Kencing manis subcompensated

  • Pencegahan

Subcompensation of diabetes mellitus adalah salah satu bentuk penyakit di mana terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan komplikasi yang mengancam nyawa. Semasa rawatan, adalah mungkin untuk mencapai peralihan dari tahap kencing manis subcompensated kepada seseorang yang diberi pampasan, pencapaian dinamik positif hanya mungkin jika pesakit memenuhi semua arahan doktor.

Apakah subkontensasi untuk diabetes?

Dalam kes diabetes mellitus apa-apa jenis, adalah kebiasaan untuk mengeluarkan tiga varian kursus penyakit:

  • Peringkat pampasan;
  • Borang subcompensated;
  • Peringkat decompensated.

Diabetik yang dipertimbangkan adalah patologi di mana paras gula darah hampir normal dan, dengan itu, tidak ada risiko untuk membangunkan komplikasi diabetes. Ini boleh dicapai dengan sentiasa menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan, mengikuti diet dan mematuhi cara hidup tertentu.

Fasa faraj diabetes mellitus yang terdepresiasi adalah akibat terapi tidak mencukupi atau ketiadaannya yang lengkap. Pada peringkat penyakit ini kemungkinan besar akan mengembangkan ketacidosis, koma hyperglycemic.

Glukosa kekal dalam darah dalam kuantiti yang banyak menyebabkan kerosakan vaskular, yang seterusnya membawa kepada fungsi buah pinggang, fungsi visual, dan sistem kardiovaskular yang merosot. Decompensation adalah sukar untuk membalikkan perkembangan, pesakit berasa berat, prognosis patologi tidak menguntungkan.

Kencing manis subcompensated - sempadan antara pampasan dan penguraian penyakit. Gejala penyakit sedang berkembang, risiko komplikasi akut meningkat.

Dengan fasa yang panjang tanpa beralih ke bentuk pampasan, kemungkinan komplikasi kencing manis lewat meningkat. Pesakit dengan kencing manis subcompensated perlu menyemak rawatan dan terapi diet.

Pampasan kencing manis lebih mudah dicapai dengan jenis penyakit insulin bebas yang kedua. Tipe patologi 1 membawa kepada pemusnahan sel yang tidak dapat dipulihkan yang menghasilkan insulin, dan oleh itu rawatan bentuk diabetes ini lebih sukar.

Dengan kencing manis subcompensated, lebih daripada separuh daripada pesakit hidup. Dalam usaha untuk mencegah peralihan penyakit ke fasa decompensated, perlu diperiksa secara berterusan dan, berdasarkan analisis, terapi terapi.

Kriteria untuk penubuhan diabetes subkontensasi

Apabila menentukan peringkat pampasan untuk diabetes mellitus, ujian makmal dan data fisiologi diambil kira.

Ujian makmal termasuk:

  • Penentuan gula darah pada perut kosong. Dalam orang yang sihat sepenuhnya, angka ini mestilah dalam lingkungan 3.3 hingga 5.5 mmol / g. Sekiranya analisis pesakit kencing manis menunjukkan nilai yang hampir normal, maka ini menunjukkan tahap pampasan yang baik untuk patologi;
  • Analisis toleransi glukosa. Lakukan dua jam selepas makan penyelesaian glukosa yang sakit. Norm - 7.7 mmol / l. Di samping tahap pampasan kencing manis, analisis ini digunakan untuk menentukan kecenderungan untuk prediabetes;
  • Hemoglobin gliserin (HbA1c). Menunjukkan hubungan antara molekul hemoglobin yang bertindak balas dengan molekul glukosa dan selebihnya hemoglobin. Norma adalah dari 3 hingga 6%, HbA1c menentukan nilai glukosa purata kira-kira 3 bulan sebelum analisis diambil;
  • Gula dalam air kencing. Normal dalam air kencing tidak ada glukosa. Had yang dibenarkan adalah 8.9 mmol / l, sementara penunjuk masih mengekalkan fungsi buah pinggang untuk penapisan;
  • Kolesterol. "Bad" kolesterol ditentukan, nilainya tidak melebihi 4 mmol / l. Lebihan penunjuk menunjukkan permulaan perubahan patologi dalam kapal;
  • Trigliserida. Analisis ini ditugaskan untuk menentukan kemungkinan perubahan vaskular kencing manis. Diabetis, trigliserida optimum adalah setinggi 1.7 mmol / l.

Pampasan untuk kencing manis bergantung kepada berat badan seseorang. Dalam pesakit kencing manis, indeks jisim badan sepatutnya berada dalam julat 24-25, ia dikira dengan formula di mana berat dalam kilogram dibahagikan dengan ketinggian dalam meter.

Sama pentingnya adalah nilai-nilai tekanan darah. Penunjuk normal adalah had sehingga 140/90 mm. Hg Seni. Hipertensi menunjukkan keadaan yang lemah pada saluran darah.

Kira-kira diabetes dikatakan apabila ujian di atas tidak melebihi prestasi normal atau lebih dekat dengan mereka. Subkompensasi boleh ditentukan dari jadual di bawah.

Konsep pampasan, subkompensasi dan dekompensasi;

Hampir mana-mana sistem organ atau organ mempunyai mekanisme pampasan yang memastikan penyesuaian organ dan sistem kepada perubahan keadaan (perubahan persekitaran luaran, perubahan dalam gaya hidup organisma, kesan faktor patogen). Jika kita menganggap keadaan normal organisma dalam persekitaran luaran yang normal sebagai keseimbangan, maka pengaruh faktor luaran dan dalaman menghilangkan organisme atau organ-organnya sendiri dari keseimbangan, dan mekanisme pampasan mengembalikan keseimbangan dengan memperkenalkan perubahan-perubahan tertentu dalam fungsi organ atau mengubahnya. Sebagai contoh, apabila terdapat kecacatan jantung atau senaman fizikal yang berterusan (di atlet), hipertropi otot jantung berlaku (dalam kes pertama, ia mengimbangi kecacatan, dalam kes kedua, ia menyediakan aliran darah yang lebih berkuasa untuk kerja kerap beban meningkat).

Pampasan tidak "bebas" - sebagai peraturan, ia membawa kepada hakikat bahawa organ atau sistem berfungsi dengan beban yang lebih tinggi, yang mungkin menjadi sebab penurunan rintangan terhadap kesan berbahaya.

Mana-mana mekanisma pampasan mempunyai batasan tertentu mengenai keterukan pelanggaran, yang mampu mengimbangi. Gangguan cahaya mudah dikompensasi, yang lebih teruk mungkin tidak dapat dikompensasi sepenuhnya dan dengan pelbagai kesan sampingan. Bermula dari tahap keparahan yang tertentu, mekanisme pampasan sama ada benar-benar melepaskan keupayaannya atau gagal sendiri, sebagai akibatnya tentangan selanjutnya terhadap pencabulan menjadi mustahil. Keadaan ini dipanggil dekompensasi.

Keadaan yang menyakitkan di mana gangguan aktiviti organ, sistem atau organisma secara keseluruhan tidak lagi boleh dikompensasikan oleh mekanisme adaptif dipanggil dalam perubatan "peringkat penguraian." Mencapai tahap dekompensasi adalah tanda bahawa tubuh tidak lagi dapat memperbaiki kerosakan dengan sumbernya sendiri. Sekiranya tiada rawatan radikal, penyakit berpotensi maut di peringkat dekompensasi tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian. Sebagai contoh, sirosis dalam peringkat penguraian hanya boleh sembuh dengan pemindahan - hati tidak boleh sembuh dengan sendirinya.

Decompensation (dari Latin. De... - awalan yang menunjukkan ketidakhadiran, dan kompensasi - mengimbangi, pampasan) - gangguan dalam berfungsi normal organ, sistem organ atau seluruh badan yang berasingan, akibat daripada keletihan kemungkinan atau gangguan kerja mekanisme adaptif.

Subkompensasi adalah salah satu peringkat penyakit, di mana gejala klinikal meningkat secara beransur-ansur dan keadaan bertambah buruk. Biasanya pada masa ini, pesakit mula berfikir tentang kesihatan mereka dan pergi ke doktor.

Oleh itu, sepanjang tempoh penyakit ini, 3 peringkat berturut-turut dibezakan: pampasan (awal, penyakit itu tidak nyata), subkompensasi dan dekompensasi (peringkat terminal).

subkompensasi

Kamus Sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013

Lihat apa "subkompensasi" dalam kamus lain:

subcompensation - subcompensation... Orthographic dictionary-reference

subkompensasi jantung - (sub + pampasan; sinonim. kegagalan jantung laten) adalah keadaan peredaran di mana parameter hemodinamik utama dalam rehat dan semasa latihan biasa untuk pesakit tertentu tidak terganggu hanya melalui mobilisasi...... kamus perubatan besar

kegagalan jantung laten - (i. latens) melihat subkontensasi aktiviti jantung... Kamus Perubatan Besar

Kegagalan jantung - Kegagalan jantung saya adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh ketidakupayaan jantung untuk membekalkan bekalan darah yang mencukupi kepada organ dan tisu semasa latihan, dan dalam kes-kes yang lebih teruk, dan berehat. Dalam klasifikasi yang diguna pakai di Kongres XII...... Ensiklopedia Perubatan

Brucellosis - ICD 10 A... Wikipedia

Jenis 1 Diabetes - Artikel ini perlu dibuang. Sila buat mengikut peraturan artikel. Sakha... Wikipedia

Kegagalan buah pinggang kronik - peranti hemodialisis INNOVA. Digunakan sebagai rawatan utama untuk kegagalan buah pinggang kronik. Kegagalan buah pinggang kronik

Brucellosis - Brucellosis ICD 10 A23. ICD 9... Wikipedia

CKD - ​​mesin hemodialisis INNOVA. Digunakan sebagai rawatan utama untuk kegagalan buah pinggang kronik. Kegagalan buah pinggang kronik ICD 10 N18. ICD 9... Wikipedia

pampasan - pampasan, ganti rugi, pampasan, liputan, penambahan, saraan; penstabilan, meratakan, mengimbangi, mengimbangi, menyeimbangkan, meneutralkan, menutup, membayar, mengimbangi. Ant. ayunan, ayunan Kamus...... Kamus sinonim

Subkompensasi adalah dalam bidang perubatan

Ensefalopati dyskirkulasi. Dalam amalan klinikal, gangguan peredaran cerebral yang perlahan-lahan diperhatikan - encephalopathy yang tidak berperikemanusiaan, yang berkembang terhadap latar belakang hipertensi arteri, aterosklerosis, gabungan mereka, kencing manis, dan lain-lain. Peredaran cerebral yang perlahan progresif, seperti akut, adalah hasil daripada banyak faktor. Oleh itu, salah satu mekanisme untuk pembangunan encephalopathy yang tidak berperikemanusiaan adalah ketidakseimbangan antara keperluan dan penyediaan tisu otak dengan bekalan darah lengkap. Gejala klinikal kerosakan otak yang tersebar boleh berlaku terhadap latar belakang kekurangan bekalan darah secara kekal akibat perubahan aterosklerosis dalam sistem vaskularnya, dan pelanggaran terhadap sifat reologi darah dan hemostasis, ketidakmampuan mekanisme autoregulasi peredaran otak.

Kekurangan kronik peredaran serebrum membawa kepada metabolik, dan akhirnya pergeseran merosakkan dalam tisu otak dengan gambaran klinikal ensefalopati disisikirkek dari awal hingga tahap yang dinyatakan. Substrat morfologi ensefalopati hipertensi disyskirkulasi sering dijangkiti otak lacunar, perkembangan yang disebabkan oleh kerosakan pada arteri intracerebral dalam kes penyakit hipertensi dengan pembentukan penyakit kecil nekrosis di kawasan dalam hemisfera otak. Serangan jantung lacunar yang dipindahkan adalah asas untuk pembangunan "keadaan di negeri otak" otak.

Klinik Menurut klasifikasi penyakit vaskular sistem saraf yang ada, terdapat tiga peringkat ensefalopati disisikirkit: awal (peringkat I), subkompensasi (peringkat II) dan dekompensasi (peringkat III).

Untuk tahap I of atherosclerotic dan encephalopathy hipertensi disysirculatory, sindrom pseudoneurosthenic adalah ciri. Pesakit mempunyai aduan mengenai kerengsaan, ketidakpatuhan, kelalaian, prestasi yang berkurangan. Tetapi ciri yang paling utama ialah triad simptom: sakit kepala, pening, kehilangan ingatan untuk acara semasa (bukan profesional). Kecacatan kognitif cahaya ditunjukkan oleh kemerosotan satu atau lebih fungsi kognitif: persepsi maklumat (gnosis), analisis dan pemprosesan, simpan maklumat (memori) dan penghantaran (praxis dan ucapan). Kemerosotan kognitif dikesan oleh ujian neuropsikologi. Akibatnya, stadium I encephalopathy dyskirculatory klinikal bertepatan dengan manifestasi awal bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Walau bagaimanapun, ia dibezakan dengan kehadiran gejala "mikroorganisma" kerosakan otak: refleks subkortikal (refleks oral Bechterew, gejala palmar-chinful, atau refleks Marinescu-Radovich), gangguan konvergensi, kebangkitan semula refleks tendon simetri, yang sering diiringi dengan rupa refleks patologi kaki ( Strumpell) dan refleks patologi tangan (Rossolimo, Zhukovsky). Intellect tidak menderita dalam kes ini. Dalam fundus sering terdapat manifestasi awal aterosklerosis atau hipertensi angiopati.

Di peringkat II ensefalopati disisikirkek, ada tanda-tanda jelas rambang atau ketidakstabilan vaskular serantau. Ini ditunjukkan oleh kemerosotan ingatan progresif (termasuk profesional), penurunan kecekapan, dan pengurangan aktiviti berfungsi. Perubahan personaliti dicatatkan: kerengsaan, kelikatan pemikiran, kerapuhan kemerosotan, kekurangan hubungan, kadang-kadang sikap tidak peduli, perasaan depresi, mengurangkan kritikan terhadap keadaan sendiri, egosentrisme berkembang. Perhatikan perubahan patologi dalam watak dan tingkah laku - kekasaran, daya tahan. Intelek dipecahkan, lingkaran kepentingan dipersempit. Terdapat kesulitan dalam jenis aktiviti profesional atau sosial yang paling sukar, walaupun pada pesakit umum mengekalkan kemerdekaan dan kemerdekaan mereka. Lazimnya adalah mengantuk siang hari dan tidur malam yang kurang baik. Gangguan kognitif kesakitan sederhana dikesan bukan sahaja dengan bantuan teknik khas, tetapi juga dapat dilihat dalam komunikasi seharian dengan pesakit.

Gejala kerosakan otak organik menjadi lebih jelas. Bersama-sama dengan gejala "mikrob" yang bertaburan, gejala-gejala diperhatikan yang menunjukkan fungsi gangguan fungsi lobus frontal otak, nod subkortik dan batang otak. Semasa peperiksaan, refleks Marinescu-Radovich dan refleks refleks Bechterew, serta refleks peringkat I, dikesan lebih jelas dan lebih berterusan daripada peringkat pertama. Muncul refleksi, asimetri pengekalan tengkorak, dysarthria. Refleks tendon meningkat dengan ketara dengan pengembangan zon, mereka sering tidak simetri, refleks patologi ditentukan di atas (Rossolimo, Bekhtereva, Zhukovsky) dan bahagian bawah ekstrem (Strumpell, Sharapova-Raskolnikov, Oppenheim). Seiring dengan ketidakcukupan sistem piramid, ketidakstabilan extrapyramidal berkembang: tindak balas mimik yang tidak sedemikian, bradykinesia, gegaran jari. Ada gangguan otot dalam bentuk hipertensi plastik. Manifestasi sindrom pseudobulbar diperhatikan. Terdapat tanda-tanda kerosakan pada bahagian cerebellar-otak otak: vestibular, penyelaras tunggul dan gangguan ataktik. Gejala-gejala ini digabungkan dengan gangguan pendengaran. Serangan serangan jatuh, kadang-kadang serangan penganiayaan sering diperhatikan. Selalunya ada paroxysms vegetatif-vaskular jenis simpatis-adrenal atau vagina-insulin. Menjadi perubahan ketara dalam kapal fundus.

Untuk tahap II encephalopathy disysirculatory, sindrom neurologi berikut adalah ciri-ciri: vestibular, vestibulo-atakik, extrapyramidal, piramidal, astenodepressive, hypothalamic, convulsive.

Tahap ketiga ensefalopati disisikirkek (dekompensasi) dicirikan oleh perubahan morfologi tersebar di tisu otak yang disebabkan oleh peningkatan kekurangan vaskular cerebral dan gangguan peredaran otak akut. Pada peringkat penyakit ini, pesakit biasanya berhenti mengeluh. Terdapat sindrom neurologi seperti pseudobulbar, parkinson, hemisyndrome, demensia. Mentaliti pesakit dicirikan oleh gangguan intelektual dan mental serta gangguan organik kasar yang lain. Kerana gangguan kognitif yang teruk, pergantungan separa atau lengkap pada bantuan di luar berlaku.

Encephalopathy Venous disebabkan kesesakan venous yang berpanjangan di dalam otak juga dibezakan. Kesesakan vena menyebabkan gangguan pada metabolisme neuron, oksigen dan metabolisme air, peningkatan hipoksia dan hypercapnia, hipertensi cecair serebrospinal, dan edema otak. Pesakit mengadu sakit kepala yang kusam, terutamanya di bahagian depan dan belakang, lebih kerap selepas tidur. Terdapat perasaan berat, kepenuhan di kepala, kadang-kadang menakjubkan, serta keletihan, apatis. Sering diganggu oleh pening, pingsan, bunyi bising di kepala, kebas pada kaki. Mengantuk pada siang hari dan tidur malam yang terganggu adalah ciri. Kejang epilepsi yang mungkin.

Terdapat dua bentuk encephalopathy vena yang kronik: primer dan sekunder. Bentuk utama, atau dystonic, termasuk kes-kes peredaran serebral vena yang terjejas disebabkan oleh perubahan serantau dalam nada urat intrakranial. Dalam etiologi bentuk sekunder ensefalopati vena, peranan penting dimainkan oleh kesesakan venous di dalam otak, yang disebabkan oleh pelanggaran saluran intrusran dan extracranial aliran keluar vena.

Kursus klinikal bentuk utama ensefalopati vena adalah lebih mudah berbanding dengan menengah. Ia disertai dengan asteno hipertensi vegetatif, pseudotumor dan sindrom psikopatologi. Dalam encephalopathy vena sekunder, sindrom berikut dibezakan: hipertensif (pseudotumorous), disebarkan lesi fokus kecil otak, betalepsy, asthenic (vegetatif-dysthymic) dan psikopatologi. Betalepsia, atau batil epilepsi, berkembang dalam kes bronkitis kronik, emphysema pulmonari, dan asma bronkial. Batuk berterusan berakhir dengan paroxysm epileptiform atau kehilangan kesedaran secara tiba-tiba (bentuk sintetik).

Rawatan. Arah utama rawatan pesakit dengan encephalopathy disirkirculatory:

  • terapi penyakit asas yang menyebabkan kemunculan kemunculan serebrovaskular secara perlahan (aterosklerosis, hipertensi arteri);
  • peningkatan bekalan darah serebrum;
  • menormalkan atau memperbaiki metabolisme otak;
  • pembetulan gangguan neurologi dan mental.

Dengan adanya ensefalopati hipertensi, hipertensi arteri (AH) dirawat. Kawalan tekanan darah yang mencukupi dapat mengurangkan risiko ensefalopati disisikirkit. Terutamanya penting ialah terapi bukan dadah, yang menyediakan penghapusan tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), peningkatan aktiviti fizikal, sekatan penggunaan garam meja. Menurut cadangan WHO, di hadapan AH, ubat pilihan adalah diuretik (diuretik) dalam dos kecil, a- dan β-blocker, antagonis kalsium, penghalang adrenoreceptor, inhibitor ACE dan antagonis reseptor angiotensin II. Dalam kes ketidakberkesanan monoterapi antihipertensi, dos ubat tidak boleh ditingkatkan kepada maksimum, dan dua atau tiga ubat antihipertensi perlu digabungkan. Gabungan diuretik dengan penghalang β, penghambat ACE, antagonis reseptor angiotensin II, penghambat ACE dengan antagonis kalsium, penghalang β dengan penghalang adrenoreceptor adalah berkesan.

Diuretik terutamanya disyorkan untuk pesakit dengan edema periferal, pastoznost, tanda-tanda osteoporosis. Diuretik Thiazide yang paling biasa digunakan: hydrochlorothiazide (12.5-25 mg sehari), benzthiazide (12.5-50 mg sehari). Penghalang p-adrenoreceptor perlu ditetapkan kepada pesakit pertengahan umur dalam kes gabungan ensefalopati disisikirkek dengan penyakit jantung iskemia, aritmia, kardiomiopati hipertropik, kegagalan jantung (berhati-hati dan mengikut skim khas), tanda-tanda sympathicotonia.

Dalam atherosclerotic vaskular encephalopathy diet ditetapkan dengan lemak dikurangkan dan garam, dan juga persiapan antiholesterinemicheskogo tindakan, sebaik-baiknya statin: simvastatin, pravastatin, lovastatin. Dos ubat bergantung kepada toleransi dan pengaruh mereka terhadap parameter spektrum lipid. Asid nikotinik mempunyai aktiviti hypocholesterolemic. Ia juga adalah berfaedah untuk digunakan tsetamifen, linetol, miskleron, Polisponin, Essentiale forte, lipostabil, parmidin, antioksidan (tokoferol asetat, asid askorbik, Ascorutinum, aktovegin, tserakson) dan ubat-ubatan dengan ekstrak Ginkgo biloba, asid glutamik, multivitamin.

Peningkatan hemodinamik serebrum dan pusat melibatkan penghapusan atau pengurangan pengaruh faktor-faktor yang menyebabkan kekurangan serebrovaskular kronik. Ini hanya boleh dilakukan selepas peperiksaan menyeluruh pesakit, yang akan memastikan penyebaran rawatan. Dengan kehadiran patologi jantung yang ditetapkan vasodilators dan ubat antiarrhythmic, ubat kardiotonik. Dengan syarat bahawa sifat hemostatic perubahan darah, disagregants (acetylsalicylic acid, dipyridamole atau gabungan mereka, clopidogrel) disyorkan, dan heparin dalam dos kecil juga ditetapkan. Perbaikan sifat rheologi darah dicapai oleh infusions intravena rendah dextran molekul rendah.

Untuk meningkatkan aliran darah serebrum menggunakan ubat vasoaktif: pentoxifylline, nicergoline, cavinton. Di hadapan ensefalopati vena, aminofylline, pentoxifylline, glevenol, escuzan, ejen dehidrasi (furosemide, mannitol) ditetapkan.

Keberkesanan rawatan pesakit dengan encephalopathy disirkirculatory sebahagian besarnya dikaitkan dengan pengembangan senjata perubatan.
Bermakna yang merangsang semua jenis neurometabolisme serebrum, mengaktifkan proses pemulihan dalam sistem saraf pusat. Dadah jenis ini tergolong nootropics, activators metabolisme biotenaga: tserakson (citicoline) Nootropilum, aktovegin, Piracetam, Cerebrolysin. Untuk mengelakkan kemajuan vaskular encephalopathy dianggap sebagai penggunaan menjanjikan ubat terapi enzim sistemik (flogenzim et al.): Mereka mengurangkan kelikatan darah, menghalang pengagregatan platelet dan eritrosit, meningkatkan aliran darah serebral dan peredaran mikro, mencegah pembentukan thrombus.

Dengan syarat perubahan organik penting dalam sistem saraf menetapkan dilakukan dengan tanda-tanda yang sesuai dan kehadiran sindrom klinikal yang terkemuka. Dalam kes gangguan vestibular disyorkan betahistine (betaserk), diazepam (sibazon) Vinpocetine (Cavinton), di hadapan gejala amyostatic menetapkan ubat yang meningkatkan penghantaran dopaminergic, - trihexyphenidyl (tsiklodol), amantadine (midantan), selegiline (yumeks), Carbidopa / Levodopa (nakom). Untuk zolpidem insomnia ditetapkan (ivadal), zopiclone (imovan), nitrazepam (radedorm) persenforte penyediaan herba. Dengan ungkapan besar gangguan perhatian dan gangguan kognitif lain neyrodinamiche alam langit adalah permohonan tseraksona wajar dos 200 mg tiga kali sehari secara lisan 1-1,5 bulan. Pada peringkat awal penyakit untuk mencegah perkembangannya, adalah penting untuk menghormati rejim kerja dan istirahat, tidur tepat pada masanya dan mencukupi. Pengerasan badan adalah penting, pendedahan yang cukup terhadap udara segar, pemeliharaan keseimbangan neuro-psikologi.

Kehadiran luka stenoviruyuschey yang ketara daripada arteri utama otak boleh menjadi asas untuk menentukan persoalan pemulihan pembedahan aliran darah.

Demensia vaskular adalah sindrom heterogen dalam asalnya, yang berlaku di hadapan pelbagai bentuk penyakit serebrovaskular, terutamanya iskemia, kedua-dua focal dan menyebar. Ini adalah bentuk demensia kedua yang paling biasa yang berkembang pada usia tua. Tempat pertama dari segi bilangan pesakit adalah penyakit Alzheimer (kira-kira 50% daripada semua kes demensia). Demensia vaskular berkembang dalam 20% kes, dalam 12% pesakit bentuk ini digabungkan.

Etiologi. Asas demensia vaskular adalah bentuk kronik progresif patologi serebrovaskular, terutamanya encephalopathy asal atherosclerotic dan hipertensi, iaitu, hubungan ciri-ciri gangguan serebrovaskular dengan kemerosotan kognitif:.. Gangguan mental, apraxia, afasia. substrat morfologi demensia vaskular boleh infarcts lacunar otak, "Lacunas jiwa menjilat dan soma hit." Bersama dengan istilah "demensia vaskular", istilah "demensia pelbagai infarksi" digunakan sebagai sinonim. Ia mencerminkan sifat penyebaran dua hala dan kepelbagaian perkembangan serangan jantung lacunar pada pesakit dengan hipertensi arteri. Dalam kes ini, lesi terbentuk di bahagian dalam otak. Jarang multi-infarct dementia adalah disebabkan oleh pembangunan serangan jantung pada tahap yang kortikal, punca yang sering patologi arteri utama kepala atherosclerotic. Untuk menunjukkan demensia vaskular yang disebabkan oleh luka utama putih hemisfera perkara otak dalam kombinasi dengan infarcts kecil dalam nukleus subcortical dan thalamus, menggunakan istilah "arteriosclerotic subcortical encephalopathy" (penyakit Binswanger ini). Untuk menunjukkan bentuk demensia vaskular, yang berlaku di usia tua, ada disediakan istilah "binsvangerovskogo hidrosianik jenis dementia".

Untuk diagnosis pembezaan pelbagai bentuk demensia, kriteria klinikal dan data dari kajian instrumental digunakan. Terutamanya sukar ialah diagnosis pembezaan demensia senaman jenis Alzheimer dan demensia pelbagai infark. Tidak seperti penyakit Alzheimer kerana demensia vaskular ciri-ciri sejarah faktor-faktor risiko strok (tekanan darah tinggi, hiperglisemia, hiperlipidemia, penyakit jantung koronari, penyalahgunaan tembakau), dan juga dipindahkan TIA, strok. Kes-kes penyakit keluarga sangat jarang berlaku.

Bagi penyakit Alzheimer, faktor risiko strok tidak normal. Ia diperhatikan di kalangan saudara-mara darah. Ia dicirikan oleh satu progresif penyakit, ketiadaan defisit neurologi focal.

EEG dalam vaskular demensia tumpuan mencatatkan aktiviti perlahan dan CT pameran dikurangkan kawasan kepadatan atau atrofi otak. Pesakit Alzheimer jenis demensia EEG kekal normal sehingga peringkat akhir penyakit, dan dikesan pada perubahan CT menunjukkan proses atropik lanjutan sulci dan ventrikel mengurangkan convolutions (tanpa kehadiran luka miokardium). Sifat perubahan dalam aliran darah serebral bergantung kepada jenis demensia. Dalam kes demensia vaskular, ia dikurangkan dengan baik sebelum bermulanya tanda-tanda klinikal, manakala dalam penyakit otak perubahan aliran darah Alzheimer yang agak panjang dan rosak hanya di peringkat akhir apabila sel-sel otak terbunuh. Namun, diagnosis subtipe demensia vaskular tidak selalu mungkin. Mengikut kaedah neyrovizua-tion majoriti pesakit pada masa yang sama mendedahkan dua atau lebih patogenik jenis demensia vaskular. Kriteria metabolik untuk diagnosis pelbagai bentuk demensia dikembangkan menggunakan tomography emission positron.

Rawatan. Penggunaan kaedah baru penyiasatan yang membolehkan untuk menentukan struktur, metabolik dan substrat peredaran demensia vaskular, dan pengenalan ke dalam amalan klinikal kelas baru ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah serebral dan metabolisme serebrum (Cerebrolysin), mempunyai sifat-sifat pelindung saraf (tserakson, aktovegin), membuat ia mungkin untuk mengelakkan manifestasi teruk lesi vaskular progresif otak dan lebih berkesan untuk merawat pesakit sedemikian. Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa fungsi kognitif di kalangan pesakit dementia pada latar belakang tekanan darah tinggi adalah lebih baik walaupun dengan mengekalkan tekanan darah sistolik di antara 120-130 mmHg. Art., Dan pada pesakit dengan tekanan darah normal dalam kes perpecahan serebrum yang lebih baik dan selepas berhenti merokok. Oleh kerana heterogenitas mekanisme pathogenetik kaedah standard untuk merawat demensia tidak wujud.

Fasa subkompensasi klinikal (FCC)

Keadaan umum pesakit adalah memuaskan. Adaptasi sosio-buruh kerap tetap mencukupi. Kesedaran biasanya jelas, kadang-kadang hanya unsur-unsur yang menakjubkan diturunkan. Sakit kepala adalah yang paling biasa di kalangan gejala serebrum. Dalam kebanyakan kes, ia boleh menjadi paroxysmal, lateralized, tetapi agak jarang menjadi sengit. Perasaan berat di kepala mendominasi. Kadangkala pening, mual, dan gejala hipertensi lain menyertai. Perubahan stagnan dalam fundus juga boleh dikesan.

Gejala neurologi focal adalah perkara biasa, menjadi kekal, berbeza dalam kepelbagaian dan melampaui jangkauan umur. Gangguan pergerakan berlaku, terutamanya dalam bentuk tanda piramid dan hemiparesis yang lemah atau monoparesis, serta kekurangan pusat saraf wajah.

FCC dapat mengesan kerosakan ucapan ringan (terutamanya dalam bentuk gabungan unsur aphasia motor dan deria), gangguan kepekaan (terutamanya hemihypalgesia), perubahan dalam bidang visual. Kadang-kadang terdapat serangan epilepsi, serta visual, pendengaran, halusinasi penciuman.

Gangguan mental, terutamanya dalam bentuk kehilangan ingatan, pelanggaran kritikan, disorientasi orientasi dalam waktu, tempat, walaupun dinyatakan lemah atau sederhana, mula memainkan peranan penting dalam fase subkompensasi. Perkembangan perubahan mental biasanya perlahan, namun manifestasi pesat mereka kadang-kadang dapat terjadi. Walau bagaimanapun, penilaian mereka tentang bagaimana tanda-tanda CX kadang-kadang sukar, terutamanya di kalangan warga tua dan orang tua.

Gejala subkortikal sering tidak melebihi perubahan berkaitan dengan usia. Gejala stem dislokasi tidak hadir. Fungsi penting tidak terjejas dengan ketara, tetapi kadangkala terdapat bradikardia relatif (60-64 denyutan per minit), atau takikardia sederhana (sehingga 100 denyutan seminit), serta ketidakstabilan tekanan darah dalam bentuk hypo atau hypertension yang sederhana.

Perubahan somatik dalam FCC hanya dapat dilihat oleh penyakit-penyakit kronik yang berlaku (aterosklerosis, tekanan darah tinggi, jantung atau kekurangan paru-paru, penyakit organ perut, buah pinggang, pundi kencing, dll.).

Electroencephalograms dalam fasa subkompensasi klinikal mendedahkan dua jenis perubahan:

Jenis I - EEG yang rendah, termasuk "sempadan" (beberapa irama irama utama dengan dominasi gelombang beta dan getaran perlahan tunggal, lebih banyak di bahagian depan), dan "datar" elektroencephalogram.

Jenis II - disegerakkan EEG. Sindrom penyegerakan dicirikan oleh perubahan serebrum dalam biopotentials dari pelbagai ungkapan.

Dalam EEG, perubahan tempatan sering direkodkan dalam bentuk asimetri hemisfera ringan atau tanda-tanda fokus yang tidak tetap.

Fase subkompensasi klinikal CHG sering diperhatikan dalam peralihan dari fase pampasan dan dalam peningkatan keadaan pesakit dalam fasa penguraian. FCC juga ditemui dalam ketiadaan fasa pampasan dalam kursus klinikal CHC (contohnya, dalam perkembangan hematoma kronik terhadap latar belakang tahap kecederaan otak yang sederhana). Dalam kes peralihan seperti peralihan avalanche pesakit dari fasa pampasan langsung ke fasa penguraian atau semasa pembentukan hematoma terhadap latar belakang perencatan otak yang teruk, fasa subkontensasi tidak berkembang.

Peralihan ke fasa subkontensasi berlaku terutamanya dalam masa 2-10 hari, selalunya lebih lama, terutama pada warga tua dan warga tua. Manifestasi pesat gambaran klinis FCC biasanya dicetuskan oleh selesema, alkohol, kecederaan otak traumatik ringan, dan sebagainya, sering terjadi pada orang muda.

Tempoh fasa subkontensasi berbeza-beza: dari beberapa hari hingga satu tahun atau lebih; Walau bagaimanapun, bergantung kepada jumlah hematoma dan umur pesakit tidak dipasang.

Dekompensasi: tanda-tanda, jenis asas asas dan rawatan

Decompensation - pelanggaran keseimbangan biologi atau mental badan akibat kerosakan atau kekurangan mekanisme penyesuaian. Dalam psikologi dan psikiatri, kita bercakap tentang tanda-tanda gejala sakit atau keadaan psikologi yang tajam, yang digabungkan dengan perubahan terang dalam latar belakang emosi.

Penting untuk mengetahui

Untuk memahami makna umum, patut dipertimbangkan mekanisme dekompensasi itu sendiri. Dengan beberapa perkara yang tidak berfungsi di dalam badan, organ atau sistem "bekerja untuk dua", menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah ini. Ini dipanggil proses pampasan. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh "bebas." Dalam bidang perubatan, "pembayaran" ini kelihatan jelas: sebagai contoh, hipertrofi otot jantung berkembang.

Tetapi dari segi kehidupan mental pesakit, pampasan mungkin tidak begitu ketara. Kesendirian dan kecenderungan untuk kesepian, sebagai contoh, tidak selalu tanda-tanda pampasan, tetapi boleh bertindak sebagai sifat kepribadian. Oleh itu, sukar untuk menentukan mekanisme pampasan yang maju.

Selepas beberapa ketika, faktor berbahaya tambahan membawa kepada fakta bahawa sistem berhenti berfungsi. Ini adalah penguraian.

Jika kita menganggap ini dari sudut pandang jiwa, maka pesakit dengan pemikiran kritis yang dipelihara sebahagiannya dalam "menyesuaikan" keadaan atau orang itu dalam pengampunan; dan pelanggan dengan masalah psikologi menyelesaikannya dengan mengorbankan kaedah "tambahan" pemunggahan: alkohol, mencari kambing hitam, dll. Walau bagaimanapun, terdapat masa ketika, di bawah pengaruh faktor tambahan (maklumat baru, perubahan dalam keadaan, masa tahun dan satu siri perubahan yang tidak bermakna) "pecahan" berlaku, yang dicirikan oleh tanda-tanda yang berisiko gejala mental atau psikopat. Contohnya skizofrenia yang mempunyai pertarungan dan halusinasi. Kemurungan ditunjukkan oleh percubaan bunuh diri. Dalam sindrom selepas trauma, seseorang mungkin jatuh ke dalam histeria atau aktiviti fizikal yang tidak terkawal.

Walau bagaimanapun, kemerosotan ini berlaku jarang sekali. Sebagai peraturan, ia berlaku melalui peringkat subkompensasi, di mana secara klinikal, gejala-gejala bertambah secara beransur-ansur. Keadaan perubahan kesihatan, orang itu sendiri merasakannya dan mula memahami: "ada sesuatu yang salah" sedang berlaku. Ia adalah selepas subkompensasi bahawa pesakit memasuki peringkat penguraian.

Gejala

Tanda-tanda penguraian termasuk:

  • tingkah laku tidak wajar;
  • kekurangan kritikal terhadap tindakan mereka;
  • peningkatan yang jelas dalam perubahan mental;
  • kecerdasan dikurangkan;
  • kemerosotan prestasi;
  • masalah dengan penyesuaian sosial.

Akibat daripada episod dekompensasi seperti itu, sebagai peraturan, adalah peningkatan masalah psikologi dan psikiatri. Dan semakin lama tempoh dekompensasi, semakin kuat akibatnya.

Faktor-faktor yang boleh mempengaruhi spesifikasi tindak balas yang diamati:

  • kemahiran motor;
  • aktiviti mental;
  • ketegaran atau pergerakan proses saraf;
  • orang yang intra- atau ekstrovert.

Di samping itu, perkara yang paling penting adalah jenis keperibadian, menunjukkan tanda-tanda penyakit seperti dekompensasi.

Jadi jenis asthenic akan mudah letih di bawah pengaruh perengsa. Stenicus - sejenis yang kuat, sebaliknya, untuk menunjukkan peningkatan aktiviti (termasuk motor). Dystenicism boleh, di bawah pelbagai keadaan, nyata satu atau reaksi cara lain.

Psikopati sangat berbeza dalam manifestasi mereka. Oleh itu, tanda-tanda yang jelas penguraian, akan menjadi pelbagai. Setiap kes yang diperiksa oleh seorang pakar, bagaimanapun, mempunyai gejala asas. Menggunakannya, anda boleh mengenal pasti jenis dekompensasi, yang dipanggil klinikal. Terdapat tiga jenis asas utama:

  • neurotik;
  • afektif;
  • anomali.

Jenis neurotik mempunyai senario pembangunan berikut:

Dengan asthenia. Terdapat keletihan, perasaan kelesuan, kelemahan, masalah dengan tumpuan. Pesakit merasakan migrain, gangguan vegetatif dalam bentuk berpeluh berlebihan, degupan jantung yang tidak dapat difahami tanpa senaman. Dan juga: pelanggaran pencernaan, peningkatan air liur, air mata. Terdapat penurunan mendadak dalam gerakan, sehingga masalah keluar dari katil dan mengasah ciri-ciri wajah.

Dengan sindrom ipohodrichesky. Seseorang membangun kepercayaan yang kuat terhadap kehadiran penyakit serius atau maut. Oleh sebab itu, semua perubahan keadaan kesihatan dan sebarang "tanda-tanda kemerosotan" kecil dipantau. Di samping itu, cubaan dibuat untuk memanipulasi orang lain, merujuk kepada "penyakit serius" ini.

Dengan sindrom obsesif-fobik. Ketakutan pesakit berulang dan menghantui; menyedihkan, pemikiran yang luar biasa. Ini membawa kepada kawalan yang menyakitkan, pengesahan tindakan mereka. Adalah dalam kes ini bahawa hubungan dengan kejadian yang menyebabkan dekompensasi dijejaki dengan baik. Kenyataan yang tidak sopan dan tidak sopan yang dibuat oleh suaminya mengenai perintah di rumah dan perpisahan yang mungkin disebabkan ini, menyebabkan manifestasi gejala seperti dekompensasi dengan gelung yang berterusan pada menggosok perabot, merasakan sudut bilik, dan sebagainya.

Jenis Easteroneurotic memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala-gejala yang membesar-besarkan gejala. Anda boleh memerhatikan pelanggaran jenis vegetatif, serta kecenderungan untuk histeria yang ketara.

Jenis Affektif termasuk:

  • perubahan mood yang tidak stabil, gambar yang berubah-ubah tentang manifestasi gangguan itu;
  • Pengurangan mood pendedahan-pendedahan, yang dinyatakan dalam kewaspadaan, kemarahan, ketegangan, pengasingan, kewaspadaan, konflik, pencerobohan sekiranya seseorang disentuh;
  • jenis subdepressive dengan penurunan mood yang berpanjangan, kekurangan keinginan untuk sesuatu, jelas dan menimbulkan rasa tidak puas hati dengan segala-galanya dan semua orang, kecemasan. Selalunya terdapat gangguan tidur.

Jenis Anamalnicholnostny disifatkan oleh peningkatan keterukan bentuk tingkah laku yang tidak sesuai. Dan ia bergantung kepada sifat penyakit itu sendiri atau trauma psikologi.

Jika kita menganggap penyakit bukan sebagai masalah psikologi dan psikiatrik, tetapi mengambil contoh penyakit malaria fizikal semata-mata, kita boleh mempertimbangkan tahap penguraian jika pesakit mengalami penyakitnya. Lagipun, mana-mana penyakit yang serius boleh melalui peringkat berikut:

  1. Fasa pertama, apabila gejala muncul, dan timbul pertanyaan: "apa yang perlu dilakukan?"
  2. Perubahan mendadak dalam gaya hidup apabila pesakit berada dalam pengasingan terpaksa. Ia amat sukar jika pesakit mendapat kecacatan.
  3. Penyesuaian aktif, apabila gejala menyakitkan mereda, dan kehidupan di institusi perubatan atau di bawah pengawasan dirasakan dengan secukupnya. Walau bagaimanapun, jika rawatan itu ditangguhkan atau tidak bertambah baik, maka orang itu boleh meneruskan ke peringkat seterusnya.
  4. Decompensasi psikik dicirikan oleh harapan yang menipu, penyingkiran ilusi. Seseorang menunjukkan ketidakpercayaan dan pertengkaran dengan doktor, mengubahnya, bertentangan dengan kakitangan kejururawatan, terutama dengan mereka yang berkelakuan kasar.

Dalam kes ini, dekompensasi adalah reaksi mental terhadap penyakit ini, dan bukannya gejala itu sendiri.

Rawatan

Rawatan ini adalah simptomatik dan bertujuan untuk melegakan kejang dan manifestasi yang paling jelas. Sebagai contoh, dengan rangsangan motor yang tidak terkawal, penenang yang diresepkan, dan dengan cubaan membunuh diri, antidepresan ditetapkan. Dan hampir semua pesakit - sedatif.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa rawatan semestinya ditetapkan oleh pakar psikiatri. Dia mungkin melibatkan pakar-pakar lain untuk konsultasi yang diperlukan: ahli psikologi, pakar neuropatologi, pakar kardiologi, dan lain-lain lagi.

Oleh itu, pengambilan diri di rumah bukan sahaja dapat membantu tetapi memperburuk keadaan. Selain itu, rejimen rawatan yang telah ditetapkan sebelum ini juga perlu dikaji semula sekiranya terdapat tanda-tanda yang jelas mengenai pelanggaran tersebut.

Galina Lapshun, Sarjana Psikologi, Kategori I psikologi

Decompensation (keadaan, tanda, sindrom, proses)

Decompensation dalam perubatan adalah (dari kata Latin - Decompensatio dan perkataan Latin - Penafian, pengurangan, penghapusan dan pampasan - penggantian, pampasan, keseimbangan) kecacatan struktur badan dan kegagalan atau kekurangan mekanisme untuk memulihkan gangguan fungsi. Decompensasi boleh berlaku terhadap latar belakang perkembangan penyakit atau proses patologi, disebabkan oleh overstrain fizikal atau kerja keras, akibat daripada kesan pada badan kecederaan, faktor suhu (overheating, penyejukan) atau sebagai akibat dari penyakit bersamaan. Kelemasan, tekanan emosi, alkohol yang teruk dan jenis mabuk lain, pelanggaran rejim rehat dan buruh boleh menjadi faktor etiologi dekompensasi.

Dalam bidang perubatan, mekanisme pembentukan keadaan dekompensasi mungkin dikaitkan dengan pemulihan yang tidak lengkap, sebagai contoh, tubuh kekal sebagai tempat yang paling tidak tahan rintangan; keadaan hidup yang lebih baik menyebabkan seseorang menjadi sihat secara praktikal, dan pendedahan kepada faktor-faktor yang merugikan menyebabkan penguraian, dan kadang-kadang kepada penyakit yang berulang. Sebagai contoh, pembesaran sindrom radikal berlaku apabila hipotermia, beberapa dermatosis (neurodermatitis, ekzema) - selepas tekanan, dan sebagainya.

Baik untuk mengetahui

© VetConsult +, 2015. Semua hak terpelihara. Penggunaan mana-mana bahan yang dipaparkan di laman web ini dibenarkan menyediakan pautan kepada sumber. Apabila menyalin atau menggunakan sebahagian daripada bahan dari laman web, perlu meletakkan hyperlink langsung kepada enjin carian yang terletak di subtitle atau dalam perenggan pertama artikel.

Apakah yang dimaksudkan dengan kencing manis subcompensated?

KEMENTERIAN KESIHATAN FEDERASI RUSIA: "Letakkan meter dan jalur ujian. Tidak lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Rawatinya dengan ini. "

Kencing manis subcompensated adalah keadaan yang digantung di antara dekompensasi dan pampasannya. Pampasan muncul apabila penunjuk pendekatan normal, dekompensasi dicirikan oleh komplikasi, kemerosotan keadaan pesakit. Untuk bentuk diabetes ini, tidak lebih daripada 50 g gula hilang dalam air kencing setiap hari, glukosa dalam darah mengandungi kira-kira 13.8 mmol / l. Tidak ada aseton dalam air kencing, tidak seperti bentuk yang dibongkarkan, apabila ia muncul. Koma hyperglycemic dalam keadaan ini tidak boleh berlaku, pesakit tidak berada dalam keadaan yang paling teruk, tetapi tidak sihat.

Pampasan untuk kencing manis subcompensated tidak bergantung pada jenisnya, ia diperhatikan dalam kedua-dua jenis pertama dan kedua. Decompensation berlaku pada tahap glukosa lebih daripada 9 milimolar beberapa jam selepas makan. Hemoglobin mempunyai peratusan lebih daripada 9%; darah puasa mengandungi lebih daripada 7 mmol / l glukosa. Di bawah keadaan pampasan, semua petunjuk ini masing-masing adalah 7.5 mmol / l, 6.5% dan 6.1 mmol / l. Batasan antara kedua nombor ini adalah zon subkompensasi, dan, lebih buruk, mereka tidak selalu berubah. Memaparkan badan dari dua negeri pertama dalam arah pelanggaran diet pampasan yang tidak wajar, tekanan dan, walaupun, kegembiraan yang kuat pesakit.

Penggunaan dadah yang tidak teratur membawa kepada akibat yang sama. Dalam sesetengah kes, anda mungkin memerlukan peningkatan dos, yang ditetapkan doktor. Hasil glukosa selama beberapa minggu terakhir dapat diperoleh untuk fruktosamine, konsentrasi biasanya tidak lebih tinggi dari 285 μmol / L. Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, metabolisme lipid akan menjadi petunjuk penting. Lipidogram beroperasi dengan petunjuk seperti TAG triacylglyceride, lipoprotein LDL dan HDL, kolesterol. Pada tahap dekompensasi, nilai TAG akan melebihi 2.3, LDL lebih dari 4, dan HDL lebih daripada 1. Kolesterol akan dari 6 mmol seliter.

Subkontensasi diabetes

Farmasi sekali lagi mahu wang tunai di pesakit kencing manis. Terdapat ubat-ubatan moden Eropah yang bijak, tetapi mereka tetap tenang mengenainya. Ia adalah.

Tahap subcompensation diabetes mellitus dicirikan oleh tahap kolesterol 6-4.8 mmol / l, TAG 2.2-1.7; HDL - 1,2 - 1; LDL - 4-3 mmol / l. Tahap pampasan adalah parameter penting, membantu mengelakkan komplikasi, memperlambat perkembangan penyakit. Risiko kegagalan buah pinggang dan masalah penglihatan pada orang dengan diabetes jenis 1 subcompensated, infark miokard pada pesakit dengan diabetes jenis 2 berkurang. Orang biasa perlu menerima 0.5 unit berat insulin setiap unit setiap hari. Oleh itu, dos harian kepada pesakit dibahagikan kepada beberapa bahagian, jadi ia diserap dengan lebih baik. Dalam kes subcompensation diabetes, aduan pesakit hilang atau minimum.

Saya mengalami diabetes selama 31 tahun. Sekarang sihat. Tetapi, kapsul ini tidak dapat diakses orang biasa, farmasi tidak mahu menjualnya, tidak menguntungkan untuk mereka.

Maklumbalas dan Komen

Tiada ulasan atau ulasan lagi! Sila nyatakan pendapat anda atau tentukan sesuatu dan tambah!

Apa yang diabsabetkan diabetes, sebab kejadiannya

Kencing manis subcompensated adalah keadaan yang agak serius yang boleh menyebabkan kesan kesihatan berbahaya. Untuk membuat diagnosis yang tepat dan memilih rawatan, perlu melakukan diagnosis terperinci.

Terdapat beberapa kriteria yang membantu menentukan tahap pampasan. Mengikut keputusan penyelidikan, pakar membuat ubat dan membuat cadangan untuk pembetulan gaya hidup.

Apakah pampasan?

Sekiranya tahap glukosa di dalam badan hampir normal, kita boleh bercakap mengenai pampasan patologi. Ini boleh dicapai dengan memerhati diet khas. Juga, pastikan untuk mematuhi mod khas hari itu.

Diet perlu dipilih bergantung kepada aktiviti pesakit. Jika anda tidak mengambil kira faktor ini, terdapat risiko kekurangan insulin atau lebihan. Dari menu, keluarkan karbohidrat yang diserap terlalu cepat. Begitu juga dengan produk dengan kandungan gula.

Kadang-kadang tindakan ini tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dalam keadaan sedemikian, seseorang disyorkan menggunakan insulin untuk memastikan tahap glukosa yang diperlukan.

Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang menjejaskan jumlah gula. Terima kasih kepada penggunaannya, adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan bahan ini.

Intipati kencing manis subcompensated

Ramai orang berminat dengan apa yang subkontensasi diabetes. Istilah ini difahami sebagai keadaan perantaraan, yang dicirikan oleh perkembangan kencing manis jenis sederhana di antara tahap pampasan dan tahap penguraian. Apabila patologi ini berlaku, kepekatan glukosa melebihi. Ia boleh menyebabkan penguraian kencing manis.

Decompensation adalah satu proses yang berbahaya, dengan perkembangan diabetes mellitus yang menimbulkan akibat berbahaya.
Subcompensation of diabetes mellitus diiringi oleh penghapusan kira-kira 50 g gula dalam air kencing. Kandungan glukosa dalam darah tidak lebih daripada 13.8 mmol / l. Asetil dalam keadaan ini tidak dapat dikesan, sedangkan di peringkat penguraiannya sering hadir.

Dengan perkembangan subkontensasi diabetes, jangan takut berlakunya koma hyperglycemic. Seseorang tidak dibezakan oleh kesihatan yang paling baik, bagaimanapun, ia tetap stabil dan tidak dilanggar, tertakluk kepada pelaksanaan cadangan perubatan.

Punca subkompensasi

Terdapat beberapa faktor yang membawa kepada perkembangan kencing manis yang tidak dikompensasi. Ini termasuk yang berikut:

  • Gangguan makan;
  • Terapi tidak berkesan;
  • Situasi tegas;
  • Kerugian cecair yang mengagumkan disebabkan peningkatan suhu.

Perlu diingatkan bahawa keadaan tekanan mempengaruhi proses metabolik, yang boleh menyebabkan peningkatan kadar glukosa. Kesan yang sama mempunyai kehilangan cecair disebabkan peningkatan suhu.

Kerana asas rawatan subkontensasi diabetes jenis 2 adalah diet. Ini membantu menghalang perkembangan keadaan decompensation fasa berbahaya. Glycemia berpanjangan boleh menyebabkan komplikasi yang serius yang mengakibatkan kecacatan dan kematian.

Kaedah diagnostik

Untuk menentukan peringkat diabetes, anda perlu menilai beberapa petunjuk klinikal dan keadaan umum pesakit. Dalam fasa pampasan, keputusan ujian dan kesejahteraan pesakit hampir normal.

Untuk menentukan subkompleks patologi, menilai penunjuk berikut:

  1. Hemoglobin glikosilasi;
  2. Tahap gula air;
  3. Perubahan dalam glukosa semasa makan;
  4. Jumlah kolesterol;
  5. Indeks jisim badan;
  6. Kandungan lipid.

Kajian yang paling bermaklumat adalah penilaian hemoglobin glycated. Dengan itu, adalah mungkin untuk menentukan paras gula dalam tempoh 3 bulan yang lalu. Dalam orang yang sihat, parameter ini adalah 4.5-7.5% daripada jumlah hemoglobin.

Apabila mengimbangi diabetes, hemoglobin gliserin adalah 6-9%. Jika parameter ini lebih daripada 9%, ini menunjukkan fasa penguraian kencing manis. Apabila ia muncul, tidak mungkin untuk mengekalkan tahap glukosa biasa dengan kaedah apa pun. Pelanggaran ini adalah hasil daripada kesilapan dalam pemakanan, ubat tidak sistematik.

Satu lagi penunjuk penting untuk menilai tahap pampasan adalah fructosamine. Unsur ini dibentuk oleh pengikatan protein glukosa dan plasma.

Jika tahap fructosamine meningkat, ini menunjukkan peningkatan dalam glukosa dalam 2-3 minggu yang lalu. Terima kasih kepada diagnosis ini, adalah mungkin untuk mengekalkan keadaan pesakit di bawah kawalan.

Dalam keadaan normal, penunjuk ini tidak melebihi 285 μmol / l.

Ia adalah jumlah hemoglobin bergelombang dan fruktosamine yang membolehkan penilaian risiko pelbagai luka jantung dan saluran darah. Di peringkat pampasan untuk penyakit kencing manis, semua ancaman adalah minima, dengan subkompensasi mereka berada pada tahap yang sederhana, pada peringkat penguraian yang berisiko tinggi.

Pencegahan komplikasi

Untuk mengelakkan peralihan kencing manis subcompensated kepada kencing manis decompensated, perlu melakukan pengawalan kendiri dan menjalani pemeriksaan sistematik. Diabetes mellitus subcompensated type 2 memerlukan pematuhan terhadap diet.

Diagnosis tetap sangat relevan untuk pesakit yang mempunyai toleransi glukosa terjejas. Pemeriksaan sistematik juga penting bagi orang yang mempunyai kecenderungan genetik. Begitu juga dengan wanita yang telah melahirkan anak yang mati atau anak kecil dengan jisim badan tinggi.

Orang yang menghidap diabetes perlu secara sistematik melakukan ultrasound buah pinggang, menilai keadaan saluran darah, dan menjalankan sinar X dada. Juga memerlukan nasihat biasa dari pakar kardiologi, pakar dermatologi, doktor pergigian. Ini akan membantu mengelakkan kesan negatif.

Subkontensasi diabetes adalah keadaan perantaraan di mana kesihatan manusia tetap memuaskan.