Kaki gangsa: bagaimana mencegah komplikasi kencing manis yang mengerikan

Pencegahan

Gangrene dalam kencing manis (api Antonov) - kematian sel dan tisu organisme hidup. Kematian tisu membawa kepada keracunan umum badan dengan bahan toksik, perkembangan komplikasi mematikan: kerosakan pada jantung, paru-paru, hati dan buah pinggang. Dalam pesakit kencing manis dengan sindrom kaki diabetes, gangren menjejaskan bahagian-bahagian distal anggota bawah - kaki atau seluruh kaki.

Punca gangren

Doktor mengenal pasti dua kumpulan faktor atau punca gangren di dalam diabetes mellitus.

Kumpulan pertama sebab-sebab yang gangren dari kaki bawah yang berkembang di diabetes mellitus dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak wajar dan tabiat buruk:

sikap cuai terhadap rawatan penyakit dan komorbiditi yang mendasari;
merokok, penyalahgunaan alkohol;
memakai kasut yang tidak selesa dan selesa;
pengabaian rawatan luka, jagung, jagung, goresan, kuku yang dicelup;
berat badan berlebihan, obesiti, frostbite.

Kumpulan kedua alasan untuk perkembangan gangren kencing di bahagian bawah kaki:

pengurangan lumen saluran darah akibat iskemia atau aterosklerosis;
pelanggaran proses regenerasi;
mengurangkan imuniti;
polyneuropathy - pelanggaran metabolisme, yang menjejaskan kapal sistem saraf, yang membawa kepada penuaan yang cepat;
pembentukan tulang yang membawa kepada osteoporosis.

kepada kandungan ↑

Bentuk penyakit

Gangena dalam kencing manis diklasifikasikan oleh jenis dan penyebab lesi:

Mengikut jenis membezakan antara bentuk penyakit kering dan basah.

Untuk sebab yang bersamaan, peruntukkan:

neuropatik (dikaitkan dengan kerosakan saraf);
angiopathic (penyakit pembuluh darah);
bentuk osteopatik (kerosakan tulang).

kepada kandungan ↑

Tanda-tanda luar gangrene pada peringkat awal

Tanda-tanda awal gangren di diabetes mellitus diwujudkan dengan permulaan atherosclerosis obliterans, terdapat penyempitan saluran darah, pembentukan plak kolesterol. Plak mengganggu pergerakan normal darah melalui saluran, yang membawa kepada sel-sel dan tisu mendapatkan kurang oksigen dan nutrien. Sekiranya iskemik dan diabetes mellitus yang tidak dirawat, penyakit ini akan berlaku - gangren diabetik yang lebih rendah berkembang.

Gejala utama yang mengganggu pesakit pada peringkat awal:

Kepincangan seketika. Ia dicirikan oleh kesakitan pada otot kaki semasa laluan walaupun segmen kecil jalan. Oleh itu, pesakit sedemikian ketika berjalan sering berehat. Kesakitan tertumpu pada otot betis, menyebabkan rasa kekakuan, kekakuan, mampatan.
Pembekuan tetap anggota badan, walaupun panas, musim panas.
Kemunculan kram di kaki.
Aduan kebas dan kehilangan sensitiviti jari kaki.
Sindrom kulit yang licin berkembang, di beberapa kawasan kulit menjadi pucat atau ungu-biru.
Luka penyembuhan yang lemah muncul di kulit, kawasan nekrotik beransur-ansur berubah menjadi luka gangren.

Apabila gejala pertama ulser kaki nekrotik muncul, keperluan segera untuk menghubungi pakar endokrin dan pakar bedah vaskular. Tahap permulaan penyakit ini memerlukan rawatan segera untuk menghilangkan amputasi jari, kaki, atau seluruh anggota badan.

Bermulanya penyakit

Bagaimanakah gangren bermula? Kaki kaki kencing manis bermula dengan perkembangan sindrom seperti kaki kencing manis. Kecederaan kecil, calar, jagung, diperparah dengan peredaran darah terjejas, pembentukan bekuan darah, genangan pada kaki yang lebih rendah, penambahan mikroflora patogenik, membawa kepada fenomena nekrotik dan gangrenous. Gangrene kaki dengan diabetes mellitus adalah komplikasi yang mengerikan dari kaki diabetes. Seringkali patologi ini berkembang pada orang berusia lebih dari empat puluh tahun dan pada usia tua, dengan kecenderungan untuk mengganggu trophism (pemakanan) tisu akibat daripada perkembangan mikroangiopati dan neuropati.

Gejala krenena kering

Gangren kering dalam kencing manis berkembang dengan perlahan, dicirikan oleh gatal-gatal, berasa sejuk, membakar kaki. Lama kelamaan, terdapat hilangnya kepekaan, terdapat konvulsi berkala. Kulit kaki kering, berkeringat, terdapat mumia. Lesi nekrotik meningkat di tapak kerosakan kulit. Bau dari anggota yang terjejas tidak dirasai. Keadaan umum pesakit tidak banyak menderita.

Gangren kering sering menjejaskan kaki. Walaupun perjalanan penyakit itu menguntungkan, bukannya mengancam nyawa, pesakit masih ditetapkan amputasi untuk mengelakkan lebih banyak komplikasi yang tidak menyenangkan.

Gangren basah

Gangren basah dalam kencing manis berkembang dengan serta-merta. Organ yang terjejas bertambah, memperoleh warna kehijauan atau biru-ungu. Merasakan bau busuk tajam. Gangren basah dengan cepat menangkap kulit, serat, otot dan tulang baru. Kawasan nekrotik menjadi lepuh kecil, crepitus (crunch) terdengar apabila menekan pada kulit yang terjejas. Keadaan kesihatan pesakit semakin merosot, kiraan darah, leukositosis muncul, peningkatan ESR. Untuk menyelamatkan nyawa, disyorkan untuk memotong bahagian kaki yang rosak.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat penyakit ini? Kita mesti mula merawat dengan penyingkiran punca perkembangannya:

pemprosesan dan rawatan menyeluruh walaupun kecederaan, goresan, jagung, kuku yang terkelan;
pencegahan dan rawatan pelbagai penyakit berjangkit oleh antibiotik;
pembuangan pembedahan kawasan kulit nekrotik;
detoksifikasi badan.

Agar tidak mengembangkan gangren kaki dengan diabetes, perlu melindungi kaki, jika mungkin memakai sepatu ortopedik lembut, kaus kaki kapas lembut. Anda tidak boleh memanaskan badan, melangkah kaki, berjalan kaki tanpa alas kaki di jalan atau di apartmen orang lain, memakai kasut orang lain.

Rawatan gangrene dijalankan oleh pakar endokrin seiring dengan doktor vaskular. Dengan gangren yang kering, doktor vaskular melakukan operasi untuk memulihkan patensi saluran darah dengan mengelakkan (membuat penyelesaian untuk darah), stenting (memulihkan patensi). Amputasi kaki dengan gangren pada usia tua atau dengan bentuk basah, walaupun kaki hanya rosak, sering di hospital dilakukan pada peringkat anak lembu atau paha.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, rawatan gangren dengan diabetes mellitus dengan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin: topeng tanah liat merah, losyen yogurt semulajadi, minyak cengkih. Pengamal tradisional dan doktor mengesyorkan memohon hati lembu mentah kepada kaki yang terkena. Di rumah, anda boleh menggunakan salap untuk gangren dengan diabetes. Komposisi salap dalam komposisi yang berbeza termasuk ekstrak peppermint, currant hitam, kolagen, minyak pati bijaksana dan pokok teh, komponen antikulat. Pilihan bergantung pada peringkat penyakit, tujuan penggunaan. Pelantikan dibuat oleh doktor yang hadir.

Perubatan alternatif menawarkan cara untuk merawat api Anton. Kaedah ini adalah puasa terapeutik. Tetapi ia harus dijalankan hanya di bawah kawalan ketat doktor. Pesakit juga digalakkan melakukan senaman harian. Jika rawatan gangren dengan diabetes dengan ubat-ubatan rakyat tidak memberikan hasil, anda perlu berunding dengan doktor untuk temujanji perubatan.

Bagaimana untuk merawat gangren tanpa amputasi? Di klinik terkemuka Rusia dan Israel, satu teknik yang unik telah dibangunkan untuk menghilangkan plak atherosclerotik dengan pisau khas. Pisau cukur dimasukkan ke dalam tusukan kecil di paha, yang dengan lembut memotong plak atherosclerotik, membebaskan lumen pembuluh darah. Operasi ini membolehkan anda mengembalikan aliran darah ke dalam kapal anggota badan, yang menjadikannya amputasi yang tidak perlu. Gangren kencing berlaku dalam tempoh sebulan.

Gangren kaki di diabetes mellitus adalah komplikasi yang serius. Sekiranya tanda-tanda yang sedikit untuk menghapuskan aterosklerosis muncul, arteri perlu diperiksa dan perundingan dengan pakar bedah vaskular yang berkelayakan perlu dirujuk untuk menentukan taktik rawatan yang berjaya. Menangguhkan lawatan ke doktor menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, meningkatkan kemungkinan patologi berkembang.

Langkah-langkah pencegahan, rawatan perubatan yang tepat pada masanya, rawatan gangren dengan ubat-ubatan rakyat - jaminan pemeliharaan kesihatan dan kehidupan yang panjang.

Apa yang kelihatan seperti gangrene?

Buat temujanji

Soalan dan Jawapan

Hello! Pada mulanya saya memukul kaki saya pada satu langkah dalam gelap) Dari mulanya saya melelehkan lebam dengan yodium, ia tidak membantu membengkak dan mengetuk jari saya selama sebulan. Saya berpaling ke klinik berbayar: Peperiksaan pakar bedah mengatakan ia kelihatan seperti kuku yang dibengkokkan, saya.

Jawab: Panggil balik saya melalui telefon 8 903 501 91 83

Hello! Saya ingin tahu dari awak! Nenek saya berumur 84 tahun, dia mula gangrene kaki kiri dan menjalani operasi di kapal-kapal di klinik potologi Gorbacheva di St. Petersburg, tetapi tiada apa yang baik boleh dilakukan.

Jawapan: Kami melakukan ini dengan jayanya. Hantar data penyelidikan, ekstrak perubatan dan gambar kaki di bahagian "Surat bersurat dengan doktor." Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini secepat mungkin, kerana gangren berlangsung. Anda boleh datang tidak lama lagi.

gangrene atau lain-lain.

Hello! Ayah saya mempunyai masalah ini. Teared off 3 6 hari yang lalu kalus pada jari kaki, jari bertukar biru dengan lebam, pergi ke pakar bedah untuk berpakaian, kaki, kaki mula keluar.

Jawab: Urus kepada pakar bedah vaskular dan pastikan untuk melakukan ultrasound kapal.

Atherosclerosis dan gangren

Halo, bapa saya (71) mempunyai arteriosklerosis arteri pada bahagian bawah kaki, gangren bermula pada kaki kanannya, ada gambar, ujian, kami berharap untuk operasi, tetapi kami diberitahu bahawa sudah terlambat untuk menyelamatkan kaki.

Jawapan: Perlu menghantar data ultrasound arteri dan gambar kaki di bahagian "Surat-menyurat dengan doktor".

Kaki kencing manis diabetes

suami mempunyai tempat hitam di kaki kanan kaki besar, jadi dengan cepat lantai kaki menjadi ungu gelap. Mereka telah menjalani pembedahan untuk menjalani pembedahan dengan diagnosis gongena basah anggota kaki bawah.

Jawab: Kami berurusan dengan patologi ini. Bawa pesakit ke konsultasi terus ke klinik, jika terdapat tempat dan petunjuk, kami akan masuk ke hospital. Hubungi doktor ketua Sedov A.V. mengenai hemodialisis dan tempat.

gangrene ibu jari kaki bawah

Saya berumur 35 tahun 30.04.2014g mempunyai operasi ligation arteri femoral. Saya tidak berjalan, saya tidak bengkak di kaki saya, kaki tidak sensitif. Kesakitan yang tidak dapat ditanggung, jangan tidur. Muncul.

Jawapan: Segera datang ke klinik, kami mempunyai semua peluang untuk membantu. Amputasi pada 35 tahun m. dihasilkan hanya dalam keadaan yang tidak ada harapan. Sedov Alexey Valerievich Ketua Pegawai Perubatan Sedov +7903 501 91 83.

iskemia anggota bawah kritikal

Selamat hari! Ayah 75. 5 dia mempunyai diabetes. Pada masa ini dirawat dalam pembedahan, diagnosis polneuropati, iskemia kritikal dari kaki bawah. Kaki terbakar, sendi pada mereka menjadi meradang, dan goynik di bawahnya terbentuk.

Jawapan: Anda perlu menghubungi pakar bedah, ini adalah tugas mereka.

Sindrom Gangrene Lerish

Hello! Bapa saya (57 tahun) didiagnosis dengan sindrom Leriche. Kerana gangren yang telah timbul, tiga jari kaki kanan telah dipotong, bermula dari yang besar. Pada masa ini, dikatakan terdapat pilihan lain daripada amputasi.

Jawapan: Hantar laporan perubatan pada kapal, data ECHO KG, gambar kaki. Mungkin kita boleh melakukan rawatan endovaskular.

Selamat siang Ayah saya berumur 84 tahun dan dia didiagnosis dengan gangren. Doktor menolak untuk membuat halangan, merujuk kepada umur dan kesihatan. Sekarang dia dirawat dengan ubat-ubatan, meletakkan pesalah, ubat penahan sakit, dan mengusap kaki dengan salap, sementara keadaan kaki telah bertambah baik.

Jawab: Hantar dalam bahagian "Korespondensi dengan Doktor" gambar kaki dan data ultrasound kajian arteri. Selepas itu saya dapat menjawab soalan ini.

Kaki Gagren dalam nenek berusia 75 tahun selepas serangan jantung

Hello Saya ingin bertanya kepada anda, nenek saya telah dimasukkan ke hospital dengan gangren kaki, dan kami diberitahu bahawa kami perlu memotong kaki di atas lutut. Dia adalah selepas serangan jantung dan dia berusia 75 tahun. Bernilai.

Jawab: Terdapat 2 kemungkinan pilihan rawatan - pembedahan rekonstruktif pada kapal (memotong atau menyentuh melalui tusukan), atau amputasi untuk sebab-sebab kesihatan.

Maklumat Hubungan:

8-800-222-11-70 - konsultasi di Moscow

Punca gangren kaki dan kaki

Gangrene yang terbentuk pada kaki, atau kaki, bermula dengan manifestasi gejala utama, yang kebanyakannya tidak menyerupai necrosis tisu lembut, tetapi mungkin sama dengan kesan lebam atau kecederaan mekanikal yang lain. Hanya dari masa ke masa pesakit mula menyedari bahawa proses keradangan di bahagian anggota ini secara intensif dipergiatkan dan melampaui batas kursus stabil dengan tanda-tanda pemulihan. Pada hari pertama gangrene, kulit pada jari atau segmen kaki menjadi pucat, memperoleh penampilan yang tidak bermaya, dan kemudian kulit putih secara beransur-ansur berubah menjadi kemerahan yang berterusan, bintik-bintik biru dan serpihan gelap kaki yang sebahagiannya terlibat dalam proses nekrotik. Dengan rawatan tepat pada masanya di kemudahan penjagaan kesihatan dalam 15% kes, anggota badan dapat diselamatkan. Dalam kebanyakan keadaan klinikal, satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan adalah pembedahan pembedahan kaki atau kaki, pembersihan purulen, memotong tisu mati, atau amputasi lengkap di atas garis penandaan yang memisahkan bahagian tubuh yang sihat dari nekrosis yang musnah.

Gejala gangren kaki dan kaki di peringkat awal

Penyakit ini bermula secara dinamik, jadi hampir mustahil untuk mengelirukan dengan patologi lain dari kaki bawah. Terutama jika diagnosis dan peperiksaan asas dijalankan oleh pakar bedah yang berpengalaman. Pada peringkat awal perkembangan nekrosis gangren pada kaki atau jari, gejala-gejala seperti berikut.

Bengkak yang berlebihan

Kulit di tapak lesi masa depan mula-mula menjadi membesar dan membengkak. Seseorang yang tidak tahu mengenai permulaan gangren yang mungkin (jika tidak ada fakta kecederaan), nampaknya dia telah melanda di suatu tempat atau menggosok jari dengan sepatutnya. Secara beransur-ansur, peningkatan bengkak dan bahagian sakit anggota badan menjadi benar-benar edematous, kerana selepas sengatan lebah.

Sindrom nyeri

Apabila proses keradangan berlangsung di dalam kaki atau kaki, rasa sakit mula dirasai. Dia sentiasa mempunyai sifat akut yang berlarutan atau beberapa saat lumbago. Ini menunjukkan bahawa terdapat abses tisu lembut dan exudate purulen secara aktif terkumpul di lapisan subkutaneus.

Peningkatan suhu

Gangrene hampir selalu disebabkan oleh patogen yang telah memasuki anggota badan dari alam sekitar bersama dengan air yang dijangkiti, zarah habuk, tanah, atau tangan kotor. Lebih kurang kerap, nekrosis berlaku terhadap latar belakang patologi sekunder seperti kencing manis atau trombosis saluran darah utama. Memandangkan bilangan mikrob bertambah dan aktiviti mereka bertambah, suhu badan meningkat kepada 39 darjah Celsius dan ke atas. Ia semua bergantung kepada ketegangan mikroflora parasit dan sistematis memusnahkan tisu lembut anggota badan.

Pucat kulit

Bersama edema, tanda-tanda awal gangren jari-jari kaki adalah permukaan epitel pucat yang tidak normal. Kaki di kawasan yang terjejas menjadi seperti lilin dan tidak bernyawa. Dalam keadaan palpasi, denyutan nadi tidak hadir, tiada bekalan darah, atau ia adalah minimum dan tidak mungkin untuk memperbaikinya.

Perubahan warna yang cepat

Pucat lama mula berubah menjadi warna merah seragam yang meliputi seluruh jari, atau kaki. Kemudian kemerahan menjadi gelap, menjadi kebiruan, dan kemudian setiap hari warna anggota berubah hanya dengan kegelapan anggota badan. Warna hitam menunjukkan bahawa proses nekrosis telah mencapai puncaknya dan keadaannya menyedihkan.

Kembung

Exudate purulen mula berkumpul di lapisan subkutaneus kaki berpenyakit, dengan jumlah tertentu gas terbentuk. Hasilnya, jari itu merebak dan ia meningkat sebanyak 3-4 kali. Mungkin rupa ulser, dari mana ia mengalir.

gangrene kaki dan kaki di dalam gambar

Pada peringkat perkembangan penyakit ini, gejala utama gangren berakhir. Semua proses selanjutnya berkaitan dengan tempoh nekrosis kemudian dan disertai dengan mabuk yang teruk, penguraian tisu yang merosakkan dan tanda-tanda kematian sel massa yang lain di bahagian bawah. Keterangan gangren kaki dalam teori dan dengan apa yang menanti orang di pesawat praktikal masih sedikit berbeza.

Oleh itu, gambar klinikal sebenar perjalanan penyakit kelihatan lebih sengit daripada yang ditunjukkan dalam buku teks.

Punca penyakit

Penampilan gangren pada jari-jari itu dipengaruhi oleh banyak faktor penyebab yang terdapat dalam kehidupan harian pesakit. Nekrosis dipercayai bermula untuk sebab-sebab patologi yang berikut.

Kecederaan mekanikal

Jangkitan anaerobik, yang selalunya menjadi sumber kerosakan tisu purulen dengan tanda-tanda nekrosis, berkembang selepas seseorang mencederakan jari atau kaki dengan melanggar keutuhan tisu. Selepas memasuki badan, mikrob menyesuaikan diri dengan habitat baru dan memulakan pembahagian mereka dengan pembinaan koloni baru. Dalam 90% kes, gangren kaki diprovokasi oleh clostridia (bakteria yang terkandung dalam organisma uniselular yang paling mudah yang hidup di dalam tanah). Itulah sebabnya ia sangat penting untuk melakukan rawatan luka antiseptik selepas mencederakan badan.

Diabetes

Salah satu punca lesi gangren di bahagian bawah ekstrem adalah penyumbatan kapal besar kaki, serta kapilari terkecil. Sebaik sahaja jumlah kristal gula yang berlebihan menyekat peredaran darah yang stabil, sel-sel tisu lembut di jari dan kaki mula kelaparan, mereka tidak menerima jumlah oksigen dan nutrien yang diperlukan. Apabila keadaan patologi mencapai tahap kritikal, kematian mereka bermula.

Penyakit vaskular

Urat varikos, trombosis dan berkurangnya proses peredaran darah, membawa kepada kesan yang sama seperti komplikasi diabetik di atas, tetapi satu-satunya sebab adalah menyekat kuasa bahagian tertentu anggota badan dengan pembekuan darah yang terbentuk daripada darah darah pesakit sendiri.

Patologi sistem imun

Pada orang yang menderita penyakit autoimun yang berkaitan dengan pelanggaran proses membahagikan sel-sel sistem kekebalan tubuh, masuk ke luka pada kaki sebarang jangkitan menjadi perjuangan keras dan panjang untuk memelihara integritas anggota badan. Ini disebabkan oleh fungsi perlindungan sistem imun tidak dapat memberikan rintangan yang mencukupi kepada mikrob dan membentuk fokus keradangan akut, yang secara beransur-ansur masuk ke dalam gangren dengan melepaskan exudate serus.

Di antara semua punca penyakit ini, faktor berjangkit adalah yang utama dan seperti itu, yang paling sering direkodkan oleh doktor mengikut hasil kajian diagnostik keadaan anggota pesakit yang masuk.

Bagaimana dan apakah rawatan gangrene jari kaki?

Di semua tahap rawatan tisu nekrosis, tugas utama doktor bedah, iaitu, pakar profil ini terlibat dalam merawat krenena, untuk menyelamatkan bahagian anggota badan yang sakit untuk mencegah pemotongannya. Untuk ini, manipulasi dan tindakan terapi berikut diambil berhubung dengan pesakit:

pelantikan ubat-ubatan anti-bakteria yang kuat yang berkesan terhadap bakteria ketegangan tertentu (ubat itu dipilih secara individu mengikut hasil pembenihan bakteriologi tetesan yang dipilih sebelum ini dari permukaan luka yang membusuk);
membersihkan darah dari eksotoksin yang meracuni darah dalam proses membusuk daging dan aktivitas patogenik mikroorganisme yang menular (drip intravena berdasarkan natrium klorida, larutan plasma, glukosa digunakan setiap hari dan kadang-kadang beberapa kali sehari untuk menjaga ginjal dari berkembang );
pembedahan pembedahan abses gangren yang purpuren dengan pembersihan tisu exudate dan ichorism (jika perlu, serpihan tisu mati dipotong);
penyingkiran jari kaki (kaedah terapi yang melampau, apabila semua kaedah telah diuji dan tidak membawa hasil yang positif, atau pesakit pada mulanya memasuki unit pesakit dengan keadaan yang tidak memuaskan jari pada anggota bawah yang tidak dapat diselamatkan dari sudut perubatan);
pemindahan darah (dilakukan hanya jika terdapat keracunan dan tanda-tanda awal sepsis telah pun bermula).

Begitu juga dalam amalan perubatan bahawa gangren dari jari kaki yang paling sering dijumpai, yang telah merebak ke kaki dan naik lebih dekat ke bahagian bawah kaki tisu bawah. Dalam kebanyakan kes, pakar bedah di kompleks menggunakan semua elemen yang dijelaskan di atas kursus terapeutik untuk menghentikan kemajuan penyakit dalam masa yang sesingkat mungkin dan pada masa yang sama memulangkan pesakit ke gaya hidup yang biasa tanpa kehilangan bahagian kaki.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Hanya 20% daripada semua kes gangren jari atau kaki, berakhir dalam pemulihan lengkap tanpa komplikasi yang serius untuk kesihatan pesakit, serta untuk mengelakkan amputasi. Dalam kes lain, penyakit ini berakhir dengan pemotongan pembedahan jari atau bahagian kaki. Oleh itu, ramalan untuk gangren tidak memuaskan dan bergantung kepada faktor seperti berapa banyak orang yang meminta bantuan perubatan, sama ada dia mempunyai sistem imun yang kuat, dan jenis mikroflora bakteria yang menyebabkan proses peradangan akut itu.

Selain pemutihan, risiko pesakit masih menghadapi komplikasi berikut lesi gangren jari, atau kaki:

kegagalan buah pinggang yang disebabkan oleh kehadiran berpanjangan dalam darah kepekatan bahan-bahan toksik yang berlebihan yang dihasilkan oleh bakteria dan secara langsung oleh proses penguraian daging (untuk jangka masa tertentu buah pinggang menampung beban yang diletakkan pada mereka dan membersihkan darah racun, tetapi pada satu saat maut untuk kelebihan kritikal, terdapat pelanggaran fungsi mereka dan mereka hanya menolak, yang mengancam seseorang dengan kebergantungan seumur hidup pada alat ginjal buatan);
kerosakan pada sel-sel sistem imun dengan kematian sebahagian besar daripada mereka, perkembangan kekurangan dan kelemahan organisma kepada mikroba paling mudah;
jangkitan darah dan keperluan transfusi berkala dalam tempoh 3-6 bulan akan datang;
keradangan otot jantung, proses reumatoid di dalam injapnya;
kerosakan pada saluran darah besar yang terletak berdekatan dengan fokus nekrosis yang mengalir.

Mana-mana jenis komplikasi di atas tidak berlaku, masing-masing dianggap teruk dan salah satu yang menjejaskan kesihatan pesakit, mengurangkan kualiti hidup, dan dalam beberapa kes bahkan membawa kepada ketidakupayaan.

Pencegahan dan Pemulihan

Penyelesaian terbaik untuk masalah gangren kaki, serta tisu jari adalah untuk mencegah perkembangan penyakit. Untuk melakukan ini, anda perlu menjaga kesihatan anda dan memerhatikan langkah-langkah pencegahan yang mudah, yang terdiri daripada pelaksanaan peraturan berikut:

menjalankan rawatan antiseptik luka dan kecederaan dengan hidrogen peroksida, hijau terang, iodin, larutan kalium permanganat;
elakkan kaki sejuk pada musim sejuk dan musim luruh, apabila suhu udara jatuh di bawah sifar darjah;
memantau glukosa darah dan kesihatan saluran darah;
pada kecurigaan kecil gangren, segera hubungi klinik dan buat temujanji dengan pakar bedah.

Pemulihan anggota selepas operasi adalah untuk meminimumkan beban di kaki, mengambil vitamin, mineral dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Sekiranya kaki telah dipotong, maka selepas 3-4 bulan, prostesis akan dipilih. Apabila memotong jari prostetik tidak diperlukan.

Gangren ekstrem yang rendah: penyebab, peringkat dan kaedah rawatan

Gangrene diketahui sejak zaman purba. Penyakit ini sering mendakwa kehidupan disebabkan oleh perkembangan necrosis yang menyakitkan dari tisu anggota badan, seluruh badan. Penyakit ini sering berkembang di tengah-tengah kecederaan di medan perang kerana kekurangan penyelesaian antiseptik. Perkembangan gangren termasuk anggota badan yang lebih rendah dalam keadaan lain telah dipelajari pada zaman moden. Gangrene dianggap sebagai penyakit kronik paling sukar, rawatan di mana 80% kes dilakukan dengan pemotongan tunggul nekrotik, dalam 15% seluruh anggota badan dipotong, dan baki 5% adalah maut. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti permulaan proses gangrenous pada peringkat awal, untuk ini kami membentangkan dalam artikel mengenai penyakit ini.

Gangrene dan jenisnya

Gangrene sebagai penyakit pembedahan adalah proses beransur-ansur mati sel-sel tubuh manusia, bermula dari daerah-daerahnya, berakhir dengan penyebaran nekrosis umum di bahagian tubuh, organ dan sistem tubuh. Keadaan patologi berkembang akibat pelbagai penyakit, trauma tisu pelbagai asal usul. Biasanya perubahan gangrenous dicatatkan pada kaki bawah, bermula dengan jari kaki.

Gangrene dikelaskan mengikut peringkat perkembangan dan jenis:

Krenena kering. Ia mempunyai kursus yang paling menguntungkan, apabila proses tisu nekrosis adalah setempat dan tidak tersebar ke seluruh tubuh. Penampilan badan menyerupai mumia dengan struktur padat, tanpa kelembapan, dengan kulit berkedut.

Bentuk basah penyakit ini. Proses tisu nekrosis disertai dengan kerosakan yang kuat, melembutkan kawasan lesi, edema yang jelas dan bau yang tidak enak.

Gas atau anaerobik. Jenis gangren dibahagikan kepada kumpulan yang berasingan, walaupun haken gangren anaerob adalah jenis penyakit jenis basah. Perkembangan patologi adalah mungkin dengan pengaktifan mikroba tertentu - clostridia. Bentuk penyakit ini adalah bahaya serius terhadap kehidupan. Sekiranya pesakit berjaya menyelamatkan nyawa, maka dia diberikan ketidakupayaan yang tidak dapat dipulihkan semula.

Bedsores dan genangan. Perubahan nekrotik berlaku terutamanya dalam tisu lemak subkutaneus kulit, yang terbentuk dari tekanan berterusan berat badan dari satu kawasan ke kawasan yang lain. Bedsores berlaku di kalangan pesakit di atas katil kerana tiada penjagaan yang betul oleh kakitangan perubatan atau saudara-mara. Jika pesakit tidak diserahkan dan tidak diberikan kedudukan yang berbeza, maka dari masa ke masa bentuk gangrene ini boleh muncul.

"Noma" atau panggung. Ia sering diperhatikan pada kanak-kanak dan pada orang yang mempunyai imuniti lemah, dengan sejarah jangkitan HIV, terhadap latar belakang penyakit yang serius. "Noma" adalah sejenis gangren lembab, yang dicirikan oleh nekrosis tisu muka, bibir, dan lemak subkutan. Tahap penyakit ini hampir selalu berakhir dengan kematian pesakit yang menyakitkan.

Jika anda mengesyaki perkembangan gangren pada peringkat awal pembentukannya, maka anda tidak boleh hanya menyelamatkan anggota badan, tetapi juga kehidupan pesakit. Di hadapan prasyarat dan faktor-faktor yang menimbulkan penyakit, adalah penting untuk memantau keadaan kesihatan secara hati-hati.

Punca

Walaupun jarang penyakit ini hari ini, terdapat banyak sebab untuk perkembangan gangren ekstrem yang lebih rendah dan seluruh tubuh.

Biasanya penampilan perubahan patologi dalam tisu mempunyai asal yang rumit, jadi semua faktor boleh digabungkan ke dalam kumpulan penyebab utama:

Pengaruh penyebab kimia dan fizikal. Cedera meluas kepada tisu penghubung dan tulang rawan (kecederaan yang menghancurkan, pelbagai kerosakan kompleks otot tendon), kesan radang dingin atau luka bakar yang mendalam, kilat, atau kejutan elektrik yang kuat (kulit mempunyai warna hitam dan struktur hangus di pintu keluar), kesan reagen kimia terkuat (asid, alkali, media agresif yang lain).
Jangkitan. Luka pisau, luka tembakan, menghancurkan tisu penghubung dan tulang, ulser tropik dengan urat varicose dan bedsores boleh mencetuskan jangkitan. Microflora patogenik atau patogenik (contohnya, Escherichia, Streptococcus atau Staphylococcus aureus, Enterococci, Clostridia) boleh memasuki badan dari persekitaran luar dan memulakan aktiviti merosakkan mereka dalam lesi. Biasanya, kerosakan tisu membawa kepada perkembangan penyakit dan peralihan kepada gangren gas.
Patologi vaskular. Penyakit dan ketidakstabilan vaskular dalam struktur mereka membawa kepada penurunan sistematik peredaran darah, yang boleh mencetuskan fokus nekrotik pada kaki bawah. Penyakit-penyakit serius lain juga boleh menyebabkan pembentukan gangren pada bahagian bawah yang lebih rendah: aterosklerosis, pampasan diabetes mellitus, kekurangan rawatan untuk kegagalan jantung, trombosis dan embolisme. Gangrene juga boleh berlaku dengan kekejangan jangka panjang beberapa organ, dengan peregangan kuat dari saluran darah (mencubit hernia inguinal, mengenakan pembalut ketat atau pembalut perubatan).
Kecederaan pembuluh darah. Mana-mana kerosakan pada saluran darah, yang membawa kepada gangguan bekalan darah normal, boleh menjadi pencetus untuk perkembangan perubahan nekrotik dalam tisu lembut.

Penyebab tidak langsung termasuk peningkatan mendadak atau penurunan berat badan, kehadiran anemia teruk, penyakit endokrinologi, kekurangan vitamin, imuniti yang berkurangan, penyakit berjangkit kronik.

Tanda-tanda gangren di peringkat awal

Manifestasi penyakit itu secara beransur-ansur, jadi pesakit mempunyai masa untuk mempelajari tanda-tanda awal patologi. Pengesanan tepat pada masanya transformasi nekrotik tisu lembut akan membolehkan pesakit mengekalkan kualiti hidup yang normal.

Gejala utama krenena kering ialah:

kehilangan kepekaan kulit sebahagian atau sepenuhnya dalam fokus perubahan;
penurunan aktiviti muskuloskeletal;
pucat dan kekeringan kulit yang berlebihan;
kehilangan rambut dalam luka;
pemeliharaan sakit akibat kematian sel yang tidak lengkap.

Jika rawatan gangrene kering dengan tanda-tanda seperti itu tidak dilakukan, maka peringkat seterusnya bermula dengan gambaran klinikal ciri:

kehilangan nadi dan necrotization akhir tisu;
kehilangan sepenuhnya aktiviti motor tunggul;
kegelapan kulit (dari kebiruan hingga kelabu gelap);
pemotongan anggota badan secara sukarela.

Perkembangan selanjutnya gangren

Jika ejen berjangkit menyambung ke proses patologi, maka keparahan penyakit akan mula berkembang pesat. Perlu diingat bahawa walaupun dengan perkembangan gambar klinikal ini, kehidupan seseorang dapat diselamatkan. Adalah diperhatikan bahawa tiada kemerosotan tertentu dalam keadaan umum pesakit. Satu lagi perkara ialah apabila gangren diubahsuai menjadi basah.

Tanda-tanda gangren basah:

mabuk badan yang teruk (keracunan yang mendalam oleh produk kerosakan tisu yang mati);
penyetempatan kesakitan akut permulaan proses patologi;
penonjolan corak vaskular melalui kulit;
penampilan buih dengan kandungan gumpalan darah di dalam;
pembengkakan anggota badan tempatan atau meluas;
bau busuk;
sindrom febrile, kelemahan dan kelemahan umum;
mengulangi muntah, rasa mual berterusan.

Masa hidup dengan gangren basah berkurangan. Perubatan moden boleh membantu pesakit mencapai pemulihan penuh dengan jenis kren yang kering. Sesetengah teknik perkakasan dapat menyelamatkan seluruh anggota badan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor, anda boleh menghalang gangren fasa maut.

Manifestasi gangren anaerobik (gas):

kenaikan suhu badan yang tajam kepada nilai yang tinggi;
bradikardia (peningkatan kadar jantung);
perbezaan dalam ruang;
menangis luka dalam fokus luka dengan pelepasan nanah, darah (kadang-kadang kering);
kesakitan dan pembengkakan.

Tahap manifestasi pelbagai gejala pada peringkat yang berlainan penyakit adalah secara eksklusif individu. Satu aspek penting dalam menentukan tahap gangrene adalah perubahan visual pada kulit, dari perubahan dalam warna, kemudian perubahan struktur dan morfologi.

Langkah diagnostik

Diagnosis tepat adalah mencukupi untuk dimasukkan, berdasarkan aduan pesakit, hasil pemeriksaan visual dan palpasi anggota. Kaedah penyelidikan makmal dijalankan hanya untuk memperjelaskan keadaan umum pesakit, penentuan kepekaan mikroorganisma kepada antibiotik.

Untuk menilai keadaan tingkah laku kesihatan beberapa kajian berikut:

biokimia darah untuk tahap keradangan (kiraan leukosit, urea / kreatinin, protein reaktif, dan petunjuk lain);
urinalisis (protein dan glukosa, kepadatan);
mengalihkan perhatian daripada tumpuan perubahan gangrenous;
Ujian bete (meletakkan bahagian tisu dalam natrium klorida 6% untuk menentukan gangren anaerobik - jika tisu muncul, maka kita boleh bercakap tentang gangren gas).

Sekiranya terdapat keraguan dalam menentukan tahap lesi gangren pada anggota badan, maka x-ray atau ultrasound dilakukan. Proses anaerobik disahkan oleh kehadiran gelembung gas dalam gambar atau monitor komputer. Semua langkah diagnostik dilakukan dengan cepat untuk pelantikan rawatan terapeutik atau pembedahan segera.

Taktik rawatan gangren

Kaedah rawatan sepenuhnya bergantung kepada peringkat perkembangan gangren pada bahagian bawah kaki, dan juga tahap kerosakan tisu lembut. Pada peringkat awal pembangunan gangren kering cuba melakukan rawatan konservatif.

Dengan perkembangan penyakit ini biasanya menggunakan kaedah radikal - pembedahan.

Rawatan konservatif

Rawatan ubat termasuk perlantikan ubat antibakteria, ubat-ubatan tempatan, membungkus ubat aktif. Untuk keberkesanan ubat-ubatan yang banyak, doktor mengesyorkan untuk menjalani kursus fisioterapi, misalnya, urutan saliran limfa, terapi pneumostress, senaman terapeutik. Perlu diingat bahawa rawatan dengan kaedah konservatif digunakan dalam kes-kes yang luar biasa. Pesakit biasanya melihat seorang doktor untuk bentuk penyakit progresif.

Pembedahan

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk mengembangkan gangren, penambahan pelbagai komplikasi.

Pembedahan mempunyai dua peringkat teknikal utama:

penyingkiran tisu anggota badan mati (amputasi tunggul kepada tisu yang sihat):
pemulihan bekalan darah normal dalam tisu yang sihat.

Prosedur pemulihan peredaran darah dilakukan selepas menentukan punca pelanggarannya (trombosis, penyempitan lumen dan patologi lain).

Tindakan utama termasuk:

Shunting Aliran darah diarahkan di sekitar lesi dengan menggunakan arteri menggunakan shunt (alias sebuah kapal buatan) atau lumen vena yang sihat.
Prosedur Thrombendarterectomy. Mengeluarkan plak aterosklerotik dari lumen arteri, yang menyebabkan kerosakan tisu.
Prosthetics Arteri occluded digantikan dengan kapal tiruan (atau shunt).
Balon terbentang arteri (endovascular). Kesan melatarori pada arteri menyempitkan dengan kateter dan belon.
Penempatan stent dalam arteri. Stent menghilangkan penyempitan pada lumen arteri.

Perlu diperhatikan bahawa tidak ada cara lain untuk merawat gangren. Rayuan kepada penyembuh, untuk resipi ubat tradisional, kepada kaedah rawatan yang boleh dipersoalkan boleh membawa kepada komplikasi, kecacatan atau kematian pesakit yang serius.

Komplikasi dan pencegahan utama

Sepsis yang berlebihan dan mabuk badan dapat dibedakan dari komplikasi berbahaya yang paling berbahaya, baik karena produk-produk yang merosakkan tisu lembut dan sebagai akibat daripada jangkitan lesi. Komplikasi gangrene adalah kegagalan buah pinggang. Peningkatan tahap kreatinin dan urea dalam darah pesakit menunjukkan penurunan fungsi buah pinggang. Komplikasi utama gangren kering adalah perkembangan, perkembangan dan transformasi menjadi basah, dan kemudian menjadi bentuk anaerobik. Untuk langkah-langkah pencegahan termasuk pengecualian faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan gangren. Rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya, elakkan radang dingin, kecederaan, luka bakar, pematuhan kepada gaya hidup yang sihat dan rejim pelindung.

Unjuran untuk gangren kering biasanya menggalakkan. Dengan perkembangan proses patologi, bukan sahaja anggota badan mengalami, tetapi juga semua organ dan sistem. Tidak mustahil untuk meramalkan perubahan organ necrotic akan bermula, jadi anda tidak boleh membawanya ke gangren basah atau gas. Pada peringkat akhir perkembangan penyakit, prognosis tidak menguntungkan. Pada hampir 60%, ketidakupayaan berlaku, hampir 20%, pesakit mati selepas beberapa waktu.

Kaki gangsa: foto, peringkat awal, tanda pertama

Gangrene, salah satu penyakit pembedahan yang paling parah, prognosis yang tidak selalu baik. Beberapa dekad yang lalu, gangren dirujuk sebagai penyakit maut, tetapi pada masa ini penyakit ini dikaji dengan baik dan dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat, anda dapat menyelamatkan nyawa. Menurut statistik, dengan perkembangan penyakit ini di 34% daripada pesakit dengan penyakit ini mati dan hanya 64% kekal kurang upaya. Untuk mengurangkan peratusan kematian pada orang yang menderita gangren, rawatan harus dilakukan secepat mungkin dan hanya di bawah pengawasan perubatan. Sesetengah orang lebih suka mengubati gangren dengan kaedah yang popular, tetapi sebagai amalan dan statistik menunjukkan, rawatan sedemikian tidak dapat menyingkirkan penyakit ini, tetapi hanya menyamarkan gejala yang akan muncul dengan gejala yang lebih ketara.

Terdapat banyak sebab mengapa gangren kaki boleh berkembang, tetapi faktor etiologi utama adalah kerosakan pada tisu, saluran darah atau dinding mereka, yang menyebabkan peredaran darah terjejas. Gangrenea boleh menjejaskan banyak organ, tetapi dalam 95% kes yang terdapat pada anggota bawah. Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangan pesat penyakit ini, yang dalam beberapa jam dapat menyebabkan kematian tisu besar-besaran dan, jika tidak ada manipulasi medis dan pembedahan pada masa ini, kebarangkalian sepsis dan kematian orang yang tinggi.

Ciri-ciri umum penyakit ini

Gangren kaki, atau dengan kata lain - nekrosis, kematian, menyediakan proses patologi yang mana kematian tisu hidup berlaku. Proses sedemikian berkembang di bawah pengaruh faktor luaran atau dalaman, apabila jumlah oksigen yang diperlukan tidak dibekalkan kepada tisu organ, peredaran darah terganggu. Proses patologis sedemikian membawa kepada kerosakan tisu yang luas, berfungsi merosakkan anggota badan, yang mendapat warna kuning pucat pada permulaan penyakit dan warna biru atau coklat atau hitam dalam perkembangannya yang lebih rendah.

Dengan perkembangan gangren ke bahagian kaki yang lebih rendah, pengangkutan darah rosak, yang biasanya menyuburkan tisu dengan jumlah oksigen dan bahan yang berguna. Dengan bekalan tisu yang tidak mencukupi dengan darah, sel-sel organ mula mati, yang mampu menyebabkan perkembangan gangren. Berisiko untuk perkembangan penyakit yang serius ini adalah penderita diabetes, aterosklerosis vaskular, patologi arteri perifer, serta orang yang menyalahgunakan alkohol, merokok atau mencederakan semua anggota badan.

Kematian tisu semasa perkembangan gangren boleh berlaku perlahan atau cepat. Dengan perkembangan berturut-turut penyakit itu di kaki atau jari kaki, sel-sel mula mati dan, jika langkah-langkah tidak diambil pada masa, nekrosis akan berkembang lebih cepat, akan merebak ke tisu lain, menyebabkan mabuk badan yang teruk. Pada asasnya, perkembangan penyakit ini terdapat di dalam diabetes mellitus. Dalam perkembangan kilat gangren, penyakit ini berkembang dengan cepat dan disertai oleh pemberhentian darah yang tiba-tiba dan lengkap, yang membawa kepada gejala yang teruk, yang dapat menunjukkan diri mereka hanya beberapa jam setelah menerima kecederaan atau jangkitan luka. Dalam kes sedemikian, rang undang-undang untuk ramalan hidup berterusan selama berjam-jam, dan jika langkah-langkah kecemasan tidak diambil tepat pada waktunya untuk menghapus fokus nekrosis atau memotong anggota badan, kematian boleh berlaku dalam masa 24 jam.

Sebabnya

Gangrene dapat nyata dengan alasan yang sangat beragam, tetapi masih negara-negara berikut dianggap sebagai faktor etiologis utama:

Gangguan peredaran darah dan peredaran limfa: aterosklerosis vaskular, trombosis, stasis darah vena.
Luka yang berjangkit - berlaku apabila luka tembakan atau luka pisau diterima, dan selepas itu tiada pertolongan cemas diberikan, dan jangkitan telah menembusi fokus kerosakan.
Kecederaan kaki - lantunan, kerosakan pada saluran darah dan ujung saraf.
Pembakaran selaput atau luka parah.
Penyakit Raynaud.
Penyakit autoimun.
Diabetes mellitus dengan perkembangan kaki kencing manis.

Kesemua faktor di atas boleh menyebabkan perkembangan gangrene, rawatan yang perlu dilakukan segera dan dijalankan di hospital.

Tanda-tanda pertama dan jenis penyakit

Tanda-tanda klinikal gangren boleh disyaki pada peringkat awal penyakit ini. Gejala ciri penyakit ini adalah kesakitan yang teruk di bahagian bawah ekstrem, yang tidak dilepaskan oleh ubat penghilang rasa sakit. Sindrom nyeri hadir pada semua peringkat penyakit, dan lebih tepat sehingga tempoh itu sehingga nekrosis lengkap serabut saraf berlaku. Satu lagi tanda penyakit adalah perubahan warna kulit di kawasan lesi, yang pada mulanya mungkin pucat, dan selepas beberapa jam atau hari mendapat warna hitam, hitam. Di samping itu, pesakit mengadu kebas pada kaki, kehilangan sensasi, sawan. Apabila penyakit itu perlahan perlahan, luka kecil muncul di kaki, yang sangat menyembuhkan. Selalunya, gangren memulakan perkembangannya dari kaki atau jari kaki. Klinik untuk gangren bergantung kepada jenis penyakit.

Gangren gas. Salah satu jenis penyakit yang paling teruk, yang ditunjukkan sebagai hasil jangkitan luka, yang pada kadar pesat menyebabkan kemunculan nekrosis, merosakkan tisu penyambung dan otot. Selalunya, gangren gas berkembang akibat daripada jangkitan anaerobik yang memasuki luka. Klinik untuk penyakit ini dinyatakan, dan tisu nekrosis boleh berfungsi dalam masa 6 jam selepas kecederaan. Satu-satunya kaedah rawatan, serta pemeliharaan kehidupan seseorang, adalah amputasi anggota kecemasan.

Krenena kering. Penyakit ini berkembang dengan penghentian aliran darah yang cepat ke tisu. Krenren kering dicirikan oleh kulit kering yang berlebihan, penebalan kulit. Hanya dalam beberapa hari, kawasan kulit yang terjejas mendapat warna coklat gelap atau hitam. Pesakit mengadu kesakitan yang teruk, sensitiviti di kaki hilang. Sekiranya tidak dirawat, kulit di bahagian nekrosis terdedah kepada penolakan kawasan mati. Selalunya, gangren kering hadir pada anggota badan. Tisu yang mati dalam gangren sering ditolak, dan produk pereputan menembusi organ dalaman, yang mempengaruhi jantung, buah pinggang, otak. Prognosis untuk gangren kering sangat tidak menyenangkan.

Gangren basah disertai dengan pembengkakan tisu, peningkatan saiznya, kulit memperoleh warna coklat kelabu, mempunyai bau busuk yang tidak menyenangkan. Penyakit ini berkembang pesat, yang menyebabkan kerosakan tisu dan penolakan mereka. Gangren basah boleh menjadi kering, yang membawa kepada mabuk umum badan, keadaan pesakit adalah teruk.

Geng kaki, salah satu daripada penyakit-penyakit yang mempunyai gejala yang melampau dan dalam 90% kes prognosis yang tidak baik, kerana ia sangat sering menyentuh, menyebabkan keracunan badan terkuat, mengganggu kerja hampir semua organ dan sistem. Sudah tentu, dengan rawatan perubatan tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, prognosis tidak begitu besar, tetapi dalam kes sedemikian, satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit adalah pemotongan bahagian mati anggota bawah.

Bagaimana untuk merawat gangren kaki

Rawatan gangren kaki perlu dijalankan di hospital. Taktik terapi perubatan ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan umum pesakit, jenis penyakit, kawasan dan luasnya lesi.

Sekiranya penyakit itu baru mula berkembang, ia tidak mempunyai penyakit berjangkit, tidak ada risiko sepsis, maka doktor mungkin menetapkan fisioterapi, rawatan ubat, termasuk terapi inframerah resonansi, antibiotik, salep Iruksol, dan urut saliran limfa. Rawatan tersebut boleh membawa peningkatan sementara, tetapi tidak dapat melindungi daripada perkembangan penyakit ini. Pada dasarnya, rawatan konservatif ditetapkan untuk orang tua atau mereka yang kontraindikasi untuk pembedahan amputasi anggota badan.

Utama dan, mungkin, satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit, dianggap sebagai pengusiran tisu yang terkena, serta pemulihan bekalan darah dengan cara penyingkiran. Skala amputasi kaki bergantung pada lokasi nekrosis, oleh itu ia ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Untuk mengecualikan pemotongan anggota badan, untuk mengelakkan ketidakupayaan, anda perlu berunding dengan doktor pada kecurigaan yang pertama, ini akan membantu menghilangkan nekrosis tisu, memulihkan atau memperbaiki peredaran darah.

Ramalan hidup

Prognosis untuk kehidupan dengan gangren kaki bergantung kepada banyak faktor, tetapi hasil yang paling menggalakkan dapat diperoleh pada peringkat awal penyakit ini. Dalam kes-kes tersebut, apabila nekrosis bermula, kulit berubah warna, dan seseorang mengalami kesakitan yang teruk, hampir mustahil untuk menghentikan kematian tisu, lebih-lebih lagi, perkembangan pesat penyakit ini boleh mengakibatkan kematian seseorang. Kadang-kadang prognosis yang mengecewakan juga hadir selepas pemotongan anggota badan atau jari, kerana selepas masa yang singkat penyakit itu mungkin muncul pada kaki kedua atau memberikan kambuh pada kaki yang sudah dikendalikan. Dalam kes sedemikian, operasi kedua dilakukan, ramalan yang kemudiannya sukar untuk diramal.

Dengan operasi yang berjaya untuk mengeluarkan tisu kulit mati, seseorang itu kekal kurang upaya sepanjang hayatnya, tetapi selepas beberapa waktu ia mempunyai peluang untuk memasang prostesis yang akan meningkatkan kualiti hidup.

Ulasan

Katerina Volova, 33 tahun, Moscow

Ibu saya berumur 68 tahun, telah mengalami diabetes mellitus jenis 2 selama lebih dari 30 tahun. Hakikat bahawa dia mempunyai gangrene di kaki kirinya, kami belajar ketika dia berumur 66 tahun. Semuanya bermula dengan tempat yang kecil di jari kecil, yang terutama tidak ada yang memberi perhatian. Kemudian ibu saya mula mengadu rasa sakit di kaki, kebas. Hanya seminggu kemudian, satu speck kecil melanda seluruh jari kecil, pergi ke doktor, yang mengatakan bahawa ia adalah gangren dan nekrosis sudah ada, jadi satu-satunya cara adalah mengeluarkan jari. Tetapi tidak semuanya sangat mudah, doktor enggan melakukan pembedahan itu, katanya bahawa jantung anestesia itu tidak dapat menahannya, jadi mereka meletakkannya di hospital untuk terapi sokongan. Dokter segera memberitahu saya bahawa anda boleh bersiap sedia untuk yang terburuk. Sebulan selepas rawatan, ibu saya sudah gelap semua kaki, jari-jarinya, dia mengalami kesakitan yang teruk, menyuntik ubat narkotik untuk mengurangkan kesakitan. Secara umum, selepas 5 bulan, ibu saya telah hilang! Doktor memberitahu saya, jika mereka telah memohon sebelum ini, ketika hanya ada speck yang muncul, mungkin ada kemungkinan, dan sayangnya!

Valentina Sviridova, 46 tahun, Voronezh

Suami saya berusia 55 tahun, tetapi dia dapat mengatasi gangren, walaupun dia mengalami lebih daripada 2 tahun. Secara umum, penyebab penyakit itu tidak diketahui oleh kita, diabetes tidak sakit. Semuanya bermula dengan rupa kecil berwarna gelap pada kaki besar, kami segera pergi ke doktor, yang juga "gembira" bahawa ia adalah gangrene dan jika kita mahu menjaga anggota badan, kita perlu memotong jari. Operasi itu berjaya tetapi selepas 2 bulan berulang-ulang memulakan operasi lagi. Pada amnya, selama 1 tahun kita terpaksa menjalani 4 operasi, yang masing-masing kehilangan suami dari bahagian kaki. Selama lebih daripada satu tahun, doktor mengatakan bahawa peluang terakhir, jika kita memotong seluruh kaki, 20 cm di atas lutut, kami bersetuju. Selepas operasi ini, sakit terkuat hadir, tetapi seperti yang dijelaskan oleh doktor, ini adalah baik, kerana ada "hidup" kapal dan tisu. Lebih dari setahun telah berlalu sejak operasi itu, penyakit itu tidak berkembang lagi, suami telah mengalami kemurungan yang teruk, tetapi tiada apa yang berlaku. Tiga bulan yang lalu, dia telah diperintahkan untuk melakukan prostesis. Sekarang dia belajar untuk berjalan semula, dan minggu lalu dia bahkan mendapat belakang kereta. Kami sangat berharap bahawa ini akan menamatkan kemalangan kita!

Sergey Kosynov, 48 tahun, Sverdlovsk

Setahun yang lalu, dia mendapat kecederaan kaki yang kuat di tempat kerja, hematoma besar telah terbentuk, dan selepas itu, nekrosis tisu bermula. Doktor mengatakan bahawa terdapat risiko gangren dan jika masa tidak mengambil langkah rawatan, prognosis boleh menyedihkan. Dia tinggal di hospital selama lebih daripada sebulan, mengambil ubat, antibiotik, menjalani pembedahan, luka tidak sembuh, ia sentiasa hilang, dan hanya selepas sebulan, penambahbaikan bermula. Doktor mengatakan bahawa gangren tidak boleh, tetapi masih dinasihatkan untuk memantau keadaan kulit pada kaki, serta kesejahteraan keseluruhan. Doktor berkata bahawa saya bernasib baik kerana saya tidak mempunyai diabetes. Walaupun saya rasa baik, tetapi masih sangat risau!

Kristina Rogova, 38 tahun, Krasnodar

Kakek saya meninggal 3 tahun lalu dari gangren kering, tetapi seperti yang dikatakan oleh doktor, jika dia dengan cepat bertukar bantuan, dia boleh hidup hingga ke hari ini. Kesalahannya adalah bahawa dia dirawat dengan pelbagai herba, losyen, infus, dan hanya apabila sakit menjadi tidak tertanggung, dia berpaling kepada doktor, yang segera mengatakan bahawa tidak ada peluang, tetapi dia tidak dapat menjalani operasi. Dia diberikan hanya 3 bulan, tetapi dia tinggal lebih kurang setengah tahun, walaupun dia sangat menderita! Saya ingin menasihati bahawa anda tidak boleh merawat gangren dengan teknik rakyat, kerana dengan cara ini seseorang kehilangan masa!