Diabeton dan Metformin

Produk

Adakah terdapat perbezaan antara dadah "Diabeton" dan "Metformin", dan mana yang lebih baik, ramai pesakit kencing manis berminat? Produk-produk perubatan ini direka untuk mengurangkan tahap gula kepada nilai-nilai optimum, tetapi yang harus dipilih dalam memerangi penyakit "manis" harus ditentukan secara langsung oleh doktor yang berkelayakan.

Ciri perbandingan

Bagaimana hendak mengambil?

Untuk mengekalkan paras gula darah pesakit dalam julat normal, doktor menetapkan ubat hipoglikemik, yang paling biasa ialah Metformin dan Diabeton MV. Dos dan tempoh kursus terapeutik ditentukan oleh doktor yang berkelayakan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan nilai glukosa plasma. Biasanya "Diabeton" ditetapkan pada tablet 1 sekali sehari. Turun menelan keseluruhan, dengan jumlah cecair yang mencukupi. Metformin harus diminum 2 hingga 3 kali sehari, pada dos 0.5-1 g. Selepas itu, mengikut budi bicara doktor, dos boleh ditingkatkan menjadi 3 g sehari. Tablet "Metformin" perlu diambil selepas makan, dengan 100 ml air.

Mekanisme kerja

Ia akan membantu menentukan mana-mana ubat yang dimaksudkan adalah lebih baik, pemahaman prinsip tindakan masing-masing. Oleh itu, "Diabeton" adalah alat perubatan untuk diabetes jenis II, yang mengandungi gliclazide bahan aktif. Komponen ini dengan lancar mengurangkan kadar gula plasma dengan meningkatkan rembesan insulin. Ia biasanya ditetapkan apabila kesan terapeutik Metformin tidak hadir atau lemah.

Perbezaan antara "Metformin" dan ubat yang serupa adalah keupayaannya untuk menurunkan kepekatan gula dalam darah tanpa perlu meningkatkan insulin. Kesan terapeutik adalah untuk menormalkan penyerapan semula jadi glukosa oleh hati dan otot, serta melambatkan penyerapan glukosa oleh seksyen usus. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa Metformin menormalkan kadar gula, ia mempunyai keupayaan untuk mengurangkan berat badan dan mencegah trombosis.

Petunjuk dan kontraindikasi

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan "Diabeton" dalam diabetes mellitus secara eksklusif jenis 2. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak boleh dirawat dengan ubat yang dipertimbangkan kepada orang yang mempunyai patologi dan syarat berikut:

hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dalam komposisi;
Diabetes jenis 1;
fungsi renal dan hati yang merosakkan;
koma diabetik;
Kegagalan metabolisme karbohidrat akibat kekurangan insulin;
tempoh mengandung kanak-kanak;
menyusu;
berumur sehingga 18 tahun.

Penyediaan farmaseutikal "metformin" dipaparkan dalam diabetes jenis I dan II, terutamanya apabila penyakit itu disertakan dengan obesiti dan gagal untuk mencapai tahap biasa glukosa plasma dalam diet dan aktiviti fizikal. Tidak menggunakan "Metformin" dalam kes-kes yang sama seperti "Diabeton" dan tidak boleh digunakan oleh penerimaan dalam alkohol kronik atau keracunan akut dengan alkohol. Di samping itu, ia adalah disyorkan untuk tidak menggunakan "Metformin" pesakit yang lebih tua daripada 60 tahun yang melakukan kerja-kerja fizikal yang berat.

Keserasian

Tidak semua peranti perubatan boleh digunakan pada masa yang sama, kerana beberapa kombinasi ubat berbahaya untuk kesihatan dan juga kehidupan seseorang.

Sebelum rawatan diri, lebih baik untuk berjumpa doktor tentang kebolehpasaran mengambil ubat.

Itulah sebabnya sebelum menggunakan Diabeton atau Metformin adalah penting untuk berunding dengan doktor anda dan menentukan keselamatan gabungan tertentu. Jadual menunjukkan dadah yang meningkatkan kesan cara yang diterangkan dan dengan itu mengurangkan kadar gula dengan ketara:

Diabeton

Diabetes adalah penyakit yang tidak dapat sembuh. Nasib baik untuk hampir mana-mana tahap perkembangan penyakit ini, ternyata menjadikan penunjuk kualiti kehidupan seseorang agak berbeza dari biasa. Ini dicapai dengan pemeliharaan diet khas, dan dalam beberapa kes dengan mengambil ubat-ubatan. Salah satu ubat ini adalah Diabeton.
Pil Diabeton ditetapkan dalam kes diabetes mellitus jenis kedua, sekiranya pengesanan kegagalan terapi diet. Di samping itu, Diabeton ditunjukkan dengan senaman fizikal yang ketara dan penurunan berat badan pesakit.
Kajian perubatan telah menunjukkan bahawa mengambil Diabeton pengaruh buruk dan pencegahan komplikasi penyakit. ubat Diabeton ketara mengurangkan kemungkinan komplikasi mikro dan makrovaskular (nefropati, strok, serangan jantung, dll) orang dengan jenis kedua diabetes. Ini dicapai kerana kawalan glisemik dipertingkatkan.

Diabeton dihasilkan di Perancis oleh makmal Sarvier Industries. Hari ini diabeton mv 30 mg dan diabeton mv 60 mg dihasilkan. Perbezaan antara ubat hanya dalam jumlah bahan aktif (gliclazide). Tablet mempunyai bentuk biconvex dengan tanda extruded.
Sifat ubat ubat ini didasarkan pada rangsangan penghasilan insulin hormon dalam pankreas oleh sel-sel isletnya dan penurunan seterusnya dalam indeks gula. Oleh kerana tindakan dadah dalam kebanyakan kes, puncak sintesis insulin awal, yang berlaku sebagai tindak balas terhadap pengambilan makanan, dipulihkan, dan tahap kedua rembesannya dipertingkatkan. Satu lagi tindakan Diabeton adalah untuk meningkatkan sensitiviti semua tisu badan kita kepada tindakan hormon, yang dipanggil kesan pankreas tambahan.
Sekali lagi kita ingat bahawa Diabeton ditetapkan secara eksklusif oleh doktor, hanya kepada pesakit yang telah didiagnosis dengan diabetes jenis kedua, dan yang tidak berkesan secara berkesan oleh terapi diet.
Tidak kira betapa pentingnya penerimaan Diabeton, dalam beberapa kes adalah perlu untuk menolaknya. Kemudaratan Diabeton dapat nyata dalam kasus-kasus yang jelas ditunjukkan dalam anotasi terhadap obat tersebut. Kajian klinikal mendedahkan kontraindikasi berikut untuk Diabeton:
- Alergi terhadap beberapa komponen dadah;
- didiagnosis dengan jenis kencing manis yang pertama;
- ketoacidosis kencing manis, precoma dan koma;
- kegagalan buah pinggang yang jelas;
- kegagalan hati yang jelas;
- rawatan serentak dengan ubat antijamur miconazole.
Di samping itu, tidak digalakkan mengambil Diabeton pada kanak-kanak dan wanita semasa menyusu.
Kesan sampingan Diabeton
Diabeton biasanya tidak mempunyai kesan sampingan, tetapi dalam kes-kes jarang berlaku:
- hipoglikemia;
- manifestasi kulit tindak balas alergi;
- Masalah penghadaman (mual dan muntah, cirit-birit atau sembelit);
- anemia, leukopenia atau thrombocytopenia;
- peningkatan aktiviti beberapa enzim hati, jaundis.
Dalam kes overdosis diabeton, keadaan hypoglycemic boleh berkembang, kadang-kadang melalui koma. Apabila gejala-gejala overdosis muncul, mereka mudah dikeluarkan, yang mana ia cukup untuk mengambil glukosa.
Diabeton bagaimana untuk mengambil
Ubat ini mula mengambil tiga puluh miligram. Dalam dos terapeutik yang berikutnya ditentukan khusus untuk setiap pesakit. Pada masa yang sama, glycemia sentiasa dipantau. Peningkatan dos Diabeton boleh dilakukan tidak kurang dari dua minggu selepas kenaikan sebelumnya.
Berapa kali sehari boleh anda ambil diabeton
Sehingga empat tablet dadah dibenarkan setiap hari, manakala jumlah harian Diabeton dibenarkan sehingga seratus dua puluh miligram. Selalunya ia disyorkan untuk mengambil Diabeton setiap hari, serentak dengan sarapan pagi.
Jika ubat seterusnya tidak dijawab, maka kenaikan dos seterusnya tidak boleh diterima.
Sebagai peraturan, kursus Diabeton mengambil masa yang agak lama, tetapi hanya doktor yang boleh menetapkan tempoh masa tertentu, mengikut kursus individu penyakit setiap pesakit.
Di mana tahap glukosa Diabeton diberikan?
Ramai orang yang terdedah kepada kencing manis berminat dengan permulaan permulaan pengambilan ubat. Jawapan yang jelas untuk soalan ini tidak mungkin, kerana sebelum anda mula menggunakan ubat, anda mesti cuba menormalkan gula dengan menukar diet anda dan mengaktifkan gaya hidup anda. Hanya selepas kegagalan langkah-langkah ini, isu ubat preskripsi akan dipertimbangkan. Diabeton biasanya ditetapkan jika indeks gula lebih daripada enam setengah dan diet dan langkah-langkah lain yang diambil tidak berkesan. Walau bagaimanapun, persoalan mengenai paras gula diabeton yang ditetapkan harus dibiarkan sepenuhnya mengikut budi bicara ahli endokrin. Tidak ada rawatan sendiri tidak dibenarkan!
Diabeton di negara kita sering dilantik, kerana ia menunjukkan kecekapan yang agak tinggi. Ulasan untuk Diabeton MB boleh dibaca di banyak laman perubatan dan hampir semuanya positif.
Tujuan Diabeton juga biasa di luar negara. Penggunaan diabeton di negara-negara Eropah tidak kurang kerap berbanding dengan kami.
Mungkin, berkaitan dengan penggunaan Diabeton yang agak luas, ramai orang mempunyai soalan yang berkaitan dengan pengambilannya. Kami akan cuba memberi maklum balas ringkas kepada beberapa daripada mereka.
1) Gula telah menjadi norma untuk mengambil diabeton?
Kembalinya gula kepada penunjuk normal, kemungkinan besar, berlaku tepat akibat pengambilan Diabeton, sekiranya tiba-tiba meninggalkan dadah, semuanya dapat kembali normal. Walau bagaimanapun, ia patut dicuba, semestinya perlu untuk meneruskan pemakanan dan beban secara fizikal.
2) Diabeton tidak membantu.
Seperti tindakan mana-mana ubat, tindakan Diabeton sangat individu. Perubahan dalam ujian darah harus berlaku dalam beberapa hari selepas bermulanya Diabeton. Jika ini tidak berlaku, maka anda boleh cuba meningkatkan dos, tetapi peluang untuk menukar tindak balas badan agak sedikit. Oleh itu, adalah lebih baik, tanpa menunggu tahap gula naik ke tahap kritikal, untuk cuba menukar ubat atau memulakan insulin prick.
3) Adakah diabeton tidak ketinggalan zaman?
Diabeton boleh disimpan di rumah, tidak membenarkan ia memanaskan di atas tiga puluh darjah, selama tiga tahun. Sekiranya tempoh ini melebihi, ubat itu dilarang untuk digunakan.
4) Berapa lama anda boleh mengambil diabeton?
Kursus rawatan diabeton agak panjang, tetapi tempohnya tidak boleh menakutkan. Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa walaupun penggunaan sepuluh bulan diabeton tidak membawa kepada perubahan negatif dalam badan.
5) analog Diabeton.
Diabeton, nama dagang untuk ubat yang diberikan kepada syarikat Perancis, sebenarnya merupakan ubat yang dipanggil gliclazide. Daripada tablet Perancis, mana-mana analog diabeton boleh ditawarkan:
- Glyclad;
- Diabinax;
- Predian;
- Diatica.
Secara semulajadi, terdapat rakan sejawat Rusia Diabeton, dan bukannya satu. Ini adalah ubat-ubatan seperti: Diabefarm, Glidiab, atau Gliclazide-AKOS.
Perlu diingat bahawa semua generik berbeza dari komposisi pengisi Diabeton asal, dan ini kadang-kadang agak mengurangkan keberkesanan dadah. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan mengambil Diabeton asal.
6) Bagaimanakah diabeton berfungsi pada buah pinggang?
Sekiranya buah pinggang berfungsi dengan normal, maka Diabeton boleh diambil tanpa sekatan. Awas perlu dilakukan dalam nefropati diabetik, kerana derivatif sulfamida, gliclazide, menghalang fungsi buah pinggang. Kemungkinan besar, doktor akan menasihatkan anda untuk menukar ubat atau mula menular insulin.
7) Asetil dalam air kencing untuk diabetes dan mungkin mengambil Diabeton?
Kehadiran dalam air kencing aseton mungkin menunjukkan perkembangan ketoasidosis kencing manis, rawatan yang mesti dimulakan tanpa berlengah-lengah. Pada masa yang sama, pengambilan Diabeton tidak akan mempunyai kesan ke atas menurunkan paras gula, kerana ubat lebih kuat akan digunakan untuk merawat ketoasidosis.
8) Gula 5.5 bagaimana untuk mengurangkan diabeton?
Penunjuk gula ini termasuk dalam parameter biasa. Nampaknya Diabeton dapat dibatalkan, tetapi ia patut dipertimbangkan - ini adalah kesan dari ubat yang menurunkan indikator kritikal. Oleh itu, pemansuhan Diabeton sepatutnya berlaku secara beransur-ansur, di bawah penyeliaan seorang doktor dan dengan pemeliharaan wajib pemakanan dan latihan fizikal biasa.
9) Diabeton dan Ziofor.
- Diabeton dan Siofor yang lebih baik?
Diabeton dan Siofor tergolong dalam kumpulan ubat yang berbeza, tindakan mereka pada asasnya berbeza. Oleh itu, dalam jenis kedua diabetes, seringkali ditetapkan untuk mengambil ubat ini bersama-sama.
- Bagaimana untuk menggunakan pil Diabeton dan Siofor?
Kedua-dua Diabeton dan Siofor hanya boleh digunakan untuk tujuan endocrinologist anda. Tetapi secara umumnya ia boleh dikatakan bahawa ini adalah ubat-ubatan dengan prinsip tindakan yang berbeza, jadi ia boleh diambil pada masa yang sama, sebaik-baiknya semasa makan.
- Gula 13, berapa cepat Siofor dan Diabeton mengurangkannya?
Kedua-dua ubat ini mengurangkan tahap glukosa tidak segera. Perubahan pertama mungkin kelihatan dalam beberapa kes hanya selepas beberapa hari. Oleh itu, harapan penurunan gula secara cepat tidak berbaloi.
10) Diabeton atau Manin?
Mengikut maklumat perubatan, yang muncul sebagai hasil daripada beberapa kajian, dalam beberapa kes kedua-dua ubat mempunyai kesan negatif dan meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke, dan Manilin (glibenclamide) bahkan lebih berbahaya dalam pengertian ini. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa semua ini sangat individu.
11) Adakah mungkin untuk menggabungkan Novonorm dan Diabeton?
Diabeton menunjukkan dengan sempurna dalam terapi gabungan, ia digabungkan dengan banyak ubat lain yang sangat baik. Malangnya, Novonorm, merujuk kepada glinida, tidak bermakna untuk bergabung dengan Diabeton, kerana tindakan mereka serupa.
12) Glidiab dan Diabeton.
- Adakah mungkin untuk mengambil Glidiab bukan Diabeton?
Secara teorinya, ubat-ubatan ini tergolong dalam kumpulan sulfonylurea yang sama, jadi penggantian adalah mungkin. Sudah tentu, lebih baik untuk berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.
- Diabeton dan Glidiab Bolehkah saya ganti?
Bercakap dengan serius, ini adalah ubat-ubatan kumpulan yang sama dan tidak sepatutnya menjadi perbezaan ketara dari pengambilan mereka. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk tidak menggantikan persediaan, tetapi untuk memilih yang paling berkesan dan berpegang padanya. Di samping itu, semua tindakan untuk rawatan diabetes adalah yang terbaik dilakukan bersempena dengan pakar endokrin doktor.
- Adakah dos yang bersamaan dengan Glidiab dan Diabeton?
Dalam kedua-dua persiapan ini, serta dalam sesetengah yang lain, bahan aktif utama adalah gliclazide. Jumlah bahan ini dalam satu tablet ditunjukkan pada pakej ubat. Dengan jumlah yang sama, dos Glidiab dan Diabeton adalah sama. Ia hanya perlu untuk membayar ubat biasa atau dengan pelepasan gliclazide yang perlahan.
13) Bolehkah minum diabeton bersama glukonorma dalam diabetes mellitus?
Gluconorm merujuk kepada persediaan tablet gabungan dan dalam komposisinya sebagai tambahan kepada metformin terdapat glibenclamide, yang merupakan jenis gliclazide. Diabeton adalah gliclazide. Oleh itu, adalah mungkin untuk menggabungkan ubat ini, tetapi tidak bermakna.
14) Diabeton dalam sukan.
Diabeton kadang-kadang digunakan oleh atlet untuk mempercepatkan keuntungan otot, kerana ia adalah anabolic terkuat, yang boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi. Yang paling biasa digunakan ialah Diabeton dalam bina badan. Dalam sukan ini, Diabeton digunakan untuk mengekalkan tahap anabolisme pada kedudukan yang agak tinggi. Hasilnya adalah keuntungan berat badan cepat oleh pembina badan. Kesan Diabeton boleh dibandingkan dengan suntikan insulin. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ini memerlukan pematuhan kepada dos yang munasabah dan pemakanan mandatori. Ia juga perlu untuk memantau dengan baik kesejahteraan anda dan mencegah penampilan tanda-tanda hipoglikemia. Kursus ubat tidak disyorkan untuk berterusan selama lebih dari dua bulan, manakala dos bermula dengan lima belas miligram harian dan meningkat hingga tiga puluh dari masa ke masa.

Ubat Diabetes Maninil dan Diabeton

Tablet untuk menurunkan gula darah - Diabeton. Huraian dan perbandingan dengan ubat lain.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat serius, ia boleh dipanggil "wabak" moden. Pesakit berhadapan dengan soalan akut - apakah pilihan terbaik dari ubat yang paling berkesan - Maninil atau Diabeton? Adakah terdapat analogi Diabeton dan Metformin?

Bilangan orang yang menghadapi penyakit meningkat setiap tahun. Risiko untuk mengembangkan kencing manis sangat meningkat apabila gaya hidup seseorang dikaitkan dengan faktor yang tidak diingini seperti ketagihan, kurang tidur, diet tidak seimbang, atau patologi pankreas.

Dengan diagnosis diabetes, seseorang boleh menjalani kehidupan yang penuh jika anda berpegang kepada diet dan senaman. Namun, anda perlu menggunakan pil itu juga. Doktor sering menetapkan pada permulaan perkembangan penyakit seperti Diabeton dan Maninil. Antara ubat-ubatan ini yang lebih sesuai untuk pesakit tertentu, doktor akan dapat menentukan selepas peperiksaan.

Diabeton Penerangan

Petunjuk untuk menggunakan ubat ini - kencing manis mellitus (hanya 2 jenis). Tablet menyumbang kepada pengeluaran insulin dan meningkatkan kepekaan tisu, serta mengurangkan jumlah kolesterol dan kadar masa (dari mengambil makanan kepada pembebasan insulin). Jika buah pinggang dipengaruhi oleh penyakit yang mendasari, pil membantu mengurangkan tahap protein dalam air kencing.

Walaupun terdapat keberkesanan yang jelas, ubat-ubatan itu telah kontraindikasi:

Disfungsi hati, buah pinggang
Kencing manis jenis 1
Koma dan keadaan sebelum koma
Kepekaan yang teruk badan kepada ubat sulfa, sulfonylurea.

Apabila membuat diagnosis, doktor menetapkan prestasi latihan tertentu, tetapi jika mereka tidak membantu mengekalkan patologi, tetapkan ubat-ubatan. Komponen gliclazide dalam komposisi ubat meningkatkan jumlah insulin yang dihasilkan, iaitu merangsang sel-sel pankreas.

Maklum balas mengenai hasil penerimaan pesakit untuk sebahagian besar positif. Terdapat penurunan yang signifikan dalam glukosa darah. Harus diingat bahawa peluang untuk membangunkan proses hypoglycemic kecil - kurang dari 7%.

Bagaimana untuk mengambil ubat diabetes diabeton? Ubat ini mudah digunakan, kerana hanya memerlukan 1 kali sehari. Oleh itu, kebanyakan pesakit tidak berusaha untuk berhenti mengambil dana, tetapi terus menggunakannya selama bertahun-tahun. Ubat ini boleh menyebabkan peningkatan berat badan yang kecil, yang biasanya tidak menjejaskan kesihatan umum.

Doktor sering memilih ubat untuk diabetes jenis 2 - Diabeton kerana mudah digunakan dan toleransi yang baik pada pesakit. Ramai pesakit kencing manis mengakui bahawa sukar untuk menjalani diet yang ketat dan dengan senaman fizikal yang berterusan. Dan hanya mengambil 1 tablet sehari sangat mudah.

Maksud minus yang signifikan adalah kesan merosakkan pada beta - sel pankreas, yang membawa kepada kematian mereka. Kerana patologi boleh berkembang menjadi jenis 1, lebih teruk. Pada risiko adalah orang yang membina nipis. Peringkat penyakit yang teruk biasanya berlaku dalam tempoh 2 hingga 8 tahun. Mengikut kajian antarabangsa yang luas, ubat ini mengurangkan gula, tetapi tidak menjejaskan kadar kematian. Sebelum menetapkan kencing manis untuk diabetes, doktor sering cenderung untuk mencuba ubat-ubatan berdasarkan metformin (contohnya, Siofor).

Keterangan Manila

Petunjuk untuk penggunaan ubat adalah diabetes jenis 2. Tindakannya bertujuan untuk mengurangkan jumlah gula dalam darah. Ubat ini mempunyai kesan yang baik terhadap beta - sel pankreas, merangsang kerja mereka, dan juga meningkatkan sensitiviti reseptor insulin. Terdapat kontraindikasi:

Penghancuran pankreas
Kencing manis jenis 1
Proses patologi di buah pinggang, hati
Reaksi negatif badan kepada komponen dadah
Pemulihan pasca operasi
Kehamilan, laktasi
Halangan usus

Terdapat banyak kesan sampingan:

Perkembangan hipoglikemia berkemungkinan besar.
Mual, muntah
Letusan kulit
Icterus dan Hepatitis
Kesakitan bersama
Demam

Menurut pakar, Maninil menyebabkan kerosakan teruk kepada badan akibat kesan sampingan. Jika kita menganggap Diabeton, kemudaratannya jauh lebih rendah.

Metformin

Alat ini ditetapkan untuk rawatan pesakit dengan diabetes mellitus 2. Metformin berbeza daripada ubat-ubatan lain yang serupa dengan kesannya, yang menghalang perkembangan hiperglikemia. Kesan ini adalah kerana Metformin merendahkan glukosa bukan dengan meningkatkan tahap insulin. Bagaimanakah kerja Metformin? Proses bermula di hati, di mana pengeluaran glukosa ditindas. Pada masa yang sama, kepekaan insulin tisu meningkat. Hati dan otot mula menyerap gula jauh lebih baik, dan proses penyerapan glukosa di rahim usus, sebaliknya, lebih lambat.

Metformin mengatasi dua tugas - ia membolehkan anda mengawal jumlah gula dan menghalang pembekuan darah. Oleh itu, kebarangkalian perkembangan patologi jantung dan saluran darah berkurangan sebanyak 50%. Metformin sering diresepkan kepada pesakit yang berlebihan berat badan dan gemuk.

Apabila memohon Metformin, pesakit kadang-kadang mengadu gangguan pencernaan - cirit-birit atau dysspepsia. Biasanya fenomena ini berhenti dalam masa beberapa hari. Untuk mengelakkan kesan sampingan, tablet Metformin harus dimulakan dengan dos minimum.

Tablet disyorkan untuk digunakan selepas makan malam, atau sebelum tidur. Ubat tersebut harus dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi - teh, air. Harian hanya digunakan 1 tablet. Diabeton atau Metformin - apa yang perlu diambil dengan lebih baik? Sekiranya tiada tanda khas, rawatan boleh dimulakan dengan cara yang kedua, jika tidak ada atau kelemahan kesan - pergi ke yang pertama.

Persiapan Siofor dan Glyukofazh

Metmorphine adalah bahan aktif utama dalam persiapan ini. Untuk memahami mana yang lebih baik, anda harus merujuk kepada tindakan farmakologi.

Siofor mempunyai kesan berikut:

Kepekaan tisu banyak organ ke insulin meningkat
Penyerapan gula daripada sistem pencernaan perlahan.
Jumlah glukosa dalam darah berkurangan
Berat dikurangkan dan selera makan ditindas.

Diabeton atau Siofor - apa yang perlu diambil dengan lebih baik? Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat, ubat-ubatan itu sama-sama berkesan dan doktor yang hadir harus membuat pilihan.

Glyukofaz bermaksud mempunyai banyak kelebihan:

Normalisasi glukosa darah
Kawalan glisemik berkualiti tinggi
Mengurangkan berat badan pesakit dengan menormalkan metabolisme protein dan lemak
Komplikasi penyakit yang mendasari berlaku lebih kerap daripada ubat lain.

Ia adalah mungkin untuk mengambil ubat ini dan ubat lain pada masa yang sama. Diabeton atau Glyukofazh - apa yang perlu diambil dengan lebih baik? Kedua-duanya adalah baik untuk orang yang mempunyai berat badan normal atau berat badan. Apabila memilih, anda boleh memberi tumpuan kepada harga dana dan cadangan doktor.

Glucovans

Glyukovans - bermakna, berdasarkan 2 komponen aktif. Tidak seperti dadah Siofor dan Glyukofazh, Glyukovan tidak hanya mengandungi metmorf, tetapi juga glibenclamide. Bahan aktif ubat Glucovans menjejaskan organ dan tisu dengan cara yang berbeza, tetapi mereka dapat meningkatkan kesan terapeutik antara satu sama lain. Anda boleh memulakan terapi dengan Glucovans apabila diet dan senaman tidak berfungsi. Apa yang lebih baik diambil - Glyukovans atau Diabeton. Jika boleh, pada peringkat awal penyakit itu adalah wajar untuk memilih Glucovans.

Amaryl

Amaryl adalah sejenis ubat biasa yang ditunjukkan untuk diabetes jenis 2. Komponen aktif tablet Amaryl - glimepiride. Perubatan analog Amaril tidak. Apabila menggunakan alat ini, terdapat beberapa kesan sampingan - penglihatan visual, penurunan paras gula yang berlebihan, gangguan pencernaan. Anda harus mula mengambil tablet Amaryl dengan dos 1 mg (ini adalah satu tablet). Iaitu, jika anda perlu meningkatkan dos, satu tablet sehari tidak cukup. Jika anda mengetahui apa yang lebih baik diambil - ubat Amaryl atau Diabeton, jawapannya tidak akan jelas. Setiap ubat ini mungkin lebih baik atau lebih buruk untuk pesakit tertentu.

Apabila memilih pil diabetes - Diabeton, Maninil dan apa-apa cara lain, anda harus bergantung pada pendapat doktor yang menghadiri, menilai keupayaan kewangan dan ciri-ciri individu organisma. Anda boleh memulakan terapi dengan cara yang lebih murah dan lembut. Jika ubat tidak sesuai, pelbagai ubat yang berkesan akan sentiasa membenarkan penggantian.

Portal Perubatan Ambulans Internet

Mengenai kekurangan yang terdapat di email [email protected].

Statistik
32 soalan ditambah sehari, 73 jawapan telah ditulis, 8 daripadanya adalah jawapan daripada 5 pakar dalam 2 persidangan.

Sejak 4 Mac 2000, 375 pakar telah menulis 511,756 jawapan kepada 2,329,486 soalan.

Penilaian Aduan

Diabetes15
Insulin10
Diabetes mellitus6
Glucose5
Gula darah4
Ujian darah3
Syringe2
Tablet2
Index2
Allopurinol1
Similar1
Genetik1
Hepatitis1
Gliclazid1
Inulin1
Serangan jantung1
Knee1
Keturunan1
Kegagalan jantung1
Noma1

Penilaian dadah

Insulin c10
Glukosa-E5
Glucose5
Metformin4
Glucofage3
Diabeton2
Siofor 8502
Humulin ™ NPH1
Humulin ™ L1
NovoNorm1
Diprospan1
Concor1
Concor Cor1
Lantus1
Siofor 10001
Allopurinol1
Galvus1
Berberine1
Galvus Met1
Glimepirid1

siofor atau diabeton

Ditemui (14 posts)

hello Saya mempunyai diabetes jenis 2, pagi pada perut kosong, gula darah 160-170m. pada siang hari, paras gula darah turun ke 100-120m (tanpa ubat) yang menghadiri doktor mengubah ubat... terbuka

23 Jun 2015 / Boris

. Pada bulan Februari tahun ini, diabetes jenis 2 telah ditemui. Pada mulanya, doktor menetapkan diabeton 2 tablet sehari. dan baru-baru ini menggantikan siofor 500 selama 10 hari. tetapi hakikatnya saya mengambil ubat atau tidak berpuasa gula darah lebih tinggi daripada selepas prioma. untuk menonton

Hai saya berusia 38 tahun. Sila beritahu saya apabila insulin yang ditetapkan. Saya mempunyai diabetes selama 2c dan setengah tahun, Diabeton dan Siofor500 telah dikaitkan, maka mereka telah meningkatkan dos Siofor... terbuka

28 Februari 2015 / Anonymous

Siophore tanpa diabeton tidak menyebabkan hypoglycemia walaupun pada dos 3000 mg. Diabeton digabungkan dengan siofor boleh. Insulin jangka sederhana atau jangka panjang boleh ditambah kepada rawatan semasa anda. Mungkin ia. untuk menonton

., dikecualikan lemak). Gula pada perut kosong 9-10. Pada permulaan penyakit, diabeton 30 mg dan 1 ton siofor mengurangkan gula dengan dadah. Sekali sehari. Saya tidak boleh sekarang. Bolehkah saya mula mengambil ubat ini untuk mengurangkan gula, atau menggantikannya dengan orang lain? Terima kasih. untuk dibuka

. menetapkan doktor pada diabeton pagi MB 30 mg dan petang 850 mg siofor. Gula pada waktu pagi. tiada siapa yang ditetapkan, di farmasi dan hospital, hanya diabeton, saya membaca tentang Amaril dan Novonorm. Tolong. -Adakah anda berpindah ke ubat ini atau menggunakan kombinasi lama? Adakah ia berbaloi. untuk dibuka

Selamat hari! Nenek mengambil Siphor 850 2 kali sehari dan half-table digoxin 5 hari 2 hari rehat. Arahan untuk seophora mengatakan bahawa apabila digabungkan dengan digoxin ia meningkat... terbuka (2 lebih banyak mesej)

29 Mac 2011 / Anna

. Satu soalan: adalah 4.3-4.8 gula dalam plasma - adakah gula biasa atau rendah? Pada waktu pagi dia mengambil diabeton 30 mg 2 tablet dan siofor 850 mg 1 tab dan pada petang siofor 850 mg 1 tab. Mungkin, bukannya Siophore 850 mg akan lebih baik. untuk menonton

. pankreatitis. Diati kencing. Saya minum tablet Siofor-850 pada 1t / 2 r sehari dan Diabeton pada 1t / 2 r. Jelaskan, pzhaluysta, keputusan ujian untuk HS dan c-peptida - apakah mereka biasa atau tidak dan sejauh mana? Dan bagaimana mereka berkaitan dengan seluruh peperiksaan,. untuk dibuka

., tetapi letakkan SD-2. Di hospital, dia minum Diabeton (30 mg.) 1 tab. 2 p. setiap hari. Setelah keluar, doktor menetapkan SIOFOR. Tetapi di klinik, ahli endokrin itu menegaskan DIABETON,. menjelaskan bahawa selepas semua minum SIOPHORE atau DIABETON. Gula pada perut kosong dari 4.8. untuk dibuka

. beban), mula minum diabeton pagi 30-1 tab makan siang siofor 500 -1 tab malam diabeton 30. untuk keadaan umum yang sangat miskin) diabeton pagi 60 1 tab (selepas 2 jam gula 12). 60 pagi dan 60 petang? atau pada waktu malam Glufage atau Gliformin? Untuk penduduk tempatan kami. untuk dibuka

. mendapati gula di Toshchak 11.9. Doktor melantik Diabeton 30 1 tab. pada waktu pagi dan tab 1 pada petang. + diet. ibu mula minum di pagi siofor 850 1 tab. makan tengahari - diabeton 30 1 tab petang siofor. selepas makan 12-15. Saya bukan ibu yang akan diuji atau pergi ke konsultasi doktor. untuk dibuka

. berat kira-kira 70 kg, dia mengambil diabeton, kini dia telah berhenti membantunya selepas lulus. kawasan terpencil dan doktor boleh menawarkan apa-apa tetapi diabeton atau insulin. Dia akan. beberapa ubat untuk cuba, contohnya, siofor atau sesuatu yang lain. untuk dibuka

Penyembuhan Diabetes Jenis 2 yang Berbahaya: Senarai

Banyak ubat-ubatan yang popular untuk metabolisme glukosa yang merosakkan adalah berbahaya. Penerimaan mereka harus ditinggalkan, menggantikannya dengan rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2. Ketahui cara mengurangkan gula darah dan pastikan ia stabil. Laman endocrin-patient.com mengajar cara mengawal metabolisme karbohidrat yang terganggu tanpa perlu mengambil pil berbahaya dan mahal, serta tanpa puasa dan suntikan dosis besar insulin. Di bawah ini anda akan dapati senarai ubat yang keberkesanannya dalam merawat kencing manis adalah kontroversi.

Berikut adalah maklumat yang diterbitkan mengenai kaedah rawatan yang digunakan Dr. Bernstein. Beliau telah menderita diabetes jenis 1 yang teruk selama lebih dari 70 tahun. Dia berjaya hidup hingga usia 83 tahun, mengelakkan komplikasi serius, mengekalkan minda yang baik dan bentuk fizikal yang baik. Kebanyakan pesakitnya adalah orang dengan diabetes jenis 2, kerana penyakit ini adalah 9-10 kali lebih biasa daripada serangan autoimun pada pankreas. Mengenai rawatan kencing manis jenis 2, Dr Bernstein juga telah mengepam tangannya dalam 30 tahun amalan.

Ubat yang disenaraikan di bawah ini menyebabkan pankreas menghasilkan lebih banyak insulin. Dr Bernstein menegaskan bahawa mereka berbahaya, penerimaan mereka harus dihentikan. Pada pelupusan anda terdapat pil yang berkesan dan selamat untuk memastikan gula stabil dalam keadaan normal.

Obat-obatan yang berbahaya - semua yang termasuk dalam kumpulan derivatif sulfonylurea, serta glinida (meglitinides). Ini adalah cara popular Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm dan analog mereka.

Mengapa dadah yang membuat pankreas menghasilkan lebih banyak insulin yang berbahaya?

Mereka tidak mengubati diabetes jenis 2, tetapi meningkatkan gangguan metabolik yang mendasarinya. Pesakit dalam darah dan tahap insulin lebih tinggi daripada biasa, tetapi sel-sel telah kehilangan kepekaan kepadanya. Ia adalah perlu untuk mengembalikan kepekaan ini, dan tidak meningkatkan beban pada pankreas.
Tahap peningkatan insulin dalam darah menghalang pemisahan tisu adipose, menjadikannya mustahil untuk menurunkan berat badan. Ia juga menyebabkan kekejangan saluran darah dan mengekalkan cecair yang berlebihan dalam badan. Ia merangsang edema, perkembangan hipertensi dan kegagalan jantung, meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.
Mengambil dadah yang berbahaya mengenakan banyak insulin yang tidak dapat ditanggung tubuh. Akibatnya, pankreas berkurangan, dengan masa penyakit itu berubah menjadi diabetes jenis 1 yang teruk, di mana pil tidak lagi membantu.
Ubat-ubatan ini boleh mengurangkan gula darah secara berlebihan, menyebabkan gejala, termasuk kehilangan kesedaran dan kematian. Komplikasi akut ini dipanggil hypoglycemia. Dengan rawatan alternatif, anda boleh mengekalkan gula biasa tanpa mengambil risiko hipoglikemia.

Ubat Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm dan analog mereka menyumbang kepada fakta bahawa penyakit ini menjadi diabetes jenis 1 yang teruk.

Pesakit mula menurunkan berat badan secara mendalam. Tablet biasanya berhenti membantu, gula darah bergegas ke 13-15 mmol / l dan ke atas. Pada peringkat ini, anda perlu segera mula menular insulin, jika tidak, pesakit akan jatuh ke dalam koma dan mati. Biasanya ia mengambil masa 4-8 tahun untuk melengkapkan kelelahan pankreas. Walau bagaimanapun, orang yang kurus yang tersilap didiagnosis dengan diabetes jenis 2, dadah berbahaya membawa kepada kubur lebih cepat - dalam 1-2 tahun.

Tahap peningkatan insulin dalam darah memusnahkan sistem kardiovaskular. Oleh itu, majoriti pesakit diabetes jenis 2 tidak bertahan sehingga mereka menghidap diabetes jenis 1. Lebih kerap, mereka mati akibat serangan jantung atau angin ahmar sebelum pankreas mereka menjadi tidak dapat digunakan. Pesakit yang bernasib baik dilahirkan dengan jantung yang kuat, hidup lebih lama, tetapi mengalami komplikasi penglihatan, kaki dan buah pinggang. Sekiranya anda tidak berpuas hati dengan pilihan ini, bacalah cara mengurangkan gula darah, ikut cadangan Dr. Bernstein dan enggan mengambil dadah berbahaya.

Manfaat Diabeton MR dalam rawatan diabetes jenis 2

Anda membaca artikel saintifik dari majalah "Panorama Perubatan".

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang paling biasa yang menimbulkan masalah serius bagi perkhidmatan kesihatan negara akibat kos rawatan yang tinggi, insiden yang tinggi dan keparahan komplikasi diabetes, yang menyebabkan kecacatan awal, pengurangan jangka hayat yang besar dan kematian yang tinggi. Menurut ramalan WHO, menjelang 2025 bilangan pesakit diabetes di seluruh dunia akan melebihi 300 juta orang, dengan lebih daripada 90% daripada mereka yang menghidap diabetes jenis 2.

Diabetes mellitus Tipe 2 adalah penyakit yang mempunyai perubahan heterogen dalam metabolisme karbohidrat, yang dicirikan oleh ketahanan insulin pada tisu periferi dan rembesan insulin yang merosakkan oleh sel-sel β dari pulau-pulau Langerhans.

Derivatif sulfonylurea yang ditemui oleh M. Janbon pada tahun 1942 telah digunakan untuk rawatan kencing manis jenis 2 selama lebih dari 50 tahun.

Mekanisme tindakan merendahkan glukosa ubat sulfonylurea termasuk kesan pankreas dan extrapancreatic. Yang pertama termasuk rangsangan sintesis insulin oleh sel-sel β dan pelepasannya dari granul oleh exocytosis kerana pemulihan sensitiviti sel-sel β ke glukosa. Kesan extrapancreatic ubat sulfonylurea termasuk peningkatan bilangan reseptor insulin pada membran sel, potentiation tindakan insulin pada otot, tisu adiposa dan hati, pengurangan aktiviti insulin dan kadar kemerosotan insulin.

Pada masa ini, persediaan sulfonylurea paling kerap digunakan untuk merawat diabetes mellitus jenis 2. Sebagai tambahan kepada sifat-sifat di atas yang bersifat sejagat untuk semua persediaan sulfonylurea, produk positif kedua generasi Diabeton ® (gliclazide) mempunyai ciri-ciri positif berikut:

pertalian tinggi untuk reseptor β-sel sulfonylurea, memberikan kesan hipoglikemik yang berkesan;
kebalikan dari interaksi dengan reseptor sel β membolehkan kita mengelakkan hiperstimulasi sel-sel jangka panjang, kekurangan dan kematian mereka) dan, sebagai hasilnya, rangsangan dadah menengah yang relatif jarang berlaku;
keupayaan untuk memulihkan puncak awal, bukan fasa II rembesan insulin. Ini membolehkan anda untuk mengelakkan hyperinsulinemia yang berpanjangan, yang merupakan titik penting dalam patogenesis diabetes jenis 2. Ketiadaan hyperinsulinemia jangka panjang mengurangkan risiko hipoglikemia, mempunyai kesan positif pada komposisi lipid darah, mencegah perkembangan aterosklerosis dan peningkatan berat badan;
selektiviti tinggi berkenaan dengan reseptor sel-β-sel sulfonylurea, yang, tidak seperti persediaan sulfonylurea yang lain, membolehkan kita untuk mengelakkan kesan negatif rangsangan reseptor sulfonilurea jantung dan saluran darah;
sifat hemovaskular yang unik.

Mekanisme manifestasi sifat-sifat Diabeton ® ini terutamanya dikaitkan dengan interaksi molekul dengan reseptor tertentu (reseptor SUR - sulfonylurea) pada saluran potassium yang bergantung kepada ATP (K + _ATP-saluran) yang terletak di membran plasma sel-sel β. Ubat sulfonylurea, menutup saluran kalium, seolah-olah meniru kesan glukosa, yang dilanggar dalam diabetes jenis 2.

Telah ditubuhkan bahawa reseptor sulfonylurea tidak hanya terdapat pada sel-sel β pankreas, tetapi juga pada serat otot rangka, sel otot licin, neuron otak, kardiomiosit. Selain itu, isoforms reseptor berbeza dalam tisu yang berbeza: contohnya, isoform SUR1 dikesan dalam sel-sel β, SUR2A dalam gentian otot striated dan miokardium, SUR2B dalam sel-sel otot licin, SUR2A dan SUR2B dalam neuron otak dan sel-sel otot licin vaskular.

Reseptor sulfonylurea dalam sel-sel otot licin memainkan peranan penting dalam mengawal nada vaskular, dan oleh itu, mempunyai kesan ke atas tekanan darah. Peranan fisiologi mereka dalam neuron otak tidak sepenuhnya ditubuhkan, tetapi mereka sepatutnya mengawal pembebasan pemancar bersimpati dan mungkin terlibat dalam respons terhadap iskemia otak dan kekurangan glukosa.

Di tengah-tengah K + _ATP-saluran biasanya dalam keadaan tertutup dan terbuka hanya sebagai tindak balas kepada tekanan metabolik, yang berlaku, misalnya, semasa iskemia. Di bawah keadaan iskemik, mekanisme pertahanan fisiologi diaktifkan, di mana K + dibuka. _ATP-saluran sel otot licin vaskular dan kardiomiosit (biasanya tertutup), yang menyebabkan fungsi jantung lebih perlahan, mengurangkan risiko mengembangkan beberapa aritmia dan melebarkan saluran koronari. Oleh itu, adalah jelas bahawa sekatan saluran kalium yang bergantung kepada ATP jantung dan saluran darah mempunyai kesan negatif terhadap sistem kardiovaskular.

Persediaan sulfonylurea yang berbeza mempunyai darjah selektiviti yang berbeza bagi isoforms SUR (Rajah 1).

Rajah. 1. Ciri perbandingan pertalian pelbagai ubat
sulfonilurea kepada reseptor sel-β SUR1

Diabeton ®, molekul yang tidak mengandungi kumpulan benzamide yang mempunyai pertalian untuk otot jantung dan saluran darah, mempunyai tindakan selektif yang paling ketara pada reseptor saluran kalium β-sel pankreas (Rajah 2,3). Diabeton ® mengesan selesema seluas 16,000 kali lebih besar untuk reseptor pankreas berkenaan dengan jantung, glibenclamide - 6 kali, glimepiride - 1.8 kali.

Rajah. 2. Model interaksi ubat sulfonylurea dengan reseptor SUR

Rajah. 3. Kesan Diabeton pada K + _ATP-saluran dalam pelbagai tisu

Derivatif sulfonylurea hanya boleh mempengaruhi saluran kalium terbuka. Walau bagaimanapun, di bawah keadaan fisiologi, majoriti saluran K + ATP dalam myocytes ditutup dan diaktifkan hanya untuk gangguan tertentu metabolisme miokardium, contohnya, semasa iskemia. Oleh itu, tidak mungkin mengambil glibenclamide atau glimepiride akan disertai oleh kesan buruk pada pesakit tanpa penyakit jantung koronari (CHD). Pada masa yang sama, dengan iskemia miokardium, yang berkembang dalam banyak pesakit dengan diabetes jenis 2, kelebihan harus diberikan kepada ubat-ubatan yang tidak memburukkan lagi patologi ini, khususnya diabeton ®.

Oleh itu, Diabeton ®, yang mempunyai selektiviti tinggi untuk reseptor SUR1 pankreas, memberikan toleransi kardiovaskular yang optimum, tidak seperti persediaan sulfonylurea tradisional.

Satu lagi ciri Diabeton ® adalah keupayaannya untuk memulihkan fasa insulin I, yang terganggu dalam diabetes jenis 2, yang mempunyai nilai terapeutik yang penting. Diabetes mellitus jenis 2 (cepat), fasa rembesan insulin hancur, dan pemulihannya menghalang perkembangan puncak tinggi hiperglisemia prandial dan postprandial dan hiperinsulinemia, mencegah glycosylation protein dan hasilnya, penampilan makro dan microangiopati (Rajah 4.5). Ternyata di antara persediaan sulfonylurea Diabeton ® mempunyai harta sedemikian. Hasil kajian klinikal mengesahkan bahawa Diabeton ® meningkatkan sensitiviti sel-sel β ke glukosa, rangsangan fisiologi mereka, dan dapat mengembalikan puncak awal insulin. Ia menghalang rembesan insulin yang berlebihan semasa fasa II, menyumbang kepada pengeluaran jumlah yang betul dan pada masa yang tepat, mencegah hiperinsulinemia.

Rajah. 4. Rembesan insulin sebagai tindak balas kepada pentadbiran glukosa
dalam individu yang sihat dan pesakit dengan diabetes jenis 2.

Memulihkan tahap awal rembesan insulin, Diabeton ® lebih baik berbanding dengan persediaan sulfonylurea yang lain, yang terutamanya menjejaskan tahap kedua rembesan insulin. Kesan yang diperhatikan bergantung pada tahap glukosa dalam darah, iaitu rembesan insulin, yang disebabkan oleh Diabeton ®, dikendalikan oleh glukosa.

Rajah. 5. Peranan fisiologi puncak rembesan insulin awal.

Sebagai tambahan kepada tindakan menurunkan gula, Diabeton ® juga mempunyai kesan positif terhadap metabolisme lipid, yang disertai oleh pengurangan jumlah kolesterol, trigliserida, lipoprotein kolesterol berkepekatan rendah dan kolesterol lipoprotein berkepekatan tinggi.

Adalah diketahui bahawa kecacatan awal dan mortalitas tinggi pesakit dengan diabetes tipe 2 adalah disebabkan oleh perkembangan komplikasi vaskular diabetes. Mekanisme patogenetik angiopathy termasuk kecenderungan meningkat kepada trombosis, struktur fibrin yang tidak normal dan fibrinolisis, perubahan patologi dalam membran bawah tanah kapilari, dan / atau disfungsi endothelial. Kesan ini menyebabkan kemajuan aterosklerosis dan gangguan peredaran mikro.

Diabeton ® ciri hemovaskular yang unik dipastikan oleh kehadiran kumpulan azobicycloctane dalam molekulnya dan termasuk:

penurunan dalam pembentukan trombus kerana penurunan pengagregatan platelet;
peningkatan fibrinolisis parietal dengan meningkatkan aktiviti aktivator plasminogen tisu dan prekallikrein;
perencatan stres oksidatif disebabkan peningkatan aktiviti superoxide dismutase, normalisasi keseimbangan antara prostacyclin dan thromboxane A2;
normalisasi fungsi endothelial dengan mengurangkan jumlah molekul adhesi dan perubahan dalam pengeluaran sitokin.

Adalah satu perkara prinsip untuk mengurangkan kekerapan perkembangan dan perkembangan retinopati semasa rawatan dengan Diabeton ® semasa kajian komparatif buta rawak selama 39 bulan. Dalam kajian ini, kerana terapi dengan Diabeton ®, kekerapan mikroaneurisma dan oklusi dalam sistem kapal retina telah dicatatkan (35%); setelah menerima glibenclamide, angka ini adalah 65% tanpa mengira kawalan glisemik.

Semua kelebihan gliclazide di atas disahkan dalam kajian terkawal berskala besar yang dijalankan menggunakan persediaan asli gliclazide (Diabeton ®, Diamicron ®, Diaprel ®). Dalam hal ini, kesan unik gliclazide hanya dijamin apabila menetapkan dana di atas.

Petunjuk-petunjuk dan kontraindikasi untuk rawatan dengan Diabeton® tidak berbeza dari prinsip-prinsip untuk persediaan sulfonylurea lain.

Ciri-ciri angioprotektif dan hemobiologi Diabeton® di atas menjadikan pentadbirannya optimum untuk diabetes jenis 2 dengan komplikasi vaskular (retinopati diabetik, angiopati bahagian kaki). Rawatan jenis ini membolehkan pesakit disingkirkan daripada keperluan untuk mengambil sejumlah besar ubat (hypoglycemic, menurunkan pembekuan darah, angioprotectors dan antioksidan), yang mengurangkan kos keseluruhan rawatan dan meningkatkan pematuhan. Diabeton ® kekurangan interaksi yang tidak diingini dengan reseptor sulfonylurea di jantung dan saluran darah menjadikan penggunaannya lebih baik sekiranya gabungan diabetes jenis 2 dengan penyakit jantung iskemik, hipertensi arteri.

Pada masa ini, pelepasan diubahsuai Diabeton ®, 30 mg telah dicipta dan telah digunakan secara meluas. Ubat ini dihasilkan oleh Servier (Perancis) di bawah nama komersial Diabeton ® MR, Diaprel ® MR (MR - pembebasan diubahsuai). Diabeton ® MR adalah ubat dengan bentuk pelepasan baru, menyediakan pelepasan optimum bahan aktif mengikut profil glisemik harian pesakit dengan diabetes jenis 2. Dalam hal ini, kelebihan penting Diabeton ® MR adalah kawalan berkesan metabolisme karbohidrat pada pesakit dengan diabetes jenis 2 apabila diambil 1 kali sehari semasa sarapan.

Bahan aktif Diabeton ® MR - gliclazide - diletakkan pada matriks yang terdiri daripada dua jenis gentian hipromelosa - ketumpatan tinggi dan rendah, yang, apabila bersentuhan dengan kandungan saluran gastrointestinal, membengkak dan gel membentuk gel. Proses pembebasan bahan aktif adalah langkah demi langkah. Pada mulanya, apabila bersentuhan dengan kandungan gastrointestinal, pecahan permukaan bahan aktif dikeluarkan dengan serta-merta. Kemudian, cecair itu tersebar ke dalam matriks, yang membengkak dan larut, menjadi gel, di mana bahan aktif menembusi. Gel melepasi usus, tidak dibahagikan kepada serpihan, dan melambatkan penyerapan zat aktif. Kelajuan proses ini dikawal oleh perlambatan penembusan pelarut ke dalam tablet dan memanjangkan tempoh disebabkan oleh penghapusan molekul aktif secara beransur-ansur. Nisbah konsentrasi dua jenis hypromellose kelikatan yang berlainan di dalam asal, yang dipatenkan oleh matriks Servier syarikat, membolehkan anda menyediakan profil pelepasan gliclazide yang diperlukan, sepadan dengan profil glisemik circadian pesakit dengan diabetes jenis 2. Kepekatan maksimum ubat diperhatikan pada siang hari dengan penurunan secara beransur-ansur pada waktu malam. Akibatnya, penyerapan beransur-ansur Diabeton ® MR membolehkan kawalan glisemik 24-jam berkesan dengan dos tunggal ubat.

Terima kasih kepada bentuk farmakologi baru, hampir lengkap (96.7%) bioavailabiliti bahan aktif dicapai. Ciri-ciri ini membolehkan dos rendah bahan aktif dalam tablet (Diabeton ® MR 30 mg) untuk menyediakan kawalan glisemik sepanjang masa yang lebih berkesan dan toleransi yang lebih baik berbanding dengan Diabeton ® 80 mg pembebasan normal. Hasil kajian DINAMIC menunjukkan bahawa apabila memindahkan pesakit yang sebelum ini menerima Diabeton ® dalam dos harian 80-320 mg dalam dua dos, terapi Diabeton ® MR 30-120 mg 1 kali sehari memperlihatkan penurunan yang signifikan dalam tahap hemoglobin glikasi (HbA1c) hingga 0, 8% (dari 8.4 hingga 7.6%). Dalam rajah. 6 menunjukkan profil glisemik sebelum dan selepas 70 hari terapi dengan Diabeton® MR pada pesakit dengan DM-2. Pengurangan glikemia adalah penting di semua titik. Terima kasih kepada sifat-sifat barunya, Diabeton ® MR, dengan dos tunggal dos keseluruhan pada waktu pagi, memberikan kesan menurunkan glukosa sepanjang hari. Dos harian Diabeton ® MR berbeza dari 1 hingga 4 tablet bergantung kepada keparahan penyakit, dalam kebanyakan kes 2 tablet. Seluruh dos Diabeton ® MR harus diambil sebaik sahaja sarapan pagi.

Rajah. Profil glisemik sebelum dan selepas 70 hari rawatan dengan Diabeton ® MR dengan pesakit diabetes jenis 2

Mengurangkan dos bahan aktif dan pengedaran rasional sepanjang hari selaras dengan profil glisemik membawa kepada insiden rendah sel keseimbangan sel-sel pankreas, yang memerlukan terapi insulin. Menurut kumpulan kajian P. Drouin dan Diamicron MR, pada pesakit dengan diagnosis kali pertama diabetes jenis 2 dan tahap HbA1c sebelum rawatan kepada 8.3%, kadar menurun kepada 7.3% selepas 10 bulan terapi dengan Diabeton® MR; selepas 24 bulan, tahap HbA1c yang dicapai kekal pada 7.35%.

Kesan sampingan apabila mengambil ubat sulfonylurea adalah hipoglikemia dan berat badan. Oleh kerana bentuk pelepasan baru dengan dos dikurangkan bahan aktif, yang dikeluarkan menurut profil glisemik circadian, Diabeton® MR mempunyai keselamatan yang tinggi. Menurut kajian saintifik, risiko hipoglikemia, yang dinilai oleh sensasi klinikal (subjektif) pesakit, semasa rawatan dengan Diabeton® MR kurang dari 5%. Hipoglikemia benar, makmal yang disahkan, bahkan kurang biasa. Dengan keberkesanan yang sama, kekerapan hipoglikemia semasa menggunakan Diabeton ® MR adalah 50% lebih rendah daripada ketika menetapkan glimepiride.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa metabolit gliclazide (Diabeton ®) tidak mempunyai sifat hipoglikemik, dan pelepasan buah pinggang metabolit tidak berbeza pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal dan terjejas, yang menunjukkan bahawa tidak perlu titration dos pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Dengan rawatan selama sepuluh bulan dengan Diabeton ® MR, tiada berat badan yang signifikan dalam kedua-dua obesiti dan berat badan awal biasa.

Oleh itu, dengan mengambil kira perkara di atas, haruslah ditekankan bahawa Diabeton ® MR adalah ubat pilihan pertama untuk merawat pesakit diabetes mellitus jenis 2 dan penyakit jantung iskemia, pesakit dengan atau berisiko tinggi merumuskan komplikasi vaskular, serta orang yang masih muda (mampu bertubuh) umur

Diabeton ® MR menyediakan kawalan metabolik yang optimum, memulihkan mekanisme fisiologi rembesan insulin; kerana selektiviti tinggi ubat tidak menjejaskan keadaan miokardium, tidak menyebabkan peningkatan berat badan; ia mudah digunakan dan selamat dari segi risiko membangunkan keadaan hypoglycemic.

Pengarang: Garmaev D., Karlovich N., Antiperovich D.
Pusat Endokrinologi Perundingan Republikan

Jurnal "Panorama Perubatan", No 4, 2004.