Asetil dalam air kencing

  • Sebabnya

Istilah aseton dalam air kencing mempunyai banyak sinonim - "acetonuria", "badan aseton", "keton", "ketonuria", "badan keton dalam air kencing", tetapi semuanya adalah ciri-ciri keadaan organisme yang sama. Manifestasi sedemikian menunjukkan peningkatan kepekatan keton dalam cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang.

Butiran tentang acetonuria

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengekalkan ciri-ciri dan ciri-ciri badan keton - ini akan membantu pemahaman yang lebih lengkap mengenai bahaya acetonuria. Ia juga akan menjelaskan mengapa tahap penyelewengan ini memerlukan rawatan perubatan segera. Sinonim yang paling biasa digunakan untuk keton, terutama di kalangan pakar perubatan (walaupun disamakan dengan jargon profesional (slang)), adalah aseton. Perkataan ini mengambil akarnya dari bahasa Latin "acetum", yang diterjemahkan sebagai asid.

Fakta sejarah! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - seorang profesor kimia dan perubatan dari Jerman pada tahun 1848 memperkenalkan istilah ini ke dalam penggunaan rasmi, menggunakan perkataan lama keton, yang juga berasal dari bahasa Latin "acetum". Kata ini kemudian menjadi salah satu nama utama keton atau aseton dalam perubatan.

Badan ketone (ini termasuk aseton, asid acetoasetat, asid hidroksibutrik) adalah sebatian kimia yang dipecah oleh enzim hati dari makanan yang ditelan. Hampir semua lipid (lemak), serta beberapa protein, terlibat dalam penghantaran mereka.

Sehingga baru-baru ini, ketonuria agak jarang berlaku dan paling kerap didiagnosis dalam air kencing pada kanak-kanak atau wanita hamil. Ini disebabkan tahap pembentukan organ-organ tertentu (misalnya, pankreas) pada kanak-kanak dan pada wanita hamil dengan peningkatan beban pada tubuh ibu. Tetapi sekarang penyimpangan dari norma ini sering dijumpai pada lelaki dewasa dan wanita yang tidak hamil.

Bagi kebanyakan orang, badan keton berada di dalam badan dalam kuantiti yang kecil - ia adalah jenis sumber tenaga yang berasingan. Dalam kes ini, lebihan kepekatan mereka membawa kepada gangguan fungsi organ dan sistem manusia, memberikan kesan toksik kepada mereka. Pada dasarnya, dalam kes acetonuria, sistem saraf pusat menderita, walaupun seperti pencernaan, pernafasan atau sistem kencing mengalami kurang, dan sebagai akibatnya, keadaan orang semakin bertambah buruk.

Dalam sesetengah kes, proses ini dapat berjalan dengan cepat dan bahkan menyebabkan hasil yang membawa maut. Keadaan ini berlaku di latar belakang gangguan metabolisme lipid dan penyerapan karbohidrat. Yang paling penting ialah glukosa (gula), tidak kira di mana ia memasuki badan - dari makanan, makanan tambahan, ubat-ubatan, atau semasa aktiviti struktur selular.

Pencernaannya adalah disebabkan oleh sintesis yang mencukupi terhadap insulin hormon pancreas, yang diperlukan untuk pemprosesan gula. Dengan mengurangkan prestasi pankreas, yang bermaksud mengurangkan pengeluaran insulin, glukosa memasuki sel kurang daripada yang diperlukan, yang membawa kepada kelaparan mereka.

Untuk menambah bekalan karbohidrat dalam sel, protein dan lipid dipecahkan, menyebabkan badan keton dikeluarkan. Sekiranya kandungan mereka melebihi paras yang diambil sebagai norma (20-50 mg / hari), maka keadaan ini dianggap berbahaya untuk fungsi badan dan memerlukan terapi yang sesuai.

Kenapa acetonuria berkembang?

Punca aseton di dalam air kencing mempunyai jangkauan yang cukup luas, tetapi persamaan mereka terletak pada diet salah (tidak seimbang), yang merupakan faktor yang memprovokasi. Ini termasuk diet yang mengandungi banyak produk protein dari haiwan, dan mengabaikan rejim minuman.

Di samping itu, seseorang dapat melihat impak negatif suhu udara yang tinggi (cuaca panas) dan kerja keras semasa aktiviti fizikal semasa aktiviti sukan atau profesional. Asetil tinggi dalam air kencing pada orang dewasa sering diperhatikan kerana diet karbohidrat bebas yang bertujuan menggunakan rizab dan lemak protein sendiri.

Ketonuria dalam keadaan di atas berkembang cepat, tetapi sering berlalu selepas 2-3 hari, dan komposisi air kencing kembali ke ciri normal. Jika badan aseton ditentukan selama 5 atau lebih hari, anda perlu segera melawat doktor untuk mendapatkan nasihat dan menjalankan diagnosis menyeluruh badan.

Badan ketone dalam air kencing boleh menjadi manifestasi utama gangguan metabolik dan boleh menjadi akibat perubahan patologi. Acetonuria, sebagai peraturan, diperhatikan selari dengan acetonemia (aseton dalam darah), kerana akibatnya, keton secara intensif dikeluarkan dari darah, dan mereka diangkut ke dalam air kencing.

Punca sifat patologi yang meningkatkan aseton dalam air kencing adalah seperti berikut:

  • peringkat awal perkembangan tumor mukosa perut dan usus kecil;
  • leukemia, leukemia (penyakit ganas sistem hematopoetik);
  • thyrotoxicosis (peningkatan pengeluaran hormon tiroid);
  • kecederaan, pembedahan, disertai oleh pengurangan tahap glukosa;
  • kerosakan kepada parenchyma hati akibat alkohol;
  • stenosis (penyempitan lumen) daripada esofagus atau perut;
  • anemia teruk (penurunan hemoglobin);
  • cachexia yang teruk (keletihan yang berlebihan);
  • tekanan, saraf, keletihan mental;
  • kencing manis dalam peringkat decompensation;
  • neoplasma di dalam otak;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • jangkitan kemaluan;
  • gegaran;
  • tuberkulosis.

Juga, ketonuria boleh diperhatikan sekiranya keracunan dengan garam logam berat atau ubat jangka panjang (antibiotik atau atropin). Lebih banyak maklumat mengenai rupa aseton dalam air kencing pada kanak-kanak boleh didapati dalam artikel ini.

Manifestasi utama aseton tinggi dalam air kencing

Tanda pertama ketonuria pada mulanya dalam kebanyakan kes kelihatan sedikit, dan hanya bau aseton dari mulut dapat menimbulkan gagasan bahawa kerusakan telah terjadi di dalam tubuh. Sebagai peraturan, gejala-gejala seperti bergabung:

  • kehilangan selera makan, menyebabkan pengeluaran dari makanan dan minuman;
  • loya selepas makan atau muntah;
  • bau aseton yang berasal dari air kencing ketika buang air kecil;
  • disfungsi organ pencernaan (sembelit, cirit-birit);
  • nyeri spastik di rantau pusat;
  • pucat dan kekeringan kulit dan membran mukus.

Gejala berikut adalah ciri-ciri bentuk penyakit yang diabaikan, yang berkembang secara bertahap atau cepat:

  • gangguan tidur, insomnia;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • mabuk badan;
  • dehidrasi teruk;
  • koma.

Manifestasi sedemikian memerlukan hospitalisasi segera di hospital, di mana perlu untuk menguji ujian air kencing untuk aseton, serta semua ujian lain, untuk mengetahui mengapa keadaan ini telah berkembang dan rawatan apa yang harus ditetapkan. Maklumat lanjut mengenai kemunculan aseton dalam air kencing semasa mengandung boleh didapati dalam artikel ini.

Apa yang perlu dilakukan dengan ketonuria

Sekiranya keadaan seseorang tidak kritikal, iaitu, keracunan badan dengan badan keton belum menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala yang teruk, maka perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk melawat doktor untuk berunding. Dalam proses ini, suatu anamnesis akan dikumpulkan yang, kemungkinan besar, akan memberi penerangan tentang penyebab utama perkembangan ketonuria. Kemudian, bergantung kepada keadaan pesakit dan hasil analisisnya, taktik terapeutik yang sesuai akan dibangunkan - rawatan pada pesakit luar atau di hospital.

Apabila mengesan keton dalam air kencing, terapi akan dijalankan dalam beberapa cara. Dengan kehadiran penyakit mendasar yang membawa kepada acetonuria, langkah-langkah perlu diambil untuk menghapuskan atau menstabilkan keadaan pesakit. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai diabetes, maka dia perlu mengambil insulin secara teratur, dan juga menderma darah dan air kencing untuk gula. Di samping itu, anda perlu mengawal pemakanan.

Bau aseton menunjukkan kehadiran toksin melebihi indikator yang ditetapkan sebagai norma, jadi ia harus dikeluarkan. Ini boleh dilakukan dengan bantuan penyerap - dadah Polysorb, Enterosgel atau karbon aktif konvensional.

Juga digunakan untuk tujuan pembersihan enema ini. Jika keadaan ini telah berkembang pada wanita hamil terhadap latar belakang toksikosis, maka terapi infusi dilakukan untuk mengurangkan keracunan cepat.

Di samping itu, jika keinginan untuk muntah boleh mengambil sedikit cecair, disyorkan untuk minum teh tidak terlalu manis atau penyelesaian glukosa. Apabila badan ketone dikesan dalam air kencing, pesakit diberi pengambilan air mineral dengan unsur alkali, serta penyelesaian untuk dehidrasi oral, seperti Regidron, Chlorazol, dan lain-lain. Sekiranya pesakit mempunyai suhu badan yang tinggi, ubat antipiretik dan rawatan gejala lain ditetapkan.

Titik yang sangat penting untuk rawatan pesakit atau kestabilan keadaannya dalam ketonuria adalah pematuhan kriteria asas untuk pemakanan yang tepat. Pastikan untuk tidak memasukkan sup daging lemak, makanan goreng, buah sitrus dan gula-gula. Pada masa yang sama, keutamaan harus diberikan kepada sup sayuran, ternakan, jenis daging dan ikan tanpa lemak.

Jika semasa rawatan pesakit luar untuk 4-5 hari tidak ada dinamik positif, maka pesakit dimasukkan ke hospital dan terapi intensif lebih teratur. Ia termasuk pengenalan dadah dengan titisan, serta langkah-langkah komprehensif yang meningkatkan keberkesanan rawatan.

Penentuan bebas tahap badan keton

Tahap keton dalam air kencing adalah agak mudah untuk ditentukan di rumah, dan ini merupakan peluang yang baik, terutama untuk pesakit diabetes. Terdapat jalur khas untuk penentuan aseton, yang boleh dibeli dengan mudah di hampir mana-mana farmasi. Untuk menjalankan ujian sedemikian adalah mudah, dan bagi wanita yang berulang kali menggunakan definisi kehamilan dengan cara yang sama, melakukannya sama sekali tidaklah sukar.

Untuk melakukan ini, anda perlu mengumpul sebahagian daripada air kencing pagi, setelah memegang tandas alat kelamin dan memasukkan pintu ke vagina dengan kapas. Kemudian turunkan jalur dengan ujung yang ditandakan khusus ke dalam bekas dengan air kencing, tahan selama beberapa saat. Kemudian keluarkan sisa-sisa air kencing, tunggu sebentar dan bandingkan naungan yang dihasilkan dengan pilihan warna yang ditunjukkan pada pembungkusan ujian.

Jika hasilnya mempunyai warna merah jambu, ia bermakna kehadiran keton di atas norma, tetapi dalam kuantiti yang kecil. Warna Violet menunjukkan kandungan aseton yang tinggi, yang memerlukan lawatan segera ke institusi perubatan.

Seorang pakar pediatrik dan penyampai terkenal Komarovsky sangat mengesyorkan bahawa ibu bapa dengan anak-anak dengan diabetes harus selalu mempunyai jalur ujian di rumah untuk menentukan aseton dalam air kencing mereka. Ini akan memastikan kanak-kanak itu terkawal, yang bermaksud dapat mengelakkan komplikasi yang serius, seperti koma hyperglycemic, pada waktunya.

Bagaimana untuk mengambil ujian air kencing untuk aseton selama kehamilan dan apa yang harus dilakukan jika penunjuk itu dinaikkan?

Urinalisis adalah kajian penting untuk wanita hamil. Setelah mengkaji bioproduk ini, seorang pakar dapat memberitahu banyak tentang keadaan kesihatan secara umum, serta tentang mutu kerja organ-organ individu seorang wanita.

Di samping protein, gula tinggi, sel darah putih dan banyak komponen lain yang menunjukkan perkembangan penyakit, aseton adalah penanda yang kurang penting.

Jika bahan ini dikesan dalam air kencing seorang wanita hamil, doktor akan segera memindahkannya ke kategori pesakit dengan masalah kesihatan.

Kehadiran aseton dapat menunjukkan beberapa penyakit serius (diabetes mellitus, kanser otak atau perut, stenosis esophageal), yang dapat merumitkan kehamilan dengan ketara. Oleh itu, pesakit sedemikian memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar.

Punca

Secara tidak sengaja, kehadiran aseton di dalam air kencing jarang dijumpai. Tetapi sejak wanita hamil menjalani pemeriksaan yang komprehensif, bahan ini mungkin dikesan.

Sebab utama penampilan aseton dalam air kencing adalah penstrukturan semula tubuh wanita yang lengkap, mengakibatkan gangguan pada banyak organ. Dalam organisma yang sihat, aseton yang terbentuk akibat kerosakan protein dinetralkan dan dikeluarkan secara semulajadi.

Dan sejak semasa kehamilan tubuh wanita mengalami beban berganda, penghapusan produk berbahaya dapat menjadi mustahil atau sulit untuk dicapai. Akibatnya, ia didapati dalam bentuk tulen dalam air kencing.

Jika kita mempertimbangkan secara terperinci punca perkembangan acetonuria, penyakit dan keadaan yang boleh menyebabkan manifestasi seperti:

  • toksikosis yang teruk, yang disertai dengan kerap muntah dan puasa wanita hamil (biasanya berlaku pada peringkat awal);
  • meningkatkan beban pada badan (jika tidak ada perubahan tajam dalam penunjuk, penyelewengan tidak dianggap sebagai patologi berbahaya);
  • preeklampsia (lewat);
  • penyakit hati, buah pinggang, pankreas.

Juga antara sebab termasuk faktor luaran:

  • diet tidak teratur (kekurangan karbohidrat, mengakibatkan penggunaan rizab lemak);
  • jumlah yang berlebihan dalam diet lemak dan protein;
  • keracunan atau demam tinggi;
  • pengeluaran hormon "tiroid" atau pankreas yang tidak betul.

Gejala dan tanda-tanda

Kandungan aseton yang tinggi, yang boleh ditentukan dengan bantuan kajian klinikal, biasanya ditunjukkan oleh ciri-ciri bau penghilang kuku kuku.

Bau ini boleh berasal dari kulit atau mulut. Semasa kehamilan, peningkatan paras aseton dapat disertai dengan rasa keletihan kronik, peningkatan kerengsaan dan kelemahan umum.

Dalam kes klinikal yang lebih kompleks, apabila kandungan aseton melebihi kadar tertinggi, seorang wanita hamil boleh mengalami muntah, bengkak, dan demam. Biasanya, gejala-gejala seperti ini berlaku apabila keterukan penyakit kronik menyebabkan pengumpulan bahan berbahaya.

Bagaimana untuk mengambil ujian air kencing untuk aseton semasa hamil?

Hasil analisis air kencing dapat dipengaruhi oleh cara pengumpulan bioproduct.

Seorang wanita hamil yang telah menerima rujukan yang sewajarnya mesti mematuhi beberapa syarat yang mudah:

  1. menahan diri sebelum mengambil air kencing;
  2. menghapuskan makanan berlemak dan asin selama 2-3 hari sebelum analisis;
  3. bekas untuk bahan kajian mestilah bersih dan kering (ia disediakan terlebih dahulu);
  4. air kencing untuk analisis dikumpulkan pada waktu pagi, semasa lawatan pertama ke tandas. Sebelum ini, adalah wajar untuk melakukan kebersihan organ-organ alat kelamin luar, serta menutup pintu masuk ke vagina dengan kapas kapas;
  5. Urin pertama harus dibuang ke tandas. Untuk kajian ini cukup 150-200 g produk;
  6. air kencing dihantar ke makmal pada hari yang sama. Mengumpulkan produk dari semalam dan menyimpannya di dalam peti sejuk dilarang sama sekali;
  7. adalah tidak diingini untuk menggoncang bekas dengan biomaterial semasa pengangkutan, kerana tindakan tersebut mungkin tidak mempunyai kesan terbaik pada hasilnya.

Pematuhan peraturan ini akan membantu mengelakkan kerosakan pada air kencing dan mendapatkan hasil yang salah.

Asetil dalam analisis air kencing: penyebab, kaedah rawatan

"Acetone" - di dalam orang-orang yang dipanggil keadaan apabila keton dikesan dalam air kencing. Mereka adalah bahan yang terbentuk sebagai hasil metabolisme di buah pinggang dan hati. Dikeluarkan dalam air kencing.

Apabila keton dikesan dalam analisis air kencing untuk aseton, ini menunjukkan perkembangan penyakit serius dan selalunya diabetes mellitus. Kes diasingkan sedikit peningkatan aseton, terutama pada kanak-kanak, mungkin menunjukkan kesilapan pemakanan.

Aseton - apakah itu, fungsinya dalam badan

Salah satu keton yang paling penting adalah aseton, pelarut organik, hasil daripada metabolisme. Pengeluaran aseton oleh badan dikaitkan dengan jumlah rizab tenaga dalaman yang tidak mencukupi. Apabila senaman yang berlebihan, kerana penggunaan lemak dan makanan ringan, atau penyakit berjangkit, badan memerlukan banyak tenaga, yang, dalam keadaan biasa, terbentuk akibat daripada pemprosesan makanan dan pengeluaran glukosa. Untuk mengembangkan tenaga, badan perlu memproses glukosa menjadi bahan yang dipanggil glikogen.

Apabila glikogen tidak mencukupi, penambahan semula rizab tenaga badan berlaku melalui proses memproses rizab lemak dalaman. Oleh kerana proses ini, lemak merosakkan dua komponen - glukosa dan aseton.

Di bawah keadaan kesihatan biasa, ketone tidak boleh hadir dalam air kencing. Penampilannya menunjukkan bahawa pemprosesan glukosa telah dilanggar, atau tahap gula dalam darah tidak mencukupi.

Dalam kanak-kanak, kadar aseton meningkat lebih kerap, yang dijelaskan oleh jumlah glikogen yang tidak mencukupi. Dalam orang dewasa, ketonuria (kehadiran badan keton) disebabkan oleh gangguan metabolik.

Acetonuria, bagaimana untuk mengenal pasti?

Nama perubatan untuk aseton dalam air kencing ialah acetonuria. Pada orang dewasa, acetonuria didiagnosis dalam kes di mana bilangan badan keton dalam air kencing melebihi nilai normal. Diagnosis aseton dalam air kencing dijalankan dengan beberapa cara: analisis makmal air kencing, menggunakan jalur ekspres. Terdapat beberapa gejala di mana seseorang boleh secara bebas memahami bahawa aseton telah meningkat di dalam badan.

Bagaimana air kencing dikumpulkan?

Untuk kajian ini mengambil bahagian purata urin segar. Pensampelan bahan biologi pada orang dewasa dan kanak-kanak dilakukan dengan cara yang sama - bahagian pertama air kencing disalirkan, bahagian tengahnya pergi ke bekas steril. Sebelum prosedur itu, perlu dilakukan kebersihan alat kelamin.

Gambar simtomatik acetonuria

Tanda pertama aseton tinggi adalah bau ammonia dari air kencing dan bau aseton dalam nafas. Gejala-gejala ini terutama dinyatakan dalam kanak-kanak. Jika pengeluaran badan ketone adalah kekal, dan disebabkan oleh gangguan metabolik acetonuria dan beberapa penyakit lain atau kepekatan aseton dilampaui sebelum parameter kritikal, gejala berikut akan hadir dalam pesakit:

  • kelemahan umum dan kelesuan, apatis;
  • mengantuk;
  • kehilangan selera makan, atau kegagalan lengkap untuk dimakan;
  • sering mual, muntah;
  • sakit di perut;
  • demam dengan peningkatan suhu badan;
  • sakit kepala yang kuat;
  • penurunan dalam jumlah air kencing;
  • kulit pucat;
  • kekeringan di dalam mulut.

Dalam kehadiran ciri-ciri seperti lawatan ke doktor untuk menjadi cepat, kerana terlalu banyak badan-badan ketone jika tiada rawatan perubatan yang tepat pada masanya, boleh membawa kepada koma atsetonomicheskoy.

Ujian rumah Acetonuria

Jika seseorang sering naik aseton, adalah penting untuk memantau kadarnya, agar tidak membawa komplikasi yang teruk. Agar tidak sentiasa pergi ke makmal, mungkin untuk mengambil analisis di rumah, menggunakan jalur ekspres, yang membolehkan anda mengenal pasti keton.

Untuk menjalankan analisis, adalah perlu untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing segar ke dalam bekas steril, dan menurunkan jalur ekspres ke dalamnya ke sifat yang ditunjukkan. Menanggalkan jalur doh, jalankan di sepanjang rim bekas untuk mengeluarkan air kencing yang tinggal. Selepas seminit, zon reagen di jalur ekspres akan mula dicat di bawah naungan tertentu. Warna yang maju mesti dibandingkan dengan skala warna yang diberikan dalam arahan. Setiap warna sepadan dengan tahap asetik tertentu.

Tafsiran analisis makmal air kencing

Hasil analisa ditunjukkan oleh plus, jika aseton dikesan, dan dengan minus "-", jika badan keton tidak dikesan. Kepekatan badan ketonit dikira dengan jumlah tambah:

Hasil "+" tidak memerlukan langkah-langkah terapi khusus. Jawapan "++" menunjukkan kehadiran dalam tubuh proses patologi, memerlukan diagnostik tambahan dan pertolongan pertama kepada pesakit untuk menstabilkan keadaan. Hasil "+++" diperhatikan apabila pesakit berada dalam keadaan serius, dan dia ditempatkan di hospital untuk langkah-langkah terapeutik. Jawapan "++++" menunjukkan keadaan kritikal pesakit, koma acetonik.

Kaedah diagnostik tambahan

Peningkatan aseton dalam air kencing menunjukkan beberapa keadaan patologi dan penyakit yang memerlukan diagnosis segera. Untuk mewujudkan penyebab acetonuria, pemeriksaan komprehensif pesakit dijalankan, yang termasuk ujian darah makmal - analisis umum dan terperinci, analisis hormon. Teknik pemeriksaan instrumen - ultrasound organ-organ dalaman, jika perlu - pengimejan resonans magnetik untuk menjelaskan diagnosis primer.

Apa penyakit yang bau aseton seperti kencing?

Penyebab kencing dengan bau patologi mungkin berbeza. Tanda sedemikian menunjukkan kedua-dua kerosakan sistem hormon dan neoplasma onkologi. Tetapi yang paling sering aseton dalam air kencing adalah salah satu gejala pertama penyakit seperti kencing manis.

Apakah diabetes?

Ia adalah penyakit yang teruk, tidak dapat diubati, yang dicirikan oleh peningkatan berterusan glukosa darah. Walaupun kepekatan gula tinggi, badan tidak dapat menghasilkan jumlah insulin yang mencukupi, yang bertanggungjawab untuk proses glukosa dalam sel-sel, kerana apa yang mereka selalu mengalami kelaparan. Kekurangan glukosa di peringkat sel adalah isyarat untuk badan memecah lemak untuk melepaskan jumlah glukosa yang diperlukan, tetapi pada masa yang sama badan ketone dihasilkan oleh aseton.

Kehadiran sejumlah besar keton dalam kencing manis membawa kepada gangguan keseimbangan alkali, yang ditunjukkan dalam gambaran gejala yang sama - kekeringan dalam rongga mulut, kelemahan dan kelesuan, mual dan muntah. Dalam masa beberapa hari, intensiti gambar gejala meningkat. Jika anda tidak memberi bantuan tepat pada masanya kepada pesakit dan tidak menjalani rawatan, kepekatan aseton yang tinggi akan membawa kepada perkembangan koma.

Jenis-jenis diabetes

Terdapat 2 jenis penyakit ini. Jenis pertama bergantung kepada insulin. Oleh kerana kekurangan insulin, sel pankreas dimusnahkan. Pesakit dengan diabetes jenis 1 memerlukan suntikan teratur insulin. Terdapat kencing manis seperti pada kanak-kanak. Tiada ubat untuk menyembuhkan penyakit ini. Terapi adalah pentadbiran insulin yang sistematik.

Diabetes jenis kedua dicirikan oleh pengeluaran insulin yang mencukupi, tetapi penghantarannya lewat ke dalam darah. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kualiti insulin yang tidak mencukupi, yang tidak dirasakan oleh sel-sel, dan, dengan itu, proses penerimaan glukosa kepada mereka sangat perlahan. Penyebab penyakit - keturunan terbeban. Ubat dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2 meningkatkan sensitiviti sel ke insulin.

Ciri-ciri diabetes pada orang dewasa, kanak-kanak, hamil

Kencing manis jenis 1 ditunjukkan pada kanak-kanak secara tiba-tiba dengan peningkatan ketara dalam keton dalam air kencing. Jenis kedua pada orang dewasa berkembang secara beransur-ansur, gambaran gejala meningkatkan intensitas perlahan-lahan, tanda-tanda pertama adalah mulut kering dan perasaan dahaga yang berterusan, kenaikan berat badan yang tidak munasabah ke atas dan ke bawah, kelesuan umum.

Seorang wanita hamil dari trimester kedua mungkin mengalami jenis penyakit seperti diabetes gestasi. Sebab penampilannya dikaitkan dengan penstrukturan semula latar belakang hormon, diet yang salah. Tanda-tanda toksikosis lewat - mual dan muntah, kemerosotan keadaan umum, mengantuk dan bengkak. Selepas melahirkan anak, penyakit itu hilang sama ada dengan sendirinya atau masuk ke dalam bentuk yang kurang intensif.

Rawatan diabetes

Pesakit adalah ubat yang ditetapkan, bergantung kepada jenis diabetes. Tetapi peranan penting dalam merawat penyakit ini dimainkan oleh pemakanan dan gaya hidup yang betul.

Pemakanan Diabetes

Diet perlu dipatuhi secara berterusan, sebarang kelonggaran akan menyebabkan kemerosotan, sehingga koma diabetik. Makanan dan minuman dengan kandungan gula yang tinggi, makanan goreng dan lemak, sayuran "manis" - wortel dan bit tidak dikecualikan. Di bawah larangan makanan segera, sos. Makanan perlu ringan dan mudah dihadam.

Langkah-langkah terapeutik

Orang yang menghidap diabetes perlu sentiasa memantau kepekatan glukosa dalam darah dan kehadiran badan-badan keton dalam air kencing. Jalur Express disyorkan untuk ini. Pada tanda-tanda awal kemerosotan, pengambilan insulin segera atau ubat-ubatan yang meningkatkan kepekaan insulin sel diperlukan. Sekiranya analisis pada jalur pesat menunjukkan tahap glukosa yang rendah, anda harus makan atau minum sesuatu yang manis untuk mencegah perkembangan hipoglisemia. Memandangkan risiko komplikasi teruk, pesakit perlu dibawa ke hospital secepat mungkin.

Mengumpul air kencing untuk badan aseton dan keton

Objektif: untuk menentukan tahap dekompensasi pesakit diabetes

Petunjuk: pelantikan doktor

Peralatan: bersih, kering 250 ml botol dengan penyumbat, arah

PENYEDIAAN UNTUK PROSEDUR

1. Buat hubungan sulit percaya dengan pesakit.

2. Jelaskan tujuan kajian dan dapatkan persetujuan pesakit.

4. Berikan pesakit dengan balang yang bersih dan kering dengan kapasiti 200 ml dengan arah.

5. Basuh tangan, pakai sarung tangan.

6. Pesakit Podmyt pada waktu pagi pada malam hari prosedur.

7. Keluarkan sarung tangan, letakkannya di KAS.

8. Basuh dan tangan kering.

Dalam keadaan pesakit luar dan pesakit luar:

1. Melatih pesakit dalam teknik mengumpul air kencing untuk badan aseton dan keton.

-pada waktu pagi, selepas pembilasan, peruntukkan aliran pertama air kencing ke tandas dengan perbelanjaan "1.2";

-Kumpulkan dalam balang air kencing, sekurang-kurangnya 50ml.

-kelewatan buang air kecil, letakkan balang;

-kencing lengkap di tandas;

-tutup penutup balang.

1. Tanya pesakit untuk mengulangi maklumat yang diterima daripada anda (berikan pesakit dengan maklumat bertulis jika dia mengalami kesukaran dalam pembelajaran).

2. Terangkan kepada pesakit di mana dia harus meninggalkan bekas dengan air kencing dan arah dan siapa melaporkannya.

3. Untuk menghantar bekas dengan air kencing ke makmal selepas pengumpulannya.

Mengarahkan pesakit: "Anda perlu menghantar air kencing untuk analisis. Esok pukul 8 pagi

basuh sendiri dengan teliti dan kumpulkan seperempat botol air kencing, sebaiknya dari "bahagian tengah" aliran air kencing (pilih aliran air kencing pertama dalam tandas (atau kapal) dengan mengorbankan "1.2", kemudian pegang kencing, ganti botol dan pilih jumlah urin yang diperlukan dalam botol, air kencing - dalam tandas).

Tutup botol itu dengan penutup dan biarkan ia di bilik khas di atas lantai di dalam kotak khas. "

Nota: Jika pesakit tidak sedarkan diri, air kencing diambil menggunakan kateter.

Penentuan harian diuresis

Objektif: untuk menentukan fungsi buah pinggang dan beberapa organ lain (jantung, hati, pituitari)

Petunjuk: pelantikan doktor

Peralatan: menamatkan urin (kurang kerap 3 liter balang dengan penutup).

PENYEDIAAN UNTUK PROSEDUR

1. Buat hubungan sulit percaya dengan pesakit.

2. Jelaskan tujuan kajian dan dapatkan persetujuan pesakit.

3. Jelaskan kepada pesakit bahawa dia mesti memerhatikan rejim makanan dan motor biasa dan mengumpul air kencing pada siang hari.

1. Untuk melatih pesakit dalam teknik mengumpul air kencing untuk penyelidikan:

-pada 6-00 untuk menjemput pesakit untuk mengeluarkan air kencing ke dalam tandas;

-Kumpulkan semua air kencing yang disemburkan ke dalam satu bekas pada siang hari (sehingga pukul 6.00 pagi);

-mengukur jumlah air kencing (ini adalah diuresis harian).

1. Tanya pesakit untuk mengulangi maklumat yang diterima daripada anda (berikan pesakit dengan maklumat bertulis jika dia mengalami kesukaran dalam pembelajaran).

2. Terangkan kepada pesakit di mana dia harus meninggalkan bekas dengan air kencing dan arah dan siapa melaporkannya.

Beri perhatian! Penentuan harian diuretik boleh dilakukan selama beberapa hari (seperti yang ditetapkan oleh doktor).

3. Untuk memasukkan data yang diterima dalam lembaran suhu dalam lajur "diuresis harian" atau untuk melekatkan lembaran dalam sejarah penyakit.

Ivanov Ivan Petrovich

Tarikh: Diuresis harian:

Mengarahkan pesakit: "Pada 8 pagi, buang air kecil ke dalam tandas dan kemudian pada siang hari

Kumpulkan semua air kencing terlebih dahulu ke dalam air kencing dan tuangkannya, hanya setelah menentukan dan merekodkan jumlahnya (jika ada bekas berukuran besar, maka semua air kencing dikumpulkan dalam satu hari).. Kali terakhir buang air kecil di dalam urin pada pukul 8 pagi keesokan harinya. Berikan helaian nota kepada jururawat. "

Keperluan ujian air kencing untuk aseton

Badan aseton dalam air kencing adalah perkara biasa. Patologi dalam perubatan mempunyai beberapa nama: acetonuria, ketonuria, keton, badan keton. Peningkatan mereka boleh berlaku pada setiap orang, tanpa mengira jantina. Adalah mudah untuk mengesan penyimpangan dengan melepaskan analisis urin pada aseton, kerana sebatian keton dikeluarkan oleh buah pinggang. Anda dapat melihat fenomena di rumah, merasakan bau kencing manis.

Norm ketone dan diagnosis patologi

Kehadiran microparticles aseton dalam cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang adalah normal. Berada dalam lingkungan normal (10-30 miligram setiap 24 jam), mereka tidak memerlukan terapi. Rawatan tidak perlu dan dengan penyimpangan kecil. Dalam kes lebihan keton yang ketara, sangat penting untuk mengenal pasti punca dan mengambil tindakan yang perlu.

Jika tidak ada masa untuk menjalankan penyelidikan mengenai aseton di dalam air kencing di kemudahan perubatan, anda perlu membeli jalur ujian di farmasi. Mereka membolehkan anda mengenal pasti tahap badan keton secara bebas. Hasilnya ditentukan dengan membandingkan hasil ujian dengan skala pada bungkusan.

Pada nilai maksimum, iaitu, dengan tiga buah tambah, adalah mungkin untuk membicarakan keadaan serius pesakit, kerana jumlah aseton badan adalah 10 mmol / l. Dalam keadaan ini, orang itu segera dibawa ke hospital dan segera memulakan rawatan.

Jika skala berhenti di dua titik positif, maka badan keton adalah 4 mmol / l. Dengan satu aseton ditambah hanya 1.5 mmol / l. Petunjuk sedemikian membenarkan terapi di rumah, menunjukkan sedikit penyelewengan dari norma. Sekiranya manfaat tidak dikenalpasti, maka kadar aseton dalam air kencing tidak berubah. Dalam kes kesejahteraan, tetapi jalur ujian prestasi yang lemah, kajian itu dijalankan semula atau dihantar ke makmal untuk penyerahan analisis air kencing. Cecair perlu dikumpulkan pada waktu pagi, selepas tidur.

Faktor-faktor yang menggalakkan aketonuria

Zarah-zarah aseton dalam analisis air kencing adalah disebabkan oleh pelbagai sebab.

Pada dewasa

Faktor yang menyebabkan kelainan aseton dalam cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang boleh menjadi makanan kaya protein. Mungkin sistem penghadaman gagal menangani pecahan dan penyerapannya. Alasan lain termasuk:

  • kekurangan makanan yang mengandungi karbohidrat;
  • beban fizikal berat, sukan profesional;
  • puasa jangka panjang, makanan diet yang ketat;
  • diabetes mellitus 1 dan 2 darjah;
  • menaikkan suhu badan ke paras yang tinggi;
  • mabuk badan dengan minuman beralkohol;
  • anestesia kloroform;
  • koma serebrum dan keadaan precomatose;
  • penyakit berjangkit dan penyakit serius lain (onkologi perut, anemia, cachexia);
  • kesan cedera CNS.

Sekiranya ketonuria berlaku akibat patologi teruk, rawatan diperlukan di bawah penyeliaan doktor yang berpengalaman.

Mempunyai anak

Pada kanak-kanak, pankreas berkembang hingga umur dua belas tahun. Dalam tempoh ini, banyak pekerjaan jatuh ke atasnya, yang mana dia tidak dapat menampungnya. Terdapat kerosakan dalam fungsinya, yang menimbulkan aketonuria. Sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan jumlah badan aseton dalam air kencing juga berlebihan, terlalu banyak kerja, keadaan yang teruk atau terlalu berlebihan, serta hipotermia, peningkatan suhu.

Cacing, disentri, diatesis dan antibiotik dalam dos doktor yang tidak dikenali menjadi faktor untuk pembangunan ketonuria.

Dalam kedudukan wanita

Sebab-sebab yang tepat untuk kenaikan badan keton semasa mengandung belum dikenal pasti. Doktor memanggil beberapa faktor yang boleh menyebabkan penyelewengan semacam itu:

  • ekologi buruk;
  • keadaan psikologi ibu masa depan semasa mengandung dan sebelum dia;
  • fungsi sistem imun berkurang;
  • toksikosis, eklampsia, thyrotoxicosis;
  • penggunaan produk yang mengandungi pewarna, bahan pengawet, perisa.

Melihat seorang doktor semasa membawa bayi masa depan diperlukan apabila mengesan acetonuria. Doktor akan menetapkan terapi atau diet yang diinginkan, supaya penyelewengan tidak merosakkan janin dan ibu hamil.

Gejala Ketonuria

Peningkatan aseton dalam air kencing boleh ditentukan oleh beberapa manifestasi ciri. Ini adalah ketidakstabilan kelesuan dan psikologi pesakit, bau ketone yang tidak menyenangkan dari rongga mulut dan semasa mengosongkan pundi kencing.

Bagi kanak-kanak, gejala yang agak berbeza wujud. The crumb tidak makan sama sekali, apabila dia minum air, muntah bermula. Bayi bimbang tentang sakit kepala, kelemahan, muntah selepas cuba makan sesuatu. Dia mengeluh sakit di perut, berhampiran pusat, demam diperhatikan, lidah kering. Dari air kencing, pelepasan emetik dan dari mulut datang bau keton.

Terapi Acetonuria

Apabila sisihan badan keton dari norma adalah minimum, ia akan mencukupi untuk meletakkan rutin dan pemakanan harian. Jika aseton tinggi, orang itu dibawa ke hospital dan dihantar untuk menghantar air kencing untuk penyelidikan.

Selepas peperiksaan, doktor menetapkan diet yang ketat dan rejim minuman yang banyak. Cecair mabuk dalam bahagian kecil dan sering. Bayi diberi air dalam sepasang sudu kecil setiap 10 minit. Anda boleh menggunakan Regidron atau Orsol. Juga sesuai merendam chamomile, kismis dan lain-lain buah kering, air alkali.

Dengan banyak suntikan yang disuntikkan Cerukal. Kerana muntah yang kerap, cecair boleh disuntik dengan penitis. Selain itu, sorben (arang putih, Sorbex) digunakan untuk membuang toksin dari badan. Kanak-kanak boleh meletakkan enema. Pada suhu tinggi, air yang dituangkan ke dalamnya boleh digantikan dengan air garam.

Pemakanan yang betul dalam patologi

Tujuan diet - satu keadaan yang tidak akan ada rawatan acetonuria yang berjaya. Produk daging dibenarkan arnab dan daging lembu, ayam belanda. Makan mereka hanya dalam bentuk rebus dan rebus. Menu ini boleh termasuk jenis ikan bukan lemak, bijirin. Sayur-sayuran dan buah-buahan, jus, minuman keras dan minuman buah-buahan yang diisi dengan vitamin akan berguna. Dalam diet harian boleh menjadi sup dan borscht sayur-sayuran.

Makanan kaleng, gula-gula, daging berlemak dan sup direbus pada mereka dikecualikan daripada menu untuk ketonuria. Penggunaan pisang, buah sitrus dan makanan goreng tidak digalakkan.

Keadaan patologi yang ditunjukkan sebagai pengumpulan zarah keton dalam darah didiagnosis melalui kajian umum air kencing pada aseton. Penyimpangan sedikit tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia dan dihapuskan di rumah. Dengan peningkatan yang ketara dalam bilangan badan aseton, pesakit memerlukan rawatan di hospital dan perubatan.

Apa yang akan memberitahu air kencing kepada aseton?

Terdapat beberapa keadaan patologi badan di mana ia adalah perlu untuk lulus ujian air kencing untuk aseton. Bau aseton adalah tanda yang mengerikan, menunjukkan gangguan dalam fungsi normal beberapa sistem dan organ tubuh manusia dan memerlukan nasihat perubatan segera.

Gejala kehadiran aseton di dalam air kencing

Ungkapan "aseton tinggi" digunakan oleh para ahli ketika ketone bodies (ketones), produk metabolik yang terbentuk dalam hati dan ginjal manusia, dikesan dalam analisis air kencing. Keadaan patologi ini dipanggil acetonuria (ketonuria) dan paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak, wanita semasa kehamilan, dan orang dewasa yang mengalami pelbagai gangguan metabolik dan penyakit yang berkaitan.

Badan ketone (aseton):

  • aseton;
  • asid beta-hydroxybutyric;
  • asid acetoaset.

Biasanya, dalam air kencing seseorang yang sihat, badan aseton tidak hadir atau terkandung dalam jumlah tidak penting. Anda boleh mengesyaki lebihan aseton di dalam badan dengan gejala berikut:

  1. Mengantuk dan perasaan kronik keletihan.
  2. Bau aseton yang tidak enak apabila membuang air kecil.
  3. Asetil nafas dari nafas apabila menghembuskan nafas.
  4. Mengantuk, kemurungan mental.

Untuk gejala acetonuria di atas kanak-kanak juga ditambah:

  1. Kehilangan selera sehingga penolakan air.
  2. Mual, berulang-ulang muntah dengan bau aseton apabila mengambil apa-apa cecair dan makanan.
  3. Sakit di perut, paling kerap di sekitar pusar.
  4. Sakit kepala.
  5. Mengurangkan pengeluaran air kencing.
  6. Membran mukus kering, kulit pucat muka dan badan, pemerah pipi yang tidak sihat.
  7. Demam (demam ketara).
  8. Kerosakan kepada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), dicirikan oleh kegembiraan, selang keletihan, kehilangan perhatian dan mengantuk.

Acetonuria adalah keadaan yang amat berbahaya dan pesat progresif, dalam bentuk yang teruk yang boleh mengakibatkan komet aseton yang mengancam kehidupan pesakit.

Penyakit yang merangsang aketonuria

Penyebab ketonuria dalam orang dewasa yang sihat:

  • berpuasa berpanjangan;
  • diet (dengan sekatan ketat pengambilan karbohidrat);
  • pelanggaran rezim minuman;
  • diet yang tidak betul (banyaknya makanan berlemak, makanan goreng, gula-gula, protein haiwan);
  • latihan berat;
  • kecederaan kepala;
  • cuaca panas yang panjang;
  • mabuk alkohol;
  • anestesia kloroform;
  • keracunan dengan pelbagai bahan kimia.

Penyakit yang dicirikan oleh manifestasi ketonuria:

  • tumor (penyakit onkologi);
  • patologi sistem endokrin, khususnya, diabetes mellitus pada peringkat tidak terkompensasi;
  • disfungsi di hati, pankreas;
  • penyakit sistem peredaran darah (anemia teruk dengan keruntuhan sel darah, leukemia);
  • penyakit saluran gastrousus (cachexia, stenosis esofagus, kanser perut).

Dengan manifestasi fizikal acetonuria, diet seimbang, perubahan gaya hidup, rejim minum penuh membantu untuk menyingkirkan masalah dalam 1-2 hari. Jika gejala klinikal berterusan selama lebih dari 5 hari, pemeriksaan komprehensif lengkap badan perlu dijalankan, termasuk ujian darah dan air kencing umum, ujian darah untuk ujian gula, hati dan buah pinggang, ultrasound hati, buah pinggang dan pankreas, jika perlu, tomografi.

Asetil dalam air kencing pada kanak-kanak dan wanita hamil

Terutama berbahaya adalah rupa aseton dalam air kencing manakala wanita sedang menunggu anaknya. Analisis data sedemikian menunjukkan bahawa dalam tubuh ibu masa depan mengganggu fungsi sistem endokrin dan untuk sebab tertentu tidak berlaku pemisahan lemak dan protein. Keadaan ini adalah ancaman kepada kesihatan wanita hamil dan janin. Ketonuria pada wanita hamil sering disertai oleh bengkak dan pening. Faktor-faktor yang menimbulkan sindrom aseton semasa mengandung termasuk:

  • mengurangkan imuniti;
  • kesan alam sekitar negatif;
  • pemakanan tidak seimbang;
  • memakan makanan yang mengandungi pengawet, rasa, pewarna;
  • tekanan psikologi;
  • tahap gula dalam darah;
  • toksikosis dengan serangan muntah yang kerap;
  • gestosis (lewat toksikosis) wanita hamil.

Agar acetonuria tidak menjejaskan kesihatan bayi yang belum lahir, wanita mengandung harus menjalani rawatan urinisis secara teratur, dan mendapatkan bantuan pada gejala klinikal yang pertama. Sekiranya malaise disertai dengan kerap muntah, pening, hilang kesedaran dan demam, pesakit ditunjukkan untuk kemasukan segera.

Selalunya aseton dalam air kencing dikesan pada kanak-kanak. Tidak sempurna sistem imun, gangguan metabolik sementara, penyakit berjangkit dan kronik - semua faktor ini boleh mencetuskan pecahan pecahan unsur kimia makanan dalam tubuh kanak-kanak.

Punca keton dalam air kencing pada kanak-kanak:

  1. Regurgitasi kerap.
  2. Tahap glukosa darah rendah dengan kekurangan karbohidrat mudah dicerna dalam diet.
  3. Tekanan, emosi yang kuat, ketakutan, penuaan fizikal, pembedahan, trauma, penyakit berjangkit, peningkatan penyakit kronik menimbulkan peningkatan dalam penggunaan glukosa dan rupa aseton.
  4. Gangguan pencernaan dengan kandungan yang meningkat dalam lemak makanan bayi dan protein.
  5. Diabetes mellitus (ketoacidosis diabetik diperhatikan kerana kekurangan insulin dalam darah).
  6. Jangkitan usus, SARS, tonsilitis.
  7. Diathesis Neuro-arthritic.

Pada tanda pertama aketonuria pada anak, dapatkan rawatan perubatan. Dalam kes penyakit yang teruk, jika sindrom aseton telah berkembang terhadap latar belakang penyakit yang mendasari, rawatan perlu dilakukan di hospital.

Penentuan badan aseton

Penentuan badan-badan keton dalam air kencing boleh dilakukan di makmal dan di rumah. Untuk ujian air kencing untuk aseton di rumah, sudah cukup untuk membeli jalur ujian khas di farmasi tanpa preskripsi.

Kaedah untuk analisis aseton menggunakan jalur ujian:

  1. Basuh alat kelamin.
  2. Air kencing segar sederhana hendaklah dikumpulkan dalam bekas steril.
  3. Tuangkan adonan di dalam air kencing ke titik tertentu.
  4. Keluarkan air kencing residual dari jalur ujian dengan serbet atau jalur sepanjang tepi bekas.
  5. Tunggu 1-2 minit dan bandingkan warna zon reagen dengan skala warna yang ditunjukkan dalam arahan.
  6. Tentukan tahap aseton.

Di bawah keadaan makmal, kehadiran badan aseton dalam air kencing ditentukan dengan menggunakan ujian Lange. Hasilnya biasanya ditunjukkan menggunakan tanda-tanda "+" dan "-".

  • "-" - keton dalam air kencing tidak hadir;
  • "+" Adalah reaksi yang lemah positif;
  • "++", "+++" - reaksi positif kepada badan aseton;
  • "++++" adalah reaksi yang positif.

Untuk rawatan bentuk acetonuria ringan, diet seimbang digunakan, rutin harian disesuaikan, dan rejimen minum diperhatikan. Reaksi positif dan tajam terhadap aseton dalam analisis air kencing menunjukkan keperluan untuk dimasukkan ke hospital dan ubat.

Asetil dalam air kencing

Istilah aseton dalam air kencing mempunyai banyak sinonim - "acetonuria", "badan aseton", "keton", "ketonuria", "badan keton dalam air kencing", tetapi semuanya adalah ciri-ciri keadaan organisme yang sama. Manifestasi sedemikian menunjukkan peningkatan kepekatan keton dalam cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang.

Butiran tentang acetonuria

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengekalkan ciri-ciri dan ciri-ciri badan keton - ini akan membantu pemahaman yang lebih lengkap mengenai bahaya acetonuria. Ia juga akan menjelaskan mengapa tahap penyelewengan ini memerlukan rawatan perubatan segera. Sinonim yang paling biasa digunakan untuk keton, terutama di kalangan pakar perubatan (walaupun disamakan dengan jargon profesional (slang)), adalah aseton. Perkataan ini mengambil akarnya dari bahasa Latin "acetum", yang diterjemahkan sebagai asid.

Fakta sejarah! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - seorang profesor kimia dan perubatan dari Jerman pada tahun 1848 memperkenalkan istilah ini ke dalam penggunaan rasmi, menggunakan perkataan lama keton, yang juga berasal dari bahasa Latin "acetum". Kata ini kemudian menjadi salah satu nama utama keton atau aseton dalam perubatan.

Badan ketone (ini termasuk aseton, asid acetoasetat, asid hidroksibutrik) adalah sebatian kimia yang dipecah oleh enzim hati dari makanan yang ditelan. Hampir semua lipid (lemak), serta beberapa protein, terlibat dalam penghantaran mereka.

Sehingga baru-baru ini, ketonuria agak jarang berlaku dan paling kerap didiagnosis dalam air kencing pada kanak-kanak atau wanita hamil. Ini disebabkan tahap pembentukan organ-organ tertentu (misalnya, pankreas) pada kanak-kanak dan pada wanita hamil dengan peningkatan beban pada tubuh ibu. Tetapi sekarang penyimpangan dari norma ini sering dijumpai pada lelaki dewasa dan wanita yang tidak hamil.

Bagi kebanyakan orang, badan keton berada di dalam badan dalam kuantiti yang kecil - ia adalah jenis sumber tenaga yang berasingan. Dalam kes ini, lebihan kepekatan mereka membawa kepada gangguan fungsi organ dan sistem manusia, memberikan kesan toksik kepada mereka. Pada dasarnya, dalam kes acetonuria, sistem saraf pusat menderita, walaupun seperti pencernaan, pernafasan atau sistem kencing mengalami kurang, dan sebagai akibatnya, keadaan orang semakin bertambah buruk.

Dalam sesetengah kes, proses ini dapat berjalan dengan cepat dan bahkan menyebabkan hasil yang membawa maut. Keadaan ini berlaku di latar belakang gangguan metabolisme lipid dan penyerapan karbohidrat. Yang paling penting ialah glukosa (gula), tidak kira di mana ia memasuki badan - dari makanan, makanan tambahan, ubat-ubatan, atau semasa aktiviti struktur selular.

Pencernaannya adalah disebabkan oleh sintesis yang mencukupi terhadap insulin hormon pancreas, yang diperlukan untuk pemprosesan gula. Dengan mengurangkan prestasi pankreas, yang bermaksud mengurangkan pengeluaran insulin, glukosa memasuki sel kurang daripada yang diperlukan, yang membawa kepada kelaparan mereka.

Untuk menambah bekalan karbohidrat dalam sel, protein dan lipid dipecahkan, menyebabkan badan keton dikeluarkan. Sekiranya kandungan mereka melebihi paras yang diambil sebagai norma (20-50 mg / hari), maka keadaan ini dianggap berbahaya untuk fungsi badan dan memerlukan terapi yang sesuai.

Kenapa acetonuria berkembang?

Punca aseton di dalam air kencing mempunyai jangkauan yang cukup luas, tetapi persamaan mereka terletak pada diet salah (tidak seimbang), yang merupakan faktor yang memprovokasi. Ini termasuk diet yang mengandungi banyak produk protein dari haiwan, dan mengabaikan rejim minuman.

Di samping itu, seseorang dapat melihat impak negatif suhu udara yang tinggi (cuaca panas) dan kerja keras semasa aktiviti fizikal semasa aktiviti sukan atau profesional. Asetil tinggi dalam air kencing pada orang dewasa sering diperhatikan kerana diet karbohidrat bebas yang bertujuan menggunakan rizab dan lemak protein sendiri.

Ketonuria dalam keadaan di atas berkembang cepat, tetapi sering berlalu selepas 2-3 hari, dan komposisi air kencing kembali ke ciri normal. Jika badan aseton ditentukan selama 5 atau lebih hari, anda perlu segera melawat doktor untuk mendapatkan nasihat dan menjalankan diagnosis menyeluruh badan.

Badan ketone dalam air kencing boleh menjadi manifestasi utama gangguan metabolik dan boleh menjadi akibat perubahan patologi. Acetonuria, sebagai peraturan, diperhatikan selari dengan acetonemia (aseton dalam darah), kerana akibatnya, keton secara intensif dikeluarkan dari darah, dan mereka diangkut ke dalam air kencing.

Punca sifat patologi yang meningkatkan aseton dalam air kencing adalah seperti berikut:

  • peringkat awal perkembangan tumor mukosa perut dan usus kecil;
  • leukemia, leukemia (penyakit ganas sistem hematopoetik);
  • thyrotoxicosis (peningkatan pengeluaran hormon tiroid);
  • kecederaan, pembedahan, disertai oleh pengurangan tahap glukosa;
  • kerosakan kepada parenchyma hati akibat alkohol;
  • stenosis (penyempitan lumen) daripada esofagus atau perut;
  • anemia teruk (penurunan hemoglobin);
  • cachexia yang teruk (keletihan yang berlebihan);
  • tekanan, saraf, keletihan mental;
  • kencing manis dalam peringkat decompensation;
  • neoplasma di dalam otak;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • jangkitan kemaluan;
  • gegaran;
  • tuberkulosis.

Juga, ketonuria boleh diperhatikan sekiranya keracunan dengan garam logam berat atau ubat jangka panjang (antibiotik atau atropin). Lebih banyak maklumat mengenai rupa aseton dalam air kencing pada kanak-kanak boleh didapati dalam artikel ini.

Manifestasi utama aseton tinggi dalam air kencing

Tanda pertama ketonuria pada mulanya dalam kebanyakan kes kelihatan sedikit, dan hanya bau aseton dari mulut dapat menimbulkan gagasan bahawa kerusakan telah terjadi di dalam tubuh. Sebagai peraturan, gejala-gejala seperti bergabung:

  • kehilangan selera makan, menyebabkan pengeluaran dari makanan dan minuman;
  • loya selepas makan atau muntah;
  • bau aseton yang berasal dari air kencing ketika buang air kecil;
  • disfungsi organ pencernaan (sembelit, cirit-birit);
  • nyeri spastik di rantau pusat;
  • pucat dan kekeringan kulit dan membran mukus.

Gejala berikut adalah ciri-ciri bentuk penyakit yang diabaikan, yang berkembang secara bertahap atau cepat:

  • gangguan tidur, insomnia;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • mabuk badan;
  • dehidrasi teruk;
  • koma.

Manifestasi sedemikian memerlukan hospitalisasi segera di hospital, di mana perlu untuk menguji ujian air kencing untuk aseton, serta semua ujian lain, untuk mengetahui mengapa keadaan ini telah berkembang dan rawatan apa yang harus ditetapkan. Maklumat lanjut mengenai kemunculan aseton dalam air kencing semasa mengandung boleh didapati dalam artikel ini.

Apa yang perlu dilakukan dengan ketonuria

Sekiranya keadaan seseorang tidak kritikal, iaitu, keracunan badan dengan badan keton belum menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala yang teruk, maka perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk melawat doktor untuk berunding. Dalam proses ini, suatu anamnesis akan dikumpulkan yang, kemungkinan besar, akan memberi penerangan tentang penyebab utama perkembangan ketonuria. Kemudian, bergantung kepada keadaan pesakit dan hasil analisisnya, taktik terapeutik yang sesuai akan dibangunkan - rawatan pada pesakit luar atau di hospital.

Apabila mengesan keton dalam air kencing, terapi akan dijalankan dalam beberapa cara. Dengan kehadiran penyakit mendasar yang membawa kepada acetonuria, langkah-langkah perlu diambil untuk menghapuskan atau menstabilkan keadaan pesakit. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai diabetes, maka dia perlu mengambil insulin secara teratur, dan juga menderma darah dan air kencing untuk gula. Di samping itu, anda perlu mengawal pemakanan.

Bau aseton menunjukkan kehadiran toksin melebihi indikator yang ditetapkan sebagai norma, jadi ia harus dikeluarkan. Ini boleh dilakukan dengan bantuan penyerap - dadah Polysorb, Enterosgel atau karbon aktif konvensional.

Juga digunakan untuk tujuan pembersihan enema ini. Jika keadaan ini telah berkembang pada wanita hamil terhadap latar belakang toksikosis, maka terapi infusi dilakukan untuk mengurangkan keracunan cepat.

Di samping itu, jika keinginan untuk muntah boleh mengambil sedikit cecair, disyorkan untuk minum teh tidak terlalu manis atau penyelesaian glukosa. Apabila badan ketone dikesan dalam air kencing, pesakit diberi pengambilan air mineral dengan unsur alkali, serta penyelesaian untuk dehidrasi oral, seperti Regidron, Chlorazol, dan lain-lain. Sekiranya pesakit mempunyai suhu badan yang tinggi, ubat antipiretik dan rawatan gejala lain ditetapkan.

Titik yang sangat penting untuk rawatan pesakit atau kestabilan keadaannya dalam ketonuria adalah pematuhan kriteria asas untuk pemakanan yang tepat. Pastikan untuk tidak memasukkan sup daging lemak, makanan goreng, buah sitrus dan gula-gula. Pada masa yang sama, keutamaan harus diberikan kepada sup sayuran, ternakan, jenis daging dan ikan tanpa lemak.

Jika semasa rawatan pesakit luar untuk 4-5 hari tidak ada dinamik positif, maka pesakit dimasukkan ke hospital dan terapi intensif lebih teratur. Ia termasuk pengenalan dadah dengan titisan, serta langkah-langkah komprehensif yang meningkatkan keberkesanan rawatan.

Penentuan bebas tahap badan keton

Tahap keton dalam air kencing adalah agak mudah untuk ditentukan di rumah, dan ini merupakan peluang yang baik, terutama untuk pesakit diabetes. Terdapat jalur khas untuk penentuan aseton, yang boleh dibeli dengan mudah di hampir mana-mana farmasi. Untuk menjalankan ujian sedemikian adalah mudah, dan bagi wanita yang berulang kali menggunakan definisi kehamilan dengan cara yang sama, melakukannya sama sekali tidaklah sukar.

Untuk melakukan ini, anda perlu mengumpul sebahagian daripada air kencing pagi, setelah memegang tandas alat kelamin dan memasukkan pintu ke vagina dengan kapas. Kemudian turunkan jalur dengan ujung yang ditandakan khusus ke dalam bekas dengan air kencing, tahan selama beberapa saat. Kemudian keluarkan sisa-sisa air kencing, tunggu sebentar dan bandingkan naungan yang dihasilkan dengan pilihan warna yang ditunjukkan pada pembungkusan ujian.

Jika hasilnya mempunyai warna merah jambu, ia bermakna kehadiran keton di atas norma, tetapi dalam kuantiti yang kecil. Warna Violet menunjukkan kandungan aseton yang tinggi, yang memerlukan lawatan segera ke institusi perubatan.

Seorang pakar pediatrik dan penyampai terkenal Komarovsky sangat mengesyorkan bahawa ibu bapa dengan anak-anak dengan diabetes harus selalu mempunyai jalur ujian di rumah untuk menentukan aseton dalam air kencing mereka. Ini akan memastikan kanak-kanak itu terkawal, yang bermaksud dapat mengelakkan komplikasi yang serius, seperti koma hyperglycemic, pada waktunya.