Polyneuropathy: etiologi, klasifikasi dan penyebab penyakit

• Diagnostik

Sekumpulan penyakit yang disertai oleh kegagalan dalam berfungsi sistem saraf periferal, serta serat saraf individu dalam tubuh manusia, dipanggil polyneuropathy. Penyebab penyakit boleh sangat berbeza.

Faktor-faktor yang menimbulkan permulaan patologi, menyebabkan kerengsaan pertama dan merosakkan saraf, dan kemudiannya - kegagalan dalam berfungsi. Diiringi oleh pelbagai manifestasi penyakit: pelanggaran kepekaan, kelumpuhan, gangguan dalam fungsi kaki bawah dan atas, penurunan simetri dalam prestasi otot, kemerosotan peredaran darah. Tanda dan keterukan manifestasi mereka bergantung kepada jenis keadaan patologi.

Selalunya, polyneuropathy membawa bukan sahaja ketidakselesaan kepada kehidupan pesakit, tetapi juga penderitaan. Terapi penyakit berlarutan, dan kursus itu progresif. Dalam sesetengah kes, patologi menjadi kronik. Selalunya penyakit itu memberi kesan kepada badan yang lebih rendah.

Akses lewat kepada doktor dan kekurangan terapi boleh menyebabkan ketidakupayaan. Prognosis untuk orang yang beralih kepada pakar dalam masa (pada peringkat awal) dan memulakan rawatan adalah baik. Malangnya, ini tidak terpakai kepada pesakit dengan bentuk kronik, kerana tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Apa yang boleh dilakukan adalah untuk meminimumkan keterukan patologi.

Terapi penyakit adalah panjang dan susah payah. Penggunaan yang paling biasa adalah urut, gimnastik (terapi fizikal), fisioterapi, dan ubat-ubatan. Anda tidak boleh cuba merawat penyakit itu sendiri, ia penuh dengan perkembangan komplikasi.

Apa yang menimbulkan kemunculan patologi

Terdapat banyak punca dan faktor yang menyumbang kepada perkembangan polyneuropathy.

Kemunculan penyakit serius boleh dicetuskan oleh:

• gangguan metabolik;
• proses berjangkit, khususnya HIV;
• mabuk badan (keracunan badan dengan alkohol, bahan kimia atau toksik, gas);
• kehadiran penyakit kronik: difteri, diabetes;
• penyakit sistemik;
• pengambilan ubat tertentu yang berpanjangan atau tidak terkawal;
• penyalahgunaan alkohol;
• kecenderungan genetik;
• menurunkan sifat perlindungan badan;
• kehadiran proses tumor;
• kekurangan vitamin;
• disfungsi kelenjar endokrin;
• gangguan dalam fungsi hati, buah pinggang dan sistem kencing;
• jangkitan, mencetuskan kemunculan keradangan dalam NVD (gentian saraf periferal).

Pengkelasan

Menurut mekanisme kerosakan, jenis patologi seperti ini dibezakan.

1. Axonal Ia dicirikan oleh kegagalan pada batang saraf. Patologi itu perlahan, tetapi sangat sukar. Terapi, serta pemulihan adalah panjang.
2. Demyelinating. Ia berkembang kerana pecahan protein, menyelubungi saraf dan bertanggungjawab untuk melakukan impuls.
3. Neuropatik. Disifatkan oleh kerosakan kepada badan-badan saraf.
4. Polyneuropathy bahagian bawah kaki.
5. Neuropati alkohol.
6. Dipteria.
7. Diabetik.

Memandangkan lesi yang utama, jenis penyakit berikut dibezakan:

1. Motor. Ia dicirikan oleh kelemahan otot, dari bawah ke bawah, kekejangan. Patologi jenis ini, dalam ketiadaan terapi atau pendekatan buta huruf untuk rawatan, penuh dengan kehilangan keupayaan untuk melakukan pergerakan.
2. Sensori. Ia dicirikan oleh kesakitan watak yang menusuk, peningkatan sensitiviti yang ketara walaupun dengan sentuhan cahaya pada kaki.
3. Sensomotor. Diiringi oleh penurunan sensitiviti dan aktiviti motor otot.
4. Vegetative. Ia dicirikan oleh gangguan dalam fungsi organ dalaman terhadap latar belakang proses keradangan dalam saraf. Disertai oleh peningkatan berpeluh, gangguan kencing dan mati pucuk.
5. Bercampur Spesies ini dicirikan oleh manifestasi semua orang lain.

Memandangkan kerosakan pada struktur sel gentian saraf (terdiri daripada aksons dan sarung myelin yang paksi twist), terdapat jenis seperti:

• Axonal Ia dicirikan oleh kursus dan perkembangan perlahan, pelanggaran VNV (serat saraf vegetatif), atrofi pesat struktur otot. Kerosakan serat yang diagihkan dari distal.
• Kemusnahan sarung myelin disertai dengan perkembangan pesat. Kerosakan berlaku motor dan deria deria. Bahagian distal dan proksimal juga rosak.

Bergantung pada lokasi, patologi adalah jauh - ia dicirikan oleh luka-luka di bahagian bawah kaki, setempat yang paling jauh, dan proksimal, oleh luka-luka di bahagian yang lebih tinggi setempat.

Mengambil kira faktor-faktor dan punca-punca kejadian, penyakit ini boleh:

1. Idiopatik. Kemunculan penyakit ini disebabkan oleh penurunan sifat perlindungan organisma.
2. Keturunan.
3. Dysmetabolic. Muncul akibat gangguan metabolik.
4. Toksik. Alasan utama ialah penembusan bahan kimia dan bahan toksik ke dalam badan.
5. Post-infectious. Perkembangan penyakit itu disebabkan oleh proses menular yang berlaku di dalam badan.
6. Paraneoplastic. Muncul pada latar belakang patologi onkologi.
7. Alkohol.
8. Traumatik.
9. Alergi.
10. Kerengsaan.

Neuropati boleh:

• utama (ini termasuk spesies keturunan dan idiopatik).
• sekunder (patologi yang berkembang akibat keracunan, gangguan metabolik dan kehadiran penyakit berjangkit).

Bergantung kepada sifat aliran, bentuk neuropati ini dibezakan:

1. Ostrum. Ia dicirikan oleh kursus progresif (dalam masa tiga hari). Tempoh terapi adalah dua hingga tiga minggu.
2. Subacute. Ia berkembang dalam masa beberapa minggu. Terapi panjang, berlangsung selama berbulan-bulan.
3. Kronik. Berbeza dalam perkembangan perlahan (dari enam bulan). Tempoh rawatan adalah individu untuk setiap pesakit.

Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah: gejala, komplikasi dan diagnosis

Faktor-faktor dan punca-punca yang menyebabkan permulaan penyakit itu pada awalnya menjejaskan serat saraf, dan hanya mencetuskan pelanggaran terhadap kerja mereka.

Terlepas dari jenisnya, polneuropati bahagian kaki bawah ditemani, sebagai peraturan, dengan kemunculan:

• kelemahan otot kaki;
• kebas kaki;
• edema;
• kesakitan menikam;
• menambah atau mengurangkan kepekaan;
• berjalan lancar tidak mantap;
• palpitasi jantung;
• keletihan pesat;
• kelemahan;
• gegaran dan kekejangan;
• meningkat peluh;
• merangkak sensasi;
• kelemahan;
• keadaan tidak sedarkan diri.

Poliuropati demyelinating disertai dengan penebalan saraf (dengan kursus kronik), kelemahan kaki distal, paresis. Bagi neuropati akson, mereka dicirikan oleh gangguan sensitif dan gangguan autonomi. Rawatan pada peringkat permulaan bahagian bawah poliuropati tidaklah sukar.

Pada peringkat awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi melalui penggunaan ubat-ubatan, termasuk salep, urut, senaman dan fisioterapi. Perkara utama ialah berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat. Tahap akhir lebih sukar untuk sembuh, tetapi jika anda melakukan segala-galanya seperti yang dikatakan oleh doktor dan menggunakan kaedah dan cara yang ditetapkan untuknya, prognosis akan menjadi baik.

Komplikasi

Kurang rawatan, rawatan diri adalah penuh dengan perkembangan komplikasi.

Poliuropati anggota bawah boleh menyebabkan kemunculan:

• kegagalan dalam proses pernafasan;
• gangguan pergerakan;
• kecacatan;
• kematian jantung.

Mendiagnosis

Doktor, untuk membuat diagnosis "polyneuropathy kaki yang lebih rendah" sebagai tambahan kepada kaji selidik, pengumpulan aduan dan peperiksaan fizikal, akan melantik:

• biopsi;
• Ultrasound organ-organ dalaman;
• ujian cecair serebrospinal;
• ujian darah;
• mengkaji refleks dan kelajuan mereka;
• radiografi.

Polneuropati diabetes: ciri-ciri rawatan penyakit dan kaedah pencegahan

Taktik terapi, tempoh kursus akan bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, tahap patologi, keterukan gejala. Menetapkan rawatan penyakit hanya boleh menghadiri doktor. Jangan ubat sendiri, ia penuh dengan akibat kritikal.

Terapi yang komprehensif, tepat pada masanya dan sesuai akan menyumbang kepada penyembuhan penyakit ini dan mencegah perkembangan komplikasi.

Rawatan ditetapkan dengan mengambil kira jenis penyakit:

1. Sekiranya diagnosis adalah polyneuropathy diabetik (punca utama kerosakan serat saraf adalah kehadiran diabetes), maka rawatan harus bermula dengan normalisasi kadar gula. Keadaan patologi ini disebabkan oleh komplikasi diabetes. Ia dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Ini adalah penyakit perlahan progresif, dengan perkembangan yang mana terdapat kehilangan kecekapan yang lengkap. Penyakit ini disertai dengan gejala yang teruk: sawan, pening, kencing, gangguan najis, kulit kendur dan otot muka, penglihatan kabur, gangguan pertuturan dan menelan refleks.
2. Untuk mengubati neuropati alkohol, anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dan cara yang mengandungi alkohol.
3. Untuk menyembuhkan bentuk toksik, hubungi bahan kimia dan toksik perlu dihentikan.
4. Untuk menyembuhkan bentuk berjangkit, antimikroba dan minuman keras ditetapkan.

Secara praktikal untuk semua jenis penyakit, termasuk polyneuropathy diabetik, penggunaan ubat penahan sakit, pembersihan darah, terapi hormon dan terapi vitamin ditetapkan.

Rawatan ubat

Hanya pakar yang boleh menetapkan ubat untuk rawatan polyneuropathy diabetik atau apa-apa bentuk lain.

Penggunaan ubat berikut sering ditetapkan:

• Methylprednisolone. Ia ditetapkan untuk penyakit yang teruk.
• Analgin dan Tramadol. Menyumbang kepada penghapusan kesakitan.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dana ini membantu meningkatkan peredaran darah.
• Vitamin, terutamanya kumpulan A.
• Mildronata, Piracetam. Menyumbang kepada peningkatan proses mendapatkan nutrien tisu.

Polneuropati diabetes dirawat, serta jenis patologi lain, sukar dan panjang. Jika pesakit mengambil semua ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, diikuti semua saranan dan nasihat, akibatnya dia akan menyingkirkan patologi atau jika ia merupakan bentuk kronik, ia akan melicinkan dan meminimumkan gejala.

Rawatan neuropati pada kaki bawah: penggunaan fisioterapi, terapi senaman, pencegahan

Rawatan patologi harus komprehensif dan ditulis dengan baik. Rawatan neuropati bagi kaki yang lebih rendah selain penggunaan ubat-ubatan, melibatkan penggunaan fisioterapi, gimnastik, urut.

Fisioterapi

Penggunaan kaedah fisioterapi akan membantu dalam memperbaiki keadaan, normalisasi kesihatan dan normalisasi fungsi motor. Rawatan fisioterapi neuropati bagi kaki yang lebih rendah dijalankan sama ada dengan kombinasi terapi dadah (jika ia adalah peringkat awal), atau selepas (jika ia adalah bentuk kronik atau keturunan).

Perkara utama ialah memahami bahawa proses itu sendiri sangat panjang. Jangan tunggu keputusan yang cepat. Antara kaedah fisioterapeutik, penggunaan yang paling kerap digunakan ialah: urutan, kesan tidak langsung ke organ, rangsangan saraf dengan peranti elektrik, kesan medan magnet pada sistem PN (periferal periferal).

Sekiranya penyakit itu telah dikembangkan di latar belakang luka beracun atau toksik, pembersihan darah ditetapkan untuk rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Wajib untuk merawat neuropati daripada ekstrem yang lebih rendah menetapkan penggunaan terapi fizikal.

Terapi senaman menyumbang kepada:

• mengekalkan nada otot;
• normalisasi peredaran darah;
• pemulihan otot.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit sedemikian, para pakar mengesyorkan:

• enggan minum alkohol;
• menghapuskan sentuhan dengan bahan kimia atau meminimumkannya;
• tidak mengambil apa-apa ubat tanpa pengetahuan dan preskripsi doktor;
• merawat patologi yang bersesuaian dan kronik dalam masa;
• makan dengan betul, memperkayakan diet dengan makanan yang diperkaya;
• bermain sukan;
• memantau tahap glukosa darah.

Di samping itu, orang yang bertanggungjawab untuk melakukan hubungan dengan bahan toksik dan bahan kimia harus menggunakan peralatan perlindungan. Polyneuropathy adalah patologi serius yang memerlukan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Jika terapi bermula tepat pada waktunya, apabila gejala yang membimbangkan pertama berlaku, prognosis akan menjadi lebih baik. Mengabaikan gejala yang sama, serta rawatan diri atau ketiadaan terapi yang lengkap adalah penuh dengan akibat yang serius, termasuk perkembangan komplikasi.

Polyneuropathy sensory pada kaki bawah

Polyneuropathy adalah kompleks gejala yang berkembang di banyak penyakit yang melibatkan fungsi gangguan sistem saraf perifer. Selalunya proses patologi menjejaskan saraf pada bahagian bawah dan bahagian atas. Prestasi simetri menurunkan otot, peredaran darah yang merosot di kawasan yang terjejas, mengurangkan kepekaan.

Sekiranya gejala ini berlaku, pakar neurologi di Hospital Yusupov menjalankan pemeriksaan pesakit yang komprehensif. Kaedah penyelidikan instrumental dilakukan menggunakan peralatan terbaru pengeluar utama Eropah dan Amerika.

Setelah mengetahui punca itu, jenis poliururati, derajat kerusakan pada serat saraf, doktor menetapkan rawatan, yang bertujuan untuk menghapuskan faktor etiologis, mempengaruhi mekanisme penyakit dan mengurangkan keterukan gejala. Kes-kes polneuropati deria dibincangkan pada mesyuarat Majlis Pakar, di mana para profesor dan doktor kategori tertinggi mengambil bahagian. Pakar-pakar terkemuka dalam rawatan penyakit sistem saraf periferal secara kolektif memilih ubat-ubatan dan dos mereka. Pakar Neurologi dari hospital menggunakan dadah Yusupov yang berdaftar di Persekutuan Rusia untuk merawat pesakit dengan polyneuropathy. Mereka mempunyai kecekapan tinggi dan spektrum kesan sampingan yang minimum.

Jenis dan gejala polneuropati pada bahagian bawah kaki

Semua gentian saraf dibahagikan kepada 3 jenis: deria, motor dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeza. Polyneuropathy sensory pada bahagian kaki yang lebih rendah berkembang apabila serabut saraf deria dipengaruhi. Ia memperlihatkan sensasi menusuk yang menyakitkan, kepekaan yang meningkat, walaupun dengan sentuhan ringan pada kaki. Dalam sesetengah pesakit, kepekaan berkurangan.

Polneuropati motor, yang disebabkan oleh proses patologi dalam gentian saraf motor, dicirikan oleh kelemahan otot, yang merebak dari bawah ke bawah dan boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Keadaan normal otot semakin bertambah buruk, mereka tidak berfungsi, dan penyusutan serat saraf individu boleh terjadi.

Polyneuropathy vegetatif ditunjukkan oleh gejala berikut:

• berpeluh berlimpah;
• mati pucuk;
• perubahan dalam kadar jantung dan gangguan irama jantung;
• masalah dengan kencing dan najis.

Polyneuropathy sensomotor bahagian kaki bawah berkembang dengan kekalahan sensori dan saraf motor. Gambar klinikal penyakit ini menggabungkan gangguan deria dan motor.

Serat saraf terdiri daripada akson (proses silinder panjang sel saraf) dan selubung myelin yang membungkusnya. Dalam kes pemusnahan sarung myelin axons, proses patologi semakin cepat. Dalam jenis penyakit ini, polyneuropathy-derajat motor yang lebih rendah berkembang. Polyneuropathy Axonal dikaitkan dengan kerosakan kepada saraf motor, deria, atau autonomi. Pada pesakit, sensitiviti terganggu, lumpuh dan gangguan autonomi berkembang.

Menurut lokalisasi proses patologi, polnauropati distal dan proksimal diasingkan. Dalam bentuk distal penyakit, bahagian anggota bawah yang terletak jauh dari badan (kaki, jari kaki) terjejas. Polyneuropathy proksimal disifatkan oleh luka di bahagian kaki yang lebih rendah yang terletak lebih dekat ke pelvis (kaki bawah dan paha).

Bergantung pada punca kerosakan saraf periferi, jenis polneuropati berikut ekstrem yang lebih rendah dibezakan:

• dismetabolic - berkembang akibat gangguan metabolik dalam tisu saraf;
• toksik - berlaku apabila keracunan dengan bahan toksik (merkuri, plumbum, arsenik);
• alkohol - berkembang dalam penderaan alkohol;
• diabetes - adalah komplikasi diabetes.

Polneuropati primer termasuk penyakit keturunan dan idiopatik. Polneuropati yang disebabkan oleh gangguan metabolik, keracunan, dan penyakit berjangkit adalah sekunder.

Punca-punca polneuropati deria pada kaki bawah

Dalam kebanyakan kes, polyneuropathy deria dari ekstrem yang lebih rendah berkembang kerana sebab-sebab berikut:

• dibebankan keturunan;
• penyakit autoimun;
• penyalahgunaan alkohol;
• pelbagai jenis tumor;
• penggunaan dadah tanpa keperluan atau tidak mengikut arahan;
• gangguan kelenjar endokrin;
• fungsi buah pinggang yang merosakkan dan hati;
• penyakit berjangkit;
• keracunan toksik;
• diabetes mellitus.

Kunci rawatan yang berkesan terhadap poliuropati deria ialah pengenalpastian faktor etiologi dan penghapusan sebab-sebab fungsi terjejas saraf periferal.

Gejala-gejala polyneuropathy sensori

Tanda-tanda sensitif polneuropati bergantung pada penglibatan gentian saraf deria dalam proses patologis. Dengan kekalahan saraf periferal yang besar, kepekaan proprioceptif kepada sentuhan cahaya berkurangan. Pesakit mempunyai gaya berjalan yang tidak stabil, kelemahan otot dalam lengan dan kaki. Kekalahan gentian kecil disertai dengan penurunan kesakitan dan kepekaan suhu. Inilah sebabnya peningkatan kecederaan, pembakaran kaki dan tangan.

Ketidakselesaan secara spontan atau paresthesia hubungan boleh menyebabkan kerosakan kepada kedua-dua gentian saraf besar dan kecil. Kekurangan sensori ditunjukkan pada bahagian-bahagian distal dari kaki bawah. Dalam proses perkembangan penyakit, ia disetempatan dalam bentuk "kaus kaki". Dalam kes lesi yang jelas, apabila berakhirnya saraf pendek badan terlibat dalam proses patologi, garis-garis menegak defisit deria di dada atau perut muncul.

Kadang-kadang pesakit mengadu kesakitan akut, mendalam, atau kusut, yang sering menjadi lebih buruk pada waktu malam. Dengan kekalahan serat kecil polyneuropathic pain menjadi tak tertahankan, yang menyebabkan ketidakupayaan pesakit. Untuk mengurangkan keterukan kesakitan, pesakit terpaksa keluar dari katil pada waktu malam, berjalan kaki, untuk menenggelamkan kakinya dengan air sejuk. Ini adalah perbezaan antara kesakitan neuropathic dan sakit iskemik, yang diperparah oleh usaha fizikal.

Polyneuropathy sensory diabetik akut berkembang selepas tempoh ketidakstabilan menandakan metabolisme karbohidrat atau pampasan pesat hiperglikemia tinggi dengan insulin. Walaupun fakta gejala penyakit itu disebut, prognosis adalah baik. Gangguan deria hilang sepenuhnya selepas beberapa minggu atau bulan.

Dalam sesetengah pesakit, ahli neurologi memerhatikan kombinasi paradoks simptom yang menyakitkan bagi poliuropati deria. Pesakit mengadu kesakitan spontan atau paresthesia, tetapi dengan pemeriksaan neurologi, doktor mendedahkan kehilangan sensitif yang ketara. Keadaan ini digambarkan sebagai "anggota badan yang lebih rendah, menyakitkan dengan kehilangan kepekaan kesakitan." Penyebab sindrom kaki bebas nyeri adalah lesi dalam saraf deria, yang tidak dapat melakukan rangsangan saraf. Sakit spontan dikaitkan dengan aktiviti elektrik spontan yang berterusan bagi paksi periferal.

Dalam kebanyakan pesakit dengan manifestasi jelas polyneuropath simetri distal pada kaki yang lebih rendah, tidak terdapat ketidakselesaan ketara. Antara pesakit dengan poliuropati deria, hanya 50% daripada kes yang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, dan hanya 10-20% pesakit yang begitu ketara yang memerlukan rawatan khas. Satu kajian menyeluruh aduan kebas, Buncis sejuk atau "nekrosis" kaki, membantu neurologi untuk mengenal pasti tanda-tanda minimum polyneuropathy deria subjektif.

Dinamika manifestasi sensori polyneuropathy

Pada pesakit yang mengalami polyneuropathy deria pada bahagian kaki, yang pertama untuk muncul gejala deria positif (membakar sensasi dan paresthesia lain) di kaki, sering di hujung jari. Dari masa ke masa, gejala deria sensitif menyertai (mati rasa dan menurun sensitiviti). Semakin banyak serabut saraf pendek yang terjejas, mereka secara beransur-ansur menyebar ke arah proksimal (shin dan pinggul).

Selepas simptom di kaki meningkat ke tengah-tengah kaki, pelanggaran kepekaan permukaan pada tangan muncul. Ini membawa kepada kemunculan klasik "kaus kaki dan sarung tangan." Jika gangguan kepekaan telah meningkat ke paha pertengahan pada kaki dan ke tahap siku pada lengan, kita boleh mengharapkan kemunculan zon kepekaan berkurangan di bahagian bawah abdomen anterior. Ia disebabkan oleh luka saraf batang terpanjang dan mempunyai bentuk separuh bulatan yang tidak teratur dengan puncak yang diarahkan ke sternum. Berbeza dengan tahap kerosakan penyakit pada saraf tunjang, gangguan kepekaan dalam polneuropati sensorik hanya dapat dikesan di permukaan depan badan dan tidak ada di belakang. Had sempadan mereka melengkung, tidak mendatar.

Dalam polyneuropathy porfiri, gangguan kepekaan tidak ditentukan pada kaki dan tangan. Dan pada kaki dan bahagian badan proksimal. Jika gentian kepekaan mendalam terlibat dalam proses patologi, ataksia sensitif berkembang - gangguan persepsi deria tekanan, getaran dan kedudukan badan di angkasa. Ia membawa kepada diskoordinasi dan gangguan pergerakan. Diwujudkan oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, penurunan nada otot rangka, dan kaki-kaki distal. Pesakit mempunyai hyperkinesis seperti cacing kekal dari anggota atas (gerakan perlahan jari) dengan lengan terulur, yang dikuatkan dengan mata tertutup.

Diagnosis polneuropati deria

Diagnosis pendarahan sensorimotor bawah parasit yang lebih rendah dibuat berdasarkan sejarah penyakit, pemeriksaan klinikal, penilaian status neurologi dan data dari kajian tambahan. Doktor menetapkan ujian darah untuk menentukan tahap glukosa dalam darah, konsentrasi hormon tiroid, dan kekurangan nutrien. Ujian toksikologi dijalankan.

Pemeriksaan neurologi memeriksa refleks, kekuatan otot, kepekaan terhadap suhu, tekanan dan rangsangan kesakitan, koordinasi pergerakan. Untuk mengenal pasti poliuropati deria pada kaki yang lebih rendah, doktor menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

• electroneuromyography - membolehkan anda mengukur aktiviti elektrik dalam otot dan saraf, kelajuan dorongan saraf, untuk mengesan tempat dan darjah kerosakan pada serat saraf;
• resonans magnetik atau tomografi berkomputer - membantu untuk mengesan tumor, cakera herniated atau keabnormalan lain yang boleh menjejaskan fungsi saraf periferal;
• biopsi - penyingkiran sebahagian kecil saraf atau mengambil sampel kulit untuk pemeriksaan histologi.

Rawatan polneuropati deria pada kaki bawah

Sehingga kini, rawatan polyneuropathy deria pada bahagian bawah ekstrem dibentuk dengan agak kurang. Usaha-usaha doktor bertujuan untuk menghapuskan penyebab penyakit ini, menormalkan tahap glukosa darah, mengeluarkan racun dari tubuh pesakit. Pada pesakit hospital Yusupov mengalami teruk hujung yang lebih rendah polyneuropathy deria melaksanakan plasmapheresis, yang ditadbir secara intravena immunoglobulin manusia. Di tengah imunoterapi, regresi sebahagian simptom dan penstabilan keadaan pesakit diperhatikan.

Rawatan komprehensif neuropati sensorik deria bawah termasuk:

• analgesik bukan narkotik dan opioid;
• Vitamin B;
• asid alpha lipoic acid;
• ubat vaskular dan neurotropik yang meningkatkan proses tropis gentian saraf;
• ubat hormon;
• antidepresan dan anticonvulsants.

Rangsangan elektrik saraf dengan arus lemah mengurangkan kesakitan dan menormalkan kepekaan. Terapi fizikal dijalankan dengan pesakit dengan kelemahan otot atau koordinasi terjejas. Peralatan ortopedik (tongkat, pejalan kaki dan kerusi roda) memberi sokongan dan memudahkan kesakitan kepada pesakit dengan poliuropati anggota bawah. Anda boleh berunding dengan pakar neurologi mengenai diagnosis dan rawatan dari polyneuropathy sensorimotor bahagian kaki bawah dengan membuat temujanji melalui telefon di Hospital Yusupov.

Apakah polneuropati diabetes di bahagian bawah kaki?

Patologi ini berkembang di kebanyakan pesakit yang menderita diabetes. Dengan usia, kemungkinan polneuropati dalam pesakit kencing manis bertambah. Penyakit ini berlaku hanya jika tahap glukosa yang tinggi dicatatkan dalam darah untuk masa yang lama.

Pada gejala pertama penyakit kencing manis, keperluan mendesak untuk merujuk kepada pakar untuk bantuan yang berkelayakan untuk mengelakkan beberapa komplikasi.

Juga, jangan abaikan gejala polneuropati yang membimbangkan, yang juga boleh mencetuskan komplikasi tertentu di dalam badan. Sekiranya pesakit diberi rawatan yang mencukupi, prognosis itu agak baik.

Polyneuropathy diabetik di bahagian bawah kaki - apa itu?

Polyneuropathy kaki yang lebih rendah adalah patologi yang menyebabkan kerosakan kepada nod periferal di bahagian-bahagian badan ini. Di dalam diabetes mellitus, neuropati bertindak sebagai komplikasi penyakit ini dan berkembang dengan jenis 1 dan 2.

Dalam keadaan ini, terdapat luka serat saraf yang berlainan saiz, yang bertanggungjawab untuk mengendalikan impuls saraf dan sistem saraf autonomi.

Sensory Neuropathy

Neuropati sensomotor adalah keupayaan untuk bergerak, yang disertai dengan perasaan yang tidak menyenangkan akibat kerosakan pada jaringan saraf. Patologi ini boleh menjejaskan saraf dan pergerakan seseorang.

Neuropati sensomotor adalah proses sistemik yang boleh merosakkan sel-sel saraf, serat saraf dan penutup saraf.

Sekiranya pesakit mengalami kerosakan pada lapisan sel saraf, maka isyarat saraf perlahan. Jika pesakit mempunyai kerosakan pada serat atau sel-sel keseluruhan, ini boleh menyebabkan kehilangan fungsi saraf.

Neuropati autonomi diabetes

Neuropati kencing manis autonomi adalah luka bahagian vegetatif sistem saraf yang mengawal dan menyelaraskan fungsi organ dalaman. Secara selari, pesakit mungkin mengalami pelanggaran organ dan sistem.

Dalam kebanyakan kes, akibat kerosakan kepada saraf yang bertanggungjawab terhadap sistem pencernaan, pesakit mungkin mengalami gejala-gejala yang tidak menyenangkan:

1. Mual
2. Heartburn.
3. Ketenangan dalam perut.
4. Kembung.
5. Gangguan saluran pencernaan.
6. Sembelit.

Jika terdapat pelanggaran terhadap saraf yang mengawal kerja usus kecil. Kemudian pesakit akan mula mengalami cirit-birit pada waktu malam.

Sekiranya terdapat kerosakan kepada saraf yang bertanggungjawab terhadap sistem urogenital, maka paresis pundi kencing boleh berlaku, yang mengakibatkan jangkitan saluran kencing. Pembebasan air kencing menjadi kerap, kadang-kadang sukar dibuang. Juga, disfungsi erektik boleh berlaku pada lelaki dan kekeringan faraj pada wanita.

Jika terdapat kerosakan pada sistem kardiovaskular dalam patologi ini, maka pesakit mempunyai gejala berikut:

• pening;
• kehilangan kesedaran;
• takikardia;
• angina tanpa kesakitan dan sebagainya.

Dalam neuropati autonomi, kulit menjadi kering, terdapat peluh peluh yang banyak atau tiada peluh lengkap.

Polyneuropathy diabetik yang jauh

Polyneuropathy diabetik distal adalah penyakit yang dicirikan oleh kematian serat saraf dan menyebabkan kehilangan kepekaan dan perkembangan ulser kaki.

Patologi ini dianggap paling biasa diabetis, yang dapat mengurangkan kecekapan pesakit dan sejauh mana ia mengancam nyawa. Polyneuropathy distal menjejaskan anggota badan yang lebih rendah, kadang-kadang bahagian atasnya.

Gejala yang paling biasa dari jenis polyneuropathy ini adalah rasa sakit. Pada dasarnya ia menarik dan sakit yang membosankan. Terdapat kes-kes apabila kesakitan semakin membesar pada waktu malam dan memberikan ketidakselesaan tertentu.

Sindrom nyeri semakin meningkat. Pesakit mungkin mengecewakan kaki, kesemutan, kesunyian, dan pembakaran. Kesakitan boleh bergerak ke kaki atas - paha. Jika pesakit tidak dirawat dengan segera, komplikasi serius boleh berlaku.

Mengapa membangunkan pesakit diabetes?

Polyneuropathy membangunkan kelebihan pada pesakit yang menderita diabetes. Ini disebabkan oleh fakta bahawa glukosa berada pada paras yang tinggi dalam darah pesakit untuk masa yang lama.

Tubuh manusia cuba untuk menyingkirkan lebihan, tetapi ia membawa kepada pembentukan dua laluan sisi pengeluaran karbohidrat. Disebabkan oleh satu laluan, struktur neuron berubah, penurunan kadar denyutan terjadi.

Juga dalam darah pesakit terdapat peningkatan dalam kadar hemoglobin, yang melekatkan oksigen yang teruk dan, akibatnya, ia tidak memberi manfaat kepada tisu.

Tanya doktor tentang keadaan anda

Gejala

Gejala awal neuropati kaki diabetik termasuk:

1. "Goosebumps" pada kulit.
2. Merasakan anggota badan.
3. Sensasi nyeri berhampiran kaki dan kaki.
4. Peningkatan sakit pada waktu malam, sementara pesakit mungkin dapat melihat kaki pembakaran.
5. Suhu dan kesakitan sensitiviti kaki dan kaki secara perlahan berkurangan.

Tanda-tanda berlakunya polneuropati diabetes termasuk:

• Sakit di kaki - gejala utama penyakit ini, yang boleh:

1. Diperhatikan walaupun berehat.
2. Berlaku apabila terlalu sibuk.
3. Berlaku pada waktu malam, yang membawa kepada insomnia.
4. Menguatkan dalam keadaan yang tertekan.
5. Kurangkan semasa berjalan.
6. Tukar watak mereka, jika anda menukar posisi anggota badan.

• Jika patologi ini berkembang dalam tempoh masa yang panjang, maka berlaku:

1. Atrofi otot pada kaki bawah.
2. Melemahkan otot-otot jari dan kaki.
3. Kulit anggota menjadi merah jambu, kadang-kadang merah. Kawasan gelap mungkin mempunyai saiz yang berbeza.
4. Tukar ketebalan plat kuku dalam arah yang berbeza.
5. Perkembangan osteoarthropathy kaki.

Diagnostik

Sekiranya pesakit mula menunjukkan tanda-tanda awal penyakit, perlu mendapatkan nasihat tambahan daripada ahli endokrin, pakar bedah dan ahli saraf. Pakar-pakar ini, dengan mengambil kira aduan dan manifestasi luaran penyakit, diberikan kajian tambahan.

Pastikan:

• pemeriksaan anggota badan;
• perhatian diberikan kepada denyutan arteri pangkal bawah;
• pengukuran tekanan darah di bahagian atas dan bawah;
• ECG dan ultrasound jantung;
• Penentuan tahap kolesterol dan lipoprotein.

Kaedah makmal bagi diagnosis polneuropati diabetes termasuk:

1. Penentuan paras gula darah.
2. Penentuan kepekatan insulin dalam darah.
3. Penentuan C-peptida.
4. Menentukan tahap hemoglobin bergelincir.

Apabila pesakit datang ke temujanji dengan pakar neurologi, doktor menjalankan pemeriksaan sedemikian:

1. Menilai refleks tendon.
2. Menentukan sensitiviti sentuhan dan getaran.
3. Menentukan tahap pelanggaran kepekaan suhu.
4. Menilai kepekaan proprioceptif.

Kaedah penyelidikan instrumental termasuk:

Berdasarkan hasil kajian komprehensif, pakar membuat diagnosis yang tepat dan ditetapkan sebagai rawatan yang berkesan.

Rawatan

Terapi polyneuropathy diabetik dilakukan dalam rawatan dadah dan bukan ubat yang kompleks.

Rawatan ubat

Rawatan ubat dianggap paling berkesan, tanpa mana mustahil untuk mengekalkan tahap glukosa dalam darah. Lagipun, ia disebabkan oleh peningkatan kadar dan terdapat komplikasi dalam bentuk neuropati.

• Jika pesakit mempunyai jenis penyakit pertama, maka insulin diberikan.
• Sekiranya pesakit mempunyai jenis penyakit yang kedua, maka ubat-ubatan ditetapkan agar menurunkan gula.

Selepas tahap gula telah normal kepada pesakit, dia secara serentak memberi ubat-ubatan yang membantu menstabilkan keadaannya.

Rawatan bukan dadah

Terapi bukan ubat untuk neuropati termasuk:

1. Pemanasan anggota bawah dengan bantuan urut. Pastikan memakai sarung kaki panas selepas prosedur. Ia juga perlu diingat bahawa penggunaan tuala pemanasan, mengambil mandi air panas adalah dilarang sama sekali.
2. Gunakan insoles ortopedik yang melegakan tekanan dari kaki.
3. Jika pesakit mempunyai luka terbuka, maka ia dirawat dengan antiseptik. Kemudian ia disyorkan untuk menjalankan berpakaian dengan bahan menyerap kelembapan.
4. Menjalankan kompleks sukan terapeutik. Adalah disyorkan untuk melakukan senaman sekurang-kurangnya 15 minit sehari.

Persediaan

Selepas pesakit menormalkan tahap glukosa dalam darah, secara selari ada ubat-ubatan seperti:

1. Berdasarkan asid thioctic: "Berlisi", "Dialipon", "Thioctacid". Ubat-ubatan ini membentuk asas rawatan polyneuropathy diabetik.
2. "Pentoxifylline" membantu mengurangkan pendakian platelet pada dinding vaskular, meningkatkan peredaran mikro.
3. "Vazaprostan" membantu mengembangkan saluran darah, mengurangkan tahap sedimen platelet pada dinding vaskular.

Jika pesakit tidak mengalami penyembuhan luka, maka antibiotik ditetapkan untuknya, dan luka dirawat dengan antiseptik.

Polneuropati diabetes adalah penyakit yang serius yang boleh menimbulkan komplikasi yang tidak dapat dikembalikan. Ia disyorkan untuk pesakit yang menghidap diabetes.

Ia juga perlu diingat bahawa rawatan diri dalam situasi sedemikian tidak akan berkesan, dan hanya dapat memperburuk keadaan lagi. Hanya pakar berdasarkan kajian komprehensif boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Rawatan patologi bergantung kepada intensiti dan jenis. Juga, untuk mengelakkan komplikasi diabetes, anda perlu menjalani peperiksaan biasa dan lulus semua ujian untuk memantau tanda-tanda penting.

Punca-punca, simptom-simptom dan rawatan pada poliuropati ekstrem yang lebih rendah - apa yang membezakan penyakit kardiovaskular, alkohol dan lain-lain penyakit

Polyneuropathy adalah satu siri penyakit, penyebabnya boleh menjadi pelbagai, tetapi ciri umum mereka adalah gangguan fungsi normal sistem saraf periferal dan saraf individu, tetapi dalam jumlah besar di seluruh badan.

Selalunya, ia memberi kesan kepada tangan dan kaki, yang ditunjukkan dalam pengurangan simetri dalam prestasi otot, kemerosotan peredaran darah di kawasan yang terjejas, penurunan kepekaan. Kaki paling menderita daripada penyakit ini.

Klasifikasi penyakit

Polyneuropathy bahagian bawah kaki dibahagikan kepada empat jenis, dan masing-masing pula mempunyai subspesies sendiri.

Kerosakan primer kepada gentian

Semua gentian saraf dibahagikan kepada tiga jenis: deria, motor dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeza. Seterusnya, kami mempertimbangkan setiap jenis poliururlia:

1. Motor (motor). Jenis ini dicirikan oleh kelemahan otot, yang merebak dari bawah ke bawah dan boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Kemerosotan keadaan normal otot, yang menyebabkan keengganan mereka bekerja dan terjadinya kerapuhan sawan.
2. Polyneuropathy sensory pada kaki bawah (sensitif). Dicirikan oleh rasa sakit, jahitan, peningkatan kepekaan yang kuat, walaupun dengan sentuhan ringan pada kaki. Terdapat kes-kes sensitiviti yang lebih rendah.
3. Vegetative. Dalam kes ini, terdapat banyak peluh, mati pucuk. Masalah kencing.
4. Campuran - termasuk semua gejala di atas.

Kerosakan kepada struktur sel saraf

Serat saraf terdiri daripada paksi-paksi aksons dan myelin yang dibalut dengan paksi-paksi ini. Spesies ini terbahagi kepada dua subspesies:

1. Dalam kes pemusnahan sarung myelin axons, pembangunan semakin cepat. Lebih banyak deria deria dan motor saraf. Vegetatif dimusnahkan sedikit. Kedua-dua bahagian proksimal dan distal terjejas.
2. Aksara aksen adalah disebabkan oleh perkembangan yang perlahan-lahan. Serat saraf vegetatif yang terganggu. Otot cepat atrofi. Pengedaran bermula dengan distal.

Penyetempatan

Penyetempatan adalah:

1. Distal - dalam kes ini, kawasan kaki yang terletak paling jauh terjejas.
2. Bahagian kaki yang terjejas Proximal, yang terletak lebih tinggi.

Sebab

Kerana sebabnya terdapat:

1. Dysmetabolic. Ia berkembang akibat gangguan proses dalam tisu-tisu saraf, yang dicetuskan oleh bahan-bahan yang dihasilkan dalam tubuh kemudiannya penyakit-penyakit tertentu. Selepas mereka muncul di dalam badan, bahan-bahan ini mula diangkut dengan darah.
2. Polyneuropathy toksik pada kaki bawah. Berlaku apabila menggunakan bahan toksik seperti merkuri, plumbum, arsenik. Sering kali dimanifestasikan

Gambar menunjukkan bagaimana alkohol memusnahkan sel-sel saraf dan berlaku poliuropati hujung yang lebih rendah.

antibiotik, tetapi jenis polneuropati yang paling biasa adalah alkohol.

Dalam kes polneuropati alkohol di bahagian kaki, gejala-gejala berikut muncul: peningkatan kesakitan, keupayaan menurun untuk bergerak di kaki, sensitiviti yang merosot. Permulaan pesat otot trophik.

Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki. Ia berlaku pada orang yang menderita diabetes untuk jangka masa yang panjang, berjumlah 5-10 tahun. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk gejala seperti: kepekaan yang merosot, bintik-bintik pada kulit, sensasi terbakar di kaki.

Utama dan menengah

1. Polneuropati primer termasuk spesies keturunan dan idiopatik. Ini adalah penyakit seperti sindrom Guillain-Barre.
2. Kedua adalah polneuropati, akibat keracunan, gangguan metabolik, dan penyakit berjangkit.

Punca penyakit ini

Penyakit ini boleh berlaku untuk beberapa sebab, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tepat. Poliuropati pada kaki bawah mempunyai sebab utama berikut:

• sebab yang diwarisi;
• masalah dengan sistem imun, yang muncul akibat gangguan badan;
• pelbagai jenis tumor;
• kekurangan vitamin dalam badan;
• penggunaan dadah tanpa keperluan atau tidak mengikut arahan;
• pelanggaran kelenjar endokrin;
• masalah buah pinggang dan hati;
• jangkitan yang menyebabkan proses yang menyebabkan keradangan pada saraf periferi;
• meracuni badan dengan segala macam bahan.

Gejala penyakit

Sekiranya berlaku penyakit, motor dan deria deria merosot. Pada masa yang sama, simptom-simptom dari poliuropati ekstrem yang lebih rendah ini muncul:

• kebasahan separa kaki;
• bengkak kaki bawah;
• kemunculan sensasi kesakitan;
• sensasi jahitan;
• berasa lemah dalam otot;
• peningkatan atau penurunan kepekaan.

Teknik Diagnostik

Diagnosis dilakukan dengan menganalisis penyakit dan gejala-gejalanya, sambil membuang penyakit yang mungkin memberi gejala yang sama.

Dalam proses ini, doktor perlu memeriksa dengan teliti semua tanda dan perubahan luar, untuk mengetahui dari pesakit sama ada keluarga terdekatnya mempunyai penyakit yang sama.

Poliuropati juga didiagnosis menggunakan pelbagai prosedur:

• biopsi;
• diagnosis ultrasound organ-organ dalaman;
• pemeriksaan cecair serebrospina;
• Pemeriksaan sinar-X;
• ujian darah biokimia;
• mengkaji kelajuan yang mana refleks itu melalui serat saraf;
• kajian refleks.

Diagnosis polneuropati diabetes

Rawatan patologi

Rawatan polyneuropathy pada kaki bawah mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, rawatan polyneuropathy diabetik pada bahagian bawah kaki tidak akan bergantung kepada penolakan dari alkohol, berbanding dengan bentuk alkohol penyakit.

Ciri-ciri rawatan

Polyneuropathy adalah penyakit yang tidak berlaku dengan sendirinya.

Oleh itu, pada manifestasi pertama simptom-simptomnya, adalah perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk mengetahui punca kejadiannya.

Dan hanya selepas itu menghapuskan faktor-faktor yang akan mencetuskannya. Oleh itu, rawatan ke atas poliuropati hujung yang lebih rendah sepatutnya menjadi rumit dan bertujuan terutamanya untuk mengeluarkan akar masalah itu sendiri, kerana pilihan lain tidak akan memberi kesan.

Terrapiya perubatan

Bergantung kepada jenis penyakit, ubat berikut digunakan:

• dalam kes-kes penyakit yang teruk, methylprednisolone ditetapkan;
• dengan kesakitan yang kuat menetapkan analgin dan tramadol;
• ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di dalam kapal-kapal di kawasan gentian saraf: vazonit, trintal, pentoxifylline.
• vitamin, keutamaan diberikan kepada kumpulan B;
• ubat-ubatan yang memperbaiki proses mendapatkan nutrien oleh tisu - mildronate, piracetam.

Fisioterapi

Terapi penyakit ini adalah proses yang agak rumit yang mengambil masa yang lama.

Terutama jika polyneuropathy disebabkan oleh bentuk kronik atau keturunannya. Ia bermula selepas rawatan dadah.

Ini termasuk prosedur sedemikian:

• urut terapeutik;
• pendedahan kepada medan magnet pada sistem saraf perifer;
• rangsangan sistem saraf dengan peralatan elektrik;
• kesan tidak langsung ke organ.

Dalam kes apabila badan itu dipengaruhi oleh bahan toksik, sebagai contoh, jika pesakit mempunyai polneuropati alkohol pada kaki bawah, rawatan harus dilakukan dengan bantuan alat pembersihan darah.

Budaya fizikal perubatan

Mesti ditetapkan LFK dengan polneuropati pada kaki bawah yang memungkinkan untuk mengekalkan nada otot.

Komplikasi penyakit ini

Ia tidak disyorkan untuk memulakan proses penyakit itu dan membawanya kepada komplikasi.

Jika tidak, ia boleh berubah menjadi kronik dan membawa banyak masalah. Sekiranya anda tidak disembuhkan dengan penyakit ini, ia boleh membawa kepada hakikat bahawa anda tidak lagi merasakan anggota badan anda yang lebih rendah, otot akan datang dengan keadaan yang teruk dan, akibatnya, anda mungkin kehilangan keupayaan untuk bergerak.

Ramalan

Sekiranya rawatan dimulakan dalam masa, ramalan ini sangat baik. Hanya ada satu pengecualian - rawatan polyneuropathy kronik. Adalah mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, tetapi ada cara untuk mengurangkan keterukannya.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk menghapuskan kemunculan penyakit seperti polyneuropathy, anda perlu mengikuti beberapa cadangan dan preskripsi.

Mereka dikaitkan dengan langkah-langkah yang boleh memberi amaran terhadap kemungkinan kerosakan dan gangguan operasi normal sistem saraf periferal.

Ini adalah cadangan berikut:

1. Anda perlu mengeluarkan alkohol dari aktiviti hidup anda.
2. Pastikan anda menggunakan ubat pelindung apabila bekerja dengan bahan toksik untuk mengelakkan penembusan mereka ke dalam badan.
3. Adalah disyorkan untuk memantau kualiti produk yang anda makan, kerana dalam hal keracunan dengan produk ini, proses pemusnahan dan gangguan fungsi normal gentian saraf bermula. Ini memerlukan pembangunan polyneuropathy.
4. Ia perlu dipantau dengan teliti dalam apa dos anda mengambil ubat-ubatan dan dalam mana-mana tidak menggunakannya dengan tidak perlu. Adalah dinasihatkan untuk mematuhi arahan doktor dengan betul dan tidak mengubat sendiri.
5. Adalah penting bahawa langkah-langkah diambil apabila penyakit berjangkit atau virus dikesan. Segera perlu berunding dengan doktor dan tidak menjalankan penyakit-penyakit ini, yang mungkin menjadi punca perkembangan polyneuropathy.

Polneuropati pada umumnya tidak boleh dicegah.

Tetapi, jika anda mendapatinya, anda segera berjumpa doktor, dengan itu anda akan dapat mengurangkan tahap perkembangan penyakit dan tempoh pemulihan. Dia melawat bilik fisioterapi dan urutan terapeutik.

Sekiranya anda mempunyai beberapa jenis penyakit, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor tentangnya, dan bukan ubat sendiri, kerana anda tidak pasti dapat mengetahui gejala penyakit ini, membingungkannya dengan yang lain, dan memulakan rawatan yang salah.

Dan, pada prinsipnya, lebih mudah untuk menangani penyakit yang baru mulai perkembangannya daripada dengan perkembangan yang lama, yang kemudiannya dapat menyebabkan segala macam komplikasi.

Video: Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki

Bagaimana untuk mendiagnosis diri polyneuropathy? Apakah keunikan bentuk penyakit kencing manis itu. Kenapa sensasi saraf hilang?

Polyneuropathy Sensomotor

Poliuropati Sensomotor membawa kepada penurunan keupayaan untuk bergerak atau perasaan pelik kerana kerosakan saraf.

Sebabnya

Neuropati bermaksud penyakit atau kerosakan pada saraf. Apabila ia berlaku di luar saraf tunjang, ia dipanggil neuropati periferal. Mononeuropathy bermakna hanya satu saraf yang cedera. Polyneuropathy bermakna banyak saraf yang rosak di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Neuropati boleh mempengaruhi saraf yang memberikan perasaan (neuropati deria) atau punca pergerakan (neuropati motor). Ia juga boleh menjejaskan pergerakan - neuropati sensorimotor. Polyneuropathy Sensomotor adalah proses sistemik yang merosakkan sel-sel saraf, serat saraf (akson), dan sarung saraf (sarung myelin). Kerosakan pada lapisan sel syaraf menyebabkan kelambatan isyarat saraf. Kerosakan kepada serat saraf atau sel saraf keseluruhan boleh menyebabkan kehilangan keupayaan saraf untuk berfungsi.

Kerosakan saraf boleh disebabkan oleh:

• Gangguan autoimun
• Keadaan yang memberi tekanan pada saraf
• Mengurangkan aliran darah ke sistem saraf
• Penyakit yang memusnahkan tisu penghubung yang mengandungi sel dan tisu bersama-sama
• Edema saraf

Sesetengah penyakit membawa kepada polyneuropathy. Penyebab kemungkinan polimeropati sensorimotor termasuk:

• Alkohol Neuropati
• Kanser (yang dipanggil neuropati paraneoplastik)
• Neuropati radang kronik
• Neuropati diabetes
• Neuropati berkaitan ubat
• Sindrom Guillain-Barre
• Neuropati keturunan
• Kekurangan vitamin (vitamin B12, B1 dan E)

Gejala

• Mengurangkan perasaan di mana-mana bahagian badan
• Kesukaran menelan
• Kesukaran menggunakan tangan
• Kesukaran berjalan
• Sakit, pembakaran, kesemutan, atau sensasi yang tidak normal di mana-mana bahagian badan (disebut neuralgia)
• Kelemahan pada muka, lengan, atau kaki, atau di mana-mana bahagian badan

Gejala boleh berkembang dengan cepat (seperti sindrom Guillain-Barre) atau perlahan-lahan selama beberapa minggu hingga beberapa tahun. Gejala biasanya muncul di kedua-dua belah badan. Selalunya mereka bermula di hujung jari.

Ujian

Ujian ini boleh menunjukkan:

• Rasa merosot (boleh menjejaskan sentuhan, sakit, getaran, atau kedudukan)
• Refleks perlahan
• Otot akan menjadi atrofi
• Otot berkedut
• Kelemahan otot
• Lumpuh

Ujian mungkin termasuk:

• Biopsi
• Ujian darah
• Ujian Otot Elektrik (EMG)
• Ujian elektrik pengaliran saraf
• X-ray atau ujian pemetaan lain

Rawatan

Matlamat rawatan termasuk:

• Sebab pengesanan
• Pengurusan gejala

Bergantung kepada punca, rawatan mungkin termasuk:

• Ubah ubat jika mereka menyebabkan masalah
• Kawalan gula darah
• Penolakan alkohol
• Suplemen pemakanan

Keselamatan adalah faktor penting bagi orang yang mengalami neuropati. Kekurangan kawalan otot dan sensasi yang dikurangkan dapat meningkatkan risiko jatuh atau kecederaan lain. Jika anda menghadapi masalah lalu lintas, pertimbangkan langkah keselamatan berikut:

• Keluarkan halangan (contohnya, karpet di lantai yang boleh slaid di atas lantai).
• Uji suhu air sebelum mandi.
• Gunakan pagar.
• Pakai kasut keselamatan (contohnya, dengan jari kaki tertutup dan tumit rendah).
• Pakai kasut yang mempunyai tapak yang tidak licin.

Ubat yang digunakan untuk merawat keadaan ini:

• Painkiller untuk mengurangkan kesakitan menikam (neuralgia)
• Anticonvulsants (gabapentin, carbamazepine, phenytoin, pregabalin)
• Antidepresan (duloxetine, amitriptyline, nortriptyline, venlafaxine)
• Lotions, krim

Elakkan pengubatan sakit jika mungkin, atau gunakan hanya apabila perlu. Pastikan badan anda berada dalam kedudukan yang betul.

Perspektif

Anda boleh pulih sepenuhnya dari neuropati periferal, jika doktor anda dapat mencari punca dan berjaya sembuh. Jumlah kecacatan berbeza-beza. Sesetengah orang tidak mempunyai kecacatan, sementara yang lain mempunyai kehilangan pergerakan, fungsi, atau perasaan yang separa atau lengkap. Kesakitan saraf boleh menjadi tidak selesa dan boleh bertahan lama. Kadang-kadang polyneuropathy sensorimotor menyebabkan gejala teruk dan mengancam nyawa.

Komplikasi yang mungkin

• Ubah bentuk
• Kecederaan kaki (disebabkan kasut buruk atau air panas)
• Kebanggaan
• Kesakitan
• Masalah berjalan
• Kelemahan