Maninil: ulasan kencing manis mengenai penggunaan dadah
- Diagnostik
Maninil digunakan dalam diabetes mellitus jenis 2 (jenis insulin-bebas). Ubat ini ditetapkan apabila peningkatan tenaga fizikal, penurunan berat badan dan diet yang ketat tidak membawa tindakan hypoglycemic. Ini bermakna perlu menstabilkan kadar gula darah menggunakan Manin.
Keputusan mengenai perlantikan ubat ini mengambil ahli endokrin, tertakluk kepada pematuhan ketat terhadap diet. Dos mesti dikaitkan dengan keputusan menentukan tahap gula dalam air kencing dan profil glisemik keseluruhan.
Terapi bermula dengan dos kecil manin, ia amat penting untuk:
- pesakit yang mempunyai catuan yang tidak mencukupi,
- pesakit asthenic dengan serangan hypoglycemic.
Pada permulaan terapi, dos adalah separuh tablet sehari. Apabila mengambil ubat diperlukan untuk sentiasa mengawasi tahap gula dalam darah.
Jika dos minima ubat tidak dapat membuat pembetulan yang diperlukan, maka ubat itu tidak akan meningkat lebih cepat daripada sekali seminggu atau beberapa hari. Tahap peningkatan dos dikawal oleh ahli endokrinologi.
Maninil mengambil setiap hari:
- 3 tablet Manila 5 atau
- 5 tablet Maninil 3,5 (bersamaan dengan 15 mg).
Menukar pesakit ke ubat ini dari ubat antidiabetik yang lain memerlukan rawatan yang sama seperti preskripsi asal ubat itu.
Pertama anda perlu membatalkan ubat lama dan menentukan tahap sebenar glukosa dalam air kencing dan darah. Seterusnya, pilihlah pilihan:
- setengah pil manila 3.5
- setengah pil Maninil 5, dengan ujian diet dan makmal.
Sekiranya keperluan timbul, dos ubat perlahan-lahan meningkat kepada terapeutik.
Penggunaan ubat
Maninil diambil pada waktu pagi sebelum makan, ia dibasuh dengan satu gelas air tulen. Jika dos per hari adalah lebih daripada dua tablet ubat, maka ia dibahagikan kepada pengambilan pagi / petang, dalam nisbah 2: 1.
Untuk mencapai kesan terapeutik yang berterusan, ia dikehendaki menggunakan ubat pada masa yang jelas. Jika atas sebab tertentu seseorang tidak mengambil ubat, maka perlu menambah dos yang tidak dijawab ke dos Manilin seterusnya.
Maninil adalah ubat, tempoh yang ditentukan oleh endocrinologist. Semasa penggunaan dadah, adalah perlu untuk memantau gula darah dan air kencing pesakit setiap minggu.
- Di bahagian metabolisme - hipoglisemia dan peningkatan berat badan.
- Di bahagian organ penglihatan - gangguan keadaan penginapan dan persepsi visual. Sebagai peraturan, manifestasi berlaku pada permulaan terapi. Gangguan itu hilang sendiri, tidak memerlukan rawatan.
- Di bahagian sistem pencernaan: manifestasi tak senonoh (rasa mual, muntah, berat di perut, najis kecewa). Kesannya tidak melibatkan pemberhentian ubat dan hilang sendiri.
- Di bahagian hati: dalam kes yang jarang berlaku, sedikit peningkatan dalam fosfatase alkali dan tahap transaminase dalam darah. Sekiranya jenis alergi hepatocyte hiperergik kepada ubat, kolestasis intrahepatik boleh berkembang, dengan akibat yang mengancam jiwa - kegagalan hati.
- Dari serat dan kulit: - ruam pada jenis dermatitis atopik dan gatal-gatal. Manifestasi dapat diterbalikkan, tetapi kadang-kadang boleh mengakibatkan gangguan umum, contohnya, kejutan alergi, sehingga membuat ancaman untuk hidup bagi seseorang.
Kadangkala terdapat reaksi umum terhadap alahan:
- menggigil
- peningkatan suhu
- jaundis
- penampilan protein dalam air kencing.
Vaskulitis (keradangan alergi pembuluh darah) boleh berbahaya. Sekiranya terdapat sebarang reaksi kulit kepada maninil, maka perlu untuk berjumpa doktor tanpa berlengah-lengah.
- Di bahagian sistem limfatik dan peredaran darah, platelet darah kadang-kadang boleh berkurangan. Ia jarang diperhatikan penurunan bilangan sel darah lain: sel darah merah, sel darah putih dan lain-lain.
Ada kes-kes apabila semua unsur-unsur sel darah berkurang, tetapi selepas pemberhentian dadah itu tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia.
- Organ-organ lain mungkin jarang mengalami:
- kesan diuretik kecil,
- proteinuria,
- hiponatremia
- Tindakan seperti disulfiram,
- tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan yang pesakitnya hipersensitif.
Terdapat maklumat bahawa pewarna Ponso 4R, yang digunakan untuk mencipta Manil, adalah alergen dan penyebab pelbagai manifestasi alergi pada orang yang berbeza.
Kontra untuk ubat
Maninil tidak boleh diambil sekiranya hipersensitiviti terhadap dadah atau komponennya. Di samping itu, ia adalah kontraindikasi:
- orang yang alah kepada diuretik,
- orang yang mengalami alergi terhadap sulfonylureas; derivatif sulfonamide, sulfonamides, probenecid.
- Melarang pelantikan ubat untuk:
- jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin,
- atrofi
- gred 3 buah pinggang kegagalan
- keadaan komplik diabetik,
- nekrosis sel-sel β daripada pankreas pulau Langerhans,
- asidosis metabolik,
- kegagalan hati fungsi yang teruk.
Manilin secara kategori tidak boleh diambil oleh orang yang mempunyai alkoholisme kronik. Apabila meminum banyak minuman beralkohol, kesan hipoglikemik ubat boleh meningkat secara dramatik atau muncul sama sekali, yang dipenuhi dengan keadaan berbahaya bagi pesakit.
Terapi Maninil dikontraindikasikan dalam kes kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Atau rawatan itu melibatkan keputusan awal konsultasi doktor, kerana ubat boleh mencetuskan hemolisis sel darah merah.
Sebelum melakukan campurtangan perut serius, anda tidak boleh mengambil mana-mana agen hipoglikemik. Seringkali semasa operasi ini adalah perlu untuk mengawal paras gula darah. Pesakit sedemikian diberi suntikan insulin sementara.
Maninil tidak mempunyai contraindications mutlak untuk memandu kereta. Tetapi, mengambil ubat ini boleh mencetuskan keadaan hypoglycemic yang mempengaruhi tahap perhatian dan tumpuan. Oleh itu, semua pesakit harus mempertimbangkan sama ada perlu untuk membahayakannya.
Wanita hamil maninil contraindicated. Ia tidak boleh dimakan semasa menyusu dan menyusu.
Interaksi Maninil dengan ubat lain
Pesakit, sebagai peraturan, tidak merasakan pendekatan hipoglikemia ketika mengambil Maninil dengan ubat berikut:
Penurunan paras gula dalam darah dan pembentukan keadaan hipoglisemik mungkin berlaku kerana ubat-ubatan pencegahan dan cirit-birit yang kerap berlaku.
Penggunaan bersamaan insulin dan ubat antidiabetik lain juga boleh menyebabkan hipoglikemia dan memotensi kesan Mananil, serta:
- ACE inhibitors;
- steroid anabolik;
- antidepresan;
- derivatif clofibrate, quinolone, coumarin, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PAS, pentoxifylline (apabila ditadbir secara intravena dalam dos yang tinggi), perhexylinoma;
- persediaan hormon seks lelaki;
- sitostatics kumpulan cyclophosphamide;
- penyekat β-adrenergik, disopyramide, miconazole, PAS, pentoxifylline (apabila ditadbir secara intravena), perhexylinoma;
- derivatif pyrazolone, probenecidom, salicylates, sulfonamidamides,
- antibiotik tetracycline, tritokvalinoma.
Maninil bersama-sama dengan acetazolamide boleh menghalang tindakan ubat dan menyebabkan hipoglikemia. Ini juga terpakai kepada penggunaan secara serentak Maninil bersama-sama dengan:
- β-blockers,
- diazoksida,
- nikotinat
- phenytoin,
- diuretik,
- glukagon
- GCS,
- barbiturates
- phenothiazines,
- sympathomimetics
- antibiotik jenis rifampicin,
- ubat hormon tiroid,
- hormon alat kelamin wanita.
Ubat ini boleh melemahkan atau menguatkan:
- Antagonis H2-reseptor perut,
- ranitidine
- reserpine.
Pentamidin kadang-kadang boleh membawa kepada hipo-atau hiperglikemia. Di samping itu, pengaruh kumpulan coumarin juga boleh mempengaruhi kedua-dua arah.
Ciri-ciri berlebihan
Maninil berlebihan akut, serta berlebihan akibat kesan kumulatif, membawa kepada keadaan hipoglisemia yang berterusan, dicirikan oleh tempoh dan kursus yang berbahaya kepada kehidupan pesakit.
Hipoglisemia sentiasa mempunyai manifestasi klinikal ciri.
Pesakit dengan diabetes sentiasa merasakan pendekatan hipoglisemia. Terdapat manifestasi berikut keadaan:
- rasa lapar
- gegaran
- paresthesias,
- pendarahan jantung
- kebimbangan
- kulit pucat
- gangguan aktiviti otak.
Jika tiada langkah diambil dalam masa, maka orang itu mula dengan cepat membangunkan precoma hipoglikemik dan koma. Koma hypoglycemic didiagnosis dengan:
- dengan mengumpul sejarah dari saudara-mara,
- menggunakan maklumat dari peperiksaan objektif,
- menggunakan penentuan makmal kadar glukosa darah.
Tanda-tanda ciri hipoglisemia:
- kelembapan, kelenturan, suhu kulit yang rendah,
- nadi pesat,
- suhu badan rendah atau normal.
Bergantung kepada keterukan koma mungkin muncul:
- tonik atau konvoi klonik,
- refleks patologi,
- kehilangan kesedaran
Seseorang boleh secara bebas melaksanakan rawatan keadaan hypoglycemic, jika mereka tidak mencapai perkembangan berbahaya dalam bentuk precoma dan koma.
Keluarkan semua faktor negatif hipoglikemia akan membantu satu sudu teh gula, dicairkan dalam air atau karbohidrat lain. Sekiranya tidak ada peningkatan, anda perlu menghubungi ambulans.
Jika koma berkembang, rawatan harus bermula dengan pentadbiran intravena 40% penyelesaian glukosa, 40 ml jumlah. Selepas ini, terapi infusi pembetulan dengan karbohidrat berat molekul rendah diperlukan.
Sila ambil perhatian bahawa anda tidak boleh memasuki penyelesaian glukosa 5% dalam rawatan hipoglikemia, kerana di sini, kesan pencairan darah dengan ubat akan lebih ketara daripada dengan terapi karbohidrat.
Kes yang didaftarkan sebagai hypoglycemia yang tertangguh atau berpanjangan. Ini terutamanya disebabkan oleh ciri-ciri kumulatif Manin.
Dalam kes-kes ini, perlu untuk merawat pesakit dalam unit rawatan rapi, dan tidak kurang daripada 10 hari. Rawatan dicirikan oleh pemantauan makmal sistematik paras gula darah bersama-sama dengan terapi profil, di mana gula boleh dikawal menggunakan, sebagai contoh, satu sentuhan pilih glucometer.
Jika ubat diambil secara kebetulan, anda perlu melakukan lavage gastrik, dan berikan seseorang satu sudu sirup manis atau gula.
Maninil Ulasan
Ubat harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Ulasan tentang mengambil ubat bercampur. Jika dos tidak diikuti, mabuk boleh berlaku. Dalam sesetengah kes, kesan pengambilan ubat mungkin tidak dapat diperhatikan.
Maninil - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 1.75 mg, 3.5 mg dan 5 mg) untuk rawatan diabetes jenis 2 pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi
Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk penggunaan Maninil dadah. Ulasan pembentang ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Maninil dalam amalan mereka Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Manin di hadapan analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan diabetes mellitus bergantung kepada insulin pada orang dewasa, kanak-kanak, dan semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dadah.
Maninil adalah ubat hypoglycemic oral dari kumpulan derivatif sulfonylurea generasi ke-2.
Merangsang rembesan insulin dengan mengikat reseptor spesifik pada membran beta pankreas, merendahkan ambang stimulasi glukosa sel beta pankreas, meningkatkan kepekaan insulin dan tahap pengikatannya ke sel target, meningkatkan pelepasan insulin, meningkatkan kesan insulin terhadap penyerapan glukosa oleh otot dan hati, dengan itu mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah. Bertindak di peringkat kedua rembesan insulin. Menghalang lipolisis dalam tisu adipose. Ia mempunyai kesan hipolipidemik, mengurangkan sifat trombogen darah.
Maninil 1.5 dan Maninil 3.5 dalam bentuk mikronisasi adalah glibenclamide yang berteknologi tinggi, khasnya dihancurkan, yang membolehkan dadah diserap lebih cepat dari saluran pencernaan. Sehubungan dengan yang sebelumnya mencapai Cmax glibenclamide dalam plasma, kesan hipoglikemik hampir sama dengan tepat pada masanya untuk peningkatan kepekatan glukosa darah selepas makan, yang menjadikan kesan dadah lebih lembut dan lebih fisiologi. Tempoh tindakan hypoglycemic adalah 20-24 jam.
Kesan hipoglikemik dari Maninil 5 dadah berkembang selepas 2 jam dan berlangsung 12 jam.
Komposisi
Glibenclamide (dalam bentuk mikronized) + excipients.
Farmakokinetik
Selepas pentadbiran oral Maninil 1.75 dan Manin 3.5 terdapat penyerapan yang cepat dan hampir lengkap dari saluran gastrointestinal. Pembebasan lengkap bahan aktif mikro-ionisasi berlaku dalam masa 5 minit. Selepas pentadbiran lisan, Maninil 5, penyerapan dari saluran gastrointestinal adalah 48-84%. Bioavailabiliti mutlak - 49-59%. Mengikat protein plasma lebih daripada 98% untuk Manil 1.75 dan Manil 3.5, 95% untuk Manil 5. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati untuk membentuk dua metabolit yang tidak aktif, salah satunya diekskresikan oleh buah pinggang dan yang lain dengan hempedu.
Petunjuk
- Diabetes mellitus Tipe 2 - sebagai monoterapi atau sebagai sebahagian daripada terapi gabungan dengan ubat hipoglikemik mulut lain selain derivatif sulfonylurea dan glinida.
Borang pelepasan
Tablet 1.75 mg, 3.5 mg dan 5 mg.
Arahan untuk kegunaan dan dos
Dos ubat ini bergantung pada usia, keparahan diabetes mellitus, kepekatan glukosa darah puasa dan 2 jam selepas makan.
Tablet Maninil 1.75
Dos awal Maninil 1.75 adalah 1-2 tablet (1.75-3.5 mg) 1 kali sehari. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi di bawah pengawasan seorang doktor, dos ubat secara beransur-ansur meningkat sehingga dos harian diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat dicapai. Dos perlu ditingkatkan pada selang beberapa hari hingga 1 minggu, sehingga pencapaian dos terapeutik yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dos harian maksima ubat Maninil 1.75 adalah 6 tablet (10.5 mg).
Sekiranya glibenclamide dos harian melebihi 3 tablet Maninil 1.75, disyorkan untuk menggunakan Maninil 3.5 dadah.
Peralihan dari ubat hipoglikemik lain ke Maninil 1.75 perlu dimulakan di bawah pengawasan doktor dari 1-2 tablet Manil 1.75 sehari (1.75-3.5 mg), secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk terapeutik yang diperlukan.
Tablet Maninil 3.5
Dos yang pertama daripada Maninil 3.5 dadah adalah 1 / 2-1 tablet (1.75-3 mg) 1 kali sehari. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi di bawah pengawasan seorang doktor, dos ubat secara beransur-ansur meningkat sehingga dos harian diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat dicapai. Dos perlu ditingkatkan pada selang beberapa hari hingga 1 minggu, sehingga pencapaian dos terapeutik yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dos harian maksimum ubat Maninil 3.5 adalah 3 tablet (10.5 mg).
Peralihan dari ubat hipoglikemik lain ke Maninil 3.5 harus dimulakan di bawah penyeliaan seorang doktor dari 1 / 2-1 tablet Maninil dadah 3.5 sehari (1.75-3.5 mg), secara beransur-ansur meningkatkan dos ke terapeutik yang diperlukan.
Maninil 5 tablet
Dos awal Maninil 5 dadah adalah 1 / 2-1 tablet (2.5-5 mg) 1 kali sehari. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi di bawah pengawasan seorang doktor, dos ubat secara beransur-ansur meningkat sehingga dos harian diperlukan untuk menstabilkan metabolisme karbohidrat dicapai. Dos perlu ditingkatkan pada selang beberapa hari hingga 1 minggu, sehingga pencapaian dos terapeutik yang diperlukan, yang tidak boleh melebihi maksimum. Dos harian maksimum ubat Maninil 5 adalah 3 tablet (15 mg).
Peralihan dari ubat hipoglikemik lain ke Maninil 5 harus dimulakan di bawah penyeliaan seorang doktor dari 1 / 2-1 tablet Maninil 5 per hari (2.5-5 mg), secara beransur-ansur meningkatkan dos ke terapeutik yang diperlukan.
Pada pesakit tua, pesakit yang lemah, pesakit dengan pemakanan berkurang, pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang teruk dan hati, dos awal dan penyelenggaraan Maninil perlu dikurangkan kerana risiko hipoglikemia.
Maninil perlu diambil sebelum makan, tanpa mengunyah dan mencuci dengan sedikit cecair. Dos harian dadah, sehingga 2 tablet, biasanya harus diambil 1 kali sehari - pada waktu pagi, sebelum sarapan pagi. Dos yang lebih tinggi dibahagikan kepada pengambilan pagi dan petang.
Apabila anda melangkau pengambilan ubat tunggal, pil seterusnya perlu diambil pada masa biasa, dan anda tidak perlu mengambil dos yang lebih tinggi.
Kesan sampingan
- hipoglisemia (kelaparan, hyperthermia, takikardia, mengantuk, kelemahan, kelembapan kulit, gangguan pengurangan motor, gegaran, kebimbangan umum, ketakutan, sakit kepala, gangguan gangguan neurologi, termasuk gangguan visual dan pertuturan, kemunculan paresis atau lumpuh atau persepsi sensasi yang berubah);
- berat badan;
- mual, muntah;
- perasaan berat di perut;
- belching;
- sakit perut;
- cirit-birit;
- rasa logam di dalam mulut;
- peningkatan sementara dalam enzim hati;
- kolestasis intrahepatic;
- hepatitis;
- gatal;
- urtikaria;
- purpura;
- petechiae;
- peningkatan sensitiviti;
- tindak balas alahan umum yang disertai oleh ruam kulit, arthralgia, demam, proteinuria dan penyakit kuning;
- vasculitis alah;
- kejutan anaphylactic;
- trombositopenia, leukopenia, erythropenia, agranulocytosis, pancytopenia, anemia hemolitik;
- gangguan penglihatan dan gangguan penginapan;
- peningkatan diuretik;
- tindak balas disulfiram seperti mengambil alkohol (tanda-tanda yang paling biasa kesan: loya, muntah, sakit perut, sensasi haba kulit muka dan bahagian atas badan, takikardia, pening kepala, sakit kepala);
- alahan kepada probenecid, derivatif sulfonylurea, sulfonamides, diuretik (diuretik) yang mengandungi kumpulan sulfonamide dalam molekul.
Contraindications
- hipersensitiviti kepada glibenclamide dan / atau komponen yang membentuk dadah;
- hipersensitiviti kepada derivatif sulfonilurea lain, sulfonamida, ubat diuretik (diuretik) yang mengandungi kumpulan sulfonamide dalam molekul, dan probenecid, kerana tindakbalas salib boleh berlaku;
- diabetes jenis 1;
- ketoacidosis kencing manis, precoma diabetes dan koma;
- keadaan selepas reseksi pankreas;
- kegagalan hati yang teruk;
- kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 30 ml / min);
- dekompensasi metabolisme karbohidrat dalam penyakit berjangkit, terbakar, kecederaan atau selepas pembedahan besar apabila terapi insulin ditunjukkan;
- leukopenia;
- halangan usus, paresis perut;
- ketulenan laktosa keturunan, kekurangan laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa dan laktosa;
- kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- kehamilan;
- tempoh laktasi (menyusu);
- kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan tidak dipelajari).
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa mengandung dan semasa menyusu.
Apabila kehamilan berlaku, ubat harus dihentikan.
Gunakan pada kanak-kanak
Kontraindikasi pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.
Penggunaan pada pesakit tua
Dalam pesakit tua, dos awal dan penyelenggaraan Maninil perlu dikurangkan kerana risiko hipoglikemia.
Arahan khas
Semasa rawatan dengan Maninil, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor mengenai pemakanan dan pemantauan sendiri kepekatan glukosa dalam darah.
Pemberhentian berpanjangan dari pengambilan makanan, penyediaan badan yang tidak mencukupi dengan karbohidrat, penuaan fizikal yang sengit, cirit-birit atau muntah adalah risiko hipoglikemia.
Ubat serentak yang mempunyai kesan ke atas sistem saraf pusat, menurunkan tekanan darah (termasuk beta-blocker), serta neuropati periferal dapat menutup gejala hipoglikemia.
Dalam pesakit tua, risiko hipoglikemia agak tinggi, oleh itu, pemilihan yang lebih berhati-hati terhadap dos ubat dan pemantauan berkala terhadap kepekatan glukosa darah puasa dan selepas makan, terutama pada permulaan rawatan, adalah perlu.
Alkohol boleh menyebabkan hipoglisemia, serta reaksi pembangunan disulfiramopodobnyh (loya, muntah, sakit perut, rasa haba dan kulit atas badan, tachycardia, pening, sakit kepala), jadi anda perlu menahan diri daripada alkohol semasa rawatan dengan Manin.
Campurtangan dan kecederaan pembedahan besar, luka bakar yang meluas, penyakit berjangkit dengan sindrom febrile mungkin memerlukan pemberhentian ubat hipoglikemik oral dan pentadbiran insulin.
Ubat ini boleh didapati di preskripsi.
Semasa rawatan, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari tidak disyorkan.
Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor
Semasa rawatan, pesakit perlu berhati-hati semasa memandu dan aktiviti berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kelajuan peningkatan tindak balas psikomotor.
Interaksi dadah
Penguatan ubat hipoglisemik Mannino tindakan yang mungkin semasa mengambil perencat ACE, ejen anabolik dan hormon seks lelaki, selain agen hipoglisemik oral (mis acarbose, Biguanides) dan insulin, azapropazone, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs), beta-blockers, derivatif quinolone chloramphenicol, clofibrate dan analognya, derivatif coumarin, disopyramide, fenfluramine, ubat-ubatan antikulat (Micon ol, fluconazole), fluoxetine, perencat MAO, PASK, pentoxifylline (dos tinggi apabila parenterally ditadbir), perhexiline, derivatif pyrazolone, phosphamide (contohnya, cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamide), probenecid, salisilat, sulfonamides, tetracyclines dan tritokvalinom.
Pengasidan bermakna air kencing (amonium klorida, kalsium klorida) meningkatkan kesan Maninil dadah dengan mengurangkan tahap pemisahan dan meningkatkan reabsorpsi.
Kesan hipoglikemik Maninil dadah dapat dikurangkan dengan penggunaan barbiturat yang serentak, isoniazid, diazoksida, vol. agen simpatomimetik, penyekat saluran kalsium perlahan, garam litium.
Antagonis reseptor H2 boleh, dalam satu tangan, melemahkan, dan pada yang lain, meningkatkan kesan hipoglikemik Maninil dadah.
Pentamidin dalam kes terpencil boleh menyebabkan penurunan yang kuat atau peningkatan kepekatan glukosa dalam darah.
Dengan penggunaan serentak dengan Maninil dadah boleh meningkatkan atau melemahkan kesan derivatif coumarin.
Bersama-sama dengan pengukuhan tindakan hipoglisemik beta-blockers, clonidine, guanethidine dan reserpine, dan ubat-ubatan dengan mekanisme utama tindakan, boleh melemahkan rasa prekursor gejala hipoglisemia.
Analogi Manin dadah
Analog struktur bahan aktif:
- Betanaz;
- Hilemal;
- Glibamide;
- Glibenclamide;
- Glidanil;
- Glimidstad;
- Glitisol;
- Glucobene;
- Daonil;
- Maniglide;
- Euglucon.
Analog pada kesan terapeutik (bermakna untuk rawatan jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin bukan jenis 2):
- Avandamet;
- Amalvia;
- Amaryl;
- Antidiab;
- Arfazetin;
- Bagomet;
- Butamide;
- Vazoton;
- Viktoza;
- Galvus;
- Glibenese;
- Glibomet;
- Glidiab;
- Glimekomb;
- Glitisol;
- Gliformin;
- Glucovance;
- Glucophage;
- Diabeton;
- Diastabol;
- Diben;
- Dibikor;
- Xenical;
- Listata;
- Metthogamma;
- Metformin;
- NovoNorm;
- NovoFormin;
- Ongliza;
- Pankragen;
- Poglar;
- Predian;
- Reduxine Met;
- Reclid;
- Roglit;
- Retard silubin;
- Siofor;
- Starlix;
- Traykor;
- Formetin;
- Formin Pliva;
- Chlorpropamide;
- CigaPan;
- Erbisol;
- Euglucon;
- Januia.
Digunakan untuk merawat penyakit: kencing manis, diabetes insipidus
Maninil
Borang pelepasan
Arahan manila
Diabetes mellitus jenis 2 (atau, seperti yang dipanggil, insulin-independent) adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan insulin. Tisu-tisu periferal tidak bertindak balas terhadap jumlah hormon ini secara patologis, dan oleh itu kesannya terhadap badan berkurangan dan hiperglikemia berterusan berkembang. Kedua-dua komponen utama patogenesis diabetes mellitus jenis 2 (ketidakpekaan tisu periferi kepada insulin dan pelanggaran rembesannya) adalah terbalik: lebih tinggi rintangan insulin tisu, lebih banyak ia mesti menghasilkan β-sel pankreas dan, sebaliknya, lebih banyak insulin beredar di dalam darah kurang respons kepada tisu periferi. Satu jenis lingkaran ganas terbentuk, mahkota yang mana kekurangan insulin disebabkan oleh pengaturcaraan genetik sel β untuk mengeluarkan hanya jumlah tertentu. Rawatan diabetes mellitus jenis 2 melibatkan pemulihan rembasan insulin dan penurunan rintangan terhadapnya dari tisu periferal (terutamanya otot dan lemak). Di antara semua agen antidiabetes, hanya derivatif sulfonylurea yang melibatkan kedua-dua mekanisme penindasan penyakit. Salah satu agen yang paling popular dalam kumpulan ini ialah manin ubat hypoglycemic (glibenclamide). Ubat ini merangsang rembesan insulin melalui interaksi dengan penerima reseptor β-sel pankreas, mengurangkan ambang rintangan mereka terhadap glukosa, menyentuh sel-sel sasaran untuk tindakan insulin, meningkatkan pelepasannya, mempercepat tindak balas inulin untuk pengambilan glukosa oleh hati dan otot, dengan itu mengurangkan tahap plasma.
Di samping itu, maninil menghalang kerosakan lipid dalam tisu adipose, mempamerkan kesan menurunkan lipid (mengurangkan kepekatan jumlah kolesterol dan LDL), dan mempunyai kesan antiplatelet. Harus diingat bahawa Maninil bukan sekadar pil: ubat ini dihasilkan dalam bentuk dosis micronized berteknologi tinggi yang membolehkan bahan aktif diserap lebih cepat dari saluran gastrointestinal ke dalam peredaran sistemik. Penciptaan kepekatan terapeutik yang terdahulu dalam plasma darah menyebabkan kebetulan dalam masa kesan hipoglisemik dan kenaikan fisiologi dalam tahap glukosa darah selepas makan. Oleh kerana itu, kesan maninil dibuat lebih lembut, tanpa perubahan mendadak dalam parameter biokimia. Tempoh ubat adalah sehingga 24 jam, bergantung kepada dos yang diambil.
Kemungkinan kelemahan maninil - tindak balas hypoglycemic, peningkatan dalam berat badan pesakit, perkembangan iskemia - setelah pemeriksaan lebih dekat, adalah hasil sama ada rawatan yang tidak betul (diet tidak wajar, dos berlebihan dadah), atau sekadar terlalu kembung. Sebagai contoh, manila dipertanggungkan dengan kardiotoksisitas, yang bukan sahaja tidak disahkan, tetapi berlaku sebaliknya: ubat ini mempunyai kesan antiarrhythmic. Perkara utama adalah memilih dos yang betul, yang akan mengelakkan hipoglikemia dan patologi kardiovaskular dan mendapat hasil yang diingini. Maninil, telah membuktikan dirinya dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik lain - dengan itu mencapai kesan yang dikehendaki dengan penggunaan dos minima.
Manin doktor dan penderaan diabetes
Pembaca yang dihormati, seperti yang ditunjukkan oleh doktor, setiap pesakit mempunyai diabetes mereka sendiri, yang bermaksud bahawa anda sentiasa dapat mencari pendekatan kepadanya. Ia hanya memerlukan masa yang tertentu ditambah kesabaran yang adil. Oleh itu, Diet 9 adalah pendekatan yang munasabah untuk orang yang ingin membendung penyakit ini, tetapi sebagai tambahan kepada cadangan stereotaip doktor terdapat resipi rakyat terbukti selama berabad-abad. Salah satu cara yang menarik - penggunaan artichoke Yerusalem dengan diabetes. Kami membuat tempahan sekali lagi, tiada ubat tradisional boleh menyembuhkan penyakit ini, tetapi ia boleh menjadi pembantu yang hebat untuk terapi yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri!
Malangnya, pada masa ini, jenis 1 dianggap tidak boleh diubati. Kencing manis jenis 2 juga merupakan penyakit kronik, tetapi ia memberikan pengulangan yang berpanjangan apabila mengikuti cadangan doktor dan mengikuti diet yang betul, tenaga fizikal yang mencukupi. Faktor utama di sini adalah diet yang sesuai, yang memainkan peranan penting pada laluan kesihatan untuk semua pesakit kencing manis tanpa pengecualian. Dengan pendekatan yang munasabah, artichoke Yerusalem akan berguna untuk sebarang jenis penyakit.
Faedah artichoke Yerusalem diabetis
- Ground Pear (nama lain untuk tumbuhan). Di bawah kata-kata ini terdapat produk yang sangat berguna, lazat dan benar-benar dibutuhkan, yang dihormati oleh nenek moyang kita. Orang yang berpengetahuan mengumpul ubi yang boleh dimakan pada musim luruh lewat dan selamat menyimpannya selama musim sejuk yang panjang, memperkaya diet biasa dengan satu set bahan yang berguna.
- Mengandungi inulin - bahan yang sangat diperlukan untuk semua pesakit kencing manis. Ciri utama inulin semulajadi adalah keupayaan untuk mengekalkan mikroflora sendiri, yang secara positif mempengaruhi fungsi bukan sahaja saluran pencernaan, tetapi juga seluruh organisma, secara keseluruhan. Adalah dipercayai bahawa bahan ini menyumbang kepada pembentukan imuniti, membantu melawan epidemik musim luruh musim bunga influenza dan ARVI.
- Pir tanah tidak mengandungi gula sama sekali. Sebaliknya, manis ubi memberikan karbohidrat - fruktosa, masing-masing, produk ini tidak memberikan peningkatan mendadak dalam gula darah, dan nilai tenaga makanan tersebut terdiri daripada protein sayuran. Atas sebab ini, kelaparan tenaga sel-sel badan mudah dikawal tanpa insulin.
- Vitamin A ditemui dalam ubi walaupun dalam kuantiti yang lebih besar daripada labu oren dan wortel. Oleh kerana penglihatan diabetes menderita terutamanya, pir bumi akan menjadi alat pencegahan yang sangat baik untuk mengekalkan mata yang sihat.
- Sebilangan besar serat semulajadi membantu menormalkan najis, menghilangkan pengumpulan toksin dalam tubuh, menghilangkan manifestasi minimal ketoasidosis. Dengan kehadiran aseton di dalam air kencing, produk ini mesti dimasukkan dalam diet untuk diabetes.
Bagaimana menggunakan topinambur?
Ubi boleh digunakan sebagai hidangan berasingan, hidangan sampingan atau ditambah dengan campuran sayur-sayuran. Ciri-ciri berguna dipelihara semasa rawatan haba, jadi direbus, dibakar, rebus tetap menjadi sumber vitamin yang sangat diperlukan. Untuk rasa, produk itu menyerupai asparagus, kale laut, praktikalnya tidak memerlukan garam.
Pakar pemakanan memberi nasihat untuk menggantikan kentang biasa tinggi kalori pada artichoke Yerusalem kalori rendah. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengurangkan berat badan, yang penting terutamanya dengan diabetes pada wanita, untuk mengekalkan suasana hati yang baik dan mengurangkan dos ubat-ubatan yang menurunkan glukosa (manin, diabeton, dan lain-lain).
Penyakit diabetes mellitus yang bergantung kepada Insulin adalah lebih teruk lagi untuk merawat diet, tetapi ada kejayaan yang boleh berlaku dalam kes ini, kerana inulin dengan ketara memperlahankan penyerapan karbohidrat, yang bermaksud paras gula darah akan kekal pada tahap yang rendah.
Kami menawarkan resipi yang paling mudah dan berguna untuk menggunakan artichoke Yerusalem
- Pear tempurung rebus disediakan seperti berikut: satu liter air panas yang berasid dengan cuka dituangkan di atas artichokes yang dikupas, dimasak untuk kesediaan masakan. Anda boleh menambah secukup rasa minyak sayuran, krim masam.
Ingat, sebarang kaedah rawatan untuk patologi endokrin boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor anda! Ubat-ubatan sendiri boleh berbahaya.
Maninil: ulasan kencing manis mengenai penggunaan dadah
Maninil digunakan dalam diabetes mellitus jenis 2 (jenis insulin-bebas). Ubat ini ditetapkan apabila peningkatan tenaga fizikal, penurunan berat badan dan diet yang ketat tidak membawa tindakan hypoglycemic. Ini bermakna perlu menstabilkan kadar gula darah menggunakan Manin.
Keputusan mengenai perlantikan ubat ini mengambil ahli endokrin, tertakluk kepada pematuhan ketat terhadap diet. Dos mesti dikaitkan dengan keputusan menentukan tahap gula dalam air kencing dan profil glisemik keseluruhan.
Terapi bermula dengan dos kecil manin, ia amat penting untuk:
- pesakit yang mempunyai catuan yang tidak mencukupi,
- pesakit asthenic dengan serangan hypoglycemic.
Pada permulaan terapi, dos adalah separuh tablet sehari. Apabila mengambil ubat diperlukan untuk sentiasa mengawasi tahap gula dalam darah.
Jika dos minima ubat tidak dapat membuat pembetulan yang diperlukan, maka ubat itu tidak akan meningkat lebih cepat daripada sekali seminggu atau beberapa hari. Tahap peningkatan dos dikawal oleh ahli endokrinologi.
Maninil mengambil setiap hari:
- 3 tablet Manila 5 atau
- 5 tablet Maninil 3,5 (bersamaan dengan 15 mg).
Menukar pesakit ke ubat ini dari ubat antidiabetik yang lain memerlukan rawatan yang sama seperti preskripsi asal ubat itu.
Pertama anda perlu membatalkan ubat lama dan menentukan tahap sebenar glukosa dalam air kencing dan darah. Seterusnya, pilihlah pilihan:
- setengah pil manila 3.5
- setengah pil Maninil 5, dengan ujian diet dan makmal.
Sekiranya keperluan timbul, dos ubat perlahan-lahan meningkat kepada terapeutik.
Penggunaan ubat
Maninil diambil pada waktu pagi sebelum makan, ia dibasuh dengan satu gelas air tulen. Jika dos per hari adalah lebih daripada dua tablet ubat, maka ia dibahagikan kepada pengambilan pagi / petang, dalam nisbah 2: 1.
Untuk mencapai kesan terapeutik yang berterusan, ia dikehendaki menggunakan ubat pada masa yang jelas. Jika atas sebab tertentu seseorang tidak mengambil ubat, maka perlu menambah dos yang tidak dijawab ke dos Manilin seterusnya.
Maninil adalah ubat, tempoh yang ditentukan oleh endocrinologist. Semasa penggunaan dadah, adalah perlu untuk memantau gula darah dan air kencing pesakit setiap minggu.
- Di bahagian metabolisme - hipoglisemia dan peningkatan berat badan.
- Di bahagian organ penglihatan - gangguan keadaan penginapan dan persepsi visual. Sebagai peraturan, manifestasi berlaku pada permulaan terapi. Gangguan itu hilang sendiri, tidak memerlukan rawatan.
- Di bahagian sistem pencernaan: manifestasi tak senonoh (rasa mual, muntah, berat di perut, najis kecewa). Kesannya tidak melibatkan pemberhentian ubat dan hilang sendiri.
- Di bahagian hati: dalam kes yang jarang berlaku, sedikit peningkatan dalam fosfatase alkali dan tahap transaminase dalam darah. Sekiranya jenis alergi hepatocyte hiperergik kepada ubat, kolestasis intrahepatik boleh berkembang, dengan akibat yang mengancam jiwa - kegagalan hati.
- Dari serat dan kulit: - ruam pada jenis dermatitis atopik dan gatal-gatal. Manifestasi dapat diterbalikkan, tetapi kadang-kadang boleh mengakibatkan gangguan umum, contohnya, kejutan alergi, sehingga membuat ancaman untuk hidup bagi seseorang.
Kadangkala terdapat reaksi umum terhadap alahan:
- menggigil
- peningkatan suhu
- jaundis
- penampilan protein dalam air kencing.
Vaskulitis (keradangan alergi pembuluh darah) boleh berbahaya. Sekiranya terdapat sebarang reaksi kulit kepada maninil, maka perlu untuk berjumpa doktor tanpa berlengah-lengah.
- Di bahagian sistem limfatik dan peredaran darah, platelet darah kadang-kadang boleh berkurangan. Ia jarang diperhatikan penurunan bilangan sel darah lain: sel darah merah, sel darah putih dan lain-lain.
Ada kes-kes apabila semua unsur-unsur sel darah berkurang, tetapi selepas pemberhentian dadah itu tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia.
- Organ-organ lain mungkin jarang mengalami:
- kesan diuretik kecil,
- proteinuria,
- hiponatremia
- Tindakan seperti disulfiram,
- tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan yang pesakitnya hipersensitif.
Terdapat maklumat bahawa pewarna Ponso 4R, yang digunakan untuk mencipta Manil, adalah alergen dan penyebab pelbagai manifestasi alergi pada orang yang berbeza.
Kontra untuk ubat
Maninil tidak boleh diambil sekiranya hipersensitiviti terhadap dadah atau komponennya. Di samping itu, ia adalah kontraindikasi:
- orang yang alah kepada diuretik,
- orang yang mengalami alergi terhadap sulfonylureas; derivatif sulfonamide, sulfonamides, probenecid.
- Melarang pelantikan ubat untuk:
- jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin,
- atrofi
- gred 3 buah pinggang kegagalan
- keadaan komplik diabetik,
- nekrosis sel-sel β daripada pankreas pulau Langerhans,
- asidosis metabolik,
- kegagalan hati fungsi yang teruk.
Manilin secara kategori tidak boleh diambil oleh orang yang mempunyai alkoholisme kronik. Apabila meminum banyak minuman beralkohol, kesan hipoglikemik ubat boleh meningkat secara dramatik atau muncul sama sekali, yang dipenuhi dengan keadaan berbahaya bagi pesakit.
Terapi Maninil dikontraindikasikan dalam kes kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Atau rawatan itu melibatkan keputusan awal konsultasi doktor, kerana ubat boleh mencetuskan hemolisis sel darah merah.
Sebelum melakukan campurtangan perut serius, anda tidak boleh mengambil mana-mana agen hipoglikemik. Seringkali semasa operasi ini adalah perlu untuk mengawal paras gula darah. Pesakit sedemikian diberi suntikan insulin sementara.
Maninil tidak mempunyai contraindications mutlak untuk memandu kereta. Tetapi, mengambil ubat ini boleh mencetuskan keadaan hypoglycemic yang mempengaruhi tahap perhatian dan tumpuan. Oleh itu, semua pesakit harus mempertimbangkan sama ada perlu untuk membahayakannya.
Wanita hamil maninil contraindicated. Ia tidak boleh dimakan semasa menyusu dan menyusu.
Interaksi Maninil dengan ubat lain
Pesakit, sebagai peraturan, tidak merasakan pendekatan hipoglikemia ketika mengambil Maninil dengan ubat berikut:
Penurunan paras gula dalam darah dan pembentukan keadaan hipoglisemik mungkin berlaku kerana ubat-ubatan pencegahan dan cirit-birit yang kerap berlaku.
Penggunaan bersamaan insulin dan ubat antidiabetik lain juga boleh menyebabkan hipoglikemia dan memotensi kesan Mananil, serta:
- ACE inhibitors;
- steroid anabolik;
- antidepresan;
- derivatif clofibrate, quinolone, coumarin, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PAS, pentoxifylline (apabila ditadbir secara intravena dalam dos yang tinggi), perhexylinoma;
- persediaan hormon seks lelaki;
- sitostatics kumpulan cyclophosphamide;
- penyekat β-adrenergik, disopyramide, miconazole, PAS, pentoxifylline (apabila ditadbir secara intravena), perhexylinoma;
- derivatif pyrazolone, probenecidom, salicylates, sulfonamidamides,
- antibiotik tetracycline, tritokvalinoma.
Maninil bersama-sama dengan acetazolamide boleh menghalang tindakan ubat dan menyebabkan hipoglikemia. Ini juga terpakai kepada penggunaan secara serentak Maninil bersama-sama dengan:
- β-blockers,
- diazoksida,
- nikotinat
- phenytoin,
- diuretik,
- glukagon
- GCS,
- barbiturates
- phenothiazines,
- sympathomimetics
- antibiotik jenis rifampicin,
- ubat hormon tiroid,
- hormon alat kelamin wanita.
Ubat ini boleh melemahkan atau menguatkan:
- Antagonis H2-reseptor perut,
- ranitidine
- reserpine.
Pentamidin kadang-kadang boleh membawa kepada hipo-atau hiperglikemia. Di samping itu, pengaruh kumpulan coumarin juga boleh mempengaruhi kedua-dua arah.
Ciri-ciri berlebihan
Maninil berlebihan akut, serta berlebihan akibat kesan kumulatif, membawa kepada keadaan hipoglisemia yang berterusan, dicirikan oleh tempoh dan kursus yang berbahaya kepada kehidupan pesakit.
Hipoglisemia sentiasa mempunyai manifestasi klinikal ciri.
Pesakit dengan diabetes sentiasa merasakan pendekatan hipoglisemia. Terdapat manifestasi berikut keadaan:
- rasa lapar
- gegaran
- paresthesias,
- pendarahan jantung
- kebimbangan
- kulit pucat
- gangguan aktiviti otak.
Jika tiada langkah diambil dalam masa, maka orang itu mula dengan cepat membangunkan precoma hipoglikemik dan koma. Koma hypoglycemic didiagnosis dengan:
- dengan mengumpul sejarah dari saudara-mara,
- menggunakan maklumat dari peperiksaan objektif,
- menggunakan penentuan makmal kadar glukosa darah.
Tanda-tanda ciri hipoglisemia:
- kelembapan, kelenturan, suhu kulit yang rendah,
- nadi pesat,
- suhu badan rendah atau normal.
Bergantung kepada keterukan koma mungkin muncul:
- tonik atau konvoi klonik,
- refleks patologi,
- kehilangan kesedaran
Seseorang boleh secara bebas melaksanakan rawatan keadaan hypoglycemic, jika mereka tidak mencapai perkembangan berbahaya dalam bentuk precoma dan koma.
Keluarkan semua faktor negatif hipoglikemia akan membantu satu sudu teh gula, dicairkan dalam air atau karbohidrat lain. Sekiranya tidak ada peningkatan, anda perlu menghubungi ambulans.
Jika koma berkembang, rawatan harus bermula dengan pentadbiran intravena 40% penyelesaian glukosa, 40 ml jumlah. Selepas ini, terapi infusi pembetulan dengan karbohidrat berat molekul rendah diperlukan.
Sila ambil perhatian bahawa anda tidak boleh memasuki penyelesaian glukosa 5% dalam rawatan hipoglikemia, kerana di sini, kesan pencairan darah dengan ubat akan lebih ketara daripada dengan terapi karbohidrat.
Kes yang didaftarkan sebagai hypoglycemia yang tertangguh atau berpanjangan. Ini terutamanya disebabkan oleh ciri-ciri kumulatif Manin.
Dalam kes-kes ini, perlu untuk merawat pesakit dalam unit rawatan rapi, dan tidak kurang daripada 10 hari. Rawatan dicirikan oleh pemantauan makmal sistematik paras gula darah bersama-sama dengan terapi profil, di mana gula boleh dikawal menggunakan, sebagai contoh, satu sentuhan pilih glucometer.
Jika ubat diambil secara kebetulan, anda perlu melakukan lavage gastrik, dan berikan seseorang satu sudu sirup manis atau gula.
Maninil Ulasan
Ubat harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Ulasan tentang mengambil ubat bercampur. Jika dos tidak diikuti, mabuk boleh berlaku. Dalam sesetengah kes, kesan pengambilan ubat mungkin tidak dapat diperhatikan.
Keberkesanan dan ciri-ciri pengambilan Metformin dalam diabetes mellitus
Metformin adalah ubat penting bagi pesakit diabetes. Ubat ini mempunyai kesan menurunkan glukosa, yang mengawal paras gula darah, mengurangkan selera makan dan menggalakkan pembakaran lemak aktif.
- Tindakan Metformin dalam diabetes mellitus jenis 1 dan 2
- Bagaimana untuk mengambil Metformin?
- Prinsip dadah
- Petunjuk untuk digunakan
- Kontra dan kesan sampingan
- Metformin semasa mengandung dan menyusu
- Bolehkah saya mengambil Metformin jika tidak ada kencing manis?
Tindakan Metformin dalam diabetes mellitus jenis 1 dan 2
Ubat hari ini adalah salah satu ubat yang paling berkesan, yang bertujuan untuk memerangi diabetes jenis 2. Berita baiknya ialah ubat ini boleh diambil bersama dengan terapi insulin (dengan rintangan insulin sekunder). Dos yang disyorkan ditetapkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan petunjuk glukosa darah. Tetapi dalam diabetes jenis 1, ubat ini biasanya tidak ditetapkan, kerana dalam bentuk penyakit ini hanya insulin diperlukan.
Tindakan ubat ini bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran glukosa. Walau bagaimanapun, ia tidak menjejaskan jumlah insulin.
Metformin juga meningkatkan proses pembentukan darah, yang dilakukan di hati. Oleh kerana itu, glukosa lebih aktif berubah menjadi glikogen, yang bermanfaat untuk tubuh.
Ubat untuk diabetes jenis 2 ditetapkan untuk masa yang lama (mungkin untuk hidup). Pada tahap diabetes ini, sebagai tambahan kepada Metformin, ubat penurun glukosa lain ditetapkan. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau tahap glukosa secara berkala dalam darah supaya rawatan tidak menyebabkan hipoglisemia (kepekatan glukosa rendah).
Bagaimana untuk mengambil Metformin?
Dos yang diperlukan ubat yang ditetapkan oleh doktor. Jumlah optimum adalah dari 1500 mg hingga 2 gram sehari.
Jumlah ubat bergantung kepada petunjuk glukosa darah. Mulakan penerimaan dengan 500-1000 mg (1-2 tablet). Dalam rawatan, dos boleh diubah ke atas atau ke bawah. Maksimum dos ialah 3000 mg sehari. Kesan sampingan yang mengakibatkan penurunan jumlah ubat.
Peraturan pentadbiran adalah seperti berikut: ubat ini diambil 2-3 kali sehari selepas makan. Anda tidak boleh mengunyah pil, ia harus ditelan seluruh air.
Sekiranya operasi yang dirancangkan ditetapkan kepada pesakit yang menghidapi diabetes, ubat tersebut harus dihentikan paling lambat 48 jam sebelum pembedahan. Anda juga perlu berhenti mengambil ubat sebelum radiografi sebaliknya.
Prinsip dadah
Apa yang berlaku apabila Metformin memasuki badan?
- meningkatkan kerentanan sel ke insulin hormon;
- penunjuk glukosa dan kolesterol berkurangan;
- Bahan-bahan aktif ubat mengurangkan penyerapan karbohidrat, oleh itu, badan berhenti menyimpan lemak berlebihan;
- Metformin mengurangkan selera makan.
Petunjuk untuk digunakan
Metformin diresepkan kepada orang yang mempunyai diagnosis diabetes jenis 2 dalam sejarah perubatan mereka. Rawatan sendiri dalam kes ini adalah kontraindikasi, oleh itu, untuk tujuan ubat, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.
Petunjuk untuk digunakan adalah faktor-faktor berikut:
- diabetes jenis 2 dengan tanda obesiti yang jelas;
- diabetes jenis 2 apabila anda juga perlu menggunakan terapi insulin;
- Diet terapeutik tidak membawa hasil yang diinginkan.
Penerimaan Metformin perlu disertai oleh diagnosis periodik buah pinggang, serta memantau tahap laktat dan kreatinin dalam darah. Dalam kes penyelewengan petunjuk ini dari norma, ubat itu harus dihentikan segera.
Kontra dan kesan sampingan
Seperti ubat lain, Metformin mempunyai beberapa kontraindikasi. Penerimaannya tidak diingini dalam kes berikut:
- penyakit kronik dan / atau buah pinggang;
- dengan infarksi miokardium dan keadaan akut yang lain;
- dengan peningkatan paras asid laktik dalam darah (asidosis laktik);
- manifestasi tindak balas alahan terhadap komponen dadah;
- kencing manis berusia lebih 60 tahun, bekerja dalam keadaan senaman fizikal berat yang berterusan;
- pematuhan diet rendah kalori;
- kehamilan, menyusu.
Dalam usaha untuk rawatan seperti yang dirancang, sebelum menetapkan Metformin adalah perlu untuk menunjukkan kepada doktor semua ubat-ubatan yang diambil pada masa rawatan dan pil hormon, suplemen makanan dan vitamin.
Penggunaan metformin boleh menjejaskan keadaan pesakit. Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
- disfungsi gastrousus, menyebabkan cirit-birit, kembung perut, sakit perut;
- mual, muntah;
- penampilan di mulut rasa metalik;
- hipoglikemia mungkin berlaku;
- tindak balas alergi kulit.
Risiko kesan sampingan meningkat pada orang tua dan pada orang yang kecanduan minuman beralkohol. Oleh itu, ini juga diambil kira semasa pelantikan rawatan.
Berlebihan Metformin jarang, tetapi mungkin. Dalam kes ini, gejala akan seperti berikut:
- mual dengan gagging;
- sakit perut;
- pernafasan yang cepat;
- pening, kehilangan kesedaran dan juga perkembangan koma.
Jika, selepas semua, overdosis ubat telah berlaku, disertai dengan gejala yang disenaraikan di atas, anda harus segera menghubungi ambulans, kerana overdosis boleh membawa maut.
Metformin semasa mengandung dan menyusu
Seorang wanita diabetes perlu berhati-hati mengambil dadah semasa hamil. Perundingan dengan doktor yang dihadapi adalah perlu kerana semasa pemeriksaan pakar akan menentukan kemungkinan risiko pengaruh Metformin pada janin yang sedang berkembang. Sekiranya risiko tinggi, ubat akan digantikan dengan insulin.
Semasa perancangan kehamilan, ubat sering ditetapkan untuk ovari polikistik. Eksperimen yang dikawal saintifik tidak dijalankan, tetapi dari amalan peribadi, ramai pakar ginekologi mendapati bahawa tiada kesan negatif terhadap perkembangan kehamilan diperhatikan pada masa akan datang.
Semasa menyusu, lebih baik berhenti minum ubat, kerana tidak ada bukti sama ada dadah itu menembusi susu dan bagaimana ia memberi kesan kepada anak.
Bolehkah saya mengambil Metformin jika tidak ada kencing manis?
Pelangsingan
Metformin telah menunjukkan keberkesanannya sebagai cara untuk mengurangkan berat badan. Tetapi dalam kes ini, apabila mengambilnya, anda mesti mengambil langkah berjaga-jaga:
- mengurangkan pengambilan gula dan menghapuskan pengambilan alkohol yang mana pun;
- jangan bawa badan anda berpuasa dan keletihan fizikal (aktiviti fizikal harus sederhana dan lebih suka senaman, gimnastik ringan);
- menggunakan air harian dalam jumlah sekurang-kurangnya 2 liter;
- dalam keadaan tidak sepatutnya dos yang ditentukan dalam arahan dan kekerapan pentadbiran dilebihi;
- jika loya diperhatikan selepas mengambil ubat, dos perlu dikurangkan;
- Setiap enam bulan diperiksa untuk penilaian kesihatan buah pinggang (sekurang-kurangnya pelanggaran kerja buah pinggang - membatalkan penerimaan dana);
- setiap 6 bulan untuk menderma darah untuk laktat dan kreatinin;
- mengambil vitamin B12 tambahan.
Ramai orang tersilap dengan kepercayaan bahawa Metformin adalah ubat ajaib untuk kegemukan, yang tidak memerlukan tambahan tambahan.
Dadah bukan pembakar lemak langsung, ia diaktifkan dalam kombinasi dengan diet karbohidrat yang rendah (tetapi anda tidak boleh kelaparan, anda perlu mengambil lebih daripada 1000 kalori sehari).
Doktor tidak mempunyai pendapat umum mengenai penggunaan ubat untuk penurunan berat badan. Sesetengah percaya bahawa kesan dadah itu menjejaskan keadaan badan dan bukannya kesan yang diharapkan daripada kehilangan berat badan, ia menimbulkan perkembangan penyakit. Menurut pendapat lain, ubat tidak berbahaya dan penerimaannya tidak akan membawa kepada kesan buruk, tetapi akan membantu pesakit dengan mudah menyingkirkan lemak berlebihan.
Ambil Metformin untuk penurunan berat badan hanya perlu dengan pelantikan doktor. Dia akan menghapuskan semua kontraindikasi dan menetapkan dos yang diperlukan. Jika proses berlalu tanpa komplikasi, jumlah ubat akan meningkat. Kursus rawatan adalah 20 hari, selepas itu perlu istirahat dua bulan.
Untuk pencegahan diabetes
Ubat ini boleh digunakan oleh bukan kencing manis bukan sahaja untuk penurunan berat badan, tetapi juga sebagai profilaksis terhadap diabetes. Siapa yang ditetapkan Metformin sebagai profilaksis?
- orang yang mempunyai diabetes di dalam keluarga. Kajian baru-baru ini mendapati bahawa diabetes adalah genetik dan mereka yang mempunyai saudara-mara yang menghidap penyakit diabetes berisiko;
- orang yang berlebihan berat badan dan gemuk;
- mereka yang mempunyai nilai glukosa yang tidak stabil.
Sekiranya ubat ditetapkan untuk profilaksis, dos yang disyorkan dalam kes ini bermula dengan 500-1000 mg sehari. Orang yang gemuk perlu meningkatkan dos ke had harian maksimum (3000 mg). Orang yang tidak berlebihan berat badan boleh mengambil maksimum 2000 mg sehari. Ini akan mencukupi untuk mencegah timbulnya diabetes jenis 2.
Metformin adalah ubat yang berkesan untuk rawatan dan pencegahan diabetes. Pesakit yang mengambil dadah mesti diiringi dengan diet rendah karbohidrat dan senaman sederhana. Di samping itu, anda harus seberapa kerap mungkin untuk mengukur tahap glukosa.