Memecahkan analisis lengkung gula semasa kehamilan
- Pencegahan
Kehamilan sering diiringi dengan keterlaluan bentuk kronik penyakit.
Ibu masa depan dapat merasakan sepanjang tempoh kehamilan manifestasi pelbagai patologi terhadap latar belakang imuniti yang lemah.
Salah satu daripada penyakit ini adalah bentuk gestational diabetes. Anda boleh mengenal pasti menggunakan ujian seperti lengkung gula. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan perubahan nilai gula sebelum dan selepas beban.
Petunjuk untuk analisis
Adalah penting bagi wanita semasa kehamilan untuk lulus semua pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor, kerana bukan hanya kesihatan mereka sendiri, tetapi juga bayi masa depan bergantung kepada proses yang terjadi di dalam tubuh. Kurva gula dianggap salah satu ujian mandatori. Adalah penting bagi pesakit mengetahui mengapa mereka perlu mengambilnya, dan dalam apa kes ujian ditetapkan.
Terdapat beberapa petunjuk untuk analisis:
- penyimpangan dalam keputusan ujian air kencing;
- nilai tekanan darah tinggi;
- berat badan;
- disyaki diabetes;
- ovari polikistik;
- diabetes yang diwarisi;
- perkembangan bentuk gestational penyakit dalam kehamilan sebelumnya;
- kelahiran kanak-kanak dengan berat badan berlebihan;
- melakukan cara hidup berbohong (seperti yang ditetapkan oleh doktor).
Ujian darah dengan beban boleh dilakukan bukan untuk semua wanita, tetapi hanya untuk mereka yang tidak kontraindikasi.
- kes apabila kepekatan glukosa diuji pada perut kosong melebihi 7 mmol / l;
- umur pesakit kurang dari 14 tahun;
- trimester ketiga kehamilan;
- proses keradangan di dalam badan;
- jangkitan;
- pankreatitis (semasa pemisahan);
- mengambil beberapa ubat farmakologi yang menyumbang kepada pertumbuhan glikemia;
- tumor malignan;
- toksikosis (ujian meningkatkan serangan mual).
Tempoh yang sesuai untuk analisis adalah tempoh kehamilan dari 24 hingga 28 minggu. Sekiranya ibu hamil telah mengalami patologi yang sama dalam tempoh sebelum kanak-kanak, maka ujian disyorkan untuk dilakukan lebih awal (16-18 minggu). Analisis dilakukan dari 28 hingga 32 minggu dalam keadaan yang luar biasa, dalam masa yang akan datang kajian tidak ditunjukkan.
Persediaan untuk kajian ini
Keluk gula tidak disyorkan untuk lulus tanpa penyediaan sebelum ini. Pengaruh apa-apa faktor yang mempengaruhi glikemia membawa kepada keputusan yang tidak tepat.
Untuk mengelakkan ralat sedemikian, anda perlu melalui beberapa peringkat penyediaan:
- Dalam masa 3 hari sebelum ujian, jangan ubah pilihan makanan anda, teruskan cara hidup anda yang biasa.
- Jangan gunakan sebarang ubat (hanya selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor), supaya tidak mengganggu data secara buatan.
- Pada masa kajian harus berada dalam keadaan tenang, jangan ketegangan.
- Hidangan terakhir perlu dilakukan 10 atau 14 jam sebelum derma darah.
Peraturan pencairan glukosa:
- penyelesaiannya hendaklah disediakan hanya sebelum ujian;
- Untuk penanaman glukosa memerlukan penggunaan air tidak berkarbonat tulen;
- kepekatan penyelesaian mesti ditentukan oleh doktor;
- atas permintaan wanita hamil, sedikit jus lemon ditambah kepada cecair.
Jumlah glukosa yang diperlukan untuk analisis bergantung kepada masa pegangannya:
- 1 jam - 50 g;
- 2 jam - 75 g;
- 3 jam - 100 g
Sebab penunjuk peningkatan:
- pengambilan makanan pada malam ujian;
- overstrain emosi;
- keletihan fizikal;
- patologi thyroid;
- mengambil ubat (diuretik, adrenalin dan lain-lain).
Alasan untuk menurunkan hasilnya:
- berpuasa berpanjangan (lebih 14 jam);
- penyakit hati dan organ pencernaan lain;
- tumor;
- obesiti;
- keracunan.
Bagi ibu masa depan, mendapatkan keputusan analisis yang betul adalah penting, kerana kursus kehamilan yang selamat dan kesihatan bayi bergantung kepada mereka. Pengesanan penyakit tepat pada masanya membolehkan anda dengan cepat menentukan kaedah dan pemerhatian terapeutik.
Algoritma prosedur
Ujian ini melibatkan pensampelan darah berulang, salah satunya dilakukan pada perut kosong, dan seterusnya - 3 kali setiap jam selepas pentadbiran glukosa dicairkan dengan air. Di sesetengah makmal, kaedah penyelidikan vena digunakan, dan di lain-lain - kapilari.
Perkara utama ialah kaedah tidak berubah semasa ujian yang sama. Selang antara sampel darah juga ditentukan oleh institusi perubatan (mereka boleh menjadi setengah jam atau 60 minit).
Berdasarkan data yang diperoleh selepas mengukur kepekatan gula, lengkung gula dikumpulkan. Ia mencerminkan kehadiran atau ketiadaan toleransi glukosa terjejas, yang berlaku semasa tempoh kehamilan.
Kelemahan kajian ini, menurut banyak pesakit, adalah keperluan untuk berulang kali menusuk jari-jari atau urat, serta mengambil penyelesaian manis. Sekiranya prosedur untuk pensampelan darah adalah prosedur biasa bagi ramai orang, maka tidak semua orang boleh bertolak ansur dengan pengambilan glukosa oral, ini amat sukar bagi wanita hamil.
Tafsiran hasil
Ujian darah yang diperoleh terlebih dahulu dinilai oleh pakar sakit ginekologi, yang, jika perlu, sudah menghantar wanita hamil untuk berunding dengan ahli endokrinologi. Sebab untuk menghubungi pakar lain haruslah penyelewengan glukosa dari nilai yang boleh diterima.
Kadar penunjuk mungkin sedikit berbeza bergantung kepada makmal penyelidikan. Hasilnya diinterpretasikan dengan mengambil kira keadaan badan, berat pesakit, gaya hidupnya, umur dan penyakit yang berkaitan.
Norma analisis yang dilakukan pada wanita hamil agak berubah. Selepas menerima keputusan ujian awal, melebihi nilai yang dibenarkan, kajian berulang dilantik oleh doktor.
Keluk gula semasa kadar kehamilan
Keluk gula - apakah nilai kebiasaannya?
Selamat pagi! Saya bimbang tentang masalah ini. Menyumbangkan darah ke lengkung gula. Hasilnya adalah 3.5. Selepas minum glukosa, selepas dua jam kadarnya ialah 5.2. Doktor yang menasihati saya mengatakan bahawa ini adalah perkara biasa. Dan saya mula membaca di Internet, mereka menulis bahawa ia bukan norma. Jelaskan, sila, keadaan saya.
Jawapan:
Data mengenai beban glisemik, dan ini adalah nama kajian ini, dalam nilai normal. Tetapi untuk jawapan yang lebih tepat kepada persoalan tentang kehadiran pelanggaran metabolisme karbohidrat, selain glukosa, perlu untuk menyiasat tahap insulin. Metodologi kajian adalah seperti berikut: pada perut kosong dari darah vena, glukosa dan insulin harus ditentukan, beban 75 gram glukosa perlu dilakukan, dan selepas satu jam dan dua, lihat parameter di atas sekali lagi.
Yang ikhlas, Andrei Sergeyevich Sharafetdinov.
Ujian Toleransi Glukosa semasa Kehamilan
Ujian toleransi glukosa, atau, seperti yang sering dipanggil "beban gula" - adalah satu daripada kaedah pemeriksaan khusus, yang memberikan penentuan toleransi badan kepada glukosa (baca - gula). Ujian toleransi glukosa memungkinkan untuk mendedahkan kecenderungan diabetes mellitus, serta diabetes mellitus, yang meneruskan bentuk laten. Dan, dengan itu, ia memberi peluang untuk campur tangan dalam masa dan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk menghapuskan ancaman yang berkaitan dengan penyakit ini.
Kenapa dan siapa yang memerlukan ujian toleransi glukosa semasa kehamilan?
Selalunya, seorang wanita menerima rujukan ke ujian toleran glukosa semasa kehamilan, dalam hal ini ke arah itu disebut sebagai GTT. Kehamilan adalah satu tempoh yang sangat sukar untuk seorang wanita apabila tekanan yang meningkat pada badan dapat menimbulkan keterpurukan penyakit sedia ada atau perkembangan yang baru yang dapat dirasakan hanya semasa dibawa kanak-kanak itu. Penyakit ini termasuk kencing manis atau diabetes kencing manis: menurut statistik, kira-kira 14% wanita hamil terdedah kepada penyakit ini.
Alasan untuk perkembangan diabetes gestasi adalah pencabulan pengeluaran insulin, sintesisnya dalam tubuh dalam jumlah yang lebih kecil daripada jumlah yang diperlukan. Ia adalah insulin yang dihasilkan oleh pankreas yang bertanggungjawab untuk mengawal tahap gula darah dan pemeliharaan rizabnya (jika tidak perlu menukar gula menjadi tenaga). Semasa mengandung, apabila kanak-kanak tumbuh, badan biasanya perlu menghasilkan lebih banyak insulin daripada biasa. Jika ini tidak berlaku, insulin tidak mencukupi untuk peraturan biasa gula, tahap glukosa meningkat, dan ini menandakan perkembangan diabetes hamil.
Langkah mandatori ujian toleransi glukosa semasa kehamilan adalah untuk wanita:
- yang telah mengalami keadaan ini dalam kehamilan terdahulu;
- dengan indeks massa 30 dan ke atas; yang sebelum ini melahirkan anak-anak besar dengan berat lebih daripada 4.5 kg;
- jika seseorang daripada saudara-mara wanita hamil mempunyai diabetes.
Sekiranya diabetes dikesan, seorang wanita hamil akan memerlukan peningkatan pemantauan oleh doktor.
Baca juga Gula dalam air kencing semasa mengandung
Ujian toleransi glukosa semasa hamil: persediaan dan kelakuan
Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan dilakukan melalui persampelan darah pagi pada perut kosong. Pada waktu petang (idealnya sekurang-kurangnya 8 jam) anda tidak boleh makan, haram untuk minum kopi pada waktu pagi. Di samping itu, "beban gula" dilakukan secara eksklusif dalam kes apabila benar-benar tiada aduan kesihatan: walaupun hidung berair yang ringan dapat memutarbelitkan hasil ujian. Anda juga harus memberi amaran kepada doktor tentang penggunaan ubat-ubatan sebelum ujian. Hari sebelum ujian, disyorkan, antara lain, untuk mengelakkan tekanan emosi dan fizikal yang tinggi.
Ujian itu sendiri melibatkan pengambilan darah pagi dari vena pada perut kosong, selepas itu doktor akan menawarkan wanita "koktail manis" yang mengandungi 100 g glukosa. Selepas 1 jam selepas pemilihan pertama dibuat, dan sekali lagi selepas sejam, darah akan diambil semula untuk analisis. Oleh itu, pakar akan menentukan bagaimana tahap gula dalam tubuh berubah dan berubah sama sekali: biasanya, kepekatan glukosa meningkat dengan ketara selepas mengambil koktel, tetapi kemudian secara beransur-ansur berkurang dan mencapai tahap permulaannya dalam 2 jam. Sekiranya paras glukosa kekal tinggi dalam sampel darah semula, diabetes gestational akan didiagnosis kepada wanita hamil.
Petunjuk yang menunjukkan diabetes gestational
Wanita hamil didiagnosis menderita diabetes berasaskan kepada keputusan ujian toleransi glukosa jika:
- tahap glukosa dalam darah semasa analisis pada perut kosong pada waktu pagi melebihi 5.3 mmol / l;
- selepas 1 jam, tahap glukosa darah melebihi 10 mmol / l;
- selepas 2 jam tahap glukosa melebihi 8.6 mmol / l.
Perlu diingat bahawa diagnosis akhir oleh doktor ditubuhkan selepas 2 "sesi ujian", yang diadakan pada hari yang berlainan, dan jika tahap glukosa yang tinggi telah direkodkan kedua-duanya. Lagipun, ujian toleransi glukosa satu kali semasa hamil mungkin menunjukkan keputusan positif yang salah, sebagai contoh, jika semua peraturan penyediaan ujian tidak diikuti, jika terdapat fungsi hati yang tidak normal, dengan beberapa penyakit endokrin atau di hadapan tahap kalium rendah dalam badan.
Sekiranya kencing manis wanita hamil akhirnya didiagnosis, wanita harus menyelaraskan langkah selanjutnya dengan doktor. Oleh itu, pastikan untuk menyesuaikan diet, "pembantu" yang baik dalam rawatan itu akan menjadi latihan sederhana. Wanita yang mengalami penyakit kencing manis perlu melawat doktor lebih kerap untuk pemeriksaan, di mana keadaan kesihatan ibu dan anak diperiksa. Anda juga mungkin memerlukan kajian tambahan ultrasound - untuk mengesan kadar pertumbuhan dan peningkatan berat badan oleh janin.
Biasanya, penghantaran kehadiran diabetes kehamilan dalam wanita mengandung dirancang untuk tempoh 37-38 minggu. Selepas melahirkan selepas 6 minggu, ujian toleransi glukosa perlu diulang untuk wanita itu - dengan bantuannya, pakar akan menentukan sama ada diabetes mellitus khusus dan berkaitan dengan kehamilan.
Terutama untuk beremennost.net Tatyana Argamakova
Ujian toleransi glukosa semasa mengandung: ulasan
Berikut adalah penilaian hasil GTT lisan pada (dari jari) mengikut WHO, 1999.
- 100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 mmol / l,
- untuk = desiliter = 0.1 l.
- norma:
Keluk gula: kadar dan nilai semasa kehamilan
Ujian darah untuk glukosa semasa mengandung mesti dilakukan untuk beberapa sebab. Semasa mengandung, mana-mana wanita (walaupun tidak menderita diabetes) kadang-kadang mempunyai lonjakan dalam tahap gula. Ini disebabkan oleh pengumpulan badan-badan keton dalam badan. Biasanya, wanita hamil dalam trimester ketiga meningkatkan pengeluaran insulin dan analisis glukosa semasa kehamilan tidak menunjukkan keabnormalan. Tetapi ini berlaku hanya dalam kehamilan biasa.
Sekiranya terdapat perubahan atau gangguan semasa proses kehamilan, insulin tidak boleh dihasilkan dalam kuantiti yang mencukupi. Untuk menentukan ini dan menjalankan analisis mengenai toleransi glukosa semasa kehamilan. Gangguan tahap gula boleh membawa kepada perkembangan kencing manis pada ibu hamil. Selepas penghantaran, penyakit ini boleh berubah menjadi diabetes jenis 2. Oleh itu, analisis glukosa semasa kehamilan sangat penting.
Tahap gula
Dalam trimester ketiga kehamilan, ibu mengandung ditetapkan beberapa ujian mandatori. Salah satu daripada ini - satu ujian untuk glukosa semasa kehamilan. Tidak semua ibu yang akan datang tahu apa ujian toleransi glukosa dan apakah itu. Kajian ini dijalankan untuk mengukur paras gula darah dan dinamika perubahan tahap ini selepas memakan "beban" - koktel air dengan glukosa (bagaimana mencairkan glukosa untuk analisis ditentukan di institusi perubatan di mana penyelidikan dilakukan).
Adalah perlu bagi semua wanita hamil untuk melepasi ujian toleransi glukosa, kerana sejak beberapa tahun kebelakangan, berlakunya diabetes gestational semasa tempoh kehamilan telah meningkat dengan ketara. Sekarang ia berlaku sekerap lewat toksikosis dan preeklamsia. Kadang-kadang darah untuk glukosa semasa mengandung diambil pada satu tempoh awal. Jika angka-angka terlalu tinggi, kehamilan perlu dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Tetapi analisis ini pada kehamilan pada peringkat awal jarang diresepkan oleh doktor. Walau bagaimanapun, untuk lulus dalam kepentingan ibu mengandung.
-SNOSE-
Ujian toleransi glukosa amat penting bagi wanita yang mempunyai kecenderungan menderita diabetes. Tanda-tanda kecenderungan berisiko tinggi, aktiviti fizikal terhad, kehadiran kes diabetes di dalam keluarga, dan sebagainya. Mereka harus melakukan ujian gula darah secara teratur semasa mengandung sekurang-kurangnya dengan meter glukosa darah rumah dan, jika mereka berbeza dari norma, hubungi ahli endokrinologi. Kadar untuk pembesaran adalah dari 3.3 hingga 5.6 mmol seliter (apabila dihantar pada perut kosong).
Keluk gula
Bagaimana glukosa diserap semasa kehamilan, sebahagian besarnya mempengaruhi tahap gula dalam darah. Lengkung gula membantu mengesan dinamika efek gula pada tubuh, penyerapan dan pergerakannya ke sel-sel. Ia dibina atas beberapa perkara. Titik ini mewakili tahap ciri-ciri gula wanita hamil dalam tempoh masa tertentu selepas mengambil glukosa.
Keluk adalah graf yang dibina dalam dua paksi. Tahap gula yang mungkin dalam kenaikan 0.1 atau 0.5 mmol seliter diplot pada paksi menegak. Pada paksi mendatar, selang masa ditandakan di mana setiap ujian toleransi glukosa berulang diluluskan. Langkahnya adalah 30 minit, kerana selepas masa ini sampel berulang diambil setelah pesakit telah memakan glukosa untuk kurva gula.
Selalunya, jadual adalah berdasarkan lima mata (tahap perut kosong, 30, 60, 90, 120 minit selepas beban). Dalam beberapa kes, ujian beban untuk lengkung gula lebih terperinci, dan lengkung dibina menggunakan lebih banyak mata.
Doktor akan memberitahu anda bila dan bagaimana untuk mengambil ujian glukosa. Tugas pesakit adalah untuk mempersiapkan diri dengan baik untuk proses ini supaya penunjuk tersebut dapat dipercaya seberapa mungkin.
Biasanya, bentuk umum adalah seperti berikut - titik pertama (pada perut kosong) terletak di bawah semua yang lain, yang kedua lebih tinggi sedikit daripada itu. Yang ketiga (dalam satu jam) adalah puncak carta. Selepas ia mengalami penurunan beransur-ansur dalam jumlah glukosa. Dalam kes ini, titik terakhir masih terletak di atas yang pertama.
Persediaan untuk kajian ini
Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan mesti dilakukan untuk mendiagnosis perjalanan kehamilan. Analisis lengkung gula ditetapkan, secara purata, pada minggu ke-28 kehamilan ke arah doktor, yang mengetuai kehamilan dan bahkan dengan kursus normalnya.
Ujian darah untuk toleransi glukosa memerlukan beberapa persiapan. Peraturan utamanya ialah:
- Ia dilakukan pada perut kosong - seseorang tidak boleh makan makanan sekurang-kurangnya 10 jam sebelum ujian, ia dibenarkan menggunakan air pada waktu pagi sebelum ujian (ia juga mustahil untuk lapar selama lebih daripada 16 jam, sejak itu gula akan berkurang untuk seketika dan angka-angka tidak boleh dipercayai);
- Adalah lebih baik untuk menjalankan ujian toleransi glukosa semasa mengandung pada waktu pagi (sehingga 14-15 jam, maka indikator lengkung gula akan menjadi yang paling boleh dipercayai);
- Hari sebelum ujian toleransi glukosa, disarankan untuk tidak makan makanan yang kaya dengan gula atau junk;
- Sekiranya boleh, 24 - 48 jam sebelum mengambil ujian toleransi glukosa semasa kehamilan, anda harus menolak untuk mengambil vitamin dan ubat, jika ini tidak menimbulkan kemudaratan kepada kesihatan (isu ini harus diselaraskan dengan doktor anda - ia akan menentukan masa yang tepat dan kemungkinan pengeluaran dadah );
- Sebelum anda mengambil ujian darah untuk lengkung gula, anda perlu minum air yang mencukupi pada siang hari supaya penunjuk boleh dipercayai.
Walaupun penyediaan untuk analisis tidak terlalu sukar, ia mesti dilakukan dengan teliti. Hanya dalam keadaan ini, indikator-indikator akan dapat dipercayai dan mungkin dapat membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan wanita dan kemungkinan ancaman kepada janin.
Analisis
Ujian darah untuk glukosa semasa mengandung adalah proses yang agak panjang yang berlaku dalam beberapa peringkat. Ia hanya dilakukan di makmal institusi perubatan. Pendapat yang tidak jelas mengenai di mana untuk mendapatkan darah untuk analisis pada keluk gula. Dalam sesetengah makmal, ia diambil dari urat, pada orang lain dari jari. Ia hanya penting bahawa pada semua peringkat darah diambil dari tempat yang sama (iaitu, hanya dari jari atau hanya dari urat).
Tidak ada perbezaan asas dalam jenis pengambilan, kerana keluk gula semasa kehamilan mencerminkan dinamika perubahan dalam jumlah glukosa dalam darah akibat gula diletakkan di dalam tubuh secara lisan. Dinamik ini akan sama sama ada sama ada darah ujian diambil dari urat atau dari jari. Walau bagaimanapun, ujian glukosa semasa kehamilan, jika sampel diambil dari urat, mungkin menunjukkan hasil yang lebih rendah (secara amnya, paras gula darah untuk mengambil urat dari urat adalah 0.6 mmol seliter kurang daripada ketika mengambil sampel jari).
Tahap penyelidikan
Berikut ini menerangkan langkah bagaimana analisis toleransi glukosa dilakukan untuk gula dalam kehamilan dengan pembinaan lengkung.
- Pesakit datang ke kemudahan perubatan, dengan ketat pada perut kosong dan pada waktu pagi;
- Pesakit diuji untuk ujian glukosa semasa hamil;
- Selepas ini, "beban gula" dibuat - ia perlu mencairkan 200-250 ml air dengan glukosa dalam jumlah 75 ml;
- Darah dikumpulkan semula setengah jam selepas pesakit minum glukosa untuk lengkung gula;
- Selepas setengah jam lagi, darah dikumpulkan semula;
- Selepas itu, dua lagi pengambilan dijalankan dengan selang waktu 30 minit, iaitu satu dan setengah kemudian dan 2 jam selepas penggunaan beban;
- Ini melengkapkan ujian toleransi glukosa semasa mengandung.
Analisis data untuk toleransi glukosa diterangkan di makmal. Petunjuk empat sampel darah - empat titik sepanjang lengkungnya dibina. Berdasarkan ini, doktor menentukan jika terdapat pelanggaran toleransi glukosa semasa mengandung.
Dalam sesetengah kes, ujian gula untuk toleransi glukosa dijalankan dengan lebih terperinci. Lebih banyak pengukuran darah diambil atau selepas tempoh yang lebih singkat. Ini dilakukan dalam kes-kes yang jarang berlaku dan atas sebab-sebab tertentu.
Tafsiran hasil
Apabila analisis toleransi glukosa semasa kehamilan selesai, lengkung gula diplot oleh juruteknik makmal, doktor atau perunding perubatan pada titik-titik tertentu, dan keputusan ujian beban dikenakan kepadanya. Hasilnya hanya boleh ditafsirkan oleh doktor yang sedang dirawat, dengan mengambil kira usia pesakit, berat badannya, ciri-ciri kehamilan, dan penyakit bersamaan.
Terdapat prinsip-prinsip umum bagaimana untuk mentafsirkan ujian glukosa semasa kehamilan. Tetapi mereka tidak universal. Setiap keputusan mesti dikaji bergantung kepada keadaan pesakit. Peraturan-peraturan am untuk menyahkodkan analisis toleransi glukosa adalah seperti berikut:
- Perut kosong pada penyerapan pertama glukosa semasa kehamilan dalam badan biasanya tidak melebihi 5.3 mmol seliter;
- Sejam kemudian, penunjuk biasanya tidak melebihi 10 mmol seliter;
- Selepas satu jam menunggu - tidak lebih daripada 8.6 mmol seliter.
Jika petunjuk atau salah satu daripada mereka melebihi norma-norma ini, maka dalam kes umum dapat disimpulkan tentang kebarangkalian kehadiran diabetes atau toleransi glukosa terjejas. Kemudian ujian untuk toleransi glukosa semasa mengandung diulang. Ia diluluskan selepas tempoh tertentu selepas yang pertama, atau lebih tepatnya doktor akan membantu menentukan tarikhnya.
Dengan sendirinya, ujian toleransi glukosa tunggal bukan rasional yang mencukupi untuk membuat diagnosis, kerana banyak faktor boleh mempengaruhinya. Di sini dan pelanggaran diet, dan penggunaan kafein dalam kuantiti yang banyak, dan rehat tidur, dan penyakit saluran gastrousus, dan lain-lain Oleh itu, dengan kadar yang terlalu tinggi, sampel darah dan sampel air kencing akan ditetapkan.
Keluk gula semasa kadar kehamilan
Memecahkan analisis lengkung gula semasa kehamilan
Kehamilan sering diiringi dengan keterlaluan bentuk kronik penyakit.
Ibu masa depan dapat merasakan sepanjang tempoh kehamilan manifestasi pelbagai patologi terhadap latar belakang imuniti yang lemah.
Salah satu daripada penyakit ini adalah bentuk gestational diabetes. Anda boleh mengenal pasti menggunakan ujian seperti lengkung gula. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan perubahan nilai gula sebelum dan selepas beban.
Petunjuk untuk analisis
Adalah penting bagi wanita semasa kehamilan untuk lulus semua pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor, kerana bukan hanya kesihatan mereka sendiri, tetapi juga bayi masa depan bergantung kepada proses yang terjadi di dalam tubuh. Kurva gula dianggap salah satu ujian mandatori. Adalah penting bagi pesakit mengetahui mengapa mereka perlu mengambilnya, dan dalam apa kes ujian ditetapkan.
Terdapat beberapa petunjuk untuk analisis:
- penyimpangan dalam keputusan ujian air kencing;
- nilai tekanan darah tinggi;
- berat badan;
- disyaki diabetes;
- ovari polikistik;
- diabetes yang diwarisi;
- perkembangan bentuk gestational penyakit dalam kehamilan sebelumnya;
- kelahiran kanak-kanak dengan berat badan berlebihan;
- melakukan cara hidup berbohong (seperti yang ditetapkan oleh doktor).
Bilangan ujian sedemikian yang ditetapkan semasa mengandung ditentukan oleh doktor. Dalam sesetengah kes adalah perlu menderma darah jika hasil kajian terdahulu adalah dipersoalkan.
Ujian darah dengan beban boleh dilakukan bukan untuk semua wanita, tetapi hanya untuk mereka yang tidak kontraindikasi.
- kes apabila kepekatan glukosa diuji pada perut kosong melebihi 7 mmol / l;
- umur pesakit kurang dari 14 tahun;
- trimester ketiga kehamilan;
- proses keradangan di dalam badan;
- jangkitan;
- pankreatitis (semasa pemisahan);
- mengambil beberapa ubat farmakologi yang menyumbang kepada pertumbuhan glikemia;
- tumor malignan;
- toksikosis (ujian meningkatkan serangan mual).
Tempoh yang sesuai untuk analisis adalah tempoh kehamilan dari 24 hingga 28 minggu. Sekiranya ibu hamil telah mengalami patologi yang sama dalam tempoh sebelum kanak-kanak, maka ujian disyorkan untuk dilakukan lebih awal (16-18 minggu). Analisis dilakukan dari 28 hingga 32 minggu dalam keadaan yang luar biasa, dalam masa yang akan datang kajian tidak ditunjukkan.
Persediaan untuk kajian ini
Keluk gula tidak disyorkan untuk lulus tanpa penyediaan sebelum ini. Pengaruh apa-apa faktor yang mempengaruhi glikemia membawa kepada keputusan yang tidak tepat.
Untuk mengelakkan ralat sedemikian, anda perlu melalui beberapa peringkat penyediaan:
- Dalam masa 3 hari sebelum ujian, jangan ubah pilihan makanan anda, teruskan cara hidup anda yang biasa.
- Jangan gunakan sebarang ubat (hanya selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor), supaya tidak mengganggu data secara buatan.
- Pada masa kajian harus berada dalam keadaan tenang, jangan ketegangan.
- Hidangan terakhir perlu dilakukan 10 atau 14 jam sebelum derma darah.
Peraturan pencairan glukosa:
- penyelesaiannya hendaklah disediakan hanya sebelum ujian;
- Untuk penanaman glukosa memerlukan penggunaan air tidak berkarbonat tulen;
- kepekatan penyelesaian mesti ditentukan oleh doktor;
- atas permintaan wanita hamil, sedikit jus lemon ditambah kepada cecair.
Jumlah glukosa yang diperlukan untuk analisis bergantung kepada masa pegangannya:
- 1 jam - 50 g;
- 2 jam - 75 g;
- 3 jam - 100 g
Sebab penunjuk peningkatan:
- pengambilan makanan pada malam ujian;
- overstrain emosi;
- keletihan fizikal;
- patologi thyroid;
- mengambil ubat (diuretik, adrenalin dan lain-lain).
Alasan untuk menurunkan hasilnya:
- berpuasa berpanjangan (lebih 14 jam);
- penyakit hati dan organ pencernaan lain;
- tumor;
- obesiti;
- keracunan.
Bagi ibu masa depan, mendapatkan keputusan analisis yang betul adalah penting, kerana kursus kehamilan yang selamat dan kesihatan bayi bergantung kepada mereka. Pengesanan penyakit tepat pada masanya membolehkan anda dengan cepat menentukan kaedah dan pemerhatian terapeutik.
Algoritma prosedur
Ujian ini melibatkan pensampelan darah berulang, salah satunya dilakukan pada perut kosong, dan seterusnya - 3 kali setiap jam selepas pentadbiran glukosa dicairkan dengan air. Di sesetengah makmal, kaedah penyelidikan vena digunakan, dan di lain-lain - kapilari.
Perkara utama ialah kaedah tidak berubah semasa ujian yang sama. Selang antara sampel darah juga ditentukan oleh institusi perubatan (mereka boleh menjadi setengah jam atau 60 minit).
Berdasarkan data yang diperoleh selepas mengukur kepekatan gula, lengkung gula dikumpulkan. Ia mencerminkan kehadiran atau ketiadaan toleransi glukosa terjejas, yang berlaku semasa tempoh kehamilan.
Kelemahan kajian ini, menurut banyak pesakit, adalah keperluan untuk berulang kali menusuk jari-jari atau urat, serta mengambil penyelesaian manis. Sekiranya prosedur untuk pensampelan darah adalah prosedur biasa bagi ramai orang, maka tidak semua orang boleh bertolak ansur dengan pengambilan glukosa oral, ini amat sukar bagi wanita hamil.
Tafsiran hasil
Ujian darah yang diperoleh terlebih dahulu dinilai oleh pakar sakit ginekologi, yang, jika perlu, sudah menghantar wanita hamil untuk berunding dengan ahli endokrinologi. Sebab untuk menghubungi pakar lain haruslah penyelewengan glukosa dari nilai yang boleh diterima.
Kadar penunjuk mungkin sedikit berbeza bergantung kepada makmal penyelidikan. Hasilnya diinterpretasikan dengan mengambil kira keadaan badan, berat pesakit, gaya hidupnya, umur dan penyakit yang berkaitan.
Norma analisis yang dilakukan pada wanita hamil agak berubah. Selepas menerima keputusan ujian awal, melebihi nilai yang dibenarkan, kajian berulang dilantik oleh doktor.
Jadual penunjuk adalah normal:
Semasa mengandung, adalah penting untuk mengecualikan peningkatan gliseremia, oleh itu, selepas pengumpulan darah pertama, kepekatan glukosa dianalisis. Jika tahap gula, diukur pada perut kosong, melebihi norma, ujian berhenti pada tahap ini.
Pengenalpastian glisemia yang tinggi memerlukan langkah yang sesuai:
- pelarasan pemakanan, menghapuskan penggunaan karbohidrat yang berlebihan;
- penggunaan aktiviti fizikal tertentu;
- pemerhatian perubatan berterusan (di hospital atau di luar pesakit);
- penggunaan terapi insulin (seperti yang ditetapkan oleh doktor);
- pemantauan glukosa darah secara tetap dengan mengukurnya dengan meter glukosa darah.
Suntikan hormon diberikan kepada wanita hamil hanya apabila diet tidak berkesan dan tahap glisemik kekal tinggi. Pemilihan dos insulin perlu dilakukan di hospital. Selalunya, wanita hamil ditetapkan insulin berpanjangan dalam jumlah yang sama dengan beberapa unit setiap hari.
Rawatan yang dipilih secara optimum membolehkan meminimumkan kemudaratan kepada bayi. Walau bagaimanapun, pengenalan glikemia tinggi pada wanita hamil membuat pelarasan sendiri semasa kehamilan. Sebagai contoh, penghantaran biasanya dilakukan pada 38 minggu.
Diabetes bukan lagi penyakit yang jarang berlaku, jadi wanita hamil juga mungkin berisiko mengembangkannya. Selalunya, manifestasi penyakit ini dinyatakan dalam bentuk kehamilan, ciri tersendiri yang merupakan penampilan semasa tempoh kehamilan dan pengeluaran diri selepas melahirkan anak.
-bahan kencing manis pada wanita hamil:
Patologi dalam kes-kes jarang berlaku dengan wanita, tetapi keadaan seperti ini tidak dikecualikan. Selepas 6 minggu selepas kelahiran anak, ujian darah untuk menentukan tahap gula di dalamnya perlu diambil semula. Berdasarkan hasilnya, dapat disimpulkan apakah penyakit itu sedang berkembang atau manifestasinya telah hilang.
Daripada kenaikan gula mengancam?
Penyimpangan glikemia dari nilai yang boleh diterima menyebabkan ketidakselesaan pada ibu-ibu masa depan.
Manifestasi yang tidak menyenangkan utama:
- kemunculan yang lebih kerap daripada semasa kehamilan, mendesak buang air kencing;
- kekeringan membran rongga mulut;
- gatal yang tidak berhenti dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk;
- bisul atau jerawat;
- kelemahan dan keletihan pesat.
Di samping gejala di atas yang dirasakan oleh seorang wanita hamil, nilai glisemik yang tinggi boleh menjejaskan perkembangan janin semasa masih dalam rahim.
Akibat berbahaya bagi anak yang belum lahir:
- lemas atau mati janin;
- kelahiran pramatang;
- preeklampsia (eclampsia) yang dibangunkan di dalam ibu;
- peningkatan risiko kecederaan kelahiran;
- keperluan untuk seksyen cesarean;
- kelahiran anak yang besar;
- kemunculan kecenderungan genetik kanak-kanak kepada diabetes.
Dalam kes terapi insulin, wanita hamil yang pertama kali didiagnosis dengan kencing manis gestasi meningkatkan risiko membina hypo atau hyperglycemia. Ini disebabkan oleh penampilan penyakit yang tidak dijangka untuk wanita dan perubahan gaya hidup yang ketara, terutamanya diet.
mengenai pemakanan yang betul untuk diabetes gestational:
Sebagai akibat ketidaktahuan ciri-ciri patologi, serta pelanggaran diet, tahap glisemia jarang boleh jatuh atau meningkat, yang membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa.
Adalah penting untuk memahami bahawa pada peringkat membawa kanak-kanak, seorang wanita harus mengikut nasihat perubatan secepat mungkin, lulus semua ujian yang ditetapkan, kerana kesihatan dan perkembangan anak bergantung kepada tindakannya.
Kami mengesyorkan artikel berkaitan yang lain.
Keluk gula: analisis transkrip, kadar dalam darah
Ujian toleransi glukosa atau "kurva gula" adalah kajian yang dihadapi oleh wanita semasa kehamilan. Ia boleh dirujuk kepada kedua-dua lelaki dan orang yang disyaki diabetes.
Analisis diperlukan untuk menentukan tahap gula dalam darah seseorang pada perut kosong, serta selepas senaman.
Bila dan siapa perlu pergi
Mengetahui bagaimana badan merawat beban gula yang diperlukan untuk wanita hamil ketika ujian air kencing tidak terlalu normal, atau ketika wanita sering mengalami tekanan atau peningkatan berat badan.
Kurva gula selama kehamilan harus dibentuk beberapa kali agar reaksi tubuh menjadi tepat. Norma dalam keadaan ini agak berubah.
Kajian ini disyorkan untuk orang yang mengesahkan atau mengesahkan diabetes. Di samping itu, ia ditetapkan untuk wanita yang didiagnosis dengan ovari polikistik, untuk mengawal kadar gula.
Sekiranya terdapat saudara-mara dengan diabetes, disarankan untuk memeriksa kadar gula darah secara sistematik dan mendapat ujian. Ini perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.
Sila ambil perhatian bahawa pengesanan perubahan tepat pada masanya akan memberi peluang untuk mengambil tindakan pencegahan yang berkesan.
Sekiranya lengkung hanya menyimpang sedikit dari norma, maka penting:
- pastikan berat badan anda dikawal
- untuk bersenam
- ikut diet
Dalam kebanyakan kes, langkah mudah ini akan membantu mencegah diabetes. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat keperluan untuk mengambil ubat-ubatan khas yang menghalang pembentukan penyakit ini.
Bagaimana analisis dijalankan
Sudah tentu, kajian ini tidak termasuk dalam kategori yang sederhana, ia memerlukan penyediaan khas dan dijalankan dalam beberapa peringkat. Hanya dengan cara ini dapat kebolehpercayaan kurva gula dicapai.
Hasil ujian hendaklah ditafsirkan hanya oleh doktor atau perunding perubatan. Ujian darah untuk gula dikaji apabila mengambil kira:
- keadaan semasa badan
- berat manusia
- cara hidup
- umur
- kehadiran penyakit bersamaan
Diagnosis melibatkan darah menderma beberapa kali. Di beberapa makmal, darah diambil dari urat, pada orang lain - dari jari. Bergantung pada darah yang sedang dikaji, norma-norma tersebut akan diluluskan.
Analisis pertama dijalankan pada perut kosong. Di hadapannya, anda perlu lapar selama 12 jam, hanya memakan air tulen. Pada masa yang sama, tempoh puasa tidak boleh melebihi 16 jam.
Selepas menderma darah, seseorang mengambil 75 gram glukosa, yang dibubarkan dalam segelas teh atau air suam. Lebih baik jika selepas analisis ini dilakukan setiap setengah jam selama 2 jam. Tetapi, biasanya, di makmal mereka hanya melakukan analisis lain 30-120 minit selepas memakan glukosa.
Cara terbaik untuk mempersiapkan kajian lengkung gula
Sekiranya anda ditugaskan memeriksa jumlah glukosa dalam darah, maka tidak perlu untuk mengecualikan semua makanan kaya karbohidrat dari diet anda selama beberapa hari. Ini boleh mengganggu tafsiran hasilnya.
Penyediaan yang tepat untuk analisis termasuk langkah-langkah berikut:
- 3 hari sebelum menderma darah, anda harus mematuhi gaya hidup biasa anda dan tidak mengubah tingkah laku makan anda.
- Anda tidak boleh menggunakan apa-apa ubat, tetapi penolakan ubat mereka harus diselaraskan dengan doktor.
Ujian darah untuk lengkung gula mungkin tidak boleh dipercayai jika seorang wanita melewatinya semasa haid. Di samping itu, hasil kajian bergantung kepada tingkah laku manusia.
Sebagai contoh, apabila melakukan analisis ini diperlukan dalam keadaan tenang, mustahil untuk merokok dan menimbulkan ketegangan secara fizikal.
Tafsiran hasil
Menilai penunjuk yang diperoleh, faktor-faktor yang mempengaruhi jumlah gula darah manusia diambil kira. Anda tidak boleh membuat diagnosis diabetes berasaskan kepada keputusan ujian tunggal.
Petunjuk dipengaruhi oleh:
- memaksa berehat sebelum analisis
- pelbagai penyakit berjangkit
- Pelanggaran saluran pencernaan, dicirikan oleh penyerapan gula yang tidak betul
- tumor malignan
Di samping itu, keputusan analisis mungkin diputarbelitkan dengan tidak mematuhi peraturan pensampelan darah atau mengambil ubat-ubatan tertentu.
Sebagai contoh, lengkung itu tidak boleh dipercayai apabila menggunakan bahan dan ubat berikut:
- morfin
- kafein
- tergesa-gesa adrenalin
- ubat thiazide diuretik
- "Difenina"
- antidepresan atau ubat psikotropik
Norma yang ditubuhkan
Apabila mengambil ujian, tahap glukosa tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l untuk darah kapilari dan 6.1 untuk darah vena. Petunjuk untuk darah dari jari adalah 5.5-6, ini adalah norma, dan dari vena - 6.1-7, mereka menunjukkan keadaan prediabetes dengan kemungkinan toleransi glukosa terjejas.
Jika keputusan yang lebih baik direkodkan, maka kita boleh bercakap mengenai gangguan serius di pankreas. Hasil kurva gula terus bergantung kepada kerja tubuh ini.
Norma untuk glukosa, ditentukan selepas beban, hendaklah sehingga 7.8 mmol / l, jika anda mengambil darah dari jari.
Sekiranya indeks dari 7.8 hingga 11.1, maka sudah ada pelanggaran, dengan angka di atas 11.1, diagnosis diabetes dibuat. Apabila seseorang mengambil ujian darah dari vena, kadar tidak boleh melebihi 8.6 mmol / l.
Pakar makmal tahu bahawa jika hasil analisis, yang dilakukan pada perut kosong, lebih tinggi daripada 7.8 untuk kapilari dan 11.1 untuk darah vena, maka dilarang untuk melakukan ujian kepekaan glukosa. Dalam kes ini, analisis mengancam seseorang dengan koma hyperglycemic.
Jika pada asalnya penunjuk berada di atas norma, maka tidak ada gunanya menganalisis keluk gula. Hasilnya akan jelas.
Diabetis gestational dalam kebanyakan kes berlalu selepas melahirkan anak. Walau bagaimanapun, jika anda telah diberikan diagnosis sedemikian semasa anda sedang menunggu bayi, penting untuk sentiasa memonitor tahap glukosa dalam darah. Gula terlalu tinggi boleh menyebabkan bayi menjadi sangat besar, yang boleh merumitkan kelahiran.
Semasa kehamilan, jadi anda harus menghafal sejumlah besar maklumat, dan juga diabetes. Satu meter OneTouch Select Plus Flex (R) dengan warna menggesa boleh menjadi alat yang sangat diperlukan - ia akan segera memberitahu jika gula terlalu tinggi atau rendah.
Kemudian anda perlu mengambil tindakan untuk mengurangkan risiko komplikasi.
Penyimpangan yang mungkin berlaku
Jika semasa data penyiasatan diperolehi menunjukkan masalah, maka darah adalah sebaiknya didermakan lagi. Syarat-syarat berikut mesti dipenuhi:
- elakkan tekanan dan buruh fizikal yang kuat pada hari ujian darah
- menghapuskan penggunaan alkohol dan dadah pada hari sebelum kajian
Doktor memberikan rawatan hanya apabila kedua-dua analisis tidak menunjukkan hasil yang normal.
Jika seorang wanita berada dalam keadaan kehamilan, maka adalah lebih baik untuk mempelajari maklumat yang diperolehi bersama ahli sakit ginekologi-endocrinologist. Pakar akan menentukan sama ada lengkungnya adalah normal.
Kadar semasa kehamilan mungkin berbeza. Tetapi ini di makmal tidak boleh katakan. Untuk menubuhkan ketiadaan masalah hanya boleh seorang doktor yang mengetahui semua ciri fungsi badan wanita hamil.
Diabetes mellitus bukan satu-satunya penyakit yang didiagnosis dengan ujian jaminan glukosa. Penyimpangan dari norma dan pengurangan gula dalam darah selepas bersenam. Gangguan ini dipanggil hypoglycemia, dan dalam mana-mana kes memerlukan rawatan.
Hipoglikemia membawa sejumlah manifestasi yang tidak menyenangkan, di antaranya:
- keletihan yang tinggi
- kelemahan
- kesengsaraan
Tafsiran semasa kehamilan
Tujuan kajian ini adalah untuk mewujudkan perubahan yang berlaku semasa mengambil glukosa dan selepas beberapa ketika. Setelah minum teh manis, kadar gula akan bertambah, dan selepas satu jam lagi angka ini akan berkurang.
Sekiranya paras gula meningkat, lengkung gula menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai diabetes gestasi.
Kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh petunjuk ini:
- Petunjuk glukosa dalam keadaan lapar lebih daripada 5.3 mmol / l;
- Satu jam selepas mengambil glukosa, indeks melebihi 10 mmol / l;
- Selepas dua jam, penunjuk di atas 8.6 mmol / l.
Sekiranya penyakit dikesan oleh lengkung gula dalam wanita hamil, doktor akan memerintahkan peperiksaan semula, yang akan mengesahkan atau menafikan diagnosis primer.
Apabila mengesahkan diagnosis, doktor memilih strategi rawatan. Ia adalah perlu untuk membuat perubahan dalam diet dan mula bersenam, ini adalah dua keadaan yang sangat penting yang berkaitan dengan rawatan yang berjaya.
Adalah penting bahawa wanita hamil berunding dengan doktor secara berterusan dan pada bila-bila masa semasa mengandung. Langkah-langkah rawatan aktif akan membantu dengan cepat membawa kurva gula kembali normal.
Dengan rawatan yang betul dan sistematik penyakit ini tidak akan membahayakan kanak-kanak. Dalam kes ini, bersalin adalah ditetapkan selama 38 minggu kehamilan.
6 minggu selepas penghantaran, analisis perlu diulang untuk menentukan dengan tepat apakah nilai penunjuk adalah norma untuk wanita tertentu. Prosedur ini memungkinkan untuk memahami sama ada penyakit itu disebabkan oleh kehamilan atau jika ibu perlu menjalani analisis tambahan dengan rawatan seterusnya.
Uji toleransi glukosa semasa kehamilan. Bagaimana untuk lulus analisis GTT?
Dalam tubuh seorang wanita yang membawa jantung kanak-kanak, kadang-kadang perubahan dramatik itu berlaku yang boleh menjejaskan kesihatan dan kesejahteraannya secara negatif.
Selain toksikosis, edema, anemia dan masalah lain, gangguan metabolisme karbohidrat yang dikelaskan sebagai diabetes gestational (GDM) mungkin juga berlaku.
Untuk mengenal pasti atau mengecualikan syarat-syarat tersebut membantu menguji toleransi glukosa semasa kehamilan.
Petunjuk dan kontraindikasi
Menurut protokol Kementerian Kesihatan, kajian ini perlu dijalankan oleh semua ibu di masa depan untuk tempoh 24 hingga 28 minggu. Yang paling penting ialah analisis lengkung gula semasa mengandung untuk wanita yang jatuh ke dalam kategori risiko.
Contohnya, jika keluarga telah mencatatkan kes diabetes atau pesakit itu sendiri telah mengalami masalah dengan metabolisme karbohidrat. Periksa ibu mengandung yang bernilai, dalam analisis air kencing yang mengesan glukosa.
Kumpulan risiko juga termasuk wanita yang berlebihan berat badan.
Ujian untuk toleransi glukosa (GTT) pada wanita hamil dengan faktor risiko dilakukan segera selepas pendaftaran, sekali lagi dari 24 hingga 28 minggu.
Rujukan kepada peperiksaan diberikan oleh doktor yang hadir, yang menunjukkan dos monosakarida. Terdapat beberapa contraindications untuk GTT:
- Beban glukosa dikontraindikasikan pada wanita yang kadar gula darah puasa melebihi 7.0 mmol / l (dalam beberapa makmal, 5.1 mmol / l).
- Jangan menguji pesakit lebih muda dari 14 tahun.
- Pada trimester ketiga, selepas tempoh kehamilan pada 28 minggu, beban karbohidrat adalah berbahaya bagi janin, dan dengan itu dijalankan dengan ketat menurut keterangan doktor. Selepas 32 minggu tidak pernah dilantik.
- Tiada ujian untuk proses keradangan, jangkitan, pankreatitis, sindrom lambakan.
- Ia tidak masuk akal untuk menjalankan kajian mengenai pelanggaran toleransi glukosa pada latar belakang ubat farmakoterapi yang meningkatkan tahap glukemia.
- Bagi wanita hamil dengan toksikosis yang teruk, ujian itu berbahaya dengan beberapa akibat. Pemuatan karbohidrat membawa beberapa sensasi yang menyenangkan dan hanya boleh meningkatkan rasa mual dan gejala lain.
Persediaan untuk ujian
Dalam usaha untuk mendapatkan keputusan ujian toleransi glukosa semasa kehamilan yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian ini. Adalah penting untuk tidak mengubah diet biasa selama tiga hari sebelum GTT, makan makanan karbohidrat yang cukup. Mod formal aktiviti fizikal dalam tempoh ini juga wajib.
Pada waktu malam, sebelum ujian toleransi glukosa, sekurang-kurangnya 8 jam dibenarkan minum air sahaja, dan makanan tidak boleh dimakan. Adalah penting untuk memberi alkohol sepenuhnya 11-15 jam sebelum kajian. Merokok pada masa ini juga dilarang.
Sekurang-kurangnya 30 gram karbohidrat harus dimasukkan dalam makanan terakhir.
Jika anda mengikuti beberapa peraturan mandatori ini, penyerahan GTT akan lulus secara normal, dan hasilnya akan dapat dipercayai. Lebih baik hubungi doktor anda untuk memberitahu dengan terperinci bagaimana untuk lulus ujian dua jam dengan betul. Anda juga harus berunding dengannya tentang risiko yang mungkin, bahaya kepada anak yang belum lahir, kemungkinan kajian dan kemungkinan meninggalkannya.
Prosedur untuk GTT
Bagaimana untuk mengambil ujian toleransi glukosa semasa kehamilan? Pertama, anda perlu mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian ini, mengikuti semua cadangan doktor.
Ujian bermula dengan fakta bahawa analisis mengambil darah dari urat pada perut kosong dan memperbaiki tahap gula, kemudian menjalankan beban karbohidrat.
Dalam sesetengah makmal, sampel diambil dari jari dan paras glukosa diukur menggunakan jalur ujian. Sekiranya nilai yang diperoleh melebihi nilai 7.5 mmol / l, beban karbohidrat tidak dijalankan.
Pilihan yang paling mudah ialah ujian toleransi glukosa lisan (PGTT), apabila pesakit minuman larutan glukosa dengan air selama 5 minit. Mengikut tanda-tanda tertentu, apabila ujian sedemikian tidak dapat dilakukan, misalnya, akibat toksikosis teruk, glukosa ditadbir secara intravena. Dos monosakarida dalam makmal berbeza adalah berbeza, ia berlaku 75g atau 100g. Ia mesti menentukan doktor.
Selepas beban karbohidrat, penunjuk gula diukur dalam dua peringkat: selepas 1 jam, kemudian selepas 2 jam. Sehingga akhir ujian ia dilarang untuk merokok dan meningkatkan aktiviti fizikal.
Sekiranya nilai-nilai keluk gula semasa kehamilan berada di luar jangkauan normal, ini mungkin tanda diabetes kencing manis. Walau bagaimanapun, diagnosis akhir boleh dibuat hanya selepas berunding dengan pakar endokrin.
Untuk memperjelaskan keterukan metabolisme karbohidrat, tetapkan ujian darah untuk hemoglobin glikasi.
Pengekodan dan tafsiran hasil
Kriteria diagnostik untuk kelainan glisemik ditubuhkan oleh WHO. Petunjuk glukosa normal dalam plasma darah dari urat (beban 75 g):
- pada waktu pagi pada perut kosong - kurang daripada 5.1 mmol / l;
- selepas 1 jam - kurang daripada 10 mmol / l;
- selepas 2 jam - kurang daripada 8.5 mmol / l.
Toleransi glukosa terjejas (IGT) ditentukan oleh penunjuk berikut:
- pada waktu pagi pada perut kosong - dari 5.1 hingga 7 mmol / l;
- atau sejam selepas beban karbohidrat - 10 mmol / l dan lebih;
- atau dua jam kemudian - dari 8.5 hingga 11.1 mmol / l.
Petunjuk tahap karbohidrat dalam plasma darah di atas normal menunjukkan diabetes gestasi.
Walau bagaimanapun, keluk gula yang tidak normal semasa hamil kadang-kadang merupakan hasil positif palsu yang berkaitan dengan pembedahan baru-baru ini, jangkitan akut, mengambil ubat-ubatan tertentu, dan tekanan yang teruk.
Untuk mengelakkan misdiagnosis intoleransi glukosa, anda perlu mengikuti peraturan penyediaan untuk ujian dan memberitahu doktor anda mengenai faktor-faktor yang boleh memesongkan hasilnya.
Penunjuk jelas diabetes adalah lebihan had 7 mmol / l dalam sampel yang diambil pada perut kosong atau sempadan 11.1 mmol / l dalam mana-mana sampel lain.
Adakah ia sepadan dengan ujian?
Ramai wanita bimbang tentang lulus ujian toleran glukosa semasa kehamilan. Ibu-ibu masa depan takut bahawa ini akan memberi impak negatif kepada janin. Prosedur itu sendiri sering menyebabkan ketidakselesaan dalam bentuk mual, pening, dan gejala lain.
Belum lagi fakta bahawa anda perlu memperuntukkan ujian glukosa-loading selama sekurang-kurangnya 3 jam pada waktu pagi, di mana anda tidak boleh makan. Itulah sebabnya wanita mengandung sering mempunyai keinginan untuk meninggalkan kajian ini. Walau bagaimanapun, perlu direalisasikan bahawa keputusan sedemikian adalah lebih baik untuk menyelaras dengan doktor anda.
Beliau akan menilai kebolehlaksanaan kajian terhadap pelbagai faktor, termasuk tempoh pesakit, bagaimana kehamilan yang diteruskan, dan sebagainya.
Tidak seperti kami, di Eropah dan Amerika Syarikat, skrining glukosa tidak dilakukan oleh wanita yang mempunyai risiko rendah untuk mengalami gangguan glisemik. Oleh itu, keengganan untuk menguji seolah-olah wajar untuk wanita hamil yang jatuh ke dalam kategori ini. Untuk berada di bawah definisi risiko rendah, semua pernyataan berikut mestilah benar:
- Anda tidak pernah mempunyai keadaan di mana ujian menunjukkan tahap glukosa darah adalah lebih tinggi daripada biasa.
- Kelompok etnik anda mempunyai risiko diabetes yang rendah.
- Anda tidak mempunyai saudara-saudara pertama (ibu bapa, abang, atau anak) dengan diabetes jenis 2.
- Anda berusia lebih muda dari 25 tahun dan mempunyai berat badan yang normal.
- Anda tidak mempunyai hasil GTT yang buruk semasa mengandung sebelum ini.
Sebelum berhenti ujian, fikirkan tentang akibat tidak didiagnosis diabetes gestasi. Ia membawa ia komplikasi yang tinggi untuk bayi dan ibu itu sendiri, dan meningkatkan risiko menghidap diabetes jenis 2 dengan senyuman sepanjang masa.
Statistik menyatakan bahawa kira-kira 7% wanita dalam kedudukan ini menghadapi masalah ini. Oleh itu, jika terdapat sedikit rasa takut, lebih baik menentukan profil glisemik.
Kemudian, walaupun dengan peningkatan kadar usaha, para doktor dapat meminimumkan risiko kepada kesihatan mereka sendiri dan perkembangan bayi.
Diet khas biasanya disyorkan untuk toleransi glukosa terjejas dan sebilangan pelantikan individu.
Kadar lengkung gula - bagaimana untuk lulus, petunjuk kebiasaan pada mata
Mengikut statistik rasmi dari WHO, diabetes mellitus adalah salah satu patologi endokrin yang paling biasa. Dalam hal ini, peperiksaan biasa pada tahap gula adalah antara kajian yang paling penting, yang membolehkan untuk mengenal pasti patologi ini pada masa yang tepat dan memulakan rawatan yang komprehensif.
Yang paling bermaklumat untuk disyaki diabetes mellitus adalah lengkung gula.
Istilah keluk gula menunjukkan ujian toleransi glukosa klasik (ujian toleransi glukosa atau GTT).
GTT membolehkan penilaian komprehensif mengenai keadaan metabolisme karbohidrat dalam pesakit. GTT membolehkan anda mengenalpasti bukan sahaja diabetes mellitus (DM), tetapi juga keadaan seperti pelanggaran toleransi glukosa.
Ramai pakar yang merosakkan toleransi glukosa dianggap sebagai keadaan pra-diabetes.
Iaitu dengan mengenal pasti sebab-sebab perkembangan intoleransi glukosa dan pembetulan tahap gula darah (diet khas, normalisasi berat badan, dan lain-lain) adalah mustahil untuk mencegah perkembangan diabetes.
Petunjuk untuk analisis
Ujian toleransi glukosa ditunjukkan untuk pesakit dengan:
- berat badan berlebihan;
- sindrom metabolik;
- penyakit vaskular atherosclerotic;
- tekanan darah tinggi (terutamanya dengan aliran dekompensasi dan kemunculan krisis hipertensi);
- gout;
- gangguan mikro peredaran;
- dibebani dengan sejarah keluarga (kehadiran diabetes di saudara terdekat);
- gejala kencing manis (kulit gatal, membran mukus kering dan kulit, rasa mengantuk atau ketakutan, imuniti dikurangkan, sering diuresis, kehilangan berat badan, dahaga berterusan, dll.);
- dibebani oleh sejarah obstetrik (ketidaksuburan, keguguran yang biasa, janin besar, diabetes gestasional dan perkembangan fetopati diabetes, gestosis lewat kehamilan, kelahiran janin yang mati, dan lain-lain);
- sindrom ovarium polikistik;
- patologi hati kronik;
- nefropati atau retinopati asal tidak diketahui;
- penyakit pustular berterusan kulit;
- penyakit berjangkit yang kerap;
- penyakit periodontal kronik;
- neuropati asal tidak diketahui;
- pheochromocytoma;
- thyrotoxicosis;
- acromegaly, dsb.
Analisis lengkung gula semasa kehamilan dijalankan pada minggu ke-24-28 kehamilan mengikut rancangan. Menurut tanda-tanda, jika anda mengesyaki perkembangan gestational diabetes mellitus, analisis lengkung gula semasa kehamilan boleh diulangi.
Perlu diingatkan bahawa pesakit dari kumpulan risiko (orang yang mempunyai toleransi glukosa yang cacat, pesakit yang mempunyai riwayat sejarah keluarga, wanita dengan riwayat diabetes mellitus gestational, dll) harus menjalani pemeriksaan oleh ahli endokrinologi sekali setahun (seperti yang ditunjukkan).
Mengendalikan ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan dalam:
- pesakit lebih muda dari 14 tahun;
- orang yang mengalami kecederaan parah, terbakar, patologi berjangkit akut dan somatik;
- pesakit selepas pembedahan;
- Penunjuk gula yang berpuasa melebihi 7.0. mol setiap seliter.
Bagaimana untuk menguji keluk gula
Diagnosis lengkung gula boleh dilakukan hanya ke arah doktor yang menghadiri. Untuk menjalankan kawalan biasa tahap glukosa, ujian gula darah tipis digunakan.
Dosol glukosa untuk beban gula dikira secara individu dan bergantung kepada berat badan pesakit. Untuk setiap kilogram berat badan, 1.75 gram glukosa ditetapkan, tetapi jumlah dos glukosa tidak boleh melebihi 75 gram pada satu masa, tanpa mengira berat badan.
Keluk gula: persediaan untuk analisis
Analisis dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Perlu sekurang-kurangnya lapan jam dari makan terakhir. Sebelum lulus analisis, anda boleh minum air masak.
Dalam masa 3 hari sebelum mengambil ujian untuk lengkung gula, disarankan untuk mematuhi diet biasa, memantau jumlah cecair yang mencukupi, dan juga enggan menerima alkohol.
Jangan merokok sebelum ujian. Ia juga perlu untuk menghadkan usaha fizikal dan kesan faktor psikogenik.
Jika boleh, selepas berunding dengan doktor, disyorkan untuk menolak mengambil ubat-ubatan yang boleh memesongkan keputusan ujian selama tiga hari.
Tahap glukosa yang meningkat dalam analisis boleh dilihat pada pesakit yang mengambil tiazide, kafein, estrogen, ubat glukokortikosteroid, dan ubat hormon pertumbuhan.
Tahap rendah gula dalam darah dapat dilihat pada orang yang menjalani terapi dengan steroid anabolik, propranolol, salisilat, antihistamin, vitamin C, insulin, ubat pengurangan gula oral.
Bagaimanakah analisis dilakukan?
Untuk kajian ini digunakan darah vena. Analisis itu sendiri dilakukan oleh kaedah enzim (hexokinase).
Ujian toleransi glukosa tepung Norma
Sebelum ujian, menggunakan glucometer, penunjuk glukosa puasa dinilai. Apabila hasilnya lebih tinggi daripada 7.0 mmol seliter, analisis GTT tidak dilakukan, tetapi sampel pensampelan darah sederhana dari urat untuk glukosa dilakukan.
Selepas menerima keputusan tochakov di bawah 7.0, pesakit diberi glukosa untuk minum (jumlahnya bergantung kepada berat badan pesakit) dan keputusan yang diperoleh dinilai selepas dua jam.
Kadar kurva gula selepas 2 jam - kurang daripada 7.8 mmol seliter.
Setelah menerima keputusan di atas 7.8, tetapi kurang daripada 11.1, diagnosis primer dibuat - toleransi glukosa terjejas.
Keputusan di atas 11.1 menunjukkan bahawa pesakit mempunyai diabetes.
Contoh norma-norma kurva gula dengan mata:
Keluk gula semasa kehamilan - petunjuk biasa
Analisis lengkung gula semasa kehamilan dilakukan dengan cara yang sama. Setelah menjalankan ujian ujian, wanita hamil diberi minum glukosa yang dibubarkan dalam 0.3 l air dan menilai keputusan selepas dua jam.
Petunjuk norma keluk gula pada kehamilan pada perut kosong:
- di bawah 5.1 pada tahap tochakov - kehamilan biasa;
- di atas 5.1, tetapi kurang daripada 7.0 - kemungkinan diabetes melahirkan mungkin;
- di atas tujuh - mungkin menghidap kencing manis.
- di bawah 8.5 - kehamilan biasa;
- di atas 8.5, tetapi kurang daripada 11.0 - kemungkinan diabetes melahirkan mungkin;
- di atas 11.1 - manifestasi diabetes mellitus mungkin.
Punca perubahan paras gula darah
Tahap glukosa yang meningkat boleh bercakap tentang:
- SD;
- lebihan hormon kontrainsular;
- thyrotoxicosis;
- patologi yang mempengaruhi pankreas (pankreatitis, fibrosis sista, dan lain-lain);
- penyakit hati kronik;
- pelbagai nefropati;
- tekanan akut;
- ketegangan fizikal yang teruk;
- infarksi miokardium;
- kehadiran penerima reseptor-insulin.
Juga, tahap glukosa boleh dinaikkan dengan perokok kronik.
Penurunan kadar glukosa mungkin menunjukkan:
- berpuasa berpanjangan, membazirkan, pemeliharaan diet rendah karbohidrat;
- pelanggaran penyerapan karbohidrat dalam usus;
- penyakit hati kronik;
- hipotiroidisme;
- hipopituitarisme;
- pelbagai fermentopati;
- hipoglikemia selepas bersalin di fetopati diabetes;
- insulinoma;
- sarcoidosis;
- penyakit darah.
Rawatan Glucose
Semua rawatan dipilih secara individu oleh endocrinologist. Sekiranya toleransi glukosa terjejas, peperiksaan biasa oleh doktor, normalisasi berat badan, pemakanan, dan senaman fizikal yang disarankan adalah disyorkan.
Apabila mengesahkan diagnosis diabetes, rawatan dilakukan mengikut protokol rawatan penyakit yang dinyatakan.
Bacalah selanjutnya: Bagaimana mengukur gula darah pada siang hari dengan dan tanpa glucometer
Menegakkan profesional kesihatan anda! Buat temujanji untuk melihat doktor terbaik di bandar anda sekarang!
Seorang doktor yang baik adalah pakar generalis yang, berdasarkan gejala anda, akan membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan. Di portal kami, anda boleh memilih doktor dari klinik terbaik di Moscow, St. Petersburg, Kazan dan bandar-bandar lain di Rusia dan mendapat diskaun sehingga 65% pada penerimaan.
Daftar dengan doktor sekarang!
Keluk gula semasa kehamilan: bagaimana untuk lulus?
Ibu masa depan perlu melalui banyak peperiksaan semasa kehamilan keseluruhan. Ia adalah perlu untuk memantau kesihatan mereka sendiri dan keadaan janin.
Pelbagai petunjuk tertakluk kepada pemantauan wajib, termasuk yang memaparkan metabolisme karbohidrat. Salah satunya ialah ujian keluk gula atau ujian toleransi glukosa.
Kenapa diperlukan semasa mengandung, bagaimana ia dijalankan dan ditafsirkan - ini adalah isu utama yang perlu dipertimbangkan. Tetapi lebih baik untuk mencari jawapan daripada pakar yang kompeten.
Maklumat am
Mungkin ramai yang faham bahawa metabolisme karbohidrat adalah pautan penting dalam homeostasis. Ia dikaitkan rapat dengan proses metabolik lain di dalam badan, jadi pelanggaran dalam satu mempengaruhi semua yang lain.
Glukosa adalah produk utama untuk bekalan tenaga sel. Dia terlibat dalam pelbagai reaksi yang bertujuan mengekalkan mata pencarian mereka.
Ia adalah monosakarida yang molekulnya melalui sel membran kerana insulin, hormon pankreas utama.
Adalah diketahui bahawa semasa mengandung terdapat perubahan hormon yang penting dalam tubuh wanita. Metabolisme karbohidrat juga bertindak balas dengan cara tertentu. Kepekaan insulin tisu pertama kali meningkat dan kemudian menurun.
Fakta adalah bahawa glukosa diperlukan untuk memenuhi keperluan janin, jadi sel sendiri mungkin mengalami kekurangan tenaga.
Dan kerana rintangan insulin fisiologi, tubuh memerlukan separuh hormon daripada biasa.
Intipati prosedur
Analisis lengkung gula adalah untuk mengkaji tahap glukosa dalam darah wanita hamil. Pertama, ia dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong (kepekatan basal) dan kemudian selepas waktu tertentu selepas beban karbohidrat.
Yang kedua melibatkan penggunaan 75 g serbuk glukosa yang dibubarkan dalam segelas air selama 5-10 minit. Bagi tubuh, ini sepadan dengan keadaan jika seorang wanita makan roti kecil dengan jem.
Ujian ini menentukan sel-sel yang baik menyerap glukosa, memberikan idea tidak langsung kepekaan tisu kepada insulin dan rembesannya oleh pankreas.
Analisis standard melibatkan pengukuran konsentrasi glukosa selepas dua jam, seperti yang disyorkan oleh jawatankuasa WHO, tetapi ada kalanya kajian lengkung gula yang lebih terperinci diperlukan. Kemudian darah diambil setiap 30 minit selepas beban, iaitu 4 kali. Ini membolehkan anda menganalisis dengan teliti pelanggaran perantaraan dalam metabolisme karbohidrat.
Persediaan
Setiap wanita secara semulajadi berminat dalam analisis yang dijalankan dengan betul. Kemudian hasilnya akan semudah yang mungkin. Oleh itu, anda perlu bersiap kualitatif untuk ujian toleransi glukosa. Keperluan utama untuk melakukan analisis adalah:
- Selama tiga hari sebelumnya untuk mengikuti diet biasa (kandungan karbohidrat tidak kurang daripada 150 g) dan aktiviti fizikal.
- Jangan gunakan atau membatalkan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan keputusan ujian (diuretik, kortikosteroid, estrogen, beta-blocker, antidepresan).
- Untuk 10-14 jam sebelum analisis, tidak termasuk pengambilan makanan, iaitu puasa malam diperlukan (air boleh diminum).
Harus diingat bahawa kajian itu tidak boleh dilakukan pada latar belakang pelbagai comorbidities: penyakit berjangkit-inflammatory, kerosakan teruk pada hati dan buah pinggang. Hasilnya boleh dipengaruhi oleh penyakit saluran pencernaan (penyerapan glukosa terganggu), tumor malignan. Dalam kes ini, analisis mungkin menunjukkan hasil yang tidak tepat.
Sebelum melakukan ujian toleransi karbohidrat, penting untuk menyediakan dengan betul. Kemudian tidak akan ada keraguan tentang kesahihannya.
Petunjuk
Pemeriksaan standard wanita hamil termasuk bukan sahaja glukosa darah biasa, iaitu analisis dari perut kosong, tetapi juga keluk gula. Dia menghabiskan setiap wanita dalam minggu 24-28. Dan bagi penyelidikan yang tidak berjadual mesti terdapat petunjuk tertentu. Kumpulan risiko untuk gangguan metabolisme karbohidrat termasuk pesakit dengan syarat-syarat berikut:
- Obesiti.
- Banyak air.
- Buah yang besar.
- Aborsi dalam sejarah.
- Toksikosis yang teruk.
- Jangkitan kronik.
- Glycosuria hamil.
- Hipertensi arteri.
- Perkembangan janin yang tidak normal.
- Kecenderungan genetik.
- Retino dan neuropati asal tidak diketahui.
Terdapat penyakit lain di mana perlu untuk menyiasat toleransi karbohidrat. Ini termasuk gout dan hyperuricemia, aterosklerosis, furunculosis dan paradontosis. Di samping itu, glukemia puasa di atas 5.8 mmol / L atau pengesanan gula darah sekali sahaja di atas 9.9 mmol / L pada bila-bila masa dianggap sebagai petunjuk untuk analisis. Ini memerlukan penjelasan mengenai sifat pelanggaran tersebut.
Nilai normal
Dengan mengambil kira keunikan proses metabolik dalam kedudukan wanita, seseorang akan mengandaikan bahawa ujian toleransi glukosa akan menunjukkan beberapa perubahan. Tetapi tidak.
Dalam badan yang sihat, terdapat kapasiti yang mencukupi untuk memastikan indikator homeostasis dalam rangka kerja fisiologi. Oleh itu, mereka akan sama seperti tidak hamil.
Jadual di bawah menunjukkan bagaimana keluk gula standard kelihatan semasa kehamilan (normal).
Biasanya, selepas pemuatan karbohidrat, rembesan insulin oleh pankreas meningkat, yang menyumbang kepada penyerapan glukosa oleh tisu dan pengurangan glikemia selepas dua jam.
Penunjuk ini disyorkan oleh WHO, tetapi baru-baru ini standard glisemia semasa kehamilan telah dicadangkan oleh pelbagai institusi antarabangsa. Sebagai contoh, dalam piawaian Amerika terdapat bilangan yang sedikit berbeza: 4-5 mmol / l pada perut kosong dan kurang daripada 6.7 mmol / l selepas senaman.
Dan yang lebih tinggi adalah patologi. Tetapi setiap doktor harus dipandu terutamanya oleh kriteria serantau, yang diluluskan oleh undang-undang.
Patologi
Analisis lengkung gula semasa kehamilan menunjukkan pelbagai gangguan dalam metabolisme karbohidrat. Ini termasuk diabetes gestational, toleransi glukosa terjejas dan glukosa berpuasa patologi. Keputusan ujian ditafsirkan sebagai berikut (mengikut WHO):
Perlu diingatkan bahawa di beberapa negara, kriteria makmal untuk diagnosis kencing manis gestational diperketat, akibat kesan yang sangat negatif terhadap glukosa darah tinggi pada janin.
Petunjuk ujian toleran glukosa adalah seperti berikut: lebih dari 5.1 mmol / l pada perut kosong dan lebih dari 8.9 mmol / l selepas loading karbohidrat. Dan semua peringkat perantaraan, yang sebelum ini dipanggil pra-diabetes, telah dikecualikan.
Tetapi piawaian sedemikian jauh dari yang ditetapkan di mana-mana.
Diagnosis patologi semasa hamil ditubuhkan oleh seorang doktor berdasarkan piawaian antarabangsa dan serantau yang sedia ada dan garis panduan klinikal.
Sekiranya, berdasarkan keluk gula pada wanita, ini atau gangguan metabolisme karbohidrat lain telah dikenalpasti, doktor boleh memerintahkan penyelidikan tambahan.
Anda mungkin memerlukan ujian darah untuk insulin dan C-peptida, profil lipid, penentuan gula dan protein dalam air kencing. Wanita hamil perlu berunding dengan ahli endokrinologi untuk memutuskan pembetulan pelanggaran.
Adalah perlu untuk mengoptimumkan pemakanan dan aktiviti fizikal, dan jika perlu - untuk memilih dos ubat yang tepat.
Perlu diingatkan bahawa gangguan karbohidrat merependakan perjalanan kehamilan dan melahirkan anak, yang menjejaskan perkembangan janin janin, dan boleh menyebabkan patologi obstetrik dan kelainan yang luar biasa. Oleh itu, setiap wanita perlu diperiksa secara teratur, termasuk analisis lengkung gula. Pengesanan awal pelanggaran akan membantu mereka dengan cepat membetulkan dan menilai potensi risiko.