Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

• Hipoglikemia

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Jika mereka memasuki darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan kepada organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Ujian darah menguraikan dapat menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST secara signifikan.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen kepunyaan kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan parasnya dalam darah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenalpasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membenarkan doktor untuk mengambil penyetempatan proses patologi dan menentukan keparahan penyakitnya. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, sementara dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia meningkat.

Di manakah ALT:

1. Hati (paling);
2. Bud;
3. Paru-paru;
4. Pankreas;
5. Otot;
6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

• kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
• lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
• wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analitik enzim ini, ketepatan yang tinggi adalah perlu, dan ia secara langsung berkaitan dengan pengambilan ubat tertentu yang boleh memesongkan gambar analisis. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda harus berunding dengan doktor anda, yang sama ada akan membatalkan ubat secara sementara, atau akan mengambil kira penyimpangan dalam keputusan analisis yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan sensitiviti tinggi ALT, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderitaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak penting.
2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin total dan langsung, serta penunjuk aktiviti darah keradangan.
6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlah yang meningkat menunjukkan tanda-tanda pankreatitis.
7. Myocarditis. Ia menunjukkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat daripada aliran darah yang terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan tahap ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan keadaan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Punca ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan mudah, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - Dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan lain, tetapi ia adalah untuk sebab-sebab yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

Punca paras ALT yang tidak normal dalam ujian darah

ALAT (ALT, ALT), atau alanine aminotransferase adalah enzim dari kumpulan transaminase, yang kebanyakannya disintesis dalam sel-sel hati dan buah pinggang, sebahagiannya dalam otot rangka, miokardium, paru-paru, pankreas. Tujuannya adalah untuk menjadi pemangkin untuk pemindahan alanin asid amino, yang dapat dengan cepat menukar kepada glukosa. Biasanya, jumlah alanine aminotransferase dalam plasma darah tidak signifikan, tetapi dengan patologi organ-organ ini, ia dilepaskan dari sel-sel, dan tahapnya meningkat.

Bersama dengan AsAt (AST), bilirubin, alkali fosfatase, AlAt tergolong dalam ujian hati yang dipanggil: kompleks kajian makmal yang disenaraikan membolehkan untuk menilai keadaan dan fungsi hati. Tahap ALT dalam darah menunjukkan tahap kerosakan pada sel hati dalam hepatitis, sirosis, keracunan, keracunan dadah. Anda perlu berunding dengan doktor anda dan tanya dia jika anda perlu lulus analisis jika anda bimbang kebelakangan ini:

• kelemahan, keletihan;
• kehilangan selera makan, mual, atau muntah; kembung perut, sakit perut;
• kompleks gejala hati - menguning kulit, protein mata; air kencing gelap dan warna "tanah liat" ringan.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa tahap AlAt mungkin menunjukkan patologi hepatik lama sebelum peningkatan bilirubin langsung dan kemunculan jaundis atau sehingga warna najis berubah. Juga, perubahannya mungkin menunjukkan penyakit organ dalaman lain: pankreas, saluran empedu, miokardium, otot rangka. Penyimpangan dari nilai normal juga menunjukkan beberapa jenis proses keradangan di dalam badan, sebab yang ditentukan oleh pemeriksaan lain.

Darah dari AlAt diambil dari urat, pada perut kosong, tidak kurang dari 8 jam selepas makan. 3-7 hari sebelum analisis, alkohol dilarang dengan ketat, kerana jika tidak, hasil kajian dan tafsirannya (atau, lebih tepat, interpretasi) akan tidak dapat diandalkan.

Norma

Tahap ALT dalam darah pada tempoh kehidupan yang berbeza berbeza-beza. Oleh itu, kadar yang terlalu tinggi untuk orang dewasa dalam bayi yang baru lahir dan anak-anak muda dianggap normal disebabkan oleh penyakit kardiovaskular fisiologi selepas bersalin. Ia berlaku disebabkan oleh fakta bahawa pada minggu pertama selepas kelahiran, hemoglobin janin (hemoglobin janin) dalam bayi secara aktif hancur, yang membawa kepada pembentukan bilirubin, dan kepekatan yang tinggi menyebabkan penyakit kuning.

Dalam menafsirkan analisis, ia juga mengambil kira bahawa norma untuk lelaki dan wanita dewasa berbeza. Darah seseorang mengandungi sehingga 41 U / l AlAt; dalam darah seorang wanita - sehingga 31 U / l.

Tingkatkan kadar

Tahap AlAt dalam serum dianggap dinaikkan jika ia melebihi nilai normal bukan oleh beberapa unit, tetapi puluhan atau ratusan kali. Sebagai contoh, dalam hepatitis akut A, B dan C, ia tumbuh lebih daripada 20 kali; dengan hepatitis alkohol - 5-7 kali; dengan degenerasi lemak hati - 2-3 kali.

Penyimpangan kecil dari norma dengan cara yang besar juga merupakan tanda diagnostik yang penting. Jadi, dengan tumor atau metastasis di hati, kadar pertumbuhannya kecil, tetapi, membandingkannya dengan jumlah bilirubin yang tinggi, doktor akan mengesyaki kanser. Juga, penunjuk boleh meningkat dengan patologi seperti:

• pankreatitis akut;
• membakar penyakit dan mengejutkan asal lain;
• patologi sistem hematopoietik;
• myodestrophy;
• penyakit jantung (miokarditis, infarksi miokardium, kegagalan jantung);
• mononukleosis dan jangkitan virus lain;
• overvoltage fizikal biasa;
• pengambilan makanan tambahan yang tidak terkawal;
• malnutrisi yang merosakkan hati, buah pinggang, pankreas.

Sesetengah ubat juga boleh menjejaskan penunjuk: steroid, pil kawalan kelahiran, ubat psikotropik, imunosupresan, sitostatik. Jika anda sentiasa mengambil salah satu daripada mereka, anda perlu memberitahu doktor yang menetapkan analisis untuk anda. Mungkin dia mengesyorkan tinjauan lain atau akan mengambil kira kemungkinan penyimpangan hasilnya apabila menafsirkan.

Pada trimester pertama kehamilan, sedikit peningkatan dalam tahap transaminase tidak menunjukkan patologi, tetapi pada waktu yang lewat ia mungkin menunjukkan gestosis kehamilan. Semakin besar sisihan dari norma, semakin parah preeklampsia.

Cara yang paling boleh dipercayai untuk mengurangkan AlAt dalam darah adalah untuk mengesan dan mula merawat penyakit yang meningkatkannya, dan jika penunjuk tersebut meningkat bersama-sama dengan mengambil ubat, mereka dibatalkan jika mungkin. Untuk mengurangkan kepekatan alanine aminotransferase, anda perlu memperkenalkan produk kaya vitamin D: ikan dan telur, produk tenusu, sayur-sayuran hijau, kekacang. Zucchini, wortel, bijirin bijirin, daging tanpa lemak juga membantu. Tetapi orang gemuk, pedas dan masin dengan AlAt yang tinggi tidak dibenarkan: makanan sedemikian merosakkan pankreas, hati dan buah pinggang.

Tahap di bawah normal

Pengurangan AlAt dalam darah menunjukkan penyakit hati yang serius - sirosis. Ini adalah kerana lelaki dan wanita, bilangan sel hati yang biasanya berfungsi, hepatosit, berkurangan. Menurunkan tahap enzim ini mungkin dalam penyakit onkologi tertentu, patologi sistem urogenital.

Sebab yang lebih "tidak berbahaya" untuk AlAt rendah adalah kekurangan vitamin B6 dalam badan. Dalam B-avitaminosis, penyahkodan ujian darah disahkan oleh gejala tambahan: kelemahan, anemia, gangguan tidur, kerengsaan. Tahap transaminase ini mungkin dipengaruhi oleh ubat-ubatan yang termasuk aspirin, interferon, phenothiazine.

Pekali AlAt, AsAt dan de Rytis

Peningkatan AlAt biasanya dianggap bukan sahaja sebagai penunjuk bebas, tetapi juga dalam kompleks yang tidak dapat dipisahkan dengan ASAT (aspartate aminotransferase). Ini bermakna bahawa nilai diagnostik bukan sahaja kadar ALT dan AST dalam darah, tetapi juga nisbah mereka di kalangan mereka. Ia dipanggil pekali de Rytis (Drr) dan dikira dalam kes-kes di mana kedua-dua penunjuk itu melebihi had nilai normal. Doktor tidak akan bimbang jika AlAt / AsAt berkisar antara 0.91 hingga 1.75.

• dRr
• dRr> 1 adalah ciri hepatitis kronik dan perubahan dystrophik hati;
• dRr> 2 menunjukkan penyakit kardiovaskular, sebagai contoh, infarksi miokardium; dalam kombinasi dengan darah albumin

Koefisien de Rytis ditafsirkan bersamaan dengan penunjuk makmal seperti bilirubin langsung, tidak langsung dan total, ujian thymol, alkali fosfatase, coagulogram (ujian pembekuan darah) dan lain-lain. Hanya transkrip ujian hati dan ujian yang diperlukan untuk membolehkan anda untuk mendiagnosis dan merawat rawatan dengan tepat. Darah pada AsAt diberikan dengan cara yang sama seperti pada AlAt: pada perut kosong dan selepas pantang 3-5 hari dari alkohol.

Apakah yang dimaksudkan dengan peningkatan ALT dalam ujian darah?

Analisis ALT dimasukkan dalam ujian darah biokimia dan membantu para doktor menentukan kehadiran siri penyakit yang berasingan. Sering kali, pesakit boleh didengari, ujian darah ALT meninggikan apa yang dimaksudkan dengan ini? Apakah penunjuk ini benar-benar bermakna dan dalam keadaan apa boleh analisis menunjukkan penyakit yang serius? Sebagai doktor, menurut penunjuk ALT, mereka menentukan keadaan kesihatan pesakit.

Diagnosis ALT

Alanine aminotransferase dalam kandungan tinggi disintesis dalam sel-sel hati. Apakah ALT adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino sel. Sebilangan kecil ALAT biasanya boleh dikesan dalam darah, tetapi apabila hati dimusnahkan, tahap ALT dalam darah meningkat dengan ketara.

Oleh itu, analisis ALT adalah sampel hati. Ia menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit hati. Alanine aminotransferase juga disintesis oleh organ-organ lain badan kita, tetapi kepekatan terbesarnya adalah di hati, jantung, dan pankreas.

Dalam diagnosis penyakit jantung, ALT tidak begitu penting. Dalam kes ini, penunjuk yang paling penting ialah tahap enzim lain - AST dan nisbahnya di kalangan mereka sendiri. Lebih penting ALT memberi isyarat masalah hati.

Norma yang berlebihan

Ujian darah untuk ALT meningkat apa maksudnya? Penyebab ALT adalah berbeza-beza. Walau bagaimanapun, mana-mana pesakit yang mempunyai tahap tinggi enzim ini dalam darah diberikan reanalisis dan pemeriksaan tambahan.

Ini membolehkan anda mengesahkan atau menolak hasil kajian awal dan membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit.

ALT meningkat dengan penyakit hati berikut:

1. Hepatitis virus. Hari ini, doktor membezakan beberapa jenis hepatitis virus. Jangkitan penyakit ini, bergantung pada virus, boleh terjadi melalui darah, atau melalui kontak. Doktor percaya bahawa hepatitis C adalah yang paling berbahaya. Ia adalah orang yang tidak dapat menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur memusnahkan sel-sel hati. Mengapa analisis ALT penting untuk penyakit ini? Hakikatnya adalah bahawa gejala-gejala terang yang nyata telah berada di peringkat terakhir penyakit, apabila peluang untuk pulih pesakit sangat kecil.
2. Hepatitis toksik. Penyakit ini timbul dari keracunan biasa badan dengan alkohol atau bahan kimia. Di kalangan penduduk, ia diterima untuk berfikir bahawa ini adalah penyakit penagih dadah dan alkohol, tetapi ini tidak benar. Sudah tentu, orang yang menderita kecanduan alkohol dan dadah membuat peratusan besar pesakit dengan diagnosis ini, tetapi peminum sedap mungkin sakit dengan penyakit ini. Berisiko adalah pekerja industri kimia, penduduk kawasan dengan ekologi yang kurang baik dan orang yang menyalahgunakan dadah.
3. Sirosis hepatik. Keadaan ini berkembang akibat penyakit hati yang tidak dirawat. Inti dari penyakit ini terletak pada hakikat bahawa sel-sel organ mati dan tidak mempunyai keupayaan untuk pulih. Kekurangan tisu hidup dibuat oleh percambahan sel-sel penghubung yang tidak dapat melaksanakan fungsi hati. Apabila tisu penghubung mula menguasai sel-sel hati, ramalan doktor tidak lagi menghibur. Dengan kandungan dikurangkan ALT pada pesakit dengan sirosis, doktor membuat kesimpulan tentang kemerosotan kematian tisu hati.

Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit dahsyat ini, peningkatan ALT dapat menunjukkan penyakit seperti:

• Pancreatitis.
• Cholecystitis.
• Infark miokardium.
• Kegagalan jantung, dsb.

Adakah segalanya sangat buruk

Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai ALT yang tinggi dalam darah anda? Pertama, sebagai doktor berkata, jangan panik. Bagi doktor, peranan penting dimainkan tidak hanya oleh fakta yang melampaui norma, tetapi juga sejauh mana angka-angka ini berada di atas purata. Jadi, sebagai contoh, jika ALT meningkat oleh beberapa unit, ini dianggap sebagai sisihan biasa. Sekiranya ALT meningkat 2-3 kali, anda boleh mengesyaki kesilapan dalam diet, kecederaan otot atau keletihan fizikal. Jika kelebihannya adalah 500%, ini mungkin menunjukkan perkembangan serangan jantung. Apabila bilangan ALT meningkat sebanyak 10 kali, distrofi otot boleh disyaki. Dalam penyakit hati, penunjuk ALT melebihi norma lebih daripada 20 kali. Tahap peningkatan enzim tertinggi diperhatikan dalam kanser dan metastase hati.

Selain itu, jika terdapat penyakit yang berbahaya di dalam badan, petunjuk lain dalam biokimia darah juga akan mempunyai penyimpangan yang ketara.

Sebagai contoh, dalam penyakit jantung, jumlah AST meningkat secara dramatik, dan dalam penyakit hati, bilirubin, urea, dan petunjuk lain menyimpang dari norma.

Sekiranya ALT lebih tinggi daripada beberapa mata, anda mungkin mengesyaki bahawa pesakit tidak mengikuti peraturan penyediaan untuk analisis. Dalam kes ini, anda perlu menganalisis tindakan anda dan menghapuskan pelanggaran sebelum menghantar analisis seterusnya. Sebagai peraturan, pesakit mengabaikan larangan untuk mengambil makanan alkohol dan lemak seminggu sebelum ujian, yang meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah.

Juga, analisis ALT boleh meningkat semasa kehamilan dan kekurangan vitamin dalam badan dalam dua, tiga kali. Jika ibu masa depan telah menaikkan ALT, dia akan ditetapkan terapi vitamin dan kajian susulan dalam beberapa minggu. Jika selepas ALT ini tinggi, anda boleh mengesyaki patologi hati atau hati.

Selain itu, ALT boleh meningkat sebanyak 3-5 kali dengan kecederaan otot dan organ dalaman, luka bakar yang meluas, selepas pembedahan atau mengambil ubat-ubatan tertentu. Satu peranan penting dalam diagnosis penyakit masih bukan peningkatan tempatan dalam ALT dalam ujian darah, tetapi nisbah enzim ini kepada AST. Dalam pasangan, mereka menunjukkan masalah tertentu dengan tubuh.

Semua di atas merujuk kepada kategori peningkatan berkadar dalam AST dan ALT. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila ALT tinggi, tetapi pada masa yang sama ia lebih tinggi daripada AST. Biasanya, AST harus melebihi ALT 1.5 kali. Tetapi jika analisis menunjukkan keputusan terbalik: ALT lebih tinggi daripada AST, pelanggaran metabolisme karbohidrat boleh disyaki. Ini menunjukkan bahawa tubuh anda menghabiskan protein pada pengeluaran tenaga, dan glukosa dibuang menjadi lemak.

Adakah mungkin untuk menurunkan tahap enzim oleh kaedah rakyat

Sering kali pesakit bertanya cara menurunkan kadar tanpa ubat? Peningkatan ALT dalam darah bukan penyakit bebas. Ini hanya menunjukkan bahawa untuk pelbagai sebab, pemusnahan sel hati. Apabila transaminase alanine dibebaskan dari sel-sel yang musnah, ini menunjukkan ujian darah biokimia. Pengurangan kadar ALT hanya boleh berlaku selepas penyebab kenaikan telah dikeluarkan.

Ia bergantung kepada jenama dan pengeluar peralatan yang mana penyelidikan sedang dijalankan.

Pada mereka sendiri, pesakit tidak dapat menerjemahkan indikator ini ke dalam unit piawai, dan dengan itu sangat panik tidak masuk akal.

Di samping itu, pemecahan analisis perlu mengambil kira banyak faktor yang boleh menjejaskan hasil kajian. Ini mungkin terapi ubat, rawatan kimia, dan juga dilakukan pada malam analisis, ultrasound atau X-ray. Di hadapan faktor-faktor ini, alanine aminotransferase dapat ditingkatkan sebanyak 2 kali. Juga, hasilnya mungkin dipengaruhi oleh aktiviti fizikal atau gaya hidup pesakit.

Hasilnya boleh dipengaruhi oleh tekanan yang dipindahkan oleh pesakit tidak lama sebelum ujian darah.

Hari ini, pakar mengatakan bahawa analisis ALT bukan ukuran diagnosis yang tepat. Penyelidikan enzim hanya boleh menunjukkan kemungkinan masalah dalam badan yang perlu disahkan dengan bantuan peperiksaan tambahan. Oleh itu jika doktor mengesyaki penyakit hati, anda akan ditetapkan ultrasound, urinalysis, dan beberapa peperiksaan lain. Masalah jantung akan dicari oleh ahli kardiologi, juga dengan memberikan beberapa prosedur diagnostik yang dapat mengesahkan atau menolak diagnosis primer.

Doktor tidak menganggap analisis ALT untuk mengukur diagnosis yang tepat, tetapi menunjukkan bahawa kajian ini membantu untuk mengenal pasti masalah yang mungkin di peringkat awal pembangunan. Peranan analisis biokimia dalam diagnostik tidak boleh dipandang rendah. Ia adalah oleh komposisi darah bahawa penyakit itu boleh disyaki dengan ketiadaan manifestasi luarnya. Bagaimanapun, inisiatif dalam perkara ini tidak dapat diterima. Ia adalah perlu untuk mengikuti semua peraturan penyediaan untuk ketat dan pergi ke doktor untuk penyahkodan.

Apakah itu ALAT dan ASAT dalam ujian darah. Decryption

Alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase adalah enzim endogen dan penanda penting semasa melakukan ujian darah biokimia.

Walaupun peningkatan ALT tidak secara jelas menunjukkan berlakunya masalah kesihatan, namun kedua-dua enzim ini tidak semestinya berada dalam darah dalam jumlah yang banyak.

Ya, tahap kedua ALT dan AST boleh meningkat dengan keabnormalan di hati (contohnya, dalam keadaan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan teliti. Dengan cara ini, tahap ALAT boleh meningkat jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim-enzim ini terdapat di dalam tisu banyak organ. Biasanya, aminotransferases boleh dikatakan tidak dapat dikesan dalam darah. Aktiviti minimum enzim ditentukan oleh proses regeneratif semulajadi dalam badan. Peningkatan tahap AlAT dan Asat adalah penanda yang sangat sensitif terhadap kerosakan pada tisu di mana ia terkandung.

Kaedah menentukan aminotransferases dalam analisis biokimia darah telah menemui aplikasi luas dalam amalan klinikal, kerana sensitiviti dan kekhususan yang tinggi.

Asat dan Alat. Norma

Biasanya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk lelaki. Dalam bayi baru lahir, kadar tidak melebihi 70 U / l.

ALAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan lelaki - 40 U / l.

Juga, hasil analisis boleh dibentangkan dalam tahi lalat / jam * l (dari 0.1 hingga 0.68 untuk ALAT dan dari 0.1 kepada 0.45 untuk AST).

Apa yang boleh menjejaskan kadar transaminase?

Penyelewakan keputusan analisis boleh mengakibatkan:

• penggunaan ubat-ubatan tertentu:
  • asid nikotinik
  • imunosupresan,
  • choleretics
  • kontraseptif hormon, dan lain-lain),
• obesiti
• kehamilan
• hipodinia atau senaman berlebihan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Hasil kajian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standard - dalam masa 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, anda mesti:

• tidak termasuk ubat seminggu sebelum ujian (jika ini tidak mungkin, anda harus memberitahu doktor mengenai ubat yang diambil);
• menderma darah secara eksklusif pada perut kosong;
• sehari sebelum aktiviti fizikal kajian, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng dikecualikan - selama dua hari.

Apa yang boleh memberitahu analisis ALaT dan Asat

Aktiviti tisu selektif adalah ciri alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita menganggap dalam urutan menurun kandungan enzim ini dalam organ dan tisu, senarai itu akan kelihatan seperti berikut:

• alanine aminotransferase: hati, buah pinggang, miokardium, otot;
• aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, buah pinggang.

Iaitu, dengan mengambil kira penyebaran tisu enzim, Asat boleh dianggap sebagai penanda yang paling spesifik untuk kerosakan miokardium dan Alat - hati.

Perbandingan aktiviti enzim membolehkan kita menganggarkan kedalaman kerosakan kepada struktur selular. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa AlAT adalah setempat dalam sitoplasma, dan Asat dalam mitokondria dan sebahagiannya dalam sitoplasma.

Nisbah: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, dipanggil koefisien Rytis. Bagi orang yang sihat, pekali berada dalam jarak antara 0.91 hingga 1.75 dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Pengiraan nisbah harus dilakukan apabila terdapat penyelewengan dari norma dalam analisis biokimia.

Sebagai contoh, untuk penyakit hati, alanine aminotransferase dianggap penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitinya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun peningkatan yang ketara dalam Asat pada pesakit tersebut akan menunjukkan nekrosis hati berat.

Jika tahap aminotransferase aspartat lebih tinggi daripada ALT, ini mungkin menunjukkan kehadiran perubahan fibrotik yang ditandakan dalam hati pada orang dengan hepatitis kronik. Juga, perubahan seperti itu diperhatikan dalam alkoholisme kronik dan hepatitis akibat dadah.

Dalam hal ini, pekali Ritis adalah kepentingan klinikal yang penting. Dalam hepatitis etiologi virus, pengurangan pekali di bawah 1 diperhatikan (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Petunjuk dari satu hingga dua adalah ciri-ciri penyakit hati kronik yang disertai oleh perubahan dystrophik. Meningkatkan nilai koefisien di atas 2 dapat diperhatikan dengan nekrosis sel hati, sebagai peraturan, ini adalah ciri sirosis alkohol.

Dalam infark miokard, penunjuk adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase dinaikkan, apakah maksudnya

Dalam infark miokard akut, tahap AST boleh meningkat 20 kali ganda daripada nilai normal. Perlu juga diperhatikan bahawa perubahan dalam analisis biokimia dicatat sebelum penampilan tanda-tanda klasik serangan jantung pada ECG.

Dalam kekurangan koronari akut, peningkatan dalam aminotransferase aspartat didiagnosis pada siang hari, maka nilai enzim mula berkurangan, dan dalam masa beberapa hari ia mencapai nilai normal.

tahap AST juga meningkat dalam serangan teruk angina, aritmia jantung dinyatakan episod disertai tachyarrhythmia, carditis reumatik akut, trombosis, embolisme paru-paru, pesakit selepas pembedahan jantung atau angiokardiografii

"Extra-cardiac" penyebab peningkatan dalam aminotransferase aspartate, selalunya penyakit hati pelbagai etiologi. Ini boleh:

• hepatitis:
  • alkohol,
  • virus,
  • asal toksik,
• sirosis
• neoplasma malignan (baik dengan lokalisasi utama dalam hati, dan metastatik kepada sistem hepatobiliari),
• stasis hempedu (cholestasis yang berkaitan dengan halangan saluran hempedu)
• keradangan pundi hempedu (cholecystitis) dan saluran hempedu (cholangitis).

Juga, pancreatitis akut dan kronik, serta proses purulen (abses dan phlegmon) dalam tisu retroperitoneal boleh berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan sederhana dalam enzim berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal. Dalam kecederaan teruk, sindrom kemalangan (pemusnahan otot rangka diperhatikan), tahap AlAT dan AST boleh meningkat banyak kali.

Penyebab jarang peningkatan tahap transaminase adalah penyakit degil, hemolisis, vasculitis, dan sistem tisu penyambung sistemik, disertai dengan perubahan ricih di hati dan / atau kerosakan miokardium.

Alanine aminotransferase dipertingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda penyakit spesifik dan sensitif sistem hepatobiliari, oleh itu, peningkatannya paling sering diperhatikan dengan:

• hepatitis akut (semakin tinggi ALT, lebih banyak kemusnahan sel-sel, dan kombinasi Asat yang tinggi, menunjukkan nekrosis yang teruk);
• jaundis obstruktif (penyumbatan saluran hempedu dalam penyakit batu empedu, giardiasis dan halangan dengan metastasis atau tumor);
• dystrophy fatty.

Sebab-sebab lain perubahan dalam asai boleh pankreatitis akut, luka bakar yang banyak, kejutan (trauma, hypovolemic, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang teruk, jangkitan virus, kesilapan yang berterusan dalam diet (penyalahgunaan goreng lemak, makanan pedas), tekanan fizikal dan emosi yang kuat.

Meningkatkan transaminase pada wanita

Peningkatan ketara dalam transaminase pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia yang teruk.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam dalam asid urik, kreatinin dan alkali fosfatase dapat dilihat dengan eklampsia, disertai dengan kerosakan pada alat penapisan ginjal.

Alasan tertentu untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori yang berasingan termasuk pencerobohan parasit. Dalam kes ini, kenaikan ketara dalam AlAT dan Asat akan digabungkan dengan eosinofilia dalam ujian darah am.

Echinococcus boleh menjejaskan hati, hati dan saluran empedu, buah pinggang, otak dan saraf tunjang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit ini bergantung pada penyetempatan parasit. Manifestasi spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi terhadap etiologi yang tidak diketahui dan eosinophilia yang teruk.

serangan amuba biasanya ditunjukkan oleh jenis disentri amuba, tetapi juga banyak lagi manifestasi tambahan-usus - hati berlemak, bernanah hati, metastasis otak amuba, perikardium, dan lain-lain Permulaan penyakit ini ditunjukkan oleh sakit perut, cirit-birit dengan darah dan mukus, di hadapan luka di hati, fosfatase alkali, AlAT dan AST dinaikkan.

Di Giardiasis, peningkatan ketara dalam transaminases diperhatikan semasa halangan Giardia saluran hempedu.

Apa yang perlu dilakukan jika transaminase dinaikkan

Ini adalah gambaran tentang proses patologi yang berlaku di dalam badan. Untuk perlantikan rawatan yang betul, perlu menjalani pemeriksaan penuh dan mengenal pasti punca perubahan dalam analisis.

Pemilihan ubat-ubatan dan rawatan pemetaan perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

ALT: norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, bagaimana menurunkan kadar darah

Alanine aminotransferase (disingkat ALT atau Alt) adalah enzim yang berfungsi di dalam pelbagai sel tubuh manusia. Darah hanya mengandungi sejumlah kecil bahan ini.

Peningkatan ALT adalah kriteria diagnostik yang penting yang menunjukkan peningkatan pemusnahan sel akibat pelbagai patologi.

Peranan AlAt di dalam badan dan di mana ia berada di dalam badan

Alanine aminotransferase adalah komponen penting dalam pertukaran asid amino. Di dalam sel, enzim ini mengawal penukaran alanin, yang mempunyai banyak fungsi, seperti bekalan tenaga sel-sel saraf, menguatkan sistem imun, membetulkan metabolisme pelbagai bahan.

ALT terkandung dalam:

1. Hati (tahap tertinggi).
2. Lung.
3. Gallbladder.
4. Jantung
5. Tunas.
6. Otot.

Bagaimana untuk mengambil analisis mengenai Alat?

Aktiviti alanine aminotransferase dalam aliran darah ditentukan oleh analisis biokimia darah.

Kajian ini digunakan untuk mengenal pasti pelbagai bahan.

Terdapat lebih daripada 500 sebatian kimia yang boleh dikenal pasti dengan cara ini.

Dalam analisis ALT, menentukan tahap aktiviti enzim bebas yang terdapat dalam aliran darah. Jumlah yang meningkat menunjukkan bahawa tubuh sedang menjalani pemusnahan intensif sel-sel yang mengandungi bahan ini.

ALT sering ditakrifkan bersama dengan transaminase lain (yang paling biasa adalah ALT dan AST).

Untuk mendapatkan hasil yang betul anda perlu mengikuti peraturan berikut:

• Menyumbang darah adalah terbaik pada waktu pagi, pada perut kosong. Makan boleh menjejaskan aktiviti enzimat hati dan pankreas, oleh sebab itu hasilnya akan dipertimbangkan. Oleh itu, analisis perlu dilakukan sekurang-kurangnya 8 jam selepas makan terakhir;
• Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol dalam apa jua bentuk selama 7 hari sebelum menderma darah, kerana ia mempengaruhi hati lebih banyak daripada makanan biasa;
• Sesetengah ubat membawa perubahan pada tahap alanine aminotransferase, ini termasuk: pil kontraseptif, asid acetylsalicylic, paracetamol, warfarin. Jika anda mengambil apa-apa dari senarai ini, beritahu fakta itu kepada doktor anda.

Skor ALT biasa untuk lelaki, wanita, dan kanak-kanak

Jumlah alanine aminotransferase bergantung pada umur dan jantina. Tahap enzim dipengaruhi oleh pelbagai keadaan, termasuk apa yang dipanggil "persilangan fisiologi" pada kanak-kanak (perubahan dalam nisbah unsur darah), turun naik dalam tahap hormon, tekanan, dan banyak lagi.

Biasanya, AlAt terkandung dalam aliran darah dalam jumlah berikut:

Selepas mengesahkan bahawa analisis mendedahkan peningkatan sebenar enzim, ia adalah bernilai melanjutkan penyelidikan lanjut untuk menjelaskan lokasi patologi.

Bergantung pada gejala, pemeriksaan tambahan hati, jantung, pankreas, atau otot boleh diresepkan.

Sekiranya alanine aminotransferase dinaikkan, ini sering menunjukkan kerosakan kepada tisu hati. Ini adalah penyebab yang paling biasa dan menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam tahap bahan dalam darah.

Selepas menerima keputusan biokimia, doktor mesti mengira indeks Retis - nisbah bilangan aspartat-alanine aminotransferase. Kadarnya berada dalam julat 0, 91 hingga 1, 75.

Indeks yang dikurangkan mungkin menunjukkan penyakit hati, peningkatan indeks mungkin menunjukkan perubahan patologi dalam otot jantung.

Terdapat beberapa darjah peningkatan alanine aminotransferase:

Sebab-sebab peningkatan Alat

Peningkatan kepekatan alanine aminotransferase dalam darah, apabila dilakukan dengan betul, menunjukkan keparahan penyakit.

Walaupun dengan tumor hati, jumlah ALT hanya boleh meningkat sedikit jika tumor berada di tahap awalnya.
Jadi bagaimana jika bilangan dalam analisis anda meningkat? Bagaimana untuk menentukan sebab dan memulakan rawatan?

Tahap peningkatan alanine aminotransferase dalam darah diperhatikan selepas pembebasan enzim dari sel-sel yang rosak. Biasanya, badan sentiasa menyebabkan kematian sel dan penggantian dengan yang baru, bagaimanapun, tahap itu melebihi hanya apabila terdapat kematian patologi besar-besaran, apabila enzim memasuki aliran darah dengan jumlah yang besar

Penyakit yang semakin meningkat bilangannya diperhatikan dalam analisis AlAt termasuk:

1. Hepatitis (jenis hepatitis B, C, D adalah yang paling berbahaya bagi hati) adalah penyakit virus yang boleh dihantar melalui hubungan (jenis A, E) dan melalui cecair badan (jenis B, C, D). Patologi ini dicirikan oleh kursus asimtomatik panjang. Selepas jangkitan, manifestasi pertama penyakit ini mungkin tidak dirasakan tidak lama lagi.

Penyakit berbahaya seperti hepatitis C adalah "terkenal" kerana hakikat bahawa virus itu memusnahkan sel-sel hati untuk masa yang lama, dan apabila gejala pertama muncul, proses itu sudah agak sukar untuk dirawat.

Dengan hepatitis, jumlah ALT jauh lebih tinggi daripada biasa, di samping itu, tahap AST (aspartate aminotransferase) dan GGTP (liver gamma glutamyl transferase) meningkat.

Dalam analisis, sejumlah besar bilirubin, enzim empedu yang dihasilkan dalam sel hati, juga dikesan dalam darah:

1. Cirrhosis hati - pemusnahan keseluruhan tisu organ, di mana badan secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsi asasnya.
2. Kanser hati
3. Pankreatitis adalah keradangan pankreas, hasil yang sangat sering nekrosis tisu organ. Pankreatitis kronik memerlukan pemantauan berterusan tahap alanine aminotransferase untuk mengawal perjalanan penyakit.

Penyebab pankreatitis paling sering adalah penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol. Kadang-kadang radang pankreas dikaitkan dengan penyumbatan saluran empedu biasa, yang boleh menyebabkan hempedu memasuki kelenjar dan merosakkan sel-selnya.

Dalam pankreatitis dewasa, terdapat peningkatan yang kurang tajam dalam tahap ALT berbanding dengan hepatitis. Walau bagaimanapun, penentuan enzim ini dengan ujian darah biokimia adalah wajib.

1. Infark miokardium. Istilah ini merujuk kepada kematian kawasan tertentu otot jantung akibat pelanggaran proses peredaran darah. Patologi ini juga membawa kepada peningkatan bilangan AlAt dalam aliran darah. Walau bagaimanapun, ia adalah lebih tinggi daripada peningkatan tahap aminotransferase aspartat. Enzim ini akan menjadi kunci dalam diagnosis.
2. Myocarditis adalah keradangan otot jantung. Juga dicirikan oleh pengesanan tahap tinggi AlAt dan AsAt dalam biokimia.
3. Sebab lain. Ini termasuk patologi seperti luka bakar, radang dingin, luka yang meluas pada tisu otot. Neoplasma tumor yang memusnahkan tisu organ di atas juga boleh meningkatkan jumlah ALT.

Jika analisa biokimia menentukan bahawa tahap AlAt anda dinaikkan, maka sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor.

Peperiksaan tambahan akan membantu menentukan penyetempatan sebenar proses patologi dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Apa yang boleh mengurangkan jumlah ALT?

Tahap yang rendah alanine aminotransferase sangat kerap bermakna bahawa proses-proses yang merosakkan di dalam hati menjadi tidak dapat dipulihkan lagi.

Walau bagaimanapun, pilihan ini adalah yang paling pesimis.

Enzim ini juga boleh diturunkan kerana kekurangan vitamin dan asid folik.

Dalam kes ini, tubuh semata-mata tidak menerima cukup bahan-bahan yang diperlukan untuk sintesis ALT.

Dalam kes pengesanan tahap AlAt yang rendah dalam darah, anda juga harus berjumpa doktor. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kerosakan hati yang serius atau kemerosotan aktiviti enzimatiknya.

Jika alasannya adalah kekurangan vitamin yang mudah, doktor akan membantu anda memilih ubat yang sesuai untuk menormalkan kandungan mereka dalam tubuh.

ALT pada wanita hamil

Semasa kehamilan, sedikit peningkatan dalam tahap AlAt dalam darah periferal dapat diperhatikan.

Ini berlaku pada trimester pertama, tetapi jangan bimbang - proses itu adalah fisiologi dan tidak menunjukkan adanya sebarang patologi.

Orang harus berfikir tentang kehadiran penyakit jika alanine aminotransferase meningkat dengan ketara.

Anda juga perlu memberi perhatian kepada kehadiran gejala ciri pada wanita, yang boleh mencadangkan penyetempatan proses patologi.

Peningkatan ALT berlaku akibat preeklampsia - komplikasi yang berlaku pada kehamilan lewat.

Mereka nyata melalui kelemahan, mual, pening, meningkatkan tekanan darah. Ia adalah mungkin untuk menilai keterukan preeklampsia oleh tahap peningkatan AlAt. Semakin tinggi, semakin besar beban pada hati.

Gejala ALT yang dinaikkan

Adalah mungkin untuk mengesyaki peningkatan ALT untuk pelbagai gejala. Selalunya mereka sangat berbeza, kerana tahap enzim bertambah dengan kerosakan pelbagai organ.

Sekiranya hati rosak

Semasa proses patologi dalam organ ini, kesakitan pada hipokondrium dan manifestasi ketara dispepsia bili muncul: loya, muntah.

Pewarnaan kulit dan sclera yang mungkin berwarna kuning. Dengan hepatitis, terdapat juga peningkatan suhu, ruam dalam bentuk asterisk, asites (cecair berkumpul di rongga perut).

Untuk proses onkologi, penurunan berat badan dalam jangka masa yang singkat, kelemahan yang berterusan, dan pengurangan dalam kapasiti kerja adalah ciri. Gejala lain muncul bergantung pada lokasi tumor.

Sekiranya berlaku kecederaan pada pankreas

Manifestasi yang paling khas - kesakitan di rantau pusat. Manifestasi dyspeptik seperti kembung, mual, najis yang tidak stabil. Untuk penyakit teruk yang dicirikan oleh demam, muntah, kelemahan.

Dengan masalah jantung

Serangan jantung boleh disertai dengan kesakitan yang sengit dan menjadi "bisu". Penyinaran kesakitan ke bahagian lain badan sering diperhatikan apabila bukan jantung yang menyakitkan, tetapi, sebagai contoh, perut atau skapula kanan.

Adalah mungkin untuk mengenali serangan jantung dengan kemunculan sesak nafas, menggigil, perubahan dalam irama jantung, penurunan tekanan darah.

Bagaimanakah rawatan dilakukan?

Bagaimana untuk mengurangkan tahap Alat? Menyembuhkan penyakit yang menyebabkan pertumbuhannya. Menghentikan pemusnahan sel yang mengandungi alanine aminotransferase, anda boleh mengembalikan jumlah enzim dalam aliran darah ke normal.

Dengan hepatitis dan serangan jantung, ubat-ubatan diri tidak akan membawa apa-apa tetapi membahayakan.

Patologi serius seperti serangan jantung yang luas, nekrosis pankreas, dan hepatitis akut hanya dirawat di hospital. Tanpa pengawasan pakar mereka mengancam dengan komplikasi serius hingga mati pesakit.

Ia adalah perlu untuk merawat setiap patologi mengikut algoritma tertentu. Oleh kerana kebanyakan mereka mengancam nyawa, pilihan rawatan mesti diamanahkan kepada doktor.

Berikut adalah beberapa petua umum untuk menurunkan tahap ALT:

• berhenti menyalahgunakan alkohol dan ubat-ubatan yang menjejaskan aktiviti enzim hati hati;
• secara berkala mengambil kursus hepatoprotectors;
• Hadkan lemak, asap dan makanan pedas.

Oleh itu mengurangkan beban pada hati anda dan pada umumnya pada badan, anda akan membantu dia melawan penyakit.

Hanya gaya hidup yang betul akan membantu untuk melepaskan diri dari komplikasi yang berbahaya dan mengekalkan kesihatan untuk masa yang lama.

Meningkatkan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia moden, dengan hampir setiap diagnosis, doktor menghantar pesakit untuk ujian darah untuk menentukan bilangan sel darah merah dan sel darah putih. Tetapi sejak kebelakangan ini, orang semakin dihantar untuk mengambil ujian untuk menentukan bilangan enzim seperti Alat dan Asat.

Apa itu AlAT dan Asat?

Alanine-aminotransferase, disingkat ALT, adalah enzim selular yang terlibat dalam metabolisme nitrogen dan tenaga, serta dalam sintesis pelbagai asid amino. Alanine aminotransferase hadir dalam semua tisu badan, tetapi pada tahap yang lebih besar ia tertumpu pada tisu jantung, hati dan buah pinggang. ALAT didominasi oleh sitoplasma sel.

Aspartate aminotransferase, yang disingkat Asat, adalah satu lagi enzim yang terlibat dalam sintesis asid amino. Aspartate aminotransferase juga terdapat dalam semua tisu badan. Asat paling besar terdapat di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, buah pinggang dan tisu sistem saraf. Asat tertumpu bukan sahaja dalam sitoplasma selular, tetapi juga dalam mitokondria.

Kedua-dua enzim ini adalah komponen intraselular, oleh itu, jika tiada patologi, kandungannya dalam darah agak kecil. Sebaliknya, peningkatan tahap kandungan enzim ini menyumbang kepada pengangkutan mereka dari sel ke dalam darah, yang menunjukkan pemusnahan struktur selular secara besar-besaran.

Penyetempatan tisu selektif membolehkan penanda enzim aminotransferase: ALAT untuk hati, ASCAT untuk jantung.

Petunjuk pemindahan pemindahan kedua mempunyai nilai diagnostik yang penting.

Oleh itu, analisis ALT sering dirujukkan untuk kerosakan hati yang disyaki pelbagai genesis. Dan analisis Asat dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak dikesan dengan elektrokardiogram (contohnya, infark miokard).

Jika nilai Asat jauh melebihi norma, maka, sering, pengiraan pekali yang disebut de Ritis.

Pekali de Ritis adalah nisbah perkadaran kedua-dua pemindahan dalam darah, yang dinamakan sempena saintis Itali Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 mula-mula mencadangkan menggunakannya untuk mendiagnosis kerosakan hati.

Menggunakan pengiraan pekali Rytis, adalah mungkin untuk menubuhkan etiologi kerosakan hati, contohnya, virus, dystrophik atau alkohol, dan bersama-sama dengan kajian kandungan albumin, adalah mungkin untuk menilai patologi jantung.

Piawaian prestasi

Jumlah enzim ALAT yang ada diukur dalam unit seliter dan perubahan semasa ia tumbuh. Oleh itu, nilai alanine-aminotransferase pada bayi sentiasa diabaikan. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa selepas kelahiran, banyak hemoglobin masuk ke dalam aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Disebabkan proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan dalam indeks ALT. Proses fisiologi ini dipanggil jaundis selepas bersalin.

Berikut adalah norma-norma ALT yang berikut:

1. Lima hari selepas kelahiran, tahap AlAT mencapai 49 U / l. Dalam masa yang berikutnya, ia boleh meningkat sehingga 60 Unit / l.
2. Bermula dari umur enam bulan, jumlah kandungan AlAT dikurangkan kepada 54 U / l.
3. Pada usia tiga tahun, angka ini adalah kira-kira 33 U / l.
4. Pada usia enam tahun, kadar 29 U / l dianggap sebagai norma.
5. Selepas usia enam tahun, dia dapat tumbuh kembali ke 39 Un / l.
6. Pada masa remaja, nilai itu dibezakan dan dikaitkan dengan jantina kanak-kanak, jadi bagi lelaki ia boleh mencapai 27 Unit / l, dan untuk perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanine-aminotransferase dalam darah wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan untuk lelaki, penunjuk adalah 41 U / l.

Perlu diperhatikan bahawa peningkatan tahap alanine-aminotransferase pada wanita semasa trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada masa-masa kemudian ia mungkin menunjukkan gestosis yang disebut - komplikasi kehamilan, yang juga dipanggil pre-eclampsia.

Kandungan AST juga bergantung pada seks dan umur orang itu. Kadar yang lebih tinggi adalah ciri-ciri lelaki memandangkan tisu otot yang lebih tinggi dan kanak-kanak akibat metabolisme aktif dan pertumbuhan tisu otot.

Kepekatan AcAT pada wanita tidak melebihi 31 U / l, manakala lelaki mencapai 37 U / l.

Bergantung pada umur dan jantina, norma penunjuk enzim ini telah diperhatikan:

1. Tahap tinggi aspartat aminotransferase adalah ciri-ciri bayi sehingga 5 hari. Dalam tempoh hayat ini, ia mencapai 97 U / l.
2. Pada usia satu tahun, angka yang dikemukakan mencapai 82 U / l.
3. Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun ke 36 U / l.
4. Dalam 11-18 tahun, kandungan Asat dalam darah jenis jantina berbeza. Oleh itu, pada lelaki ini angka ini adalah kira-kira 28 U / l, manakala pada perempuan ia tidak melebihi 25 U / l.

Semasa mengandung, kandungan Asat dalam darah wanita mungkin berbeza dari norma bukan sahaja ke atas tetapi juga ke bawah.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah mungkin menunjukkan beberapa patologi. Jadi, infarksi miokardium menyebabkan peningkatan kepekatan AcAT 10, dan bahkan 20 kali. Dengan kekurangan koronari, angka ini meningkat secara dramatik pada siang hari, selepas itu secara beransur-ansur pulih semula.

Kadar asat meningkat berterusan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti keadaan kritikal pesakit, dan dengan peningkatan penunjuk selanjutnya adalah asas untuk mengambil alih kawasan kerosakan pada organ.

Kadangkala peningkatan AsatT dapat dilihat pada orang yang sihat. Ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan antikanser, antidepresan, kontraseptif oral, sebilangan sedatif, serta alkohol atau baru-baru ini memindahkan tenaga fizikal.

Aktiviti enzim yang berkurang boleh berlaku dengan kekurangan vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan ALAT boleh disebabkan oleh nekrosis parah tisu hati, serta ubat-ubatan yang mengandungi phenotheasin dan aspirin.

Sebab untuk menaikkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan sebab-sebab berikut: trauma, onkologi, keletihan, penuaan fizikal yang teruk, tekanan, dalam kes ini, enzim AcAT keluar sel-sel mati dan memasuki darah. Proses ini membawa kepada hakikat bahawa enzim dengan ketara meningkatkan indikator kuantitatif (kira-kira 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan penunjuk ini berlaku apabila terdapat masalah dan penyimpangan fungsi organ-organ berikut:

• hati dan pundi hempedu (kanser hati, pelbagai hepatitis, jangkitan amoeboid, keradangan saluran hempedu);
• jantung (kekurangan koronari, infarksi miokardia, angina pectoris, karditis rematik);
• otot rangka - kecederaan dan kemudaratan otot otot;
• pankreas (phlegmon selulit retroperitoneal, pankreatitis akut);
• penyakit berjangkit (vasculitis, mononucleosis virus).

Jika penunjuk kuantitatif enzim bertambah, ini mungkin menunjukkan bahawa tisu-tisu bersebelahan terlibat dalam penyakit pathologi penyakit ini. Perlu diingat bahawa pada pesakit dengan angina dan sirosis, jumlah Asat tidak melampaui batasan norma.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah juga boleh menjadi penyakit beberapa organ (pertama sekali, ia adalah jantung dan hati). Dalam kes ini, doktor menghadapi tugas mengenal pasti penyakit yang mana organ tertentu telah menyebabkan perubahan dalam pekali enzim Asat dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, boleh diingatkan bahawa analisis biomaterial untuk mengenal pasti koefisien kuantitatif AlAt dijalankan di institusi perubatan untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta mengenal pasti penyakit otot jantung.

Doktor diagnostik boleh memberi rujukan kepada derma darah untuk menentukan enzim AlAT, jika dia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mendedahkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika doktor ingin mengetahui tentang kesan ubat-ubatan atau ubat-ubatan lain yang berisiko pada keadaan hati. Hepatitis juga boleh menjadi sebab penting untuk lulus AlAT. Petunjuk enzim ini mencerminkan tahap kerosakan hati di dalam tubuh manusia. Di samping itu, analisis ini wajib diambil dari penderma darah.

Atas sebab kebimbangan mengenai kesihatan anda dan keperluan untuk diuji untuk ALT, anda boleh bertanya kepada doktor anda atau jika anda mendapati diri anda dengan salah satu gejala berikut:

• amalan umum;
• serangan mual atau muntah;
• selera lemah;
• perubahan warna air kencing;
• menguning kulit;
• perubahan warna najis;
• sakit perut biasa, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil ujian yang paling tepat untuk ALT, anda perlu menyediakan tubuh anda dengan betul. Biomaterial, dalam kes ini, darah, disumbangkan pada waktu pagi pada perut kosong. Hidangan terakhir sebelum analisis perlu dilakukan tidak lebih dari 8 jam. Darah diambil dari urat.

Penunjuk AlAT mungkin melebihi dari kes berikut:

• pemakanan tidak seimbang;
• jangkitan virus;
• pankreatitis di peringkat akut;
• membakar kawasan besar kulit;
• keadaan kejutan;
• mononucleosis;
• masalah sistem hematopoietik;
• latihan berlebihan;
• myodestrophy.

Rawatan

Jika, selepas lawatan ke doktor, anda mengetahui bahawa kandungan Asat melebihi darah, maka segera anda perlu menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan dalam tubuh. Keputusan yang tepat adalah untuk menolak alkohol dan memilih rawatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimia tersebut.

Untuk mengurangkan kepekatan AST dalam darah perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam proses rawatan, pesakit perlu berunding dengan pakar kardiologi dan pakar hepatologi.

Semasa rawatan, seseorang harus memberi perhatian kepada proses keradangan di dalam badan, serta penyakit jantung dan hati, yang boleh membawa kepada kelebihan yang sama dengan norma. Dalam kes sedemikian, pesakit memerlukan rawatan di hospital, rawatan dan memantau tahap enzim dalam darah.

Untuk menurunkan kepekatan ALAT dalam darah, adalah perlu untuk mengetahui secara tepat patologi mana yang menyebabkan perubahan dalam badan dan untuk merawatnya. Dalam rawatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan fungsi perut, hepatoprotectors dan ubat choleretic. Apabila menggunakan cara di atas, ia berbaloi dengan doktor, kerana ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kontraindikasi.

Peningkatan ALAT dalam darah boleh menjadi penerimaan pelbagai ubat, yang sepatutnya berhenti mengambil dan memilih rawatan yang berbeza dengan doktor. Juga, untuk mengurangkan ALAT dalam darah, perlu mengubah diet anda, mula makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup yang sihat akan membantu anda dalam pemulihan.

Di sepanjang keseluruhan rawatan, untuk mengesan hasilnya dari masa ke masa, adalah penting untuk menderma darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui sejauh mana terapi yang dipilih untuk pesakit sesuai untuknya.