Tablet Analog Bagomet Plus

  • Pencegahan

Bagomet Plus (tablet) Penarafan: 34

Pengilang: Chimica Montpellier (Argentina)
Bentuk pelepasan:

  • Tab. 2.5 mg + 500 mg, 30 pcs; Harga dari 225 rubel
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs; Harga dari 235 rubel
Bagomet Plus harga dalam talian farmasi
Arahan untuk digunakan

Glibometa pengganti Argentina yang lebih menguntungkan dengan set bahan aktif yang sama, tetapi dalam dos yang sedikit berbeza. Tidak seperti pakej "asal" mengandungi 10 tablet kurang, jadi dengan manfaat rawatan jangka panjang juga kurang.

Analogi ubat Bagomet Plus

Analog lebih dari 32 rubel.

Pengilang: Merck Sante (Perancis)
Bentuk pelepasan:

  • Tab. 2.5 mg + 500 mg, 30 pcs; Harga dari 257 Rubles
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs; Harga dari 266 rubel
Harga untuk farmasi dalam talian Glyukovans
Arahan untuk digunakan

Dadah Perancis untuk rawatan kencing manis jenis 2 pada orang dewasa. Dijual dalam bentuk tablet dengan dua bahan aktif: glibenclamide dan metformin hydrochloride. Kontraindikasi dalam diabetes jenis 1.

Analog lebih daripada 6 rubel.

Pengeluar: Ditapis
Bentuk pelepasan:

  • Tab. 2.5 mg + 400 mg, 40 pcs; Harga dari 231 rubel
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs; Harga dari 266 rubel
Harga untuk Metglib di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Chimica Montpellier (Argentina) Pengganti Argentina yang lebih menguntungkan untuk Glibomete dengan set bahan aktif yang sama, tetapi dalam dos yang sedikit berbeza. Tidak seperti pakej "asal" mengandungi 10 tablet kurang, jadi dengan manfaat rawatan jangka panjang juga kurang.

Analog lebih daripada 78 rubel.

Pengilang: Berlin-Chemie AG (Jerman)
Bentuk pelepasan:

  • Tab. 40 pcs.; Harga dari 303 rubel
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs; Harga dari 266 rubel
Harga Glybomet dalam farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Penyediaan pengeluaran Jerman, bertujuan untuk rawatan diabetes mellitus (jenis 2). Terdapat dalam bentuk tablet, disalut dengan salutan pelindung. Glybenclamide dan metformin hydrochloride digunakan sebagai bahan aktif.

Bagomet plus - arahan untuk digunakan, analog

Bagomet plus adalah ubat kepunyaan kumpulan agen hipoglisemik yang dimaksudkan untuk kegunaan lisan oleh orang dengan diabetes jenis 2.

• Apakah bentuk Bagomet plus komposisi dan pelepasan?

Industri farmaseutikal menghasilkan ubat dalam bentuk tablet, tablet ditutup dengan salutan filem putih, mereka bujur, biconcave, dan logo tertekan divisualisasikan di setiap sisi.

Bahan-bahan aktif glibenclamide dan metformin hidroklorida. sebatian yang membantu povidone diwakili, natrium croscarmellose, magnesium stearat, adalah kanji, monohydrate laktosa, dan termasuk selulosa microcrystalline dalam tablet.

Komposisi bentuk dos lapisan filem Bagomet plus berikut: Opadry II White YS-30-18056, ia terdiri daripada beberapa sebatian kimia, kecuali bahawa terdapat Opadry jelas YS-1-7006, dan natrium sakarin, dan sedikit rasa vanila kepada tablet.

Tablet dalam lepuh diletakkan dalam pek kadbod, mereka perlu disimpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 darjah. Tempoh ubat itu dua tahun, selepas masa ini ia tidak boleh digunakan. Cuti dilakukan hanya selepas pembentangan borang preskripsi yang sesuai.

• Apakah itu Bagomet plus tindakan?

Gabungan dua ubat metformin dan glibenclamide, yang tergolong dalam kumpulan farmakologi yang berlainan, membawa kepada tindakan hipoglikemik ubat Bagomet plus.

Metformin tergolong dalam kumpulan biguanide, ia mengurangkan tahap glukosa dengan meningkatkan kepekaan tisu kepada insulin. Di samping itu, ia menghalang proses glukoneogenesis di hati, mempunyai kesan yang baik terhadap komposisi lipid, mengurangkan tahap kolesterol, trigliserida.

Glibenclamide adalah derivatif sulfonylurea, ia merangsang rembesan insulin dalam pankreas, mengakibatkan pengurangan kadar glukosa darah.

• Apakah tanda-tanda ditambah Bagomet?

Bagomet plus digunakan dalam diabetes mellitus jenis kedua pada orang dewasa sebagai ubat baris kedua, apabila terapi pemakanan, senaman dan rawatan sebelumnya dengan ubat-ubatan seperti metformin atau glibenclamide tidak berkesan.

• Apakah bagomet plus contraindications?

Saya akan menyenaraikan beberapa negeri di mana Bagomet ditambah arahan penggunaan hanya melarang penggunaan:

• Jenis kencing manis yang pertama adalah kontraindikasi;
• Kehadiran hipoglikemia;
• Jangan gunakan ubat untuk ketoasidosis kencing manis, dalam keadaan precoma dan koma;
• Semasa mengandung;
• Dengan kegagalan buah pinggang dan hati;
• Dengan porphyria;
• Jangan mengambil dadah semasa menyusu;
• Sejarah keadaan sedemikian yang boleh membawa kepada perubahan dalam fungsi buah pinggang, contohnya, dehidrasi, jangkitan, kejutan;
• Jangan gunakannya bersama miconazole;
• Asidosis laktik;
• Dengan penyakit yang membawa kepada hipoksia tisu, sebagai contoh, dengan serangan jantung baru-baru ini, dengan kegagalan pernafasan;
• Kontraindikasi adalah mabuk alkohol;
• Jangan gunakan dadah sambil mengekalkan diet rendah kalori;
• Dengan sensitiviti meningkat kepada bahan aktif;
• Dalam penyakit berjangkit, dengan campur tangan pembedahan yang luas, dengan kecederaan dan luka bakar, serta keadaan lain yang memerlukan terapi insulin.

Ia digunakan dengan berhati-hati dalam beberapa penyakit kelenjar tiroid, dengan sindrom febrile, dengan hypofunction korteks adrenal dan kelenjar pituitari anterior.

• Apakah itu Bagomet ditambah penggunaan dan dos?

Ubat ini digunakan di dalam, dan dos harus ditentukan oleh endocrinologist, bergantung pada jenis diabetes mellitus jenis kedua, pada tahap glukosa. Secara purata, dos awal adalah satu tablet sehari, dan ia disyorkan untuk mengambilnya dengan makanan.

• Overdose Bagomet plus

Overdosis boleh mencetuskan asidosis laktat, yang memerlukan perawatan kecemasan, cara yang paling efektif adalah hemodialisis.

Berlebihan glibenclamide boleh dinyatakan dalam bentuk hipoglisemia, pesakit akan berasa rasa lapar, berpeluh nyata meningkat, menyertai kelemahan, berdebar-debar, kulit akan menjadi pucat, badan akan berasa gegaran.

Di samping itu, terdapat kebimbangan umum, ketakutan, sakit kepala, mengantuk, keletihan, koordinasi pergerakan akan terganggu, pening kepala akan menyertai, beberapa gangguan neurologi akan muncul. Jika hipoglikemia berlangsung, ia boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.

• Apakah kesan sampingan bagomet ditambah?

Oleh kerana ramuan aktif ubat adalah dua komponen, kesan sampingan mungkin berbeza-beza, saya menganggapnya secara berasingan. Oleh itu, manifestasi yang disebabkan oleh pendedahan kepada metformin:

Pesakit mungkin berasa lelah, muntah, kurang nafsu makan, sakit perut. Menggabungkan apa yang dipanggil "logam" dalam mulut; bukan erythema; serta anemia megaloblastik.

Bagi kesan sampingan yang disebabkan oleh glibenclamide, mereka adalah seperti berikut: hypoglycemia, koma hipoglikemik boleh berkembang. Di samping itu, loya dan muntah juga disertai, sakit epigastrik tidak dikecualikan.

Perubahan makmal akan berupa peningkatan aktiviti enzim hati, leukopenia, trombositopenia, pancytopenia, agranulositosis, anemia hemolitik.

• Apakah bentuk bagomet plus analog?

Glucovance, Glibenclamide + Metformin, Glibomet, Gluconorm, Glucofast.

Sebelum menggunakan Bagomet plus, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan pakar endocrinologist.

Analogues ubat bagomet ditambah

Huraian ubat

Bagomet Plus - Gabungan tetap dua agen hipoglikemik mulut kumpulan farmakologi yang berbeza: metformin dan glibenclamide.

Metformin tergolong dalam kumpulan biguanides dan mengurangkan tahap glukosa dalam serum darah dengan meningkatkan kepekaan tisu periferi untuk tindakan insulin dan meningkatkan pengambilan glukosa. Metformin mengurangkan penyerapan karbohidrat dalam saluran gastrousus dan menghalang glukoneogenesis di hati. Ubat ini juga mempunyai kesan yang baik terhadap komposisi lipid, mengurangkan tahap kolesterol, LDL dan trigliserida.

Glibenclamide tergolong dalam kumpulan derivatif sulfonylurea generasi II. Tahap glukosa dikurangkan apabila glibenclamide diambil akibat rangsangan rembesan insulin oleh sel-sel β pankreas.

Senarai analog

Ulasan

Keputusan tinjauan pengunjung

Satu pelawat melaporkan prestasi.

Laporan Pelawat Kesan Sampingan

Tiada maklumat yang diberikan lagi.

Laporan Pelawat Anggaran Kos

Tiada maklumat yang diberikan lagi.

Enam pelawat melaporkan kekerapan kemasukan sehari.

Tiga pengunjung melaporkan dos

Pelawat melaporkan pada tarikh tamat tempoh

Tiada maklumat yang diberikan lagi.

Dua pengunjung melaporkan waktu penerimaan tetamu.

Enam pelawat melaporkan umur pesakit.

Ulasan pengunjung

Tiada ulasan lagi.

Arahan rasmi untuk digunakan

BAGOMET PLUS ®

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah: Bagomet Plus ®

Nama INN atau pengelompokan: Metformin + glibenclamide

Borang Dos:

Tablet Bersalut Filem

Komposisi
Setiap tablet mengandungi:
Dosage 500 mg + 2.5 mg
Bahan aktif: Metformin hydrochloride - 500 mg, glibenclamide - 2.5 mg
Bahan-bahan lain: natrium croscarmellose, magnesium stearat, kanji, microcrystalline selulosa, povidone, monohydrate laktosa, Opadry II White YS-30-18056 (ready-mix untuk shell yang terdiri daripada monohydrate laktosa, methylcellulose hydroxypropyl (hypromellose), titanium dioksida dan triacetin dalam nisbah 40 : 40: 10: 10), Opadry jelas YS 1-7006 (ready-mix untuk shell yang terdiri daripada hydroxypropyl methylcellulose (hypromellose) dan polietilena glikol (macrogol) 90:10), natrium sakarin, vanillin.

Dosage 500 mg + 5.0 mg
Bahan aktif: Metformin hydrochloride - 500 mg, glibenclamide - 5.0 mg
Bahan-bahan lain: natrium croscarmellose, magnesium stearat, kanji, microcrystalline selulosa, povidone, monohydrate laktosa, Opadry II White YS-30-18056 (ready-mix untuk shell yang terdiri daripada monohydrate laktosa, methylcellulose hydroxypropyl (hypromellose), titanium dioksida dan triacetin dalam nisbah 40 : 40: 10: 10), Opadry jelas YS 1 -7006 (ready-mix untuk shell yang terdiri daripada hydroxypropyl methylcellulose (hypromellose) dan polietilena glikol (macrogol) 90:10), natrium sakarin, vanillin, biru cemerlang.

Penerangan
Tablet 500 mg + 2.5 mg
Putih, bujur, biconvex tablet, bersalut, dengan logo yang ditekan syarikat di setiap sisi. Jenis istirahat: permukaan putih.

Tablet 500 mg + 5 mg
Blue, bujur, tablet biconvex, bersalut, dengan logo syarikat yang ditekan di setiap sisi. Jenis istirahat: permukaan putih.

Kumpulan farmakoterapeutik: gabungan ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan (sulfonylurea derivatif II generasi + biguanide).

ATX Kod: A10BD02.
Sifat farmakologi
Bagomet Plus adalah kombinasi tetap dua agen hipoglikemik mulut kumpulan farmakologi yang berbeza: metformin dan amida glibenc.
Metformin tergolong dalam kumpulan biguanides dan mengurangkan tahap glukosa dalam serum darah dengan meningkatkan kepekaan tisu periferi untuk tindakan insulin dan meningkatkan pengambilan glukosa. Metformin mengurangkan penyerapan karbohidrat dalam saluran gastrousus dan menghalang glukoneogenesis di hati. Ubat ini juga mempunyai kesan yang baik terhadap komposisi lipid darah, mengurangkan tahap kolesterol, LDL dan trigliserida. Glibenclamide tergolong dalam kumpulan derivatif sulfonylurea generasi II. Tahap glukosa semasa mengambil glibenclamide dikurangkan akibat rangsangan rembesan insulin oleh sel-sel β pankreas.
Farmakokinetik.
Selepas pentadbiran oral, metformin diserap sepenuhnya dari saluran pencernaan. Ketersediaan biojangka mutlak berkisar antara 50 hingga 60%. Dengan hidangan serentak, penyerapan metformin dikurangkan dan ditangguhkan.
Metformin diedarkan dengan cepat dalam tisu, secara praktikalnya tidak mengikat protein plasma. Diabolikan ke tahap yang sangat rendah dan diekskresikan oleh buah pinggang. Separuh hayat (T ½) adalah kira-kira 6.5 jam.
Glibenclamide. Apabila penyerapan penyerapan dari saluran gastrointestinal adalah 48-84%. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum adalah 1-2 jam, jumlah pengedaran adalah 9-10 l. Komunikasi dengan protein plasma adalah 95%. Hampir sepenuhnya dimetabolismekan dalam hati dengan pembentukan dua metabolit yang tidak aktif, salah satu yang diekskresikan oleh buah pinggang, dan yang lain dengan hempedu. T2 magnitud adalah 3 hingga 10-16 jam.

Petunjuk untuk digunakan:

Contraindications:

  • hipersensitiviti kepada metformin, glibenclamide, atau derivatif sulfonylurea lain, dan juga untuk pengeksport;
  • diabetes jenis 1;
  • ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma diabetes;
  • hipoglikemia;
  • kegagalan buah pinggang atau fungsi buah pinggang yang merosakkan (kadar kreatinin melebihi 135 mol / l untuk lelaki dan lebih daripada 110 mmol / l untuk wanita);
  • Keadaan akut yang boleh menyebabkan perubahan dalam fungsi buah pinggang: dehidrasi, jangkitan teruk, kejutan, pentadbiran intravaskular serentak media kontras yang mengandungi iodin;
  • penyakit akut atau kronik yang disertai dengan hipoksia tisu: kegagalan jantung atau pernafasan, infark miokard baru, kejutan;
  • kegagalan hati;
  • porphyria;
  • kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu;
  • penggunaan serentak mikonazol;
  • penyakit berjangkit, campur tangan pembedahan yang besar, luka terbakar dan keadaan lain yang memerlukan terapi insulin;
  • alkohol kronik, mabuk alkohol akut;
  • asidosis laktik (termasuk dalam anamnesis);
  • gunakan dalam sekurang-kurangnya 48 jam sebelum dan dalam masa 48 jam selepas menjalankan kajian radioisotop atau sinar-x dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin;
  • pematuhan kepada diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kalori / hari);
    Ia tidak disyorkan untuk menggunakan dadah pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko asidosis laktik.

    Dengan penjagaan Bagomet Plus harus digunakan apabila:

  • sindrom febrile;
  • penyakit tiroid (dengan disfungsi);
  • hipofisis lobus anterior pituitari atau korteks adrenal.
    Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu
    Semasa tempoh rawatan dengan ubat Bagomet Plus, adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang kehamilan yang dirancang dan permulaan kehamilan. Apabila merancang kehamilan, dan sekiranya berlaku kehamilan semasa mengambil ubat Bagomet Plus, ubat tersebut harus dibatalkan dan rawatan insulin ditetapkan.
    Bagomet Plus contraindicated semasa menyusu, kerana tidak ada data keupayaannya untuk menembusi susu ibu.

    Dos dan pentadbiran

    Kesan sampingan

    Disebabkan metformin:

  • Mual, muntah, sakit perut, hilang selera makan adalah gejala yang kerap pada permulaan rawatan dan dalam kebanyakan kes pergi sendiri dan tidak memerlukan rawatan khas. Untuk mencegah perkembangan gejala-gejala ini, disyorkan untuk mengambil ubat dalam 2 dos; peningkatan perlahan dalam dos juga meningkatkan keterlambatannya;
  • Rasa "Metalik" di dalam mulut;
  • eritema;
  • anemia megaloblastik;
  • asidosis laktik.
    Oleh kerana glibenclamide:
  • hipoglikemia, koma hypoglycemic (yang melanggar peraturan dos dan diet yang tidak mencukupi);
  • tindak balas kulit alah: urtikaria, ruam, pruritus, fotosensitiviti; dalam sesetengah kes - tindak balas alergi yang teruk teruk dengan ruam kulit, demam, arthralgia, proteinuria.
  • mual, muntah, kesakitan epigastrik;
  • peningkatan aktiviti enzim "hati", jaundis kolestatik;
  • leukopenia, thrombocytopenia, jarang - agranulocytosis, anemia hemolitik, pancytopenia;
  • "Kesan antibus" apabila mengambil alkohol.
    Berlebihan
    Berlebihan atau kehadiran faktor risiko boleh mencetuskan perkembangan asidosis laktik, kerana ubat termasuk metformin. Asidosis laktik adalah keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan; Rawatan asidosis laktik perlu dilakukan di klinik.
    Rawatan yang paling berkesan adalah hemodialisis.
    Overdosis juga boleh menyebabkan perkembangan hipoglisemia kerana kehadiran glibenclamide dalam perumusan. Gejala hipoglisemia: kelaparan, peluh berlebihan, lemah, berdebar-debar, pucat, paresthesia dalam mulut, menggeletar, keresahan umum, sakit kepala, mengantuk yang tidak normal, keletihan, gangguan tidur, kebimbangan, koordinasi motor terjejas, pening, saraf sementara gangguan (paresis, gangguan kepekaan). Dengan perkembangan hipoglikemia, pesakit mungkin kehilangan kawalan dan kesedaran diri.
    Apabila hipoglikemia sederhana atau sederhana glukosa atau penyelesaian gula diambil secara lisan.
    Dalam kes hypoglycemia teruk (kehilangan kesedaran), larutan 40% dextrose (glukosa) atau glukagon ditadbir secara intravena, intramuskular, subcutaneously. Selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus diberikan makanan kaya karbohidrat untuk mengelakkan pengulangan hipoglikemia.

    Interaksi dengan ubat lain

    Meningkatkan hipoglisensi ), anti-tuberkulosis (ethionamide), salisilat, antikoagulan coumarin, steroid anabolik, beta-blocker, inhibitor monoamine oxidase, sulfonamides panjang Tindakan elemen siling, cyclophosphamide, Biguanides, chloramphenicol, fenfluramine, acarbose, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, penghalang penyingkiran melalui tiub, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, insulin, allopurinol.
    Melemahkan kesan barbituaries; salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, hormon tiroid, garam litium, asid nikotinik tinggi, chlorpromazine, pil kontraseptif dan estrogen.
    Pengambilan ubat-ubatan air kencing (amonium klorida, kalsium klorida, asid askorbik dalam dos yang besar) meningkatkan kesan dengan mengurangkan tahap pemisahan dan meningkatkan reabsorption glibenclamide.
    Etanol meningkatkan kemungkinan asidosis laktik.
    Furosemide meningkatkan kepekatan maksimum dalam darah (Cmaks) metformin sebanyak 22%.
    Nifedipine meningkatkan penyerapan, Cmaks, melambatkan perkumuhan metformin. dadah kationik (amiloride, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, kuinina, ranitidine, triamterene dan vancomycin), dirembeskan dalam tubul, bersaing untuk sistem pengangkutan tiub dan terapi jangka panjang boleh meningkatkan Cmaks metformin pada 60%.
    Metformin mengurangkan Cmaks dan T½ furosemide masing-masing sebanyak 31 dan 42.3%.

    Arahan khas untuk pesakit
    Terhadap latar belakang rawatan dengan ubat Bagomet Plus, adalah perlu untuk selalu memantau tahap glukosa darah puasa dan selepas makan.
    Pelarasan dos diperlukan untuk overstrain fizikal dan emosi, perubahan dalam diet.
    Jika sakit muntah dan perut, disertai dengan kekejangan otot atau kelalaian umum, muncul semasa rawatan Bagate Plus, berhenti mengambil ubat dan dapatkan nasihat doktor dengan segera, kerana gejala ini mungkin tanda asidosis laktik.
    Adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang penampilan jangkitan bronchopulmonary atau jangkitan saluran kencing.
    48 jam sebelum pembedahan atau pentadbiran intravena ejen radiologi yang mengandungi iodine, Bagomet plus harus dihentikan. Rawatan dengan Bagomet Plus disarankan untuk disambung semula selepas 48 jam.
    Pesakit perlu diberi amaran tentang peningkatan risiko hipoglikemia dalam kes mengambil etanol, NSAIDs, semasa berpuasa. Alkohol tidak disyorkan semasa rawatan.
    Semasa rawatan dengan Bagomet Plus, tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan tindak balas psikomotor.

    Borang pelepasan

    Syarat penyimpanan

    Hidup rak

    Syarat percutian

    Nama pengilang dan alamat
    Pengeluar

    "Kimika Montpellier SA", Argentina
    Virrey Liniers 673-1220AAC,
    Buenos Aires, Argentina

    Perwakilan syarikat
    Makmal Bago SA (Argentina):
    119571 Moscow, ul. 26 Baku Commissars, 9, pejabat 22-23.

    BAGOMET PLUS

    Tablet, bersalut filem putih, bujur, biconvex, dengan logo syarikat yang ditekan di setiap sisi; pada rehat - putih.

    Pengecualian: croscarmellose natrium, magnesium stearate, kanji, selulosa microcrystalline, povidone, lactose monohydrate.

    Komposisi cangkang filem: opadry II putih YS-30-18056 (hypromellose, laktosa monohydrate, titanium dioksida, triacetin dalam nisbah 40: 40: 10: 10), telus opium YS-1-7006 (hipromelosa, macrogol dalam nisbah 90:10), natrium sakcharinate, vanillin.

    10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.

    Tablet, bersalut biru, bujur, biconvex, dengan logo syarikat berlubang di setiap sisi; pada rehat - putih.

    Pengecualian: croscarmellose natrium, magnesium stearate, kanji, selulosa microcrystalline, povidone, lactose monohydrate.

    Komposisi cangkang filem: opadry II putih YS-30-18056 (hypromellose, laktosa monohydrate, titanium dioksida, triacetin dalam nisbah 40: 40: 10: 10), telus opium YS-1-7006 (hipromelosa, macrogol dalam nisbah 90:10), sarkararinat natrium, vanillin, biru terang.

    10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.

    Kombinasi tetap dua agen hipoglikemik oral dari kumpulan farmakologi yang berbeza: metformin dan glibenclamide.

    Metformin tergolong dalam kumpulan biguanides dan mengurangkan tahap glukosa dalam serum darah dengan meningkatkan kepekaan tisu periferi untuk tindakan insulin dan meningkatkan pengambilan glukosa. Metformin mengurangkan penyerapan karbohidrat dalam saluran gastrousus dan menghalang glukoneogenesis di hati. Ubat ini juga mempunyai kesan yang baik terhadap komposisi lipid, mengurangkan tahap kolesterol, LDL dan trigliserida.

    Glibenclamide tergolong dalam kumpulan derivatif sulfonylurea generasi II. Tahap glukosa dikurangkan apabila glibenclamide diambil akibat rangsangan rembesan insulin oleh sel-sel β pankreas.

    Selepas pentadbiran oral, metformin diserap sepenuhnya dari saluran pencernaan. Ketersediaan biojangka mutlak berkisar antara 50 hingga 60%. Dengan hidangan serentak, penyerapan metformin dikurangkan dan ditangguhkan.

    Metformin diedarkan dengan cepat dalam tisu, secara praktikalnya tidak mengikat protein plasma. Diabolikan ke tahap yang sangat rendah dan diekskresikan oleh buah pinggang. T1/2 adalah kira-kira 6.5 jam.

    Glibenclamide: apabila diambil secara lisan, penyerapan dari saluran gastrointestinal adalah 48-84%. Masa untuk mencapai Cmaks 1-2 jam, Vd - 9-10 l. Komunikasi dengan protein plasma adalah 95%. Hampir sepenuhnya dimetabolismekan dalam hati dengan pembentukan dua metabolit yang tidak aktif, salah satu yang diekskresikan oleh buah pinggang, dan yang lain dengan hempedu. Nilai T1/2 adalah 3 hingga 10-16 jam.

    Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa:

    - sebagai ubat baris kedua untuk tidak berkesan terapi diet, senaman dan rawatan sebelumnya dengan metformin atau glibenclamide;

    - untuk menggantikan rawatan sebelumnya dengan dua ubat (metformin dan glibenclamide) pada pesakit dengan tahap glisemia yang stabil dan terkawal.

    - diabetes mellitus jenis 1;

    - ketoacidosis diabetik, precoma diabetes, koma diabetik;

    - kegagalan buah pinggang atau fungsi buah pinggang terjejas (tahap kreatinin lebih tinggi daripada 135 mml / l untuk lelaki dan lebih daripada 110 mmol / l untuk wanita);

    - Keadaan akut yang boleh menyebabkan perubahan fungsi buah pinggang: dehidrasi, jangkitan teruk, kejutan, pentadbiran intravaskular serentak agen kontras yang mengandungi iodin;

    - Penyakit akut atau kronik yang disertai oleh hipoksia tisu: kegagalan jantung atau pernafasan, infark miokard baru, kejutan;

    - tempoh kehamilan, penyusuan susu ibu;

    - penerimaan miconazole serentak;

    - penyakit berjangkit, campur tangan pembedahan yang besar, kecederaan, luka terbakar dan keadaan lain yang memerlukan terapi insulin;

    - alkohol kronik, mabuk alkohol akut;

    - asidosis laktik (termasuk dalam sejarah);

    - gunakan sekurang-kurangnya 48 jam sebelum dan dalam masa 48 jam selepas menjalankan kajian radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin;

    - pematuhan diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kalori / hari);

    - Hipersensitiviti kepada komponen ubat, derivatif sulfonylurea lain, dan juga untuk eksipien.

    - Tidak digalakkan menggunakan dadah pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk asidosis laktik di dalamnya.

    Dengan penjagaan Bagomet Plus harus digunakan apabila:

    - penyakit kelenjar tiroid (dengan disfungsi);

    - hipofeksi lobus anterior kelenjar pituitari atau korteks adrenal.

    Dadah digunakan di dalamnya. Dos ubat ini ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada tahap glukosa darah.

    Biasanya dos awal adalah 1 tablet Bagomet Plus 500 mg / 2.5 mg atau 500 mg / 5.0 mg 1 kali / hari. Sekiranya perlu, setiap 1-2 minggu selepas permulaan rawatan, dos ubat diperbetulkan bergantung kepada tahap glukosa dalam darah.

    Apabila menggantikan terapi kombinasi sebelumnya dengan metformin dan glibenclamide, 1-2 tablet Bagomet Plus 500 mg / 2.5 mg atau 500 mg / 5 mg (bergantung kepada dos sebelumnya) ditetapkan 2 kali / hari, pagi dan petang.

    Dos harian maksimum adalah 4 tablet ubat (500 mg / 2.5 mg atau 500 mg / 5 mg, iaitu 2 g metformin / 20 mg glibenclamide).

    Tablet perlu diambil dengan makanan.

    - loya, muntah, sakit perut, hilang selera makan adalah gejala kerap pada permulaan rawatan dan dalam kebanyakan kes lenyap sendiri dan tidak memerlukan rawatan khas. Untuk mencegah perkembangan gejala-gejala ini, disyorkan untuk mengambil ubat dalam 2 dos; peningkatan perlahan dalam dos juga meningkatkan keterlambatannya;

    - "logam" rasa di dalam mulut;

    - hipoglikemia, koma hipoglikemik (melanggar peraturan dos dan diet yang tidak mencukupi);

    - loya, muntah, sakit epigastrik;

    - peningkatan aktiviti enzim hati, jaundis kolestatik;

    - leukopenia, trombositopenia, jarang - agranulositosis, anemia hemolitik, pancytopenia;

    - "Kesan antibus" apabila mengambil alkohol.

    Berlebihan atau kehadiran faktor risiko boleh mencetuskan perkembangan asidosis laktat, kerana ubat termasuk metformin. Asidosis laktik adalah keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan; Rawatan asidosis laktik perlu dilakukan di klinik. Rawatan yang paling berkesan adalah hemodialisis.

    Overdosis juga boleh menyebabkan perkembangan hipoglisemia kerana kehadiran glibenclamide dalam perumusan. Gejala hipoglisemia: kelaparan, peluh berlebihan, lemah, berdebar-debar, pucat, paresthesia dalam mulut, menggeletar, keresahan umum, sakit kepala, mengantuk yang tidak normal, keletihan, gangguan tidur, kebimbangan, koordinasi motor terjejas, pening, saraf sementara gangguan (paresis, gangguan kepekaan). Dengan perkembangan hipoglikemia, pesakit mungkin kehilangan kawalan dan kesedaran diri.

    Apabila hipoglikemia sederhana atau sederhana glukosa atau penyelesaian gula diambil secara lisan. Dalam kes hypoglycemia yang teruk (kehilangan kesedaran) disuntik ke dalam / dalam larutan 40% dextrose (glukosa) atau glucagon dalam / dalam, a / m, p / c. Selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus diberikan makanan kaya karbohidrat untuk mengelakkan pengulangan hipoglikemia.

    Meningkatkan kesan dadah etionamide), salisilat, antikoagulan coumarin, steroid anabolik, penghalang β, penghambat MAO, sulfonamides bertindak panjang, cyclophosphamides, biguanides, chloramphenic ol, fenfluramine, acarbose, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, penghalang sekatan kanal, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, insulin, allopurinol.

    Melemahkan kesan barbituaries; salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, hormon tiroid, garam litium, dalam dos yang tinggi - asid nikotinik, chlorpromazine, pil perancang dan estrogen.

    Pengambilan ubat-ubatan air kencing (amonium klorida, kalsium klorida, asid askorbik dalam dos yang besar) meningkatkan kesan dengan mengurangkan tahap pemisahan dan meningkatkan reabsorption glibenclamide.

    Etanol meningkatkan kemungkinan asid laktat.

    Furosemide meningkatkan Cmaks metformin dalam darah sebanyak 22%.

    Nifedipine meningkatkan penyerapan dan Cmaks, melambatkan perkumuhan metformin.

    Dadah kationik (amilorida, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene dan vancomycin), disembur di tubula, bersaing untuk sistem pengangkutan tiub dan dengan terapi berpanjangan dapat meningkatkan Cmaks metformin pada 60%.

    Metformin mengurangkan Cmaks dan t1/2 furosemide masing-masing sebanyak 31 dan 42.3%.

    Arahan khas untuk pesakit

    Terhadap latar belakang rawatan dengan ubat Bagomet Plus, adalah perlu untuk selalu memantau tahap glukosa darah puasa dan selepas makan.

    Pelarasan dos diperlukan untuk overstrain fizikal dan emosi, perubahan dalam diet.

    Jika muntah dan sakit perut, disertai dengan kekejangan otot atau sakit umum, muncul semasa rawatan Bagate Plus, anda harus berhenti mengambil ubat dan dapatkan segera doktor, kerana gejala ini mungkin tanda asidosis laktat.

    Adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang penampilan jangkitan bronchopulmonary atau jangkitan saluran kencing.

    48 jam sebelum pembedahan atau suntikan IV ejen radiologi yang mengandungi iodin, penerimaan Bagomet Plus hendaklah dihentikan. Rawatan dengan Bagomet Plus disarankan untuk disambung semula selepas 48 jam.

    Apabila mengambil ubat Bagomet Plus meningkatkan risiko hipoglikemia dalam kes-kes etanol, ubat anti-radang nonsteroid, semasa berpuasa. Alkohol tidak disyorkan semasa rawatan.

    Semasa rawatan dengan Bagomet Plus, tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan tindak balas psikomotor.

    Semasa tempoh rawatan dengan ubat Bagomet Plus, adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang kehamilan yang dirancang dan permulaan kehamilan. Apabila merancang kehamilan, dan sekiranya berlaku kehamilan semasa mengambil ubat Bagomet Plus, ubat tersebut harus dibatalkan dan rawatan insulin ditetapkan.

    Bagomet Plus contraindicated semasa menyusu, kerana tidak ada data keupayaannya untuk menembusi susu ibu.

    Ubat ini dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang atau fungsi buah pinggang yang merosakkan (kadar kreatinin melebihi 135 mml / l untuk lelaki dan lebih daripada 110 mmol / l untuk wanita).

    Contraindicated dalam keadaan akut yang boleh menyebabkan perubahan dalam fungsi ginjal: dehidrasi, jangkitan teruk, kejutan, suntikan intravaskular serentak agen kontras yang mengandungi iodin;

    Bagomet Plus

    Pesakit kencing manis, tidak memberi makan farmasi, menggunakan masa yang sama murah dengan masa USSR

    Arahan untuk digunakan

    Nama antarabangsa

    Gabungan kumpulan

    Penerangan bahan aktif (INN)

    Borang Dos

    Tindakan farmakologi

    Ejen hypoglycemic gabungan mulut, terbitan sulfonylurea generasi II.

    Ia mempunyai kesan pankreas dan tambahan pankreas.

    Glibenclamide merangsang rembesan insulin dengan menurunkan ambang rangsangan glukosa sel beta pankreas, meningkatkan sensitiviti insulin dan mengikat sel sasaran, meningkatkan pelepasan insulin, meningkatkan kesan insulin pada penyerapan glukosa oleh otot dan hati, menghalang lipolisis dalam tisu adiposa. Bertindak di peringkat kedua rembesan insulin.

    Metformin menghalang glukoneogenesis di hati, mengurangkan penyerapan glukosa dari saluran gastrointestinal dan meningkatkan penggunaannya dalam tisu; mengurangkan kandungan TG dan kolesterol dalam serum. Meningkatkan insulin yang mengikat kepada reseptor (jika tiada insulin dalam darah, kesan terapeutik tidak nyata). Tidak menyebabkan reaksi hypoglycemic.

    Kesan hipoglikemik berkembang selepas 2 jam dan berlangsung 12 jam.

    Petunjuk

    Contraindications

    Kesan sampingan

    Metformin: loya, muntah, sakit perut, hilang selera makan, rasa "logam" di mulut, eritema (sebagai manifestasi hipersensitiviti), mengurangkan penyerapan dan, akibatnya, konsentrasi cyanocobalamin plasma (dengan penggunaan yang berpanjangan), asidosis laktat.

    Glibenclamide: hypoglycemia; ruam maculopapular (termasuk pada membran mukus), pruritus, urticaria, photosensitization; loya, muntah, ketidakselesaan di rantau epigastrik, peningkatan aktiviti transaminase hati, hepatitis; leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik, aplasia sumsum tulang, pancytopenia; kulit dan hati porfiria; hipomatremia, hypercreatininemia, peningkatan urea dalam plasma darah, reaksi seperti disulfiram (apabila digunakan serentak dengan etanol).

    Permohonan dan dos

    Di dalam, semasa makan. Regimen dos dipilih secara individu, bergantung kepada keadaan metabolisme.

    Biasanya dos awal adalah 1 tablet (2.5 mg glibenclamide dan 500 mg metformin), dengan pelarasan dos beransur-ansur setiap 1-2 minggu, bergantung kepada indeks glukosa.

    Apabila menggantikan terapi kombinasi sebelumnya dengan metformin dan glibenclamide (sebagai komponen individu), 1-2 tablet (2.5 mg glibenclamide dan 500 mg metformin) ditetapkan, bergantung kepada dos sebelumnya setiap komponen.

    Dos harian maksimum ialah 4 tablet (2.5 atau 5 mg glibenclamide dan 500 mg metformin).

    Arahan khas

    Campurtangan dan kecederaan pembedahan yang besar, luka bakar yang meluas, penyakit berjangkit dengan sindrom febrile mungkin memerlukan penghapusan ubat hipoglikemik oral dan pelantikan insulin.

    Ia perlu sentiasa memantau kandungan glukosa dalam darah pada perut kosong dan selepas makan, lengkung harian glukosa dalam darah.

    Pesakit perlu diberi amaran tentang peningkatan risiko hipoglikemia dalam kes mengambil etanol, NSAIDs, semasa berpuasa.

    Pelarasan dos diperlukan untuk overstrain fizikal dan emosi, perubahan dalam diet.

    Dengan berhati-hati yang ditetapkan semasa terapi dengan beta-blockers.

    Dengan simptom hipoglikemia, karbohidrat (gula) digunakan, dalam kes-kes yang teruk, penyelesaian dextrose secara perlahan disuntik ke dalam / dalam.

    Ia perlu membatalkan ubat 2 hari sebelum pemeriksaan angiografi atau urografik (terapi semula 48 jam selepas peperiksaan).

    Menghadapi latar belakang penggunaan bahan yang mengandungi etanol, tindak balas seperti disulfiram dapat berkembang.

    Semasa tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil semasa memandu dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan tindak balas psikomotor.

    Interaksi

    Miconazole - risiko hipoglikemia (sehingga koma).

    Fluconazole - risiko hipoglikemia (meningkatkan derivatif T1 / 2 sulfonylurea).

    Phenylbutazone boleh menggantikan derivatif sulfonylurea (glibenclamide) daripada mengikat protein, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan mereka dalam plasma darah dan risiko hipoglikemia.

    Penggunaan dadah radiologi yang mengandungi iodin (untuk pentadbiran intravaskular) boleh membawa kepada perkembangan fungsi buah pinggang yang merosakkan dan kumulatulasi metformin, yang meningkatkan risiko membina asidosis laktat. Rawatan dengan ubat dibatalkan 48 jam sebelum diperkenalkan dan tidak diperbaharui tidak lebih awal daripada 48 jam.

    Penggunaan ejen yang mengandungi etanol di latar belakang glibenclamide boleh menyebabkan perkembangan reaksi seperti disulfiram.

    GCS, beta2-adrenostimulyatory, diuretik boleh menyebabkan penurunan keberkesanan ubat; mungkin memerlukan penyesuaian dos ubat.

    Perencat ACE - risiko hipoglikemia disebabkan penggunaan derivatif sulfonylurea (glibenclamide).

    Penyekat beta meningkatkan kejadian dan keterukan hipoglikemia.

    Ubat antibakteria dari kumpulan sulfonamides, fluoroquinolones, antikoagulan (derivatif coumarin), penguat MAO, chloramphenicol, pentoxifylline, ubat hipolipidemik dari kumpulan fibril, disopyramide - risiko hipoglikemia dengan glibenclamide.

    Ahli Diabetologi: "Untuk menstabilkan tahap gula dalam darah."

    Bagomet Plus - analogues

    Cara menggunakannya

    • Tambah ubat dari Carian Pantas pada panel atas menggunakan Analog, dan lihat hasilnya.
    • Analog tindakan tersebut menunjukkan bahan aktif mereka.
    • Senarai analog lengkap (mempunyai bahan aktif yang sama) dipaparkan untuk persediaan dengan bahan aktif.
    • Bagi banyak ubat, terdapat pelbagai harga di farmasi di Moscow.

    Mengapa anda perlu mencari analogi

    • Perkhidmatan dalam talian perubatan direka untuk memilih penggantian ubat optimum.
    • Cari rakan kongsi murah untuk ubat mahal.
    • Untuk ubat-ubatan yang tidak mempunyai analog lengkap, lihat senarai ubat-ubatan yang paling serupa digunakan.
    • Jika anda seorang profesional, bantuan kecerdasan buatan akan membantu dalam pemilihan rawatan.

    Narkoba "Bagomet Plus": 6 analog penuh, paling murah - Glucovans (227-289); 30 analog dalam tindakan, yang paling hampir sama - Amaryl M (750-880)

    Maklumat ringkas mengenai alat ini

    Dadah pengganti yang mungkin "Bagomet Plus"

    Analog penuh dengan bahan

    Analog untuk tindakan

    Kelebihan Cyberis adalah fleksibiliti, kerana ia dapat memilih analog untuk sebarang ubat. Kecerdasan buatan menganalisis petunjuk, kontraindikasi, komponen, kumpulan farmakologi, serta maklumat mengenai penggunaan dadah praktikal, dan memaparkan penggantian terbaik dengan tahap keserupaan dalam peratus.
    Analog penuh dadah tidak selalu tersedia, dan penggunaannya tidak selalu mungkin disebabkan oleh kehadiran interaksi dadah berbahaya. Oleh itu, adalah perlu menggunakan ubat-ubatan yang serupa, kadang-kadang walaupun dari kumpulan farmakologi yang berbeza.

    Bagomet Plus di Moscow

    Arahan

    Kombinasi tetap dua agen hipoglikemik oral dari kumpulan farmakologi yang berbeza: metformin dan glibenclamide.

    Metformin tergolong dalam kumpulan biguanides dan mengurangkan tahap glukosa dalam serum darah dengan meningkatkan kepekaan tisu periferi untuk tindakan insulin dan meningkatkan pengambilan glukosa. Metformin mengurangkan penyerapan karbohidrat dalam saluran gastrousus dan menghalang glukoneogenesis di hati. Ubat ini juga mempunyai kesan yang baik terhadap komposisi lipid, mengurangkan tahap kolesterol, LDL dan trigliserida.

    Glibenclamide tergolong dalam kumpulan derivatif sulfonylurea generasi II. Tahap glukosa dikurangkan apabila glibenclamide diambil akibat rangsangan rembesan insulin oleh sel-sel β pankreas.

    Selepas pentadbiran oral, metformin diserap sepenuhnya dari saluran pencernaan. Ketersediaan biojangka mutlak berkisar antara 50 hingga 60%. Dengan hidangan serentak, penyerapan metformin dikurangkan dan ditangguhkan.

    Metformin diedarkan dengan cepat dalam tisu, secara praktikalnya tidak mengikat protein plasma. Diabolikan ke tahap yang sangat rendah dan diekskresikan oleh buah pinggang. T1/2 adalah kira-kira 6.5 jam.

    Glibenclamide: apabila diambil secara lisan, penyerapan dari saluran gastrointestinal adalah 48-84%. Masa untuk mencapai Cmaks 1-2 jam, Vd - 9-10 l. Komunikasi dengan protein plasma adalah 95%. Hampir sepenuhnya dimetabolismekan dalam hati dengan pembentukan dua metabolit yang tidak aktif, salah satu yang diekskresikan oleh buah pinggang, dan yang lain dengan hempedu. Nilai T1/2 adalah 3 hingga 10-16 jam.

    Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa:

    - sebagai ubat baris kedua untuk tidak berkesan terapi diet, senaman dan rawatan sebelumnya dengan metformin atau glibenclamide;

    - untuk menggantikan rawatan sebelumnya dengan dua ubat (metformin dan glibenclamide) pada pesakit dengan tahap glisemia yang stabil dan terkawal.

    Dadah digunakan di dalamnya. Dos ubat ini ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada tahap glukosa darah.

    Biasanya dos awal adalah 1 tablet Bagomet Plus 500 mg / 2.5 mg atau 500 mg / 5.0 mg 1 kali / hari. Sekiranya perlu, setiap 1-2 minggu selepas permulaan rawatan, dos ubat diperbetulkan bergantung kepada tahap glukosa dalam darah.

    Apabila menggantikan terapi kombinasi sebelumnya dengan metformin dan glibenclamide, 1-2 tablet Bagomet Plus 500 mg / 2.5 mg atau 500 mg / 5 mg (bergantung kepada dos sebelumnya) ditetapkan 2 kali / hari, pagi dan petang.

    Dos harian maksimum adalah 4 tablet ubat (500 mg / 2.5 mg atau 500 mg / 5 mg, iaitu 2 g metformin / 20 mg glibenclamide).

    Tablet perlu diambil dengan makanan.

    - loya, muntah, sakit perut, hilang selera makan adalah gejala kerap pada permulaan rawatan dan dalam kebanyakan kes lenyap sendiri dan tidak memerlukan rawatan khas. Untuk mencegah perkembangan gejala-gejala ini, disyorkan untuk mengambil ubat dalam 2 dos; peningkatan perlahan dalam dos juga meningkatkan keterlambatannya;

    - "logam" rasa di dalam mulut;

    - hipoglikemia, koma hipoglikemik (melanggar peraturan dos dan diet yang tidak mencukupi);

    - loya, muntah, sakit epigastrik;

    - peningkatan aktiviti enzim hati, jaundis kolestatik;

    - leukopenia, trombositopenia, jarang - agranulositosis, anemia hemolitik, pancytopenia;

    - "Kesan antibus" apabila mengambil alkohol.

    - diabetes mellitus jenis 1;

    - ketoacidosis diabetik, precoma diabetes, koma diabetik;

    - kegagalan buah pinggang atau fungsi buah pinggang terjejas (tahap kreatinin lebih tinggi daripada 135 mml / l untuk lelaki dan lebih daripada 110 mmol / l untuk wanita);

    - Keadaan akut yang boleh menyebabkan perubahan fungsi buah pinggang: dehidrasi, jangkitan teruk, kejutan, pentadbiran intravaskular serentak agen kontras yang mengandungi iodin;

    - Penyakit akut atau kronik yang disertai oleh hipoksia tisu: kegagalan jantung atau pernafasan, infark miokard baru, kejutan;

    - tempoh kehamilan, penyusuan susu ibu;

    - penerimaan miconazole serentak;

    - penyakit berjangkit, campur tangan pembedahan yang besar, kecederaan, luka terbakar dan keadaan lain yang memerlukan terapi insulin;

    - alkohol kronik, mabuk alkohol akut;

    - asidosis laktik (termasuk dalam sejarah);

    - gunakan sekurang-kurangnya 48 jam sebelum dan dalam masa 48 jam selepas menjalankan kajian radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin;

    - pematuhan diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kalori / hari);

    - Hipersensitiviti kepada komponen ubat, derivatif sulfonylurea lain, dan juga untuk eksipien.

    - Tidak digalakkan menggunakan dadah pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk asidosis laktik di dalamnya.

    Dengan penjagaan Bagomet Plus harus digunakan apabila:

    - penyakit kelenjar tiroid (dengan disfungsi);

    - hipofeksi lobus anterior kelenjar pituitari atau korteks adrenal.

    Semasa tempoh rawatan dengan ubat Bagomet Plus, adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang kehamilan yang dirancang dan permulaan kehamilan. Apabila merancang kehamilan, dan sekiranya berlaku kehamilan semasa mengambil ubat Bagomet Plus, ubat tersebut harus dibatalkan dan rawatan insulin ditetapkan.

    Bagomet Plus contraindicated semasa menyusu, kerana tidak ada data keupayaannya untuk menembusi susu ibu.

    Berlebihan atau kehadiran faktor risiko boleh mencetuskan perkembangan asidosis laktat, kerana ubat termasuk metformin. Asidosis laktik adalah keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan; Rawatan asidosis laktik perlu dilakukan di klinik. Rawatan yang paling berkesan adalah hemodialisis.

    Overdosis juga boleh menyebabkan perkembangan hipoglisemia kerana kehadiran glibenclamide dalam perumusan. Gejala hipoglisemia: kelaparan, peluh berlebihan, lemah, berdebar-debar, pucat, paresthesia dalam mulut, menggeletar, keresahan umum, sakit kepala, mengantuk yang tidak normal, keletihan, gangguan tidur, kebimbangan, koordinasi motor terjejas, pening, saraf sementara gangguan (paresis, gangguan kepekaan). Dengan perkembangan hipoglikemia, pesakit mungkin kehilangan kawalan dan kesedaran diri.

    Apabila hipoglikemia sederhana atau sederhana glukosa atau penyelesaian gula diambil secara lisan. Dalam kes hypoglycemia yang teruk (kehilangan kesedaran) disuntik ke dalam / dalam larutan 40% dextrose (glukosa) atau glucagon dalam / dalam, a / m, p / c. Selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus diberikan makanan kaya karbohidrat untuk mengelakkan pengulangan hipoglikemia.

    Meningkatkan kesan dadah etionamide), salisilat, antikoagulan coumarin, steroid anabolik, penghalang β, penghambat MAO, sulfonamides bertindak panjang, cyclophosphamides, biguanides, chloramphenic ol, fenfluramine, acarbose, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, penghalang sekatan kanal, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, insulin, allopurinol.

    Melemahkan kesan barbituaries; salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, hormon tiroid, garam litium, dalam dos yang tinggi - asid nikotinik, chlorpromazine, pil perancang dan estrogen.

    Pengambilan ubat-ubatan air kencing (amonium klorida, kalsium klorida, asid askorbik dalam dos yang besar) meningkatkan kesan dengan mengurangkan tahap pemisahan dan meningkatkan reabsorption glibenclamide.

    Etanol meningkatkan kemungkinan asid laktat.

    Furosemide meningkatkan Cmaks metformin dalam darah sebanyak 22%.

    Nifedipine meningkatkan penyerapan dan Cmaks, melambatkan perkumuhan metformin.

    Dadah kationik (amilorida, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene dan vancomycin), disembur di tubula, bersaing untuk sistem pengangkutan tiub dan dengan terapi berpanjangan dapat meningkatkan Cmaks metformin pada 60%.

    Metformin mengurangkan Cmaks dan t1/2 furosemide masing-masing sebanyak 31 dan 42.3%.

    simpan di tempat kering yang terlindung dari cahaya pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

    Jauhkan daripada kanak-kanak!

    2 tahun. Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh.

    Ubat ini dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang atau fungsi buah pinggang yang merosakkan (kadar kreatinin melebihi 135 mml / l untuk lelaki dan lebih daripada 110 mmol / l untuk wanita).

    Contraindicated dalam keadaan akut yang boleh menyebabkan perubahan dalam fungsi ginjal: dehidrasi, jangkitan teruk, kejutan, suntikan intravaskular serentak agen kontras yang mengandungi iodin;

    Arahan khas untuk pesakit

    Terhadap latar belakang rawatan dengan ubat Bagomet Plus, adalah perlu untuk selalu memantau tahap glukosa darah puasa dan selepas makan.

    Pelarasan dos diperlukan untuk overstrain fizikal dan emosi, perubahan dalam diet.

    Jika muntah dan sakit perut, disertai dengan kekejangan otot atau sakit umum, muncul semasa rawatan Bagate Plus, anda harus berhenti mengambil ubat dan dapatkan segera doktor, kerana gejala ini mungkin tanda asidosis laktat.

    Adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang penampilan jangkitan bronchopulmonary atau jangkitan saluran kencing.

    48 jam sebelum pembedahan atau suntikan IV ejen radiologi yang mengandungi iodin, penerimaan Bagomet Plus hendaklah dihentikan. Rawatan dengan Bagomet Plus disarankan untuk disambung semula selepas 48 jam.

    Apabila mengambil ubat Bagomet Plus meningkatkan risiko hipoglikemia dalam kes-kes etanol, ubat anti-radang nonsteroid, semasa berpuasa. Alkohol tidak disyorkan semasa rawatan.

    Semasa rawatan dengan Bagomet Plus, tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan tindak balas psikomotor.