Insulin dalam darah

• Hipoglikemia

Sinonim: Insulin, Insulin

Maklumat am

Insulin adalah hormon pankreas yang mengawal metabolisme karbohidrat, mengekalkan kepekatan glukosa dalam darah pada paras optimum dan terlibat dalam metabolisme lemak. Kekurangan insulin membawa kepada peningkatan gula darah dan kelaparan tenaga sel, yang memberi kesan buruk kepada proses dalaman dan menyebabkan pelbagai penyakit endokrin.

Analisis insulin dalam darah membolehkan anda menentukan gangguan metabolik (sindrom metabolik), tahap sensitiviti insulin (rintangan insulin) dan mendiagnosis penyakit-penyakit serius seperti diabetes mellitus dan insulinoma (tumor sel pankreas rahsia hormon-rahsia).

Insulin adalah sejenis protein yang dirembeskan dalam sel beta pankreas dari proinsulin. Kemudian ia dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia melaksanakan fungsi utama - peraturan metabolisme karbohidrat dan penyelenggaraan tahap glukosa fisiologi yang diperlukan dalam serum darah.

Dalam kes pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, pesakit ini mengalami diabetes mellitus, yang dicirikan oleh pecahan glikogen (karbohidrat kompleks) dalam tisu otot dan hati. Juga, terhadap latar belakang penyakit ini, kadar pengoksidaan glukosa menurun, metabolisme lipid dan protein melambatkan, keseimbangan nitrogenous negatif muncul, dan kepekatan kolesterol berbahaya dalam darah meningkat.

Terdapat 2 jenis kencing manis.

• Dalam jenis pertama, insulin tidak dihasilkan sama sekali. Dalam kes ini, terapi penggantian hormon diperlukan, dan pesakit dikelaskan sebagai bergantung kepada insulin.
• Dalam jenis kedua, pankreas menyembuhkan hormon, tetapi ia tidak dapat mengawal sepenuhnya tahap glukosa. Terdapat juga keadaan perantaraan (peringkat awal) di mana gejala diabetes mellitus yang biasa belum berkembang, tetapi sudah ada masalah dengan pengeluaran insulin.

Ia penting! Diabetes mellitus adalah penyakit berbahaya yang dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara, menyebabkan komplikasi serius dan boleh menyebabkan koma diabetik (sering membawa maut). Oleh itu, diagnosis diabetes yang tepat pada masanya melalui analisis tahap insulin dalam darah menjadi kepentingan perubatan penting.

Petunjuk untuk analisis

• Diagnosis dan kawalan diabetes mellitus jenis pertama dan kedua;
• Pemeriksaan pesakit dengan kecenderungan keturunan untuk diabetes;
• Diagnosis kencing manis gestational pada wanita hamil;
• Penentuan imuniti insulin;
• Mewujudkan penyebab hipoglikemia (penurunan dalam glukosa darah);
• Insulin kecurigaan;
• Pentadbiran pemilihan insulin dan dos;
• Peperiksaan menyeluruh pesakit dengan metabolisme terjejas;
• Obesiti;
• Pemeriksaan pesakit dengan sindrom ovarium polikistik (disfungsi ovari dengan gangguan haid);
• Diagnosis gangguan endokrin;
• Pemantauan status pesakit selepas pemindahan sel-sel islet (sel beta dari pulau-pulau kecil Langerhans).

Gejala yang mana ujian insulin ditunjukkan

• Kemalangan, kemurungan, keletihan kronik;
• Kerosakan memori;
• Perubahan tajam dalam berat badan semasa mengekalkan diet biasa dan tahap aktiviti fizikal;
• Haus yang berterusan dan kelaparan, pengambilan cecair yang berlebihan;
• Kulit kering dan membran mukus (mulut kering);
• Peningkatan peluh, kelemahan;
• Sejarah takikardia dan serangan jantung;
• Kesedaran, penglihatan berganda, pening;
• Penyembuhan luka berpanjangan pada kulit, dsb.

Pemeriksaan komprehensif dan pelantikan kajian ini dijalankan oleh ahli endokrinologi, pakar bedah, pengamal am atau doktor keluarga. Dalam kes diabetes kencing manis, perundingan ginekologi diperlukan. Dalam diagnosis insulinomas atau pembentukan pankreatik lain, pakar onkologi akan menguraikan keputusan ujian.

Decryption

Unit ukuran yang diterima umum adalah ICU / ml atau MDU / L.

Unit alternatif: pmol / liter (μED * 0.138 μED / ml).

Biasanya, jumlah insulin dalam darah adalah

Faktor mempengaruhi keputusan

Hasil kajian boleh mempengaruhi ubat:

• levodopa;
• hormon (termasuk pil kontraseptif);
• kortikosteroid;
• insulin;
• albuterol;
• chlorpropamide;
• glukagon;
• glukosa;
• sukrosa;
• fruktosa;
• niacin;
• pancreozymin;
• quinidine;
• spironolkton;
• prednisol;
• tolbutamide, dsb.

Insulin tinggi

• Diabetes mellitus Tipe 2 (pesakit tidak bergantung kepada persediaan insulin);
• Tumor pankreas yang merembetkan hormon, sebagai contoh, insulinoma;
• Acromegaly (disfungsi kelenjar pituitari anterior);
• Patologi hati;
• Distrofi miotonik (kerosakan genetik kepada otot);
• Sindrom Cushing (hypersecretion hormon adrenal);
• Ketidakhadiran keturunan gula (glukosa, fruktosa, laktosa, dan sebagainya);
• Semua peringkat obesiti.

Insulin rendah

• Kegagalan jantung, takikardia;
• Hipopituitarisme (penurunan aktiviti kelenjar endokrin);
• Diabetes mellitus jenis pertama (bergantung kepada insulin).

Penyediaan untuk analisis

Untuk menentukan insulin, adalah perlu untuk lulus darah vena pada perut kosong. Tempoh puasa adalah kira-kira 8-10 jam, pada hari analisis anda hanya boleh minum air biasa tanpa garam dan gas.

Selama beberapa hari, anda harus menolak mengambil minuman beralkohol dan tenaga, mengelakkan sebarang tekanan mental dan fizikal. Ia juga tidak disukai untuk merokok pada hari pensampelan darah.

Pada siang hari, disyorkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan pedas, rempah-rempah.

30 minit sebelum pengajian, anda mesti mengambil kedudukan duduk dan berehat sepenuhnya. Sebarang tekanan fizikal atau emosi pada ketika ini dilarang sama sekali, kerana tekanan boleh mencetuskan pelepasan insulin, yang mengganggu keputusan ujian.

Nota: untuk mengelakkan keputusan yang tidak betul analisis hendaklah dilantik sebelum kursus konservatif rawatan, dan prosedur terapeutik dan diagnostik (ultrasound, X-ray, pemeriksaan rektum, CT, MRI, fisioterapi, dan lain-lain) atau selepas 1-2 minggu selepas.

Anda juga mungkin telah diberikan:

Bagaimana cara menguraikan ujian darah untuk insulin?

Jika seseorang sentiasa mengalami dahaga, mulut kering, terapi perlahan-lahan sembuh pada kulit - ini adalah sebab untuk menghubungi endokrinologi, dan ujian untuk insulin. Semakin cepat ini dilakukan, lebih baik: mengabaikan gejala-gejala akan mencetuskan perkembangan diabetes, akibatnya seseorang akan menjadi koma dan, jika bantuan perubatan tidak disediakan pada waktunya, kematian mungkin.

Ciri-ciri hormon

Insulin hormon dihasilkan oleh pulau-pulau kecil Langerhans (definisi ini diberikan oleh saintis ke sel-sel beta pankreas). Tugas utama insulin adalah untuk memastikan bahawa jumlah glukosa dalam darah adalah pada tahap normal untuk fungsi-fungsi penting badan.

bekalan hormon untuk semua sel glukosa badan dan lain-lain nutrien untuk menyediakan jumlah yang diperlukan unsur-unsur berguna kain. Jika pulau-pulau kecil mula mengeluarkan insulin adalah di bawah normal, sel-sel tidak mendapat makanan yang mencukupi yang unik merugikan mereka mereka mula mengalami kelaparan dan mati, menyebabkan kerosakan badan.

Satu lagi tugas insulin ialah pengawalan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein, di mana penukaran protein menjadi jisim otot berlaku, sementara ia menghalang pemusnahan otot. Juga, insulin melalui tindak balas yang kompleks mengubah glukosa yang berlebihan yang boleh membahayakan tubuh menjadi glikogen.

Hormonnya terletak terutamanya dalam hati dan otot, mewujudkan sejenis "depot" (berat glikogen dalam hati orang dewasa boleh mencapai 120 g). Sebaik sahaja badan mula merasakan kekurangan gula, glikogen, yang disimpan di hati, di bawah pengaruh enzim dipecah, ditukar menjadi glukosa dan memasuki darah.

Tahap insulin dalam darah bergantung pada makanan yang tertelan: untuk memprosesnya dan mengeluarkan tenaga dari itu, jumlah glukosa dalam darah meningkat secara dramatik. Sebagai tindak balas kepada ini, isyarat dari otak dihantar ke pankreas untuk meningkatkan sintesis insulin: jika tidak, lebihan gula akan merosakkan tubuh.

Peraturan ini tidak menjejaskan hanya kanak-kanak yang tahap hormonnya stabil walaupun selepas makan yang sangat memuaskan (hanya semasa akil baligh yang pengeluaran insulin bergantung kepada makanan yang dimakan).

Memandangkan pergantungan hormon pada makanan, semua ujian untuk menentukan jumlah insulin dalam darah diambil pada perut kosong. Dalam orang yang sihat, tahap insulin adalah:

• pada orang dewasa: dari 3 hingga 25 ICU / ml;
• pada kanak-kanak: dari 3 hingga 20 ICU / ml;
• semasa kehamilan: dari 6 hingga 27 mikron U / ml;
• selepas 60 tahun: dari 6 hingga 36 MCU / ml.

Data ini boleh berubah sedikit, kerana banyak bergantung pada seberapa baik seseorang telah menyediakan tubuhnya untuk menentukan tahap insulin dalam darah. Sehari sebelum penghantaran darah vena, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan ubat, jika tidak ada kemungkinan sedemikian, bincangkan hal ini dengan doktor. Darah biasanya diambil pada waktu pagi pada perut kosong, masa antara prosedur dan hidangan terakhir harus sekurang-kurangnya dua belas jam.

Data yang paling tepat untuk menentukan keadaan pankreas dapat diperoleh jika darah didermakan dua kali dengan selang waktu dua jam. Untuk melakukan ini, selepas prosedur pertama, anda perlu minum penyelesaian glukosa dan selepas masa berlalu, lakukan semula analisis.

Pemeriksaan semacam itu memberikan data yang paling tepat tentang bagaimana fungsi pankreas dan menghasilkan insulin. Sekiranya transkrip menunjukkan bahawa tahap hormon yang dihasilkan adalah rendah atau tinggi, ia menandakan kencing manis progresif dan perkembangan masalah yang berkaitan.

Kurang dari biasa

Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan dalam kepekatan glukosa dalam darah, sebab itu sel-sel mula kelaparan, kerana insulin tidak dapat menyediakan semua tisu dengan jumlah glukosa yang diperlukan dan bahan-bahan lain yang bermanfaat. Ia juga mengganggu metabolisme antara protein dan lemak, dan glikogen didepositkan dalam hati dan otot dalam jumlah yang diperlukan.

Jumlah gula yang tinggi dalam darah menyebabkan dahaga yang kuat, kelaparan yang berterusan, gangguan sistem saraf, dan peningkatan pergerakan usus. Sekiranya anda tidak melihat tanda-tanda ini dalam masa dan tidak mengambil tindakan, kekurangan hormon akan membawa kepada perkembangan diabetes jenis 1 yang bergantung kepada insulin.

Insulin rendah boleh dicetuskan oleh:

• gaya hidup yang tidak aktif atau jangka panjang, tenaga fizikal yang kuat, terutamanya pada perut kosong;
• penyakit pituitari atau hypothalamus;
• makan terlalu tinggi makanan kalori dan makan berlebihan yang kerap;
• penyakit berjangkit dan kronik;
• keletihan saraf, tekanan.

Jika masa untuk melihat kekurangan insulin dan mula terapi untuk mengurangkan jumlah gula dalam darah, perkembangan diabetes boleh dihentikan. tahap yang lebih rendah glukosa dengan menggunakan diet khas (semua gula berbahaya diketahui, produk tepung putih untuk badan), insulin dan ubat-ubatan yang tugas adalah untuk memulihkan sel-sel pankreas untuk meningkatkan imuniti, ubat-ubatan juga digunakan yang meningkatkan saluran darah.

Doktor mesti membuat rejimen rawatan untuk menurunkan tahap insulin dalam darah: rawatan diri adalah dilarang sama sekali, kerana ia boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan.

Dalam kes diabetes, doktor mesti menetapkan ubat dan pilih dos optimum untuk mengisi kekurangan insulin dalam badan. Selepas itu, ia perlu untuk menguji secara berkala untuk doktor untuk memantau tahap insulin dalam darah dan membetulkannya dengan tepat pada masanya. Secara tidak langsung ia tidak boleh dilakukan dalam mana-mana.

Di atas biasa

Tahap tinggi insulin tidak kurang berbahaya, kerana ia menyebabkan perubahan patologi tidak dapat dipulihkan dalam semua sistem vital badan. Hasil penyakit ini adalah diabetes jenis insulin jenis kedua. Ini berlaku kerana, sebagai akibat peningkatan dalam insulin, jumlah glukosa dalam darah menurun secara dramatik dan tubuh tidak dapat mengubah makanan masuk menjadi tenaga.

Juga, hormon yang berlebihan tidak membenarkan sel-sel lemak untuk mengambil bahagian dalam metabolisme. Ini disertai dengan gemetar, berpeluh, berdebar-debar, terkena kelaparan, mual, pengsan.

Reaksi sama dalam badan berlaku dalam kes dos berlebihan ubat insulin yang menimbulkan penyakit ini, yang dikenali sebagai hyperpancreatism definisi apabila ia mula menghasilkan insulin dalam jumlah yang berlebihan. Antara punca-punca hyperfunction pankreas boleh dikenal pasti:

• penuaan fizikal yang berlebihan (terutamanya kemudaratan untuk wanita);
• tekanan;
• penyakit hati;
• diabetes jenis 2;
• lebihan hormon pertumbuhan di dalam badan;
• obesiti;
• Kehadiran insulinoma (tumor yang berkembang di antara sel beta pankreas, yang menimbulkan peningkatan sintesis insulin);
• pengambilan glukosa terjejas oleh sel disebabkan kehilangan kepekaan insulin mereka;
• ovari polikistik;
• kerosakan kelenjar pituitari;
• tumor adrenal;
• tumor ganas pankreas.

Rejimen rawatan juga bergantung pada alasan yang menimbulkan peningkatan insulin. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, pesakit harus diet (sebanyak mungkin untuk mengecualikan produk yang membahayakan badan), akan mendapat manfaat daripada latihan sederhana, berjalan di udara segar.

Apakah ujian darah untuk insulin?

Ramai orang secara keliru percaya bahawa ujian insulin hanya perlu dilakukan untuk pesakit diabetes. Kajian asas sedemikian membolehkan kita untuk mengenal pasti tanda-tanda awal banyak penyakit serius dan mengambil langkah-langkah terapeutik yang sesuai. Rawatan awal dimulakan, semakin tinggi kebarangkalian pemulihan lengkap atau pencegahan komplikasi.

Ciri analisis

Insulin adalah hormon protein yang terlibat dalam pengedaran dan pengangkutan nutrien kepada semua sel dalam badan. Ia menormalkan kandungan karbohidrat dalam darah.

Oleh kerana gangguan autoimun, terdapat perubahan dalam pengeluaran insulin, dan kandungannya dalam darah berkurangan atau meningkat. Ini membawa kepada perkembangan penyakit serius. Sering kali, kejadian dan perkembangan pesat mereka dapat dicegah jika rawatan bermula tepat pada waktunya. Untuk segera mengenal pasti penyakit kencing manis dan penyakit endokrin lain, doktor mengesyorkan ujian darah secara teratur untuk insulin.

Kajian sedemikian membolehkan untuk menentukan kehadiran diabetes, jenis atau penyakit lain. Apabila sintesis insulin dikurangkan kepada 20%, diabetes jenis 1 mula berkembang. Jenis penyakit kedua adalah didiagnosis apabila, sebagai akibat daripada metabolisme terjejas, sel-sel tidak mengambil insulin yang dihasilkan oleh pankreas dalam kuantiti yang mencukupi.

Petunjuk

Pengujian insulin disyorkan dalam kes berikut.

• Peningkatan berat badan yang ketara semasa mengekalkan pemakanan dan gaya hidup biasa.
• Berat badan tanpa sebab yang jelas (jarang).
• Kelemahan umum, peningkatan keletihan.
• Penyembuhan luka perlahan pada kulit.
• Diabetes dalam sejarah keluarga.
• Kehadiran penyakit kronik: hipertensi, aterosklerosis, penyakit arteri koronari.

Analisis boleh diambil di mana-mana institusi perubatan. Ia tidak memerlukan menunggu pemeriksaan berjadual, prosedur itu tersedia jika ada tanda amaran pertama atau untuk tujuan pencegahan.

Selalunya mengambil ujian darah disyorkan untuk orang yang berisiko tinggi: mereka yang merokok, menyalahgunakan alkohol, kekurangan zat makanan atau mengalami tekanan yang sistematik.

Juga tanda-tanda untuk ujian adalah gejala berikut:

• pendarahan jantung,
• meningkat berpeluh
• perasaan berterusan rasa lapar dan dahaga,
• pengeringan mulut,
• bosan dengan loya, pengsan.

Persediaan

Untuk menjalankan ujian insulin dengan betul, penyediaan yang betul adalah penting. Keputusan yang tepat akan berubah menjadi penyelidikan pada perut kosong. Sesetengah makanan, terutama yang mengandungi karbohidrat, boleh meningkatkan kepekatan insulin dalam darah. Pada waktu pagi anda tidak boleh makan atau minum. Sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur yang ditetapkan, adalah disyorkan untuk menjauhkan diri dari makanan, pada siang hari - dari makanan goreng berlemak. Sekiranya analisis dijadualkan untuk masa yang akan datang, air minuman dibenarkan.

Anda tidak boleh menjalankan kajian selepas mengambil alkohol, fizikal atau emosi terlalu ketakutan. Analisis perlu diambil sekurang-kurangnya satu minggu selepas selesai persiapan hormonal, kontraseptif oral atau ACTH. Jika ubat tidak boleh dibatalkan, komposisinya harus dipertimbangkan dalam analisis.

Analisis

Sampel darah diambil dari vena menggunakan tusuk. Di lengan digunakan tourniquet. Untuk memastikan aliran darah yang baik, anda mungkin perlu mengambil kedudukan mendatar selama 20-30 minit. Darah diletakkan di dalam kotak plastik, dan kemudian di dalam mandi ais. Selepas 15 minit, bahan itu ditetapkan dalam alat sentrifugal. Plasma atau serum yang dipisahkan dalam penyekat plastik dibekukan pada suhu -200... -700 o C. 1 ml bahan dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Biasanya, ujian rutin pada perut kosong cukup untuk pemeriksaan profilaktik tahap insulin.

Jika penyakit itu disyaki, ujian toleransi glukosa disyorkan. Pesakit diberi 50-75 ml glukosa, maka selepas 2 jam mereka mengambil darah. Kadang-kadang 2 jenis kajian ini ditetapkan dalam 1 hari.

Dalam sesetengah kes, analisis semula diperlukan untuk mengesahkan keputusan yang diperoleh sebelumnya. Apabila hematoma terbentuk di tapak pensampelan darah, saya menetapkan kompres panas.

Decryption

Analisis penyahkulasian menunjukkan tahap insulin dalam darah. Sekiranya berlaku penyelewengan dari norma, sebab yang mungkin ditentukan dengan menggunakan diagnostik yang lebih tepat.

Norma

Kandungan Insulin yang Dibenarkan:

• untuk orang dewasa - dari 1.9 hingga 25 μIU / ml, untuk kanak-kanak - 2-20 μIU / ml.
• untuk orang tua berusia lebih 60 tahun - 6-36 μIU / ml. Bagi wanita hamil, kadarnya ialah 6-27 μIU / ml.

remaja dalam akil baligh juga meningkatkan kepekatan insulin dalam darah. Petunjuk ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada pemakanan, tahap hormon dan gaya hidup.

Tahap rendah

Kemungkinan penyebab tahap insulin rendah:

• diabetes jenis 1,
• kekurangan hormon pituitari (hipopituitarisme),
• senaman berlebihan.

Tahap tinggi

Kemungkinan penyebab peningkatan tahap insulin:

• diabetes jenis 2,
• insulinoma,
• kerosakan hati,
• acromegaly,
• tumor di pankreas,
• distrofi miotik,
• obesiti
• intoleransi keturunan untuk fruktosa dan galaktosa.

Didiagnosis pada peringkat akhir perkembangan, diabetes jenis 2 kadang-kadang berlanjutan ke bentuk yang bergantung kepada insulin.

Ujian darah untuk insulin membantu dengan cepat mengenal pasti penyakit kencing manis dan lain-lain penyakit pada peringkat awal perkembangan mereka. Penurunan dalam tahap insulin bukan sahaja menunjukkan kehadiran patologi, tetapi juga jenisnya. Campur tangan awal akan membolehkan anda menetapkan terapi berkesan, mencegah komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup.

Ujian darah untuk insulin: peraturan penghantaran, penyahkodan dan kadar

Jumlah insulin dalam darah sentiasa berubah sepanjang hari sebagai tindak balas kepada aliran glukosa ke dalam saluran darah. Dalam sesetengah penyakit, keseimbangan kompleks terganggu, sintesis hormon mula berbeza dengan norma fisiologi. Ujian darah untuk insulin membolehkan masa untuk mengenal pasti sisihan ini.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Dalam sesetengah kes, contohnya, dengan sindrom metabolik, diagnosis tepat pada masanya amat penting, kerana pesakit mempunyai peluang untuk menyembuhkan gangguan awal dan mencegah diabetes. Analisis ini membolehkan untuk menilai aktiviti pankreas, adalah sebahagian daripada kompleks penyelidikan untuk menentukan punca hipoglikemia. Diabetis, jumlah insulin puasa dalam darah digunakan untuk mengira indeks ketahanan insulin.

Sebab-sebab pelantikan analisis

Insulin adalah hormon utama dalam sistem pengawalan metabolisme karbohidrat yang rumit. Ia dihasilkan di pankreas dengan bantuan sejenis sel khusus - sel beta, mereka terletak di pulau-pulau kecil Langerhans. Insulin dilepaskan ke dalam darah kerana kepekatan glukosa meningkat. Ia merangsang pemindahan glukosa dalam tisu, kerana tahap darahnya menurun, selepas beberapa saat tahap hormon menurun. Untuk menilai pengeluaran insulin, darah diambil pada perut kosong, selepas tempoh lapar dalam tempoh tertentu. Dalam kes ini, jumlahnya dalam orang yang sihat sentiasa sesuai dengan norma, dan sebarang penyimpangan adalah tanda gangguan dalam metabolisme karbohidrat.

Analisis yang dilakukan pada perut kosong boleh dipanggil insulin imunoreaktif, insulin basal, IRI dalam pelbagai makmal. Berikannya dalam kes berikut:

• kenaikan berat badan atau pengurangan yang tidak dapat dijelaskan oleh kebiasaan makan;
• hipoglikemia pada orang yang tidak menjalani rawatan untuk diabetes. Mereka dinyatakan dalam rasa lapar yang kuat, gemetar anggota badan, mengantuk;
• jika pesakit mempunyai beberapa tanda biasa prediabetes: obesiti dengan BMI> 30, aterosklerosis, iskemia jantung, ovari polikistik;
• dalam kes-kes ragu, untuk menjelaskan jenis diabetes mellitus atau untuk memilih rejimen rawatan pilihan.

Apakah analisis untuk insulin?

Ujian insulin membolehkan anda:

1. Kenal pasti tumor, yang terdiri daripada sel-sel yang mampu menghasilkan insulin. Dalam kes ini, hormon ini dilepaskan ke dalam darah tanpa disedari, dalam kuantiti yang banyak. Analisis ini digunakan bukan sahaja untuk mengesan tumor, tetapi juga untuk menilai kejayaan rawatan pembedahannya, untuk mengendalikan kemungkinan penderitaan.
2. Untuk menilai kerentanan tisu untuk insulin - rintangan insulin. Dalam kes ini, anda perlu menguji glukosa pada masa yang sama. Rintangan insulin adalah ciri diabetes dan gangguan jenis 2 sebelum ini: prediabetes dan sindrom metabolik.
3. Dengan diabetes jangka panjang jenis 2, analisis menunjukkan berapa banyak hormon yang dihasilkan oleh pankreas, dan sama ada pesakit mempunyai tablet pengurangan gula yang mencukupi atau perlu diberikan suntikan insulin. Analisis juga dilakukan selepas rawatan keadaan hyperglycemic akut, apabila pesakit diabetes dipindahkan dari pentadbiran insulin ke rawatan konvensional.

Dengan diabetes jenis 1, analisis ini tidak digunakan. Pada permulaan penyakit ini, antibodi yang dihasilkan akan mengganggu tafsiran yang betul terhadap hasilnya, selepas permulaan terapi - persiapan insulin yang serupa dalam struktur ke hormon mereka sendiri. Alternatif terbaik dalam kes ini adalah ujian C-peptide. Bahan ini, disintesis serentak dengan insulin. Antibodi tidak bertindak balas terhadapnya, dan persediaan insulin C-peptida tidak mengandungi.

Dalam distrofi otot, sindrom Itsenko-Cushing, gangguan kelenjar pituitari, penyakit hati, perlu sentiasa memantau prestasi semua organ, jadi pesakit bersama-sama dengan kajian lain perlu diuji secara teratur untuk insulin.

Bagaimana untuk mengambil analisis

Jumlah insulin dalam darah bergantung bukan sahaja pada tahap glukosa, tetapi juga pada beberapa faktor lain: aktiviti fizikal, ubat-ubatan, dan juga keadaan emosional seseorang. Agar keputusan analisa dapat dipercayai, persediaan untuknya memerlukan perhatian yang teliti untuk dibayar kepada:

1. Selama 2 hari tidak termasuk makanan berlemak yang berlebihan. Ia tidak perlu menolak makanan dengan jumlah lemak biasa.
2. Pada siang hari, keluarkan semua beban berlebihan, bukan sahaja fizikal, tetapi juga psikologi. Tekanan pada malam analisis - sebab untuk menangguhkan derma darah.
3. Hari tidak minum alkohol dan tenaga, jangan ubah makanan biasa. Buat sementara membatalkan semua ubat, jika tidak menyebabkan kerosakan kepada kesihatan. Sekiranya pembatalan tidak mungkin, maklumkan kepada pekerja makmal.
4. 12 jam tidak. Pada masa ini, hanya air tanpa gula tanpa gas dibenarkan.
5. 3 jam tidak merokok.
6. 15 minit sebelum pensampelan darah, duduk diam atau berbaring di sofa.

Masa terbaik untuk analisis ialah 8-11 pagi. Darah diambil dari urat. Untuk membuat prosedur ini lebih mudah untuk kanak-kanak kecil, setengah jam sebelum mereka mula, mereka perlu diberi segelas air untuk diminum.

Ubat yang mempengaruhi tahap insulin:

Dekripsi dan norma

Sebagai hasil analisis, jumlah insulin dalam darah dinyatakan dalam unit yang berbeza: μEd / ml, madu / l, pmol / l. Mudah untuk menterjemahkannya ke dalam satu sama lain: 1 mU / l = 1 ICED / ml = 0.138 pmol / l.

Peraturan contoh:

Nilai insulin biasa bergantung kepada teknologi analisis, jadi mereka mungkin berbeza dalam makmal yang berbeza. Apabila mendapat keputusan, anda perlu memberi tumpuan kepada data rujukan yang disediakan oleh makmal, dan bukan pada anggaran anggaran.

Insulin lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa

Kekurangan insulin menyebabkan kelaparan sel dan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah. Hasilnya mungkin sedikit di bawah normal jika penyakit pituitari dan hypothalamus, dengan tekanan dan keletihan saraf, dengan penuaan fizikal yang berpanjangan dalam kombinasi dengan kekurangan karbohidrat, dengan penyakit berjangkit dan segera selepas mereka.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Penurunan insulin yang ketara menunjukkan permulaan diabetes mellitus jenis 1 atau memburukkan kerja pankreas pada pesakit dengan diabetes jenis 2. Juga, penyebabnya ialah pancreatitis akut dan pancreatonecrosis.

Peningkatan insulin dalam darah menunjukkan gangguan berikut:

• Diabetes insulin bebas. Apabila penyakit itu bertambah, kadar insulin akan berkurang dan glukosa darah akan bertambah.
• Insulinoma adalah tumor yang dapat menghasilkan dan mengeluarkan insulin sendiri. Pada masa yang sama, tiada hubungan antara pengambilan gula dan sintesis insulin, oleh itu, hypoglycemia adalah tanda wajib insulinoma.
• Rintangan insulin yang kuat. Ini adalah keadaan di mana keupayaan tubuh untuk mengenali insulin dilemahkan dalam sel-sel badan. Gula kerana ini tidak meninggalkan aliran darah, dan pankreas dipaksa menguatkan sintesis hormon itu. Rintangan insulin adalah tanda gangguan metabolik, termasuk diabetes jenis 2. Ia berkait rapat dengan obesiti: ia tumbuh sebagai penambahan berat badan, dan insulin yang berlebihan seterusnya menyumbang kepada pemendapan lemak baru.
• Penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran hormon antagonis insulin yang berlebihan: Sindrom Itsenko-Cushing atau acromegaly. Dalam acromegaly, adenohypophysis menghasilkan sejumlah besar hormon somatotropik. Sindrom Itsenko-Cushing disertai dengan peningkatan pengeluaran hormon adrenal. Hormon-hormon ini melemahkan tindakan insulin, jadi sintesisnya dipertingkatkan.
• Gangguan keturunan metabolisme galaktosa dan fruktosa.

Penaksiran palsu tahap insulin berlaku apabila persediaan tidak wajar untuk analisis dan pengambilan ubat tertentu.

Kos analisis di pelbagai makmal adalah antara 400 hingga 600 rubel. Pengambilan darah secara berasingan, harga sehingga 150 rubel. Kajian itu bermula dengan segera, jadi hari kerja berikutnya, anda boleh mendapatkan hasilnya.

Lebih banyak mengenai topik:

>> Ujian darah untuk gula - untuk apa, bagaimana untuk lulus dan menguraikan keputusan.

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengekalkan gula di bawah kawalan? Tidak benar Anda boleh memastikan diri anda dengan bermula. baca lagi >>

Analisis Insulin - Kepentingan Penyelidikan dan Penyahkodan

Ujian darah hormon - ujian insulin - dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor-endokrinologi. Petunjuk utama: diagnosis diabetes mellitus, kecurigaan terhadap tumor pankreas (bertanggungjawab untuk penghasilan hormon), kecurigaan terhadap kegagalan dalam proses metabolik, pemantauan keberkesanan rawatan. Kajian ini dijalankan secara serentak dengan menentukan tahap glukosa.

Pentingnya analisis terletak pada fakta bahawa insulin memainkan peranan utama dalam penukaran dan penyerapan nutrien. Hormon ini mengekalkan kepekatan glukosa yang diperlukan, mengaktifkan dan menghalang reaksi kimia. Oleh itu, kekurangan atau lebihan insulin memerlukan komplikasi dalam kerja semua sistem dalaman tubuh manusia. Pengesanan awal patologi mengelakkan masalah kesihatan dan akibat berbahaya.

Penyediaan dan ujian

Untuk kajian yang menggunakan darah (serum), diambil dari urat. Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan (termasuk ubat-ubatan kontraseptif), maka mereka berhenti mengambilnya, atau mengambil bahan sebelum menggunakan ubat tersebut. Ia tidak disyorkan untuk mengambil ujian insulin selepas pengambilan senaman dan alkohol. Sekiranya kajian seperti fluorografi, X-ray, ultrasound, dilakukan, derma darah harus ditangguhkan sehingga keesokan harinya. Doktor mengarahkan pesakit tentang bagaimana menyediakan dengan betul dan menerangkan tujuan kajian. Penyediaan terdiri daripada peraturan-peraturan berikut:

• Anda perlu mengambil ujian insulin pada perut kosong, pada waktu pagi dari 8-10 jam (selepas waktu bangun pagi, mereka tidak makan sarapan pagi, mereka hanya minum air kosong, tidak berkarbonat).
• Dua hari sebelum lawatan ke makmal, diet ramping diperhatikan - tidak termasuk makanan berlemak dari diet.
• Dalam masa 24 jam, elakkan tekanan dan tekanan emosi.
• 12 jam sebelum analisis mengecualikan penggunaan produk dengan kandungan gula yang tinggi dan karbohidrat ringkas (kuih-muih, madu, jem, jem, pemanggang manis). Walaupun memberus gigi anda dan gula-gula getah tidak digalakkan.
• Untuk 3-4 jam dari merokok.

Setelah menderma darah, pesakit boleh segera menjalani diet tetap dan terus mengambil ubat.

Pelanggaran peraturan penyediaan boleh menjejaskan kebolehpercayaan hasil, yang mengakibatkan komplikasi dan penangguhan rawatan. Kegagalan mengikuti diet (pengambilan karbohidrat, makanan berlemak) mungkin menunjukkan peningkatan insulin dalam darah. Etanol yang terkandung dalam alkohol memperlahankan proses metabolik dalam badan, mengurangkan tahap glukosa - terdapat risiko tidak mengesan diabetes dalam masa yang sama. Semasa merokok di dalam tubuh manusia menghasilkan sejumlah besar hormon yang menyekat bahan toksik. Komposisi perubahan darah, kelikatannya meningkat, yang mengganggu hasil kajian.

Keputusan penyahkodan

Untuk keputusan yang optimum, tetapkan beberapa kajian secara berkala. Pesakit diberikan untuk minum minuman dengan glukosa dan selepas 2 jam memeriksa petunjuk. Ini membolehkan anda mengesan dinamika penyakit ini dan mendapatkan data yang betul secara tepat dalam gangguan metabolik. Hanya doktor - pakar menghantar ujian darah kedua dan menafsirkan ujian darah. Dalam senarai keputusan yang diperoleh, nilai normal untuk umur pesakit biasanya ditunjukkan seperti yang ditunjukkan dalam jadual.

Contoh jadual analisis hasil

Jadual norma insulin dan gula darah

Punca ketidakseimbangan hormon

Jika ujian darah untuk insulin menunjukkan peningkatan kandungan hormon, maka ini mungkin menunjukkan kegagalan hormon, penggunaan berlebihan makanan manis dan berlemak, dan penuaan fizikal yang hebat. Nisbah analisis insulin dan glukosa membolehkan anda mendiagnosa diabetes dan penyakit lain yang disebabkan oleh gangguan hormon. Petunjuk insulin rendah dan gula tinggi, bercakap tentang diabetes jenis 1. Dalam jenis kedua diabetes, hasilnya adalah insulin yang tinggi dengan gula tinggi. Keradangan pankreas menunjukkan insulin yang tinggi, bersama dengan paras gula rendah.

Ada faktor-faktor lain di mana hasil penyelidikan menunjukkan tahap hormon yang tinggi:

• sista di ovari wanita;
• berat badan berlebihan;
• gangguan saraf;
• gangguan kelenjar tiroid;
• kerosakan kelenjar pituitari;
• penyakit hati.

Penyebab utama hormon rendah adalah peredaran yang lemah di pankreas. Makanan yang berkualiti rendah, kandungan bahan berbahaya yang tinggi di dalamnya, menyebabkan keradangan organ pencernaan. Pembuluh darah membentuk saluran darah yang mengganggu peredaran mikro darah. Tisu pankreas tidak menerima nutrien dan fungsi mereka merosot. Insulin dihasilkan dalam kuantiti yang kecil, glukosa tidak diserap, dan sel badan mula kelaparan.

Faktor yang mempengaruhi paras hormon darah rendah:

• gangguan autoimun;
• penyakit berjangkit;
• gangguan endokrin;
• penyakit sistem kardiovaskular;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• senaman berlebihan.

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks di mana ketidakseimbangan insulin memerlukan disfungsi dari semua organ. Gaya hidup, aktiviti, imuniti dan segala-galanya yang dimakan seseorang mempengaruhi tahap dan sintesis hormon. Sekiranya insulin lama meningkat atau berkurangan, maka proses fisiologi semulajadi terganggu. Keadaan untuk patologi seperti alergi, keradangan, obesiti, kanser, neurosis, dan kegagalan jantung dicipta.

Anda boleh mengambil ujian untuk insulin di mana-mana klinik, tetapi bukan hanya penyediaan yang penting, tetapi juga tafsiran yang betul mengenai hasilnya. Tahap normal hormon hanya boleh dilakukan dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat.

Insulin: apa jenis hormon, tahap darah, tahap diabetes dan penyakit lain, pengenalan

Apakah bahan ini - insulin, yang sering ditulis dan bercakap berkaitan diabetes mellitus semasa? Mengapa pada masa ini ia tidak akan dihasilkan dalam kuantiti yang diperlukan atau, sebaliknya, disintesis berlebihan?

Insulin adalah bahan biologi aktif (BAS), hormon protein yang mengawal tahap glukosa darah. Hormon ini disintesis oleh sel-sel beta kepunyaan alat islet (islet Langerhans) pankreas, yang menerangkan risiko mengembangkan kencing manis yang melanggar kebolehan fungsinya. Selain insulin, hormon lain disintesis dalam pankreas, khususnya, faktor hyperglycemic (glucagon) yang dihasilkan oleh sel-sel alfa alat radas dan juga terlibat dalam mengekalkan kepekatan glukosa dalam badan.

Petunjuk dari norma insulin dalam darah (plasma, serum) orang dewasa berada dalam julat dari 3 hingga 30 μE / ml (atau sehingga 240 pmol / l).

Pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, indikator tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau 69 pmol / l).

Walaupun di tempat pembaca akan memenuhi norma hingga 20 ICED / ml, di mana-mana hingga 25 ICED / ml - kadarnya mungkin sedikit berbeza di makmal yang berbeza, oleh itu, sentiasa mendermakan darah untuk analisis, anda perlu memberi tumpuan kepada data yang tepat (nilai rujukan) makmal itu, yang menghasilkan penyelidikan, dan bukan pada nilai-nilai yang diberikan dalam pelbagai sumber.

Insulin yang tinggi boleh merujuk kepada kedua-dua patologi, contohnya, perkembangan tumor pankreas (insulinoma), dan keadaan fisiologi (kehamilan).

Penurunan tahap insulin mungkin menunjukkan perkembangan diabetes atau hanya keletihan fizikal.

Peranan utama hormon ini adalah hipoglikemik.

Tindakan insulin dalam tubuh manusia (dan bukan hanya badan manusia, dalam hal ini, semua mamalia adalah sama) adalah dalam penyertaannya dalam proses pertukaran:

• Hormon ini membolehkan gula, diperolehi dengan pemakanan, secara bebas memasukkan sel-sel otot dan tisu lemak, meningkatkan kebolehtelapan membran mereka:
• Ia adalah induk pengeluaran glukosa daripada glukosa dalam sel-sel hati dan otot:
• Insulin menyumbang kepada pengumpulan protein, meningkatkan sintesis mereka dan mencegah perpecahan, dan produk lemak (ia membantu tisu adipose merebut glukosa dan mengubahnya menjadi lemak (ini adalah di mana rizab lemak berlebihan berasal dan mengapa karbohidrat berlebihan menyebabkan kegemukan);
• Meningkatkan aktiviti enzim yang meningkatkan pecahan glukosa (kesan anabolik), hormon ini mengganggu kerja enzim lain yang berusaha memecahkan lemak dan glikogen (kesan anti-katabolik insulin).

Insulin ada di mana-mana, ia mengambil bahagian dalam semua proses metabolik yang berlaku di dalam tubuh manusia, tetapi tujuan utama bahan ini adalah untuk menyediakan metabolisme karbohidrat, kerana ia adalah satu-satunya hormon hipoglikemik, manakala "lawan", hormon hiperglikemik cuba meningkatkan kandungan gula darah, lebih banyak (adrenalin, hormon pertumbuhan, glukagon).

Terutamanya, mekanisme insulin dari pulau kecil β-sel mencetuskan peningkatan kepekatan karbohidrat dalam darah, tetapi sehingga hormon ini mula menghasilkan, apabila seseorang mengunyah sekeping apa-apa yang boleh dimakan, menelannya dan menyampaikan ke perut (dan tidak semestinya untuk makanan adalah karbohidrat). Oleh itu, makanan (ada) menyebabkan peningkatan dalam insulin dalam darah, dan kelaparan tanpa makanan, sebaliknya, mengurangkan kandungannya.

Di samping itu, pembentukan insulin dirangsang oleh hormon lain, peningkatan kepekatan unsur surih tertentu dalam darah, seperti kalium dan kalsium, dan peningkatan jumlah asid lemak. Produk insulin paling tertekan oleh hormon pertumbuhan pertumbuhan hormon (hormon pertumbuhan). Hormon lain, juga sedikit sebanyak, mengurangkan pengeluaran insulin, contohnya, somatostatin, yang disintesis oleh sel delta alat pankreas, tetapi tindakannya tidak mempunyai kuasa somatotropin.

Adalah jelas bahawa turun naik tahap insulin dalam darah bergantung kepada perubahan dalam kandungan glukosa dalam badan, jadi jelas mengapa kajian insulin menggunakan kaedah makmal pada masa yang sama menentukan jumlah glukosa (ujian darah untuk gula).

Video: insulin dan fungsinya - animasi perubatan

Insulin dan penyakit gula kedua-dua jenis

Selalunya, aktiviti rembesan dan fungsi hormon yang dijelaskan berubah dalam diabetes mellitus jenis 2 (diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin - NIDDM), yang sering kali terbentuk di kalangan orang tua dan orang tua yang berlebihan berat badan. Pesakit sering tertanya-tanya mengapa kelebihan berat badan adalah faktor risiko untuk diabetes. Dan ini berlaku seperti berikut: pengumpulan rizab lemak dalam jumlah yang berlebihan disertai dengan peningkatan lipoprotein darah, yang seterusnya, mengurangkan jumlah reseptor untuk hormon dan mengubah afiniti untuknya. Hasil daripada gangguan itu adalah penurunan dalam pengeluaran insulin dan dengan itu mengurangkan tahap dalam darah, yang membawa kepada peningkatan kepekatan glukosa yang tidak boleh dilupuskan mengikut cara yang ditetapkan disebabkan kekurangan insulin.

Dengan cara ini, sesetengah orang, setelah mempelajari hasil analisis mereka (hyperglycemia, gangguan spektrum lipid), menjadi kecewa mengenai kesempatan ini, mula secara aktif mencari cara untuk mencegah penyakit yang dahsyat - mereka segera "duduk" pada diet yang mengurangkan berat badan. Dan mereka melakukan perkara yang betul! Apa-apa pengalaman boleh menjadi sangat berguna untuk semua pesakit dalam kumpulan yang berisiko diabetes: langkah-langkah yang diambil dalam masa yang sewajarnya membuat ia mungkin untuk selama-lamanya melambatkan perkembangan penyakit dan akibatnya, serta pergantungan kepada ubat yang mengurangkan gula dalam darah serum (plasma).

Gambar yang agak berbeza diperhatikan dalam diabetes mellitus jenis 1, yang dipanggil insulin-dependent (IDDM). Dalam kes ini, glukosa lebih banyak di sekeliling sel, mereka hanya mandi dalam persekitaran gula, tetapi mereka tidak boleh mengasimilasi bahan tenaga penting kerana kekurangan mutlak konduktor - tidak ada insulin. Sel-sel tidak boleh menerima glukosa, dan sebagai akibat daripada keadaan yang sama, gangguan proses lain mula berlaku di dalam badan:

• Rizab lemak, tidak sepenuhnya dibakar dalam kitaran Krebs, dihantar ke hati dan mengambil bahagian dalam pembentukan badan keton;
• Peningkatan yang signifikan dalam gula darah membawa kepada dahaga yang luar biasa, sejumlah besar glukosa mula dikeluarkan di dalam air kencing;
• metabolisme karbohidrat ditujukan kepada laluan alternatif (sorbitol), membentuk sorbitol berlebihan, yang bermula untuk didepositkan dalam pelbagai bidang, membentuk keadaan patologi: katarak (kanta mata in), polyneuritis (dalam konduktor saraf), proses atherosclerotic (di dinding vaskular).

Tubuh, cuba untuk mengimbangi gangguan ini, merangsang pecahan lemak, akibatnya kandungan trigliserida meningkat dalam darah, tetapi tingkat kolesterol kolesterol yang berguna berkurang. Dysproteinaemia atherogenik mengurangkan pertahanan tubuh, yang ditunjukkan oleh perubahan dalam parameter makmal lain (peningkatan fruktosamina dan hemoglobin glikosilasi, komposisi elektrolit darah terganggu). Dalam keadaan kekurangan insulin mutlak, pesakit lemah, sentiasa mahu minum, mereka menghasilkan sejumlah besar air kencing.

Diabetis, kekurangan insulin akhirnya memberi kesan kepada hampir semua organ dan sistem, iaitu kekurangannya menyumbang kepada perkembangan banyak gejala lain yang memperkaya gambaran klinikal penyakit "manis".

Apa yang "memberitahu" kelebihan dan kekurangannya

Peningkatan insulin, iaitu peningkatan tahap plasma darah (serum) boleh dijangkakan dalam keadaan tertentu:

1. Insulinomas adalah tumor tisu pulau kecil Langerhans, tidak terkendali dan menghasilkan sejumlah besar hormon hipoglikemik. Neoplasma ini memberikan tahap insulin yang cukup tinggi, sementara glukosa puasa dikurangkan. Untuk diagnosis adenoma pankreas jenis ini, nisbah insulin dan glukosa (I / G) dikira mengikut formula: nilai kuantitatif hormon dalam darah, μE / ml: (kandungan gula, ditentukan pada waktu pagi pada perut kosong, mmol / l - 1.70).
2. Tahap awal pembentukan diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, kemudian tahap insulin mulai turun, dan gula akan naik.
3. Obesiti. Sementara itu, di sini dan dalam hal beberapa penyakit lain, perlu untuk membezakan sebab dan akibat: pada peringkat awal, bukan obesiti adalah penyebab meningkatnya insulin, tetapi sebaliknya, tahap hormon yang tinggi meningkatkan selera makan dan menyumbang kepada perubahan pesat glukosa dari makanan ke dalam lemak. Walau bagaimanapun, semuanya saling berkaitan bahawa tidak selalu mungkin untuk mengesan dengan jelas punca akarnya.
4. Penyakit hati.
5. Acromegaly. Pada orang yang sihat, tahap insulin yang tinggi dapat mengurangkan glukosa darah, yang sangat merangsang sintesis hormon pertumbuhan, pada pesakit dengan acromegali, peningkatan nilai insulin dan hipoglikemia berikutnya tidak menyebabkan reaksi khas dari hormon pertumbuhan. Ciri ini digunakan sebagai ujian merangsang keseimbangan hormon pemantauan (suntikan intravena insulin tidak menyebabkan peningkatan tertentu dalam hormon pertumbuhan sama ada selepas 1 jam atau 2 jam selepas pentadbiran insulin).
6. Sindrom Itsenko-Cushing. Gangguan metabolisme karbohidrat dalam penyakit ini adalah disebabkan peningkatan rembesan glukokortikoid, yang menekan proses penggunaan glukosa, yang, walaupun tahap tinggi insulin, kekal dalam darah dalam kepekatan tinggi.
7. Insulin ditinggikan dalam distrofi otot, yang merupakan hasil daripada pelbagai gangguan metabolik.
8. Kehamilan, meneruskan normal, tetapi dengan peningkatan selera makan.
9. Intoleransi keturunan untuk fruktosa dan galaktosa.

Pentadbiran insulin (bertindak cepat) di bawah kulit menyebabkan lonjakan tajam dalam hormon darah pesakit, yang digunakan untuk membawa pesakit keluar dari koma hyperglycemic. Penggunaan hormon dan ubat penurun glukosa untuk rawatan diabetes mellitus juga membawa kepada peningkatan insulin dalam darah.

Harus diingat, walaupun ramai yang sudah tahu bahawa tidak ada rawatan untuk insulin yang tinggi, ada rawatan untuk penyakit tertentu, di mana terdapat "keretakan" yang sama dalam status hormon dan gangguan dari pelbagai proses metabolik.

Penurunan tahap insulin diperhatikan dalam diabetes mellitus dan jenis 1 dan 2. Satu-satunya perbezaan ialah dengan INCDD, kekurangan hormon relatif dan disebabkan oleh faktor lain daripada kekurangan mutlak dalam IDDM. Di samping itu, keadaan yang tertekan, penuaan fizikal yang kuat atau kesan faktor buruk yang lain menyebabkan penurunan dalam nilai kuantitatif hormon dalam darah.

Kenapa penting untuk mengetahui tahap insulin?

Indikator mutlak tingkat insulin, yang diperolehi oleh penyelidikan makmal, sendiri tidak mempunyai nilai diagnostik yang besar, kerana tanpa nilai kuantitatif kepekatan glukosa, mereka tidak banyak bercakap. Iaitu, sebelum menilai apa-apa kelainan dalam badan yang berkaitan dengan tingkah laku insulin, hubungannya dengan glukosa perlu diperiksa.

Dengan tujuan sedemikian (untuk meningkatkan analisis diagnostik analisis), ujian rangsangan pengeluaran insulin oleh glukosa (ujian tekanan) dijalankan, yang menunjukkan bahawa hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh sel beta pankreas terlambat pada orang-orang dengan diabetes mellitus laten, kepekatannya meningkat lebih perlahan tetapi ia mencapai nilai yang lebih tinggi daripada orang yang sihat.

Di samping ujian pemuatan glukosa, ujian provokatif atau, seperti yang dipanggil, ujian puasa digunakan dalam carian diagnostik. Intipati sampel adalah untuk menentukan jumlah glukosa, insulin dan C-peptide (bahagian protein molekul proinsulin) pada perut kosong di dalam darah pesakit, selepas itu pesakit dihadkan dalam makanan dan minuman selama sehari atau lebih (sehingga 27 jam), melakukan setiap 6 jam kajian indikator, faedah (glukosa, insulin, C-peptida).

Jadi, jika insulin didorong secara besar-besaran dalam keadaan patologi, dengan pengecualian kehamilan normal, di mana peningkatan parasnya dikaitkan dengan fenomena fisiologi, maka menunjukkan kepekatan tinggi hormon, bersama dengan pengurangan gula darah, memainkan peranan penting dalam diagnosis:

• Proses tumor tersusun dalam tisu alat pankreas;
• Hiperplasia pulau;
• Kekurangan glukokortikoid;
• Penyakit hati yang teruk;
• Diabetes pada peringkat awal perkembangannya.

Sementara itu, kehadiran keadaan patologis seperti Sindrom Itsenko-Cushing, acromegaly, distrofi muskular, dan penyakit hati memerlukan kajian tahap insulin, tidak begitu banyak untuk tujuan diagnosis, untuk memantau fungsi dan pemeliharaan kesihatan organ dan sistem.

Bagaimana untuk mengambil dan lulus analisis?

Kandungan insulin ditentukan dalam plasma (darah diambil ke dalam tiub ujian dengan heparin) atau dalam serum (darah yang diambil tanpa antikoagulan, disentri). Kerja dengan bahan biologi dimulakan dengan serta-merta (maksimum dalam seperempat jam), kerana medium ini tidak bertolak ansur dengan "kemalasan" yang berpanjangan tanpa rawatan.

Sebelum kajian itu, pesakit diterangkan kepentingan analisis, ciri-cirinya. Reaksi pankreas untuk makanan, minuman, ubat-ubatan, penuaan fizikal adalah sedemikian rupa sehingga pesakit harus kelaparan selama 12 jam sebelum kajian, tidak terlibat dalam kerja fisik berat, tidak termasuk persiapan hormon. Sekiranya ia tidak mungkin, ubat tidak boleh diabaikan dalam apa cara sekalipun, maka rekod dibuat pada lembaran analisis yang ujian dilakukan pada latar belakang terapi hormon.

Setengah jam sebelum venipuncture (darah diambil dari vena) kepada orang yang menunggu giliran ujian, mereka menawarkan untuk berbaring di sofa dan berehat sebanyak mungkin. Pesakit harus diberi amaran bahawa ketidakpatuhan terhadap peraturan dapat mempengaruhi hasilnya dan kemudian masuk kembali ke laboratorium, dan, oleh karena itu, batasan berulang tidak dapat dielakkan.

Pengenalan insulin: hanya suntikan pertama yang mengerikan, maka tabiatnya

Oleh kerana begitu banyak perhatian diberikan kepada hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh pankreas, ia akan berguna untuk memberi tumpuan ringkas kepada insulin, sebagai ubat yang ditetapkan untuk pelbagai keadaan patologi dan, pertama sekali, untuk diabetes mellitus.

Pengenalan insulin oleh pesakit itu sendiri telah menjadi perkara kebiasaan, walaupun anak-anak usia sekolah menanggulanginya, yang menghadiri doktor mengajar semua kerumitan (menggunakan alat untuk mentadbir insulin, ikut peraturan asepsis, menavigasi sifat-sifat ubat dan mengetahui kesan setiap jenis). Hampir semua pesakit diabetes jenis 1 dan pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin duduk di suntikan insulin. Di samping itu, beberapa keadaan kecemasan atau komplikasi diabetes, jika tiada kesan ubat lain, dihentikan oleh insulin. Walau bagaimanapun, dalam kes diabetes jenis 2, selepas penstabilan keadaan pesakit, hormon hipoglikemik dalam bentuk suntikan digantikan dengan cara lain di dalamnya, supaya tidak biola dengan jarum suntik, mengira dan bergantung kepada suntikan, yang agak sukar dilakukan sendiri tanpa kebiasaan. kemahiran manipulasi perubatan mudah.

Dadah yang terbaik dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan dan tanpa contraindications yang serius yang diiktiraf penyelesaian insulin, yang berdasarkan bahan insulin manusia.

Dari segi strukturnya, hormon hipoglikemik kelenjar pankreas babi paling hampir menyerupai insulin manusia, dan dalam kebanyakan kes ia telah menyelamatkan manusia selama bertahun-tahun sebelum memperoleh (menggunakan kejuruteraan genetik) bentuk insulin separa sintetik atau rekombinan DNA. Untuk rawatan diabetes pada kanak-kanak, hanya insulin manusia yang digunakan sekarang.

Suntikan insulin direka untuk mengekalkan kepekatan glukosa normal dalam darah, untuk mengelakkan ekstrem: melompat (hyperglycemia) dan jatuh di bawah nilai yang boleh diterima (hypoglycemia).

Menetapkan jenis insulin, pengiraan dos mereka mengikut ciri-ciri tubuh, umur, komorbiditi menghasilkan hanya seorang doktor dengan cara yang ketat individu. Dia juga mengajar pesakit bagaimana untuk menyuntik insulin secara bebas tanpa memerlukan bantuan di luar, menamakan zon penghantaran insulin, memberi nasihat tentang pemakanan (pengambilan makanan sepatutnya konsisten dengan kemasukan hormon hipoglikemik ke dalam darah), gaya hidup, rutin harian, senaman. Pada umumnya, di pejabat endokrinologi, pesakit menerima semua pengetahuan yang diperlukan di mana kualiti hidupnya bergantung, pesakit sendiri hanya boleh menggunakannya dengan betul dan tegas mengikuti semua cadangan doktor.

Video: mengenai suntikan insulin

Jenis insulin

Pesakit yang menerima hormon hipoglikemik dalam bentuk suntikan perlu mengetahui jenis insulin yang pada masa hari (dan mengapa) mereka ditetapkan:

1. Ultrashort, tetapi insulin bertindak pendek (Humalog, Novorapid) - mereka muncul dalam darah dari beberapa saat hingga 15 minit, puncak tindakan mereka dicapai dalam satu setengah jam, tetapi selepas 4 jam badan pesakit sekali lagi tanpa insulin dan ini perlu diambil kira jika momen segera mahu makan.
2. Insulin bertindak pendek (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - kesannya berlaku dari setengah jam hingga 45 minit selepas suntikan dan berlangsung dari 6 hingga 8 jam, puncak tindakan hipoglikemik berada dalam selang antara 2 hingga 4 jam selepas pentadbiran.
3. Insulin terma sederhana (Khumulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - seseorang tidak boleh mengharapkan kesan cepat dari pentadbiran insulin jenis ini, ia berlaku selepas 1-3 jam, berada di puncak antara 6-8 jam dan berakhir selepas 10-14 jam ( dalam kes lain, sehingga 20 jam).
4. Insulin lama bertindak (sehingga 20 - 30 jam, kadangkala sehingga 36 jam). Wakil kumpulan: ubat yang unik yang tidak mempunyai puncak tindakan - Insulin Glargin, yang mana pesakit lebih dikenali dengan nama "Lantus".
5. Insulin lama bertindak (sehingga 42 jam). Sebagai wakil boleh dipanggil Insan Deglyudek ubat Denmark.

Insulin lama bertindak dan tahan lama diberikan 1 kali sehari, mereka tidak sesuai untuk keadaan kecemasan (sehingga mereka mencapai darah). Sudah tentu, dalam kes koma, mereka menggunakan insulin ultrashort-bertindak, yang dengan cepat memulihkan paras insulin dan glukosa, membawa mereka lebih dekat kepada nilai normal mereka.

Apabila menetapkan jenis insulin yang berlainan kepada pesakit, doktor mengira dos masing-masing, laluan pentadbiran (di bawah kulit atau ke dalam otot), menunjukkan kaedah pencampuran (jika perlu) dan waktu pentadbiran mengikut hidangan. Mungkin, pembaca telah sedar bahawa rawatan diabetes mellitus (insulin, khususnya) tidak akan bertolak ansur dengan sikap remeh terhadap diet. Makanan (asas) dan "makanan ringan" sangat berhubung rapat dengan tahap insulin pada waktu makan, jadi pesakit itu sendiri mesti dikawal ketat - kesihatannya bergantung kepadanya.