Polyneuropathy sensory pada kaki bawah

  • Hipoglikemia

Polyneuropathy adalah kompleks gejala yang berkembang di banyak penyakit yang melibatkan fungsi gangguan sistem saraf perifer. Selalunya proses patologi menjejaskan saraf pada bahagian bawah dan bahagian atas. Prestasi simetri menurunkan otot, peredaran darah yang merosot di kawasan yang terjejas, mengurangkan kepekaan.

Sekiranya gejala ini berlaku, pakar neurologi di Hospital Yusupov menjalankan pemeriksaan pesakit yang komprehensif. Kaedah penyelidikan instrumental dilakukan menggunakan peralatan terbaru pengeluar utama Eropah dan Amerika.

Setelah mengetahui punca itu, jenis poliururati, derajat kerusakan pada serat saraf, doktor menetapkan rawatan, yang bertujuan untuk menghapuskan faktor etiologis, mempengaruhi mekanisme penyakit dan mengurangkan keterukan gejala. Kes-kes polneuropati deria dibincangkan pada mesyuarat Majlis Pakar, di mana para profesor dan doktor kategori tertinggi mengambil bahagian. Pakar-pakar terkemuka dalam rawatan penyakit sistem saraf periferal secara kolektif memilih ubat-ubatan dan dos mereka. Pakar Neurologi dari hospital menggunakan dadah Yusupov yang berdaftar di Persekutuan Rusia untuk merawat pesakit dengan polyneuropathy. Mereka mempunyai kecekapan tinggi dan spektrum kesan sampingan yang minimum.

Jenis dan gejala polneuropati pada bahagian bawah kaki

Semua gentian saraf dibahagikan kepada 3 jenis: deria, motor dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeza. Polyneuropathy sensory pada bahagian kaki yang lebih rendah berkembang apabila serabut saraf deria dipengaruhi. Ia memperlihatkan sensasi menusuk yang menyakitkan, kepekaan yang meningkat, walaupun dengan sentuhan ringan pada kaki. Dalam sesetengah pesakit, kepekaan berkurangan.

Polneuropati motor, yang disebabkan oleh proses patologi dalam gentian saraf motor, dicirikan oleh kelemahan otot, yang merebak dari bawah ke bawah dan boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Keadaan normal otot semakin bertambah buruk, mereka tidak berfungsi, dan penyusutan serat saraf individu boleh terjadi.

Polyneuropathy vegetatif ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • berpeluh berlimpah;
  • mati pucuk;
  • perubahan dalam kadar jantung dan gangguan irama jantung;
  • masalah dengan kencing dan najis.

Polyneuropathy sensomotor bahagian kaki bawah berkembang dengan kekalahan sensori dan saraf motor. Gambar klinikal penyakit ini menggabungkan gangguan deria dan motor.

Serat saraf terdiri daripada akson (proses silinder panjang sel saraf) dan selubung myelin yang membungkusnya. Dalam kes pemusnahan sarung myelin axons, proses patologi semakin cepat. Dalam jenis penyakit ini, polyneuropathy-derajat motor yang lebih rendah berkembang. Polyneuropathy Axonal dikaitkan dengan kerosakan kepada saraf motor, deria, atau autonomi. Pada pesakit, sensitiviti terganggu, lumpuh dan gangguan autonomi berkembang.

Menurut lokalisasi proses patologi, polnauropati distal dan proksimal diasingkan. Dalam bentuk distal penyakit, bahagian anggota bawah yang terletak jauh dari badan (kaki, jari kaki) terjejas. Polyneuropathy proksimal disifatkan oleh luka di bahagian kaki yang lebih rendah yang terletak lebih dekat ke pelvis (kaki bawah dan paha).

Bergantung pada punca kerosakan saraf periferi, jenis polneuropati berikut ekstrem yang lebih rendah dibezakan:

  • dismetabolic - berkembang akibat gangguan metabolik dalam tisu saraf;
  • toksik - berlaku apabila keracunan dengan bahan toksik (merkuri, plumbum, arsenik);
  • alkohol - berkembang dalam penderaan alkohol;
  • diabetes - adalah komplikasi diabetes.

Polneuropati primer termasuk penyakit keturunan dan idiopatik. Polneuropati yang disebabkan oleh gangguan metabolik, keracunan, dan penyakit berjangkit adalah sekunder.

Punca-punca polneuropati deria pada kaki bawah

Dalam kebanyakan kes, polyneuropathy deria dari ekstrem yang lebih rendah berkembang kerana sebab-sebab berikut:

  • dibebankan keturunan;
  • penyakit autoimun;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • pelbagai jenis tumor;
  • penggunaan dadah tanpa keperluan atau tidak mengikut arahan;
  • gangguan kelenjar endokrin;
  • fungsi buah pinggang yang merosakkan dan hati;
  • penyakit berjangkit;
  • keracunan toksik;
  • diabetes mellitus.

Kunci rawatan yang berkesan terhadap poliuropati deria ialah pengenalpastian faktor etiologi dan penghapusan sebab-sebab fungsi terjejas saraf periferal.

Gejala-gejala polyneuropathy sensori

Tanda-tanda sensitif polneuropati bergantung pada penglibatan gentian saraf deria dalam proses patologis. Dengan kekalahan saraf periferal yang besar, kepekaan proprioceptif kepada sentuhan cahaya berkurangan. Pesakit mempunyai gaya berjalan yang tidak stabil, kelemahan otot dalam lengan dan kaki. Kekalahan gentian kecil disertai dengan penurunan kesakitan dan kepekaan suhu. Inilah sebabnya peningkatan kecederaan, pembakaran kaki dan tangan.

Ketidakselesaan secara spontan atau paresthesia hubungan boleh menyebabkan kerosakan kepada kedua-dua gentian saraf besar dan kecil. Kekurangan sensori ditunjukkan pada bahagian-bahagian distal dari kaki bawah. Dalam proses perkembangan penyakit, ia disetempatan dalam bentuk "kaus kaki". Dalam kes lesi yang jelas, apabila berakhirnya saraf pendek badan terlibat dalam proses patologi, garis-garis menegak defisit deria di dada atau perut muncul.

Kadang-kadang pesakit mengadu kesakitan akut, mendalam, atau kusut, yang sering menjadi lebih buruk pada waktu malam. Dengan kekalahan serat kecil polyneuropathic pain menjadi tak tertahankan, yang menyebabkan ketidakupayaan pesakit. Untuk mengurangkan keterukan kesakitan, pesakit terpaksa keluar dari katil pada waktu malam, berjalan kaki, untuk menenggelamkan kakinya dengan air sejuk. Ini adalah perbezaan antara kesakitan neuropathic dan sakit iskemik, yang diperparah oleh usaha fizikal.

Polyneuropathy sensory diabetik akut berkembang selepas tempoh ketidakstabilan menandakan metabolisme karbohidrat atau pampasan pesat hiperglikemia tinggi dengan insulin. Walaupun fakta gejala penyakit itu disebut, prognosis adalah baik. Gangguan deria hilang sepenuhnya selepas beberapa minggu atau bulan.

Dalam sesetengah pesakit, ahli neurologi memerhatikan kombinasi paradoks simptom yang menyakitkan bagi poliuropati deria. Pesakit mengadu kesakitan spontan atau paresthesia, tetapi dengan pemeriksaan neurologi, doktor mendedahkan kehilangan sensitif yang ketara. Keadaan ini digambarkan sebagai "anggota badan yang lebih rendah, menyakitkan dengan kehilangan kepekaan kesakitan." Penyebab sindrom kaki bebas nyeri adalah lesi dalam saraf deria, yang tidak dapat melakukan rangsangan saraf. Sakit spontan dikaitkan dengan aktiviti elektrik spontan yang berterusan bagi paksi periferal.

Dalam kebanyakan pesakit dengan manifestasi jelas polyneuropath simetri distal pada kaki yang lebih rendah, tidak terdapat ketidakselesaan ketara. Antara pesakit dengan poliuropati deria, hanya 50% daripada kes yang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, dan hanya 10-20% pesakit yang begitu ketara yang memerlukan rawatan khas. Satu kajian menyeluruh aduan kebas, Buncis sejuk atau "nekrosis" kaki, membantu neurologi untuk mengenal pasti tanda-tanda minimum polyneuropathy deria subjektif.

Dinamika manifestasi sensori polyneuropathy

Pada pesakit yang mengalami polyneuropathy deria pada bahagian kaki, yang pertama untuk muncul gejala deria positif (membakar sensasi dan paresthesia lain) di kaki, sering di hujung jari. Dari masa ke masa, gejala deria sensitif menyertai (mati rasa dan menurun sensitiviti). Semakin banyak serabut saraf pendek yang terjejas, mereka secara beransur-ansur menyebar ke arah proksimal (shin dan pinggul).

Selepas simptom di kaki meningkat ke tengah-tengah kaki, pelanggaran kepekaan permukaan pada tangan muncul. Ini membawa kepada kemunculan klasik "kaus kaki dan sarung tangan." Jika gangguan kepekaan telah meningkat ke paha pertengahan pada kaki dan ke tahap siku pada lengan, kita boleh mengharapkan kemunculan zon kepekaan berkurangan di bahagian bawah abdomen anterior. Ia disebabkan oleh luka saraf batang terpanjang dan mempunyai bentuk separuh bulatan yang tidak teratur dengan puncak yang diarahkan ke sternum. Berbeza dengan tahap kerosakan penyakit pada saraf tunjang, gangguan kepekaan dalam polneuropati sensorik hanya dapat dikesan di permukaan depan badan dan tidak ada di belakang. Had sempadan mereka melengkung, tidak mendatar.

Dalam polyneuropathy porfiri, gangguan kepekaan tidak ditentukan pada kaki dan tangan. Dan pada kaki dan bahagian badan proksimal. Jika gentian kepekaan mendalam terlibat dalam proses patologi, ataksia sensitif berkembang - gangguan persepsi deria tekanan, getaran dan kedudukan badan di angkasa. Ia membawa kepada diskoordinasi dan gangguan pergerakan. Diwujudkan oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, penurunan nada otot rangka, dan kaki-kaki distal. Pesakit mempunyai hyperkinesis seperti cacing kekal dari anggota atas (gerakan perlahan jari) dengan lengan terulur, yang dikuatkan dengan mata tertutup.

Diagnosis polneuropati deria

Diagnosis pendarahan sensorimotor bawah parasit yang lebih rendah dibuat berdasarkan sejarah penyakit, pemeriksaan klinikal, penilaian status neurologi dan data dari kajian tambahan. Doktor menetapkan ujian darah untuk menentukan tahap glukosa dalam darah, konsentrasi hormon tiroid, dan kekurangan nutrien. Ujian toksikologi dijalankan.

Pemeriksaan neurologi memeriksa refleks, kekuatan otot, kepekaan terhadap suhu, tekanan dan rangsangan kesakitan, koordinasi pergerakan. Untuk mengenal pasti poliuropati deria pada kaki yang lebih rendah, doktor menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

  • electroneuromyography - membolehkan anda mengukur aktiviti elektrik dalam otot dan saraf, kelajuan dorongan saraf, untuk mengesan tempat dan darjah kerosakan pada serat saraf;
  • resonans magnetik atau tomografi berkomputer - membantu untuk mengesan tumor, cakera herniated atau keabnormalan lain yang boleh menjejaskan fungsi saraf periferal;
  • biopsi - penyingkiran sebahagian kecil saraf atau mengambil sampel kulit untuk pemeriksaan histologi.

Rawatan polneuropati deria pada kaki bawah

Sehingga kini, rawatan polyneuropathy deria pada bahagian bawah ekstrem dibentuk dengan agak kurang. Usaha-usaha doktor bertujuan untuk menghapuskan penyebab penyakit ini, menormalkan tahap glukosa darah, mengeluarkan racun dari tubuh pesakit. Pada pesakit hospital Yusupov mengalami teruk hujung yang lebih rendah polyneuropathy deria melaksanakan plasmapheresis, yang ditadbir secara intravena immunoglobulin manusia. Di tengah imunoterapi, regresi sebahagian simptom dan penstabilan keadaan pesakit diperhatikan.

Rawatan komprehensif neuropati sensorik deria bawah termasuk:

  • analgesik bukan narkotik dan opioid;
  • Vitamin B;
  • asid alpha lipoic acid;
  • ubat vaskular dan neurotropik yang meningkatkan proses tropis gentian saraf;
  • ubat hormon;
  • antidepresan dan anticonvulsants.

Rangsangan elektrik saraf dengan arus lemah mengurangkan kesakitan dan menormalkan kepekaan. Terapi fizikal dijalankan dengan pesakit dengan kelemahan otot atau koordinasi terjejas. Peralatan ortopedik (tongkat, pejalan kaki dan kerusi roda) memberi sokongan dan memudahkan kesakitan kepada pesakit dengan poliuropati anggota bawah. Anda boleh berunding dengan pakar neurologi mengenai diagnosis dan rawatan dari polyneuropathy sensorimotor bahagian kaki bawah dengan membuat temujanji melalui telefon di Hospital Yusupov.

Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala

Kesan patologi pada keseluruhan badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia spinal intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).

Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan penyetempatan distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.

Polyneuropathy - apa itu?

Ia menonjolkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (seperti "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").

Peralihan pantas pada halaman

Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:

  • Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran, atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
  • Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
  • Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.

Faktor penyebabnya

Gangguan dalam patologi ini disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (sarung saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).

Patologi jenis axonal dicatatkan dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan gangguan motor, atau sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.

Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.

Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan lesi luas di saraf perifer disebabkan oleh banyak faktor.

  1. Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
  2. Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
  3. Gangguan fungsi imun, ditunjukkan oleh peningkatan pengeluaran antibodi yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
  4. Patologi sistemik yang menimbulkan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
  5. Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
  6. Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).

Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:

  • toksik, kulat dan diabetes;
  • keradangan, traumatik atau alergi;
  • difteria, vegetatif, atau serum.

Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.

Gejala bahagian atas polyneuropathy

Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh disetempat hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifesinya sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.

Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Mengikut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi vegetatif, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:

  • Sindrom nyeri pada cawangan median, ulnar atau saraf radial, mengikut panjang penyetempatannya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dari kesakitan dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di bahagian lengan dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
  • Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
  • Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
  • Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi lanjutan yang terganggu di bahagian anggota badan tertentu.
  • Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
  • Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).

Gejala polneuropati pada kaki bawah

Symptomatology poliuropati ekstrem yang lebih rendah disebabkan oleh kesan diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.

Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.

Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.

Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.

  • Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
  • Pada kursus saraf "goosebumps" dan rasa kebas adalah dirasakan.
  • Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
  • Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot pada otot-otot besar telah diperhatikan.
  • Patologi fungsional dalam otot yang besar, menimbulkan pengurangan drastik dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
  • "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan rasa sakit berlaku di pelbagai bidang ekstrem.

Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.

Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala polneuropati pada kaki bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.

Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan polneuropati bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah memulihkan fungsi gangguan neuron yang terjejas dan penghapusan faktor kausatif.

Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetik, adalah perlu untuk menormalkan tahap gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.

  1. Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
  2. Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - Pregabalin, Finlepsin atau Gabapentin.
  3. Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
  4. Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, krim dan lada plaster yang mengandungi Capsaicin. Untuk mengelakkan terbakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim asas lidocaine.
  5. Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Alat kombinasi yang sangat berkesan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
  6. Untuk mengurangkan nada otot yang meningkat, gunakan ubat sifat narkotik - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.

Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.

Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.

Ramalan untuk PNP

Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit untuk tidur untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.

Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.

Punca-punca, simptom-simptom dan rawatan pada poliuropati ekstrem yang lebih rendah - apa yang membezakan penyakit kardiovaskular, alkohol dan lain-lain penyakit

Polyneuropathy adalah satu siri penyakit, penyebabnya boleh menjadi pelbagai, tetapi ciri umum mereka adalah gangguan fungsi normal sistem saraf periferal dan saraf individu, tetapi dalam jumlah besar di seluruh badan.

Selalunya, ia memberi kesan kepada tangan dan kaki, yang ditunjukkan dalam pengurangan simetri dalam prestasi otot, kemerosotan peredaran darah di kawasan yang terjejas, penurunan kepekaan. Kaki paling menderita daripada penyakit ini.

Klasifikasi penyakit

Polyneuropathy bahagian bawah kaki dibahagikan kepada empat jenis, dan masing-masing pula mempunyai subspesies sendiri.

Kerosakan primer kepada gentian

Semua gentian saraf dibahagikan kepada tiga jenis: deria, motor dan vegetatif. Dengan kekalahan masing-masing ada gejala yang berbeza. Seterusnya, kami mempertimbangkan setiap jenis poliururlia:

  1. Motor (motor). Jenis ini dicirikan oleh kelemahan otot, yang merebak dari bawah ke bawah dan boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak. Kemerosotan keadaan normal otot, yang menyebabkan keengganan mereka bekerja dan terjadinya kerapuhan sawan.
  2. Polyneuropathy sensory pada kaki bawah (sensitif). Dicirikan oleh rasa sakit, jahitan, peningkatan kepekaan yang kuat, walaupun dengan sentuhan ringan pada kaki. Terdapat kes-kes sensitiviti yang lebih rendah.
  3. Vegetative. Dalam kes ini, terdapat banyak peluh, mati pucuk. Masalah kencing.
  4. Campuran - termasuk semua gejala di atas.

Kerosakan kepada struktur sel saraf

Serat saraf terdiri daripada paksi-paksi aksons dan myelin yang dibalut dengan paksi-paksi ini. Spesies ini terbahagi kepada dua subspesies:

  1. Dalam kes pemusnahan sarung myelin axons, pembangunan semakin cepat. Lebih banyak deria deria dan motor saraf. Vegetatif dimusnahkan sedikit. Kedua-dua bahagian proksimal dan distal terjejas.
  2. Aksara aksen adalah disebabkan oleh perkembangan yang perlahan-lahan. Serat saraf vegetatif yang terganggu. Otot cepat atrofi. Pengedaran bermula dengan distal.

Penyetempatan

Penyetempatan adalah:

  1. Distal - dalam kes ini, kawasan kaki yang terletak paling jauh terjejas.
  2. Bahagian kaki yang terjejas Proximal, yang terletak lebih tinggi.

Sebab

Kerana sebabnya terdapat:

  1. Dysmetabolic. Ia berkembang akibat gangguan proses dalam tisu-tisu saraf, yang dicetuskan oleh bahan-bahan yang dihasilkan dalam tubuh kemudiannya penyakit-penyakit tertentu. Selepas mereka muncul di dalam badan, bahan-bahan ini mula diangkut dengan darah.
  2. Polyneuropathy toksik pada kaki bawah. Berlaku apabila menggunakan bahan toksik seperti merkuri, plumbum, arsenik. Sering kali dimanifestasikan

Gambar menunjukkan bagaimana alkohol memusnahkan sel-sel saraf dan berlaku poliuropati hujung yang lebih rendah.

antibiotik, tetapi jenis polneuropati yang paling biasa adalah alkohol.

  • Dalam kes polneuropati alkohol di bahagian kaki, gejala-gejala berikut muncul: peningkatan kesakitan, keupayaan menurun untuk bergerak di kaki, sensitiviti yang merosot. Permulaan pesat otot trophik.
  • Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki. Ia berlaku pada orang yang menderita diabetes untuk jangka masa yang panjang, berjumlah 5-10 tahun. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk gejala seperti: kepekaan yang merosot, bintik-bintik pada kulit, sensasi terbakar di kaki.
  • Utama dan menengah

    1. Polneuropati primer termasuk spesies keturunan dan idiopatik. Ini adalah penyakit seperti sindrom Guillain-Barre.
    2. Kedua adalah polneuropati, akibat keracunan, gangguan metabolik, dan penyakit berjangkit.

    Punca penyakit ini

    Penyakit ini boleh berlaku untuk beberapa sebab, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tepat. Poliuropati pada kaki bawah mempunyai sebab utama berikut:

    • sebab yang diwarisi;
    • masalah dengan sistem imun, yang muncul akibat gangguan badan;
    • pelbagai jenis tumor;
    • kekurangan vitamin dalam badan;
    • penggunaan dadah tanpa keperluan atau tidak mengikut arahan;
    • pelanggaran kelenjar endokrin;
    • masalah buah pinggang dan hati;
    • jangkitan yang menyebabkan proses yang menyebabkan keradangan pada saraf periferi;
    • meracuni badan dengan segala macam bahan.

    Gejala penyakit

    Sekiranya berlaku penyakit, motor dan deria deria merosot. Pada masa yang sama, simptom-simptom dari poliuropati ekstrem yang lebih rendah ini muncul:

    • kebasahan separa kaki;
    • bengkak kaki bawah;
    • kemunculan sensasi kesakitan;
    • sensasi jahitan;
    • berasa lemah dalam otot;
    • peningkatan atau penurunan kepekaan.

    Teknik Diagnostik

    Diagnosis dilakukan dengan menganalisis penyakit dan gejala-gejalanya, sambil membuang penyakit yang mungkin memberi gejala yang sama.

    Dalam proses ini, doktor perlu memeriksa dengan teliti semua tanda dan perubahan luar, untuk mengetahui dari pesakit sama ada keluarga terdekatnya mempunyai penyakit yang sama.

    Poliuropati juga didiagnosis menggunakan pelbagai prosedur:

    • biopsi;
    • diagnosis ultrasound organ-organ dalaman;
    • pemeriksaan cecair serebrospina;
    • Pemeriksaan sinar-X;
    • ujian darah biokimia;
    • mengkaji kelajuan yang mana refleks itu melalui serat saraf;
    • kajian refleks.

    Diagnosis polneuropati diabetes

    Rawatan patologi

    Rawatan polyneuropathy pada kaki bawah mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, rawatan polyneuropathy diabetik pada bahagian bawah kaki tidak akan bergantung kepada penolakan dari alkohol, berbanding dengan bentuk alkohol penyakit.

    Ciri-ciri rawatan

    Polyneuropathy adalah penyakit yang tidak berlaku dengan sendirinya.

    Oleh itu, pada manifestasi pertama simptom-simptomnya, adalah perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk mengetahui punca kejadiannya.

    Dan hanya selepas itu menghapuskan faktor-faktor yang akan mencetuskannya. Oleh itu, rawatan ke atas poliuropati hujung yang lebih rendah sepatutnya menjadi rumit dan bertujuan terutamanya untuk mengeluarkan akar masalah itu sendiri, kerana pilihan lain tidak akan memberi kesan.

    Terrapiya perubatan

    Bergantung kepada jenis penyakit, ubat berikut digunakan:

    • dalam kes-kes penyakit yang teruk, methylprednisolone ditetapkan;
    • dengan kesakitan yang kuat menetapkan analgin dan tramadol;
    • ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di dalam kapal-kapal di kawasan gentian saraf: vazonit, trintal, pentoxifylline.
    • vitamin, keutamaan diberikan kepada kumpulan B;
    • ubat-ubatan yang memperbaiki proses mendapatkan nutrien oleh tisu - mildronate, piracetam.

    Fisioterapi

    Terapi penyakit ini adalah proses yang agak rumit yang mengambil masa yang lama.

    Terutama jika polyneuropathy disebabkan oleh bentuk kronik atau keturunannya. Ia bermula selepas rawatan dadah.

    Ini termasuk prosedur sedemikian:

    • urut terapeutik;
    • pendedahan kepada medan magnet pada sistem saraf perifer;
    • rangsangan sistem saraf dengan peralatan elektrik;
    • kesan tidak langsung ke organ.

    Dalam kes apabila badan itu dipengaruhi oleh bahan toksik, sebagai contoh, jika pesakit mempunyai polneuropati alkohol pada kaki bawah, rawatan harus dilakukan dengan bantuan alat pembersihan darah.

    Budaya fizikal perubatan

    Mesti ditetapkan LFK dengan polneuropati pada kaki bawah yang memungkinkan untuk mengekalkan nada otot.

    Komplikasi penyakit ini

    Ia tidak disyorkan untuk memulakan proses penyakit itu dan membawanya kepada komplikasi.

    Jika tidak, ia boleh berubah menjadi kronik dan membawa banyak masalah. Sekiranya anda tidak disembuhkan dengan penyakit ini, ia boleh membawa kepada hakikat bahawa anda tidak lagi merasakan anggota badan anda yang lebih rendah, otot akan datang dengan keadaan yang teruk dan, akibatnya, anda mungkin kehilangan keupayaan untuk bergerak.

    Ramalan

    Sekiranya rawatan dimulakan dalam masa, ramalan ini sangat baik. Hanya ada satu pengecualian - rawatan polyneuropathy kronik. Adalah mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, tetapi ada cara untuk mengurangkan keterukannya.

    Langkah-langkah pencegahan

    Untuk menghapuskan kemunculan penyakit seperti polyneuropathy, anda perlu mengikuti beberapa cadangan dan preskripsi.

    Mereka dikaitkan dengan langkah-langkah yang boleh memberi amaran terhadap kemungkinan kerosakan dan gangguan operasi normal sistem saraf periferal.

    Ini adalah cadangan berikut:

    1. Anda perlu mengeluarkan alkohol dari aktiviti hidup anda.
    2. Pastikan anda menggunakan ubat pelindung apabila bekerja dengan bahan toksik untuk mengelakkan penembusan mereka ke dalam badan.
    3. Adalah disyorkan untuk memantau kualiti produk yang anda makan, kerana dalam hal keracunan dengan produk ini, proses pemusnahan dan gangguan fungsi normal gentian saraf bermula. Ini memerlukan pembangunan polyneuropathy.
    4. Ia perlu dipantau dengan teliti dalam apa dos anda mengambil ubat-ubatan dan dalam mana-mana tidak menggunakannya dengan tidak perlu. Adalah dinasihatkan untuk mematuhi arahan doktor dengan betul dan tidak mengubat sendiri.
    5. Adalah penting bahawa langkah-langkah diambil apabila penyakit berjangkit atau virus dikesan. Segera perlu berunding dengan doktor dan tidak menjalankan penyakit-penyakit ini, yang mungkin menjadi punca perkembangan polyneuropathy.

    Polneuropati pada umumnya tidak boleh dicegah.

    Tetapi, jika anda mendapatinya, anda segera berjumpa doktor, dengan itu anda akan dapat mengurangkan tahap perkembangan penyakit dan tempoh pemulihan. Dia melawat bilik fisioterapi dan urutan terapeutik.

    Sekiranya anda mempunyai beberapa jenis penyakit, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor tentangnya, dan bukan ubat sendiri, kerana anda tidak pasti dapat mengetahui gejala penyakit ini, membingungkannya dengan yang lain, dan memulakan rawatan yang salah.

    Dan, pada prinsipnya, lebih mudah untuk menangani penyakit yang baru mulai perkembangannya daripada dengan perkembangan yang lama, yang kemudiannya dapat menyebabkan segala macam komplikasi.

    Video: Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki

    Bagaimana untuk mendiagnosis diri polyneuropathy? Apakah keunikan bentuk penyakit kencing manis itu. Kenapa sensasi saraf hilang?

    Apakah yang dimaksudkan dengan poliuropati ekstrem yang rendah dan adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini?

    Istilah "polyneuropathy" menggabungkan beberapa patologi yang disebabkan oleh pelbagai sebab, tetapi di mana terdapat pelanggaran fungsi normal sistem saraf periferal.

    Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada kaki dan lengan, mengurangkan prestasi otot, memburukkan peredaran darah di anggota badan, mengurangkan sensitiviti mereka. Akibat polneuropati sangat berbahaya, sejak boleh mengakibatkan hilangnya kepekaan anggota badan secara separa atau lengkap atau melengkapkan imobilisasi kawasan yang terjejas.

    Polyneuropathy paling kerap memberi kesan kepada bahagian bawah dan bahagian atas, sementara lebih patologi patologi, semakin besar lumpuh penuh

    Ciri-ciri penyakit dan jenisnya

    Diterjemahkan dari polneuropati Yunani bermaksud "penderitaan banyak saraf." Penyebab patologi bervariasi - hampir mana-mana faktor boleh menyebabkan polyneuropathy, sekurang-kurangnya sekali mempunyai kesan negatif pada sistem saraf periferal.

    Oleh kerana aktiviti penting organisma bergantung kepada penghantaran ujung saraf kepada arahan otak, dengan perkembangan polneuropati, terdapat pelanggaran fungsi deria dan motor anggota badan.

    Ia penting! Polyneuropathy bahagian bawah kaki lebih biasa, kerana terdapat beban yang lebih besar pada kaki daripada pada bahagian atas badan.

    Apabila polneuropati biasanya menjejaskan saraf kecil, kerana sarung myelin mereka nipis, dan bahan-bahan berbahaya lebih mudah menembusi saraf. Oleh itu, polneuropati bahagian atas dan bawah paling kerap berlaku - kekalahan kaki dan tangan.

    Biasanya, apabila menentukan diagnosis, perkataan "polyneuropathy kaki atau lengan" tidak ditulis hanya kepada pesakit; definisi yang bergantung pada jenis penyakit itu mesti ditambah kepadanya. Pengklasifikasian penyakit internasional termasuk beberapa jenis polneuropati (kod ICD - G60-G64), yang berbeda dalam lokalisasi, dalam tahap dan luas kerusakan, oleh sebab-sebab.

    Sekiranya sistem saraf perifer telah gagal sekurang-kurangnya sekali pada masa lalu, maka boleh jadi sebab terjadinya polyneuropathy.

    Mengikut tahap dan kawasan kerosakan

    Serat saraf boleh dibahagikan kepada beberapa jenis - motor, autonomik, sensitif. Bergantung pada kerosakan yang berlaku saraf, polneuropati juga dikelaskan:

    Motor (motor). Keadaan normal otot merosot, yang menyebabkan kegagalan dalam kerja mereka: terdapat kelemahan pada otot, sawan, atrofi dan membuang otot. Gejala merebak dari bahagian bawah dan boleh menyebabkan kehilangan pergerakan.

    • Vegetative. Serat saraf autonomi terjejas, di mana keadaan organ dalaman bergantung. Terdapat peningkatan berkeringat, masalah dengan kencing, terdapat kecenderungan untuk sembelit, kulit kering.
    • Polyneuropathy sensory. Gangguan sensitif timbul: kesemutan, pembakaran, rasa mati rasa, merangkak, sensasi menyakitkan dan menikam walaupun ringan menyentuh anggota badan.
    • Polyneuropathy Sensomotor. Menggabungkan gejala kerosakan kepada gentian deria dan motor.
    • Bercampur Termasuk tanda-tanda semua jenis gangguan.

    Dalam bentuk tulen, bentuk-bentuk ini boleh didapati jarang sekali, sensori-vegetatif, sensori motor dan lain-lain jenis penyakit ini biasanya didiagnosis.

    Mengikut jenis proses patologi

    Polyneuropathy menjejaskan serat saraf, yang terdiri daripada sarung dan sarung myelin. Bergantung pada lesi dibezakan:

    • Polyneuropathy Axonal - berlaku apabila akson rosak dalam pelbagai gangguan proses metabolik: arsenik, plumbum, merkuri dan mabuk alkohol;
    • Poliuropati demyelinating - berlaku apabila fibril saraf demyelinating, penyakit ini berkembang pesat, dan gentian motor dan deria terutamanya terjejas.

    Dalam bentuk tulen mereka, jenis tersebut tidak wujud lama: dengan kekalahan akson, gangguan demensil secara beransur-ansur bergabung, dan dengan demilelin, jenis axonal.

    Bergantung pada lokasi, polnauropati distal dan proksimal didapati: di bahagian distal, bahagian bawah kaki berada di bahagian bawah, manakala di bahagian proksimal, kaki kaki, terletak di atas.

    Punca

    Untuk rawatan polyneuropathy untuk menghasilkan hasil, perlu mengenal pasti faktor penyebab yang menyebabkannya.

    Kenapa polyneuropathy kaki dan kaki atas berlaku:

    • Faktor diabetes. Kekalahan kapal kecil, sebagai komplikasi diabetes, berlaku pada kebanyakan pesakit yang menderita penyakit ini. Oleh itu, diabetes adalah yang pertama dalam senarai penyebab polyneuropathy. Komplikasi yang serupa biasanya berlaku pada mereka yang menderita diabetes untuk jangka masa yang panjang (5-10 tahun).
    • Bentuk toksik. Berlaku apabila bahan asing ke tubuh manusia memasuki darah: arsenik, plumbum, metanol, merkuri dan sebatian kimia lain. Kadang-kadang polyneuropathy toksik boleh berlaku dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, tetapi neuropati alkohol adalah bentuk yang paling umum. Bentuk alkohol berkembang pada kira-kira 2-3% orang yang menderita ketergantungan alkohol, dan kekerapan kejadian berada di tempat kedua setelah bentuk penyakit kencing manis.
    • Kekurangan vitamin B Beberapa jenis vitamin B (B12, B1, B6) mempunyai kesan neurotropik, secara positif mempengaruhi saraf periferi dan sistem saraf pusat. Oleh itu, kekurangan mereka boleh menyebabkan manifestasi polneuropati akson kronik.
    • Jenis dysmetabolic. Penyakit ini berlaku akibat daripada gangguan fungsi tisu saraf akibat daripada kemasukan bahan yang dihasilkan dalam tubuh selepas pemindahan penyakit tertentu.
    • Kecederaan. Akibat kecederaan, kerosakan mekanikal kepada saraf boleh berlaku, yang membawa kepada perkembangan neuropati bahagian atas dan bawah.

    Beri perhatian! Polyneuropathy sering disebabkan oleh penyakit di mana badan mengumpul bahan-bahan berbahaya yang memberi kesan negatif kepada sistem saraf.

    Jenis utama penyakit ini termasuk bentuk keturunan polyneuropathy dan penampilan idiopatik (sindrom Guillain-Barre). Etiologi bentuk-bentuk ini tidak ditakrifkan sepenuhnya, yang menjadikan rawatan penyakit agak sukar.

    Bentuk poliamuropati sekunder di bahagian atas dan bawah termasuk jenis yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, gangguan metabolik, keracunan, patologi buah pinggang dan hati, gangguan kelenjar endokrin, tumor pelbagai jenis.

    Gejala dan perkembangan penyakit

    Polyneuropathy mempunyai gambaran klinikal yang agak khas. Gejala utama penyakit ini boleh dianggap sebagai simetri lesi pada bahagian bawah dan atas, sejak bahan patologi beredar melalui darah.

    Simptom yang paling biasa penyakit ini:

    • Kesakitan yang berbeza, mempunyai warna neuropatik ("terbakar").
    • Jari jari gemetar.
    • Penampilan otot berkeringat yang berlaku secara sukarela.
    • Pelanggaran kepekaan (rasa sakit, sentuhan, suhu). Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit mungkin tidak merasakan kerikil di kasut, permukaan panas dan perengsa lain.
    • Kelemahan otot, kesukaran dalam pergerakan dengan amplitud yang besar.
    • Bengkak anggota bawah;
    • Kebasingan separa kaki.

    Gejala vegetatif penyakit ini termasuk penampilan perasaan sejuk, kelemahan pada jari, gangguan peredaran darah (warna marmar anggota badan, penyembuhan luka yang buruk, dll), siram panas.

    Polneuropati kencing manis pada bahagian bawah kaki menyebabkan gambar klinikal berikut:

    • Penampilan kesakitan yang teruk, teruk pada kaki dan kaki, yang menjadi lebih kuat pada suhu hangat:
    • Kelemahan timbul di kaki;
    • Tanda-tanda vegetatif semakin berkembang;
    • Kesakitan secara beransur-ansur meningkat, dengan gatal-gatal dan warna perubahan kulit (ungu gelap, hampir hitam);
    • Kaki diabetes terbentuk.

    Polyneuropathy alkohol berkembang secara beransur-ansur, gejala-gejalanya berlaku akibat kesan toksik etanol pada sistem saraf pusat dan gangguan metabolik dalam saraf:

    • Pertama, terdapat sakit di kawasan betis, yang meningkat dengan tekanan
    • Kelemahan berlaku, kelumpuhan berlaku di kedua-dua anggota atas dan bawah;
    • Atrofi otot-otot paretik berlaku;
    • Gangguan kepekaan utama muncul (sensasi sarung tangan dan sarung tangan);
    • Terdapat peningkatan berkeringat, bengkak anggota kaki distal, perubahan warna kulit.
    Poliuropati juga mungkin berlaku akibat penggunaan alkohol yang berlebihan, akibatnya sistem saraf pusat diracun oleh etanol.

    Polyneuropathy tidak selalu berlaku secara beransur-ansur: dalam bentuk akut, gejala boleh berkembang dalam masa seminggu, dalam jenis subacute - manifestasi meningkat kira-kira sebulan, dalam bentuk kronik - penyakit itu mungkin berkembang selama bertahun-tahun.

    Kaedah rawatan

    Sebelum rawatan polyneuropathy langsung, diagnosis dilakukan, di mana manifestasi penyakit dianalisis, dan puncanya ditubuhkan untuk menghilangkan patologi yang ditunjukkan oleh gejala yang sama.

    Bagaimana untuk mendiagnosis:

    1. Aduan pesakit dianalisis.
    2. Tetapkan tempoh apabila simptom pertama penyakit.
    3. Ternyata sama ada aktiviti pesakit berkaitan dengan menghubungi bahan kimia.
    4. Adalah ditentukan sama ada pesakit mempunyai ketergantungan alkohol.
    5. Menetapkan faktor keturunan.
    6. Ujian darah dilakukan.
    7. Biopsi saraf ditetapkan.
    8. Electroneimography dilakukan.
    9. Pemeriksaan yang dilantik oleh ahli saraf, dalam beberapa kes - ahli endokrinologi, ahli terapi.

    Oleh kerana polyneuropathy bukan penyakit bebas, rawatan utamanya adalah bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang membawa kepada penampilan penyakit ini. Walau bagaimanapun, langkah-langkah terapeutik perlu dilakukan secara komprehensif, supaya, pada masa yang sama sebagai rawatan utama, gejala-gejala polyneuropathy yang tidak menyenangkan dihapuskan.

    Terapi ubat

    Ubat-ubatan ini ditetapkan bergantung kepada jenis dan jenis penyakit, serta tahap polneuropati dan keparahan gejala-gejala:

    • Vitamin. Keutamaan diberikan kepada vitamin B dalam kombinasi dengan mineral dan vitamin lain. Persiapan vitamin meningkatkan keupayaan saraf untuk memulihkan komponen struktur mereka sendiri, menyediakan perlindungan antioksidan.
    • Painkillers. Untuk menghentikan kesakitan, pesakit dianjurkan analgesik (tramal, aspirin) atau ubat anti-radang nonsteroid, dan dalam kes-kes terutamanya yang teruk, pesakit diberi kodine atau morfin.
    • Terapi hormon dan imunosupresan. Rejimen terapi hormon (methylprednisolone) ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira peningkatan dan pengurangan dos berikutnya. Terapi hormon disertakan dengan pelantikan immunoglobulins (sandoglobulin), dan rawatan ini dilakukan secara eksklusif dalam keadaan pegun.
    • Ubat yang meningkatkan peredaran darah di kawasan serat saraf (trintal, vazonit, pentoxifylline).
    • Persediaan yang mempercepatkan proses menyampaikan nutrien ke tisu (piracetam, midronate).

    Apabila merawat polyneuropathy, perlu difahami bahawa tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini dengan bantuan ubat sahaja. Peranan penting dalam rawatan penyakit ini dimainkan oleh rejimen yang betul, pemakanan, langkah pemulihan, serta penjagaan khas dan penjagaan berterusan untuk pesakit.

    Aktiviti fisioterapi

    Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam rawatan polyneuropathy, terutamanya jika penyakit itu adalah keturunan atau kronik.

    Prosedur berikut dijalankan:

    • Kesan pada sistem saraf periferal oleh medan magnet;
    • Urut terapeutik;
    • Elektroforesis;
    • Terapi latihan.

    Urut dengan polyneuropathy membantu menguatkan otot, meningkatkan dan merangsang prestasi mereka. Disebabkan ini, fungsi motor dipulihkan dengan lebih cepat, risiko atrofi otot berkurangan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam bentuk penyakit akut, urut tidak boleh dilakukan.

    Beri perhatian! Dengan poliuropati alkohol beracun, terutama sekali, prosedur terapeutik hanya dilakukan selepas pembersihan darah yang dihasilkan dalam keadaan pegun.

    Latihan untuk terapi senaman boleh dilakukan secara bebas di rumah dan di bawah bimbingan seorang doktor. Mereka membantu merangsang kerja-kerja otot, yang membolehkan sebahagian atau sepenuhnya mengembalikan kapasiti kerja anggota badan.

    Kaedah rakyat

    Dari kaedah yang popular, rawatan dengan minyak pati disyorkan - menggosok kaki setiap hari dengan kayu putih, cemara, minyak cengkih akan membantu meringankan kesakitan dan meningkatkan peredaran darah di anggota badan.

    Mandi kaki dirawat baik dengan polneuropati dari kaki bawah: 100 gram cuka dan garam meja (300 g) larut dalam air (3 liter), air harus dicelup ke dalam bilik mandi selama 20-30 minit setiap hari selama sebulan.

    Komplikasi dan prognosis

    Jika anda tidak mendapatkan bantuan perubatan pada waktunya, penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

    Pertama sekali, polneuropati dapat berkembang menjadi bentuk kronik yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dari masa ke masa, orang itu tidak lagi merasakan anggota badannya, dan otot-otot datang dalam bentuk sedemikian supaya seseorang boleh menjadi kurang upaya, kerana keupayaannya untuk bergerak benar-benar terganggu.

    Ia penting! Ia boleh menyembuhkan sepenuhnya polyneuropathy dengan jenis penyakit seperti berjangkit, alkohol, toksik. Dalam bentuk diabetes, hanya boleh mengurangkan sedikit gejala penyakit.

    Dalam bentuk penyakit yang teruk yang melanggar fungsi saraf yang bertanggungjawab untuk kerja jantung, aritmia yang teruk boleh berlaku, yang boleh membawa maut.

    Dalam bentuk diabetes, kesakitan jangkitan sekunder, komplikasi septik, penyembuhan luka yang lemah mungkin.

    Dengan rawatan yang mencukupi bermula pada waktunya, prognosis penyakit ini sangat baik, tetapi masih lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya untuk masa yang lama, mengalami gejala yang tidak menyenangkan.

    Tidak mustahil untuk mencegah polyneuropathy, tetapi boleh mengurangkan risiko faktor-faktor risiko untuk perkembangannya: melepaskan alkohol, mengubati penyakit berjangkit dan berjangkit dalam masa yang lama, untuk memantau kualiti produk yang digunakan, untuk menghadkan sentuhan dengan bahan kimia toksik.

    Apakah neuropati deria?

    Neuropati (polyneuropathy) adalah nama kolektif bagi patologi yang dicirikan oleh kemerosotan sistem saraf periferal.

    Salah satu varietasnya dipanggil neuropati deria - dalam kebanyakan kes ia memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah pesakit, dan boleh menyebabkan akibat kesihatan yang serius. Bagaimana untuk mengiktiraf penyakit itu, dan adakah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya?

    Neuropati sensory - apa itu?

    Saraf periferal melakukan beberapa fungsi dalam badan - mereka bertanggungjawab untuk kepekaan, aktiviti motor kaki, dan pemuliharaan organ-organ dalaman. Proses patologis mempengaruhi serat saraf, yang bertanggungjawab terhadap tindak balas terhadap pengaruh faktor luaran. Dengan penyakit ini pada manusia, sensitiviti kulit dan tisu terganggu, akibatnya akibat yang serius boleh berkembang.

    Sebab utama perkembangan patologi adalah diabetes mellitus yang teruk, kurang kerap berkembang pada latar belakang kecederaan, keracunan (alkohol, toksik, dll), kekurangan vitamin B, beberapa penyakit autoimun dan keturunan yang berkaitan dengan gangguan metabolik.

    Borang

    Bergantung pada ciri-ciri penyakit klinikal penyakit ini, neuropati motor deria boleh mengambil bentuk yang berbeza. Saraf periferal terdiri daripada serat tebal dan nipis yang melakukan fungsi yang sama dengan perbezaan kecil - kumpulan pertama menjalankan pulsa lebih cepat, dan perlahan kedua.

    1. Kekalahan saraf tebal disertai dengan sensitiviti yang merosot ke kesan getaran pada tisu, kehilangan satu atau beberapa refleks, serta keseimbangan, ketidakupayaan untuk mengawal posisi bahagian badan anda di angkasa. Bentuk penyakit ini diperhatikan di difteri, sirosis hati, gangguan metabolik di dalam badan, dan sebagainya.
    2. Jika proses patologi melibatkan serat nipis, pesakit mempunyai kebas kelenjar, sensasi menyakitkan seperti pembakaran, kepekaan berkurang kepada perubahan suhu dan kesan faktor negatif. Luka serat nipis saraf periferal didiagnosis dalam gangguan autoimun, kegagalan buah pinggang, keracunan arsenik, penyakit tisu penghubung, dan jangkitan HIV.

    Dalam sesetengah kes, kerosakan kepada kedua-dua jenis gentian mungkin berlaku, akibatnya semua jenis kepekaan terganggu.

    Corak kesakitan

    Manifestasi utama penyakit ini - rasa sakit, yang biasanya terjadi pada kaki bawah, tetapi dapat diperhatikan di tangan dan bagian tubuh lainnya. Mekanisme pembentukan kesakitan dalam patologi ini adalah proses kompleks di mana bahagian-bahagian dan struktur saraf yang terlibat. Interaksi patologis gentian deria saraf periferal memainkan peranan penting - apabila serat rosak, yang menghantar impuls dari sistem saraf pusat ke tisu, aktiviti spontan dan hipersensitiviti berlaku dalam struktur bersebelahan.

    Faktor lain yang mempengaruhi manifestasi neuropati sensorik motor ialah serotonin hormon, yang bertindak sebagai sumber hiperalgesia, atau sensitiviti organisme yang meningkat kepada kesakitan. Kesannya dikaitkan dengan beberapa resipi dan saluran natrium, dan peningkatan bilangan saluran ini menyumbang kepada perkembangan proses keradangan dan perkembangan hipersensitiviti. Di samping itu, apabila menjalankan penyelidikan pada pesakit, peningkatan dalam aktiviti beberapa bahan biologi aktif (neurosplitter, cyclooxygenase-2) dikesan, yang juga mempengaruhi mekanisme permulaan patologi.

    Pembangunan kesakitan

    Sifat dan intensiti kesakitan dipengaruhi oleh keterukan proses patologi dan penyakit yang berkaitan, khususnya, diabetes mellitus. Keradangan neurogenik, atau keradangan dalam tisu neurologi dalam bentuk penyakit kencing manis lebih ketara daripada bukan kencing manis. Dalam kes ini, kematian serat yang bertanggungjawab terhadap persepsi suhu tinggi berlaku, dan kepekaan bahagian-bahagian saraf yang bertindak balas terhadap impuls sejuk meningkat. Juga, pada pesakit diabetes mellitus, pengaktifan beberapa jenis (keluarga) kinase, enzim yang terlibat dalam sintesis bahan yang penting untuk badan, telah dikenalpasti. Akibatnya, perkembangan hiperalgesia - kepekaan yang tidak normal dari organisma kepada rangsangan yang menyakitkan.

    Kaedah diagnostik

    Untuk mengenal pasti patologi itu, tidak termasuk penyakit lain yang berkaitan dengan kepekaan kepekaan pada kaki, serta bentuk neuropati lain, pesakit harus menjalani diagnosis yang komprehensif, termasuk kaedah penyelidikan klinikal dan instrumental.

    Analisis

    Ujian darah am dan biokimia mendedahkan proses keradangan dan berjangkit di dalam badan. Memandangkan patologi paling sering dimanifestasikan dalam diabetes mellitus, ujian darah untuk tahap gula darah adalah wajib bagi pesakit.

    Ujian otot

    Untuk menilai fungsi otot, pelbagai kaedah dan alat diagnostik digunakan - khususnya, garpu penalaan yang ditalibkan khas, dengan mana anda dapat mengenal pasti pelanggaran sensitiviti getaran. Ia dipasang pada tulang kaki, selepas itu pesakit harus merasakan permulaan dan akhir getaran.

    Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah elektromilografi, yang membolehkan untuk menilai kekonduksian impuls oleh saraf dan tisu otot, untuk menentukan sifat, tahap dan tahap proses patologi. Apabila membuat diagnosis, rangsangan dan electromyography jarum digunakan - sebagai akibatnya, doktor menerima beberapa penunjuk, berdasarkan yang diagnosis yang tepat boleh dibuat.

    Ujian sensitiviti kesakitan

    Kajian kepekaan rasa sakit bermula dengan memeriksa aduan pesakit, menentukan sifat, kelaziman dan kekerapan sensasi. Untuk menentukan ambang batas dan gangguan kepekaan, objek dengan suhu tinggi atau rendah digunakan pada kulit, atau mereka disuntik dengan jarum biasa. Kesannya harus pendek dan tidak menyebabkan kesakitan teruk, dan untuk menjelaskan sempadan kawasan yang terjejas, ujian dijalankan baik di kawasan yang diubahsuai tubuh dan yang sihat.

    Kajian sensitiviti suhu

    Reaksi kulit panas dan sejuk ditentukan menggunakan tiub ujian dengan air sejuk dan panas - suhu tidak harus lebih rendah daripada 25 dan tidak lebih tinggi daripada 40 darjah. Pelanggaran kepekaan suhu adalah ciri untuk kekalahan saraf halus, dengan serat A5 yang bertanggungjawab untuk kepekaan termal, dan serat C untuk kepekaan sejuk.

    Ujian kepekaan taktil

    Kepekaan taktil ditaksir menggunakan peranti yang dipanggil esthesiometer von Frey. Ia membolehkan anda dengan tepat menentukan kepekaan kulit pesakit untuk menyentuh, getaran, turun naik suhu dan jenis pendedahan yang lain.

    Kaedah instrumental

    Kaedah diagnostik instrumental digunakan untuk mengenal pasti perubahan, lesi, dan kerosakan mekanikal kepada organ dalaman dan tisu yang boleh menyebabkan neuropati deria - termasuk ultrasound, CT, MRI, dan x-ray.

    Biopsi serat saraf dan otot

    Sampel serat saraf diperiksa untuk mengecualikan bentuk lain, axonal dan demyelinating. Dalam kes pertama, biopsi mendedahkan proses degeneratif di neuron dan kumpulan beberapa serabut otot, dan pada kedua, ubah bentuk gentian saraf dan kumpulan serat otot.

    Pemeriksaan kulit

    Kajian kulit termasuk pemeriksaan luaran, palpasi batang saraf dan biopsi sampel tisu, yang membolehkan anda menentukan penurunan ketumpatan sel-sel saraf tertentu (unelinated dan lemah myelinated) yang terletak di kulit.

    Gejala

    Gejala boleh menampakkan diri dalam pelbagai peringkat, bergantung kepada lokasi dan tahap proses patologi. Manifestasi umum penyakit ini termasuk:

    • gangguan dalam sensitiviti lengan dan kaki (seolah-olah seseorang yang anggota badannya memakai stoking atau kaus kaki);
    • kesakitan, yang mungkin akut atau melengkung, membakar, merangkak;
    • peningkatan ambang kepekaan - sensasi apabila terdedah kepada faktor negatif tidak sesuai dengan keamatannya;
    • kelemahan otot, paresis dan lumpuh;
    • perubahan berjalan, menurun atau kurang refleks.

    Dalam bentuk distal penyakit ini, gejala-gejala diperhatikan simetri pada bahagian bawah ekstrem, selepas itu otot-otot lain mungkin terlibat dalam proses patologi.

    Neuropati diabetes disifatkan oleh gejala yang jelas, dan biasanya disertai dengan tanda-tanda diabetes mellitus - kehausan berterusan, berpeluh berlebihan, penurunan berat badan, kencing yang banyak, kelemahan dan penurunan prestasi.

    Dalam kronik penyakit ini, gejala biasanya ringan, walaupun semasa ujian perubatan dan ujian kepekaan. Dalam kes perkembangan pesat proses patologi, manifestasi lebih sengit, yang memudahkan diagnosis.

    Rawatan

    Taktik dan rejimen rawatan bergantung kepada punca, bentuk dan ciri-ciri klinikal penyakit ini. Sebagai peraturan, dalam kes ini, terapi kompleks digunakan, bertujuan untuk memerangi gejala patologi dan memperbaiki keadaan pesakit.

    Prinsip dan kaedah rawatan

    Sekiranya diabetes mellitus adalah penyebab penyakit, rawatan harus ditujukan untuk menormalkan tahap gula darah, jika badan mabuk, keluarkan bahan berbahaya dan menghalang kontak selanjutnya dengan mereka. Produk ubat yang digunakan untuk menghapuskan gejala termasuk:

    • ubat penahan sakit dan analgesik;
    • antidepresan, sedatif dan sedatif;
    • ubat anticonvulsant;
    • terapi vitamin.

    Terapi ubat dalam patologi ini perlu melantik pakar, dengan mengambil kira perjalanan penyakit dan ciri-ciri pesakit.

    Kaedah rawatan

    Bersama dengan rawatan perubatan untuk mengurangkan manifestasi kesakitan, kaedah fisioterapeutik digunakan - elektroforesis, radiasi inframerah, mandi terapeutik, parafin dan aplikasi lumpur. Dengan proses keradangan yang ketara, plasmapheresis dan pentadbiran intravena imunoglobulin, yang menekan aktiviti sistem imun dan memudahkan keadaan pesakit, memberikan kesan yang baik.

    Kaedah rawatan yang lain adalah rangsangan elektrik transkutan. Intinya terletak pada kesan pada kawasan-kawasan yang terjejas oleh pelepasan lemah arus elektrik frekuensi yang berbeza, yang meningkatkan peredaran darah dan menghapuskan manifestasi yang tidak menyenangkan dari penyakit itu.

    Diet

    Diet harus ringan, tetapi cukup berkhasiat, dengan kandungan nutrien. Buah-buahan segar dan sayur-sayuran perlu dimasukkan dalam diet, serta makanan yang tinggi dalam vitamin B - hati daging lembu, makanan laut, susu, kacang, dan sayur-sayuran segar.

    Terapi Fizikal

    Kompleks terapi fizikal khas menguatkan otot dan meningkatkan peredaran darah dalam tisu, serta mengelakkan perkembangan lumpuh dan paresis. Kelas-kelas yang terbaik dijalankan di bawah pengawasan pakar, kerana beban yang terlalu kuat dapat memperburuk keadaan pesakit. Kesan yang baik memberikan yoga, latihan pernafasan dan berenang.

    Video berguna

    ketahui lebih lanjut dari video ini

    Kesimpulannya

    Neuropati sensory adalah patologi serius yang boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan, kehilangan kecekapan dan kemerosotan kualiti hidup pesakit, tetapi dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, akibat yang tidak menyenangkan boleh dielakkan.