Apa yang perlu dilakukan analisis pankreatitis pankreas?

• Analisis

Pankreatitis dalam kebanyakan kes diiktiraf oleh kolik - kesakitan di hipokondrium. Sensasi spasmodik boleh muncul kerana penggunaan hidangan dengan kualiti rasa melampau: pedas, manis, berlemak - dalam kuantiti yang banyak.

Selepas beberapa lama, boleh kembali ke bahagian belakang atau dada, sensasi yang menyakitkan muncul selepas makan. Dalam kes ini, anda mesti segera mengambil tindakan, berbaring semasa serangan tidak dinasihatkan.

Tanda pankreatitis adalah sama dengan tanda-tanda keracunan atau keracunan, termasuk:

• kelemahan umum;
• peningkatan keletihan;
• kehilangan berat badan yang tidak dijangka;
• malfungsi sistem pencernaan dan lain-lain.

Oleh itu, diagnosis penyakit adalah sukar. Oleh sebab itu, anda harus berunding dengan doktor dan menentukan pankreatitis dengan analisis, atau membantah kehadiran penyakit.

Diagnosis penyakit memerlukan penjagaan dan berhati-hati, dan tentu saja perlu mengetahui dengan tepat bagaimana ujian dapat menentukan pancreatitis, ini termasuk:

• jumlah darah yang lengkap;
• ujian darah biokimia;
• analisis tinja;
• analisis air kencing;
• analisis air liur.

Anda boleh melihat bahawa analisis untuk pancreatitis dan cholecystitis adalah sama, tetapi penunjuk yang menentukan diagnosis adalah berbeza. Agar tidak dikelirukan, adalah berbaloi untuk mengkaji senarai pemeriksaan yang perlu.

Hasil ujian darah dan nilai untuk pankreatitis

Ujian darah am (standard) memberi peluang untuk mengenal pasti keradangan di dalam kelenjar. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuat apa-apa kesimpulan mengenai diagnosis hanya dari hasil analisis ini.

Jika pesakit mempunyai pankreatitis, penunjuk akan seperti berikut:

1. leukosit - pada kadar 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, ujian untuk pancreatitis yang disyaki akan menunjukkan keputusan sepuluh kali lebih tinggi;
2. ESR - pada kadar 2-15mm / h, kadar pemendapan erythrocyte akan meningkat dengan ketara;
3. Ujian antigen untuk pankreatitis akut akan menunjukkan kehadiran antigen pankreas, dan ujian untuk pankreatitis kronik tidak akan mengesannya;
4. hemoglobin - parasnya dalam darah akan menjadi rendah;
5. hematokrit - sebaliknya adalah cukup tinggi.

Ia boleh diperhatikan bahawa penunjuk boleh berubah naik dan turun, jadi anda perlu tahu dengan tepat semua peraturan.

Nilai norma untuk lelaki

Dalam seks yang lebih kuat, mereka adalah seperti berikut:

• sel darah merah - dari 3.9 * 10 * 12 hingga 5.5 * 10 * 12 sel / l;
• hemoglobin - dari 135 hingga 160 g / l;
• ESR - dari 0 hingga 15 mm / h;
• leukosit - dari 4 * 9 * 10 hingga 9 * 10 * 9;
• hematokrit - dari 0.44 hingga 0.48 l / l.

Nilai norma untuk wanita

Kadar normal wanita berbeza:

• sel darah merah - 3.9 * 1012 hingga 4.7 * 1012 sel / l;
• hemoglobin - dari 120 kepada 140 g / l;
• ESR - dari 0 hingga 20 mm / j;
• leukosit sama dengan penunjuk lelaki;
• hematokrit - dari 0.36 - 0.43 l / l.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, analisis jenis ini boleh diberikan beberapa kali.

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis

Analisis biokimia terhadap pankreatitis membolehkan anda mengiktiraf sepenuhnya keadaan keseluruhan keadaan badan. Apa data yang anda harus segera memberi perhatian kepada, dan apa perubahan mereka menunjukkan penyakit, doktor akan dapat mengatakan dengan pasti. Tetapi beberapa saat semua orang boleh menyemak. Antaranya ialah:

1. glukosa - di atas normal kerana kekurangan insulin;
2. kolesterol - menurun berbanding normal;
3. alpha 2-globulin - di bawah normal;
4. amilase (bertanggungjawab untuk pembubaran karbohidrat) - melebihi norma dengan sepuluh faktor;
5. trypsin, elastase (pembelahan peptida dalam protein) - meningkat;
6. lipase (pembahagian lemak) - di atas normal;
7. bilirubin - meningkatkan prestasi jika kelenjar, kerana bengkak, mengganggu saluran empedu;
8. transaminase - dalam beberapa kes boleh ditingkatkan;
9. jumlah protein - penurunan ketara dalam penunjuk ini.

Peningkatan amilase adalah salah satu daripada tanda-tanda yang paling menonjol dari kedua-dua pankreatitis kronik dan akut.

Biokimia perlu dilakukan pada hari pertama selepas pesakit dengan pankreatitis dimasukkan ke hospital dengan serangan akut. Untuk mencegah serangan dan komplikasi berikutnya, dalam proses kemasukan ke hospital, dinamika amilase dikaji semula.

Bolehkah pankreatitis mempunyai ujian yang baik? Soalan ini adalah untuk bertanya kepada doktor dan, jika perlu, lulus sekali lagi.

Ujian tambahan untuk pancreatitis dan cholecystitis

kelenjar. Dalam kebanyakan kes, ini bermakna kelainan pada organ lain.

Adakah terdapat ujian di atas dan lain-lain untuk pankreatitis pankreas, yang benar-benar membantu dalam diagnosis?

Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi "tandan" arahan dan hanya doktor yang menghadiri menentukan julat dan luas penyelidikan. Jika perlu, ujian kompleks boleh diberikan sebagai ultrasound atau MRI. Tetapi antara "piawai" kekal menganalisis tinja, air kencing dan air liur.

Yang kedua agak jarang, kerana harga yang agak tinggi. Dalam kes penyakit sedemikian, standard dan bukan analisis standard untuk kehadiran trypsinogen dalam air kencing diperlukan. Variasi ini tidak aktif trypsin agak jelas menunjukkan keradangan di dalam badan.

Semasa memeriksa massa di makmal, pertama-tama lihat penunjuk berikut:

• kehadiran lemak di kalangan orang ramai - permukaan kotoran, cemerlang kerana lebihan lemak;
• naungan mereka adalah bangku berwarna kelabu pucat yang memperlihatkan masalah dengan saluran empedu;
• Kehadiran kepingan makanan tidak berpecah merupakan petunjuk yang jelas tentang masalah dengan sistem pencernaan.

Dalam analisis air liur melihat jumlah amilase: penurunan jumlah enzim menunjukkan penyakit pankreas.

Oleh itu, adalah mungkin untuk lulus secara ujian untuk pankreatitis, tetapi lebih baik untuk meninggalkan peluang untuk membuat diagnosis akhir kepada doktor. Doktor yang mempunyai pengetahuan perubatan yang mencukupi tidak hanya dapat mendiagnosis penyakit yang lebih tepat, tetapi juga menetapkan rejimen rawatan individu yang sesuai untuk setiap kes tertentu: keparahannya, ciri, dan lain-lain.

Kerumitan penyakit terletak pada hakikat bahawa selepas menjalani rawatan, hampir mustahil untuk kembali ke kehidupan masa lalu. Pemakanan yang betul, ubat, rawatan dan pemeriksaan berkala di doktor akan menjadi sebahagian daripada kehidupan pesakit. Ketidaktaatan dalam pemakanan boleh membawa kepada serangan baru atau, lebih buruk lagi, kepada komplikasi.

Juga, semasa ujian untuk pankreatitis, orang berfikir tentang apa yang penunjuk harus ideal. Tidak ada jawapan yang pasti: ia akan berbeza-beza bergantung pada umur, sejarah dan petunjuk lain pesakit.

Ujian Pancreatitis

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Penyakit yang tidak dihidapi menyebabkan perubahan yang teruk di dalam badan, yang ditandai dengan gangguan metabolik yang serius. Peranan pankreas dalam badan adalah sintesis hormon, pengeluaran jus pankreas. Penyebab penyakit ini adalah pemakanan yang buruk, ekologi yang kurang baik, alkoholisme kronik.

Dengan persoalan, analisis apa yang dilakukan, adalah perlu untuk menangani doktor untuk tujuan penubuhan diagnosis yang betul.

Bagaimanakah pankreatitis kronik dikesan?

Patologi dikesan menggunakan pelbagai kaedah diagnostik:

• ujian makmal;
• X-ray
• ultrasound saluran empedu atau hati;
• pemeriksaan x-ray duodenum;
• fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
• biokimia

Dalam pankreatitis kronik, analisis dilakukan di makmal. Pada pesakit dengan diagnosis pankreatitis, mereka bertujuan untuk menentukan komposisi jus pankreas, menentukan kesan glukosa pada badan. Kadang-kadang ada penyelidikan tersendiri (analisis tinja).

Bagaimana untuk mendiagnosis pankreatitis akut?

Dalam pankreatitis akut, para profesional perubatan menyiasat cecair dengan menindikkan dinding abdomen. Laparoskopi ditetapkan - operasi dilakukan dengan laparoskop melalui lubang kecil organ dalaman. Endoskopi juga dilakukan, x-ray dilakukan. Ulser ditemui oleh radiografi atau tomografi. Pemeriksaan dijalankan dengan cara yang berbeza, dengan mengambil kira kesejahteraan pesakit.

Diagnosis pankreatitis adalah ujian darah, najis dan air kencing. Pesakit adalah radiografi dan fluoroskopi yang ditetapkan.

Ujian apa yang dilakukan dalam pankreatitis akut?

Untuk menentukan punca penyakit itu, pemeriksaan menyeluruh terhadap organ-organ dalaman dijalankan. Pesakit menjalani ujian najis, air liur, air kencing, serta ujian darah untuk pankreatitis.

Ujian darah

Ujian darah untuk pankreatitis diberikan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi. Diagnosis disahkan jika jumlah enzim AST adalah melebihi norma. Pada pesakit, indeks melebihi 55 unit. Gejala menunjukkan penurunan berat badan dramatik, sakit perut, cirit-birit.

Darah untuk lipase diambil dari urat pada waktu pagi sebelum makan. Lipase adalah enzim penting yang terlibat dalam pecahan lemak. Sebelum peperiksaan, pesakit dilarang berlemak, pedas dan hidangan pedas. Dalam beberapa kes, diagnosis dilakukan pada bila-bila masa.

Lipase disiasat dengan dua cara - enzim dan imunokimia. Dalam praktiknya, mereka sering menggunakan kaedah pertama, yang menunjukkan hasil yang cepat. Kaedah penyelidikan sekunder dianggap sebagai ujian darah biokimia, menentukan diagnosis.

Analisis air kencing

Apabila sakit abdomen diambil air kencing untuk kehadiran enzim yang memecah karbohidrat - diastase. Diastase pankreas menghasilkan pancreas, maka enzim memasuki air kencing.

Ujian bermula pada waktu pagi. Kencing sekunder diberikan sepanjang hari. Norma diastase pada orang sakit melebihi 64 unit. Petunjuk serupa muncul dengan masalah yang berkaitan dengan pankreas, cholecystitis, peritonitis.

Ujian darah, air kencing, adalah penting untuk dilakukan pada peringkat awal penyakit ini. Ia adalah paling mudah untuk menentukan diagnosis pankreatitis akut, apabila bilangan diastase meningkat dengan ketara. Dengan bentuk penyakit yang berlarutan, tahap peningkatan enzim ini berlangsung selama beberapa minggu. Sekiranya penurunan itu terlalu dramatik, ini menunjukkan komplikasi penyakit, dan bukan penyembuhan lengkap.

Analisis kayu

Feces diperiksa untuk kehadiran serat yang tidak dicerna, konsistensi kotoran, kandungan lemak dan asid lemak.

Kajian dijalankan dalam kursus akut penyakit ini. Diagnosis sedemikian memberikan maklumat mengenai keadaan rembesan luaran, aktiviti enzim. Untuk tujuan ini, ujian digunakan untuk menentukan diagnosis diabetes.

Bagaimana untuk mendiagnosis pankreatitis akut pada kanak-kanak?

Pankreatitis kanak-kanak adalah tindak balas pancreatik terhadap sebarang proses keradangan. Bagi kanak-kanak, ini adalah patologi jarang. Gejala penyakit ini akan menjadi sakit perut, najis longgar, mual.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak boleh berlaku tanpa gejala. Ibu bapa perlu bertindak balas terhadap aduan kanak-kanak dalam masa dan menghubungi ahli gastroenterologi. Diagnosis ditubuhkan pada kanak-kanak oleh analisis biokimia pemeriksaan darah dan ultrasound pada organ-organ pencernaan.

Bagaimana untuk mengecualikan ujian darah secara bebas?

Pelbagai jenis ujian digunakan untuk menentukan diagnosis. Dengan bantuan mereka, doktor menerima maklumat yang komprehensif mengenai keadaan pankreas. Terdapat penunjuk berterusan, penyimpangan yang menunjukkan kerosakan organ. Pesakit mesti memahami analisis, dapat membuat kesimpulan yang sesuai.

Penyahkodan analisis biokimia

1. Tahap glukosa dalam badan seseorang yang sihat tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l. Pengurangan dalam glukosa menunjukkan pencabulan sistem endokrin dan hati. Dengan pancreatitis, sebaliknya, indikator meningkat.
2. Pengurangan jumlah protein (normal - dari 64 hingga 83 g / l) diperhatikan semasa puasa, enterocolitis dan pankreatitis. Protein berkurangan selepas pembedahan, pendarahan dan keradangan.
3. Mudah, cepat membubarkan protein, albumin, penurunan kencing manis dan proses purulen. Dalam orang yang sihat, mereka harus melebihi 54 peratus.
4. Alpha globulin adalah protein darah yang terlibat dalam pengangkutan lipid. Biasanya, ia mestilah dua hingga lima peratus. Kadar penurunan menunjukkan kehadiran pancreatitis atau diabetes.
5. Petunjuk kehadiran protein C-reaktif adalah petunjuk kehadiran tumor atau jangkitan.
6. Kolesterol biasanya boleh mencapai sehingga 6.7 mmol / l. Pada pesakit dengan diagnosis pankreatitis, alkohol, kencing manis, penyakit hati, tahap bahan meningkat dengan dramatik. Penyebab kolesterol tinggi boleh menjadi aterosklerosis, strok atau serangan jantung. Pada lelaki, kolesterol memberi petunjuk lebih tinggi daripada pada wanita. Ini diambil kira ketika membuat diagnosis.

Petunjuk jumlah darah umum

Setiap orang melakukan ujian darah umum, tetapi tidak semua orang tahu pengekodan. Ini adalah kaedah yang paling biasa, menurut hasil kajian yang menunjukkan kebanyakan penyakit, dan pankreatitis juga:

• Bilangan leukosit yang bertanggungjawab untuk kekebalan tidak boleh melebihi 9 per 109 / l. Peningkatan menunjukkan jangkitan dan keradangan.
• Bilangan eosinofil, melaksanakan fungsi perlindungan, adalah 0-5 peratus daripada jumlah leukosit. Penurunan angka menunjukkan kehadiran nanah dan jangkitan.

Setelah belajar transkrip ujian darah, mudah untuk belajar bagaimana menentukan hasilnya sendiri. Tetapi tidak perlu untuk menentukan diagnosis sendiri, hanya menggunakan petunjuk. Ia dikehendaki menunggu pendapat doktor dan ikut cadangan.

Bagaimana untuk menguraikan keputusan ujian air kencing?

Ujian air kencing adalah tepat dan bermaklumat, menentukan banyak penyakit. Sudah tentu, doktor mesti berurusan dengan tafsiran itu. Pesakit berminat dengan maklumat yang mempengaruhi keputusan analisis.

1. Warna air kencing harus kelihatan kuning muda. Kepekatan yang besar menunjukkan masalah pencernaan, penyakit buah pinggang.
2. Cecair mesti tetap jelas. Kekeruhan menunjukkan kehadiran nanah.
3. Pigmen kuning (bilirubin) mungkin menunjukkan tumor dalam pankreas.
4. Dalam analisis air kencing biasa, glukosa tidak boleh hadir. Ia ditentukan oleh diabetes, kegagalan buah pinggang dan pankreatitis akut.
5. Hemoglobin dalam air kencing seseorang yang sihat tidak boleh muncul. Kehadirannya menunjukkan keracunan, hipotermia dan penyakit berlarutan.

Bagaimana hendak mempersiapkan pemeriksaan perubatan?

Analisis hendaklah diambil pada waktu pagi sebelum makan. Untuk mendapatkan keputusan objektif, tidak perlu mengambil alkohol dan ubat pada malam sebelum prosedur. Aktiviti fizikal yang besar jelas mempengaruhi keputusannya. Apabila menilai penunjuk, doktor dipandu oleh banyak faktor - umur, jantina, dan keadaan fisiologi pesakit.

Tetapi ada faktor yang tidak bergantung kepada ciri-ciri di atas. Pertimbangkan yang utama.

Ia tidak disyorkan untuk makan makanan selama dua belas jam sebelum mengambil ujian. Ini adalah keadaan penting yang mempengaruhi penilaian indikator.

Apabila anda menderma darah selepas makan, banyak lemak tertumpu di dalam cecair. Dalam kes ini, hasilnya akan menjadi sangat kontroversi. Ini akan membawa kepada diagnosis yang salah.

Minuman

Minum kopi atau teh yang kuat akan menjejaskan penentuan toleransi glukosa. Alkohol boleh menurunkan tahap.

Aktiviti fizikal

Sebelum analisis, doktor tidak mengesyorkan terlalu banyak latihan tubuh. Selepas beban berat, peningkatan bilangan enzim diperhatikan.

Ubat-ubatan

Beberapa jenis ubat sangat mempengaruhi hasil penyelidikan perubatan. Parasetamol dan asid askorbik meningkatkan tahap glukosa.

Jika boleh, ubat-ubatan tidak boleh dimakan sebelum analisis, ini akan memberi kesan kepada pendapat doktor dan penubuhan diagnosis yang betul.

Pada malam ujian, lebih baik tidur lebih awal, dan bangun sekurang-kurangnya sejam sebelum menderma darah.

Bilakah masa terbaik untuk menderma darah?

Lebih baik menderma darah sebelum ultrasound, urut, X-ray, fisioterapi.

Ujian makmal untuk pankreatitis perlu diambil di makmal, pada masa yang sama, untuk mendapatkan keputusan objektif dan diagnosis yang betul.

Ujian apa untuk diagnosis pankreatitis perlu diluluskan?

Untuk menjadi pasti, dalam diagnosis pankreatitis dan keperluan untuk rawatan tertentu, doktor menetapkan ujian dan ujian.

Ujian makmal boleh menentukan tahap kerosakan pada pankreas, keadaan pesakit, sifat patologi, komplikasi penyakit, memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan. Mereka menganalisis media dan cecair biologi: darah, air kencing, najis, kadang-kadang mereka melakukan penyelidikan terhadap efusi pleura dan peritoneal.

Apakah ujian yang dilakukan dengan pankreatitis?

• Ujian darah adalah klinikal biasa;
• Ujian darah biokimia;
• Analisis tinja;
• Analisis air kencing untuk kandungan amilase.

Ini asai pankreatitis bertujuan untuk mengenal pasti keradangan, tahap pengesanan dan kepekatan enzim pankreas dipancarkan dalam darah, air kencing, dan takrif dua fungsi asas, yang boleh terganggu dalam pelbagai kuasa: pengeluaran enzim untuk pencernaan makanan dan pengeluaran hormon untuk metabolisme karbohidrat - insulin dan glukagon.

Ujian darah ujian klinikal (OAK)

Menurut KLA, tanda-tanda keradangan dikesan: bilangan leukosit dan neutrofil meningkat, dan ESR dipercepat. Dengan rawatan yang betul dan berkesan dalam ujian darah, penunjuk cepat kembali normal.

ESR yang paling stabil baru-baru ini. Pemeliharaan jangka panjang kiraan sel darah putih yang meningkat dan ESR dipercepat mungkin menunjukkan berlakunya komplikasi pankreatitis.

Pesakit yang mengalami berpanjangan dan teruk pankreatitis kronik Sebaliknya, penurunan dalam jumlah leukosit dan penurunan dalam ESR disebabkan oleh hakikat bahawa nutrien tidak cukup (lemak, protein, karbohidrat) kepada sel-sel badan dan sintesis.

Dengan penurunan nilai penyerapan vitamin, nutrien boleh diperhatikan dalam tanda-tanda ujian darah B12-, anemia kekurangan folik dan besi.

Ujian darah biokimia

Amylase. Analisis utama, yang menjawab soalan "Adakah pancreatitis benar-benar?", Pertimbangkan definisi amilase dalam darah dan air kencing.

Amilase adalah enzim untuk pecahan kanji dalam lumen saluran gastrousus. Amilase terbentuk dalam pankreas dan kelenjar air liur. Pankreatitis enzim amilase, dan lain-lain atas pelbagai sebab tidak dirembeskan ke dalam lumen usus, dan mula diaktifkan secara langsung dalam pankreas, mencetuskan penghadaman diri itu. Sebahagian enzim memasuki aliran darah, dan dari darah melalui buah pinggang diekskresikan dalam air kencing.

Apabila pankreatitis meningkatkan kandungan amilase dalam darah selepas 1 - 12 jam dari permulaan penyakit, mencapai kepekatan maksimum 20 hingga 30 jam, hilang dalam masa 2-4 hari.

Peningkatan kandungan amilase dalam air kencing dicirikan oleh nilai yang lebih berterusan: biasanya amilase disimpan dalam air kencing berbanding dengan paras darah sebanyak 9-10 jam. Dalam air kencing mungkin terdapat selama 3 - 5 hari, dan muncul selepas 4 - 7 jam dari masa permulaan penyakit. Kandungan maksimum amilase dalam air kencing direkodkan selepas 9-10.5 jam.

Dalam sesetengah kes, kandungan amilase dalam darah dan air kencing tidak meningkat sama sekali. Ia mungkin menjadi pankreatitis yang sangat teruk dan pankreatitis yang panjang.

Nilai jumlah amilase boleh meningkat di bawah syarat-syarat berikut: apendiks akut, kehamilan tiub telah diganggu, ileus, cholecystitis, kecederaan pankreas, aliran keluar terjejas pankreas, patologi kelenjar air liur, peritonitis, padang teruk kencing manis, perforation daripada ulser perut, kehamilan, pecah aneurisme aorta.

Nilai normal amilase dalam darah: 29 - 100 U / l; amilase pankreas - tidak lebih daripada 53 U / l. Penunjuk normal jumlah amilase dalam air kencing: sehingga 408 U / hari.

Lipase. Penentuan lipase darah adalah satu lagi ujian pankreatitis. Lipase juga merupakan enzim pankreas, ia direka untuk pecahan lipid - lemak. Tahap penampilan dalam darah, kepekatan maksimum dan masa perkumuhan dari tubuh sangat berubah, jadi kaedah ini untuk diagnosis pankreatitis kronik tidak begitu tepat. Tetapi tempoh aktiviti lipase dalam badan pastinya lebih lama daripada masa aktiviti amilase. Dengan tahap lipase tidak boleh dinilai berdasarkan keterukan dan jangkitan lanjut penyakit ini.

Ia penting! Takrif lipase adalah analisis yang lebih spesifik daripada definisi amilase, kerana hanya pankreas menghasilkan lipase dan parasnya meningkat secara eksklusif dalam patologi organ ini.

Tahap lipase biasa: 14-60 IU / L.

Darah di bawah mikroskop

Elastase. Penentuan elastase-I adalah "lewat" analisis pankreatitis kerana tahap yang masih tinggi untuk kira-kira 1.5 minggu pankreatitis akut atau kronik bentuk serangan bentuk akut. Sebagai contoh, dalam tempoh ini tahap elastase-I meningkat 100% daripada pesakit dengan kepekatan amilase pankreas 43%, Lipase - 85% pesakit. Walau bagaimanapun, menurut tahap peningkatan elastase-I dalam darah, adalah mustahil untuk mengatakan tentang sejauh mana kerosakan pada tisu pankreas.

Tahap elastase - I dalam darah: 0.1 - 4 ng / ml.

Elastin-I dalam darah telah ditentukan untuk mengesan keradangan akut pankreas, dan pengesanan elastase dalam najis adalah menunjukkan gangguan fungsi pankreas enzim sintesis.

Petunjuk lain. Ujian darah biokimia untuk pankreatitis juga tersedia untuk penentuan penunjuk klinikal umum, ia sering ditentukan oleh perubahan:

• kadar protein, albumin, ferritin, transferrin;
• indeks albumin-globulin berubah ke arah peningkatan alpha-1 dan alpha-2-globulin;
• aktiviti alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, laktat dehidrogenase, gamma - glutamyltransferase sering meningkat;
• peningkatan dalam kandungan bilirubin, kolesterol, dan fosfatase alkali adalah ciri berlakunya komplikasi - satu blok saluran hempedu dan perkembangan sindrom kolestasis, hepatitis reaktif;
• Dalam analisis biokimia, penurunan tahap kalsium dalam darah sering diperhatikan, yang berfungsi sebagai penunjuk keparahan pankreatitis.

Ia penting! Tahap pengurangan kalsium dan mengurangkan jumlah protein dalam darah adalah penanda keparahan pankreatitis dan sejauh mana kerosakan pada tisu pankreas.

Jumlah protein adalah normal dalam darah 64 - 84 g / l; Tahap kalsium - 2.15 - 2.55 mmol / l.

Pendakian. Penentuan penanda tumor darah antigen carcinoembryonic dan CA 19 - 9 adalah analisis yang perlu dalam pankreatitis kronik. Ini adalah perlu untuk tidak melepaskan masa pankreatitis kronik menjadi kanser pankreas.

Meningkatkan CA 19-9 tiga salinan dan antigen carcinoembryonic duanya adalah terpakai adalah satu petanda keradangan pankreas, tetapi meningkatkan nilai penanda tumor dalam darah lebih tanda-tanda di atas adalah petunjuk tidak langsung berlakunya kanser pankreas.

Tahap penanda tumor ini boleh meningkatkan kanser luka, kolorektal dan kolologenogenik, jadi analisis ini merupakan tanda tidak langsung dari kanser pankreas.

Nilai-nilai CA 19 - 9 dalam norma: 0 - 34 U / ml; antigen embrionik cartsion: 0 - 3.75 ng / ml untuk bukan perokok, untuk perokok 0 - 5.45 ng / ml.

Glukosa. Penentuan tahap glukosa darah adalah analisis mandatori, kerana diabetes mellitus sering merupakan hasil pankreatitis kronik.

Analisis ini perlu dilakukan beberapa kali untuk kebolehpercayaan hasilnya, kerana ia dipengaruhi oleh berbagai faktor: pengambilan makanan sebelum mengambil analisis, tahap aktiviti fizikal dan mengambil ubat tertentu. Kepekatan glukosa darah biasa sehingga 5.5 mmol / l.

Analisis yang lebih tepat untuk menentukan diabetes mellitus, di samping menentukan gula darah, adalah definisi hemoglobin glycated. Hemoglobin terikat - hemoglobin, yang di dalam aliran darah dikaitkan dengan glukosa.

Diukur pada%, biasanya antara 4.0 hingga 6.2%. Penunjuk ini paling tepat menunjukkan nilai purata dalam darah untuk 3 bulan terakhir kepekatan glukosa.

Analisis kayu

Analisis tinja, atau penyelidikan tersebar, dijalankan untuk mengesan fungsi pankreas terjejas dan pengeluaran enzim.

Biasanya, apabila lemak dimakan 100 g dengan najis, lemak neutral 7 g dirembakan, peningkatan lemak dalam kotoran menunjukkan pelanggaran penyerapan dan pemisahan akibat kekurangan enzim pankreas.

Satu prasyarat untuk analisa yang boleh dipercayai ialah diet (menggunakan diet Schmidt: protein 105 gram, karbohidrat 180 gram, lemak 135 gram) dan tidak menggunakan persediaan enzim sepanjang tempoh ini.

Jika kandungan sabun yang tinggi dan lemak neutral dikesan dalam tinja dengan kandungan asid hempedu yang tidak berubah, maka kekurangan exocrine dihidap.

Malah dalam analisis tinja dapat ditemukan creatoria: peningkatan jumlah dalam tinja serat otot yang tidak tertahan.

Hasil yang tidak dapat dipercayai boleh:

• Dengan koleksi najis yang tidak betul;
• Sekiranya diet yang ditetapkan tidak diikuti;
• Steatorrhea dan Creatorrhea boleh dikaitkan dengan beberapa penyakit lain dalam saluran pencernaan (dengan luka-luka dari ileum dan jangkitan bakteria usus kecil).

Kesimpulannya

Penyelidikan makmal adalah salah satu kaedah penyelidikan utama dan pankreatitis utama. Ujian makmal seringkali disediakan untuk kebanyakan institusi perubatan, mereka membenarkan tepat dan tepat menjelaskan diagnosis pankreatitis, yang merupakan titik penting, kerana setiap minit diperlukan untuk pankreatitis - anda perlu cepat menentukan diagnosis dan memulakan rawatan yang baik untuk pankreatitis.

Ujian yang diperlukan untuk pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik adalah penyakit pankreas, yang dicirikan oleh perubahan keradangan dan perosak dalam tisu organ. Kursus proses patologi diberitahu oleh doktor yang menghadiri pankreatitis kronik. Tempat yang penting ialah nilai amilase dalam air kencing dan darah pesakit.
Dalam artikel ini, anda akan belajar apa ujian makmal perlu dilakukan untuk memastikan penyakit itu hadir.

Apabila perlu mengambil ujian untuk kehadiran pankreatitis kronik

Sebaik sahaja tanda awal gangguan fungsi normal pankreas mula muncul, anda harus segera pergi ke temujanji dengan pakar yang berpengalaman. Pakar gastroenterologi atau ahli terapi akan menetapkan pemeriksaan asas, selepas itu, selaras dengan hasilnya, dia akan mengarahkan anda ke kajian tambahan.
Analisis diberikan dengan penunjuk berikut:

• sensasi yang menyakitkan di hypochondrium kiri, secara berkala, yang semakin teruk selepas makan dan berkurang semasa berpuasa atau ketika duduk;
• rembesan saliva yang meningkat;
• keadaan emetik;
• kerap belerang dengan udara atau makanan;
• mengurangkan selera makan;
• pembentukan gas meningkat;
• cirit-birit (tinja kekuningan atau jerami berwarna, dengan bau yang tidak menyenangkan, kadang-kadang mengandungi zarah makanan yang tidak dicerna);
• pengurangan berat badan;
• badan menjadi letih dengan cepat.

Nyeri di hipokondrium kiri - tanda senak

Badan-badan di atas menyatakan bahawa fungsi pankreas yang tidak baik, yang menjejaskan kesejahteraan, merosakkan keupayaan untuk bekerja, kulit menjadi kering, rambut jatuh, anemia berkembang.
Perkara utama adalah mengenal pasti patologi dalam masa dan memulakan rawatan. Penurunan serius, keseimbangan elektrolit terjejas dan kehilangan unsur jejak penting boleh menjadi bahaya kepada kehidupan manusia.

Ia penting! Anda juga harus sedar bahawa sebelum mengambil ujian untuk pankreatitis kronik dilarang, dan beberapa hari sebelum ia bernilai menolak makanan berlemak dan goreng. Sekiranya ujian mesti diluluskan untuk menentukan paras glukosa, maka anda boleh makan makanan seperti biasa, tanpa mengehadkan diri sendiri.

Ujian apa yang perlu diambil dalam patologi ini

Tanpa gagal pesakit ditetapkan untuk menjalani satu siri kajian. Untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai kesihatan pesakit, doktor harus menilai:

• jumlah darah yang lengkap;
• glukosa darah;
• tahap kolesterol;
• tahap amilase dalam darah, air kencing, air liur;
• analisis tinja;
• aktiviti enzim (lipase, trypsin);
• tahap bilirubin dan aktiviti transaminase;
• kandungan duodenal;
• cecair dari rongga perut yang diperoleh semasa laparoskopi (pemeriksaan efusi);
• REA;
• ujian untuk penanda tumor.

CBC

Ujian apa yang perlu diambil sekiranya pankreatitis kronik boleh dijawab oleh ahli gastroenterologi pakar yang berpengalaman.

Dalam analisis umum darah untuk diagnosis pankreatitis kronik, leukosit, eritrosit (ESR), jumlah enzim ditentukan. Peraturan utama adalah untuk lulus analisis umum pagi pada perut kosong. Dalam proses patologi, penunjuk akan lebih tinggi daripada biasa dan menunjukkan fokus keradangan dalam badan. Adalah menarik bahawa dalam pankreatitis kronik tahap enzim tidak berbeza dalam apa jua cara dari orang yang sihat.

Ujian darah biokimia

Biokimia membolehkan anda menentukan tahap:

• glukosa, yang meningkat (kadar tidak melebihi 5.5 mmol / l);
• kolesterol, yang berada di bawah normal (pada kadar 3-6 mmol / l);
• Enzim pankreas (alpha 2-globulin akan dikurangkan).

Walau bagaimanapun, dalam proses keradangan dan neoplastik, penyakit buah pinggang - ia meningkat (biasanya 7-13%), peningkatan trypsin (norma ialah 10-60 μg / l) dan meningkatkan lipase (norma ialah 22-193 U / l).

Perhatian! Sangat berbahaya dalam pankreatitis kronik adalah tahap gula, yang mana pesakit wajib memantau. Penunjuk lebih daripada 7 mmol / l menunjukkan kehadiran diabetes.

Apabila penurunan enzim diperhatikan, ia adalah penunjuk kekurangan exocrine.

Analisis air liur

Analisis yang membantu mengenal pasti gejala pankreatitis kronik termasuk penentuan paras amilase dalam air liur, yang biasanya diturunkan. Bergantung kepada tahap perkembangan penyakit, penunjuk akan sedikit meningkat atau menurun.

Analisis kayu

Dalam kajian mengenai najis pada biokimia, serat dikesan, yang tidak mempunyai masa untuk dicerna, serat otot; warna akan sedikit abu-abu, konsistensi adalah seperti berminyak. Di hadapan pankreatitis, terdapat penurunan kekurangan exocrine, yang menunjukkan aktiviti enzim dikurangkan.

Analisis air kencing

Amilase pankreas dalam air kencing bertambah banyak kali. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing pagi dalam jumlah 100-150 ml. Kadar pankreas amilase - 0-50 unit / l.
Apabila mengambil ujian air kencing untuk pankreatitis kronik, indeks asid amino ditentukan, kerana dalam kes penyakit, mereka dieksklusi secara berlebihan, yang menunjukkan penyerapan asid amino yang tidak baik dalam usus kecil. Ujian Lasus membantu menentukan kehadiran mereka. Untuk penyelidikan menggunakan air kencing pagi, mengumpul bahagian purata dalam bekas steril.

Ia penting! Dalam pankreatitis kronik, tahap CEA (antigen kanser-embrio) meningkat sebanyak 70%.

Dalam pankreatitis kronik, terdapat peningkatan paras penanda CA 125. Dengan pancreatitis, penumpuan penanda CA 72-4 meningkat.

Penentuan tahap penanda tumor

Berdasarkan keputusan ini, diagnosis akhir kehadiran pankreatitis kronik tidak ditetapkan. Ia perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif untuk menentukan diagnosis yang tepat:

• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut untuk menentukan perubahan rektum pada tisu pankreas;
• X-ray - untuk mengesahkan kalsifikasi pankreas;
• pemeriksaan dengan tomografi untuk mengesan kawasan nekrosis atau tumor;
• pengimejan resonans magnetik untuk visualisasi pankreatik;
• mengambil biopsi untuk penyelidikan;
• fibrogastroscopy akan membantu untuk memeriksa pankreas dengan lebih terperinci.

Ramai pesakit sering mempunyai soalan mengapa majoriti ujian berada dalam julat normal dengan diagnosis pankreatitis kronik. Hakikatnya adalah bahawa diagnosis patologi ini adalah rumit oleh kecenderungan anatomi pankreas dan hubungannya dengan organ-organ lain saluran gastrousus.
Walau bagaimanapun, senarai prosedur yang agak luas akan membantu pakar menghadiri untuk menubuhkan diagnosis yang paling tepat dan memilih rawatan yang sesuai. Agar hasilnya boleh dipercayai, adalah perlu untuk mematuhi semua peraturan untuk mengumpul analisis.

Pesakit adalah pengimejan resonans magnetik untuk visualisasi pankreas

Apakah langkah pencegahan penyakit saluran gastrousus?

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda mesti mematuhi pemakanan yang betul. Diet harus merangkumi semua vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran semestinya. Di bawah sekatan itu mendapat makanan berlemak dan goreng, anda harus meninggalkan makanan yang terlalu asin dan manis. Mengecualikan daripada penggunaan bahan karsinogenik, pengawet dan bahan tambahan kimia lain.

Ujian darah dan lain-lain untuk pankreatitis

Tanda-tanda klinikal keradangan pankreas adalah sukar untuk membezakan dari penyakit lain di saluran penghadaman, semuanya menyebabkan gejala yang sama: sakit perut, dispepsia. Dalam kes ini, peranan utama dimainkan oleh ujian darah untuk pankreatitis. Ujian lain, seperti pemeriksaan najis, air liur, air kencing, menentukan bentuk pankreatitis - akut atau kronik. Bagi doktor yang merawat pankreatitis, anda perlu tahu dengan pasti bahawa dia berhadapan dengan penyakit akut atau keterlambatan proses peradangan kronik di dalam kelenjar.

Kaedah untuk penentuan pankreatitis kronik

Pankreas menghasilkan enzim yang memecah protein, lemak dan karbohidrat, dan juga mensintesis insulin hormon yang menyampaikan glukosa ke dalam sel badan. Diagnosis pankreatitis melibatkan penentuan kepekatan enzim pencernaan dan hormon kelenjar dalam aliran darah.

• Amylase - terlibat dalam pemprosesan makanan karbohidrat (memecahkan kanji); membezakan amilase pankreas dan jumlah α-amilase (diastase).
• Trypsin dan elastase - memberi pencernaan protein.
• Lipase - memecahkan lemak, kekurangannya ditemui dengan meningkatkan kolesterol dalam analisis.

Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan gula dalam darah.

Enzim pankreas biasanya menjadi aktif hanya dalam usus. Sekiranya pergerakan jus pankreas di sepanjang saluran ke usus sukar, beberapa enzim diaktifkan dalam organ itu sendiri, "mencerna" itu - proses keradangan berlaku. Ia boleh menjadi lembap, berlaku tanpa kesakitan, tetapi disertai oleh kemerosotan tisu badan yang kehilangan aktiviti secretory. Ujian pankreatitis kronik mendedahkan proses patologi dan kekurangan fungsional pankreas. Jika anda mengesyaki pancreatitis kronik, diagnosis termasuk ujian makmal;

1. Kitar darah lengkap (UAC) - mengesan keradangan dalam badan;
2. Analisis biokimia - kajian diagnostik yang paling penting untuk pankreatitis - memberikan maklumat mengenai kandungan enzim pencernaan, serta glukosa, kolesterol dalam darah.
3. Urinalisis untuk diastase - mungkin menunjukkan kelebihan amilase yang sedikit tetapi berpanjangan dalam air kencing - tanda pankreatitis kronik; penurunan amilase berbanding dengan norma menunjukkan kemerosotan tisu kelenjar.
4. Analisis tinja: jisim fecal lemak warna abu-abu dengan sisa makanan yang tidak dicerai menunjukkan disfungsi pankreas.
5. Analisis air liur untuk tahap amilase akan membantu membezakan bentuk keradangan akut dari kronik.

Rawatan bentuk kronik terdiri daripada menganjurkan pemakanan yang betul dan mengambil ubat-ubatan yang membetulkan kekurangan organik. Orang-orang yang sakit dengan cepat dapat memahami sama ada ia boleh dimakan dengan pedas, berlemak, asin. Ia adalah perlu untuk memecahkan diet dengan pankreatitis, seperti beberapa jam kemudian serangan menyakitkan bermula, yang mesti dibezakan dari bentuk keradangan pankreas.

Diagnosis pankreatitis akut

Dalam keradangan akut terdapat kemusnahan intensif tisu kelenjar dengan enzimnya sendiri, yang disertai dengan keracunan dan kemerosotan keadaan umum badan. Diagnosis pankreatitis dalam bentuk akutnya bermula dengan pertimbangan manifestasi klinikal. Gejala utama - kolik pankreas - rasa sakit yang tajam di rantau epigastrik, sangat kuat sehingga pesakit kehilangan kesedaran.

Sindrom nyeri semakin memburukkan dengan muntah-muntah, tidak membawa kelegaan. Dalam keadaan sedemikian, doktor menetapkan ujian yang diperlukan untuk membuktikan fakta keradangan dalam badan, untuk menilai tahap kerosakan pada kelenjar. Kajian standard mengenai pankreatitis disertai dengan nota "cito!", Dan harus dilakukan secepat mungkin:

• jumlah darah lengkap (KLA);
• biokimia darah - berbeza dengan peningkatan ketara dalam kandungan amilase dalam darah, kerana dengan patologi seperti itu diaktifkan bukan di dalam usus, tetapi di pankreas sendiri dan memasuki aliran darah;
• Analisis biokimia pada air kencing menunjukkan peningkatan diastase kadang-kadang 200-250 kali, untuk mengawal dinamika keradangan akut, air kencing perlu diuji setiap tiga jam;
• Analisis tinja dalam pankreatitis akut mungkin menunjukkan bahawa proses penghadaman terganggu.

Penambahan amilase darah juga ciri-ciri patologi seperti cholecystitis, kencing manis, dan sakit perut akut mungkin menunjukkan apendisitis, pernafasan ulser, dan penyakit lain pada rongga perut. Untuk menjelaskan pankreatitis adalah diagnosis pembezaan yang perlu. Sebelum mengenali keradangan akut, pankreas diperiksa oleh kaedah diagnostik lain. Ultrasound, MRI, X-ray, - menentukan penyetempatan patologi, sifatnya (keradangan, sista, tumor).

Ujian darah

Ujian informatif untuk pankreatitis adalah ujian darah: darah diambil dari jari untuk analisis umum; dari vena - untuk biokimia.

Analisis am

Data analisis am menunjukkan kehadiran keradangan di dalam badan. Dalam pankreatitis akut, kiraan darah berubah dengan ketara.

• Bilangan leukosit kadang-kadang meningkat sepuluh kali ganda. Biasanya, kandungan leukosit tidak lebih daripada 9 ∙ 109 / l.
• Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR) meningkat, kadar normal: 15-20 mm / j.
• Hematokrit meningkat (nisbah bilangan eritrosit dan plasma), darah menjadi tebal disebabkan oleh pelanggaran garam garam, kehilangan cecair. Hematokrit biasa ialah 46-48%.

Dalam peradangan kronik pankreas terdapat perubahan dalam ujian darah:

• bilangan leukosit kadang-kadang juga berkurang, tetapi biasanya terdapat peningkatan sedikit lebih lama;
• ESR melambatkan;
• penurunan paras hemoglobin diperhatikan - yang menunjukkan anemia yang membina terhadap latar belakang keletihan tubuh. Tahap hemoglobin normal ialah 120-160 g / l

Biokimia darah

Semasa analisis biokimia darah untuk pankreatitis beri perhatian kepada data berikut:

• tahap enzim yang dihasilkan pankreas: diastases, lipases, trypsin;
• kandungan glukosa;
• jumlah protein fasa akut keradangan (globulin, protein C-reaktif);
• jumlah kepekatan protein.

Komplikasi dalam perkembangan pankreatitis ditunjukkan dalam ujian darah oleh kandungan kalsium yang rendah, penampilan penanda tumor, pertumbuhan hemoglobin glikosilikat.

Enzim pankreas

Apabila keradangan pankreas memusnahkan sel-selnya, enzim-enzim yang berada di dalamnya, masukkan darah - tahap mereka meningkat secara dramatik, yang menunjukkan aktiviti proses keradangan.

Amylase

Tanda paling pankreatitis adalah lompat dalam amilase dalam darah. Pada mulanya pankreatitis akut dan pada jam pertama kambuhan penyakit kronik, pertumbuhan pesat amilase pankreas dalam aliran darah bermula. Penunjuk ini mencapai nilai maksima menjelang akhir hari pertama, maka ia berkurang, dan pada hari 4-5 ia secara beransur-ansur kembali normal.

Perlu diingatkan bahawa nilai amilase total (diastase) tidak selalu menunjukkan perkembangan pankreatitis. Enzim ini dihasilkan oleh kedua-dua pankreas (P-jenis) dan kelenjar air liur (S-jenis). Pertumbuhan α-amilase pada normal P-jenis bukanlah tanda pankreatitis. Dalam bentuk penyakit kronik, kadang-kadang terdapat penurunan dalam enzim dalam darah, yang mungkin menunjukkan kerosakan mendalam kepada sel-sel kelenjar yang menghasilkan rahsia ini.

Lipase

Sebagai sebahagian daripada jus pankreas, lipase memasuki usus, di mana ia mempromosikan pecahan lemak diet. Kandungannya dalam darah perlu 20 ribu kali kurang daripada jus pankreas. Peningkatan tahap lipase dalam aliran darah - hyperlipasemia - bermakna bahawa makanan berlemak dalam usus tidak dicerna sepenuhnya, ini membawa kepada paras kolesterol tinggi dalam darah, serta perubahan pada massa kotoran. Kedua-dua tanda-tanda ini terhadap latar belakang pertumbuhan lipase dalam darah menjadikannya mungkin untuk mendiagnosis pankreatitis dan patologi pankreas lain. Tahap lipase dalam pankreatitis akut mula berkembang pada hari kedua dari permulaan keradangan dan kekal pada ketinggian 1.5-2 minggu, melebihi norma sebanyak 5-10 kali.

Pada masa ini, kaedah radioimunologi telah dibangunkan untuk penentuan trypsin dan phospholipase dalam serum. Semasa pembengkakan pankreatitis, pengaktifan fosfolipase meningkat puluhan dan bahkan beratus-ratus kali (pada kadar 2-7.9 ng / l, ia mencapai 400 ng / l). Tahap rendah lipase menunjukkan kerosakan pada sel-sel kelenjar yang mensintesis enzim.

Protease: trypsin dan elastase

Protease memecah makanan protein di usus, yang melanggar saluran pankreas dan bukannya saluran pencernaan, mereka memasuki darah.

• Kandungan trypsin dalam darah dalam bentuk pankreatitis akut meningkat sebanyak 12-70 kali berbanding dengan norma - pada hari pertama penyakit, dan kemudian dengan cepat menurun ke paras normalnya. Kursus kronik penyakit ini disertai dengan tahap rendah trypsin (2-10 kali lebih rendah daripada norma), yang merupakan penunjuk kematian sel-sel kelenjar enzim yang merembeskan.
• Elastase adalah enzim yang, dalam pankreatitis akut, kekal tinggi selama 7-10 hari dari penyakit. Pada masa ini, banyak pesakit kandungan lipase dan amilase sudah kembali normal, tetapi jumlah elastase kekal signifikan dalam 100% pesakit dengan pankreatitis. Semakin tinggi kepekatan elastase dalam darah, yang lebih terjejas oleh keradangan besi, semakin besar area nekrosis dan semakin buruknya prognosis penyakit. Dalam pankreatitis kronik, diagnostik dilakukan terhadap kandungan elastase dalam massa fecal, kandungannya yang rendah menunjukkan kelemahan keupayaan kelenjar untuk mensintesis enzim pencernaan.

Tahap glukosa

Jika keradangan menangkap kelenjar endokrin kelenjar, yang mensintesis insulin, kenaikan gula darah berlaku terhadap latar belakang kekurangannya. Tanpa insulin, pengambilan glukosa oleh sel-sel badan adalah mustahil. Tahap glukosa sangat penting, kerana diabetes mellitus adalah salah satu komplikasi pankreatitis yang kerap. Penunjuk yang lebih tepat adalah hemoglobin yang diselaraskan (berkaitan dengan glukosa), yang memberi idea kandungan gula dalam darah selama tiga bulan.

Kandungan protein

Apabila pancreatitis mengubah kandungan protein dalam darah.

• Bilangan protein fasa akut (protein C-reaktif, fibrinogen) semakin meningkat - ia muncul dalam darah semasa proses keradangan. Dengan melegakan keradangan yang berjaya, jumlah mereka berkurang.
• Kepekatan jumlah protein dan albumin menurun - ini disebabkan oleh gangguan pencernaan: makanan yang masuk ke dalam usus tidak dicerna sepenuhnya kerana kekurangan enzim, tidak diserap ke dalam darah, tetapi meninggalkan badan dengan tinja. Terutama ciri penunjuk ini dalam pankreatitis kronik.

Petunjuk lain

Dalam beberapa kes, penunjuk lain terlibat dalam diagnosis pankreatitis.

• Apabila keradangan pankreas meningkatkan kepekatan enzim ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase). Biasanya, sebatian ini di dalam sel, mengambil bahagian dalam metabolisme protein. Dengan pemusnahan sel-sel patologi, enzim memasuki aliran darah. Peningkatan ALT dan AST dalam darah bukan sahaja tanda pankreatitis, ia turut mengiringi penyakit hati, masalah jantung, dan kecederaan otot yang teruk. Bersama dengan gejala patologi pankreas lain, petunjuk ALT dan AST digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Dalam pancreatitis akut, kepekatan AST melebihi norma sebanyak 2-5 kali, dan enzim ALT - sebanyak 6-10 kali.
• Takrif penanda tumor dalam darah ditugaskan untuk menolak komplikasi serius pankreatitis - kanser pankreas. Khusus untuk patologi kelenjar adalah protein CA 19-9 dan CEA (antigen kanser-janin), yang dihasilkan oleh sel-sel regenerasi. Peningkatan C 19-9 adalah tiga kali dan CEA adalah tanda pankreatitis dua kali, sekiranya melebihi petunjuk ini, dikatakan bahawa tumor malignan mungkin berkembang di dalam kelenjar. Dalam sesetengah kes, hasil positif bagi penanda tumor menunjukkan penyakit hati, perut, dan bukan pankreas.
• Peningkatan bilirubin diperhatikan dalam hal peningkatan saiz pankreas yang meradang, yang menghalang aliran keluar enzim daripada pundi hempedu.

Analisis air kencing

Informatif dalam diagnosis pankreatitis adalah analisis biokimia pada air kencing. Tanda penyakit menjadi warna air kencing: perubahan warna kuning muda pada keradangan menjadi kuning gelap hingga coklat. Peningkatan diastase diperhatikan dalam analisis air kencing. Semakin aktif proses radang, lebih tajam tahap jumlah amilase dalam air kencing meningkat. Penunjuk ini adalah ciri bukan sahaja pankreatitis akut, amilase dalam peningkatan air kencing dan diabetes. Sahabat keradangan yang teruk adalah badan keton, leukosit dan eritrosit yang terdapat di dalam air kencing. Protein dalam air kencing didapati apabila penyerapan dalam usus mengalami gangguan. Dalam keadaan akut penyakit ini, air kencing mesti diambil berulang kali untuk mengendalikan dinamika amilase dalam badan.

Urinalisis dalam penyakit kelenjar kronik menunjukkan penurunan paras α-amilase, yang dikaitkan dengan kelemahan fungsi-fungsi kelenturan kelenjar semasa patologi jangka panjang.

Analisis kayu

Jika anda mempunyai gejala radang pankreas, untuk menjelaskan diagnosis yang anda perlukan untuk lulus feses untuk belajar. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, ambil ujian selepas makan diet. Anda perlu makan 105 gram protein, 180 gram karbohidrat, 135 gram lemak. Analisis pankreatitis fecal memberikan maklumat mengenai gangguan fungsi pankreas.

• Peningkatan kandungan lemak membuat jisim fecal berkilat, dengan konsistensi berminyak dan kandungan asid lemak yang tinggi - bukti kekurangan enzim lipase dalam usus.
• Perubahan dalam najis juga mempengaruhi warna: dengan pankreatitis, ia mendapat warna kelabu.
• Kehadiran residu yang tidak dicerai menunjukkan kekurangan enzim am dalam usus.
• Penurunan tahap elastase-1 dalam tinja menunjukkan berapa banyak fungsi penyembuhan pankreas dikurangkan. Dalam kes-kes yang teruk, paras elastase dalam tinja jatuh di bawah 100 μg / g.

Penyahkodan analisis biokimia

Kata-kata akhir diagnosis dibuat berdasarkan penyelidikan: makmal dan instrumental. Dalam diagnosis keradangan pankreas adalah ujian darah utama untuk pankreatitis, ia memberikan indikasi keabnormalan enzim kelenjar:

• tahap amilase pankreas dalam darah tidak boleh melebihi 54 unit, dengan pankreatitis ia meningkat dramatik pada hari pertama penyakit;
• kandungan normal lipase adalah sehingga 1.60 unit / l, dengan pankreatitis akut ia meningkat 5-20 kali;
• Kandungan trypsin biasa ialah 10-60 mcg / l, peningkatan ini menunjukkan keradangan akut, penurunan dalam indeks adalah proses kronik.
• Had atas kadar elastase di dalam aliran darah adalah 4 ng / ml, semakin banyak kelebihannya, semakin teruk bentuknya penyakit.

Peperiksaan makmal menyediakan petunjuk maklumat lain.

• Kandungan gula dalam aliran darah tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l, dengan pankreatitis ia meningkat.
• Kandungan protein total pada orang yang sihat - 64 g / l, penurunannya menunjukkan patologi pankreas, kekurangan nutrisi atau penyakit usus.
• Kadar protein CA 19-9 - sehingga 34 u / l; lebihan paras - tanda pankreatitis, peningkatan yang ketara - kecurigaan terhadap onkologi.
• Norma kolesterol darah adalah 6.7 mmol / l, pada paras lelaki lebih tinggi daripada pada wanita. Dalam kes diabetes, pankreatitis kandungan kolesterol meningkat.
• Enzim AST dan ALT biasanya menghasilkan sehingga 41 mmol / l, jika penunjuk itu dinaikkan, terdapat sebab untuk mendiagnosis pancreatitis.

Dengan pelbagai kaedah dan petunjuk diagnostik yang bermaklumat untuk doktor yang hadir adalah nilai amylase pankreas pada hari pertama penyakit dan definisi lipase dan elastase pada hari-hari berikutnya.