Apakah hati hepatomegali

• Diagnostik

Banyak penyakit disertai dengan peningkatan saiz dan jisim hati. Hepatomegali (secara literal "hati besar") - adalah bahagian penting dari patologi yang berbeza, kerana tubuh terlibat dalam semua proses biokimia tubuh.

Hepatomegaly hati bukan penyakit, tetapi gejala lesi primer atau sekunder. Ia dikesan berdasarkan alasan objektif tertentu. Oleh itu, kami segera memberi amaran kepada mereka yang berminat dalam diagnosis ini: anda tidak perlu mencari dalam klasifikasi penyakit sebagai nosologi yang berasingan, ia diambil kira dalam seksyen "Gejala dan Sindrom".

Kriteria untuk menentukan hepatomegali

Kami sudah terbiasa dengan penilaian yang paling objektif saiz hati mengikut hasil ultrasound atau tomografi yang dikira, yang kami lupakan, tanda-tanda pertama hepatomegali ditentukan oleh doktor yang berhadapan dengan kaedah lama palpation dan perkusi.

Biasanya, ketika memeriksa orang dewasa, lebar organ perkusi sepanjang garis pertengahan clavicular kanan tidak boleh melebihi 12 cm. Kelebihan bawah lobus kanan boleh terasa di dalam orang yang tidak lengkap, lembut, slaid di sepanjang hujung jari doktor.

Berkenaan dengan gerbang kosta yang tepat, unjuran 1-2 cm dibenarkan. Ini adalah tipikal bagi orang yang mengalami penyakit asma. Lobak kiri hati tidak terungkap. Ia terletak di bahagian atas epigastrium di belakang perut. Jika di zon ini adalah mungkin untuk menentukan pembentukan padat, maka hepatomegali boleh disyaki.

Untuk memastikan hati yang diperbesar, doktor perlu mengeluarkan prolaps organ dalam bronkitis kronik, pneumosklerosis yang teruk. Untuk lobus hati yang betul, pengerasan keras buah pinggang, usus, atau pembesaran pundi hempedu boleh diambil.

Apa yang menyebabkan patologi?

Punca hepatomegali sangat pelbagai. Mereka dikaitkan dengan penyakit hati sendiri, dan dengan patologi lain. Pembesaran organ yang paling biasa disebabkan oleh penyakit hati berikut:

• hepatitis virus dan bukan virus;
• hepatosis (hepatosis lemak - patologi biasa di kalangan orang gemuk), degenerasi lemak alkohol dan bukan alkohol;
• tumor (adenoma, hemangioma, karsinoma, metastasis kanser dari organ lain, hiperplasia fokus);
• membentuk sista;
• amyloidosis;
• enzimopati hati (dengan kekurangan lipase lysosomal, hepatomegali muncul dalam 87% kes);
• Penyakit Gaucher menyebabkan pengumpulan lemak;
• sirosis dengan gangguan berserabut yang tidak dapat dipulihkan dengan nekrosis hepatosit;
• trombosis urat hepatic, halangan saluran empedu semasa keradangan pundi kencing.

Hepatomegali disebabkan oleh jangkitan kronik dan keracunan. Hati memberi peneutralan bahan toksik, racun, beberapa patogen "menyelesaikan" secara langsung di dalam badan: malaria, echinococcosis, hepatitis granulomatous berkembang dalam tuberkulosis, sarcoidosis, sitomegalovirus, mononucleosis, pericarditis septik.

Oleh sebab hati mengalami patologi yang berkaitan dengan metabolisme terjejas, hepatomegali didapati dalam hemochromatosis (pemendapan zat besi dalam sel), penyakit Wilson-Konovalov (zarah tembaga didapati dalam hepatosit).

Decompensation jantung yang disebabkan oleh ketidakstabilan ventrikel kanan menyumbang kepada limpahan dan peningkatan tekanan pada vena cava inferior dan kolamnya. Habitat hepatomegali diperhatikan:

• dengan akibat daripada infark miokard akut;
• distrofi miokardium;
• kardiomiopati;
• kecacatan jantung.

Hepatomegali adalah paling ketara dalam tumor malignan sistem limfa (leukemia, leukemia). Pada masa yang sama, hematopoiesis serebrum ekstraselular tambahan terbentuk di dalam hati atau tisu yang diresapi dengan sel limfoblastik. Hati mencapai saiz yang besar, menduduki kebanyakan rongga perut, beratnya mencapai 20 kg.

Bagaimana implikasi sindrom hepatomegaly?

Semasa peperiksaan, doktor mengenal pasti tanda-tanda hepatomegali dan merawatnya memihak kepada diagnosis. Contohnya

• Konsistensi "berbatu" pada tepi hati, kekasaran permukaan menandakan kemungkinan sirosis atau tumor (sel-sel baru berkembang lebih cepat, oleh itu bentuk tubercles);
• Kesakitan pada palpasi lebih banyak ciri hepatitis (keradangan), sensitiviti sederhana margin diperhatikan dalam steatosis;
• peningkatan yang pesat dalam organ adalah tipikal untuk perkembangan dekompensasi jantung, sementara kapsul itu diregangkan, yang disertai dengan sakit;
• Kesakitan yang teruk berbeza semasa abses hati, sista echinococcal.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam hati, pesakit mengalami gejala berikut hepatomegali:

• keterukan, sakit perut yang berterusan di bawah tulang rusuk ke kanan atau di epigastrium dengan penyinaran ke sisi, sebelah kanan abdomen, diperparah oleh pergerakan;
• peningkatan dalam jumlah perut disebabkan oleh pengumpulan cecair di rongga abdomen (ascites);
• ruam kulit gatal;
• kekuningan sclera dan kulit;
• mual, pedih ulu hati;
• najis yang diganggu (selius cirit-birit dan sembelit);
• Angioma kecil pada kulit wajah, dada, perut dalam bentuk "labah-labah" atau vaskular "bintang".

Gejala khas bergantung kepada punca hepatomegali. Apabila pesakit mempunyai hepatitis, hati membesar sama rata, penebalan muncul, yang dirasakan di sepanjang tepi yang lebih rendah. Palpasi menyakitkan. Terdapat kesedihan kulit, tanda-tanda keracunan dan keradangan umum (demam, kelemahan, sakit kepala, pening).

Rawatan hepatomegali yang disebabkan oleh hepatitis virus memerlukan antivirals dan immunostimulants. Dengan kecekapan yang baik, hati kembali ke saiz normal. Cirrhosis adalah berbeza daripada hepatitis oleh mekanisme pemusnahan tisu hati. Oleh kerana perubahan rektum di hati dengan bidang nekrosis, kerja hepatosit digantikan dengan tisu parut.

Fungsi terjejas disertai dengan kecenderungan berdarah, kulit mengambil warna yang bersahaja, dan asites semakin meningkat akibat hipertensi portal. Di sekeliling pusar terdapat cincin vena diperbesarkan dengan mengalihkan kapal dalam bentuk "kepala ubur-ubur".

Apabila gangguan metabolik ciri-ciri penyakit metabolik, enzimopati serentak dengan hepatomegali mendedahkan:

• kerosakan kepada buah pinggang dan limpa (glikogenosis);
• pemendapan tembaga dan cincin berwarna di sekitar iris, gegaran tangan (penyakit Wilson-Konovalov);
• Tompok kuning coklat pada badan dan xanthelasma pada kelopak mata, hubungan manifestasi klinikal dengan tempoh kelaparan (hepatosis pigmentari dalam sindrom Gilbert);
• batuk dengan hemoptysis (hemochromatosis).

Pesakit datang terlebih dahulu dengan tanda-tanda penyakit jantung: sesak nafas, bengkak di kaki, ascites, berdebar-debar dan arrhythmia, sakit seperti angina, sianosis kaki, tangan, bibir, pada anak-anak - segitiga nasolabial.

Bolehkah hepatomegali berkembang hanya dalam satu lobus hati?

Hati terdiri daripada dua lobus, masing-masing mempunyai pemuliharaan sendiri, bekalan darah, jalur ekskresi biliary (arteri pusat, urat, saluran empedu). Hepatomegali terisolasi dari lobus kanan hati lebih biasa daripada kiri. Secara berfungsi, lobus yang betul dimuatkan lebih, melakukan 60% daripada kerja-kerja badan, oleh itu, apa-apa pelanggaran memengaruhinya terlebih dahulu.

Dengan peningkatan yang tidak seimbang dalam badan, mereka bercakap mengenai hepatomegali separa. Hujung bawah hati jarang berubah, jadi imbasan ultrasound diperlukan untuk mengesan. Tanda gema ciri adalah perubahan dalam homogenitas struktur tisu. Biasanya terdapat dalam tumor, sista, abses.

Bagaimanakah hati dan limpa membesar?

Limpa yang diperbesar (splenomegaly) boleh menemani hepatomegali. Adalah diperhatikan bahawa kedua-dua tanda patologi ini saling menyokong. Peningkatan serentak dinyatakan dalam sindrom hepatolien. Ia lebih tipikal untuk kanak-kanak, kerana ia diperkosa oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi organisma yang semakin meningkat.

Ia dirangsang oleh penyakit keturunan, jangkitan, anomali kongenital. Sindrom diperhatikan:

• dalam penyakit vaskular arteri dan urat hati, limpa (vaskulitis, trombosis);
• patologi fokal dan faraj yang kronik hati;
• hemochromatosis;
• amyloidosis hati;
• Penyakit Gaucher;
• distrofi hepatocerebral.

Penyakit parasit dan kronik kronik sentiasa, di samping hati, mempengaruhi limpa (usus batuk kering, alveokokcosis, malaria, mononukleosis berjangkit). Kedua-dua organ itu meningkat dengan ketara dalam patologi tisu dan darah limfoid (leukemia, penyakit Hodgkin, anemia hemolitik). Penyakit jantung kurang berkemungkinan menyumbang kepada pertumbuhan limpa.

Jenis hepatomegali pada akhir ultrasound

Selepas ultrasound, doktor pakar memberi kesimpulan menggunakan istilah yang diterima pakai. Hepatomegali dianggap "tidak diekspresikan" jika saiz organ adalah 1-2 cm di atas normal. Ia biasanya dikesan secara kebetulan, kerana ia tidak menyebabkan sebarang gejala (jarang, jika anda disoal, kelemahan kecil, pedih ulu hati, bau mulut, cirit-birit atau sembelit).

Adalah penting untuk pelantikan awal rawatan, pencegahan perkembangan selanjutnya. Istilah "hepatomegali sederhana" digunakan jika, sebagai tambahan kepada saiz yang semakin meningkat, ada perubahan kecil tersebar. Mereka berlaku semasa alkohol, pemakanan tidak seimbang.

Hepatomegali dipanggil "diucapkan" jika ukuran hati dinilai sebagai besar, patologi jelas kelihatan, dan fungsi organ jiran terganggu. Struktur tisu berubah disebabkan oleh foci yang lebih tebal.

Kadang-kadang perubahan boleh diterbalikkan. Diperhatikan dengan penyakit darah, tumor. Dinamika pertumbuhan pesat pesat adalah mungkin dengan hepatosis lemak, penyakit kardiovaskular.

Bagaimanakah hepatomegali berlaku pada wanita hamil?

Doktor mengatakan bahawa masalah hati semasa kehamilan berlaku pada trimester ketiga. Rahim yang diperbesarkan menggeser hati ke kanan. Pergerakan diafragma adalah terhad, ia merumitkan perkumuhan hempedu, hati dipenuhi dengan darah.

Fungsi hati dipengaruhi oleh hormon, yang menunjukkan dirinya sebagai bintik-bintik kekuningan pada wajah wanita, tanda bintang pada kulit. Peningkatan asid lemak, kolesterol, dan trigliserida terdapat dalam darah wanita hamil.

Hepatomegali patologi boleh disebabkan oleh:

• toksikosis dengan muntah berpanjangan, berlaku pada 2% daripada wanita hamil dari keempat hingga minggu kesepuluh, berhenti pada minggu ke-20, kerana muntah, dehidrasi, gangguan elektrolit mungkin berlaku, berat badan wanita berkurangan;
• stasis hempedu intrahepatik, yang terdapat pada setiap wanita hamil kelima, sebab itu dikaitkan dengan kecenderungan keturunan.

Bilakah hepatomegali pada kanak-kanak?

Hepatomegali pada janin kelihatan perut yang diperbesar, yang dikesan pada ultrasound semasa kehamilan. Sudah pada peringkat ini, doktor cuba menentukan sebab, perjalanan kehamilan, kesihatan bayi masa depan bergantung kepadanya.

Yang paling kerap adalah:

• jangkitan intrauterin dengan virus dan bakteria (Toxoplasma, cytomegalovirus, Coxsackie, patogen cacar ayam, rubella, sifilis, HIV), kemasukan hyperechoic kecil dikesan dalam hati yang diperbesar janin;
• Rh-konflik, apabila darah ibu adalah Rh-negatif, dan janin mengambil ayah Rh;
• pelbagai pembentukan tumor (hemangioma, hepatoblastoma, adenoma dikesan dalam janin);
• hemolisis sel darah merah meningkat;
• kecacatan kegagalan jantung;
• manifestasi genetik metabolisme terjejas;
• anomali kongenital.

Secara terpisah, hepatomegali janin jarang berkembang, lebih sering disertai dengan limpa yang diperbesar dan kecacatan lain. Tempoh yang paling berjaya untuk mendedahkan adalah trimester II-III. Dengan peperiksaan lengkap, diperlukan untuk menghilangkan sindrom Down.

Dalam bayi baru lahir dan bayi sehingga satu tahun, pembesaran hati kecil dianggap normal. Sekiranya pinggir bawah menonjol lebih daripada 2 cm dari hypochondrium semasa palpation, keadaan ini merujuk kepada patologi dan perlu dijelaskan tentang sebabnya.

Penyebab patologi lebih sering dijumpai:

• penyakit berjangkit, sebarang jangkitan virus;
• kecacatan jantung dengan kekurangan ventrikel kanan - memberi perhatian kepada pernafasan berat bayi, kelembutan wajah dan anggota badan, takikardia;
• penyakit sistem pernafasan - kanak-kanak mempunyai sesak nafas yang teruk, berdeham di dalam paru-paru;
• sista salur hempedu dengan halangan saluran empedu, keradangan - disertai oleh demam, kelembutan untuk palpasi di hypochondrium di sebelah kanan;
• Sindrom Debre, penyakit Girke - pengumpulan glikogen dalam jaringan hati menyumbang kepada perkembangan awal hepatosis lemak, disertai oleh sawan, paras darah asid laktik dinaikkan, dengan aseton acetoasetat dikeluarkan dengan air kencing;
• metabolisme lipid yang terganggu - ditunjukkan oleh cirit-birit yang berterusan, muntah, bintik-bintik kuning pada kulit;
• Sindrom Mauriac - merumuskan perjalanan diabetes mellitus, lemak terkumpul di hati kanak-kanak;
• Tumor (hepatoblastoma, hemangioma) jinak dan malignan jarang berlaku.

Dalam anak kecil dengan hepatomegali, semua gejala klasik muncul. Mereka dipindahkan dengan keras. Dengan peningkatan dalam perut, cincin pusat tidak berlebihan, cincin hernia terbentuk, di mana gelung pusar dan usus meletus. Berjaga darah secara berterusan.

Bayi baru lahir yang dijangkiti HIV kadang-kadang berbeza daripada kanak-kanak yang sihat hanya dalam hepatomegali. Dari usia dini terdapat jangkitan virus yang kerap di saluran pernafasan, gondok, dermatitis, kelenjar getah bening diperbesar, rongga mulut dipengaruhi oleh kulat. Mana-mana jangkitan boleh menyebabkan sepsis, meningitis, anemia.

Echinococcosis sakit kanak-kanak yang lebih tua. Sebab utama adalah hubungan dengan anjing. Pada 5-7 tahun, terdapat pembesaran hati sederhana, yang dianggap sebagai fenomena fisiologi dan tidak memerlukan campur tangan.

Dalam kumpulan yang lebih tua, penyebabnya adalah hepatitis (virus, toksik, ubat), komplikasi selepas jangkitan kongenital dengan virus herpes, rubella, penyakit parasit, aliran keluar hempedu yang merosot, sirosis bilier.

Mungkin ada perubahan metabolik di dalam diabetes mellitus, penyakit Wilson-Konovalov, porphyria, kerosakan hati yang disebabkan oleh hemolisis, limfoma, leukemia, tumor jenis hemangioma, karsinoma dengan metastasis.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Sebab-sebab di atas untuk meningkatkan saiz hati menunjukkan kesukaran mencari penyakit mendasar, pentingnya diagnosis pembezaan. Ini bermakna, selain daripada mengesan hepatomegali, semua jenis penyelidikan yang mungkin digunakan: ujian darah dan air kencing, ujian am untuk ujian bilirubin, gula, protein, dan fungsi hati menggunakan ujian biokimia untuk enzim utama.

Menetapkan kawalan sistem pembekuan darah, immunoassay enzim untuk jangkitan virus dan bakteria. Doktor membuktikan pertumbuhan badan yang dikatakan oleh perkusi dan palpasi.

Kaedah perkakasan adalah lebih tepat dan objektif: ultrabunyi, tomografi resonans magnetik, kurang sinaran X-ray, pengimbasan dengan pengenalan bahan radioaktif hepatotropik sebelum memberikan gambaran lengkap kerosakan sel, anda boleh mengira perkadaran tisu utuh yang kekal.

Peralatan moden membolehkan anda mengenal pasti bukan sahaja perubahan saiz, tetapi juga membezakan dengan tepat sempadan, struktur kain, sifat perubahan (fokus, meresap). Akhirnya, perubahan morfologi boleh dinilai oleh kajian biopsi.

Ultrasound membolehkan anda membandingkan struktur hati di semua kawasan, untuk mengenal pasti lebih banyak padat, saiz saham. Pemerhatian ultrabunyi boleh diwakili sebagai kajian visual pada skrin tanpa rakaman. Ia lebih penting apabila memerhatikan organ kontrak (jantung). Hati diperiksa menggunakan kriteria echographic, mencetak imej dalam unjuran yang berbeza.

Ciri-ciri rawatan

Dalam rawatan hepatomegali, sangat penting untuk mengetahui sama ada ia disebabkan oleh penyakit hati atau dipicu oleh penyakit bersamaan. Ini menentukan prognosis dan keberkesanan terapi. Dalam proses keradangan terdapat kemungkinan menggunakan cara yang kuat untuk mengembalikan tubuh ke keadaan yang sihat.

Cara mengubati hepatomegali dalam kes tertentu, doktor memutuskan selepas peperiksaan penuh dan mengetahui sebabnya. Rejimen rawatan bergantung kepada penyakit utama. Ini boleh:

• antibakteria, agen antiviral, kortikosteroid untuk keradangan hati;
• Glikosida jantung dan coronarolytics dengan patologi jantung;
• sitostatics dan terapi radiasi untuk leukemia, tumor;
• hepatoprotectors;
• vitamin;
• dana choleretic.

Pastikan pesakit ditetapkan diet menurut nombor jadual 5. Semua makanan yang merengsa ke hati tidak termasuk dalam diet: lemak haiwan, karbohidrat ringan. Dengan dekompensasi jantung teruk menghadkan garam. Dilarang makan daging goreng dan asap, produk ikan, makanan kalengan, gula-gula.

Semua dimasak hanya direbus atau dikukus, boleh dibakar di dalam ketuhar. Pesakit disyorkan cukup protein dan vitamin daripada produk tenusu, buah-buahan, sayur-sayuran.

Pengenalpastian walaupun hepatomegali kecil harus memberi amaran kepada orang dan memaksa untuk mengetahui sebabnya. Rawatan hati bergantung kepada tahap kerosakan, patologi utama. Diet mesti mengikuti hayat seumur hidup.

Apakah hepatomegali hati dan bagaimana untuk merawatnya

Hepatomegali hati adalah keadaan patologi organ, yang dicirikan oleh peningkatan dalam saiznya. Penyebabnya boleh sangat berbeza: dari radang kepada perkembangan kanser dan keabnormalan kongenital yang teruk.

Bentuk pembangunan

Hepatomegaly mempunyai beberapa bentuk pembangunan, yang diperuntukkan bergantung kepada saiz badan:

1. Tidak dinyatakan tahap - hati meningkat sebanyak 1-2 cm, gambaran gejala tidak hadir. Untuk mengesan penyakit ini mungkin hanya dengan diagnosis ultrasound.
2. Tahap separa - beberapa bahagian tubuh menjadi membesar. Pelanggaran yang paling lazim terhadap homogenitas struktur hati. Keadaan ini adalah faktor berbahaya yang menimbulkan kemunculan tumor kanser, sista, pembentukan purulen.
3. Hepatomegali ringan adalah sedikit peningkatan dalam hati, yang boleh disebabkan oleh diet yang tidak betul, penggunaan alkohol yang kerap. Juga, bentuk penyakit ini sering dijumpai pada bayi.
4. Tahap paralel proses patologis adalah pembesaran organ yang berlebihan. Terdapat gambaran gejala, yang menunjukkan perkembangan pesat patologi hati. Dengan kemurungan penyakit tanpa rawatan yang sesuai, hati boleh mengambil rongga peritoneal keseluruhan. Sebab bagi perkembangan keadaan ini adalah proses onkologi.
5. Hepatomegali menyebar bentuk - saiz hati sebanyak 12 cm atau lebih melebihi norma. Beberapa abses terbentuk. Penyembuhan pada peringkat penyakit ini hanya mungkin dilakukan melalui campur tangan pembedahan.

Proses-proses yang berlaku sebelum perkembangan tahap penyebaran penyakit ini boleh diterbalikkan dan boleh diselaraskan oleh terapi perubatan dan perubahan diet.

Penyebaran penyakit ini adalah proses patologi yang sangat sukar yang berlaku di latar belakang sirosis, bentuk hepatitis yang diabaikan, kehadiran tumor kanser. Ia tidak boleh dirawat kerana mustahil untuk menghilangkan penyakit yang menimbulkan pembesaran kritikal hati.

Sebab-sebab pendidikan

Dengan sedikit peningkatan dalam hati dalam saiz, sebab-sebab berikut perkembangan keadaan patologi badan dibezakan:

• gangguan metabolik;
• diet tidak wajar;
• penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
• bahan toksik dalam darah (jika seseorang mengambil bahan narkotik atau bekerja dalam industri yang berbahaya dan sering menghubungi bahan kimia berbahaya).

Dengan kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi, hepatomegali berkembang akibat perencatan aktiviti hepatosit - sel hati, yang tidak dapat berfungsi, iaitu, untuk membasmi bahan-bahan toksik akibat jumlah besar dan pengambilannya secara teratur.

Penyebab perkembangan hepatomegali boleh menjadi penyakit hati secara langsung:

• hepatitis;
• sirosis;
• kehadiran dalam badan tumor onkologi, termasuk watak yang tidak bermoral;
• proses radang berjangkit - alveococcosis, echinococcosis.

Pembesaran hati mungkin disebabkan oleh penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolik:

1. Patologi hati glycogenous. Mempunyai watak keturunan, diwujudkan dalam anak selepas lahir. Disifatkan oleh peningkatan dalam saiz tubuh akibat pelanggaran proses pengeluaran glikogen.
2. Hemochromatosis adalah penyakit yang perkembangannya disebabkan oleh pengumpulan berlebihan besi dalam usus. Lama kelamaan, besi diserap dari usus ke organ lain dan hati, yang mana organ menjadi lebih besar.
3. Apabila berlebihan lemak memasuki badan, patologi hati berlemak berkembang.

Hepatomegali boleh berlaku di latar belakang kegagalan fungsi otot jantung dan sistem peredaran darah. Penyakit organ dalaman lain yang radang, sifat berjangkit sentiasa menjejaskan keadaan hati.

Kehadiran mikroflora patogenik yang menular di dalam badan membawa kepada fakta bahawa proses patologi bermula di parenchyma hati, yang membawa kepada peningkatannya. Ini berlaku dengan penyakit-penyakit berikut: mononukleosis berjangkit, abses, tekak, thrombophlebitis jenis purulent, cholangitis tidak spesifik.

Satu lagi kumpulan penyakit yang menyebabkan peningkatan saiz hati ialah proses degeneratif yang mempengaruhi tisu lembut organ. Patologi seperti steatohepatitis, steatohepatosis.

Hepatomegali berlaku dalam patologi endokrin sifat: diabetes mellitus, perkembangan endokrinopati pada wanita semasa kehamilan. Patologi lain yang membawa kepada gangguan keadaan, saiz dan fungsi hati adalah penyakit sifat autoimun, kerosakan mekanikal kepada organ, kecederaan yang berbeza-beza.

Keadaan patologi hati sering berlaku pada orang-orang yang mempunyai aktiviti profesional khusus berkaitan dengan hubungan tetap dengan logam berat dan sebatiannya, terutamanya tembaga: pengumpulannya dalam tisu lembut menyebabkan keracunan hati kronik yang teruk.

Ia tidak biasa untuk hepatomegali dipicu oleh ubat yang berpanjangan dan berlebihan, penggunaan biasa suplemen makanan.

Gejala

Sekiranya hati dibesarkan sedikit, tiada tanda-tanda. Dengan perkembangan penyakit itu mula menunjukkan gambaran klinikal, yang secara beransur-ansur meningkatkan keamatannya. Gejala umum pembesaran organ yang tidak normal:

• loya dan muntah, yang tidak terikat dengan pengambilan makanan;
• pelanggaran peristalsis usus - sembelit, cirit-birit, kembung yang teruk;
• kerap dan berpanjangan;
• pedih ulu hati yang teruk;
• menguning kulit dan membran mukus mata;
• ruam badan;
• pruritus;
• tegang asimetri pada abdomen, yang di sebelah kanan akan lebih besar disebabkan oleh hati yang diperbesar.

Tanda-tanda hati yang diperbesarkan boleh berbeza-beza dalam keadaan dan intensiti, bergantung kepada punca penyakit ini.

Apabila patogen berjangkit memasuki tisu lemak hati, tidak terdapat tanda-tanda dalam kebanyakan kes. Sekiranya punca akar tidak sembuh, hati mula beransur-ansur meningkat. Dalam kes ini, ada sensasi yang tidak menyenangkan di sebelah kanan, penampilan gatal-gatal pada kulit, ruam pada tubuh adalah mungkin.

Pesakit mempunyai bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Dengan peningkatan yang kuat dalam organ, gambaran gejala keadaan gejala-gejala muncul - mual dan retching, cirit-birit, pengumpulan gas yang berlebihan dalam usus.

Hepatitis - penyakit yang membawa kepada peningkatan hati pada saiz kritikal. Sejauh mana proses patologi boleh bergantung kepada jenis hepatitis dan ketepatan masa rawatan. Terdapat gejala-gejala tertentu: kulit dan membran mukosa menjadi kuning, menunjukkan tanda-tanda mabuk umum. Dengan perkembangan patologi, rasa sakit muncul di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, kulit menjadi warna yang bersahaja. Membuka pendarahan dalaman.

Dalam kes-kes tersebut apabila hepatomegali disebabkan oleh disfungsi jantung atau kerosakan sistem peredaran darah, tiada gambaran gejala yang dinyatakan.

Jika bahan toksik merosakkan hati, gambaran gejala berikut dapat dilihat: menguning kulit dan membran mukus mata. Jika hati yang diperbesar disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada organ, seseorang mengalami kesakitan yang teruk, yang sering menyebabkan perkembangan kejutan yang menyakitkan, dan pendarahan berlimpah terbuka.

Terdapat lompatan dalam tekanan darah, irama jantung terganggu, tanda-tanda takikardia muncul. Pada palpasi hati, pesakit berasa banyak kesakitan.

Komplikasi

Hepatomegali adalah patologi berbahaya hati, yang, tanpa rawatan segera, membawa kepada komplikasi: perkembangan kegagalan buah pinggang, peningkatan risiko pendarahan dalaman.

Penyakit ini boleh masuk ke peringkat kronik, yang memerlukan terapi penyelenggaraan yang berterusan dan perubahan radikal dalam gaya hidup, pemakanan. Kesan hati yang diperbesarkan tidak selalu terbalik.

Di samping meningkatkan hati, akar punca penyakit semakin teruk. Kekurangan terapi membawa kepada hakikat bahawa hepatomegali mencapai bentuk tersebar yang tidak boleh dirawat, kerana ia disebabkan oleh penyakit tidak dapat diubati: peringkat terakhir onkologi, sirosis.

Diagnostik

Dengan kehadiran gambar simtomatik yang jelas menunjukkan pelanggaran keadaan dan fungsi hati, satu palpasi organ dilakukan, di mana satu perbezaan saiznya kepada indeks norma diturunkan.

Untuk mengesahkan diagnosis awal, mengesan penyebab keadaan patologi dan menentukan saiz hati yang tepat, mengenal pasti risiko komplikasi, pemeriksaan perubatan dijalankan, termasuk ujian berikut dan teknik instrumental:

• ujian darah am dan terperinci;
• analisis biokimia air kencing;
• Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
• Analisis PCR (reaksi rantaian polimerase);
• teknik virologi;
• biopsi jarum;
• pengimbasan radioisotop;
• pensampelan bahan biologi;
• coagulogram;
• pencitraan resonans magnetik;
• pengiraan tomografi;
• sonografi doppler;
• penyelidikan imunologi.

Diagnosis penyakit itu dijalankan dalam beberapa peringkat. Untuk mengenal pasti punca peningkatan dalam hati, kaedah pengecualian digunakan. Pertama sekali, doktor menjalankan diagnosis pembezaan pesakit, tujuannya adalah untuk mengecualikan atau mengesahkan asal virus penyakit ini.

Sejarah terperinci pesakit dikumpulkan dan dikaji. Ujian makmal dijalankan untuk menentukan dalam darah antibodi untuk bentuk virus hepatitis dan penyakit virus lain.

Satu tempat penting diduduki oleh analisis PCR - kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai.

Dalam analisis patogen berjangkit air kencing boleh dikesan. Sekiranya perlu, gunakan kaedah biopsi tusuk.

Untuk menghapuskan sifat autoimun hepatomegali, analisis tahap autoantibodies beredar digunakan. Pembesaran autoimun hati berlaku terutamanya pada wanita di bawah 30 tahun.

Kaedah instrumental yang paling biasa untuk mengkaji patologi organ adalah diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk mendapatkan data mengenai keadaan parenchyma hepatik dan menunjukkan diameter saluran darah splenik dan portal.

Kajian vena yang memberi makan hati dilakukan oleh kaedah Doppler. Pencitraan resonans magnetik hanya diberikan jika tumor kanser disyaki. Kaedah penyelidikan lain ditetapkan dalam kes di mana ujian makmal dan ultrasound tidak dapat mendedahkan etiologi hati yang diperbesar.

Rawatan

Rawatan hepatomegali bertujuan untuk menghapuskan punca akar. Terapi dipilih berdasarkan sebab perkembangan keadaan patologi hati dan termasuk mengambil ubat-ubatan, mengikuti diet yang ketat, melaksanakan langkah-langkah untuk memulihkan tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk menghapuskan gambar gejala dan menormalkan saiz badan.

Ia adalah perlu untuk menjalankan pertama semua terapi yang bertujuan untuk memulihkan keadaan dan fungsi hati. Ubat dari kumpulan hepatoprotectors ditetapkan oleh doktor yang hadir. Terapi terdiri daripada mengambil fosfolipid penting, kompleks vitamin, ubat-ubatan dengan bahan herba.

Penekanan khusus diberikan pada ubat-ubatan, yang terdapat susu thistle. Jika hepatitis akut didiagnosis, terapi antiviral dijalankan, kaedah rawatan detoksifikasi digunakan. Jika hepatomegali disebabkan oleh hepatitis kronik, ubat dari kumpulan imunomodulator dan interferon ditetapkan.

Jika penyakit ini disebabkan oleh kelainan dalam fungsi jantung atau sistem peredaran darah, antikoagulan dirawat untuk memulihkan dan menormalkan proses peredaran darah. Sekiranya ada komplikasi dalam bentuk pembekuan darah berganda, satu-satunya cara untuk menyembuhkan seseorang adalah menjalani pembedahan pemindahan hati penderma.

Rawatan hati, yang meningkat disebabkan oleh perkembangan mikroflora dan parasit bakterogen patogen dalam tubuh, yang membawa kepada pembentukan abses, dilakukan dengan antibiotik dan agen anti-parasit. Apa yang bermakna untuk menjalankan terapi antibiotik, doktor memutuskan, berdasarkan keputusan ujian makmal yang mengenal pasti jenis mikroflora patogenik.

Sekiranya abses telah mencapai saiz yang besar, tusukan dilakukan dengan penyingkiran saliran luaran, yang menghalang proses pemulihan semula proses patologi.

Sekiranya hepatomegali disebabkan oleh perkembangan neoplasma onkologi, kemoterapi dan radiasi dilakukan. Dalam kes-kes yang teruk, terpaksa mengeluarkan pembedahan tumor kanser.

Dalam kes peningkatan yang besar dalam organ dan kehadiran komplikasi, jika terapi konservatif tidak memberikan dinamik yang positif, campur tangan pembedahan diperlukan.

Dasar terapi hati adalah diet terapeutik. Di samping mengambil ubat-ubatan dan memerhatikan nutrisi yang betul, semasa rawatan hepatomegali, perlu untuk mengehadkan tahap usaha fizikal, untuk sementara menolak penggunaan angkat berat, kerana aktiviti fizikal yang kuat akan memberi kesan negatif kepada keadaan hati yang diperbesar.

Diet

Melaraskan diet bertujuan untuk mengurangkan beban pada hati dan menormalkan saiznya. Apabila hepatomegali diberi terapeutik diet 5. Makanan berat dikecualikan daripada makanan: makanan goreng, acar, perasa, kopi. Penggunaan garam, kuih, produk tepung adalah terhad. Jadual diet lima 5 mengandungi produk dan hidangan berikut:

• sup sup sayuran;
• sayuran dan buah mentah, direbus, dibakar;
• jenis rendah lemak ikan dan daging;
• produk tenusu;
• bijirin;
• sauerkraut.

Ia adalah perlu untuk menghadkan tomato dalam menu, penggunaan keju yang lazat, telur, mentega dibenarkan.

Sekiranya hati bertambah dengan saiznya tidak lebih daripada 2 cm, mungkin untuk mengembalikannya ke keadaan normal dan untuk memulihkan berfungsi tanpa mengambil ubat, adalah penting untuk mengikuti diet terapeutik sahaja.

Peranan besar dalam pemulihan dimainkan oleh pelarasan pemakanan. Adalah penting untuk mengelakkan makan berlebihan, kerana ini akan menjejaskan kerja hati. Cara makan harus pecahan - dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Prognosis dan pencegahan

Apabila mendiagnosis hepatomegali, prognosis bergantung kepada tahap kerosakan organ dan penyebab utama keadaan patologi hati. Sekiranya peningkatan saiz hati dipicu oleh penyakit seperti sirosis, kerosakan oleh bahan toksik, kehadiran neoplasma malignan di peringkat 4, prognosis tidak menguntungkan.

Patologi ini tidak boleh dirawat. Semua yang boleh dibantu oleh pesakit adalah untuk menjalankan terapi penyelenggaraan yang bertujuan untuk melepaskan gambaran gejala yang teruk. Prognosis yang menggalakkan dalam kes di mana hati diperbesar sedikit atau sederhana, dan kenaikannya disebabkan oleh penyakit berjangkit atau penyakit yang boleh diterbalikkan dan disetujui untuk rawatan perubatan.

Pencegahan hepatomegali termasuk penghapusan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan proses patologi di hati. Mencegah penyakit ini dapat dicapai dengan memerhati gaya hidup yang betul: dengan menolak minuman beralkohol yang berlebihan dan kerap, mengambil bahan narkotik, menyesuaikan diet, mengehadkan makanan goreng dan lemak.

Satu peranan penting dalam pencegahan pembesaran patologi hati dimainkan oleh rawatan tepat pada masanya pelbagai penyakit yang boleh mencetuskan pelanggaran. Banyak penyakit tidak mempunyai gambaran gejala yang jelas, jadi anda perlu ingat tentang keperluan menjalani pemeriksaan rutin sekurang-kurangnya 1 kali setahun.

Apakah hepatomegali hati: sebab, gejala dan rawatan yang betul

Hepatomegali hati disebut sindrom patologi, yang merupakan peningkatan sebenar dalam jumlah hati. Dalam nilai normal, hati mempunyai konsistensi lembut, ia mudah teraba di bawah gundal kostum. Dalam pelbagai penyakit, saiz hati boleh meningkat dengan ketara, tekstur mengambil rupa yang lebih padat.

Apa itu

Hepatomegali adalah proses meningkatkan jumlah hati. Ia mampu merangsang perubahan ricih di hati, walaupun fokus, bagaimanapun, selalu merujuk kepada patologi, kerana penyakit itu sendiri membawa kepada perubahan drastik yang sama dalam jumlah hati, yang tidak tipikal bahkan dengan peningkatan beban.

Hati terletak di bawah diafragma dan termasuk 2 cuping, ia dipanggil "penapis semulajadi" kerana keupayaan untuk membuang komponen berbahaya dari badan dan membersihkan aliran darah. Biasanya, ia mempunyai tekstur yang lancar, palpationnya tidak menimbulkan kesakitan.

Saiz normal hati dalam pemeriksaan sensor ultrasound dalam orientasi anteroposterior mempunyai saiz 12.5 cm - lobus kanan, 7 cm - lobus kiri. Jumlah melintang ialah 22 cm. Peranan penting, di samping itu, mempunyai jumlah ikatan vaskular hati.

Meningkatkan jumlah hati tidak termasuk maklumat khusus tentang penyakit, bagaimanapun, menandakan bahawa pelanggaran itu dibentuk lagi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hati mempunyai rizab regeneratif yang ketara, untuk sebab ini penyakit ini dapat membentuk untuk masa yang lama tanpa sebarang tanda khas.

Stok ini membolehkan tubuh melakukan fungsi sendiri walaupun dengan luka sebanyak 50% atau lebih. Hepatomegali ringan boleh bertahan dalam pesakit selama bertahun-tahun.

Bagaimana keadaan sindrom hepatomegali?

Dalam diagnosis, pakar mengesan gejala hepatomegali dan menjelaskannya memihak kepada kesimpulan diagnostik tertentu. Sebagai contoh:

• Konsistensi "batu" dari pinggang organ, bukit-bukit dari tepi luar hati menunjukkan kemungkinan sirosis atau neoplasma (sel-sel baru muncul lebih cepat, oleh sebab ini, hillocks muncul).
• Apabila menyiasat sakit merujuk lebih kepada hepatitis (proses keradangan), kerentanan sederhana di rantau ini dapat dikesan dengan steatosis.
• Pertumbuhan pesat hati adalah tipikal untuk pembentukan dekompensasi jantung, sementara kapsul itu diregangkan, yang disertai dengan rasa sakit.
• Sakit manifestasi berbeza semasa abdomen hati, sista echinokokus.

Dengan pertumbuhan yang penting hati, pesakit merasakan tanda-tanda hepatomegali berikut:

• Keterukan kesakitan, kesakitan berterusan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan atau di epigastrium, meningkat dengan pergerakan.
• Saiz abdomen yang meningkat disebabkan pengumpulan cecair di peritoneum (asites).
• Rash pada kulit dengan gatal-gatal.
• Sklera kuning dan kulit.
• Mual, pedih ulu hati.
• Kerusi yang rosak
• Angioma kecil pada kulit muka, perut, dada.

Gejala khas bergantung kepada punca hepatomegali. Dalam kes hepatitis dalam pesakit, organ itu berkembang sama rata, terdapat segel yang dirasakan di pinggir bawah. Rasa sakit. Terdapat kesedihan kulit, gejala mabuk dan keradangan umum (demam, kelemahan, sakit di kepala, pening).

Terapi hepatomegali, yang dicetuskan oleh hepatitis virus, memerlukan ubat antiviral, immunostimulants. Dengan prestasi yang baik, badan akan kembali kepada jumlah biasa. Cirrhosis berbeza daripada hepatitis oleh mekanisme pemusnahan tisu hati. Oleh kerana perubahan rektum di dalam hati hati dengan bidang nekrosis, hepatosit berfungsi digantikan oleh perkara senam.

Fungsi terjejas terdedah kepada pendarahan, kulit mempunyai naungan bumi, ascites tumbuh disebabkan oleh hipertensi portal. Di sekeliling pusar boleh dilihat cincin vena, yang menyerupai "kepala obor-obor."

Dengan patologi metabolik yang menjadi ciri-ciri penyakit metabolik, enzimopati bersama-sama dengan hepatomegali mendapati:

• Glikogenosis.
• Penyakit Wilson-Konovalov.
• Tanda kuning-coklat pada badan dan kelopak mata.
• Batuk dengan hemoptisis.

Pesakit mempunyai gejala penyakit jantung: sesak nafas, arrhythmia, sensasi rasa sakit jenis stenocardia, rambut biru kaki, tangan, bibir, ascites, pembengkakan kaki.

Bolehkah hepatomegali berkembang hanya dalam satu lobus hati?

Hati terdiri daripada 2 bahagian, masing-masing mempunyai pemuliharaan sendiri, bekalan darah, perkumuhan tulang belakang. Hepatomegali yang terpencil di sebelah kanan dimuatkan ke tahap yang lebih tinggi, ia menjalankan 60% daripada kerja organ, oleh sebab itu ada patologi pada mulanya mempengaruhinya.

Sisi kiri terjejas kurang kerap, lebih dekat terletak pada pankreas, masing-masing, patologi pankreas boleh mencetuskan peningkatan lobus.

Semasa pemeriksaan, sebagai peraturan, luka pundi hempedu, limpa dikesan.

Dengan pertumbuhan yang tidak merata hati kita bercakap mengenai hepatomegali separa. Bahagian bawah organ jarang berubah, sebab sebab diagnosis ultrasound diperlukan untuk pengesanan. Tanda gema ciri adalah perubahan dalam keseragaman tekstur bahan. Sebagai peraturan, ia dikesan dalam tumor, sista, abses.

Bagaimanakah hati dan limpa membesar?

Meningkatkan saiz limpa, yang dipanggil splenomegaly, boleh disertai oleh hepatomegali. Telah diperhatikan bahawa gejala-gejala pelanggaran ini saling menyokong. Pertumbuhan serentak ditunjukkan dalam sindrom hepatolien. Ia lebih berkaitan dengan zaman kanak-kanak, kerana ia merosot dengan ciri-ciri ciri anatomi dan fisiologi organisma yang semakin meningkat.

Disebabkan oleh penyakit genetik yang diwarisi, luka berjangkit, anomali kongenital. Sindrom ditelusuri:

• Dengan penyakit vaskular arteri dan urat hati, limpa.
• Gangguan fokus dan rintangan yang berlarutan.
• Hemochromatosis.
• Amioloidosis hati.
• Penyakit Gaucher.
• Distrofi Hepatocerebral.

Penyakit parasit dan berjangkit yang berlarutan sentiasa, di samping hati, menjejaskan limpa. Kedua-dua organ ini berkembang dengan ketara sebagai melanggar bahan limfoid dan darah.

Matlamat diagnostik utama adalah untuk mengesan satu punca yang menimbulkan hepatomegali dan splenomegaly.

Jenis hepatomegali pada akhir ultrasound

Hepatomegali mempunyai beberapa jenis pembentukan yang memancarkan, bergantung kepada kelantangan badan:

1. Tidak dinyatakan darjah - badan mengembang dengan 1-2 cm, gambaran gejala tidak hadir. Cari penyakit ini mungkin hanya dengan bantuan ultrasound.
2. Tahap separa - bahagian tertentu hati menjadi membesar. Seringkali keseragaman patologi yang diselaraskan dari tekstur badan. Keadaan ini dianggap sebagai keadaan berbahaya yang menyebabkan kemunculan pertumbuhan kanser, sista, pembentukan purulen.
3. Hepatomegaly ringan adalah proliferasi organ yang tidak penting, yang boleh dicetuskan oleh diet yang tidak betul, pengambilan produk alkohol yang kerap. Di samping itu, jenis penyakit ini sering boleh berlaku pada bayi.
4. Tahap manifestasi proses patologi - peningkatan percambahan hati. Terdapat gambaran gejala yang menunjukkan pembentukan pesakit gangguan organ. Dengan semakin teruknya penyakit tanpa terapi yang betul, hati mampu menduduki seluruh peritoneum. Sebab pembentukan keadaan seperti ini adalah kanser.
5. Hepatomegali menyebar bentuk - jumlah badan adalah 12 cm lebih daripada nilai normal. Pembentukan pelbagai abses. Menyembuhkan pada peringkat penyakit ini hanya mungkin dengan bantuan rawatan pembedahan.

Proses-proses yang berlaku sebelum pembentukan tahap meresap penyakit dianggap boleh dibalikkan dan boleh diperbetulkan oleh rawatan dadah dan perubahan diet.

Bentuk resah penyakit ini adalah proses yang amat sukar yang muncul di latar belakang sirosis, bentuk hepatitis yang diabaikan, dan kehadiran onkologi. Ia tidak dapat menerima terapi kerana kemustahilan untuk menghapuskan penyakit yang menimbulkan pertumbuhan kritikal organ.

Hepatomegali hati dengan hepatosis lemak

Dalam pesakit yang didiagnosis dengan hepatosis lemak, organ meningkat dalam saiz kerana pengubahsuaian hepatosit menjadi sel lemak. Selalunya ini disebabkan oleh pengumpulan lemak kerana penyalahgunaan makanan berlemak, alkohol dan ubat-ubatan. Komponen toksik, menembusi hati, dilahirkan semula dalam lemak. Dan jumlahnya banyak dan menyebabkan pembentukan hepatomegali.

Perubahan sedemikian pada akhirnya boleh menyebabkan sirosis. Sel-sel lemak mengumpul dan membentuk tisu penghubung. Pada peringkat akhir hepatosis, serpihan seluruh bahan penyambung timbul. Secara langsung mereka adalah punca hepatomegali.

Pelanggaran seperti itu boleh dipantau untuk penyakit kencing manis, keabnormalan dalam berfungsi saluran gastrointestinal, mabuk, diet tidak seimbang, penyalahgunaan antibiotik, atau perubahan yang kerap dalam pelan diet dan rejimen diet.

Dalam perwujudan ini, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

• Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
• Mual dan muntah;
• Pigmentation dan perubahan warna kulit;
• Mengelakkan saluran gastrousus;
• Kerosakan visual.

Pada peringkat terakhir penyakit ini, gejala akan lebih jelas daripada yang lain.

Bagaimanakah hepatomegali dalam wanita hamil dirawat

Hepatomegaly pada wanita hamil berlaku dengan peningkatan dalam jumlah rahim. Badan mula beralih ke sebelah kanan, berkembang. Perubahan diafragma membawa kepada fakta bahawa perkumuhan hempedu lebih lambat. Di samping itu, pada wanita hamil mencari urat labah-labah pada kulit, asid lemak dengan peningkatan kemasukan, kolesterol. Ini dilakukan kerana alasan peningkatan jumlah darah.

Hepatomegali semasa kehamilan dibahagikan kepada 3 kategori:

1. Hati hanya terpengaruh pada wanita hamil dan ia dikaitkan dengan membawa anak.
2. Kolestasis organ disebabkan kecenderungan genetik. Terdapat pelanggaran reaksi estrogen dan progesteron.
3. Kerosakan hati akibat toksemia (muntah berulang). Toksikosis berlaku pada 4 minggu dan berakhir pada minggu ke-20 kehamilan. Badan yang disebabkan oleh muntah dehidrasi, protein merosot, berat badan berkurangan.

Punca kemerosotan lain mungkin stasis empedu intrahepatik. Setiap 5 wanita mengandung mendapatinya. Sebabnya ialah faktor keturunan terlibat. Dalam tempoh kehamilan, hepatomegali mungkin muncul disebabkan oleh fakta bahawa peningkatan penyakit jenis kronik dapat dikesan. Ini mungkin kencing manis, hepatitis, hepatosis, leukemia, neoplasma, dekompensasi jantung.

Adalah menjadi tanggungjawab doktor yang menghadiri kehamilan pesakit dan mengetahui tentang kehamilan. Ambil ubat-ubatan tertentu anda sendiri untuk menyembuhkan dengan ketat di bawah larangan, kerana anda boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kanak-kanak.

Apabila terdapat hepatomegali pada kanak-kanak, rawatan

Hepatomegaly juga boleh dikesan dalam rahim kanak-kanak. Ia dinyatakan oleh perut bayi yang diperbesarkan. Adalah mungkin untuk menentukan fakta ini dengan menjalankan pemeriksaan ultrasound seorang wanita hamil. Jika penyimpangan sedemikian diturunkan oleh pakar, adalah perlu untuk mengetahui sebab-sebabnya, kerana keadaan ibu dan anak masa depan bergantung kepadanya.

Selalunya punca pelanggaran tersebut adalah virus dan bakteria, yang dianggap sebagai syarat utama untuk jangkitan intrauterin. Ia boleh menjadi coxsackles, patogen cacar, rubella, HIV, toksoplasmosis, sitomegalovirus, sifilis. Kemasukan hyperechoic kecil dalam janin boleh dikesan.

Beri perhatian! Sebab-sebab pelanggaran, yang dalam konflik Rhesus, tidak dikecualikan. Ini dapat dikesan jika ibu mempunyai Rh negatif dan janin mempunyai Rh positif dari bapa.

Masa yang optimum untuk pengesanan penyelewengan dianggap 2 dan 3 trimester pembentukan kanak-kanak. Semasa tempoh peperiksaan, seorang pakar diwajibkan untuk mengecualikan sindrom Down pada kanak-kanak.

Bayi yang baru lahir dan bayi sehingga satu tahun mungkin mempunyai sedikit peningkatan dalam jumlah hati, bagaimanapun, pakar percaya bahawa fenomena ini adalah normal. Sekiranya, apabila menemui, bahagian bawah organ menelan 2 cm, maka perlu mengetahui sebab dan mula menyelesaikan pelanggaran.

Kanak-kanak kecil dengan hepatomegali mungkin mengalami jaundis. Dengan peningkatan abdomen, pusar mungkin tidak terlalu besar dan oleh itu terdapat cincin hernial. Melalui mereka gelung pusingan dan usus keluar. Toleransi keadaan kanak-kanak ini berat.

Kanak-kanak berumur 5-7 tahun mungkin mengalami penyakit echococcal. Punca menghubungi anjing. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami hepatitis, komplikasi selepas jangkitan rubela kongenital, herpes, gangguan parasit, dan sebagainya.

Menetapkan rawatan untuk kanak-kanak mesti mengalami doktor dengan kelayakan yang tinggi. Dilarang melibatkan diri dalam rawatan diri kanak-kanak dan penggunaan kaedah rakyat tanpa berunding dengan doktor.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Dengan manifestasi gejala, yang menunjukkan keadaan patologi dan kefungsian hati, hati disiasat, di mana ia mendapati percanggahan antara jumlah dan nilai normalnya.

Untuk mengesahkan kesimpulan diagnostik awal, untuk mengetahui punca-punca keadaan ini, untuk menentukan saiz organ yang tepat, untuk mengenal pasti bahaya komplikasi, pemeriksaan perubatan dijalankan, yang meliputi ujian berikut dan teknologi instrumental:

• Jumlah darah lengkap;
• Pemeriksaan imunologi;
• Analisis biokimia air kencing;
• Dopplerography;
• Ultrasound perut;
• Tomografi terkomputer;
• Analisis PCR;
• MRI;
• Teknik virologi;
• Coagulogram;
• Biopsi tebuk;
• Pensampelan bahan biologi;
• Pengimbasan radioisotop.

Diagnosis penyakit itu dijalankan dalam beberapa peringkat. Untuk mengesan punca peningkatan jumlah hati, kaedah pengecualian digunakan. Pada mulanya, pakar itu menjalankan diagnosis pembezaan pesakit, tujuannya adalah untuk mengecualikan atau mengesahkan asal virus penyakit ini.

Pengumpulan dan kajian sejarah terperinci pesakit dijalankan. Ujian makmal bertujuan untuk mengesan antibodi untuk hepatitis dan penyakit virus lain dalam darah yang dijalankan. Peranan penting mempunyai analisis PCR - kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan dipercayai.

Dalam analisis air kencing boleh mengesan patogen berjangkit. Sekiranya perlu, gunakan kaedah biopsi tusuk. Untuk mengecualikan hepatomegali autoimun, analisis tahap autoantibodies beredar digunakan.

Cara yang paling biasa untuk mengkaji gangguan hati adalah ultrasound, yang memberikan maklumat tentang status parenchyma hepatik, mendedahkan diameter saluran darah splenik dan portal.

Ciri-ciri rawatan

Memohon cara untuk rawatan, yang termasuk susu thistle, asid urodesoxycholic, komponen phospholipid. Ubat-ubatan ini termasuk:

• Carsil Forte. Ia mempunyai ekstrak susu thistle sendiri. Wanita hamil yang mempunyai tahap keracunan akut, terdedah kepada dadah atas dasar ini tidak boleh digunakan. Pada zaman kanak-kanak, alat ini disyorkan dari 12 tahun. Seorang pakar akan menasihati anda pada penerimaan yang betul dan tepat. Ia mengambil masa purata 30 hari. Ambil 3 kali sehari pada kapsul.
• Essentiale. Essentiale Forte N adalah agen berasaskan fosfolipid yang membantu "menghidupkan semula" fungsinya. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat dengan peningkatan kerentanan kepada komponen. Hampir tiada contraindications. Wanita hamil menggunakannya, ia juga mengatasi masalah toksikosis. Pada usia kanak-kanak diselesaikan dari 12 tahun. Bagaimanapun, berat anak mestilah sekurang-kurangnya 43 kg.

Kaunter penyambut tetamu dijalankan tanpa mengira penggunaan makanan. Pada dasarnya, ubat ini berlangsung selama 3 bulan. Dewasa dan remaja mengambil 3 kapsul 3 kali sehari. Adalah penting untuk memantau keteraturan penerimaan, supaya tidak memulakan kursus lagi.

• Ursoliv. Ubat ini mempunyai asid ursolecoxycholic. Kapsul mengandungi komponen: silikon dioksida, kanji jagung, magnesium stearate. Alat ini mempunyai contraindications. Sebagai contoh, jika pesakit mengalami gangguan pundi hempedu, tindak balas alahan kepada komponen ejen hadir, penggunaannya adalah dilarang.

Digunakan pada sebarang umur. Berat badan perlu memberi perhatian khusus. Sekiranya 60 kg, anda boleh mengambil 2 kapsul setiap hari. Sekiranya berat badan adalah 60-80 kg, maka anda perlu mengambil 3 kapsul. Untuk berat 80-100, 4 kapsul diperlukan. Berat melebihi 100 kg memerlukan 5 tablet. Dosis lebih baik dilakukan sebelum tidur. Ia digunakan oleh satu penerimaan.

Diet

Penyakit ini memerlukan makanan yang seimbang dan seimbang terlebih dahulu. Anda harus sentiasa menghilangkan makanan berlemak dari diet anda. Kami menggantikannya dengan makanan yang mengandungi lebih banyak protein dan karbohidrat. Alkohol dikurangkan kepada nilai minimum, merokok juga. Sekiranya terdapat pergantungan pada ubat-ubatan tertentu, mereka juga mesti dihapuskan.

Diet melibatkan mengukus makanan. Di samping itu, anda boleh menggunakan makanan mendidih. Makanan rebus dibenarkan. Untuk mendapatkan nasihat yang lebih teliti mengenai diet di hepatomegali, anda harus menghubungi pakar pemakanan atau pakar hepatologi. Doktor akan membangunkan diet peribadi dengan senarai terperinci produk diluluskan.

Mana-mana makanan dalam tin boleh diabaikan dan tidak dimakan. Senarai produk sedemikian menjadi kekejangan, kerana hempedu kurang dikumuhkan. Apa-apa kaviar, telur dalam apa-apa bentuk, gula-gula, produk tenusu dengan peningkatan peratusan lemak hendaklah dikecualikan.

Beri perhatian! Penyakit hepatomegali dan diet seimbang adalah sinonim-ungkapan. Nutrisi yang seimbang pada mulanya menyumbang kepada normalisasi hati. Anda boleh membetulkan hasilnya dengan bantuan rawatan dadah.

Ramalan

Segala-galanya bergantung pada tahap manifestasi penyakit dan penyebab berlakunya pelanggaran. Sekiranya peningkatan dalam jumlah organ dikesan akibat luka viral dan berjangkit, maka akan lebih mudah dirawat.

Rawatan antiviral pada peringkat awal memungkinkan untuk menghapuskan risiko peralihan penyakit ke tahap yang lebih ketara sehingga 95%. Sekiranya penyimpangan dari nilai normal hati dipicu oleh kaedah toksik, maka prognosis bertambah buruk, penyakit itu membawa kepada sirosis, bentuk hepatitis fulminant dan hepatosis yang tidak terkawal.

Pencegahan

Langkah pencegahan hepatomegali termasuk penyingkiran syarat yang menyebabkan pembentukan gangguan dalam hati. Adalah mungkin untuk menghentikan penyakit tersebut dengan mematuhi gaya hidup yang betul: meninggalkan penggunaan alkohol yang meningkat dan berterusan, penggunaan bahan narkotik, laraskan diet, hadkan produk goreng dan lemak.

Satu peranan penting dalam langkah-langkah pencegahan patologi hati dilakukan dengan rawatan tepat pada masanya tentang pelbagai penyakit yang boleh menyebabkan patologi ini. Banyak penyakit tidak mempunyai gambaran gejala yang jelas, oleh sebab itu perlu diingat keperluan untuk menjalani pemeriksaan rutin sekurang-kurangnya sekali setahun.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting bagi kami - jadi kami dengan senang hati akan menyemak hepatomegali hati dalam komen, ia juga akan berguna kepada pengguna lain laman web ini.

Veronica:

Pelarasan diet adalah komponen penting. Saya juga akan berkata, mungkin, komponen utama. Hati mempunyai keupayaan untuk pulih dengan sendirinya. Perkara utama adalah diet. Doktor saya memberitahu saya - mula makan dahulu, ambil makanan ini dan mula mengambil ubat. Saya tidak tahu, mungkin dia salah, tetapi ia membantu saya. Saya masih makan dengan betul dan baru menjadi kebiasaan.

Tatyana:

Saya mempunyai hepatosis lemak hati. Saya tidak kurus oleh diri saya, tetapi juga tidak terlalu gemuk. Pada umumnya, saya mendapati kes ini, kini diet yang tegar dan berlemak, hidangan goreng dalam api. Saya terbiasa hidup seperti itu, tetapi lebih baik daripada itu berbanding dengan hepatomegali. Ini adalah perkara yang tidak menyenangkan.