Diabeton MR 60 mg

  • Analisis

Petunjuk untuk digunakan

Diaprrel MR adalah ubat hypoglycemic yang sangat baik, yang merupakan derivatif sulfonylurea. Ia ditetapkan untuk diabetes mellitus tahap kedua, iaitu, untuk bergantung kepada insulin. Ubat ini ditetapkan secara eksklusif untuk orang dewasa. Dos harian harus ditetapkan oleh doktor. Ia bergantung kepada keparahan penyakit dan tahap glukosa. Seluruh dos harian diambil pada waktu makan pertama.

CONTRAINDICATIONS

Ubat ini tidak boleh digunakan dalam kes berikut:

- Sekiranya anda alah kepada gliclazide atau mana-mana ubat lain, ubat-ubatan lain dalam kumpulan yang sama (sulfonylurea), kepada sulfonamides;

Sekiranya anda mengalami diabetes berasaskan insulin (jenis 1)

- Jika anda mempunyai prekoma dan koma diabetik, ketoacidosis diabetes,

- Sekiranya anda mempunyai penyakit hati atau buah pinggang yang teruk - jika anda sedang dirawat dengan miconazole (interaksi vzh.Lekarstveni);

- Jika anda menyusu (lihat Kehamilan dan penyusuan).

Sekiranya keraguan, berjumpa dengan doktor anda.

AMARAN KHAS

Ubat ini boleh menyebabkan hipoglisemia (gula darah rendah) jika anda mengalami berpeluh, lapar sengit, menggeletar, pucat, penglihatan kabur, atau jika anda merasa kurang sihat atau gejala tingkah laku yang tidak normal, segera makan beberapa gula atau sesuatu yang manis dan nasihat anda lekar.Hipoglikemiyata lebih kerap berlaku sekiranya diet anda terlalu ketat atau tidak seimbang, selepas senaman yang berpanjangan atau sengit, selepas minum alkohol atau selepas mengambil agen hipoglikemik lain.

Jadi jika anda mengambil sulfonilurea hypoglycemic, anda pasti:

- Di sini anda makan secara teratur: penting untuk makan biasa, termasuk sarapan pagi. Anda tidak boleh melepaskan makanan tunggal kerana peningkatan risiko hipoglikemia, dengan syarat diet anda mengandungi gula yang cukup atau tidak seimbang dari segi gula.

- Anda adalah orang yang mengambil ubat secara berkala: adalah penting untuk mengambil ubat secara berkala, membuat seseorang dengan sarapan pagi (lihat kaedah dan laluan pentadbiran).

LANGKAH-LANGKAH PENGGUNAAN

- Tonton seberapa banyak diet yang ditetapkan oleh doktor;

- Semak nilai glukosa seperti yang ditetapkan oleh doktor anda;

- Beritahu doktor anda jika:

Oh, jika anda pembedahan, jika anda mengalami kecederaan, demam atau jangkitan, atau jika anda tidak makan dengan baik; O dalam kes mengandung yang dirancang;

Oh, jika anda mengambil apa-apa ubat lain, terutamanya ubat anti-radang, beta blocker, kortikosteroid;

- Beritahu doktor gigi anda bahawa anda merawat diabetes.

Sekiranya keraguan, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Pemandu dan pengendali kereta

Pesakit harus mengetahui simptom hipoglikemia dan harus berhati-hati semasa memandu atau mengendalikan mesin, terutamanya pada permulaan rawatan.

KEHILANGAN DAN PERKAKASAN

Jika anda hamil, diabetes anda perlu dirawat dengan insulin. Beritahu doktor anda jika anda sedang hamil. Jika anda hamil, beritahu doktor anda supaya anda boleh menetapkan terapiya.Ako yang sesuai semasa rawatan dengan ubat ini yang anda hamil, berhenti mengambil lekarstvo.Predi ini mengambil apa-apa ubat, berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

- Tempoh laktasi

Perubatan menyusu dikontraindikasikan semasa terapi. Sebelum mengambil apa-apa ubat, berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Bahan bantu dengan KESAN yang diiktiraf

INTERAKSI PENYEDIAAN

Kombinasi ubat-ubatan tertentu harus dielakkan, kerana ia mempunyai kesan besar pada kadar gula darah. Anda tidak boleh bergantung pada budi bicara anda semasa mengambil ubat.

Melalui mesti memberitahu doktor atau ahli farmasi anda jika anda mengambil apa-apa ubat lain, khususnya: Miconazole (ubat untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh kulat mikroskopik), fenilbutazon (ubat anti-radang) Danazol (rawatan hormon) dan alkohol atau ubat-ubatan yang mengandungi alkohol.

Dos dan kaedah penggunaan

Dos biasa adalah 1 hingga 4 tablet sehari. Adalah disyorkan bahawa anda mengambil ubat ini sebagai dos tunggal untuk sarapan pagi. Tablet perlu ditelan keseluruhan dengan setengah cawan voda.PRI Semua kes pematuhan dengan preskripsi LEKAR.Ako anda. Anda terlupa untuk mengambil satu atau beberapa dos, jangan mengambil dos berganda, supaya anda terlepas satu dos.

KESAN-KESAN ADVERSE

Seperti semua ubat, DIAPREL ® MR boleh mempunyai kesan sampingan.

- Gejala hipoglikemia (berpeluh, pucat, kelaparan sengit, mual) (lihat Amaran Khas);

- Reaksi kulit: urticaria, pruritus, ruam kulit;

- Gangguan gastrointestinal: loya, cirit-birit, perasaan berat di perut, sembelit, sakit perut, muntah, hepatitis; - nilai makmal darah dan hati yang tidak normal - gangguan visual sementara.

Laporkan kepada doktor untuk setiap pihak atau anda bimbang tentang kesan bahawa maklumat ini tidak diterangkan.

Diabeton MV 60 mg: arahan untuk kegunaan, harga, ulasan

Diabetes MB adalah sejenis ubat yang unik. Dalam komponen tambahan terdapat bahan khas - hypromellose. Ia membentuk asas matriks hidrofilik, yang, apabila berinteraksi dengan jus gastrik, berubah menjadi gel. Disebabkan ini, terdapat kelancaran, sepanjang hari, pembebasan bahan aktif utama - gliclazide. Diabeton mempunyai bioavailabiliti tinggi dan boleh diambil hanya sekali sehari. Tiada kesan ke atas metabolisme lemak, selamat untuk warga tua dan orang-orang dengan fungsi buah pinggang terjejas.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Diabeton MV dihasilkan dalam bentuk tablet dengan takuk dan tulisan "DIA" "60" di kedua-dua belah pihak. Bahan aktif - gliclazide 60 mg. Komponen tambahan: magnesium stearate - 1.6 mg, silikon dioxide koloid anhydrous - 5.04 mg, maltodekstrin - 22 mg, hipolikel 100 cp - 160 mg.

Huruf-huruf "MB" dalam nama Diabeton dinyahkod sebagai pembebasan diubah suai, iaitu. beransur-ansur.

Pengilang: Les Laboratoires Servier, Perancis

Bagaimanakah Diabeton MB

Diabeton merujuk kepada ubat sulfonylurea generasi ke-2. Ia mengaktifkan pankreas dan sel B yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Berkesan jika sel-sel entah berfungsi. Ubat ini ditetapkan selepas analisis c-peptida, jika hasilnya adalah kurang daripada 0.26 mmol / l.

Rembesan insulin apabila mengambil gliclazide hampir sama dengan fisiologi yang mungkin: puncak rembesan dipulihkan sebagai tindak balas kepada dextrose, yang menembusi darah daripada karbohidrat, dan pengeluaran hormon meningkat dalam fasa 2.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, Diabeton diserap sepenuhnya. Peningkatan kepekatan bahan aktif dalam darah berlangsung selama 6 jam dan boleh dikekalkan pada tahap yang dicapai sehingga 12 jam.

Komunikasi dengan protein plasma mencapai 95%, jumlah pengedaran - 30 liter. Untuk mengekalkan kepekatan plasma berterusan selama 24 jam, ubat ini cukup untuk mengambil 1 tablet 1 kali sehari.

Pemisahan bahan yang dihasilkan di dalam hati. Dieksperimen oleh buah pinggang: metabolit dirembeskan,

Catherine. Baru-baru ini, doktor menetapkan Diabeton MV untuk saya, mengambil 30 mg dengan Metformin (2000 mg sehari). Gula menurun dari 8 mmol / l ke 5. Hasilnya berpuas hati, tidak ada kesan sampingan, hipoglikemia juga.

Valentine. Tahun saya minum Diabeton, gula tetap normal. Saya terus menjalani diet, pada waktu petang saya pergi berjalan-jalan. Ia sedemikian rupa sehingga saya terlupa untuk makan selepas mengambil dadah, ada yang gemetar dalam badan, saya faham bahawa itu adalah hipoglikemia. Saya makan manis selepas 10 minit, saya rasa baik. Selepas kejadian itu saya makan secara teratur.

Diaprol 60 mg (30 keping)

Petunjuk untuk digunakan:

Ubat ini digunakan pada orang dewasa untuk merawat kencing manis insulin (jenis 2) dengan kombinasi diet dan senaman, dengan syarat langkah-langkah ini sahaja tidak mencukupi untuk mencapai nilai glukosa darah normal.

Ubat ini tidak boleh digunakan dalam kes berikut:

- Sekiranya anda alah kepada gliclazide atau mana-mana ubat lain, ubat-ubatan lain dalam kumpulan yang sama (sulfonylurea), kepada sulfonamides;

Sekiranya anda mengalami diabetes berasaskan insulin (jenis 1)

- Jika anda mempunyai prekoma dan koma diabetik, ketoacidosis diabetes,

- Sekiranya anda mempunyai penyakit hati atau buah pinggang yang teruk - jika anda sedang dirawat dengan miconazole (interaksi vzh.Lekarstveni);

- Jika anda menyusu (lihat Kehamilan dan penyusuan).

Sekiranya keraguan, berjumpa dengan doktor anda.

Ubat ini boleh menyebabkan hipoglisemia (gula darah rendah) jika anda mengalami berpeluh, lapar sengit, menggeletar, pucat, penglihatan kabur, atau jika anda merasa kurang sihat atau gejala tingkah laku yang tidak normal, segera makan beberapa gula atau sesuatu yang manis dan nasihat anda lekar.Hipoglikemiyata lebih kerap berlaku sekiranya diet anda terlalu ketat atau tidak seimbang, selepas senaman yang berpanjangan atau sengit, selepas minum alkohol atau selepas mengambil agen hipoglikemik lain.

Jadi jika anda mengambil sulfonilurea hypoglycemic, anda pasti:

- Di sini anda makan secara teratur: penting untuk makan biasa, termasuk sarapan pagi. Anda tidak boleh melepaskan makanan tunggal kerana peningkatan risiko hipoglikemia, dengan syarat diet anda mengandungi gula yang cukup atau tidak seimbang dari segi gula.

- Anda adalah orang yang mengambil ubat secara berkala: adalah penting untuk mengambil ubat secara berkala, membuat seseorang dengan sarapan pagi (lihat kaedah dan laluan pentadbiran).

LANGKAH-LANGKAH PENGGUNAAN

- Tonton seberapa banyak diet yang ditetapkan oleh doktor;

- Semak nilai glukosa seperti yang ditetapkan oleh doktor anda;

- Beritahu doktor anda jika:

Oh, jika anda pembedahan, jika anda mengalami kecederaan, demam atau jangkitan, atau jika anda tidak makan dengan baik; O dalam kes mengandung yang dirancang;

Oh, jika anda mengambil apa-apa ubat lain, terutamanya ubat anti-radang, beta blocker, kortikosteroid;

- Beritahu doktor gigi anda bahawa anda merawat diabetes.

Sekiranya keraguan, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Pemandu dan pengendali kereta

Pesakit harus mengetahui simptom hipoglikemia dan harus berhati-hati semasa memandu atau mengendalikan mesin, terutamanya pada permulaan rawatan.

KEHILANGAN DAN PERKAKASAN

Jika anda hamil, diabetes anda perlu dirawat dengan insulin. Beritahu doktor anda jika anda sedang hamil. Jika anda hamil, beritahu doktor anda supaya anda boleh menetapkan terapiya.Ako yang sesuai semasa rawatan dengan ubat ini yang anda hamil, berhenti mengambil lekarstvo.Predi ini mengambil apa-apa ubat, berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Perubatan menyusu dikontraindikasikan semasa terapi. Sebelum mengambil apa-apa ubat, berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Bahan bantu dengan KESAN yang diiktiraf

Kombinasi ubat-ubatan tertentu harus dielakkan, kerana ia mempunyai kesan besar pada kadar gula darah. Anda tidak boleh bergantung pada budi bicara anda semasa mengambil ubat.

Melalui mesti memberitahu doktor atau ahli farmasi anda jika anda mengambil apa-apa ubat lain, khususnya: Miconazole (ubat untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh kulat mikroskopik), fenilbutazon (ubat anti-radang) Danazol (rawatan hormon) dan alkohol atau ubat-ubatan yang mengandungi alkohol.

Dos dan kaedah penggunaan

Dos biasa adalah 1 hingga 4 tablet sehari. Adalah disyorkan bahawa anda mengambil ubat ini sebagai dos tunggal untuk sarapan pagi. Tablet perlu ditelan keseluruhan dengan setengah cawan voda.PRI Semua kes pematuhan dengan preskripsi LEKAR.Ako anda. Anda terlupa untuk mengambil satu atau beberapa dos, jangan mengambil dos berganda, supaya anda terlepas satu dos.

Seperti semua ubat, DIAPREL ® MR boleh mempunyai kesan sampingan.

- Gejala hipoglikemia (berpeluh, pucat, kelaparan sengit, mual) (lihat Amaran Khas);

- Reaksi kulit: urticaria, pruritus, ruam kulit;

- Gangguan gastrointestinal: loya, cirit-birit, perasaan berat di perut, sembelit, sakit perut, muntah, hepatitis; - nilai makmal darah dan hati yang tidak normal - gangguan visual sementara.

Laporkan kepada doktor untuk setiap pihak atau anda bimbang tentang kesan bahawa maklumat ini tidak diterangkan.

Sekiranya berlebihan, berunding dengan doktor. Hipoglikemia berlaku jika anda mengambil dos tambahan yang lebih besar dan segera berurusan dengan gula (4 hingga 6 kiub). Jika pesakit tidak sedarkan diri, segera dapatkan nasihat doktor dan pomosht.Da kedai perubatan pada suhu bilik dalam pembungkusan asalnya.

Di farmasi dalam talian kami, anda boleh membeli Diaprrel. Ini adalah ubat yang berkualiti tinggi yang akan ada dalam stok kami. Penghantaran ke anda berlaku di bandar anda dalam masa 5-6 hari bekerja. Di atas halaman harga adalah Diaprrel

Kami menjamin kerahsiaan proses pembelian dan penghantaran. Rangkaian kami sentiasa dikemas kini dengan ubat-ubatan baru, yang membolehkan anda membeli ubat-ubatan langka dengan harga terendah.

Jika anda ingin membeli Diaprrel - klik butang "Pesanan", kemudian pergi ke "Bakul" dan ikut arahan. Pesanan akan menunjukkan harga dan kaedah pembayaran Diaprrel.

Jaga kesihatan anda! Kami sentiasa gembira dapat membantu anda dengan ini!

DIAPREL MR TBL 60MG N60

Perhatian! Bahan-bahan yang dibentangkan di sini adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh menjadi panduan untuk rawatan diri. Laman ini sama sekali tidak bertanggungjawab untuk penerangan dadah di atas. Anda menggunakan atau tidak menggunakannya dengan risiko anda sendiri!

Pada 2018-Dis-03
Anda boleh membeli "DIAPREL MR TBL 60MG N60" di Riga, Latvia pada harga berikut:

17.12 € 19.45 $ 15.25 £ 1302kr. 176.7SEK 73PLN 72.19

Kod ATC: A10BB09. Bahan aktif: Gliclazidum.

Pengilang: Les Laboratoires Servier.
Ubat DIAPREL MR TBL 60MG N60 dimasukkan dalam senarai ubat-ubatan yang diberi pampasan di Latvia.
Ubat preskripsi.

DIAPREL MR, 60 MG, MODIFIKUOTO ATPALAIDAVIMO TABLETĖS, N60 R x
DIAPREL MR 60MG MODIFIKUOTO VEIKIMO TAB. N60 R x
DIAPREL MR MODIF TBL 60MG N60
DIAPREL MR MODIF TBL 60MG N60
DIAPREL MR 60MG TABL.N60 R x (Pelayan)
DIAPREL MR TBL 60MG N60 (K)

Nama Dadah: Diabeton MR (Diabeton MR)

Tindakan farmakologi:
Diabetes adalah ubat hipoglikemik, terbitan sulfonylurea generasi kedua. Merangsang pembebasan insulin daripada granul sel-sel pankreas sel-sel b. Meningkatkan kepekaan insulin sel-sel organ sasaran (hati, tisu adiposa dan otot). Terima kasih kepada tindakan Diabeton, tahap awal rembesan insulin, yang datang terus selepas makan, dipulihkan, dan fasa kedua ditingkatkan. Penggunaan ubat ini hanya dibenarkan pada pesakit dengan fungsi sel-sel dipelihara.

Diabeton mempunyai kesan positif ke atas peredaran darah. Ia menghalang trombosis dengan menghalang agregasi platelet dan memulihkan aktiviti fibrinolytic sel endotel.
Ubat itu mempunyai sifat antioksidan.
Pembebasan yang diubahsuai ubat ini memberikan kepekatan terapeutik bahan aktif sepanjang hari.
Penyerapan Diabeton dari saluran pencernaan berlaku sepenuhnya. Pengambilan makanan tidak menjejaskan proses penyerapan. Metabolisme berlaku terutamanya di hati. Pengumpulan metabolit dan sejumlah kecil gliclazide tidak berubah dilakukan oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan:
Diabetes mellitus II (insulin bebas).

Kaedah penggunaan:
Gliclazide diresepkan untuk orang dewasa. Dos harian, bergantung kepada keparahan diabetes dan tahap glukosa, boleh berkisar dari 0.03 g hingga 0.12 g. Nilai purata ialah 0.06g. Seluruh dos harian Diabeton MR diambil semasa sarapan pagi.

Kesan sampingan:
- Nyeri perut, muntah, jaundis kolestatik, cirit-birit, loya, sembelit;
- anemia, agranulositosis, trombositopenia, leukopenia;
- reaksi alergi;
- hipoglikemia.

Contraindications:
- Jenis I diabetes mellitus (bergantung kepada insulin);
- laktasi;
- ketoacidosis diabetes;
- jangkitan teruk;
- kekurangan buah pinggang dan fungsi hati (teruk);
- kehamilan;
- luka bakar teruk;
- hipersensitivity;
- terapi miconazole;
- umur kanak-kanak.

Kehamilan:
Diabeton dikontraindikasikan.

Interaksi dengan ubat lain:
Tindakan gliclazide berpotensi: clofibrate, salicylates, sulfonamides, antikoagulan tidak langsung, phenylbutazone, ubat yang mengandungi etanol.
Fenomena hipoglisemia boleh disamakan dengan b-blockers.
Dengan pelantikan theophylline secara serentak, inhibitor ACE, fluconazole, inhibitor MAO dan kafein, risiko peningkatan hipoglisemia.
Kesan hipoglisemik Diabeton dikurangkan: diuretik (thiazide, asid etacrynic, furosemide), progestogens, difenin, estrogens, rifampicin, glucocorticosteroids, barbiturates.

Berlebihan:
Manifestasi klinikal - hypoglycemia. Terapi: pentadbiran intravena 40% penyelesaian glukosa di bawah kawalan glikemia.

Borang pelepasan:
Tablet 0.06 g, No. 30 dan 0.03 g, No. 60.

Syarat penyimpanan:
Suhu tidak melebihi 30 darjah Celsius.

Sinonim:
Glidiab MR, Gliclazide MR.

Komposisi:
Gliclazide - 0.03 g atau 0.06 g.
Bahan tambahan - maltodekstrin, magnesium stearat, laktosa monohidrat, hipromelosa, silikon dioksida.

Pilihan:
Mungkin perlantikan gabungan Diabeton MR dengan insulin, inhibitor a-glucosidase dan biguanides.

Perhatian!
Sebelum menggunakan ubat Diabeton MR anda perlu berunding dengan doktor. Manual arahan ini diberikan dalam terjemahan percuma dan bertujuan semata-mata untuk mendapatkan maklumat. Untuk maklumat lanjut, sila rujuk penjelasan pengeluar.

Untuk secara automatik mencari harga terbaik untuk ubat dan analog generik untuk DIAPREL MR TBL 60MG N60, klik di sini:

DIABETON MR 60 mg (DIABETON ® MR 60 mg / DIABETON MR 60 mg)

tab. dengan modif. pelepasan 60 mg lepuh, № 30

Bahan-bahan lain: lactose monohydrate, hypromellose, magnesium stearate, maltodextrin, anhydrous silikon dioxide koloid.

No. UA / 2158/02/02 dari 03/16/2016 hingga 03/16/2021 Dengan preskripsi A

farmakodinamik. Mekanisme tindakan. Gliclazide adalah agen hipoglikemik mulut, derivatif sulfonylurea, yang berbeza dari persediaan lain dengan kehadiran cincin heterosiklik yang mengandungi nitrogen dan mempunyai ikatan endosiklik.

Gliclazide bahan aktif mengurangkan tahap glukosa plasma dengan merangsang rembesan insulin oleh sel-sel β dari pankreas pulau Langerhans. Peningkatan insulin pasca-mulut dan rembesan C-peptida berterusan walaupun selepas 2 tahun digunakan. Di samping sifat-sifat metabolik ini, gliclazide juga mempunyai sifat hemovaskular.

Keberkesanan dan keselamatan klinikal. Kesan ke atas rembesan insulin. Pada pesakit dengan diabetes jenis II, gliclazide mengembalikan puncak rembesan insulin awal sebagai tindak balas kepada pengambilan glukosa dan meningkatkan rembesan insulin fasa II. Peningkatan dalam rembesan insulin adalah selaras dengan makanan yang diterima atau beban glukosa.

Hemovascular properties. Gliclazide mengurangkan microthrombosis melalui dua mekanisme yang mungkin terlibat dalam perkembangan komplikasi diabetes mellitus:

  • sebahagiannya menghalang pengagregatan dan lekatan platelet, mengurangkan bilangan penanda pengaktif platelet (β-thromboglobulin, thromboxane B2);
  • mempengaruhi aktiviti fibrinolytic endotelium vaskular (meningkatkan aktiviti tPA).

Pencegahan komplikasi kencing manis jenis II. ADVANCE adalah kajian rawak multisenter antarabangsa dengan reka bentuk bifactorial bertujuan untuk mengenal pasti manfaat strategi kawalan glisemik intensif (tahap HbA1c ≤6.5%) berdasarkan MR Diabeton berbanding dengan kawalan glisemik standard dan faedah pengurangan tekanan darah menggunakan gabungan tetap perindopril / indapamide berbanding dengan dengan plasebo di latar belakang terapi piawai semasa (perbandingan dua kali ganda) mengenai kesan pada komplikasi makro dan mikrobekular utama pada pesakit diabetes mellitus II jenis

Titik utama utama terdiri daripada macrovaskular utama (kematian kardiovaskular, infark miokardial bukan maut, strok bukan maut) dan peristiwa mikrovaskular (kes baru atau memburukkan nefropati, retinopati).

11,140 pesakit dimasukkan dalam kajian ADVANCE. Dalam tempoh 6 minggu tempoh pengenalan kepada kajian, pesakit terus menerima yang biasa bagi mereka terapi hipoglikemik. Seterusnya, pesakit dibahagikan mengikut prinsip rawak ke dalam kumpulan kawalan glisemik standard (n = 5569) dan kumpulan MR Diabeton sebagai asas strategi kawalan glisemik intensif (n = 5571). Strategi kawalan glisemik intensif adalah berdasarkan preskripsi Diabeton MR dari awal rawatan atau preskripsi Diabeton MR selain terapi piawai (terapi yang diterima oleh pesakit pada waktu beralih) dengan peningkatan dos mungkin maksimum (120 mg) dan kemudian, jika perlu, tambah ubat hipoglikemik yang lain. ubat seperti metformin, acarbose, thiazolidinediones atau insulin. Ubat sulfonylurea lain tidak digunakan dalam kumpulan kawalan glisemik intensif. Pesakit berada di bawah pengawasan perubatan yang rapat dan mengikuti diet secara ketat.

Pemerhatian itu berlangsung selama 4 tahun. Hasil rawatan dengan Diabeton MR, yang merupakan dasar strategi kawalan glisemik intensif (tahap HbA1c purata mencapai - 6.5%), berbanding dengan kawalan glisemik standard (tahap purata HbA1c dicapai - 7.3%), terdapat penurunan jumlah yang signifikan sebanyak 10% risiko komplikasi makro dan mikroba utama (HR 0.90; 95% CI [0.82; 0.98], p = 0.013; 18.1% pesakit dari kumpulan kawalan intensif berbanding 20% ​​pesakit dari kumpulan kawalan piawai ). Manfaat strategi kawalan glisemik intensif dengan pelantikan Diabeton MR di tengah-tengah terapi adalah disebabkan oleh:

  • penurunan ketara dalam risiko relatif peristiwa mikrovascular utama sebanyak 14% (HR 0.86; 95% CI [0.77; 0.97], p = 0.014; 9.4% vs 10.9%);
  • penurunan ketara dalam risiko relatif kes baru atau kemajuan nefropati sebanyak 21% (HR 0.79; 95% CI [0.66-0.93], p = 0.006; 4.1% vs 5.2%);
  • penurunan ketara dalam risiko relatif mikroalbuminuria baru muncul sebanyak 8% (HR 0.92; 95% CI [0.85-0.99], p = 0.030; 34.9% vs 37.9%);
  • penurunan ketara dalam risiko yang relatif terhadap kejadian buah pinggang sebanyak 11% (HR 0.89; 95% CI [0.83; 0.96], p = 0.001; 26.5% vs 29.4%);

Pada akhir kajian, 65% dan 81.1% pesakit dalam kumpulan kawalan intensif (vs 28.8% dan 50.2% daripada kumpulan kawalan standard) mencapai matlamat HbA1c ≤ 6.5% dan ≤ 7%.

90% pesakit dalam kumpulan kawalan intensif mengambil Diabeton MR (dos harian purata adalah 103 mg), 70% daripada mereka mengambil dos harian maksimum 120 mg. Dalam kumpulan kawalan glisemik yang intensif berdasarkan Diabeton, berat badan pesakit MR kekal stabil.

Manfaat strategi kawalan glisemik intensif berdasarkan Diabeton MR tidak bergantung kepada menurunkan tekanan darah.

Suction. Kepekatan gliclazide plasma meningkat secara progresif dalam tempoh 6 jam pertama selepas pentadbiran, selepas itu mencapai tahap yang berterusan (dataran tinggi), yang dikekalkan dari 6 hingga 12 jam selepas pentadbiran. Turun naik individu adalah kecil.

Gliclazide sepenuhnya diserap dalam saluran penghadaman. Makan tidak menjejaskan kelajuan dan tahap penyerapan.

Pengedaran. Mengikat gliclazide kepada protein plasma adalah kira-kira 95%. Jumlah pengedaran adalah kira-kira 30 liter.

Satu dos dos harian ubat Diabeton MR 60 mg menyediakan kepekatan gliclazide yang berkesan dalam plasma darah selama 24 jam.

Biotransformasi. Gliclazide dimetabolisme terutamanya di hati dan diekskresikan dalam air kencing, kurang daripada 1% bahan aktif yang dikeluarkan dalam urin tidak berubah. Tiada metabolit aktif dalam plasma darah.

Pembuangan. T½ gliclazide adalah kira-kira 12-20 jam.

Linearity / nonlinearity. Pada penggunaan dadah dalam dos sehingga 120 mg pergantungan linear antara dos yang diterima dan kepekatan dalam plasma darah dinyatakan.

Kumpulan pesakit khas

Pesakit warga emas. Pesakit yang berumur tidak menunjukkan sebarang perubahan secara klinikal dalam farmakokinetik dadah.

diabetes jenis II pada orang dewasa:

  • menurunkan dan mengawal paras glukosa darah apabila tidak mungkin untuk menormalkan tahap glukosa hanya dengan diet, senaman dan penurunan berat badan;
  • pencegahan komplikasi kencing manis jenis II: mengurangkan risiko komplikasi makro dan mikrobekular, khususnya kes-kes baru atau memburukkan nefropati pada pesakit diabetes jenis 2 yang dirawat mengikut strategi kawalan glisemik intensif.

untuk pentadbiran lisan. Dilantik hanya untuk orang dewasa. Dos harian boleh berbeza dari ½ hingga 2 tablet sehari (dari 30 hingga 120 mg / hari). Tablet boleh dibahagikan kepada dos yang sama. Dos harian harus diambil sekali semasa sarapan pagi. Separuh pil atau keseluruhan pil harus ditelan keseluruhan (jangan menghancurkan atau mengunyah).

Sekiranya pesakit terlupa mengambil pil, jangan kenaikan dos pada hari berikutnya.

Seperti semua agen antidiabetes, Diabeton MR 60 mg memerlukan pemilihan dos individu bergantung kepada tindak balas pesakit terhadap rawatan (paras glukosa darah, hemoglobin HbA1c glikasi).

Pemilihan dos awal dan dos. Dos permulaan yang disyorkan adalah 30 mg (½ tablet) sehari. Dengan kawalan glukosa yang berkesan, anda boleh meneruskan rawatan pada dos ini. Sekiranya perlu, meningkatkan kawalan tahap glukosa darah, dos harian boleh secara beransur-ansur meningkat kepada 60 mg (1 tablet), 90 mg (1.5 tablet) atau 120 mg (2 tablet). Meningkatkan dos adalah disyorkan dijalankan secara beransur-ansur dengan selang 1 bulan, kecuali dalam kes di mana tidak ada pengurangan glukosa darah semasa rawatan 2 minggu. Dalam kes ini, dos boleh ditingkatkan pada akhir minggu ke-2 rawatan.

Maksimum dos harian yang dicadangkan adalah 120 mg (2 tablet).

Satu tablet dengan pelepasan diubahsuai ubat Diabeton MR 60 mg bersamaan dengan dua tablet gliclazide 30 mg dengan pembebasan yang diubah suai.

Diabeton MR 60 mg tablet yang diubah suai boleh dibahagikan, yang memungkinkan penggunaan dadah pada dos 30 mg (tablet ½) dan pada dos 90 mg (1.5 tablet).

Memindahkan pesakit dari ubat yang mengandungi gliclazide 80 mg ke Diabeton MR 60 mg, tablet pelepas yang diubahsuai: 1 tablet mengandungi 80 mg gliclazide sepadan dengan ½ tablet Diabeton MR 60 mg. Ia perlu untuk memantau dengan teliti pengambilan darah semasa pemindahan ke Diabeton MR 60 mg.

Memindahkan pesakit dari ubat antidiabetik oral lain ke Diabeton MR 60 mg. Apabila memindahkan ke MR Diabeton, dos dan T mesti diambil kira.½ ubat antidiabetik sebelum ini. Tempoh peralihan biasanya tidak diperlukan. Ia perlu bermula dengan dos 30 mg dengan pelarasan dos berikutnya (lihat, dos awal dan pemilihan dos).

Apabila memindahkan dari ubat antidiabetik sulfonylurea yang mempunyai panjang T½, Pecah rawatan selama beberapa hari mungkin diperlukan untuk mengelakkan kesan kumulatif kedua-dua ubat dan perkembangan hipoglikemia. Rawatan dengan Diabeton MR 60 mg bermula dengan dos 30 mg / hari (½ tablet), diikuti dengan pelarasan dos dengan peraturan yang dinyatakan dalam bahagian pemilihan dos dan dosis awal (lihat di atas).

Penggunaan serentak dengan ubat antidiabetes yang lain: Diabeton MR 60 mg boleh digunakan dalam kombinasi dengan biguanides, inhibitor alfa-glukosidase atau insulin. Jika anda tidak mencapai kawalan glukosa darah yang mencukupi pada pesakit yang mengambil Diabeton MR 60 mg, anda boleh memulakan terapi insulin serentak di bawah pengawasan perubatan yang teliti.

Kumpulan pesakit khas. Bagi pesakit tua (lebih 65 tahun), rejimen dos untuk Diabeton MR 60 mg adalah sama seperti untuk pesakit di bawah umur 65 tahun.

Bagi pesakit yang mempunyai kekurangan buah pinggang yang ringan hingga sederhana, rejimen dos untuk Diabeton MR 60 mg adalah sama dengan pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang normal, tetapi pesakit perlu dipantau dengan teliti.

Faktor risiko hipoglikemia:

- pemakanan tidak mencukupi atau kurang;

- gangguan gangguan sistem endokrin yang teruk atau tidak mencukupi (hypothyroidism, hypopituitarism dan kekurangan adrenocorticotropic);

- pembatalan terapi kortikosteroid jangka panjang dan / atau terapi dengan dos tinggi kortikosteroid;

- Penyakit vaskular teruk (penyakit arteri koronari teruk, penyakit pembuluh darah karotid yang teruk, penyakit vaskular yang meresap).

Dos permulaan minimum 30 mg / hari adalah disyorkan.

Untuk mengelakkan komplikasi diabetes jenis II. Selaras dengan kajian ADVANCE, perlu mematuhi strategi kawalan glisemik intensif (tahap HbA1c ≤6.5%). Strategi kawalan glisemik intensif menyediakan peningkatan yang beransur-ansur dalam dos Diabeton MR 60 mg hingga 120 mg / hari. Meningkatkan dos perlu dijalankan di bawah kawalan HbA1c dengan mematuhi cadangan ketat mengenai diet dan senaman, mengawal risiko hipoglikemia. Ia juga mungkin untuk menambah ubat penurun glukosa lain, seperti metformin, acarbose, thiazolidinediones atau insulin.

  • hipersensitiviti kepada gliclazide atau ubat sulfonilurea lain, sulfonamida atau mana-mana komponen dadah;
  • jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin I;
  • precoma diabetik dan koma, ketoacidosis diabetes (dalam kes seperti ini, penggunaan insulin adalah disyorkan);
  • kegagalan hati atau buah pinggang yang teruk;

Reaksi yang paling biasa dengan gliclazide adalah hipoglikemia. Seperti penggunaan ubat sulfonilurea lain, pengambilan gliclazide boleh menyebabkan hipoglikemia dengan diet yang tidak teratur, terutamanya jika makanan itu terlepas. Berlakunya hipoglisemia mungkin disertai oleh gejala-gejala ciri, seperti sakit kepala, rasa yang kuat kelaparan, loya, muntah, keletihan, gangguan tidur, hasutan, pencerobohan, menurun tumpuan dan perhatian, tindak balas perlahan, kemurungan, kekeliruan, gangguan penglihatan dan pertuturan, afasia, gegaran, paresis, gangguan deria, pening, perasaan tidak berkuasa, hilang kawalan diri, kecelaruan, sawan, pernafasan cetek, bradycardia, mengantuk dan tidak sedar diri, yang boleh membawa kepada koma dan boleh membawa maut selepas untuk kesannya

Di samping itu, terdapat gangguan sistem adrenergik: peluh berlebihan, kulit melekit, kebimbangan, takikardia, hipertensi, palpitasi, sakit dada, arrhythmia.

Gejala hipoglikemia biasanya hilang selepas mengambil karbohidrat (gula). Walau bagaimanapun, pengambilan gula di dalam kes ini tidak akan berkesan. Pengalaman dengan ubat sulfonlurea lain menunjukkan bahawa walaupun tindakan diambil adalah berkesan, hypoglycemia mungkin berlaku lagi.

Jika episod hipoglisemia adalah teruk atau berpanjangan dan keadaan pesakit sementara dikawal kerana pengambilan gula, rawatan perubatan kecemasan atau kemasukan ke hospital adalah perlu.

Gangguan gastrointestinal, termasuk sakit perut, mual, muntah, dispepsia, cirit-birit dan sembelit. Pematuhan terhadap cadangan untuk mengambil dadah semasa sarapan pagi akan membantu mengelakkan atau meminimumkan kejadian manifestasi ini.

Kesan buruk yang tidak diketahui secara umum:

Kulit dan tisu subkutaneus gangguan: ruam, pruritus, urtikaria, edema angioneurotic, erythema, maculopapular ruam, tindak balas bullous (seperti Stevens - Johnson dan Toxic Epidermal Necrolysis), dan sangat jarang - ruam dadah dengan eosinofilia dan gejala-gejala (PAKAIAN).

Di bahagian sistem darah dan sistem limfatik, gangguan hematologi jarang berlaku dan mungkin termasuk anemia, trombositopenia, leukopenia, granulositopenia. Sebagai peraturan, fenomena ini hilang selepas pemberhentian rawatan.

Di bahagian sistem hepatobiliary: peningkatan dalam tahap enzim hepatik (AlAT, ASAT, SchP), hepatitis (kes terpencil). Dalam kes penyakit kuning kolesterol, rawatan dengan ubat harus dihentikan.

Kesan yang tidak diingini ini biasanya hilang selepas pengambilan dadah.

Di bahagian organ penglihatan: kerosakan visual sementara mungkin berlaku, terutama pada permulaan rawatan, disebabkan perubahan paras glukosa darah.

Reaksi tipikal kelas sulfonylureas: Kes-kes erythropenia, agranulocytosis, anemia hemolitik, pancytopenia, Vaskulitis alahan, hyponatremia, enzim hati tinggi, dan juga disfungsi hati (mis kolestatik dan penyakit kuning), hepatitis dengan regresi selepas sulfonylureas pengeluaran atau di tunggal kes-kes dengan kegagalan hati selanjutnya, yang mengancam nyawa.

Kajian klinikal. Semasa kajian ADVANCE, tindak balas yang serius telah dipantau. Dalam kumpulan pesakit kencing manis jenis II yang dirawat mengikut strategi kawalan glisemik intensif, tiada reaksi buruk yang tidak dapat dijelaskan sebelum ini dikenalpasti. Beberapa pesakit mengalami hipoglikemia yang teruk. Kebanyakan episod hipoglisemia diperhatikan pada pesakit dengan terapi insulin bersamaan.

Laporkan reaksi buruk yang disyaki. Melaporkan reaksi negatif yang disyaki selepas mendaftar ubat adalah penting. Ini akan membolehkan anda terus memantau nisbah faedah / risiko. Minta profesional perubatan untuk melaporkan tindak balas negatif yang disyaki melalui sistem pesanan negara.

hipoglikemia. Ubat ini harus ditetapkan hanya kepada pesakit yang mempunyai peluang untuk makan secara teratur (termasuk sarapan pagi). Adalah penting untuk mengambil karbohidrat secara teratur, kerana peningkatan risiko hipoglikemia berlaku apabila makanan diambil lewat, dalam jumlah yang tidak mencukupi, atau jika makanan karbohidrat rendah. Perkembangan hipoglikemia lebih cenderung dengan diet rendah kalori, penuaan fizikal yang berpanjangan atau teruk, minum alkohol, atau menggunakan gabungan ubat antidiabetes.

Apabila mengambil ubat sulfonylurea, hipoglikemia mungkin berlaku (lihat KESAN ADVERSE). Kadangkala hypoglycemia boleh menjadi teruk dan tahan lama. Dalam kes ini, pentadbiran hospital dan glukosa selama beberapa hari mungkin diperlukan.

Untuk mengurangkan risiko episod hipoglisemia, perlu mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, beri penjelasan yang jelas dan pilihlah dos yang berhati-hati.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko hipoglikemia: pesakit enggan atau tidak boleh mengikuti cadangan doktor (terutamanya untuk pesakit tua); miskin, makanan yang tidak teratur, makanan yang tidak dijawab, tempoh puasa, atau perubahan diet; ketidakseimbangan antara pengambilan senaman dan karbohidrat; kegagalan buah pinggang; kegagalan hati yang teruk; overdosis dadah; gangguan sistem endokrin tertentu: disfungsi tiroid, hipopituitarisme dan kekurangan adrenal; penggunaan serentak ubat tertentu (lihat INTERAKSI).

Renal dan kemerosotan hepatik: Farmakokinetik dan / atau farmakodinamik gliclazide mungkin berbeza-beza pada pesakit dengan gangguan renal hepatik dan teruk. Episod hipoglisemia dalam pesakit ini boleh panjang, oleh itu, rawatan yang sesuai diperlukan. Pesakit dan keluarganya perlu dimaklumkan tentang faktor risiko dan keadaan yang boleh menyumbang kepada permulaan hipoglikemia, gejala-gejala hipoglisemia (lihat KESAN ADVERSE) dan bagaimana untuk menghapuskannya.

Pesakit perlu dimaklumkan tentang pentingnya mematuhi saranan doktor mengenai diet, senaman dan pemantauan glukosa darah secara berkala.

Kemerosotan kawalan glisemik pada pesakit yang menerima ubat penurun glukosa mungkin disebabkan oleh Hypericum (Hypericum perforatum) atau ubat-ubatan bersamaan lain yang boleh menjejaskan metabolisme, jangkitan, demam, trauma atau pembedahan gliserol. Dalam beberapa kes, mungkin diperlukan untuk menetapkan insulin.

Keberkesanan hipoglikemik mana-mana agen hipoglikemik mulut, termasuk gliclazide, boleh berubah dari masa ke masa. Ini mungkin disebabkan oleh kemerosotan penyakit atau pengurangan tindak balas terhadap rawatan. Fenomena ini dikenali sebagai kegagalan menengah, yang berbeza dengan kegagalan utama, apabila ubat tidak berkesan dari permulaan rawatan. Sebelum membuat kesimpulan mengenai perkembangan kegagalan menengah dalam pesakit, adalah perlu untuk menyemak ketepatan dos pemakaian dan pematuhan pesakit dengan diet.

Petunjuk makmal: untuk menilai kawalan glukosa darah, disyorkan untuk menentukan tahap HbA1c (atau tahap glukosa darah puasa). Pemantauan diri pesakit tahap glukosa darah juga boleh membantu.

Pada pesakit dengan kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, penggunaan ubat sulfonilurea boleh menyebabkan anemia hemolitik. Oleh kerana gliclazide tergolong dalam kelas ubat sulfonylurea dari asal-usul kimia, penjagaan perlu diambil untuk mempertimbangkan pentadbiran pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase kepada terapi alternatif kelas lain.

Penyediaan mengandungi laktosa, oleh itu, pesakit dengan gangguan kongenital yang jarang berlaku terhadap toleransi galaktosa, sindrom malabsorpsi glukosa dan galaktosa, dan kekurangan Lappeta tidak disyorkan untuk menetapkan ubat ini.

Gunakan semasa mengandung atau laktasi. Kehamilan Ubat glukosa lisan tidak boleh digunakan semasa mengandung (termasuk Diabeton MR 60 mg). Pengalaman dengan gliclazide semasa kehamilan adalah terhad (kurang daripada 300 kes penggunaan pada wanita hamil), data mengenai penggunaan sulfonilurea lain juga terhad. Kajian haiwan menunjukkan bahawa gliclazide tidak mempunyai kesan teratogenik. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan mengambil gliclazide semasa mengandung.

Kawalan glukosa perlu dicapai sebelum perancangan kehamilan untuk mengurangkan risiko keabnormalan yang berkaitan dengan diabetes yang tidak terkawal. Apabila merancang atau segera selepas penubuhan kehamilan, perlu memindahkan seorang wanita dari agen hipoglikemik mulut ke insulin.

Menyusu. Tiada data boleh didapati pada penembusan gliclazide atau metabolitnya ke dalam susu ibu. Diabetes MR 60mg adalah kontraindikasi semasa menyusu kerana kemungkinan hipoglikemia neonatal. Risiko kepada bayi baru lahir dan bayi tidak boleh dikecualikan.

Kesuburan Dalam kajian praplinikal, kesan ke atas kesuburan atau keupayaan reproduktif tikus betina dan lelaki tidak ditubuhkan.

Kanak-kanak Ia tidak disyorkan untuk menetapkan Diabeton MR 60 mg untuk kanak-kanak kerana kekurangan data penggunaan dadah dalam kategori pesakit ini.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu kenderaan dan mekanisme lain. Diabetes MR 60mg boleh memberi kesan yang boleh diabaikan keupayaan memandu kenderaan atau bekerja dengan sistem automatik lain. Pesakit perlu mengetahui simptom hipoglikemia, dapat mengenali mereka dan, jika berlaku, berhati-hati ketika memandu atau bekerja dengan mekanisme lain, terutamanya pada permulaan rawatan.

dalam pelantikan ubat-ubatan, penggunaan serentak yang boleh menyebabkan hipo-atau hiperglikemia, adalah perlu untuk memberi amaran kepada pesakit tentang keperluan untuk memantau tahap glukosa darah dengan teliti semasa rawatan. Ia mungkin perlu untuk menyesuaikan dos ubat hipoglikemik semasa dan selepas rawatan dengan ubat-ubatan ini.

Dadah, pelantikan serentak yang boleh meningkatkan risiko hipoglikemia

Penggunaan serentak adalah kontraindikasi

Miconazole (untuk kegunaan sistemik, gel mulut) meningkatkan kesan hipoglikemik dengan kemungkinan gejala hipoglisemia dan bahkan perkembangan koma.

Quinolone meningkatkan kesan hypoglycemic dengan kemungkinan perkembangan hypoglycemia yang teruk, mendalam, berterusan, gejala-gejala yang sukar dikawal, atau bahkan dengan perkembangan koma, khususnya pada pesakit-pesakit tua yang mempunyai kekurangan buah pinggang.

Tidak disyorkan secara serentak:

- Phenylbutazone (untuk kegunaan sistemik) meningkatkan kesan hypoglycemic derivatif sulfonylurea (menggantikan sambungan mereka dengan protein plasma dan / atau mengurangkan perkumuhan mereka);

- alkohol meningkatkan risiko tindak balas hipoglikemik (disebabkan oleh perencatan tindak balas pampasan), yang boleh mengakibatkan koma hipoglikemik. Anda harus mengelakkan minum alkohol dan mengambil ubat yang mengandungi alkohol.

Gabungan yang memerlukan kehati-hatian: Walaupun penggunaan salah satu ubat yang berikut, dalam sesetengah kes ia boleh menjadi hipoglisemia disebabkan oleh peningkatan kesan hipoglisemik: agen hipoglisemik lain (insulins, acarbose, metformin, Thiazolidinediones, penyekat daripada Dipeptidyl peptidase-4 agonis reseptor glucagon seperti peptide-1 (GLP-1)), β-blockers, fluconazole, inhibitor ACE (captopril, enalapril), antagonis H2-reseptor, perencat MAO, sulfonamida, clarithromycin dan NSAIDs.

Dadah, pelantikan serentak yang boleh meningkatkan risiko hiperglikemia

Tidak disyorkan secara serentak:

Danazol mempunyai kesan diabetogenik.

Gabungan yang memerlukan kehati-hatian:

- Chlorpromazine (neuroleptic) apabila digunakan dalam dos yang tinggi (> 100 mg / hari) meningkatkan tahap glukosa dalam darah (disebabkan penurunan pelepasan insulin);

- glukokortikoid (untuk kegunaan sistemik dan tempatan: persediaan intraartikular, derma dan rektum) dan tetracosactide - meningkatkan tahap glukosa darah dengan kemungkinan ketoacidosis (mengurangkan toleransi karbohidrat);

- dalam / dalam: ritodrin, salbutamol, terbutaline meningkatkan kadar glukosa darah dengan β2-kesan agonistik;

- Persediaan Hypericum (Hypericum perforatum) mengurangkan kepekatan gliclazide. Kepentingan mengawal paras glukosa darah harus ditekankan.

Gabungan perlu diambil kira:

- antikoagulan (contohnya, warfarin, dan sebagainya): semasa menggunakan sulfonylurea dengan antikoagulan, mereka dapat memotivasi tindakan antikoagulan yang terakhir. Sekiranya perlu, dos antikoagulan boleh diselaraskan.

Overdosis ubat sulfonylurea boleh menyebabkan hipoglikemia. Gejala hipoglisemia ringan (tanpa kehilangan kesedaran dan neurologic gejala tanpa) mesti diperbetulkan karbohidrat penerimaan (gula), pembetulan antidiabetic dos dadah dan / atau diet. Pemerhatian yang teliti terhadap keadaan pesakit mesti diteruskan sehingga doktor berpuas hati bahawa pesakit itu selamat. Hipoglikemia yang teruk, disertai dengan perkembangan koma, sawan atau gangguan neurologi yang lain, memerlukan rawatan perubatan kecemasan dengan kemasukan segera.

Apabila mewujudkan diagnosis koma hipoglisemik atau pembangunan disyaki koma, pesakit mesti cepat masuk / masukkan 50 ml glukosa pekat r-ra (20-30%) dengan pengenalan berterusan seterusnya bagi sesuatu glukosa kurang pekat r-ra (10%) sebagai kerap yang perlu untuk mengekalkan tahap glukosa darah> 1 g / l. Ia perlu memastikan pemantauan berterusan pesakit. Bergantung pada keadaan pesakit, doktor memutuskan pemantauan lanjut.

Gliclazide mempunyai paras yang tinggi untuk protein plasma, oleh itu penggunaan dialisis tidak berkesan.

syarat penyimpanan khusus tidak diperlukan. Jauhkan daripada kanak-kanak.