Diabetes jenis 2 dan penyakit kulit: kaedah penerangan dan rawatan

• Hipoglikemia

Penyakit kulit boleh berlaku apabila tahap gula dalam darah terlalu tinggi dan merupakan tanda pertama diabetes.

Dianggarkan bahawa sepertiga orang yang menghidap diabetes mempunyai masalah kulit yang berkaitan dengan diabetes.

Kaedah rawatan wujud, tetapi normalisasi paras gula darah adalah kaedah pencegahan dan rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana diabetes jenis 2 menjejaskan kesihatan kulit?

Apabila tahap gula darah terlalu tinggi untuk jangka masa yang panjang, terdapat beberapa perubahan dalam tubuh yang mempengaruhi kesihatan kulit:

Gula darah dikumuhkan melalui air kencing. Gula yang berlebihan dalam darah meningkatkan kekerapan kencing, yang boleh menyebabkan dehidrasi dan kulit kering.

Ia membawa kepada tindak balas radang, yang dari masa ke masa mengurangkan atau, sebaliknya, secara berlebihan merangsang tindak balas imun.

Menyebabkan kerosakan pada saraf dan saluran darah, mengurangkan peredaran darah. Aliran darah yang buruk mengubah struktur kulit, terutama kolagen. Tanpa rangkaian kolagen yang sihat, kulit menjadi sukar dan, dalam sesetengah kes, sangat lembut. Kolagen juga perlu penyembuhan luka yang sesuai.

Penyakit kulit dikaitkan dengan diabetes jenis 2

Beberapa keadaan kulit dikaitkan dengan paras gula darah yang tinggi atau tidak terkawal.

Walaupun kebanyakan komplikasi yang berkaitan dengan diabetes tidak berbahaya, beberapa gejala boleh menyakitkan, berterusan, dan memerlukan perhatian perubatan.

Pilihan rawatan terbaik dan paling mudah untuk kebanyakan penyakit kulit yang berkaitan dengan diabetes adalah menormalkan kadar gula dalam darah. Dalam kes yang teruk, steroid dan salap lisan digunakan.

Keadaan kulit biasa yang berkaitan dengan diabetes jenis 2 termasuk yang berikut:

Keadaan ini dicirikan oleh kegelapan dan pemadatan kulit, terutamanya dalam lipatan inguinal, belakang leher, atau ketiak. Lesi boleh menjadi tanda prediabetes.

Acantokeratoderma berlaku pada 74% daripada orang gemuk dengan diabetes. Penurunan berat badan adalah cara terbaik untuk mengurangkan risiko penyakit.

Orang-orang dengan psoriasis membangunkan bintik-bintik merah yang gatal pada kulit mereka. Terdapat perubahan dalam struktur kuku. Kadang-kadang psoriasis mengembangkan arthritis psoriatic, disertai oleh sakit yang teruk di sendi.

1. Mengekalkan gaya hidup yang sihat;
2. Krim dan salap kortison;
3. Kawalan gula darah;
4. Kawalan berat badan;
5. Lisan atau suntikan.

Orang dengan diabetes jenis 2 adalah dua kali lebih mungkin untuk membangunkan psoriasis.

Keadaan ini ditandakan dengan penebalan kulit, paling kerap di bahagian atas dan belakang leher. Scleroderma adalah penyakit jarang yang biasanya menjejaskan orang yang berlebihan berat badan.

1. Ubat lisan seperti siklosporin;
2. Fototerapi

Sindrom terhad pada sendi dan amyloidosis

Penyakit ini ditunjukkan oleh pembentukan kulit yang ketat dan tebal di tangan dan jari. Ini boleh menyebabkan kekakuan pada sendi dan kerosakan pada tendon.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi ini pada orang yang menghidap kencing manis, perlu mengekalkan kadar gula darah normal.

Keadaan ini hampir selalu menjadi tanda diabetes. Bubbles mengembangkan chaotically pada lengan dan kaki. Pembentukan mempunyai saiz antara 0.5 hingga 17 sentimeter (cm), tidak menyakitkan dan didapati secara berasingan atau dalam bentuk kelompok.

Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah paras gula darah normal.

Di hadapan pembentukan bullous, perlu mengelakkan ulser untuk mengelakkan jangkitan. Lepuh biasanya sembuh tanpa parut, tetapi jika komplikasi berkembang, pembedahan mungkin diperlukan - amputasi.

Keadaan ini ditandakan dengan bintik-bintik kemerahan atau bintik coklat terang. Tempat biasanya muncul pada kaki atau bahagian tulang belakang yang lain, mempunyai cincin dan sisik.

39% pesakit dengan diabetes jenis 2 mengembangkan dermopati diabetes.

Penyebab penyakit itu adalah kerosakan atau perubahan pada saraf dan saluran darah.

Tempat yang disebabkan oleh dermopati diabetes adalah selamat, rawatan tidak diperlukan.

Satu lagi komplikasi diabetes adalah ulser diabetik. Ubat kencing manis boleh membentuk mana-mana di badan, tetapi paling sering muncul di kaki.

Dalam 15% kes, penyakit ini berkembang menjadi kaki kencing manis.

Pembentukan skala warna kuning terbentuk. Biasanya muncul pada kelopak mata dan berhampiran mereka, keadaan ini mungkin dikaitkan dengan tahap peningkatan lemak badan atau gula dalam darah.

Rawatan untuk xanthelasma termasuk:

1. diet;
2. ubat menurunkan lipid.

Penyakit ini disertai oleh pembentukan kemerahan coklat ke bintik-bintik kekuningan oren, kadang-kadang gatal-gatal.

Kerosakan berlaku di mana saja di badan, tetapi paling sering berlaku pada paha, punggung, siku, dan lutut.

Lembut menonjol pada kulit. Mempunyai warna kulit. Fibroid sangat biasa di kalangan umum. Lebihan formasi tersebut menandakan tahap peningkatan gula dalam darah.

Fibromas cenderung terbentuk di kawasan seperti ketiak, leher, di bawah payudara, dan di lipatan pangkal paha.

Penyakit ini bermula dengan pembentukan benjolan kecil dan keras yang berkembang menjadi plak berwarna kuning atau merah tua yang keras.

Plak biasanya tidak menyakitkan, dan kulit di sekelilingnya pucat dan berkilat. Selepas penyembuhan, plak boleh terus luka.

Tempoh pertumbuhan plak yang aktif dan tidak aktif, sebahagiannya bergantung pada tahap gula dalam darah. Jika seseorang memerhatikan perkembangan necrobiosis lipoid, ini adalah tanda bahawa kaedah semasa merawat kencing manis tidak berkesan.

Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan badan dalam bentuk nodul. Ia mempunyai warna kemerah-merahan. Granulomas paling kerap berlaku di tangan, jari dan lengan bawah. Pembentukan boleh menjadi tunggal dan berganda.

Tidak jelas kepada doktor sama ada diabetes adalah penyebab granuloma atau tidak. Lesi tidak berbahaya, walaupun terdapat ubat-ubatan untuk rawatan kes-kes granuloma yang tahan lama.

Penyakit kulit yang terjejas oleh diabetes jenis 2

Orang yang menghidap diabetes jenis 2 lebih cenderung untuk membasmi jangkitan bakteria dan kulat yang teruk, dan mereka cenderung mengalami reaksi alergi yang kerap dan kerap.

Jangkitan bakteria yang nyata seperti sakit perut, penuh nanah, menyakitkan, dan merah. Paling umum, jangkitan adalah disebabkan oleh bakteria Staphyloccous. Mengambil antibiotik dan memantau kadar gula darah dengan betul biasanya cukup untuk menghalang perkembangan jangkitan bakteria.

Selepas beberapa hari, ulser bakteria akan melepaskan nanah dan mula sembuh. Luka-luka yang tidak dapat membersihkan diri atau sangat perlu dibuka dengan bantuan pakar bedah.

Jangkitan bakteria biasa pada orang dengan diabetes jenis 2:

1. Furunculosis - keradangan berukuran 2 hingga 3 cm;
2. Barli di mata;
3. Jangkitan kuku;
4. Jangkitan folikel rambut;
5. Carbuncles.

Jangkitan kulat biasanya menyebabkan letusan merah bersempadan dengan kulit bersisik, dan kadang-kadang lepuh kecil.

Kulat memerlukan kelembapan untuk pembiakan, jadi jangkitan biasanya terjadi dalam lipatan kulit yang hangat dan lembab: antara jari-jari dan jari kaki, di ketiak, pangkal paha.

Sekiranya berlaku jangkitan, rawatan semestinya diperlukan untuk mengelakkan komplikasi.

Lain-lain jangkitan biasa yang berkaitan dengan diabetes jenis 2 disebabkan oleh yis, seperti sariawan.

Epidermofitiya kaki - sejenis jangkitan kulat biasa, biasanya ditunjukkan sama ada dalam bentuk patch bersisik antara jari kaki, pelbagai vesikula, atau pembentukan serbuk pada tapak kaki.

Stop epidermofitiya dihantar dari orang ke orang melalui kasut biasa atau dalam persekitaran yang basah, seperti mandi awam.

Ringworm adalah nama lain untuk jangkitan kulat. Cacing kurus tidak disebabkan oleh cacing, tetapi mendapat nama dari ruam cincin yang muncul.

Bagaimana untuk mencegah komplikasi

Cara terbaik untuk mengurangkan risiko penyakit kulit ialah untuk mengekalkan paras gula darah normal.

Diet, kebersihan diri, senaman, penurunan berat badan, dan ubat-ubatan dapat membantu menurunkan kadar gula darah.

Tips Penjagaan Kulit:

Elakkan mandi atau mandi yang berpanjangan, dan sauna.

Elakkan kosmetik yang kering atau boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Ini adalah sabun berperisa, minyak, dan mandi gelembung.

Gunakan syampu, perapi, dan gel mandi yang mengandungi bahan-bahan lembut.

Pastikan kulit bersih dan kering.

Melembapkan kulit, elakkan kekeringan.

Mengekalkan kebersihan antara jari kaki dan tangan untuk mencegah pertumbuhan kulat.

Kurangkan penggunaan semburan kebersihan.

Elakkan menggaru atau menggosok jangkitan, ruam dan ulser.

Rawat penyakit kulit dengan serta-merta dan memantau proses penyembuhan pembentukan yang timbul.

Pesakit yang menghidap kencing manis perlu memeriksa kaki setiap hari untuk perubahan kulit, kehadiran ulser dan pembentukan yang lain. Kasut yang selesa akan membantu meningkatkan peredaran darah dan mencegah atau mengurangkan kesan faktor berbahaya yang lain.

Manifestasi kulit diabetik: gatal-gatal dan kulit kering

Semua orang tahu bahawa diabetes hari ini adalah penyakit yang sangat biasa yang menunjukkan dirinya dalam gangguan karbohidrat, protein, lemak dan metabolisme cecair. Diabetes mellitus berkembang akibat pengeluaran insulin yang tidak mencukupi.

Ketidakseimbangan insulin menghasilkan kandungan gula yang tinggi dalam mana-mana cecair badan biologi. Diabetes mempunyai gejala yang sangat kaya, ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu melibatkan hampir semua sistem tubuh manusia.

Jarang sekali tiada pesakit mempunyai sebarang perubahan patologi pada kulit. Selalunya, kulit kencing manis kering, terdapat gatal-gatal yang tidak dapat dijelaskan, ruam, dermatosis, kecacatan dan penyakit berjangkit lain yang sukar dirawat. Gejala-gejala ini adalah tanda-tanda awal diabetes.

Penyakit dan penyebabnya

Inherent in diabetes metabolik gangguan yang teruk menyebabkan terjadinya perubahan patologi dalam kebanyakan sistem dan organ.

Beri perhatian! Penyebab perkembangan penyakit kulit di diabetes mellitus agak jelas. Ini termasuk gangguan metabolik yang serius dan pengumpulan dalam tisu dan sel-sel produk metabolisme yang tidak betul.

Akibatnya, perubahan berlaku di dermis, kelenjar peluh, epidermis, proses keradangan di folikel.

Pengurangan dalam imuniti tempatan menimbulkan jangkitan dengan patogen. Jika penyakit itu teruk, derma pesakit berubah mengikut kriteria umum, pelbagai manifestasi kulit muncul.

Diabetis, kulit kehilangan keanjalannya, menjadi kasar dan kasar, mula mengupas seperti keratoderm berputar, bintik-bintik muncul.

Bagaimana perubahan kulit dikelaskan

Hari ini dalam perubatan lebih daripada tiga puluh pelbagai dermatosis digambarkan. Penyakit ini adalah prekursor diabetes mellitus atau berlaku serentak dengannya.

1. Penyakit utama. Kumpulan patologi ini merangkumi semua penyakit kulit yang ditimbulkan oleh gangguan metabolik tubuh.
2. Penyakit sekunder. Kumpulan ini menggabungkan semua jenis penyakit kulit berjangkit: bakteria, kulat. Pada pesakit diabetes, manifestasi berlaku disebabkan penurunan tindak balas imun tempatan dan umum.
3. Kumpulan ketiga termasuk penyakit kulit yang timbul akibat penggunaan ubat-ubatan yang dirawat untuk rawatan kencing manis.

Dermatosis utama

Pengkelasan

Dermopati diabetes

Dermatosis primer dicirikan oleh perubahan dalam saluran kecil sistem peredaran darah. Manifestasi ini ditimbulkan oleh proses metabolik yang terjejas.

Penyakit ini dicirikan oleh bintik-bintik coklat terang yang ditutupi dengan skala kulit yang kering dan berkeringat. Tompok-tompok ini mempunyai bentuk bulat dan, sebagai peraturan, dilokalkan pada bahagian bawah kaki.

Dermopati diabetes tidak menyebabkan sensasi subjektif dalam pesakit, dan gejala-gejalanya sering dilihat oleh pesakit sebagai rupa tempat tua atau tempat-tempat lain, oleh itu mereka tidak memberi perhatian kepada tempat ini.

Untuk penyakit ini, rawatan khas diperlukan.

Lipof necrobiosis

Penyakit ini jarang menjadi pendamping diabetes. Walau bagaimanapun, punca perkembangan penyakit ini adalah pencabulan metabolisme karbohidrat. Untuk masa yang lama, lipoid necrobiosis mungkin satu-satunya gejala kencing manis.

Penyakit ini dianggap wanita, kerana ia menjejaskan wanita paling kerap. Pada kulit kaki bawah pesakit kelihatan bintik-bintik berwarna merah-biru. Ketika dermatosis mulai berkembang, ruam dan bintik menjadi plak yang sangat besar. Pusat pertumbuhan ini memperoleh warna kuning-coklat, dan tepi terus kekal berwarna merah-biru.

Dari masa ke masa, di tengah-tengah tempat berkembang kawasan atrofi, ditutup dengan telangiectasias. Kadang kala, integumen di kawasan plak menjadi tertutup dengan ulser. Ini dapat dilihat dalam foto. Sehingga titik ini, kekalahan itu tidak membawa penderitaan pesakit, kesakitan muncul hanya semasa tempoh ulser, dan di sini anda sudah perlu tahu bagaimana untuk merawat penyakit kencing manis dan ulser trophik.

Atherosclerosis periferi

Lesi dari perahu-paru yang lebih rendah menurun dengan pembentukan plak aterosklerotik yang bertindih dengan kapal-kapal dan mengganggu aliran darah. Hasilnya adalah malnutrisi epidermis. Kulit pesakit menjadi kering dan nipis.

Penyakit ini dicirikan oleh penyembuhan luka kulit yang sangat miskin.

Bahkan calar kecil boleh menjadi ulser suppurating. Pesakit terganggu oleh kesakitan pada otot betis, yang berlaku ketika berjalan dan menghilang.

Lepuh kencing manis

Pesakit dengan lepuh kencing manis dan bintik-bintik terbentuk pada kulit jari, belakang, lengan, dan pergelangan kaki, hasilnya kelihatan seperti kulit yang terbakar. Selalunya, lepuh muncul pada orang yang mengalami neuropati diabetik. Lepuh ini tidak menyebabkan kesakitan dan selepas 3 minggu berlalu tanpa rawatan khas.

Eruptive Xanthomatosis

Penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai berikut: ruam kuning muncul di badan pesakit, pulau-pulau yang dikelilingi oleh mahkota merah. Xanthomas diselaraskan pada kaki, punggung dan belakang. Dermatosis jenis ini adalah ciri pesakit yang mempunyai, di samping diabetes, tahap kolesterol yang tinggi.

Granuloma annular

Untuk penyakit ini dicirikan oleh rupa arcuate atau ruam berbentuk cincin. Selalunya, ruam dan kecacatan berlaku pada kulit kaki, jari, dan tangan.

Dystrophy pigmen kapiler pada kulit

Jenis dermatosis ini ditunjukkan dengan rupa bintik coklat di lipatan inguinal, ketiak, pada permukaan sisi leher. Dystrophy kulit berlaku paling kerap pada orang dengan selulit.

Gatal dermatosis

Mereka sering menghidap kencing manis. Walau bagaimanapun, hubungan langsung antara keterukan gangguan metabolik dan keterukan gatal tidak dipatuhi. Sebaliknya, seringkali pesakit di mana penyakit ini berlaku dalam bentuk yang ringan atau laten menderita lebih daripada gatal-gatal yang berterusan.

Dermatosis menengah

Pada pesakit yang menghidap kencing manis, seringkali mengembangkan dermatosis kulat. Penyakit ini bermula dengan rupa gatal-gatal yang teruk pada kulit di lipatan. Selepas itu, simptom yang biasa untuk candidiasis berkembang, tetapi pada masa yang sama, ia adalah gatal-gatal untuk diabetes mellitus:

Tidak kurang sering dengan diabetes mengesan jangkitan bakteria dalam bentuk:

1. erysipelas;
2. pyoderma;
3. bisul;
4. carbuncles;
5. phlegmon;
6. felon

Dermatosis bakteria adalah terutamanya hasil flora staphylococcal atau streptococcal.

Dermatosis ubat

Malangnya, pesakit diabetes terpaksa mengambil ubat untuk hidup. Sememangnya, ini boleh menyebabkan segala manifestasi alahan yang dapat dilihat dalam foto.

Bagaimana dermatosis didiagnosis

Buat kali pertama pesakit yang memohon, pertama dihantar untuk ujian, yang termasuk kajian pada tahap gula. Selalunya, kencing manis didiagnosis di pejabat ahli dermatologi.

Selanjutnya, diagnosis dermatosis di diabetes mellitus adalah sama seperti dalam penyakit kulit lain:

1. Pertama, pemeriksaan kulit berlaku.
2. Kajian makmal dan instrumental.
3. Analisis bakteriologi.

Bagaimana untuk merawat

Biasanya, dermatosis kencing manis utama tidak memerlukan rawatan khas. Apabila keadaan pesakit stabil, gejala biasanya mereda.

Rawatan dermatosis berjangkit memerlukan perlantikan terapi tertentu dengan ubat antikulat dan antibakteria.

Dermatozy dan perubatan tradisional

Untuk mengurangkan kemungkinan manifestasi kulit di diabetes mellitus, ubat tradisional hari ini agak aktif digunakan.

1. 100 gr. akar saderi akan memerlukan 1 lemon dengan kulit. Keluarkan biji dari lemon dan gulungkan kedua-dua komponen dalam pengisar. Letakkan campuran di dalam air dan panaskan selama 1 jam. Massa dilipat dalam pinggan kaca, tutup tudung dan peti sejuk untuk penyimpanan. Ambil komposisi pada perut kosong pada waktu pagi untuk 1 sudu besar. sudu. Kursus rawatan ini agak panjang - sekurang-kurangnya 2 tahun.
2. Untuk memperbaiki keadaan kulit perlu menggunakan mandi dengan merebus keretapi atau kulit oak.
3. Merebus tunas birch digunakan untuk menghapus kulit yang meradang dengan dermatosis.
4. Dermatosis dirawat dengan baik dengan lidah buaya. Daun dipotong dari tumbuhan dan, menghilangkan kulit berduri, diterapkan ke tapak penyetempatan ruam atau keradangan.
5. Untuk melegakan gatal-gatal, ia patut dicuba merebus daun mint, kulit kayu oak dan wort St. John. Pada 1 cawan air letakkan 3 sudu besar. sudu campuran. Rebus hangat basah yang digunakan di tempat yang terjejas.

Pencegahan penyakit

Prognosis untuk dermatosis kencing manis bergantung kepada berapa pesakit sedia untuk melawan penyakit dan memulihkan metabolisme.

Untuk mengelakkan berlakunya dermatosis kulit, prosedur penjagaan kulit khas digunakan. Detergen perlu menjadi yang paling lembut dan tidak mengandungi wangian, selepas mandi yang bersih, anda mesti menggunakan pelembap.

Sekiranya kulit kaki mengeras, anda harus menggunakan fail khas atau pumice. Dibentuk jagung tidak boleh dipotong oleh diri sendiri. Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan cara untuk membakar.

Almari pakaian pesakit harus terdiri daripada kain semula jadi. Setiap hari anda memerlukan perubahan seluar dan kaus kaki. Pakaian tidak boleh ketat, jika tidak, ia akan memerah dan menggosok kulit. Kemunculan sebarang ruam - sebab untuk menghubungi pakar dermatologi.

Manifestasi kulit dalam kencing manis

Diabetes mellitus adalah penyakit biasa yang ditunjukkan oleh karbohidrat, cecair, lemak dan metabolisme protein. Disebabkan perkembangan kencing manis, kekurangan insulin.

Hasil ketidakseimbangan insulin adalah peningkatan kandungan glukosa dalam semua cairan tubuh biologi.

Diabetes mellitus dicirikan oleh pelbagai gejala, kerana penyakit itu mempengaruhi hampir semua sistem dalaman badan.

Punca pembangunan

Gangguan metabolik yang teruk, yang wujud dalam diabetes mellitus, membawa kepada perubahan patologi dalam kebanyakan organ dan sistem, termasuk kulit.

Penyebab perkembangan penyakit kulit di dalam diabetes adalah jelas. Ini adalah gangguan metabolik yang serius dan pengumpulan dalam tisu produk metabolisme yang tidak betul. Ini membawa kepada kemunculan gangguan dalam dermis, keradangan di folikel, kelenjar peluh dan epidermis. Di samping itu, terdapat penurunan imuniti tempatan, yang membawa kepada jangkitan kulit oleh mikroorganisma patogen.

Dalam penyakit yang teruk, kulit pesakit mengalami perubahan umum. Ia menjadi kasar, mengelupas muncul seperti keratoderm berputar, keanjalan hilang.

Pengelasan manifestasi kulit

Sehingga kini, diterangkan secara terperinci tentang tiga dozen dermatos yang berbeza - penyakit kulit, membangun, sebagai pendahulu diabetes, atau terhadap latar belakang penyakit.

1. Penyakit kulit primer. Kumpulan dermatosis ini merangkumi semua penyakit kulit yang dipicu oleh gangguan metabolik.
2. Penyakit sekunder. Kumpulan ini termasuk penyakit kulit berjangkit (kulat, bakteria) yang berkembang pada pesakit diabetes kerana penurunan tindak balas imun umum dan tempatan.
3. Kumpulan ketiga harus menyertakan penyakit kulit yang disebabkan oleh penggunaan ubat yang bertujuan merawat penyakit yang mendasari.

Kumpulan utama

Dermopati diabetes. Dermatosis dicirikan oleh perubahan dalam saluran darah kecil yang dicetuskan oleh gangguan metabolik. Penyakit ini memperlihatkan rupa bintik-bintik coklat yang terang, ditutup dengan kulit serpihan. Tompok-tompok itu bulat dan disetempatkan, sebagai peraturan, pada kulit kaki.

Dermopathy tidak menyebabkan sebarang sensasi subjektif, dan manifestasinya sering diambil oleh pesakit untuk munculnya bintik-bintik umur pada kulit. Rawatan khas dermatosis ini tidak diperlukan.

Nitrobiosis lipoid. Lesi kulit ini jarang mengiringi perjalanan kencing manis, namun, ia merupakan pelanggaran metabolisme karbohidrat yang menyebabkan perkembangan dermatosis ini. Nukrobiosis lipid mungkin untuk masa yang lama menjadi satu-satunya tanda perkembangan kencing manis. Necrobiosis sering berkembang pada wanita, yang dicirikan oleh dermatosis dengan rupa bintik-bintik besar pada kulit kaki. Tompok ini mempunyai warna merah kebiruan.

Apabila dermatosis berkembang, ruam akan berubah menjadi plak besar dengan sebahagian pusat jatuh. Pusat plak memperoleh warna kuning-coklat, tepi-tepinya tetap merah-biru. Secara beransur-ansur di tengah plak membangun tapak atrofi, ditutup dengan telangioektasia. Kadang-kadang kulit di kawasan ulser plak. Sebelum penampilan ulser, necrobiosis tidak menyebabkan penderitaan, rasa sakit muncul dalam tempoh ekspresi.

Aterosklerosis periferal adalah sejenis dermatosis utama, yang dicirikan oleh luka-luka pada kapal di kaki.

Aterosklerosis periferal. Lesi ciri kapal di kaki dengan pembentukan plak aterosklerotik menghalang aliran darah. Ini membawa kepada gangguan pemakanan normal kulit. Pada pesakit dengan kulit kaki menjadi kering, kulit menjadi lebih kurus. Dengan dermatosis ini, ada penyembuhan luka yang sangat miskin pada kulit, walaupun calar kecil boleh menjadi luka tidak penyembuhan. Pesakit bimbang tentang sakit pada otot betis, yang berlaku semasa senaman (berjalan) dan diadakan berehat.

Lepuh kencing manis. Pada kulit belakang, pada jari, pada lengan dan pergelangan kaki, lepuh terbentuk, kulit kelihatan seperti terbakar. Selalunya, lepuh berlaku pada kulit orang yang menderita neuropati diabetes. Bubbles tidak akan menyakitkan dan hilang selepas 3 minggu tanpa rawatan khas.

Xanthomatosis erupsi ditunjukkan dengan pembentukan ruam kulit kuning, unsur-unsur yang dikelilingi oleh corolla merah. Xanthomas diselaraskan pada kulit belakang, punggung, kaki. Dermatosis jenis ini sering berkembang pada pesakit yang, di samping diabetes, mempunyai tahap kolesterol yang tinggi.

Granuloma anular. Dengan dermatosis ini, letusan anular atau arcuate muncul pada kulit. Ruam yang paling kerap berlaku pada kulit tangan, jari dan kaki.

Dystrophy kulit adalah papillary-pigmented. Dalam dermatosis ini, bintik-bintik coklat dibentuk pada kulit bahagian sisi leher, di ketiak dan lipatan inguinal. Dermatosis ini didiagnosis terutamanya pada orang yang mempunyai obesiti dan selulitis.

Dermatosis gatal selalunya menjadi pendahulu kepada perkembangan diabetes. Walau bagaimanapun, hubungan langsung antara keterukan gatal dan keterukan gangguan metabolik tidak dipatuhi. Sebaliknya, pesakit yang sering mengalami kencing manis dalam bentuk laten atau ringan lebih sakit akibat gatal-gatal yang berterusan.

Kumpulan sekunder

Pada pesakit yang menghidap kencing manis sering kali mengalami dermatosis kulat, terutamanya manifestasi ciri kencing manis adalah candidiasis. Penyakit ini bermula dengan rupa gatal-gatal yang teruk pada kulit di lipatan kulit. Kemudian gejala ciri kandidiasis muncul - rupa plak putih pada kulit yang macerated, dan kemudian pembentukan keretakan dan ekspresi kulit.

Jangkitan bakteria pada kulit diabetik diperhatikan tidak kurang kerap. Ia boleh menjadi pyoderma, erysipelas, carbuncles, bisul, felon, phlegmon.

Dermatosis yang disebabkan oleh ubat

Pasien dengan diabetes terpaksa mengambil dadah untuk hidup. Oleh itu, pelbagai tindak balas alahan boleh berlaku.

Kaedah diagnostik

Pesakit merujuk kepada pakar dermatologi dengan pelbagai penyakit kulit, sebagai peraturan, dihantar untuk analisis, termasuk analisis gula. Seringkali, selepas menghubungi pakar dermatologi mengenai dermatosis pada pesakit yang mendiagnosis diabetes.

Selebihnya diagnosis dermatosis diabetis adalah sama seperti untuk sebarang penyakit kulit. Ujian luaran, ujian instrumental dan makmal. Untuk menentukan sifat dermatosis sekunder, analisis bakteriologi dilakukan, membenarkan penubuhan agen-agen berjangkit.

Rawatan

Dermatosis diabetik utama, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan khas. Dengan penstabilan, simptom-simptom pada gejala kulit mereda.

Untuk rawatan dermatosis berjangkit menggunakan terapi khusus menggunakan ubat antibakteria atau antijamur.

Rawatan dengan resipi ubat tradisional

Untuk mengurangkan kemungkinan manifestasi kulit pada diabetes, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional:

1. Anda perlu mengambil 100 gram akar saderi dan satu lemon keseluruhan dengan kulitnya. Tuangkan di Bender (keluarkan batu limau), hangatkan campuran di dalam air selama 1 jam. Kemudian letakkan di dalam balang kaca dan simpan di dalam peti sejuk. Ambil pagi sebelum makan dan air untuk sudu campuran. Kursus rawatan mesti panjang - sekurang-kurangnya 2 tahun.
2. Untuk memperbaiki keadaan kulit, anda boleh menggunakan mandi dengan penambahan decoctions kulit oak atau kereta api.
3. Sediakan rebusan tunas birch dan lap kulit yang meradang dengan dermatosis yang disebabkan oleh kencing manis.
4. Membantu merawat aloe dermatosis. Anda hanya perlu memotong daun dan, mengeluarkan duri dan kulit, memohon kepada lokasi ruam atau keradangan pada kulit.
5. Untuk melegakan gatal-gatal kulit, disyorkan untuk menggunakan lotion dari rebusan yang dibuat dari daun pudina, wort St. John dan kulit kayu oak. Kuah disediakan dari 3 sudu besar campuran ke dalam segelas air. Sedia tepung hangat yang dibasahi dan gunakan pada kulit yang terjejas.

Prognosis dan pencegahan

Pencegahan dermatosis kulit adalah penggunaan penjagaan kulit khas. Ia perlu menggunakan hanya bahan pencuci yang paling ringan, sebaik-baiknya tanpa wangian, untuk menggunakan pelembap. Untuk kulit kasar, gunakan batu apung atau fail kuku khas. Jangan secara berasingan memotong jagung yang terbentuk atau gunakan ubat-ubatan rakyat untuk membakarnya.

Ia perlu memilih pakaian hanya dari kain semula jadi, menukar linen, stoking atau stoking setiap hari. Pakaian perlu dipilih dalam saiz, supaya tiada apa yang disapu dan meremas kulit.

Dalam pembentukan luka-luka kecil, perlu segera membasmi kulit, tetapi tidak melekatkan luka dengan plaster. Jika sebarang ruam kulit muncul, hubungi pakar dermatologi.

Manifestasi kulit diabetes - mungkin gejala pertama penyakit ini

Perubahan kulit didapati di kalangan pesakit diabetes. Dalam sesetengah kes, mereka mungkin menjadi gejala pertama untuk mendiagnosis penyakit. Kira-kira satu pertiga daripada orang yang mempunyai patologi ini mempunyai gejala seperti kulit gatal, jangkitan kulat, atau jangkitan bakteria. Lain, komplikasi kulit yang lebih jarang berlaku. Banyak kosmetik telah dikembangkan untuk melembapkan kulit dan melegakan gejala. Mereka biasanya memberikan peningkatan sementara, dan untuk mencapai hasil optimum, penggunaan biasa mereka adalah perlu.

Komplikasi berjangkit adalah yang paling berbahaya dalam kencing manis. Untuk mengelakkannya, anda mesti mematuhi peraturan penjagaan.

Pruritus

Gatal kulit adalah salah satu tanda awal diabetes. Seringkali, ia disebabkan oleh kerosakan pada serat saraf yang terletak di lapisan atas dermis, disebabkan paras gula darah tinggi. Walau bagaimanapun, walaupun sebelum saraf rosak, tindak balas keradangan berlaku di dalamnya dengan pembebasan bahan aktif - sitokin, yang menyebabkan gatal-gatal. Dalam kes yang teruk, gejala ini dikaitkan dengan kegagalan hepatik atau buah pinggang akibat kerosakan tisu diabetik.

Beberapa penyakit kulit disertai dengan gatal-gatal:

• jangkitan kulat kaki;
• jangkitan;
• xanthomas;
• bibir necrobiosis.

Gigi diabetes biasanya bermula pada kaki bawah. Di kawasan yang sama, kepekaan kulit sering hilang dan sensasi kesemutan atau terbakar muncul. Pesakit merasakan ketidakselesaan pakaian biasa, sering bangun pada waktu malam, merasakan keperluan berterusan untuk menggaru. Walau bagaimanapun, tanda-tanda luar penyakit lain mungkin tidak.

Ketergantungan lesi kulit pada jenis diabetes

Lesi yang disenaraikan di bawah ini adalah lebih biasa pada orang yang mengidap diabetes daripada purata. Walau bagaimanapun, sesetengah daripada mereka lebih banyak ciri satu jenis penyakit atau yang lain.

Dengan penyakit jenis 1 lebih sering dicatat:

• telangiectasia periungual;
• lipoid necrobiosis;
• bullae diabetik;
• vitiligo;
• lichen planus

Pada orang yang mempunyai patologi jenis 2, berikut adalah lebih kerap diperhatikan:

• perubahan sclerosis;
• dermatopati diabetes;
• acanthosis hitam;
• xanthomas

Lesi berjangkit diperhatikan pada individu yang mempunyai kedua-dua jenis diabetes, tetapi masih lebih kerap dengan yang kedua.

Perubahan kulit biasa

Pakar dermatologi telah mencatatkan pelbagai masalah kulit dengan diabetes. Proses patologi yang berbeza mempunyai sifat yang berbeza dan, oleh itu, rawatan yang berbeza. Oleh itu, apabila perubahan kulit pertama muncul, adalah perlu untuk berunding dengan ahli endokrinologi.

Dermatopati Diabetik

Diiringi oleh penampilan noda pada permukaan hadapan kaki. Ini adalah perubahan kulit yang paling biasa diabetis dan sering menunjukkan rawatan yang tidak mencukupi. Dermatopati adalah bintik kecil atau bujur coklat di kulit, sangat mirip dengan pigmen (tahi lalat).

Mereka biasanya diperhatikan di permukaan depan tibia, tetapi di kawasan asimetris. Tempat tidak disertai dengan gatal-gatal dan sakit dan tidak memerlukan rawatan. Sebab penampilan perubahan ini adalah mikroangiopati kencing manis, iaitu, luka rahang kapilari.

Lipof necrobiosis

Penyakit ini dikaitkan dengan kerosakan pada kapal kulit terkecil. Secara klinikal dicirikan oleh rupa satu atau lebih plak lembut, berwarna coklat kekuningan yang perlahan-lahan berkembang di permukaan depan tibia selama beberapa bulan. Mereka boleh bertahan selama beberapa tahun. Dalam sesetengah pesakit, kerosakan berlaku pada dada, anggota atas, batang.

Pada mulanya patologi muncul papules berwarna coklat-merah atau berwarna daging, yang perlahan-lahan ditutup dengan mekar berlilin. Batasan sekitar sedikit dibangkitkan, dan pusatnya diturunkan dan memperoleh warna kuning oranye. Epidermis menjadi atrophik, nipis, bersinar, banyak telangiectasias yang dapat dilihat di permukaannya.

Foci mempunyai kecenderungan untuk embun perifer dan gabungan. Pada masa yang sama angka polikiklik dibentuk. Plak mungkin ulser, parut terbentuk apabila ulser sembuh.

Sekiranya necrobiosis tidak menjejaskan kaki, tetapi bahagian-bahagian tubuh yang lain, plak boleh terletak pada pangkal bengkak, bengkak, ditutup dengan gelembung kecil. Atrofi dermis tidak berlaku.

1. Dermatopati diabetes
2. Nosrobiosis lipid

Okolonogtevy telangiectasia

Manifes sebagai kapal yang kurus dilipat merah, ke

yang disebabkan oleh kehilangan katil mikrosisori biasa dan pengembangan kapilari yang selebihnya. Pada orang yang mengalami lesi diabetik, gejala ini berlaku pada separuh kes. Ia sering digabungkan dengan kemerahan rollung periungual, kelembutan tisu, bulat berterusan dan kecederaan kutikula.

Vitiligo

Penampilan bintik-bintik kulit ringan biasanya berlaku dalam diabetes jenis 1 pada 7% pesakit. Penyakit ini berkembang pada usia 20-30 tahun dan dikaitkan dengan polyendocrinopathy, termasuk kekurangan adrenal, penyakit tiroid autoimun, dan hipologi patologi. Vitiligo boleh digabungkan dengan gastritis, anemia yang merosakkan, kehilangan rambut.

Penyakit ini sukar dirawat. Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan cahaya matahari dan menggunakan pelindung matahari dengan penuras ultraviolet. Untuk tempat-tempat kecil terpencil yang terletak di muka, salep dengan glucocorticosteroids boleh digunakan.

1. Okolonogtevye telangiectasia
2. Vitiligo

Planus lichen merah

Lesi kulit ini diperhatikan pada pesakit diabetes jenis 1. Secara klinikal, planus lichen ditunjukkan oleh kemerahan rata bentuk tidak teratur pada pergelangan tangan, belakang kaki dan kaki. Patologi juga menjejaskan rongga mulut berupa garis putih. Ia perlu membezakan manifestasi ini dari tindak balas sampingan lichenoid kepada ubat-ubatan (contohnya, ubat anti-radang atau antihipertensi), tetapi pembezaan yang tepat hanya mungkin selepas pemeriksaan histologi lesi.

Lepuh kencing manis (lembu jantan)

Keadaan kulit ini jarang berlaku, tetapi menunjukkan tahap gula yang sentiasa tinggi dalam darah. Lembu kencing manis sangat mirip dengan lepuh yang disebabkan oleh luka bakar. Mereka diletakkan di tapak kaki, kaki, lengan bawah, kaki bawah. Dalam masa beberapa minggu, luka-luka tersebut hilang secara spontan, jika jangkitan sekunder tidak bergabung dan suppuration belum berkembang. Komplikasi sering menjejaskan lelaki.

Penyebab umum dermatosis bullous adalah kecederaan, tetapi lesi juga boleh berlaku secara spontan. Saiz gelembung tunggal berbeza dari beberapa milimeter hingga 5 cm.

Asal-usul lembu jantan diabetes tidak jelas. Mereka mengandungi cecair yang jelas dan menyembuhkan lagi, tidak meninggalkan parut. Hanya sekali-sekala, parut kecil kekal, yang dilayan dengan baik oleh cara luaran.

Penyakit ini dikaitkan dengan kawalan penyakit yang lemah dan paras gula darah tinggi.

1. Lichen planus
2. Lembu kencing manis

Rubeosis diabetes

Ini adalah kemerahan kekal atau sementara epidermis pipi, kurang kerap dahi atau anggota badan. Ia dikaitkan dengan kemerosotan bekalan darah ke kapilari dalam mikroangiopati.

Pyoderma

Manifestasi kulit diabetes sering menyertakan lesi berjangkit. Ini disebabkan penurunan imuniti dan bekalan darah terjejas. Mana-mana jangkitan yang berlaku di latar belakang angiopati diabetes lebih teruk. Orang-orang seperti ini lebih cenderung mempunyai bisul, carbuncles, folikulitis, impetigo, jerawat, felon dan lain-lain jenis pyoderma.

Kerosakan kulit diabetes biasa adalah furunculosis. Ini adalah keradangan yang mendalam dari folikel rambut, yang membawa kepada pembentukan abses. Nodul merah, bengkak, nodul yang menyakitkan muncul pada kulit yang mempunyai rambut. Ini selalunya merupakan gejala pertama diabetes.

1. Rubeosis diabetes
2. Pyoderma

Jangkitan kulat

Penyakit kulit di diabetes mellitus sering dikaitkan dengan jangkitan kulat. Keadaan yang sangat baik dicipta untuk pembiakan kulat genus Candida. Selalunya, kerosakan berkembang dalam lipatan kulit dengan suhu tinggi dan kelembapan, sebagai contoh, di bawah kelenjar susu. Ruang interdigital di tangan dan kaki, sudut mulut, ketiak, pangkal paha dan alat kelamin turut terjejas. Penyakit ini disertai oleh gatal-gatal, pembakaran, kemerahan, mekar putih di kawasan yang terjejas. Kulat kuku dan versicolor versicolor boleh berkembang.

Granuloma anular

Ini adalah penyakit kulit berulang kronik dengan gambar klinikal yang berbeza. Rashes boleh menjadi tunggal atau berbilang, terletak subkutan atau dalam bentuk nod. Dalam kencing manis, terdapat sebahagian besarnya (umum) disebarkan.

Secara luaran, lesi itu kelihatan seperti papules tebal (tubercles) dalam bentuk lensa dan nodul berwarna merah jambu atau berwarna daging. Mereka bergabung menjadi plak berbentuk anulus dengan permukaan licin. Terletak di bahu, batang atas, di belakang tapak kaki dan tapak kaki, di leher, di muka. Bilangan unsur ruam boleh mencapai beberapa ratus, dan saiznya - sehingga 5 cm. Pengaduan biasanya tidak hadir, kadang-kadang terdapat gatal-gatal yang berselang-seli sederhana.

1. jangkitan kulat
2. granuloma anular

Sklerosis Kulit Diabetik

Perubahan pada kulit disebabkan oleh pembengkakan bahagian atas dermis, struktur collagen terjejas, pengumpulan jenis 3 kolagen dan mukopolisakarida asid.

Sclerosis adalah sebahagian daripada sindrom tangan kencing manis, memberi kesan kepada sepertiga orang yang mempunyai penyakit yang bergantung kepada insulin dan secara klinikal menyerupai skleroderma progresif. Kulit yang sangat kering di belakang telapak tangan dan jari dikompres dan diperketatkan, di kawasan sendi interphalangeal, menjadi kasar.

Proses ini dapat merebak ke lengan bawah dan bahkan di batang, meniru scleroderma. Pergerakan aktif dan pasif di sendi adalah terhad, jari tangan menganggap kedudukan malar fleksi yang sederhana.

Kemerahan dan penebalan kulit pada batang atas juga boleh berlaku. Ini diperhatikan dalam 15% pesakit. Kawasan-kawasan yang terjejas secara mendadak dibatasi oleh kulit yang sihat. Keadaan ini adalah 10 kali lebih biasa pada lelaki. Proses bermula secara beransur-ansur, kurang didiagnosis, biasanya berlaku pada orang yang mempunyai obesiti.

Xanthomas

Kawalan lemah paras gula darah boleh membawa kepada pembangunan xantham, papules kuning (ruam), yang terletak di bahagian belakang anggota badan. Xanthomas dikaitkan dengan tahap tinggi lipid dalam darah. Dalam keadaan ini, lemak terkumpul di sel-sel kulit.

1. Sklerosis kulit diabetes
2. Xanthomas

Gangrene kencing manis

Ini adalah jangkitan kaki yang teruk yang berlaku dengan gangguan yang signifikan terhadap bekalan darah kepada anggota badan. Ia menjejaskan kaki dan tumit. Secara luaran, lesi kelihatan seperti kawasan necrotized hitam, dibatasi dari tisu yang sihat oleh zon peradangan yang reda. Penyakit ini memerlukan rawatan segera, amputasi sebahagian daripada badan mungkin diperlukan.

Ulser diabetes

Ini adalah kekalahan yang mendalam, mendalam dan tidak baik. Selalunya ia berlaku pada kaki dan di pangkal ibu jari. Ulser berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor, seperti:

• kaki rata dan kecacatan lain dari tulang kaki;
• neuropati periferal (kerosakan kepada gentian saraf);
• aterosklerosis arteri periferal.

Semua keadaan ini lebih biasa diabetis.

1. Gangren kencing manis
2. Ulser diabetes

Acanthosis hitam

Ia ditunjukkan oleh perubahan hiperpigmentasi simetri dalam bentuk plak kulit, yang terletak pada permukaan lenturan sendi dan kawasan yang terdedah kepada geseran yang sengit. Plak gelap simetri horny juga terletak di lipatan axillary, di leher, di telapak tangan.

Lebih sering ia dikaitkan dengan ketahanan insulin dan obesiti, kurang kerap mungkin tanda tumor malignan. Acanthosis juga merupakan salah satu tanda Sindrom Cushing, acromegali, penyakit ovarium polikistik, hypothyroidism, hyperandrogenism, dan gangguan fungsi endokrin yang lain.

Rawatan

Bagaimana dan bagaimana untuk melegakan gatal untuk diabetes?

Peraturan pertama adalah normalisasi paras gula darah, iaitu rawatan lengkap penyakit mendasar.

Sekiranya gatal tanpa tanda-tanda luar yang lain, cadangan-cadangan ini boleh membantu:

• jangan ambil mandi panas yang mengeringkan kulit;
• memohon losyen pelembab seluruh tubuh sebaik sahaja selepas mengeringkan kulit ketika mencuci, kecuali ruang interdigital;
• elakkan pelembap dengan pewarna dan wangian, lebih baik menggunakan produk hypoallergenic atau persediaan farmaseutikal khas untuk penjagaan kulit untuk diabetes;
• ikuti diet yang diperlukan, elakkan makan karbohidrat mudah.

Penjagaan kulit untuk diabetes juga termasuk peraturan seperti:

• gunakan sabun neutral ringan, bilas dengan baik, dan perlahan-lahan mengeringkan permukaan kulit tanpa menggosoknya;
• perlahan-lahan membuang kawasan interdigital, mengelakkan peluh kaki yang berlebihan;
• elakkan kecederaan kulit, roller periungual, kutikula untuk penjagaan kuku;
• gunakan hanya seluar dalam kapas dan kaus kaki;
• apabila boleh memakai kasut terbuka yang membolehkan kaki menjadi berventilasi dengan baik;
• jika sebarang kecacatan atau kerosakan berlaku, hubungi pakar endokrin.

Kulit sentiasa kering sering retak dan boleh dijangkiti. Di masa depan, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Oleh itu, sekiranya berlaku kerosakan, dapatkan nasihat doktor. Selain cara meningkatkan peredaran darah dan fungsi saraf periferal (contohnya, Berlisi), seorang endokrinologi mungkin menetapkan salep penyembuhan. Inilah yang paling berkesan untuk diabetes:

• Bepanten, Pantoderm, D-Panthenol: dengan kekeringan, retak, melecet;
• Methyluracil, Stizamet: dengan luka penyembuhan yang tidak baik, ulser diabetik;
• Reparfef: dengan luka purulen, ulser trophik;
• Solcoseryl: gel - untuk luka yang segar, meresap, salap - untuk kering, luka penyembuhan;
• Ebermin: ubat yang sangat berkesan untuk ulser trophik.

Rawatan perlu dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang doktor. Jangkitan diabetik menyebar dengan cepat dan menjejaskan lapisan kulit yang dalam. Bekalan darah terjejas dan pemuliharaan mewujudkan keadaan untuk tisu nekrosis dan pembentukan gangren. Rawatan keadaan ini biasanya pembedahan.

Reaksi Kulit kepada Insulin

Jangan lupa bahawa banyak lesi kulit dalam diabetes yang berkaitan dengan pengenalan insulin. Kekotoran protein dalam penyediaan, pengawet, molekul hormon itu sendiri boleh menyebabkan reaksi alahan:

• Reaksi setempat mencapai keparahan maksimum dalam masa 30 minit dan hilang dalam satu jam. Kemerahan manifestasi, kadang-kadang urtikaria berlaku.
• Manifestasi sistemik membawa kepada kemunculan kemerahan kulit dan ruam urtikart yang meresap. Reaksi anaphylactic tidak tipikal.
• Reaksi hipersensitif lewat sering diperhatikan. Mereka diperhatikan 2 minggu selepas permulaan pentadbiran insulin: nodul gatal berlaku di tapak suntikan 4-24 jam selepas itu.

Komplikasi suntikan insulin lain termasuk pembentukan keloid, keratinisasi kulit, purpura, dan pigmentasi tempatan. Terapi insulin juga boleh menyebabkan lipoatrophy - penurunan terhad dalam jumlah tisu adiposa di tapak suntikan 6-24 bulan selepas permulaan rawatan. Lebih kerap, kanak-kanak dan wanita dengan obesiti mengalami patologi ini.

Lipohypertrophy secara klinikal menyerupai lipoma (wen) dan ditunjukkan sebagai nod lembut di tapak suntikan yang kerap.

Masalah kulit dengan diabetes

Pesakit dengan diabetes menghadapi luka kulit pelbagai dan pelbagai, yang kebanyakannya adalah jangkitan bakteria dan kulat. Satu cara untuk mengelakkan masalah ini adalah pampasan metabolik kencing manis, iaitu. kadar gula darah yang betul.

Lesi kulit diabetes dibahagikan kepada beberapa kumpulan, seperti jangkitan bakteria dan kulat, kerosakan vaskular pada kulit, dan kesan sampingan mengubati penyakit. Kebanyakan penyakit kulit menunjukkan hubungan rapat dengan kawalan diabetes. Jangkitan pada kulit, seperti jangkitan lain, menjadikannya sukar untuk merawat kencing manis dan meningkatkan keperluan untuk insulin.

Membran kulit dan mukus pesakit kencing manis dicirikan oleh ciri-ciri yang meningkatkan kerentanan kepada patogen. Terlalu banyak gula dalam darah dan dalam peluh menghasilkan keadaan yang baik untuk perkembangan mikroorganisma, dan juga melemahkan proses pelindung tubuh.

Paling penting adalah termasuk kekeringan kulit yang berlebihan, berpeluh berpeluh, sirkulasi darah yang terganggu di kulit dan gatal-gatal. Jangkitan berlaku apabila kencing manis tidak diberi pampasan atau dikenalpasti, dan mungkin petunjuk untuk mencari atau merawatnya dengan lebih berkesan.

Jangkitan bakteria yang paling biasa adalah chirias, erysipelas, dan cirit-birit (kemerahan bersisik kulit, sama dengan kulat). Chiry adalah benjolan merah yang menyakitkan di sekitar beg rambut, yang mana jerawat purulen dicipta. Diabetis, lesi ini boleh banyak, bergabung dan menyebabkan suhu badan meningkat.

Erysipelas, pada gilirannya, adalah penyakit radang yang muncul dengan tajam yang timbul dengan kemerahan pipi dan kawasan kaki yang lebih rendah, dengan demam yang tinggi dan kesejahteraan umum.

Lesi kulit diabetes

Penjagaan kulit sangat penting bagi pesakit diabetes. Kulit diabetes sering mengalami komorbiditi, yang biasanya timbul di kalangan pesakit kencing manis. Kerana diabetes menguatkan peredaran darah dan mengurangkan kepekaan saraf, ini menjadikannya sukar untuk mengesan masalah kulit yang berlaku.

Neuropati diabetes bermaksud bahawa lesi kulit diabetis tidak dikenalpasti atau tidak berada di tahap apabila mereka boleh menyebabkan keadaan perubatan yang serius.

Kenapa kulit kencing manis lebih mudah menghadapi masalah?

Orang yang menghidap kencing manis sering mengalami kehilangan cecair badan akibat tahap glukosa darah yang tinggi, yang boleh menyebabkan kulit kering pada kaki, siku, kaki, dan bahagian lain badan.

Kulit kering boleh retak, dan kuman boleh masuk ke kawasan-kawasan yang terjejas dan menyebabkan jangkitan, yang bermaksud menjaga kulit diabetik adalah kebimbangan utama.

Masalah penjagaan kulit kecil boleh menjadi komplikasi penyakit kencing manis yang serius, seperti penyakit ulser kaki diabetik, yang boleh menyebabkan amputasi. Kulit diabetes perlu disimpan dalam keadaan baik dan ini harus menjadi keutamaan pencegahan bagi orang yang menghidap kencing manis.

Masalah kulit apa yang terutama mempengaruhi orang yang menghidap diabetes?

Selain kekeringan dan keretakan, kulit diabetik mempunyai beberapa masalah tertentu, berkait rapat dengan diabetes.

Lipof necrobiosis

Noprobiosis lipid menjejaskan kaki bawah dan berlaku secara beransur-ansur dalam kencing manis. Ini adalah kawasan dengan patina yang boleh berubah warna dari kuning ke ungu.

Kulit kencing manis di kawasan ini boleh kurus dan ulser. Apabila nekrobiosis sembuh, penyakit itu boleh meninggalkan parut berwarna coklat. Penyebab necrobiosis lipoid tidak diketahui, tetapi ia memberi kesan kepada sebilangan besar pesakit diabetes jenis 1.

Sebagaimana yang telah disebutkan, necrobiosis lipoid paling sering muncul di kaki, selalunya pada kedua-duanya, tetapi juga boleh muncul di lengan, lengan bawah, dan badan pesakit diabetes.

Penyebab necrobiosis lipoid tidak diketahui dan, walaupun penyakit ini lebih cenderung berlaku terhadap latar belakang kecederaan kecil, lelasan atau lebam, dalam diabetes mellitus ia boleh muncul tanpa sebab yang jelas.

Kira-kira separuh daripada semua orang yang terjejas oleh lipid necrobiosis adalah pesakit diabetes jenis 1, walaupun peratusan orang yang terkena penyakit kulit ini kurang dari 1%.

Cara terbaik untuk mencegah necrobiosis lipoid adalah penjagaan yang betul untuk kulit anda. Kulit kencing manis perlu dirawat dengan pelembap, gunakan sabun neutral dan keringkan kulit dengan teliti selepas mencuci.

Sekiranya anda telah mendapat lipid necrobiosis, perkara terbaik untuk dilakukan ialah mendapatkan nasihat daripada doktor anda. Melindungi kawasan yang terjejas, pastikan kulit anda terhidrat, bersih dan dalam keadaan yang baik - ini akan membantu mengurangkan nekrosionik lipoid dalam kencing manis.

Dalam sesetengah kes, anda boleh menggunakan solekan untuk menyembunyikan keadaan jika anda merasa malu, tetapi kosmetik boleh memburukkan bibir necrobiosis. Lebih baik bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil konspirasi.

Dermopati diabetes

Dermopati diabetes juga merupakan masalah kulit biasa bagi orang yang menghidap diabetes. Kadang-kadang penyakit itu juga dipanggil bintik-bintik shin, kerana gejala-gejala dermopati muncul sebagai bintik-bintik yang boleh menjadi ulser.

Bubbles Diabetik

Lepuh kencing manis (Bullosis Diabeticorum) daripada nodul saiz yang berbeza di bawah kulit, sama dengan lepuh subkutan. Sekali lagi, punca masalah kulit ini dalam diabetes tidak diketahui.

Lipohypertrophy

Lipohypertrophy adalah penyakit kulit yang mempengaruhi penderita diabetes yang bergantung kepada insulin. Ia disifatkan oleh beberapa meterai lemak pada kulit yang muncul apabila pelbagai suntikan insulin diberikan di tempat ini. Lipohypertrophy juga mengganggu penyerapan insulin

Hipertrofi diabetes diabetik boleh dengan mudah dicegah dengan kerap perubahan laman suntikan, urut dan fisioterapi.

Acanthosis hitam

Keadaan ini agak biasa dan kebanyakannya menjadi manifestasi sebagai kulit gelap pada bahagian tertentu badan di mana kulitnya cacat. Ini biasanya leher, ketiak, pangkal paha dan sendi lengan dan kaki. Kulit juga boleh menjadi lebih tebal dan gatal, gatal dan bau.

Acanthosis hitam di diabetes mellitus dipercayai manifestasi visual rintangan insulin.

Tips Penjagaan Kulit Diabetes

• Penjagaan kulit untuk orang yang menghidap kencing manis tidaklah terlalu berbeza dengan apa yang diperlukan untuk mereka yang tidak mempunyai diabetes. Walau bagaimanapun, beberapa tips penjagaan kulit tambahan boleh membantu memastikan dan mengekalkan kulit yang sihat dalam diabetes.
• Gunakan sabun lembut dan neutral dan pastikan bahawa selepas mandi anda kering dengan betul. Tugas untuk mengering boleh termasuk rawatan menyeluruh kulit di antara jari kaki, di bawah ketiak, dan di tempat lain di mana air kekal.
• Gunakan losyen pelembab yang akan menjadikan kulit anda lembap dan lembap. Krim jenis ini tersedia secara meluas dan sebenarnya adalah penting untuk penjagaan kulit diabetes.
• Melembapkan badan dengan memakan banyak air - ini boleh membantu mengekalkan kulit lembap dan sihat.
• Pakai seluar dalam ortopedik lembut yang diperbuat daripada kapas 100% - ini membolehkan kulit menjadi berventilasi dengan aliran udara.
• Cuba memakai kaus kaki dan kasut khas, terutamanya jika anda mempunyai neuropati dan anda prihatin terhadap penjagaan kulit kaki.
• Perhatikan apa-apa bintik kering atau merah pada kulit dengan diabetes, dan segera pergi ke doktor, kerana kelewatan itu boleh menelan belanja mahal anda.

Jika anda tidak menghiraukan kulit retak yang kering di dalam kencing manis walaupun dalam masa yang singkat, ia boleh membawa kepada jangkitan yang cepat berkembang menjadi komplikasi yang serius.

Penjagaan kulit diabetik

Tahukah anda bahawa penderita diabetes lebih cenderung mengalami masalah kulit?

Kulit dipengaruhi oleh apa yang kita makan dan minum, serta merokok, alkohol, perubahan suhu, matahari, angin, pemanasan pusat, sabun, yang kita gunakan dan pembersihan produk yang digunakan dalam isi rumah.

Kulit perlu dipelihara

Kulit, serta keadaan semua organ, paling banyak dipengaruhi oleh apa yang anda makan. Tiada kosmetik akan menjejaskan kulit anda seperti nutrisi. Khususnya untuk kulit, vitamin A dan C bermanfaat. Vitamin A merangsang sistem imun, mempromosikan penyembuhan luka, dan juga menghalang penuaan dini.

Oleh itu, vitamin C boleh mencegah penuaan pramatang kulit, adalah perlu untuk kesihatan dan mempunyai ciri-ciri antibakteria. Zinc mineral juga baik untuk kulit: ia mempromosikan penyembuhan dan meningkatkan ketahanan terhadap jangkitan.

Dalaman

Badan kita menghasilkan minyak semulajadi, sebum, yang melicinkan kulit dan membentuk halangan pelindung terhadap mikrob luar yang berbahaya. Selepas 30 tahun, sebum dihasilkan kurang, hasilnya kulit menjadi kurang elastik dan penipisan lapisan pelindung berlaku.

Walaupun keadaan kulit mula merosot dengan usia, ia boleh menjadi kering pada usia apa pun. Kajian terbaru menunjukkan bahawa kira-kira 39% orang di UK mengadu kulit kering, di mana 22% mengalami ekzema atau alahan. Tetapi penjagaan yang betul dan pelembab membantu menyembuhkan kulit.

Kulit kering

Orang yang menghidap diabetes lebih mudah menghadapi masalah kulit. Sebab utama adalah turun naik paras gula darah. Dengan kawalan gula darah yang baik, penderita diabetes mempunyai masalah kulit yang lebih sedikit. Dengan kadar gula darah yang tinggi, badan akan kehilangan banyak cecair, yang bermaksud kulit kering, menjadikan kulit anda kering.

Dan jika anda mempunyai gula darah yang tinggi, badan anda mempunyai keupayaan yang lebih rendah untuk menahan jangkitan dan oleh itu penyembuhan lebih perlahan. Ini boleh meningkatkan risiko jangkitan kulit, bisul dan jerawat boleh muncul di kulit, yang akan mengambil masa yang lama untuk sembuh.

Orang yang menghidap neuropati periferal telah berkeringat, terutamanya anggota badan yang lebih rendah, manakala muka, leher, dan peluh badan lebih tinggi.

Keradangan jari

Jari anda mungkin menjadi radang kerana fakta bahawa anda sering menusuknya dengan mengukur paras gula darah, terutamanya jika anda menusuk hujung jari. Cuba untuk menembusi jari anda dari sisi, secara beransur-ansur mengubahnya.

Anda mempunyai sepuluh daripadanya - menggunakannya pula. Jika jari-jari itu meradang, anda harus memeriksa sama ada jarum menembusi jari terlalu mendalam. Jika tangan dan jari anda kering dan berkeringat, pelembab akan membantu.

Nekrosium

Komplikasi ini bersamaan dengan diabetes, nekrobiosis berlaku akibat perubahan sel-sel kulit yang berkaitan dengan aliran darah melalui kapilari. Manifestasi nekrobiosis adalah keradangan, jerawat (bintik-bintik). Semua ini boleh menyebabkan kesakitan dan gatal-gatal. Dengan simptom ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

Merokok

Diabetes boleh menyebabkan peredaran darah yang lemah. Merokok menyumbang kepada kekalahan dan pelanggaran keanjalan kapilari dan menyokong perkembangan gangguan dalam peredaran darah mereka, dengan hasil yang memotong dan keradangan sembuh secara perlahan, dan juga merokok menghalang kemasukan oksigen dan nutrien ke dalam darah.

Walaupun tanpa diabetes, merokok itu sendiri menyebabkan masalah kulit, seperti kulit kering, yang terutama mempengaruhi kulit di sekeliling mata. Jika anda tidak boleh berhenti merokok sama sekali, maka sekurang-kurangnya cuba mengurangkan jumlah rokok yang anda merokok.

Jika anda ingin memperbaiki keadaan kulit anda, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah berhenti merokok.

Alahan Insulin

Alahan insulin sangat jarang berlaku. Jika anda menganggap bahawa jenis insulin tertentu menyebabkan anda mengalami reaksi alergi, maka kemungkinan besar disebabkan oleh aditif yang digunakan oleh pengilang daripada insulin itu sendiri. Jadi jangan panik.

Adalah lebih baik bagi anda untuk menukar jenis insulin selepas berunding dengan ahli endokrin anda. Juga periksa bagaimana anda memberikan suntikan, jika jarum tidak menembusi jauh di bawah kulit, ini juga boleh menyebabkan kerengsaan, dan penembusan terlalu mendalam boleh meninggalkan lebam.

Orang yang menghidapi diabetes sedar bahawa kaki mereka memerlukan penjagaan yang berhati-hati. Gula darah tinggi sering menyebabkan kerosakan kepada ujung saraf kaki dan kaki. Sekiranya ujung saraf anda mengalami kerosakan, maka mereka tidak merasa sakit, panas, atau sejuk di tempat kecederaan.

Semua ini adalah gejala neuropati diabetik. Tahap gula darah tinggi mengganggu proses peredaran darah, mencegah aliran darah ke kaki dan kaki. Akibatnya, keradangan dan luka-luka sembuh untuk masa yang lama. Kaki anda memerlukan penjagaan yang berhati-hati, kerana walaupun kecederaan anggota badan kecil dalam diabetes boleh menyebabkan amputasi.

Ulser juga boleh berlaku daripada memakai kasut yang tidak selesa. Sekiranya kerosakan saraf sudah ada, maka anda mungkin tidak merasakan rupa ulser, jadi risiko jangkitan juga meningkat. Peredaran darah terjejas juga mengurangkan keupayaan sistem imun untuk melawan jangkitan. Sekiranya anda mempunyai ulser, anda perlu segera melawat doktor, kerana ulser itu dapat dengan cepat meningkat.

Juga, ulser boleh terbentuk di bawah lapisan kulit mati, jadi anda perlu melawat doktor selalunya (di bilik "Kaki Diabetik"), yang akan memeriksa keadaan kaki anda dan mengeluarkan lapisan kulit mati.

Luka dan luka

Malah, anda tidak sepatutnya percaya bahawa jika anda menghidap diabetes dan anda telah memotong diri anda, luka anda akan sembuh dalam masa yang lama. Sekiranya anda mengawal paras gula darah anda, luka dan calar anda tidak akan sembuh lebih lama daripada orang yang tidak menderita diabetes. Tetapi masih luka itu mesti dirawat dengan segera.

Basuh pinggan dengan air dan sabun, keringkan perlahan-lahan dan sapukan pembalut kasa steril. Sekiranya kecederaan anda masih mengganggu anda, maka berjumpa doktor.

• lihat paras gula darah anda (4-7 mmol / l, meningkat kepada 10 untuk masa yang singkat selepas makan)
• minum lebih banyak air untuk melembapkan kulit anda dari dalam.
• mandi dan mandi di dalam air suam, seperti air panas mengeringkan kulit. Juga cuba untuk tidak mandi mandian dan jangan gosok kulit dengan kuat dengan sabun, kerana ini juga menyebabkan kehilangan minyak pada lapisan kulit atas, yang mengakibatkan penyebaran kulit.
• lap selepas mandi atau mandi dan semak jika anda mempunyai sedikit kemerahan atau mengelupas pada kulit anda, kerana mereka memerlukan perhatian segera.
• memakai seluar dalam kapas, kerana itu, tidak seperti sintetik, membolehkan udara melalui.
• lihat doktor jika anda prihatin terhadap keadaan kulit anda

• apabila anda membasuh kaki anda, pastikan air itu tidak terlalu panas, dan lap dengan teliti di antara jari anda.
• periksa kaki anda setiap hari untuk keradangan, kemerahan, lepuh, kalus, dll.
• jika kulit kaki anda kering, gunakan pelembap atau krim kaki yang berbeza, tetapi jangan gosokkannya di antara jari kaki anda, kerana kelembapan yang tinggi juga boleh menyebabkan jangkitan.
• Jangan sekali-kali tidak cuba mengatasi tulang dan buta biasa, tunjukkan kepada doktor anda.
• Sekiranya anda menghidap diabetes, periksa kaki anda dengan teliti semasa anda memantau paras gula darah anda.

Soalan kepada doktor

Kebimbangan masalah berikut: kira-kira setengah tahun yang lalu ruam bermula pada muka: pertama di pipi (dan untuk sebab tertentu hanya di sebelah kanan), kemudian pada dahi. Rawatan daripada pakar dermatologi tidak memberi kesan, mungkin ia adalah satu masalah yang lain, seperti diabetes?

Ia mungkin. Lagipun, dalam diabetes, glukosa terkumpul pertama di dalam darah, kemudian meningkatkan ketelusan salur darah dan masuk ke tisu, berkumpul di sana dan memberikan kesan buruk. Perubahan ini memberi kesan kepada semua tisu badan, termasuk kulit.

Oleh itu, anda perlu menjalankan ujian glukosa darah puasa (dari jari atau vena), serta kajian tahap glukosa darah selepas beban 75 g glukosa - ujian toleransi glukosa. Untuk melakukan kajian ini, anda mesti makan seperti biasa, iaitu tanpa diet, sekurang-kurangnya 3 hari.

Sebelum kajian dilakukan pada awal pagi pada perut kosong, anda perlu berpuasa pada waktu malam selama 10-14 jam. Anda boleh minum air bersih, tetapi anda tidak boleh makan apa-apa, termasuk anda tidak boleh menyikat gigi dengan pes yang mengandung gula. Dengan hasil penyelidikan anda perlu menghubungi ahli endokrinologi, yang akan menilai hasilnya dan memilih taktik diagnosis dan rawatan lanjut.

Saya mengalami diabetes jenis 1. Saya tahu bahawa penyakit itu adalah buruk dan seluruh badan mengalami. Oleh itu, saya cuba mengikuti diet dan mengikut semua cadangan doktor. Baru-baru ini, saya perasan bahawa kulit telah menjadi agak kering. Tolong beritahu saya bagaimana untuk menjaga dia dengan betul agar dia tetap sihat?

Dengan diabetes mellitus, semua jenis proses metabolik, dan pertama sekali semua karbohidrat, menderita. Pelanggaran seperti itu tidak dapat menjejaskan kesihatan kulit - ia menjadi kering, kehilangan keanjalannya, terdedah kepada kerap berlaku proses keradangan, seperti furunculosis dan lesi kulat.

Di samping itu, kulit kering dan nipis lebih mudah cedera, dan kecederaan yang sedia ada sembuh lebih perlahan dan mudah dijangkiti. Proses keradangan yang terhasil tidak boleh dirawat, terdedah menjadi kronik dan sering rumit.

Oleh itu, penjagaan kulit untuk diabetes sangat penting - cuba ikuti peraturan di bawah ini dan risiko mengembangkan pelbagai bisul, abses, dan lain-lain, akan dikurangkan dengan ketara.

Oleh itu, cuba tandas harian (basuh, mandi) untuk tidak menggunakan sabun (kerana ia hanya meningkatkan kekeringan) atau gunakan detergen neutral. Bast harus lembut lembut menyentuh kulit, supaya tidak merosakkan kulit.

Untuk tandas intim, pilih detergen khas dengan keasidan yang sesuai, kerana ia adalah fisiologi untuk zon ini dan tidak mempunyai kesan pengeringan atau menjengkelkan.

Penjagaan yang berhati-hati dan berhati-hati memerlukan rongga mulut: jangan biarkan keradangan membran mukus, ingat bahawa walaupun trauma mikro tidak mempunyai peluang untuk berubah menjadi proses keradangan yang serius. Seterusnya, sikat gigi dua kali sehari dan lawati doktor pergigian anda.

Harian memeriksa kulit, terutamanya kulit kaki. Perhatikan ciri-ciri penjagaan kuku yang bersih: jangan potong pendek, jangan memendekkan sudut, lebih baik menggunakan fail kuku dan bukan gunting.

Apabila memilih pakaian dan kasut, memberi keutamaan kepada produk yang dibuat hanya dari kain semulajadi. Beri perhatian khusus kepada kasut - ia sepatutnya sesuai dengan anda (jangan menghancurkan, jangan gosok).

Dan sememangnya, sebagai tambahan kepada penjagaan kulit yang bersih, sangat penting, saya katakan, fundamental, adalah kawalan ketat terhadap kadar gula darah.
Lawati ahli endokrinologi dengan kerap dan ikuti semua cadangannya mengenai ubat dan diet. Semua yang terbaik!

Hello! Tompok kemerah-merahan muncul pada kaki tunggal, saya masih merasakan kesedihan, dan pada waktu malam kaki saya mula menyakiti banyak. Doktor, apa ini tempat dan bagaimana untuk merawatnya? Namun, saya mengalami cholecystitis, gastritis dan diabetes, mungkin ini penting.

Selamat hari, Sofia! Untuk menentukan sebab-sebab kesan mungkin hanya selepas pemeriksaan langsung. Saya cadangkan untuk pergi ke konsultasi di tempat dengan pakar secepat mungkin, kerana anda mungkin telah mengalami komplikasi seperti polyneuropathy di latar belakang diabetes mellitus.

Faktor risiko kejadiannya adalah tahap tambahan glisemia (paras gula dalam darah), pengalaman "diabetes", kehadiran penyakit kronik lain dalam tubuh (obesiti), dan penyalahgunaan tabiat buruk (alkohol, nikotin).

Dalam penyakit ini, serat saraf terjejas, yang ditunjukkan sebagai kesemutan dalam anggota badan, sakit, biasanya diperburuk pada waktu malam; kebas dan kehilangan sensasi; berasa sejuk dan sejuk di kaki; bengkak kaki; serta perubahan dalam kulit - kekeringan, mengelupas, kemerahan bahagian plantar kaki, pembentukan kalus dan luka terbuka.

Diagnosis akhir hanya boleh dibuat oleh pakar neurologi setelah melakukan beberapa kaedah penyelidikan tambahan (pelbagai ujian neurologi dan ujian berfungsi untuk menentukan semua jenis kepekaan - sentuhan, suhu, dan kesakitan). Oleh itu, jangan lengahkan lawatan ke doktor, ingatlah peluang untuk mencapai kesan positif adalah berkadar terus dengan tempoh rawatan yang bermula.

Rawatan adalah individu dan terdiri daripada:

• normalisasi tahap glukosa darah;
• pematuhan kepada pemakanan dan penghapusan tabiat buruk (nikotin, alkohol);
• aktiviti fizikal biasa yang dibenarkan;
• penggunaan biasa asid alpha-lipoic, vitamin dan antioksidan;
• jika perlu, ubat penahan sakit, penghapusan kekejangan di bahagian kaki, rawatan ulser kaki dan rawatan jangkitan yang bersamaan;
• jangan ketinggalan perkembangan penyakit seperti osteoporosis, ambil vitamin dan unsur surih prophylactically;
• dan juga pastikan kasut anda tidak sempit dan selesa.

Ingat bahawa ungkapan tradisional tentang fakta bahawa sel-sel saraf tidak dipulihkan adalah, malangnya, kebenaran sejati, jadi memberi perhatian khusus kepada diagnosis tepat pada masanya penyakit ini.

Kulit saya sangat gatal, secara literal di seluruh badan saya, saya mengesyaki bahawa diabetes boleh menjadi punca, apa yang boleh saya lakukan untuk mengelakkan masalah?

Selamat petang, Eugene! Anda betul-betul betul, diabetes mellitus sebenarnya boleh menyebabkan gatal-gatal yang umum. Hakikatnya ialah dengan diabetes mellitus semua jenis metabolisme, terutamanya karbohidrat, lipid (lemak), terjejas. Ini secara semulajadi menjejaskan keadaan kulit, kerana pemakanannya dalam keadaan ini merosot secara dramatik.

Kulit menjadi kering, kehilangan keanjalan, gatal-gatal yang menyakitkan berlaku. Ia adalah gatal yang kadang kala menjadi gejala terdedah diabetes. Ia juga mungkin gabungan beberapa penyakit kulit (contohnya, biasanya tidak ditunjukkan oleh gatal-gatal yang teruk) dan kencing manis (meningkatkan gatal-gatal ini).

Walau bagaimanapun, anda perlu pergi ke ahli endokrin dan diperiksa - untuk menentukan tahap glukosa pada perut kosong dan selepas mengambil 75 g glukosa (ujian toleransi glukosa - GTT). Ia juga bernilai melawat ahli dermatologi, supaya tidak terlepas salah satu daripada banyak penyakit kulit. Selepas peperiksaan, pakar akan memberi anda semua cadangan yang sesuai dengan diagnosis yang ditetapkan. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor!

Beritahu saya, sila, di mana dan kepada doktor yang saya perlukan untuk dihubungi. Fakta adalah bahawa saya sentiasa mempunyai kulat pada satu-satunya, antara jari-jari dan kuku - saya menyembuhkan, membuang air kecil, membuat semua jenis mandi ada di sana, tetapi ia hanya membantu untuk masa yang singkat. Dan baru-baru ini, kulit di seluruh badan menjadi kering dan gatal. Adakah ini mungkin kulat yang telah merebak ke seluruh kulit? Terima kasih.

Selamat siang, Irina! Keadaan semasa anda memerlukan peperiksaan pakar dan pemeriksaan menyeluruh. Dan ia patut dimulakan, menghairankan, bukan dari ahli dermatologi, tetapi pertama anda perlu melawat ahli endokrinologi.

Selalunya, jangkitan kulat berulang, rasa kulit kering, dan gatal berterusan boleh menjadi tanda pertama penyakit seperti kencing manis. Oleh itu, jangan menangguhkan lawatan ke pakar!

Kemungkinan besar, ujian berikut akan diberikan kepada anda untuk memulakan: analisis darah dan air kencing yang lengkap, darah untuk ujian gula dan gula, pemeriksaan ultrasound pankreas, analisis urin Zimnitsky, dan pemeriksaan bakteriologi untuk mengikis dari kawasan kulat kulit.

Kemudian, jika diagnosis diabetes dikonfirmasi, rawatan pertama akan diarahkan kepada pembetulan metabolisme karbohidrat. Dan selepas itu, menurut pemeriksaan bakteriologi, dermatologi akan menetapkan ubat antikulat. Terapi vitamin dan penggunaan immunostimulants tidak akan berlebihan.

Namun, beri perhatian terhadap langkah pencegahan: pastikan memakai kaus kaki atau pantyhose, tanpa memakai kasut orang lain, semasa menghadiri mandi, sauna atau kolam renang, memakai kasut tanpa kegagalan (getah, basuh).

Pada umumnya, jika anda kerap melawat kolam renang, mandi, sauna, mandi awam, maka anda dinasihatkan untuk melakukan langkah pencegahan pencegahan - gunakan krim antikulat sekali. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang telah menghidapi mycosis kaki pada masa lalu, pada musim panas adalah wajar untuk menjalani terapi anti-berulang yang kecil (2-3 kursus selama 2 minggu dengan rehat antara 7 hari).

Saya baru-baru ini mempunyai perasaan mengetatkan kulit, dan ia menjadi kering dan kadang-kadang gatal! Saya tidak menggunakan apa-apa kosmetik, saya tidak berjemur, dan secara amnya saya mengikuti kesihatan saya. Beritahu saya, apa yang boleh menyebabkan kulit kering itu?

Mekanisme kulit kering (xerosis) adalah seperti berikut. Adalah diketahui bahawa keadaan ini terutama berkaitan dengan faktor-faktor seperti: dehidrasi lapisan atas kulit dan perubahan kerap di lapisan epitelium, yang mengakibatkan pelanggaran sifat pelindung kulit.

Kulit kering bukan penyakit bebas, tetapi hanya satu daripada gejala keadaan patologi tertentu. Malah, terdapat beberapa sebab yang menyebabkan rasa kulit kering.

Berikut adalah perkara utama: kekurangan vitamin (A dan PP), gangguan hormon (hipotiroidisme), keracunan kronik (alkohol, bahan kimia), gangguan metabolik, penyakit kronik badan (hepatitis, pancreatitis, cholecystitis, kegagalan buah pinggang) penyakit dermatologi.

Kulit kering boleh menjadi kesan sampingan langkah-langkah pemulihan (mengupas, laser menyerap semula, dermabrasion). Oleh itu, ia adalah sangat mudah dan tegas tanpa peperiksaan yang betul saya tidak dapat menentukan punca kulit kering dalam kes tertentu.

Ia adalah penting untuk berunding dengan ahli dermatologi, endokrinologi, alergen dan ahli terapi.

Pemeriksaan klinikal umum darah serta penentuan kadar gula darah dan air kencing adalah mandatori, kerana kekeringan dan gatal-gatal kulit sering merupakan gejala pertama diabetes. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor! Semua yang terbaik!

Nama saya Oksana, saya berumur 29 tahun. Saya mempunyai diabetes jenis pertama selama setengah tahun. Saya telah diberi insulin 3 kali sehari. Selepas beberapa ketika, saya berasa lebih baik dan mula menghisap insulin setiap hari untuk merangsang pengeluaran insulin saya sendiri. Semuanya baik, tetapi saya mempunyai banyak jerawat dan bisul, apakah rawatan terbaik untuk saya?

Hello, Oksana! Anda mempunyai komplikasi diabetes mellitus - furunculosis, yang timbul terhadap latar belakang metabolisme karbohidrat. Menggunakan insulin setiap hari tidak boleh diterima, kerana ia tidak begitu banyak membawa kepada perkembangan insulin sendiri, tetapi membawa kepada turun naik yang signifikan dalam nilai glukosa darah dari hari ke hari, yang dipenuhi dengan banyak komplikasi diabetes dan furunculosis bukanlah komplikasi yang paling teruk.

Anda perlu menghubungi pakar endokrin untuk pemeriksaan dan pembetulan rawatan kencing manis. Juga bagi pencegahan penyakit pustular pada masa akan datang, disyorkan untuk mengambil Vitamin untuk pesakit kencing manis.

Manifestasi kulit diabetes

1. Berapa kerap pesakit kencing manis mengembangkan lesi kulit yang berkaitan?

Kajian yang paling diterbitkan melaporkan bahawa 30-50% pesakit diabetes mengalami lesi kulit. Walau bagaimanapun, jika anda menyertakan tanda-tanda seperti ini, seperti perubahan kuku dan saluran darah dan merosakkan tisu penghubung kulit, kekerapannya mencapai 100%.

Lesi kulit dalam kebanyakan kes dijumpai pada pesakit yang mempunyai diagnosis diabetes mellitus yang diketahui, tetapi manifestasi kulit juga mungkin merupakan tanda awal kencing manis yang tidak didiagnosis.

2. Adakah terdapat gangguan kulit pathognomonic untuk diabetes?

Ya Pundi kencing dengan diabetes (bullous ruam dengan diabetes, lembu diabetes) adalah khusus untuk penyakit kencing manis. Pundi kencing dengan diabetes lebih kerap dalam diabetes yang teruk, terutamanya dengan neuropati diabetes. Secara klinikal, ia ditunjukkan oleh kehadiran lepuh, biasanya pada bahagian bawah badan, yang muncul walaupun tanpa kecederaan sebelumnya dalam sejarah.

Patogenesis manifestasi ini tidak diketahui, tetapi kajian mikroskopik elektron menunjukkan bahawa ia berlaku disebabkan oleh ketidakstabilan struktur di persimpangan epidermis dan dermis. Manifestasi kulit yang dijelaskan boleh didapati dalam pelbagai peringkat dan dalam individu yang sihat. Sesetengah keadaan kulit, seperti necrobiosis lipid dalam kencing manis, menunjukkan hubungan rapat dengan diabetes.

3. Apakah lesi kulit yang paling mungkin dengan diabetes?

Lesi kulit diabetes yang paling umum adalah penebalan jari, telangiektasia katil kuku, pembilasan muka, tanda kulit (acrochordons), dermopati diabetes, kulit kuning, kuku kuning, dan purpura petechial kaki. Kurang biasa adalah lesi kulit seperti nodus kencing manis diabetik, ruam bullous diabetik, nigricans ocanthosis dan scleredema adutomm.

4. Apakah meterai jari?

Meterai jari adalah berbilang papules kecil yang berkemungkinan menjejaskan permukaan extensor jari-jari, terutama di sekitar sendi. Mereka tidak gejala atau sangat terhapus dalam manifestasi mereka. Secara histologi, ia mengandungi peningkatan jumlah kolagen dalam papilla kulit.

5. Apakah nigricans acanthosis?

Nigricans Acanthosis adalah dermatosis dalam bentuk hiperplasia papillomatous (seperti kutu) pada kulit. Ia mengiringi pelbagai keadaan, termasuk diabetes, obesiti, acromegaly, sindrom Cushing, ubat-ubatan tertentu, dan tumor malignan. Ada hubungan istimewa antara nigricans acanthosis dan diabetes mellitus tahan insulin.

6. Apa yang kelihatan seperti acanthosis nigricansl

Ia paling ketara di dalam ketiak, di bawah kelenjar susu dan pada lipatan leher, di mana kulit berlebihan "berbulu" muncul, yang kelihatan seperti "kotor". Papules boleh muncul di sekitar sendi jari, yang kelihatan seperti "pups" jari, dengan pengecualian bahawa mereka lebih menonjol.

7. Apakah dermopati diabetes? Apakah patogenesisnya?

Dermopati diabetes (bintik-bintik kulit) adalah lesi yang biasa diabetis, yang pada mulanya dikenali sebagai papula erythematus atau makula pelbagai saiz, kemudian bertukar menjadi kawasan hiperpigmentasi atropik pada permukaan anterior tibia.

Tidak jelas sama ada lesi berlaku hanya disebabkan perubahan vaskular atau disebabkan oleh faktor sekunder lain, seperti trauma dan stasis. Rawatan yang berkesan tidak diketahui. Lesi individu sering hilang dalam masa 1-2 tahun, walaupun lesi baru sering muncul.

8. Apakah necrobiosis kencing manis diabetik?

Nafsuosis kencing manis diabetik adalah penyakit yang paling kerap dilokalisasi di permukaan anterior tibia, walaupun ia dapat dilihat di tempat lain. Lesi awal yang terbukti sebagai papules erythematus yang tidak terdiagnosis atau plak yang berubah menjadi unsur cincin yang ditandai dengan warna kekuningan, saluran darah diluaskan dan epidermis atrofi pusat.. Lesi ini adalah ciri kencing manis dan biasanya boleh didiagnosis oleh penampilannya. Jarang membasmi ulser.

Biopsi mendedahkan granulomas yang mengelilingi kawasan besar kolagen necrotic dan sclerosed sebagai pagar. Penemuan tambahan termasuk ruang vaskular diluaskan, sel-sel plasma dan peningkatan lemak neutral.

Biopsi lesi yang terbentuk biasanya mempunyai nilai diagnostik, walaupun dalam beberapa kes sukar untuk membezakannya daripada granuloma anular. Patogenesis tidak diketahui, tetapi punca putative termasuk vasculitis imun kompleks dan kecacatan agregasi platelet.

9. Apakah hubungan antara nekrosium kencing manis dan diabetes?

Dalam pemeriksaan yang mendalam terhadap pesakit dengan nekrobiosis lipid kencing manis, 62% menghidap kencing manis. Kira-kira separuh daripada pesakit bukan diabetes mempunyai kelainan dalam ujian toleransi glukosa, dan hampir separuh daripada mereka yang tidak mempunyai diabetes mempunyai sejarah kencing manis keluarga. Walau bagaimanapun, narkotik kencing manis diabetik hanya dilihat pada 0.3% pesakit.

Sesetengah pakar dermatologi lebih suka menggunakan istilah "lipoid necrobiosis" pada pesakit dengan penyakit bukan diabetes. Tetapi, disebabkan hubungan yang ketara dengan keadaan ini, pesakit yang mengubati nekrobiosis lipoid perlu ditapis untuk diabetes. Pesakit dengan ujian negatif tertakluk kepada peperiksaan semula berkala.

10. Bagaimana narkotik kencing manis diabetik?

Kadang-kadang necrobiosis lipoid secara spontan boleh dihapuskan. Tiada bukti bahawa nekrobiosis "bertindak balas" kepada rawatan kes awal kencing manis atau memperburuk perjalanan kencing manis yang maju. Manifestasi awal dapat disembuhkan oleh kortikosteroid topikal.

Kes-kes yang lebih teruk boleh dirawat dengan asid acetylsalicylic atau dipyridamole secara lisan, walaupun dalam beberapa kes, rawatan tidak memberi kesan. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit dengan ulserasi yang besar mungkin memerlukan cengkerang kulit pembedahan.

11. Adakah jangkitan kulit diabetis lebih kerap berlaku daripada kumpulan kawalan?

Ya Tetapi, mungkin, jangkitan kulit tidak begitu banyak, kerana kebanyakan pakar perubatan percaya. Kajian menunjukkan bahawa peningkatan jangkitan kulit ketat sesuai dengan peningkatan kadar glukosa plasma.

12. Apakah jangkitan bakteria yang paling biasa pada kulit yang mengiringi diabetes?

Jangkitan kulit yang paling kerap yang mengiringi kencing manis adalah "kaki kencing manis" dan ulser amputasi. Telah dinyatakan bahawa ulserasi yang dijangkiti pada kulit anggota badan adalah diabetis dalam 15% daripada kes berbanding dengan 0.5% dalam kumpulan kawalan.

Erythrasma adalah jangkitan bakteria yang ringan dan ringan yang disebabkan oleh Corynebacterium minutissimum, yang terdapat pada 47% orang dewasa dengan diabetes. Secara klinikal, ia kelihatan seperti luka makula berwarna merah atau coklat dengan skala nipis di kawasan lipatan, biasanya di pangkal paha, tetapi kulit akil dan lipatan kaki besar juga boleh terjejas. Oleh kerana patogen menghasilkan porphyrin, diagnosis boleh disahkan dengan mengesan pendarfluor coral-red apabila disinari dengan lampu Kayu.

13. Apakah jangkitan kulat yang paling sering mengiringi diabetes?

Jangkitan kulat yang paling biasa pada kulit yang mengiringi diabetes adalah candidiasis, biasanya disebabkan oleh Candida albicans. Wanita amat terdedah kepada perkembangan vulvovaginitis. Satu kajian menunjukkan bahawa 2/3 daripada semua pesakit diabetes yang mendapat unggulan Candida albicans.

Pada wanita dengan tanda-tanda dan gejala vulvitis, kejadian budaya positif mencapai 99%. Hasil positif tanaman adalah sangat kerap di kalangan lelaki dan wanita dengan diabetes yang mengadu dubur gatal. Bentuk candidiasis lain boleh menjadi "thrush", "zadey" (cheilitis angular), ruam lampin, hakisan blastomycetic interdigital kronik, paronychia (jangkitan tisu lembut di sekitar plat kuku) dan onychomycosis (jangkitan kuku).

Penyebab sindrom ini adalah peningkatan glukosa, yang berfungsi sebagai substrat untuk pembiakan spesies Candida. Pesakit dengan candidiasis kulit yang berulang dari mana-mana bentuk perlu ditapis untuk diabetes. Pesakit dengan ketoasidosis amat terdedah kepada perkembangan mucormycosis (zygomycosis) yang disebabkan oleh pelbagai zygomycetes, termasuk spesies Mucor, Mortierella, Rhyzopus, dan Absidia.

Mujurlah, jangkitan sementara dan sering membawa maut ini jarang berlaku. Walaupun kajian terdahulu mencadangkan bahawa jangkitan dermatofit lebih biasa diabetis daripada kumpulan kawalan, data epidemiologi terkini tidak menyokong persatuan ini.

14. Kenapa pesakit diabetes dengan ketoasidosis terutamanya terdedah kepada perkembangan mucorimycosis?

Cendawan adalah thermotolerant, mereka lebih suka persekitaran berasid, berkembang pesat dengan kepekatan glukosa tinggi dan merupakan salah satu daripada beberapa spesies kulat yang menggunakan keton sebagai substrat untuk pertumbuhan mereka. Oleh itu, apabila ketoacidosis mewujudkan persekitaran yang ideal untuk pembiakan kulat ini.

15. Adakah terdapat komplikasi kulit dalam rawatan diabetes?

Ya Reaksi negatif yang kerap berlaku terhadap suntikan insulin. Dilaporkan bahawa kelaziman mereka berbeza-beza antara 10 hingga 56%. Secara umum, komplikasi ini boleh dibahagikan kepada tiga kategori: tindak balas kepada suntikan yang tidak betul (contohnya, suntikan intradermal), idiosyncrasy, dan reaksi alergi.

Beberapa jenis tindak balas alahan telah diterangkan, termasuk urtikaria setempat dan umum, reaksi seperti fenomena Arthus dan hipersensitiviti terlambat setempat. Ejen-ejen hipoglikemik lisan kadang-kadang dapat menghasilkan reaksi kulit yang tidak diingini, termasuk fotosensitiviti, urtikaria, multiforme dan erythema nodular. Khususnya, chlorpropamide boleh menyebabkan tindak balas erythematous apabila meminum alkohol.

Penilaian baru terhadap manifestasi kulit di diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah penyakit yang tidak dapat diubati dan mahal, yang membebankan pesakit dan masyarakat secara keseluruhan. Dalam dermatologi, sesetengah dermatosis boleh dikaitkan dengan diabetes. Perkara utama adalah bahawa beberapa dermatosis boleh dikaitkan dengan manifestasi sistemik diabetes, dan pengenalan mereka harus menggalakkan ahli dermatologi untuk berunding dengan pakar endokrin dan pakar lain.

Dalam artikel ini kita akan melihat beberapa penyakit kulit yang berkaitan dengan kencing manis, mengkaji kekuatan gabungan ini, dan membincangkan mekanisme patofisiologi kejadian mereka. Beban diabetes di Amerika Syarikat baru-baru ini dianggarkan hampir $ 250 bilion setahun, dan jumlah ini terus bertambah.

Adalah penting bagi pakar dermatologi untuk dapat mengenali dan memahami manifestasi kulit diabetes mellitus, dan dalam artikel ini kita akan melihat ciri-ciri lesi kulit diabetes mellitus, serta dermatosis lain, tetapi dengan persatuan yang kurang jelas dengan diabetes mellitus. Ciri-ciri dermatosis kencing manis termasuk acuteosis nigricans, lepuh diabetes, dermopati diabetes, penebalan diabetes kulit, lipoid necrobiosis, scleredam, dan kuku kuning.

Dermatoses dengan kemungkinan berkaitan dengan kencing manis termasuk dermatosis perforating yang diperolehi, xanthomas erupsi, granuloma anular, lichen planus, psoriasis, vitiligo.

Penebalan kulit diabetes

Hubungan antara diabetes dan penebalan kulit diabetik digambarkan sebagai suatu keadaan yang membatasi mobiliti sendi lengan (cheiroarthropathy) atau penebalan kulit tanpa gejala. Dianggarkan 8% hingga 36% pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin membangunkan penebalan kulit diabetik (ASC).

Dalam beberapa cara, proses ini menyerupai proses dalam kes sklerosis sistemik progresif. Menariknya, walaupun kulit klinikal normal pada pesakit diabetes mellitus menunjukkan beberapa pengaktifan fibroblas, namun serat kolagen pada masa yang sama lebih kurus daripada yang terdapat dalam sklerosis sistemik yang lebih maju.

Keadaan ini tidak menjejaskan kualiti hidup, kerana ia mengehadkan mobiliti tangan. Menekankan keperluan untuk kawalan glisemik yang ketat, disarankan agar kawalan ketat paras gula darah dapat membawa kepada peningkatan penebalan kulit diabetik, tetapi pemerhatian peningkatan berdasarkan sampel kecil populasi.

DUK dengan ketara (P.

Mekanisme kuku menguning mungkin disebabkan oleh pengumpulan produk akhir glycation. Mekanisme yang sama membawa kepada kekuningan kulit dan penglihatan yang kurang baik dalam diabetes. Kuku melambatkan pertumbuhan kerana bekalan darah yang tidak mencukupi pada matrik kuku.

Kuku mungkin lebih melengkung daripada biasa, dengan jalur longitudinal (onychorrhexis). Walau bagaimanapun, penting untuk tidak mengaitkan kuku kuning menjadi kencing manis tanpa mengambil kira sebab lain dari kuku kuning, seperti onychomycosis, kuku kuning yang berkaitan dengan lymphedema atau penyakit pernafasan (contohnya, pleurisy, bronchiectasis).

Dermopati diabetes

Dermopati diabetes adalah mungkin sindrom kulit yang paling biasa dalam populasi pesakit ini, walaupun ia juga boleh berlaku pada orang tanpa diabetes. Pada masa yang sama, bintik-bintik atropik berpigmen dibentuk pada permukaan anterior pada kaki yang lebih rendah disebabkan oleh mikroangiopati diabetes.

Banyak kajian telah menunjukkan gabungan kerapkali dermopati diabetes dengan retinopati, kerana Lesi ini disebabkan oleh patogenesis umum - lesi vaskular. Oleh itu, kehadiran bintik-bintik sedemikian pada kaki perlu menolak doktor untuk pemeriksaan ophthalmologic.

Bubbles Diabetik

Lepuh kencing manis atau pemphigus diabetes (PD) adalah jarang, tetapi digambarkan dengan baik, secara spontan berlaku pada jari dan jari kaki, serta pada kaki, lesi pada pesakit diabetes. Lepuh ini harus dibezakan dari dermatosis sista autoimun utama lain dan dari lesi mekanobullosis mudah.

DP ditandai dengan penampilan pesat pada kaki-kaki pesakit diabetes mellitus dengan kecederaan minimum atau tidak, dengan lepuh yang mengandungi cecair steril semasa reaksi imunofluoresensi negatif. Mekanisme pendarahan dipercayai dikaitkan dengan mikroangiopati, dengan bekalan darah yang tidak mencukupi untuk kulit, yang mewujudkan keadaan untuk akantholysis dengan pembentukan gelembung berikutnya di sempadan dermis dan epidermis.

Nigricans Acanthosis

Nigrican Acanthosis atau acanthosis hitam (NA) dicirikan oleh plak coklat gelap yang mendominasi pada leher posterior dan axillae. Ini adalah penemuan yang kerap dalam pesakit diabetes mellitus dan sudah pasti mengenali doktor. Patofisiologi lesi ini telah dikaji dengan baik.

NA adalah penemuan penting, kerana boleh berlaku dengan endokrinopati lain (contohnya, sindrom Cushing, acromegaly, sindrom ovarium polikistik) atau tumor malignan (adenokarsinoma saluran gastrousus). Untuk meningkatkan penampilan lesi ini, agen keratolitik dan retinoid topikal digunakan.

Lipof necrobiosis

Lipoid necrobiosis (LN) pertama kali diterangkan oleh Oppenheim pada tahun 1930, dan selepas mengkaji gambar histologi kulit yang terkena, Urback pada tahun 1932 memberikan penyakit ini nama necrobiosis diabeticorum lipoica. Secara klinikal, ruam muncul dalam bentuk papules erythematous dan plak pada tulang kering, terdedah kepada pertumbuhan periferal, dengan lilin atropik kekuningan, pusat yang agak tenggelam, sering dengan telangiectasias.

Lesi boleh menyembuhkan dalam 30% kes. LN masih agak jarang, berkembang kira-kira 0.3% daripada pesakit diabetes, walaupun hubungannya dengan rintangan insulin dan diabetes adalah dekat. Kira-kira dua pertiga pesakit dengan LN menderita diabetes. LN lain mungkin kelihatan lama sebelum diabetes. Sebahagian besar pesakit mempunyai sejarah kencing manis keluarga.

Lesi ini sukar untuk dirawat, terutamanya di peringkat akhir. Terapi steroid topikal membataskan perkembangan rahim keradangan dan merupakan asas rawatan.

Scleredema

Scleredema (Scleredema adultorum) adalah plak yang disusup di bahagian belakang leher dan belakang atas. Scleredema biasanya terdapat dalam bentuk 3 bentuk yang berbeza. Bentuk yang diperhatikan dalam pesakit diabetes kadang-kadang dipanggil scleredema diabetik (scleredema diabeticorum) (DM).

Bentuk kedua - selepas menular, sebagai peraturan, berlaku selepas jangkitan staphylococcal. Bentuk ketiga terjadi pada neoplasma malignan. Diabetes di kalangan pesakit diabetes adalah 2.5% -14%. Lesi sering berterusan walaupun terdapat pelbagai pendekatan rawatan.

Analisis histopatologi, sebagai peraturan, mendedahkan penebalan dermis dengan peningkatan ketebalan serat kolagen dan peningkatan jumlah sel mast. Mekanisme yang dicadangkan mencadangkan rangsangan sintesis kolagen oleh fibroblas dan degenerasi kolagen, mungkin disebabkan oleh lebihan glukosa.

Granuloma anular

Granuloma anular (CG) adalah papules yang berwarna, berwarna daging, kadang-kadang erythematous yang berlaku di dermis, sering di dorsum kaki, yang merupakan sifat bentuk setempat. Walaupun plak anulus yang lebih besar mungkin wujud dalam bentuk yang umum. Secara histologi, CG dicirikan oleh penyusupan granulomatous.

Hasil kebiasaan CG adalah resolusi spontan. Sastera menerangkan fenomena aneh yang menurutnya biopsi salah satu unsur ruam menyebabkan kemunculan luka-luka lain pada tubuh. Walau bagaimanapun, bentuk umum mungkin lebih sukar untuk dirawat dan memerlukan pendekatan terapeutik, termasuk steroid topikal, terapi ringan dan imunomodulator sistemik.

Planus lichen merah

Kajian populasi kecil baru-baru ini di Turki menunjukkan hubungan yang kuat antara lichen planus (LPL) dan toleransi glukosa anomali. Kajian ini melibatkan 30 pesakit dengan KPL, separuh daripadanya (14 dari 30) telah mengalami gangguan metabolisme glukosa dan seperempat pesakit (8 daripada 30) yang menderita diabetes.

Tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menjelaskan hubungan ini. Sebelum kajian ini, beberapa kajian lain menunjukkan hubungan antara KPL dan kencing manis. Secara klinikal, plak putih dapat dilihat di rongga mulut dengan corak jejaring renda yang tersendiri. Di bahagian-bahagian lain kulit, KPL biasanya muncul sebagai papules polang-polang yang gatal, ungu, rata.

KPL juga boleh dikaitkan dengan banyak penyakit lain, terutama hepatitis C virus, tetapi juga dengan thymoma, penyakit hati, penyakit radang usus.

Vitiligo

Vitiligo lebih kerap dikaitkan dengan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. Kehadiran vitiligo harus mengingatkan doktor bahawa ia adalah penyakit autoimun yang boleh digabungkan dengan diabetes mellitus, juga berkaitan dengan penyakit autoimun.

Dermatosis perforating yang diperoleh

Walaupun idea-idea klasik mengenai dermatosis perforative yang diperoleh (PPD) (penyakit kirle atau hyperkeratosis) dikaitkan dengan kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus juga termasuk dalam jumlah penyakit yang berkaitan. Dermatosis perforasi yang diperolehi diperhatikan dalam 10% pesakit pada hemodialisis akibat kegagalan buah pinggang kronik.

Kebanyakan kes kegagalan buah pinggang dengan keperluan hemodialisis berlaku pada pesakit dengan nefropati diabetes, yang boleh menjelaskan kebetulan diabetes, kegagalan buah pinggang dan memperoleh dermatosis perforasi. Pelepasan gejala dengan steroid topikal dapat digunakan sebagai rawatan baris pertama untuk lesi gatal ini.

Eruptive Xanthomas

Hubungan antara diabetes dan xanthomas erupsi (EC) nampaknya sangat kecil, berdasarkan fakta bahawa banyak pesakit yang menghidap kencing manis telah mengalami gangguan metabolisme lipid dan karbohidrat. Ciri utama EC adalah peningkatan dalam tahap trigliserida yang dapat terjadi pada diabetes mellitus.

Dianggarkan hanya 0.1% penderita diabetes yang mengembangkan xanthomas yang meletup, dan kepentingan utamanya adalah untuk mendorong seorang doktor untuk merawat hipertriglyceridemia dan untuk mempertimbangkan sebab-sebab lain, seperti pankreatitis akut.

Psoriasis

Pesakit dengan psoriasis mungkin mengalami peningkatan risiko diabetes. Diabetes di kalangan pesakit dengan psoriasis direkrut lebih kerap berbanding di kalangan umum.

KESIMPULAN

Memandangkan pelbagai manifestasi kulit kencing manis, adalah penting untuk membezakan mereka yang secara langsung dikaitkan dengan diabetes daripada yang mungkin berlaku dalam penyakit lain. Sebagai contoh, apabila memeriksa pesakit dengan nigricans acanthosis dan kuku kuning, doktor harus segera melakukan ujian untuk menentukan tahap hemoglobin 1C (glikosilasi hemoglobin) untuk mengelakkan diabetes.

Dalam kes ini, doktor harus mengecualikan onychomycosis dan patologi pernafasan. Pendekatan seperti ini terhadap manifestasi kulit diabetes mellitus dapat membantu mengenal pasti dan merawat pesakit tertentu.

Penjagaan kulit untuk diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang mempunyai kesan negatif yang ketara kepada hampir semua organ dan sistem dan secara signifikan memburukkan kualiti hidup pesakit. Kepentingan masalah ini bukan sahaja disebabkan oleh komplikasi yang mungkin keterukan, tetapi juga kepada kelaziman penyakit yang tinggi di dunia moden.

Di Rusia, kira-kira 3.5 juta pesakit telah dikenalpasti dan didaftarkan. Dari 5 hingga 8 juta orang masih tidak tahu bahawa mereka mempunyai diabetes. Meningkatkan diagnosis diabetes adalah salah satu tugas utama dan akan memberi pesakit peluang untuk tidak terlambat dengan permulaan rawatan.

Hari ini kita akan cuba memikirkan apa yang sedang berlaku dengan salah satu organ terbesar seseorang - kulitnya dalam kes diabetes dan mengapa penjagaan yang tepat pada masanya dan kompeten untuknya sangat penting.

Patogenesis lesi kulit di diabetes mellitus agak rumit, tetapi ia berdasarkan pelanggaran metabolisme karbohidrat. Tahap tinggi gula membawa kepada dehidrasi tambahan dan intraselular, ketidakstabilan membran sel dan gangguan metabolisme tenaga sel-sel kulit, kelenjar sebaceous dan peluh.

Sebagai akibatnya, melanggar epidermis pemulihan normal dan pembentukan lapisan pelindung lemak, yang ditunjukkan kekeringan yang teruk, penurunan mendadak dalam keanjalan kulit, bersisik dan hyperkeratosis. gangguan metabolik dalam kencing manis adalah sejagat, dan membangunkan neuropati diabetes, mikro dan makrovaskular pula memburukkan lagi luka-luka kulit.

Masalah kulit dalam diabetes bukan sahaja tidak menyenangkan, tetapi juga boleh menyebabkan komplikasi yang teruk. Sekiranya penghalang kulit biasa dilanggar dan imuniti tempatan dilemahkan, kerosakan kulit yang kecil juga dipenuhi dengan jangkitan bakteria dan kulat, pembentukan ulser bukan penyembuhan, perkembangan "kaki kencing manis" dan juga gangren dari kaki. Itulah sebabnya pesakit kencing manis memerlukan kosmetik khas untuk penjagaan kulit biasa.

Penjagaan badan

Penjagaan kulit bermula dengan pembersihannya. Sabun pH alkali tetap dalam pesakit diabetes boleh menyebabkan lebih banyak pengeringan, pemusnahan lapisan lipid pelindung epidermis dan kerosakan kulit. Oleh itu, dalam penyakit ini, anda harus menggunakan agen pencuci (sabun cecair, gel mandi, dan lain-lain) dengan pH neutral, dan produk khas "berasid" dengan asid laktik adalah sangat sesuai untuk kebersihan intim.

Selepas pembersihan, terutamanya agen pelembap dan emolien (minyak pelembab, susu, krim) perlu digunakan untuk kawasan kulit yang kering terutamanya. Harus diingat bahawa untuk tujuan ini, produk yang direka untuk kebersihan kanak-kanak hampir ideal.

Berhubung dengan pelanggaran pertumbuhan semula kulit dan risiko melekatkan jangkitan, masalah kerosakan kulit kecil (calar, microtraumas semasa suntikan dan sampel darah untuk ujian, dll) lebih baik diselesaikan dengan menggunakan bukan sahaja antiseptik konvensional, tetapi juga krim khusus yang mengandungi bahan semula jadi mempromosikan penyembuhan dan mempunyai kesan antiseptik.

Perlu diingatkan bahawa penggunaan antiseptik yang agresif dan alkohol adalah tidak diingini dalam diabetes. Jika ada tanda-tanda keradangan - kemerahan, bengkak, sakit - pesakit harus segera berjumpa dengan doktor.

Oleh kerana itu, pesakit obes tidak hanya perlu membersihkan lipatan kulitnya secara menyeluruh, tetapi juga untuk merawatnya dengan serbuk talcum atau lebih baik dan lebih mudah, gunakan krim khusus yang mengandung zink oksida di atasnya, yang tidak hanya melindungi kulit dari penyerapan, tetapi juga mengurusnya.

Penjagaan kaki

Kaki yang paling terdedah kepada jangkitan. Disebabkan pelanggaran pengaliran saraf (neuropati diabetik), sensitiviti kesakitan pada kaki yang lebih rendah berkurang diabetis. Pesakit boleh melangkah pada objek tajam, membakar, menggosok kaki dan tidak merasainya, dan pelanggaran aliran darah kapilari (mikroangiopati) secara mendadak mengurangkan kadar pertumbuhan semula kulit.

Oleh itu, walaupun kerosakan kecil, yang masih tidak diketahui untuk jangka masa yang panjang, mungkin akhirnya membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk diabetik mellitus - sindrom kaki diabetes dan juga pemotongan.

Penjagaan kaki untuk kencing manis haruslah sistematik. Ia sesuai dengan algoritma yang agak mudah:

• Kasut yang "tidak kurus" selesa.
• Berhenti pemeriksaan harian.
• Hias basuh setiap hari dengan air suam dan teliti kering dengan tuala lembut. Perhatian khusus diberikan kepada ruang interdigital.
• Dalam kes kulit kering dan sangat kering, gunakan krim emolsi khas (lebih baik pada pagi dan petang).
• Sekiranya hiperkeratosis dan retak, gunakan krim pelembut dan pelindung khas.
• Dengan kehadiran callus dan jagung menggunakan krim khusus untuk rawatan intensif dengan kandungan urea yang meningkat (sekurang-kurangnya 10%).

Perlu diingatkan bahawa dalam diabetes, anda tidak boleh mengeluarkan kaki di air panas dan memotong jagung. Jangan gunakan cecair dan tampalan jagung. Tidak diperlukan dalam kes seperti emolien dan pelembap khas, yang mengandungi peratusan urea yang besar.

Mereka perlu digunakan untuk membersihkan kulit 2-3 kali sehari, sebaiknya selepas rawatan jagung dan jagung dengan pumice, mencegah krim daripada memasuki ruang interdigital.

Hari ini, pesakit diabetes boleh mencari di farmasi semua yang diperlukan untuk penjagaan kulit khas. Pilihan yang mencukupi untuk produk-produk Rusia yang diimport, berkesan dan berpatutan mahal akan membantu membuat penjagaan kulit yang menyeluruh untuk mengamalkan diabetes dengan tabiat yang baik, meningkatkan kualiti hidup pesakit dan mengelakkan perkembangan beberapa komplikasi yang serius.