Di manakah pankreas, dan bagaimana mengenali penyakitnya?

  • Analisis

Ramai orang berfikir bahawa jika nama organ ini adalah "pankreas", maka ia adalah suatu tempat di bawah, hampir berhampiran pusat, di antara gelung usus. Ini adalah satu kesalahpahaman yang besar yang boleh melambatkan masa penghantaran pesakit ke hospital kerana rawatan kemudian.

Malah, dengan kekalahan lengkap atau nekrosis badan, kematian berlaku, kerana namanya "pankreas" dapat diterjemahkan sebagai "melihat semua": tanpa itu, pencernaan tidak mungkin, serta peraturan paras gula darah.

Oleh itu, adalah sangat penting bagi seseorang untuk memantau keadaan pankreas: jika perlu, anda boleh mengeluarkan sebahagian daripada perut, usus, mengendalikan lobus hati, mengeluarkan pundi hempedu tanpa sebarang masalah.

Tetapi semua manipulasi dengan pankreas sangat berbahaya, kerana mereka semua adalah pembedahan "pesakit" - instrumen bedah 'menembusnya dengan edema, nekrosis pankreas, pemampatan duktus dengan kanser, iaitu ketika hidup pesakit berada dalam bahaya segera. Anda perlu tahu dan memahami bagaimana pankreas menyakitkan untuk mengambil langkah-langkah segera dalam masa.

Peralihan pantas pada halaman

Di manakah pankreas - kanan atau kiri?

Foto pankreas lokasi manusia

Malah, pankreas manusia tidak terletak di rongga perut, tetapi secara retroteritone, boleh dikatakan, bersebelahan dengan belakang, dan terletak pada tahap badan 1 dan 2 dari vertebra lumbar.

Ia agak seperti lidah nyalaan yang melintang, dan panjang besi dalam dewasa tidak melebihi 25, lebar - 10, dan ketebalan - 3 cm. Ia biasanya berat tidak lebih daripada 100 gram, walaupun dalam seorang lelaki besar. Di dalam kelenjar terdapat kepala, badan dan ekor.

Dengan kepalanya ia meliputi selekoh duodenum 12, tubuh menutupi bahagian depan perut, belakang - tulang belakang. Ekor dilanjutkan dari kanan ke kiri ke pintu splenik.

Oleh itu, untuk menjawab soalan "di manakah besi, kanan atau kiri"? - Tidak mustahil, ia berpusat. Ya, dia mempunyai kecenderungan untuk berbaring di sebelah kiri, tetapi dengan massa ekor kecil. Dan jumlah utamanya tertumpu di tengah.

Sesungguhnya, sukar untuk mencari organ lain yang akan tersembunyi di tengah-tengah tubuh manusia, dan organ itu tidak berongga, tetapi kompak, yang terdiri daripada tisu kelenjar. Dari sini dan ciri-ciri sindrom kesakitan, sumbernya adalah pankreas.

Punca Sakit Umum

sakit pinggang

Jika pankreas menyakitkan, sebab-sebabnya akan selalu diketahui? - Ya. Kami menyenaraikan yang paling penting dari mereka: edema tisu, regangan kapsulnya, nekrosis bahagiannya dan penglibatan dalam proses peritoneum dengan perkembangan peritonitis.

Semua proses ini dilaksanakan melalui beberapa penyakit:

  1. Pankreatitis akut atau kronik. Ia dicirikan oleh keradangan tisu pankreas, sangat kerap disebabkan penggunaan alkohol yang berkualiti rendah, kesilapan dalam diet (makanan berlemak), cholelithiasis.
  2. Neoplasma malignan pankreas - kanser.
  3. Trauma ke ruang retroperitoneal dan rongga perut. Mekanisme yang paling kerap adalah kesan abdomen bahagian atas dan tulang rusuk pada stereng semasa brek berat. Berkaitan dengan kejadian hematoma retroperitoneal, serta nekrosis pancreatic hemorrhagic.

Atas sebab apa pun, pankreas tidak menyakitkan, ia bukan sindrom kesakitan yang berbahaya, tetapi hasilnya adalah nekrosis tisu kelenjar akibat trauma dan pankreatitis akut.

Nekrosis pankreas adalah hemoragik dan berlemak. Ini dapat dijelaskan dengan lebih mudah melalui "pencernaan diri" tisu pankreas, dan keadaan ini biasanya berlaku selepas makan malam gala dengan banyak makanan berlemak, makanan ringan pedas dan alkohol yang kuat.

Proses ini, dalam kes kerosakan jumlah kelenjar dan penyertaan jangkitan sekunder, hampir selalu membawa kepada kematian.

Gejala - bagaimana untuk memahami apa yang menyakitkan pankreas?

Kesakitan di pankreas tidak pernah dilupakan oleh seorang lelaki yang telah mengalami serangan pankreatitis akut sekurang-kurangnya sekali. Oleh kerana kelenjar itu terletak hampir di tengah-tengah badan, kesannya kelihatan bahawa pancang didorong ke dalam mediastinum, yang menembusi seseorang melalui.

  • Sifat tenung kesakitan adalah tanda pertama pankreatitis akut. Oleh kerana kelenjar terletak berhampiran vertebra, ia hampir selalu memberikan rasa sakit ke belakang.
  • Simptom kedua adalah penyetempatan yang tidak baik: seseorang tidak menunjukkan jari atau telapak tangannya di mana rasa sakit itu, dia memimpin tangannya di sekitar abdomen, tulang rusuk yang lebih rendah, kadang-kadang memegang tangannya walaupun di belakangnya. Ini disebabkan oleh kelenjar yang agak besar.
  • Yang ketiga - kekurangan ketegangan pelindung otot perut, walaupun sakit yang sangat kuat. Ini disebabkan jarak jauh "pankreas" dari bahagian utama peritoneum. Gejala ini boleh menentukan diagnosis.
  • Tanda seterusnya adalah peningkatan yang berterusan dan tidak dapat diatasi dalam kesakitan, yang tidak disambungkan dengan baik (atau tidak disambung sama sekali) dengan pengambilan makanan. Sebagai contoh, seseorang teringat bahawa dia memakan sebiji besar daging asap, tetapi tiga jam yang lalu, atau bahkan malam sebelumnya.

Seterusnya adalah gejala-gejala diskrit, seperti muntah berulang, tidak membawa kelegaan, loya, dan najis yang tidak stabil, yang muncul kemudian daripada semua gejala lain, kerana ia memerlukan masa.

Muntahan tidak membawa kelegaan, kerana ia tidak dikaitkan dengan keracunan, dan tidak membuang toksin dari badan. Ia dikaitkan dengan kerengsaan berterusan saraf vagus yang menyerap pankreas.

Keamatan muntah boleh berbeza-beza dari yang tidak penting hingga berair dan berlimpah, di mana dehidrasi berlaku. Kemunculan pesakit juga boleh memberitahu doktor banyak: dia tidak berbohong dengan tenang, tetapi bergegas di tempat tidur, berguling dari sisi ke tepi, memegang perutnya.

Di samping kecemasan, pucat kulit, peluh, peluh sejuk, keruntuhan dan juga kejutan yang menyakitkan, yang merupakan ciri kerosakan organ keseluruhan, mungkin berlaku.

Jika seseorang mengalami sakit pankreas, gejala mungkin menunjukkan hubungan dengan sistem bilier: misalnya, dalam pankreatitis kronik, dan jika kelenjar itu rosak oleh kanser, kemungkinan penyakit kuning akan muncul dengan mudah.

Apa yang perlu dilakukan dengan rasa sakit di pankreas?

Pertama sekali, anda perlu menghilangkan sepenuhnya semua ubat, seperti ubat penghilang rasa sakit, seperti "Ketanov". Tidak kira bagaimana kami memberi jaminan kepada diri kita bahawa kita sedar tentang sebab sakit, analgesik dilarang untuk kesakitan di perut.

Mana-mana pad pemanasan di perut adalah dilarang sama sekali: ini meningkatkan edema, dan hanya satu pad pemanasan boleh menyebabkan hasil yang mematikan dari luka subtotal.

Kerana sering gejala pertama berlaku pada waktu pagi atau bahkan pada waktu malam, semasa mabuk, ia dilarang keras untuk "membiakkan" vodka atau brendi. Ini menyebabkan kekejangan sphincter Oddi, yang membawa kepada peningkatan kesakitan dan perkembangan nekrosis yang luas.

Apa yang perlu saya lakukan dengan rasa sakit di pankreas?

  1. Segera hubungi ambulans.
  2. Mematuhi prinsip "sejuk, penuh dengan kelaparan dan kedamaian." Dingin bermakna bahawa pek ais diletakkan di perut akan membantu, jika tidak berkurang, kemudian melambatkan peningkatan edema. Kelaparan - apa-apa penggunaan makanan terhadap latar belakang kesakitan akan merangsang rembesan jus dengan kelenjar "terkunci", yang tidak dapat dielakkan membawa nekrosis pankreas. Dan damai adalah rehat tidur.
  3. Satu-satunya perkara yang dibenarkan ialah minum air bersih untuk mengelakkan dehidrasi. Ia ditunjukkan dari dadah - "No-Shpa", atau antispasmodic yang lain, yang akan membolehkan sfinkter "membuka" dan melepaskan dari kelenjar enzim proteolitik ke dalam usus lumen - tidak berbahaya di sana, tetapi mematikan di dalam kelenjar. Dengan muntah yang sungguh-sungguh, ubat-ubatan ini boleh ditadbir secara intramuskular, dan metoklopramide juga ditunjukkan sebagai antiemetik.

Sekiranya serangan sakit akut di pankreas tersekat sendiri, rawatan yang terbaik adalah puasa lengkap. Anda hanya boleh minum air. Anda perlu berpuasa selama tiga hari, dan kemudian beralih kepada makanan yang kurang lemak. Secara semulajadi, kita memerlukan penolakan yang lengkap terhadap alkohol dan merokok.

Anda boleh terus mengambil antispasmodik selama beberapa hari. Dan, tentu saja, perayaan yang banyak dilarang, untuk sepanjang hidup mereka.

Tetapi hasil ini boleh dipanggil baik. Kadang-kadang, hanya pembedahan kecemasan dan ubat mahal, seperti hormon pertumbuhan dan inhibitor protease, dapat menyelamatkan pesakit. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat pankreas dengan berhati-hati, dan tidak menghiraukan apa yang tidak wujud, iaitu, minuman beralkohol yang kuat.

Bagaimana pankreas menyakiti seseorang?

Pankreas (pankreas) adalah organ penting dalam saluran gastrointestinal, yang bertanggungjawab untuk rembesan enzim pencernaan dan peraturan metabolisme karbohidrat dalam badan. Patologi organ pencernaan dan endokrin yang penting ini mempunyai tanda-tanda ciri yang menunjukkan diri mereka dalam lokalisasi, sifat sindrom kesakitan dan gejala-gejala yang menyertainya. Walau bagaimanapun, pesakit yang tidak tahu apa fungsi fungsi pankreas, di mana organ ini terletak dan bagaimana ia menyakitkan, mungkin tidak mengiktiraf gejala yang membimbangkan dan tidak berjumpa dengan doktor pada waktunya.

Apakah pankreas?

Pankreas (PZHZH) adalah organ dalaman sistem pencernaan dan endokrin, yang terdiri daripada dua bahagian: exocrine (exocrine) dan intrasecretory (endokrin).

Bahagian ekskresi kelenjar diwakili oleh sel yang menghasilkan jus pankreas (acini) dan sistem saluran yang luas, yang memastikan aliran keluar jus pencernaan dari acini dan penyerahannya ke usus. Saluran kecil PZHZh bergabung menjadi lebih besar, yang kemudian mengalir ke saluran utama (Wirsung).

Sistem salur pankreas menghubungkan kelenjar dengan saluran empedu dan duodenum. Struktur anatomi ini menyebabkan fakta bahawa lebih daripada 30% daripada patologi pankreas menengah dan berkembang disebabkan oleh penyakit organ-organ berhampiran.

Bahagian intrasekretori kelenjar adalah jauh lebih rendah daripada kelenjar eksokrin dalam ukuran: jisimnya tidak lebih daripada 2% daripada jumlah jisim organ tersebut. Bahagian ini adalah pulau kecil tisu endokrin (pulau-pulau Langerhans), yang dikelilingi oleh bahagian exocrine pankreas. Pulau kecil Langerhans terletak terutamanya di bahagian ekor organ.

Penyakit-penyakit kelenjar exocrine yang teruk juga boleh menjejaskan pulau kecil Langerhans: fungsi hormon mereka mungkin terjejas dengan keradangan teruk massa utama parenchyma PZHZh atau kehadiran kanser utama.

Fungsi badan

Selaras dengan struktur besi mempunyai dua fungsi: exocrine dan endocrine.

Setiap hari, sel-sel eksokrin badan mengeluarkan 0.5-1 liter jus pankreas, yang terdiri daripada air, garam asid dan enzim pencernaan yang memecah nutrien yang masuk sebelum mereka dihantar ke usus.

Bahan-bahan yang dihasilkan oleh acini adalah pro-enzim tidak aktif, yang tidak termasuk kerosakan pada tisu yang paling merembes. Apabila makanan masuk ke duodenum, beberapa reaksi biokimia dipicu, yang membawa kepada pengaktifan enzim pankreas.

Stimulasi fungsi enzim pankreas berlaku apabila interaksi perut dan usus. Jus gastrik, yang mengandungi asid hidroklorik, memasuki usus kecil dan merangsang penghasilan cholecystokinin dan secretin, yang mengaktifkan acini.

Kelenjar exocrine menyegarkan enzim berikut:

  1. Amylase. Enzim ini mengurai karbohidrat kompleks untuk disakarida dan oligosakarida mudah dicerna.
  2. Lipase (esterase kolesterol, fosfolipase A dan lipase). Lipase memecah lemak yang telah diproses dengan asid hempedu. Bile mengaktifkan dua enzim pertama dan menghalang tindakan yang ketiga, tetapi jus pankreas mengandungi colipase yang mengekalkan struktur lipase.
  3. Protease (trypsin, chymotrypsin, elastase, carboxy - dan aminopeptidase). Protease terlibat dalam pencernaan sebatian protein. Mereka memecah bon peptida protein dan memisahkan asid amino daripada mereka.

Jus pankreas mempunyai pH alkali, yang membolehkan ia meneutralkan tindakan jus gastrik semasa mencerna makanan karbohidrat.

Fungsi exocrine dikawal oleh sistem saraf, yang mengikat intensiti pengeluaran enzim pankreas untuk diet. Komposisi jus bergantung kepada nisbah protein, lemak dan karbohidrat dalam komposisi makanan.

Pulau kecil Langerhans (bahagian endokrin pankreas) terdiri dari 5 jenis sel, masing-masing menghasilkan hormonnya sendiri:

  1. Sel-sel alfa. Sel-sel ini menghasilkan hormon glukagon, yang meningkatkan kadar gula dalam darah semasa latihan, iaitu bertindak bertentangan dengan insulin. Juga sebahagian daripada pulau kecil Langerhans memainkan peranan penting dalam pencegahan hepatosis lemak. Perkadaran sel alfa adalah sehingga 20% daripada jisim bahagian endokrin pankreas.
  2. Sel beta. Mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin dan mengawal metabolisme karbohidrat dan lemak. Dengan penyertaan hormon ini, tisu badan mengumpul glukosa, mengurangkan kandungannya dalam darah. Sel beta adalah bahagian paling penting dalam bahagian intra-rahsia organ: bahagian mereka adalah sehingga 80% daripada jisim endokrin.
  3. Sel Delta. Sel-sel jenis ini menghasilkan hormon somatostatin, yang menghalang aktiviti beberapa kelenjar endokrin, termasuk pankreas. Hormon ini juga dihasilkan dalam organ pengawal selia utama sistem endokrin - hipotalamus. Bahagian sel delta dalam bahagian intrasecretory cecair pankreas tidak melebihi 10%.
  4. Sel Pp Mereka bertanggungjawab untuk rembesan polipeptida pancreatic (PP), yang menghalang pengeluaran enzim kelenjar itu sendiri dan merangsang pengeluaran jus gastrik. Bahagian sel PP adalah sehingga 5% daripada jisim bahagian endokrin organ tersebut.
  5. Sel Epsilon. Sel-sel jenis Epsilon, yang mana bahagiannya kurang daripada 1% jisim endokrin, dihasilkan oleh apa yang dipanggil. "Hormon kelaparan" ghrelin, yang merangsang selera makan.

Pemusnahan sel-sel alpha dan beta menyebabkan akibat yang serius untuk tubuh, kerana hormon-hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat dihasilkan hanya dalam pankreas.

Di manakah pankreas pada manusia

Pankreas terletak di rongga perut pada tahap vertebra lumbar pertama (pada bayi yang baru lahir - pada tahap toraks terakhir). Dalam kedudukan mendatar badan, ia berada di bawah perut, yang menyebabkan namanya. Organ itu rapat dengan duodenum, perut (dipisahkan dari hanya dengan beg omental), aorta, dan perut intra-perut besar (urat renal yang kosong dan kiri).

PZhZh terdiri daripada tiga bahagian:

  1. Ketua Kepala pankreas dilindungi oleh duodenum, yang membentuk kepala ladang di sekitar bagian organ ini. Kepala dipisahkan dari badan dengan alur di mana urat portal terletak.
  2. Badan. Permukaan anterior kelenjar kelenjar terletak berhampiran dinding posterior perut, permukaan posterior bersebelahan dengan aorta intra-perut dan vertebra lumbar. Bahagian bawah badan PZHZH terletak di bawah akar kolon.
  3. Ekor. Ekor organ yang berbentuk kerucut masuk ke hipokondrium kiri dan mencapai limpa.

Saiz Pankreas

Saiz PZhZh berbeza-beza bergantung pada umur orang. Pada bayi yang baru lahir, panjang organ pencernaan yang penting ini tidak melebihi 5 cm dan beratnya adalah 3. Oleh 1 tahun kanak-kanak, panjang kelenjar mencapai 7 cm, dengan 10 tahun - 15 cm. PJW memperoleh dimensi akhir dan berat hanya pada usia 16 tahun.

Panjang kelenjar pada dewasa adalah 15-23 cm, dan beratnya ialah 70-80 g. Lebar kepala kelenjar bermula dari 5 cm, ketebalannya adalah dalam jarak 1.5-3 cm, dan panjangnya sehingga 3.2 cm.

Tubuh adalah bahagian paling lama badan, tetapi tidak paling luas: lebar badan pankreas adalah dari 1.75 hingga 2.5 cm.

Lebar ekor kelenjar tidak melebihi 1.5 cm, dan panjangnya 3-3.5 cm.

Penyimpangan dari saiz normal pankreas hanya dibenarkan dalam had kecil dan jika tiada tanda patologi dalam hasil diagnostik makmal.

Bagaimanakah tubuh menyakitkan?

Kekhususan sindrom kesakitan bergantung kepada lokasi lesi kelenjar, jenisnya (diagnosis) dan kehadiran patologi utama atau utama yang menyebabkan penyakit pankreas.

Kekalahan kepala kelenjar disertai oleh rasa sakit dan ketidakselesaan "di bawah sendok" (di bahagian tengah abdomen) atau hipokondrium kanan. Walaupun lokasinya yang paling dominan organ, keradangan tempatan atau neoplasma kepala dapat menyebabkan rasa sakit di sebelah kanan. Dengan kekalahan badan, rasa sakit jelas dirasakan di sebelah kiri garis tengah, dan dalam kes penyakit ekor, di sebelah kiri pusar.

Keradangan kelenjar keseluruhan ditunjukkan oleh kesakitan di bahagian atas abdomen.

Sifat kesakitan dan masa penampilannya adalah seperti berikut:

  • pemotongan tajam atau sakit sengit, tidak bergantung kepada pengambilan makanan (dengan keradangan akut kelenjar);
  • merengek, timbul selepas makan, mereda apabila bersandar ke hadapan (dengan keradangan kronik, sista, tumor);
  • diperparah pada akhir makan (apabila saluran disekat dan tekanan intradukal bertambah);
  • apa-apa sifat ketidakselesaan, disertai oleh sakit pada waktu malam (lesi duodenum 12, yang rumit oleh penyakit PZHZH);
  • kolik pankreas (dengan batu di PZHZH).

Dengan atrofi tisu fungsi kelenjar dan kemajuan kegagalan enzimatik, keparahan sindrom kesakitan menyusut. Nyeri sakit yang kusam digantikan oleh kolik, tidak mempunyai lokalisasi yang tepat.

Kesakitan di kawasan kelenjar boleh diberikan kepada banyak bahagian badan: dalam hal patologi pankreas, separuh kiri sternum, daerah retrosternal dan epigastric, lengan kiri dan bahu bahu, pinggang dan bahkan rahang bawah dapat sakit. Dalam sesetengah kes, sindrom kesakitan dirasakan segera di rongga abdomen keseluruhan.

Untuk menentukan punca kesakitan tanpa berunding dengan doktor dan penyelidikan tambahan adalah sukar. Patologi pankreas sering diambil untuk diperparah patologi kronik jantung, buah pinggang, dan belakang dan tidak didiagnosis pada waktunya.

Apa yang boleh menjadi penyakit

Penyakit pankreas termasuk patologi berikut:

  1. Pankreatitis akut. Keradangan PJV adalah penyakit yang paling biasa pada organ ini. Ia disertai oleh rasa sakit, cirit-birit, perasaan pecah di bawah tulang rusuk, mual dan gejala-gejala lain. Kesakitan dalam keradangan akut tidak mudah terdedah kepada kesan antispasmodik dan ubat penghilang rasa sakit.
  2. Keradangan kronik kelenjar. Dalam proses kronik, kesakitan kurang sengit dan berlaku apabila makan berlebihan, meminum makanan alkohol, berminyak dan menjengkelkan.
  3. Kekurangan enzim. Kekurangan enzim boleh kongenital atau diperoleh (contohnya, dalam pankreatitis kronik). Patologi ditunjukkan dengan perubahan dalam warna dan jumlah najis, kegelapan air kencing, loya, rasa kenyang perut, kehilangan berat badan, dan gejala ketidakcukupan protein dan mikroelemen.
  4. Batu di PZHZH. Calcinates dalam tisu-tisu kelenjar terbentuk terutamanya dalam kes luka alkohol organ, parathyroiditis, dan sejarah keluarga yang membebankan. Sakit pembakaran di perut bahagian atas, ciri patologi ini, disertai dengan loya, muntah dengan hempedu, kotoran berminyak, air liur meningkat, dan sebagainya.
  5. Sista dan fistula. Pembentukan cecair yang dihadapi oleh kapsul mungkin tanpa asimtomatik (dengan saiz sista kecil) atau tanda-tanda nyata kekurangan enzim, sakit kuning, sakit di hipokondrium kiri dan epigastrium, mual dan muntah (dengan mampatan duodenum). Fistula hasil daripada pecah spontan kista, pankreatitis merosakkan akut, atau lebam kelenjar.
  6. Neoplasia benign. Hypertrophy bahagian adipose, kelenjar atau tisu penghubung kelenjar mungkin tidak dapat memperlihatkan sebarang gejala untuk masa yang lama. Untuk tumor jinak yang besar, penyakit kuning muncul, disebabkan oleh peregangan salur hempedu, dan halangan usus. Penambahan jumlah kelenjar kelenjar boleh menyebabkan serangan palpitasi, gegaran tangan dan kelumpuhan separa anggota badan.
  7. Kanser kelenjar. Penyakit ganas disifatkan sebagai gangguan penghadaman (kehilangan selera makan, sakit di hipokondrium, perubahan warna air kencing dan najis) dan gejala umum (kelemahan, penurunan berat badan yang cepat). Dengan tumor kelenjar endokrin, gejala ketidakseimbangan hormon muncul.
  8. Kencing manis jenis 1. Kerosakan autoimun sel-sel beta di pulau-pulau kecil Langerhans membawa kepada pengurangan pengeluaran insulin dan ketidakupayaan untuk mengambil glukosa oleh tisu bergantung kepada insulin badan. Diabetes mellitus diwujudkan dengan kerap membuang air kecil, dahaga yang kuat, dan selera makan meningkat. Tanpa adanya pengenalan insulin buatan, komplikasi teruk timbul (kebutaan diabetik, kerosakan buah pinggang, polneuropati, koma).

Kecuali pankreatitis akut (simptom-simptom pada wanita kurang biasa daripada lelaki), penyakit sindrom pankreas dengan kekerapan yang sama berkembang pada pesakit-pesakit yang berbeza-beza.

Siapa yang hendak dihubungi

Diagnosis dan rawatan penyakit pankreas adalah ahli gastroenterologi. Untuk tumor yang berbahaya dan ganas, perundingan dengan ahli onkologi dan pakar bedah adalah perlu, dan untuk patologi bahagian intrasekretori kelenjar, seorang ahli endokrinologi.

Diagnostik

Dalam diagnosis penyakit PZHZH memohon kaedah berikut:

  1. Peperiksaan luaran, temu duga pesakit dan pengambilan sejarah. Diagnosis primer boleh dibuat berdasarkan gejala-gejala ciri (rasa sakit di hipokondrium kiri dan rantau epigastrik, mual, cirit-birit, air kencing gelap) dan keputusan peperiksaan luaran (yellowness dan keperahan kulit, sakit ketika mengembang kelenjar).
  2. Kaedah penyelidikan perkakasan. Untuk menentukan ukuran dan struktur komponen kelenjar, serta untuk menjelaskan kehadiran patologi yang berkaitan dengan saluran gastrointestinal, anda boleh menggunakan diagnostik ultrasound, komputer dan pengimejan resonans magnetik, sinar-X dan duodenografi, kajian kontras saluran (ERCP) dan fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Apabila tumor dikesan, pemeriksaan biopsi dan pemeriksaan histologi dijalankan, menentukan tahap keganasan neoplasia.
  3. Diagnosis makmal. Ujian darah, air kencing dan tinja membolehkan anda menetapkan kepekatan glukosa, enzim pankreas, insulin dan jumlah protein (penanda proses keradangan di dalam badan).
  4. Uji ujian. Ujian fungsional (tekanan) menunjukkan kualiti pencernaan makanan dan aktiviti penyembuh pankreas. Kaedah beban yang paling umum adalah ujian secretin-cholecystokinin, ujian asid hidroklorik, ujian Lund, kajian dengan pengenalan asam para-aminobenzoik dan ujian pernafasan.

Kaedah terapi

Bergantung pada diagnosis, rawatan pankreas mungkin termasuk jenis ubat berikut:

  • antispasmodics;
  • enzim;
  • agen yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik dan meneutralkan tindakannya (antacid);
  • ubat untuk merangsang dan menghalang fungsi kelenjar;
  • decongestants (antihistamin);
  • insulin dan lain-lain

Dalam pankreatitis akut, rawatan pesakit diperlukan. Nutrien dan garam ditadbir secara intravena untuk mencegah penurunan berat badan dan dehidrasi. Ubat-ubatan yang diperlukan diambil parenterally (dalam 3-4 hari pertama) atau secara lisan.

Penyakit neoplasma ganas dan besar, sista, fistula, luka traumatik yang teruk, sesetengah penyakit parasit dan keradangan badan adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan.

Peranan pemakanan dalam rawatan

Terapi diet adalah bahagian penting dari rawatan keradangan dan penyakit pankreas lain. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Jangan makan terlalu banyak. Rancangan harian kalori tidak boleh melebihi had biasa yang berkaitan dengan umur dan aktiviti fizikal pesakit. Pengambilan harian makanan harus dibahagikan kepada 5-6 majlis.
  2. Ikut peraturan pemakanan yang berasingan. Nisbah kuantitatif dihasilkan oleh enzim dan keseimbangan asid-bes jus pankreas bergantung kepada komposisi kualitatif pengambilan makanan. Untuk memudahkan kerja pankreas, pada masa rawatan harus menjalani diet yang berasingan dan mengelakkan penggunaan secara serentak makanan protein dan karbohidrat.
  3. Meninggalkan makanan yang memberi kesan negatif kepada pankreas. Diet yang disyorkan untuk penyakit PZHZH adalah jadual nombor 5 oleh Pevzner.

Makanan terlarang untuk penyakit kelenjar termasuk:

  • jeli, daging dan sup ikan;
  • apa-apa makanan berlemak (termasuk ikan merah dan daging kandungan lemak tinggi);
  • makanan dalam tin;
  • marinades, acar, sos, rempah;
  • daging salai;
  • makanan goreng;
  • beberapa sayur-sayuran (tomato, radishes, terung);
  • ais krim (ais krim);
  • kuih-muih;
  • minuman buah-buahan masam dan jus;
  • alkohol, minuman berkarbonat dan berkafein.

Mengamati diet yang berlarutan dalam pankreatitis kronik mengurangkan risiko pengulangan penyakit.

Di manakah dan bagaimana pankreas menyakitkan?

Di manakah pankreas?

Lokasi pankreas anatomi terletak pada rongga perut, pada peringkat vertebra I-II tulang belakang lumbar. Organ sesuai dengan ketat ke bahagian belakang perut. Duodenum mengelilingi pankreas dalam bentuk kuda. Dalam dewasa, saiz pankreas adalah 20-25 cm, berat 70-80 gram.

Organ mempunyai 3 bahagian: kepala, badan dan ekor. Kepala terletak berhampiran saluran empedu, badan di belakang perut dan sedikit di bawahnya, berhampiran kolon melintang, ekor berhampiran limpa. Apabila diramalkan pada permukaan anterior dinding abdomen, besi terletak 5-10 cm di atas pusar. Kepala berada di sebelah kanan garis tengah, ekor berada di bawah hipokondrium kiri.

Kedua-dua fungsi pankreas yang paling penting adalah exocrine dan endokrin. Fungsi exocrine terdiri daripada menghasilkan (merembeskan) jus pankreas, yang diperlukan untuk pencernaan makanan dalam duodenum. Enzim pencernaan jus pankreas yang dibuang oleh pankreas:

  • trypsin dan chymotrypsin yang terlibat dalam proses pencernaan protein;
  • laktase dan amilase, diperlukan untuk pecahan karbohidrat;
  • lipase yang memecahkan lemak hempedu.

Selain enzim, jus pankreas mengandungi bahan yang meneutralkan persekitaran asid jus gastrik untuk melindungi mukosa usus daripada pendedahan kepada asid. Fungsi endokrin kelenjar adalah untuk menghasilkan insulin dan glukagon, hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Di bawah pengaruh insulin, glukosa dalam darah menurun, di bawah pengaruh glukagon - meningkat. Pada insulin dan glukagon yang normal, metabolisme karbohidrat diperoleh dengan secukupnya, dengan perubahan - diabetes mungkin berlaku.

Sakit perut dan gejala gangguan proses pencernaan berlaku dalam pelbagai penyakit. Adalah penting untuk difahami apabila manifestasi yang menyakitkan dikaitkan dengan patologi pankreas, dan mengambil langkah-langkah yang perlu dalam masa.

Gejala utama penyakit pankreas

Sebarang masalah yang berkaitan dengan pengeluaran enzim pankreas yang dikurangkan disertai dengan gejala biasa. Gejala yang paling biasa adalah sakit dan senak. Pada wanita dan lelaki, gejala yang sama. Bergantung kepada keparahan prosesnya, keamatan kesakitan, serta keparahan fenomena dyspeptik, boleh berbeza. Gangguan yang paling mendedahkan yang melanggar pankreas:

  • kehadiran rasa sakit; penyetempatan kesakitan - rongga perut atas, hipokondrium kiri; sakit boleh dikaitkan atau tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan;
  • mual yang kerap, muntah mungkin;
  • gangguan selera ke arah penurunan sehingga ketiadaan lengkap;
  • kembung dan bergema di dalam perut (berlakunya kembung perut);
  • gangguan najis, sering - cirit-birit; dalam tinja mungkin kekotoran serat yang tidak dicerna, lemak;
  • tanda-tanda mabuk (palpitasi jantung, keletihan, lemah, berpeluh, sakit kepala);
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • Perubahan warna kulit (yellowness), selalunya di kawasan unjuran pankreas.

Penyakit yang dikaitkan dengan penurunan pengeluaran enzim:

  • pankreatitis akut (radang pankreas, selalunya disertai edema);
  • pankreatitis kronik;
  • proses tumor di pankreas;
  • perkembangan kencing manis;
  • pancreatonecrosis.

Bagaimanakah pankreas menyakitkan seseorang?

Kesakitan yang disebabkan oleh perubahan dalam pankreas boleh berbeza - tarik, tumpul atau memotong akut, sehingga pisau (dengan peritonitis). Ia bergantung kepada sifat dan tahap lesi kelenjar, serta penglibatan daun peritoneum (peritonitis) dalam proses keradangan.

Pankreatitis akut dengan edema dicirikan oleh kesakitan mendadak secara tiba-tiba, selalunya sekitar, memanjang ke bahagian atas abdomen, kiri dan rantau lumbar. Oleh sebab edema, rasa pengabaian muncul di lokasi pankreas, tekanan pada permukaan dalaman tulang rusuk. Dalam kes sedemikian, penerimaan antispasmodik tidak berkesan. Kesakitan boleh dikurangkan hanya dalam kedudukan duduk dengan badan condong ke depan dan ke arah bawah.

Pada ketinggian kesakitan (dan kadang-kadang sebelum ia berlaku), muntah boleh bermula, yang diulang beberapa kali dan tidak selalu membawa kelegaan. Kandungan muntah boleh dimakan makanan atau hempedu (dalam hal perut kosong), rasa masam atau pahit.

Gejala yang sama (rasa sakit tajam, muntah) juga boleh diperhatikan dengan keterukan osteochondrosis dalam tulang belakang lumbar, dengan penyakit ginjal dan sirap. Penyelidikan tambahan akan membantu menentukan kecurigaan pankreatitis. Dalam osteochondrosis lumbal, tulang belakang adalah menyakitkan apabila ia terasa palpasi, jika ada masalah dengan buah pinggang, terdapat peningkatan kesakitan ketika mengetuk di bahagian bawah, pada orang yang mempunyai sirap, terdapat ruam yang khas pada kulit. Untuk pankreatitis dicirikan oleh ketiadaan semua gejala ini.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kesakitan yang agak rendah, dan ia berlaku paling kerap disebabkan oleh pelanggaran rezim diet. Bahaya penganiayaan pancreatitis kronik adalah kejadian tumor pankreas, termasuk malignan (kanser).

Diagnostik

Rawatan perlu ditetapkan oleh pakar selepas diagnosis menyeluruh. Dalam kes serangan yang menyakitkan, sangat penting untuk menghubungi institusi perubatan untuk bantuan yang berkelayakan. Mesti dipegang:

1. Ujian makmal:

  • ujian darah am dan terperinci;
  • tahap enzim pankreas dalam serum;
  • Ujian darah biokimia untuk glukosa, enzim hati dan bilirubin;
  • Analisis air kencing untuk tahap amilase;
  • analisis tinja untuk kandungan enzim dan lemak.


2. Pemeriksaan ultrabunyi rongga perut untuk mengenal pasti keadaan struktur, menentukan kontur pankreas, patensi saluran empedu, kehadiran atau ketiadaan batu di pundi hempedu atau saluran.

3. Radiografi - jika tidak ada kemungkinan untuk menjalankan imbasan ultrasound untuk tujuan yang sama.

4. Komputasi tomografi atau MRI untuk data yang lebih tepat mengenai keadaan organ perut.

Bagaimana untuk merawat penyakit pankreas?

Selepas pemeriksaan menyeluruh, walaupun operasi kecemasan tidak diperlukan, kemasukan ke hospital diperlukan. Serangan pankreatitis yang teruk dirawat di hospital dengan mewujudkan kedamaian dengan rehat tidur. Diberi puasa penuh selama 1 - 2 hari. Penyelesaian ubat penghilang rasa sakit dan ubat antispasmodik (Baralgin, Platyfillin), antikolinergik (Atropin) diperkenalkan. Gelembung dengan ais diterapkan ke kawasan epigastrik beberapa kali selama 0.5 jam.

Apa ubat yang perlu diambil - memutuskan doktor. Ubat intravena diperkenalkan yang mengurangkan aktiviti enzim pankreas (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Untuk pencegahan dehidrasi, penyelesaian garam khas diberikan dalam dos yang ditetapkan oleh doktor. Sudah selepas penyingkiran gejala akut, diet khusus dan terapi penggantian enzim yang ditetapkan adalah ubat-ubatan oral yang memperbaiki pencernaan (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Bagaimana hendak makan?

Dalam tempoh akut penyakit ini, kaldu dan kaldu yang lemah, mengalir di atas air, makanan yang direbus atau dikukus dibenarkan:

Di masa depan, untuk memasak, anda perlu menggunakan daging, ikan, ayam dengan kandungan lemak rendah. Produk susu fermentasi, telur, pengambilan, jeli secara beransur-ansur diperkenalkan ke dalam diet. Diet yang ketat ditetapkan selama 3 bulan. Semasa tempoh pankreatitis kronik, diet juga harus dihormati. Cadangan individu paling baik dipelajari daripada doktor yang hadir.

Hidangan daging yang disyorkan dari pelbagai jenis lemak rendah daging, ayam, terutama - daging arnab, daging lembu. Produk tenusu harus rendah lemak. Sup terbaik dimasak dalam sup sayur-sayuran. Dari minuman herba decoctions, compotes, teh, jeli berguna. Dalam pankreatitis kronik, serta selepas penyakit akut, pemakanan pecahan diperlukan: 6 hingga 8 kali sehari dalam bahagian kecil.

Apa yang harus dikecualikan dari diet?

Dengan masalah pankreas, makanan dan minuman berikut adalah benar-benar kontraindikasi:

  • alkohol;
  • minuman berkarbonat;
  • kopi dan koko;
  • jus manis;
  • isteri;
  • daging salai;
  • pedas, masin, jeruk, makanan goreng;
  • coklat dan pastri, terutama yang tinggi lemak (kek dan kek krim).

Di manakah pankreas manusia dan bagaimana ia menyakitkan

Pankreas (pankreas), atau pankreas, adalah salah satu organ utama sistem pencernaan dan endokrin. Malangnya, pelanggaran kerjanya agak biasa. Dalam kes ini, prognosis penyakit bergantung pada diagnosis tepat pada masanya. Dan di manakah pankreas, dan bagaimanakah peserta penting ini dalam banyak proses dalam sakit badan? Semua orang perlu tahu mengenai jejak ini.

Asas anatomi dan fisiologi pankreas

Sebelum mengetahui apa gejala berlaku dalam kes patologi pankreas, adalah penting untuk mengetahui lebih lanjut mengenai anatomi dan fisiologi organ. Pankreas terletak di rongga abdomen pada tahap lumbar vertebra I-II di sebelah kiri medial line. Secara mendalam, badan terletak di belakang perut, ketat ke dinding. Panjang purata pada orang dewasa adalah 17-20 cm, lebar - 3-4 cm, berat - sehingga 80 g.

Jika anda merancang susun atur pankreas pada dinding perut anterior, ia akan menjadi 5-10 cm di atas pusar. Dalam struktur badan terdapat tiga bahagian:

  • kepala terletak berhampiran saluran hempedu hati di sebelah kanan garis tengah;
  • badan diselaraskan di belakang perut dan sedikit di bawahnya, di sebelah kiri;
  • ekor - pergi ke hypochondrium kiri, ditentukan di sebelah limpa.

Terdapat dua fungsi utama pankreas - exocrine dan intrasecretory. Yang pertama adalah berkaitan dengan pengeluaran jus pankreas, yang secara aktif terlibat dalam proses pencernaan kerana kandungan enzim:

  • trypsin, chymotrypsin - terlibat dalam pencernaan protein;
  • amilase, laktase - memecahkan karbohidrat kompleks kepada monosakarida;
  • lipase mencerna lemak sudah terdedah kepada hempedu.

Fungsi endokrin dari organ dikaitkan dengan pengeluaran hormon yang menyertai metabolisme karbohidrat:

  • insulin, yang merendahkan tahap glukosa darah;
  • glukagon antagonisnya.
struktur pankreas

Bagaimana pankreas menyakitkan

Sakit adalah salah satu mekanisme pertahanan dalam tubuh manusia, menandakan sebarang kerosakan. Pelbagai patologi pankreas, disertai oleh gejala yang sangat tidak menyenangkan untuk pesakit, tidak terkecuali. Dan bagaimana pankreas menyakitkan? Dan jenis gejala apa yang dikatakan oleh doktor dalam perkembangan lesi akut dan kronik organ ini?

Punca kesakitan di pankreas boleh:

  • penyakit genetik;
  • malnutrisi yang sistematik;
  • tekanan dan ketegangan saraf;
  • penyakit hati dan gallstones yang bersamaan;
  • proses autoimun di dalam badan;
  • rawatan hormon;
  • tabiat buruk.

Lebih sering dalam ubat praktikal terdapat kes pankreatitis - keradangan akut atau kronik pankreas. Kesakitan dalam penyakit ini biasanya dilokalisasikan di epigastrium dan sebelah kiri, adalah kayap, boleh memancar ke kawasan belakang dan lumbar.

Untuk mencetuskan atau meningkatkan kesakitan boleh:

  • meminum makanan goreng pedas, berlemak;
  • penggunaan alkohol;
  • senaman yang sengit.

Kerana kadang-kadang sangat sukar untuk menentukan sumber kesakitan atas dasar aduan pesakit, semasa pemeriksaan klinikal, pakar menentukan tanda-tanda kerosakan tertentu pada pankreas. Antaranya ialah:

  1. Gejala Hubergritsky-Skulsky - penyetempatan ketidakselesaan maksimum di bahagian tengah abdomen antara pusar dan hipokondria kiri. Ciri lesi keradangan ekor pankreas.
  2. Gejala Zakharyin - kesakitan istimewa di rantau epigastrik di sebelah kanan. Ia adalah tanda keradangan kepala pankreas.
  3. Gejala Balzer adalah percubaan pesakit untuk mengambil posisi terpaksa, yang melegakan kesakitan (postur lutut siku).
  4. Tetrad dari gejala Fitz - kesakitan akut di epigastrium, mual, demam, kembung perut.

Tanda-tanda gangguan pencernaan dan endokrin

Mana-mana penyakit pankreas tidak hanya membawa kepada kemunculan kesakitan, tetapi juga tanda-tanda disfungsi organ. Jadi, kekurangan enzim pencernaan tidak dapat dielakkan menyebabkan gejala-gejala dyspepsi:

  • mual dan muntah;
  • kehilangan selera makan;
  • tepu dengan sebahagian kecil makanan;
  • penggantian abdomen, gegaran - gejala kembung perut;
  • pencairan najis;
  • penampilan potongan makanan yang tidak diingini dalam najis;
  • steatorrhea - peruntukan lemak dalam komposisi tinja;
  • manifestasi mabuk (sakit kepala, kelemahan, keletihan, takikardia dan ketidakstabilan tekanan darah);
  • kadang-kadang keberanian dinding perut anterior dalam unjuran pankreas.

Jangan pergi tanpa perhatian dan perubahan dalam tahap hormon. Gangguan keseimbangan antara insulin dan glucagon, serta pelepasan aktif bahan-bahan ke dalam darah semasa pemusnahan sel pankreatik mewujudkan dirinya:

  • berpeluh;
  • serangan panik secara tiba-tiba, ketakutan;
  • kelaparan;
  • insomnia.

Tidak lama kemudian, tanda-tanda kekurangan insulin dan toleransi glukosa menurun datang ke hadapan: berat badan dengan selera makan yang tidak enak, dahaga, dan kencing yang berlimpah.

Sekiranya penyakit pankreas tidak dirawat, ia membawa kepada kesan kesihatan yang serius dan tidak dapat dipulihkan. Antara komplikasi yang mungkin:

  • nekrosis pankreas akut dan kejutan;
  • kegagalan organ berganda akut;
  • pendarahan gastrousus;
  • Sindrom DIC;
  • peritonitis;
  • abses / phlegmon rongga perut;
  • kista prostat;
  • pankreas fistula;
  • pleuropneumonia sebelah kiri akut;
  • jaundis obstruktif kronik;
  • stenosis duodenal.

Prinsip rawatan penyakit pankreas

Rawatan penyakit yang melibatkan lesi pankreas, walaupun mempunyai beberapa perbezaan, adalah berdasarkan kepada prinsip umum. Oleh itu, pancreatitis akut dan pancreatonecrosis adalah petunjuk untuk kemasukan hospital kecemasan pesakit di hospital. Keradangan kronik pankreas jika tiada komplikasi biasanya dijalankan pada pesakit luar.

Cadangan am

Pilihan taktik rawatan untuk pankreas dipilih oleh ahli gastroenterologi atau pakar bedah secara individu dalam setiap kes. Walau bagaimanapun, pakar mengenal pasti beberapa prinsip umum terapi:

  1. Pematuhan diet terapeutik (jadual 5), yang mempunyai kesan yang membebankan pada sistem pencernaan dan mengurangkan beban pada pankreas.
  2. Mengambil analgesik, yang menjadikan pesakit merasa lebih baik dan cepat melegakan walaupun sindrom kesakitan yang sengit.
  3. Terapi enzim penggantian.
  4. Penghapusan gangguan hormon yang tepat pada masanya.
  5. Pencegahan perubahan patologi di hati dan saluran empedu.
  6. Penetapan vitamin dan agen yang kuat.

Ciri-ciri pemakanan terapeutik

Diet sangat penting dalam rawatan penyakit pankreas. Antara prinsip asasnya:

  • kelaparan dalam 1-2 hari pertama selepas kekacauan (ia dibenarkan untuk minum sahaja air tidak berkarbonasi);
  • pengembangan secara beransur-ansur diet yang ada, bermula dengan 2-3 hari penyakit;
  • memecah makanan dalam bahagian kecil 6-8 kali sehari;
  • Kaedah memasak pilihan adalah mengukus;
  • Semua produk disyorkan untuk berkhidmat sebagai souffle atau kentang tumbuk;
  • Pada minggu pertama terapi, anda dinasihatkan untuk makan porridges cecair di dalam air, sup sayur-sayuran, kentang mashed.
  • dengan pengembangan diet membenarkan penggunaan daging tanpa lemak, ikan, ayam (dalam bentuk mangkuk stim, daging), telur, buah rebus, jeli.

Alkohol, minuman berkarbonat manis dan tenaga, koko, kopi, teh yang kuat, lemak, makanan goreng, daging asap, salad pedas, acar, gula-gula dan coklat sepenuhnya dikeluarkan daripada diet.

Ubat yang berkesan

Terapi dadah penyakit pankreas bermula dengan anestesia berkualiti tinggi. Antara ubat pilihan:

Selain itu, untuk mengurangkan keadaan pesakit, gelembung dengan ais diletakkan di perut dalam unjuran pankreas (3-4 kali selama 30 minit serentak).

Selepas fasa akut penyakit ini hilang dan perkembangan tanda-tanda kekurangan exocrine, pesakit dianjurkan untuk mengambil persiapan enzim (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pancreatin). Masalah hormon metabolisme karbohidrat biasanya diperbetulkan oleh diet. Sekiranya berlaku perubahan ketara, terapi insulin ditunjukkan.

Penyakit pankreas menduduki tempat yang besar dalam amalan perubatan. Lebih cepat pesakit melihat perubahan dan mencari bantuan perubatan, semakin tinggi kemungkinannya untuk pemulihan dan pemulihan sepenuhnya kedua-dua fungsi eksokrin dan endokrin organ.

Di manakah pankreas dan bagaimana ia menyakitkan

Tubuh manusia holistik terdiri daripada jisim organ dalaman, di mana pankreas dianggap sebagai yang paling penting sebagai unit bebas, dan khususnya, sebagai organ penting proses pencernaan.

Anatomi organ penyembuh ini sering gagal.

Adalah perlu untuk memahami di mana pankreas menyakitkan, kerana penting untuk tidak kehilangan masa awal penyakitnya dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Menurut lokasi anatomi, pankreas terletak di belakang perut, bersama dengan vertebra I-II di tulang belakang lumbar.

Ia selamat diikat dengan tisu penghubung dan kapsul di belakang dinding lambung. Duodenum menyokong kelenjar dari belakangnya.

Parameter kelenjar normal untuk orang dewasa - 20-25 cm, berat - 70-80 g

Ketergantungan kesakitan pada struktur dan fungsi pankreas

Adalah perlu bagi diri sendiri menentukan tepat di mana kelenjar prostat dan bagaimana ia menyakitkan untuk memahami asal-usul sakit yang muncul.

Struktur kelenjar mengandungi: kepala, badan, ekor. Menurut lokasi, kepala menyentuh saluran empedu, badan dipasang pada bahagian belakang dinding perut, 5-10 cm di atas pusar, ia diliputi oleh kolon melintang, ekor membentang ke limpa, di bawah tulang rusuk kiri.

Kelenjar kecil mempunyai penting oleh tindakan fungsi alam - exocrine dan endokrin.

Fungsi eksokrin adalah sintesis cecair pankreas, yang bertujuan untuk pencernaan yang normal, yang disediakan oleh duodenum.

Jus kelenjar pankreas mengandungi enzim:

  • trypsin dan chymotrypsin - makanan protein pencernaan;
  • laktase dan amilase - memecahkan karbohidrat;
  • lipase - memecahkan lemak selepas ia diproses oleh hempedu.

Enzim pankreas menyelesaikan masalah lain - untuk meneutralkan keasidan jus gastrik, untuk melindungi tisu mukus usus dari asid.

Fungsi endokrin adalah sintesis insulin dan glukagon yang terlibat dalam proses hormon karbohidrat.

Perlu diingatkan bahawa hanya pankreas mensintesis insulin yang diperlukan oleh badan. Di bawah pengaruhnya dalam komposisi darah, kandungan glukosa berkurang, di bawah pengaruh glukagon, peningkatannya berlaku.

Kesakitan di bahagian yang berlainan dari perut timbul daripada senak.

Adalah penting untuk anda tahu di mana pankreas menyakitkan, apabila sakit disebabkan oleh keradangan di kelenjar, maka anda harus pergi ke terapis daerah pada waktu untuk mengambil langkah-langkah perubatan yang sesuai.

Symptomatology pelbagai patologi pankreas

Selaras dengan sintesis peptik yang rendah, terdapat gejala luaran. Manifestasi yang paling mungkin adalah gangguan pencernaan dan kesakitan yang berkaitan dengannya.

Gejala adalah sama di kalangan lelaki dan perempuan. Bagaimana akut keamatan kesakitan, adalah tanda dyspepsia ketara.

Simptom pankreas yang paling biasa:

  • kesakitan memberi bahagian atas peritoneum, di bawah kelebihan kiri;
  • sakit berlaku tanpa menghiraukan makanan;
  • terdapat mual dengan serangan muntah;
  • Rasa terganggu, selera makan hilang;
  • perut bengkak dan purring;
  • cirit birit muncul; dalam kotoran terdapat zarah produk yang tidak dicerai, terutama lemak;
  • penunjuk umum mabuk muncul;
  • hati berkembang dalam saiz;
  • Perubahan warna kulit, keberanian muncul, sering pada kulit di atas kedudukan pankreas.

Bagaimanakah pankreas menyakitkan seseorang? Perasaan menyakitkan dinyatakan dalam pelbagai bentuk - mereka menarik, membosankan, memotong.

Ekspresi mereka dikaitkan dengan lesi kelenjar, dengan penyebaran keradangan pada tisu peritoneum.

Gejala-gejala yang ditunjukkan menunjukkan bagaimana pankreas manusia menyakitkan, dan pakar-pakar datang ke kesimpulan tentang kepahitan pankreatitis.

Lokasi pusat kesakitan ditentukan oleh lokasi pankreas manusia.

Sebagai peraturan, di tempat ini rasa sakit tajam yang tidak dijangka ditunjukkan, merebak di bahagian atas abdomen.

Jika keradangan pankreas disertai oleh edema, dari bahagian kiri bawah tulang rusuk terdapat perasaan tekanan dari dalam ke tulang rusuk.

Pada masa yang sama, ubat antispasmodic tidak membantu, orang itu sendiri melegakan kesakitan apabila dia duduk dan bersandar sedikit.

Sakit disertai dengan muntah berulang, tetapi ia tidak membawa kelegaan. Jisim emetik dengan perut kosong membentuk lendir dengan hempedu, meninggalkan rasa pahit di mulut seseorang.

Diagnostik

Gejala yang sama ada dalam penyakit lain, diagnosis pembezaan begitu penting, yang akan mengesahkan atau menyangkal penyakit ini.

Sekiranya keradangan pankreas disyaki, pemeriksaan tambahan dilakukan, dan hanya dengan hasilnya ahli gastroenterologi akan dapat memilih terapi yang disasarkan.

Dari segi diagnosis dijalankan:

  • ujian darah makmal untuk menentukan sama ada ia mengandungi enzim, glukosa, atau sama ada bilirubin adalah normal;
  • analisis air kencing untuk menentukan kehadiran amilase;
  • analisis tinja untuk menentukan kehadiran serpihan makanan dan komponen lemak;
  • Ultrasound, yang menentukan struktur, kontur, kehadiran batu di ZHP dan salurannya;
  • radiografi menyelesaikan matlamat yang sama;
  • CT atau MRI, memberikan maklumat yang tepat mengenai keadaan organ dalaman.

Peperiksaan menyeluruh menunjukkan betapa pankreas berada, sama ada terdapat pengimbangan, sama ada terdapat peningkatan parameter, bengkak.

Dengan peningkatan pesakit pankreatitis memerlukan kemasukan ke hospital.

Bagaimana pankreas dirawat

Di bawah keadaan pesakit, pesakit diberi rehat, rehat katil penuh diperlukan. Untuk dua hari pertama, pesakit memerlukan kelaparan penuh.

Pemakanan dijalankan oleh titisan garam dengan ubat-ubatan dan nutrien.

Suntikan anestetik, antispasmodik disuntik, jika diperlukan mengikut keadaan pesakit. Biasanya ia adalah baralgin, platifillin, antikolinergik. Ais digunakan untuk kawasan epigastrik 2-3 kali sehari selama ½ jam.

Apa jenis ubat-ubatan yang akan dirawat semasa ketakutan - pakar jabatan akan membuat keputusan.

Penyusutan intravena ditempatkan, di mana pesakit menerima dana yang mengurangkan aktiviti sintesis enzim, yang dicapai oleh Trasilol, Kontrikal, Gordoksom, Aprotinin.

Untuk mengelakkan dehidrasi, dropper dengan sebatian garam diletakkan. Apabila keadaan akut dikeluarkan dengan bantuan dropper dan suntikan, pesakit dibenarkan makan sedikit dengan diet.

Pada masa yang sama, doktor menetapkan terapi dengan enzim penggantian untuk memperbaiki pencernaan - Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal.

Dalam pemakanan pada hari-hari pertama, apabila keadaan semakin terasa, lembu yang lemah dibenarkan, mentah, rebus sayur-sayuran yang sama, bubur mashed di atas air.

Makanan dimasak rebus, stim, seperti soufflé tumbuk. Pematuhan yang ketat terhadap diet, bersama-sama dengan rawatan perubatan, diberikan tempat yang sangat penting.

Menu ditambah dengan produk susu yang ditapai, memetik buah-buahan kering, jeli. Pemakanan yang ketat harus diperhatikan selama 3 bulan.

Walaupun terdapat tempoh pengampunan, diet masih harus diikuti. Untuk kesakitan, pesakit sudah menentukan di mana pankreas terletak, dan membetulkan keadaannya dengan melegakan pemakanan, menambah enzim yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana untuk mengetahui apa pankreas memberikan rasa sakit

Gejala yang menyakitkan menunjukkan sebelah mana pankreas terletak, dan seorang doktor yang berpengalaman tidak akan tersilap dalam menentukan punca penyakit tersebut.

Dengan bantuan ultrasound, patologi dikesan dalam saiz, bentuk, dan kepadatan tisu kelenjar. Ini adalah penunjuk umum untuk pelbagai penyakit pankreas.

Pancreatitis menyerang ramai orang, dan mereka mesti dapat menentukan bahawa pancreas memberikan rasa sakit, kerana ia dicirikan oleh kesakitan tertentu.

Sakit ditakrifkan di sebelah kiri, sering di tengah-tengah abdomen. Ini sering berlaku selepas makan yang enak, apabila kelenjar tidak mempunyai masa untuk menghasilkan enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan yang betul.

Selalunya orang sendiri mengambil Pancreatin, dan berasa lega di tempat dari mana pankreas memberi isyarat yang menyakitkan.

Ini akan membawa kesakitan sementara, tetapi dengan bantuan Pancreatin seseorang akan merasa di mana pankreasnya sakit.

Masa ini penting untuk menilai kesejahteraan anda semasa sakit sakit. Dan mereka akan jika orang itu tidak berpaling kepada terapis daerah pada masa itu.

Serangan ganas berikut akan lebih jelas, dengan ekspresi rasa sakit yang kuat. Mereka akan menunjukkan orang persis di mana pankreasnya.

Gangguan pencernaan dengan muntah, sakit pusingan yang serius menunjukkan satu lagi masalah keradangan RV.

Kelenjar bujur menyebabkan kesakitan di zon yang berlainan daripada peritoneum.

Lokasi pankreas di belakang perut menyebabkan kesakitan yang teruk di semua bahagian perut.

Sekiranya masalah ini bermula di kepala, kesakitan diletakkan di sebelah kanan, yang serupa dengan keradangan hati.

Pembacaan di bahagian lain kelenjar dinyatakan dengan menekan sakit yang berada di bawah rusuk kiri.

Pergeseran watak yang kuat ditunjukkan oleh sakit girdling, ketika menjadi tidak umum di mana pankreas terletak, di mana isyarat menyakitkan berasal.

Bagaimana untuk menentukan di mana pankreas dan bagaimana ia menyakitkan? Tiba-tiba ia datang secara khusus kepada keradangannya.

Sakit, memberikan di bawah tulang rusuk, sakit, tajam - ini sudah menjadi alasan yang baik untuk pergi ke temujanji dengan ahli terapi tempatan.

Hanya mengikut keputusan pemeriksaan terperinci, doktor akan menentukan jenis patologi, akan memilih arah rawatan yang berkesan.

Jenis kesakitan dengan pankreatitis

Di mana individu mempunyai pankreas, anatomi ditentukan. Ia hampir di tengah perut, dekat dengan belakang.

Tetapi ekornya masih terbentang ke kiri, ke hypochondria. Penyetempatan kesakitan dalam kes pankreatitis bergantung kepada lokasi unik ini.

Ciri-ciri kesakitan, yang memberikan besi dalam serangan, bergantung kepada strukturnya, kerana ia tidak berongga, tetapi diisi dengan kelenjar kelenjar.

Bentuk akut penyakit ini dinyatakan oleh serangan menyakitkan yang kuat di bahagian atas perut. Ini adalah sakit kuat jenis akut, pemotongan, tindik, spastik.

Kadang-kadang mereka tidak dapat ditolerir, dan sukar bagi seseorang untuk menunggu kedatangan ambulans.

Pada masa ini, apabila penyakit akut berubah menjadi bentuk kroniknya, ia dicirikan oleh penyetempatan kesakitan di bawah kelebihan kiri, dengan merebak ke belakang.

Walau bagaimanapun dan di mana sahaja tempat organ penting ini, pankreas, ia selalu memberikan rasa sakit yang tidak dapat ditanggung.

Kesakitan adalah agresif, setanding dengan sensasi yang menyakitkan dalam keradangan akut, tetapi ia dicirikan oleh watak yang mengganggu, kejang kekejangan, manifestasi berkala pembakaran di wilayah epigastrik.

Radang kronik pankreas menyembuhkan sakit di belakang, sebelah kiri badan, kerana kelenjar terletak berhampiran vertebra.

Kemudian rasa sakit itu disebut sebagai girdling, tetapi selalu kuat di kawasan belakang. Adalah sukar untuk menanganinya, kerana ia disebabkan oleh keradangan seluruh kelenjar, dan perlu mengeluarkan keradangan patologis dalam kelenjar itu sendiri.

Punca kesakitan semasa keradangan pankreas bukan sahaja menjadi keradangan, tetapi juga perubahan dalam anatomi:

  • bengkak kelenjar dan tisu sekitarnya;
  • membran membran kapsul;
  • nekrosis separa;
  • peritoneal kerosakan tisu peritoneal.

Oleh kerana kelenjar terletak hampir di tengah, nampaknya di bahagian tengah rongga dada terdapat pisau menembusi orang itu.

Kemudian seseorang tidak boleh menunjukkan dengan tepat di mana rasa sakit itu tertumpu. Ia boleh menjadi semua bahagian abdomen, tulang rusuk yang lebih rendah, yang dikaitkan dengan panjang kelenjar di bawah perut di seluruh vertebra, hingga artikulasi kosta.

Dengan sakit pankreas yang teruk di dalam badan, tidak ada perlindungan semula jadi oleh ketegangan otot, kerana kelenjar terletak jauh dari struktur utama peritoneum.

Pada masa ini juga membantu doktor menubuhkan diagnosis primer. Sakit terus-menerus dan terus berkembang, tanpa mengira makanan.

Dengan simptom dyspeptik yang ketara, muntah berulang, gangguan najis, tidak muntah atau cirit-birit membawa kelegaan.

Mereka datang selepas semua gejala, kerana perkembangan mereka memerlukan masa yang tertentu untuk sistem pencernaan.

Ini juga merupakan penunjuk penting penyakit pankreas. Muntah dikaitkan dengan kerengsaan saraf vagus yang menyegarkan pankreas.

Pada manifestasi yang berbeza dari penyakit pankreas, keamatan muntah dinyatakan secara lisan, ia boleh dengan rembesan yang tidak penting, atau berair dan berlimpah.

Muntah-muntah semacam ini membawa kepada dehidrasi badan yang cepat, jadi doktor tergesa-gesa untuk mengatur pesakit di wad dan memulakan penyerapan cecair nutrien.

Tingkah laku luaran pesakit tidak resah - dia tidak boleh berbohong, bergegas, terus berubah kedudukan, gulung, mengendalikan tangannya pada perutnya sepanjang masa.

Dengan kebimbangan aktif sedemikian, ia disertai oleh kegelisahan, peningkatan keceriaan.

Kulit menjadi pucat, ditutup dengan peluh yang melekit, keruntuhan mungkin berlaku, yang merupakan ciri kerosakan organ keseluruhan.

Apabila anda memerlukan bantuan "kecemasan"

Jika serangan nyeri akut telah berlaku, ambulans mesti dipanggil. Doktor belum tiba, seseorang yang sakit perlu bertahan tanpa mengambil ubat penahan sakit, yang boleh mengaburkan gambaran penyakit itu.

Anda perlu memegang, walaupun rasa sakit menjadi tidak tertanggung. Pelepasan boleh mengubah postur.

Doktor mengesyorkan berlutut dan elbowing untuk mengurangkan tekanan kelenjar pada plexus solar.

Sakit akut akan menunjukkan seseorang yang sisi pankreasnya terletak.

Ais boleh digunakan di tempat ini di perut, dengan ketara mengurangkan aktiviti organ.

Sebelum kedatangan doktor, adalah perlu untuk menghadkan pergerakan, untuk membantu seseorang yang terbaik untuk diam.

Dengan serangan sedemikian, seseorang yang sakit disyorkan untuk dimasukkan ke hospital, di mana langkah kecemasan diagnosis akan diambil dan persoalan arah rawatan akan diselesaikan.

Kadang-kadang ketakselanjaran berakhir dengan operasi penyingkiran organ.