Apakah diastasis kencing: norma, sebab-sebab peningkatan dan penafsiran analisis

  • Pencegahan

Kelebihan norma diastase, serta penurunan parasnya, memberi keterangan kepada penyakit yang serius. Apa sebenarnya yang perlu dibincangkan secara terperinci.

Apa itu?

Diastase adalah enzim pencernaan, lebih tepat lagi, campurannya, yang membolehkan pencernaan glikogen, kanji dan karbohidrat kompleks lain. Jika tidak, ia dipanggil amilase. Tugasnya adalah untuk memecahkan zarah polysaccharide.

Enzim dihasilkan di pankreas, serta di kelenjar air liur dan susu, di ovari dan testis, dan di usus kecil. Selepas ia memasuki saluran gastrousus, kemudian ke dalam darah dan air kencing. Ujian air kencing untuk diastase membolehkan anda mendiagnosis penyakit pankreas dan bukan sahaja. Mereka boleh diresepkan apabila wajah kebiruan muncul, dengan rasa sakit di perut, bergegas di perut dan bengkak, serta dengan serangan mual atau muntah yang kerap. Dengan pengumpulan mabuk enzim adalah mungkin, dan dengan kekurangan makanan dicerna lebih teruk.

Norma

Penunjuk biasa diastase pada orang dewasa adalah angka 20 hingga 124 unit seliter. Tiada perbezaan bergantung pada jantina, tetapi di makmal yang berbeza, pilihan piawai mungkin sedikit berbeza. Pada kanak-kanak, petunjuk dari 10 unit / l ke 64 dianggap normal.

Pada usia tua, angka berkisar antara 25 hingga 160.

Dengan pankreatitis, tahap diastase boleh meningkat kepada 16 ribu unit / l. Kadang-kadang ia meningkatkan 200 (atau lebih) kali. Jika rawatan bermula tepat pada waktunya, tahap enzim cepat kembali normal.

Sebab untuk menaikkan

Jika tahap enzim melebihi norma, sebab-sebab berikut adalah mungkin:

  • pankreatitis;
  • sista pankreas;
  • kanser pankreas;
  • proses keradangan kelenjar air liur (parotitis);
  • kecederaan kelenjar air liur;
  • halangan usus;
  • ulser perut;
  • ketoacidosis diabetes;
  • peritonitis;
  • kegagalan buah pinggang;
  • apendisitis;
  • masalah dengan saluran empedu;
  • alkohol;
  • kehamilan ektopik (pecah tiub dengannya);
  • penyakit saluran kencing;
  • Pengeluaran enzim pankreas terlalu aktif;
  • cholecystitis;
  • kanser kelenjar tiroid, paru-paru, prostat, usus, hati, ovari;
  • penembusan duodenum dan perut.

Sebab-sebab penurunan ini

Sekiranya diastasis berkurang, fenomena berikut boleh bersalah:

  • pankreatitis kronik;
  • thyrotoxicosis;
  • saluran bilier tersumbat;
  • keracunan;
  • fibrosis;
  • hepatitis;
  • kehamilan (terutamanya dicirikan oleh pengurangan diastase dalam toksikosis);

Dalam peranan penyebab penurunan tahap enzim ini mungkin kemusnahan dan mati dari tisu pankreas kerana sebab apa pun.

Tetapi ujian tidak selalu memberikan maklumat yang tepat. Terdapat fenomena yang boleh memesongkan data. Ini termasuk:

  • penyalahgunaan alkohol sebelum analisis;
  • pencemaran air kencing;
  • batuk. Titik tidak sejuk, tetapi hakikat bahawa enzim ini juga terkandung dalam air liur, dan jika batuk jatuh air liur ke dalam air kencing, hasilnya akan diputarbelitkan;
  • kehamilan;
  • mengambil diuretik, codeine, kontraseptif, opiates atau morfin, indomethacin dan ubat-ubatan lain yang nipis darah.

Bagaimana untuk menghantar air kencing untuk analisis

Penyediaan dan pengumpulan semua peraturan akan membolehkan anda mengetahui hasil yang paling tepat. Pertama sekali, anda perlu tahu bahawa diastase boleh diukur dalam sampel air kencing setiap hari dan dalam masa dua jam.

  • Dengan sampel harian, koleksi bermula pada waktu pagi, tetapi lebih baik untuk melangkau kencing pertama, hanya rakaman waktu. Analisis sedemikian diperlukan untuk mengawal proses keradangan di PZHZH dan bukan sahaja.
  • Seterusnya, kumpulkan semua sampel dalam bekas empat liter dengan pengawet yang dikehendaki. Jangan lupa bilas dengan soda sebelum dikumpulkan. Kontena mesti disimpan di dalam peti sejuk.
  • Sampel terakhir dikumpulkan selama 24 jam atau sebelum penghujung hari.

Untuk hasilnya sangat tepat, anda perlu memastikan bahawa tiada zarah darah haid, najis, kertas tandas, pelepasan vagina, dan sebagainya masuk ke dalam bekas. Jangan sentuh bekas dengan jari anda.

Sampel dua jam dikumpulkan dengan cara yang sama, tetapi air kencing segar diperlukan di sini. Adalah lebih baik untuk mengumpulnya pada waktu pagi dan membawanya ke makmal dengan segera. Adalah sama pentingnya untuk menyediakan analisis (sekurang-kurangnya setiap hari, sekurang-kurangnya dua jam) dengan betul:

  • anda tidak boleh makan lebih kurang dua jam sebelum setiap pengosongan gelembung;
  • Jangan lupa untuk menyiram organ-organ kencing sebelum mengosongkan pundi kencing;
  • hari sebelum ujian tidak boleh mengambil apa-apa alkohol;
  • Jika air kencing setiap hari dikumpulkan, jangan lupa untuk minum banyak cecair supaya tidak ada dehidrasi.

Di samping itu, ujian tertentu tidak boleh diambil sebelum ujian. Ini termasuk:

  • kortikosteroid;
  • kontraseptif;
  • diuretik;
  • kalsium oksalat dan citrat;
  • agen cholinergik;
  • pentazosin;

Walau bagaimanapun, sebelum mengumpul, tanya doktor anda sama ada anda boleh mengambilnya, atau lebih baik menolak. Banyak bergantung kepada ciri-ciri analisis. Ia adalah mungkin bahawa analisis itu sendiri perlu dibawa terus ke hospital, jadi semua ciri dan butiran lebih baik diucapkan dengan ahli terapi.

Decryption

Sebarang lebihan norma (atau penurunan) mungkin menunjukkan masalah kesihatan. Untuk menjelaskan, anda perlu lulus analisis semula. Tetapi angka berikut mungkin memberi amaran kepada doktor:

  • 128 u / l Angka yang sama mungkin menunjukkan pankreatitis akut atau mana-mana keradangan PJV yang lain. Di samping itu, angka-angka ini terdapat dalam peningkatan ketara pankreatitis kronik;
  • 512 u / l Angka-angka ini menunjukkan pembengkakan tisu yang melengkung PZHZH. Sekiranya proses patologi yang serupa berkembang, aliran keluar jus dari kelenjar semakin bertambah dan ditangguhkan. Ini memberi kesan negatif kepada keseluruhan proses pencernaan;
  • 1024 u / l Angka itu sangat berbahaya, ia memberi kesaksian kepada pelanggaran pankreas yang sangat serius. Ini mungkin menunjukkan bahawa penyakit itu agak lama.

Analisis diastase air kencing hanya merupakan sebab untuk refleksi. Untuk menentukan diagnosis secara tepat, anda memerlukan pemeriksaan yang lebih serius. Namun, anda perlu mengambilnya dalam bentuk yang wajar.

Juga, anda boleh belajar, menonton video ini, mengenai nuansa kaedah analisis untuk diastasis, bagaimana untuk lulus analisis, serta apa yang akan menjadi hasil rawatan yang tertangguh.

Urin untuk diastase - bagaimana untuk mengambil dan menguraikan keputusan, petunjuk normal untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses keradangan di pankreas, pembebasan enzim yang dihasilkan oleh badan ke dalam duodenum berhenti. Anda boleh mengenal pasti penyakit itu dengan menggunakan kajian diagnostik yang bertujuan untuk menentukan jumlah enzim yang dilakonkan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastase, yang terdapat dalam darah dan air kencing.

Apakah diastasis kencing?

Agar karbohidrat kompleks (kanji, glikogen) dimakan, mereka diserap dan ditukar menjadi tenaga, mereka dihidrolisis dengan penyertaan enzim pencernaan yang boleh memecah campuran polisakarida ke dalam oligosakarida yang dicerna. Produk perantaraan hidrolisis karbohidrat - dextrin - terbentuk dalam rongga mulut di bawah tindakan alfa-amilase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim biasa untuk alpha-amylase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber, campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar air liur.

Glikogenase mempercepatkan proses hidrolisis kanji (membelahnya ke dalam gula mudah dicerna), yang meningkatkan keupayaan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastase selepas proses penghadaman berlaku bersama-sama dengan pengawal selia metabolisme organik yang lain ke dalam aliran darah, dan kemudian, diserap oleh buah pinggang, diekskresikan dalam air kencing. Bergantung pada tempat di mana pengeluaran enzim berlaku, dua bentuk alfa-amilase hampir sama dalam struktur - saliva dan pankreas:

Sel-sel pankreas

Enzim ini tidak khusus untuk sebarang organ, didapati dalam air liur, cecair air mata, efusi, susu ibu, ovari, cecair amnion, otot rangka

Nilai tinggi untuk pengesahan pankreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut pandangan diagnostik, diastasis air kencing adalah penunjuk makmal yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan patologi kelenjar air liur. Petunjuk untuk ujian diastase adalah sakit perut teruk pada etiologi yang tidak diketahui, pankreatitis yang disyaki, parotitis, cholecystitis dan lain-lain penyakit organ perut. Apabila menafsirkan ujian untuk diastase, parasnya dalam air kencing atau darah dan nisbah amilase kepada kreatinin dinilai.

Norma diastase dalam air kencing

Untuk diagnosis patologi saluran gastrousus, sedimen air kencing yang mengandungi tahap diastase tertentu diperiksa. Pengumpulan bahan biologi dan penilaian selanjutnya tentang hasil pematuhan analisis dengan penunjuk normal dilakukan dalam kondisi laboratorium. Kaedah analisis dan reagen yang digunakan dalam proses mempengaruhi keputusan kajian, oleh itu, kadar diastase air kencing mungkin berbeza dalam institusi diagnostik yang berlainan.

Unit untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing adalah mg / l (kucing, membiak adalah unit aktiviti enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnostik moden jarang digunakan dalam amalan pengukuran indikator dalam kataly. Nilai purata alfa-amilase berkisar antara 10 hingga 160 unit setiap 1 l air kencing. Kandungan diastase mungkin berbeza sepanjang hayat, jadi bagi orang-orang dari kategori usia yang berbeza, batasan norma atas dan bawah akan berbeza.

Norma diastase dalam air kencing pada wanita sepadan dengan petunjuk yang sama pada lelaki. Penunjuk normal kepekatan diastase kencing adalah seperti berikut:

Had yang lebih rendah daripada biasa, unit / l

Had atas normal, unit / l

Lelaki dari 17 hingga 60 tahun

Wanita berumur 17-60 tahun

Lebih daripada 60 orang

Cara mengumpul air kencing untuk penyelidikan

Dalam usaha untuk urinalisis untuk diastase untuk menggambarkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan pankreas, peraturan penyediaan untuk diagnosis harus diikuti. Masa pengumpulan air kencing ditentukan berdasarkan kaedah diagnostik yang digunakan, dan dilaporkan oleh seorang pakar semasa menghantar untuk kajian. Cadangan utama untuk menyediakan ujian adalah:

  • keengganan alkohol sehari sebelum pengumpulan bahan;
  • menahan diri daripada mengambil ubat-ubatan (dalam hal keperluan mendesak anda perlu menghubungi pakar mengenai dana yang diambil);
  • pemprosesan kebersihan bekas pengumpulan air kencing (disarankan untuk menggunakan bekas steril baru, jika tidak mungkin untuk membeli bekas baru, perlu membersihkan larutan natrium bikarbonat yang sedia ada);
  • kebersihan diri - sebelum mengambil air kencing, prosedur kebersihan perlu dilakukan, untuk wanita semasa haid, disarankan untuk menggunakan tampon kebersihan feminin.

Aktiviti alpha-amylase boleh meningkatkan atau mengurangkan faktor-faktor yang mengganggu, yang termasuk ubat-ubatan kumpulan-kumpulan tertentu. Untuk ubat yang mempengaruhi kandungan diastase dalam air kencing termasuk:

Meningkatkan kandungan enzim

Kurangkan kandungan enzim

Tetracyclins, kortikosteroid, estrogen.

kandungan alpha-amylase juga boleh meningkatkan ubat bukan steroid anti-radang (ibuprofen, indomethacin, Phenylbutazone, sulindac), antihipertensi (Methyldopa), ubat-ubatan anti-mikrob (nitrofurantoin), pil perancang, ejen antiprotozoal (Pentamidine), sulfonamides, analgesik narkotik, narkotik (kokain, heroin ), persediaan emas.

Steroid anabolik, asid etilenediaminetetraacetic, fluorida, citrates, oxalates.

Kaedah analisis air kencing untuk diastase

Bergantung kepada tujuan ujian diagnostik, air kencing untuk diastase diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Kaedah moden analisis makmal membolehkan kemungkinan mengesan indikator kandungan alpha-amilase dalam bahan yang disejukkan, tetapi sebelum mengambil air kencing adalah perlu untuk memeriksa dengan pakar pusat diagnostik apakah suhu harus diberikan hangat atau sejuk. Kaedah-kaedah yang mana kepekatan diastase dalam air kencing dikesan adalah seperti berikut:

  1. Ujian 24-jam - pengumpulan bahan berlaku dalam masa 24 jam (kencing yang berlaku sebaik sahaja bangun tidak diambil kira). Urin dikumpulkan dalam bekas khas, sehingga 4 liter, di mana pengawet diletakkan untuk mengekalkan aktiviti alfa-amilase. Penyimpanan air kencing yang dikumpul hendaklah berlaku pada suhu rendah. Sebelum setiap kencing, perlu melakukan prosedur kebersihan dan untuk mencegah objek asing (kertas tandas, rambut, cecair, darah) dari memasuki bekas. Prosedur ini boleh berlaku dalam keadaan pegun.
  2. Ujian 2 jam - air kencing dikumpul selama 2 jam, tempoh masa dipilih oleh pesakit secara bebas, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan pada waktu pagi dan dihantar ke diagnosis secepat mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing yang dikumpul oleh pesakit mengikut salah satu kaedah, reagen kimia khas digunakan. Memasuki kompleks dengan bahan yang dianalisis, reagen memberikan tindak balas ciri yang membantu menentukan penunjuk minat. Methylbenzene toluene, larutan fisiologi saline (saline), penampan natrium fosfat (atau larutan fosfat penampan) dan larutan kanji digunakan sebagai reagen untuk menentukan diastase. Algoritma penyelidikan makmal terdiri daripada prestasi berurutan tindakan berikut:

  • satu botol mengandungi 70 ml saline dipanaskan, cecair dibawa ke mendidih;
  • 3 ml garam fisiologi dan 1 g kanji digabungkan dalam tiub ujian, komposisi bercampur dengan bantuan batang kaca;
  • campuran masin dan kanji ditambah kepada cecair mendidih dalam kelalang, selepas itu komposisi disejukkan;
  • cecair yang disejukkan dicurahkan ke dalam satu botol dengan isipadu 100 ml, larutan kanji, toluena (10 ml) dan penampan natrium fosfat (10 ml) ditambah kepadanya;
  • iodin digabungkan dengan air (nisbah 1 hingga 4);
  • 15 tiub ujian bersih dipasang di tripod, 14 daripadanya mengandungi saline (1 ml setiap), mengumpul air kencing diletakkan di diastasis ke-15;
  • salah satu tiub dengan saline ditambah dengan air kencing dan kandungannya bercampur;
  • Manipulasi berikut terdiri dalam pengubahan campuran air kencing dan garam dari tiub sebelumnya ke dalam yang berikutnya sebelum meratakan jumlah bahan dalam semua bekas;
  • 2 ml larutan kanji ditambah ke semua tiub dan mandi air dengan suhu 45 darjah dibekalkan ke pendirian;
  • dalam masa 20 minit enzim terganggu oleh penyejukan mendadak penyelesaian;
  • Sebilangan yodium ditambah ke semua tiub, yang memangkinkan perubahan warna tiub, bergantung kepada kepekatan alpha-amilase.

Hasilnya ditafsirkan dengan membandingkan warna terakhir bendalir (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan penunjuk yang ditetapkan kandungan bahan ujian dalam bahan yang didiagnosis. Penjelasan kajian bukan merupakan petunjuk untuk diagnosis. Sebab-sebab penyimpangan daripada norma itu boleh dijelaskan hanya oleh pakar yang berkelayakan.

Sekiranya keputusan yang diperoleh tidak mencukupi, kaedah diagnostik tambahan boleh ditetapkan untuk menentukan diagnosis yang tepat (ultrasound, pemeriksaan endoskopik, pemeriksaan x-ray kapal dengan pengenalan agen kontras, intubasi duodenal, analisis darah biokimia, koproskopiya, dll).

Punca diastase tinggi

Jika analisis air kencing diastase menunjukkan penyimpangan dari norma ke arah yang lebih besar, ini mungkin bermakna kedua-dua kehadiran proses patologi dalam badan dan kesan faktor yang mengganggu. Untuk menghapuskan kemungkinan tafsiran hasil yang salah, doktor mungkin menetapkan diagnosis semula air kencing. Penyebab utama peningkatan tahap diastase adalah:

  • pankreatitis - keradangan pankreas, menimbulkan peningkatan penunjuk diastase sehingga 250 unit / l;
  • parotitis - jangkitan organ kelenjar;
  • cholecystitis, keradangan saluran empedu dari mana-mana etiologi - aktiviti diastase meningkat secara dramatik dan boleh mencapai tahap sepuluh kali lebih tinggi daripada biasa;
  • kehamilan ektopik (ectopic);
  • ketoasidosis dalam diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • peritonitis - satu proses keradangan yang berlaku pada selai serous peritoneum;
  • apendiks - keradangan lampiran cecum;
  • neoplasma paru-paru atau ovari;
  • kerosakan mekanikal ke bahagian abdomen;
  • disfungsi buah pinggang;
  • halangan usus (obstruktif atau tercekik);
  • nekrosis tisu pankreas;
  • Proses keradangan dalam membran mukus kolon atau perut (kolitis, gastritis), di mana tahap alfa-amilase sedikit melebihi norma yang dibenarkan.

Punca diastase rendah

Semasa analisis air kencing jumlah enzim alpha-amilase, pengurangan penunjuk mungkin berlaku, bagaimanapun, penurunan diastasis tidak diambil kira apabila mendiagnosis kanak-kanak dalam dua bulan pertama kehidupan (aktiviti enzimatik pada bayi hingga satu tahun masih rendah dan menormalkan hanya kepada 11-12 bulan sejak lahir). Penyahkodan hasil kajian diagnostik, yang menunjukkan tahap kandungan enzim yang dikurangkan, mungkin menunjukkan kehadiran salah satu syarat berikut:

  • fibrosis cystic utamanya adalah patologi keturunan yang berkaitan dengan kegagalan fungsi kelenjar endokrin;
  • pankreaticectomy separa atau lengkap - pembedahan terdahulu untuk mengeluarkan pankreas akibat kerosakannya atau kehadiran tumor malignan;
  • kerosakan teruk pada hati, hepatitis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kolesterol tinggi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • ketat, halangan saluran hempedu;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • disfungsi thyroid (hyperteriosis).

Urinalisis untuk diastase - petunjuk, penyediaan, norma dan penyebab penyimpangan

Diastase (alpha-amylase) - enzim yang membawa kepada pembubaran karbohidrat kompleks (glikogen, Amilopektin, amilosa) dengan cara yang mudah dan mudah dihadam oleh gula tubuh manusia.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Ia dihasilkan dalam sel-sel pankreas dan kelenjar air liur. Oleh itu, proses mencerna karbohidrat bermula di rongga mulut dan berterusan di usus kecil.

Normal dalam plasma darah dan air kencing tahap enzim adalah minimum, kepekatannya dalam air kencing adalah berkadar dengan plasma.

Akibatnya, peningkatan kandungan amilase dalam darah disertai dengan kenaikan tahap dalam air kencing. Patologi pankreas boleh disertai oleh penembusan amilase yang berlebihan ke dalam aliran darah.

Dalam pankreatitis akut, kepekatan plasma diastase meningkat dalam 48 jam pertama selepas permulaan penyakit, dan kemudian berkurangan, sementara kandungannya dalam air kencing kekal tinggi selama beberapa hari.

1. Petunjuk untuk kajian ini

Selalunya, analisis dilakukan pada pesakit dengan pancreatitis akut yang disyaki. Ia sudah sedia ada di bilik kecemasan hospital dan merupakan salah satu kaedah paling mudah, paling cepat dan paling murah yang membolehkan doktor mengenal pasti beberapa keadaan patologi.

Kajian ini adalah paling bermaklumat dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain (penentuan tahap amilase dan lipase darah, kiraan darah lengkap, ultrasound organ perut). Urinalisis untuk diastase adalah perlu dalam kes berikut:

  1. 1 Diagnosis pankreatitis dan keadaan patologi lain dari kelenjar.
  2. 2 Penilaian keberkesanan rawatan patologi di atas.
  3. 3 Jarang - untuk diagnosis keradangan kelenjar air liur.

Selalunya, ujian ini ditetapkan untuk gejala berikut:

  1. 1 Sakit abdomen yang teruk di bahagian atas abdomen, penyinaran kesakitan di bahagian belakang.
  2. 2 Dengan loya yang mual, muntah, kehilangan selera makan.
  3. 3 Demam dengan kehilangan selera makan, mual.
  4. 4 Sakit dan bengkak dalam unjuran kelenjar air liur parotid.

2. Penyediaan pesakit

Ia adalah perlu bagi pesakit untuk menderma air kencing untuk analisis selepas sedikit persediaan (kecuali untuk situasi segera).

  1. 1 24 jam sebelum ujian, anda mesti menyerah alkohol.
  2. 2 Mengekalkan rejim minuman biasa supaya tidak terlalu memandang penunjuk.
  3. 3 Jika boleh, batalkan sebilangan ubat yang mencetuskan peningkatan enzim dalam air kencing. Tahap diastase dalam peningkatan air kencing:
    • Furosemide;
    • Azathioprine;
    • Asparaginase;
    • Diuretik Thiazide;
    • Tetracycline;
    • Statin;
    • Sulfanilamides;
    • Estrogen (pil kontraseptif);
    • Pentamidin.

3. Bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul?

Pilihan untuk penentuan alfa-amilase dalam air kencing:

  • Penentuan kepekatan dalam OAM. Kaedah ini paling banyak digunakan dalam praktik, yang paling sering digunakan di jabatan kecemasan hospital untuk mengesahkan pankreatitis akut. Pesakit kencing di dalam bekas steril, yang kemudiannya dihantar ke makmal.
  • Penilaian tahap enzim dalam bahagian yang dikumpul dalam 2 jam atau 24 jam. Pesakit kencing dalam bekas steril kecil dan mengeluarkan air kencing ke dalam bekas yang disediakan selama 2 atau 24 jam. Sepanjang masa ini ia disimpan di dalam peti sejuk. Pada akhir koleksi, kandungan bekas bercampur, sebahagian kecil diambil dari itu, yang dihantar ke makmal.

Rujukan (normal) nilai - 24-400 U. Di makmal terdapat petunjuk lain dari norma, mesti selalu dijelaskan (misalnya, Invitro -1-17 U / h, KDL - sehingga 490 IU pada lelaki, sehingga 450 IU pada wanita).

Penyebab penyimpangan tahap diastase dari nilai normal dibentangkan dalam jadual 1.

Jadual 1 - Bilakah perubahan tahap amilase air kencing?

Sebagai tambahan kepada ubat dan penyakit, lebihan nilai normal dapat dilihat dalam situasi berikut.

  1. 1 Penggunaan alkohol pada malam sebelum analisis. Alkohol menyebabkan kerosakan pada sel-sel pankreas dan pembebasan enzim ke dalam aliran darah.
  2. 2 Salivasi dalam sampel di bawah kajian (apabila batuk, bersin, bercakap di atas bekas terbuka).
  3. 3 Kehamilan.
  4. 4 Laluan cholangiography retrograde etopik baru-baru ini (kajian kontras sinar-X mengenai saluran hempedu).

4. Apa yang perlu dilakukan dengan tahap peningkatan diastase?

Ujian yang dijelaskan tidak khusus dan hanya digunakan dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain. Peningkatan sedikit di sesetengah orang mungkin merupakan variasi norma.

Hasilnya boleh dipengaruhi oleh banyak faktor luaran (dehidrasi, mengambil dadah, minum). Oleh itu, selepas menerima keputusan, anda perlu berunding dengan doktor anda. Selepas memeriksa pesakit, mereka boleh merujuk pakar bedah untuk perundingan, dan melantik beberapa peperiksaan tambahan:

Urinalisis untuk diastase: apa yang ditunjukkan pada wanita, lelaki dan kanak-kanak

Diastase kencing (alpha amylase) adalah bahan biologi aktif yang berfungsi sebagai penunjuk gangguan pankreas, kelenjar air liur. Bahan ini dihasilkan di dalam organ-organ, diangkut ke saluran gastrointestinal. Di sana ia masuk ke dalam darah, kemudian ke dalam buah pinggang dan memasuki air kencing.

Alpha amylase diperlukan bagi seseorang untuk memecahkan zat (kanji, glikogen, karbohidrat). Untuk menentukannya, dapatkan air kencing, semaknya. Penunjuk kadar bergantung kepada umur. Analisis diastase dijalankan untuk mengenal pasti penyakit pankreas dan kelenjar air liur.

Hasil penunjuk bergantung pada reagen, metode penentuan diastase. Oleh itu, kadar alfa amilase untuk setiap makmal mempunyai sendiri. Apabila menerima borang dengan analisis siap, pesakit atau doktor dapat membandingkan penunjuknya dengan norma makmal yang ditulis dalam bentuk.

Urinalisis untuk diastase

Selalunya, diagnosis dilakukan dalam kes-kes pankreatitis yang disyaki. Bersama dengan analisis diastase, kajian lain mengenai air kencing (OAM, jangkitan) dan darah (biokimia, OAA) dilakukan. Ini membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dalam masa yang singkat, menetapkan rawatan. Doktor akan memberitahu anda apa bahannya adalah diastase, apa jenis makanan seseorang harus mempunyai sehingga radang pankreas tidak berlaku.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Jika penyelidikan mendesak diperlukan, penyediaannya tidak diperlukan. Ujian dilakukan sebaik sahaja pesakit dibawa ke hospital.

Urin dikumpulkan dalam dua cara: dua jam, 24 jam. Doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk lulus analisis. Untuk mematuhi algoritma penyelidikan, peraturan berikut mesti diikuti:

  • jangan minum alkohol seminggu sebelum ujian;
  • amati rejim minum (minum banyak air) untuk mengelakkan keputusan berlebihan;
  • membatalkan ubat-ubatan yang menjejaskan hasilnya (hormon, antibiotik, diuretik, diuretik);
  • jika ubat tidak boleh dibatalkan kerana keadaan badan, beritahu senarai cara yang digunakan untuk doktor;
  • Pengumpulan air kencing dilakukan dengan menggunakan bekas steril yang dibeli di farmasi (tidak ada mikroorganisme asing yang mempengaruhi hasilnya);
  • Untuk analisis, anda mesti mendermakan 30 ml air kencing, jadi apabila mengumpul bahagian 24 jam, anda perlu mencurahkan dan lulus hanya sebahagian daripada air kencing;
  • basuh alat kelamin dengan sabun dan air sebelum doh;
  • Sekiranya seorang wanita mempunyai haid, analisis akan dipindahkan ke hari lain;
  • Jangan makan 2 jam sebelum analisis, ia dibenarkan untuk minum air.

Bagaimana menyediakan kanak-kanak untuk analisis

Perbezaan antara mengambil analisis dewasa dari seorang kanak-kanak adalah bekas yang dilekatkan pada alat kelamin oleh sebelah melekit dan dipanggil urin. Untuk mengetahui cara mengumpul air kencing di dalamnya, anda perlu berunding dengan doktor. Sebelum mengumpul air kencing, basuh alat kelamin bayi. Buka pakej dan letakkan di bibir kelamin kanak-kanak perempuan atau zakar pada kanak-kanak lelaki. Di bawah kanak-kanak meletakkan lampin.

Setelah bayi mengosongkan pundi kencing, buang air kecil dan tuangkan air kencing ke dalam bekas plastik steril.

Oleh kerana enzim diserahkan untuk analisis, adalah perlu untuk memberi bahan yang disiasat kepada juruteknik segera selepas ia dikumpulkan supaya reaksi enzimatik tidak berlaku. Mereka akan mengubah keputusan analisis.

Standard diastases untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Alpha amilase tidak bergantung kepada jantina. Ia berbeza dengan orang yang berbeza umur. Diukur dalam unit bahan per 1 liter cairan intravaskular. Jika terdapat radang pankreas dalam badan, jumlah penunjuk akan meningkat dengan ketara (5-200 kali). Pada orang dewasa, kadarnya bergantung kepada diet dan keadaan pankreas.

Dalam wanita hamil yang sihat, penunjuk masih berada dalam lingkungan biasa atau meningkat sedikit. Peningkatannya menunjukkan kehadiran gangguan gastrousus.

Kadar pada kanak-kanak adalah lebih rendah daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh kemusnahan organ dan sistem, aktiviti enzimatik yang rendah.

Jadual norma diastase, bergantung kepada umur.

Norma diastase untuk wanita dalam tempoh kehamilan (kehamilan) dan ovulasi

Bagi wanita hamil, peningkatan amilase alfa adalah ciri hanya dengan rupa patologi:

  1. Kehamilan ektopik. Peningkatan enzim diperhatikan pada permulaan keadaan patologi dan berterusan selama satu bulan selepas gangguannya.
  2. Toksikosis pada peringkat awal. Terdapat penurunan diastase kerana muntah yang banyak. Enzim ini tidak mencapai buah pinggang, tetapi mengembalikan saluran pencernaan.
  3. Komplikasi di peringkat akhir adalah penuh dengan peningkatan tahap diastase dalam darah.

Bagi wanita yang sihat dalam tempoh kehamilan, kadar penunjuk adalah sama seperti untuk wanita yang tidak hamil atau mungkin sedikit berbeza. Ia adalah 4-130 U / l. Bergantung hanya pada usia.

Apabila kadar ovulasi tidak berubah, sejak hormon dan sistem enzimatik bekerja secara berasingan antara satu sama lain.

Tafsiran penyimpangan dalam analisis

Abnormalitas bahan diastase dalam air kencing seorang dewasa bergantung kepada kualiti pengumpulan bahan biologi. Pengambilan sejumlah besar mikroorganisma patologi asing, kanji, glikogen, karbohidrat akan mempercepatkan reaksi enzimatik. Analisis ini tidak boleh dipercayai.

Perubahan kecil dalam bilangan perubahan enzim yang tidak dikaitkan dengan proses patologi:

  • pengambilan dadah;
  • perubahan dalam diet;
  • pengambilan alkohol;
  • kehamilan

Kemungkinan patologi dengan amilase tinggi dan rendah

Untuk meningkatkan atau mengurangkan alpha amylase yang dicirikan oleh pelbagai penyakit. Diastasis sentiasa meningkat dalam keradangan pankreas, organ dalaman, dan kecederaan. Dikurangkan - dengan disfungsi badan, mengurangkan kecekapannya.

  • keradangan pankreas (pankreatitis akut, kronik);
  • ketoacidosis;
  • perubahan patologi kelenjar air liur (gondok, neoplasma yang ganas dan ganas, penyumbatan kelenjar air liur);
  • gangguan gastrousus: apendisitis, pembebasan cecair purulen dalam rongga abdomen (peritonitis), keradangan saluran usus, perubahan patologi dalam perut (gastritis, ulser);
  • gangguan kehamilan (kehamilan ektopik);
  • pembentukan tumor pankreas dan kelenjar liur, ovari, prostat, rahim;
  • tabiat buruk: alkohol, dadah;
  • kecederaan mekanikal di kelenjar;
  • keradangan pundi hempedu;
  • urolithiasis dengan kemunculan darah dalam air kencing akibat kerosakan mukosa;
  • fibrosis sista (rembesan kelenjar kelenjar tebal menyumbat saluran mereka);
  • halangan salur kelenjar air liur dan PZHZH;
  • penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang yang kronik, akut, diastasis tidak dielakkan dalam air kencing, tetapi masih dalam darah).
  • keracunan, jangkitan yang menyebabkan penyingkiran cecair dan enzim yang berlebihan dari badan;
  • kehamilan dengan toksikosis;
  • radang kronik pankreas, atrofinya (kepupusan lengkap);
  • keradangan hati (hepatitis, jangkitan);
  • penyakit tiroid (thyrotoxicosis);
  • campur tangan pembedahan (pankreaticectomy - reseksi pancreas pankreas).

Patologi pada wanita semasa kehamilan

Semasa kehamilan, banyak ujian dilakukan untuk memantau badan wanita dan janin. Ada sebab untuk meningkatkan diastase semasa kehamilan:

  • penampilan tumor malignan;
  • Ekspresi keradangan pankreas akibat melompat pada hormon, enzim dan bahan lain dalam tubuh wanita;
  • penampilan batu saluran kencing, yang seterusnya mencederakan membran mukus akibat tekanan janin pada organ;
  • gestational (ciri-ciri hamil);
  • halangan, keradangan kelenjar air liur;
  • Isu penyakit buah pinggang akibat tekanan pada janin;
  • kehamilan ektopik.

Sekiranya doktor mendedahkan kehamilan ektopik selepas imbasan ultrasound, patologi itu dihapuskan dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Penurunan kadar semasa kehamilan menunjukkan gangguan genetik. Ia perlu untuk berunding dengan ahli genetik dan menjalankan ujian tambahan.

Penyakit kanak-kanak dan tahap amilase

Selepas kelahiran anak itu, PZHZH membebaskan sebilangan kecil enzim. Ini disebabkan oleh kemunduran badan dan sebilangan kecil produk yang dimakan oleh bayi. Penyimpangan sedikit penunjuk ke bahagian yang lebih besar atau lebih kecil tidak menunjukkan penyakit.

Peningkatan kadar menunjukkan proses keradangan di pankreas. Jika dia kembali normal, penyakit ini tidak sembuh. Ini menunjukkan bahawa keradangan itu secara sementara melegakan. Penurunan dalam penunjuk menunjukkan kepada doktor bahawa fungsi pankreas berkurangan atau ia mati.

Sebab-sebab peningkatan dalam kanak-kanak:

  • Keradangan PZHV;
  • perkembangan tumor malignan;
  • keradangan sifat virus hati;
  • fibrosis kistik - penyakit yang berkembang pada zaman kanak-kanak awal, dicirikan oleh kelenjar yang tidak normal;
  • gondok, yang kerap berkembang pada kanak-kanak;
  • hiperglikemia (gula darah tinggi);
  • penyakit buah pinggang (kegagalan dobi kronik dan akut);
  • diabetes mellitus jenis kedua dengan keradangan bersamaan cecair pankreas;
  • terapi ubat (hormon).

Penurunan kanak-kanak:

  • keracunan, jangkitan (terutamanya sering dilihat pada kanak-kanak yang meletakkan objek asing di mulut mereka, tangan kotor);
  • Tumor PZHZh (membawa kepada kemerosotan tisu atau penyumbatan lumen);
  • nekrosis (mati mati) sebahagian atau semua pankreas;
  • Kecederaan PZhZh.

Jika alfa amilase berubah semasa beberapa ujian, penyelidikan tambahan perlu dilakukan (ultrasound abdomen).

Diastase pada kanak-kanak berubah selepas perubahan diet. Terutamanya ia membimbangkan tepung, lemak, minuman berkarbonat. Produk sedemikian menyebabkan beban yang besar pada PZHZH.

Sekiranya terdapat penyelewengan dari norma diastase, anda perlu segera pergi ke doktor, menjalankan penyelidikan tambahan, memulakan rawatan. Prognosis penyakit yang menyebabkan perubahan dalam parameter diastase, menguntungkan dengan akses tepat pada masa kepada ahli terapi dan melakukan terapi dadah. Untuk mengelakkan keradangan PJV, perlu mematuhi diet yang betul: jangan minum alkohol, jangan makan lemak, goreng. Ia adalah perlu untuk memantau imbangan air, minum banyak cecair, terutamanya semasa keracunan. Adalah penting untuk diingat bahawa apabila mengesan perubahan dalam indeks, beberapa kajian mengenai alfa amilase perlu dilakukan, kerana pelanggaran itu bersifat sementara.

Diastasis darah: pentingnya untuk diagnosis penyakit

Pankreas adalah organ penting dalam tubuh manusia. Jenis fungsi yang diberikan kepadanya - pemilihan enzim untuk proses pencernaan. Saluran enzim pengangkutan kelenjar melalui duodenum ke dalam usus kecil, di mana penghadaman berlaku. Di sana, tindakan enzim menyebabkan kerosakan dan asimilasi protein, lemak dan karbohidrat yang datang dengan makanan. Salah satu enzim adalah diastasis, yang disembur oleh kelenjar pankreas dan parotid salivary. Ia memecahkan kanji kepada oligosakarida, dan enzim lain membawa proses pemisahan kepada keadaan glukosa, tanpa tenaga yang tidak dapat diisi semula dalam tubuh. Untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh manusia mengambil analisis diastase dalam darah.

Apakah diastase?

Diastase memecahkan karbohidrat kepada keadaan gula

Diastase, juga dikenali sebagai alpha-amylase, merupakan salah satu enzim pencernaan utama yang peka oleh pankreas.

Fungsi diastase adalah pecahan karbohidrat kepada keadaan gula untuk asimilasi selanjutnya dalam tubuh.

Pada orang yang sihat, apabila sel-sel kelenjar sudah lengkap, kepekatan diastase dalam darah adalah normal, tetapi sesetengah pesakit mungkin mengalami kenaikan atau penurunan indeks.

Untuk diagnosis penyakit dalam perubatan terpaksa melakukan analisis biokimia darah untuk menentukan kepekatan diastase, kerana kenaikan atau penurunannya mungkin menunjukkan patologi serius dalam tubuh.

Diastases biasa untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Indeks diastase berbeza bergantung pada umur orang itu. Bagi lelaki dan wanita, kepekatan enzim ini tidak membuat perbezaan, ia adalah sama.

Peraturan mestilah:

  • untuk bayi baru lahir, variasi sehingga 8 U / L dianggap;
  • pada kanak-kanak dari satu hingga 10 tahun, paras normal diastase adalah kira-kira 30 u / l;
  • tempoh umur 10 hingga 18 tahun harus mempunyai kepekatan enzim dalam darah tidak lebih daripada 40 unit / l;
  • orang tua sehingga 70 tahun diastase index harus 125 u / l;
  • untuk umur lebih daripada 70, kira-kira 160 u / l dianggap normal.

Peningkatan dan pengurangan dalam indeks diastase dalam darah menunjukkan perubahan patologi dalam pencernaan.

Objektif kajian diastase

Bagi ujian makmal yang digunakan dalam kes seperti berikut:

  1. Biasanya, diastase diperiksa bagi mereka yang mengadu sakit perut tanpa sebab.
  2. Trauma mekanikal ke rongga perut juga merupakan salah satu sebab ujian darah untuk diastasis.
  3. Dengan keguguran dan keguguran awal, amilase dianalisis.

Sekiranya ada penyelewengan dari norma, ultrasound organ-organ dalaman harus diambil untuk menentukan sebabnya.

Mengapa indeks diastase meningkat

Peningkatan kepekatan diastase dalam darah menunjukkan keabnormalan dalam fungsi organ dalaman.

Sekiranya keputusan ujian menunjukkan peningkatan kepekatan diastase dalam darah, maka ini adalah kemungkinan keabnormalan dalam fungsi organ-organ dalaman. Apakah sebab-sebab kenaikan ini? Ini diperhatikan:

  1. Dalam pankreatitis akut dan kronik, apabila keradangan berlaku dalam tisu kelenjar, tahap peningkatan diastase.
  2. Kehadiran sista atau batu menghalangi lumen di saluran pankreas. Pada masa yang sama, struktur organ ini berubah, tisu kelenjar dimampatkan, dan ini menyebabkan keradangan sekunder. Rembesan diastase meningkat.
  3. Di hadapan kanser di dalam tisu kelenjar atau di kepala organ ini, peningkatan pengeluaran diastase enzim juga diperhatikan.
  4. Dalam cholecystitis (keradangan saluran hempedu) dan cholelithiasis, jika batu-batu berhijrah ke saluran empedu, mereka menutup lumen di lorong. Akibatnya, tahap diastase meningkat.
  5. Peritonitis akut - satu proses keradangan di rongga perut meningkatkan aktiviti sel kelenjar. Perubahan ini disertai dengan peningkatan kepekatan diastase.
  6. Di hadapan kegagalan buah pinggang, perubahan dalam indeks diastase diperhatikan. Oleh kerana enzim diekskrimen melalui buah pinggang dalam air kencing, kekurangan fungsi ekskresi boleh mengakibatkan penangguhan dalam rembesan tubuh dan peningkatannya.
  7. Sekiranya berlaku wabak epidemik, keradangan kelenjar parotid salivary, pembebasan amilase (diastase) juga dipertingkatkan.
  8. Diabetes mellitus juga menyebabkan peningkatan diastase dalam darah. Dalam penyakit ini, metabolisme di dalam tubuh pesakit benar-benar terganggu, sebagai contoh, di atas semua, metabolisme karbohidrat. Oleh kerana enzim kelenjar tidak akan diambil secara rasional dalam proses memecahkan kanji menjadi oligosakarida, ia akan berkumpul, oleh itu, tahap diastase akan meningkat.

Terdapat ubat-ubatan sedemikian, penggunaannya yang mengubah kepekatan diastase dalam darah ke atas. Ini termasuk:

analgesik analgesik dengan kandungan narkotik;

  • aspirin;
  • antibiotik;
  • ejen yang digunakan dalam rawatan tumor;
  • persediaan mengandungi emas.

Meningkatkan tahap bahan narkotik diastase, seperti heroin dan kokain. Bagi mereka yang mengambil dadah, kepekatan diastase akan sentiasa meningkat.

Bagaimanakah kajian diastase?

Untuk mendapatkan hasil analisis yang boleh dipercayai, anda mesti bersedia untuk kajian ini.

Untuk mendapatkan hasil analisis yang betul, prosedur harus disediakan dengan kesungguhan yang paling tinggi:

  1. Diperlukan untuk analisis pensampelan darah vena, yang mesti diambil pada waktu pagi pada perut kosong.
  2. 4-5 hari sebelum derma darah, makanan berlemak dan goreng tidak digalakkan.
  3. Sehari sebelum peperiksaan makmal, pesakit tidak boleh mengambil minuman beralkohol.
  4. Kira-kira 4 jam sebelum pensampelan darah dilarang untuk merokok.
  5. Pada malam ujian, ubat-ubatan tidak boleh diambil, sekiranya kemasukan, adalah perlu untuk memberitahu doktor.

Jika peraturan mudah ini tidak diikuti, hasil analisis mungkin salah.

Sebab-sebab pengurangan dalam pekali diastase

Kadar penurunan diastase adalah jarang berlaku. Pengurangan mungkin penyebab penyakit dalaman yang memerlukan rawatan jangka panjang, walaupun sebelum pembedahan:

  1. Kehadiran tumor membawa kepada transformasi kebanyakan sel kelenjar. Fenomena ini menyebabkan penurunan dalam rembesan enzim, dan kadang-kadang bahkan tidak mungkin pemilihan mereka.
  2. Nekrosis dari tisu kelenjar dalam organ hilang keupayaannya untuk mensintesis diastase.
  3. Dengan kecacatan kongenital dan anomali, sebagai contoh, fibrosis sista, terdapat juga kekurangan dalam pengeluaran diastase.
  4. Hepatitis akut atau kronik membawa kepada metabolisme karbohidrat terjejas di dalam badan, seterusnya, ini meningkatkan beban pada proses penapaian. Beban yang meningkat disebabkan masalah dalam hati melambatkan sintesis diastase, hasil ujian darah ini menyimpang dari norma ke bawah. Pengeluaran enzim diastase dalam hepatitis mungkin menjadi sifar.

Hasil analisis biokimia indeks diastase tidak dapat dijadikan dasar untuk diagnosis penyakit yang tepat. Mereka adalah langkah tambahan untuk menentukan patologi. Terdapat kaedah lain untuk mendiagnosis penyakit.

Bagaimana untuk menguraikan ujian darah boleh didapati di dalam video.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Diastase dalam analisis air kencing: kadar dan penyebab kenaikan

Diastase kencing adalah enzim khas, yang dalam urologi juga dipanggil istilah "enzim alpha-amylase". Ia dihasilkan oleh pankreas, menyumbang kepada pemecahan kanji dan pelbagai polysaccharides ke dalam jenis gula mudah mudah dicerna.

Berdasarkan hasil urinalisis untuk diastase, adalah mungkin untuk mengesan gangguan pankreas yang serius, dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah kesan berbahaya yang dapat dirangsang oleh patologi yang didiagnosis.

Apakah alfa amilase dan bagaimana ia menjejaskan kesihatan manusia? Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing dengan betul untuk mendapatkan hasil ujian makmal yang boleh dipercayai? Demi keselamatan mereka sendiri, setiap orang yang mengambil berat tentang fungsi normal tubuhnya perlu tahu mengenainya.

Kadar diastase air kencing dan penyebab kenaikannya

Mengetahui apa yang diastasis air kencing ada, semua orang perlu memahami bahaya peningkatan yang ketara, serta mengapa ia berlaku. Terdapat beberapa sebab mengapa alpha-amylase melebihi norma yang diterima dalam air kencing. Di antara mereka, yang paling biasa adalah:

  • perkembangan penyakit pankreas;
  • penyakit buah pinggang dan organ sistem kencing;
  • gangguan saluran empedu;
  • apendisitis akut;
  • peritonitis;
  • kanser pankreas;
  • kencing manis;
  • proses keradangan dalam prostat;
  • pengeluaran enzim yang berlebihan oleh pankreas, dsb.

Dalam beberapa kes, urinalisis untuk diastase mungkin menunjukkan penurunan yang ketara dalam enzim alpha amylase, yang disebabkan oleh:

  • gangguan sklerotik fungsi normal pankreas;
  • atrofi (kematian) tisu pankreas.

Kadar diastase air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berbeza, jadi anda tidak boleh panik apabila anda melihat "mencurigakan" nombor pada borang. Amaun amilase alpha bergantung kepada usia pesakit. Ini bermakna:

  • pada orang yang lebih tua dari 60 tahun, kepekatan alfa amilase dalam analisis air kencing boleh melebihi 124 unit setiap 1 liter (sebagai peraturan, kandungan enzim ini berkisar antara 24 unit hingga 150 unit per 1 liter sampel air kencing);
  • kadar diastase air kencing pada orang dewasa (sehingga 60 tahun) - dari 20-124 unit / l;
  • kadar diastase air kencing pada kanak-kanak - 16-64 unit.

Nota Alpha amilase pada bayi baru lahir tidak hadir sepenuhnya. Bagaimanapun, apabila mereka semakin tua, kandungannya secara beransur-ansur mencapai norma (jika tiada patologi yang dijelaskan di atas).

Adalah penting untuk diingat bahawa dalam menentukan tahap enzim ini dalam air kencing lantai pesakit tidak penting. Oleh itu, apabila berkaitan dengan kadar alfa amilase pada lelaki, anda perlu melihat ciri-ciri penunjuk semua orang dewasa.

Petunjuk yang berbahaya dan langkah kecemasan

Oleh kerana kadar diastase dalam air kencing pada orang dewasa dan pesakit muda tidak boleh melebihi markah yang dijelaskan di atas, kewaspadaan seseorang harus menyebabkan angka tersebut dalam ujian klinikal sebanyak 128, 512, 1024 unit. Apakah maksud penunjuk ini?

Diastase 128 unit - apakah diagnosisnya?

Tahap diastase kencing ini diperhatikan dalam pancreatitis akut, serta di hadapan proses keradangan di pankreas. Mungkin juga terdapat pankreatitis kronik, yang berada dalam fasa akut.

Diastase - 512 unit

Diastase dalam air kencing manusia boleh ditingkatkan menjadi 512 unit di hadapan edema tisu yang melapisi pankreas. Proses patologis ini mengalir keluar aliran jus dari PZHZH, yang mana ia terus membesar.

Amylase - 1024 unit

Penunjuk sedemikian sangat berbahaya, dan mungkin menunjukkan pelanggaran berat dalam kerja PZHZH. Pada masa yang sama, peningkatan kepekatan alpha-amilase dapat bertahan hanya beberapa hari, sementara penyakit ini dapat bertahan lebih lama.

Apa yang boleh menjejaskan air kencing AA?

Di bawah keadaan tertentu, penentuan alfa amilase dalam air kencing mungkin tidak boleh dipercayai. Sebagai peraturan, turun naik seperti itu disebabkan oleh beberapa faktor tertentu, di antaranya peranan utama dimainkan:

  • mengambil ubat berdasarkan kodin, diuretik, morfin, dan sebagainya;
  • penggunaan minuman keras sejurus sebelum analisis;
  • Pengaruh luar pada sampel air kencing (air liur mengandungi sejumlah amilase tertentu, jadi jika pesakit (walaupun secara tidak sengaja) bersin atau batuk pada bahan yang dikumpulkan, hasil kajiannya tidak dapat diandalkan);
  • tempoh membawa anak, dsb.

Di samping itu, keputusan palsu kajian klinikal mungkin disebabkan oleh ketidaktahuan seseorang tentang bagaimana untuk lulus ujian air kencing untuk diastase dengan betul. Sudah tentu, kaedah-kaedah proses ini praktikal tidak berbeza dari bagaimana anda perlu menyediakan analisis biasa air kencing, tetapi anda perlu menjelaskannya.

Penyediaan untuk analisis air kencing untuk kehadiran enzim alpha amylase - diastase

Mengetahui bagaimana untuk mengumpul air kencing untuk diastase, anda boleh benar-benar yakin dengan kesahihan keputusan. Untuk melakukan ini, ingat cadangan berikut:

  1. Jangan minum minuman beralkohol selama 24 jam sebelum ujian.
  2. Apabila mengambil ubat, tanya doktor anda jika anda boleh meneruskan rawatan, atau lebih baik menghentikannya untuk seketika. Hakikatnya adalah bahawa sesetengah kumpulan ubat-ubatan, seperti yang disebutkan sebelumnya, dapat memberi kesan yang signifikan terhadap hasil penyelidikan.
  3. Untuk mengumpul air kencing, perlu menggunakan sama ada balang kaca steril atau bekas khas yang boleh dibeli di hampir setiap farmasi.
  4. Sebelum anda mula mengumpul air kencing, berbincanglah dengan doktor anda. Anda mungkin terpaksa menghidu air kencing terus di klinik.

Berdasarkan hakikat bahawa apa-apa diastasis air kencing, dan apa kesan tahap mempunyai pada fungsi organ-organ badan manusia dan sistem, kita boleh membuat kesimpulan yang jelas: jika anda memerhatikan kesihatan mereka dan menjalani pemeriksaan perubatan biasa hanya untuk pencegahan, anda tidak akan terlepas seketika perkembangan patologi teruk. Ini seterusnya adalah jaminan utama kerja penuh bukan sahaja PZHZH, tetapi juga organ-organ lain yang melakukan fungsi penting untuk kehidupan setiap orang.

Urinalisis untuk diastase - norma dan tafsiran hasil

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur. Kompaun ini bertanggungjawab untuk pencernaan karbohidrat kompleks (contohnya kanji) dan pengembangan komponen Perdana - molekul glukosa, yang kemudiannya diserap dalam usus. Tahap alfa-amilase adalah penanda keradangan kelenjar yang merembeskannya.

Apa yang menunjukkan

1 ml darah orang yang sihat mengandungi 1-3 mg gula. Jumlah karbohidrat ini bersamaan dengan kira-kira 50 unit. aktiviti amilase. Pada siang hari, kepekatan normal enzim bervariasi, kekal rendah.

Sebilangan besar diastasis hanya terdapat di saluran pencernaan, walaupun tiub fallopian, ovari dan hati juga mempunyai beberapa aktiviti amilase. Apabila tisu yang menghasilkannya rosak, amilase dilepaskan ke dalam darah, dan selepas darah dibersihkan oleh buah pinggang, ia memasuki air kencing.

Oleh itu, urinalisis untuk diastase adalah tanda diagnostik penting kelenjar terjejas dan integriti saluran gastrousus. Hasil patologi secara tidak langsung menunjukkan tahap gula darah dan penyakit buah pinggang yang tinggi, yang menyebabkan kepekatan amilase meningkat dalam air kencing sambil mengekalkan paras normalnya dalam aliran darah.

Sesetengah pakar menunjukkan bahawa dystauria (kehadiran diastase dalam air kencing) bukanlah tanda wajib pankreatitis, kerana kandungan enzim, walaupun semasa proses akut, mungkin berbeza-beza secara meluas. Di hadapan tanda-tanda klinikal penyakit gastrointestinal, kajian berulang kepekatan alfa-amilase adalah penting.

Norma

Penunjuk normal analisis diastase bergantung kepada sensitiviti reagen dan ketepatan kaedah penyelidikan. Doktor mengesyorkan menggunakan perkhidmatan satu makmal untuk memantau perubahan dalam tahap bahan secepat yang mungkin.

Pada orang dewasa

Kandungan diastase dalam darah adalah kira-kira 80 U / l (sehingga 128 U / l, bergantung kepada nilai rujukan pusat penyelidikan). Dalam air kencing, enzim ini berada dalam keadaan yang lebih tertumpu, jadi jumlahnya dalam orang yang sihat dapat mencapai 600-800 U / l.

Nilai rujukan makmal boleh dari 24 hingga 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro), atau 450-490 IU, bergantung kepada jantina pesakit.

Spesifikasi wanita

Kekhususan kajian pada pesakit adalah aktiviti amilase kecil ovari dan tiub fallopian, yang mengurangkan ketepatan analisis. Perubahan ketara dalam indeks boleh dilihat dalam neoplasma kelenjar kelamin wanita, serta dalam keadaan yang berkaitan dengan kehamilan.

Semasa mengandung

Semasa kehamilan, tahap diastase dalam darah dan air kencing secara fisiologi sedikit dinaikkan. Peningkatan bilangan unit enzim mengiringi kehamilan tuba (ectopic) dan diperhatikan selepas penamatannya.

Keadaan toksikosis awal disertai oleh pengurangan kepekatan amilase. Dengan preeklampsia - komplikasi kehamilan yang mungkin berlaku selepas 20 minggu kehamilan - nilai penunjuk meningkat.

Tahap enzim normal pada kanak-kanak

Tahap biasa diastase untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas mungkin tidak berbeza daripada pesakit dewasa. Walau bagaimanapun, norma yang ditubuhkan oleh doktor tidak melebihi 600 U / l. Dalam kanak-kanak kecil, terutamanya bayi yang baru lahir dan bayi, kepekatan alpha-amilase mungkin lebih kurang daripada norma: ini disebabkan aktiviti enzimatik rendah pada bulan pertama kehidupan bayi.

Enzim pankreas - satu set bahan aktif yang menyediakan proses penghadaman. Jenis dan fungsi mereka.

Penyimpangan dari norma

Nilai diagnostik penyimpangan dari tahap normal diastase dalam air kencing bergantung kepada pematuhan dengan peraturan untuk pengumpulan dan penyimpanan biomaterial, kehadiran gejala pankreatitis (penyakit gastrousus lain) dan patologi renal, hepatik dan metabolik yang berkaitan dengan pesakit.

Penyimpangan kecil tidak selalu menunjukkan keradangan saluran penghadaman. Mereka didapati dalam keadaan kehamilan atau penyesuaian, dengan diet tertentu, selepas mengambil alkohol, semasa terapi dadah.

Bolehkah saya minum alkohol dengan pankreatitis dan dalam apa jumlah dalam artikel seterusnya.

Penyebab utama pelanggaran

Walaupun terdapat banyak faktor yang mempengaruhi keputusan, doktor yakin mengenal pasti senarai punca penyimpangan utama dalam kepekatan diastase. Ini termasuk:

  • keradangan dan lain-lain penyakit kelenjar rembesan;
  • cholecystitis;
  • neoplasia malignan peritoneum;
  • diabetes mellitus (ketoasidosis);
  • ulser gastrousus akut, urolithiasis dan penyakit batu empedu;
  • halangan usus;
  • trauma abdomen;
  • keracunan dan alkohol;
  • hepatitis;
  • apendisitis;
  • kursus akut thyrotoxicosis;
  • halangan usus;
  • patologi keturunan kelenjar rahsia diastasis (fibrosis sista);
  • kekurangan kongenital enzim pencernaan dan disfungsi kelenjar;
  • kegagalan buah pinggang, dsb.

Peningkatan nilai

Peningkatan kepekatan diastase dalam air kencing mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • pankreatitis akut dan reaktif, peningkatan proses radang kronik;
  • ketoacidosis;
  • keradangan kelenjar air liur dalam gondong (parotid);
  • apendisitis dan peritonitis;
  • kehadiran sista di pankreas atau halangan mekanikal dalam salurannya (ia boleh menjadi batu, tumor atau spike);
  • penyakit pundi hempedu;
  • kegagalan buah pinggang, proses menular di buah pinggang;
  • keradangan mukosa usus (kolitis);
  • penyakit onkologi pankreas dan kelenjar tiroid, ovari, paru-paru, usus, sistem urogenital (uterus, prostat);
  • kehamilan ektopik;
  • penyakit ulser peptik saluran gastrousus pada peringkat akut, kecederaan parah abdomen, kerosakan pada dinding organ berongga (termasuk pankreas), keadaan selepas operasi peritoneum;
  • pengambilan dadah, alkoholisme.

Terapi ubat juga boleh mencetuskan peningkatan kepekatan diastase di dalam badan. Tahap enzim dipengaruhi oleh antibiotik tetracycline, NSAID, ubat antikanker, sesetengah analgesik, epinefrin, kortikosteroid, sebatian asid salisilik, diuretik, dan pil kawalan kelahiran.

Walaupun terdapat banyak punca penyimpangan hasil yang besar, analisis dianggap sebagai penanda yang cukup tepat untuk keradangan pankreas: kepekatan tertinggi alpha-amilase dalam air kencing (lebih daripada sepuluh kali lebih tinggi daripada normal) diperhatikan dalam pankreatitis akut.

Kadar berkurang

Kurang kepekatan diastase dapat dilihat dalam patologi berikut:

  • hepatitis pelbagai etiologi;
  • fibrosis kistik;
  • pankreatitis kronik dengan perkembangan kekurangan pankreas;
  • tumor malignan yang menjejaskan tisu rahsia;
  • nekrosis pankreas;
  • thyrotoxicosis;
  • paras kolesterol darah tinggi;
  • infark otot jantung.

Tahap rendah alpha-amylase adalah ciri-ciri bayi (kanak-kanak di bawah 1 tahun) dan pada pesakit yang menjalani pancreathectomy (penyingkiran pankreas sebahagian atau lengkap). Sebab penurunan bilangan unit enzim ini juga boleh menjadi toksikosis awal wanita hamil dan diet karbohidrat.

Tahap diastase yang sedikit dikurangkan dalam air kencing dapat dilihat dalam makroamilasemia, suatu keadaan dimana diastase hadir dalam darah sebagai kompleks kimia dengan protein lain. Patologi ini berlaku dalam 5-20 orang daripada 1000, yang paling sering tidak diiringi dan tidak disebabkan oleh penyakit pankreas dan saluran gastrointestinal. Kandungan enzim dalam serum mungkin berbeza mengikut arah mana-mana bergantung kepada jenis penyakit.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk kajian ini

Petunjuk untuk penghantaran analisis untuk diastase adalah:

  • diagnosis keadaan patologi pankreas dan fibrosis sista;
  • abdomen akut, mual dan muntah;
  • penilaian keberkesanan terapi untuk pankreatitis;
  • diagnosis pembezaan keradangan kelenjar air liur dalam kesakitan dan edema dalam unjuran mereka.

Kajian tahap enzim tidak dilakukan semasa haid dan selepas pemindahan pankreas.

Persediaan

Proses penyediaan untuk kajian melibatkan langkah-langkah berikut: