Maninil

  • Diagnostik

Maninil digunakan dalam diabetes mellitus jenis 2 (jenis insulin-bebas). Ubat ini ditetapkan apabila peningkatan tenaga fizikal, penurunan berat badan dan diet yang ketat tidak membawa tindakan hypoglycemic. Ini bermakna perlu menstabilkan kadar gula darah menggunakan Manin.

Keputusan mengenai perlantikan ubat ini mengambil ahli endokrin, tertakluk kepada pematuhan ketat terhadap diet. Dos mesti dikaitkan dengan keputusan menentukan tahap gula dalam air kencing dan profil glisemik keseluruhan.

Terapi bermula dengan dos kecil manin, ia amat penting untuk:

  1. pesakit yang mempunyai catuan yang tidak mencukupi,
  2. pesakit asthenic dengan serangan hypoglycemic.

Pada permulaan terapi, dos adalah separuh tablet sehari. Apabila mengambil ubat diperlukan untuk sentiasa mengawasi tahap gula dalam darah.

Jika dos minima ubat tidak dapat membuat pembetulan yang diperlukan, maka ubat itu tidak akan meningkat lebih cepat daripada sekali seminggu atau beberapa hari. Tahap peningkatan dos dikawal oleh ahli endokrinologi.

Maninil mengambil setiap hari:

  • 3 tablet Manila 5 atau
  • 5 tablet Maninil 3,5 (bersamaan dengan 15 mg).

Menukar pesakit ke ubat ini dari ubat antidiabetik yang lain memerlukan rawatan yang sama seperti preskripsi asal ubat itu.

Pertama anda perlu membatalkan ubat lama dan menentukan tahap sebenar glukosa dalam air kencing dan darah. Seterusnya, pilihlah pilihan:

  • setengah pil manila 3.5
  • setengah pil Maninil 5, dengan ujian diet dan makmal.

Sekiranya keperluan timbul, dos ubat perlahan-lahan meningkat kepada terapeutik.

Penggunaan ubat

Maninil diambil pada waktu pagi sebelum makan, ia dibasuh dengan satu gelas air tulen. Jika dos per hari adalah lebih daripada dua tablet ubat, maka ia dibahagikan kepada pengambilan pagi / petang, dalam nisbah 2: 1.

Untuk mencapai kesan terapeutik yang berterusan, ia dikehendaki menggunakan ubat pada masa yang jelas. Jika atas sebab tertentu seseorang tidak mengambil ubat, maka perlu menambah dos yang tidak dijawab ke dos Manilin seterusnya.

Maninil adalah ubat, tempoh yang ditentukan oleh endocrinologist. Semasa penggunaan dadah, adalah perlu untuk memantau gula darah dan air kencing pesakit setiap minggu.

  1. Di bahagian metabolisme - hipoglisemia dan peningkatan berat badan.
  2. Di bahagian organ penglihatan - gangguan keadaan penginapan dan persepsi visual. Sebagai peraturan, manifestasi berlaku pada permulaan terapi. Gangguan itu hilang sendiri, tidak memerlukan rawatan.
  3. Di bahagian sistem pencernaan: manifestasi tak senonoh (rasa mual, muntah, berat di perut, najis kecewa). Kesannya tidak melibatkan pemberhentian ubat dan hilang sendiri.
  4. Di bahagian hati: dalam kes yang jarang berlaku, sedikit peningkatan dalam fosfatase alkali dan tahap transaminase dalam darah. Sekiranya jenis alergi hepatocyte hiperergik kepada ubat, kolestasis intrahepatik boleh berkembang, dengan akibat yang mengancam jiwa - kegagalan hati.
  5. Dari serat dan kulit: - ruam pada jenis dermatitis atopik dan gatal-gatal. Manifestasi dapat diterbalikkan, tetapi kadang-kadang boleh mengakibatkan gangguan umum, contohnya, kejutan alergi, sehingga membuat ancaman untuk hidup bagi seseorang.

Kadangkala terdapat reaksi umum terhadap alahan:

  • menggigil
  • peningkatan suhu
  • jaundis
  • penampilan protein dalam air kencing.

Vaskulitis (keradangan alergi pembuluh darah) boleh berbahaya. Sekiranya terdapat sebarang reaksi kulit kepada maninil, maka perlu untuk berjumpa doktor tanpa berlengah-lengah.

  1. Di bahagian sistem limfatik dan peredaran darah, platelet darah kadang-kadang boleh berkurangan. Ia jarang diperhatikan penurunan bilangan sel darah lain: sel darah merah, sel darah putih dan lain-lain.

Ada kes-kes apabila semua unsur-unsur sel darah berkurang, tetapi selepas pemberhentian dadah itu tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia.

  1. Organ-organ lain mungkin jarang mengalami:
  • kesan diuretik kecil,
  • proteinuria,
  • hiponatremia
  • Tindakan seperti disulfiram,
  • tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan yang pesakitnya hipersensitif.

Terdapat maklumat bahawa pewarna Ponso 4R, yang digunakan untuk mencipta Manil, adalah alergen dan penyebab pelbagai manifestasi alergi pada orang yang berbeza.

Kontra untuk ubat

Maninil tidak boleh diambil sekiranya hipersensitiviti terhadap dadah atau komponennya. Di samping itu, ia adalah kontraindikasi:

  1. orang yang alah kepada diuretik,
  2. orang yang mengalami alergi terhadap sulfonylureas; derivatif sulfonamide, sulfonamides, probenecid.
  3. Melarang pelantikan ubat untuk:
  • jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin,
  • atrofi
  • gred 3 buah pinggang kegagalan
  • keadaan komplik diabetik,
  • nekrosis sel-sel β daripada pankreas pulau Langerhans,
  • asidosis metabolik,
  • kegagalan hati fungsi yang teruk.

Manilin secara kategori tidak boleh diambil oleh orang yang mempunyai alkoholisme kronik. Apabila meminum banyak minuman beralkohol, kesan hipoglikemik ubat boleh meningkat secara dramatik atau muncul sama sekali, yang dipenuhi dengan keadaan berbahaya bagi pesakit.

Terapi Maninil dikontraindikasikan dalam kes kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Atau rawatan itu melibatkan keputusan awal konsultasi doktor, kerana ubat boleh mencetuskan hemolisis sel darah merah.

Sebelum melakukan campurtangan perut serius, anda tidak boleh mengambil mana-mana agen hipoglikemik. Seringkali semasa operasi ini adalah perlu untuk mengawal paras gula darah. Pesakit sedemikian diberi suntikan insulin sementara.

Maninil tidak mempunyai contraindications mutlak untuk memandu kereta. Tetapi, mengambil ubat ini boleh mencetuskan keadaan hypoglycemic yang mempengaruhi tahap perhatian dan tumpuan. Oleh itu, semua pesakit harus mempertimbangkan sama ada perlu untuk membahayakannya.

Wanita hamil maninil contraindicated. Ia tidak boleh dimakan semasa menyusu dan menyusu.

Interaksi Maninil dengan ubat lain

Pesakit, sebagai peraturan, tidak merasakan pendekatan hipoglikemia ketika mengambil Maninil dengan ubat berikut:

Penurunan paras gula dalam darah dan pembentukan keadaan hipoglisemik mungkin berlaku kerana ubat-ubatan pencegahan dan cirit-birit yang kerap berlaku.

Penggunaan bersamaan insulin dan ubat antidiabetik lain juga boleh menyebabkan hipoglikemia dan memotensi kesan Mananil, serta:

  1. ACE inhibitors;
  2. steroid anabolik;
  3. antidepresan;
  4. derivatif clofibrate, quinolone, coumarin, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PAS, pentoxifylline (apabila ditadbir secara intravena dalam dos yang tinggi), perhexylinoma;
  5. persediaan hormon seks lelaki;
  6. sitostatics kumpulan cyclophosphamide;
  7. penyekat β-adrenergik, disopyramide, miconazole, PAS, pentoxifylline (apabila ditadbir secara intravena), perhexylinoma;
  8. derivatif pyrazolone, probenecidom, salicylates, sulfonamidamides,
  9. antibiotik tetracycline, tritokvalinoma.

Maninil bersama-sama dengan acetazolamide boleh menghalang tindakan ubat dan menyebabkan hipoglikemia. Ini juga terpakai kepada penggunaan secara serentak Maninil bersama-sama dengan:

  • β-blockers,
  • diazoksida,
  • nikotinat
  • phenytoin,
  • diuretik,
  • glukagon
  • GCS,
  • barbiturates
  • phenothiazines,
  • sympathomimetics
  • antibiotik jenis rifampicin,
  • ubat hormon tiroid,
  • hormon alat kelamin wanita.

Ubat ini boleh melemahkan atau menguatkan:

  1. Antagonis H2-reseptor perut,
  2. ranitidine
  3. reserpine.

Pentamidin kadang-kadang boleh membawa kepada hipo-atau hiperglikemia. Di samping itu, pengaruh kumpulan coumarin juga boleh mempengaruhi kedua-dua arah.

Ciri-ciri berlebihan

Maninil berlebihan akut, serta berlebihan akibat kesan kumulatif, membawa kepada keadaan hipoglisemia yang berterusan, dicirikan oleh tempoh dan kursus yang berbahaya kepada kehidupan pesakit.

Hipoglisemia sentiasa mempunyai manifestasi klinikal ciri.

Pesakit dengan diabetes sentiasa merasakan pendekatan hipoglisemia. Terdapat manifestasi berikut keadaan:

  • rasa lapar
  • gegaran
  • paresthesias,
  • pendarahan jantung
  • kebimbangan
  • kulit pucat
  • gangguan aktiviti otak.

Jika tiada langkah diambil dalam masa, maka orang itu mula dengan cepat membangunkan precoma hipoglikemik dan koma. Koma hypoglycemic didiagnosis dengan:

  • dengan mengumpul sejarah dari saudara-mara,
  • menggunakan maklumat dari peperiksaan objektif,
  • menggunakan penentuan makmal kadar glukosa darah.

Tanda-tanda ciri hipoglisemia:

  1. kelembapan, kelenturan, suhu kulit yang rendah,
  2. nadi pesat,
  3. suhu badan rendah atau normal.

Bergantung kepada keterukan koma mungkin muncul:

  • tonik atau konvoi klonik,
  • refleks patologi,
  • kehilangan kesedaran

Seseorang boleh secara bebas melaksanakan rawatan keadaan hypoglycemic, jika mereka tidak mencapai perkembangan berbahaya dalam bentuk precoma dan koma.

Keluarkan semua faktor negatif hipoglikemia akan membantu satu sudu teh gula, dicairkan dalam air atau karbohidrat lain. Sekiranya tidak ada peningkatan, anda perlu menghubungi ambulans.

Jika koma berkembang, rawatan harus bermula dengan pentadbiran intravena 40% penyelesaian glukosa, 40 ml jumlah. Selepas ini, terapi infusi pembetulan dengan karbohidrat berat molekul rendah diperlukan.

Sila ambil perhatian bahawa anda tidak boleh memasuki penyelesaian glukosa 5% dalam rawatan hipoglikemia, kerana di sini, kesan pencairan darah dengan ubat akan lebih ketara daripada dengan terapi karbohidrat.

Kes yang didaftarkan sebagai hypoglycemia yang tertangguh atau berpanjangan. Ini terutamanya disebabkan oleh ciri-ciri kumulatif Manin.

Dalam kes-kes ini, perlu untuk merawat pesakit dalam unit rawatan rapi, dan tidak kurang daripada 10 hari. Rawatan dicirikan oleh pemantauan makmal sistematik paras gula darah bersama-sama dengan terapi profil, di mana gula boleh dikawal menggunakan, sebagai contoh, satu sentuhan pilih glucometer.

Jika ubat diambil secara kebetulan, anda perlu melakukan lavage gastrik, dan berikan seseorang satu sudu sirup manis atau gula.

Maninil Ulasan

Ubat harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Ulasan tentang mengambil ubat bercampur. Jika dos tidak diikuti, mabuk boleh berlaku. Dalam sesetengah kes, kesan pengambilan ubat mungkin tidak dapat diperhatikan.

Maninil

Pil untuk diabetes kencing Maninil: belajar semua yang anda perlukan. Di bawah anda akan menemui arahan untuk digunakan, ditulis dalam bahasa yang boleh difahami. Periksa tanda-tanda, kontraindikasi, dos, kesan sampingan, apa manfaat dan bahaya kepada badan yang membawa alat ini. Baca jawapan kepada soalan-soalan berikut:

  1. Dos yang lebih baik - 1.75, 3.5 atau 5 mg sehari.
  2. Pil diabetes yang lebih kuat daripada maninil.
  3. Apa yang perlu dilakukan jika ubat telah berhenti menurunkan gula darah.

Maninil adalah ubat diabetes jenis 2 popular yang bahan aktifnya adalah glibenclamide. Di bawah, ia dibandingkan dengan Diabeton MV, Metformin dan Glucophage. Kami juga bercakap tentang kaedah rawatan berkesan yang membolehkan gula darah pada 3.9-5.5 mmol / l 24 jam sehari secara konsisten, seperti dalam orang yang sihat. Sistem Dr. Bernstein, yang telah hidup dengan diabetes selama lebih dari 70 tahun, membantu melindungi daripada masalah dengan kaki, buah pinggang, penglihatan, serangan jantung awal dan strok.

Penyembuhan Maninil Diabetes Jenis 2: Artikel Terperinci

Arahan untuk digunakan

Mengambil Maninil, seperti pil lain untuk diabetes, anda perlu mengikut diet.


Maninil adalah ubat yang mampu dimiliki oleh Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman). Analogan import dari Glimidstad yang dihasilkan oleh Arzneimittel AG (Jerman) juga didaftarkan. Mencari ubat ini di farmasi pada masa penyediaan artikel ternyata mustahil.

Tablet glibenclamide murah dihasilkan oleh pengeluar tempatan di negara-negara CIS, sebagai contoh, Atoll LLC (Rusia). Maninil ubat asal Jerman adalah sangat murah. Ia tidak masuk akal untuk beralih kepada rakan-rakan yang lebih murah. Sila ambil perhatian bahawa ubat ini ada dalam senarai ubat berbahaya untuk diabetes jenis 2. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menolak mengambil pil mana-mana bahan aktifnya ialah glibenclamide.

Maninil mana yang lebih baik? Pada apa dos harian - 1.75, 3.5 atau 5 mg?

Ini adalah ubat berbahaya, tanpa mengira dos yang anda ambil. Walau bagaimanapun, semakin tinggi dos, lebih cepat penipisan pankreas akan berlaku, dan diabetes jenis 2 akan menjadi diabetes yang teruk. Baca lebih lanjut mengenai artikel "Pil berbahaya untuk diabetes jenis 2: senarai." Tablet murah yang dibuat di Rusia dan negara-negara CIS mungkin menjadi lebih buruk daripada dadah yang diimport asal.

Bagaimana untuk mengambil maninil

Arahan mengesyorkan mengambil Maninil 2 kali sehari - pada waktu pagi dan petang, sebelum makan, dengan segelas air. Tablet boleh dibahagikan kepada separuh, tetapi tidak boleh dikunyah. Dos yang sesuai yang ditetapkan oleh doktor. Pesakit yang menghidap diabetes tidak harus melakukan ini sendiri, kerana jika anda membuat kesilapan dengan dos, mungkin terdapat kesan sampingan yang teruk. Setelah mengambil ubat, perlu makan sehingga gula darah tidak terlalu banyak.

Ramai pesakit berminat dengan ubat glibenclamide dos harian maksimum. Walau bagaimanapun, percubaan untuk meningkatkan dos ubat ini selalu mendatangkan bahaya. Jika glibenclamide dalam dos kecil atau sederhana telah berhenti menurunkan gula anda, anda perlu beralih ke suntikan insulin. Baca di sini mengapa Maninil adalah ubat berbahaya dan berhenti mengambilnya. Ketahui cara mengurangkan gula darah dan pastikan ia tetap normal tanpa mengambil pil berbahaya.

Maninil atau Diabeton: yang lebih baik? Bolehkah saya mengambil pada masa yang sama?

Maninil dan Diabeton adalah ubat-ubatan yang berbahaya. Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan mana-mana daripada mereka untuk rawatan kencing manis jenis 2. Baca lebih lanjut di sini, apa bahaya yang mereka bawa dan apa yang boleh digantikan dengan mereka. Maninil dan Diabeton mengandungi bahan aktif yang berlainan, tetapi sebahagian daripada kumpulan sulfonylurea yang sama. Semua ubat yang ada di dalam kumpulan ini, sangat menurunkan gula darah, tetapi tidak mengurangkan kematian pesakit, malah meningkatkannya.

Tablet pelepasan dilanjutkan Diabeton CF, yang dicadangkan untuk diambil 1 kali sehari, kurang berbahaya daripada Maninil, yang mesti diambil 2 kali sehari. Tetapi ini tidak bermakna bahawa ia adalah perlu untuk beralih dari glibenclamide ke Diabeton MV. Gunakan rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2, yang tidak memerlukan mengambil ubat yang berbahaya dan mahal.

Maninil atau Glucophage: yang lebih baik?

Maninil berada dalam senarai ubat berbahaya untuk diabetes jenis 2. Sambutannya harus segera ditinggalkan. Glyukofazh (metformin) - sebaliknya, alat berguna dan juga sangat diperlukan. Ia bukan sahaja merendahkan gula darah, tetapi juga melambatkan perkembangan komplikasi diabetes, mengurangkan risiko kematian akibat serangan jantung dan sebab-sebab lain.

Laman web endocrin-patient.com mencadangkan mengambil Glucophage ubat yang diimport asal. Adalah lebih baik untuk tidak menukarnya ke tablet metformin buatan tempatan yang murah. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan gula pada waktu pagi pada perut kosong, perhatikan ubat Glucophage Long.

Bagaimana untuk mengambil metformin dan maninil?

Metformin dan Maninil tidak boleh diambil pada masa yang sama. Metformin perlu ditinggalkan dalam rejimen rawatan diabetes jenis 2 anda, dan glibenclamide yang berbahaya harus dikeluarkan dengan cepat. Persediaan metformin, pilihan terbaik ialah Glucophage ubat yang diimport asal. Juga dalam pil permintaan tinggi Siofor. Kemungkinan besar, mereka bertindak lebih lemah daripada Glucophage, tetapi mereka juga membantu dengan baik. Laman ini endocrin-patient.com tidak mengesyorkan mengambil persediaan metformin yang dibuat di Rusia dan negara-negara CIS.

Bagaimana jika Maninil tidak membantu, tidak menurunkan gula darah? Bagaimana untuk menggantikannya?

Maninil tidak menurunkan gula darah dalam kes di mana pankreas berhenti mengeluarkan insulin dalam pesakit. Ini bermakna bahawa penyakit ini telah berubah menjadi diabetes jenis 1 yang teruk. Mengambil glibenclamide dan ubat-ubatan berbahaya yang lain membawa kepada perkembangan sedih kejadian sedap pada pesakit diabetes jenis 2. Dalam keadaan yang sukar, tiada pil akan membantu. Ia adalah perlu untuk segera mula menular insulin, jika tidak, pesakit mungkin akan jatuh ke dalam koma dan mati. Untuk menghentikan perkembangan komplikasi kronik menjadi sangat sukar, walaupun penggunaan insulin.

Adakah pil diabetes lebih kuat daripada maninil?

Jika Maninil berhenti menurunkan gula darah, keperluan mendesak untuk mula menghalang insulin. Amaryl, Diabeton dan mana-mana pil lain tidak akan membantu walaupun dalam dos maksimum.

Ulasan mengenai ubat ini

Maninil dadah yang diimport asalnya tidak mahal. Oleh itu, ramai orang yang menghidap diabetes jenis 2 memilih ubat ini, berbanding ubat Diabeton MB dan Amaryl yang bersaing dengannya. Semakin banyak orang mengambil ubat, lebih banyak maklumat praktikal berkumpul dari masa ke masa. Di laman web bahasa Rusia, anda boleh menemui banyak kajian tentang kencing manis mengenai ubat Maninil. Dalam kebanyakan mereka, pesakit mengadu bahawa selepas beberapa tahun mengambil glibenclamide telah berhenti membantu. Pada permulaan rawatan, dia menurunkan gula darah, tetapi kemudian kehilangan keberkesanannya.

Ini adalah semulajadi, kerana glibenclamide menghilangkan pankreas. Di bawah tindakan ubat ini, diabetes jenis 2 dalam 4-10 tahun menjadi diabetes jenis 1 yang teruk. Maninil dan mana-mana ubat lain berhenti membantu. Pesakit tidak mempunyai pilihan selain menyuntik sejumlah besar insulin. Ia menjadi mustahil untuk menghentikan perkembangan komplikasi kronik diabetes.

Maninil - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 1.75 mg, 3.5 mg dan 5 mg) untuk rawatan diabetes jenis 2 pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk penggunaan Maninil dadah. Ulasan pembentang ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Maninil dalam amalan mereka Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Manin di hadapan analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan diabetes mellitus bergantung kepada insulin pada orang dewasa, kanak-kanak, dan semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dadah.

Maninil adalah ubat hypoglycemic oral dari kumpulan derivatif sulfonylurea generasi ke-2.

Merangsang rembesan insulin dengan mengikat reseptor spesifik pada membran beta pankreas, merendahkan ambang stimulasi glukosa sel beta pankreas, meningkatkan kepekaan insulin dan tahap pengikatannya ke sel target, meningkatkan pelepasan insulin, meningkatkan kesan insulin terhadap penyerapan glukosa oleh otot dan hati, dengan itu mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah. Bertindak di peringkat kedua rembesan insulin. Menghalang lipolisis dalam tisu adipose. Ia mempunyai kesan hipolipidemik, mengurangkan sifat trombogen darah.

Maninil 1.5 dan Maninil 3.5 dalam bentuk mikronisasi adalah glibenclamide yang berteknologi tinggi, khasnya dihancurkan, yang membolehkan dadah diserap lebih cepat dari saluran pencernaan. Sehubungan dengan yang sebelumnya mencapai Cmax glibenclamide dalam plasma, kesan hipoglikemik hampir sama dengan tepat pada masanya untuk peningkatan kepekatan glukosa darah selepas makan, yang menjadikan kesan dadah lebih lembut dan lebih fisiologi. Tempoh tindakan hypoglycemic adalah 20-24 jam.

Kesan hipoglikemik dari Maninil 5 dadah berkembang selepas 2 jam dan berlangsung 12 jam.

Komposisi

Glibenclamide (dalam bentuk mikronized) + excipients.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral Maninil 1.75 dan Manin 3.5 terdapat penyerapan yang cepat dan hampir lengkap dari saluran gastrointestinal. Pembebasan lengkap bahan aktif mikro-ionisasi berlaku dalam masa 5 minit. Selepas pentadbiran lisan, Maninil 5, penyerapan dari saluran gastrointestinal adalah 48-84%. Bioavailabiliti mutlak - 49-59%. Mengikat protein plasma lebih daripada 98% untuk Manil 1.75 dan Manil 3.5, 95% untuk Manil 5. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati untuk membentuk dua metabolit yang tidak aktif, salah satunya diekskresikan oleh buah pinggang dan yang lain dengan hempedu.

Petunjuk

  • Diabetes mellitus Tipe 2 - sebagai monoterapi atau sebagai sebahagian daripada terapi gabungan dengan ubat hipoglikemik mulut lain selain derivatif sulfonylurea dan glinida.

Borang pelepasan

Tablet 1.75 mg, 3.5 mg dan 5 mg.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dos ubat ini bergantung pada usia, keparahan diabetes mellitus, kepekatan glukosa darah puasa dan 2 jam selepas makan.

Tablet Maninil 1.75

Dos awal Maninil 1.75 adalah 1-2 tablet (1.75-3.5 mg) 1 kali sehari. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi di bawah pengawasan seorang doktor, dos ubat secara beransur-ansur meningkat sehingga dos harian diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat dicapai. Dos perlu ditingkatkan pada selang beberapa hari hingga 1 minggu, sehingga pencapaian dos terapeutik yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dos harian maksima ubat Maninil 1.75 adalah 6 tablet (10.5 mg).

Sekiranya glibenclamide dos harian melebihi 3 tablet Maninil 1.75, disyorkan untuk menggunakan Maninil 3.5 dadah.

Peralihan dari ubat hipoglikemik lain ke Maninil 1.75 perlu dimulakan di bawah pengawasan doktor dari 1-2 tablet Manil 1.75 sehari (1.75-3.5 mg), secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk terapeutik yang diperlukan.

Tablet Maninil 3.5

Dos yang pertama daripada Maninil 3.5 dadah adalah 1 / 2-1 tablet (1.75-3 mg) 1 kali sehari. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi di bawah pengawasan seorang doktor, dos ubat secara beransur-ansur meningkat sehingga dos harian diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat dicapai. Dos perlu ditingkatkan pada selang beberapa hari hingga 1 minggu, sehingga pencapaian dos terapeutik yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dos harian maksimum ubat Maninil 3.5 adalah 3 tablet (10.5 mg).

Peralihan dari ubat hipoglikemik lain ke Maninil 3.5 harus dimulakan di bawah penyeliaan seorang doktor dari 1 / 2-1 tablet Maninil dadah 3.5 sehari (1.75-3.5 mg), secara beransur-ansur meningkatkan dos ke terapeutik yang diperlukan.

Maninil 5 tablet

Dos awal Maninil 5 dadah adalah 1 / 2-1 tablet (2.5-5 mg) 1 kali sehari. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi di bawah pengawasan seorang doktor, dos ubat secara beransur-ansur meningkat sehingga dos harian diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat dicapai. Dos perlu ditingkatkan pada selang beberapa hari hingga 1 minggu, sehingga pencapaian dos terapeutik yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dos harian maksimum ubat Maninil 5 adalah 3 tablet (15 mg).

Peralihan dari ubat hipoglikemik lain ke Maninil 5 harus dimulakan di bawah penyeliaan seorang doktor dari 1 / 2-1 tablet Maninil 5 per hari (2.5-5 mg), secara beransur-ansur meningkatkan dos ke terapeutik yang diperlukan.

Pada pesakit tua, pesakit yang lemah, pesakit dengan pemakanan berkurang, pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang teruk dan hati, dos awal dan penyelenggaraan Maninil perlu dikurangkan kerana risiko hipoglikemia.

Maninil perlu diambil sebelum makan, tanpa mengunyah dan mencuci dengan sedikit cecair. Dos harian dadah, sehingga 2 tablet, biasanya harus diambil 1 kali sehari - pada waktu pagi, sebelum sarapan pagi. Dos yang lebih tinggi dibahagikan kepada pengambilan pagi dan petang.

Apabila anda melangkau pengambilan ubat tunggal, pil seterusnya perlu diambil pada masa biasa, dan anda tidak perlu mengambil dos yang lebih tinggi.

Kesan sampingan

  • hipoglisemia (kelaparan, hyperthermia, takikardia, mengantuk, kelemahan, kelembapan kulit, gangguan pengurangan motor, gegaran, kebimbangan umum, ketakutan, sakit kepala, gangguan gangguan neurologi, termasuk gangguan visual dan pertuturan, kemunculan paresis atau lumpuh atau persepsi sensasi yang berubah);
  • berat badan;
  • mual, muntah;
  • perasaan berat di perut;
  • belching;
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • rasa logam di dalam mulut;
  • peningkatan sementara dalam enzim hati;
  • kolestasis intrahepatic;
  • hepatitis;
  • gatal;
  • urtikaria;
  • purpura;
  • petechiae;
  • peningkatan sensitiviti;
  • tindak balas alahan umum yang disertai oleh ruam kulit, arthralgia, demam, proteinuria dan penyakit kuning;
  • vasculitis alah;
  • kejutan anaphylactic;
  • trombositopenia, leukopenia, erythropenia, agranulocytosis, pancytopenia, anemia hemolitik;
  • gangguan penglihatan dan gangguan penginapan;
  • peningkatan diuretik;
  • tindak balas disulfiram seperti mengambil alkohol (tanda-tanda yang paling biasa kesan: loya, muntah, sakit perut, sensasi haba kulit muka dan bahagian atas badan, takikardia, pening kepala, sakit kepala);
  • alahan kepada probenecid, derivatif sulfonylurea, sulfonamides, diuretik (diuretik) yang mengandungi kumpulan sulfonamide dalam molekul.

Contraindications

  • hipersensitiviti kepada glibenclamide dan / atau komponen yang membentuk dadah;
  • hipersensitiviti kepada derivatif sulfonilurea lain, sulfonamida, ubat diuretik (diuretik) yang mengandungi kumpulan sulfonamide dalam molekul, dan probenecid, kerana tindakbalas salib boleh berlaku;
  • diabetes jenis 1;
  • ketoacidosis kencing manis, precoma diabetes dan koma;
  • keadaan selepas reseksi pankreas;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 30 ml / min);
  • dekompensasi metabolisme karbohidrat dalam penyakit berjangkit, terbakar, kecederaan atau selepas pembedahan besar apabila terapi insulin ditunjukkan;
  • leukopenia;
  • halangan usus, paresis perut;
  • ketulenan laktosa keturunan, kekurangan laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa dan laktosa;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • kehamilan;
  • tempoh laktasi (menyusu);
  • kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan tidak dipelajari).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa mengandung dan semasa menyusu.

Apabila kehamilan berlaku, ubat harus dihentikan.

Gunakan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Penggunaan pada pesakit tua

Dalam pesakit tua, dos awal dan penyelenggaraan Maninil perlu dikurangkan kerana risiko hipoglikemia.

Arahan khas

Semasa rawatan dengan Maninil, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor mengenai pemakanan dan pemantauan sendiri kepekatan glukosa dalam darah.

Pemberhentian berpanjangan dari pengambilan makanan, penyediaan badan yang tidak mencukupi dengan karbohidrat, penuaan fizikal yang sengit, cirit-birit atau muntah adalah risiko hipoglikemia.

Ubat serentak yang mempunyai kesan ke atas sistem saraf pusat, menurunkan tekanan darah (termasuk beta-blocker), serta neuropati periferal dapat menutup gejala hipoglikemia.

Dalam pesakit tua, risiko hipoglikemia agak tinggi, oleh itu, pemilihan yang lebih berhati-hati terhadap dos ubat dan pemantauan berkala terhadap kepekatan glukosa darah puasa dan selepas makan, terutama pada permulaan rawatan, adalah perlu.

Alkohol boleh menyebabkan hipoglisemia, serta reaksi pembangunan disulfiramopodobnyh (loya, muntah, sakit perut, rasa haba dan kulit atas badan, tachycardia, pening, sakit kepala), jadi anda perlu menahan diri daripada alkohol semasa rawatan dengan Manin.

Campurtangan dan kecederaan pembedahan besar, luka bakar yang meluas, penyakit berjangkit dengan sindrom febrile mungkin memerlukan pemberhentian ubat hipoglikemik oral dan pentadbiran insulin.

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Semasa rawatan, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari tidak disyorkan.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Semasa rawatan, pesakit perlu berhati-hati semasa memandu dan aktiviti berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kelajuan peningkatan tindak balas psikomotor.

Interaksi dadah

Penguatan ubat hipoglisemik Mannino tindakan yang mungkin semasa mengambil perencat ACE, ejen anabolik dan hormon seks lelaki, selain agen hipoglisemik oral (mis acarbose, Biguanides) dan insulin, azapropazone, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs), beta-blockers, derivatif quinolone chloramphenicol, clofibrate dan analognya, derivatif coumarin, disopyramide, fenfluramine, ubat-ubatan antikulat (Micon ol, fluconazole), fluoxetine, perencat MAO, PASK, pentoxifylline (dos tinggi apabila parenterally ditadbir), perhexiline, derivatif pyrazolone, phosphamide (contohnya, cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamide), probenecid, salisilat, sulfonamides, tetracyclines dan tritokvalinom.

Pengasidan bermakna air kencing (amonium klorida, kalsium klorida) meningkatkan kesan Maninil dadah dengan mengurangkan tahap pemisahan dan meningkatkan reabsorpsi.

Kesan hipoglikemik Maninil dadah dapat dikurangkan dengan penggunaan barbiturat yang serentak, isoniazid, diazoksida, vol. agen simpatomimetik, penyekat saluran kalsium perlahan, garam litium.

Antagonis reseptor H2 boleh, dalam satu tangan, melemahkan, dan pada yang lain, meningkatkan kesan hipoglikemik Maninil dadah.

Pentamidin dalam kes terpencil boleh menyebabkan penurunan yang kuat atau peningkatan kepekatan glukosa dalam darah.

Dengan penggunaan serentak dengan Maninil dadah boleh meningkatkan atau melemahkan kesan derivatif coumarin.

Bersama-sama dengan pengukuhan tindakan hipoglisemik beta-blockers, clonidine, guanethidine dan reserpine, dan ubat-ubatan dengan mekanisme utama tindakan, boleh melemahkan rasa prekursor gejala hipoglisemia.

Analogi Manin dadah

Analog struktur bahan aktif:

  • Betanaz;
  • Hilemal;
  • Glibamide;
  • Glibenclamide;
  • Glidanil;
  • Glimidstad;
  • Glitisol;
  • Glucobene;
  • Daonil;
  • Maniglide;
  • Euglucon.

Analog pada kesan terapeutik (bermakna untuk rawatan jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin bukan jenis 2):

  • Avandamet;
  • Amalvia;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Butamide;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenese;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitisol;
  • Gliformin;
  • Glucovance;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • Diastabol;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metthogamma;
  • Metformin;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Poglar;
  • Predian;
  • Reduxine Met;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Retard silubin;
  • Siofor;
  • Starlix;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Chlorpropamide;
  • CigaPan;
  • Erbisol;
  • Euglucon;
  • Januia.

Digunakan untuk merawat penyakit: kencing manis, diabetes insipidus