Insulin Protafan: analogues (harga), arahan, ulasan
- Analisis
Insulin Protafan merujuk kepada insulin manusia peringkat sederhana.
Keperluan untuk menggunakan Insulin Protafan NM Penfill boleh terjadi dengan beberapa penyakit dan keadaan. Pertama sekali, dalam kes diabetes mellitus jenis 1 dan 2. Di samping itu, ubat ini ditunjukkan pada peringkat rintangan terhadap ubat hipoglikemik awal.
Ubat ini juga digunakan dalam terapi gabungan (imuniti sebahagian untuk ubat hypoglycemic oral), jika diabetes didiagnosis pada wanita hamil dan jika terapi diet tidak membantu;
Penyakit intervensi dan campur tangan pembedahan (gabungan atau monoterapi) juga boleh menjadi sebab untuk pentadbiran.
Apa yang boleh menggantikan analog dadah
- Insulin Bazal (harga kira-kira 1435 rubel);
- Humulin NPH (harga sekitar 245 rubel);
- Protafan NM (harga sekitar 408 rubel);
- Actrafan NM (harga sekitar
- Protafan NM Penfill (harga sekitar 865 rubel).
Ciri ubat
Penggantian dadah - disuntik di bawah kulit.
Kumpulan, bahan aktif:
Insulin isophane semisynthetias manusia (semi-sintetik manusia). Ia mempunyai tempoh purata tindakan. Protafan NM dikontraindikasikan untuk: insulinoma, hipoglikemia dan hipersensitiviti kepada bahan aktif.
Bagaimana untuk mengambil dan dalam dos apa?
Insulin diberikan sekali atau dua kali sehari, setengah jam sebelum makan pagi. Apabila tempat ini di mana suntikan akan dibuat harus sentiasa berubah.
Dos harus dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Jumlahnya bergantung pada jumlah glukosa dalam air kencing dan aliran darah, serta ciri-ciri penyakit tersebut. Pada dasarnya, dos ditetapkan 1 kali sehari dan 8-24 IU.
Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang mempunyai hipersensitiviti insulin, jumlah dos dikurangkan kepada 8 IU setiap hari. Pesakit yang mempunyai sensitiviti yang rendah, doktor yang hadir boleh menetapkan dos melebihi 24 IU sehari. Jika dos harian melebihi 0. 6 IU per kg, maka ubat disuntik dengan dua suntikan, yang diberikan di tempat yang berlainan.
Pesakit yang menerima 100 IU dan lebih banyak setiap hari, apabila menukar insulin, anda mesti sentiasa berada di bawah pengawasan doktor. Penggantian ubat di pihak yang lain harus dijalankan dengan pemantauan berterusan tahap glukosa dalam darah.
Sifat farmakologi
Sifat Insulin Protafan:
- menurunkan tahap glukosa darah;
- meningkatkan penyerapan glukosa dalam tisu;
- membantu untuk meningkatkan sintesis protein;
- mengurangkan kadar pengeluaran glukosa oleh hati;
- meningkatkan glikogenogenesis;
- meningkatkan lipogenesis.
Interaksi mikro dengan reseptor membran sel luar menggalakkan pembentukan kompleks reseptor insulin. Melalui rangsangan dalam sel hati dan sel lemak, sintesis CAMP, atau penembusan ke dalam otot atau sel, kompleks reseptor insulin mengaktifkan proses yang berlaku di dalam sel.
Ia juga memulakan sintesis beberapa enzim utama (synthase glikogen, hexokinase, pyruvate kinase, dan sebagainya).
Pengurangan dalam glukosa darah disebabkan oleh:
- peningkatan pengangkutan glukosa di dalam sel;
- rangsangan glikogenogenesis dan lipogenesis;
- peningkatan penyerapan dan penyerapan glukosa oleh tisu;
- sintesis protein;
- menurunkan kadar pengeluaran gula oleh hati, iaitu. mengurangkan pecahan glikogen dan sebagainya.
Bilakah ubat itu berkuat kuasa dan berapa lama ia mengambil masa?
Sejurus selepas pengenalan penggantungan telah dibuat, kesannya tidak berlaku. Ia mula bertindak selepas 60 - 90 minit.
Kesan maksimum berlaku antara 4 dan 12 jam. Waktu tindakan adalah dari 11 hingga 24 jam - semuanya bergantung kepada dos dan komposisi insulin.
Kesan sampingan
Hipoglisemia (penglihatan kabur dan ucapan, kulit pucat, pergerakan kusut, peningkatan peluh, tingkah laku pelik, denyutan jantung pesat, kerengsaan, gegaran, kemurungan, peningkatan nafsu makan, ketakutan, pergolakan, insomnia, kebimbangan, mengantuk, paresthesia dalam rongga mulut, ;
Reaksi alahan (penurunan tekanan darah, urtikaria, sesak nafas, demam, angioedema);
Peningkatan titer antibodi antibodi dengan peningkatan glisemia;
Asidosis diabetes dan hiperglikemia (di latar belakang jangkitan dan demam, kekurangan diet, melepaskan tembakan, dos minima): pembilasan muka, mengantuk, hilang selera makan, dahaga berterusan);
Pada peringkat awal terapi - gangguan bias dan edema (fenomena sementara yang berlaku dengan rawatan lanjut);
Kesedaran (kadang-kadang membangun keadaan comatose dan pre-comatose);
Di tempat suntikan - gatal-gatal, hiperemia, lipodystrophy (hipertropi atau atrofi lemak subkutan);
Pada permulaan rawatan - gangguan visual sementara;
Reaksi silang-imunologi dengan insulin manusia.
- sawan;
- peluh;
- koma hypoglycemic;
- denyutan jantung;
- insomnia;
- penglihatan dan ucapan yang kabur;
- gegaran;
- gerak kusut;
- mengantuk;
- peningkatan selera makan;
- kelakuan aneh;
- kecemasan;
- kesengsaraan;
- paresthesia di dalam mulut;
- kemurungan;
- pucat
- ketakutan;
- sakit kepala.
Bagaimana untuk merawat dos berlebihan?
Sekiranya pesakit berada dalam keadaan sedar, doktor akan menetapkan dextrose, yang diberikan melalui titisan IV, sama ada intramuskular atau intravena. Juga, glukagon intravena atau dextrose hipertonik.
Dalam kes perkembangan koma hypoglycemic diberikan oleh kaedah intravena dari 20 hingga 40 ml, iaitu: 40% penyelesaian dextrose sehingga pesakit meninggalkan koma.
- Sebelum mengambil insulin dari bungkusan, adalah perlu untuk memeriksa bahawa penyelesaian dalam botol mempunyai warna yang telus. Sekiranya kekeruhan, pemendakan atau badan asing kelihatan, penyelesaiannya tidak boleh digunakan.
- Suhu ubat sebelum pentadbiran harus berada pada suhu bilik.
- Dengan kehadiran penyakit berjangkit, gangguan tiroid, penyakit Addiosna, kegagalan buah pinggang kronik, hypopituitaria, dan pesakit kencing manis yang sudah tua - dos insulin mesti diselaraskan secara individu.
Penyebab hipoglisemia boleh:
- berlebihan;
- muntah;
- perubahan dadah;
- penyakit yang mengurangkan keperluan untuk pengambilan insulin (penyakit hati dan ginjal, hipofungsi kelenjar tiroid, hipofisis, korteks adrenal);
- tidak menghormati pengambilan makanan;
- interaksi dengan ubat lain;
- cirit-birit;
- overvoltage fizikal;
- penempatan semula tapak suntikan.
Apabila pesakit dipindahkan dari insulin haiwan ke insulin manusia, penurunan tahap glukosa darah mungkin muncul. Peralihan kepada insulin manusia harus dibenarkan secara perubatan, dan ia juga perlu dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor.
Semasa dan selepas bersalin, keperluan untuk insulin dapat dikurangkan. Semasa menyusu, anda perlu memantau ibu selama beberapa bulan, sehingga memerlukan insulin stabil.
Predisposition untuk perkembangan hypoglycemia boleh menyebabkan kemerosotan keupayaan seseorang yang sakit untuk memandu kenderaan dan mengekalkan jentera dan peralatan.
Dengan menggunakan gula atau makanan, dengan kandungan karbohidrat yang tinggi, pesakit kencing manis dapat mengawal bentuk hipoglikemia yang ringan. Ia adalah wajar bahawa pesakit sentiasa mempunyai dengannya tidak kurang daripada 20 g gula.
Sekiranya hipoglikemia dipindahkan, anda mesti memaklumkan kepada doktor, yang akan membuat penyelarasan terapi.
Semasa mengandung, anda harus mempertimbangkan mengurangkan (1 trimester) atau meningkatkan (2-3 trimesters) keperluan tubuh untuk insulin.
Interaksi dengan ubat lain
- MAO inhibitors (selegilin, furazolidone, procarbazine);
- sulfonamides (sulfonamides, ubat hipoglikemik oral);
- perencat NSAIDs, ACE dan salicylates;
- steroid anabolik dan metandrostenolon, stanozolol, oxandrolone;
- inhibitor anhydrase karbonat;
- etanol;
- androgen;
- chloroquine;
- bromocriptine;
- kina;
- tetracyclines;
- quinidine;
- clofribat;
- pyridoxine;
- ketoconazole;
- Ubat + Li;
- mebendazole;
- theophylline;
- fenfluramine;
- cyclophosphamide.
- Penyekat H1 - reseptor vitamin;
- glukagon;
- epinephrine;
- somatropin;
- phenytoin;
- GKS;
- nikotin;
- pil kontraseptif;
- ganja;
- estrogen;
- morfin;
- gelung dan diuretik tiazida;
- diazoksida;
- BMKK;
- antagonis kalsium;
- hormon tiroid;
- clonidine;
- heparin;
- antidepresan trisiklik;
- sulfinpyrazone;
- danazol;
- sympathomimetics.
Terdapat juga ubat-ubatan yang boleh melemahkan dan meningkatkan kesan glisemik insulin. Ini termasuk:
- pentamidin;
- beta blockers;
- octreotide;
- reserpine.
Insulin Protafan: arahan, analog, ulasan
Insulin Protafan NM - syarikat ubat antidiabetic Novo Nordisk. Suspensi ini untuk suntikan subkutaneus adalah putih dengan mendakan putih. Sebelum pengenalan dadah mesti digoncang. Ubat ini dimaksudkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 1 dan 2. Protafan merujuk kepada insulin basal purata tempoh tindakan. Terdapat dalam kartrij khas untuk penapis picagari NovoPen, 3 ml setiap dan 10 ml botol. Di setiap negara terdapat perolehan ubat kencing manis kerajaan, jadi Protaphan NM dikeluarkan di hospital secara percuma.
Dos dan kaedah penggunaan
Protafan adalah ubat purata jangka tindakan, oleh itu ia boleh digunakan secara berasingan dan digabungkan dengan persediaan bertindak pendek, contohnya, Actrapid. Dos dipilih secara individu. Keperluan insulin setiap hari adalah berbeza untuk semua pesakit kencing manis. Biasanya, ia mestilah dari 0.3 hingga 1.0 IU setiap kg sehari. Dengan obesiti atau pubertas, rintangan insulin boleh berkembang, jadi keperluan harian akan meningkat. Apabila mengubah gaya hidup, penyakit kelenjar tiroid, hipofisis, hati, buah pinggang, dos Protaphan NM diperbetulkan secara individu.
Protafan NM dilarang untuk menggunakan:
- hipoglikemia;
- dalam pam infusi (pam);
- jika botol atau kartrij rosak;
- dengan perkembangan reaksi alahan;
- jika tamat tempoh.
Sifat farmakologi
Kesan hipoglikemik berlaku selepas pecahan insulin dan mengikatnya kepada reseptor sel-sel otot dan lemak. Ciri-ciri utama:
- mengurangkan tahap glukosa darah;
- meningkatkan pengambilan glukosa dalam sel;
- meningkatkan lipogenesis;
- menghalang ekskresi glukosa dari hati.
Selepas pentadbiran subkutan, kepekatan insulin puncak Protaphan diperhatikan dalam masa 2-18 jam. Permulaan tindakan - selepas 1.5 jam, kesan maksimum berlaku selepas 4-12 jam, tempoh keseluruhannya ialah 24 jam. Dalam kajian klinikal, tidak mungkin untuk mengenal pasti karsinogenik, genotoksis dan kesan buruk terhadap fungsi pembiakan, jadi Protafan dianggap ubat yang selamat.
Protafan
Penerangan pada 01.02.2016
- Nama Latin: Protaphane
- Kod ATX: A10AC01
- Bahan aktif: Insulin isophane [kejuruteraan genetik manusia] (Insulin-isophan [biosintetik manusia])
- Pengilang: Novo Nordisk (Denmark)
Komposisi
Ubat ini mengandungi bahan aktif insulin isophane (kejuruteraan genetik manusia).
komponen tambahan: zink klorida, m-cresol, natrium hidrogen fosfat dihidrat, gliserol, protamine sulfat, air untuk suntikan, fenol, natrium hidroksida, asid hidroklorik.
Borang pelepasan
Protaphan dilepaskan sebagai penggantungan untuk pentadbiran di bawah kulit. Bahan ini dibungkus dalam kartrij 3 ml, 5 kartrij per pek.
Tindakan farmakologi
Ubat ini mempunyai kesan hipoglikemik.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Ambil perhatian bahawa NM adalah insulin manusia Protafan yang mempunyai tempoh purata tindakan yang dihasilkan oleh kaedah bioteknologi DNA rekombinan menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae itu. Ubat ini berinteraksi dengan reseptor tertentu yang terletak di bahagian luar sel membran sitoplasma dengan pembentukan kompleks reseptor insulin. Oleh itu terdapat rangsangan proses intrasel, mis, sintesis enzim penting: kinase pyruvate, hexokinase, glikogen dan lain-lain.
Glukosa dalam kenaikan darah akibat pengangkutan intraselular, yang meningkatkan penyerapan tisu, serta rangsangan lipogenesis dan glikogenogeneza, pengeluaran glukosa kelajuan mengurangkan oleh hati, dan sebagainya.
Pada masa yang sama, protafan insulin diserap pada kadar yang bergantung kepada faktor seperti: dos, kaedah, tapak pentadbiran, dan jenis diabetes. Atas sebab ini, profil keberkesanan insulin mungkin berubah-ubah.
Ubat ini mula bertindak dalam masa 1-1.5 jam dari masa pentadbiran, pencapaian kesan maksimum berlaku selepas 4-12 jam dan sah selama sekurang-kurangnya satu hari.
Kegunaan penyerapan dan keberkesanan ubat ini bergantung kepada tempat dan kaedah pentadbiran, serta dos dan kepekatan bahan utama dalam penyediaan. Mencapai kandungan maksimum insulin dalam plasma darah berlaku selepas 2-18 jam sebagai hasil suntikan subkutaneus.
Ubat tidak memasuki sambungan yang signifikan dengan protein plasma, mengesan hanya antibodi yang beredar untuk insulin. Dalam metabolisme insulin manusia, beberapa metabolit aktif dibentuk, yang aktif diserap dalam badan.
Petunjuk untuk digunakan
Tanda utama untuk penggunaan Protaphan adalah diabetes.
Contraindications
Penggunaan ubat tidak disyorkan untuk:
- hipoglikemia;
- hipersensitiviti kepada komponennya.
Kesan sampingan
Semasa rawatan dengan ubat ini, dan juga dalam kombinasi Protafan - Penfill boleh membangunkan kesan buruk, tahap yang bergantung kepada dos dan tindakan farmakologi insulin.
Terutamanya sebagai kesan sampingan berlaku hipoglikemia. Sebab bagi manifestasinya terletak pada keterlaluan besar dos insulin dan keperluan untuknya. Pada masa yang sama dengan tepat menentukan kekerapan kejadiannya hampir mustahil.
Hipoglikemia yang teruk boleh disertai dengan kehilangan kesedaran, keadaan pukulan, disfungsi sementara atau kekal otak, dan kadang-kadang membawa maut.
Di samping itu, kesan sampingan adalah mungkin yang mempengaruhi fungsi sistem imun, saraf dan lain-lain.
Ada kemungkinan pembangunan tindak balas anaphylactic, gejala gangguan umum hipersensitiviti dalam saluran penghadaman, edema angioneurotic, sesak nafas, kegagalan jantung, tekanan darah rendah dan sebagainya.
Protafan, arahan penggunaan (kaedah dan dos)
Ubat ini diberikan subcutaneously. Dalam kes ini, dosnya dipilih secara individu, dengan mengambil kira keperluan pesakit. Hakikatnya adalah bahawa pesakit tahan insulin mempunyai keperluan yang lebih tinggi.
Juga, ia adalah doktor menentukan bilangan suntikan harian, dan digunakan sebagai ubat dalam bentuk terapi mono atau kombinasi, sebagai contoh, insulin mempunyai cepat atau pendek lakonan a. Jika perlu, terapi insulin intensif dilakukan dengan menggunakan penggantungan ini sebagai insulin basal dalam kombinasi dengan insulin cepat atau pendek. Biasanya, suntikan diberikan berdasarkan pengambilan makanan.
Kebanyakan pesakit menyuntik Protafan NM subkutan, terus ke paha. Suntikan dibenarkan masuk ke dinding abdomen, punggung dan tempat-tempat lain. Hakikatnya ialah apabila ubat disuntik ke paha, ia diserap dengan lebih perlahan. Secara berkala, disyorkan untuk mengubah tapak pentadbiran untuk mengelakkan perkembangan lipodistrofi.
Berlebihan
Dalam kebanyakan kes, overdosis insulin membawa kepada perkembangan keadaan hipoglisemia, yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza. Sekiranya anda mengalami hipoglikemia ringan, pesakit boleh menghilangkannya secara bebas dengan meminum produk manis. Oleh itu, ramai pesakit diabetes membawa pelbagai jenis gula-gula: gula-gula, cookies, dan banyak lagi.
Kes-kes yang teruk boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, rawatan khas dilakukan dengan pengenalan 40% dextrose atau Glucagon solution secara intravena - intramuskular, subcutaneously. Dan selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus segera mengambil makanan tepu dengan karbohidrat untuk mencegah pengulangan hipoglikemia dan gejala yang tidak diingini yang lain.
Interaksi
Satu siri hypoglycees.
Dengan itu melemahkan tindakan hipoglisemik yang boleh pil perancang, hormon tiroid, steroid, diuretik thiazide, antidepresan tricyclic, heparin, sympathomimetics, Danazol, penghalang saluran kalsium, clonidine, diazoxide, phenytoin, morfin dan nikotin.
Gabungan dengan reserpine dan salicylates boleh melemahkan dan meningkatkan kesan ubat ini. Sesetengah penghalang beta menyembunyikan gejala hipoglisemia atau menjadikannya lebih sukar untuk menghilangkan. Meningkatkan atau mengurangkan keperluan untuk insulin boleh Octreotide dan Lanreotide.
Syarat jualan
Syarat penyimpanan
Dadah mesti disimpan di tempat yang agak sejuk - 2-8 darjah, menghalang pembekuan. Juga, ia mesti dilindungi dari cahaya dan kanak-kanak.
Protafan ® HM (Protaphane ® HM)
Bahan aktif:
Kandungannya
Kumpulan farmakologi
Klasifikasi nosologi (ICD-10)
Imej 3D
Komposisi
Protafan ® HM Penfill ®
Ciri-ciri
Penggantian isophane-insulin biokimia monocomponent manusia dalam tempoh sederhana.
Tindakan farmakologi
Berinteraksi dengan reseptor khusus membran plasma dan menembusi sel, yang mengaktifkan pemfosforilan protein selular, merangsang glikiencintetazu, pyruvate dehydrogenase, hexokinase, menghalang adipos tisu lipase dan lipoprotein lipase. Di kompleks dengan reseptor khusus memudahkan kemasukan glukosa ke dalam sel-sel, meningkatkan fabrik pengambilan dan menggalakkan penukaran kepada glikogen. Meningkatkan bekalan glikogen dalam otot, merangsang sintesis peptida.
Farmakologi Klinikal
Kesannya adalah 1.5 jam selepas s / c pentadbiran, mencapai puncak dalam 4-12 jam dan berlangsung 24 jam Protafan HM Penfill dalam penyakit kencing manis yang bergantung kepada insulin digunakan sebagai insulin basal dalam kombinasi dengan bertindak pendek insulin, bukan insulin -. Monoterapi untuk, dan dalam kombinasi dengan insulin berkelajuan tinggi.
Petunjuk dadah Protafan ® HM
Jenis kencing manis jenis I, diabetes mellitus jenis II (dengan ketahanan terhadap derivatif sulfonylurea, penyakit semasa, operasi dan dalam tempoh selepas operasi, semasa kehamilan).
Contraindications
Kesan sampingan
Kondisi hipoglikemik, tindak balas alergi, lipodystrophy (dengan penggunaan yang berpanjangan).
Interaksi
kesan hipoglisemik mengukuhkan asid acetylsalicylic, alkohol, alfa dan beta-blockers, amphetamine, steroid anabolik, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, fluoxetine, ifosfamide, perencat MAO, methyldopa, tetracyclines, tritokvalin, trifosfamide lemah - chlorprothixene, diazoxide, diuretik (terutamanya thiazides), glucocorticoids, heparin, pil hormon, isoniazid, litium karbonat, asid nikotinik, phenothiazines, sympathomimetics, antidepresan tricyclic.
Dos dan pentadbiran
Protafan ® HM Penfill ®
P / c. Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran subkutan. Suspensi insulin tidak boleh diberikan IV.
Dos ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira keperluan pesakit. Biasanya keperluan untuk insulin antara 0.3 hingga 1 IU / kg / hari. Keperluan insulin harian mungkin lebih tinggi pada pesakit dengan ketahanan insulin (contohnya, semasa pubertas, serta pada pesakit dengan obesiti), dan menurunkan pada pasien dengan pengeluaran insulin endogen yang tersisa.
Protafan ® NM boleh digunakan dalam kedua-dua monoterapi dan digabungkan dengan insulin tindakan cepat atau pendek.
Protafan ® NM biasanya disuntik subcutaneously di paha. Jika ini mudah, maka suntikan juga boleh diberikan di dinding perut anterior, di rantau gluteal, atau di otot deltoid bahu. Dengan pengenalan dadah di kawasan paha, penyerapan yang lebih perlahan diperhatikan berbanding dengan pengenalan di kawasan lain. Sekiranya suntikan dibuat ke dalam kulit, risiko suntikan intramuskular yang tidak disengajakan bagi ubat diminimumkan.
Jarum perlu kekal di bawah kulit selama sekurang-kurangnya 6 s, yang menjamin dos lengkap. Ia perlu sentiasa mengubah tapak suntikan di dalam kawasan anatomik untuk mengelakkan perkembangan lipodrophesi.
Protafan ® HM Penfill ® direka untuk digunakan dengan sistem suntikan insulin Novo Nordisk dan jarum NovoFayn NovoTvist ® atau ®. Ikut cadangan terperinci tentang penggunaan dan pentadbiran dadah.
Penyakit yang berkaitan, terutamanya berjangkit dan disertai oleh demam, biasanya meningkatkan keperluan badan untuk insulin. Pelarasan dos ubat juga diperlukan jika pesakit mempunyai penyakit bersamaan dengan ginjal, hati, fungsi adrenal, kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid. Keperluan untuk penyesuaian dos juga boleh berlaku apabila menukar aktiviti fizikal atau diet biasa pesakit. Pelarasan dos mungkin diperlukan apabila memindahkan pesakit dari satu jenis insulin kepada yang lain.
Berlebihan
Gejala: hipoglisemia (berpeluh sejuk, berdebar-debar, menggeletar, kelaparan, kegembiraan, keresahan, pucat, sakit kepala, mengantuk, kekurangan pergerakan, pertuturan dan penglihatan, kemurungan). Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan disfungsi sementara atau kekal otak, koma dan kematian.
Rawatan gula atau glukosa ke dalam penyelesaian (jika pesakit sedar), s / c, i / m atau / - glucagon atau / - glukosa.
Langkah berjaga-jaga keselamatan
Jangan gunakan ubat jika, dengan pengadukan, penggantungan tidak menjadi sama sekali.
Borang pelepasan
Suspensi untuk pentadbiran subkutan, 100 IU / ml (botol). Dalam botol kaca hidrolitik kelas 1, dimeterai dengan gabus getah bromobutil / polyisoprene dan topi plastik, 10 ml; dalam satu pek kadbod 1 fl.
Suspensi untuk pentadbiran subkutan, 100 IU / ml (kartrij). Dalam kartrij kaca Penfill ® 3 ml; dalam pek padu 5 kartrij; dalam satu pek kadbod 1 lepuh.
Pengeluar
Novo Nordisk A / S.
Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Denmark.
Pejabat perwakilan Novo Nordisk A / S.
119330, Moscow, Lomonosovsky Prospect, 38, daripada. 11
Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.
Terma jualan farmasi
Keadaan penyimpanan ubat Protafan ® HM
Jauhkan daripada kanak-kanak.
Hayat rak dadah Protafan ® HM
penggantungan untuk suntikan subkutaneus 100 IU / ml - 2.5 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.
Protafan - arahan terperinci untuk digunakan
Diabetes mellitus merujuk kepada penyakit kronik sistemik yang mempengaruhi semua organ. Mekanisme asas pembangunan dikaitkan dengan kekurangan hormon insulin, yang bertanggungjawab untuk penggunaan glukosa oleh sel-sel. Akibatnya, ketidakseimbangan dalam metabolisme diperhatikan, tahap glukosa dalam darah meningkat. Terapi kencing manis dikurangkan kepada penggantian hormon sepanjang hayat.
Membangunkan keseluruhan insulin tiruan. Salah satunya adalah Protafan. Arahan untuk kegunaan mengandungi maklumat lengkap yang diperlukan untuk penggunaan bebas ubat penting ini.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Bahan aktif adalah insulin manusia, disintesis oleh teknologi kejuruteraan genetik. Terdapat dalam beberapa bentuk dos:
- "Protafan NM": penggantungan ini dalam botol, masing-masing dalam 10 ml, kepekatan insulin 100 IU / ml. Pakej mengandungi 1 botol.
- "Protafan NM Penfill": kartrij yang mengandungi 3 ml (100 IU / ml) setiap satu. Dalam satu bekas - 5 kartrij, dalam satu pakej - 1 melepuh.
Pengecualian: air untuk suntikan, gliserin (gliserol), fenol, natrium hidrogen fosfat dihydrate, protinine sulfat, metacresol, natrium hidroksida dan / atau asid hidroklorik (untuk pelarasan pH), zink klorida.
Tindakan farmakologi
"Protafan" merujuk kepada ubat hypoglycemic untuk jangka masa panjang tindakan. Tujuan utama adalah memastikan penembusan glukosa melalui membran sel.
Selain itu melancarkan mekanisme berikut:
- Ia mengaktifkan sejumlah enzim yang diperlukan untuk aktiviti penting - synthetase glikogen, piruvat dehidrogenase, hexokinase;
- Blok lemak lipase dan lipase lipase;
- Merangsang fosforilasi protein selular.
Hasilnya, bukan sahaja laluan glukosa ke dalam sel dipertingkatkan, tetapi juga penggunaannya dengan pembentukan glikogen. Di samping itu, sintesis protein selular dilancarkan.
Prinsip-prinsip penggunaan "Protafan"
Ubat ini digunakan untuk jenis kencing manis. Dalam jenis I, mereka segera memulakan rawatan, dalam jenis II, Protafan ditunjukkan dalam kes-kes ketidak-efektifan derivatif sulfonylurea, semasa kehamilan, semasa dan selepas operasi, dan di hadapan penyakit bersamaan yang menyulitkan perjalanan diabetes.
Farmakologi Klinikal
Permulaan tindakan tetap 1.5 jam selepas pentadbiran subkutan. Kecekapan maksimum - dalam 4-12 jam. Jumlah tempoh tindakan adalah 24 jam.
Farmakokinetik seperti ini mentakrifkan prinsip umum menggunakan Protaphan:
- Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin - sebagai agen asas dalam kombinasi dengan insulin bertindak pendek.
- Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin - kedua-dua monoterapi dengan ejen ini dibenarkan, serta gabungan dengan ubat-ubatan bertindak cepat.
Jika ubat digunakan sebagai rawatan mono, ia akan dicucuk sebelum makan. Dengan penggunaan asas, mereka diberikan sekali sehari (pada waktu pagi atau petang).
Kaedah penggunaan
Ubat ini disuntik di bawah kulit. Tempat tradisional adalah kawasan hip. Suntikan dibenarkan di kawasan dinding perut anterior, punggung, otot deltoid di lengan. Suntikan tapak harus diganti untuk mencegah perkembangan lipodistrofi. Ia adalah perlu untuk menarik lipat kulit untuk menghilangkan insulin intramuskular insulin.
Teknik menggunakan pen untuk insulin "Protafan"
Pengendalian diri dalam bentuk suntikan jangka panjang memerlukan prosedur ini semudah mungkin. Untuk ini, pena jarum suntikan telah dibangunkan, yang disalurkan dengan kartrij Protafan.
Arahan penggunaannya sepatutnya tahu dengan hati setiap pesakit dengan diabetes:
- Sebelum mengisi kartrij, periksa pembungkusan untuk memastikan bahawa dos dipilih dengan betul.
- Pastikan untuk memeriksa kartrij sendiri: jika terdapat kerosakan kepadanya atau ada jurang antara pita putih dan piston getah, maka pakej ini tidak digunakan.
- Membran getah dirawat dengan disinfektan dengan swab kapas.
- Sebelum memasang sistem kartrij dipam. Untuk melakukan ini, ubah kedudukan supaya bola kaca di dalam bergerak dari satu ujung ke yang lain sekurang-kurangnya 20 kali. Selepas itu, cecair itu harus sama rata.
- Campurkan dengan kaedah di atas, anda hanya perlu kartrij yang mengandungi sekurang-kurangnya 12 unit insulin. Ini adalah dos minimum untuk mencurahkan ke dalam pen.
- Selepas memasukkan di bawah kulit, jarum perlu kekal di sana selama sekurang-kurangnya 6 saat. Hanya dalam kes ini, dos akan diberikan sepenuhnya.
- Selepas setiap suntikan, jarum dikeluarkan dari jarum suntikan. Ini menghalang kebocoran bendalir yang tidak terkawal, yang membawa kepada perubahan dalam dos yang tinggal.
Semua di atas menunjukkan risiko perubahan kepekatan insulin dalam dadah atau kegunaannya, yang mungkin mengakibatkan kekurangan kesan dan kesan buruk kesihatan.
Setiap pesakit diabetes mempunyai dos sendiri dan kekerapan pentadbiran insulin. Ia dikira oleh endocrinologist secara individu, bergantung kepada tahap asas glukosa dan pengeluaran hormonnya sendiri.
Sikap cuai terhadap dos dan cadangan doktor membawa kepada perkembangan komplikasi terapi terapi insulin: koma hypo-atau hyperglycemic, yang boleh mengakibatkan kematian pesakit.
Prinsip umum pemilihan dos "Protafan":
- Ubat harus menyediakan keperluan fisiologi untuk hormon, iaitu 0.3-1 IU / kg / hari.
- Kehadiran ketahanan insulin memerlukan peningkatan dalam keperluan asas, dan oleh itu dos ubat. Ini diperhatikan semasa baligh atau pesakit gemuk.
- Jika pesakit kekal sintesis sisa insulin, dos tersebut diselaraskan ke bawah.
- Penyakit hati dan buah pinggang kronik juga mengurangkan keperluan badan untuk insulin.
- Kriteria untuk pemilihan dos yang betul adalah tahap glukosa yang agak malar dalam darah. Ini menetapkan keperluan pemantauan teratur penunjuk ini.
Pematuhan dengan semua saranan untuk pengenalan "Protaphan" membawa kepada penstabilan metabolisme karbohidrat dan keterlambatan dengan ketara masa kemunculan komplikasi tipikal penyakit ini.
Reaksi buruk
Kebanyakan reaksi buruk selepas penggunaan ubat akibat tindakan insulin yang melanggar rejimen dos. Yang paling berbahaya di kalangan mereka adalah keadaan hypoglycemic. Ia berlaku akibat daripada pengenalan jumlah insulin ini, yang melebihi keperluannya.
Akibatnya, kepekatan glukosa dalam darah menurun dengan ketara, neuron otak mula mengalami kekurangan tenaga, seseorang kehilangan kesedaran. Sekiranya tiada penjagaan kecemasan, koma dan kematian berkembang.
Reaksi buruk lain adalah kurang berbahaya dan dikaitkan dengan kesan buruk komponen dadah. Ini termasuk:
- Reaksi alahan. Dari urtikaria ringan dan ruam kepada tindak balas umum: ruam seluruh badan, bengkak tisu, sesak nafas, takikardia, gatal-gatal yang teruk, berpeluh. Dalam kes yang paling teruk - pengsan dan kehilangan kesedaran.
- Gejala neurologi. Neuropati periferal dicirikan oleh pelbagai gejala: kerosakan kepada sistem saraf autonomi, gangguan kepekaan dan kesakitan pada anggota badan, paresthesia.
- Dari organ penglihatan. Jarang ada pelanggaran pembiasan, yang biasanya berlalu selepas beberapa waktu. Pada peringkat permulaan rawatan, gangguan retinopati diabetes mungkin diperhatikan.
- Tisu kulit dan subkutan. Dengan pemberian insulin berpanjangan dalam satu dan lipodystrophy tempat yang sama berkembang.
- Reaksi tempatan. Berlaku dalam bidang pentadbiran dadah: kemerahan, pembengkakan tisu, gatal-gatal, hematoma. Selepas beberapa lama, hilang tanpa jejak.
Setiap orang yang mempunyai diabetes harus mengetahui algoritma bantuan dalam keadaan hypoglycemic.
Contraindications
"Protafan" dilarang untuk memohon hanya dalam dua kes: keadaan hypoglycemic dan intoleransi salah satu komponen penyelesaian.
Interaksi dengan ubat lain
Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang sering menyebabkan komplikasi pada sebahagian organ. Untuk rawatan mereka, pesakit dirawat sesuai rawatan. Terdapat beberapa ubat-ubatan yang mempengaruhi keperluan badan untuk insulin (meningkatkan atau menurunkannya). Dalam kes penggunaan bersama mereka dengan Protafan, dos perlu diselaraskan.
Memperkukuhkan tindakan "Protafana"
- Semua produk yang mengandungi etanol. Oleh itu, senarai mereka luas, dengan menggunakan ubat baru, perlu mengkaji komposisi secara terperinci;
- Inhibitor ACE (enzim penukar angiotensin) - sekumpulan ubat yang digunakan secara meluas untuk merawat hipertensi;
- MAO inhibitors (monoamine oxidase) - antidepresan yang digunakan dalam psikiatri;
- Penyekat beta (tidak selektif) - rawatan penyakit dalam kardiologi;
- Steroid anabolik;
- Ubat oral hypoglycemic;
- Inhibitor carboanhydrase, yang termasuk banyak diuretik;
- Persediaan litium;
- Antibiotik Tetracycline dan sulfonamides;
- Pyridoxine (vitamin B6);
- Ketoconazole - agen antimikotik;
- Cyclophosphamide - dadah antikanser;
- Clofibrate - mengurangkan tahap kolesterol dalam darah;
- Fenfluramine - pengatur selera makan;
- Bromocriptine digunakan dalam ginekologi;
- Theophylline adalah bronchodilator yang terkenal;
- Mebendazole adalah ubat anthelmintik.
Pesakit yang memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan ini harus mengurangkan dos ubat yang mengandungi insulin buat sementara waktu.
Kurangkan kesan "Protafan"
- Hormon tiroid digunakan untuk terapi penggantian untuk hipotiroidisme;
- Penghalang tubulus kalsium perlahan (kalsium antagonis), yang sering digunakan dalam rawatan hipertensi;
- Glukokortikosteroid;
- Sympathomimetics, yang paling terkenal ialah Ephedrine;
- Diuretik Thiazide;
- Kontraseptif oral;
- Antidepresan Tricyclic;
- Clonidine adalah antihipertensi;
- Phenytoin - ubat antiepileptik;
- Diazoksida, yang mempunyai kesan diuretik dan antihipertensi;
- Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan);
- Asid nikotinik;
- Morfin;
- Nikotin;
- Heparin;
- Danazol, yang digunakan untuk merawat endometriosis dan beberapa tumor jinak dalam ginekologi.
Sesetengah ubat dan bahan kimia bertindak dalam arah yang berbeza - kedua-dua menguatkan dan menyekat kesan Protafan. Ini adalah alkohol, octreotide / lanreotide, reserpine, salicylates.
Syarat penyimpanan
Penyimpanan yang betul "Protafana" akan memastikan pemuliharaan konsentrasi insulin yang diisytiharkan, dan dengan itu mencegah banyak komplikasi:
- Botol dimeteraikan secara sempit - dalam peti sejuk (2-8 ° C), tetapi jauh dari peti sejuk. Pembekuan adalah dilarang sama sekali. Tempoh - 30 bulan.
- Pembungkusan yang dibuka disimpan pada suhu bilik, tidak melebihi 25 ° C selama 6 minggu. Lindungi dari cahaya.
Ubat harus dilindungi dari anak-anak. Ia dijual di farmasi hanya dengan preskripsi. Harga purata ialah 350-400 rubel untuk botol, 800-100 rubel untuk kartrij. Sesetengah analog lebih murah (contohnya, Humulin NPH), yang lain mengatasi nilai (Besal Insuman, Biosulin N).
Arahan khas
Dalam rawatan diabetes mellitus "Protafan" tidak ada perkara kecil. Kami menyenaraikan beberapa "subtleties" di mana kehidupan pesakit bergantung:
- Selepas pemberhentian ubat, keadaan hiperglikemia mungkin berlaku (kelemahan, loya, mulut kering, kehilangan selera makan, bau aseton, kencing yang kerap, kemerahan kulit, dan kekeringan) secara beransur-ansur meningkat.
- Jika semasa rawatan terdapat tekanan yang kuat, penyakit (terutama dengan demam) atau berat badan yang berat, ini menimbulkan hipoglikemia.
- Penggantian ubat untuk jenis insulin lain (atau dadah jenama lain) mesti dijalankan di bawah pengawasan perubatan dan pemantauan berterusan paras gula darah.
- Sebelum perjalanan panjang dengan perubahan zon waktu, pesakit harus berunding dengan ahli endokrinologi.
- "Protafan NM" tidak dimaksudkan untuk pam insulin.
Ubat tidak menembusi plasenta, jadi ia boleh digunakan oleh wanita hamil. Adalah perlu untuk menyesuaikan dos bergantung kepada tempoh kehamilan (pada trimester pertama, keperluan untuk mengurangkan insulin, kemudian secara beransur-ansur meningkat, dan selepas kelahiran kembali ke garis dasar).
Protafan NM, Suspensi untuk suntikan subkutaneus
Perintah dalam satu klik
- Klasifikasi ATX: A10AC01 Insulin (manusia)
- Nama INN atau kumpulan: insulin manusia
- Kumpulan farmakologi:
- Pengilang: tidak diketahui
- Pemilik Lesen: Tidak diketahui
- Negara: Tidak diketahui
Arahan untuk kegunaan perubatan
produk perubatan
Protafan ® NM
Nama dagang
Nama bukan antarabangsa antarabangsa
Borang Dos
Suspensi untuk pentadbiran subkutan, 100 IU / ml
Komposisi
1 ml penggantungan mengandungi
bahan aktif - insulin-isophane genetik manusia (insulin-isophane) 100 IU (3.5 mg)
bahan api: protamin sulfat, zink, gliserin, metacresol, phenol, natrium hidrogen fosfat dihydrate, 2 M natrium hidroksida, 2 M hydrochloric acid, air untuk suntikan.
Penerangan
Suspensi putih, yang apabila berdiri berstrata di atas warna supernat yang tidak berwarna atau hampir tidak berwarna dan mendakan putih. Pelet mudah disusut dengan goncang lembut.
Kumpulan farmakoterapi
Bermakna untuk rawatan kencing manis.
Insulin dan analogi dari tempoh purata tindakan.
Kod ATC A10AC0l
Sifat farmakologi
Farmakokinetik
Tempoh tindakan persediaan insulin adalah disebabkan oleh kadar penyerapan, yang bergantung kepada beberapa faktor (contohnya, dos insulin, kaedah dan tempat pentadbiran, ketebalan lapisan lemak subkutan dan jenis diabetes mellitus). Oleh itu, parameter farmakokinetik insulin adalah tertakluk kepada perubahan dalam dan antara individu yang signifikan.
Kepekatan maksimum (Cmaksa) Insulin dalam plasma dicapai dalam masa 2-18 jam selepas pentadbiran subkutan.
Tiada pengikatan yang jelas kepada protein plasma, kecuali antibodi untuk insulin (jika ada).
Insulin manusia dipotong oleh enzim insulin atau insulin yang memecah enzim, dan mungkin juga dengan tindakan isomerase disulfida protein. Dianggap terdapat beberapa tapak belahan (hidrolisis) dalam molekul insulin manusia; Walau bagaimanapun, tiada metabolit yang dibentuk oleh belahan adalah aktif.
Penghapusan separuh hayat (t½) ditentukan oleh kadar penyerapan dari tisu subkutaneus. Jadi T½ Sebaliknya, ia adalah ukuran penyerapan, bukannya langkah penghapusan insulin sebenar dari plasma (T½ insulin dari aliran darah hanya beberapa minit). Kajian telah menunjukkan bahawa T½ adalah kira-kira 5-10 jam.
Farmakodinamik
Protafan® NM adalah insulin jangka panjang manusia yang dihasilkan oleh bioteknologi DNA rekombinan menggunakan ketegangan Saccharomyces cerevisiae. Penurunan tahap glukosa dalam darah berlaku disebabkan oleh peningkatan dalam pengangkutan intraselularnya selepas mengikat insulin kepada reseptor insulin otot dan tisu lemak dan penurunan serentak dalam kadar pengeluaran glukosa oleh hati.
Kesan dadah bermula dalam masa 1½ jam selepas pentadbiran, kesan maksimum ditunjukkan dalam masa 4-12 jam, sementara tempoh tindakan keseluruhan adalah kira-kira 24 jam.
Petunjuk untuk digunakan
-rawatan kencing manis
Dos dan pentadbiran
Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran subkutan. Suspensi insulin tidak boleh diberikan secara intravena.
Protafan® NM boleh digunakan dalam monoterapi, dan digabungkan dengan insulin tindakan cepat atau pendek.
Dos ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira keperluan pesakit. Biasanya, keperluan insulin berkisar antara 0.3 hingga 1 IU / kg / hari. Keperluan insulin harian mungkin lebih tinggi pada pesakit dengan ketahanan insulin (contohnya, semasa pubertas, serta pada pesakit dengan obesiti), dan menurunkan pada pasien dengan pengeluaran insulin endogen yang tersisa.
Protafan® NM biasanya disuntik subcutaneously di paha. Jika ini mudah, maka suntikan juga boleh diberikan di dinding perut anterior, di rantau gluteal, atau di otot deltoid bahu. Dengan pengenalan dadah di kawasan paha, penyerapan yang lebih perlahan diperhatikan berbanding dengan pengenalan di kawasan lain. Sekiranya suntikan dibuat ke dalam kulit, risiko suntikan intramuskular yang tidak disengajakan bagi ubat diminimumkan.
Jarum mesti kekal di bawah kulit selama sekurang-kurangnya 6 saat, yang menjamin dos lengkap. Ia perlu sentiasa mengubah tapak suntikan di dalam kawasan anatomik untuk mengelakkan perkembangan lipodrophesi.
Protafan® NM dalam botol hanya boleh digunakan dengan jarum insulin, yang ditandai dengan skala yang membolehkan anda mengukur dos insulin dalam unit tindakan.
Arahan untuk menggunakan Protafan® NM, yang mesti diberikan kepada pesakit.
Protafan® NM tidak boleh digunakan:
- Dalam pam insulin.
- Jika terdapat alahan (hipersensitiviti) kepada insulin manusia atau mana-mana komponen yang membentuk Protafan® NM.
- Jika hipoglikemia bermula (gula darah rendah).
- Jika insulin disimpan dengan tidak betul, atau jika ia dibekukan
- Sekiranya penutup pelindung hilang atau tidak sesuai dengan betul. Setiap botol mempunyai topi plastik pelindung.
- Jika insulin tidak menjadi seragam putih dan mendung selepas pencampuran.
Sebelum menggunakan Protafan® NM:
- Semak label untuk memastikan anda menggunakan jenis insulin yang betul.
- Keluarkan penutup pelindung.
Cara menggunakan Protafan® NM ubat
Ubat Protafan® NM bertujuan untuk pentadbiran subkutan. Jangan sekali-kali menyuntik insulin secara intravena atau intramuskular. Sentiasa tukar tapak suntikan di kawasan anatomi untuk mengurangkan risiko anjing laut dan ulser di tapak suntikan. Tempat terbaik untuk suntikan adalah punggung, permukaan depan paha atau bahu.
Bagaimana untuk mentadbir Protafan® NM, jika hanya Protafan® NM diberikan, atau jika anda perlu menggabungkan Protaphan® NM dengan insulin bertindak pendek
- Pastikan anda menggunakan suntikan insulin yang mempunyai skala di atasnya yang membolehkan anda mengukur dos dalam unit tindakan.
- Ketik udara suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang diinginkan.
- Segera sebelum menetapkan dos, gulungkan botol antara tapak tangan anda sehingga insulin sama rata dan mendung. Resuspensi difasilitasi jika ubat itu berada pada suhu bilik.
- Suntikan insulin di bawah kulit.
- Pegang jarum di bawah kulit selama sekurang-kurangnya 6 saat untuk memastikan bahawa dos insulin disuntik sepenuhnya.
Penyakit yang berkaitan, terutamanya berjangkit dan disertai oleh demam, biasanya meningkatkan keperluan badan untuk insulin. Pelarasan dos ubat juga diperlukan jika pesakit mempunyai penyakit bersamaan dengan ginjal, hati, fungsi adrenal, kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid.
Keperluan untuk penyesuaian dos juga boleh berlaku apabila menukar aktiviti fizikal atau diet biasa pesakit. Pelarasan dos mungkin diperlukan apabila memindahkan pesakit dari satu jenis insulin kepada yang lain.
Kesan sampingan
Reaksi buruk yang dinyatakan pada pesakit semasa terapi dengan Protafan® NM adalah terutamanya bergantung kepada dos dan disebabkan oleh kesan farmakologi insulin.
Insulin Protafan NM - arahan untuk digunakan
Antara ubat-ubatan yang mempunyai sifat hipoglikemik, Protafan NM dibebaskan. Alat ini adalah insulin manusia dan digunakan dalam rawatan kencing manis.
Ubat itu adalah antara ubat hipoglikemik. Dalam bahasa Latin, alat ini dipanggil Protaphane.
Komposisi, bentuk pelepasan
Protafan merujuk kepada ubat pelbagai komponen. Elemen utamanya adalah isophane insulin manusia, yang diperolehi oleh kejuruteraan genetik. Selain itu, zink klorida dan Metacresol hadir dalam ubat. Ia juga mengandungi protinine sulfat dan gliserin.
Daripada pengoksidaan lain dalam komposisi ubat ini ialah natrium hidrogen fosfat dihydrate, asid hidroklorik, natrium hidroksida, dan fenol. Komponen mandatori alat itu adalah air suntikan.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penggantungan, yang disuntik subcutaneously kepada pesakit. Suspensi boleh dihasilkan dalam kartrij kaca atau botol. Jumlah botol adalah 10 ml. Terdapat dalam satu botol dalam pek.
Kartrij mengandungi 3 ml dadah. Dalam satu pek produk terdapat 5 kartrij.
Insulin dalam komposisi ubat mempunyai tempoh purata tindakan dalam tubuh pesakit. Ubat ini dihasilkan di Denmark dan mempunyai nama dagang Protaphan NM Penfill.
Dadah ini mempunyai jangka hayat tidak melebihi 2.5 tahun. Suhu penyimpanan yang diperlukan adalah dari 2 hingga 80 º. Perubatan yang digunakan boleh digunakan selama satu setengah bulan dan disimpan pada suhu bilik.
Tindakan farmakologi dan farmakokinetik
Protafan NM adalah insulin, yang berasal dari DNA diubah suai. Ini adalah produk kejuruteraan genetik. Oleh kerana interaksi bahan ubat dengan reseptor membran, proses intraselular dirangsang. Pada masa yang sama, hexokinase dan enzim lain disintesis.
Kesan hipoglikemik ubat ini dinyatakan dalam penembusan glukosa dipercepatkan ke dalam sel. Pada masa yang sama terdapat peningkatan pengangkutan di dalam sel.
Apabila menggunakan ubat, glukosa diserap lebih cepat oleh tisu, kadar pengeluarannya oleh hati terasa berkurangan. Protafan membantu mempercepatkan proses menukar glukosa ke glikogen, diikuti oleh peningkatan dalam stoknya pada otot. Bermakna dengan baik menyumbang kepada sintesis peptida.
Protafan sedutan bergantung kepada beberapa faktor:
- dos;
- tempat pentadbiran dadah;
- kaedah input;
- jenis diabetes dalam pesakit.
Tindakan insulin bermula pada 1.5 jam akan datang. Kesan penuh pengambilan dadah diperhatikan selepas 4-12 jam selepas suntikan. Tindakan hormon ini dapat mencapai hari.
Tempoh dadah bergantung kepada cara ia diperkenalkan kepada pesakit. Selepas pentadbiran subkutan, kandungan maksima ubat dalam darah selama 2-18 jam.
Ejen selepas pentadbiran tidak berinteraksi dengan protein plasma. Pada masa yang sama, terdapat sedikit pengeluaran antibodi untuk insulin yang ditadbir dalam darah. Semasa metabolisme komponen metabolit ubat dibentuk, aktif diserap dalam badan.
Hidupan separuh dadah mencapai 5-10 jam.
Petunjuk dan kontraindikasi
Ubat ini disyorkan jika pesakit mempunyai kedua-dua jenis diabetes.
Kontraindikasi utama untuk menerima dana adalah:
- penurunan tajam dalam kepekatan gula darah (hypoglycemia);
- neoplasma yang kerap (kadang-kadang malignan) yang melepaskan insulin (insulinomas) tanpa kawalan ke dalam darah;
- sensitiviti khas kepada komponen dadah.
Arahan untuk digunakan
Ubat ini boleh dibeli oleh pesakit hanya jika dia mempunyai preskripsi dari doktor yang hadir. Alat ini disuntik subcutaneously. Ia dilarang untuk mengendalikan ubat secara intravena.
Dos ubat minimum standard ialah 0.3 IU / kg, maksimum ialah 1 IU / kg untuk satu hari. Bagi pesakit dan remaja yang berlebihan berat badan, dos peningkatan ubat diperlukan, dan bagi pesakit dengan patologi - dos ubat yang dikurangkan.
Alat ini boleh digunakan secara bersendirian dan digabungkan dengan insulin, yang mempunyai kesan jangka pendek atau cepat.
Suntikan laman web yang disyorkan:
- kawasan paha;
- dinding depan abdomen;
- otot bahu cetek;
- punggung.
Apabila anda memasuki ubat di paha, terdapat proses perlahan penyerapannya.
Elakkan pentadbiran intramuskular ubat boleh, jika anda melakukan pukulan dalam lipatan kulit yang ditarik.
Semasa proses suntikan, perlu menahan jarum di bawah kulit selama kira-kira 6 saat untuk memastikan suntikan penuh dadah. Disebabkan suntikan di tempat yang sama, lipodistrofi boleh berlaku. Ia perlu melakukan suntikan setiap kali ke tempat lain.
Pelarasan dos Protafan diperlukan dalam kes:
- penyakit berjangkit dengan tanda-tanda demam dalam pesakit (peningkatan dos insulin);
- kehadiran penyakit buah pinggang, hati (dos dikurangkan);
- perubahan dalam beban pada badan;
- perubahan pemakanan;
- peralihan daripada satu jenis insulin kepada yang lain.
Tutorial video mengenai pengenalan pena huru-hara hormon:
Pesakit khas
Protafan tidak disyorkan untuk pesakit:
- dengan kadar gula darah yang berkurang;
- tidak bertoleransi terhadap komponen individu dadah.
Dalam kes ini, mereka mesti menolak untuk menyuntik dadah ke dalam badan.
Dengan berhati-hati, perlu menerima saranan kepada pesakit berikut:
- dengan diabetes jenis 1 kerana mengambil dos yang salah dadah;
- alah kepada metacresol, yang merupakan komponen dadah.
Wanita hamil dibenarkan mengambil dadah, kerana insulin tidak menembusi plasenta. Rawatan kencing manis dengan ubat ini dalam wanita hamil adalah perlu kerana pengaruh tinggi penyakit pada kehidupan bayi yang belum lahir.
Rawatan ini memerlukan pemantauan berterusan tahap glukosa darah wanita hamil. Dos yang terpilih diperlukan. Oleh kerana dos yang tidak betul, ubat boleh menyebabkan kelainan janin atau kematian.
Keperluan insulin pada wanita hamil bergantung kepada tempoh kehamilan:
- Trimester pertama - keperluan untuk insulin adalah kecil;
- Kedua - permintaan purata dengan peningkatan dos secara beransur-ansur pada akhir tempoh;
- 3 - keperluannya tinggi.
Protafan boleh diberikan kepada wanita semasa penyusuan. Komponen dadah tidak menembusi susu ibu dan tidak dapat memberi kesan negatif pada anak. Dalam sesetengah kes, mungkin perlu menyesuaikan dos ubat untuk menyusu wanita.
Pelajaran video mengenai pengiraan dos hormon:
Arahan khas
Penerimaan dadah dalam sesetengah kes boleh menjejaskan kepekatan perhatian pada manusia. Ini terutama berlaku apabila pesakit mempunyai simptom hipoglikemia. Dalam kes sedemikian, perlu mengelak dari menguruskan pengangkutan.
Pelarasan dos bermakna untuk pesakit:
- menderita penyakit berjangkit, demam (peningkatan dos ubat diperlukan dengan pemantauan berterusan pesakit);
- mengalami penyakit hati dan buah pinggang (pengurangan dos diperlukan);
- lulus dari satu jenis insulin kepada yang lain;
- perjalanan dan menyeberang beberapa zon masa (pelarasan dos diperlukan).
Protafan mampu mencetuskan hipoglikemia dalam pesakit jika mereka tidak mengambil makanan atau sebagai akibat daripada usaha fizikal yang penting dan bermain sukan.
Alat ini tidak digunakan dalam pam insulin untuk pengenalan hormon yang berterusan di bawah kulit.
Kesan sampingan dan dos berlebihan
Kesan sampingan berikut disebut dalam maklum balas daripada pesakit yang mengambil Protafan:
- penurunan kepekatan gula darah (hypoglycemia);
- sesak nafas;
- kerosakan usus, perut;
- tekanan darah rendah;
- angioedema; edema;
- lipodystrophy;
- alahan dalam bentuk ruam, gatal-gatal;
- kekejangan dan pengsan dengan hipoglisemia teruk;
- neuropati;
- bengkak, gatal-gatal dan kemerahan di tapak suntikan.
Berlebihan dengan Protafan membawa kepada perkembangan hipoglikemia. Ia boleh menjadi ringan dan teruk. Dengan hipoglikemia ringan, pesakit sudah cukup untuk menerima produk manis.
Dalam bentuk yang teruk, kemasukan ke hospital dengan pengenalan penyelesaian dextrose 40% melalui vena ke pesakit diperlukan. Glukagon boleh digunakan, yang disuntik di bawah kulit atau intramuskular. Di masa depan, pesakit memerlukan pengambilan makanan diperkayakan karbohidrat dan pemantauan berterusan di hospital.
Interaksi Dadah dan Analog
Cara ini dicirikan oleh interaksi berikut dengan ubat dan bahan lain:
- meningkatkan kesan Protafan - alkohol, Clofibrate, Ketoconazole, amphetamine, Theophylline, anabolik, ubat dengan litium, Cyclophosphamide, Bromocriptine, Pyridoxine, ubat-tetracyclines, asid acetylsalicylic;
- mengurangkan kesan Protafan - Heparin, asid nicotinic, Chlorprothixen, phenothiazines, Morphine, Clonidine, kontraseptif dalam tablet, Danazol, diuretik kumpulan thiazide, glucocorticoid, lithium carbonate, Diazoxide;
- ubat mempunyai kesan campuran - Reserpine, Octreotide, salicylates, Lanreotide.
Analog utama Protafan NM adalah:
- Biosulin;
- Rinsulin NPH;
- Insulin Isophane;
- Rosinsulin S;
- Homofan;
- Protaminine-insulin ES;
- Humulin NPH;
- Hansulin N;
- Insuman Bazal GT;
- Actrafan NM;
- Biosulin N;
- Diafan PSP;
- Kami meninggikan N.
Kos insulin Protafan NM pada dos 100 u / ml untuk 1 botol 358-437 rubles. Harga analog antara dadah adalah antara 152 hingga 1394 rubel.