousus, dos harian harus dibahagikan kepada 2-3 dos. Sekiranya pesakit mengalami kesukaran menelan pil (sebagai contoh, tablet 850 mg setiap satu), maka ia dibahagikan kepada 2 bahagian untuk memudahkan pengambilan risiko. Pada masa yang sama, perlu mengambil kedua-dua bahagian dengan segera, satu demi satu.

Dos ubat ini ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung kepada tahap glukosa dalam darah.

• Dos awal adalah 500-1000 mg / hari (1-2 tab.). Selepas 10-15 hari, peningkatan dos secara beransur-ansur mungkin bergantung pada tahap glukosa darah.
• Dos penyelenggaraan dadah biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tab). Maksimum dos - 3000 mg / hari (6 tablet).

Dalam pesakit tua, dos harian yang disyorkan tidak boleh melebihi 1 g (2 tab.). Ia adalah perlu untuk mengurangkan dos ubat untuk gangguan metabolik yang teruk.

Mendapatkan musuh kuku MUSHROOM! Kuku akan dibersihkan dalam masa 3 hari! Ambilnya.

Cara cepat menormalkan tekanan darah selepas 40 tahun? Resipi itu mudah, tuliskannya.

Bosan dengan buasir? Ada cara! Ia boleh sembuh di rumah dalam masa beberapa hari, anda perlukan.

Mengenai kehadiran cacing mengatakan bau dari mulut! Minum air dengan penurunan sekali sehari..

Contraindications

Jangan gunakan dadah dalam kes seperti:

1. Diabetik precoma, koma, ketoacidosis diabetes.
2. Kecederaan serius dan pembedahan (dalam kes terapi insulin).
3. Fungsi buah pinggang terjejas dan hati.
4. Alkoholisme kronik, keracunan alkohol akut.
5. Mematuhi pemakanan kalori rendah (kurang daripada 1000 kalori / hari).
6. Asidosis laktik (termasuk data dalam anamnesis).
7. Tempoh menyusu dan kehamilan.
8. Hypersensitivity kepada ubat.
9. Infark miokard akut, jantung atau kegagalan pernafasan (penyakit akut dan kronik yang boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu).
10. Lesi akut yang berlaku dengan ancaman kepada perkembangan gangguan buah pinggang: penyakit berjangkit yang teruk, demam, dehidrasi (dengan muntah, cirit-birit), penyakit bronchopulmonary, jangkitan buah pinggang, kejutan, sepsis.
11. Tempoh sekurang-kurangnya 2 hari sebelum dan dalam masa 2 hari selepas kajian sinar-x atau radioisotop menggunakan ejen kontras yang mengandungi iodin untuk pentadbiran intravaskular.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk ini pada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal berat, kerana ini penuh dengan perkembangan asidosis laktik di dalamnya.

Kesan sampingan

Selalunya apabila mengambil dadah, kesan sampingan berlaku dalam fungsi sistem pencernaan: rasa logam di dalam mulut, rasa mual, kurang selera makan, muntah-muntah, cirit-birit, sakit perut, perut kembung (gejala-gejala ini sering berlaku pada permulaan permohonan dan bersifat sementara).

Selain itu, kesan sampingan lain yang lebih jarang adalah mungkin:

1. Sistem endokrin: hipoglikemia;
2. Organ-organ pembentukan darah: dalam beberapa kes - anemia megaloblastik;
3. Metabolisme: dalam kes-kes yang jarang berlaku - asidosis laktik; terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang - hypovitaminosis B12 (gangguan penyerapan);
4. Reaksi alergi: ruam kulit.

Satu kes overdosis Metformin dalam dos 85 g telah didaftarkan. Pada masa yang sama, hypoglycemia tidak berkembang, bagaimanapun, asidosis laktik telah diperhatikan. Asidosis laktik adalah komplikasi yang berbahaya, gejala terawal iaitu muntah, cirit-birit, mual, demam, sakit otot, sakit perut. Jika tiada bantuan diberikan, pening, percepatan pernafasan, kemerosotan kesedaran dan koma mungkin terus berkembang.

Analog

Ubat berikut boleh didapati dengan bahan aktif yang sama:

• Bagomet;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Diaformin OD;
• Langerine;
• Metadiene;
• Metospanin;
• Metthogamma;
• Metformin-Richter;
• Metformin-Teva;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Perhatian: penggunaan analog harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Harga purata METFORMIN di farmasi (Moscow) adalah 110 rubel.

Arahan penggunaan Metformin dadah

Dalam rawatan kencing manis, pelbagai agen hipoglikemik diambil. Digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk ubat tablet Metformin.

Ubat itu termasuk dalam senarai ubat-ubatan penting yang mengurangkan gula dalam diabetes jenis 2.

Maklumat am, komposisi dan borang pelepasan

Metformin adalah ubat yang digunakan secara meluas untuk mengubati diabetes jenis 2. Ia tergolong dalam kelas biguanides. Ia dicirikan oleh tolerability yang baik, kesan sampingan, apabila digunakan dengan betul, jarang muncul. Ia adalah satu-satunya ubat di kelasnya yang tidak membahayakan orang dengan kegagalan jantung.

Membantu mengurangkan trigliserida dan LDL. Ia juga boleh ditetapkan dalam terapi kompleks dalam rawatan obesiti. Tidak menjejaskan kenaikan berat badan, mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular dalam diabetes. Apabila mengambil ubat, risiko hipoglikemia adalah tidak penting.

Petunjuk utama untuk digunakan ialah diabetes jenis 2. Ia boleh ditetapkan untuk akil baligh awal, untuk ovari polikistik, dan untuk beberapa penyakit hati. Juga, ubat merawat pesakit dengan keadaan pra-diabetes.

Bahan aktif metformin hidroklorida.

Setiap tablet boleh mengandungi dos yang berbeza dari bahan aktif: 500, 800, 1000 mg.

Terdapat dalam bentuk tablet dalam kulit. Pek mengandungi 10 lepuh. Setiap lepuh mengandungi 10 tablet.

Tindakan farmakologi dan farmakokinetik

Ubat ini mengurangkan kedua-dua tahap gula dan kepekatannya selepas makan. Bahan ini terlibat dalam merangsang sintesis glikogen dan mengaktifkan peredaran darah di hati. Melambatkan gluteicogenesis dalam badan. Mengurangkan LDL dan meningkatkan HDL.

Alat ini menghalang pertumbuhan unsur-unsur otot licin dinding-dinding kapal. Mengurangkan penyerapan glukosa dalam saluran pencernaan, menghalang selera makan. Penurunan kepekatan gula adalah disebabkan oleh peningkatan pengambilannya oleh sel dengan meningkatkan kepekaan insulin.

Bahan ini tidak mengaktifkan pengeluaran insulin, mengurangkan tahap glukosa, sementara tidak menimbulkan efek hipoglikemik. Apabila digunakan oleh orang yang sihat, tidak ada penurunan kadar glukosa. Menindas hyperinsoulemia, yang menimbulkan peningkatan berat badan dan perkembangan komplikasi.

Selepas mengambil bahan itu hampir sepenuhnya diserap. Selepas 2.5 jam, kepekatan mencapai maksimum. Apabila menggunakan ubat semasa makan, kadar penyerapan menurun.

Selepas 6 jam, kepekatan metformin berkurangan, penyerapannya berhenti secara beransur-ansur. Selepas 6.5 jam, separuh hayat ubat bermula. Ubat tidak mengikat protein darah. Selepas 12 jam, penghapusan lengkap berlaku.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk ubat adalah:

• kencing manis bukan insulin (diabetes jenis 2) sebagai monoterapi jika tiada kesan yang betul selepas terapi diet;
• Kencing manis jenis 2 bersempena dengan agen antidiabetes tablet;
• Diabetes jenis 2 untuk rawatan kanak-kanak berumur 10 tahun apabila digabungkan atau secara berasingan;
• bersama-sama dengan insulin;
• dalam terapi kompleks untuk obesiti, jika diet tidak membawa hasil;
• penghapusan komplikasi diabetes.

Ubat tidak disyorkan untuk digunakan dalam kes berikut:

• ketoacidosis diabetes;
• intoleransi terhadap komponen dadah;
• infarksi miokardium;
• alkohol;
• kegagalan buah pinggang;
• penyelidikan radiografi dengan pengenalan perbezaan khas;
• penyakit berjangkit serius;
• koma diabetik, precoma;
• kegagalan hati.

Arahan untuk digunakan

Cadangan untuk orang dewasa: pada permulaan terapi, dos minimum ditetapkan - 500 mg. Ubat ini diambil 2 kali sehari selepas makan. Selepas dua minggu, gula diukur dan dos dilaraskan berdasarkan hasilnya.

Dadah itu menunjukkan aktiviti terapeutik selepas 14 hari pentadbiran. Meningkatkan dos secara beransur-ansur - ini mengurangkan kesan sampingan pada organ saluran pencernaan.

Kadar harian maksimum ialah 3000 mg.

Cadangan untuk kanak-kanak: 400 mg ubat ditetapkan pada mulanya (pil dibahagikan kepada separuh). Sambutan seterusnya dijalankan untuk skim standard. Kadar harian maksimum ialah 2000 mg.

Ubat ini digabungkan dengan insulin. Metformin diambil dengan cara biasa: 2-3 p. setiap hari. Dos insulin ditentukan oleh doktor, berdasarkan keputusan analisis.

Pesakit khas dan tanda-tanda

Kumpulan pesakit istimewa termasuk:

1. Mengandung dan menyusu. Ubat tidak digunakan semasa kehamilan dan penyusuan. Doktor menetapkan terapi insulin.
2. Kanak-kanak Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun adalah kontraindikasi. Keselamatan kemasukan semasa baligh tidak ditubuhkan.
3. Orang tua. Perhatian diberikan kepada orang yang lebih tua, terutama selepas 60. Dosis dipilih berdasarkan fungsi buah pinggang.

Penggunaan dana jangka panjang memerlukan pemantauan keadaan buah pinggang. Setiap enam bulan, adalah perlu untuk memeriksa kreatinin - pada tanda> 135 mmol / l, ubat dibatalkan. Terutama dengan berhati-hati anda perlu mematuhi penunjuk untuk pelanggaran fungsi badan.

Apabila mengambil Metformin harus meninggalkan alkohol. Ini juga berlaku untuk ubat-ubatan yang mengandungi alkohol. Sebelum menggabungkan ubat dengan agen bukan kencing manis yang lain, anda mesti memaklumkan kepada doktor. Apabila digabungkan dengan derivatif sulfonylurea, pemantauan tahap paras gula darah diperlukan.

Sebelum menjalankan operasi, penerimaan Metformin dibatalkan dalam masa 2 hari. Teruskan menggunakan tidak lebih awal daripada 2 hari selepas prosedur, dengan mengambil kira fungsi buah pinggang. Dalam kajian radiologi (terutamanya dengan penggunaan kontras), mereka juga membatalkan terapi dengan ubat dalam 2 hari dan memulihkannya dalam masa 2 hari.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Kesan negatif penggunaan dadah:

• asidosis laktik;
• anemia megaloblastik;
• fungsi hati yang tidak normal;
• urtikaria, gatal-gatal, ruam, eritema;
• jarang, hepatitis;
• fungsi buah pinggang yang merosakkan;
• rasa kacau;
• manifestasi yang paling kerap diperhatikan di bahagian saluran gastrointestinal: kekurangan selera makan dan loya, najis yang mengganggu, kembung perut, muntah;
• pengurangan penyerapan B12.

Apabila mengambil ubat tidak diperhatikan manifestasi hipoglikemia, tidak seperti ubat-ubatan lain dalam kumpulan diabetes. Dengan peningkatan dos boleh menyebabkan asidosis laktik. Dengan terapi kompleks dengan derivatif sulfonylurea, hipoglikemia mungkin berlaku.

Dalam menentukan hipoglikemia, pesakit dianjurkan untuk mengambil 25 g glukosa. Jika anda mengesyaki asidosis laktik, pesakit dimasukkan ke hospital untuk menjelaskan (membantah) diagnosis, ubat itu dihentikan. Sekiranya perlu, lakukan hemodialisis.

Interaksi Dadah dan Analog

Perhatian khusus diberikan kepada interaksi Metformin dengan ubat lain. Sesetengah boleh meningkatkan tahap glukosa, yang lain, sebaliknya, lebih rendah. Penggunaan serentak ubat-ubatan tanpa perundingan terlebih dahulu dengan doktor tidak disyorkan.

Danazol boleh menyebabkan hiperglikemia. Jika perlu, terapi ubat disesuaikan dos Metformin dan kawalan gula ditingkatkan. Diuretik, glucocorticosteroids, hormon wanita, antidepresan, hormon tiroid, adrenalin, derivatif asid nikotinik, glukagon mengurangkan kesannya.

Apabila digunakan bersama-sama dengan fibril, hormon lelaki, derivatif sulfonylurea, inhibitor ACE, insulin, beberapa antibiotik, acarbose, derivatif clofibrate, dengan ubat antidiabetes lain, kesan Metformin dipertingkatkan.

Minum alkohol boleh mencetuskan perkembangan asidosis laktik. Rawatan juga tidak termasuk ubat yang mengandungi etanol. Chlorpromazine mengurangkan pelepasan insulin.

Dadah yang sama dengan tindakan yang sama termasuk: Metamine, Bagomet, Metfohamma, Glycomet, Megliforth, Dianormet, Diaformin Sr, Glucophage, Insufor, Langerin, Meglucon. Sebagai sebahagian daripada ubat yang disenaraikan, komponen utama metformin hidroklorida.

Video dari Dr. Malysheva mengenai Metformin ubat:

Pendapat pesakit dan pakar

Ramai pesakit yang menerima terapi Metformin, dalam tinjauan kajian dinamik positif petunjuk. Alokasikan keberkesanannya dan mudah dibawa. Sesetengah pesakit menyatakan hasil yang baik dengan pembetulan berat badan, harga ubat yang berpatutan. Antara aspek negatif - gangguan gastrousus.

Metformin telah ditetapkan untuk kencing manis selepas diet yang ditetapkan tidak membantu. Gula yang dikawal dengan baik, tidak menyebabkan fenomena negatif. Beberapa minggu doktor menyelaraskan dos. Dengan bantuan ubat dia dapat kehilangan kilo tambahan. Tahap gula berkurangan dengan baik. Secara umum, ubat biasa.

Antonina Stepanovna, 59 tahun, Saratov

Alat ini membawa kepada penunjuk biasa bukan sahaja gula, tetapi juga jumlah kolesterol. Membantu dalam melawan berat badan berlebihan. Saya juga merasakan manifestasi yang tidak menyenangkan - kekurangan selera makan dan loya. Saya perhatikan bahawa penerimaan ubat antidiabetik lain juga tidak berjalan dengan lancar. Saya fikir Metformin menunjukkan dirinya dari sudut positif.

Roman, 38 tahun, St. Petersburg

Pada permulaan pengambilan, kesan sampingan adalah kuat - cirit-birit yang teruk selama dua hari dan kekurangan selera makan. Saya mahu berhenti mengambil Metformin. Saya minum sup dan selepas 4 hari kerusi itu kembali normal. Hasil pengambilan adalah tahap gula biasa dan tolak 5 kg berat. Saya juga ingin melihat harga ubat yang berpatutan.

Antonina Alexandrovna, 45 tahun, Taganrog

Pakar juga perhatikan kesan yang baik dan toleransi dadah, tetapi disyorkan untuk menggunakannya untuk tujuan yang dimaksudkan, dan bukan untuk penurunan berat badan.

Metformin dianggap ubat yang berkesan untuk diabetes jenis 2. Ia diterima dengan baik dengan penerimaan dan pematuhan yang sesuai dengan cadangan doktor. Tidak seperti ubat antidiabetik lain, Metformin mempunyai risiko rendah hipoglikemia. Kajian itu mengesahkan bahawa ia benar-benar tidak berbahaya kepada orang yang mengalami kegagalan jantung. Pesakit yang sihat tidak mengesyorkan menggunakan ubat untuk membetulkan berat badan.

Antsiferova S.M., endocrinologist

Harga dadah adalah kira-kira 55 Rubles. Preskripsi Metformin.

Metformin adalah ubat yang direka untuk mengurangkan gula dalam kencing manis bukan insulin. Ia dicirikan dengan toleransi yang baik dengan risiko kecil untuk meningkatkan glikemia. Ia juga menyesuaikan berat badan pada orang yang menghidap kencing manis, mengurangkan kolesterol yang berbahaya. Kejadian utama adalah asidosis laktik.