Pembacaan pankreatitis kronik

  • Analisis

Gangguan saluran pencernaan adalah masalah yang berjuta-juta orang di seluruh dunia menghadapi. Ritme hidup yang khusus, pemakanan yang lemah, tekanan, keadaan alam sekitar yang merugikan dan faktor-faktor lain yang mendorong kepada perkembangan penyakit gastrousus yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza.

Pancreatitis adalah patologi biasa yang berkaitan dengan disfungsi organ pencernaan. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku di pankreas kerana pengaktifan enzim badan lewat.

Keadaan ini berbahaya kerana pencernaan makanan yang tidak betul merosakkan tisu organ-organ dalaman. Di samping itu, penyakit bersamaan seperti gastritis atau sindrom perut terasa berlaku. Mungkin perkembangan ulser.

Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku di pankreas kerana pengaktifan enzim badan lewat.

Keanehan proses peradangan di pankreas adalah bahawa patologi boleh berlaku untuk jangka masa yang lama tanpa gejala yang kelihatan. Periksakan pankreatitis kronik adalah keadaan yang berbahaya. Ia tidak boleh dihentikan tanpa mengambil ubat. Jika anda mengalami gejala-gejala ciri, anda perlu segera berjumpa doktor. Pancreatitis mempunyai kod berasingan untuk ICD-10. Ia tergolong dalam kumpulan penyakit saluran gastrointestinal (kelas 11). Gabungan K85 bermaksud bentuk patologi akut. Variasi bermula pada K86 adalah kursus kronik penyakit ini.

Proses patologi pankreas biliari berasal dari dua bentuk utama: kronik dan akut. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini.

Sebabnya

Pankreatitis kronik berkembang dalam masa yang lama. Dalam kes yang jarang berlaku, kecenderungan untuk penyakit itu diwarisi. Lebih kerap ia adalah hasil daripada gaya hidup yang salah. Penggunaan makanan goreng secara teratur, semangat untuk makanan pedas atau lemak, semangat untuk alkohol, merokok dan kegagalan untuk mematuhi diet menyebabkan gangguan pencernaan.

Alkohol semasa pankreatitis dilarang kerana kandungan etanol dalam minuman beralkohol, yang seterusnya memberi kesan negatif pada pankreas.

Tubuh tidak dapat menampung beban yang meningkat. Oleh itu, sesetengah organ gagal.

Apabila enzim pancreatitis diperlukan untuk pencernaan makanan, sebahagiannya atau sepenuhnya kekal di dalam pankreas. Mereka secara agresif menjejaskan tisunya, menyebabkan keradangan, sementara makanan dalam usus kecil tidak dicerna. Sekiranya dalam tempoh ini prinsip pemakanan sihat tidak diikuti, maka akibatnya boleh menjadi teruk, bahkan membawa maut.

Penyebab mana-mana bentuk patologi yang wujud adalah sama. Perbezaan pankreatitis akut dari peningkatan penyakit kronik terletak pada pilihan pesat pilihan pertama. Dari permulaan simptom kepada kesan tidak dapat dipulihkan, ia mengambil masa 3 hingga 7 hari.

Penggunaan makanan goreng secara teratur, semangat untuk makanan pedas atau lemak, semangat untuk alkohol, merokok dan kegagalan untuk mematuhi diet menyebabkan gangguan pencernaan.

Keterukan pankreatitis berulang ditandakan dengan peningkatan beransur-ansur dalam manifestasi penyakit. Kadang-kadang pengecualian semua faktor-faktor yang mencetuskan keadaan di peringkat awal membantu dengan cepat mengatasi kesan patologi, sedangkan bentuk agresif penyakit itu hanya memberi kepada terapi kompleks dalam keadaan hospital.

Gejala

Tanda-tanda pankreatitis akut pada orang dewasa adalah sama seperti pada kanak-kanak. Perkembangan keadaan berbahaya bermula dengan kesakitan akut di kawasan subkostal kiri abdomen. Sensasi pemotongan boleh memberi di bahagian bawah punggung.

Keburukan pankreatitis menimbulkan kesedihan kulit dan muntah. Rasa pesakit hempedu. Selalunya terdapat perut yang mengganggu. Muntah dan cirit-birit sukar dihentikan. Seseorang berasa sangat lemah dan lemah. Kadang-kadang ketakutan diiringi dengan menggigil dan peningkatan suhu badan kepada tahap kritikal. Gejala ini boleh menyerang kerosakan pankreas yang teruk dan perkembangan keradangan sekunder.

Apa yang sama boleh menyebabkan suhu pankreatitis dan bagaimana untuk merawatnya - anda boleh membaca tentangnya dalam artikel.

Keburukan pankreatitis menimbulkan kesedihan kulit dan muntah. Rasa pesakit hempedu.

Keadaan ini adalah yang paling berbahaya. Ia sering berakhir dengan pendarahan dalaman. Oleh itu, pesakit perlu segera dibawa ke hospital dan memberikan bantuan perubatan.

Lelaki lebih cenderung untuk mengalami pankreatitis. Ini disebabkan gaya hidup. Pada wanita, penyakit ini tidak begitu akut. Walau bagaimanapun, patologi berbahaya untuk seks yang lemah, tidak kurang daripada yang kuat.

Berapa lamakah ia mengambil masa

Pankreatitis kronik dicirikan oleh tempoh masa yang panjang. Ia berlangsung dari 5 hingga 7 hari. Patologi yang teruk boleh nyata dalam fasa akut sehingga 2 minggu. Ini disebabkan ketidakupayaan pankreas untuk pulih dengan cepat.

Proses penjanaan semula tisu badan adalah perlahan. Oleh itu, pesakit mesti mengikuti cadangan doktor dan tidak berhenti mengambil ubat yang ditetapkan sehingga berakhirnya rawatan. Jika tidak, pankreatitis kronik boleh bertukar menjadi bentuk berulang. Ini bererti bahawa pembesaran akan lebih lama dan lebih kerap.

Pengambilan ubat secara tetap yang menyokong kerja penghadaman, pematuhan kepada diet khas dan gaya hidup yang betul boleh menyebabkan pengampunan yang stabil.

Pengambilan ubat secara tetap yang menyokong kerja pencernaan, kepatuhan kepada diet khas dan gaya hidup yang betul boleh menyebabkan remisi yang berkekalan dan membantu pesakit melupakan sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan peningkatan pankreatitis untuk masa yang lama.

Apa yang perlu dilakukan apabila pankreatitis diperincikan

Manifestasi pertama yang diperparah adalah isyarat keperluan untuk beralih ke diet yang sederhana dan memastikan keamanan pesakit. Anda boleh mengambil ubat-ubatan yang diluluskan oleh doktor, berhenti sakit, minum lebih banyak air. Anda tidak boleh menetapkan ubat mereka sendiri. Anda perlu menghubungi institusi perubatan.

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans brigade, anda mesti mengambil kedudukan mendatar. Tidak boleh mengambil apa-apa makanan. Minuman yang banyak dibenarkan (semasa ketakutan adalah air atau sup dogrose). Di kawasan hipokondrium kiri disyorkan untuk meletakkan botol air panas dengan ais. Jika langkah-langkah ini tidak mencukupi untuk menghentikan kesakitan, anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit.

Untuk melegakan kesakitan semasa pemisahan, anda boleh menggunakan botol air panas dengan ais.

Bagaimana untuk menghapuskan kecederaan

Jika keadaan pesakit adalah tahap keparahan yang sederhana, maka keterukan tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Beberapa langkah untuk melegakan kesakitan dan menormalkan kesejahteraan termasuk:

  1. Penolakan makanan dalam 2 hari pertama. Air mineral alkali dibenarkan.
  2. Peralihan kepada diet pecahan, yang terdiri daripada bijirin dan sup rendah lemak, kentang tumbuk. Makanan pepejal lebih baik untuk dikecualikan selama 14 hari.
  3. Penerimaan persiapan antispasmodik dan enzim, bersetuju dengan doktor yang hadir. Jika kumpulan ubat ini belum ditetapkan, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda.

Manifestasi pertama yang diperparah adalah isyarat keperluan untuk beralih ke diet yang sederhana dan memastikan keamanan pesakit.

Kesakitan yang teruk semasa pembengkakan pankreatitis harus dihentikan di bawah pengawasan pakar di institusi perubatan. Anda tidak harus menolak kemasukan ke hospital supaya tidak memburukkan keadaan berbahaya.

Diet

Pankreatitis kronik memerlukan kepatuhan berterusan terhadap diet. Pemakanan yang betul adalah kunci untuk penularan yang berkekalan. Semasa ketakutan, pesakit mesti mengikuti diet nombor 5. Ia melibatkan penggunaan produk rendah lemak. Makanan dikukus. Menu ini termasuk bubur pada air, sup pureed, daging tanpa lemak.

Dari minuman, lebih baik untuk memberikan keutamaan kepada air, jeli dan sup tanpa gula rosehips. Buah dibakar. Pesakit harus mengelakkan sebarang produk yang merengsa ke perut.

Diet untuk pankreatitis memberikan makanan yang kerap di bahagian kecil. Pendekatan pemakanan ini membantu menstabilkan keadaan dan memulihkan sebagian fungsi pancreas yang hilang.

Tujuan diet untuk diperpanjangan pankreatitis adalah untuk memulihkan kerja pankreas dan membantu mengatasi komplikasi penyakit. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini.

Diagnostik

Keadaan pankreas dalam pankreatitis di peringkat akut ditentukan menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan. Pertama, pesakit diuji. Ini adalah prosedur piawai. Senarai ini termasuk analisis biokimia mengenai air kencing, darah dan najis.

Untuk memilih taktik rawatan di klinik, ia perlu menjalani gastroskopi, imbasan ultrasound dan x-ray rongga perut. Dalam kes-kes yang sukar dengan penambahan pankreatitis, penunjuk yang paling bermaklumat adalah hasil pengimejan resonans magnetik.

Di samping kaedah penyelidikan instrumental, beberapa ujian khas dijalankan yang mencerminkan tahap pancreatin, lipid dan kalsium dalam darah. Semua pesakit dengan diagnosis pankreatitis diuji untuk glukosa, terutamanya diabetes.

Untuk memilih taktik rawatan di klinik, ia perlu menjalani gastroskopi, imbasan ultrasound dan x-ray rongga perut.

Rawatan

Pembacaan pankreatitis - petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Rawatan itu dijalankan di hospital. Pertama, selesaikan kesakitan. Untuk tujuan ini, antispasmodik dan agen anti-radang berdasarkan ibuprofen, paracetamol atau diclofenac digunakan.

Pesakit ditunjukkan untuk menghalang proteases dan kinin. Untuk ini meletakkan penitis. Edema pankreas dilepaskan oleh diuretik, selepas itu jaringan tisu tisu dipulihkan dengan persiapan berasaskan heparin. Sekiranya terdapat ancaman jangkitan akibat kerosakan organ yang teruk, antibiotik ditetapkan. Senarai dan peraturan untuk mengambil antibiotik yang diperlukan ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Fungsi pankreas disokong oleh persediaan enzim seperti Creon atau Pangrol. Pencegahan pankreatitis termasuk pematuhan kepada pemakanan dan prinsip-prinsip nutrisi pecahan. Hampir selalu, pesakit perlu mengambil enzim secara teratur semasa remisi. Mereka adalah kursus mabuk yang ditetapkan oleh doktor.

Pemulihan bagi masalah pankreatitis - gejala, ubat-ubatan dan bagaimana untuk melegakan kesakitan

Keburukan pankreatitis membuktikan kemunculan tanda-tanda penyakit ini. Dengan rawatan yang salah, patologi boleh membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan atau menjejaskan sistem pencernaan secara keseluruhan.

Pancreatitis merujuk kepada penyakit di mana terdapat keradangan pankreas. Dalam perubahan organ tidak dapat dikembalikan terjadi dalam bentuk atrofi lengkap kulit luar. Oleh itu, penyakit ini mesti dirawat pada peringkat awal apabila gejala pertama muncul.

Apa yang perlu dilakukan di rumah dengan keterpastian dan bagaimana untuk melegakan kesakitan

Apabila membesar pankreatitis, adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk membuang serangan yang teruk di rumah. Kriteria utama adalah mematuhi diet yang ketat dengan pengecualian sepenuhnya produk dan pengambilan cecair minimum selama tiga hari pertama.

Apabila makan, pankreas terdedah kepada enzim dan sangat terancam, yang membawa kepada keadaan yang semakin teruk. Oleh itu, semasa fasa pankreatitis akut, lebih baik minum air bersih dalam bahagian kecil semasa waktu yang ditetapkan.

Untuk anestesia, anda boleh menggunakan ais, yang digunakan di rantau epigastrik (bahagian perut di bahagian kiri bawah sternum). Teknik ini menghilangkan kesakitan yang tidak menyenangkan, tetapi tidak mempunyai kesan terapeutik.

Apabila menghilangkan aliran darah yang kuat di pankreas, botol air panas dengan vodka digunakan, kerana kaedah ini melegakan dengan baik dan membantu mengurangkan ketidakselesaan di kawasan keradangan.

Periksakan pankreatitis melibatkan penggunaan ubat antispasmodik. Ubat yang paling berkesan: Maksigan, Drotaverin, No-shpa, Spazmolgon. Dos mengikut arahan atau preskripsi doktor yang menghadiri.

Persediaan untuk rawatan pankreatitis harus ditetapkan oleh doktor yang hanya hadir setelah membuat diagnosis yang tepat, jadi pesakit di rumah tidak disyorkan untuk mengambil ubat tambahan.

Kemunculan gejala yang mencurigakan memerlukan rawatan segera ke hospital, kerana kelewatan boleh menyebabkan perkembangan akibat tidak dapat dipulihkan dan komplikasi serius. Semasa pankreatitis peringkat akut, ia dilarang untuk mengambil sebarang enzim, kerana ia boleh memberi kesan yang ketara kepada perkembangan lanjut penyakit ini.

Gejala utama

Keterpastian pankreatitis telah menyatakan gejala dengan tanda-tanda yang berikut, yang menunjukkan proses keradangan akut di dalam badan:

  • Kesakitan akut di hypochondrium kiri;
  • Menembak tajam di bahagian bawah;
  • Kesan kulit;
  • Kemunculan muntah dengan sisa-sisa hempedu;
  • Mengurangkan najis (cirit-birit atau sembelit);
  • Kelemahan yang besar dan kerosakan lengkap;
  • Peningkatan suhu yang ketara kepada nilai tinggi;
  • Menggigil panjang.

Gejala di atas menunjukkan penyakit yang teruk, oleh itu, dalam kes ini, kemasukan segera serta semua langkah pemulihan yang diperlukan.

Tempoh pembengkakan pankreatitis agak lama, seperti dalam bentuk kronik, tanda-tanda akut diperhatikan selama 5-7 hari. Di peringkat yang teruk, keadaan yang tidak memuaskan didiagnosis dalam tempoh 14 hari.

Istilah ini dijelaskan oleh fakta bahawa pancreas sangat perlahan dipulihkan. Untuk mempercepat pemulihannya, adalah penting untuk mengikuti semua resep dan diet perubatan yang ketat.

Punca penyakit ini

Etiologi pankreatitis dikaji dengan baik oleh doktor, oleh sebab itu, dalam kebanyakan kes, penyakit berlaku untuk sebab-sebab berikut:

  • Penggunaan alkohol berat dan berlebihan dalam kuantiti yang tidak terukur (data statik menunjukkan bahawa 60% menderita penyakit ini kerana alasan ini);
  • Penyakit pundi hempedu (kehadiran batu).

Dalam sesetengah kes, penyakit ini berkembang tanpa pengaruh faktor negatif terhadap latar belakang patologi lain atau kehadiran kecenderungan genetik. Pengkhianatan pankreatitis adalah bahawa ia berterusan untuk masa yang lama tanpa gejala yang jelas, dan sudah diwujudkan dalam bentuk kronik.
Selalunya, penyakit ini diperhatikan pada lelaki yang lebih tua (lebih tua dari 50 tahun) dan didiagnosis dalam bentuk akut. Wanita juga didiagnosis pankreatitis dan sering pada usia 28-37 tahun.

Diagnostik

Untuk mengesan pankreatitis akut, perlu melakukan semua kajian yang diperlukan tepat pada masanya. Ahli gastroenterologi mungkin mengesyaki penyakit ini untuk beberapa tanda diagnostik:

  • Gejala Kebangkitan (kekurangan denyutan aorta di bawah sternum);
  • Gejala Kelabu Turner (rupa bintik-bintik kebiruan ciri pada unjuran pankreas pada dinding abdomen);
  • Curte Gejala (sakit parah di pankreas);
  • Simptom Cullen (pembentukan sianosis berhampiran pusar, yang disebabkan oleh produk pereputan yang tidak dikeluarkan daripada pankreas);
  • Simptom Razdolsky (rasa sakit di peritoneum ke atas pankreas);
  • Gejala Shchetkin-Blumberg (kesakitan teruk di peritoneum apabila telapak tangan dicelup ke dalam perut);
  • Gejala Mayo-Robson (sakit ketika merasakan sudut berhampiran tulang belakang dan tulang rusuk di sebelah kiri).

Dalam kes gejala yang mencurigakan, doktor menetapkan ujian berikut:

  • Biokimia darah (kajian indikator seperti glukosa, protein, lipase, aktiviti protein reaktif, kehadiran urea mungkin menunjukkan kehadiran penyakit dan pembesaran bentuk kronik);
  • Memantau keseimbangan air elektrolit secara keseluruhan, kerana kekurangan galian dan beberapa unsur boleh menyebabkan gangguan serius terhadap sistem penting lain dalam badan;
  • Urinalisis mendedahkan peningkatan alpha-amilase dan kehadiran leukosit, protein dan kekotoran lain dalam uretra, menunjukkan kegagalan sistem ekskresi.

Pengesahan diagnosis pankreatitis akut dilakukan oleh pelbagai kaedah penyelidikan:

  • Pemeriksaan ultrabunyi untuk menilai keadaan umum pankreas apabila ia divisualisasikan;
  • X-ray (kaedah mengesan batu di saluran-saluran badan dan pengesanan keradangan pada usus gelung);
  • Mengendalikan tomografi terkomputer membolehkan anda untuk mendapatkan saiz tubuh yang tepat dan untuk mengenal pasti kehadiran tisu nekrotik, cecair di kelenjar;
  • Laparoskopi dilakukan hanya jika terdapat bukti jelas dalam peringkat pankreatitis yang teruk dan teruk (pemeriksaan organ dengan kaedah pembedahan);
  • Endoskopi dilakukan untuk mendapatkan visualisasi yang tepat dari organ dan menilai tahap lesinya. Teknik ini membolehkan anda menentukan kemungkinan kerosakan pada organ jiran (duodenum, usus).

Pankreatitis akut mempunyai simptom yang sama dengan penyakit seperti ulser berlubang, kolescystitis, halangan usus, infark miokard dan mesotrombosis. Oleh itu, hanya penyataan diagnosis yang betul menjamin perlantikan terapi yang sesuai dan pemulihan badan.

Rawatan

Kaedah rawatan pankreatitis akut adalah berdasarkan kemasukan segera pesakit dan pemulihan jangka panjang di hospital dengan pematuhan ketat rehat tidur. Pemulihan bertujuan untuk merangsang pertumbuhan semula pankreas dan menghilangkan semua gejala kesakitan penyakit.

Rawatan ubat pankreatitis akut melibatkan langkah-langkah terapeutik berikut:

  • Relaksasi kesakitan maksimum untuk melegakan kesakitan yang teruk (suntikan Tramadol dan Baralgin, novocaine atau anestesia epidural);
  • Pengenaan pemampatan ais (proporsi pengurangan aktivitas penapaian dalam tubuh dengan aspirasi perut selari dan pelantikan nutrisi parenteral);
  • Meningkatkan peredaran mikro dalam ubat intravena (Hemodez);
  • Peneaktifan enzim sintetik untuk mengurangkan aktiviti mereka (Gordox, Kontrykal);
  • Pencegahan dehidrasi dengan pengenalan kalsium dan garam natrium (penstabilan elektrolit dan keseimbangan air dalam badan);
  • Kandungan neutralizer dalam perut (pantoprazole, Omez);
  • Antibiotik untuk menghapuskan jangkitan bakteria sekunder. Ciprofloxacin dianggap paling berkesan;
  • Langkah-langkah pengoksidaan untuk menghapuskan produk degradasi enzim. Lasix diuretik dapat mengeluarkan semua toksin dalam satu prosedur pembersihan.

Pembedahan dijalankan hanya jika terdapat bukti yang jelas:

  • Kursus penyakit yang teruk dengan komplikasi bakteria dan tidak berkesan rawatan dadah;
  • Kehadiran batu di saluran hempedu;
  • Bendalir dalam tisu badan;
  • Pelbagai jenis abses, kawasan sista, lesi nekrotik.

Pembedahan adalah berdasarkan pengasingan tisu nekrotik atau penyingkiran lengkap pankreas. Kaedah pemulihan memerlukan pematuhan ketat dengan semua langkah terapeutik dan pencegahan yang bertujuan untuk memulihkan pesakit yang teruk.

Pemulihan rakyat

Pemulihan rakyat untuk rawatan pankreatitis akut hanya boleh digunakan dalam terapi kompleks dengan kebenaran doktor yang menghadiri. Cara yang paling berkesan dibincangkan dalam senarai di bawah:

  • Gabungan immortelle, chamomile, dan wormwood dalam bahagian yang sama dibancuh dalam 300 ml air mendidih. Produk siap diambil 100 ml tiga kali sehari;
  • Campuran kalendula dan yarrow dalam perkadaran yang sama tuangkan satu cawan air mendidih dan dapatkan tincture. Produk siap diambil sebelum makan makanan dalam jumlah 1 sudu besar. Sudu;
  • Buah Barberry dalam jumlah 1 sudu besar. Sudu dituangkan 250 ml air mendidih dan direbus selama 2 jam. Coklat yang dihasilkan mengambil 1 sudu besar. Sudu sebelum makan;
  • Campuran Hypericum, penggantian, horsetail, chamomile, sage, wormwood, elecampane, calendula dan burdock root. Peratusan untuk mendapatkan berwarna adalah 1 sudu besar. Koleksi sudu dalam segelas air mendidih;
  • Blueberry brewed dalam bahagian 1 sudu besar. Sudu ke dalam segelas air mendidih. Tempoh rawatan adalah 40 hari tiga kali sehari sebelum makan 250 ml;
  • Gabungan elecampane, pudina dan penggantian dalam nisbah yang sama (3 sudu besar sudu setiap 400 ml air mendidih). Tuangkan rebus selama 3 minit, kemudian diinkubasi selama 2 jam. Ambil 2 kali sehari 80 ml;
  • Mengambil alkohol berwarna propolis untuk memastikan kesan anti-radang dan regenerasi. Bahan semulajadi menyediakan filem pelindung pada tisu organ-organ;
  • Jus kentang segar dalam jumlah 200 ml. Cara-cara siap diambil pada perut kosong sebelum penggunaan langsung makanan;
  • Jus buah kumuh dalam jumlah 100 ml dua kali sehari dalam bentuk yang hangat. Kursus rawatan adalah 7 hari, dan kemudian berehat seketika;
  • Oatmeal Kissel. Sayur-sayuran dipenuhi dengan air dan kemudian direndam selama 20 minit. Tepung kering yang dihasilkan dituangkan dengan air dan direbus selama kira-kira sejam. Produk siap disejukkan dan segera diambil untuk tujuan itu;
  • Penggunaan soba dengan kefir sepanjang hari dalam bahagian yang sama;
  • Penerimaan dua sudu teh cranberry dengan gula meningkatkan pankreas dan membantu menghilangkan keradangan;
  • Merebus buah kacang dalam nisbah 4 sudu besar. Sudu 500 ml air juga diambil dalam rawatan pankreatitis. Tempoh rawatan ialah kira-kira 30 hari.

Makanan Diet dan Makanan Yang Dibenarkan

Diet pankreatitis akut mempunyai beberapa keunikan. Dalam tempoh 5 hari pertama, pesakit mesti mematuhi pemakanan klinikal dengan pengecualian sepenuhnya produk dan dengan menggunakan air alkali.

Selepas masa, makanan berikut boleh ditambah kepada catuan umum:

  • Nasi, bubur semolina dalam bentuk hangat;
  • Sup sayur tanpa menambah daging;
  • Daging tanpa lemak;
  • Ikan putih, rendah lemak;
  • Teh dengan serbuk yang lemah.

Semasa diet, adalah penting untuk mengikuti cadangan nutrisi:

  • Nutrisi pecahan (makan makanan dalam bahagian kecil tidak lebih daripada 300 gram pada satu masa);
  • Pengecualian produk dengan kandungan rempah, lemak, pelbagai ekstrak buatan dan semula jadi;
  • Mengehadkan pengambilan garam (tidak melebihi 6 gram sehari);
  • Buah-buahan bukan masam, sayur-sayuran tanpa serat;
  • Pelbagai bijirin (pengecualiannya ialah bubur bijirin dan sebiji barli).

Komplikasi yang mungkin

Pankreatitis akut adalah penyakit berbahaya, yang mempunyai banyak komplikasi rawatan yang tidak wajar atau terlambat:

  • Permulaan kematian akibat keracunan darah, peritonitis;
  • Kemunculan kejutan, diikuti oleh bermulanya kegagalan organ banyak;
  • Pembentukan sista palsu;
  • Kemungkinan asites ascites;
  • Pembangunan proses onkologi;
  • Fistula pankreas selepas pembedahan;
  • Risiko gangguan jiwa.

Ulasan

Ulasan rawatan pankreatitis akut mempunyai tindak balas yang berbeza, kerana proses pemulihan sebahagian besarnya bergantung kepada perjalanan umum penyakit. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah positif, tertakluk kepada semua pelantikan doktor yang hadir.

Saya mempunyai pankreatitis kronik, jadi saya menyimpan diet sepanjang masa. Jika anda tidak mematuhi pemakanan yang betul, maka anda boleh dengan cepat mendapat gangguan dengan semua akibat yang berikutnya. Pastikan anda menggunakan pinggan rendah lemak semudah mungkin untuk menyediakan dan menghapuskan minuman beralkohol dari kehidupan. Pada masa ini, keadaan stabil, tetapi kadang-kadang menjadi sedikit di hipokondrium kiri.

Dalam kes saya, pankreatitis akut didiagnosis di hospital selepas dimasukkan ke hospital, kerana penyakit itu muncul secara tiba-tiba. Dalam kes ini, sebelum itu, saya tidak melihat apa-apa ketidakselesaan. Pada mulanya, selama 5 hari hanya air dan dropper, dan kemudian perlahan-lahan nipis dan sup. Sangat sukar untuk pulih, jadi lebih baik untuk lulus peperiksaan tepat pada masanya apabila mungkin.

Ibu saya pada usia tua juga mengalami pankreatitis kerana diet yang tidak betul. Apa yang saya ingin katakan semasa pemisahan adalah keadaan yang amat dahsyat. Satu longgokan pil, dropper, diet yang ketat. Sekarang kita cuba untuk tidak merengsakan pankreas dan makan dengan betul. Pada masa yang sama, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Penguraian pankreatitis kronik: gejala, kaedah rawatan, pencegahan

Kami akan faham apa yang akan membuang kepahitan pankreatitis, berapa lama ia berlangsung dan apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkannya? Jawapan kepada soalan-soalan ini adalah penting untuk pesakit dengan bentuk penyakit kronik.

Berapa lamakah kejatuhan terakhir?

Fasa akut dapat berlangsung dari beberapa jam hingga tujuh hari, kadang-kadang lebih lama. Berapa lama kepahitan pankreatitis berlangsung bergantung kepada panjang penyakit dan agresif faktor yang memprovokasi. Pelanggaran yang sederhana terhadap diet menyebabkan kemerosotan kesihatan jangka pendek, dan pengambilan alkohol yang banyak, antibiotik lama, ubat sitotoksik atau penyakit gejala gallstone menyebabkan gejala yang berpanjangan.

Sekiranya pengalaman penyakit ini kecil, proses pembengkakan dengan kesakitan yang teruk boleh berlanjutan seminggu atau lebih. Pada pesakit yang mempunyai sejarah penyakit yang panjang, keamatan dan tempoh komponen sakit yang semakin berkurangan, simptom selebihnya berterusan untuk jangka masa yang panjang, tetapi tidak kelihatan begitu terang.

Tempoh pergolakan juga bergantung pada usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan. Rawatan biasanya berlangsung selama sebulan, dan terapi penyelenggaraan berlangsung sekurang-kurangnya 6 bulan.

Tanda-tanda penambahan pancreatitis

Pada peringkat awal, tanda-tanda pembengkakan pankreatitis menyerupai klinik bentuk akut penyakit yang berlaku dengan kesakitan yang teruk. Sebagai peraturan, kesakitan berkurangan apabila membongkok ke hadapan, berjongkok.

Selain sakit perut, pesakit memberikan aduan berikut:

  • mengusik udara atau makanan dimakan, pedih ulu hati;
  • bergema di dalam perut, peningkatan pembentukan gas;
  • najis yang tidak stabil dengan kecenderungan untuk cirit-birit;
  • kehadiran zarah makanan yang tidak tercemar, kekotoran lendir, darah di dalam najis;
  • loya, muntah dengan campuran hempedu, tidak membawa kelegaan;
  • demam, sakit otot, menggigil;
  • keletihan, kekurangan selera makan, kerengsaan.

Sekiranya proses itu panjang, kesakitan tidak lagi menjadi yang utama. Pada pesakit dewasa, aduan mengenai kesedihan kulit dan sclera datang ke hadapan. Kalori cahaya dan kencing gelap boleh muncul.

Gejala

Gejala putus pankreatitis pada pesakit dengan pengalaman pendek penyakit ini sangat mirip dengan serangan akut. Ciri utama dalam gambar klinikal adalah kesakitan yang teruk dan berpanjangan. Baca lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan pankreatitis akut →

Terdapat beberapa jenis sindrom kesakitan, bergantung pada sifat dan lokasinya:

  • Sakit seperti ulser. Terdapat kesakitan malam dan lapar di rantau epigastrik, yang memerlukan diagnosis pembedahan dengan ulser perut.
  • Sakit menyerupai kolik renal kiri. Diletakkan di sebelah kiri dan rantau lumbar di sebelah kiri.
  • Kesakitan yang menyerupai kejutan cholecystitis atau apendisitis akut. Mereka disetempat di hypochondrium yang betul dan di setiap 2-3 pesakit disertai dengan penampilan kulit kuning dan sclera. Dengan kemunculan jaundis, adalah perlu untuk mengecualikan proses tumor.
  • Sakit, disertai dengan pelanggaran motilitas usus (belching, loya dan muntah selepas makan menjadikannya kelihatan seperti manifestasi disksinia usus).
  • Kesakitan sengit tanpa penyetempatan tertentu, seperti gambar perut akut dengan perkembangan peritonitis.

Pada peperiksaan: kulit pucat, kering, dalam bahasa plak putih, dengan jangka panjang penyakit atrofi selera mungkin. Pada palpation abdomen, doktor dapat menentukan kepala pankreas yang padat, diperbesar dan menyakitkan. Perutnya bengkak, menyakitkan di kawasan epigastrik dan meninggalkan hipokondrium.

Dengan penambahan pankreatitis pada pesakit yang menderita penyakit ini selama bertahun-tahun, rasa sakit di perut kurang jelas, terganggu untuk masa yang singkat. Ini disebabkan oleh kegagalan progresif pankreas akibat perubahan berserabut dalam tisu.

Manifestasi patologi berikut menjadi dominan:

  • Penyakit kuning berlebihan yang bervariasi.
  • Steatorrhea (najis fetid kerap dengan bersinar bersinar berminyak).
  • Malabsorpsi Sindrom dengan penurunan berat badan yang ketara.
  • Diabetes mellitus dengan tahap glukosa darah tinggi, tahan terhadap pembetulan ubat pengurangan gula.

Malah, proses kronik yang berlaku dalam bentuk yang dipadam dengan klinik yang jelas tidak jelas adalah membahayakan, kerana ia membawa kepada kemerosotan pankreas secara beransur-ansur.

Pembacaan semasa kehamilan

Pankreatitis kronik boleh memburukkan semasa kehamilan. Dalam tempoh ini, tubuh mengalami beban yang berlebihan, mengakibatkan risiko pengaktifan sebarang proses keradangan.

Kemerosotan fungsi pankreas pada latar belakang kehamilan juga boleh dicetuskan oleh diet yang tidak seimbang, gangguan diet disebabkan oleh pilihan wanita yang diubah suai.

Apa yang perlu dilakukan semasa pemecahan?

Apa yang perlu dilakukan semasa pankreatitis? Pertama anda perlu menghubungi ambulans.

Jika simptom pankreatitis muncul, pertolongan pertama untuk pemisahan termasuk langkah-langkah berikut:

  • penghapusan lengkap makanan dan pengambilan cecair;
  • menghormati perdamaian, anda perlu tidur di belakang anda, dengan muntah, anda boleh mengambil posisi yang terletak di sebelah anda dengan lutut anda ditekan ke perut anda;
  • menggunakan pek ais dalam bentuk kompres sejuk pada abdomen.


Setelah dihantar ke hospital, pesakit akan diperiksa, berdasarkan keputusan yang diperoleh, doktor akan memilih taktik terapeutik yang paling berkesan. Ia dilarang untuk menetapkan pil yang dikendalikan oleh diri sendiri dan menyuntik ubat semasa pankreatitis.

Jika pembengkakan proses kronik adalah terhad kepada mual selepas makan, penampilan cirit-birit, ketidakselesaan perut, anda masih perlu berjumpa pakar untuk nasihat untuk mengelakkan permulaan komplikasi. Selepas peperiksaan, doktor memutuskan di mana perlu menjalani rawatan dalam keadaan pesakit dalam atau pesakit luar.

Adakah mungkin untuk menghapuskan kecemasan di rumah?

Pankreatitis akut sentiasa membawa potensi ancaman perubahan nekrotik dalam tisu kelenjar. Pancreatonecrosis memerlukan rawatan perubatan segera di hospital pembedahan, kerana ia boleh mengakibatkan kematian dalam masa yang sesingkat mungkin.

Ramai pesakit yang mengalami masalah pankreatitis berminat, daripada melegakan kesakitan. Tetapi penting untuk diingati bahawa di rumah, dengan jangkaan doktor, pesakit tidak boleh mengambil ubat penahan sakit. Mereka tidak akan mempunyai kesan yang dikehendaki, tetapi boleh memutarbelitkan gambar klinikal. Pesakit dibebaskan oleh pil antispasmodic (No-shpa, papaverine).

Sekiranya tahap kemerosotan proses keradangan kronik membenarkan rawatan di rumah, adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor secara ketat. Dalam kes ini, kaedah terapeutik utama adalah mengikuti diet, minum rejim dan mengambil ubat yang ditetapkan. Baca lebih lanjut mengenai ubat-ubatan yang ditetapkan untuk pankreatitis →

Kaedah rawatan

Jika pankreatitis berada di peringkat akut, rawatan itu bertujuan untuk menekan pengeluaran enzim proteolitik oleh kelenjar yang memusnahkan tisu sendiri. Terapi gabungan perlu diterapkan terhadap latar belakang rejim pelindung dengan pengecualian lengkap apa-apa beban. Peranan utama diberikan kepada terapi dadah.

  • penyelesaian untuk terapi penyerapan detoksifikasi;
  • anestetik;
  • antacids;
  • inhibitor protease;
  • antispasmodics;
  • enzim pankreas;
  • antikolinergik;
  • antibiotik;
  • sedatif.

Dadah yang mana ubat dari kumpulan yang berbeza adalah optimum selalu diputuskan secara individu. Dalam fasa remisi keradangan, disahkan oleh kaedah makmal dan instrumental, terapi senaman, terapi fizikal (elektro dan phonophoresis dengan anestetik dan antispasmodik, terapi lumpur, terapi magnetik) ditambah kepada rawatan.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat pankreatitis, jika kaedah konservatif tidak membantu, sakit terus, mewujudkan risiko komplikasi? Kesemua keadaan ini memerlukan intervensi pembedahan segera.

Pemulihan rakyat

Bagaimana untuk menghapuskan pankreatitis di rumah dengan bantuan ubat-ubatan rakyat? Dalam kes kecederaan, menggunakan penggunaan resipi yang popular bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga berbahaya. Pelbagai jenis infusions dan decoctions tumbuhan perubatan digunakan secara meluas dalam bentuk penyakit kronik dalam remisi. Pilihan mereka sepatutnya dipersetujui dengan ahli gastroenterologi.

Mencuba rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, anda boleh kehilangan masa yang berharga dan membuat ancaman serius terhadap kehidupan. Di hospital, selepas keradangan berkurangan, jika pakar menghadiri, pesakit boleh mengambil teh herba dan vitamin, decoctions, infus.

Herba Cholagogue berkesan dalam pankreatitis yang memburukkan lagi, tetapi penggunaannya hanya boleh dilakukan jika tidak ada batu karang. Dipasang mesti termasuk stigma jagung, tansy, pinggang yang meningkat, wort St. John, chamomile, immortelle, pudina. Anda perlu menggabungkan bahan mentah kering kering, menyediakan infusi dan bawanya dalam bentuk panas sebelum makan 3 kali sehari selama sebulan.

Juga kesan yang baik mempunyai rebusan yang dibuat dari akar chicory. Ia mesti diambil antara makanan 3 kali sehari, 100 ml.

Anda boleh bercampur dengan bahagian yang sama herba kering berikut: wort St. John, sage, chamomile, calendula, wormwood. Kemudian masak sup dalam mandi air dan ambil setengah gelas sebelum makan selama sebulan. Baca lebih lanjut mengenai herba yang berguna untuk pankreatitis →

Diet semasa pembengkakan pankreatitis

Diet, kekerapan pengambilan makanan dan jumlahnya dikawal oleh pakar yang hadir.

  • 1 hari - puasa;
  • 2 hari - minum air mineral alkali, sup rimehip;
  • selama 3-5 hari membenarkan bubur bijirin cair di atas air.

Kemudian terdapat perkembangan yang beransur-ansur diet: membenarkan penggunaan sup sayur-sayuran, daging tanpa lemak dan ikan. Pemakanan yang betul - asas rawatan keradangan pankreas dan pencegahannya. Baca lebih lanjut mengenai diet dengan peningkatan pancreatitis →

Makanan perlu direbus atau dikukus. Anda perlu makan lebih kerap, mengambil makanan dalam bentuk haba dan jumlah yang kecil. Makanan goreng, makanan pedas, soda, makanan dalam tin dilarang sama sekali. Adalah penting bahawa air mineral yang digunakan semasa pankreatitis di peringkat akut akan menjadi degassed.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan patologi, anda perlu tahu mengapa penyakit itu boleh bertambah buruk, dan mengelakkan pengaruh faktor negatif. Baca lebih lanjut mengenai punca pankreatitis →

Langkah-langkah pencegahan berikut mesti diambil:

  • pematuhan ketat kepada diet nombor 5a;
  • penolakan alkohol;
  • kepatuhan untuk bekerja dan berehat dengan pengecualian beban fizikal dan saraf;
  • Pemerhatian dispensari oleh ahli gastroenterologi dengan laluan ujian dan pemeriksaan yang ditetapkan sekurang-kurangnya dua kali setahun;
  • kursus mengambil enzim pankreas yang ditetapkan oleh pakar;
  • mengawal kadar kolesterol dan gula dalam darah;
  • kursus ubat-ubatan yang menormalkan motilitas perut dan usus, beberapa kali setahun;
  • terapi penyakit kronik yang bersamaan dengan saluran gastrousus;
  • pengecualian kesan toksik pada badan - ubat tidak terkawal, bahaya pekerjaan;
  • rawatan di sanatoriums profil yang sepadan.

Pankreatitis kronik adalah penyakit yang membahayakan dan berbahaya, kemerosotan yang mana dapat mengurangkan kualiti hidup dan menyebabkan kerosakan serius kepada kesihatan. Untuk mengelakkannya, anda perlu dipantau secara teratur oleh ahli gastroenterologi, mengambil terapi sokongan, dan menjalani gaya hidup yang betul. Pemulihan sepenuhnya tidak mungkin, tetapi tugas utama pesakit adalah untuk hidup dan dirawat dengan cara sedemikian rupa untuk membuat pemburukan jarang dan tidak berbahaya kepada kesihatan.

Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik adalah penyakit degeneratif radang pankreas, yang dicirikan oleh proses berserat dalam parenchyma organ, diikuti dengan kehilangan fungsi fungsional.

Pankreas memainkan peranan penting dalam pengawalan endokrin dan pencernaan. Ia menghasilkan hormon, insulin dan glukagon, menjalankan metabolisme karbohidrat, merembeskan beberapa enzim yang terlibat dalam pencernaan. Jika simptom pankreatitis kronik dikenal pasti, rawatan harus dimulakan untuk mengelakkan perkembangan kekurangan fungsional.

Fakta tentang penyakit ini

Mekanisme utama berlakunya perubahan keradangan dalam tisu pankreas adalah pengaktifan intraktir enzim pankreas, khususnya trypsin, yang membawa kepada pencernaan sendiri tisu. Pembengkakan tisu berlaku, yang membawa kepada penurunan sekunder peredaran darah organ dengan perkembangan iskemia, yang menyumbang kepada perkembangan keradangan. Secara beransur-ansur, proses menjadi lamban. Semasa pemecahan, fibrosis berlangsung, yang mengurangkan aktiviti berfungsi.

Apabila gejala pankreatitis berlaku, kebanyakan orang mempunyai 2 soalan:

  1. Berapa lama akan bertahan
  2. Apa yang perlu dilakukan untuk mendapatkan semula bentuk

Untuk menjawab soalan-soalan ini, adalah perlu untuk memahami secara terperinci sebab, sifat kursus, gejala dan rawatan penyakit ini.

Sebabnya

Memandangkan senarai fungsi yang banyak dilakukan oleh pankreas, gangguan pekerjaannya membawa kepada masalah kesihatan yang serius dan kemerosotan kualiti hidup.

Mengikut klasifikasi moden, penyebab etiologi dan pencetus berikut permulaan dan perkembangan pankreatitis kronik dinamakan:

  1. Penggunaan toksik alkohol, dadah, keracunan dengan garam logam berat, ubat tertentu. Terdapat juga kajian yang menunjukkan bahawa perokok membangunkan penyakit lebih kerap.
  2. Keturunan mendedahkan sejumlah besar mutasi kromosom yang membawa kepada perkembangan pankreatitis awal dan cepat.
  3. Halangan saluran untuk kerosakan mekanikal, kanser dan kekurangan sphincter Oddi.
  4. Metabolik seperti fibrosis kistik, kegagalan buah pinggang kronik.
  5. Pengeluaran imunologi autoantibodies ke sel sendiri, ditunjukkan oleh pankreatitis autoimun utama, dan akibat daripada penyakit sistemik yang lain.

Semua faktor etiologi dibahagikan secara kondisional ke dalam kawalan dan tidak terkawal. Antara sebab-sebab pembentukan pankreatitis kronik dan keterpurukannya, hanya kumpulan pertama yang dapat menerima penyesuaian. Oleh itu, seseorang yang mempunyai sejarah diagnosis sedemikian, tanpa mengira kekerapan putus-putus, sepatutnya mengubah gaya hidupnya, enggan mengambil alkohol dan mengurangkan beban fungsi pada organ saluran penghadaman.

Gejala

Pankreatitis kronik selama bertahun-tahun mungkin mengalir secara asimtomatik, tetapi fungsi kelenjar akan menurun dengan cepat. Kelainan fungsi klinikal yang ketara hanya muncul dengan kematian 90% tisu organ.

Gejala yang timbul dengan pankreatitis yang semakin membesar, terdapat peringkat berikut:

  1. peringkat praklinikal, ditandai dengan ketidakhadiran gejala lengkap. Perubahan morfologi dalam badan dikesan secara rawak semasa CT dan ultrasound.
  2. peringkat menampakkan diri kadang-kadang ketakutan akut. Beberapa tahun kemudian, kambuhan adalah lebih mudah, tetapi gejala-gejala masih dalam pengampunan.
  3. sakit perut peringkat menjadi kronik. Bukan sahaja exocrine, tetapi juga fungsi endokrin organ itu terjejas.
  4. peringkat ini ditunjukkan oleh atrofi lengkap kelenjar dengan kehilangan semua fungsinya.

Apabila diperpanjangan pankreatitis adalah kesakitan utama. Pusat kesakitan terletak di kawasan epigastrik dan memancarkan ke belakang. Kadang-kadang rasa sakit mengambil sirap. Keamatannya berkisar dari sakit lemah hingga ke pisau tak tertahankan.

Kebanyakan pesakit lebih suka mengambil posisi terpaksa, memeluk perut dengan tangan mereka dan menarik lutut ke dada, kerana ini mengurangkan penderitaan.

Sebagai peraturan, sakit disertai dengan rasa mual dan kepahitan di dalam mulut, kehilangan selera makan.

Ramai yang mengadu mengenai najis cecair watak fecal, dengan bersinar berminyak dan kurang mencuci. Gejala ini menunjukkan proses yang jauh lebih maju dan kekurangan exocrine yang teruk.

Dalam beberapa kes terdapat kenaikan suhu. Ia jarang di atas nombor subfebril. Walau bagaimanapun, komplikasi purulen-septik seperti abses atau phlegmon menjadi punca demam yang teruk.

Pada peringkat ketiga dan keempat penyakit ini, keterpecutan tidak menunjukkan diri mereka dengan begitu terang. Pesakit mula menurunkan berat badan, mereka mengembangkan malabsorpsi dan perubahan toleransi glukosa.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya pada peringkat awal masalah yang berlaku dalam tempoh 2 hingga 7 hari.

Diagnostik

Selalunya diagnosis pankreatitis kronik, keterpurukannya memberikan kesukaran yang besar, yang disebabkan oleh lokasi organ secara anatomi dan sambungan fungsinya yang rapat dengan organ-organ lain sistem pencernaan. Juga, gejala-gejala exacerbations yang berlaku di peringkat awal penyakit tidak berbeza dalam kekhususan dan didapati dengan kekalahan banyak organ pencernaan.

Diagnosis semasa pemecahan

Apabila diperparah, pertama sekali, anda perlu berjumpa doktor. Jika tanda-tanda kerap berlaku secara kerap, gejala terang yang jelas dan fasa akut berlangsung lebih lama daripada 3-5 hari, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan untuk peperiksaan terperinci.

Penentuan enzim pankreas dalam serum dan air kencing

Kaedah ini kerana kesederhanaan dan kebolehcapaiannya adalah pemeriksaan dan dilakukan untuk semua pesakit yang mengalami sakit perut. Kandungan amilase yang paling banyak ditentukan

Satu lagi kaedah invasif dan berpatutan untuk didiagnosis. Ketepatannya mencapai 60-85%. Simptom utama yang dikesan semasa pembengkakan pankreatitis: peningkatan dalam organ, ketidakjelasan konturnya dan perubahan dalam struktur ECHO. Walau bagaimanapun, nilai diagnostik hanya ditunjukkan dalam penilaian bersepadu data klinikal dan hasil ultrasound. Perubahan kepekatan pankreas pada ultrasound dalam ketiadaan gejala tidak boleh menyebabkan diagnosis.

CT (computed tomography)

Kepekaan kaedah mencapai 75-90%. Standard emas adalah CT multispectral dengan kontras intravena.

Cholangiopancreatography retrograde endoskopik

Kaedah ini agak kompleks dan dijalankan di hospital, bagaimanapun, ia memberikan maklumat yang boleh dipercayai dalam 95% kes. Semasa kajian, agen kontrasepsi disuntik ke dalam pankreas dan keadaan saluran itu dinilai, serta kelajuan pengosongannya dengan menggunakan pembelahan sinar-X.

Coprogram

Membolehkan untuk menilai fungsi ekskresi pankreas. Semasa pembengkakan pankreatitis kronik dalam fes mendedahkan:

  • Steatorrhea - kehadiran lemak neutral
  • Creatorrhoea - kehadiran serat otot dan tisu penghubung, menunjukkan pelanggaran pencernaan protein
  • Amyloraya- kanji ekstrasel yang tidak dapat ditemui dijumpai

Ujian Toleransi Glukosa

Menurut hasilnya, keselamatan fungsi endokrin dinilai.

Rawatan

Semua pesakit yang mengalami sakit perut adalah dinasihatkan untuk berunding dengan pakar bedah sebelum menetapkan ubat penghilang rasa sakit, jika tiada data untuk patologi pembedahan, mereka komited untuk rawatan konservatif yang konsisten.

Taraf emas pertolongan pertama dalam peningkatan pankreatitis kronik adalah "kelaparan, sejuk dan damai." Dalam tiga hari pertama, pesakit diberi kelaparan yang lengkap. Semua nutrisi yang diperlukan ditetapkan secara parenteral. Mereka juga menunjukkan rehat tidur dan penyejukan tempat sakit.

  • Kesakitan kesakitan
    Untuk melegakan kesakitan, analgesik bukan narkotik digunakan.
  • Terapi diet.
    Selepas menghentikan fasa akut secara beransur-ansur mula mengembangkan diet. Pada hari-hari awal, mereka lebih suka campuran nutrien terapeutik. Seterusnya diet 5P ditetapkan. Ini adalah diet protein tinggi dengan sekatan lemak dan karbohidrat.
  • Terapi enzim penggantian.

Dilantik ke semua pesakit dengan steatorrhea atau tempoh pankreatitis lebih daripada 5 tahun. Dan juga enzim pankreas digunakan dalam rawatan pankreatitis kronik di peringkat akut. Dadah pilihan dalam amalan moden ialah Creon. Doktor yang menghadiri menetapkan dos bergantung pada keparahan keadaan pesakit. Keberkesanan ubat untuk terapi penggantian lebih tinggi jika diambil pada masa atau selepas makan.

Rawatan pembedahan

Ia mempunyai petunjuk yang sangat terhad:

  • Prestasi terjejas akibat kesakitan yang tidak dapat dielakkan
  • Ketidakhadiran terapi konservatif selama lebih daripada enam bulan
  • Komplikasi profil pembedahan
  • Anggarkan kanser pankreas

Adalah penting untuk diingat bahawa jika anda mengalami gejala keterlaluan pankreatitis kronik dan keperluan untuk menyesuaikan rawatan, hubungi doktor anda. Rawatan di rumah atau mengambil ubat dos yang tidak mencukupi menyebabkan kemerosotan keadaan dan perkembangan komplikasi yang mengerikan.

Pencegahan

Pencegahan adalah pengubahsuaian gaya hidup. Semua pesakit dinasihatkan agar berhenti minum dan merokok secara kekal. Ia juga perlu mengikuti diet dan diet yang ditetapkan dalam rawatan pankreatitis. Ambil terapi enzim gantian tepat pada waktunya, dengan ketat dalam dos yang ditetapkan.

Komplikasi

Sekiranya tidak ada rawatan lengkap untuk ketegangan pankreatitis kronik, risiko mengembangkan komplikasi yang mengancam nyawa adalah tinggi:

  • Perkembangan pseudocyst dengan pemampatan mungkin organ-organ yang bersebelahan.
  • Penyakit jaundice, yang, jika tidak dirawat, menimbulkan perkembangan sirosis hati.
  • Pancreatonecrosis
  • Adenocarcinoma ductal.

Kesemua komplikasi di atas dirawat secara pembedahan, selepas itu diperlukan preskripsi antibiotik yang panjang, terutama untuk nekrosis pankreas.

Tanda utama perkembangan komplikasi adalah ketidakupayaan untuk menghapuskan gejala. Apa saja sindrom kesakitan yang dikeluarkan semasa keterukan, ia tidak dapat dihentikan sepenuhnya, walaupun dengan penggunaan analgesik narkotik. Keadaan ini memerlukan peningkatan kewaspadaan doktor dan pemeriksaan tambahan.

Prognosis pemulihan

Adalah penting untuk menyedari bahawa ketegangan itu sendiri bertahan sebagai peraturan untuk masa yang singkat, maksimum seminggu, tetapi kehilangan gejala tidak bermakna pemulihan. Untuk mencapai penawar lengkap pankreatitis adalah mustahil. Tugas pesakit dan doktor bersama-sama untuk mencegah terjadinya pemburukan dan perkembangan kegagalan organ fungsional. Ini memerlukan penolakan lengkap terhadap tabiat buruk, diet sepanjang hayat dan pemeriksaan berkala mengikut jadual yang dicadangkan oleh doktor anda.

Pankreatitis kronik: apa yang perlu dilakukan semasa pemisahan

Pankreatitis kronik adalah penyakit peradangan yang berulang pada pankreas yang berlaku dengan tempoh pemisahan dan pengampunan. Sekiranya tempoh peremitan agak tenang, tidak menyakitkan dan tanpa simptom, maka fasa kemurungan membawa penderitaan yang menyakitkan kepada pesakit, memaksa mereka untuk berunding dengan doktor dengan serta-merta. Rawatan dan bantuan pertolongan pertama untuk pankreatitis kronik dijalankan di hospital di bawah pengawasan ahli bedah atau ahli gastroenterologi.

Walaupun dengan ringan penyakit ini, rawatan di rumah tidak boleh diterima. Pancreatitis berbahaya kerana komplikasinya. Agar tidak terlepas keadaan kemerosotan pesakit, untuk menjalankan diagnosis lengkap dan menjaga perjalanan penyakit dari masa ke masa, pesakit yang mengalami masalah pankreatitis kronik dimasukkan ke hospital. Dalam bentuk patologi yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi, di mana dia diberi pertolongan cemas dan isu pembedahan diputuskan. Dalam bentuk cahaya - di jabatan gastroenterologi. Semua ini bercakap tentang keseriusan penyakit, jadi penting untuk mengetahui gejala-gejala putus pankreatitis kronik dan prinsip-prinsip asas pertolongan cemas yang boleh anda berikan kepada mangsa.

Etiologi dan patogenesis eksaserbasi

Dua faktor memainkan peranan penting dalam pembangunan pankreatitis: alkohol dan penyakit sistem bilier. Sekiranya terdapat sejarah panjang penyakit dalam sejarah, maka walaupun dengan kesan kecil salah satu daripada faktor-faktor ini diperkuatkan. Dalam hal ini, sebab-sebab berikut dapat dikenalpasti:

  • Pengambilan minuman beralkohol secara berkala berulang dalam jumlah kecil atau penggunaan alkohol yang banyak.
  • Makan sejumlah besar makanan, makan berlebihan.
  • Kesalahan dalam diet: penggunaan hidangan goreng, berlemak, pedas.
  • Sebab-sebab Iatrogenik: pengambilan ubat-ubatan dadah yang tidak terkawal.
  • Tekanan, tekanan emosi atau fizikal.
  • Menghadapi latar belakang proses menular yang berlaku di dalam tubuh pesakit.

Telah terbukti bahawa orang yang mempunyai kebiasaan yang berlebihan berat badan dan tidak sihat, khususnya merokok, pankreatitis kronik semakin membesar berlaku, meneruskan bentuk klinikal yang lebih teruk.

Kesemua faktor di atas, apabila dibebaskan ke dalam badan, menyebabkan pengaktifan fungsi enzimatik kelenjar berpenyakit atau bertindak langsung di atasnya, merosakkan lebih banyak sel. Sebagai tindak balas terhadap pelanggaran aliran keluar rembesan, pemusnahan tambahan sel-sel kelenjar badan, tindak balas keradangan dipertingkatkan. Ada edema, keadaan semakin memburuk, gejala-gejala keterukan muncul.

Ia penting!

Gejala utama

Semua simptom gambar klinikal pemecahan pankreatitis berkembang pada hari pertama, memaksa pesakit segera mendapatkan bantuan daripada doktor. Gejala berikut boleh diiktiraf sebagai semakin teruk dalam perjalanan penyakit ini:

  • Kesakitan yang menyakitkan di seluruh abdomen, dengan lokalisasi utama di rantau epigastrik. Kesakitan adalah lepuh atau penyinaran ke bahagian belakang, belakang bawah, scapula, hipokondrium kanan dan kiri. Sindrom nyeri tidak dihentikan dengan mengambil ubat biasa. Pesakit tidak dapat mencari tempat, menempati posisi terpaksa (berbaring di sisinya dengan lutut yang dibawa ke badan atau kedudukan "embrio"). Kesakitan berlaku selepas kesilapan dalam diet: mengambil minuman beralkohol, makanan berlemak, makanan berlimpah.
  • Muntah sakit terdahulu, atau timbul pada ketinggian kesakitan. Ciri khas gejala ini - muntah tidak membawa kelegaan. Sebaliknya, nota pesakit terus mual.
  • Perut kembung - peningkatan pembentukan gas di dalam usus.
  • Susu najis cair warna kuning dengan sejumlah besar kekotoran lemak (steatorrhea).
  • Jika pesakit mempunyai pankreatitis yang bergantung kepada biliary, maka dalam kebanyakan kes terdapat rasa pahit di dalam mulut, rasa pahit dari vomitus. Dalam sesetengah kes, peperiksaan mendedahkan pewarna icterik sklera, membran mukus dan kulit.
  • Peningkatan suhu badan, sensasi haba, kelemahan, kelesuan.

Dalam kes penyakit yang teruk, adalah penting untuk menilai dengan betul keadaan, segera mula memberikan pertolongan cemas dan panggil doktor. Dalam kes ini, kemungkinan pembedahan dan kematian dikurangkan.
Tanda-tanda keterlaluan pankreatitis kronik:

  1. Mengejutkan keadaan, keletihan atau kurang kesedaran.
  2. Menurunkan tekanan darah.
  3. Pernafasan cetek kerap.
  4. Nadi thread seperti langka yang lemah dan voltan.
  5. Demam.
  6. Gangguan mental: demensia, delirium, dsb.

Perhatian! Semua gejala ini menunjukkan keracunan yang teruk. Kekurangan bantuan pertolongan pertama kepada pesakit pada tahap penyakit ini boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Diagnostik

Di hospital, jika pesakit berada dalam keadaan yang stabil, beberapa kaedah pemeriksaan makmal dan instrumen rutin ditetapkan secara rutin. Dalam kes-kes yang teruk, hemodinamik dan fungsi penting badan secara keseluruhan dipantau.

Ujian darah akan menunjukkan kehadiran perubahan keradangan.

Analisis biokimia darah akan menentukan tahap semua enzim utama (termasuk amilase, pemindahan dan enzim hati), pigmen (bilirubin) dan protein.

Analisis biokimia pada air kencing untuk menentukan tahap diastase. Ini adalah salah satu kriteria diagnostik yang paling penting, seperti pankreatitis diastasis meningkatkan sepuluh kali ganda. Gejala ini khusus untuk pankreatitis.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut untuk menentukan perubahan dalam tisu kelenjar. Lihat juga struktur organ lain. Ultrasound membolehkan anda mengesan penyakit ini dari semasa ke semasa.

Kaedah tambahan: CT, MSCT, laparoskopi. Ia tidak terpakai secara meluas, jika terdapat bukti untuk ini. Kaedah laparoskopi bukan diagnostik, tetapi lebih terapeutik, kerana semasa campur tangan, pakar bedah dapat menghilangkan batu, perekat dan ketat yang memenuhi aliran keluar jus pankreas.

Pertolongan cemas di rumah

Sekiranya gejala-gejala timbul, segera panggil ambulans dan buat rehat lengkap untuk pesakit. Untuk melegakan kesakitan, anda boleh mengambil antispasmodik dalam bentuk pil (tidak-spa, papaverine, drotaverine), tetapi lebih baik untuk meletakkan sejuk di rantau epigastrik. Makan di negeri ini adalah dilarang sama sekali. Dari minuman yang disyorkan untuk minum beberapa gelas air mineral alkali Borjomi, yang mempunyai kesan yang baik pada pankreas.

Rawatan dan pertolongan cemas di hospital

Rawatan bukan dadah

Rawatan bukan ubat memainkan peranan penting dalam rawatan pankreatitis yang berjaya, ia adalah salah satu kaedah utama pertolongan cemas, baik di rumah dan di hospital. Pertama sekali, kita akan bercakap tentang diet, yang pesakit mesti memerhati sepanjang hayatnya, terutamanya semasa ketakutan.

Dalam tempoh 4-5 hari pertama hospital, kebuluran penuh ditetapkan, dan selepas itu hanya bilangan produk yang terhad diberikan kepada pesakit. Diet seperti diet yang bertujuan untuk mengurangkan fungsi sektor pankreas, yang mewujudkan keamanan berfungsi penuh untuknya. Diet membayangkan prinsip asas berikut:

  • Penolakan dari lemak, goreng dan hidangan pedas;
  • Mengukus, atau makan makanan rebus;
  • Keengganan makan daging lemak (daging babi, daging lembu, kambing). Jenis daging lenten dibenarkan (ayam, idea kecil, arnab, daging lembu);
  • Ikan lemak rendah dibenarkan. Adalah lebih baik untuk disertakan untuk makan malam atau makan tengahari.
  • Sekatan penggunaan roti segar, lebih baik untuk disajikan dalam bentuk kering dan dalam kepingan kecil;
  • Sayuran dilarang lada panas, bawang putih, bawang, radishes, lobak. Sayur-sayuran yang dibenarkan dimasak atau dikukus;
  • Buah dibenarkan memakan pear dan epal. Mereka dihidangkan untuk makan tengah hari atau teh petang;
  • Sekatan penggunaan susu keseluruhan yang memihak kepada produk susu yang ditapai;
  • Mengehadkan penggunaan telur, lebih baik untuk makan hanya protein;
  • Minuman menggunakan teh hijau dan hitam, ciuman, buah-buahan kering atau buah-buahan berry, sup, kefir dan minuman tenusu lain;
  • Penolakan dari penggunaan millet. Selebihnya bijirin dibenarkan, mereka lebih baik disertakan dalam menu untuk sarapan pagi.
  • Meninggalkan semua jenis kacang, cendawan, rempah, sitrus dan halia.

Pemakanan pesakit perlu lima kali sehari, dalam bahagian kecil. Semua hidangan disajikan dalam bentuk haba. Diet digubal supaya ia mempunyai jumlah protein yang sederhana dan jumlah karbohidrat yang mudah dikurangkan.

Ia penting! Walaupun selepas keluar dari hospital, pesakit mesti mematuhi prinsip-prinsip asas diet yang tidak berat sebelah. Hanya dalam kes ini, adalah mungkin untuk menghapuskan gejala penyakit sepenuhnya. Ubat-ubatan perubatan hanya berkesan jika diet yang ditetapkan dipatuhi dengan tegas.

Jika semua peraturan di atas diperhatikan, gejala-gejala putus asa hilang dalam masa beberapa hari, sangat mengurangkan keadaan pesakit.

Rawatan ubat

Pertolongan cemas di hospital dengan bantuan ubat-ubatan segera. Pertama sekali, terapi gejala ditetapkan. Untuk tujuan ini, antispasmodik, persiapan enzim, ubat antisecretori, antibiotik digunakan. Dalam beberapa kes, rawatan termasuk penyekat histamin, glucocorticosteroids, analgesik narkotik.

Antispasmodik digunakan untuk melegakan kesakitan (no-shpa, papaverine, platyphylline). Jika dana ini tidak berkesan, mereka digantikan oleh analgesik narkotik. Dalam kes-kes yang teruk, untuk menghapuskan gejala kesakitan, anda boleh menggunakan blokade batang saraf dan plexus novocaine.

Persediaan enzim direka untuk menyokong proses pencernaan dalam menghadapi rembesan yang dikurangkan oleh pankreas. Terapi penggantian ditetapkan untuk rawatan bukan sahaja di hospital, tetapi juga di rumah. Adalah lebih baik untuk mengambil dana ini untuk hidup.

Ubat antisecretori (famotidine, ranitidine, omez, omeprazole) menghalang pengeluaran asid hidroklorik dalam perut, yang merupakan perengsa utama bagi pengeluaran enzim pankreas. Terapi jenis ini telah membuahkan hasil. Ini mewujudkan rehat berfungsi tambahan untuk kelenjar, yang akhirnya membawa kepada pemulihan yang lebih cepat dan kehilangan semua gejala.

Antibiotik ditunjukkan untuk pencegahan jangkitan kawasan tisu yang rosak, serta untuk penyekatan proses keradangan. Resep antibiotik spektrum luas (cephalosporins generasi ketiga, fluoroquinolones, metronidazole) ditunjukkan.

Penyekat histamine dan glucocorticosteroids menghalang tindak balas imun badan, yang membawa kepada penurunan dalam pencerobohan imun badan ke tisu kelenjarnya sendiri.

Rawatan pembedahan

Pembedahan - langkah rawatan melampau pankreatitis kronik. Sebagai peraturan, ia dijalankan untuk tujuan kesihatan sebagai pertolongan cemas. Sehingga akhirnya, organ yang terjejas cuba untuk dikekalkan, kerana pancreas melakukan fungsi dalaman dan ekskresi penting dalam tubuh.

Petunjuk untuk pembedahan

  • Nekrosis pankreas yang luas dan perpecahan tisu pankreas dengan penambahan (atau ancaman kesertaan) sepsis dan kejutan septik.
  • Komplikasi pancreatitis kronik (fistula, sista, pseudocyst, abses dalam tisu organ).
  • Kehadiran batu yang melanggar aliran keluar rahsia, besar, yang tidak dapat dihapuskan dengan menggunakan teknik yang sedikit invasif.
  • Disahkan oleh ultrasound, CT (MRI), kanser pankreas biopsi.

Gaya hidup dan pencegahan pemisahan

Untuk mengelakkan masalah lain, perlu mengikuti prinsip pemakanan yang betul dan sihat, mengikut semua cadangan doktor. Menghindari alkohol dan merokok juga akan sangat membantu untuk mendapatkan pengampunan berterusan penyakit kronik.

Had maksima jumlah lemak yang dimakan. Kurangkan kandungan kalori diet anda, untuk mengelakkan kenaikan berat badan. Penerimaan ubat-ubatan, serta rawatan kaedah rawatan tradisional hanya dibenarkan selepas berunding dengan pakar. Ia dikehendaki menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli gastroenterologi setiap tahun untuk memantau dinamik proses patologi dan mencegah berlakunya komplikasi dan pemburukan.