Mengapa darah bilirubin dinaikkan, dan apakah maksudnya?

Analisis

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, yang terbentuk semasa pecahan hemoglobin. Pada manusia, ia terdapat dalam darah dan hempedu. Untuk pertukaran dan lebihan bilirubin, hati bertanggungjawab secara langsung.

Sebagai peraturan, bilirubin tinggi menampakkan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.

Berdasarkan ini, boleh dikatakan bahawa terdapat banyak sebab untuk meningkatkan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi anda perlu untuk mula-mula memutuskan mengapa ini berlaku, dan apa yang mencetuskan peningkatan bilirubin.

Apakah bilirubin, dan dari mana ia datang?

Kenapa orang dewasa didiagnosis dengan bilirubin yang tinggi, dan apakah maksudnya? Hemoglobin ditemui dalam sel darah merah - sel darah merah manusia; ia membawa oksigen ke tisu badan dari paru-paru. Sel darah merah yang rosak dan lama rosak di dalam limpa, hati dan sumsum tulang. Pada masa yang sama, hemoglobin dibebaskan dan ditukar menjadi bilirubin.

Bilirubin yang baru terbentuk adalah tidak langsung, beracun kepada tubuh manusia, terutama untuk sistem saraf pusat. Oleh itu, peneutralan dengan bahan lain berlaku di hati. Bound - bilirubin langsung dirembes bersama dengan hempedu oleh hati dan meninggalkan tubuh secara semulajadi. Warna gelap kotoran sering menunjukkan perubahan dalam tahap bilirubin.

Pengkelasan

Metabolisme bilirubin adalah proses kimia yang kompleks yang sentiasa berlaku di dalam badan kita, apabila ia pecah di mana-mana peringkat dan ada perubahan dalam tahap bahan ini dalam serum darah. Oleh itu, bilirubin merupakan penunjuk penting kerja beberapa sistem badan sekaligus.

Bergantung pada jenis, bilirubin langsung dan tidak langsung diasingkan.

Tidak langsung - yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Oleh itu, larut dalam lemak hanya dianggap sangat toksik. Dia dapat dengan mudah menembusi sel-sel, dengan itu melanggar fungsi mereka.
Langsung - yang terbentuk di hati. Ia larut dalam air, oleh itu, dianggap kurang toksik. Bilirubin langsung dikeluarkan daripada badan bersama hempedu.

Bilirubin langsung selamat untuk badan, kerana ia sebelum ini dinetralkan oleh enzim hati. Bahan semacam itu secara senyap-senyap meninggalkan tubuh dan tidak menyebabkan sebarang bahaya. Bilirubin spesies tidak langsung adalah sangat toksik, ia baru terbentuk dari hemoglobin dan tidak terikat oleh enzim hati.

Norm bilirubin dalam darah

Bagi orang dewasa sehingga 60 tahun, hasil ujian bilirubin yang normal adalah:

5.1-17 mmol / l - jumlah bilirubin;
3.4-12 mmol / l - tidak langsung;
1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Jadual-jadual normal bilirubin dalam darah untuk kedua-dua jantina hampir sama. Walau bagaimanapun, saintis membuktikan bahawa lelaki mempunyai sindrom Gilbert 10 kali lebih kerap daripada wanita.

Bilirubin meningkat pada bayi baru lahir

Jumlah bilirubin meningkat - apakah ini bermakna dalam orang dewasa?

Apakah sebab-sebab mengapa orang dewasa jumlah bilirubin dalam darah meningkat, dan apakah maksudnya? Apakah faktor yang menyumbang kepada perkara ini?

Pada orang dewasa, terdapat beberapa sebab utama:

pecahan pecahan sel darah merah;
sirosis biliary utama;
penyakit batu empedu;
keadaan lain yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu;
jangkitan cacing dan parasit di dalam badan;
kolestasis intrahepatic;
jaundis hamil;
tumor hati;
pelanggaran pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
hepatitis, bakteria, toksik, ubat, autoimun dan hepatitis kronik - dengan hati menjadi tidak mampu mengeluarkan bilirubin.

Bergantung pada jenis proses yang dilanggar, peningkatan dalam salah satu pecahan bilirubin dapat dilihat dalam darah. Sekiranya peningkatan jumlah bilirubin dikesan dengan pengagihan pecahan walaupun, ini adalah ciri khas penyakit hati.

Punca bilirubin langsung meningkat

Tahap bilirubin langsung dalam darah meningkat akibat pelanggaran aliran keluar hempedu. Akibatnya, hempedu dihantar ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini adalah selalunya patologi berikut:

etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis berjangkit);
hepatitis etiologi bakteria (leptospirosis, brucellosis);
hepatitis kronik;
hepatitis autoimun;
dadah hepatitis (akibat daripada terapi dengan ubat hormon, ubat anti-radang nonsteroid, ubat antitumor dan anti-tuberculosis);
hepatitis toksik (keracunan oleh racun kulat, bahan toksik perindustrian);
kanser pundi hempedu, hati atau pankreas;
penyakit batu empedu;
sirosis bilier;
Sindrom rotor, Dabin-Johnson.

Peningkatan pencegahan dalam bilirubin langsung. Asas adalah pelanggaran aliran keluar hempedu.

Sebab-sebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Penyakit yang bilirubin tidak langsung meningkat:

Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
Penyakit berjangkit - demam kepialu, sepsis, malaria.
Anemia hemolitik kongenital - spherocytic, non-spherocytic, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
Toksik hemolitik anemia - keracunan toksin, gigitan serangga, ular, keracunan cendawan, plumbum, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Perubatan hemolitik anemia - menimbulkan cephalosporins penerimaan, insulin, aspirin, NSAID, chloramphenicol, penisilin, dan lain-lain levofloxacin.
Diperolehi anemia hemolitik, autoimun - membangunkan pada latar belakang erythematosus sistemik lupus (gejala, rawatan), artritis reumatoid, leukemia lymphocytic, limfagranulematoza (gejala, rawatan) dan sebagainya.

Peningkatan ketara dalam bilirubin tidak langsung. Ia berdasarkan pemusnahan sel sel darah merah yang berlebihan.

Masalah hati

Hati adalah yang paling penting dalam pengeluaran bilirubin. Dengan patologi organ ini, proses normal meneutralkan bilirubin bebas dan peralihannya ke negeri langsung menjadi mustahil. Di antara penyakit hati di mana metabolisme bilirurin terganggu, terdapat sirosis, hepatitis A, B, C, B dan E, hepatitis akibat alkohol dan dadah, kanser hati.

Tahap kedua-dua jenis bilirubin meningkat, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

ketidakselesaan dan berat di sebelah kanan kerana hati yang diperbesar;
memudar warna najis dan air kencing gelap;
loya, belang selepas makan, terutama ketidaknyamanan kuat dari makanan berminyak dan berat;
keletihan, pening, apatis;
peningkatan suhu badan (dengan sifat hepatitis virus).

Boleh mendedahkan punca lain peningkatan paras bilirubin. Ini termasuk kurangnya keturunan enzim hati, patologi ini dipanggil sindrom Gilbert. Pada pesakit, tahap bilirubin dalam darah meningkat dengan ketara, jadi sklera kulit dan mata seringkali mempunyai warna kuning.

Gangguan aliran keluar hempedu

Dalam penyakit sistem bilier, sebagai contoh, penyakit batu empedu, pesakit biasanya menunjukkan tanda-tanda berikut:

yellowness kulit dan sclera;
sakit di hipokondrium yang betul (dengan kolik hepatic sangat sengit);
kecacatan abdomen, najis yang cacat (cirit-birit atau sembelit);
perubahan warna najis dan air kencing gelap;
pruritus

Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam keadaan ini bilirubin langsung (terikat), yang telah dinetralkan oleh hati, meningkat.

Penyebab suprahepatik

Pengembangan penyakit kuning suprahepatik adalah disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Ini meningkatkan pecahan sebahagian besarnya. Antara penyakit ini memancarkan:

hemolisis dan anemia kekurangan B12;
hematomas yang luas;
kesan bahan toksik pada sel darah;
tindak balas kepada transfusi darah asing atau pemindahan organ;
thalasemia.

Gejala

Dalam kes pelanggaran metabolisme bilirubin, petunjuk kuantitatif dalam aliran darah boleh menjadi besar. Ia dinyatakan oleh penyakit kuning, atau dengan membran membran dan kulit mukosa dengan warna kuning.

Sekiranya kepekatan pigmen hempedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka dikatakan tentang bentuk peningkatan ringan.
Jaundis dianggap sederhana dengan petunjuk 86-169 μmol / l, teruk - dengan angka di atas 170 μmol / l.

Bergantung kepada jenis penyakit kuning, manifestasinya berbeza. Kulit mungkin berwarna kuning terang, hijau atau kuning kuning. Di samping itu, dengan peningkatan bilirubin terdapat kencing gelap (ia menjadi warna bir gelap), gatal-gatal yang teruk pada kulit.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

kepahitan di dalam mulut;
air kencing gelap;
warna putih najis;
kelemahan umum;
kecacatan memori dan kebolehan intelektual;
saiz hati yang diperbesar dan berat di hipokondrium yang betul.

Sindrom Gilbert

Bagaimana untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam darah

Untuk mengurangkan bilirubin hanya mungkin selepas menimbulkan sebab peningkatannya. Ini bermakna anda perlu lulus ujian untuk hepatitis virus, ujian fungsi hati (penentuan aktiviti astht, alkali fosfatase, dll), ultrasound hati, dan kajian yang lebih spesifik.

Dalam kes ini, rawatan pada orang dewasa adalah terutamanya etiotropik, iaitu, memberi kesan kepada penyakit utama. Sebagai contoh, dalam kes pelanggaran patensi saluran biliary, adalah perlu untuk menghapuskan batu atau tumor, dalam beberapa kes stenting duct berkesan.

Dalam kes bilirubin yang tinggi, disebabkan oleh hemolisis hempedu eritrosit, terapi infusi dengan pentadbiran glukosa, albumin, serta plasmapheresis ditunjukkan. Dalam jaundis bayi yang baru lahir, fototerapi sangat berkesan, di mana penyinaran ultraviolet kulit menyumbang kepada transformasi bilirubin toksik bebas ke dalam terikat, dengan mudah dikeluarkan dari tubuh.

Apakah bilirubin 30 pada orang dewasa bermakna?

Kandungannya

Bilirubin adalah salah satu bahan yang terdapat dalam darah manusia. Ia berbeza dari semua yang lain dalam warna: elemen ini mempunyai warna kuning-hijau. Di manakah bahan ini wujud, dan akibatnya, apakah ia dihasilkan? Sekiranya analisis menunjukkan "bilirubin 30" pada orang dewasa, maka itu patut dirawat? Apakah kandungan bilirubin normal dalam darah manusia?

Bilirubin: ciri umum

Bilirubin adalah bahan yang terbentuk dalam darah semasa pecahan hemoglobin. Jujukan pembentukan unsur ini sangat rumit. Semua orang tahu bahawa hemoglobin "hidup" dalam sel darah merah (atau dalam sel darah merah). Mereka bertanggungjawab untuk penghantaran oksigen kepada semua organ.

Tetapi orang-orang yang tidak dapat menjalankan aktiviti mereka secara menyeluruh akan jatuh ke dalam badan seperti:

penapis utama badan - di hati;
dalam limpa;
dalam sumsum tulang.

Dan sel-sel yang dikeluarkan dalam proses ini berubah menjadi elemen "bilirubin". Adalah penting untuk memahami bahawa bahan yang baru diciptakan boleh berbahaya kepada tubuh. Itulah sebabnya pembersihan dan penetapannya lengkap di hati, selepas itu bilirubin dirembes bersama-sama dengan hempedu.

Jenis dan bentuk bilirubin

Proses pembentukan elemen ini berterusan secara kimia. Harta ini menunjukkan bahawa pada peringkat tertentu ada perubahan bahan tersebut.

Ya, bilirubin mempunyai beberapa jenis, seperti yang disebutkan di atas:

Langsung. Bilirubin jenis ini tidak berbahaya kepada tubuh manusia. Ia kelihatan dalam persekitaran dalaman akibat pembersihan elemen ini yang lain. Ia adalah hati, sebagai penapis utama organ manusia, membantu untuk menghapuskan semua yang tidak perlu dari bahan ini. Dari badan hilang bersama-sama dengan hempedu.
Tidak langsung. Jenis ini berbahaya bagi persekitaran dalaman, dan ia menimbulkan ancaman terbesar kepada sistem saraf pusat seseorang. Bilirubin jenis ini terbentuk akibat pecahan hemoglobin yang sama. Unsur ini belum dibersihkan di dalam hati dan mengandungi bakteria kotor dan berbahaya.

Kadar kandungan bilirubin

Seperti mana-mana "komponen darah", bilirubin mempunyai penunjuk standardnya sendiri. Di bawah ini akan dibentangkan data yang biasa bagi lelaki dan wanita. Pembezaan mereka dibuat hanya dengan usia.

Kadar jumlah bilirubin untuk:

bayi baru lahir (sehingga 3 minggu) sama dengan 0 mmol / l hingga 85 mmol / l;
kanak-kanak dari 3 minggu hingga 1 tahun adalah dari 0 mmol / l hingga 29 mmol / l;
bagi seseorang yang berumur 1 tahun ke atas adalah dari 2 mmol / l hingga 17 mmol / l.

Peningkatan nilai-nilai ini diperhatikan dalam beberapa penyakit. Sebagai contoh, dengan hepatitis, anemia, penyakit kuning, yang melanggar fungsi normal hati. Untuk mengenal pasti punca-punca tersebut, anda perlu menghubungi pakar yang kompeten, yang, setelah melantik semua kajian yang diperlukan, akan melakukan diagnosis lengkap.

Sekiranya anda mengenal pasti peningkatan nilai unsur seperti bilirubin, anda tidak boleh dirawat secara berasingan. Hanya doktor yang boleh membuat sistem yang paling betul dan berkesan. Oleh itu, adalah perlu untuk pergi berani kepada pakar yang akan mengatakan dengan tepat apa yang perlu dilakukan dengan bahan ini.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Jumlah bilirubin 30

Mengapa darah bilirubin dinaikkan, dan apakah maksudnya?

Jadual Kandungan:

Sebagai peraturan, bilirubin tinggi menampakkan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.

Berdasarkan ini, kita boleh mengatakan bahawa ada beberapa sebab untuk peningkatan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi anda perlu membuat keputusan awalnya mengapa ini terjadi dan apa yang menyebabkan kenaikan bilirubin.

Apakah bilirubin, dan dari mana ia datang?

Pengkelasan

Bergantung pada jenis, bilirubin langsung dan tidak langsung diasingkan.

Tidak langsung - yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Oleh itu, larut dalam lemak hanya dianggap sangat toksik. Dia dapat dengan mudah menembusi sel-sel, dengan itu melanggar fungsi mereka.
Langsung - yang terbentuk di hati. Ia larut dalam air, oleh itu, dianggap kurang toksik. Bilirubin langsung dikeluarkan daripada badan bersama hempedu.

Norm bilirubin dalam darah

Bagi orang dewasa sehingga 60 tahun, hasil ujian bilirubin yang normal adalah:

5.1-17 mmol / l - jumlah bilirubin;
3.4-12 mmol / l - tidak langsung;
1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Jadual-jadual normal bilirubin dalam darah untuk kedua-dua jantina hampir sama. Walau bagaimanapun, saintis membuktikan bahawa lelaki mempunyai sindrom Gilbert 10 kali lebih kerap daripada wanita.

Bilirubin meningkat pada bayi baru lahir

Jumlah bilirubin meningkat - apakah ini bermakna dalam orang dewasa?

Apakah sebab-sebab mengapa orang dewasa jumlah bilirubin dalam darah meningkat, dan apakah maksudnya? Apakah faktor yang menyumbang kepada perkara ini?

Pada orang dewasa, terdapat beberapa sebab utama:

pecahan pecahan sel darah merah;
sirosis biliary utama;
penyakit batu empedu;
keadaan lain yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu;
jangkitan cacing dan parasit di dalam badan;
kolestasis intrahepatic;
jaundis hamil;
tumor hati;
pelanggaran pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
hepatitis, bakteria, toksik, ubat, autoimun dan hepatitis kronik - dengan hati menjadi tidak mampu mengeluarkan bilirubin.

Punca bilirubin langsung meningkat

Tahap bilirubin langsung dalam darah meningkat akibat pelanggaran aliran keluar hempedu. Akibatnya, hempedu dihantar ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini adalah selalunya patologi berikut:

etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis berjangkit);
hepatitis etiologi bakteria (leptospirosis, brucellosis);
hepatitis kronik;
hepatitis autoimun;
dadah hepatitis (akibat daripada terapi dengan ubat hormon, ubat anti-radang nonsteroid, ubat antitumor dan anti-tuberculosis);
hepatitis toksik (keracunan oleh racun kulat, bahan toksik perindustrian);
kanser pundi hempedu, hati atau pankreas;
penyakit batu empedu;
sirosis bilier;
Sindrom rotor, Dabin-Johnson.

Peningkatan pencegahan dalam bilirubin langsung. Asas adalah pelanggaran aliran keluar hempedu.

Sebab-sebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Penyakit yang bilirubin tidak langsung meningkat:

Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
Penyakit berjangkit - demam kepialu, sepsis, malaria.
Anemia hemolitik kongenital - spherocytic, non-spherocytic, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
Toksik hemolitik anemia - keracunan toksin, gigitan serangga, ular, keracunan cendawan, plumbum, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Perubatan hemolitik anemia - menimbulkan cephalosporins penerimaan, insulin, aspirin, NSAID, chloramphenicol, penisilin, dan lain-lain levofloxacin.
Diperolehi anemia hemolitik, autoimun - membangunkan pada latar belakang erythematosus sistemik lupus (gejala, rawatan), artritis reumatoid, leukemia lymphocytic, limfagranulematoza (gejala, rawatan) dan sebagainya.

Peningkatan ketara dalam bilirubin tidak langsung. Ia berdasarkan pemusnahan sel sel darah merah yang berlebihan.

Masalah hati

Tahap kedua-dua jenis bilirubin meningkat, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

ketidakselesaan dan berat di sebelah kanan kerana hati yang diperbesar;
memudar warna najis dan air kencing gelap;
loya, belang selepas makan, terutama ketidaknyamanan kuat dari makanan berminyak dan berat;
keletihan, pening, apatis;
peningkatan suhu badan (dengan sifat hepatitis virus).

Gangguan aliran keluar hempedu

Dalam penyakit sistem bilier, sebagai contoh, penyakit batu empedu, pesakit biasanya menunjukkan tanda-tanda berikut:

yellowness kulit dan sclera;
sakit di hipokondrium yang betul (dengan kolik hepatic sangat sengit);
kecacatan abdomen, najis yang cacat (cirit-birit atau sembelit);
perubahan warna najis dan air kencing gelap;
pruritus

Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam keadaan ini bilirubin langsung (terikat), yang telah dinetralkan oleh hati, meningkat.

Penyebab suprahepatik

Pengembangan penyakit kuning suprahepatik adalah disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Ini meningkatkan pecahan sebahagian besarnya. Antara penyakit ini memancarkan:

hemolisis dan anemia kekurangan B12;
hematomas yang luas;
kesan bahan toksik pada sel darah;
tindak balas kepada transfusi darah asing atau pemindahan organ;
thalasemia.

Gejala

Sekiranya kepekatan pigmen hempedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka dikatakan tentang bentuk peningkatan ringan.
Penyakit kuning bersaiz sederhana dianggap mkm / l, teruk - dengan angka di atas 170 μmol / l.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

kepahitan di dalam mulut;
air kencing gelap;
warna putih najis;
kelemahan umum;
kecacatan memori dan kebolehan intelektual;
saiz hati yang diperbesar dan berat di hipokondrium yang betul.

Bagaimana untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam darah

Baik untuk mengetahui:

Kami menasihati anda untuk membaca:

Mengapa bilirubin dinaikkan dalam air kencing, apakah maksudnya?

4 komen

Dari hospital itu dipindahkan ke CST. Terdapat belerubin diukur-267. Bulan berbaring di hospital. Itu menurun, kemudian meningkat. Mereka meletakkan di bawah lampu dengan cahaya biru, memberikan Ursofalk, tidak dibenarkan pulang, mengawal belerubin sekali seminggu.

Sekumpulan ujian. Saya diseksa dengan sangat. Saya tidak tahu bagaimana susu tidak hilang dari tekanan. Semasa kanak-kanak berada di bawah lampu, saya menonton, supaya saya tidak membuka mata saya, keluarkan penutup mata, kerana anda tidak boleh melihat lampu terang lampu itu. Kemudian saya berhenti, kerana Bayi kehilangan 10% berat badan kelahiran. Dan saya makan dari botol. Dia lebih baik sekurang-kurangnya menghisap botol itu, untuk bulan pertama dia bosan menghisap payu dara dan tertidur di dadanya. Tetapi ia tidak keluar dari dada, merit manusia tidak digunakan dengan betul sehingga kini, ia menelan udara. Sihat dan bersabarlah untuk seluruh keluarga!

wanita mengandung 26 minggu segera melahirkan dengan ubat. Dia mempunyai 300 μmol / l bilirubin doshehpor tidak dikurangkan maka 250 toto 311 bermain analisis selama 21 hari dalam reanimasi terletak anak isteri juga dalam reanimasi kanak-kanak dalam vakum 29 minggu berat 740 g tinggi 32 cm waktu skolko mesti berbohong dan lechitsiya?

Saya melahirkan pada 30 minggu. Terdapat juga bilirubin yang tinggi. Boy 1kg 900 gr. Ketinggian 47 cm Saya tinggal di bawah kubah selama 1 bulan. Terdapat keradangan paru-paru anak kerana kelahiran awal. Mereka menyembuhkan tiga antibiotik dan membakar gimoglobin. Saya dilepaskan 10 hari selepas melahirkan, saya datang untuk membawa lampin dan menunggu. Susu dipam keluar dari rumah. Kemudian sebulan kemudian apabila ia menjadi lebih kuat dan dapat bernafas sendiri dan menjaga suhu badan, mereka meletakkan saya kepadanya. 2 minggu mendapat berat badan, saya menyusuinya dan memakannya dengan campurannya Sekarang budak itu berumur 4 tahun. Semuanya normal, hanya ada sedikit kelamaan dalam tempoh matang korteks serebrum, ini ditunjukkan dalam fakta bahawa kemudian dia mula berpakaian sendiri. Perhatikan visi, pendengaran dan sistem saraf kerana berat badan yang rendah mungkin palogii. Pastikan untuk menyelamatkan susu. Fakta bahawa anda tidak dodal dalam rahim dodadit dengan susu. Nasib baik kepada anda.

Sindrom Gilbert di sekolah-sekolah tentera dilarang untuk belajar dan ia mungkin untuk berkhidmat dalam tentera APA ITU ADALAH KEPERCAYAAN OGOS.

Tambah komen Batal balasan

Memecahkan analisis dalam talian

Perundingan perubatan

Bidang perubatan

Ia menarik

Hanya doktor yang layak boleh merawat penyakit.

Apakah bilirubin 30 pada orang dewasa bermakna?

Kandungannya

Bilirubin: ciri umum

Tetapi orang-orang yang tidak dapat menjalankan aktiviti mereka secara menyeluruh akan jatuh ke dalam badan seperti:

penapis utama badan - di hati;
dalam limpa;
dalam sumsum tulang.

Jenis dan bentuk bilirubin

Proses pembentukan elemen ini berterusan secara kimia. Harta ini menunjukkan bahawa pada peringkat tertentu ada perubahan bahan tersebut.

Ya, bilirubin mempunyai beberapa jenis, seperti yang disebutkan di atas:

Langsung. Bilirubin jenis ini tidak berbahaya kepada tubuh manusia. Ia kelihatan dalam persekitaran dalaman akibat pembersihan elemen ini yang lain. Ia adalah hati, sebagai penapis utama organ manusia, membantu untuk menghapuskan semua yang tidak perlu dari bahan ini. Dari badan hilang bersama-sama dengan hempedu.
Tidak langsung. Jenis ini berbahaya bagi persekitaran dalaman, dan ia menimbulkan ancaman terbesar kepada sistem saraf pusat seseorang. Bilirubin jenis ini terbentuk akibat pecahan hemoglobin yang sama. Unsur ini belum dibersihkan di dalam hati dan mengandungi bakteria kotor dan berbahaya.

Kadar kandungan bilirubin

Seperti mana-mana "komponen darah", bilirubin mempunyai penunjuk standardnya sendiri. Di bawah ini akan dibentangkan data yang biasa bagi lelaki dan wanita. Pembezaan mereka dibuat hanya dengan usia.

Kadar jumlah bilirubin untuk:

bayi baru lahir (sehingga 3 minggu) sama dengan 0 mmol / l hingga 85 mmol / l;
kanak-kanak dari 3 minggu hingga 1 tahun adalah dari 0 mmol / l hingga 29 mmol / l;
bagi seseorang yang berumur 1 tahun ke atas adalah dari 2 mmol / l hingga 17 mmol / l.

Peningkatan bilirubin dalam darah.

Pada manusia, terdapat penggantian berterusan sel darah merah lama dengan yang baru. Sel darah merah yang lama dimusnahkan dan hemoglobin dibebaskan dari mereka. Hemoglobin dalam darah di luar eritrosit adalah toksik kepada tubuh, jadi ia pecah ke dalam komponen yang lebih mudah: heme dan globin. Besi dibebaskan dari heme, dan bahagian porphyrin yang tersisa dari heme dikuburkan dan akhirnya menjadi bilirubin. Biasanya, jumlah bilirubin dalam darah tidak meningkat di atas 20.5 μmol / l, kerana bilirubin yang dihasilkan terus diangkut oleh albumin ke hati, di mana bilirubin diserap oleh hepatosit, dan selanjutnya penukaran bilirubin tidak langsung untuk mengarahkan bilirubin dengan conjugation (asid glucuronic ditambah ke bilirubin) dan penghapusan bilirubin konjugasi (langsung, terikat) dengan empedu ke dalam pundi hempedu. Oleh itu, tahap bilirubin dalam darah bergantung kepada beberapa faktor:

Keamatan dan keberkesanan pecahan sel darah merah.
Jumlah albumin dalam darah.
Aktiviti sistem enzim yang terlibat dalam pertukaran bilirubin tidak langsung untuk mengarahkan bilirubin.
Kecukupan aliran keluar hempedu dari hati.

Pelanggaran mana-mana peringkat di atas akan menyebabkan peningkatan bilirubin dalam darah. Peningkatan jumlah bilirubin dalam darah lebih daripada 20.5 μmol / l dianggap sebagai bilirubinemia. Apabila tahap jumlah bilirubin dalam darah melebihi ambang tepu albumin, iaitu. Lebih-lebih lagi, pemendapan bilirubin dalam kulit berlaku, yang menyebabkan warna icteric ciri kulit dan membran mukus, serta sklera mata. Peningkatan jumlah bilirubin dalam darah, iaitu perkembangan bilirubinemia, mungkin disebabkan bilirubin tidak langsung dan langsung, serta peningkatan kedua-dua indikator bilirubin total.

Bilakah bilirubin dinaikkan?

Di atas, kita meneliti tahap di mana perubahan boleh berlaku, yang membawa kepada peningkatan jumlah bilirubin dalam darah. Sekarang kita akan berhenti lebih terperinci di setiap peringkat dan mengetahui penyakit dan keadaan patologi di mana tahap jumlah bilirubin dalam darah dinaikkan.

Hemolisis erythrocytes diperhatikan dalam penyakit dan keadaan patologi yang mengakibatkan pemakaian lebih cepat atau pelanggaran keutuhan dinding sel eritrosit, dan oleh itu pecahan erythrocytes berlaku tidak dikaitkan dengan penuaan semula jadi mereka. Penyakit dan keadaan patologi seperti: malaria, anemia B12-kekurangan, anemia B9-kekurangan (dengan kekurangan asid folik), pendarahan dalam tisu, infark paru, tisu menghancurkan, racun hemolitik dan toksin, beberapa ubat.

Dalam bayi baru lahir, penyakit kuning hemolisis bayi yang baru lahir membawa peningkatan bilirubin.

Tahap albumin dalam darah.

Hepatocytes mengasimilasi bilirubin hanya dalam keadaan terikat dengan albumin, kerana bilirubin tidak langsung (bebas bilirubin) adalah sebatian miskin air. Oleh itu, penurunan dalam albumin dalam darah menurunkan penyerapan bilirubin oleh hepatosit, yang membawa kepada pengumpulan bilirubin tidak langsung dalam darah.

Aktiviti enzim dan integriti hepatosit.

Dengan penurunan aktiviti sistem enzim yang terlibat dalam konjugasi bilirubin dalam hepatosit, terdapat pengumpulan bilirubin yang tidak disokong (tidak langsung, yang berkaitan dengan albumin). Jika integriti hepatosit dikompromikan, bilirubin konjugasi tidak memasuki saluran hempedu, tetapi ke dalam aliran darah, dan oleh itu tahap bilirubin langsung dalam darah meningkat. Penyakit dan keadaan patologi di mana terdapat penurunan dalam aktiviti sistem enzim dan integriti hepatosit termasuk: hepatitis akut dan kronik, sirosis hati, keracunan dengan bahan toksik, kanser dan metastasis di hati, echinococcus alveolar dan pelbagai abses di hati, sindrom Criegler-Nayar Jenis 1 dan 2, penyakit Gilbert, sindrom Dabin-Johnson.

Pelanggaran aliran empedu.

Hile yang terbentuk dalam hepatosit biasanya mengalir melalui saluran hempedu ke dalam kantung empedu dan kemudian memasuki usus. Sekiranya berlaku pelanggaran aliran keluar hempedu dari hati, stagnasi dalam saluran hempedu berlaku, yang berkaitan dengannya dinding saluran hempedu meluas dan kebolehtelapan untuk meningkatkan bilirubin. Itulah sebabnya dalam darah terdapat peningkatan bilirubin konjugasi dalam darah. Peningkatan jumlah bilirubin yang melanggar aliran keluar hempedu dari hati di sepanjang saluran empedu dipanggil mekanikal, atau obstruktif, penyakit kuning. Untuk jaundis obstruktif dicirikan oleh peningkatan jumlah bilirubin, terutamanya disebabkan oleh bilirubin langsung dan jumlahnya dalam darah boleh mencapai petunjuk besar - sehingga 1000 μmol / l.

Bilirubin darah yang meningkat - apakah maksudnya dan bagaimana untuk mengurangkannya

Dari artikel ini, anda akan belajar mengapa bilirubin dalam darah dinaikkan apa yang dimaksudkan. Apakah norma jumlah bilirubin dalam darah lelaki dan wanita, dan bagaimana jika angka total diturunkan atau meningkat? Apa maksudnya untuk merawat penyakit ini dan mengapa ia berlaku?

Navigasi pantas pada artikel:
Apakah bilirubin dan kadarnya?
Sebab untuk menaikkan
Bilakah analisisnya
Kadar dewasa
Rawatan
Komen

Apakah bilirubin dalam darah dan kadarnya

Setiap orang dalam darah mempunyai bilirubin pigmen. Ia diperolehi kerana pecahan hemoglobin dan mempunyai warna kuning-hijau. Dalam kes kenaikan bilirubin, seseorang biasanya didiagnosis dengan penyakit kuning, yang pada gilirannya boleh menjadi gejala penyakit hati yang serius atau penyakit darah.

Bergantung pada jenis bilirubin yang terdapat dalam darah, ia dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung. Tahap dan jenis bilirubin boleh didapati dengan meluluskan analisis biokimia khas.

Bilirubin normal dalam darah adalah 8.5-20.5 mmol / l.

Punca bilirubin darah tinggi pada orang dewasa

Pada usia selepas 30 tahun, penyimpangan dari paras normal boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai masalah hati dan penyakit darah. Sebagai contoh, dalam kes anemia, eritrosit cepat musnah dan kepekatan bilirubin meningkat.

Alasan lain - masalah dalam hati dan pembentukan bilirubin langsung. Penyakit onkologi, sirosis dan semua jenis hepatitis boleh menyebabkan ini. Bilirubin yang tinggi juga boleh menjejaskan prestasi enzim hati.

Penyakit ini dipanggil "sindrom Gilbert" dan diwarisi.

Masalah dengan kepekatan bilirubin langsung boleh berlaku disebabkan gangguan aliran keluar hempedu dari pundi hempedu.

Apabila mengambil ubat salah satu daripada kesan sampingan mungkin peningkatan bilirubin. Kekurangan vitamin B12 dalam badan juga boleh menyebabkan ini.

Selalunya penyebab kepekatan pigmen yang tinggi menjadi cacing. Ini adalah masalah yang biasa dan salah satu gejala adalah tahap bilirubin yang tinggi.

Apa penyakit yang dilakukan analisis

Doktor boleh menetapkan ujian darah untuk peringkat bilirubin untuk:

memperoleh anemia hemolitik,
jaundis mana-mana etiologi,
kolestasis
penyakit hati.

Banyak penyakit yang timbul akibat pembelahan saluran darah, jadi perhatikan produk yang mengurangkan kolesterol dan pembersihan kapal.

Norm bilirubin dalam darah orang dewasa

Bagi orang dewasa sehingga 60 tahun, hasil ujian bilirubin yang normal adalah:

5.1-17 mmol / l - jumlah bilirubin;
3.4-12 mmol / l - tidak langsung;
1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Jumlah bilirubin - norma wanita dan lelaki dalam darah

Jadual-jadual normal bilirubin dalam darah untuk kedua-dua jantina hampir sama. Walau bagaimanapun, saintis membuktikan bahawa lelaki mempunyai sindrom Gilbert 10 kali lebih kerap daripada wanita.

Pada lelaki, nilai biasa bilirubin total dan langsung adalah 3.4-17.1 mmol / l dan 0.7-7.9 mmol / l, masing-masing. Jumlah bilirubin percuma tidak boleh melebihi 16.2 mmol / l.

Untuk wanita, bilirubin tahap normal yang diperlukan agak rendah:

Rawatan bilirubin tinggi dan rendah

Herba dan ubat-ubatan rakyat

Ubat-ubatan rakyat untuk membantu mengurangkan bilirubin dalam darah, ia adalah terutamanya herba dan decoctions mereka. Prosedur sedemikian boleh mengurangkan beban kerja hati, dan meningkatkan kecekapannya, dan juga menyumbang kepada penyingkiran bilirubin yang berlebihan dari badan.

Normalisasi bilirubin dalam darah menyumbang kepada teh dengan motherwort atau chamomile.

Minuman itu mempunyai sifat diuretik, dan ia harus diambil 1 gelas sehari: setengah gelas pada perut kosong, dijeda sebelum sarapan pagi, dan selebihnya diambil sebelum tidur.

Jika anda mempunyai masalah dengan tahap bilirubin, ia juga disyorkan untuk mengambil daun birch. Daun birch muda dikeringkan dan dihancurkan, kemudian dibancuh 1 sudu setiap cawan air mendidih. Perlu diambil pada waktu tidur.

Apabila pelanggaran tingkat bilirubin dalam darah di tempat pertama anda perlu merawat penyakit ini, yang mana bilirubin meningkat atau menurun. Doktor juga boleh menetapkan prosedur khas yang membantu memulihkan pigmen biasa.

Terapi infusi digunakan apabila keadaan seseorang teruk. Prosedur ini terdiri daripada infusi glukosa intravena, kadang-kadang dalam proses, doktor juga menggunakan ubat detoksifikasi.

Fototerapi menyumbang kepada transformasi bilirubin tidak langsung toksik dalam keadaan langsung normal di mana ia tidak sukar untuk dikeluarkan dari badan. Fototerapi sering digunakan untuk merawat bilirubin yang tinggi pada bayi yang baru dilahirkan.

Orang yang terdedah kepada sindrom Gilbert ditetapkan Phenobarbital. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa bahawa sebelum mengubati penyakit sendiri, perlu berkonsultasi dengan pakar atau doktor.

Sekiranya bilirubin dinaikkan kerana hepatitis, pertama sekali doktor mengambil semua langkah untuk menyembuhkan virus. Pada masa yang sama, pesakit diberi ubat yang boleh melindungi hati.

Fototerapi adalah rawatan yang paling popular untuk penyakit kuning dalam kanak-kanak. Untuk prosedur ini, ambil lampu khas, yang disebabkan oleh gelombang cahaya yang dipilih dengan tepat, menyumbang kepada pemisahan bilirubin. Apabila menetapkan phototerapi untuk bayi yang baru lahir, doktor mencadangkan tidak mengganggu penyusuan susu ibu.

Dalam kes-kes di mana fototerapi tidak memberikan kesan yang mencukupi, dan tahap bilirubin terus berada pada paras yang tinggi, terapi infusi diresepkan kepada bayi baru lahir. Dan dalam kes yang paling teruk, operasi dijalankan untuk menggantikan pemindahan darah.

Sekiranya kandungan bilirubin yang tinggi didapati dalam wanita hamil, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menghapuskan punca patologi.

Semasa kehamilan, dalam mana-mana keadaan, tidak perlu untuk ubat sendiri. Anda perlu merujuk kepada pakar dan berunding dengan doktor anda. Mereka akan menetapkan diet yang berkesan dan, jika perlu, menetapkan ubat-ubatan.

Bagaimana untuk mengurangkan bilirubin darah pada orang dewasa di rumah

Di rumah, menormalkan tahap bilirubin tidaklah mudah, tetapi cukup sesuai. Dengan syarat bahawa sebab kenaikan itu bukan penyakit yang serius.

Langkah pertama ialah menggambar diet. Anda harus memilih produk menu yang boleh menormalkan pengeluaran enzim hati. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan pemeliharaan dan jeruk. Adalah perlu untuk menolak mana-mana produk, termasuk asid dan serbuk penaik, alkohol, cendawan, lobak, oren dan lemon.

Diet untuk memulihkan paras normal bilirubin juga menyediakan rejim minuman yang kompeten. Pada siang hari, anda harus minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air bersih.

MENARIK UNTUK MEMBACA

MENINGKATKAN TANGGUNGJAWAB Batal balasan

Kaedah diagnosis, rawatan, resipi perubatan tradisional, dan lain-lain. Penggunaan diri tidak disyorkan.

Pastikan untuk berunding dengan pakar agar tidak mencederakan kesihatan anda!

Bahan yang dipaparkan di laman web, termasuk artikel, mungkin mengandungi maklumat yang ditujukan untuk pengguna berusia lebih 18 tahun.

menurut Undang-undang Persekutuan No. 436-PHB bertarikh 29 Disember 2010 "Mengenai perlindungan kanak-kanak daripada maklumat yang berbahaya kepada kesihatan dan pembangunan mereka". 18+.

Dalam masa terdekat kita akan menerbitkan maklumat.

Jumlah bilirubin 30

Mengendalikan 3 kajian multicenter mengenai rawatan hepatitis kronik

7 tahun bekerja dengan penyakit hati yang meresap. Pengenalan terapi baru dan hepatitis C

Terima kasih atas jawapannya: Bilirubin yang bertambah:

1) jumlah 30.7, lurus 8, tidak langsung 22.7

tidak melakukan apa-apa, analisis jejak -

2) jumlah 27.3, lurus 7, tidak langsung 20.3. dia menghidap hepatitis - semua adalah negatif, parasit - otr, ultrasound rongga perut - penyebaran ringan dan perubahan duktus pada hati dan pankreas, tanda-tanda gema xp. cholecystitis, lobus limpa aksesori. Tiada kesakitan di hati, panjang subfeb-t, Oak dan oak adalah normal. Ujian hepatik yang selebihnya adalah normal. Telah dirawat dengan polyphepanum -

3) jumlah 39.6, lurus 12, tidak langsung 27.6. Apa yang boleh jadi ?? Apakah ujian dan kajian yang perlu dilakukan?

Menjawab T. Stepanova (Klinik Hepatologi dan Pingat Gastroenterologi). Kemungkinan besar, anda mempunyai sindrom Gilbert atau hyperbilirubinemia jinak. Anda memerlukan perundingan dengan pakar hepatologi. Sindrom Gilbert boleh disahkan oleh kerosakan dengan valokordin. Ujian ini terdiri daripada mengambil dalam 40 tetes untuk malam harian selama 2 minggu. Jika bilirubin berkurangan selepas 2 minggu pengambilan, diagnosis boleh dianggap disahkan.

Beritahu saya jika ia boleh menjadi tumor saluran hempedu, t. K. Saya mempunyai salur intrahepatic yang disegel dan diluaskan ?? Bagaimana ini boleh dikecualikan ??

Tanggapi Tatyana Stepanova, ahli gastroenterologi, pakar hepatologi

Anda telah meningkatkan jumlah bilirubin terutamanya disebabkan oleh bilirubin tidak langsung. Keadaan ini bercakap dengan baik untuk hiperbilirubinemia jinak. Saya cadangkan anda melakukan ultrabunyi semula organ-organ perut.

Apabila menerima jawapan kepada soalan yang anda minta, sila ambil perhatian bahawa maklumat ini tidak boleh berfungsi sebagai pengganti yang mencukupi untuk diagnosis perubatan, cadangan rawatan, dan maklumat dan preskripsi lain yang diterima semasa perundingan di tapak doktor.

Bilirubin dan pecahannya (jumlah, langsung, tidak langsung)

Analisis yang menentukan tahap darah pigmen hempedu dan pecahannya. Mereka adalah metabolit pecahan hemoglobin, dan tahapnya bertambah dengan pemusnahan sel darah merah, gangguan fungsi hati dan saluran empedu.

Keputusan penyelidikan dikeluarkan dengan ulasan perubatan percuma.

Kaedah photometric colorimetric.

Μmol / l (micromol seliter).

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Venous, darah kapilari.

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Jangan makan dalam masa 12 jam sebelum analisis.
Hilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum analisis.
Jangan merokok selama 30 minit sebelum analisis.

Maklumat am mengenai kajian ini

Bilirubin adalah pigmen kuning yang merupakan komponen hempedu dan terbentuk dalam limpa dan sumsum tulang semasa pecahan sel darah merah. Biasanya sel darah merah dimusnahkan sepanjang hari selepas meninggalkan sumsum tulang. Pada masa yang sama, hemoglobin metalloprotein dibebaskan dari sel-sel mati, yang terdiri daripada bahagian yang mengandungi besi, heme, dan komponen protein, globin. Besi dikeluarkan dari heme, yang digunakan semula sebagai komponen enzim dan struktur protein yang lain, dan protein heme ditukar menjadi bilirubin. Bilirubin tidak langsung (tidak bersambungan) dengan albumin disampaikan oleh darah ke hati, di mana, kerana enzim, glucuronyltransferase menggabungkan dengan asid glucuronic dan membentuk bilirubin langsung (konjugated). Proses menukar bilirubin larut air kepada larut air disebut konjugasi. Fraksi terikat pigmen praktikal tidak memasuki aliran darah dan biasanya dikeluarkan dalam hempedu. Bilirubin dalam lumen usus di bawah tindakan bakteria usus dimetabolisme dan diekskresikan dalam tinja, memberikan warna gelap.

Bilirubin langsung dinamakan dengan kaitan dengan kaedah penyelidikan makmal. Pigmen larut air ini secara langsung berinteraksi dengan reagen (Ehrlich diazoreaktif) yang ditambahkan kepada sampel darah. Bilirubin tidak bersubahat (tidak langsung, bebas) tidak larut dalam air, dan reagen tambahan diperlukan untuk menentukannya.

Normal sehari dalam tubuh manusia menghasilkan bilirubin. Perkembangan bole lebih banyak / l ditunjukkan oleh keberanian kulit dan sclera. Menurut mekanisme pembangunan penyakit kuning dan dominasi bilirubin dalam darah, suprahepatic (hemolytic), hepatic (parenchymal) atau subhepatic (mekanikal, obstruktif) penyakit kuning terpencil.

Dengan kemusnahan eritrosit (hemolisis) atau pengurangan pigmen hempedu hati, kandungan bilirubin meningkat disebabkan oleh pecahan yang tidak bersatu tanpa meningkatkan tahap pigmen terikat (jaundice suprahepatic). Keadaan klinikal ini diperhatikan dalam beberapa keadaan kongenital yang berkaitan dengan konjugasi bilirubin yang merosot, contohnya, dengan sindrom Gilbert.

Sekiranya terdapat halangan dalam cara hempedu memasuki duodenum atau gangguan perkumuhan tulang belakang, bilirubin terus meningkat dalam darah, yang sering menjadi tanda penyakit kuning obstruktif. Dengan halangan saluran empedu, bilirubin langsung memasuki aliran darah, dan kemudian ke dalam air kencing. Ia adalah satu-satunya pecahan bilirubin yang boleh diekskresikan oleh buah pinggang dan mengotorkan air kencing gelap.

Peningkatan bilirubin disebabkan oleh pecahan langsung dan tak langsung menunjukkan penyakit hati dengan pengurangan tangkapan dan pengeluaran pigmen hempedu.

Peningkatan bilirubin tidak langsung sering diperhatikan pada bayi baru lahir dalam 3 hari pertama kehidupan. Penyakit kuning fisiologi dikaitkan dengan pecahan erythrocyte yang meningkat dengan hemoglobin janin dan tempoh yang tidak mencukupi sistem enzim hati. Dengan jaundis yang berpanjangan pada bayi yang baru lahir, perlu menghilangkan penyakit hemolitik dan patologi kongenital hati dan saluran empedu. Dalam kes konflik antara kumpulan darah ibu dan anak, peningkatan penghilangan sel darah merah bayi, yang berlaku kepada peningkatan bilirubin tidak langsung. Bilirubin yang tidak disokong mempunyai kesan toksik pada sel-sel sistem saraf dan boleh menyebabkan kerosakan kepada otak bayi yang baru lahir. Penyakit hemolytic bagi bayi yang baru lahir memerlukan rawatan segera.

Pada 1 dalam 10 ribu atresia bayi saluran empedu dikesan. Patologi ini mengancam kehidupan kanak-kanak disertai dengan peningkatan bilirubin disebabkan oleh pecahan langsung dan memerlukan campur tangan pembedahan segera dan dalam sesetengah kes pemindahan hati. Dalam bayi yang baru lahir, terdapat juga kemungkinan mengalami hepatitis dengan peningkatan bilirubin langsung dan tidak langsung.

Perubahan dalam tahap pecahan bilirubin dalam darah, dengan mengambil kira gambaran klinikal, memungkinkan untuk menilai kemungkinan penyebab jaundis dan menentukan taktik pemeriksaan dan rawatan lanjut.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

Untuk diagnosis pembezaan syarat-syarat yang melibatkan kesedihan kulit dan sclera.
Untuk menilai tahap hiperbilirubinemia.
Untuk diagnosis pembezaan jaundis bayi yang baru lahir dan mengenalpasti risiko membina ensefalopati bilirubin.
Untuk diagnosis anemia hemolitik.
Untuk mengkaji keadaan fungsi hati.
Untuk diagnosis pelanggaran aliran keluar hempedu.
Memantau pesakit yang mengambil ubat dengan sifat hepatotoxic dan / atau hemolitik.
Untuk pemantauan dinamik pesakit dengan anemia hemolitik atau patologi hati dan saluran empedu.

Dengan tanda-tanda klinikal patologi hati dan saluran empedu (jaundis, urin gelap, perubahan warna najis, gatal-gatal kulit, kesakitan dan rasa sakit di hipokondrium kanan).
Apabila memeriksa bayi yang baru lahir dengan jaundis yang teruk dan berpanjangan.
Sekiranya anemia hemolitik disyaki.
Semasa memeriksa pesakit yang selalu mengambil alkohol.
Apabila menggunakan dadah dengan kemungkinan kesan hepatotoxic dan / atau hemolitik.
Apabila dijangkiti dengan virus hepatitis.
Di hadapan penyakit hati kronik (sirosis, hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis).
Dengan pemeriksaan pencegahan menyeluruh pesakit.

Bilirubin langsung: μmol / l.
Bilirubin tidak langsung adalah penunjuk yang dikira.

Sebab-sebab peningkatan jumlah bilirubin

1. Terutama disebabkan oleh bilirubin tidak langsung (hiperbilirubinemia tidak langsung yang berkaitan dengan hemolisis berlebihan atau penangkapan yang merosakkan dan mengikat bilirubin percuma oleh hati)

Hemolisis autoimun.
Anemia hemolitik.
Anemia merosakkan.
Anemia sel sakit.
Microspherocytosis kongenital.
Thalasemia.
Jenis embrio pembentukan darah.
Sindrom Gilbert.
Sindrom Crigler - Nayar.
Tindak balas selepas hemotransfusi.
Transfusi jenis darah yang tidak serasi.
Malaria
Infark miokardium.
Sepsis
Infark paru-paru pendarahan.
Pendarahan dalam tisu.

2. Terutama disebabkan oleh bilirubin langsung (hiperbilirubinemia langsung yang berkaitan dengan halangan hempedu atau penyingkiran bilirubin yang dikurangkan oleh hati)

Choledocholithiasis.
Penyakit Gallstone.
Hepatitis virus.
Sclerosing cholangitis.
Sirosis bilier.
Kanser kepala pankreas.
Sindrom Dabin - Johnson.
Sindrom Rotor.
Atresia saluran empedu.
Penyakit hati alkohol.
Kehamilan

3. Oleh kerana bilirubin langsung dan tidak langsung (jaundis parenkim dengan penangkapan bilirubin dan perkumuhan empedu)

Hepatitis virus.
Penyakit hati alkohol.
Cirrhosis.
Mononucleosis berjangkit.
Hepatitis toksik.
Echinococcosis hati.
Abses hati.
Metastasis atau tumor hati besar-besaran.

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

Pentadbiran intravena agen kontras 24 jam sebelum analisis mengganggu keputusannya.
Pendedahan kepada cahaya matahari atau cahaya buatan selama 1 jam atau lebih, makan makanan berlemak mengurangkan kandungan bilirubin dalam sampel.
Puasa berpanjangan, penuaan fizikal yang sengit menyumbang kepada peningkatan kadar bilirubin.
Asid nikotinik dan atazanavir meningkatkan kandungan bilirubin tidak langsung.
Ubat dan rawatan untuk seluruh keluarga. pil perancang, phenazopyridine, phenothiazide, quinidine, rifampin, streptomycin, theophylline, tirosin, vitamin A.
Ubat yang mengurangkan jumlah bilirubin: amikacin, barbiturat, asid valproic, kafein, klorin, sitrat, kortikosteroid, etanol, penisilin, protein, antikonvulsan, salisilat, sulfonamida, ursodiol, urea.

Bilirubin tidak langsung mempunyai kesan neurotoksik pada kanak-kanak dalam tempoh 2-4 minggu pertama. Pada kanak-kanak yang lebih tua dan kumpulan dewasa, halangan otak darah memberikan perlindungan yang mencukupi terhadap bilirubin yang tidak disokong.
Apa-apa kenaikan bilirubin memerlukan penjelasan dan pemeriksaan pesakitnya.
Tahap peningkatan bilirubin tidak semestinya bergantung kepada keparahan proses patologi.

Siapa yang membuat kajian itu?

Ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar hepatologi, pakar hematologi, pakar pediatrik, pakar bedah, pengamal am.

Bilirubin total

Bilirubin adalah penanda penting penyakit hati, darah dan saluran empedu. Meningkatkan tahap jumlah bilirubin dalam darah di atas 30 mmol / l mengarah ke kesucian membran mukus sahaja, di atas 60 mmol / l - rupa kulit yang kelihatan ketara. Jika jumlah bilirubin darah melebihi 170 mmol / l, maka ia adalah masalah penyakit kuning yang teruk.

Jumlah bilirubin adalah

- pigmen kuning empedu, yang merupakan hasil akhir pecahan hemoglobin.

Dalam tubuh manusia, bilirubin terbentuk dari bahan yang mengandungi besi (permata), kebanyakannya dari hemoglobin, pigmen darah merah, akibat pecahan sel darah merah.

Bilirubin dari sel darah merah mengikat protein darah - albumin dan dipanggil bilirubin tidak langsung. Ia melalui aliran darah ke hati, di mana ia mengikat kepada asid glucuronic dan diekskresikan oleh hempedu. Bilirubin tersebut dipanggil secara langsung (untuk memudahkan hafalan, bilirubin langsung lurus dari hati).

Ciri-ciri bilirubin langsung dan tidak langsung berbeza, masing-masing mempunyai kesan sendiri pada badan. Penyakit dengan peningkatan bilirubin langsung dan tidak langsung - adalah berbeza.

Jumlah bilirubin langsung dan tidak langsung adalah jumlah bilirubin.

Analisis jumlah bilirubin dimasukkan ke dalam lima contoh utama sampel hati. Baca tentang ujian hepatik pada kanak-kanak di sini, pada wanita hamil - di sini.

Analisis jumlah bilirubin diberikan kepada:

di hadapan gejala penyakit hati: kesedihan kulit dan membran mukus, kencing warna bir, kelemahan, keletihan, mual, berat pada hipokondrium yang betul, sakit perut, gejala jangkitan pernafasan akut, sakit pada sendi, gatal-gatal
selepas mengalami hepatitis virus (mana-mana - A, B atau C)
selepas bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus (contohnya, kes penyakit dalam keluarga)
mengambil ubat yang merosakkan hati (ubat hepatotoxic)
dalam kawalan rawatan penyakit hati
dengan anemia hemolitik yang disyaki
penagih
dalam bayi baru lahir

Norma bilirubin dalam darah dalam mmol / l

baru lahir

dari 3 minggu hingga 1 tahun 0-29
dari 1 hingga 110, lelaki dan perempuan 2.0-17.0

Ingat bahawa setiap makmal, atau peralatan dan reagen makmal, mempunyai standard "sendiri". Dalam bentuk kajian makmal, mereka berada dalam lajur - nilai rujukan atau norma.

Satu lagi ukuran bilirubin adalah mg / dL atau mg / dL, iaitu miligram setiap desiliter. Ia agak mudah dikira, 1 mg / dl = 18 mmol / l.

8 fakta mengenai jumlah bilirubin

semakin tinggi tahap bilirubin dalam darah, pewarnaan kekuningan kulit dan membran mukus
setiap hari dibentuk sekitar bilirubin, 70% - sel darah merah mereka
dalam proses pemindahan bilirubin tidak langsung ke hati, ia dikaitkan dengan albumin, yang mengurangkan keracunannya dan mencegah penembusan melalui halangan otak darah ke otak
Tahap bilirubin darah mempunyai nilai prognostik untuk penyakit hati kronik (!) - dalam kes sirosis biliary utama, kegagalan hati kronik
paras bilirubin dalam darah sepanjang hari berbeza dari 10-30%, kadar yang lebih rendah di kalangan orang Afrika Amerika
warna air kencing kerana kehadiran konjugated bilirubin di dalamnya
pendedahan kepada matahari mengurangkan tahap jumlah bilirubin dalam darah; Fenomena ini digunakan dalam rawatan penyakit kuning dalam bayi baru lahir - ia diletakkan di dalam kotak khas dengan lampu ultraviolet
semasa kehamilan, tahap bilirubin dalam darah berkurang, lebih lanjut dalam artikel mengenai ujian hati pada wanita hamil

Kenapa menentukan jumlah bilirubin?

untuk mendiagnosis dan mengawal rawatan penyakit darah, hati dan saluran empedu
meramalkan perjalanan penyakit hati kronik

Apa yang mempengaruhi keputusan analisis?

senaman meningkatkan bilirubin
mengambil ubat barbiturat, kafein, penisilin, paracetamol dan asid salisilik menyebabkan peningkatan jumlah bilirubin

Sebab-sebab peningkatan jumlah bilirubin

Peningkatan bilirubin darah boleh berlaku dalam lima keadaan:

1. pembentukan aktif bilirubin dalam pemusnahan sel darah merah

2. pengurangan penyerapan bilirubin oleh hati

3. Mengurangkan pengikat bilirubin kepada asid glucuronic - konjugasi

4. penguraian bilirubin ke saluran empedu intrahepatic

5. dengan kecacatan aliran keluar hempedu extrahepatic

Dari lima perkara ini, yang pertama melibatkan darah, 2, 3 dan 4 - hati, saluran terakhir - hempedu.

Oleh itu, terdapat tiga sebab utama untuk pertumbuhan jumlah bilirubin dalam darah - penyakit darah, penyakit hati, kecacatan ekskresi biliary.

Berdasarkan pertimbangan yang sama, terdapat tiga jenis penyakit kuning:

suprahepatic - akibat hemolisis besar eritrosit; bilirubin tidak langsung terbentuk di atas hati
hepatik - hati tidak dapat berfungsi sepenuhnya - mengambil bilirubin dari darah, mengikatnya dan mengeluarkan ke dalam hempedu
subhepatic - dalam saluran empedu (di bawah hati) ada halangan untuk mempromosikan hempedu dan perkumuhan bilirubin

Dan sekarang lebih khusus mengenai sebab peningkatan jumlah bilirubin dalam darah.

1. Penyakit sistem darah

anemia dengan pemusnahan aktif sel darah merah - anemia sel sabit, thalasemia (baca tentang diagnosis anemia dalam artikel "Diagnosis anemia. Ujian apa yang harus diambil?")
semasa pemindahan darah atau jisim darah merah yang tidak serasi oleh kumpulan darah atau rhesus
di hadapan injap jantung buatan, yang lebih aktif memusnahkan sel darah merah apabila menutup injap
penyakit hemolitik bayi baru lahir - kanak-kanak mempunyai faktor Rh positif, ibu mempunyai negatif, maka ibu menghasilkan antibodi terhadap eritrosit janin; Sel darah merah janin pula dimusnahkan dan kepekatan bilirubin (tidak langsung) meningkat dalam darah
jaundis bayi yang baru lahir - muncul sebagai akibat daripada kematian besar sel darah merah (ini adalah norma!), dan hati tidak mempunyai enzim yang mencukupi untuk mengeluarkan bilirubin yang terbentuk dalam hempedu, oleh itu ia meningkatkan bilirubin langsung dan tidak langsung; dalam penyakit kuning fisiologi pada bayi baru lahir, tahap jumlah bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 205 mmol / l
selepas pembedahan jantung dan kegagalan jantung kongestif - sebilangan besar sel darah merah dimusnahkan di dalam vesel hati, di mana darah mengalir lebih perlahan
malaria - Plasmodium malaria memusnahkan sel darah merah

2. Penyakit hati

- gangguan metabolisme bilirubin dalam sel-sel hati

- Pelanggaran bilirubin dengan asid glucuronic dalam hati

jaundis bayi baru lahir
Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar
hyperbilirubinemia pregnandiol adalah pelanggaran pengikatan bilirubin pada bayi baru lahir yang berumur 9-27 hari kerana kandungan yang tinggi dalam susu manusia hormon yang menghalang konjugasi bilirubin

- Patologi ekskresi bilirubin melalui saluran empedu

Sindrom Dubin-Johnson
Sindrom rotor
keradangan saluran empedu
apabila mengambil kontraseptif hormon dengan estrogen - hormon yang mengurangkan kelajuan hempedu sepanjang saluran empedu

- pelanggaran aliran empedu ekzema saluran empedu

Sebab untuk mengurangkan jumlah bilirubin

Pengurangan jumlah bilirubin dalam darah di bawah normal tidak mempunyai nilai diagnostik.

Mengapa darah bilirubin dinaikkan, dan apakah maksudnya?

Apakah bilirubin, dan dari mana ia datang?

Pengkelasan

Norm bilirubin dalam darah

Jumlah bilirubin meningkat - apakah ini bermakna dalam orang dewasa?

Punca bilirubin langsung meningkat

Sebab-sebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Masalah hati

Gangguan aliran keluar hempedu

Penyebab suprahepatik

Gejala

Bagaimana untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam darah

Apakah bilirubin 30 pada orang dewasa bermakna?

Kandungannya

Bilirubin: ciri umum

Jenis dan bentuk bilirubin

Kadar kandungan bilirubin

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Jumlah bilirubin 30

Mengapa darah bilirubin dinaikkan, dan apakah maksudnya?

Jadual Kandungan:

Apakah bilirubin, dan dari mana ia datang?

Pengkelasan

Norm bilirubin dalam darah

Jumlah bilirubin meningkat - apakah ini bermakna dalam orang dewasa?

Punca bilirubin langsung meningkat

Sebab-sebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Masalah hati

Gangguan aliran keluar hempedu

Penyebab suprahepatik

Gejala

Bagaimana untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam darah

Baik untuk mengetahui:

Kami menasihati anda untuk membaca:

Mengapa bilirubin dinaikkan dalam air kencing, apakah maksudnya?

4 komen

Tambah komen Batal balasan

Memecahkan analisis dalam talian

Perundingan perubatan

Bidang perubatan

Popular

Ia menarik

Apakah bilirubin 30 pada orang dewasa bermakna?

Kandungannya

Bilirubin: ciri umum

Jenis dan bentuk bilirubin

Kadar kandungan bilirubin

Peningkatan bilirubin dalam darah.

Bilakah bilirubin dinaikkan?

Bilirubin darah yang meningkat - apakah maksudnya dan bagaimana untuk mengurangkannya

Apakah bilirubin dalam darah dan kadarnya

Punca bilirubin darah tinggi pada orang dewasa

Apa penyakit yang dilakukan analisis

Norm bilirubin dalam darah orang dewasa

Jumlah bilirubin - norma wanita dan lelaki dalam darah

Rawatan bilirubin tinggi dan rendah

Bagaimana untuk mengurangkan bilirubin darah pada orang dewasa di rumah

MENARIK UNTUK MEMBACA

MENINGKATKAN TANGGUNGJAWAB Batal balasan

Jumlah bilirubin 30

Bilirubin dan pecahannya (jumlah, langsung, tidak langsung)

Bilirubin total

Jumlah bilirubin adalah

Analisis jumlah bilirubin diberikan kepada:

Norma bilirubin dalam darah dalam mmol / l

8 fakta mengenai jumlah bilirubin

Kenapa menentukan jumlah bilirubin?

Apa yang mempengaruhi keputusan analisis?

Sebab-sebab peningkatan jumlah bilirubin

Sebab untuk mengurangkan jumlah bilirubin

Baca Lebih Lanjut Mengenai Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glisemik