GLUCOSE

Pencegahan

250 ml - bekas (32) dari filem polimer multilayer berdasarkan kotak polipropilena - kadbod.
500 ml - bekas (20) dari filem polimer multilayer berdasarkan kotak polipropilena - kadbod.

Mengambil bahagian dalam pelbagai proses metabolik dalam badan. Penyerapan penyelesaian dekstrosa sebahagiannya, mengkompensasi kekurangan air. Dextrose, memasuki tisu, adalah fosforilasi, bertukar menjadi glukosa-6-fosfat, yang secara aktif terlibat dalam banyak bahagian metabolisme badan. Penyelesaian dextrose 5% adalah isotonik kepada plasma darah.

Diserap sepenuhnya oleh badan, buah pinggang tidak dikumuhkan (penampilan dalam air kencing adalah tanda patologi).

- kekurangan makanan karbohidrat;

- penambahan cepat jumlah bendalir;

- pada dehidrasi selular, ekstrasel dan umum;

- sebagai komponen cecair penggantian darah dan anti kejutan;

- untuk penyediaan ubat-ubatan untuk / dalam pengenalan.

- gangguan pelepasan dextrose selepas operasi;

- gangguan peredaran yang mengancam bengkak otak dan paru-paru;

- bengkak otak;

- kegagalan ventrikel kiri akut;

Dengan penjagaan: kegagalan jantung kronik decompensated, kegagalan buah pinggang kronik, hyponatremia, diabetes mellitus.

Dalam / dalam jet, titisan. Dosis penyelesaian diberikan bergantung kepada umur, berat badan dan keadaan klinikal pesakit. Dalam / dalam struino 10-50 ml. Untuk titisan IV, dos yang disyorkan untuk orang dewasa adalah dari 500 hingga 3000 ml / hari. Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak seberat 0 hingga 10 kg adalah 100 ml / kg / hari; berat badan dari 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg melebihi 10 kg / hari; berat badan lebih daripada 20 kg - 1500 ml + 20 ml bagi setiap kg lebih daripada 20 kg / hari. Kadar pentadbiran adalah sehingga 5 ml / kg berat badan / h, yang sepadan dengan 0.25 g dextrose / kg berat badan / h. Kadar ini bersamaan dengan 1.7 drops / kg berat badan / min.

Dengan pengenalan penyelesaian glukosa adalah mungkin: demam, keradangan tisu di tapak suntikan, trombosis dan / atau trombophlebitis, yang paling sering dikaitkan dengan pelanggaran teknik suntikan.

Tanda-tanda: berlebihan membangunkan hiperglikemia berterusan, glikosuria, hyperglycemic, koma hyperosmolar, hyperhydration, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, kegagalan ventrikel kiri akut.

Rawatan: ubat perlu ditarik balik, masukkan insulin bertindak pendek dan terapi gejala.

Penyelesaian dextrose tidak boleh digunakan bersamaan dengan darah, natrium sitrat kaleng.

Infusi sejumlah besar dextrose adalah berbahaya bagi pesakit yang mengalami kehilangan elektrolit yang besar. Ia adalah perlu untuk memantau keseimbangan elektrolit.

Untuk meningkatkan osmolarity, penyelesaian dextrose 5% dapat digabungkan dengan larutan natrium klorida 0.9%. Ia adalah perlu untuk mengawal kepekatan glukosa dalam darah.

Untuk penyerapan dextrose yang lebih lengkap dan pantas, anda boleh memasukkan p / ke 4-5 U insulin bertindak pendek, pada kadar 1 U insulin bertindak pendek untuk 4-5 g dextrose.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan.

Glukosa 10ml (40%) Dextrose

Arahan

Rusia
азақша

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Penyelesaian untuk suntikan 40%, 10 ml dan 20 ml

Komposisi

1 ml larutan mengandungi

bahan aktif: glukosa monohydrate, 0.4 g, dikira sebagai glukosa, anhydrous

bahan tambahan: 0.1 M asid hidroklorik, natrium klorida, air untuk suntikan

Penerangan

Cecair yang jelas, tidak berwarna atau sedikit kekuningan

Kumpulan farmakoterapi

Penyelesaian substitusi dan perfusi plasma. Penyelesaian pengairan lain. Dextrose.

Kod ATH B05C X01

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran intravena, glukosa memasuki organ dan tisu melalui aliran darah, di mana ia dimasukkan ke dalam proses metabolik. Rizab glukosa disimpan dalam sel-sel tisu banyak dalam bentuk glikogen. Memasuki proses glikolisis, glukosa dimetabolismakan kepada piruvat atau laktat, di bawah keadaan aerobik piruvat sepenuhnya dimetabolisme kepada karbon dioksida dan air dengan pembentukan tenaga dalam bentuk ATP. Produk akhir pengoksidaan glukosa lengkap dikeluarkan oleh paru-paru dan buah pinggang.

Farmakodinamik

Glukosa memberikan penambahan tenaga substrat. Dengan pengenalan penyelesaian hipertonik ke dalam urat, peningkatan tekanan osmotik intravaskular, aliran cecair dari tisu ke dalam darah bertambah, metabolisme mempercepatkan, fungsi antitoxic hati meningkatkan, aktiviti contractile otot jantung meningkat, dan peningkatan diuresis. Dengan pengenalan larutan glukosa hipertonik, proses redoks dipertingkatkan, pemendapan glikogen dalam hati diaktifkan.

Petunjuk untuk digunakan

hipoglikemia (gula darah rendah)

Dos dan pentadbiran

Penyelesaian glukosa 40% diberikan secara intravena secara perlahan (sekali), orang dewasa - 20-40-50 ml setiap suntikan. Sekiranya perlu, tetes ditadbir pada kadar sehingga 30 titik / min. Dos untuk orang dewasa dengan titisan intravena adalah sehingga 300 ml sehari (6.0 g glukosa setiap 1 kg berat badan).

Kesan sampingan

sakit di tapak suntikan, kerengsaan urat, flekbitis, trombosis vena

hiperglikemia, hipokalemia, hipofosfatemia, hypomagnesemia, glukosuria, asidosis

reaksi alergi (demam, ruam kulit, angioedema, kejutan)

Contraindications

hipersensitiviti kepada ubat

pendarahan intrakranial dan subarachnoid di kord rahim, dengan pengecualian keadaan yang berkaitan dengan hipoglisemia

dehidrasi teruk, termasuk deli deli

kencing manis dan keadaan lain yang disertai oleh hiperglikemia

sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa

bengkak otak dan edema pulmonari

kegagalan ventrikel kiri akut

Interaksi dadah

Penyelesaian glukosa 40% tidak boleh diberikan dalam picagari yang sama dengan hexamethylenetetramine, kerana glukosa adalah agen pengoksida yang kuat. Ia tidak disyorkan untuk mencampur dengan jarum suntikan yang sama dengan penyelesaian alkali: dengan anestesi umum dan hipnotik, kerana aktiviti mereka berkurang, dengan penyelesaian alkaloid; tidak mengaktifkan streptomycin, mengurangkan keberkesanan nystatin.

Di bawah pengaruh diuretik thiazide dan furosemide, toleransi glukosa berkurangan. Insulin menggalakkan penembusan glukosa ke dalam tisu periferal, merangsang pembentukan glikogen, sintesis protein dan asid lemak. Penyelesaian glukosa mengurangkan kesan toksik pyrazinamide pada hati. Pengenalan sejumlah besar penyelesaian glukosa menyumbang kepada perkembangan hipokalemia, yang meningkatkan ketoksikan persediaan digitalis secara serentak.

Arahan khas

Ubat harus digunakan di bawah kawalan gula darah dan tahap elektrolit.

Ubat tidak diberikan secara serentak dengan produk darah.

Tidak disyorkan penyelesaian glukosa dalam akut trauma craniocerebral teruk, strok yang teruk, kerana dadah boleh meningkatkan kerosakan kepada struktur otak dan memburukkan penyakit (kecuali pembetulan hipoglisemia).

Dalam kes hipokalemia, pentadbiran penyelesaian glukosa mesti digabungkan serentak dengan pembetulan kekurangan kalium (disebabkan bahaya peningkatan hipokalemia).

Untuk pencernaan glukosa yang lebih baik dalam keadaan normoglikemik, adalah wajar untuk menggabungkan pentadbiran ubat dengan pelantikan insulin bertindak pendek (subcutaneously) pada kadar 1 U setiap 4-5 g glukosa (bahan kering).

Jangan gunakan larutan subcutaneously dan intramuscularly.

Kandungan ampul ini hanya boleh digunakan untuk satu pesakit; selepas kebocoran ampul telah rosak, penyelesaian yang tidak digunakan harus dibuang.

Sekiranya kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung decompensated, hyponatremia, penjagaan khas diperlukan, pemantauan parameter hemodinamik pusat.

Gunakan semasa mengandung atau laktasi

Influenza glukosa wanita hamil dengan normoglikemia boleh menyebabkan hyperglycemia janin, dan menyebabkan asidosis metabolik di dalamnya. Yang kedua adalah penting untuk dipertimbangkan, terutamanya apabila kesusahan janin atau hipoksia sudah disebabkan oleh faktor perinatal yang lain.

Penggunaan dalam Pediatrik

Ubat ini digunakan untuk kanak-kanak sahaja seperti yang ditetapkan dan di bawah pengawasan seorang doktor.

Ciri-ciri kesan ubat keupayaan memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya

Berlebihan

Gejala: hiperglikemia, glikosuria, peningkatan tekanan darah osmotik (sehingga perkembangan koma hyperglycemic), hiperhidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit.

Rawatan: ubat dibatalkan dan insulin ditetapkan pada kadar 1 U untuk setiap 0.45-0.9 mmol glukosa darah sehingga tahap glukosa darah mencapai 9 mmol / l. Glukosa darah perlu dikurangkan secara beransur-ansur. Pada masa yang sama dengan pelantikan insulin menghabiskan infusi penyelesaian garam seimbang.

Jika perlu, tetapkan rawatan simptomatik.

Borang pelepasan dan pembungkusan

Pada 10 ml atau 20 ml dalam ampul kaca dengan cincin penembusan atau titik pecah. 5 atau 10 ampul bersama-sama dengan arahan untuk kegunaan perubatan dalam bahasa negeri dan Rusia dimasukkan ke dalam pek dengan liner beralun karton.

Atau, 5 ampul dimasukkan ke dalam pembungkusan lepuh yang diperbuat daripada filem polimer. Untuk 1 atau 2 pek lepuh dengan ampul bersama-sama dengan arahan untuk kegunaan perubatan dalam negeri dan bahasa Rusia dimasukkan ke dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hidup rak

Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada bungkusan.

Terma jualan farmasi

Pengeluar

Syarikat Saham Gabungan Awam "Farmak"

Ukraine, 04080, Kiev, st. Frunze, 63.

Pemegang Sijil Pendaftaran

Syarikat Saham Gabungan Awam Farmak, Ukraine

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk (barangan) di Republik Kazakhstan

Republik Kazakhstan, 050009, Almaty, ul. Abay 157, pejabat 5

Suntikan glukosa: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

- terapi penyingkiran infusi (dalam pembedahan, trauma dan amalan reanimasi);

- pembetulan dehidrasi akibat muntah-muntah dan cirit-birit, dalam tempoh selepas operasi (apabila dicairkan dengan kepekatan isotonik 50-100 mg / ml);

- pembetulan keadaan hipovolemik (kejutan, keruntuhan).

Contraindications

- hiperglisemia, kencing manis, gangguan postoperative penggunaan glukosa;

- hyperlactacidemia, koma hyperosmolar;

- hiperhidrasi, pembengkakan otak dan paru-paru, kegagalan ventrikel kiri akut;

- hipersensitiviti kepada dadah;

- gangguan peredaran yang mengancam bengkak otak dan paru-paru;

- pendarahan di dalam otak dan saraf tunjang (kecuali keadaan yang melibatkan hipoglikemia);

Dos dan pentadbiran

Kesan sampingan

- ketidakseimbangan ionik, hypokalemia, hyperglycemia;

- hipervolemia, kegagalan ventrikel kiri akut;

- keradangan tisu di tapak suntikan, perkembangan jangkitan, trombophlebitis

Berlebihan

Dengan pengenalan dosis tinggi boleh menyebabkan hiperglikemia, disertai dengan haus, poliuria, polidipsia, dalam kes yang teruk - perkembangan kegagalan ventrikel kiri akut.

Langkah-langkah bantuan: pengeluaran dadah, pentadbiran insulin pada kadar 3 U setiap 1 ml glukosa yang diberikan dalam bentuk infusi titisan intravena di bawah kawalan glisemik.

Interaksi dengan ubat lain

Insulin (3 IU setiap 1 g glukosa) dan garam kalium meningkatkan penyerapan glukosa oleh tisu.

Apabila digabungkan dengan larutan natrium klorida mempunyai kesan tambahan pada osmolariti penyelesaiannya.

Penyelesaian glukosa tidak boleh dicampurkan dengan alkaloid (penguraiannya berlaku), dengan anestesi am (aktiviti menurun), dengan hipnotik (aktiviti mereka menurun). Glukosa mengurangkan aktiviti analgesik, ejen adrenomimetik, tidak mengaktifkan streptomycin, mengurangkan aktiviti nystatin.

Oleh kerana glukosa adalah agen pengoksida yang cukup kuat, ia tidak boleh diberikan dalam picagari yang sama dengan hexamethylenetetramine.

Di bawah pengaruh diuretik thiazide dan furosemide, toleransi glukosa berkurangan.

Insulin menggalakkan penembusan glukosa ke dalam tisu periferal, merangsang pembentukan glikogen, sintesis protein dan asid lemak.

Penyelesaian glukosa mengurangkan kesan toksik pyrazinamide pada hati. Pengenalan sejumlah besar larutan glukosa menyumbang kepada perkembangan hipokalemia, yang meningkatkan ketoksikan secara serentak bersiap-siap digitalis.

Glukosa tidak serasi dengan penyelesaian dengan barbiturat, eritromisin, aminofilline, hidrokortison, warfarin, kanamisin, sulfonamida larut, cyanocobalamin.

Ciri aplikasi

Kehamilan dan penyusuan. Kemungkinan penggunaan glukosa untuk tanda-tanda semasa kehamilan dan penyusuan.

Gunakan dalam pediatrik. Larutan glukosa 400 mg / ml dalam dos lebih daripada 1 ml / kg berat badan tidak disyorkan untuk bayi yang baru lahir dan bayi yang belum matang, kerana risiko mengembangkan encephalopathy yang disebabkan oleh pentadbiran penyelesaian hipertonik adalah tinggi.

Sekiranya kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung yang decompensated, hyponatremia, perlu berhati-hati apabila menetapkan glukosa, memantau parameter hemodinamik pusat.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Penyelesaian glukosa tidak dapat diberikan dengan cepat atau lama. Sekiranya berlaku kekejangan semasa pentadbiran, pentadbiran perlu dihentikan dengan serta-merta. Untuk mengelakkan trombophlebitis, ia perlu disuntik perlahan-lahan melalui urat besar. Pantau keseimbangan elektrolit air dan tahap glukosa serum.

Dengan pentadbiran intravena ubat yang berpanjangan, kawalan gula darah diperlukan. Untuk pencernaan glukosa yang lebih baik dalam keadaan normoglikemik, adalah wajar untuk menggabungkan pengenalan dadah dengan pelantikan insulin bertindak pendek (subcutaneously) pada kadar 1 U setiap 4 5 g glukosa (bahan kering).

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati dalam kemalangan serebrovaskular akut, kerana ia dapat meningkatkan kerosakan pada struktur otak dan memperburuk keadaan penyakit, kecuali dalam hal pembetulan hipoglikemia.

Dalam hypokalemia, pentadbiran ubat harus digabungkan serentak dengan pembetulan kekurangan kalium kerana bahaya peningkatan hipokalemia; dengan dehidrasi hipotonik - serentak dengan pengenalan larutan garam hipertonik. Jangan gunakan larutan subcutaneously dan intramuscularly.

Kandungan ampul ini hanya boleh digunakan untuk satu pesakit. Selepas kebocoran di ampul, bahagian yang tidak digunakan bagi kandungan ampul ini perlu dibuang.

Glukosa

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Glukosa - bermakna untuk makanan karbohidrat; mempunyai kesan detoksifikasi dan penghidratan.

Borang dan komposisi pelepasan

penyelesaian untuk infusions 5%: cecair telus yang tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam bekas plastik, 50 atau 60 buah setiap. (100 ml), 30 atau 36 pcs. (250 ml), 20 atau 24 buah. (500 ml), 10 atau 12 buah. (1000 ml) dalam beg perlindungan yang berasingan, yang dibungkus dalam kotak kadbod bersama dengan bilangan arahan yang sesuai untuk digunakan];
Penyelesaian 10% untuk penyerapan: cecair telus yang tidak berwarna (500 ml dalam bekas plastik, 20 atau 24 keping dalam beg perlindungan yang berasingan, yang dibungkus dalam kotak kadbod bersama dengan bilangan arahan yang sesuai untuk digunakan).

Bahan aktif: dextrose monohydrate - 5.5 g (yang sepadan dengan 5 g dextrose anhydrous) atau 11 g (yang sepadan dengan 10 g dextrose anhydrous).

Excipient: air untuk suntikan - sehingga 100 ml.

Petunjuk untuk digunakan

sebagai sumber karbohidrat;
sebagai komponen cecair anti-kejutan dan penggantian darah (untuk kejutan, keruntuhan);
sebagai penyelesaian asas untuk membubarkan dan mencairkan bahan ubat;
dengan hipoglisemia sederhana (untuk tujuan prophylactic dan rawatan);
semasa dehidrasi (disebabkan oleh cirit-birit / muntah, serta dalam tempoh selepas operasi).

Contraindications

hyperlactatemia;
hiperglikemia;
hipersensitiviti kepada bahan aktif;
intoleransi dextrose;
koma hyperosmolar;
alahan kepada makanan yang mengandungi jagung.

Selain itu untuk penyelesaian glukosa 5%: diabetes mellitus yang tidak dikompensasi.

Selain itu untuk penyelesaian 10% glukosa:

kencing manis dan kencing manis insipidus;
hiperhidrasi extracellular atau hypervolemia dan hemodilution;
kerosakan buah pinggang yang teruk (dengan anuria atau oliguria);
kegagalan jantung decompensated;
sirosis hati dengan asites, edema umum (termasuk edema paru-paru dan otak).

Infusi dextrose 5% dan 10% adalah kontraindikasi pada hari selepas kecederaan kepala. Ia juga perlu mengambil kira kontraindikasi untuk ditambah kepada penyelesaian ubat dextrose.

Boleh digunakan semasa kehamilan dan penyusuan mengikut tanda-tanda.

Dosis dan Pentadbiran

Glukosa ditadbir secara intravena. Kepekatan dan dos ubat ditentukan bergantung kepada umur, keadaan dan berat badan pesakit. Kepekatan dextrose dalam darah perlu dipantau dengan teliti.

Biasanya, ubat itu disuntik ke dalam urat pusat atau periferi, memandangkan osmolariti larutan disuntik. Pengenalan penyelesaian hiperosmolar boleh menyebabkan kerengsaan urat dan flekbitis. Jika boleh, apabila menggunakan semua penyelesaian parenteral, disyorkan untuk menggunakan penapis dalam talian bekalan penyelesaian sistem infusi.

Penggunaan yang disyorkan untuk orang dewasa:

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi extracellular isotop: dengan berat badan kira-kira 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml sehari;
untuk pencairan persediaan parenteral yang disuntik (sebagai penyelesaian asas): dari 50 hingga 250 ml setiap dos ubat yang disuntik.

Penggunaan yang disyorkan untuk kanak-kanak (termasuk bayi baru lahir):

sebagai sumber karbohidrat dan extracellular dehidrasi isotop: berat badan 0-10 kg - 100 ml / kg sehari, dengan berat badan 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih 10 kg sehari, dengan berat badan dari 20 kg hingga 1500 ml + 20 ml per kg lebih 20 kg sehari;
untuk pencairan persediaan parenteral yang disuntik (sebagai penyelesaian asas): dari 50 hingga 100 ml setiap dos ubat yang disuntik.

Di samping itu, penyelesaian glukosa 10% digunakan untuk merawat dan mencegah hipoglisemia sederhana dan semasa rehidrasi jika berlaku kehilangan cecair.

Dos harian maksimum secara individu ditentukan bergantung kepada umur dan badan umum besar-besaran dan berada di dalam lingkungan 5 mg / kg / minit (untuk orang dewasa) untuk 10-18 mg / kg / minit (untuk kanak-kanak, termasuk bayi).

Kadar pengenalan penyelesaian dipilih bergantung kepada keadaan klinikal pesakit. Untuk mengelakkan hiperglikemia, ambang penggunaan dextrose dalam badan tidak boleh melebihi, oleh itu, kadar maksimum pentadbiran ubat pada pesakit dewasa tidak boleh melebihi 5 mg / kg / minit.

Kadar pentadbiran awal yang disyorkan untuk kanak-kanak bergantung kepada umur:

bayi yang baru lahir dan jangka panjang - 10-18 mg / kg / min;
dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / min;
dari 2 hingga 11 tahun - 7-14 mg / kg / min;
dari 12 hingga 18 tahun - 7-8.5 mg / kg / min.

Kesan sampingan

Berdasarkan data yang ada, insiden kesan sampingan tidak dapat ditentukan.

sistem imun: hipersensitiviti *, reaksi anaphylactic *;
Metabolisme dan pemakanan: hypervolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, dehidrasi, hiperglisemia, hypophosphatemia, ketidakseimbangan elektrolit, pencairan darah;
kulit dan hipoderma: ruam, berpeluh meningkat;
kapal: flekbitis, trombosis vena;
buah pinggang dan saluran kencing: poliuria;
negeri patologi laman suntikan dan gangguan umum: jangkitan di tempat suntikan, muntah *, radang urat darah, * demam, sakit tempatan, kerengsaan pada tempat suntikan, tempat suntikan pengeluaran darah dalam, demam, gegaran, reaksi demam thrombophlebitis;
data makmal dan instrumental: glycosuria.

* Kesan sampingan ini adalah mungkin pada pesakit yang alah kepada jagung. Boleh juga ditunjukkan sebagai jenis gejala lain, seperti sianosis, hipotensi, bronkospasme, angioedema, pruritus.

Arahan khas

Kes tindak balas infusi, termasuk tindak balas anaphylactoid / anaphylactic, tindak balas hipersensitiviti dengan penggunaan penyelesaian dekstrosa telah direkodkan. Sekiranya gejala atau tanda-tanda hipersensitiviti berkembang, infusi harus dihentikan dengan serta-merta. Bergantung pada penunjuk klinikal, langkah-langkah terapeutik yang sesuai harus diambil.

Glukosa tidak boleh digunakan jika pesakit alah kepada produk jagung dan jagung.

Bergantung kepada keadaan klinikal pesakit, kadar metabolisme beliau (ambang penggunaan dextrose), jumlah dan kadar infusi dextrose intravena boleh membawa kepada ketidakseimbangan elektrolit (iaitu hypomagnesemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hyponatremia, overhydration / hypervolemia dan, sebagai contoh, negara kongestif dalam termasuk edema pulmonari dan hiperemia), hypoosmolarity, hyperosmolarity, dehidrasi, dan diuresis osmosis.

Hypoatremia hypoosmotic boleh menyebabkan sakit kepala, loya, kekejangan, kelesuan, koma, bengkak otak dan kematian.

Sekiranya gejala encephalopathy hiponatremia dinyatakan, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Risiko hypoosmotic hyponatremia diperhatikan pada kanak-kanak, wanita, orang tua, pesakit selepas pembedahan dan orang dengan polydipsia psikogenik.

Risiko encephalopathy komplikasi hyponatremia hypnotonic adalah lebih tinggi pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 16 tahun, wanita premenopause, pesakit dengan pusat penyakit sistem saraf, dan pesakit dengan hypoxemia.

Kajian makmal berkala perlu memantau perubahan dalam keseimbangan bendalir, keseimbangan asid-asas dan kepekatan elektrolit semasa terapi parenteral yang berpanjangan dan, jika perlu, untuk menilai dos atau keadaan pesakit.

Glukosa yang diberikan dengan berhati-hati pada pesakit dengan peningkatan risiko ketidakseimbangan cecair dan elektrolit, mendalamkan dengan penambahan beban air percuma, hiperglisemia, keperluan insulin.

Penunjuk klinikal keadaan pesakit adalah asas untuk langkah pencegahan dan pembetulan.

Di bawah pengawasan yang rapat, infusi jumlah yang besar dilakukan pada pesakit dengan paru-paru, jantung atau kekurangan buah pinggang dan overhydration.

Jika anda menggunakan dos dextrose atau penggunaan yang lama, anda perlu mengawal kepekatan kalium dalam plasma darah dan, jika perlu, menetapkan persiapan kalium untuk mengelakkan hipokalemia.

Untuk mencegah hiperglisemia dan sindrom hyperosmolar disebabkan pentadbiran pesat penyelesaian dextrose, adalah perlu untuk mengawal kadar infusi (ia mesti belum mencapai ambang penggunaan dextrose ke dalam badan pesakit). Pada kepekatan dextrose tinggi dalam darah, kadar infusi harus dikurangkan atau pentadbiran insulin harus ditetapkan.

Langkah berjaga-jaga penyelesaian intravena glukosa dijalankan pada pesakit dengan kekurangan zat makanan yang teruk, kecederaan teruk trauma otak (pengenalan penyelesaian glukosa contraindicated pada hari-hari pertama selepas kepala kecederaan), kekurangan thiamine (termasuk pesakit dengan pesakit alkohol kronik), dikurangkan mudah alih dextrose (k sebagai contoh, dalam keadaan seperti diabetes, sepsis, kejutan, dan trauma, kegagalan buah pinggang), air dan ketidakseimbangan elektrolit, strok iskemia akut, dan bayi yang baru lahir.

Pesakit dengan bekalan pengurangan meneruskan kuat boleh membawa kepada pembangunan sindrom refeeding, yang dicirikan oleh peningkatan kepekatan intraselular magnesium, kalium dan fosforus berhubung dengan peningkatan proses anabolik. Pengekalan cecair dan kekurangan tiamin juga mungkin. Untuk mengelakkan pembangunan komplikasi ini perlu berhati-hati dan sentiasa dipantau dan meningkatkan pengambilan nutrien secara beransur-ansur, mengelakkan lebihan bekalan.

Dalam pediatrik kadar infusi dan jumlah yang ditentukan oleh doktor yang merawat dengan pengalaman dalam terapi infusi intravena pada kanak-kanak, dan bergantung kepada berat badan, umur, metabolisme, dan keadaan klinikal kanak-kanak itu, dan juga sebagai terapi seiring.

Pada bayi baru lahir, terutama di pramatang atau berat lahir yang rendah berisiko tinggi untuk hipoglisemia dan hiperglisemia, jadi mereka perlu lebih berhati-hati pemantauan kepekatan dextrose dalam darah. Hypoglycemia boleh menyebabkan sawan berpanjangan pada bayi yang baru lahir, koma dan kerosakan otak. Hiperglisemia dikaitkan dengan ditangguhkan oleh kulat dan penyakit berjangkit bakteria, necrotizing enterocolitis, pendarahan Intraventricular, retinopati pra-matang, displasia bronchopulmonary, peningkatan dalam tempoh penginapan hospital, kematian. Perhatian khusus harus diberikan kepada peranti pemantauan untuk infusi intravena dan kelengkapan lain bagi pentadbiran ubat-ubatan untuk mengelakkan dos berlebihan yang boleh membawa maut pada bayi baru lahir.

Kanak-kanak, kedua-dua bayi yang baru lahir dan yang lebih tua, berisiko mengalami hiperatremia encephalopathy dan hyponatremia hypoosmotic. Dalam kes penggunaan penyelesaian glukosa, mereka memerlukan pengawasan yang teliti terhadap kepekatan elektrolit dalam plasma darah. Pembetulan hiperatremia hipoosmotik yang cepat disebabkan oleh risiko komplikasi neurologi yang serius adalah berbahaya.

Apabila menggunakan penyelesaian dextrose pada pesakit tua, seseorang harus mempertimbangkan penyakit kardiologi, hati dan buah pinggang, serta melakukan terapi dadah yang bersamaan.

larutan glukosa contraindicated ditadbir sebelum, pada masa yang sama dengan atau selepas pemindahan darah melalui peralatan infusi yang sama, sebagaimana yang berlaku psevdoagglyutinatsiya dan hemolisis.

Data mengenai kesan dadah keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kompleks tidak.

Interaksi dadah

Penggunaan serentak katekolamin dan steroid mengurangkan penyerapan glukosa.

Ia adalah mungkin untuk mempengaruhi keseimbangan air-elektrolit dan penyelesaian dextrose penampilan kesan glisemik apabila digabungkan dengan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada keseimbangan air-elektrolit dan mempunyai kesan hipoglisemik.

Analog

Analogi Glukosa adalah: penyelesaian - Glucosteril, Glukosa Bufus, Glukosa-Escom.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, daripada jangkauan kanak-kanak.

penyelesaian untuk infusi 5%: 100, 250, 500 ml - 2 tahun, 1000 ml - 3 tahun;
penyelesaian untuk infusi 10% - 2 tahun.

Glukosa

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Glukosa adalah ubat untuk pemakanan parenteral, rehidrasi (dehidrasi) dan detoksifikasi.

Borang dan komposisi pelepasan

Glukosa dibuat dalam bentuk serbuk, dalam bentuk tablet dalam pek 20 keping, serta dalam bentuk larutan 5% untuk suntikan dalam botol 400 ml, larutan 40% dalam ampul 10 atau 20 ml.

Bahan aktif ubat adalah dextrose monohydrate.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Glukosa sebagai penyelesaian digunakan dalam kes berikut:

Dehidrasi extracellular isotonik;
Sebagai sumber karbohidrat;
Untuk tujuan penanaman dan pengangkutan bahan-bahan perubatan yang digunakan secara parenteral.

Tablet glukosa ditetapkan untuk:

Hipoglisemia;
Kekurangan makanan karbohidrat;
Ketoksikan, termasuk yang disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, degenerasi, atrofi);
Jangkitan toksik;
Kejutan dan kejatuhan;
Dehidrasi (tempoh selepas operasi, muntah, cirit-birit).

Contraindications

Menurut arahan, glukosa dilarang untuk digunakan apabila:

Hiperglikemia;
Koma hyperosmolar;
Kencing manis yang mengalami dekompensasi;
Hyperlactacidemia;
Imuniti glukosa (dengan tekanan metabolik).

Glukosa ditetapkan dengan berhati-hati apabila:

Hyponatremia;
Kegagalan buah pinggang kronik (anuria, oliguria);
Kegagalan jantung decompensated bersifat kronik.

Dosis dan Pentadbiran

Penyelesaian glukosa 5% (isotonik) disuntik titisan (ke dalam vena). Kadar maksimum pentadbiran adalah 7.5 ml / min (150 tetes) atau 400 ml / j. Dos untuk orang dewasa adalah 500-3000 ml sehari.

Bagi bayi baru yang berat badannya tidak melebihi 10 kg, dos optimum Glukosa adalah 100 ml per kg berat badan setiap hari. Kanak-kanak yang berat badannya adalah 10-20 kg, mengambil 150 ml setiap kg berat badan sehari, lebih daripada 20 kg - 170 ml per kg berat badan setiap hari.

Dosis maksima ialah 5-18 mg per kg berat badan seminit, bergantung kepada umur dan berat badan.

Penyelesaian Glukosa Hypertonic (40%) ditadbir titisan pada kadar sehingga 60 tetes per minit (3 ml seminit). Dos maksimum untuk orang dewasa ialah 1000 ml sehari.

Untuk suntikan intravena, penyelesaian Glukosa 5 dan 10% digunakan pada dos 10-50 ml. Untuk mengelakkan hiperglikemia, jangan melebihi dos yang disyorkan.

Diabetis, penggunaan glukosa perlu dijalankan di bawah kawalan kepekatannya dalam air kencing dan darah. Untuk mencairkan dan mengangkut dadah yang digunakan secara parenteral, dos glukosa yang disyorkan ialah 50-250 ml setiap dos. Dos dan kadar pentadbiran penyelesaian bergantung kepada ciri-ciri ubat yang dibubarkan dalam Glukosa.

Tablet glukosa diambil secara lisan, 1-2 tablet sehari.

Kesan sampingan

Penggunaan glukosa 5% dalam dos yang besar boleh menyebabkan overhydration (cecair berlebihan dalam badan), disertai dengan pelanggaran salin garam air.

Apabila memperkenalkan penyelesaian hipertonik dalam hal hubungan dengan dadah di bawah nekrosis kulit tisu subkutaneus berlaku, sekurang-pengenalan sangat cepat boleh radang urat darah (urat keradangan) dan trombus (darah beku).

Arahan khas

Dengan pengenalan penggunaan glukosa terlalu pantas dan jangka panjang adalah mungkin:

Hyperosmolarity;
Hiperglikemia;
Osmosis diuresis (akibat daripada hiperglikemia);
Hyperglucosuria;
Hypervolemia.

Sekiranya gejala berlebihan berlaku, adalah disyorkan untuk mengambil langkah-langkah untuk penghapusan dan terapi sokongan mereka, termasuk dengan penggunaan diuretik.

Tanda-tanda overdosis yang disebabkan oleh ubat tambahan, dicairkan dalam larutan glukosa 5%, ditentukan terutamanya oleh sifat-sifat ubat-ubatan ini. Sekiranya berlebihan, disyorkan untuk meninggalkan pentadbiran penyelesaian dan menjalankan rawatan simptomatik dan sokongan.

Kes interaksi dadah glukosa dengan ubat-ubatan lain tidak diterangkan.

Semasa mengandung dan menyusu, glukosa dibenarkan untuk digunakan.

Dalam usaha untuk mengasimilasi glukosa dengan lebih baik, pesakit secara serentak menggunakan insulin insulin pada kadar 1 U setiap 4-5 g glukosa.

Ia tidak digalakkan untuk mentadbir Glukosa dengan serta-merta selepas pemindahan darah dalam sistem yang sama, kerana terdapat kemungkinan trombosis dan hemolisis.

Penyelesaian glukosa sesuai untuk digunakan hanya di bawah keadaan ketelusan, integriti pakej dan ketiadaan kekotoran yang kelihatan. Anda harus menggunakan penyelesaian segera selepas melampirkan botol ke sistem infusi.

Ia dilarang untuk menggunakan larutan glukosa dalam siri kontena yang berkaitan, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan embolisme udara disebabkan pengambilan udara yang tersisa di dalam paket pertama.

Tambah ubat-ubatan lain untuk penyelesaian sebelum atau semasa penyerapan dengan suntikan ke dalam kawasan khusus yang ditetapkan oleh bekas. Apabila menambah ubat harus memeriksa isotonicity penyelesaian yang dihasilkan. Penyelesaian yang terhasil dari pencampuran harus digunakan segera setelah persiapan.

Bekas hendaklah dibuang sebaik sahaja selepas menggunakan penyelesaiannya, tidak kira sama ada ubat itu tetap di dalamnya atau tidak.

Analog

Analog struktur glukosa adalah ubat berikut:

Glucosteril;
Glukosa-E;
Glukosa Brown;
Glukosa Bufus;
Dextrose;
Glukosa Eskom;
Dextrose Vial;
Penyelesaian analisis peritoneal dengan glukosa dan kalsium rendah.

Terma dan syarat penyimpanan

Menurut arahan, Glukosa dalam bentuk dos apa-apa harus disimpan pada suhu sejuk, dari jangkauan kanak-kanak. Hayat simpanan dadah bergantung kepada pengilang dan berkisar antara 1.5 hingga 3 tahun.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Glukosa dalam arahan ampul untuk digunakan

Pengarah Institut Diabetes: "Letakkan meter dan jalur ujian. Tidak lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Rawatinya dengan ini. "

Borang dan komposisi pelepasan

penyelesaian untuk infusions 5%: cecair telus yang tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam bekas plastik, 50 atau 60 buah setiap. (100 ml), 30 atau 36 pcs. (250 ml), 20 atau 24 buah. (500 ml), 10 atau 12 buah. (1000 ml) dalam beg perlindungan yang berasingan, yang dibungkus dalam kotak kadbod bersama dengan bilangan arahan yang sesuai untuk digunakan];
Penyelesaian 10% untuk penyerapan: cecair telus yang tidak berwarna (500 ml dalam bekas plastik, 20 atau 24 keping dalam beg perlindungan yang berasingan, yang dibungkus dalam kotak kadbod bersama dengan bilangan arahan yang sesuai untuk digunakan).

Bahan aktif: dextrose monohydrate - 5.5 g (yang sepadan dengan 5 g dextrose anhydrous) atau 11 g (yang sepadan dengan 10 g dextrose anhydrous).

Excipient: air untuk suntikan - sehingga 100 ml.

Petunjuk untuk digunakan

sebagai sumber karbohidrat;
sebagai komponen cecair anti-kejutan dan penggantian darah (untuk kejutan, keruntuhan);
sebagai penyelesaian asas untuk membubarkan dan mencairkan bahan ubat;
dengan hipoglisemia sederhana (untuk tujuan prophylactic dan rawatan);
semasa dehidrasi (disebabkan oleh cirit-birit / muntah, serta dalam tempoh selepas operasi).

Contraindications

hyperlactatemia;
hiperglikemia;
hipersensitiviti kepada bahan aktif;
intoleransi dextrose;
koma hyperosmolar;
alahan kepada makanan yang mengandungi jagung.

Selain itu untuk penyelesaian glukosa 5%: diabetes mellitus yang tidak dikompensasi.

Selain itu untuk penyelesaian 10% glukosa:

kencing manis dan kencing manis insipidus;
hiperhidrasi extracellular atau hypervolemia dan hemodilution;
kerosakan buah pinggang yang teruk (dengan anuria atau oliguria);
kegagalan jantung decompensated;
sirosis hati dengan asites, edema umum (termasuk edema paru-paru dan otak).

Infusi dextrose 5% dan 10% adalah kontraindikasi pada hari selepas kecederaan kepala. Ia juga perlu mengambil kira kontraindikasi untuk ditambah kepada penyelesaian ubat dextrose.

Boleh digunakan semasa kehamilan dan penyusuan mengikut tanda-tanda.

Dosis dan Pentadbiran

Glukosa ditadbir secara intravena. Kepekatan dan dos ubat ditentukan bergantung kepada umur, keadaan dan berat badan pesakit. Kepekatan dextrose dalam darah perlu dipantau dengan teliti.

Penggunaan yang disyorkan untuk orang dewasa:

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi extracellular isotop: dengan berat badan kira-kira 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml sehari;
untuk pencairan persediaan parenteral yang disuntik (sebagai penyelesaian asas): dari 50 hingga 250 ml setiap dos ubat yang disuntik.

Penggunaan yang disyorkan untuk kanak-kanak (termasuk bayi baru lahir):

sebagai sumber karbohidrat dan extracellular dehidrasi isotop: berat badan 0-10 kg - 100 ml / kg sehari, dengan berat badan 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih 10 kg sehari, dengan berat badan dari 20 kg hingga 1500 ml + 20 ml per kg lebih 20 kg sehari;
untuk pencairan persediaan parenteral yang disuntik (sebagai penyelesaian asas): dari 50 hingga 100 ml setiap dos ubat yang disuntik.

Di samping itu, penyelesaian glukosa 10% digunakan untuk merawat dan mencegah hipoglisemia sederhana dan semasa rehidrasi jika berlaku kehilangan cecair.

Kadar pentadbiran awal yang disyorkan untuk kanak-kanak bergantung kepada umur:

bayi yang baru lahir dan jangka panjang - 10-18 mg / kg / min;
dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / min;
dari 2 hingga 11 tahun - 7-14 mg / kg / min;
dari 12 hingga 18 tahun - 7-8.5 mg / kg / min.

Kesan sampingan

Berdasarkan data yang ada, insiden kesan sampingan tidak dapat ditentukan.

sistem imun: hipersensitiviti *, reaksi anaphylactic *;
Metabolisme dan pemakanan: hypervolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, dehidrasi, hiperglisemia, hypophosphatemia, ketidakseimbangan elektrolit, pencairan darah;
kulit dan hipoderma: ruam, berpeluh meningkat;
kapal: flekbitis, trombosis vena;
buah pinggang dan saluran kencing: poliuria;
negeri patologi laman suntikan dan gangguan umum: jangkitan di tempat suntikan, muntah *, radang urat darah, * demam, sakit tempatan, kerengsaan pada tempat suntikan, tempat suntikan pengeluaran darah dalam, demam, gegaran, reaksi demam thrombophlebitis;
data makmal dan instrumental: glycosuria.