Klasifikasi dekompensasi. Gejala dan rawatan

  • Diagnostik

Perundingan dalam perubatan adalah pencabulan kerja sistem organ atau organ. Ia boleh disebabkan oleh penyakit serius jangka panjang, keletihan umum, mabuk, dan pelanggaran mekanisme adaptasi terhadap alam sekitar. Semua kesan ini mengganggu kerja organ dan interaksi normal antara organisma dan persekitaran luaran.

Untuk beberapa ketika, organ masih mengatasi beban yang meningkat atau diubah - contohnya, peningkatan otot jantung atau buah pinggang mengeluarkan lebih banyak bendalir. Keadaan ini dipanggil pampasan. Tetapi selepas beberapa ketika atau ketika faktor-faktor berbahaya tambahan muncul, organ berhenti menghadapi kerja dan dekompensasi berlaku - kegagalan jantung atau buah pinggang, penyakit berjangkit tertentu, gangguan pernafasan.

Dalam psikiatri, dekompensasi dipanggil keterlaluan tajam gejala psikopati penyakit, digabungkan dengan gangguan emosi dan mempunyai sifat mental.

Gejala-gejala dekompensasi dalam psikiatri

Manifestasi utama dekompensasi adalah sebagai berikut:

  • tingkah laku yang tidak sesuai,
  • kekurangan kritikal kepada negara mereka,
  • meningkatkan perubahan mental
  • pengurangan kecerdasan
  • kemerosotan prestasi
  • pelanggaran adaptasi sosial.

Hasil daripada episod decompensation penyakit mental sentiasa memperdalam kecacatan personaliti.

Pilihan klasifikasi penguraian

Manifestasi dekompensasi bergantung pada sifat perangai, ciri-ciri watak, persekitaran dan pendidikan, penekanan keperibadian pesakit. Kadang-kadang punca penyahkotan juga memberi kesan kepada gejala-gejala penguraian.

Bagi kebanyakan penyakit mental, tahap penguraian diawasi dengan gejala psikopatologi utama. Sebagai contoh, dalam skizofrenia, ini adalah serangan delirium dan halusinasi, dalam kemurungan, percubaan bunuh diri.

Klasifikasi yang paling lazimnya penguraian penyakit mental adalah dengan jenis respon keperibadian, yang sama dengan penekanan watak dan terdiri daripada cara pesakit untuk menanggapi rangsangan luar yang menyebabkan gangguan mekanisme penyesuaian. Faktor-faktor yang mempengaruhi jenis tindak balas adalah:

  • motiliti
  • aktiviti mental
  • ketegaran atau sebaliknya pergerakan proses mental,
  • intra- atau ekstroversi pesakit,
  • kehadiran pelbagai reaksi individu.

Juga ada pelbagai pilihan untuk dekompensasi, bergantung kepada keberkesanan individu dan aktiviti tindak balas terhadap kesan:

  • asthenic - jenis lemah, di mana rangsangan luar mudah membakar badan,
  • sthenic - jenis kuat, kesan menyebabkan peningkatan aktiviti,
  • Dystenic - menggabungkan ciri-ciri kedua-dua jenis yang disenaraikan di atas.

Decompensation of psychopathy

Tanda-tanda dekompensasi psikopat berbeza dalam kepelbagaian tertentu disebabkan oleh banyak variasi gejala dalam kumpulan penyakit ini. Setiap kes klinikal mempunyai gejala asas, mengikut jenis penguraian psikopati klinikal yang ditentukan. Terdapat tiga jenis asas seperti:

  • jenis neurotik
  • jenis afektif
  • jenis keperibadian anomali.

Jenis penguraian psikopati neurotik boleh berlaku dalam senario berikut:

Asthenisasi - keletihan, rasa kelemahan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, sakit kepala, gangguan autonomi (berpeluh, berdebar-debar, gangguan pencernaan dan penyembuhan), menurunkan aktiviti motor, mengasah ciri keperibadian.

Sindrom Hypochondria - disabitkan dengan kehadiran penyakit yang serius atau maut, penetapan keadaan kesihatan dan pengesanan semua manifestasi, menggunakan penyakit khayalan atau yang sedia ada untuk memanipulasi orang lain.

Sindrom obsessive-phobic - berulang-ulang kebimbangan dan fikiran yang obsesif, meletihkan, meletihkan, membawa kepada pemantauan berterusan dan menyemak semula tindakan. Biasanya sambungan yang ketara dengan keadaan yang menyebabkan penguraian.

Jenis isteroneurotic adalah manifestasi simptomatik, berlebihan yang menunjukkan gejala dengan keterukan yang tidak begitu ketara, gangguan vegetatif, kecenderungan untuk histeria.

Jenis kesan sampingan psikopati termasuk beberapa sindrom:

  • Ketidakstabilan afektif - perubahan mood yang berterusan, kepelbagaian manifestasi gangguan afektif, perubahan yang kerap.
  • Sindrom peledak-dysphoric - latar belakang mood yang berkurang, kesuraman, marah, kemarahan, kesedihan, kecenderungan kepada konflik, kecemasan.
  • Jenis subdepressive - latar belakang umum mood adalah jangka panjang dikurangkan, tidak ada aspirasi dan keinginan, tidur diganggu, menyatakan rasa tidak puas dengan semua, kegelisahan, kecemasan.

Jenis anomali dicirikan oleh peningkatan manifestasi sifat kepribadian patologi. Ciri ciri psikologi schizoid, paranoid dan psychasthenic.

Tempoh penguraian psikopati biasanya beberapa bulan. Keadaan dekompensasi berulang mungkin, sehingga beberapa kali setahun.

Rawatan

Terapi untuk dekompensasi adalah gejala - penenang digunakan untuk melegakan serangan rangsangan motor, anti depresan digunakan untuk gejala gejala yang sangat teruk, dan untuk cubaan membunuh diri. Kebanyakan pesakit yang mengalami penyakit mental yang cacat dipamerkan sedatif.

Setelah mengalami manifestasi utama, ada kemungkinan untuk menyambung ahli psikologi atau psikoterapi kepada rawatan untuk menyesuaikan pesakit kepada keadaan dan sosialisasi berikutnya.

Kegagalan jantung dalam peringkat dekompensasi

Dekompensasi jantung adalah tahap terakhir kekurangan jantung, yang ditunjukkan oleh banyak gejala. Pada tanda pertama anda perlu memulakan rawatan supaya tidak ada keperluan untuk pemindahan jantung.

Pengkelasan

Kegagalan jantung adalah keadaan yang sangat berbahaya di mana hati tidak dapat melaksanakan fungsinya secukupnya. Akibatnya, organ dan semua tisu badan tidak menerima jumlah darah yang betul dari mana oksigen dan nutrien dibekalkan. Penyakit ini mempunyai beberapa peringkat perkembangan, yang paling berbahaya, yang ketiga - penguraian.

Kegagalan jantung dalam peringkat dekompensasi sering menyebabkan kematian. Dalam kes ini, hati tidak dapat mengatasi tugasnya, bukan sahaja dengan tekanan fizikal atau emosi, tetapi walaupun orang itu sedang berehat. Borang ini tidak dapat dipulihkan, dan oleh itu berbahaya.

Untuk kegagalan jantung yang decompensated dicirikan oleh:

  • Peningkatan miokardium, atau sebaliknya, meregangkan dan menipis.
  • Pengekalan cecair di dalam badan.
  • Penurunan pesat dalam output jantung.
  • Pembengkakan miokardium.

Bentuk dekompensasi kronik adalah proses yang panjang, iaitu, patologi ini berkembang selama bertahun-tahun, dan pada masa yang sama ia berkembang. Keanehannya terletak pada hakikat bahawa disebabkan oleh kerosakan pada organ (nekrosis, keradangan, displasia), sel miokardia berubah. Ini ditunjukkan dalam fungsinya. Tetapi sel-sel yang belum terjejas melakukan kerja, mengimbangi disfungsi daripada myocytes yang terjejas. Penguraian lebih lanjut berlaku, dan jantung tidak dapat mengepam darah dalam kuantiti yang betul.

Kegagalan jantung yang decompensated dibahagikan dengan lokasi:

  1. Patologi ventrikel kiri. Jenis diastolik - manakala rongga tidak dapat memperoleh jumlah darah yang betul. Ini penuh dengan beban atrium kiri dan proses kongestif di paru-paru. Tetapi pelepasan mesra ke aorta masih dipelihara. Jenis sistolik - ventrikel kiri diperluaskan, output jantung berkurangan. Fungsi kontraksi ventrikel terjejas.
  2. Patologi ventrikel kanan. Ia dicirikan oleh proses genangan dalam bulatan besar sirkulasi darah, sementara yang kecil tidak cukup dibekalkan dengan darah.
  3. Borang bercampur. Dia sangat jarang berlaku. Ia dicirikan oleh disfungsi ventrikel kiri dan kanan.

Gejala

Patologi menunjukkan banyak gejala. Tiada tanda-tanda tertentu yang boleh mendiagnosis penyakit dengan tepat.

Kegagalan jantung decompensated adalah akibat daripada penyakit jantung yang lain, oleh itu gambaran klinikal agak berbeza, kerana sesetengah gejala bertindih dengan orang lain.

Gejala utama kegagalan jantung decompensated:

  • Sesak nafas. Ia menunjukkan dirinya pada beban rendah, tetapi jika tidak ada rawatan yang sesuai, patologi berlangsung, dan kebimbangan, walaupun orang itu sedang berehat. Ini berlaku disebabkan proses yang tidak stabil di dalam paru-paru.
  • Bengkak kaki dan lengan. Mereka disebabkan oleh aliran keluar bendalir yang terjejas dari badan. Ini juga memberi kesan kepada otot jantung.
  • Batuk kering.
  • Sakit atau ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.
  • Ascites - jatuh pada rongga perut. Pada masa yang sama, perut dan berat badan seseorang meningkat dengan ketara.
  • Kelemahan umum, berasa terlalu banyak bekerja.
  • Kaki sejuk dan tangan.
  • Sebilangan kecil air kencing, jarang berlaku untuk buang air kencing.

Semasa peperiksaan, doktor mengesan menghidu di dalam paru-paru, arrhythmia, proses kongestif. Terdapat peningkatan tekanan pada urat jugular.

Sebabnya

Punca kegagalan jantung kronik dalam peringkat dekompensasi adalah pelbagai penyakit sistem kardiovaskular yang tidak dirawat tepat pada waktunya.

Kegagalan jantung decompensated berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • Hipertensi, atau sebaliknya, untuk memulakan proses tidak dapat dipulihkan boleh berlaku krisis hipertensi.
  • Kecacatan jantung kongenital. Ini adalah kelainan katup jantung, kerana prestasi jantung gagal.
  • Myocarditis.
  • Tachyarrhythmia stabil.
  • Kardiomiopati jenis hypertrophic.

Sebab-sebab di atas berkaitan dengan keabnormalan jantung. Juga, faktor lain boleh menyebabkan kegagalan jantung:

  • Alkoholisme kronik.
  • Keracunan organisma jenis bakteria dan toksik.
  • Asma bronkial, yang tidak dirawat dan berubah menjadi bentuk yang berlari.
  • Rawatan yang tidak betul atau kekurangannya dalam peringkat pertama patologi.
  • Obesiti.
  • Diabetes.

Rawatan

Sebelum anda memberikan kaedah terapi perubatan dan ubat-ubatan tertentu, doktor akan menjalankan pemeriksaan penuh. Ini termasuk kajian sejarah, kerana jika peringkat terakhir penyakit telah berkembang, maka orang itu sudah mempunyai sejarah penyakit ini. Juga menjalankan pemeriksaan fizikal.

Pastikan pesakit perlu menjalani ujian darah dan air kencing. Dari kajian instrumental yang diberikan kepada X-ray dan echocardiography. Kaedah diagnostik moden termasuk MRI dan CT. Mereka sangat bermaklumat, mereka boleh ditetapkan bukannya x-ray dan ultrasound. Sudah selepas penyelidikan yang diperlukan ubat-ubatan.

Rawatan harus ditujukan untuk menghapuskan dekompensasi badan dan memulihkan fungsi asasnya, menetralkan proses yang tidak stabil. Terapi semestinya berlaku di bawah pengawasan doktor, iaitu, hanya di hospital. Pesakit memerlukan rehat tidur; sebarang beban (fizikal dan emosi) semestinya dikecualikan. Pesakit harus duduk secara berkala atau mengambil beberapa langkah. Ini akan membantu menghalang proses bertakung dan pembentukan bekuan darah.

Terapi ubat

Kegagalan jantung decompensated diubati dengan pelbagai jenis ubat. Adalah penting untuk mengambil:

  • ACE inhibitors.
  • Inhibitor beta. Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan keperluan miokardium.
  • Glikosida jantung. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada peningkatan output jantung.
  • Antagonis aldosteron. Dana ini meningkatkan tekanan darah dan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan.
  • Ubat antirastik.

Adalah penting untuk mengambil ubat antihipertensi, ubat-ubatan yang mempengaruhi kualiti reologi darah dan metabolisme lipid. Tambahan pula, diuretik diperlukan.

Apabila berlari kegagalan jantung, ubat-ubatan lain ditetapkan. Oleh kerana seluruh tubuh mengalami masalah jantung, perlu mengambil hepatoprotectors, imunomodulator dan kompleks vitamin.

Adalah penting bahawa kompleks ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan, kerana semua ubat jantung mempunyai senarai kesan sampingan yang agak besar. Hanya doktor yang boleh menetapkan terapi, berdasarkan semua ciri individu pesakit, untuk mengurangkan kemungkinan tindakan sedemikian pada badan.

Pembedahan

Selalunya dengan dekompensasi jantung, rawatan pembedahan ditetapkan. Kaedah-kaedah ini termasuk:

  • kapal shunting;
  • angioplasti jenis koronari;
  • Pasang defibrillator atau pacemaker.

Rawatan pembedahan radikal diberikan kepada pesakit yang mempunyai perubahan yang tidak dapat diubah dalam struktur organ. Ia mungkin memerlukan transplantasi arteri paru-paru, jantung, atau besar.

Pada pesakit dengan gagal jantung di ventrikel kiri, pesakit ditanamkan dengan alat khas yang berfungsi untuknya. Beberapa ketika dahulu, doktor memasang peranti ini buat sementara waktu, sebelum menjalani pemindahan jantung, tetapi sekarang telah terbukti ia memanjangkan jangka hayat pesakit.

Kegagalan jantung di peringkat dekompensasi adalah keadaan yang serius, di mana dalam kebanyakan kes terdapat hasil yang mematikan. Oleh itu, untuk ubat sendiri dalam kes ini hanya kontraindikasi. Menurut statistik, kira-kira 75% lelaki dan 62% wanita tidak hidup lebih daripada 5 tahun dengan patologi seperti itu. Tetapi angka-angka ini disebabkan oleh fakta bahawa orang tidak berpaling kepada doktor pada masa yang salah.

Apakah peringkat penguraiannya

Tahap decompensation adalah keadaan di mana rizab badan sudah habis, dan disfungsi mula muncul sendiri. Tubuh adalah sistem yang mencari keseimbangan - homeostasis. Akibat jangkitan, tekanan, keradangan, kecederaan, keseimbangan terganggu. Sistem saraf mendapati workarounds untuk memulihkan fungsi organ, imuniti, sistem otot, mencipta mekanisme pampasan.

Dekompensasi dengan contoh hati

Dengan kerosakan kecil kepada badan akibat daripada iskemia atau ketegangan alat ligamentous, tubuh menyesuaikan semula kerja organ jiran dan sistem supaya kerja itu dilakukan seperti dahulu. Fenomena ini dipanggil pampasan, di mana tekanan lebih diletakkan pada organ dan sistem lain disebabkan oleh penampilan "pautan lemah". Lama kelamaan, memakai datang, mendakwa rupa gejala lain - tanda-tanda penguraian.

Kegagalan jantung boleh diberi pampasan dan dekompensasi. Sebagai contoh, sekiranya serangan jantung atau dalam kes kecacatan jantung, output jantung atau jumlah darah dikurangkan. Sistem saraf simpatetik sebagai tindak balas kepada ini meningkatkan kekuatan degupan jantung supaya tisu sihat bekerja bukannya sel-sel yang terjejas.

Kemudian datang mekanisme pampasan kronik:

  • pemulihan separa otot jantung;
  • fungsi ginjal yang diubah untuk pengekalan cecair di dalam badan.

Ramai orang yang lebih tua mempunyai serangan jantung jangka pendek, yang hanya boleh diketahui oleh peningkatan tekanan di atrium kanan. Inilah yang membolehkan anda menyelamatkan jumlah pelepasan darah dengan berkontraksi jantung yang berkurang. Penebalan miokardium dan peningkatan kadar denyutan jantung adalah dua manifestasi utama pampasan. Overloading kapal koronari dengan masa sekali lagi akan membawa kepada iskemia, kemerosotan fungsi kontraksi dan penurunan aliran darah ke organ, edema, sianosis kulit dan takikardia.

Decompensasi pada contoh sirosis

Cirrhosis adalah penggantian tisu hati yang berfungsi dalam tisu cicatricial sebagai akibat virus hepatitis C, mabuk alkohol, dan degenerasi lemak. Decompensation bermakna sumber badan sudah habis. Dengan sirosis pampasan, fungsi bahagian-bahagian yang terjejas hati dilakukan oleh bahagian yang sihat.

Fibrosis hati memburukkan aliran keluar darah, hipertensi portal berkembang, yang membawa kepada banyak komplikasi:

  • asites atau pengumpulan cecair di rongga perut;
  • urat urat perut, usus, varices;
  • gatal akibat aliran hempedu yang rendah;
  • atrofi otot dan kehilangan tulang kerana sintesis bahan yang dikurangkan;
  • peningkatan risiko jangkitan bakteria, pendarahan dan imuniti yang berkurangan.

Satu tinjauan dijalankan untuk menentukan peringkat. Dalam ujian darah, peningkatan ESR dan leukosit, penurunan tahap besi dicatatkan. Dalam protein air kencing dan sel darah merah, sel-sel darah putih dan silinder dikesan. Analisis biokimia darah mencerminkan perubahan global. Bilirubin, fosfatase alkali, gamma-glutamyltranspeptidase, enzim hati, globulin semakin meningkat. Mengurangkan kolesterol, protein, albumin dan urea.

Cirrhosis pada tahap dekompensasi disahkan oleh pemeriksaan histologi dan dirawat hanya dengan pemindahan hati.

Decompensasi pada contoh diabetes

Apakah tahap decompensation untuk diabetes? Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah, tetapi hanya pada peringkat penguraian yang dikesan dalam air kencing. Keadaan ini membawa kepada komplikasi yang memerlukan perhatian perubatan segera. Berkenaan dengan kencing manis, ini bermakna bahawa badan tidak bertindak balas terhadap terapi atau pelanggaran berlaku dalam rejimen (diet, pentadbiran insulin, dan sebagainya).

Hasil daripada penguraian, keadaan akut timbul:

  1. Hipoglisemia atau pengurangan kritikal glukosa dengan kelemahan yang teruk dan kelaparan. Biasanya keadaan berakhir dengan koma, jika anda tidak mengambil karbohidrat cepat.
  2. Hyperglycemia dikaitkan dengan lonjakan tajam dalam gula darah apabila suntikan insulin mendesak diperlukan.
  3. Koma berlaku dalam pelanggaran elektrolit air atau keseimbangan asid-asas, oleh itu ia hiperosmolar atau ketoacidosis.

Penguraian kronik kencing manis membawa kepada pengurangan penglihatan akibat luka-luka pembuluh retina dan otak, kematian saraf anggota badan, kegagalan buah pinggang dan jantung.

Decompensation adalah refleksi fakta bahawa tubuh tidak boleh dilihat pada organ-organ individu, memberi perhatian hanya kepada rawatan jantung, hati atau peningkatan glukosa darah. Walaupun senaman fizikal yang kuat berterusan membawa kepada hipertrofi miokardium untuk meningkatkan aliran darah ke otot-otot badan.

Decompensation

Decompensation (dari Latin. De... - awalan yang menunjukkan ketidakhadiran, dan kompensasi - mengimbangi, pampasan) - gangguan dalam berfungsi normal organ, sistem organ atau seluruh badan yang berasingan, akibat daripada keletihan kemungkinan atau gangguan kerja mekanisme adaptif.

Pampasan

Hampir mana-mana sistem organ atau organ mempunyai mekanisme pampasan yang memastikan penyesuaian organ dan sistem kepada perubahan keadaan (perubahan persekitaran luaran, perubahan dalam gaya hidup organisma, kesan faktor patogen). Jika kita menganggap keadaan normal organisma dalam persekitaran luaran yang normal sebagai keseimbangan, maka pengaruh faktor luaran dan dalaman menghilangkan organisme atau organ-organnya sendiri dari keseimbangan, dan mekanisme pampasan mengembalikan keseimbangan dengan memperkenalkan perubahan-perubahan tertentu dalam fungsi organ atau mengubahnya. Sebagai contoh, apabila terdapat kecacatan jantung atau senaman fizikal yang berterusan (di atlet), hipertropi otot jantung berlaku (dalam kes pertama, ia mengimbangi kecacatan, dalam kes kedua, ia menyediakan aliran darah yang lebih berkuasa untuk kerja kerap beban meningkat).

Pampasan tidak "bebas" - sebagai peraturan, ia membawa kepada hakikat bahawa organ atau sistem berfungsi dengan beban yang lebih tinggi, yang mungkin menjadi sebab penurunan rintangan terhadap kesan berbahaya.

Tahap decompensation

Mana-mana mekanisma pampasan mempunyai batasan tertentu mengenai keterukan pelanggaran, yang mampu mengimbangi. Gangguan cahaya mudah dikompensasi, yang lebih teruk mungkin tidak dapat dikompensasi sepenuhnya dan dengan pelbagai kesan sampingan. Bermula dari tahap keparahan yang tertentu, mekanisme pampasan sama ada benar-benar melepaskan keupayaannya atau gagal sendiri, sebagai akibatnya tentangan selanjutnya terhadap pencabulan menjadi mustahil. Keadaan ini dipanggil dekompensasi.

Keadaan yang menyakitkan di mana gangguan aktiviti organ, sistem atau organisma secara keseluruhan tidak lagi boleh dikompensasikan oleh mekanisme adaptif dipanggil dalam perubatan "peringkat penguraian." Mencapai tahap dekompensasi adalah tanda bahawa tubuh tidak lagi dapat memperbaiki kerosakan dengan sumbernya sendiri. Sekiranya tiada rawatan radikal, penyakit berpotensi maut di peringkat dekompensasi tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian. Sebagai contoh, sirosis dalam peringkat penguraian hanya boleh sembuh dengan pemindahan - hati tidak boleh sembuh dengan sendirinya.

Sirosis hati dalam dekompensasi

Sirosis hati adalah penyakit kronik dengan kecenderungan untuk berkembang. Penyakit ini membawa kepada perkembangan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sel-sel organ. Akibatnya, tisu biasa digantikan dengan berserat, oleh itu fungsi normal adalah mustahil. Ini memberi kesan kepada kerja organ-organ penting dan sistem badan.

Kerosakan dan keradangan sel hati membawa kepada kematian mereka yang lengkap. Lapan puluh peratus daripada kes sirosis yang dilaporkan disebabkan oleh hepatitis virus atau alkoholisme. Juga, penyakit parasit, mengambil ubat tertentu, proses autoimun dan banyak lagi boleh mencetuskan penyakit yang dahsyat.

Penyakit ini berkembang perlahan-lahan. Tanda pertama mungkin tidak wujud sama sekali. Lama kelamaan, gejala berikut mungkin muncul: penyakit kuning, kulit gatal, urat labah-labah, kelemahan, penurunan prestasi, penurunan berat badan terhadap latar belakang kehilangan selera makan. Dalam artikel ini kita akan membincangkan lebih lanjut mengenai sirosis hati yang tidak dapat dikompresikan.

Apakah tahap decompensation bermakna?

Cirrhosis berlaku dalam beberapa peringkat dan ia adalah sangat penting untuk tidak terlepas tanda-tanda awal proses patologi. Malangnya, untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit tidak akan berfungsi, tetapi melambatkan perkembangan seterusnya dalam kuasa anda. Pada peringkat pertama penyakit ini, perubahan radang-nekrotik dalam hati berkembang.

Sirosis dipenuhi manifestasi dirinya dalam bentuk kelemahan, keletihan, kepekatan menurun dan perhatian, penurunan selera makan. Seringkali, pesakit melepaskan tanda-tanda ini untuk kekurangan vitamin atau kerja keras. Sudah berada di tahap kedua, gejala yang lebih serius muncul. Kulit menjadi kekuningan, gatal, dan suhu badan meningkat.

Pesakit juga terganggu oleh ketidakselesaan perut, dan serangan mual boleh berakhir dengan muntah dengan campuran cecair hempedu. Jisim fecal mencerahkan, manakala urin menjadi naungan yang lebih gelap. Tisu hati mula diganti dengan berserabut, tetapi pada tahap ini organ terus berfungsi dengan cara yang biasa.

Tahap ketiga adalah sirosis hati yang decompensated. Pada peringkat ini, komplikasi serius boleh berlaku dalam bentuk koma hepatik, keracunan darah, radang paru-paru, trombosis urat, dan lain-lain. Pendarahan mendadak dari hidung, gusi atau anus juga menjadi ciri tahap ini.

Juga, pesakit mengalami cirit-birit, mati pucuk lengkap, penurunan berat badan yang ketara, muntah, demam tinggi, serta atrofi otot-otot lengan dan ruang intercostal. Pesakit perlu di hospital, kerana kebarangkalian kematian adalah tinggi. Tahap ketiga dicirikan oleh gangguan yang lengkap terhadap aktiviti berfungsi dan ubah bentuk hati.

Pada peringkat ini, sebilangan besar hepatosit mati. Kawasan kerosakan kepada badan hampir 90%. Peringkat terminal dicirikan oleh koma. Kecacatan hati menjejaskan sebahagian besar. Pada latar belakang koma hepatik mempengaruhi otak. Selalunya, pesakit hanya tidak keluar dari koma.

Faktor menyedihkan

Sirosis hati boleh pergi ke peringkat penguraian di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • ketagihan;
  • alkohol;
  • diet tidak sihat;
  • hubungan dengan bahan kimia dan bahan radioaktif;
  • hepatitis virus;
  • penggunaan ubat kuat;
  • gangguan jantung.

Gejala

Gejala berikut adalah ciri tahap ketiga sirosis:

  • kesakitan teruk di hipokondrium yang betul. Kadang-kadang ketidakselesaan menjadi kekal, dan untuk menghapuskannya, anda perlu mengambil ubat kuat;
  • tanda-tanda mabuk: demam, pening, sakit kepala, kurang selera makan;
  • gangguan dyspeptik: cirit-birit, sembelit, pedih ulu hati, sakit perut, muntah;
  • rahim, perut, pendarahan usus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa hati tidak lagi menghasilkan bahan yang mengikat darah, dan limpa, yang bertambah besar, berhenti memproduksi platelet;
  • Pelanggaran proses metabolik menyebabkan perubahan atropik pada otot, oleh sebab itu pesakit kehilangan berat badan dan merasa lemah dan tidak peduli. Kerana pelanggaran metabolisme protein meningkatkan risiko patah tulang;
  • ketidakseimbangan hormon melibatkan kemandulan, mati pucuk dan penurunan hasrat seksual;
  • demam tinggi;
  • splenomegaly, iaitu peningkatan dalam saiz limpa;
  • kulit menjadi kering dan berkedut;
  • keletihan teruk;
  • kemerahan telapak tangan, sol dan jari;
  • insomnia;
  • pencerobohan;
  • peningkatan yang kuat dalam abdomen dalam jumlah;
  • bengkak pada kaki;
  • pengerasan hati;
  • kesengsaraan;
  • kulit menjadi kuning-kuning. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa di bawah bilirubin kulit mula berkumpul.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai perubahan dalam keadaan mental dalam sirosis. Kenapa ini berlaku? Salah satu sebabnya adalah berkaitan dengan fakta bahawa bahan toksik memasuki otak. Dalam sesetengah kes, pesakit menjadi menghalang dan kehilangan orientasinya. Mereka mungkin mengalami kekeliruan, kemurungan, kerengsaan, kecemasan khayalan.

Pemeriksaan diagnostik

Ujian makmal, biopsi, ultrasound, peperiksaan laparoskopi akan membantu menilai keadaan pesakit. Dengan bantuan diagnosis ultrasound, seorang pakar boleh memberi perhatian kepada hati yang diperbesar, serta adanya perubahan struktur. Tubuh mempunyai struktur padat dengan knot.

Laparoskopi membolehkan anda menentukan jenis dan tahap patologi, serta keadaan umum organ yang terjejas. Menggunakan biopsi, anda boleh belajar tentang perubahan struktur dalam hati di peringkat sel.

Secara umumnya, analisis darah dalam sirosis meningkatkan kadar sedimentasi eritrosit, dan indeks hemoglobin dikurangkan. Mikroskopi pakar mendapan kencing akan dapat melihat garam, serta tahap peningkatan sel darah merah. Dalam kajian biokimia, tahap bilirubin, AST, ALT akan meningkat. Ujian makmal akan membantu dalam diagnosis.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan sirosis pada tahap dekompensasi melibatkan mengekalkan fungsi organ-organ penting dan sistem tubuh, serta pencegahan komplikasi yang berbahaya. Terapi ubat termasuk penggunaan agen sedemikian:

  • vitamin, vitamin Kumpulan B memainkan peranan khas dalam rawatan;
  • hepatoprotectors;
  • diuretik dalam kombinasi dengan magnesium dan potasium untuk mengelakkan bengkak dan ascites;
  • ejen yang mempercepatkan proses pemulihan;
  • antibiotik;
  • imunostimulants.

Bersama ini, penting untuk mengubah gaya hidup anda secara radikal. Ini bermakna memberi kebiasaan buruk dan menyesuaikan diet. Pesakit diberi jadual rawatan nombor 5. Dengan sirosis decompensated, ubat antivirus dilarang dengan ketat. Ubat semacam itu meningkatkan perkembangan perubahan nekrotik dalam badan.

Serlahkan peraturan asas proses rawatan dalam sirosis decompensated:

  • Adalah penting untuk menghadkan pengambilan garam dan cecair, ini akan menyumbang kepada penyingkiran edema dengan asites;
  • mengambil vitamin dan mineral;
  • mengambil suplemen besi untuk anemia;
  • penolakan lemak, makanan goreng dan berat.

Pesakit dibenarkan untuk memasukkan sup, produk tenusu, jeli, susu, minuman buah-buahan, sup krim rosehip dalam diet. Baking, kopi yang kuat, kacang, bawang, bawang putih, radishes dilarang sama sekali. Resipi ubat tradisional juga akan membantu melegakan ketidakselesaan.

Pertimbangkan kaedah yang paling berkesan:

  • mengambil bahagian yang sama ekor kuda, rhizome chicory, wort St. John dan yarrow. Satu sudu rumput kering dituangkan dengan segelas air mendidih. Ubat harus disematkan selama empat jam. Ambil sup hendaklah setengah jam sebelum hidangan utama;
  • Sambungkan satu bahagian jelatang, dan juga dua bahagian akar wheatgrass dan dogrose. Satu sudu bahan mentah dituangkan dengan segelas air dan direbus di atas api selama lima belas minit. Ambil ubat itu dua kali sehari untuk 250 g.

Tetapi seperti yang anda tahu, mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah, dan sirosis tidak terkecuali. Langkah pencegahan utama ialah penghapusan minuman beralkohol. Peranan penting dimainkan oleh diet. Ia harus mengehadkan penggunaan makanan berlemak, goreng, serta makanan segera.

Jangan lupa tentang langkah berjaga-jaga yang mudah:

  • basuh tangan sebelum makan;
  • Sebelum memasak sayur-sayuran dan buah-buahan, mereka harus dibilas dengan teliti di bawah air yang mengalir;
  • ikut peraturan kebersihan diri;
  • meninggalkan pergaulan;
  • tidak menggunakan ubat;
  • memantau tahap tekanan darah;
  • untuk masalah kardiovaskular, berunding dengan pakar.

Ramalan

Bagaimanakah pesakit dengan sirosis hidup? Prognosis bergantung kepada tahap proses patologi. Dengan bentuk pampasan, ia boleh hidup sehingga sepuluh tahun. Anda boleh menjalani sirosis hati yang telah mengalami decompensated selama satu atau dua tahun sahaja. Menurut statistik, harapan hidup empat puluh peratus pesakit tidak melebihi lebih daripada tiga tahun.

Pakar mengatakan bahawa hanya satu dalam lima boleh hidup lima tahun lagi. Dengan asites, hanya satu perempat daripada semua pesakit boleh hidup selama tiga tahun. Sekiranya encephalopathy hepatic telah berkembang, ia tidak akan dapat hidup lebih dari satu tahun. Jatuh koma hampir selalu berakhir dengan kematian.

Tidak mustahil untuk menjawab persoalan berapa lama pesakit dengan tahap 4 sirosis hidup, kerana kematian akibat komplikasi boleh berlaku pada bila-bila masa. Penyebab kematian yang sama pada peringkat dekompensasi adalah pendarahan lambung dan usus. Ascites yang rumit dengan peritonitis berada di tempat kedua.

Komplikasi yang mungkin

Akibat perkembangan penyakit, komplikasi serius dapat terjadi, seperti kanser, pendarahan, pengumpulan cairan, dan banyak lagi. Mari kita bercakap tentang proses yang paling biasa yang berlaku di peringkat penguraian.

Ensefalopati hepatik

Patologi membawa kepada gangguan neuropsychiatrik, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk perubahan dalam tingkah laku dan kesedaran. Dengan sirosis, darah mengumpul bahan-bahan toksik yang memberi kesan terutamanya kepada otak. Seseorang menjadi lalai dan marah, tidur diganggu, dan mengantuk menjadi kekal.

Secara beransur-ansur, pesakit itu hilang dalam waktunya, ucapannya terganggu, dan kelakuannya tidak mencukupi. Rawatan termasuk terapi infusi. Hepatoprotectors membantu mengurangkan kepekatan toksin dalam sistem peredaran darah. Kadang-kadang lavage gastrik diperlukan. Agen antibakteria digunakan untuk mengurangkan penyerapan produk degradasi.

Ascites

Kerana pengumpulan cecair perut meningkat dalam saiz. Dalam sirosis, sel-sel yang cacat memaksa saluran darah, yang mengakibatkan gangguan bekalan darah. Pengumpulan cecair boleh dibincangkan menggunakan pengukuran harian keliling abdomen. Cincin umbilik terbentang dan pusarnya terbalik. Vena boleh dilihat pada kulit perut.

Pesakit yang disyorkan tidur rehat. Jumlah garam amat terhad, dan pengambilan cecair juga berkurangan. Ubat diuretik ditetapkan di bawah kawalan diuresis. Jika tidak ada tindak balas terhadap ubat-ubatan ini, tusuk abdomen dilakukan.

Koma hepatik

Proses patologi menyebabkan penurunan jumlah sel aktif. Jika, bersama-sama dengan pelanggaran fungsi fungsian hati, ada perubahan dalam proses metabolik, koma hepatik berkembang. Ia kelihatan tiba-tiba dan berlangsung dari 1 hingga 3 hari.

Rawatan itu dijalankan di unit rawatan intensif, di mana perlu pemantauan berterusan fungsi-fungsi penting. Pesakit diberi nutrisi parenteral melalui pengenalan penyelesaian ubat-ubatan dengan nutrien. Terapi detoksifikasi dijalankan.

Oleh itu, sirosis hati adalah penyakit progresif berbahaya yang akhirnya boleh membawa maut. Decompensation adalah peringkat ketiga penyakit, di mana terdapat gangguan struktur yang serius pada organ dan gejala klinikal yang teruk.

Prognosis pada umumnya tidak menguntungkan, sebab itulah sangat penting untuk tidak kehilangan gejala pertama. Mematuhi pematuhan terhadap cadangan perubatan, penyesuaian pemakanan, penolakan tabiat buruk - semua ini akan membantu memanjangkan hayat.

Doktor Hepatitis

rawatan hati

Penguraian tahap apakah itu

Kesihatan adalah asas kerja dan kehidupan yang riang. Malangnya, pelbagai keadaan patologi direkodkan dalam hampir semua orang. Punca mungkin kongenital dan diperoleh sepanjang hayat. Sesetengah penyakit kronik dan berkembang secara beransur-ansur. Patologi seperti hipertensi arteri, kencing manis, asma bronkial, kegagalan jantung, mengiringi seseorang sepanjang hayatnya. Sekiranya pesakit menjaga dirinya sendiri, mengelakkan pengaruh faktor berbahaya dan menerima rawatan tepat pada waktunya, penyakitnya sering berada pada tahap tertentu dan tidak cenderung berkembang. Malangnya, ini tidak berlaku dalam semua kes, dan beberapa patologi tidak dapat dielakkan. Apabila frasa "pada peringkat penguraian" ditambah kepada diagnosis utama, pesakit tertarik dengan apa yang dimaksudkan dengan ini. Perlu diketahui bahawa semua patologi kronik mempunyai bentuk perkembangan tertentu. Decompensation - apa itu? Istilah ini merujuk kepada peringkat akhir perkembangan penyakit.

Dari bahasa Latin, perkataan ini diterjemahkan sebagai "kekurangan pampasan" atau "ketidaksamaan". Adalah diketahui bahawa segala-galanya saling berhubungan dalam organisme kita, oleh sebab itu, jika ada penyakit, mekanisme kompensasi mulai beroperasi. Mereka hadir dalam semua organ dan sistem, dan jika perlu, mula menggunakan rizab mereka, keperluan yang tidak pernah dilakukan sebelumnya. Decompensation - apa itu? Negeri ini menunjukkan bahawa mekanisme badan itu habis, dan dia tidak lagi dapat menyeimbangkan dirinya.

Jadi dekompensasi - apa itu? Klasifikasi penyakit berdasarkan tahap perkembangan mereka akan membolehkan menjawab soalan. Terdapat 3 darjah yang menggambarkan perkembangan patologi:

  1. Peringkat pampasan - dalam kes ini, tubuh dapat secara bebas membaiki kerosakan yang disebabkan oleh patologi. Borang ini dicirikan oleh hakikat bahawa pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan khas dalam keadaannya.
  2. Tahap subkompensasi - badan tidak lagi dapat menampung sepenuhnya patologi, dan hanya boleh mengimbangi sebahagiannya kerosakan yang disebabkan olehnya. Notis pesakit merosot.
  3. Tahap dekompensasi adalah muktamad, ia datang apabila badan itu telah menghabiskan sepenuhnya kekuatannya dan tidak lagi dapat bekerja untuk mengimbangi kerosakan yang disebabkan oleh patologi. Dalam kes ini, pesakit sangat lemah, berasa buruk, sebagai tambahan kepada penyakit mendasar, nota kelemahan dan kecacatan umum.

Penyakit seperti tekanan darah tinggi, reumatik, miokarditis sering mempunyai kursus kronik. Pesakit didaftarkan dengan pakar kardiologi dan sentiasa menerima rawatan yang diperlukan. Kerana patologi ini memerlukan peningkatan kerja pada bahagian sistem kardiovaskular, dalam kebanyakan kes CHF masih berkembang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mengarahkan semua tenteranya untuk ganti rugi. Walau bagaimanapun, kegagalan jantung kronik sering berakhir dengan penguraian. Ia ditunjukkan oleh sesak nafas, takikardia, rupa bengkak di kaki bawah, peningkatan tekanan darah dan kelemahan yang teruk.

Meningkatkan tahap glukosa di dalam badan menunjukkan ketidakseimbangan hormon yang teruk. Diabetes mellitus tidak dapat dielakkan membawa kepada komplikasi dari sistem vaskular seluruh organisma. Yang paling kerap ialah: nefro-, neuro-, retinopathy, atherosclerosis, ulser kaki. Pengurangan kencing manis tidak hanya ditunjukkan oleh tanda-tanda ini, tetapi juga oleh perkembangan dan ketidakupayaan tubuh untuk mengatasi mereka secara bebas.

Tahap decompensation adalah keadaan di mana rizab badan sudah habis, dan disfungsi mula muncul sendiri. Tubuh adalah sistem yang mencari keseimbangan - homeostasis. Akibat jangkitan, tekanan, keradangan, kecederaan, keseimbangan terganggu. Sistem saraf mendapati workarounds untuk memulihkan fungsi organ, imuniti, sistem otot, mencipta mekanisme pampasan.

Dengan kerosakan kecil kepada badan akibat daripada iskemia atau ketegangan alat ligamentous, tubuh menyesuaikan semula kerja organ jiran dan sistem supaya kerja itu dilakukan seperti dahulu. Fenomena ini dipanggil pampasan, di mana tekanan lebih diletakkan pada organ dan sistem lain disebabkan oleh penampilan "pautan lemah". Lama kelamaan, memakai datang, mendakwa rupa gejala lain - tanda-tanda penguraian.

Kegagalan jantung boleh diberi pampasan dan dekompensasi. Sebagai contoh, sekiranya serangan jantung atau dalam kes kecacatan jantung, output jantung atau jumlah darah dikurangkan. Sistem saraf simpatetik sebagai tindak balas kepada ini meningkatkan kekuatan degupan jantung supaya tisu sihat bekerja bukannya sel-sel yang terjejas.

Kemudian datang mekanisme pampasan kronik:

  • pemulihan separa otot jantung;
  • fungsi ginjal yang diubah untuk pengekalan cecair di dalam badan.

Ramai orang yang lebih tua mempunyai serangan jantung jangka pendek, yang hanya boleh diketahui oleh peningkatan tekanan di atrium kanan. Inilah yang membolehkan anda menyelamatkan jumlah pelepasan darah dengan berkontraksi jantung yang berkurang. Penebalan miokardium dan peningkatan kadar denyutan jantung adalah dua manifestasi utama pampasan. Overloading kapal koronari dengan masa sekali lagi akan membawa kepada iskemia, kemerosotan fungsi kontraksi dan penurunan aliran darah ke organ, edema, sianosis kulit dan takikardia.

Cirrhosis adalah penggantian tisu hati yang berfungsi dalam tisu cicatricial sebagai akibat virus hepatitis C, mabuk alkohol, dan degenerasi lemak. Decompensation bermakna sumber badan sudah habis. Dengan sirosis pampasan, fungsi bahagian-bahagian yang terjejas hati dilakukan oleh bahagian yang sihat.

Fibrosis hati memburukkan aliran keluar darah, hipertensi portal berkembang, yang membawa kepada banyak komplikasi:

Satu tinjauan dijalankan untuk menentukan peringkat. Dalam ujian darah, peningkatan ESR dan leukosit, penurunan tahap besi dicatatkan. Dalam protein air kencing dan sel darah merah, sel-sel darah putih dan silinder dikesan. Analisis biokimia darah mencerminkan perubahan global. Bilirubin, fosfatase alkali, gamma-glutamyltranspeptidase, enzim hati, globulin semakin meningkat. Mengurangkan kolesterol, protein, albumin dan urea.

Cirrhosis pada tahap dekompensasi disahkan oleh pemeriksaan histologi dan dirawat hanya dengan pemindahan hati.

Apakah tahap decompensation untuk diabetes? Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah, tetapi hanya pada peringkat penguraian yang dikesan dalam air kencing. Keadaan ini membawa kepada komplikasi yang memerlukan perhatian perubatan segera. Berkenaan dengan kencing manis, ini bermakna bahawa badan tidak bertindak balas terhadap terapi atau pelanggaran berlaku dalam rejimen (diet, pentadbiran insulin, dan sebagainya).

Hasil daripada penguraian, keadaan akut timbul:

  1. Hipoglisemia atau pengurangan kritikal glukosa dengan kelemahan yang teruk dan kelaparan. Biasanya keadaan berakhir dengan koma, jika anda tidak mengambil karbohidrat cepat.
  2. Hyperglycemia dikaitkan dengan lonjakan tajam dalam gula darah apabila suntikan insulin mendesak diperlukan.
  3. Koma berlaku dalam pelanggaran elektrolit air atau keseimbangan asid-asas, oleh itu ia hiperosmolar atau ketoacidosis.

Penguraian kronik kencing manis membawa kepada pengurangan penglihatan akibat luka-luka pembuluh retina dan otak, kematian saraf anggota badan, kegagalan buah pinggang dan jantung.

Decompensation adalah refleksi fakta bahawa tubuh tidak boleh dilihat pada organ-organ individu, memberi perhatian hanya kepada rawatan jantung, hati atau peningkatan glukosa darah. Walaupun senaman fizikal yang kuat berterusan membawa kepada hipertrofi miokardium untuk meningkatkan aliran darah ke otot-otot badan.

Maklumat terperinci boleh didapati di laman web: www.serdce1.ru

Kesihatan adalah asas kerja dan kehidupan yang riang. Malangnya, pelbagai keadaan patologi direkodkan dalam hampir semua orang. Punca mungkin kongenital dan diperoleh sepanjang hayat. Sesetengah penyakit kronik dan berkembang secara beransur-ansur. Patologi seperti hipertensi arteri, kencing manis, asma bronkial, kegagalan jantung, mengiringi seseorang sepanjang hayatnya. Sekiranya pesakit menjaga dirinya sendiri, mengelakkan pengaruh faktor berbahaya dan menerima rawatan tepat pada waktunya, penyakitnya sering berada pada tahap tertentu dan tidak cenderung berkembang. Malangnya, ini tidak berlaku dalam semua kes, dan beberapa patologi tidak dapat dielakkan. Apabila frasa "pada peringkat penguraian" ditambah kepada diagnosis utama, pesakit tertarik dengan apa yang dimaksudkan dengan ini. Perlu diketahui bahawa semua patologi kronik mempunyai bentuk perkembangan tertentu. Decompensation - apa itu? Istilah ini merujuk kepada peringkat akhir perkembangan penyakit.

Dari bahasa Latin, perkataan ini diterjemahkan sebagai "kekurangan pampasan" atau "ketidaksamaan". Adalah diketahui bahawa segala-galanya saling berhubungan dalam organisme kita, oleh sebab itu, jika ada penyakit, mekanisme kompensasi mulai beroperasi. Mereka hadir dalam semua organ dan sistem, dan jika perlu, mula menggunakan rizab mereka, keperluan yang tidak pernah dilakukan sebelumnya. Decompensation - apa itu? Negeri ini menunjukkan bahawa mekanisme badan itu habis, dan dia tidak lagi dapat menyeimbangkan dirinya.

Jadi dekompensasi - apa itu? Klasifikasi penyakit berdasarkan tahap perkembangan mereka akan membolehkan menjawab soalan. Terdapat 3 darjah yang menggambarkan perkembangan patologi:

  1. Peringkat pampasan - dalam kes ini, tubuh dapat secara bebas membaiki kerosakan yang disebabkan oleh patologi. Borang ini dicirikan oleh hakikat bahawa pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan khas dalam keadaannya.
  2. Tahap subkompensasi - badan tidak lagi dapat menampung sepenuhnya patologi, dan hanya boleh mengimbangi sebahagiannya kerosakan yang disebabkan olehnya. Notis pesakit merosot.
  3. Tahap dekompensasi adalah muktamad, ia datang apabila badan itu telah menghabiskan sepenuhnya kekuatannya dan tidak lagi dapat bekerja untuk mengimbangi kerosakan yang disebabkan oleh patologi. Dalam kes ini, pesakit sangat lemah, berasa buruk, sebagai tambahan kepada penyakit mendasar, nota kelemahan dan kecacatan umum.

Penyakit seperti tekanan darah tinggi, reumatik, miokarditis sering mempunyai kursus kronik. Pesakit didaftarkan dengan pakar kardiologi dan sentiasa menerima rawatan yang diperlukan. Kerana patologi ini memerlukan peningkatan kerja pada bahagian sistem kardiovaskular, dalam kebanyakan kes CHF masih berkembang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mengarahkan semua tenteranya untuk ganti rugi. Walau bagaimanapun, kegagalan jantung kronik sering berakhir dengan penguraian. Ia ditunjukkan oleh sesak nafas, takikardia, rupa bengkak di kaki bawah, peningkatan tekanan darah dan kelemahan yang teruk.

Meningkatkan tahap glukosa di dalam badan menunjukkan ketidakseimbangan hormon yang teruk. Diabetes mellitus tidak dapat dielakkan membawa kepada komplikasi dari sistem vaskular seluruh organisma. Yang paling kerap ialah: nefro-, neuro-, retinopathy, atherosclerosis, ulser kaki. Pengurangan kencing manis tidak hanya ditunjukkan oleh tanda-tanda ini, tetapi juga oleh perkembangan dan ketidakupayaan tubuh untuk mengatasi mereka secara bebas.

Terdapat dua bentuk penyakit:

Gejala patologi akut berkembang pesat: dari beberapa jam hingga 2-5 minit. Ia berlaku akibat infarksi miokardium, krisis hipertensi, stenosis injap mitral.

Kekurangan dekompensasi akut menunjukkan dirinya melalui gejala berikut, yang berlaku secara berselang-seli:

  1. Pesakit mengalami masalah bernafas, menjadi sukar, ada sesak nafas tiba-tiba.
  2. Batuk kering berlaku, urat membengkak di leher akibat peningkatan tekanan intrathoracic.
  3. Awan kesedaran, pingsan, sakit akut di hati.
  4. Cecair buas yang terbentuk di dalam paru-paru boleh dikeluarkan dari mulut dan hidung.

Bentuk akut penyakit ini dapat terjadi di latar belakang gangguan irama jantung, gerakan darah di dalam tubuh, akibat pembedahan aorta.

Bentuk kronik berlangsung perlahan dan selama beberapa tahun. Gejala muncul secara beransur-ansur. Terdapat jenis ventrikel kanan dan ventrikel kanan dekompensasi kronik.

Kegagalan kronik memerlukan rawatan simptomatik dan penyeliaan perubatan berterusan.

Antara sebab utama yang mencetuskan perkembangan SDS, memancarkan:

  • penyakit jantung iskemia;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit jantung kongenital;
  • stenosis aorta;
  • myocarditis;
  • tachyarrhythmia;
  • kardiomiopati hipertropik.

Terdapat juga punca-punca bukan jantung yang mencetuskan SDS, di antaranya:

Di hadapan faktor-faktor ini, gejala-gejala penyakit ini lebih jelas, patologi berkembang lebih cepat.

Berisiko adalah orang dengan diabetes, obesiti dan tabiat buruk. Faktor-faktor ini merangsang perkembangan kegagalan jantung, memperburuk keadaan sistem kardiovaskular dan membawa kepada pembentukan dekompensasi cecair di dalam hati.

Sebelum pelantikan terapi, setiap pesakit menjalani pemeriksaan perubatan, yang termasuk langkah-langkah diagnostik wajib berikut:

  • koleksi sejarah lengkap. Kerana kegagalan jantung decompensated merupakan bentuk kegagalan jantung yang rumit, pada masa diagnosis, pesakit sudah didaftarkan dengan ahli kardiologi. Sebelum memilih rejimen rawatan, analisis menyeluruh tentang sejarah perubatan dan manifestasi gejala pada setiap peringkat dilaksanakan;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • menggunakan radiografi untuk menentukan saiz jantung dan kehadiran proses patologi dalam paru-paru, serta peringkat mereka;
  • mengkaji struktur jantung, ketebalan otot jantung menggunakan echocardiogram.

Peperiksaan semacam itu memastikan penentuan tepat penyebab penyakit itu, kekhususan dan tahapnya, yang perlu untuk menetapkan rejimen rawatan yang paling berkesan.

Selepas menerima keputusan penyelidikan, doktor menentukan rejimen rawatan, termasuk mengambil ubat seperti:

  • ACE inhibitors;
  • inhibitor beta untuk mengurangkan keperluan tenaga otot jantung;
  • Morfin;
  • Ubat Vasopressor ditetapkan untuk mempersiapkan rawatan pembedahan dan untuk mengekalkan perfusi, jika terdapat risiko hipotensi yang mengancam nyawa;
  • Glikosida jantung ditetapkan untuk meningkatkan output jantung;
  • antagonis aldosteron untuk meningkatkan tekanan darah dan mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan;
  • Digoxin menormalkan irama jantung.

Gabungan ubat-ubatan ini boleh melambatkan perkembangan patologi dan memberikan rawatan gejala yang paling berkesan.

Sesetengah ubat diambil bersama dengan hepatoprotectors dan imunomodulator, yang memberikan sokongan tambahan kepada badan semasa terapi utama.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan tekanan fizikal, tekanan, tidak termasuk dari daging merah makanan, makanan berlemak dan goreng. Anda harus meninggalkan sepenuhnya garam, alkohol dan makanan pedas.

Pada tahap yang teruk penyakit ini, apabila terdapat risiko serangan jantung tiba-tiba, rawatan pembedahan mungkin ditunjukkan untuk pesakit:

  • angioplasti koronari;
  • shunting;
  • implantasi sekeping defibrillator atau stimulator.

Pastikan anda menjalankan pemeriksaan penuh badan untuk mengecualikan kehadiran kontraindikasi.

Kira-kira 20% daripada semua pesakit yang dimasukkan ke hospital berumur 65 tahun mendiagnosis "kegagalan jantung decompensated". Penyelidikan mengesahkan bahawa kira-kira 75% lelaki dan 62% wanita mati akibat penyakit ini selama 5 tahun selepas diagnosis, kematian dari LTO meningkat setiap tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak segera mendapatkan bantuan daripada pakar, tidak mematuhi preskripsi doktor.

Jika rawatan dan pembedahan dadah dijalankan mengikut cadangan, maka banyak nasihat pencegahan dan terapi tidak diendahkan. Sukar untuk orang tua untuk mengubah diet dan tidur dan berehat, meninggalkan makanan dan tabiat buruk. Sering kali, rawatan kegagalan jantung memerlukan pengeluaran kewangan yang besar.

Pencegahan penyakit ini mematuhi peraturan ini:

  • semua pesakit dengan kegagalan jantung pada mana-mana peringkat harus dipantau oleh ahli kardiologi dan didiagnosis dengan keadaan jantung beberapa kali setahun;
  • hipodinomi perlu dielakkan. Ia adalah perlu untuk masuk ke dalam latihan fizikal sederhana;
  • memantau pemakanan: hadkan garam, alkohol, asin dan makanan salai, rempah. Meningkatkan jumlah sayur-sayuran, buah beri dan buah-buahan dalam diet;
  • mengawal imbangan air;
  • masa untuk merawat penyakit berjangkit;
  • menguatkan sistem imun.

Bentuk penyakit ini, sebenarnya, patologi peringkat terakhir kegagalan jantung.

Ini adalah penyakit serius, rawatan dan diagnosis yang mesti tepat pada masanya. Langkah-langkah terapeutik yang pertama perlu dilaksanakan segera selepas diagnosis. Ia juga penting untuk menentukan punca patologi untuk memilih rejimen rawatan yang paling berkesan.

Kursus diabetes boleh diberi pampasan, subcompensated dan decompensated. Ahli endokrinologi mencipta klasifikasi ini untuk mengawal rawatan, dan oleh itu kemungkinan komplikasi.

Kencing manis yang diimbangi adalah tahap penyakit di mana, kerana rawatan, tahap glukosa darah hampir sama normal, yang bermaksud kemungkinan komplikasi sangat rendah.

Kencing manis yang telah mengalami decompensasi, seperti yang telah disebutkan, tahap penyakit, di mana risiko mengalami komplikasi sangat tinggi kerana kekurangan rawatan atau penggunaan dadah yang tidak betul.

Kencing manis subcompensated adalah peringkat penyakit di mana kadar metabolisme karbohidrat dinaikkan kerana rawatan tidak mencukupi, tetapi tidak ketara. Jika dalam tempoh ini untuk menyemak semula rawatan, maka dari masa ke masa datang tahap penguraian dengan semua komplikasi berikutnya.

Kriteria utama untuk pampasan untuk diabetes:

  • hemoglobin glycated (atau glycosylated);
  • gula darah pada perut kosong dan 1.5-2 jam selepas makan;
  • Tahap gula air kencing.

Terdapat juga kriteria tambahan:

  • penunjuk tekanan darah;
  • tahap kolesterol;
  • tahap trigliserida;
  • indeks jisim badan (BMI).

Petunjuk ini akan membantu pesakit dan doktor untuk mengawal kualiti rawatan dan bertindak balas dengan cepat apabila mereka berubah.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glisemik