Analog Forsig Tablet

• Sebabnya

Forsiga (tablet) Penarafan: 70

Forsig - ubat tablet untuk rawatan diabetes mellitus jenis kedua berdasarkan dapagliflozin pada dos 5 mg. Boleh dilantik sebagai tambahan kepada diet dan senaman diabetes. Forsigi mempunyai kontraindikasi dan sekatan umur, dengan teliti membaca arahan sebelum memulakan rawatan.

Analogi ubat Forsig

Analog lebih murah dari 1908 rubel.

Jardin adalah ubat asing untuk rawatan kencing manis jenis 2. Sebagai satu-satunya bahan aktif ialah empagliflozin dalam jumlah 25 mg setiap tablet. Jardin mempunyai batasan kontraindikasi dan umur, jadi dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan rawatan.

Analog lebih murah dari 1967 rubel.

Pengilang: Novo Nordisk (Denmark)
Bentuk pelepasan:

• Tab. 1 mg, 30 pcs; Harga dari 175 rubles
• Tab. 2 mg, 30 pcs; Harga dari 219 rubel

Harga untuk NovoNorm di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

NovoNorm adalah penyediaan tablet dari kumpulan farmaseutikal yang sama, tetapi dengan bahan aktif yang lain. Ia menggunakan repaglinide dalam dos dari 0.5 hingga 2 mg. Petunjuk untuk temujanji adalah serupa, tetapi kontraindikasi berbeza kerana DV yang berlainan dalam tablet, maka baca dengan teliti arahan dan dapatkan nasihat doktor anda.

Analog lebih murah dari 1908 rubel.

Pengilang: Akrikhin (Rusia)
Bentuk pelepasan:

• Tab. 1 mg, 30 pcs; Harga dari 234 rubel
• Tab. 2 mg, 30 pcs; Harga dari 219 rubel

Harga untuk Diagninid di farmasi dalam talian
Arahan untuk digunakan

Novo Nordisk (Denmark) NovoNorm adalah penyediaan tablet dari kumpulan farmaseutikal yang sama, tetapi dengan bahan aktif yang lain. Ia menggunakan repaglinide dalam dos dari 0.5 hingga 2 mg. Petunjuk untuk temujanji adalah serupa, tetapi kontraindikasi berbeza kerana DV yang berlainan dalam tablet, maka baca dengan teliti arahan dan dapatkan nasihat doktor anda.

Analog lebih daripada 311 rubel.

Pengeluar: Ditapis
Bentuk pelepasan:

• Tab. p / obol. 100 mg, 30 pcs; Harga dari 2453 rubel
• Tab. 2 mg, 30 pcs; Harga dari 219 rubel

Harga Invoka talian farmasi
Arahan untuk digunakan

Novo Nordisk (Denmark) NovoNorm adalah pengganti yang berpatutan untuk Forsigi. Satu-satunya bahan aktif dalam ubat ini adalah repaglinide. Ubat ini meningkatkan kepekatan insulin dalam darah dalam masa 30 minit. Oleh kerana kekurangan data mengenai kajian yang dilakukan terhadap keselamatan dadah dan pentadbiran tablet yang berkesan dalam kumpulan umur kanak-kanak, tidak digalakkan menggunakan ubat untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun. Dalam bentuk tindakbalas yang merugikan sangat kerap terdapat cirit-birit dan sakit perut.

Forsiga - ubat baru untuk rawatan kencing manis

Baru-baru ini, pesakit diabetes di Rusia telah menjadi agen hipoglisemik kelas baru dengan kesan yang berbeza. Perubatan Forsig untuk diabetes jenis 2 pertama kali didaftarkan di negara kita, ini berlaku pada tahun 2014. Hasil kajian terhadap ubat ini mengagumkan, penggunaannya dapat mengurangkan dos ubat yang diambil, dan dalam beberapa kasus bahkan tidak termasuk suntikan insulin dalam kes-kes yang teruk.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Ulasan endokrinologi dan pesakit yang samar-samar. Seseorang gembira dengan peluang-peluang baru, orang lain lebih suka menunggu sehingga kesan penggunaan ubat jangka panjang diketahui.

Bagaimanakah dadah Forsiga

Tindakan dadah Forsig adalah berdasarkan keupayaan buah pinggang untuk mengumpul glukosa dalam darah dan mengeluarkannya dalam komposisi air kencing. Darah di dalam badan kita sentiasa tercemar oleh produk metabolik dan bahan toksik. Peranan buah pinggang adalah untuk menapis bahan-bahan ini dan menghilangkannya. Untuk melakukan ini, darah melepasi glomerulus berkali-kali setiap hari. Pada tahap pertama hanya komponen protein darah tidak melalui penapis, selebihnya cecair memasuki glomeruli. Inilah air kencing utama, puluhan liter dibentuk pada siang hari.

Untuk menjadi sekunder dan masukkan pundi kencing, cecair yang ditapis mesti menjadi lebih pekat. Ini dicapai pada peringkat kedua, apabila semua bahan berguna diserap kembali ke dalam darah dalam bentuk terlarut - natrium, kalium, unsur darah. Tubuh juga menganggap glukosa perlu, kerana ia adalah sumber tenaga untuk otot dan otak. Protokol pengangkut SGLT2 khas mengembalikannya ke dalam darah. Mereka membentuk sejenis terowong di dalam tubule nephron, di mana gula masuk ke dalam darah. Dalam orang yang sihat, glukosa pulih sepenuhnya, dalam pesakit dengan diabetes mellitus, ia mula sebahagiannya jatuh ke dalam air kencing apabila parasnya melebihi ambang ginjal 9-10 mmol / l.

Dadah Forsig ditemui melalui carian oleh syarikat farmaseutikal untuk bahan yang mampu menutup terowong ini dan menyekat glukosa air kencing. Penyelidikan bermula pada abad yang lalu, dan pada akhirnya, pada tahun 2011, syarikat-syarikat Bristol-Myers Squibb dan AstraZeneca memfailkan permohonan untuk pendaftaran alat asas baru untuk rawatan kencing manis.

Bahan aktif Forsigi adalah dapagliflozin, ia merupakan perencat protein SGLT2. Ini bermakna dia dapat menekan kerja mereka. Penyerapan glukosa dari air kencing primer berkurangan, ia mula dikeluarkan oleh buah pinggang dalam jumlah yang meningkat. Akibatnya, paras glukosa darah jatuh, musuh utama salur darah dan penyebab utama semua komplikasi diabetes. Ciri khas dapagliflozin adalah selektiviti yang tinggi, ia tidak mempunyai kesan pada pengangkut glukosa ke tisu dan tidak mengganggu penyerapannya dalam usus.

Pada dos standard dadah, kira-kira 80 g glukosa dilepaskan ke dalam air kencing setiap hari, tanpa mengira jumlah insulin yang dihasilkan oleh pankreas, atau diperoleh dengan suntikan. Tidak menjejaskan keberkesanan Forsigi dan kehadiran rintangan insulin. Lebih-lebih lagi, mengurangkan kepekatan glukosa menjadikannya mudah melepasi gula yang tersisa melalui membran sel.

Dalam kes yang ditetapkan

Forsiga tidak dapat mengeluarkan semua gula berlebihan dengan pengambilan karbohidrat yang tidak terkawal dari makanan. Serta untuk ejen hipoglikemik lain, pemakanan dan senaman semasa penggunaannya adalah penting. Dalam sesetengah kes, monoterapi dengan ubat ini mungkin, tetapi yang paling sering endocrinologists menetapkan Forsigu bersama dengan Metformin.

Preskripsi ubat yang disyorkan dalam kes berikut:

• untuk memudahkan penurunan berat badan pada pesakit dengan diabetes jenis 2;
• sebagai alat tambahan dalam kes penyakit yang teruk;
• untuk pembetulan kesilapan biasa dalam diet;
• di hadapan penyakit yang menghalang aktiviti fizikal.

Untuk rawatan kencing manis jenis 1, ubat ini tidak dibenarkan, kerana jumlah glukosa yang digunakan dengannya tidak tetap dan bergantung kepada banyak faktor. Untuk mengira dengan betul dos insulin yang diperlukan dalam keadaan sedemikian, mustahil, yang penuh dengan hipo dan hiperglikemia.

Walaupun kecekapan tinggi dan ulasan yang baik, Forsig belum lagi menerima penggunaan yang meluas. Terdapat beberapa sebab untuk ini:

• harga yang tinggi;
• masa belajar yang tidak mencukupi;
• memberi kesan sepenuhnya kepada gejala diabetes, tanpa menjejaskan sebabnya;
• kesan sampingan dadah.

Arahan penggunaan dadah

Terdapat Forsig dalam bentuk tablet 5 dan 10 mg. Dos harian yang disyorkan jika tiada contraindications adalah malar - 10 mg. Dos metformin dipilih secara individu. Apabila kencing manis dikesan, Forsigu 10 mg dan 500 mg metformin biasanya ditetapkan, selepas itu dos yang dilaraskan bergantung kepada glucometer.

Pil ini berlangsung selama 24 jam, jadi ubat diambil hanya 1 kali sehari. Kesempurnaan penyerapan Forsigi tidak bergantung kepada sama ada ubat itu diambil pada perut kosong atau dengan makanan. Perkara utama adalah meminumnya dengan air yang mencukupi dan memastikan selang masa yang sama antara dos.

Ubat ini mempunyai kesan ke atas jumlah harian air kencing, untuk mengeluarkan 80 g glukosa tambahan 375 ml cecair diperlukan. Ini adalah satu perjalanan tambahan ke tandas sehari. Cecair yang hilang mesti diperbaiki untuk mengelakkan dehidrasi. Oleh kerana menghilangkan sebahagian daripada glukosa semasa mengambil dadah, jumlah kandungan kalori makanan juga dikurangkan dengan kira-kira 300 kalori sehari.

Kesan sampingan ubat

Apabila mendaftarkan Forsigi di Amerika Syarikat dan Eropah, pengeluarnya menghadapi kesulitan, komisen tidak meluluskan ubat itu kerana ketakutan bahawa ia boleh menyebabkan tumor dalam pundi kencing. Semasa ujian klinikal, andaian ini ditolak, tanpa kesan karsinogenik dalam Forsigi.

Pada masa ini, terdapat data daripada lebih daripada selusin kajian yang mengesahkan keselamatan relatif ubat ini dan keupayaannya untuk mengurangkan gula darah. Senarai kesan sampingan dan kekerapan kejadian mereka. Semua maklumat yang dikumpul adalah berdasarkan penggunaan jangka pendek Forsig dadah - kira-kira enam bulan.

Tidak ada data tentang apa akibatnya penggunaan ubat-ubatan berterusan jangka panjang. Ahli nefrologi telah menyatakan kebimbangan bahawa penggunaan ubat yang berpanjangan boleh menjejaskan kerja buah pinggang. Kerana fakta bahawa mereka terpaksa berfungsi dengan beban yang berterusan, kadar penapisan glomerular mungkin menurun dan jumlah pengeluaran air kencing mungkin berkurangan.

Kesan sampingan semasa yang dikenal pasti:

1. Sekiranya ditetapkan sebagai agen tambahan, pengurangan gula darah yang berlebihan adalah mungkin. Hipoglisemia yang diperhatikan biasanya ringan.
2. Keradangan dalam sistem urogenital yang disebabkan oleh jangkitan.
3. Peningkatan jumlah air kencing adalah lebih daripada jumlah yang diperlukan untuk membuang glukosa.
4. Peningkatan lipid dan hemoglobin dalam darah.
5. Pertumbuhan kreatinin dalam darah yang dikaitkan dengan fungsi buah pinggang terjejas pada pesakit lebih dari 65 tahun.

Dalam kurang daripada 1% pesakit diabetes, ubat menyebabkan dahaga, pengurangan tekanan, sembelit, berpeluh berlebihan, dan kencing malam yang kerap kali.

Kebimbangan utama doktor adalah disebabkan oleh pertumbuhan jangkitan urogenital akibat pengambilan Forsigi. Kesan sampingan ini agak biasa - dalam 4.8% pesakit kencing manis. 6.9% wanita mempunyai vaginitis bakteria dan kulat. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa gula tinggi mencetuskan pembiakan bakteria yang cepat di uretra, kencing dan vagina. Dalam mempertahankan dadah, boleh dikatakan bahawa jangkitan ini kebanyakannya ringan atau sederhana dan bertindak balas dengan terapi standard. Mereka sering berlaku pada permulaan pentadbiran Forsigi, dan selepas rawatan mereka jarang berulang.

Arahan penggunaan dadah sentiasa mengalami perubahan yang dikaitkan dengan penemuan kesan sampingan dan kontraindikasi yang baru. Contohnya, pada Februari 2017, amaran dikeluarkan bahawa penggunaan perencat SGLT2 meningkatkan risiko pemotongan kaki atau bahagian kaki 2 kali. Maklumat yang ditentukan akan muncul dalam arahan dadah selepas penyelidikan baru.

Contraindications forsigi

Kontra untuk menerima adalah:

1. Diabetes mellitus jenis 1, kerana ia tidak termasuk kemungkinan hipoglisemia teruk.
2. Tempoh kehamilan dan laktasi, berumur sehingga 18 tahun. Bukti keselamatan dadah untuk wanita hamil dan kanak-kanak, serta kemungkinan pembebasannya kepada susu ibu belum diterima.
3. Umur lebih daripada 75 tahun akibat penurunan fisiologi dalam fungsi ginjal dan penurunan dalam jumlah darah yang beredar.
4. Intoleransi laktosa, ia sebagai pengeksport adalah sebahagian daripada tablet.
5. Alergi kepada pewarna yang digunakan untuk kulit tablet.
6. Meningkatkan kepekatan keton badan dalam darah.
7. Nefropati kencing manis dengan penurunan kadar penapisan glomerular sehingga 60 ml / min atau kekurangan buah pinggang yang teruk yang tidak dikaitkan dengan diabetes.
8. Penerimaan gelung (furosemide, torasemide) dan thiazide (dihlotiazid, polythiazide) diuretik kerana peningkatan kesannya, yang dipenuhi dengan penurunan tekanan dan dehidrasi.

Kaunter penyambut tetamu dibenarkan, tetapi berhati-hati dan pengawasan perubatan tambahan diperlukan: pesakit tua dengan diabetes mellitus, orang dengan hepatik, jantung atau kekurangan buah pinggang yang lemah, jangkitan kronik.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Menguji kesan alkohol, nikotin dan pelbagai jenis makanan pada kesan ubat belum dijalankan.

Boleh membantu menurunkan berat badan

Dalam anotasi kepada pengilang dadah Forsigi memberitahu tentang penurunan berat badan yang diperhatikan semasa penerimaan. Ini amat ketara pada pesakit diabetes dengan obesiti. Dapagliflozin bertindak sebagai diuretik ringan, mengurangkan peratusan cecair badan. Dengan berat badan dan kehadiran edema - ini adalah tolak 3-5 kg ​​air pada minggu pertama. Kesan yang sama dapat dicapai dengan beralih ke diet bebas garam dan hanya mengehadkan jumlah makanan secara mendadak - tubuh segera mulai menghilangkan kelembapan yang tidak diperlukan.

Alasan kedua untuk penurunan berat badan adalah pengurangan kalori kerana penyingkiran sebahagian daripada glukosa. Sekiranya 80 g glukosa dibuang ke dalam air kencing setiap hari, ini bermakna kehilangan 320 kalori. Untuk kehilangan kilogram berat badan kerana lemak, anda perlu menyingkirkan 7716 kalori, iaitu, kehilangan 1 kg akan mengambil masa 24 hari. Sudah jelas bahawa Forsig akan bertindak hanya jika ada kekurangan makanan. Untuk kestabilan kehilangan berat badan perlu mematuhi diet yang ditetapkan dan jangan lupa tentang latihan.

Orang yang sihat menggunakan forcicle untuk penurunan berat badan tidak berbaloi. Ubat ini lebih aktif pada tahap glukosa yang dinaikkan dalam darah. Semakin dekat ia adalah normal, semakin perlahan kesan dadah. Jangan lupa tentang beban berlebihan pada buah pinggang dan kekurangan pengalaman dengan penggunaan dana.

Forsiga hanya boleh didapati dengan preskripsi dan hanya bertujuan untuk pesakit diabetes jenis 2.

Ulasan Pesakit

Seorang ahli endokrinologi telah melantik saya hanya Vorsuig dan diet, tetapi dengan syarat bahawa saya akan mematuhi peraturan dan kerap pergi ke majlis. Glukosa dalam darah berkurangan dengan lancar, sehingga 7 hari pada 10 tahun. Sekarang, setengah tahun telah berlalu, saya tidak pernah menetapkan sebarang ubat lain, saya rasa sihat, saya menurun 10 kg pada masa ini. Sekarang di persimpangan jalan: Saya ingin berehat dalam rawatan dan lihat sama ada saya boleh menyimpan gula itu sendiri, hanya pada diet, tetapi doktor tidak membenarkannya.

Apakah analog itu

Ubat Forsiga adalah satu-satunya ubat yang terdapat di negara kita dengan bahan aktif dapagliflozin. Analog penuh asal Forsigi tidak dihasilkan. Sebagai pengganti, anda boleh menggunakan apa-apa ubat dari kelas gliserin, tindakannya adalah berdasarkan perencatan pengangkut SGLT2. Dua ubat tersebut telah didaftarkan di Rusia - Jardins dan Invokana.

Analog Forsig Tablet

Senarai analog: menyusun mengikut harga, penarafan

Forsiga (tablet) Rating: 94

Terdapat Forsigi Tablets Substitutes

NovoNorm (tablet) Penarafan: 127 Sehingga

Analog lebih murah dari 1967 rubel.

NovoNorm adalah pengganti yang berpatutan untuk Forsigi. Satu-satunya bahan aktif dalam ubat ini adalah repaglinide. Ubat ini meningkatkan kepekatan insulin dalam darah dalam masa 30 minit. Oleh kerana kekurangan data mengenai kajian yang dilakukan terhadap keselamatan dadah dan pentadbiran tablet yang berkesan dalam kumpulan umur kanak-kanak, tidak digalakkan menggunakan ubat untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun. Dalam bentuk tindakbalas yang merugikan sangat kerap terdapat cirit-birit dan sakit perut.

Analog lebih murah dari 1908 rubel.

Jardins - ubat tablet untuk pesakit kencing manis jenis kedua. Komponen utama ubat adalah empagliflozin. Ubat itu diambil tanpa mengunyah sebelum makan, atau semasa penyerapan makanan, jika ubat itu terlepas - tidak perlu menggandakan dos pada penerimaan yang akan datang. Tidak diketahui bagaimana alat ini mempengaruhi kehamilan dan tidak diingini untuk diambil semasa menyusu.

Diaglinid (tablet) Rating: 73 Teratas

Analog lebih murah dari 1908 rubel.

Diaglinid adalah agen hipoglisemik sintetik yang mengandungi repaglinide. Jika diet karbohidrat rendah dan pendidikan fizikal tidak baik untuk mengekalkan paras gula darah, hanya mula mengambil ubat. Pemandu dan orang yang mempunyai profesion yang memerlukan perhatian - dengan perhatian yang besar, anda perlu mengambil Diagland. Sekiranya pesakit mengalami gangguan fungsi hati atau buah pinggang, ambil ubat ini dengan berhati-hati.

Invokana (tablet) Rating: 86 Teratas

Analog lebih daripada 311 rubel.

Invokana - tablet, sama dengan kapsul dalam cangkang, diukir dengan CFZ. Canagliflozin adalah bahan aktif ubat ini. Invokana merujuk kepada jenis agen hipoglikemik yang baru dan memberikan rawatan yang berkesan kepada pesakit diabetes. Ubat ini ditetapkan untuk rawatan pesakit dengan diabetes yang bergantung kepada insulin jenis kedua.

Forsiga analogues

Halaman ini mengandungi senarai semua analog Forsig dalam komposisi dan aplikasi. Senarai analog murah, serta anda boleh membandingkan harga di farmasi.

• Analog paling murah dari Forsig: Saxenda
• Rakan Forsig yang paling popular: Jardin
• Klasifikasi ATC: Dapagliflozin
• Ramuan / Komposisi Aktif: Dapagliflozin
  

Analog murah Forsig

Apabila mengira kos analog Forsig murah, harga minimum yang didapati dalam senarai harga yang disediakan oleh farmasi telah diambil kira.

Analog popular Forsig

Senarai analogi dadah ini berdasarkan statistik ubat yang paling diminta.

Semua analog Forsig

Analog komposisi dan petunjuk

Senarai analogi dadah di atas, di mana pengganti Forsig ditunjukkan, adalah yang paling sesuai, kerana ia mempunyai komposisi bahan aktif yang sama dan bertepatan mengikut indikasi untuk digunakan

Analog pada petunjuk dan kaedah penggunaan

Komposisi yang berbeza, boleh bertepatan mengikut petunjuk dan kaedah permohonan.

Bagaimana untuk mencari ubat mahal yang setara?

Untuk mencari analog murah dadah, generik atau sinonim, pertama sekali kami mencadangkan untuk memberi perhatian kepada komposisi, iaitu untuk bahan aktif dan petunjuk yang sama untuk digunakan. Bahan aktif dadah adalah sama dan akan menunjukkan bahawa dadah itu sinonim dengan ubat yang bersamaan farmasi atau alternatif farmaseutikal. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif ubat-ubatan serupa yang boleh menjejaskan keselamatan dan keberkesanannya. Jangan lupa tentang nasihat doktor, rawatan diri boleh membahayakan kesihatan anda, jadi selalu berjumpa dengan doktor sebelum menggunakan ubat apa pun.

Harga forsig

Di tapak di bawah, anda boleh menemui harga Forsig dan mengetahui tentang ketersediaan di farmasi berdekatan.

Arahan Forsiga

Borang Dos:
tablet bersalut filem

Komposisi
Satu tablet, bersalut filem, 5 mg mengandungi:
Bahan aktif:
dapagliflozin propandiol monohydrate 6,150 mg, dari segi dapagliflozin 5 mg
Pengeluar: selulosa microcrystalline 85.725 mg, laktosa anhidrat, 25,000 mg, crospovidone, 5,000 mg, silikon dioksida, 1.875 mg, magnesium stearate, 1.250 mg;
Kotak tablet: Opadray® II kuning 5,000 mg (polivinil alkohol sebahagiannya terhidrolisis 2,000 mg, titanium dioksida 1.177 mg, macrogol 3350 1,010 mg, bakteria 0.740 mg, oksida besi kuning kuning 0.073 mg).

Satu tablet, bersalut filem, 10 mg mengandungi:
Bahan aktif:
dapagliflozin propandiol monohydrate 12.30 mg, dari segi dapagliflozin 10 mg
Pengeluar: selulosa microcrystalline 171.45 mg, lactose anhidrat 50.00 mg, crospovidone 10.00 mg, silikon dioksida 3.75 mg, magnesium stearate 2.50 mg;
Kotak tablet: Opadry® II kuning 10.00 mg (polivinil alkohol sebahagiannya terhidrolisis 4.00 mg, titanium dioksida 2.35 mg, makrogol 3350 2.02 mg, talc 1.48 mg, zat besi oksida kuning 0.15 mg).

Penerangan
Tablet, bersalut filem, 5 mg:
Tablet biconvex bulat, disalut dengan filem kuning, dengan ukiran "5" di satu pihak dan "1427" di sisi lain.
Tablet bersalut filem, 10 mg:
Tablet biconvex berbentuk berlian ditutup dengan membran filem kuning, terukir dengan "10" pada satu sisi dan "1428" di sisi lain.

Kumpulan farmakoterapi
Ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan - pengangkut natrium jenis 2 pengangkut glukosa

Kod ATH: A10BH09

Sifat farmakologi
Mekanisme tindakan
Dapagliflozin adalah perencat yang kuat (Ki) 0.55 nM), perencat boleh larut selektif jenis 2 sodium-glucose cotransporter (SGLT2). SGLT2 secara selektif dinyatakan dalam buah pinggang dan tidak terdapat di lebih daripada 70 tisu lain badan (termasuk hati, otot rangka, tisu adipose, kelenjar susu, pundi kencing dan otak). SGLT2 adalah pembawa utama yang terlibat dalam proses reabsorpsi glukosa dalam tubulus buah pinggang. Penyerapan semula glukosa dalam tubulus buah pinggang pada pesakit diabetes mellitus jenis 2 (diabetes jenis 2) terus walaupun hyperglycemia. Dengan menghalang pemindahan buah pinggang glukosa, dapagliflozin mengurangkan reabsorpsi dalam tubulus buah pinggang, yang membawa kepada penghapusan glukosa oleh buah pinggang. Hasil dapagliflozin adalah penurunan puasa dan kepekatan glukosa pasca-tahun, serta penurunan kepekatan hemoglobin glikosilasi pada pesakit dengan diabetes jenis 2.
Ekskresi glukosa (kesan glukosurik) diperhatikan sudah selepas mengambil dos pertama dadah, ia berterusan untuk 24 jam akan datang dan berlangsung selama tempoh terapi. Jumlah glukosa yang dikeluarkan oleh buah pinggang disebabkan oleh mekanisme ini bergantung kepada kepekatan glukosa dalam darah dan pada kadar penapisan glomerular (GFR). Dapagliflozin tidak mengganggu pengeluaran glukosa endogen normal sebagai tindak balas kepada hipoglikemia. Kesan dapagliflozin tidak bergantung kepada rembesan insulin dan kepekaan insulin. Dalam kajian klinikal Forsig ™, terdapat peningkatan dalam fungsi sel beta (ujian HOMA, penilaian model homeostasis).
Pengekstrakan glukosa oleh buah pinggang, yang disebabkan oleh dapagliflozin, disertai dengan kehilangan kalori dan penurunan berat badan. Perencatan sodium glucose cotransport oleh dapagliflozin disertai dengan kesan natriuretik diuretik dan transient yang lemah.
Dapagliflozin tidak menjejaskan pengangkut glukosa lain yang mengangkut glukosa ke tisu periferal dan menunjukkan selektiviti lebih 1,400 kali ganda untuk SGLT2 daripada SGLT1, pengangkut utama dalam usus, yang bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa.

Farmakodinamik
Selepas dapagliflozin diambil oleh sukarelawan yang sihat dan pesakit dengan diabetes jenis 2, peningkatan jumlah glukosa yang dikeluarkan oleh buah pinggang telah diperhatikan. Apabila mengambil dapagliflozin pada dos 10 mg / hari selama 12 minggu, pesakit dengan diabetes jenis 2 mengambil kira-kira 70 g glukosa setiap hari oleh buah pinggang (yang sepadan dengan 280 kcal / hari). Pada pesakit dengan diabetes jenis 2 yang mengambil dapagliflozin dengan dos 10 mg / hari untuk masa yang lama (sehingga 2 tahun), ekskresi glukosa dikekalkan sepanjang keseluruhan terapi.
Pengekstrakan glukosa oleh buah pinggang dengan dapagliflozin juga membawa kepada diuresis osmosis dan peningkatan jumlah air kencing. Peningkatan jumlah air kencing pada pesakit diabetes mellitus 2 yang mengambil dapagliflozin pada dos 10 mg / hari dikekalkan selama 12 minggu dan kira-kira 375 ml / hari. Peningkatan jumlah air kencing telah disertai oleh peningkatan kecil dalam natrium perkumuhan oleh buah pinggang, yang tidak menyebabkan perubahan kepekatan natrium serum.

Farmakokinetik
Penyerapan
Selepas pengambilan, dapagliflozin dengan cepat dan sepenuhnya diserap dalam saluran pencernaan dan boleh diambil semasa dan di luar hidangan. Kepekatan maksimum dapagliflozin dalam plasma (Cmax) biasanya dicapai dalam masa 2 jam selepas perut pada perut kosong. Nilai-nilai C max dan AUC (kawasan di bawah kurva kepekatan versus waktu) meningkatkan proporsi dengan dos dapagliflozin. Bioavailabiliti mutlak dapagliflozin apabila diberikan secara oral pada dos 10 mg adalah 78%. Makan mempunyai kesan sederhana ke atas farmakokinetik dapagliflozin dalam sukarelawan yang sihat. Makan makanan yang tinggi lemak dikurangkan Stak dapagliflozin sebanyak 50%, diperpanjang Tmax (masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum) kira-kira 1 jam, tetapi tidak menjejaskan AUC berbanding dengan berpuasa. Perubahan ini tidak penting secara klinikal.
Pengedaran
Dapagliflozin adalah kira-kira 91% terikat kepada protein. Dalam pesakit yang mempunyai pelbagai penyakit, contohnya, dengan fungsi buah pinggang atau hati terjejas, penunjuk ini tidak berubah.
Metabolisme
Dapagliflozin adalah glukosida berkaitan C yang aglycone dikaitkan dengan glukosa oleh ikatan karbon-karbon, yang memastikan kestabilannya terhadap glucosidases. Purata separuh hayat dari plasma (T2) dalam sukarelawan sihat adalah 12.9 jam selepas satu dos dapagliflozin secara lisan pada dos 10 mg. Dapagliflozin dimetabolisme untuk membentuk terutamanya metabolit yang tidak aktif dapagliflozin-3-O-glucuronide.
Selepas pengambilan 50 mg 14c-dapagliflozin, 61% daripada dos yang diterima dimabolkan ke dapagliflozin-3-O-glucuronide, yang mencakupi 42% daripada jumlah radioaktiviti plasma (AUC0-12h) - akaun ubat yang tidak berubah selama 39% daripada jumlah radioaktif plasma. Saham-saham metabolit lain tidak melebihi 5% daripada jumlah radioaktif plasma. Dapagliflozin-3-O-glucuronide dan metabolit lain tidak mempunyai tindakan farmakologi. Dapagliflozin-3-O-glucuronide dibentuk oleh glukuronosil urinin difosfat glukuronosil transferase 1A9 (UGT1A9), yang terdapat di hati dan buah pinggang, dan isookimia CYP cytochrome terlibat dalam metabolisma kepada tahap yang lebih rendah.
Pembuangan
Dapagliflozin dan metabolitnya diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, dan hanya kurang daripada 2% diekskresi tidak berubah. Selepas mengambil 50 mg 14c-dapagliflozin, 96% radioaktiviti dikesan - 75% dalam air kencing dan 21% dalam tinja. Kira-kira 15% daripada radioaktiviti yang terdapat dalam najis tidak berubah dapagliflozin.
Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Dalam keadaan keseimbangan (purata AUC), pendedahan sistemik kepada dapagliflozin pada pesakit diabetes mellitus dan kegagalan buah pinggang yang ringan, sederhana atau teruk (ditentukan oleh pelepasan yogexol) adalah 32%, 60% dan 87% lebih tinggi daripada pesakit diabetes dan fungsi normal buah pinggang, masing-masing. Jumlah glukosa yang dikeluarkan oleh buah pinggang pada siang hari semasa mengambil dapagliflozin dalam keadaan keseimbangan bergantung kepada keadaan fungsi buah pinggang. Pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dan fungsi buah pinggang yang normal, dan dengan kekurangan buah pinggang yang ringan, sederhana, atau teruk, 85, 52, 18, dan 11 g glukosa dikeluarkan setiap hari. Tidak ada perbezaan dalam mengikat dapagliflozin dengan protein pada sukarelawan yang sihat dan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza. Ia tidak diketahui sama ada hemodialisis menjejaskan pendedahan dapagliflozin.
Pesakit dengan fungsi hati terjejas
Pada pesakit dengan kekurangan hepatik sederhana atau sederhana, nilai Cmax dan AUC yang tinggi dapagliflozin masing-masing, 12% dan 36% lebih tinggi berbanding dengan sukarelawan yang sihat. Perbezaan ini tidak signifikan secara klinikal, oleh itu, menyesuaikan dos dapagliflozin untuk kekurangan hepatik sederhana dan sederhana tidak diperlukan (lihat bahagian "Dos dan Pentadbiran"). Pada pesakit dengan kekurangan hati berat (Child-Pugh class C), nilai min DapaLiflozin's Cmax dan AUC masing-masing 40% dan 67%, berbanding dengan sukarelawan yang sihat.
Pesakit warga tua (> 65 tahun)
Tiada peningkatan klinikal yang ketara dalam pendedahan pada pesakit di bawah umur 70 tahun (melainkan jika faktor-faktor selain usia diambil kira). Walau bagaimanapun, peningkatan pendedahan boleh dijangka disebabkan penurunan fungsi buah pinggang yang berkaitan dengan usia. Data pendedahan pada pesakit yang berumur lebih dari 70 tahun tidak mencukupi.
Paul
Pada wanita, purata AUC dalam keseimbangan adalah 22% lebih tinggi daripada yang di lelaki.
Perlumbaan
Tiada perbezaan klinikal yang signifikan dalam pendedahan sistemik di kalangan wakil-wakil kaum Kaukasus, Negroid, dan Mongoloid.
Berat badan
Menandakan nilai pendedahan yang lebih rendah untuk peningkatan berat badan. Oleh itu, pada pesakit dengan jisim badan yang rendah, mungkin terdapat pendedahan yang sedikit, dan pada pesakit dengan peningkatan massa badan, penurunan pendedahan dapagliflozin dapat diperhatikan. Walau bagaimanapun, perbezaan ini tidak signifikan secara klinikal.

Petunjuk untuk digunakan
Diabetes jenis 2 selain diet dan senaman untuk meningkatkan kawalan glisemik seperti:
monoterapi;
tambahan kepada terapi metformin jika tiada kawalan glisemik yang mencukupi untuk terapi ini;
terapi gabungan bermula dengan metformin, jika sesuai dengan terapi ini.

Contraindications
Peningkatan kepekaan individu terhadap mana-mana komponen dadah.
Jenis diabetes mellitus 1.
Ketoacidosis diabetes.
Gagal buah pinggang sederhana (GFR 65 tahun)
Reaksi buruk yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang terjejas atau kegagalan buah pinggang dilaporkan dalam 2.5% pesakit yang menerima dapagliflozin dan 1.1% pesakit yang menerima plasebo dalam sekumpulan pesakit> 65 tahun (lihat bahagian "Arahan Khusus"). Reaksi yang paling biasa yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang terjejas adalah peningkatan kepekatan kreatinin serum. Kebanyakan tindak balas ini adalah sementara dan boleh diterbalikkan. Di kalangan pesakit berumur> 65 tahun, penurunan BCC, yang paling sering direkodkan sebagai hipotensi arteri, diperhatikan dalam 1.5% dan 0.4% pesakit yang mengambil dapagliflozin dan plasebo, masing-masing (lihat bahagian "Arahan Khas")

Berlebihan
Dapagliflozin selamat dan diterima dengan baik oleh sukarelawan yang sihat apabila diambil sekali dalam dos sehingga 500 mg (50 kali lebih tinggi daripada dos yang disyorkan). Glukosa ditentukan dalam air kencing selepas mengambil ubat (sekurang-kurangnya 5 hari selepas mengambil 500 mg), manakala tiada kes dehidrasi, hipotensi, ketidakseimbangan elektrolit, atau kesan klinikal yang signifikan pada selang QTc dikesan. Insiden hipoglikemia adalah serupa dengan kekerapan dengan plasebo. Dalam kajian klinikal dalam sukarelawan yang sihat dan pesakit dengan T2DM yang mengambil ubat sekali dalam dos sehingga 100 mg (10 kali lebih tinggi daripada dos yang disyorkan maksimum) selama 2 minggu, kejadian hipoglikemia sedikit lebih tinggi daripada ketika mengambil plasebo, dan tidak bergantung kepada dos. Insiden kejadian buruk, termasuk dehidrasi atau hipotensi, adalah serupa dengan kejadian dalam kumpulan plasebo, tanpa perubahan klinikal yang signifikan, bergantung kepada dos dalam parameter makmal, termasuk kepekatan elektrolit serum dan biomarker fungsi buah pinggang.
Dalam kes berlebihan, perlu menjalani terapi penyelenggaraan, dengan mengambil kira keadaan pesakit. Ekskresi dapagliflozin melalui hemodialisis belum dipelajari.

Interaksi dengan ubat lain
Diuretik
Dapagliflozin boleh meningkatkan kesan diuretik thiazide dan diuretik "gelung" dan meningkatkan risiko dehidrasi dan hipotensi arteri (lihat bahagian Arahan Khas).
Interaksi farmakokinetik
Metabolisme dapagliflozin terutamanya dijalankan oleh konjugasi glukuronide di bawah tindakan UGT1A9.
Semasa kajian in vitro, dapagliflozin tidak menghalang enzim P450 isoenzim daripada CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, dan tidak menyebabkan CYP1A2, CYP22 isoenzim, CYP2A6, CYP3A4, CYP2A6, CYP2A6. Dalam hal ini, kesan dapagliflozin pada pelepasan metabolik ubat-ubatan bersamaan yang dimetabolisme oleh isoenzim ini tidak dijangka.
Kesan Dadah Lain pada Dapagliflozin
kajian interaksi dalam sukarelawan yang sihat, terutamanya dengan mengambil dos tunggal ubat menunjukkan bahawa metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, voglibose, hydrochlorothiazide, Bumetanide, valsartan atau simvastatin mempunyai kesan ke atas farmakokinetik dapagliflozin. Selepas dapagliflozin permohonan bersama dan pengaruh rifampicin pelbagai pengangkutan aktif dan enzim metabolisme dadah menurun pendedahan sistemik (AUC) dapagliflozin 22%, tanpa kesan klinikal yang penting pada perkumuhan glukosa diurnal oleh buah pinggang. Ia tidak digalakkan untuk menyesuaikan dos ubat. Tiada kesan penting klinikal dijangka apabila digunakan dengan inducers lain (contohnya, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital).
Selepas dapagliflozin permohonan bersama dan asid mefenamic (UGT1A9 inhibitor) peningkatan sebanyak 55% dapagliflozin pendedahan sistemik, tetapi kesan tidak klinikal yang penting pada perkumuhan glukosa diurnal oleh buah pinggang. Ia tidak digalakkan untuk menyesuaikan dos ubat.
Kesan dapagliflozin pada ubat lain
Dalam kajian interaksi yang melibatkan sukarelawan yang sihat, kebanyakannya apabila mengambil dos, dapagliflozin tidak menjejaskan farmakokinetik metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, hydrochlorothiazide, Bumetanide, valsartan, digoxin (P-gp substrat) atau warfarin (S-warfarin, substrat isoenzyme CYP2C9), atau pada kesan antikoagulan, seperti yang diukur oleh Nisbah Dinormalkan Antarabangsa (MHO). Penggunaan satu dos dapagliflozin 20 mg dan simvastatin (substrat isoenzyme CYP3A4) menghasilkan peningkatan sebanyak 19% dalam AUC simvastatin dan 31% daripada AUC daripada asid simvastatin. Meningkatkan pendedahan simvastatin dan asid simvastatinic tidak dianggap penting secara klinikal.
Interaksi lain
Kesan merokok, diet, mengambil ubat herba dan minum alkohol pada parameter farmakokinetik dapagliflozin belum dipelajari.

Arahan khas
Penggunaan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Keberkesanan dapagliflozin bergantung kepada fungsi buah pinggang, dan keberkesanan ini dikurangkan pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang sederhana dan mungkin tidak hadir pada pesakit yang mengalami masalah renal yang teruk (lihat bahagian "Dosis dan pentadbiran"). Antara pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang sederhana (65 tahun CK dalam bahagian yang lebih besar pesakit yang menerima dapagliflozin mengalami reaksi buruk yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang terjejas atau kekurangan buah pinggang berbanding dengan plasebo. Reaksi yang tidak kerap berlaku yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang terjejas adalah peningkatan serum kreatinin serum, kebanyakan kes adalah sementara dan boleh balik (lihat bahagian "Kesan Sampingan").
Pada pesakit yang lebih tua, risiko penurunan BCC mungkin lebih tinggi, dan diuretik lebih cenderung diambil. Di kalangan pesakit berusia> 65 tahun, sebahagian besar pesakit yang menerima dapagliflozin menunjukkan reaksi buruk yang berkaitan dengan pengurangan BCC (lihat bahagian "Kesan Senyap").
Pengalaman dengan ubat pada pesakit berusia 75 tahun ke atas adalah terhad. Ia dikontraindikasikan untuk memulakan terapi dengan dapagliflozin dalam populasi ini (lihat bahagian "Dos dan pentadbiran" dan "Farmakokinetik").
Kegagalan jantung kronik
Pengalaman menggunakan ubat pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik I-II kelas berfungsi mengikut klasifikasi NYHA adalah terhad, dan dalam kajian klinikal dapagliflozin tidak digunakan pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik III-IV kelas berfungsi menurut NYHA.
Hematokrit meningkat
Apabila menggunakan dapagliflozin, peningkatan hematokrit diperhatikan (lihat bahagian "Kesan Senyap"), dan dengan itu berhati-hati harus dilakukan pada pesakit dengan nilai hematokrit yang tinggi.
Keputusan penilaian analisis air kencing
Oleh kerana mekanisme tindakan dadah, keputusan ujian glukosa air kencing pada pesakit yang mengambil Forsig ™ akan positif.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme
Kajian mengenai kesan dapagliflozin terhadap keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme telah dijalankan.

Borang pelepasan
Filem bersalut tablet, 5 mg, 10 mg.
Pada 14 tablet dalam bekas dari aluminium foil; 2 atau 4 lepuh dalam pek karton dengan arahan untuk digunakan atau 10 tablet dalam berlubang aluminium foil aluminium; 3 atau 9 lepuh berlubang dalam kotak kadbod dengan arahan untuk digunakan.
Tempat di mana pek kadbod dibuka dimeteraikan dengan dua pelindung, pelindung, telus tanpa warna; Di bahagian tengah setiap stacker, dibariskan dengan garisan air mata, terdapat lukisan dalam bentuk grid kuning.

Hidup rak
3 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Syarat penyimpanan
Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 30 ° C, di tempat yang tidak boleh diakses untuk kanak-kanak.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Syarat percutian
Menurut resipi itu.

Pengeluar
Syarikat Bristol-Myers Squibb Manyufechching, Puerto Rico
Jalan 3, Km. 77.5, p / 609, Humakao, PR-00791, Puerto Rico
Syarikat Pembuatan Bristol-Myers Squibb
Jalan 3, Km 77.5, Peti Surat 609, Humacao, PR-00791, Puerto Rico

Nama dan alamat entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan
Syarikat Bristol-Myers Squibb, Amerika Syarikat
345, Park Avenue, New York, New York, Amerika Syarikat
Syarikat Bristol-Myers Squibb, Amerika Syarikat
345, Park Avenue, New York, New York, Amerika Syarikat

Forsigue: ciri-ciri ubat dan senarai analog murah

Pada masa ini, industri farmaseutikal telah mencapai tahap yang tinggi kerana kemajuan dalam bidang kimia dan perubatan.

Ini membolehkan syarikat membuat pelbagai ubat dengan bahan aktif yang sama, tetapi mempunyai nama komersial yang berbeza.

Apa-apa ubat di farmasi mempunyai lebih kurang murah, ubat Forsig tidak terkecuali.

Ciri-ciri ubat

Forsiga - ubat yang digunakan dalam rawatan diabetes jenis 2.

Jenis diabetes ini berlaku apabila sel-sel pankreas kekurangan hormon insulin.

Hormon ini meningkatkan kebolehtelapan sel badan ke glukosa dan dengan itu mengurangkan kepekatannya dalam darah.

Pertama sekali, ia adalah agen hipoglikemik, iaitu, ia mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah.

Kepekatannya bergantung terutamanya kepada kerja buah pinggang - mereka mengeluarkan kelebihan gula dari badan apabila kepekatannya dalam darah melebihi ambang ginjal (kira-kira 8-9 mmol / l).

Baca mengenai ubat untuk rawatan penyakit urat Detraleks.

Proses pembentukan air kencing melibatkan beberapa peringkat:

1. Pembentukan urin utama yang diwakili oleh plasma yang ditapis.
2. Reabsorpsi, iaitu reabsorpsi bahan dari filtrat utama ke dalam darah. Asid amino, garam mineral, air, glukosa adalah tertakluk kepada proses ini.

Salah satu matlamat utama dalam pembetulan diabetes jenis 2 adalah untuk meningkatkan perkumuhan glukosa dari badan. Penunjuk ini bergantung kepada reabsorpsi. Adalah penting untuk mengurangkan reabsorpsi glukosa, dengan itu meningkatkan perkumuhannya.

Ini adalah bagaimana bahan aktif Forsig - dapagliflozin berfungsi. Ia menyekat (menghalangi) pembawa glukosa, menghalang pengangkutannya di buah pinggang, sehingga mengurangkan reabsorpsi dan meningkatkan ekskresi gula dalam air kencing.

Hasilnya adalah hipoglikemia, atau penurunan gula darah. Oleh itu, apabila mengambil ubat terdapat peningkatan diuretik (poliuria) akibat peningkatan penghapusan air dari badan.

Ubat ini digunakan untuk terapi tambahan dan bukan rawatan utama untuk diabetes.

Oleh kerana sasaran utama tindakan adalah buah pinggang, kontraindikasi mutlak untuk penggunaan Forsigi adalah:

1. Kegagalan buah pinggang dengan kadar penapisan glomerular yang dikurangkan. Ubat ini meningkatkan beban pada buah pinggang, dan penggunaannya boleh memburukkan lagi kegagalan buah pinggang.
2. Mengurangkan jumlah darah yang beredar. Forsiga meningkatkan diuresis dan boleh menyebabkan dehidrasi dalam keadaan sedemikian.
3. Jangkitan sistem Urogenital. Apabila diambil, glikosuria diperhatikan - keletihan mochesaccharic, dan glukosa adalah medium yang baik untuk pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma patogenik dan kondisinya patogenik (kulat, bakteria, virus).

Harga dadah di farmasi adalah antara 2,200 hingga 3,000 rubel.

Sama seperti tindakan dapagliflozin mempunyai bahan aktif seperti empagliflozin dan kanagliflozin, yang berasaskannya ada generik yang lebih murah (analogi) Forsig dadah.

Jardin

Bahan aktif adalah empagliflozin. Seperti dapagliflozin, kepunyaan kumpulan inhibitor natrium glukosa cotransporter.

Seperti Forsig, ubat ini digunakan dalam terapi kombinasi dengan ubat-ubatan lain, termasuk terapi hormon (insulin), diet khas dan senaman sederhana.

Harga di farmasi di Rusia berkisar antara 800 rubel.

Saya cuba banyak alat untuk diabetes, termasuk Vorsigu. Kebanyakannya, ia adalah Jardin yang mendekati saya kerana saya tidak mempunyai kesan sampingan daripadanya.

Ahli endokrinologi dinasihatkan mengambil Jardins bersama metformin. Kesannya baik, gula jatuh ke 7-8 mmol / l, yang sangat baik untuk saya, dan juga kehilangan berat badan.

Maria Petrovna, 61

Dadah sememangnya tidak didekati. Dalam masa beberapa hari mengambil perjalanan tandas, tetapi perkara yang paling buruk yang memburukkan lagi semua jangkitan kronik saya, terutamanya pyelonephritis, adalah serangga. Saya tidak mencadangkan.

Invokana

Bahan aktif adalah kanagliflozin.

Keberkesanan Invokana ubat tidak berbeza daripada analog - pesakit mencatat keberkesanan dan kesan sampingan yang sama.

Harga sedikit kurang daripada Forsigi - di farmasi Rusia ia purata 1,700 Rubles.

Saya telah sakit dengan diabetes baru-baru ini, saya fikir saya perlu menahan insulin, tetapi setakat ini doktor telah menetapkan hanya Invoca dan diet yang ketat. Gula adalah normal. Senang ubat ini menggantikan suntikan hormon saya.

Anatoly Vladimirovich, 46

Harga tidak masuk akal, dan sukar untuk menemuinya di farmasi di bandar saya, saya terpaksa memerintahkan. Kemudian saya membaca tentang analog dan mula mengambil Jardins. Lebih murah dan tidak ada masalah dengan pembelian, tetapi kesannya sama.

Daria M., 59

Sangat gembira dengan hasilnya. Dia digunakan untuk mengambil Vorsigu, tetapi dia merasa sakit dari padanya, peningkatan pembentukan gas, sembelit. Kami mengesyorkan analog ini, lebih banyak masalah seperti itu tidak timbul.

Menurut penyelidikan terkini, secara klinikal, analog Forsigi mempunyai kelebihan dan kekurangan yang berbeza.

Ahli farmasi telah membuktikan bahawa Invokana dapat mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular pada pesakit dengan diabetes jenis 2.

Di samping itu, Invokana mengurangkan perkembangan albuminuria (urin perkumuhan protein darah albumin), mengurangkan risiko kematian akibat kegagalan buah pinggang, dan mempunyai kesan perlindungan terhadap sistem kencing secara keseluruhan.

Tsedeks antibiotik yang berkesan dan analognya.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penggunaan canagliflozin (Invokan) meningkatkan risiko amputasi anggota badan yang lebih rendah, terutamanya pada pesakit yang sebelum ini mempunyai masalah dengan peredaran periferal, yang tidak berlaku dengan Jardin.

Menurut ujian klinikal, Jardin juga membantu memperbaiki keadaan otot jantung, digunakan sebagai pencegahan tambahan serangan jantung dan stroke.

Untuk meringkaskan: Forsig dan analog berfungsi berdasarkan bahan aktif kumpulan yang sama dan mempunyai mekanisme tindakan yang sama. Arahan penggunaan analog Forsigi dalam banyak cara adalah serupa.

Harga paling optimum secara purata untuk farmasi di Rusia ialah Jardins. Di samping itu, Forsigi generik menyatakan sifat-sifat tambahan dalam bentuk kesan pada sistem urogenital dan kardiovaskular.

Perencat berkesan Forsig terbukti

Forsiga adalah satu-satunya penghambat SGLT2 dengan keberkesanan dan keselamatan terbukti selama 4 tahun penggunaan. Satu tablet sehari, tanpa mengira makanan, memastikan penurunan tekanan darah yang mantap, penurunan yang signifikan dan berkekalan dalam hemoglobin bergelombang, penurunan berat badan yang stabil. Ubat tidak ditunjukkan untuk rawatan obesiti dan tekanan darah tinggi. Hasilnya adalah titik akhir menengah dalam kajian klinikal.

Siapa yang ditetapkan

Dapagliflozin (versi dagangan Forxiga) dalam kelas ubatnya - inhibitor natrium glukosa-cotransporter jenis 2 (SGLT-2) muncul di pasaran farmaseutikal Rusia dahulu. Beliau telah didaftarkan dalam monoterapi untuk rawatan kencing manis jenis 2, serta digabungkan dengan Metformin sebagai starter dan untuk kursus progresif penyakit. Hari ini, pengalaman terkumpul membolehkan penggunaan ubat untuk pesakit kencing manis "dengan pengalaman" dalam semua kombinasi yang mungkin:

• Dengan derivatif sulfonylurea (termasuk terapi kompleks dengan metformin);
• Dengan glypthins;
• Dengan thiazolidinedione;
• Dengan perencat DPP-4 (kombinasi dengan metformin dan analog mungkin);
• Dengan insulin (tambah ejen hypoglycemic oral).

Siapakah perencat yang contraindicated

Jangan tetapkan kencing manis Forsigu dengan penyakit jenis 1. Dengan intoleransi individu terhadap komponen formula, ia juga digantikan dengan analog. Tidak ditunjukkan dapagliflozin juga:

• Dengan masalah dengan ginjal sifat kronik, serta jika penapisan glomerular dikurangkan kepada 60 ml / min / 1.73 m2;
• Ketoacidosis diabetes;
• Intoleransi laktosa;
• Kekurangan laktase dan kepekaan glukosa-galaktosa yang meningkat;
• Kehamilan dan penyusuan;
• Pada masa remaja;
• Semasa tempoh mengambil ubat tertentu diuretik;
• Penyakit saluran penghadaman;
• Dengan anemia;
• Jika badan dehidrasi;
• Dalam usia matang (dari 75 tahun), jika ubat ditetapkan buat kali pertama.

Awas diperlukan apabila menggunakan Forsigi, jika hematokrit dinaikkan, terdapat jangkitan sistem genitouriner dan kegagalan jantung kronik.

Kelebihan dapagliflozin

Kesan terapeutik adalah disebabkan oleh perencatan sodium glucose cotransporter, dan glukosuria farmakologi berkembang, yang disertai oleh pengurangan berat badan dan penurunan tekanan darah. Harta triple dari kesan-kesan bebas insulin akan mempunyai beberapa kelebihan:

• Keberkesanan tidak bergantung kepada kepekaan tisu untuk insulin;
• Mekanisme tindakan tidak memuat sel-sel β;
• Memperluas keupayaan sel-sel β;
• Pengurangan rintangan insulin;
• Risiko minimum hipoglikemia adalah sebanding dengan plasebo.

Mekanisme tindakan bebas insulin dilaksanakan dalam semua kombinasi yang mungkin, di semua tahap pengurusan pesakit - dari debut ke bentuk progresif diabetes apabila kombinasi dengan insulin diperlukan. Hanya keupayaannya tidak dipelajari apabila digabungkan dengan agonis reseptor GLP-1.

Tempoh penyakit tidak menjejaskan kemungkinan dapagliflozin. Tidak seperti analog lain yang berkesan hanya dalam 10 tahun pertama perkembangan diabetes, Vorsughu berjaya menggunakan pesakit kencing manis "dengan pengalaman".

Selepas tamatnya pengambilan perencat, kesan terapeutik akan berlangsung lama. Banyak bergantung kepada kesihatan ginjal.

Ubat ini membantu pesakit hipertensi untuk mengawal tekanan darah, memberikan sedikit kesan hipotensi. Ini seterusnya membantu mengurangkan risiko membangunkan keadaan kardiovaskular.

Forsiga dengan cepat menormalkan nilai-nilai glycemia tanpa lemak, tetapi kepekatan kolesterol (kedua-dua jumlah dan LDL) boleh meningkat.

Kemudaratan kepada dapagliflozin

Empat tahun bukan masa yang sangat kukuh untuk amalan klinikal.

Jika dibandingkan dengan ubat metformin yang telah berjaya digunakan selama beberapa dekad, keberkesanan jangka panjang Forsigi belum dipelajari dalam semua aspek.

Tidak ada ceramah tentang rawatan diri Forsigoy, tetapi walaupun ubat ini diresepkan oleh doktor, anda perlu mendengar keadaan anda, tuliskan semua perubahan untuk memberi amaran kepada doktor pada waktunya. Keadaan ini termasuk:

• Polyuria - peningkatan pengeluaran air kencing;
• Polydipsia adalah rasa dahaga berterusan;
• Polyphagy - peningkatan rasa lapar;
• Peningkatan keletihan dan kerengsaan;
• Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
• Penyembuhan luka perlahan;
• Infeksi saluran kencing, disertai dengan gatal-gatal dan hiperemia di pangkal paha;
• Glukosuria (kemunculan glukosa dalam ujian air kencing);
• Pyelonephritis;
• Kram kaki malam (kerana kekurangan cecair);
• Neoplasia substandard (maklumat tidak mencukupi);
• Onkologi pundi kencing dan prostat (maklumat tidak disahkan);
• Pelanggaran irama pergerakan usus;
• Meningkatkan peluh;
• Peningkatan tahap urea dan kreatinin dalam darah;
• Ketaocidosis (bentuk diabetik);
• Dyslipidemia;
• Sakit belakang.

Adalah penting untuk diingat bahawa dapagliflozin menimbulkan kerja-kerja ginjal yang dipertingkatkan, dari masa ke masa, prestasi mereka berkurang, seperti juga kadar penapisan glomerular. Untuk buah pinggang diabetes - organ yang paling terdedah, jika terdapat pelanggaran di sisi ini, penggunaan mana-mana analog Forsigi harus ditinggalkan. Bentuk nefropati diabetes diabaikan membabitkan pembersihan tiruan buah pinggang dengan hemodialisis.

Glucosuria (kepekatan gula dalam ujian air kencing yang tinggi) tidak baik untuk saluran kencing. Inhibitor meningkatkan jumlah air kencing "manis", dan dengan itu kemungkinan jangkitan, disertai dengan kemerahan, gatal-gatal, ketidakselesaan. Selalunya, gejala-gejala ini adalah untuk sebab-sebab yang jelas diperhatikan di kalangan wanita.

Perencat ini berbahaya untuk digunakan dalam diabetes jenis 1, kerana glukosa, yang menerima tubuh dari makanan, juga dikeluarkan oleh buah pinggang. Risiko hipoglikemia, perubahan pantas dan koma yang cepat berubah, meningkat.

Tidak ada gambaran jelas mengenai ketoasidosis diabetes. Terdapat kes terpencil yang mungkin dikaitkan dengan komponen lain yang berkaitan dengan sindrom metabolik.

Pentadbiran ubat-ubatan diuretik selari dengan cepat menghilangkan badan dan boleh berbahaya.

Mekanisme memaksa

Tugas utama dapagliflozin adalah untuk mengurangkan ambang penyerapan gula balik dalam tubulus buah pinggang. Ginjal adalah organ penapisan utama yang membersihkan darah dan menghilangkan lebihan sisa dari air kencing. Kami ada dalam badan kriteria kita sendiri untuk menentukan kualiti darah yang sesuai untuk aktiviti pentingnya. Tahap "pencemaran" dan dianggarkan oleh buah pinggang.

Melangkah melalui saluran darah darah, darah disaring. Sekiranya sebatian tidak sesuai dengan pecahan penuras, tubuh memaparkannya. Apabila penapisan, dua jenis air kencing terbentuk. Primer - ini sebenarnya, darah, tetapi tanpa protein. Selepas pembersihan kasar awal, ia mengalami resorpsi. Urin pertama selalu jauh lebih besar daripada urin sekunder, yang terkumpul sehari bersama dengan metabolit dan dikeluarkan oleh buah pinggang.

Apabila diabetes jenis 2 di dalam air kencing adalah badan glukosa dan keton, menunjukkan hiperglikemia, yang boleh bertahan lama. Lebihan tersebut melebihi ambang had untuk buah pinggang (10-12 mmol / l), oleh itu, semasa pembangunan air kencing primer sebahagiannya digunakan. Tetapi ini hanya mungkin dengan ketidakseimbangan.

Para saintis telah cuba menggunakan keupayaan buah pinggang untuk menyesuaikannya untuk melawan glikemia dan nilai-nilai gula lain, dan bukan hanya semasa hiperglikemia. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mengganggu proses penyerapan terbalik, supaya kebanyakan glukosa kekal dalam air kencing yang sekunder dan selamat dikeluarkan dari tubuh dengan cara semula jadi.

Kajian telah menunjukkan bahawa pengangkut natrium glukosa, yang diletakkan di dalam nephron, adalah asas mekanisme bebas insulin terbaru yang memastikan keseimbangan glukosa. Biasanya, 180 g glukosa sepenuhnya ditapis dalam semua glomeruli setiap hari dan hampir semua itu diserap semula ke dalam aliran darah dalam tubulus proksimal bersama dengan sebatian lain yang diperlukan untuk proses metabolik. SGLT-2, yang dilokalkan dalam segmen S1 dari tubule proksimal, bertanggungjawab untuk kira-kira 90% reabsorpsi glukosa dalam buah pinggang. Dalam kes hiperglikemia pada pesakit dengan diabetes jenis 2, SGLT-2 terus menyerap glukosa, sumber utama kalori, ke dalam aliran darah.

Perencatan jenis 2 glukosa sodium glucose SGLT-2 adalah pendekatan insulin baru yang bebas dalam rawatan diabetes jenis 2, membantu menyelesaikan banyak masalah kawalan glisemik. Biola pertama dalam proses ini dimainkan oleh protein transporter, terutama SGLT-2, yang menangkap glukosa untuk meningkatkan resorpsinya di ginjal. Perencat SGLT-2 adalah paling berkesan untuk perkumuhan glukosa dalam jumlah 80 g / hari. Secara selari, jumlah tenaga berkurangan: pesakit diabetes menurun sehingga 300 Kcal sehari.

Forsiga adalah ahli kelas inhibitor SGLT-2. Mekanisme tindakannya menyekat dan menyerap glukosa dalam segmen S1 dari tubulus proksimal. Ini memastikan bahawa glukosa diekskresikan dalam air kencing. Secara semulajadi, setelah mengambil Forsigi, pesakit diabetes sering melawat tandas: diuresis harian osmosis meningkat sebanyak 350 ml.

Mekanisme bebas insulin sememangnya sangat penting, kerana sel-sel β semakin berkurangan dengan masa, dan rintangan insulin memainkan peranan penting dalam perkembangan kencing manis jenis 2. Oleh kerana konsentrasi insulin tidak mempengaruhi aktiviti perencat, disarankan untuk menggunakannya dalam diabetes jenis 2 dengan kombinasi metformin dan analog insulin atau persiapan.

Persediaan Forsig - anggaran pakar

Ubat ini telah dikaji secara meluas dalam kajian klinikal, termasuk fasa ketiga ujian, di mana lebih daripada 7,000 sukarelawan mengambil bahagian. Stratum pertama kajian adalah monoterapi (termasuk keberkesanan dosis rendah), yang kedua adalah gabungan dengan agen hipoglikemik lain (metformin, inhibitor DPP-4, insulin), varian ketiga dengan derivatif sulfonylurea atau metformin. Keberkesanan dua dos Forsig - 10 mg dan 5 mg dalam kombinasi dengan metformin pendedahan berpanjangan telah dikaji secara berasingan, khususnya, keberkesanan ubat untuk pesakit hipertensi.

Pakar Forsiga menerima yang tertinggi. Kajian mendapati bahawa ia mempunyai kesan klinikal yang signifikan pada tahap hemoglobin bergelombang dengan perbezaan yang signifikan dari kumpulan plasebo, dengan dinamik HbA1c kira-kira satu (nilai maksimum apabila digabungkan dengan insulin dan thiazolidinedione) dengan nilai awal tidak lebih tinggi daripada 8%. Apabila menganalisis sekumpulan pesakit yang tahap awal hemoglobin glikasi lebih tinggi daripada 9%, selepas 24 minggu, dinamika perubahan HbA1c lebih tinggi untuk mereka - 2% (dengan monoterapi) dan 1.5% (dalam pilihan terapi gabungan yang berbeza). Semua perbezaan adalah signifikan berbanding dengan plasebo.

Forsiga juga aktif dalam tahap glisemia tanpa lemak. Jawapan maksima diberikan oleh kombinasi dapagliflozin + metformin, di mana dinamik indikator gula berpuasa melebihi 3 mmol / l. Evaluasi pengaruh glikemia postprandial berlaku selepas 24 minggu mengambil ubat. Dalam semua kombinasi, perbezaan yang signifikan berbanding dengan plasebo diperolehi: monoterapi - tolak 3.05 mmol / l, penambahan sulfonilurea kepada ubat - tolak 1.93 mmol / l, kombinasi dengan thiazolidinedione - tolak 3.75 mmol / l.

Penilaian kesan dadah ke atas penurunan berat badan juga patut diberi perhatian. Semua peringkat kajian mencatat pengurangan berat badan stabil: dengan monoterapi secara purata sebanyak 3 kg, apabila digabungkan dengan ubat-ubatan yang menggalakkan penambahan berat badan (insulin, sulfonylurea) - 1.6 -2.26 mmol / l. Forsiga dalam terapi kompleks boleh menghilangkan kesan ubat yang tidak diingini yang menggalakkan peningkatan berat badan. Satu pertiga pesakit kencing manis seberat 92 kg, menerima Vorsig dengan Metformin, mencapai hasil klinikal signifikan dalam 24 minggu: minus 4.8 kg (5% atau lebih). Penanda pengganti (lingkar pinggang) juga digunakan dalam penilaian prestasi. Selama enam bulan, penurunan berterusan pada lingkar pinggang (purata 1.5 cm) dicatatkan, dan kesan ini bertahan dan meningkat selepas 102 minggu terapi (sekurang-kurangnya 2 cm).

Kajian khas (absorptiometri sinar-X dua hayat) menilai ciri-ciri penurunan berat badan: 70% selama 102 minggu dibelanjakan kerana kehilangan lemak badan - kedua-duanya mendatar (pada organ dalaman) dan subkutan. Kajian dengan ubat komparator menunjukkan bukan sahaja keberkesanan yang setanding, pengekalan jangka panjang kesan Forsigi dan Metformin selama 4 tahun pemerhatian, tetapi juga penurunan berat badan yang ketara berbanding dengan kumpulan yang mengambil Metformin dalam kombinasi dengan derivatif sulfonylurea, di mana terdapat peningkatan berat badan dari 4.5 kg.

Apabila mengkaji petunjuk tekanan darah, dinamika tekanan darah sistolik ialah 4.4 mmHg. St, diastolik - 2.1 mm Hg. Seni. Pada pesakit hipertensi dengan garis asas sehingga 150 mm Hg. Art., Menerima ubat antihipertensi, dinamik berjumlah lebih daripada 10 mm Hg. Art., Lebih daripada 150 mm Hg. Seni. - lebih daripada 12 mm Hg. Seni.

Cadangan untuk digunakan

Ejen oral digunakan pada bila-bila masa, tanpa mengira makanan. Tablet seberat 5 mg dan 10 mg dibungkus dalam pek karton sebanyak 28, 30, 56 dan 90 keping. Cadangan standard untuk Forsigi, yang ditetapkan dalam arahan untuk digunakan - 10 mg / hari. Satu atau dua tablet, bergantung kepada dos, diminum sekali, bersama-sama dengan air.

Sekiranya fungsi hati rosak, doktor mengurangkan norma sebanyak satu setengah hingga dua kali (dengan terapi awal 5 mg / hari).

Yang paling biasa ialah gabungan Forsigi dengan Metformin atau analognya. Dalam apa-apa kombinasi, 10 mg perencat dan sehingga 500 mg metformin ditetapkan.

Untuk pencegahan hipoglikemia, anda harus berhati-hati menetapkan Forsigu pada latar belakang terapi insulin dan digabungkan dengan ubat-ubatan kumpulan sulfonylurea.

Untuk keberkesanan maksimum, dinasihatkan untuk minum ubat pada masa yang sama hari.

Tanpa mengubah gaya hidup, tidak berguna untuk menilai potensi perencat.

Terapi gabungan dengan glyflozinami (dari 10 mg) akan mengurangkan nilai-nilai HbA1c.

Sekiranya terdapat insulin dalam rawatan kompleks, maka hemoglobin glikasi berkurangan. Dalam rejimen yang kompleks, apabila menetapkan Forsigi, dos insulin juga disemak semula. Penolakan lengkap suntikan hormonal juga mungkin, tetapi semua soalan-soalan ini adalah semata-mata dalam kecekapan pengawas endokrinologi.

Cadangan khas

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang perlu dirawat dengan perhatian yang lebih tinggi: gunakan Forchiga dalam kompleks yang seimbang, kerap memantau keadaan buah pinggang, menyesuaikan dos yang diperlukan. Dengan penggunaan yang berpanjangan (dari 4 tahun), mungkin untuk menggantikan dapagliflozin secara berkala dengan ubat alternatif - Novonorm, Diagninide.

Cardioprotectors ditetapkan untuk pesakit kencing manis dengan masalah jantung dan saluran darah, bersama-sama dengan ubat penurun gula, kerana dapagliflozin mampu menghasilkan beban tambahan pada kapal.

Gejala berlebihan

Secara umum, ubat ini tidak berbahaya, semasa eksperimen, sukarelawan tanpa diabetes dengan tenang menanggung dos sekali sekali melebihi 50 kali. Gula dikesan di dalam air kencing selepas dos tersebut selama 5 hari, tetapi tidak ada hipotensi, hypoglycemia atau dehidrasi teruk.

Dengan dos dua kali ganda sebanyak 10 kali norma, kedua-dua pesakit diabetes dan peserta tanpa masalah tersebut, hipoglikemia berkembang sedikit lebih kerap daripada ketika plasebo digunakan.

Sekiranya berlakunya overdosis yang tidak disengajakan atau sengaja, perut itu dibersihkan dan terapi penyelenggaraan dilakukan. Pembuangan Forsigi oleh hemodialisis belum dipelajari.

Adakah mungkin menurunkan berat badan dengan Forsigoy

Kesan kehilangan berat badan telah terbukti secara eksperimen, tetapi ia adalah berbahaya untuk menggunakan ubat semata-mata untuk pembetulan berat badan, jadi ubat ini dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Dapagliflozin secara aktif mengganggu rejim kerja normal buah pinggang. Ketidakseimbangan ini menjejaskan kerja semua organ dan sistem.

Tubuh dehidrasi. Mekanisme tindakan dadah adalah sama dengan kesan diet bebas garam, yang membolehkan anda kehilangan 5 kg pada minggu pertama. Garam mengekalkan air, jika anda mengurangkan penggunaannya, badan mengeluarkan air yang berlebihan.

Mengurangkan pengambilan kalori secara keseluruhan. Apabila glukosa tidak diserap, tetapi digunakan, ia mengurangkan jumlah tenaga yang masuk: ia memerlukan 300-350 kkal per hari.

Jika anda tidak membebankan badan dengan karbohidrat, beratnya lebih aktif.

Penolakan tajam untuk menggunakan perencat tidak menjamin kestabilan keputusan yang dicapai, oleh itu, tidak disyorkan untuk menggunakan ubat hipoglikemik kepada orang yang sihat semata-mata untuk pembetulan berat badan.

Hasil interaksi dadah

Inhibitor meningkatkan potensi diuretik diuretik, meningkatkan risiko dehidrasi dan hipotensi.

Dapagliflozin dengan tenang dengan metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, valsartan, voglibose, bumetanide. Mereka mempunyai sedikit kesan pada pharmakinetics ubat kombinasi dengan rifampicin, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, tetapi ini tidak menjejaskan jumlah keluaran glukosa. Tidak memerlukan penyesuaian dos dan dengan gabungan Forsigi dan asid mefenamik.

Forsig pula tidak mengurangkan aktiviti metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, bumetanide, valsartan, digoxin. Kesan keupayaan simvastatin tidak penting.

Kesan terhadap farmakokinetik Forsigi merokok, alkohol, pelbagai diet, ubat herba tidak dipelajari.

Syarat pembelian dan penyimpanan

Jika kita menganggap bahawa dadah itu direka sebagai tambahan, kosnya tidak akan mampu untuk semua orang: pada harga Forsygu bervariasi antara 2400-2700 rubel. untuk 30 tablet seberat 10 mg. Membeli kotak dengan dua atau empat lepuh kerajang aluminium boleh secara bebas di dalam rantai farmasi dengan preskripsi. Ciri khas pakej - pelindung telus pelindung dengan corak sepanjang garis pemisahan dalam bentuk grid kuning.

Syarat khas untuk penyimpanan ubat tidak diperlukan. Kit pertolongan cemas hendaklah diletakkan di tempat yang tidak dapat diakses oleh perhatian kanak-kanak, pada keadaan suhu sehingga 30 ° C. Pada akhir hayat rak (mengikut arahan, ia adalah 3 tahun), ubat ini dilupuskan.

Forsig - analogues

Hanya tiga jenis ubat SGLT-2 yang boleh diubah suai yang telah dibangunkan:

• Jardins (nama jenama) atau empagliflozin;
• Invokana (pilihan perdagangan) atau kangagloflozin;
• Forsiga, dalam format antarabangsa - dapagliflozin.

Kesamaan dalam nama itu menunjukkan bahawa ia mengandungi komponen aktif yang sama. Kos dadah-analogues - dari 2500 hingga 5000 Rubles. Tidak ada analog murah untuk ubat Forsig, jika mereka mengembangkan generik dalam perspektif, maka kemungkinan besar, berdasarkan komponen asas ubat-ubatan.

Ulasan pesakit

Ringkasan

Dengan pelbagai teknik dan ubat dalam rawatan diabetes jenis 2, banyak masalah yang tidak dapat diselesaikan.

1. Diagnosis lewat penyakit (mengurangkan jangka hayat oleh 5-6 tahun).
2. Kursus kencing manis progresif tanpa terapi.
3. Lebih daripada 50% tidak mencapai matlamat terapeutik dan tidak mengekalkan kawalan glisemik.
4. Kesan sampingan: hipoglikemia dan kenaikan berat badan - harga kawalan glisemik yang berkualiti.
5. Risiko kejadian kardiovaskular yang sangat tinggi (CVS).

Kebanyakan pesakit kencing manis mempunyai keadaan komorbid yang meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular - obesiti, hipertensi, dan dislipidemia. Mengurangkan satu kilogram berat badan atau menukar lingkar pinggang dengan 1 cm mengurangkan risiko membangun IHD sebanyak 13%.

Jangka hayat di seluruh dunia menentukan keselamatan kardiovaskular. Strategi untuk pengurangan risiko SS yang optimum:

• Pembetulan gaya hidup;
• Pengubahsuaian metabolisme lipid;
• Menurunkan tekanan darah;
• Normalisasi metabolisme karbohidrat.

Dari sudut pandangan ini, ubat yang ideal perlu menyediakan kawalan glisemik 100%, risiko rendah hipoglisemia, kesan positif pada berat badan dan faktor risiko lain (khususnya, tekanan darah tinggi, risiko penyakit kardiovaskular). Dalam hal ini, Forsig memenuhi semua keperluan moden: pengurangan ketara dalam hemoglobin bergelombang (dari 1.3%), risiko rendah hipoglisemia, penurunan berat badan (tolak 5.1 kg / tahun dengan berterusan selama 4 tahun), pengurangan tekanan darah (dari 5 mm Hg. Art.). Hasil gabungan dari dua kajian telah menunjukkan bahawa keberkesanan dan profil keselamatan Forsig dalam rawatan pesakit kencing manis dengan pelbagai penyakit bersamaan adalah baik. Ini adalah ubat yang paling kerap diresepkan (290 ribu pesakit selama 2 tahun).