Milgamma Compositum

• Diagnostik

Penerangan pada 25 September 2014

• Nama Latin: Milgamma compositum
• Kod ATC: A11DB
• Bahan aktif: Benfotiamin + Pyridoxine
• Pengilang: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Jerman)

Komposisi

Komposisi dadah Milgamma Compositum termasuk bahan aktif benfotiamin dan pyridoxine hydrochloride. Juga dalam komposisi tablet termasuk bahan tambahan: Povidone K, selulosa microcrystalline, natrium carmellose, silikon dioksida koloid, gliserida tidak lengkap asid lemak yang lebih tinggi, talc.

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk putaran putaran lenticular putih. Dalam pek padu ia memegang 15 tablet setiap; 2 atau 4 pek dimasukkan ke dalam kotak.

Tindakan farmakologi

Tablet Milgamma Compositum adalah kompleks vitamin kumpulan B. Bahan-bahan aktif ubat - benfotiamine dan pyridoxine hydrochloride - memudahkan keadaan pesakit dalam penyakit keradangan dan degeneratif saraf, serta radas motor. Tablet Milgamma mengaktifkan aliran darah, meningkatkan fungsi sistem saraf.

Benfotiamine adalah bahan yang memainkan peranan penting dalam metabolisme karbohidrat. Pyridoxine terlibat dalam metabolisme protein dalam badan, ia juga sebahagiannya terlibat dalam metabolisme lemak dan karbohidrat. Benfotiamine dan pyridoxine dalam dos yang tinggi bertindak sebagai anestetik kerana penyertaan benfotiamine dalam sintesis serotonin. Terdapat juga kesan regenerasi: di bawah tindakan dadah, sarung myelin saraf dipulihkan.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Benfotiamin adalah derivatif lemak larut vitamin B1 (thiamine). Dalam tubuh, bahan ini di fosforilasi ke dalam thosphine diphosphate dan thiamine triphosphate, yang merupakan koenzim aktif secara biologi. Bahagian utama benfotiamine diserap dalam duodenum, selebihnya diserap dalam usus kecil.

Pyridoxine diproses menjadi pyridoxal fosfat. Enzim ini menjejaskan metabolisme asid amino bukan oksidatif. Beliau mengambil bahagian dalam pengeluaran amina fisiologi aktif. Terutamanya diserap dalam saluran pencernaan atas dalam proses penyebaran pasif.

Kedua-dua bahan aktif itu dihapuskan terutamanya melalui buah pinggang. Separuh hayat benfotiamine dari darah adalah 3.6 jam, separuh hayat pyridoxine adalah 2-5 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Tanda-tanda berikut untuk penggunaan Milgamma Compositum sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks ditentukan:

• neuritis;
• neuritis retrobulbar;
• neuralgia;
• ganglionites;
• paresis pada saraf muka;
• plexopathy;
• polyneuropathy, neuropati;
• lumboishalgia;
• radiculopathy.

Juga, tanda-tanda penggunaan ubat ini adalah pada orang yang kerap menderita kram malam (terutamanya orang tua) dan sindrom otot-tonik. Daripada apa lagi ubat yang ditetapkan, doktor menentukan secara individu.

Contraindications

Perubatan Milgamma Compositum tidak boleh digunakan dalam penyakit dan keadaan badan:

• kegagalan jantung kronik (peringkat penguraian);
• sifat intoleransi fruktosa keturunan;
• kekurangan sucrase atau isomaltase;
• penyerapan galaktosa atau glukosa terjejas;
• kepekaan tinggi terhadap komponen ubat.

Kesan sampingan

Tablet Milgamma Compositum, seperti suntikan Milgamma, boleh mencetuskan beberapa kesan sampingan, yang, sebagai peraturan, berlaku hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku. Manifestasi berikut mungkin:

Sekiranya manifestasi teruk mana-mana kesan sampingan ini, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor.

Arahan untuk kegunaan Milgamma Compositum (kaedah dan dos)

Apabila diambil di dalam, pil perlu minum banyak cecair.

Sekiranya pesakit ditetapkan tablet Milgamma, arahan untuk digunakan termasuk mengambil 1 tablet sehari. Dalam bentuk penyakit akut, dos mungkin meningkat: 1 tablet tiga kali sehari. Dalam dos ini, rawatan boleh dilakukan tidak lebih daripada 4 minggu, selepas itu doktor memutuskan untuk mengurangkan dos, kerana mengambil vitamin B6 dalam jumlah besar meningkatkan kemungkinan neuropati. Secara umum, kursus terapi berlangsung tidak lebih daripada dua bulan.

Berlebihan

Dalam kes overdosis vitamin B6, kesan neurotoksik mungkin berlaku. Apabila merawat dosis besar vitamin ini lebih daripada setengah tahun, neuropati mungkin berkembang. Dalam kes overdosis, poliuropati deria mungkin berlaku, yang disertai oleh ataxia. Mengambil ubat besar boleh menyebabkan kejang. Sebilangan besar benfotiamine apabila diambil secara lisan tidak mungkin.

Selepas mengambil pil yang tinggi pyridoxine, seseorang harus menghidapi muntah, kemudian mengambil arang aktif. Walau bagaimanapun, langkah sedemikian berkesan hanya dalam 30 minit pertama. Dalam kes-kes yang lebih serius, anda perlu segera menghubungi pakar-pakar.

Interaksi

Dalam rawatan ubat yang mengandungi vitamin B6, keberkesanan levodopa dapat berkurangan.

Dengan rawatan serentak dengan antagonis pyridoxine atau penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan yang mengandungi estrogen, kekurangan vitamin B6 mungkin berlaku.

Apabila diambil secara serentak dengan fluorouracil, tiamin dinyahaktifkan.

Syarat jualan

Farmasi Milgamma Compositum dijual tanpa preskripsi.

Syarat penyimpanan

Pil perlu disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, menjauhkan diri daripada kanak-kanak.

Hidup rak

Hidup rak - 5 tahun.

Arahan khas

Mengambil ubat tidak menjejaskan tahap kepekatan semasa memandu dan bekerja dengan jentera berbahaya.

Analog Milgamma Compositum

Analogi tablet Milgamma Copositum adalah ubat-ubatan yang mempunyai komponen yang sama dalam komposisi mereka. Ubat-ubat tersebut adalah tablet Milgamma dan suntikan, serta Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit, dan sebagainya. Harga analog bergantung kepada bilangan tablet dalam pakej, pengeluar, dan lain-lain.

Untuk kanak-kanak

Ubat tidak ditetapkan kepada anak-anak kerana kekurangan maklumat yang jelas tentang keselamatan dadah.

Semasa mengandung dan menyusu

Semasa mengandung dan semasa penyusuan susu, Milgamma Compositum tidak ditetapkan.

Ulasan mengenai Milgamma Compositum

Kajian mengenai Komposit Milgamma di forum adalah kebanyakannya positif. Dikatakan bahawa ubat ini membantu menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, kesakitan neurologi obsesif, sawan. Ulasan tablet jarang mengandungi maklumat mengenai manifestasi kesan sampingan.

Harga Milgamma Composite, di mana untuk membeli

Harga tablet Milgamma Compositum 30 pcs. antara 550 hingga 650 rubel. Beli di Moscow jelly beans dalam pakej 60 pcs. boleh pada harga 1000 hingga 1200 rubel. Harga Milgamma Compositum di St. Petersburg adalah serupa. Berapa banyak pil, anda boleh mencari di tempat jualan tertentu. Suntikan Milgamma menelan kos purata 450 rubel (10 ampul).

Apakah tindakan "Milgamma Compositum" mempunyai sistem saraf pusat?

"Milgamma compositum" adalah gabungan gabungan generasi baru yang mengandung dos terapeutik vitamin B kumpulan - terbitan thiamine (vitamin B1) benfotiamine dan pyridoxine (vitamin B6).

Ubat ini digunakan dalam rawatan kompleks penyakit keradangan dan degeneratif dalam patologi sistem saraf dan muskuloskeletal.

Milgamma meningkatkan peredaran darah dan pembentukan darah, meningkatkan trophism tisu dan pengaliran impuls saraf sepanjang serat. Dalam dos yang besar, ia mempunyai kesan anestetik pada badan.

Menyediakan proses pengawalan dan normalisasi metabolisme protein dan karbohidrat, mempercepat pemulihan sistem saraf.

Pyridoxine, dengan mengambil bahagian dalam metabolisme, membantu meningkatkan metabolisme asid amino dan sintesis mediator dalam badan, seperti: dopamin, serotonin dan adrenalin.

Juga, vitamin B6 secara aktif terlibat dalam proses penyelenggaraan dan pembentukan hemoglobin darah.

Tindakan derivatif tiam bertujuan untuk meningkatkan transmisi neuromuskular, memperbaiki proses regenerasi tisu saraf, mengaktifkan sintesis histamin, katekolamin dan asid gamma-aminobutyric.

Keberkesanan dan keselamatan yang lebih rendah daripada ubat Milgamma Compositum berbanding dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), yang digunakan secara meluas sebagai ubat anestetik, ubat anti-radang dan antipiretik.

NSAID mempunyai kesan sampingan yang kuat - kerosakan pada membran mukus saluran pencernaan, dan oleh itu penggunaan kerap dan aktif mereka tidak disyorkan oleh doktor.

Oleh itu, pilihan alternatif yang baik dalam rawatan proses keradangan, sindrom kesakitan akut pelbagai etiologi adalah gabungan kumpulan vitamin B dalam dos yang agak tinggi.

Dan kerana kompositum Milgamma compositum mengandung benfotiamin yang larut lemak, yang diserap melalui membran mukus usus kecil dan diubah menjadi bentuk aktif di dalam sel, bioavailabilitinya hampir 100%.

Oleh kerana keterlarutan benfotiamine dalam sel-sel lemak, ia mampu mengumpul tisu dalam kepekatan dengan margin dan mempunyai kesan analgesik jangka panjang.

Narkoba Milgamma Compositum lebih ditujukan untuk kegunaan yang berterusan pada pesakit dengan tujuan memulihkan fungsi sistem saraf yang rosak, tidak seperti Milgamma dalam ampul, yang digunakan dalam terapi untuk menandakan kecederaan pada peringkat pertama.

Arahan untuk digunakan

Petunjuk untuk menggunakan dadah Milgamma compositum

• sindrom kesakitan;
• gangguan neuropatik;
• penyakit neurologi sistemik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B;
• neuritis, polneuritis (radiculitis, ganglionitis, neuritis retrobulbar);
• pelbagai neuralgia dan myalgia (saraf antara saraf, saraf trigeminal);
• polyneuropathy (alkohol atau diabetes);
• paresis saraf periferal (paresis saraf muka);
• sindrom otot-tonik, kekejangan malam;
• jangkitan virus herpes;
• manifestasi neurologi osteochondrosis.
• sebagai tonik umum.

Borang dan komposisi pelepasan

Alat yang ada dalam bentuk dragee. Dragee bentuk biconvex, warna putih.

Pada satu lepuh - 15 tablet.

Komposisi satu unit (pil) termasuk:

Kompositum Milgamma

Borang pelepasan

Arahan kompositum milgamma

Milgamma compositum adalah ubat yang mengandungi vitamin B: tiamin dan piridoksin. Digunakan dalam amalan neurologi. Sakit tulang belakang, serviks dan sendi sering disebabkan oleh kerosakan pada serabut saraf periferal. Penjanaan semula mereka hanya mungkin jika tiada kekurangan vitamin B di dalam badan. Dan sejak kedua-duanya tidak mempunyai keupayaan untuk berkumpul di organ dan tisu, mereka mesti diambil dalam kursus untuk mencegah penyakit profil saraf. Dalam penyakit sistem saraf, thiamine (B1) dan pyridoxine (B6) paling kerap diresepkan. terhadap latar belakang kerosakan kepada serat saraf dan gangguan neuromuskular yang merosot, keperluan untuk vitamin ini sangat tinggi. Adalah penting bahawa kompositum Milgamma tidak mengandungi tiamin itu sendiri, tetapi pendahulunya, benfotiamine, yang menjadi bentuk aktif terus di dalam sel. Langkah sedemikian meningkatkan bioavailabiliti thiamine kepada hampir 100%, yang membolehkan anda untuk mewujudkan kepekatan optimum vitamin ini dalam neuron yang rosak. Status over-the-counter bagi ubat meningkatkan ketersediaannya dan membolehkan penggunaannya dalam rawatan diri, namun disarankan agar anda diperiksa oleh pakar neurologi atau ahli terapi sebelum memulakan kursus ubat. Kelebihan dadah yang tidak dapat dipertikaikan adalah asas keterangan yang kuat: ia dapat bertahan dengan beberapa siri ujian klinikal di mana ia telah berulang kali menunjukkan keberkesanan dan keselamatannya.

Komposit milgamma mengurangkan keperluan untuk ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dan lain-lain analgesik yang kuat, yang amat penting bagi orang yang menderita luka-luka erosif perut ulser dan 12 penyakit ulser duodenal, hati dan buah pinggang. Penggunaan dadah untuk kesakitan serviks dan tulang belakang dapat mencegah pengulangan penyakit dan mempercepat pemulihan aktiviti fizikal yang sama. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes intoleransi individu untuk komponen semasa mengandung dan penyusuan. Dalam amalan pediatrik tidak digunakan kerana kekurangan data klinikal. Penerimaan dadah perlu disertakan dengan penggunaan banyak air. Dos tunggal - 1 tablet sehari. Dengan peningkatan kesakitan, dos harian boleh meningkat tiga kali ganda. Selepas 4 hari dari kursus ubat, doktor memutuskan sama ada disyorkan untuk meneruskan overdosis dan menilai kemungkinan mengurangkan dos. Ubat ini berkesan melegakan kesakitan tulang belakang dan leher, memberikan kesan terapeutik yang stabil dan mengurangkan risiko pengulangan gejala. Kursus dadah termasuk 10 suntikan ubat Milgamma diikuti dengan memindahkan pesakit ke Milgamma Compositum oral, yang diambil dalam masa 2 minggu. Kursus pencegahan dadah perlu diadakan setiap enam bulan.

Milgamma ® compositum (Milgamma ® compositum)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi

Huraian borang dos

Pusingan, biconvex dragee, putih.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Benfotiamine - derivatif thiamine larut lemak (vitamin B₁), di dalam badan fosforilasi dengan koenzim aktif biologi - thiamine diphosphate dan thiamine triphosphate. difosfat Thiamine adalah koenzim pyruvate decarboxylase, 2-oksoglyutaratdegidrogenazy dan transketolase, dengan itu mengambil bahagian dalam kitaran fosfat pentose, pengoksidaan glukosa (memindahkan kumpulan aldehid).

Bentuk pyridoxine yang fosforilasi (vitamin B₆) - pyridoxal fosfat - adalah koenzim daripada sejumlah enzim yang mempengaruhi semua peringkat metabolisme asid amino tanpa oksidatif. fosfat pyridoxal terlibat dalam decarboxylation asid amino, dan oleh itu dalam pembentukan amina fisiologi aktif (cth adrenalina, serotonin, dopamin, tyramine). Mengambil bahagian dalam transamination asid amino, fosfat pyridoxal terlibat dalam anabolik dan proses katabolik (contohnya, sebagai koenzim transaminase itu, transaminase glutamat-oxaloacetate, glutamat pyruvate transaminase, α-ketoglutarate transaminase), serta pelbagai reaksi penguraian dan sintesis asid amino. Vitamin B₆ terlibat dalam 4 tahap metabolisme tryptophan yang berbeza.

Farmakokinetik

Pada penghadaman, majoriti benfotiamine diserap dalam duodenum, yang lebih kecil - di bahagian atas dan tengah usus kecil. Benfotiamine diserap kerana resorpsi aktif pada kepekatan ≤2 μmol dan disebabkan oleh penyebaran pasif pada kepekatan ≥2 μmol. Sebagai derivatif thiamine larut lemak (vitamin b₁), benfotiamin diserap lebih cepat dan lebih lengkap daripada larutan hydrochloride thiamine. Dalam usus, benfotiamine ditukar kepada thiamine S-benzoyl melalui deposfatoriasi fosfatase. S-benzoylthiamine adalah liposoluble, sangat menembusi dan diserap, kebanyakannya tidak berubah menjadi tiin. Disebabkan oleh debenzilasi enzimatik selepas penyerapan, tiamin dan koenzim aktif biologi terbentuk - thiine diphosphate dan thiamine triphosphate. Tahap yang tinggi dari koenzim ini diperhatikan dalam darah, hati, ginjal, otot dan otak.

Pyridoxine (vitamin b₆) dan derivatifnya diserap terutamanya di bahagian atas GI semasa penyebaran pasif. Dalam serum darah, pyridoxal fosfat dan pyridoxal terikat kepada albumin. Sebelum menembusi membran sel, fosfat pyridoxal terikat kepada albumin dihidrolisiskan dengan fosfatase alkali untuk membentuk pyridoxal.

Kedua-dua vitamin ini dikumuhkan terutamanya dalam air kencing. Kira-kira 50% tiin dikeluarkan tanpa berubah atau sebagai sulfat. Bahagian yang lain terdiri daripada beberapa metabolit, di antaranya mengeluarkan asid thiaminic, aseton asetat methylthiazo dan piramine. Purata t_1/2 dari darah benfotiamine ialah 3.6 h, T_1/2 pyridoxine apabila diambil secara lisan adalah kira-kira 2-5 jam_1/2 thiamine dan pyridoxine adalah lebih kurang 2 minggu.

Petunjuk dadah Milgamma ® compositum

Penyakit neurologi dengan kekurangan Vitamin B yang disahkan₁ dan B₆.

Contraindications

Kepekaan individu meningkat kepada tiiam, benfotiamin, piridoksin atau komponen lain dari ubat;

kegagalan jantung decompensated;

ketidaksuburan fruktosa kongenital, sindrom malabsorpsi glukosa dan galaktosa, atau kekurangan glukosa-isomalt;

tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;

umur kanak-kanak, kerana kekurangan data.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi semasa mengandung dan penyusuan.

Kesan sampingan

Kekerapan kesan sampingan diedarkan dalam susunan berikut: sangat kerap (lebih daripada 10% kes); sering (dalam 1-10% kes); jarang (dalam 0.1-1% kes); jarang (dalam 0.01-0.1% kes); sangat jarang (kurang dari 0.01% kes); kekerapan tidak diketahui (mesej tunggal spontan).

sistem imun: sangat jarang - tindak balas hipersensitiviti (tindak balas kulit, gatal-gatal, gatal-gatal, ruam kulit, sesak nafas, angioedema, kejutan anaphylactic).

Di bahagian sistem saraf: satu mesej spontan - neuropati deria periferi dengan penggunaan ubat yang berlarutan (lebih daripada 6 bulan); dalam beberapa kes - sakit kepala.

Di bahagian saluran penghadaman: sangat jarang - loya.

Dari kulit dan lemak subkutaneus: mesej tunggal spontan - jerawat, berpeluh meningkat.

Dari CCC: mesej tunggal spontan - takikardia.

Jika mana-mana kesan sampingan yang teruk atau apa-apa kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan dalam arahan muncul, anda mesti memaklumkan kepada doktor.

Interaksi

Dalam dos terapeutik pyridoxine (vitamin B₆) boleh mengurangkan kesan levodopa.

Penggunaan serentak antagonis pyridoxine (mis hydralazine, isoniazid, penicillamine, cycloserine), alkohol dan penggunaan estrogensoderjath berpanjangan pil perancang boleh menyebabkan kekurangan vitamin B₆ dalam badan.

Apabila diambil serentak dengan fluorouracil, penonaktifan tiin (vitamin B₁), kerana fluorouracil secara bersaing menghalang fosforilasi thiamine ke thosphine dosis.

Dos dan pentadbiran

Dalaman Dragee harus minum banyak cecair.

Melainkan dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang hadir, pesakit dewasa perlu mengambil 1 tablet sehari.

Dalam kes-kes akut, selepas berunding dengan doktor, dos boleh ditingkatkan menjadi 1 tablet 3 kali sehari. Selepas 4 minggu rawatan, doktor mesti memutuskan sama ada untuk terus mengambil ubat pada dos yang tinggi dan mempertimbangkan kemungkinan mengurangkan dos vitamin B yang meningkat₆ dan B₁ sehingga 1 tablet sehari. Jika boleh, dos harus dikurangkan kepada 1 tablet sehari untuk mengurangkan risiko neuropati yang berkaitan dengan penggunaan vitamin B₆.

Berlebihan

Tanda-tanda: Memandangkan pelbagai terapeutik yang luas, overdosis benfotiamine dengan pengingesan tidak mungkin. Mengambil dos tinggi pyridoxine (vitamin b₆) untuk tempoh masa yang singkat (pada dos lebih daripada 1 g sehari) boleh menyebabkan kesan neurotoksik jangka pendek. Apabila menggunakan ubat pada dos 100 mg sehari selama lebih dari 6 bulan, kemungkinan perkembangan neuropati juga. Berlebihan biasanya ditunjukkan sebagai perkembangan poliururati deria, yang mungkin disertai dengan ataksia. Mengambil dadah dalam dos yang sangat tinggi boleh mengakibatkan sawan. Ubat mungkin mempunyai kesan sedatif yang kuat pada bayi yang baru lahir dan bayi, menyebabkan hipotensi dan gangguan pernafasan (dyspnea, apnea).

Rawatan: Apabila mengambil pyridoxine dalam dos melebihi 150 mg / kg, disyorkan untuk mendorong muntah dan mengambil arang aktif. Penyuntikan muntah adalah paling berkesan dalam 30 minit pertama selepas mengambil ubat. Langkah kecemasan mungkin diperlukan.

Arahan khas

Apabila menggunakan ubat pada dos 100 mg sehari selama lebih dari 6 bulan, perkembangan neuropati periferal periferi mungkin.

Pengaruh keupayaan memandu kereta atau melakukan kerja yang memerlukan peningkatan laju reaksi fizikal dan mental. Tiada amaran mengenai penggunaan dadah oleh pemandu kenderaan dan orang yang bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya.

Borang pelepasan

Dragee 15 tablet setiap satu dalam pek lepuh (lepuh) filem PVC dan aluminium foil. 2 atau 4 lepuh dimasukkan ke dalam kotak kadbod.

Pengeluar

Pemegang sijil pendaftaran: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Jerman.

Pengilang: Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG.

Heinrich-Knoteshtrasse, 2, 82343, Peking, Jerman.

St Sebastianstraße, 13, 82342, Ashering, Jerman (pembungkusan / pembungkusan).

Pejabat / organisasi wakil yang menerima tuntutan: Pejabat perwakilan Verwag Pharma GmbH dan Co KG di Persekutuan Rusia.

117587, Moscow, jalan raya Warsaw, 125 F, bangunan. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Terma jualan farmasi

Kondisi penyimpanan compositum Milgamma ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Kehidupan simpanan kompositum Milgamma ®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Kompositum Milgamma

Milgamma compositum: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Milgamma compositum

Bahan aktif: Benfotiamin + Pyridoxine

Pengeluar: tablet bersalut - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Jerman), pil - Dragenopharm Apotheker Puschl (Jerman)

Kemas kini perihalan dan foto: 05/17/2018

Milgamma compositum - ubat vitamin yang mempunyai kesan metabolik, mengimbangi kekurangan vitamin B₁ dan B₆.

Borang dan komposisi pelepasan

Borang dos compositum milgamma adalah tablet pil dan bersalut: bulat, biconvex, putih. Pembungkusan: pek lepuh (melepuh) - 15 pcs Setiap satu, dalam kotak kadbod 2 atau 4 pek (lepuh) diletakkan.

Bahan 1 tablet dan 1 tablet:

• bahan aktif: benfotiamine dan pyridoxine hydrochloride - 100 mg setiap;
• Komponen tambahan: silikon dioksida koloid, natrium karmellosa, povidone (nilai K = 30), selulosa microcrystalline, talc, omega-3 trigliserida (20%);
• Komposisi shell: kanji jagung, povidone (K = 30), kalsium karbonat, gandum akasia, sukrosa, polysorbate-80, silikon dioksida koloid, shellac, gliserol 85%, macrogol-6000, titanium dioksida,

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Benfotiamine - salah satu bahan aktif Milgamma Compositum - adalah turunan larut lemak dari tiin (vitamin B₁), yang, memasuki tubuh manusia, fosforilasi kepada koenzim biologi aktif trifosfat thiamine dan thiamine diphosphate. Yang terakhir ialah coenzyme pyruvate decarboxylase, 2-oxyglutarate dehydrogenase dan transketolase, yang terlibat dalam kitaran pentosa-fosfat pengoksidaan glukosa (dalam pemindahan kumpulan aldehid).

Bahan aktif kedua Milgamma compositum - pyridoxine hydrochloride - sejenis vitamin B₆, bentuk fosforilasi yang fosfat pyridoxal adalah koenzim daripada sejumlah enzim yang mempengaruhi semua peringkat metabolisme asid amino tanpa oksidatif. Ia mengambil bahagian dalam decarboxylation asam amino, dan, oleh itu, dalam pembentukan amina aktif fisiologi (termasuk dopamin, serotonin, tyramine dan adrenalin). Fosfat Pyridoxal terlibat dalam pengintegrasian asid amino dan, sebagai hasilnya, dalam pelbagai reaksi degradasi dan sintesis asid amino, serta dalam proses anabolik dan katabolik, misalnya, adalah koenzim transaminase seperti asid gamma-aminobutyric (GABA), glutamate-oxaloacetate-transaminase, ketoglutarate transaminase, transaminase pyruvate glutamat.

Vitamin B₆ adalah ahli empat tahap metabolisme tryptophan yang berlainan.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan benfotiamine, kebanyakannya diserap dalam duodenum, bahagian yang lebih kecil diserap di bahagian atas dan tengah usus kecil. Berbanding dengan thiamine hydrochloride yang larut air, benfotiamin diserap dengan lebih cepat dan lebih lengkap, kerana ia adalah turunan larut lemak tiin. Di dalam usus, sebagai akibat daripada dephosphorylation fosfatase, benfotiamine ditukar kepada s-benzoyl thiamine, bahan yang larut lemak, mempunyai kuasa menembusi tinggi, dan terutamanya diserap tanpa diubah menjadi tiin. Oleh kerana debenzilasi enzimatik selepas penyerapan, tiamin dan koenzim aktif biologi - trifosfat tiamin dan diphosphat tiamin terbentuk. Kepekatan tertinggi pada koenzim ini terdapat dalam darah, otak, buah pinggang, hati dan otot.

Pyridoxine hydrochloride dan derivatifnya diserap terutamanya di saluran gastrousus atas. Sebelum menembusi membran sel, fosfat pyridoxal dihidrolisiskan dengan alkali fosfatase, mengakibatkan pembentukan pyridoxal. Dalam serum darah, pyridoxal dan pyridoxal fosfat dikaitkan dengan albumin.

Benfotiamine dan pyridoxine terutamanya dikumuhkan dalam air kencing. Kira-kira separuh daripada tiin diekskresi tidak berubah atau dalam bentuk sulfat, selebihnya dalam bentuk metabolit, antaranya pyramine, asid thiaminik dan asid methylthiazole-asetik.

Separuh hayat (T_½) pyridoxine - 2 hingga 5 jam, benfotiamine - 3.6 jam

Biologi T_½ thiamine dan pyridoxine purata 2 minggu.

Petunjuk untuk digunakan

Milgamma compositum digunakan untuk penyakit neurologi pada pesakit dengan kekurangan vitamin B yang disahkan.₁ dan B₆.

Contraindications

• kegagalan jantung decompensated;
• umur kanak-kanak;
• tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• ketidaksuburan fruktosa kongenital, kekurangan glukosa-isomalt, sindrom malabsorpsi glukosa dan galaktosa;
• hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah.

Arahan untuk kegunaan Milgamma compositum: kaedah dan dos

Turun dan tablet Milgamma compositum harus diambil secara lisan, diperas dengan banyak cecair.

Sekiranya doktor tidak menetapkan rejimen rawatan yang berbeza, orang dewasa perlu mengambil 1 tablet / tablet 1 kali sehari.

Dalam kes-kes akut, doktor yang hadir boleh meningkatkan kekerapan kemasukan sehingga 3 kali sehari. Selepas 4 minggu terapi, keberkesanan dadah dan keadaan pesakit dinilai, selepas itu keputusan dibuat sama ada untuk meneruskan rawatan dengan Milgamma Compositum dalam dos berlebihan atau untuk mengurangkan dos yang normal. Pilihan yang kedua lebih diterima, kerana dengan rawatan yang berpanjangan dengan dosis tinggi terdapat risiko perkembangan yang berkaitan dengan penggunaan vitamin B₆ neuropati.

Milgamma Compositum - arahan untuk ubat, harga, analog dan maklum balas mengenai permohonan itu

Milgamma Compositum adalah kompleks dua vitamin dari kumpulan B1 dan B6. Vitamin B neurotropik mempunyai kesan yang baik terhadap penyakit keradangan dan degeneratif saraf dan sistem lokomotor. Menyumbang kepada peningkatan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Komposisi Milgamma Compositum (bahan aktif) - benfotiamin dan pyridoxine hydrochloride - 100 mg.

• Benfotiamin - analog larut lemak vitamin B1 (thiamine). Thiamine memainkan peranan penting dalam metabolisme karbohidrat, dan dalam kitaran Krebs dengan penyertaan berikutnya dalam sintesis TPP (thiamine pirofosfat), dan ATP (adenosina trifosfat).
• Pyridoxine (vitamin B6) terlibat dalam metabolisme protein, dan sebahagiannya dalam metabolisme karbohidrat dan lemak.

Benfotiamine dan pyridoxine dalam dos yang tinggi bertindak sebagai anestetik kerana penyertaan benfotiamine dalam sintesis serotonin. Terdapat juga kesan regenerasi: di bawah tindakan dadah, sarung myelin saraf dipulihkan.

Fungsi fisiologi kedua-dua vitamin ialah potentiation satu sama lain, yang menyatakan dirinya dalam kesan positif ke atas saraf, saraf dan sistem kardiovaskular.

Peralihan pantas pada halaman

Harga di farmasi

Maklumat mengenai harga tablet Milgamma Compositum di farmasi di Moscow dan Rusia diambil dari data farmasi dalam talian dan mungkin berbeza sedikit daripada harga di rantau anda.

Membeli dadah di Moscow farmasi boleh berada pada harga yang: Milgamma kompozitum 100mg 30 pil - 589-780 Rubles, kos pakej 60 pil - 1070-1462 Rubles.

Syarat jualan dari farmasi - tanpa preskripsi.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hidup rak - 5 tahun.

Senarai analog dibentangkan di bawah.

Apa yang membantu Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum ditetapkan untuk rawatan penyakit neurologi dengan kekurangan Vitamin B1 dan B6 yang disahkan.

• neuralgia;
• neuritis;
• paresis pada saraf muka;
• neuritis retrobulbar;
• ganglionit (termasuk sirap);
• plexopathy;
• neuropati;
• polneuropati (termasuk kencing manis, alkohol);
• kekejangan otot malam (terutama pada kumpulan usia yang lebih tua);
• manifestasi neurologi osteochondrosis tulang belakang;
• radiculopathy;
• lumbochialgia;
• sindrom otot-tonik.

Arahan untuk kegunaan Milgamma Compositum, dos dan peraturan

Turun masuk ke dalam tanpa mengunyah, minum banyak air bersih (kaca). Lebih baik diambil selepas makan - ini akan mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dari saluran gastrousus.

Dos yang standard, mengikut arahan untuk menggunakan Milgamma Compositum - 1 tablet 1 kali sehari. Menurut preskripsi perubatan, adalah dibenarkan untuk meningkatkan dos kepada 1 tablet 3 kali sehari dalam jangka pendek.

Selepas 4 minggu terapi, keberkesanan dadah dan keadaan pesakit dinilai, selepas itu keputusan dibuat untuk meneruskan rawatan.

Maklumat penting

Dengan rawatan jangka panjang dengan dosis tinggi Milgamma Compositum, terdapat risiko perkembangan neuropati yang berkaitan dengan penggunaan vitamin B6.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ia dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.

Ciri aplikasi

Sebelum menggunakan ubat, baca bahagian arahan untuk penggunaan kontra, kesan sampingan yang mungkin dan lain-lain maklumat penting.

Kesan Sampingan Milgamma Compositum

Arahan untuk kegunaan memberi amaran tentang kemungkinan kesan sampingan ubat Milgamma Compositum:

• Di bahagian sistem saraf pusat: sakit kepala (jarang), apabila digunakan selama lebih daripada enam bulan - neuropati periferal periferal.
• Sejak sistem kardiovaskular: takikardia (sangat jarang).
• Reaksi alergi (ruam, gatal-gatal, urticaria, kesukaran bernafas, angioedema, anafilaksis).
• Di bahagian saluran penghadaman: loya (sangat jarang).
• Untuk kulit: jerawat, hyperhidrosis (kes terpencil).

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk memohon Milgamma Compositum untuk penyakit atau keadaan berikut:

• hipersensitiviti kepada thiamine, benfotiamin, pyridoxine atau komponen lain ubat;
• kegagalan jantung decompensated;
• ketidaksuburan fruktosa kongenital, sindrom malabsorpsi glukosa dan galaktosa, atau kekurangan glukosa-isomalt;
• tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• umur kanak-kanak, kerana kekurangan data mengenai keselamatan aplikasi.

Berlebihan

Mengambil dos yang tinggi pyridoxine (vitamin B6) untuk tempoh masa yang singkat (dengan dos lebih daripada 1 g sehari) boleh menyebabkan kesan neurotoksik jangka pendek.

Apabila menggunakan Milgamma Compositum dalam dos standard selama lebih daripada 6 bulan, perkembangan neuropati adalah mungkin.

Berlebihan menunjukkan dirinya dalam perkembangan poliuropati deria, yang mungkin disertai dengan ataksia. Mengambil dadah dalam dos yang sangat tinggi boleh mengakibatkan sawan.

Ubat mungkin mempunyai kesan sedatif yang kuat pada bayi yang baru lahir dan bayi, menyebabkan hipotensi dan gangguan pernafasan (dyspnea, apnea).

Adalah disyorkan untuk mendorong muntah dan mengambil arang aktif. Penyuntikan muntah adalah paling berkesan dalam 30 minit pertama selepas mengambil ubat. Langkah kecemasan mungkin diperlukan.

Senarai analog Milgamma Compositum

Sekiranya perlu, gantikan dadah, mungkin dua pilihan - pilihan ubat lain dengan ramuan aktif yang sama atau dadah dengan kesan yang sama, tetapi bahan aktif lain. Persiapan dengan tindakan yang sama menggabungkan kebetulan kod ATX.

Analog Milgamma Compositum, senarai ubat:

Memilih pengganti, adalah penting untuk memahami bahawa harga, arahan untuk penggunaan dan ulasan Milgamma Compositum tidak terpakai kepada analog. Sebelum penggantian, perlu mendapatkan kelulusan doktor yang hadir dan tidak menggantikan dadah itu sendiri.

Orang meninggalkan maklum balas positif mengenai Milgamma Compositum di forum dan komuniti perubatan. Ubat ini membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, sakit saraf yang obsesif, kekejangan. Ulasan jarang merangkumi kesan sampingan.

Maklumat khas untuk pekerja kesihatan

Interaksi

Levodopa mengurangkan keberkesanan vitamin B6 dalam dos terapeutik.

Hasil daripada interaksi dengan cycloserine, D-penicillamine, epinephrine, norepinephrine, sulfonamides, adalah mungkin untuk mengurangkan keberkesanan pyridoxine.

Thiamine telah dimusnahkan sepenuhnya dalam larutan yang mengandungi sulfit. Vitamin lain tidak aktif dalam kehadiran produk penyusutan vitamin B.

Thiamine tidak serasi dengan agen pengoksida, merkuri klorida, iodida, karbonat, asetat, asid tannin, sitrat ammonium sitrat, dan juga phenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose, dan metabisulfite.

Tembaga mempercepatkan pemusnahan tiin.

Thiamine kehilangan aktiviti dengan meningkatkan nilai pH (lebih daripada 3).

Arahan khas

Data mengenai impak keupayaan memandu kenderaan atau melakukan kerja yang memerlukan peningkatan kepekatan dan tindak balas kelajuan psikomotor tidak dikenalpasti.

Milgamma Compositum tidak digunakan untuk kanak-kanak kerana kekurangan data mengenai keselamatan dan keberkesanan dadah pada pesakit kumpulan umur ini.

Milgamma Compositum: arahan untuk digunakan

Turun dan tablet Milgamma Compositum digunakan untuk mengimbangi kekurangan vitamin B1, B6.

Kumpulan farmakologi

Vitamin kumpulan B

Borang pelepasan

Dragee warna putih, bulat, bentuk biconvex, pembungkusan jalur lepuh dari filem PVC / aluminium foil, kotak kadbod.

Komposisi

Komponen aktif:

Benfotiamine, 100 mg

Pyridoxine hydrochloride, 100 mg.

Bahan bantu:

Omega-3 gliserida, natrium karmellosa, MCC, silikon dioksida koloid, povidone, talc.

Komposisi shell: kalsium karbonat, gandum akasia, shellac, silikon dioksida koloid, gliserol, povidone, sukrosa, lilin gunung glikol, polysorbat, makrogol, kanji jagung, talc, titanium dioksida.

Tindakan farmakologi

Metabolik, penambahan kekurangan vitamin B1, B6.

Farmakodinamik

Komponen aktif dari Milgamma Compositum, benfotiamin, adalah turunan larut lemak dari tiin (Vit. B1). Dalam tubuh manusia, bahan biologi aktif ini di fosforilasi untuk membentuk koenzim aktif thiamine di- dan trifosfat. Thiamine diphosphate adalah coenzyme pyruvate decarboxylase, transketolase dan 2-oxoglutarate dehydrogenase, yang terlibat dalam pemindahan kumpulan aldehid semasa laluan siklus oksidasi glukosa pentose fosfat.

Vitamin B6 (bentuk phosphorylated pyridoxine, atau pyridoxal fosfat) adalah koenzim yang merupakan sebahagian daripada kumpulan enzim yang mempengaruhi metabolisme asid amino bukan oksidatif. Komponen biologi aktif mengambil bahagian dalam proses decarboxylation mereka dan dalam pembentukan amina fisiologi aktif, serta dalam proses perintisan asid amino, proses anabolik dan katabolik, pelbagai tindak balas sintesis dan penguraian asam amino, dalam metabolisme tryptophan.

Farmakokinetik

Selepas penggunaan dalaman, kebanyakan bahan aktif benfotiamine tertakluk kepada penyerapan dalam 12-p. usus, lebih kecil - bahagian atas dan tengah usus kecil. Bahan ini diserap melalui resorpsi aktif dan penyebaran pasif. Sebagai derivatif larut lemak tii, komponen ini diserap semula lebih lengkap dan lebih cepat daripada tiin larut air.

Di dalam usus, kerana fosfatase dephosphorylation, benfotiamine ditukar kepada thiamine S-benzoyl, yang mempunyai keupayaan menembusi tinggi. Apabila diserap, ia menjadi tiin dan koenzim aktifnya (thiamine di- dan triphosphate). Tahap tertinggi dari koenzim ini diperhatikan di otak, buah pinggang, hati, otot dan darah.

Vitamin B6 (pyridoxine) dan derivatifnya dalam proses penyebaran pasif tertakluk kepada penyerapan di bahagian atas saluran penghadaman. Fosfat pyridoxal dan pyridoxal dalam serum dikaitkan dengan albumin. Sebelum memasuki sel, melalui membran sel, fosfat pyridoxal terikat kepada protein darah dihidrolisiskan oleh fosfatase alkali, sebagai hasilnya pyridoxal terbentuk.

Pyridoxine dan benfotiamin disingkirkan daripada badan terutamanya melalui air kencing. Sekitar 50% tiin adalah dalam bentuk sulfat atau tidak berubah, selebihnya adalah dalam bentuk metabolit (asid thiaminic, piramine, asid metilazoacetic). Separuh hayat benfotiamine adalah 3-6 jam, C1 / 2 pyridoxine, untuk kegunaan dalaman - 2-5 jam. Separuh hayat biologi kedua-dua vitamin purata 2 minggu.

Petunjuk untuk digunakan

Patologi neurologi yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1 dan B6.

Contraindications

• Intoleransi glukosa kongenital;
• Sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• Kekurangan glukosa-isomaltase;
• Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• Hipersensitiviti kepada komponen individu ubat;
• Kegagalan jantung decompensated;
• Umur kanak-kanak (disebabkan kekurangan data penggunaan dadah).

Dos dan pentadbiran

Milgamma Compositum Dragee adalah bentuk dos yang digunakan untuk kegunaan dalaman. Ubat ini disyorkan untuk minum banyak air.

Dos harian untuk orang dewasa - 1 tablet. Dalam situasi yang teruk (semestinya dengan kebenaran doktor), mungkin untuk meningkatkan dos kepada 3 tablet (1 pc 3 kali sehari).

Selepas empat minggu mengambil ubat, keputusan dibuat mengenai keperluan lebih lanjut untuk penggunaan ubat dalam dos yang tinggi, dan kemungkinan mengurangkan dos kepada 1 tablet sehari dianggap, untuk mengelakkan perkembangan neuropati yang timbul semasa penggunaan vitamin B6.

Interaksi dadah

Apabila diambil serentak dengan levodopa, vitamin B6, yang digunakan dalam dos terapeutik, mengurangkan kesan ubat ini.

Apabila digabungkan dengan antagonis pyridoxine, kontraseptif yang mengandungi estrogen untuk kegunaan dalaman dan minuman beralkohol, kekurangan vitamin B6 berkembang.

Penggunaan serentak ubat dengan fluorouracil membawa kepada penyahaktifan vitamin B1, disebabkan oleh perencatan yang kompetitif terhadap phosphorylation thiamine kepada thosphine dosis.

Kesan sampingan

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala (jarang), apabila digunakan selama lebih daripada enam bulan - neuropati periferal periferal.

Sejak sistem kardiovaskular: takikardia (sangat jarang).

Reaksi alergi (ruam, gatal-gatal, urticaria, kesukaran bernafas, angioedema, anafilaksis).

Di bahagian saluran penghadaman: loya (sangat jarang).

Di bahagian kulit: jerawat, hyperhidrosis (kes terpencil spontan).

Berlebihan

Apabila menggunakan ubat (tablet) Milgamma Compositum, ubat yang berlebihan tidak mungkin. Dalam sesetengah kes, dos tinggi vitamin B6 (pyridoxine) (lebih daripada 1 gram sehari) boleh mencetuskan perkembangan kesan neurotoksik jangka pendek. Keadaan yang sama dapat diperhatikan dengan menggunakan ubat yang berpanjangan (lebih daripada enam bulan) pada dos 100 mg sehari. Dalam keadaan ini, perkembangan poliuropati deria, disertai dengan ataxia, adalah mustahil. Dos yang tinggi dadah dalam sesetengah kes membangkitkan perkembangan sawan. Milgamma Compositum mempunyai kesan sedatif yang kuat pada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil, menyebabkan gangguan pernafasan (dyspnea, apnea) dan hipotensi.

Dalam kes overdosis ubat itu, pesakit harus menghidapi muntah dan mengambil enterosorben dalam masa 30 minit selepas pentadbiran. Sekiranya perlu, terapi gejala kecemasan dijalankan.

Arahan khas

Tidak ada bukti kesan dari Milgamma Compositum dragee ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan atau melakukan kerja yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.

Syarat percutian

Ubat itu termasuk cara tidak preskripsi.

Syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 C. Kehidupan simpanan 5 tahun. Selepas tarikh tamat tempoh ubat tidak sesuai digunakan.

Harga Milgamma Compositum

Kos purata ubat Milgamma Compositum di farmasi di Moscow adalah 650-800 rubel. (30 pil).

Pengeluar

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Jerman.

Milgamma ® compositum (Milgamma ® compositum)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi

Huraian borang dos

Pusingan, biconvex dragee, putih.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Benfotiamine - derivatif thiamine larut lemak (vitamin B₁), di dalam badan fosforilasi dengan koenzim aktif biologi - thiamine diphosphate dan thiamine triphosphate. difosfat Thiamine adalah koenzim pyruvate decarboxylase, 2-oksoglyutaratdegidrogenazy dan transketolase, dengan itu mengambil bahagian dalam kitaran fosfat pentose, pengoksidaan glukosa (memindahkan kumpulan aldehid).

Bentuk pyridoxine yang fosforilasi (vitamin B₆) - pyridoxal fosfat - adalah koenzim daripada sejumlah enzim yang mempengaruhi semua peringkat metabolisme asid amino tanpa oksidatif. fosfat pyridoxal terlibat dalam decarboxylation asid amino, dan oleh itu dalam pembentukan amina fisiologi aktif (cth adrenalina, serotonin, dopamin, tyramine). Mengambil bahagian dalam transamination asid amino, fosfat pyridoxal terlibat dalam anabolik dan proses katabolik (contohnya, sebagai koenzim transaminase itu, transaminase glutamat-oxaloacetate, glutamat pyruvate transaminase, α-ketoglutarate transaminase), serta pelbagai reaksi penguraian dan sintesis asid amino. Vitamin B₆ terlibat dalam 4 tahap metabolisme tryptophan yang berbeza.

Farmakokinetik

Pada penghadaman, majoriti benfotiamine diserap dalam duodenum, yang lebih kecil - di bahagian atas dan tengah usus kecil. Benfotiamine diserap kerana resorpsi aktif pada kepekatan ≤2 μmol dan disebabkan oleh penyebaran pasif pada kepekatan ≥2 μmol. Sebagai derivatif thiamine larut lemak (vitamin b₁), benfotiamin diserap lebih cepat dan lebih lengkap daripada larutan hydrochloride thiamine. Dalam usus, benfotiamine ditukar kepada thiamine S-benzoyl melalui deposfatoriasi fosfatase. S-benzoylthiamine adalah liposoluble, sangat menembusi dan diserap, kebanyakannya tidak berubah menjadi tiin. Disebabkan oleh debenzilasi enzimatik selepas penyerapan, tiamin dan koenzim aktif biologi terbentuk - thiine diphosphate dan thiamine triphosphate. Tahap yang tinggi dari koenzim ini diperhatikan dalam darah, hati, ginjal, otot dan otak.

Pyridoxine (vitamin b₆) dan derivatifnya diserap terutamanya di bahagian atas GI semasa penyebaran pasif. Dalam serum darah, pyridoxal fosfat dan pyridoxal terikat kepada albumin. Sebelum menembusi membran sel, fosfat pyridoxal terikat kepada albumin dihidrolisiskan dengan fosfatase alkali untuk membentuk pyridoxal.

Kedua-dua vitamin ini dikumuhkan terutamanya dalam air kencing. Kira-kira 50% tiin dikeluarkan tanpa berubah atau sebagai sulfat. Bahagian yang lain terdiri daripada beberapa metabolit, di antaranya mengeluarkan asid thiaminic, aseton asetat methylthiazo dan piramine. Purata t_1/2 dari darah benfotiamine ialah 3.6 h, T_1/2 pyridoxine apabila diambil secara lisan adalah kira-kira 2-5 jam_1/2 thiamine dan pyridoxine adalah lebih kurang 2 minggu.

Petunjuk dadah Milgamma ® compositum

Penyakit neurologi dengan kekurangan Vitamin B yang disahkan₁ dan B₆.

Contraindications

Kepekaan individu meningkat kepada tiiam, benfotiamin, piridoksin atau komponen lain dari ubat;

kegagalan jantung decompensated;

ketidaksuburan fruktosa kongenital, sindrom malabsorpsi glukosa dan galaktosa, atau kekurangan glukosa-isomalt;

tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;

umur kanak-kanak, kerana kekurangan data.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi semasa mengandung dan penyusuan.

Kesan sampingan

Kekerapan kesan sampingan diedarkan dalam susunan berikut: sangat kerap (lebih daripada 10% kes); sering (dalam 1-10% kes); jarang (dalam 0.1-1% kes); jarang (dalam 0.01-0.1% kes); sangat jarang (kurang dari 0.01% kes); kekerapan tidak diketahui (mesej tunggal spontan).

sistem imun: sangat jarang - tindak balas hipersensitiviti (tindak balas kulit, gatal-gatal, gatal-gatal, ruam kulit, sesak nafas, angioedema, kejutan anaphylactic).

Di bahagian sistem saraf: satu mesej spontan - neuropati deria periferi dengan penggunaan ubat yang berlarutan (lebih daripada 6 bulan); dalam beberapa kes - sakit kepala.

Di bahagian saluran penghadaman: sangat jarang - loya.

Dari kulit dan lemak subkutaneus: mesej tunggal spontan - jerawat, berpeluh meningkat.

Dari CCC: mesej tunggal spontan - takikardia.

Jika mana-mana kesan sampingan yang teruk atau apa-apa kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan dalam arahan muncul, anda mesti memaklumkan kepada doktor.

Interaksi

Dalam dos terapeutik pyridoxine (vitamin B₆) boleh mengurangkan kesan levodopa.

Penggunaan serentak antagonis pyridoxine (mis hydralazine, isoniazid, penicillamine, cycloserine), alkohol dan penggunaan estrogensoderjath berpanjangan pil perancang boleh menyebabkan kekurangan vitamin B₆ dalam badan.

Apabila diambil serentak dengan fluorouracil, penonaktifan tiin (vitamin B₁), kerana fluorouracil secara bersaing menghalang fosforilasi thiamine ke thosphine dosis.

Dos dan pentadbiran

Dalaman Dragee harus minum banyak cecair.

Melainkan dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang hadir, pesakit dewasa perlu mengambil 1 tablet sehari.

Dalam kes-kes akut, selepas berunding dengan doktor, dos boleh ditingkatkan menjadi 1 tablet 3 kali sehari. Selepas 4 minggu rawatan, doktor mesti memutuskan sama ada untuk terus mengambil ubat pada dos yang tinggi dan mempertimbangkan kemungkinan mengurangkan dos vitamin B yang meningkat₆ dan B₁ sehingga 1 tablet sehari. Jika boleh, dos harus dikurangkan kepada 1 tablet sehari untuk mengurangkan risiko neuropati yang berkaitan dengan penggunaan vitamin B₆.

Berlebihan

Tanda-tanda: Memandangkan pelbagai terapeutik yang luas, overdosis benfotiamine dengan pengingesan tidak mungkin. Mengambil dos tinggi pyridoxine (vitamin b₆) untuk tempoh masa yang singkat (pada dos lebih daripada 1 g sehari) boleh menyebabkan kesan neurotoksik jangka pendek. Apabila menggunakan ubat pada dos 100 mg sehari selama lebih dari 6 bulan, kemungkinan perkembangan neuropati juga. Berlebihan biasanya ditunjukkan sebagai perkembangan poliururati deria, yang mungkin disertai dengan ataksia. Mengambil dadah dalam dos yang sangat tinggi boleh mengakibatkan sawan. Ubat mungkin mempunyai kesan sedatif yang kuat pada bayi yang baru lahir dan bayi, menyebabkan hipotensi dan gangguan pernafasan (dyspnea, apnea).

Rawatan: Apabila mengambil pyridoxine dalam dos melebihi 150 mg / kg, disyorkan untuk mendorong muntah dan mengambil arang aktif. Penyuntikan muntah adalah paling berkesan dalam 30 minit pertama selepas mengambil ubat. Langkah kecemasan mungkin diperlukan.

Arahan khas

Apabila menggunakan ubat pada dos 100 mg sehari selama lebih dari 6 bulan, perkembangan neuropati periferal periferi mungkin.

Pengaruh keupayaan memandu kereta atau melakukan kerja yang memerlukan peningkatan laju reaksi fizikal dan mental. Tiada amaran mengenai penggunaan dadah oleh pemandu kenderaan dan orang yang bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya.

Borang pelepasan

Dragee 15 tablet setiap satu dalam pek lepuh (lepuh) filem PVC dan aluminium foil. 2 atau 4 lepuh dimasukkan ke dalam kotak kadbod.

Pengeluar

Pemegang sijil pendaftaran: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Jerman.

Pengilang: Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG.

Heinrich-Knoteshtrasse, 2, 82343, Peking, Jerman.

St Sebastianstraße, 13, 82342, Ashering, Jerman (pembungkusan / pembungkusan).

Pejabat / organisasi wakil yang menerima tuntutan: Pejabat perwakilan Verwag Pharma GmbH dan Co KG di Persekutuan Rusia.

117587, Moscow, jalan raya Warsaw, 125 F, bangunan. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Terma jualan farmasi

Kondisi penyimpanan compositum Milgamma ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Kehidupan simpanan kompositum Milgamma ®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.