Prosedur plasmapheresis: tanda dan kontraindikasi, ciri-ciri

Diagnostik

Darah manusia memainkan peranan yang besar untuk berfungsi normal badan, oleh itu keadaan seluruh organisma bergantung kepada kemurniannya. Di bawah pengaruh pengaruh luaran negatif, perubahan yang dikaitkan dengan umur, tabiat buruk dan kekurangan zat makanan, terdapat pencemaran secara beransur-ansur darah dengan gelangsar, bahan toksik dan lain-lain yang mempunyai kesan negatif terhadapnya.

Adalah mungkin untuk membantu badan menjadi lebih sihat dan lebih kuat jika melakukan prosedur pembersihan darah secara berkala. Inilah prosedur plasmapheresis untuk.

Anda perlu tahu bahawa kaedah pemulihan ini tidak boleh dijalankan secara bebas. Semua prosedur perlu dilakukan hanya di institusi perubatan dan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Dan juga, sebelum memutuskan rawatan tersebut, anda boleh berunding dengan doktor yang telah melakukan "operasi" sedemikian lebih daripada satu kali.

Sisi positif dan negatif plasmapheresis

Prosedur plasmapheresis melibatkan proses mengeluarkan plasma dari darah. Selepas itu, plasma akan ditapis. Kemudian dari itu mengambil semua unsur yang perlu, yang mengemas kini darah, dan sekali lagi disuntik ke dalam tubuh manusia. Daripada jumlah cecair darah yang diambil, hanya 25% dalam penapis. Untuk menambah jumlah keseluruhan, tambah larutan garam.

Manfaat prosedur

Seperti yang telah disebutkan, plasmapheresis perlu dilakukan di klinik perubatan dan oleh doktor yang berpengalaman. Satu lagi prasyarat adalah menjalankan prosedur dengan bahan-bahan yang telah menjalani pensterilan menyeluruh dan menggunakan instrumen boleh guna.

Sebelum operasi "plasmapheresis" dilakukan, pakar yang melakukan rawatan sedemikian mesti menjalankan perhitungan individu jumlah darah yang diperlukan untuk pembersihan. Oleh itu, doktor yang hadir memerlukan data mengenai ketinggian dan berat pesakit, serta maklumat mengenai kajian yang telah disiapkan sebelum ini.

Semasa pensampelan darah dan kemasukan plasma ke dalam badan, kakitangan perubatan mengawasi orang tersebut. Pada masa yang sama, dengan bantuan peranti, keadaan nadi dan tekanan sentiasa dipantau, serta sejauh mana pernafasan pesakit menjadi lebih kerap.

Semasa "operasi" itu sendiri, pesakit diselia oleh kakitangan perubatan yang berpengalaman dalam melaksanakan prosedur ini. Peralatan khas juga dipasang pada pesakit, yang mengawal keadaan badan. Dan juga kepada pesakit menyambungkan peranti yang mengawal jumlah darah tepu dengan oksigen, dan kekerapan respirasi.

Satu lagi kelebihan plasmapheresis adalah rasa tidak menyakitkan. Untuk melakukan ini, jangan gunakan sebarang ubat penahan sakit dan ubat-ubatan jenis ini. Pengumpulan dan kemasukan darah dipindahkan dengan mudah. Sebagai tambahan kepada plasma yang diambil dan dirawat, hanya salin fisiologi dan persiapan menggantikan cecair darah diperkenalkan ke dalam tubuh manusia.

Pembaharuan darah mempunyai kesan umum ke atas tubuh manusia. Selepas prosedur, perubahan dalam keadaan kesihatan berlaku.

Kekebalan meningkat.
Konsistensi darah menjadi lebih cair, iaitu pencegahan penyakit jantung.
Jumlah kolesterol berkurangan.
Tekanan menjadi stabil.
Metabolisme dipulihkan.
Kemungkinan kelapangan oksigen dikecualikan.

Adalah sangat penting bahawa prosedur plasmapheresis dijalankan mengikut semua peraturan. Oleh kerana apa-apa pelanggaran boleh menyebabkan komplikasi.

Kesan sampingan

Selepas pesakit telah disegarkan, dia mungkin mempunyai beberapa kesan negatif yang kecil, yang dinyatakan dalam gejala:

mata kabur kelihatan sebentar-sebentar;
sedikit mengelilingi kepala;
Tekanan dalam sistem arteri mungkin berkurang.

Plasmapheresis membuang bahan-bahan seperti immunoglobulin. Ini berlaku pada masa ini apabila plasma ditarik dari darah. Tetapi, ini tidak menjejaskan imuniti.

Keputusan satu sesi

Hasil daripada sesi itu, hampir 20% daripada bahan-bahan berbahaya yang menjejaskan keadaan kesihatan dikeluarkan dari darah yang diambil. Tetapi jika pesakit mempunyai bentuk penyakit yang cukup jelas, maka rawatan tersebut mungkin tidak berkesan.

Untuk mendapatkan hasil yang lebih berkesan, perlu dilakukan suatu kompleks, termasuk beberapa prosedur terapeutik dan diet ketat yang menyumbang kepada pengukuhan kesihatan seluruh organisma.

Siapa yang memerlukan prosedur ini

Untuk membersihkan darah tidak boleh setiap penyakit. Di antara banyak penyakit manusia terdapat kira-kira dua ratus orang. Ia adalah dengan penyakit-penyakit ini bahawa prosedur ini adalah yang paling berkesan dan dibenarkan.

Penyakit seperti ini termasuk pelanggaran sistem badan tertentu, serta reaksi terhadap sebarang kecederaan. Dalam kebanyakan kes, ia adalah doktor yang menentukan sama ada prosedur ini mungkin dan perlu. Penyakit yang mana pembersihan darah ditetapkan termasuk kerosakan pada kulit yang berlaku akibat reaksi alergi, proses keradangan, atau akibat pembakaran.

"Operasi" yang paling berkesan dianggap berada di hadapan jangkitan di dalam tubuh manusia, atau penyakit seperti penyakit periodontal, klamidia, atau bentuk keracunan yang serius.

Selalunya, prosedur ini diberikan kepada wanita yang akan mengandung anak. Kerana, untuk perkembangan normal janin, perlu ada racun pada tubuh ibu. Ini amat berguna untuk wanita yang merokok, minum alkohol, menggunakan dadah, atau ubat-ubatan yang mengandungi toksin.

Adalah wajar untuk membersihkan darah dan wanita hamil yang mengalami alergi atau untuk mengelakkannya. Petunjuk untuk kaedah rawatan ini adalah:

kehadiran jangkitan kronik di dalam badan;
penyakit autoimun;
timbul konflik rhesus.
Dalam sesetengah kes, plasmapheresis adalah kontraindikasi

Ia dilarang untuk menjalankan prosedur plasmapheresis dalam pendarahan yang berat, terutamanya jika anda tidak dapat menghentikannya. Sebelum "operasi", ujian diambil dari pesakit, yang, selepas penyelidikan, mendedahkan kehadiran kontraindikasi. Ia tidak digalakkan bagi pesakit untuk melakukan pembersihan darah jika dia mempunyai:

koagulabiliti buruk cecair darah terungkap;
tekanan terlalu rendah;
gangguan hati;
terdapat penyakit yang serius;
mendapati sedikit protein dalam darah;
terdapat jangkitan di dalam badan;
urat tidak terbentuk.

Sekiranya pesakit wanita, plasmapheresis dalam tempoh kitaran haid adalah dilarang, kerana dalam tempoh ini pesakit kehilangan darah, yang diperbaharui secara bebas.

Sekiranya terdapat sebarang kontraindikasi, maka dia hanya perlu mendapatkan nasihat pakar. Oleh kerana "operasi" ini bukan sahaja gagal untuk menghasilkan hasil yang diinginkan, ia juga boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan pesakit.

Bagaimana pembersihan darah dilakukan?

Prosedur ini adalah salah satu kaedah pemurnian darah yang paling popular. Kakitangan perubatan menjalankan "operasi" sedemikian dalam enam peringkat.

Untuk bermula, darah diambil.
Selepas itu, darah dibahagikan kepada elemen konstituen.
Selanjutnya, bahan-bahan yang diperoleh hasil rawatan disuntik ke dalam aliran darah.
Jumlah plasma yang hilang digantikan oleh larutan garam khas.
Plasma yang telah diproses atau diambil dari pesakit ditambah kepadanya.
Cecair yang dihasilkan dari keseluruhan proses ini diperkenalkan semula ke dalam badan.

Perkhidmatan rawatan plasma tambahan juga disediakan. Walau bagaimanapun, ini boleh dilakukan hanya dalam kes-kes pendekatan individu.

Proses ini dilakukan hanya jika terdapat peranti dan peranti khas di klinik perubatan. Semasa setiap prosedur, pesakit mesti berbaring.

Cecair darah dari badan diambil dengan satu atau dua jarum. Peranti yang digunakan dalam prosedur ini mestilah besar, jarum yang lebih besar, yang dimasukkan ke dalam urat ketika penitis disambungkan.

Fraksi dipisahkan oleh tiga kaedah.
Penapisan atau membran.
Centrifugal atau graviti.
Cascade.

Kaedah pertama

Cairan darah yang diambil dari pesakit disaring dalam peranti yang dibuat untuk prosedur ini. Apabila keseluruhan peringkat selesai, bahan-bahan yang terhasil disuntikkan ke dalam darah pesakit, tetapi bahan plasma hancur atau masih ditapis. Juga datang dengan sel-sel yang belum diproses.

Kaedah kedua

Darah yang diambil diletakkan di dalam beg, yang kemudiannya dihantar ke sentrifuge. Di dalam radas, elemen berbentuk itu menetap. Darah dibahagikan kepada jisim dan plasma sel. Selanjutnya, plasma dikeluarkan dari beg, dan unsur-unsur yang terhasil sekali lagi disuntik ke dalam aliran darah.

Kaedah ketiga

Plasma yang dikeluarkan disaring dalam peranti khas. Semasa proses penapisan, plasma melepasi selitan penapis tambahan, yang hanya melepaskan protein berat molekul yang rendah.

Tahap terakhir prosedur

Tahap akhir adalah untuk mengembalikan unsur-unsur terbentuk yang diproses kepada pesakit dengan memperkenalkan darah. Oleh kerana unsur-unsur ini mempunyai ketebalan yang cukup besar, kekurangan plasma, yang mencairkan cecair, digantikan dengan garam atau penyelesaian yang dapat menggantikan darah. Ia adalah mungkin untuk mengembalikan plasma anda sendiri, tetapi hanya selepas ia menjalani penapisan tambahan. Apabila pesakit mempunyai patologi plasma, dalam kes ini, pesakit disuntik dengan plasma penderma, yang diperkaya dalam pecahan protein.

Kaedah yang akan digunakan untuk pemisahan pecahan, yang mana komposisi akan digunakan dan jumlah larutan akan diproses, berapa banyak plasma mesti dikeluarkan, diselesaikan dengan pendekatan individu.

Ulasan prosedur

Sehingga kini, prosedur plasmapheresis adalah salah satu kaedah yang paling berjaya untuk membersihkan cecair darah, yang menyumbang kepada rawatan patologi tertentu. Jika prosedur ini ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira semua petunjuk dan kontraindikasi, maka paling sering pesakit menerima hasil yang diharapkan.

Mengenai prosedur seperti plasmapheresis ulasan dalam warna negatif sangat jarang berlaku. Selalunya, kaedah tidak berkesan dalam kaedah ini dibenarkan oleh bentuk penyakit yang kompleks dan kemudian hanya prosedur plasma-plasma tidak mencukupi.

Menurut statistik, kes-kes negatif yang dilakukan dalam kaedah pembersihan darah ini paling banyak berlaku jika pesakit mempunyai penyakit dermatologi. Kemerosotan berlaku apabila jarum yang diperbetulkan jarum dikeluarkan dengan tidak tepat. Atas sebab ini, doktor perlu memantau secara rapi rawatan.

Berapa banyak prosedur yang perlu dilakukan untuk mencapai kesan yang diinginkan bergantung kepada keparahan dan analisis penyakit. Salah satu faktor utama yang mempengaruhi prosedur ialah kecanduan alkohol atau dadah, penggunaan ubat kuat, usia pesakit, persekitaran di sekeliling pesakit untuk masa yang lama, atau bekerja di tempat kerja yang berbahaya.

Prosedur plasmapheresis dianggap cara terbaik untuk memperbaiki kesihatan. Walaupun semua kelebihan yang disenaraikan di atas, perundingan awal dengan seorang pakar masih diperlukan.

Di samping itu, ia mesti diingati - kesan rawatan boleh didapati hanya dengan laluan komplek penuh.

Pembersihan darah (plasmapheresis): tanda-tanda, komplikasi yang berpotensi

Plasmapheresis adalah kaedah yang cepat dan berkesan untuk membersihkan darah bahan toksik, kedua-dua eksogen dan endogen. Prosedur ini berjaya diterapkan di hospital Yusupov untuk rawatan beberapa penyakit pelbagai sistem dan organ.

Terima kasih kepada peralatan terbaru hospital Yusupov dan pengalaman luas kakitangan perubatan yang berkelayakan klinik, plasmapheresis dilakukan pada tahap tertinggi, dan risiko komplikasi dikurangkan kepada minimum.

Doktor-doktor di hospital Yusupov menentukan bilangan sesi plasmapheresis, secara objektif menilai keadaan pesakit dan menentukan matlamat rawatan. Selalunya penampilan penambahbaikan yang ketara diperhatikan selepas prosedur pertama. Tetapi kadang-kadang perlu untuk mengadakan sekurang-kurangnya lima sesi, jadinya yang dikembangkan oleh pakar. Selalunya, prosedur plasmapheresis dijalankan sebagai sebahagian daripada terapi bersepadu.

Pembersihan darah (plasmapheresis): konsep asas

Darah adalah cecair biologi universal yang mempunyai banyak fungsi dalam tubuh manusia. Melalui semua organ manusia, ia membawa dan menghilangkan pelbagai bahan, yang menerangkan pengumpulan di dalamnya sejumlah besar bahan toksik, terutama jika terdapat fokus patologi yang serius di dalam badan.

Salah satu kaedah pembersihan darah ialah plasmapheresis. Semasa prosedur ini, bahagian darah dikeluarkan dari tubuh, yang, jika perlu, diisi semula oleh bendalir dan beberapa protein yang disintesis dalam hati manusia.

Jenis plasmapheresis, intipati kaedah

Plasmapheresis boleh terdiri daripada dua jenis:

terapeutik, sebagai tujuannya untuk mengeluarkan pelbagai bahan toksik dari tubuh bersama dengan plasma "kotor";
penderma - berdasarkan nama, plasma itu diambil dari orang yang sihat - penderma, maka plasma itu dimasukkan ke dalam pesakit yang memerlukannya.

Di samping itu, bergantung kepada kaedah yang digunakan untuk mendapatkan plasma, plasmapheresis boleh:

perkakasan;
sentrifugal;
membran;
pemendapan;
cascading.

Plasmapheresis sememangnya serupa dengan banyak kaedah lain untuk membersihkan darah daripada unsur-unsur toksik.

Selepas mengambil darah dari katil vena, ia dihantar ke peranti melalui tiub khas. Kemudian, bergantung pada jenis plasmapheresis, pelbagai variasi prosedur adalah mungkin:

semasa plasmapheresis empar, pemisahan plasma dari elemen yang terbentuk berlaku dalam peranti khas berputar pada kelajuan tinggi. Kemudian unsur-unsur berbentuk dikembalikan ke dalam aliran darah, dan plasma dikeluarkan dari alat dan dilupuskan;
semasa plasmapheresis membran, pemisahan plasma dilakukan menggunakan sistem penapisan khas. Melalui penggunaan penapis buang yang dikeluarkan selepas permohonan, peluang jangkitan dengan jangkitan virus (jangkitan HIV, hepatitis C) diminimumkan;
Prinsip plasmapheresis lata tidak sama dengan kaedah lain yang dinyatakan di atas. Apabila mengendalikannya, plasma yang dihasilkan juga ditapis. Kaedah ini membolehkan anda mengeluarkan dari sebatian molekul tinggi badan. Apabila tahap penulenan yang tinggi dicapai, plasma dipulangkan kembali.

Pembersihan darah (pertukaran plasma): tanda-tanda untuk

Prosedur ini ditunjukkan untuk banyak patologi yang membawa kepada pembentukan dan pengumpulan unsur patologi dalam darah.

Plasmapheresis boleh diberikan kepada pesakit jika mereka mempunyai penyakit dan syarat berikut:

sepsis - untuk mengurangkan bilangan bakteria dalam darah;
sindrom memerah berpanjangan - untuk mengeluarkan bahan toksik yang terbentuk;
Jangkitan HIV;
patologi autoimun - untuk membuang autoantibodi agresif;
aterosklerosis;
penyakit hati disertai dengan peningkatan tahap enzim hati;
keracunan (bahan beracun, dadah);
mabuk alkohol yang teruk, ketagihan dadah.

Pembersihan darah (pertukaran plasma): kemungkinan komplikasi

Perkembangan komplikasi boleh berlaku dalam kes ketidakpatuhan oleh kakitangan perubatan yang menjalankan prosedur semua preskripsi dengan baik. Dalam situasi seperti itu, plasmapheresis mungkin disertai oleh komplikasi berikut:

pembentukan bekuan darah dan hemolisis dalam peranti. Pembentukan thrombus boleh dicegah dengan menggunakan dos heparin yang mencukupi;
tindak balas alahan terhadap bahan radas untuk plasmapheresis. Peralatan terkini hospital Yusupov tidak termasuk fenomena ini;
phlebitis - sebahagian daripada vena yang dibubarkan untuk pensampelan darah boleh meradang;
embolisme.

Terima kasih kepada sokongan teknikal yang sangat baik dari hospital Yusupov, plasmapheresis membolehkan untuk mendapatkan hasil yang diinginkan tanpa perkembangan komplikasi yang tidak diingini.

Kos pemurnian darah (pertukaran plasma) di hospital Yusupov bergantung kepada sifat khusus prosedur dan matlamat tujuannya.

Kelebihan pertukaran plasma di hospital Yusupov

Plasmapheresis di hospital Yusupov dijalankan oleh pakar yang berpengalaman, yang semasa prosedur memantau penampilan apa-apa perubahan dalam keadaan pesakit dan, jika perlu, membuat pembetulan.

Untuk melaksanakan plasmapheresis di hospital Yusupov terdapat peralatan terkini yang menyediakan kualiti tertinggi pelaksanaannya.

Pesakit kami ditempatkan di wad yang selesa, selesa, bersih, peralatan yang sesuai dengan teknologi terkini.

Kakitangan perubatan berpengalaman Hospital Yusupov menyediakan bantuan profesional sepanjang hari kepada pesakit.

Anda boleh mendapatkan maklumat terkini tentang nuansa penyediaan untuk prosedur plasmapheresis dan kosnya, serta membuat temu janji dengan pakar dengan menghubungi Hospital Yusupov atau di laman web klinik.

Plasmapheresis (plasmapheresis): ciri-ciri kaedah, petunjuk dan kontraindikasi untuk kegunaannya

Plasmapheresis adalah proses pembersihan darah yang dilakukan di luar tubuh. Ia dibuat untuk mengeluarkan bahan toksik yang meracuni badan atau menggunakan plasma pada masa depan - plasmapheresis penderma.

Konsep kaedah dan jenisnya

Plasmapheresis, serta plasmapheresis dan plasmapheresis, adalah prosedur extracorporeal, yang dihasilkan terutamanya untuk pembersihan darah daripada bahan toksik. Inti prosedurnya agak mudah: darah yang diekstrak dari pesakit ditempatkan di dalam bekas hemo, di mana ia terbahagi kepada plasma dan unsur-unsur berbentuk - sel darah merah, sel darah putih dan platelet. Kemudian sel darah dikembalikan ke badan, dan plasma digunakan atau digunakan untuk keperluan lain - transfusi, pengeluaran produk darah, dan sebagainya.

Untuk kembali ke pesakit jumlah darah yang sama dengan yang diambil, kekurangan plasma diisi dengan garam atau cecair lain, jika rawatan penyakit memerlukan. Oleh itu, darah disucikan dari semua toksin yang dibubarkan dalam plasma, dan tidak kehilangan sel fungsinya.

Plasmapheresis dikelaskan mengikut beberapa kriteria.

Konsep plasmapheresis ditumpukan kepada video ini:

Pengkelasan

Ke destinasi

Prosedur ini digunakan untuk menyelesaikan 2 masalah:

plasmapheresis perubatan - tujuannya adalah membersihkan darah daripada bahan toksik. Dalam kes ini, plasma digunakan, walaupun ia berlaku selepas beberapa penapisan tambahan, plasma dikembalikan bersama-sama dengan darah;
penderma - dalam kes ini, prosedur ini dijalankan dengan tujuan mendapatkan plasma penderma bersih. Sel darah dikembalikan, dan plasma digunakan untuk pemindahan atau semasa menerima ubat tertentu.

Cryophoresis juga dibezakan. Dalam kes ini, plasma yang dihasilkan pertama kali dibekukan, dan dikembalikan selepas pembekuan.

Dengan cara pembersihan

Semua kaedah pembersihan darah yang digunakan dibahagikan kepada 2 kumpulan: manual dan automatik.

Manual - atau diskret. Sebilangan besar darah dikumpulkan sekali, yang diletakkan di dalam bekas steril steril dan dibersihkan. Sel yang selebihnya selepas penyingkiran plasma dicairkan dengan garam dan diberikan kepada pesakit. Kaedah manual dibahagikan kepada 2 jenis:
- pemendapan - plasma dipisahkan dari jisim sel dengan menetap, yang terakhir dipicu;
- graviti - atau sentrifugal. Darah dalam bekas ditempatkan dalam sentrifuge, di mana ia dibahagikan kepada unsur-unsur, kerana kelajuan putaran adalah berbeza. Kaedah ini dianggap usang dan digunakan jarang.
Perkakasan - proses pagar. Pembersihan dan pengembalian darah berlaku secara berterusan. Darah diambil dalam bahagian kecil, diberikan kepada alat pemisahan dan dikembalikan dalam bahagian kecil juga. Kaedah ini lebih mudah diterima oleh pesakit, kerana ia tidak menghasilkan beban.

Terdapat beberapa jenis plasmapheresis perkakasan - membran, lata, dan sebagainya.

Dengan teknologi pelaksanaan

Terdapat 2 kaedah pembersihan darah dalam peranti dan kompleks perkakasan, oleh itu semua kaedah dibahagikan kepada 2 kumpulan utama.

Centrifugation - digunakan paling kerap. Centrifugal moden dikawal oleh program khas yang membolehkan untuk memerhatikan kelajuan putaran dan brek yang tepat. Oleh itu, sel-sel darah tetap utuh, serta protein plasma dan struktur karbohidrat. Selepas sentrifugasi, sel darah dengan pengganti darah atau plasma yang disucikan melalui penapis dikembalikan kepada badan pesakit. Hari ini, prosedur ini dijalankan dengan lebih pantas dan tidak membentuk beban pada tubuh manusia. Pemurnian darah dengan sentrifugasi secara aktif digunakan dalam pulmonologi untuk sejumlah penyakit di saluran pernapasan atas, dalam endokrinologi untuk rawatan diabetes mellitus, misalnya, penyakit Addison, dan, tentu saja, dalam dermatologi untuk dermatitis dan herpes, yang dipicu oleh sistem kekebalan tubuh.
Pemisahan melalui penapis membran adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan selamat. Darah memasuki bekas hemo dan melalui penapis boleh guna. Dalam kes ini, plasma dipisahkan bersama dengan serpihan dinding sel, toksin, alergen, lipoprotein, dan sebagainya.

Satu variasi kaedah membran adalah lata. Dalam kes ini, darah melepasi 2 penapis: pada mulanya, jisim sel dikekalkan, pada molekul organik kedua yang besar. Oleh itu plasma disucikan dapat diperkenalkan kembali ke pesakit. Plasmapheresis cascade dianggap lebih berkesan dalam penyakit autoimun yang teruk.

Kebaikan dan keburukan

Plasmapheresis membolehkan anda menyingkirkan toksin terkumpul atau dikeluarkan, termasuk alergen, antigen, patogen mediator keradangan, dan sebagainya. Tetapi sebagai kaedah merawat plasmapheresis mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Dalam sesetengah penyakit, kaedah ini sangat diperlukan - dalam keracunan akut, contohnya, jangkitan darah, disfungsi hati, apabila darah tidak dibersihkan, dan sebagainya.
Prosedur ini memperbaiki komposisi darah dan menghilangkan bukan sahaja produk metabolik, tetapi juga hormon, mediator, antigen, antibodi, dan sebagainya. Ini adalah salah satu kaedah terbaik untuk menghalang reaksi alahan yang teruk.
Darah menjadi kurang likat, peningkatan peredaran darah, memberikan makanan dan oksigen kepada semua tisu badan.
Kesan sampingan adalah minimum, komplikasi sangat jarang berlaku.
Apabila darah ditarik, cecair dari tisu di sekeliling bergegas ke dalam kapal untuk mengimbangi kekurangan jumlah. Oleh itu, prosedur itu menyelesaikan masalah edema pelbagai jenis.

Kelemahan prosedur dikaitkan dengan ciri-ciri latihan ini.

Kesan pembersihan adalah jangka pendek ketika datang ke penyakit. Apabila keracunan cukup 1-2 prosedur untuk membuang toksin. Tetapi jika mereka terus melakukan, kesan itu dikekalkan selama kira-kira satu hari, iaitu, plasmapheresis harus dilakukan dengan kursus sekurang-kurangnya 10 prosedur.
Kos plasmapheresis adalah besar. Walaupun ia berbeza dengan ketara bergantung kepada kaedah pelaksanaan: harga kaedah graviti ternyata lebih rendah daripada kaedah cascade.
Prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi, kerana imunoglobulin, fibronogen dan protein lain dikeluarkan bersama dengan toksin.

Petunjuk untuk

Plasmapheresis digunakan secara meluas secara meluas.

Tidak ada sekatan ke atas umur dan jantina: walaupun pesakit terkecil ditetapkan pembersihan darah membran, jika itu perlu untuk keadaan kanak-kanak.
Pada usia tua, prosedur ini sering lebih berkesan dalam rawatan penyakit, terutama kulit.
Plasmapheresis juga digunakan semasa kehamilan, terutamanya untuk pencegahan penyakit autoimun, khususnya konflik faktor Rh, serta dengan kekurangan plasenta.

Untuk prosedur, terdapat tanda-tanda mutlak dan relatif. Dalam kes pertama, penolakan pertukaran plasma boleh membawa maut. Ini termasuk:

erythroleukemia;
anemia sel sabit;
trombosis dan leukositosis;
myasthenia gravis;
apa-apa keracunan;
hiperkolesterolemia keturunan;
Penyakit Rufus, sindrom Guillain-Barre, dan sebagainya.

Petunjuk relatif adalah:

Dalam dermatologi, plasmapheresis ditetapkan untuk:

Prosedur ini membolehkan masa yang sesingkat mungkin untuk menyingkirkan faktor utama yang memprovokasi - alergen, antibodi, dan sebagainya. Sudah tentu, satu sesi tidak akan membetulkan kes: kursus purata untuk penyakit dermatologi adalah 5-7 prosedur, walaupun kesannya, terutamanya dengan dermatitis alahan, muncul selepas 2 sesi.

Kontraindikasi terhadap penggunaan plasmapheresis

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk plasmapheresis. Sesetengah daripada mereka tidak boleh dilanggar dengan cara apapun; dalam kes lain, risiko dan manfaat yang berpotensi mesti dinilai.

Kontraindikasi mutlak termasuk:

pendarahan - dalaman atau luaran. Beban tersebut adalah di luar kuasa badan;
perubahan yang tidak dapat diubah dalam hati dan otak;
kecederaan teruk organ-organ dalaman;
bukan-koagulan darah membuat prosedur tidak mungkin.

Ia tidak digalakkan menggunakan plasmapheresis untuk penyakit seperti:

aritmia dan tekanan darah rendah, kerana selepas sesi tekanan menurun;
ulser perut;
anemia, terutama pada usia tua;
penyakit berjangkit akut;
keadaan kejutan.

Persediaan untuk prosedur

Plasmapheresis bukan prosedur mudah. Ia berlangsung sekurang-kurangnya satu jam dan mempunyai beberapa kontraindikasi, supaya sebelum menetapkan prosedur sedemikian, pesakit mesti diperiksa. Ia termasuk:

pemeriksaan oleh seorang pengamal am dan seorang doktor terkemuka profil yang berbeza. Penting adalah jumlah tekanan darah, keadaan jantung, kehadiran ulser peptik dan sebagainya;
Ujian glukosa darah diperlukan, ujian Wasserman dilakukan untuk menyingkirkan sifilis;
ujian darah biokimia - membolehkan anda menilai tahap protein untuk mengecualikan hipoproteinemia. Semasa plasmapheresis, beberapa protein dikeluarkan bersama-sama dengan plasma, jadi dengan kepekatan yang rendah, kaedah ini harus dibuang;
coagulogram - membolehkan anda menilai pembekuan darah: kecenderungan untuk trombosis - maka prosedur itu ditunjukkan, atau meningkat pendarahan;
ECG - dengan penyelewengan yang kuat dalam kerja plasmapheresis jantung tidak dibenarkan.

Sebenarnya bersiaplah untuk sangat mudah. Beberapa hari sebelum sesi, anda perlu menyerah alkohol dan kopi dan minum lebih banyak cecair. Sebelum sesi anda perlu mengambil makanan - ringan dan seimbang.

Bagaimana prosedurnya

Plasmapheresis agak panjang, tetapi prosedur yang tidak menyakitkan, yang tidak menimbulkan sebarang ketidakselesaan. Sesi diadakan di bilik yang dilengkapi secara khusus.

Pesakit diletakkan di atas sofa atau kerusi - berbaring atau berbaring.
Jarum atau kateter dimasukkan ke dalam urat melalui darah yang ditarik. Selalunya, pagar membawa dari urat dalam siku siku.
Dalam alat moden, perlu memasang 2 jarum: darah diambil melalui yang pertama, pesakit mengembalikan darah melalui yang kedua.
Darah dipindahkan ke bekas hemo dan kemudian dibahagikan kepada pecahan. Kaedah pemisahan bergantung kepada jenis alat yang digunakan. Dalam kes ini, plasma dikeluarkan, digantikan dengan garam, larutan glukosa, kalium klorida, plasma donor atau pengganti darah lain, dalam jumlah yang sesuai.
Melalui jarum kedua, darah dikembalikan kepada pesakit dalam jumlah yang sama seperti yang diambil. Anda boleh memasukkan ubat-ubatan yang ditetapkan selari dengan pulangan darah.

Tempoh sesi - 1-2 jam. Jumlah darah yang disucikan ditentukan oleh kaedah pembersihan dan cadangan perubatan. Prosedur ini dijalankan oleh ahli bius anestesi yang telah menjalani latihan khas atau ahli transfusiologi. Secara purata, 1 sesi membersihkan sehingga 30% daripada darah.

Semasa sesi, doktor atau jururawat sentiasa bersabar. Keadaan yang sentiasa dipantau: petunjuk tekanan, kadar jantung, komposisi darah, dan sebagainya.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Tujuan prosedur adalah pembersihan darah. Plasmapheresis membolehkan anda menyingkirkan antibodi, antigen, kompleks imun patologi, produk kerosakan, mediator radang dan sebagainya. Oleh itu, adalah mungkin untuk cepat membuang mabuk badan, memulihkan imuniti, menindas pelbagai reaksi alergi.

Selain itu, plasmapheresis meningkatkan peredaran darah, termasuk periferal, dan juga menyumbang kepada saliran limfa, mengurangkan bilangan edema. Semasa kehamilan, plasmapheresis sering ditetapkan sebagai langkah pencegahan. Ini benar terutama untuk perokok wanita.

Bagaimanapun, prosedur itu boleh membawa kesan negatif:

dengan pengenalan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan pembekuan darah, serta plasma penderma, reaksi alahan adalah mungkin sehingga kejutan anaphylactic;
hipotensi - apabila jumlah darah yang besar ditarik balik, penurunan tekanan yang mendadak adalah mungkin. Sebagai peraturan, ia menyangkut kaedah manual;
pendarahan - mungkin berlaku dengan pengenalan ubat-ubatan yang mengurangkan keupayaan untuk membekukan;
pembentukan gumpalan darah - dengan dos yang tidak mencukupi bagi ubat tersebut adalah mungkin penyebaran bekuan darah dan masuknya ke dalam kapal dengan garis pusat yang lebih kecil;
jangkitan adalah mungkin jika prosedur itu dilanggar. Dalam kaedah perkakasan, kebarangkalian ini boleh dikecualikan;
Kegagalan buah pinggang mungkin jika plasma donor digunakan bukannya garam, kerana terdapat risiko ketidakcocokan.

Komplikasi selepas pertukaran plasma dibincangkan dalam video di bawah:

Pemulihan dan penjagaan selepas prosedur

Walaupun fakta bahawa plasmapheresis adalah selamat, ia masih memberi kesan kepada keadaan pesakit, oleh itu, untuk meminimumkan akibat yang mungkin, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah.

Selepas sesi itu, disyorkan untuk kekal dalam kedudukan terlentang sehingga 1 jam, bergantung kepada keadaan umum.
Keesokan harinya anda tidak boleh mandi panas, dan juga untuk mengelakkan terlalu panas di bawah matahari.
Adalah dinasihatkan untuk mengecualikan makanan dan minuman panas.
Dalam beberapa kes, rehat tidur ditetapkan.

Kos

Kos prosedur - sesi 1, antara 4300 hingga 7000 p. Kursus ini sentiasa terdiri daripada beberapa prosedur. Sebagai peraturan, klinik menawarkan diskaun jika bilangan sesi lebih daripada 5.

Ulasan

Plasmapheresis adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk membersihkan darah dan mengeluarkan alergen. Walau bagaimanapun, kaedah ini adalah tambahan, kerana ia tidak mempunyai sebarang kesan terapeutik. Plasmapheresis dimasukkan dalam rawatan kompleks dan dalam beberapa kes dalam langkah pencegahan.

Plasmapheresis tidak ditetapkan sehingga rawatan tidak invasif telah habis. Oleh itu, prosedur itu dianggap sebagai analog pembedahan, oleh itu, adalah munasabah untuk menetapkan ubat ini hanya dengan petunjuk yang sesuai.

Di mana di Rusia bolehkah seseorang mendapatkan rawatan sedemikian?

Plasmapheresis ditawarkan oleh pusat-pusat perubatan yang dilengkapi dengan bilik-bilik khas. Tiada program plasmapheresis percuma.

Soalan yang kerap ditanya

Plasmapheresis, berada di "puncak fesyen", ternyata bercampur dengan pelbagai macam skandal. Malah, ini adalah teknologi perubatan semata-mata, tidak sesuai untuk tujuan lain.

Adakah prosedur ini mempunyai kesan meremajakan? Kajian menunjukkan bahawa plasmapheresis tidak. Meningkatkan keadaan kulit, yang dicapai dengan dermatitis alahan, psoriasis, dan sebagainya, dikaitkan dengan penyingkiran alergen dan kompleks imun, dan bukan dengan perubahan sebenar pada kulit.
Bolehkah pembersihan digunakan sebagai cara untuk mengurangkan berat badan atau menormalkan bahan? Yang sama tidak. Takrif seperti "slag" dalam perubatan tidak wujud. Plasma membuang molekul protein besar. Untuk sebahagian besar, ini adalah produk pecahan toksin, antigen antibodi, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, beberapa jenis peptida yang diperlukan untuk fungsi normal badan jatuh ke dalam kategori ini. Yang kedua mengehadkan kedua-dua permohonan tatacara dan bilangan sesi. Adalah jelas bahawa pemurnian seperti itu tidak menjejaskan berat badan, dan metabolisme tidak normal, kerana ia hanya penyingkiran mekanikal bahan-bahan berbahaya. Sumber toksin, jika dikaitkan dengan penyakit, kekal.
Plasmapheresis dan aktiviti fizikal tidak serasi - pernyataan ini boleh dibahaskan. Sekiranya anda merujuk kepada beban tidak melampau yang biasa berlaku kepada seseorang - program kecergasan yang lama, berjalan kaki dan berjoging, maka dinasihatkan untuk meninggalkan mereka hanya pada hari pertukaran plasma. Jika kita bercakap mengenai sukan besar dan beban yang berlebihan - penyediaan untuk pertunjukan, misalnya, pertukaran plasma tidak boleh digunakan. Dan beban, dan prosedur itu mempengaruhi jantung, dan beban bersama mungkin berlebihan.
Peningkatan peredaran mikro dalam tisu adalah benar, tetapi hanya disebabkan fakta bahawa heparin digunakan dalam pertukaran plasma.
Adakah mungkin untuk menghapuskan ketagihan alkohol atau dadah dengan kaedah ini? Tidak Selain itu, ia adalah plasmapheresis tepat yang tidak disyorkan untuk digunakan semasa mabuk: keadaan semacam ini disamakan dengan gangguan neuropsychiatrik. Plasmapheresis di negeri ini tidak dapat dijalankan. Ia berbahaya untuk kehidupan pesakit.

Plasmapheresis adalah prosedur perubatan untuk membersihkan darah dari toksin, alergen, antigen dan lain-lain. Dia dilantik oleh doktor, hanya dijalankan dalam keadaan pegun dengan mematuhi semua peraturan keselamatan.

Boleh plasmapheresis merosakkan badan, beritahu video di bawah:

Plasmapheresis: intipati prosedur, jenis dan keberkesanan, petunjuk,

Bergantung pada masalah mana yang paling berkaitan dengan orang tertentu, mereka dianggap berbeza. Ada yang menunggu keajaiban, yang cuba kembali ke kecantikan asal dan kebersihan kulit yang mengikut pangkat dengan sangat berkesan (dan selamat!) Cara peremajaan, yang lain dipanggil "ambulans dadah" kerana ia membersihkan darah dari etil makanan alkohol pereputan, manakala yang lain meletakkan harapan terakhir untuk sembuh penyakit yang teruk, mengganggu selama bertahun-tahun. Sesungguhnya, mungkin kaedah intensif yang paling biasa untuk membersihkan darah dari bahan-bahan patologi (toksin, pengedaran kompleks imun - CIC, antibodi yang tidak diingini, mediator tindak balas keradangan, dll.) Adalah plasmapheresis (plasmacytopheresis). Digunakan secara meluas dalam pelbagai bidang perubatan, plasmapheresis terapeutik adalah pemisahan darah menjadi komponen (unsur-unsur berbentuk + bahagian cair) dengan penggantian selanjutnya plasma yang cacat.

plasma dalam jumlah darah

Tambahan pula plasmapheresis, dalam amalan, sebagai kaedah terapeutik atau pembedahan, dan lain-lain digunakan rawatan darah extracorporeal, seperti hemodialisis, lymphosorption, hemo- dan plasmasorption, toraks perparitan saluran. Walau bagaimanapun, hampir tidak lebih rendah dalam kecekapan untuk prosedur lain seperti ini, di antara kaedah ini, plasmacytopheresis banyak memberi faedah kerana ia dicirikan oleh ketersediaan terbesar, keselamatan yang hampir mutlak, kemudahan pelaksanaan, kurang trauma dan kos yang agak rendah.

Apa itu plasmapheresis

Selain plasmapheresis terapeutik, yang bertujuan untuk membersihkan darah dari bahan-bahan berbahaya, terdapat satu lagi jenis - penderma plasmapheresis, bertujuan untuk menerima apa-apa agen terapeutik berharga, plasma: segar beku atau imun yang diperolehi daripada penderma selepas imunisasi dan pengeluaran antibodi kepada antigen tertentu (Staphylococcus, tetanus, dan sebagainya). Tetapi jika pesakit yang diberikan prosedur ini dan hanya berfungsi dengan darahnya sendiri, mendapat plasma (atau sebahagian daripadanya) kembali, maka dalam kasus plasmapheresis penderma, bahagian yang disumbangkan itu dikembalikan kepada orang yang menyumbangkan darah (penderma), dan tidak mengurangkan BCC, digantikan oleh penyelesaian penggantian plasma. Plasma dibelanjakan untuk beku dan penyimpanan kuarantin untuk transfusi seterusnya kepada orang yang sakit, atau menjadi bahan mentah untuk mendapatkan produk darah (albumin, cryoprecipitate, dan sebagainya). Sudah tentu, adalah mustahil untuk mengeluarkan semua plasma dari penderma, oleh itu, plasmapheresis, yang dijalankan di institusi-institusi perkhidmatan darah untuk mendapatkan cairan biologi yang berharga ini, adalah prosedur yang ketat. Oleh itu, akibat plasmapheresis dua kali, yang paling biasa, 500 - 600 ml plasma boleh diperolehi dari seseorang yang memberikan darahnya.

Sudah tentu, adalah mustahil untuk memisahkan plasma dari unsur berbentuk dengan "tangan kosong", iaitu, tanpa menggunakan peralatan tertentu. Bergantung pada kaedah yang digunakan untuk mendapatkan bahagian cair, terdapat jenis plasmapheresis:

Sedimentasi (kaedah penyelesaian), yang pada umumnya, telah melebihi kegunaannya, kerana ia tidak membenarkan plasmapheresis jumlah, kerana pemendapan spontan unsur-unsur yang terbentuk memerlukan masa yang agak lama;
Empar (graviti) - sesuai untuk menderma plasma, dan juga untuk menjalankan prosedur ini untuk tujuan perubatan, kecuali satu lagi kaedah untuk sebab-sebab tertentu tidak boleh didapati kerana ia tidak memerlukan sebarang peralatan khas (cukup untuk mempunyai penyejukan centrifuge dan plastik bekas - beg darah) ;
Membran (penapisan plasma);
Perkakasan

Saya ingin mengekalkan dua jenis terakhir dan menerangkannya dalam bentuk yang lebih terperinci, kerana ini adalah yang terbaik, tetapi, malangnya, kaedah penyembuhan darah tidak begitu mudah.

Plasmapheresis membran dan perkakasan

Pada plazmatsitofereze perkakasan di Rusia (ketika itu USSR) belajar pada awal 60-70 tahun abad yang lalu, apabila ia menjadi mungkin untuk menghasilkan komponen darah dengan pemisahan automatik menggunakan peranti - pemisah sel-sel darah, yang membolehkan untuk menjalankan prosedur dalam dua cara bergantung kepada jenis pemisah: berterusan, pemisahan berterusan sel-sel darah dan pemisahan separuh berterusan, secara berselang-seli. Nampaknya model baru plasmapheresis sepenuhnya akan memenuhi masalah yang ada, tetapi sebenarnya semuanya ternyata tidak begitu mudah. Mematuhi prinsip "satu pesakit - satu peranti" dan kos tinggi bukan sahaja alat asing, tetapi juga analog dalam negeri, dan oleh itu kekurangan mereka, serta keadaan lain menimbulkan persoalan mereka.

Keadaan ini sama dengan plasmapheresis membran (di Rusia, prosedur ini bermula dari pertengahan tahun 70-an). Cytophoresis plasma membran adalah "pembersihan darah" dengan menapisnya kerana ia melalui penapis gentian boleh guna (membran). Penapis ini membolehkan anda memisahkan plasma di mana unsur-unsur patologi tertumpu (racun, BAS berbahaya, serpihan dinding sel, kolesterol "buruk"). Peralatan yang direka untuk maksud tersebut, berfungsi secara automatik, mempunyai peranti yang membolehkan anda memantau kemajuan prosedur, dan prosesnya menyerupai hemodialisis.

Sudah tentu, penyertaan peralatan berteknologi tinggi tidak boleh murah, yang memberi kesan kepada kos rawatan pesakit sendiri atau institusi perubatan yang telah mengambil kos.

Tugas utama plasmapheresis membran adalah detoksifikasi. Petunjuk untuk prosedur adalah:

Proses keradangan diletakkan di rongga perut dan dada (tempoh akut);
Penyakit berjangkit;
Terbakar;
Kecederaan yang teruk;
Keracunan.

Dalam situasi seperti itu, pertahanan ketahanan tubuh sangat ditekan dengan perkembangan sejenis "sindrom kesusahan imun". Detoksifikasi dalam kes-kes seperti ini membolehkan untuk menindas penyakit itu sedikit demi sedikit dan mengarahkan badan pesakit ke arah pemulihan.

Dalam hal ini, adalah wajar untuk menyebut juga kaedah seperti plasmapheresis kaskade, yang telah dibangunkan pada tahun 1980-an. Ia adalah penghantaran semula plasma melalui penapis microporous tunggal mampu bukan menghalang peredaran protein yang berwajaran kecil molekul (albumin, sebagai contoh), tetapi melambatkan molekul besar lipoprotein ketumpatan rendah dan sangat rendah ( "buruk" kolesterol) yang merupakan sebab bagi perkembangan aterosklerosis. Di samping itu, para doktor memperhatikan kecekapan tinggi plasmapheresis lata berhubung dengan keadaan patologi lain yang serius: myeloma berbilang, kerosakan hati dan buah pinggang yang teruk, patologi hematologi, kolagenosis, dan banyak lagi penyakit lain yang tidak dapat disembuhkan dengan kaedah tradisional.

Sudah tentu kedua-dua membran dan perkakasan plasmapheresis adalah terutamanya keistimewaan klinik khusus yang besar, di mana ia digunakan untuk merawat pesakit dengan patologi yang teruk. Sementara itu, tidak boleh dikatakan bahawa pesakit yang tinggal di penempatan kecil dan memerlukan rawatan (pembersihan darah) sepenuhnya dilepaskan dari peluang untuk menerimanya. Dalam kes sedemikian, pembersihan darah dengan pengekstrakan sekurang-kurangnya 1.5 liter plasma dijalankan secara sederhana dan murah - emparan.

Apakah maksud plasmapheresis?

Ke dalam tubuh manusia dari persekitaran luaran yang hanya tidak mendapat: gas ekzos, asap tembakau, bahan toksik dalam bentuk sisa yang dikeluarkan oleh perusahaan perindustrian dan banyak lagi, serta ubat-ubatan, cecair yang mengandung alkohol dan ubat-ubatan yang digunakan orang dalam kebanyakan kes atas inisiatif mereka sendiri. Bolehkah anda bayangkan bagaimana organ-organ utama sokongan hidup menderita: jantung, hati, paru-paru, buah pinggang? Mereka menerima beban yang besar, yang, lebih-lebih lagi, dicerminkan dalam kerja sistem penting seperti sistem saraf, endokrin, dan sistem imun.

Bagi orang yang tidak sihat, keadaan lebih teruk lagi: kesan faktor berbahaya hanya memburukkan lagi keadaan penyakit yang mendasari, jadi pembersihan darah dalam kes-kes tersebut menjadi penting. Dan prosedur plasmapheresis yang selamat, tidak praktikal, yang digunakan bukan sahaja untuk meremajakan dan menyembuhkan tubuh, meningkatkan daya hidup dan mood, tetapi juga untuk merawat lebih daripada dua ratus penyakit, datang untuk menyelamatkan.

Secara umum, tugas berikut diberikan kepada plasmacytopheresis:

Buang dari katil peredaran pelbagai bahan berbahaya: toksin, mediator tindak balas keradangan, produk paracoagulation, iaitu kompleks fibrin-monomer (RFMK), antibodi patologi, CIC (kompleks pengedaran bernafas);
Gantikan plasma "buruk", di mana terdapat kekurangan komponen biasa (faktor pembekuan darah, imunoglobulin) atau lebihan antibodi patologi;
Bawa ke bcc normal (jumlah darah yang beredar) dan sifat rheologi darah dengan peningkatan peredaran darah dalam mikroskopik.

Pembaca boleh menjadi biasa dengan tanda-tanda untuk pembersihan darah di bahagian seterusnya.

Rajah: Komposisi plasma adalah normal:

Petunjuk

Berdasarkan pengalaman selama bertahun-tahun, yang menunjukkan manfaat plasmapheresis yang tidak diragukan, klinisi betul mempertimbangkan pemurnian darah dalam beberapa kes prosedur wajib, contohnya:

Haemoblastosis paraproteinemic:
Purpura thrombotik thrombocytopenic;
Keadaan septik;
Sindrom Goodpasture (penyakit kapilari sistemik paru-paru dan buah pinggang);
Sindrom DIC;
SGB (polyradiculoneuritis Guillain-Barre);
Sklerosis berbilang (tanpa kesan glukokortikoid);
DZST (penyakit penyebaran tisu penghubung) atau penyakit yang digunakan untuk memanggil kolagenosis (RA, SLE).

Plasmocytopheresis merangsang sistem imun, meningkatkan pertahanan dan seterusnya membantu tubuh untuk melawan jangkitan virus dan bakteria. Walau bagaimanapun, membersihkan darah mengurangkan risiko tindak balas alahan atau mencegahnya sama sekali. Oleh itu, petunjuk untuk prosedur pembersihan darah (kecuali di atas) adalah:

Luka kulit (psoriasis, dermatitis, eksim, urtikaria, sindrom Lyell);
Proses keradangan yang menjejaskan pundi hempedu, parenchyma hati dan pankreas;
Kolitis ulseratif dan penyakit Crohn;
Amyloidosis;
Myeloma;
Patologi kelenjar tiroid;
Asma bronkial;
Penghapusan kesan rawatan kemoterapi dan radiasi;
Pemindahan hepatitis B atau C (filtrasi plasma membran membolehkan anda membuang bahan-bahan patologi - metabolit, autoantibodi);
Diabetes mellitus (pencegahan komplikasi sekunder);
Jangkitan, penyakit keradangan kronik kemaluan wanita, ketidaksuburan, keguguran, toksikosis lewat, pencegahan konflik Rhesus, persediaan untuk IVF (in vitro fertilization);
APS (sindrom antiphospholipid);
Penyakit jantung dan saluran darah: CHD, hipertensi arteri, proses aterosklerosis;
Reaksi alahan, penyakit autoimun, jangkitan;
Penyakit sistem genitouriner pada lelaki (urethritis, prostatitis);
Sindrom uremic hemolytic;
Kegagalan organ pelbagai;
Glomerulonephritis dengan sindrom nefrotik;
CFS (Sindrom Kelelahan Kronik);
Intoksikasi (termasuk dadah dan alkohol).

Di samping itu, pembersihan darah sering diresepkan, jika sebelum ini melakukan aktiviti tidak berjaya, dan dalam beberapa keadaan rawatan ini ("pembersihan darah") umumnya dianggap sebagai reanimasi, contohnya, sepsis, hemolisis intravaskular akut, dan lelaki itu mengalami kematian klinikal.

Tidak ketat, tapi...

Sementara itu, walaupun tidak ketat, walaupun tidak mutlak, masih terdapat beberapa kontraindikasi untuk plasmapheresis. Ini adalah:

IDA kronik (anemia kekurangan zat besi), apabila tahap hemoglobin tidak meningkat melebihi 90 g / l;
Kerosakan serius kepada parenchyma hepatic, yang membawa kepada pelanggaran sintesis protein (jumlah nilai protein dalam ujian darah tidak mencapai 60 g / l);
Proses tumor (benar, jika plasmapheresis membran disediakan oleh protokol penyediaan untuk campur tangan pembedahan, prosedur tidak dibatalkan);
Sindrom Edema;
Ekspresi ulser gastrik dan 12 ulser duodenal;
Masalah dengan venipuncture yang disebabkan oleh anomali kongenital struktur urat atau lesi vaskular, terbentuk akibat banyak suntikan intravena;

Memandangkan ubat ini tidak menunjukkan contraindications mutlak untuk prosedur ini, isu itu dianggap secara individu dalam setiap kes dan, jika keadaan pesakit, umurnya dan sifat patologi yang mendasari membolehkan, maka, sebagai peraturan, doktor cenderung ke arah pembersihan darah.

Faedah plasmapheresis

Faedah plasmapheresis tidak dapat dinafikan, kerana tubuh menerima rawatan dan menyembuhkan tanpa menggunakan ubat sintetik, terima kasih kepada sumbernya sendiri. Walau bagaimanapun, saya ingin menjelaskan dengan lebih terperinci apa jenis kesan positif prosedur ini, iaitu faedah pertukaran plasma. Jadi:

Plasmapheresis menyelesaikan masalah detoksifikasi. Segala-galanya yang berlebihan dalam tubuh, tetapi tertumpu dalam darah, di ruang sel dan sel tisu (BAS berbahaya, toksin, serpihan zarah virus, sel-sel mati, dan lain-lain) berserta plasma yang akan dikeluarkan, kerja (hati, buah pinggang, paru-paru);
Plasmapheresis meningkatkan reologi darah. Kepelbagaian keadaan patologi di mana pekat darah (dalam ujian darah: hematokrit meningkat, paras hemoglobin meningkat) menyerang aktiviti jantung dan mengganggu aliran darah dalam mikroskopik (darah sukar untuk mengatasi lumen sempit), yang menyebabkan kebuluran oksigen kronik (hipoksia). Kekurangan oksigen dan nutrien, tisu mengumpul apa yang tidak dapat mereka berikan - produk toksik metabolisme. Plasma darah, melalui penapis (plasmapheresis membran), meninggalkan bahan berbahaya yang terkumpul di dalam badan, dan pada masa yang sama ia dikemas kini. Akibatnya, kelikatan darah berkurangan, kebaikan berubah, nilai hematokrit kembali normal. Sudah tentu, darah yang diperbaharui itu akan dengan cepat "berjalan" melalui kapal, sampai ke sudut paling jauh dari tubuh manusia untuk menyediakan tisu dengan oksigen dan nutrien dan untuk mengambil produk metabolisme dari mereka.
Plasmapheresis membran memainkan peranan faktor imunomodulasi. Imunoglobulin dan autoantibodies patologi yang terdapat dalam plasma yang menyokong keradangan kronik tidak dapat mengatasi membran penapis dan menyelesaikannya, jadi pembersihan darah akan membantu sistem imun mendapatkan keseimbangan yang hilang. Selain itu, melihat penapis dan garisan utama peranti sebagai sesuatu yang asing, sistem imuniti mula mengaktifkan, dengan itu meningkatkan pertahanan tubuh.

Sementara itu, pesakit yang diberikan prosedur yang serupa tertarik dengan kemudaratan plasmapheresis. Sekiranya plasmapheresis dijalankan dengan betul, plasma yang diekstrak diganti dengan secukupnya (dengan plasmapheresis sekejap) dengan garam atau koloid (jika isipadu melebihi 1.5 l) penyelesaian, maka, sebagai tambahan kepada kesan positif, pembersihan darah tidak. Perkara lain adalah komplikasi dan tindak balas yang boleh mengiringi apa-apa kejadian terapeutik. Sebagai contoh, gangguan hemodinamik mengikut jenis pengsan (dalam kes terpencil - keruntuhan ortostatik), serta tindak balas suhu. Walau bagaimanapun, semua ini mudah dihentikan dan bukan halangan yang serius untuk melaksanakan prosedur selanjutnya. Dalam rawatan, peningkatan penyakit kronik yang pesakit, misalnya, sinusitis, mungkin, kerana sistem kekebalan tubuh keluar dari keadaan "hibernasi. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh dipanggil kemudaratan plasmapheresis...

Ulasan dan kos

Pesakit dengan plasmapheresis, kebanyakannya suka dan meninjau tentang dia kebanyakannya positif. Orang-orang yang telah mengalami prosedur ini dinasihatkan untuk tidak menggunakan "mengosongkan darah" pada perut kosong dan, sebagai tambahan, memberi cadangan lain. Walau bagaimanapun, pesakit walaupun mereka melihat beberapa kesan sampingan (pening, menggigil), tidak lama lagi melupakan masalah kecil ini dan menyatakan bahawa "keputusan prosedur itu berbaloi." Hampir semua orang yang telah menjalani rawatan sedemikian mencatat keberkesanannya yang tinggi.

Kos satu sesi bergantung kepada rantau dan kaedah yang digunakan. Sudah tentu, plasmacytophoresis yang dijalankan menggunakan sentrifug sejuk (kaedah sekejap) akan mengurangkan kos (dari 2000 rubles setiap sesi), dan penapisan plasma membran semulajadi akan menjadi lebih mahal. Mungkin, adalah tidak tepat untuk memusatkan pesakit terlebih dahulu pada apa-apa kos tertentu, kerana kaedah dan tempat kediaman (tempat rawatan tingkah laku) mempunyai perbezaan yang signifikan.

Sebagai contoh, harga di Moscow dan St. Petersburg boleh berbeza-beza dari 4,000 hingga 10,000 Rubles, dan penyingkiran pembersihan darah boleh menelan 15 atau lebih ribu Rubles. Di Tula, sebagai contoh, kos purata prosedur adalah 4,000 Rubles, dan di beberapa bandar di Rusia, rawatan sentrifugal dapat menelan belanja 2,500 rubel.

Ya, sesungguhnya kesolvenan semua orang adalah berbeza, yang juga merupakan perincian penting. Oleh itu, dalam setiap kes, seseorang mesti menentukan bagaimana prosedur ini akan dijalankan, jika emparan, maka anda boleh bergantung pada kos yang lebih rendah. Atau lebih baik bagi pesakit untuk menjalankan plasmapheresis membran, tetapi adakah peluang demikian di rantau ini? Walau bagaimanapun, harga perkhidmatan sedemikian mudah untuk dijumpai di laman-laman laman web klinik yang terletak di dalam komuniti. Dan pastikan anda mengingati bahawa rawatan tidak terhad kepada sesi tunggal, mereka perlu dilakukan sekurang-kurangnya tiga. Kenapa tiga? Kerana:

Peringkat pertama direka untuk menghapuskan hanya bahan-bahan toksik yang beredar bebas di dalam darah;
Sesi kedua membolehkan anda mengeluarkan toksin "terukir" dalam cecair intercellular (mereka tergesa-gesa ke dalam darah ke tempat unsur berbahaya yang dibuang);
Dan hanya sesi ketiga yang menyediakan penyingkiran produk berbahaya dari sel-sel itu sendiri.

Walau bagaimanapun, walaupun ia kini bergaya untuk meremajakan dengan cara ini, pesakit tidak menetapkan rawatan ini kepada dirinya sendiri. Ia dijalankan selepas berunding dengan pakar, dan, dengan cara itu, ia juga akan dikenakan biaya, dan di bawah pengawasan ahli transfusiologi, yang tidak meninggalkan pesakit semasa prosedur. Ini adalah jenis operasi kecil, jadi ia harus didekati dengan sewajarnya.