Diabetes di Rusia dan statistik morbiditi dunia

  • Pencegahan

Diabetes mellitus adalah penyakit yang dipanggil hyperglycemia kronik. Sebab utama manifestasinya belum dipelajari dan dijelaskan secara tepat. Pada masa yang sama, pakar perubatan menunjukkan faktor yang menyumbang kepada manifestasi penyakit ini termasuk kecacatan genetik, penyakit pankreas dalam bentuk kronik, manifestasi berlebihan hormon tiroid tertentu, atau pendedahan kepada komponen toksik atau berjangkit.

Statistik diabetes menunjukkan bahawa kelaziman diabetes di dunia semakin meningkat. Sebagai contoh, di Perancis sahaja, bilangan orang dengan diagnosis ini hampir tiga juta, dengan kira-kira sembilan puluh peratus daripada mereka menjadi pesakit diabetes jenis 2. Harus diingat bahawa hampir tiga juta orang wujud tanpa mengetahui diagnosis mereka. Ketiadaan simptom yang kelihatan di peringkat awal diabetes adalah masalah utama dan bahaya patologi.

Obesiti abdomen berlaku di hampir sepuluh juta orang di seluruh dunia, yang membawa ancaman dan peningkatan risiko diabetes. Di samping itu, kemungkinan mengembangkan penyakit kardiovaskular meningkat pada pesakit diabetes jenis 2.

Memandangkan statistik kematian pesakit kencing manis, dapat diperhatikan bahawa lebih daripada lima puluh peratus kes (peratusan tepat bervariasi dari 65 hingga 80) adalah komplikasi yang berkembang akibat patologi kardiovaskular, serangan jantung atau strok.

Statistik insiden diabetes menonjolkan sepuluh negara berikut dengan bilangan terbesar orang yang didiagnosis:

  • Tempat pertama dalam kedudukan sedih ini ialah China (hampir seratus juta orang)
  • Di India, jumlah pesakit berpenyakit berjumlah 65 juta
  • Amerika Syarikat - 24,4 juta penduduk
  • Brazil - hampir 12 juta
  • Bilangan penderita diabetes di Rusia hampir 11 juta.
  • Mexico dan Indonesia - 8.5 juta orang masing-masing
  • Jerman dan Mesir - 7.5 juta orang
  • Jepun - 7.0 juta.

Statistik menunjukkan perkembangan lanjut mengenai proses patologi, termasuk 2017, jumlah pesakit diabetes mellitus semakin meningkat.

Salah satu trend negatif ialah hampir tiada kes kehadiran diabetes jenis 2 pada kanak-kanak. Sehingga kini, pakar perubatan telah memperhatikan patologi ini pada zaman kanak-kanak.

Tahun lepas, Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyediakan maklumat berikut mengenai keadaan diabetes di dunia:

  • pada 1980 di seluruh dunia, bilangan pesakit adalah kira-kira seratus lapan juta
  • menjelang awal tahun 2014, jumlah mereka meningkat kepada 422 juta - hampir empat kali
  • pada masa yang sama di kalangan penduduk dewasa, insiden itu mula berlaku hampir dua kali lebih kerap
  • pada tahun 2012 sahaja, hampir tiga juta orang mati akibat komplikasi diabetes mellitus jenis pertama dan kedua
  • Statistik mengenai kencing manis menunjukkan bahawa kadar kematian adalah lebih tinggi di negara berpendapatan rendah.

Satu kajian negara menunjukkan bahawa sebelum permulaan tahun 2030, diabetes akan menjadi punca kematian setiap ketujuh di planet ini.

Diabetes di Rusia semakin menjadi biasa. Hari ini, Persekutuan Rusia adalah salah satu daripada lima negara terkemuka yang mengecewakan statistik itu.

Menurut pakar, ramai orang tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai patologi ini. Oleh itu, bilangan sebenar mungkin meningkat kira-kira dua kali.

Sekitar tiga ratus ribu orang mengalami diabetes jenis 1. Orang-orang ini, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, memerlukan suntikan insulin yang berterusan. Kehidupan mereka terdiri daripada jadual mengukur tahap glukosa dalam darah dan mengekalkan tahap yang diperlukan dengan bantuan suntikan. Diabetes jenis pertama memerlukan disiplin tinggi dari pesakit dan pematuhan peraturan tertentu sepanjang hayat.

Di Persekutuan Rusia, kira-kira tiga puluh peratus wang untuk rawatan patologi dipindahkan dari bajet kesihatan.

Filem domestik baru-baru ini membuat filem mengenai orang yang menderita diabetes. Penyesuaian ini menunjukkan bagaimana patologi dimanifestasikan di negara ini, apakah langkah-langkah yang diambil untuk memeranginya, dan bagaimana rawatan berlaku.

Karakter utama filem ini adalah pelakon bekas USSR dan Persekutuan Rusia moden, yang juga didiagnosis dengan diabetes.

Bentuk diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin yang paling biasa. Orang yang lebih matang dapat menjadi sakit dengan penyakit seperti empat puluh tahun. Harus diingat bahawa sebelum jenis diabetes yang kedua dianggap sebagai patologi pesara. Pada masa tamat tempoh, semakin banyak kes mula diperhatikan apabila penyakit itu mula berkembang bukan sahaja pada usia muda, tetapi juga pada kanak-kanak dan remaja.

Di samping itu, ciri-ciri patologi ini adalah lebih daripada 80 peratus orang yang menghidap diabetes mempunyai tahap obesiti yang ketara (terutamanya di pinggang dan perut). Kelebihan berat badan hanya meningkatkan risiko membangunkan proses patologi sedemikian.

Salah satu sifat ciri bentuk bebas insulin adalah penyakit itu mula berkembang, tidak menunjukkan dirinya sendiri. Itulah sebabnya mengapa tidak diketahui berapa ramai orang yang tidak menyedari diagnosis mereka sama sekali.

Sebagai peraturan, adalah mungkin untuk mengesan diabetes mellitus jenis kedua pada peringkat awal secara tidak sengaja - semasa pemeriksaan rutin atau semasa prosedur diagnostik untuk menentukan penyakit lain.

Diabetes mellitus jenis pertama, sebagai peraturan, mula berkembang pada kanak-kanak atau remaja. Keadaannya adalah kira-kira sepuluh peratus daripada semua diagnosis berdaftar patologi ini.

Salah satu faktor utama manifestasi bentuk yang bergantung kepada insulin adalah pengaruh kecenderungan keturunan. Jika anda mengesan patologi pada usia muda pada masa yang tepat, orang yang bergantung kepada insulin boleh hidup sehingga 60-70 tahun.

Dalam kes ini, prasyarat adalah memastikan kawalan penuh dan pematuhan dengan semua cadangan perubatan.

Orang yang menderita kencing manis berada pada risiko yang melampau untuk membangunkan pelbagai komplikasi.

Kesan negatif ini termasuk:

  • Perwujudan pelanggaran sistem kardiovaskular, yang mengakibatkan serangan jantung atau strok.
  • Melangkahi peristiwa penting berusia 60 tahun, semakin banyak pesakit melaporkan kehilangan penglihatan lengkap dalam diabetes, yang berlaku akibat retinopati diabetik.
  • Penggunaan dadah yang berterusan membawa kepada kemerosotan fungsi buah pinggang. Itulah sebabnya, semasa kencing manis, kegagalan buah pinggang termal sering kali diwujudkan dalam bentuk kronik.

Penyakit ini mempunyai kesan negatif terhadap kerja sistem saraf. Dalam kebanyakan kes, pesakit mempunyai neuropati diabetik, vesel dan arteri badan yang terjejas. Di samping itu, neuropati menyebabkan kehilangan kepekaan pada bahagian bawah kaki. Salah satu manifestasi yang paling mengerikan itu boleh menjadi kaki kencing manis dan gangrene yang seterusnya, yang memerlukan amputasi kaki yang lebih rendah.

Apakah statistik statistik diabetes?

Statistik diabetes menunjukkan peningkatan yang stabil dalam penyakit di dunia. Penyakit ini membawa kepada hiperglikemia kronik, peningkatan kualiti hidup dan kematian awal. Sebagai contoh, bahagian keenam belas penduduk Perancis adalah pesakit kencing manis, dan sepersepuluh daripadanya mengalami jenis patologi pertama. Mengenai bilangan pesakit yang sama di negara ini hidup, tidak mengetahui tentang kehadiran patologi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada peringkat awal diabetes tidak nyata dalam apa jua cara, dengan mana bahaya utamanya dikaitkan.

Faktor etiologi utama belum cukup dipelajari sehingga kini. Walau bagaimanapun, terdapat pencetus yang boleh menyumbang kepada perkembangan patologi. Ini terutamanya termasuk predisposisi genetik dan proses patologi kronik pankreas, penyakit berjangkit atau virus.

Obesiti abdomen menjejaskan lebih daripada 10 juta orang. Ini adalah salah satu faktor pencetus utama bagi perkembangan diabetes jenis 2. Perkara penting ialah pesakit-pesakit ini lebih cenderung mempunyai patologi kardiovaskular, kadar kematian yang mana 2 kali lebih tinggi daripada pesakit tanpa diabetes.

Statistik diabetes

Statistik untuk negara yang mempunyai bilangan pesakit tertinggi:

  • Di China, bilangan kes diabetes telah mencapai 100 juta;
  • India - 65 juta;
  • Amerika Syarikat adalah negara penjagaan kencing manis yang paling maju; ia berada di tangga ketiga dengan 24.4 juta;
  • Lebih 12 juta pesakit diabetes di Brazil;
  • Di Rusia, bilangan mereka melebihi 10 juta;
  • Mexico, Jerman, Jepun, Mesir dan Indonesia secara berkala "menukar tempat" dalam penarafan, jumlah pesakit mencapai 7-8 juta orang.

Trend negatif baru adalah kemunculan sejenis diabetes mellitus kedua di kalangan kanak-kanak, yang boleh menjadi langkah untuk meningkatkan kematian akibat kemalangan kardiovaskular pada usia muda, serta pengurangan kualiti hidup yang ketara. Pada tahun 2016, WHO menerbitkan trend dalam perkembangan patologi:

  • pada tahun 1980, 100 juta orang menghidap kencing manis;
  • menjelang 2014, bilangan mereka meningkat 4 kali dan berjumlah 422 juta;
  • Lebih 3 juta pesakit mati akibat komplikasi patologi setiap tahun;
  • Kematian akibat komplikasi penyakit semakin meningkat di negara-negara di mana tahap pendapatan berada di bawah purata;
  • Menurut kajian negara, menjelang 2030, diabetes melitus akan menjadi punca kematian ketujuh.

Statistik di Rusia

Di Rusia, kencing manis menjadi epidemik, kerana negara itu adalah salah satu "pemimpin" dari segi morbiditi. Sumber-sumber rasmi mengatakan terdapat kira-kira 10-11 juta pesakit kencing manis. Kira-kira lebih ramai orang tidak tahu mengenai kehadiran dan penyakit itu.

Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin mengikut statistik mencatatkan kira-kira 300 ribu orang di negara ini. Ini termasuk orang dewasa dan kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak ini mungkin patologi kongenital yang memerlukan perhatian khusus dari hari-hari pertama kehidupan bayi. Seorang kanak-kanak dengan penyakit semacam itu semestinya memerlukan peperiksaan biasa oleh ahli pediatrik, ahli endokrinologi, serta pembetulan terapi insulin.

Anggaran penjagaan kesihatan untuk bahagian ketiga terdiri daripada dana yang bertujuan untuk merawat penyakit ini. Adalah penting bagi orang untuk memahami bahawa menjadi diabetes bukanlah ayat, tetapi patologi memerlukan kajian semula gaya hidup, tabiat, dan diet anda. Dengan pendekatan yang tepat untuk rawatan, kencing manis tidak akan menyebabkan masalah yang serius, dan perkembangan komplikasi mungkin tidak berlaku sama sekali.

Patologi dan bentuknya

Jenis kedua dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling biasa, ketika pesakit tidak memerlukan pemberian insulin eksogen secara rutin. Walau bagaimanapun, patologi ini mungkin rumit oleh keletihan pankreas, maka anda perlu melakukan suntikan hormon glukosa yang menurunkan.

Biasanya jenis kencing manis ini berlaku pada masa dewasa - selepas 40-50 tahun. Doktor mengatakan bahawa diabetes bergantung kepada insulin semakin muda, kerana ia sebelum ini dianggap sebagai penyakit umur persaraan. Walau bagaimanapun, hari ini ia dapat ditemui bukan sahaja di kalangan orang muda, tetapi juga di kalangan kanak-kanak usia prasekolah.

Ciri-ciri penyakit ini ialah 4/5 pesakit telah menyatakan kegemukan dengan pemendapan lemak utama di pinggang atau bahagian perut. Kelebihan berat badan adalah faktor pencetus untuk perkembangan diabetes jenis 2.

Ciri ciri patologi yang lain adalah permulaan yang beransur-ansur, tidak kelihatan atau bahkan tanpa asimtomatik. Orang mungkin tidak berasa lebih teruk, kerana prosesnya perlahan. Ini membawa kepada fakta bahawa tahap pengesanan dan diagnosis patologi dikurangkan, dan pengesanan penyakit berlaku pada peringkat kemudian, yang mungkin dikaitkan dengan komplikasi.

Pengesanan awal diabetes jenis 2 adalah salah satu masalah kesihatan utama. Sebagai peraturan, ini berlaku secara tiba-tiba semasa peperiksaan atau pemeriksaan fizikal disebabkan oleh patologi yang tidak berkaitan dengan kencing manis.

Jenis penyakit pertama adalah lebih biasa pada orang muda. Selalunya ia berasal dari kanak-kanak atau remaja. Ia menduduki sepersepuluh daripada semua kes diabetes di dunia, namun, di negara yang berlainan, data statistik mungkin berbeza, yang menghubungkan perkembangannya dengan serangan virus, penyakit tiroid, dan tahap beban tekanan.

Para saintis percaya bahawa kecenderungan keturunan adalah salah satu pencetus utama untuk perkembangan patologi. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi, standard hidup pesakit mendekati normal, dan jangka hayat adalah sedikit lebih rendah daripada individu yang sihat.

Kursus dan komplikasi

Statistik menunjukkan bahawa wanita lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Pesakit dengan patologi ini berisiko untuk pembangunan banyak patologi lain yang bersamaan, yang boleh sama ada proses membangun sendiri atau penyakit yang berkaitan dengan diabetes. Selain itu, diabetes juga memberi kesan negatif kepada mereka. Ini termasuk:

  1. Bencana vaskular - strok iskemik dan hemoragik, infark miokard, masalah aterosklerotik kecil atau besar.
  2. Mengurangkan penglihatan akibat kemerosotan keanjalan dari kapal kecil mata.
  3. Fungsi buah pinggang terjejas disebabkan oleh kecacatan vaskular, serta ubat biasa dengan nefrotoxicity. Ramai pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang mengalami masalah renal kegagalan buah pinggang.

Diabetes juga secara negatif dicerminkan dengan cara kerja sistem saraf. Polneuropati diabetes didiagnosis dalam kebanyakan pesakit. Ia menjejaskan ujung saraf dari kaki, membawa kepada pelbagai sensasi yang menyakitkan, penurunan kepekaan. Ia juga membawa kepada kemerosotan nada pembuluh darah, menutup lingkaran setan komplikasi vaskular. Salah satu komplikasi penyakit yang paling mengerikan adalah kaki kencing manis, yang membawa kepada nekrosis tisu-tisu yang lebih rendah. Sekiranya tidak dirawat, pesakit mungkin memerlukan amputasi.

Untuk meningkatkan diagnosis diabetes, serta memulakan rawatan proses ini tepat pada masanya, anda harus lulus analisis kadar gula darah setiap tahun. Pencegahan penyakit ini boleh memberi gaya hidup sihat, mengekalkan berat badan yang normal.

Statistik diabetes di Persekutuan Rusia dan di dunia

Diabetes mellitus adalah masalah global yang hanya berkembang selama bertahun-tahun. Statistik menunjukkan bahawa di dunia 371 juta orang menderita penyakit ini, iaitu 7 peratus daripada seluruh penduduk Bumi.

Sebab utama pertumbuhan penyakit - perubahan radikal dalam gaya hidup. Menurut statistik, jika keadaan tidak berubah, pada tahun 2025 jumlah penderita diabetes akan berlipat ganda.

Dalam ranking negara oleh bilangan orang yang mempunyai diagnosis adalah:

  1. India - 50.8 juta;
  2. China - 43.2 juta;
  3. Amerika Syarikat - 26.8 juta;
  4. Rusia - 9.6 juta;
  5. Brazil - 7.6 juta;
  6. Jerman - 7.6 juta;
  7. Pakistan - 7.1 juta;
  8. Jepun - 7.1 juta;
  9. Indonesia - 7 juta;
  10. Mexico - 6.8 juta.

Peratusan maksimum kadar kejadian telah ditemui di kalangan penduduk Amerika Syarikat, di mana kira-kira 20 peratus daripada jumlah penduduk negara mengalami kencing manis. Di Rusia, angka ini adalah kira-kira 6 peratus.

Walaupun di negara kita tahap penyakitnya tidak setinggi di Amerika Syarikat, saintis mengatakan bahawa rakyat Rusia sangat dekat dengan ambang epidemiologi.

Diabetes jenis pertama, sebagai peraturan, didiagnosis pada pesakit di bawah umur 30 tahun, sementara wanita lebih cenderung sakit. Penyakit jenis kedua berkembang pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun dan hampir selalu berlaku pada orang gemuk yang mempunyai jisim badan yang meningkat.

Di negara kita, jenis kencing manis kedua adalah lebih muda, hari ini ia didiagnosis pada pesakit dari 12 hingga 16 tahun.

Pengesanan penyakit

Nombor yang mengejutkan diberikan oleh statistik pada orang yang belum diskrining. Sekitar 50 peratus daripada penduduk planet ini tidak mengesyaki bahawa mereka mungkin mempunyai diagnosis diabetes.

Seperti yang anda ketahui, penyakit ini dapat berkembang tidak menentu selama bertahun-tahun, tanpa menyebabkan sebarang tanda. Walau bagaimanapun, di negara-negara yang kurang maju dari segi ekonomi, penyakit ini tidak selalu didiagnosis dengan betul.

Atas sebab ini, penyakit itu membawa kepada komplikasi yang serius, yang mempunyai kesan buruk pada sistem kardiovaskular, hati, buah pinggang dan organ-organ dalaman yang lain, yang mengakibatkan kecacatan.

Jadi, walaupun pada hakikatnya di Afrika kelaziman diabetes dianggap rendah, di sini bahawa peratusan tertinggi orang yang belum diuji. Sebabnya ini adalah tahap rendah literasi dan kurang kesedaran penyakit di kalangan semua penduduk negeri ini.

Kematian penyakit

Statistik kematian akibat diabetes mellitus tidak begitu mudah. Ini disebabkan fakta bahawa dalam rekod perubatan amalan di seluruh dunia jarang menunjukkan punca kematian dalam pesakit. Sementara itu, menurut data yang ada adalah mungkin untuk membuat gambaran umum kematian akibat penyakit ini.

Adalah penting untuk mengambil kira bahawa semua kadar kematian yang ada adalah terkurang, kerana ia dikumpulkan hanya dari data yang ada. Sebahagian besar kematian diabetis berlaku pada pesakit berusia 50 tahun dan sedikit orang mati sebelum 60 tahun.

Disebabkan oleh jenis penyakit, jangka hayat purata pesakit adalah jauh lebih rendah daripada orang yang sihat. Kematian dari diabetes biasanya berlaku kerana perkembangan komplikasi dan kekurangan rawatan yang betul.

Secara amnya, kadar kematian lebih tinggi di negara-negara di mana negara tidak peduli untuk membiayai rawatan penyakit itu. Atas alasan yang jelas, ekonomi berpendapatan tinggi dan maju mempunyai kadar kematian yang lebih rendah akibat penyakit.

Insiden di Rusia

Menurut penarafan kadar kejadian, petunjuk Rusia adalah antara lima negara teratas di dunia. Pada amnya, tahap itu hampir mencapai ambang epidemiologi. Pada masa yang sama, menurut pakar saintifik, jumlah sebenar orang dengan penyakit ini adalah dua hingga tiga kali lebih tinggi.

Terdapat lebih daripada 280 ribu pesakit kencing manis dengan jenis penyakit pertama di negara ini. Orang-orang ini bergantung kepada pentadbiran harian insulin, di antaranya 16 ribu kanak-kanak dan 8.5 ribu remaja.

Berhubung dengan pengesanan penyakit ini, di Rusia lebih daripada 6 juta orang tidak tahu bahawa mereka mempunyai diabetes.

Kira-kira 30 peratus daripada sumber kewangan dibelanjakan untuk memerangi penyakit itu daripada bajet kesihatan, tetapi dari segi ini, hampir 90 peratus dibelanjakan untuk merawat komplikasi, dan bukannya penyakit itu sendiri.

Walaupun insiden penyakit yang tinggi, penggunaan insulin di negara kita adalah terkecil dan berjumlah 39 unit setiap orang di Rusia. Jika dibandingkan dengan negara lain, di wilayah Poland, angka-angka ini adalah 125, Jerman - 200, Sweden - 257.

Kematian dari kencing manis di Rusia

Sabgayda, T.P., Roshchin D.O.
FSBI "Institut Penyelidikan Pusat Pertubuhan dan Informatisasi Kesihatan" Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Moscow

Trend DALAM kematian akibat diabetes mellitus di Rusia
T.P. Sabgayda, D.O. Roshchin
Institut Penyelidikan Persekutuan untuk Kesihatan dan Persekutuan Rusia, Moscow

Ringkasan Diabetes adalah penyakit yang serius, disertai oleh banyak komplikasi, kecacatan awal dan kematian pramatang. Bilangan pesakit diabetes di Rusia sejak 20 tahun yang lalu terus meningkat. Dari permulaan abad ini sehingga 2011, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam kadar kematian akibat kencing manis, selepas itu pertumbuhannya telah diperhatikan.

Untuk menentukan punca perubahan dalam trend kematian, kita membandingkan struktur umur kematian dari kencing manis di Rusia dan di Eropah, dan juga menganalisis ciri-ciri kematian dari diabetes dalam kumpulan umur yang berlainan penduduk dan membandingkan trend kematian dari penyakit kardiovaskular dan diabetes individu.

Analisis menunjukkan bahawa perubahan trend menurun dalam kadar kematian penduduk Rusia dari diabetes berlaku kerana pendaftaran yang lebih tepat tentang penyebab kematian. Khususnya, beberapa kes yang, di bawah amalan pengkodan lama, akan dianggap sebagai kematian akibat strok atau penyakit jantung koronari, didaftarkan pada tahun 2012 sebagai kematian akibat diabetes. Walau bagaimanapun, pada masa ini, di kalangan orang tua, sebahagian kecil daripada kematian daripada diabetes dicatatkan, dan majoriti kekal tidak dapat dikesan.

Terdapat peningkatan sebenar kematian di kalangan penduduk warga tua akibat kenaikan jangka hayat orang dengan diabetes. Pada masa akan datang, kita harus menjangkakan peningkatan dalam kadar kematian penduduk Rusia daripada diabetes kerana akaun yang lebih tepat tentang penyebab kematian awal.

Kata kunci: kematian kencing manis; hubungan kematian akibat diabetes dan penyakit kardiovaskular; ketepatan pilihan kematian segera; struktur umur kematian akibat diabetes; perubahan dalam trend kematian.

Ringkasan. Kecacatan awal dan kematian awal. Sejak 20 tahun yang lalu, bilangan pesakit diabetes di Rusia semakin meningkat. Terdapat penurunan secara berterusan dalam mortaliti daripada diabetes yang diikuti peningkatan.

Dalam kes trend kematian diabetik, kami telah membandingkan keadaan. Ia telah menunjukkan bahawa ia telah menunjukkan bahawa ia telah menunjukkan bahawa ia telah berlaku untuk kematian.

Analisis menunjukkan kadar kematian. Telah diperhatikan bahawa ia telah berlaku pada tahun lalu. yang lebih besar tidak dapat dikesan.

Peningkatan sebenar kematian orang dengan diabetes. Penalti kematian menyebabkan kematian.

Kata kunci: kematian akibat diabetes mellitus; hubungan kematian akibat diabetes dan penyakit kardiovaskular; pilihan kematian kematian yang tepat; struktur umur kematian dari diabetes mellitus; perubahan dalam trend kematian.

Diabetes adalah ancaman yang tidak dapat dielakkan untuk kesihatan orang di seluruh dunia. Menurut Persatuan Diabetes Antarabangsa, pada tahun 2013, bilangan pesakit dewasa dengan diabetes di planet ini mencapai 382 juta orang, sementara kira-kira 175 juta kes diabetes di dunia kekal tidak didiagnosis [10]. Kajian penduduk yang dijalankan di Amerika Syarikat pada tahun 2005 menunjukkan bahawa sepertiga pesakit diabetes tidak dikesan di sana [7].

Bilangan pesakit diabetes mellitus terus meningkat disebabkan oleh peningkatan jumlah dan umur penduduk, urbanisasi wilayah, peningkatan dalam kelaziman obesiti dan gaya hidup yang tidak aktif [3]. Dalam satu tahun (2011-2012), bilangan pesakit kencing manis dewasa di dunia, yang umur purata 40-59 tahun, meningkat sebanyak 8.4 peratus [10].

Rusia berada di tempat keempat di dunia dengan bilangan pesakit kencing manis yang berdaftar: di India pada tahun 2012 terdapat lebih 65 juta kes, di Amerika Syarikat hampir 24.5 juta, di Brazil hampir 12 juta dan di Rusia hampir 11 juta [10]. Walau bagaimanapun, jumlah sebenar pesakit diabetes di negara kita adalah 3-4 kali lebih tinggi daripada yang didaftarkan secara rasmi dan membentuk sekitar 5-6% daripada jumlah penduduk Rusia [1].

Penyebaran penyakit kardiovaskular pada pesakit diabetes mellitus adalah dua hingga empat kali lebih tinggi daripada yang di kalangan orang tanpa diabetes [12]. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa diabetes mellitus adalah penyakit sistemik yang mempengaruhi organ-organ dan tisu mikro dan macrovaskular dan, dengan itu, membawa kepada patologi sistem-sistem ini, dan pertama-tama patologi sistem kardiovaskular [6]. Patologi kapal besar adalah salah satu punca utama kematian dalam diabetes jenis 2 [14]. Risiko infarksi miokardium meningkat sebanyak 5 kali dengan gabungan diabetes jenis 2 dan hipertensi, manakala mortaliti selepas infark miokard meningkat sebanyak 6 kali [2]. Dalam hubungan ini, seseorang akan mengharapkan persamaan kadar kematian akibat penyakit kardiovaskular dan diabetes mellitus, tetapi dinamika kematian yang diperhatikan dari kelas-kelas penyebabnya berbeza-beza dari permulaan milenium.

Kematian penduduk Rusia daripada penyakit sistem peredaran darah mula menurun dengan ketara sejak tahun 2003 (Rajah 1).


Rajah. 1. Dinamika kematian lelaki dan wanita Persekutuan Rusia daripada penyakit sistem peredaran darah (kadar seragam setiap 100,000 penduduk)

Pada masa yang sama, dari awal abad hingga tahun 2011, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam kadar kematian akibat kencing manis, dan selepas itu terdapat peningkatan dalam penunjuk (Gambar 2). Rupa-rupanya, hubungan patologi yang ada pada dua kelas yang berlainan ditunjukkan untuk penyakit individu dan kumpulan umur penduduk.

Dinamika kematian pada lelaki dan wanita secara statistik adalah dipercayai oleh regresi linier yang mensimulasikan penurunan trend kematian. Walau bagaimanapun, sejak tahun 2011, terdapat perubahan trend yang muncul, kekerapan pendaftaran diabetes pada tahun-tahun kebelakangan ini telah meningkat dengan ketara. Pada tahun 2010, bahagian diabetes dalam struktur kematian penduduk Rusia hanya 0.26% daripada semua kematian lelaki dan 0.65% kematian wanita, dan pada tahun 2012 tiga kali lebih tinggi - 0.67 dan 1.68%, masing-masing.


Rajah. 2. Dinamika kematian lelaki dan wanita Persekutuan Rusia dari diabetes mellitus (penunjuk piawai bagi setiap 100,000 penduduk)

Perlu diperhatikan bahawa kemerosotan kematian daripada diabetes berlaku terhadap latar belakang kenaikan ketara dalam kejadian penduduk Rusia, sementara tidak ada perubahan dalam trend pertumbuhan semasa (Gambar 3). Perhatikan bahawa kejadian kencing manis juga adalah sebahagian kecil daripada semua kes baru penduduk Persekutuan Rusia (pada tahun 2012, 0.3%).


Rajah. 3. Dinamik kejadian diabetes mellitus pada kanak-kanak, remaja dan penduduk dewasa Persekutuan Rusia (setiap 100,000 penduduk)

Nota: penunjuk dikira atas dasar data dari bentuk pelaporan statistik № 12

Untuk menentukan sebab-sebab perubahan dalam trend kematian yang terbentuk sejak permulaan milenium, kita membandingkan struktur usia kencing manis di Rusia dan Eropah, dan juga menganalisis ciri-ciri khusus dinamika kematian kencing manis dalam kumpulan umur yang berlainan penduduk dan membandingkan trend kematian dari penyakit kardiovaskular individu dan kencing manis. diabetes.

Bahan dan Kaedah

Data kematian penduduk Rusia dianalisis (Borang Perakaunan No. S51 "Pembahagian orang mati oleh seks, kumpulan umur dan penyebab kematian") untuk tempoh 2000-2012. Kadar mortaliti dikira menggunakan sistem komputer FAISS-Potential [9]. Standard Eropah struktur umur penduduk digunakan. Analisis ini dijalankan untuk selang umur 15 tahun dari populasi matang seksual: 10-24 tahun, 25-39 tahun, 40-54 tahun, 55-69 tahun, 70-74 tahun, 85 tahun dan lebih tua. Data untuk perbandingan dengan petunjuk negara-negara Eropah diambil dari pangkalan data Eropah [8]. Nisbah kadar kematian dalam kumpulan usia jiran dihitung: kadar kematian dalam kumpulan N dibahagikan dengan kadar kematian pada kumpulan N-1 yang lebih muda.

Analisis dinamika kematian dilakukan untuk diabetes mellitus tanpa pembahagian kepada jenis, kerana jenis diabetes telah diperhitungkan dalam bentuk perakaunan No. S51 hanya dari tahun 2011.

Struktur umur kematian

Pada tahun 2012, kadar kematian lelaki daripada diabetes adalah 4.9 bagi setiap 100,000 penduduk, kadar kematian wanita adalah 6.7 (angka standard). Sumbangan terbesar kepada jumlah kematian akibat diabetes adalah dibuat oleh orang-orang umur persaraan (Jadual 1). Sekiranya struktur usia kematian dibandingkan dengan struktur umur penduduk, maka akan ketara bahawa pada usia kerja dan juga pada usia tua (85 tahun ke atas) diabetes mellitus lebih penting bagi lelaki, walaupun dalam segi kuantitatif jumlah orang yang meninggal akibat diabetes tidak besar: 2267 orang berbanding 5412 wanita pada tahun 2012.

Sumbangan kumpulan umur yang berbeza dalam kematian penduduk Rusia daripada diabetes pada tahun 2012 dan struktur umur penduduk (%)

Kadar kematian lelaki melebihi kadar kematian wanita hanya untuk diabetes mellitus jenis 1 pada usia 25-54 tahun (Jadual 2).

Kematian lelaki dan wanita warga emas dari Persekutuan Rusia dari diabetes pada tahun 2012 (kadar seragam setiap 100,000 penduduk)

Di antara orang-orang umur persaraan, diabetes mellitus jenis 2, yang sebelum ini tidak disebut dengan betul sebagai "insulin-independent", merupakan bahagian utama kematian akibat diabetes mellitus. Kadar mortaliti dari diabetes jenis 2 di kalangan umur 70-84 tahun dan 85 tahun ke atas hampir sama dan kadar kematian penduduk tua untuk diabetes jenis 1 adalah kurang daripada kematian dalam kumpulan umur 70-84 tahun. Fakta ini boleh dijelaskan dalam dua cara: kurang melaporkan kematian daripada diabetes mellitus di kalangan penduduk tua, dan oleh penghapusan pesakit diabetes hampir sepenuhnya sebelum usia 85 tahun.

Sekiranya kita membandingkan kadar kematian khusus dari diabetes di Rusia dan di Eropah, maka kita harus menerima hipotesis pertama.

Antara populasi di bawah umur 40 tahun, tahap kematian Rusia berbeza sedikit dari peringkat Eropah. Pada selang umur ini, sebahagian besar diabetes jenis 1 dibuat, dan pergantungan pesakit terhadap suntikan insulin memberikan pengesanan intravital hampir lengkap penyakit ini. Di kalangan penduduk tua, sebahagian besar diabetes jenis 2 masih tidak dapat dikesan sehingga akhir hayat. Apabila kencing manis didiagnosis, doktor tidak selalu menganggapnya sebagai penyebab kematian apabila ia adalah seperti itu. Akibatnya, kadar kematian purata bagi negara-negara Eropah adalah empat kali lebih tinggi daripada penunjuk Rusia untuk lelaki dan dua kali bagi wanita dari kumpulan umur 70-84 tahun dan 14 kali untuk lelaki dan wanita daripada kumpulan umur 85 tahun ke atas (Jadual 3-A, 3-B). Pada masa yang sama, pakar luar negara juga mencatatkan pengesanan diabetes jenis 2 yang tidak lengkap di kalangan penduduk [13].

Kematian lelaki piawai daripada diabetes di Eropah (setiap 100,000 penduduk) (2010-2012) [8]

Kematian wanita standard daripada kencing manis di Eropah (setiap 100,000 penduduk) (2010-2012)

Lebih jelas, pengurangan kencing manis di kalangan orang tua ditunjukkan jika kita mengira nisbah kadar kematian dalam kumpulan umur yang lebih tua kepada yang lebih muda. Bagi penduduk tua di Rusia, nisbah ini tidak dapat dibandingkan dengan purata bagi negara-negara Eropah, sedangkan bagi kumpulan umur yang lebih muda, nilai-nilai nisbah ini agak dekat (Jadual 4).

Nisbah kadar kematian akibat kencing manis lelaki dan wanita dari kumpulan usia yang lebih tua kepada kematian pada kelompok usia sebelumnya rata-rata untuk negara-negara Eropah (2010-2012) dan di Rusia (2012)

Indeks yang dikira agak jelas menggambarkan pengumpulan takungan diabetes mellitus yang tidak dapat dikesan dengan peningkatan usia. Perbandingan data Rusia mengenai punca kematian penduduk dengan orang Eropah membuat kemungkinan untuk menyimpulkan bahawa pada masa ini di kalangan orang tua, sebahagian kecil daripada kematian daripada diabetes dicatatkan, manakala majoriti masih tidak dapat dikesan.

Pengesahan tidak langsung mengenai kesimpulan ini adalah bahagian kecil diabetes jenis 2 dalam struktur kematian berbanding dengan struktur kejadian diabetes di kalangan penduduk Rusia. Pada tahun 2012, diabetes jenis 2 membentuk 70.8% daripada semua kematian akibat kencing manis. Walau bagaimanapun, menurut data sastera, di kalangan pesakit diabetes mellitus, pesakit dengan diabetes jenis 2 membentuk 84% [2].

Penyelewengan struktur mortalitas membawa, dalam satu tangan, kepada peningkatan tiruan dalam kematian kardiovaskular, sebaliknya, untuk menganggap pentingnya diabetes bagi kesihatan awam. Sekiranya anda menggunakan data sebenar mengenai mortaliti daripada diabetes dalam menilai keberkesanan kos menentukan hemoglobin gliserin, penyaringan tahunan individu pada umur 40 tahun boleh dilaksanakan secara ekonomi.

Dinamik kematian akibat diabetes

Sejak permulaan milenium, usia purata kematian yang dijangkakan daripada diabetes telah meningkat sebanyak 7.2 tahun di kalangan lelaki (dari 57.8 tahun pada tahun 2000 kepada 65.0 tahun pada tahun 2012) dan 5.8 tahun di kalangan wanita (dari 65.5 ke 71.3 tahun).

Dalam tempoh yang dianalisis, kadar kematian daripada kencing manis tidak berkurangan untuk semua kumpulan umur penduduk - hanya dalam kumpulan umur sehingga 70 tahun (Gambarajah 3). Pada kumpulan usia yang lebih tua - yang berumur 70-84 tahun dan 85 tahun ke atas, peningkatan mortalitas diperhatikan, yang paling ketara di kalangan wanita yang sudah tua.

Pengurangan kadar kematian akibat diabetes mellitus sejak permulaan milenium berlaku di kalangan orang muda dan orang-orang yang berumur bekerja (Jadual 5), apabila diabetes mellitus jenis 1 mendominasi. Peningkatan keadaan insulin dalam tempoh selepas perestroika sangat mempengaruhi pengurangan kematian daripada sebab ini. Kira-kira satu pertiga kematian akibat kencing manis disediakan oleh kumpulan umur 55-69 tahun, ketika diabetes tipe 2 sering berkembang dan di mana kadar penurunan kematian lebih rendah daripada pada usia muda.

Mengurangkan kematian penduduk kencing manis Rusia dari tahun 2000 hingga 2012 (%)

Trend ke arah peningkatan kematian pada tahun lepas dalam tempoh yang dianalisis diperhatikan di kalangan lelaki bagi orang yang berumur 55 tahun ke atas, di kalangan wanita - selepas berumur 40 tahun.

Adalah diketahui bahwa kematian pesakit diabetes akibat stroke di Rusia melebihi data untuk Eropah dan dunia: di Rusia, 17% pesakit diabetes jenis 2 mati akibat strok (yang 1.4 kali lebih tinggi daripada rata-rata dunia) dan 18% daripada pesakit diabetes tipe 1 yang adalah 6 kali lebih tinggi daripada purata dunia) [5]. Memandangkan di negara kita perhatian khusus kini dibayar untuk mengurangkan kematian kardiovaskular berkaitan dengan kelulusan pada 2007 Konsep dasar demografik Persekutuan Rusia dan pelaksanaan Program Persekutuan untuk Meningkatkan Penjagaan Perubatan untuk Penyakit Kardiovaskular, beberapa wilayah cuba mengurangkan kematian ini dengan langkah-langkah tambahan. Satu langkah yang sedemikian ialah pendaftaran diabetes mellitus sebagai punca kematian jika terdapat pada si mati, yang benar-benar betul, mengikut peraturan ICD-10 [11].

Menurut statistik, penurunan ketara dalam kadar kematian penduduk Rusia dari penyakit serebrovaskular diperhatikan semasa tempoh dianalisis (Rajah 4). Dari tahun 2007 hingga 2012, kadar kematian menurun di kalangan orang yang berumur 40-54 tahun dengan seperempat di kalangan lelaki dan wanita, dan di kalangan orang tua dengan satu pertiga atau lebih. Di kalangan lelaki, kematian dari penyakit serebrovaskular paling berkurangan dalam kumpulan umur 85 tahun ke atas (oleh 42.6% lebih 5 tahun), di kalangan wanita penurunan kematian paling tinggi diperhatikan dalam kumpulan 55-69 tahun (35.2%).


Rajah. 5. Dinamika kematian lelaki dan wanita dalam kumpulan usia yang lebih tua daripada penyakit serebrovaskular (pekali standard bagi setiap 100,000 populasi yang berkaitan), RF

Pengurangan seperti ini dalam mortaliti lelaki dalam kumpulan usia tertua tidak kelihatan semulajadi dari sudut pandangan biologi, yang membawa kepada kesimpulan bahawa kematian dari sebab ini dikurangkan di kalangan orang tua dengan pengekodkan sebahagian daripada kes-kes dalam kelas penyakit endokrin, dan ia seperti kencing manis.

Begitu juga, penurunan kadar kematian orang tua dari penyakit jantung koronari diperhatikan pada tahun-tahun kebelakangan ini adalah sukar untuk dijelaskan oleh pemulihan yang signifikan dari orang tua, kerana perkembangan patologi aterosklerosis adalah lambat dan tidak rontok. Atherosclerosis dari saluran koronari, dan akibatnya, penyakit jantung koronari, adalah penyebab utama kematian yang tinggi pada pesakit diabetes: kejadian penyakit jantung koronari pada lelaki dengan diabetes adalah 2 kali, dan pada wanita, 3 kali kejadian penyakit jantung koronari populasi umum [6].


Rajah. 6. Dinamika kematian lelaki dan wanita dalam kumpulan usia yang lebih tua daripada penyakit jantung koronari (pekali standard bagi setiap 100,000 populasi yang berkaitan), RF

Kadar mortaliti yang berumur 55-69 tahun telah menurun sebanyak lebih daripada 15% sejak tahun 2007, kadar mortaliti penduduk berumur 70 tahun ke atas telah menurun sebanyak kira-kira 10%, kecuali lelaki berumur 85 tahun ke atas, di antaranya kadar kematian berkurangan dalam lima tahun sebanyak 20% (Rajah 5). Pengurangan kematian ini juga seolah-olah dikaitkan dengan pembaikan penyebab kematian dan, dengan itu, dengan peningkatan kematian daripada diabetes.

Pengesahan tidak langsung terhadap perubahan dalam amalan mendaftarkan penyebab kematian bagi pesakit diabetes adalah peningkatan ketara dalam pelbagai kadar kematian dalam subjek Persekutuan Rusia dari tahun 2000 hingga 2012. Pada kematian lelaki pada tahun 2000, nilai terendah dan tertinggi adalah 2.3 dan 87.2 bagi setiap 100,000 penduduk, dan pada tahun 2012 - 0 dan 126.8; dalam kematian wanita - 11.2 dan 111.3 berbanding 5.8 dan 172.0, masing-masing. Kadar kematian tertinggi diperhatikan di rantau Tula, di mana sistem automatik untuk pengkodan punca kematian dipasang. Pematuhan formal terhadap kaedah pengekodan secara automatik diabetes mellitus selalunya memilih diabetes apabila ia ditunjukkan pada sijil kematian [11]. Semasa dalam pengekodan manual, doktor memilih untuk memilih komplikasi utama, dan bukannya punca utama, yang membawa kepada kematian yang kurang dikenali secara artifisial daripada diabetes.

Kesimpulannya

Oleh itu, analisis menunjukkan bahawa perubahan trend menurun dalam kematian penduduk Rusia daripada diabetes berlaku kerana pendaftaran yang lebih tepat mengenai penyebab kematian. Peningkatan sebenar kematian di kalangan penduduk tua akibat kenaikan jangka hayat orang yang menghidap kencing manis tidak boleh mempunyai kesan ketara pada magnitud penunjuk disebabkan bilangan kecil orang yang berumur 85 tahun ke atas. Peningkatan kematian yang diperhatikan sejak 2011 adalah sebahagian besarnya berkaitan dengan pengenalan bentuk pendaftaran kematian baru dan pengekodan tiga negeri yang membawa kepada kematian menurut ICD-10. Mengetepikan gambar kematian dengan menggunakan kaedah pengekodan yang lebih kerap dibenarkan dengan betul untuk mengira kematian akibat kencing manis di kelas Penyakit Endokrin, sedangkan sebelumnya mereka diperhitungkan dalam kelas penyakit lain yang ditentukan oleh komplikasi kencing manis. Walau bagaimanapun, pada masa ini, di kalangan orang tua, sebahagian kecil daripada kematian daripada diabetes dicatatkan, dan majoriti kekal tidak dapat dikesan.

Pada masa akan datang, kita harus menjangkakan peningkatan dalam kadar kematian penduduk Rusia daripada diabetes kerana akaun yang lebih tepat tentang penyebab kematian awal. Di samping itu, dengan peningkatan keadaan sosioekonomi, kelangsungan hidup pesakit yang lebih lama akan membawa kepada peningkatan kematian dalam kumpulan usia yang lebih tua.

Statistik pesakit kencing manis

Diabetes adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia, dari mana sejumlah besar orang mati. Statistik pesakit kencing manis membolehkan anda mengetahui berapa banyak orang yang menderita penyakit ini. Doktor pengiraan ini adalah penting untuk menganalisis kualiti bantuan perubatan yang diberikan kepada warganegara tersebut, serta mencari cara baru untuk memerangi penyakit ini.

Masalah dunia

Perangkaan diabetes di dunia pada tahun 1980, terdapat kira-kira 108 juta orang. Pada tahun 2014, jumlah itu meningkat kepada 422 juta orang. Di kalangan warga dewasa, penyakit ini menderita lebih awal 4.7% daripada jumlah penduduk di planet ini. Pada tahun 2016, angka itu meningkat kepada 8.5%. Seperti yang dapat dilihat, kadar kejadian sejak beberapa tahun telah meningkat dua kali ganda.

Menurut WHO, berjuta-juta orang mati akibat penyakit ini dan komplikasinya setiap tahun. Pada 2012, lebih daripada 3 juta orang mati. Kematian tertinggi dicatatkan di negara-negara di mana penduduknya mempunyai pendapatan yang rendah dan taraf hidup yang rendah. Kira-kira 80% daripada orang mati tinggal di negara-negara di Afrika dan Timur Tengah. Menurut data untuk 2017, setiap 8 saat di dunia, satu orang meninggal dunia akibat penyakit ini.

Angka di bawah ini membentangkan statistik pesakit diabetes di dunia. Di sini anda dapat melihat di negara mana kebanyakan orang terdedah kepada penyakit ini pada tahun 2010. Dan juga diberi ramalan untuk masa depan.

Menurut para ahli, perkembangan kencing manis pada tahun 2030 akan membawa kepada kenaikan dua kali ganda jumlah pesakit berbanding tahun 2010. Penyakit ini akan menjadi salah satu punca utama kematian manusia.

Jenis 1 dan Jenis 2 Diabetes

Diabetes adalah penyakit yang berlaku kerana kekurangan hormon insulin, yang menimbulkan tahap gula darah tinggi. Statistik pesakit diabetes mellitus menunjukkan bahawa kira-kira 10-15% orang tidak mengesyaki bahawa mereka mula membina penyakit ini. Manifestasi penyakit:

  1. Kerosakan visual.
  2. Dahaga berterusan.
  3. Kencing manis yang kerap.
  4. Kelaparan, yang tidak lulus walaupun selepas makan.
  5. Kebas di tangan dan kaki.
  6. Keletihan tanpa sebab.
  7. Penyembuhan jangka panjang lesi pada kulit, walaupun kecil.

Terdapat beberapa jenis penyakit. Jenis utama adalah pertama dan kedua. Mereka berlaku paling kerap. Dengan jenis pertama, badan tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Di kedua, insulin dihasilkan, tetapi disekat oleh hormon tisu adipose. Diabetes jenis 1 tidak biasa seperti yang kedua. Berikut adalah graf, yang jelas menunjukkan bagaimana bilangan pesakit dengan diabetes jenis 2 melebihi 1 jenis.

Sebelum ini, diabetes jenis 2 berlaku secara eksklusif pada orang dewasa. Hari ini ia mengagetkan walaupun kanak-kanak.

Penunjuk Rusia

Statistik pesakit diabetes di Rusia adalah kira-kira 17% daripada jumlah penduduk. Grafik di bawah menunjukkan bagaimana bilangan orang sakit meningkat dari tahun 2011 hingga 2015. Selama lima tahun, jumlah orang yang menderita penyakit ini telah meningkat sebanyak 5.6% lebih.

Mengikut pengiraan pakar perubatan di Persekutuan Rusia lebih daripada 200 ribu orang dengan diabetes mati setiap tahun. Kebanyakan mereka tidak mendapat bantuan yang berkelayakan. Ini membawa kepada fakta bahawa penyakit itu menimbulkan beberapa komplikasi, termasuk onkologi, yang menyebabkan tubuh membasmi kemusnahan.

Orang yang menderita seperti penyakit sering menjadi kurang upaya untuk tahun-tahun yang tinggal atau menunggu kematian mereka. Meramalkan terlebih dahulu apa yang menunggu pesakit adalah mustahil. Keletihan dan komplikasi tidak bergantung pada usia. Mereka boleh berlaku pada 25, 45 atau 75 tahun. Kebarangkalian dalam semua kategori umur adalah sama. Cepat atau lambat penyakit ini akan membawa tol.

Petunjuk di Ukraine

Statistik pesakit diabetes di Ukraine mempunyai lebih daripada 1 juta pesakit. Angka ini meningkat setiap tahun. Untuk tempoh dari 2011 hingga 2015 mereka meningkat sebanyak 20%. Setiap tahun, 19,000 pesakit didiagnosis dengan diabetes jenis 1. Pada tahun 2016, lebih 200 ribu orang didaftarkan dalam keperluan terapi insulin.

Bilangan orang yang menderita penyakit ini di kalangan kanak-kanak dari semua kumpulan umur berkembang dengan pesat. Sepanjang sembilan tahun yang lalu, mereka telah menjadi hampir dua kali lebih besar. Hari ini, diabetes berada di tempat ke-4 di Ukraine untuk kekerapan mendiagnosisnya di kalangan warganegara di bawah umur 18 tahun. Ini adalah penyebab utama kecacatan dalam kanak-kanak Ukraine. Terutama ramai lelaki dan perempuan yang berdaftar di bawah umur 6 tahun.

Yang paling biasa di kalangan generasi muda ialah diabetes jenis 1. Penyakit jenis 2 tidak begitu biasa. Tetapi, bagaimanapun, dia sedang berkembang. Sebabnya terletak pada peningkatan kejadian obesiti kanak-kanak. Di rantau yang berbeza, kelaziman penyakit itu berbeza.

Epidemiologi diabetes di Persekutuan Rusia: analisis klinikal dan statistik mengikut Daftar Persekutuan Diabetes mellitus Teks artikel saintifik dalam Perubatan khusus dan Penjagaan Kesihatan

Abstrak artikel saintifik mengenai perubatan dan kesihatan awam, pengarang kerja saintifik ialah Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova, Olga Konstantinovna Vikulova

Tujuan Menganalisis ciri-ciri epidemiologi utama diabetes mellitus (DM) di Persekutuan Rusia (prevalens, morbiditi, kematian, jangka hayat), keadaan pampasan metabolisme karbohidrat dan kerumitan komplikasi diabetes (retinopathy, nefropati, sindrom kaki diabetes, patologi macrovaskular) Bahan dan kaedah. Objektif penyelidikan adalah pangkalan data Federal (dahulu Negeri) Daftar SD dari 79 wilayah Persekutuan Rusia yang termasuk dalam sistem pendaftaran dalam talian pada 31 Disember 2016. Hasilnya. Jumlah pesakit diabetes di Persekutuan Rusia pada 31 Disember 2016 berjumlah 4.348 juta orang (2.97% daripada penduduk Persekutuan Rusia), di mana 92% (4 juta) diabetes jenis 2, 6% (255 ribu) diabetes jenis 1 dan 2% (75 ribu) jenis diabetes lain. Penyakit kencing manis / 100 ribu penduduk: diabetes 164.19 / 100 ribu, diabetes 2637.17 / 100 ribu, jenis diabetes lain 50.62 / 100 ribu Kadar kematian / 100 ribu penduduk diabetes: 2.1 / 100 ribu, SD2: 60.29 / 100 ribu, SD jenis lain: 0.57 / 100 ribu penduduk. Dalam dinamik 2013-2016. mencatatkan penurunan mortaliti dalam diabetes mellitus sebanyak 6.6%, dengan diabetes mellitus sebanyak 3.6%. Jangka hayat untuk diabetes mellitus: suami. 50.3 tahun, perempuan 58.5 tahun; dengan kencing manis: suami 70.1 tahun wanita 75.5 tahun. Tahap HbA1c dengan diabetes jenis 1: û

Epidemiologi kencing manis di Persekutuan Rusia: analisis klinikal dan statistik menurut Daftar Persekutuan Diabetes

© I.I. Dedov1, M.V. Shestakova12, OK Vikulova12

Pusat Penyelidikan Endokrinologi 1FGBU Kementerian Kesihatan Rusia, Moscow

2 FGAOU DI MGMU Pertama mereka. I.M. Sechenov Kementerian Kesihatan Rusia (Sechenov University), Moscow

Tujuan Menganalisis ciri-ciri epidemiologi utama diabetes mellitus (DM) di Persekutuan Rusia (prevalens, morbiditi, kematian, jangka hayat), keadaan pampasan metabolisme karbohidrat dan kerumitan komplikasi diabetes (retinopathy, nefropati, sindrom kaki diabetes, patologi macrovaskular)

Bahan dan kaedah. Objektif penyelidikan adalah pangkalan data Federal (dahulu Negeri) Daftar kawasan SD - 79 Persekutuan Rusia yang termasuk dalam sistem pendaftaran dalam talian pada 31 Disember 2016.

Hasilnya. Jumlah pesakit diabetes di Persekutuan Rusia pada 31 Disember 2016 adalah 4,348 juta orang (2.97% daripada penduduk Persekutuan Rusia), di mana 92% (4 juta) - SD2, 6% (255 ribu) - SD1 dan 2% 75 ribu) - jenis diabetes lain. Kelaziman diabetes / 100 ribu penduduk: diabetes - 164.19 / 100 ribu, diabetes - 2637.17 / 100 ribu, jenis diabetes lain - 50.62 / 100 ribu Kadar kematian / 100 ribu penduduk diabetik: 2, 1/100 ribu, SD2: 60.29 / 100 ribu, SD jenis lain: 0.57 / 100 ribu penduduk. Dalam dinamik 2013-2016. mencatatkan penurunan kematian pada diabetes mellitus sebanyak 6.6%, dalam diabetes mellitus sebanyak 3.6%. Jangka hayat untuk diabetes mellitus: suami. - 50.3 tahun, perempuan - 58.5 tahun; dengan kencing manis: suami -70.1 tahun, perempuan - 75,5 tahun. Tahap HbA1c dalam T1DM: 9.0%, - 22.1% pesakit; dengan T2D: 9.0% - 8.7% pesakit. Kesimpulan. Ia telah ditubuhkan di Persekutuan Rusia pada tahun 2016 dan dalam dinamik 2013-2016. peningkatan dalam kekerapan diabetes tetap berlaku, terutamanya disebabkan oleh diabetes; terdapat peningkatan bilangan pesakit dengan mencapai tahap HbA1c sasaran kurang dari 7% dan pengurangan kadar pesakit yang mengalami pengurangan kencing manis yang teruk, bagaimanapun, kekerapan kajian penunjuk utama keberkesanan rawatan tidak memuaskan - kurang daripada satu pertiga pesakit diabetes. Dalam dinamik untuk tempoh 2013-2016. terdapat peningkatan dalam jangka hayat pesakit diabetes dan penurunan kematian dalam kedua-dua jenis diabetes. Kekerapan komplikasi diabetes berbeza-beza, yang mungkin mencerminkan perbezaan dalam kualiti penjagaan khusus di kawasan yang berbeza.

Kata kunci: diabetes; daftar diabetes; prevalen diabetes; kejadian kencing manis; kematian diabetis; prevalensi komplikasi diabetes

Epidemiologi diabetes mellitus di Persekutuan Rusia: laporan klinikal dan statistik

Ivan I. Dedov1, Marina V. Shestakova1,2, Olga K. Vikulova1,2

Pusat Penyelidikan Endokrinologi, Moscow, Russia 2I.M.Sechenov Pertama Universiti Perubatan Negeri Moscow, Moscow, Rusia

Matlamat. Ciri-ciri epidemiologi diabetes mellitus (DM) di Persekutuan Rusia (RF) (prevalen, kejadian, kematian dan jangka hayat), patologi macrovaskular) menurut pendaftaran DM persekutuan. Bahan dan kaedah. Dokumen DM pendaftaran 79 wilayah adalah termasuk dalam sistem dalam talian sehingga 31 Disember 2016. Keputusan. 4 juta pesakit dengan DM2 (92%), 255 ribu dengan DM1 (6%) dan 75 ribu pesakit dengan DM dalam RF pada 31 Disember 2016 adalah 4.348 juta (75% daripada penduduk) DM (2%). Prevalensi DM / 100 ribu penduduk adalah seperti berikut: DM1,164.19 / 100; DM2, 2637.17 / 100 dan jenis lain DM, 50.62 / 100. Insiden / 100 ribu penduduk adalah seperti berikut: DM1,16.15 / 100; DM2, 154.9 / 100 dan jenis lain DM, 8.65 / 100. Kematian / 100 ribu penduduk adalah seperti berikut: DM1, 2.1 / 100; DM2, 60.29 / 100 dan lain-lain jenis DM, 0.57 / 100. Kematian menurun pada pesakit DM1 sebanyak 6.6% dan pada mereka yang mempunyai DM2 sebanyak 3.6%. Ia adalah seperti berikut: 50.3 tahun dan 58.5 tahun. Purata jangka hayat pada pesakit dengan DM2 adalah seperti berikut: 70.1 tahun dan 75.5 tahun. Tahap HbA1c dalam DM1 adalah 9.0% pada 22.1% daripada pesakit. Tahap HbA1c dalam DM2 adalah 9.0% dalam 8.7% pesakit.

Kesimpulan. Ini adalah kajian semula dinamik 2013-2016, yang disebabkan oleh DM2. Peningkatan pesakit dengan tahap HbA1c target o> o I-j ^ 1 'ovo C I; U 05 ® o o o -

COCK CN COCK CO COCO Y

. I ^ UNION G ICL ^ Omco - CN ■ - -

SKSKY CNCNCK CNCN--

sOOOCOCN ^ f - © ■ - ■ O - CN J> OCO - CK.-

tMcoO'O '- "o uo> eo) ¿> O ^ CNCN

EEE'SVOEEVOUES ^^ o o o 5 o o o o® o s. kira-kira

CKCO ^> OCN CK ^ O Yu O ^. OCO ^ CNCNCO ^ SOCHE --- USK

Soo Yu CK. kepada CNCCOCNCtO

co- ^> O ^ CNCNCK O CO - - Pv

> 5 NO | = 0 E gouovo

iijaií i ao ck • oU- ^ i 2 O

78 wilayah 21.0 dan 78 wilayah

Rantau Kursk Rantau Tambov

Rantau Kamchatka Krai Kursk

Rantau Tambov Rantau Selatan Saratov

Responden Kalmykia. Altai Territory

Rantau Irkutsk -a rantau Lipetsk

Chechen Rep. 34.7 o o Chuvash Rep.

Altai Krai 31.7 □ Belgorod.

Rantau Belgorod 30.6 "Mengenai rantau Penza.

Rantau Penza 30.3 mengenai rantau Kemerovo

Ingushetia Resp. 30.0 jam "Mengenai rantau Yaroslavl.

Rantau Lipetsk 29.9 o rantau Kirov

Rantau Orenburg 29.3 X f Orenburg rantau

Rantau Omsk 28.7 I Volgograd rantau

Resipi Chuvash. 28.4 X Wilayah Bryansk

Adygea Resp. 28.2 0 mengenai wilayah Nizhny Novgorod

Rantau Nizhny Novgorod 28.1 h 0 "Wilayah Irkutsk

Rantau Volgograd 27.8 Untuk Mari El Resp.

Rantau Voronezh 27.7 X Kalmykia Resp.

Rantau Amur 26.5 o 0 rantau Voronezh

Rantau Astrakhan 25.9 f Rep Mordovia

Rantau Kemerovo 25.3 jam X Ulyanovsk rantau

Rantau Chelyabinsk 25.3 l rantau Astrakhan

Rantau Saratov 25.2 f mengenai Kamchatka Krai

Karachay-Cherkess Rep. 25.1 7N rantau Novgorod

Wilayah Krasnodar 25.0 0 x Wilayah Zabaykalsky

Rantau Kaluga 14.1 jam rantau Tomsk

Rantau Arkhangelsk 13.5 - Dengan Resipi Chuvash.

Rantau Tver 12.5 a> tentang rantau Saratov.

Rantau Saratov 12.4 * Wilayah Astrakhan

Kabardino-Balkar Rep. 12.3 O 5 rantau Vladimir 4.9

2.0> Mari El Resp. 4.7

2.0] dan rantau Moscow 4.7

2.0 X Karelia Resp. 4.7

2.0 a rantau Kaluga 4.4

2.0 Khabarovsk Krai 4.3

1.8 jam di rantau Chelyabinsk 4.1

1.8 ■ Dari rantau Astrakhan. 4.1

1.6 f mengenai Komi Resp. 4.0

1.6 * rantau Nizhny Novgorod 3.9

1.6 0 Wilayah Smolensk 3.8

1.6 Mengenai rantau Ivanovo 3.7

1.6 h Rantau Tver 3.6

1.4 □ rantau Penza 3.5

1.4 g rantau Omsk 3.5

1.4 □ Khanty-Mansiysk AO - Ugra AO 3.5

1,4 - sekitar wilayah Krasnodar 3,4

1.4 P wilayah Arkhangelsk 3.4

1.3 Bashkortostan Resp. 3.3

1,3 J - 1 rantau Tomsk 3.2

1.3 Perm rantau 3.1

1.3 Zabaykalsky rantau 3.0

1.3 □ Sverdlovsk rantau. 3.0

1.3 mengenai rantau Belgorod 2.9

1.3 rantau Irkutsk 2.8

1.3 00 rantau Amur 2.6

Rantau 1,2-Magadan. 2.6

1.2 f -1 kawasan Leningrad 2.6

1.1 X Novgorod rantau 2.6

1.1 0 X rantau Murmansk 2.6

1.1 0 Moscow G. 2.6

1.1 oe rantau Kirov 2.6

1.1 "Mengenai Tatarstan Rep 2.4

1.1 rantau Orenburg 2.3

1.1 N0 Wilayah Autonomi Yahudi 2.3

1.0 mengenai Karachay-Cherkess Rep. 2.1

1.0 Och Kostroma rantau 2.0

1.0 Buryatia Rep. n 1.9

1.0 Vologda rantau n 1.9

1.0 Khakassia Resp. n 1.9

0.9 Kaliningrad rantau n 1.7

0.8 rantau Samara ■ 1.7

0.7 Ingushetia Rep. 1.5

0.7 Volgograd rantau ■ 1.4

0,7 Kurgan rantau ■ 1.4

0.7 wilayah Tyumen ■ 1.4

0.6 Yamalo-Nenets Autonomous Okrug ■ 1.3

0.6 Kamchatka Krai ■ 1.2

0.6 Sakha / Yakutia Rep. ■ 1.0

0.4 Crimea Resp. ■ 0.9

0.4 Tyva Resp. ■ 0.8

0.3 Nenets Autonomous Oblast ■ 0.7

0.2 Sevastopol g 1 0,6

0.1 rantau Tula 1 0.4

0.1 Dagestan Resp. 1 0.1

0.0 Ossetia Utara - Alanya Rep. 0.1

0.0 Pskov rantau 0.0

0.0 Kabardino-Balkar Rep. 0.0

о о Оренбургская обл.

Rantau Tyumen 1.0 Voronezh rantau

Resipi Chuvash. 1.0 Moscow

Wilayah Trans-Baikal 1.0 □ Komi Rep.

Wilayah Krasnodar 1.0 "Mengenai wilayah X Kirov

Rantau Volgograd 1.0 P yu Sverdlovsk rantau.

Rantau Kursk 1.0 Saratov rantau

Rantau Samara 1.0 Murmansk rantau

Tatarstan Resp. 1.0 rantau Ivanovo

Rantau Murmansk 1.0 Karelia Rep.

Rantau Ulyanovsk 1.0 □ Q Stavropol Territory

Rantau Belgorod 1.0 Nizhny Novgorod rantau

Rantau Saratov 1.0 Astrakhan rantau

Altai Krai 0.9 00 Bashkortostan Rep.

Rantau Rostov 0.9 "O ® -i rantau Vladimir.

Mordovia Resp. 0.9 Yamalo-Nenets Autonomous Okrug

Karelia Resp. 0.9 mengenai rantau Krasnodar

Responden Khakassia 0.8 X rantau Smolensk

Kawasan Autonomi Yamalo-Nenets 0,8 0 Wilayah Tomsk.

Moscow 0.7 Ü3 Autonomous Okrug Khanty-Mansi - Yugra AO

Buryatia Resp. 0.7 dan rantau Vologda

Rantau Voronezh 0.7 Kostroma rantau

Rantau Tomsk 0.6 yu rantau Yaroslavl

Rantau Omsk ^^^ N 0,6 tentang Yahudi AO

Wilayah Stavropol 0.6 o Rantau Samara.

Rantau Irkutsk 0.6 Khakassia Resp.

Kamchatka Krai 0.6 Volgograd rantau.

Rantau Kurgan 0.6 Magadan

Rantau Astrakhan 0.5 Mari El Resp.

Rantau Magadan 0.4 Mordovia Resp.

Tyva Resp. 0.4 Belgorod

Rantau Tula 0.4 Sakha / Yakutia Rep.

Rantau Novosibirsk 0.4 Tula rantau

Ingushetia Resp. 0.4 Crimea Resp.

Rantau Amur 0.3 Kurgan rantau

Chechen Rep. ■ 0.2 Buryatia Rep.

Sakha / Yakutia Rep. 0.2 Nenets AO

Resimen Krimea. 0.1 Tyva Resp.

Sevastopol g 0.1 Ossetia Utara - Alanya Rep.

Ossetia Utara - Alania Resp. | 0.1 Sevastopol

Rantau Pskov 0.0 Dagestan Resp.

Responden Dagestan 0.0 Pskov rantau

Kabardino-Balkar Rep. 0.0 Kabardino-Balkar Rep.

11.0 29.4 25.9 25.7 24.3 21.0 20.9

1.1 0.8 0.7 0.5 0.4 0.0

78 rantau Oryol

Adygea Rep rantau Tambov rantau Karachay-Cherkess Rep Ingushetia Rep Leningrad rantau Lipetsk rantau Kalmykia Rep Kaliningrad Zabaykalsky pinggir rantau Ulyanovsk rantau Bryansk rantau Altai rep Yaroslavl rantau Tver rantau Smolensk Altai pinggir rantau Vologda rantau Rostov rantau Vladimir Penza

Wilayah Otonomi Yahudi ■ Republika Chuvash | Tatarstan Resp. ■ Wilayah Stavropol ■ Wilayah Khabarovsk ■ Wilayah Kamchatka ■ Wilayah Amur. | Rantau Ivanovo | Komi Resp. | Rantau Orenburg | Rantau Arkhangelsk | Rantau Novgorod | Rantau Omsk | Rantau Krasnodar | Chechen Rep. | Rantau Kostroma | Rantau Tyumen | Rantau Moscow | Rantau Kaluga | Rantau Chelyabinsk | Rantau Sverdlovsk | Rantau Astrakhan | Mordovia Resp. | Rantau Kemerovo | Rantau Saratov | Rantau Voronezh | Rantau Irkutsk | Tyva Resp. | Perm Wilayah 1 Rantau Kursk | Karelia Resp.

Kawasan Autonomi Khanty-Mansi - Wilayah Yugra AO Nizhny Novgorod Resit Bashkortostan.

Rantau Samara Moscow Rantau Novosibirsk Rantau Kirov

Responden Khakassia Mari El Resp. Rantau Volgograd Rantau Murmansk Rantau Belgorod Rantau Magadan Wilayah autonomi Yamalo-Nenets Tomsk Rantau Kurgan Sakha / Yakutia Rep. Buryatia Resp. Rantau Tula

Resimen Krimea. Sevastopol Dagestan Resp. Ossetia Utara - Alania Resp.

Rantau Pskov Kabardino-Balkar Rep.

3.5 19.1 14.3 12.0 10.7 10.6 10.0

3.2 3.2 3.2 3.2 3.2 3.1 3.1 3.1 3.0 2.9 2.9 2.9 2.9 2.8 2.8 2.8 2.7 2, 7 2,6 2,6 2,5 2,5 2,5 2,5

2.4 2.3 2.2 2.2 2.2 2.0 1.9 1.8 1.8 1.7

1.5 1.3 1.3 1.3 1.1 1.1 1.0 0.8 0.8 0.5 0.4 0.2 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0

x Adygea Resp. 2.9

1.3 X rantau Voronezh 2.7

1.3 0 Kawasan autonomi Yamalo-Nenets 2.7

1.3 Saya mengenai Zabaykalsky Krai 2.7

1.3 OE Wilayah Omsk 2.7

1.2 "Mengenai rantau Orenburg 2.7

Wilayah rantau Murmansk. 2.6

1.2 N0 mengenai rantau Vladimir 2.6

1.1 rantau Novosibirsk 2.6

1.1 rantau Nizhny Novgorod 2.5

1.1 Mengenai rantau Volgograd. 2.5

1.0 Buryatia Rep. 2.2

0.9 Wilayah Yaroslavl 2.2

0.9 Rantau Krasnodar 2.1

0.9 Smolensk rantau 1.8

0.8 Khakassia Resp. 1.8

0.7 wilayah Tomsk 1.8

0,7 wilayah Samara 1.8

0,7 Belgorod 1.7

0.7 Stavropol Krai 1.7

0.7 Kostroma rantau 1.7

0.7 Mordovia Resp. 1.6

0.7 Mari El Resp. 1.6

0.6 Yahudi AO 1.4

0.5 Magadan 1,3

0.5 Ingushetia Resp. 1.2

0.5 Chechen Rep. 1.2

0.5 Tula rantau dan 0.9

0.4 wilayah Kurgan ■ 0.8

0.4 Sakha / Yakutia Rep. ■ 0.7

0.3 Crimea Rep. ■ 0.6

0.3 Nenets Autonomous Oblast ■ 0.6

0.2 Sevastopol g 1 0.1

0.1 Ossetia Utara - Alanya Rep. 1 0.1

0.1 Dagestan Resp. 1 0.1

0.0 Pskov rantau 1 0.1

0.0 Tyva Resp. 1 0.1

0.0 Kabardino-Balkar Rep. 0.0

o "kira-kira 9.0% - sehingga 8.7% dalam kencing manis jenis 2 dan 22.1% dalam kencing manis jenis 1. Walau bagaimanapun, kemungkinan pengambilan langsung data ini kepada penduduk umum pesakit diabetes di Persekutuan Rusia adalah terhad, kerana bilangan pesakit yang mempunyai HbA1c Ia disiasat dan dimasukkan ke dalam daftar itu, kurang daripada satu pertiga daripada pesakit - 32.5% dengan diabetes jenis 1 dan 29.3% dengan diabetes jenis 2.

Trend umum tidak selalu mencerminkan keadaan sebenar dan memerlukan penilaian yang disasarkan dalam dinamik di rantau tertentu. Ini disahkan oleh NA1s kebolehubahan sangat tinggi bergantung kepada rantau ini seperti dalam jenis 1 (Gamb. 12) dan T2DM (Gamb. 13).

Kawalan HbA1c adalah penyelidikan yang mutlak diperlukan untuk memantau pesakit diabetes di kedua-dua istilah klinikal - untuk menilai keberkesanan terapi glukosa yang menurun dan membuat keputusan tepat pada masanya tentang keperluan untuk intensifikasi, dan organisasi - sebagai penunjuk sasaran kualiti penjagaan diabetes. Untuk tujuan ini, adalah perlu bukan sahaja untuk meningkatkan kualiti kemasukan data HbA1c dalam daftar (dalam 100% pesakit), tetapi juga untuk meningkatkan kesesuaian kajian HbA1c, tidak kira tempat kediaman pesakit, dan untuk meningkatkan kekerapan pengukuran parameter ini.

NA1s kekerapan menentukan tahap yang diperlukan untuk memantau kawalan diabetes kedudukan ditakrifkan "Algoritma khusus pesakit penjagaan SD" adalah 1, dan setiap 3 bulan [10].

Analisis kerumitan komplikasi

Pengagihan kekerapan komplikasi diabetes di jenis 1 dan diabetes jenis 2 menurut data dari 78 wilayah Persekutuan Rusia (rantau St. Petersburg tidak termasuk dalam analisis komplikasi disebabkan oleh pangkalan data dalam talian tidak lengkap) dibentangkan dalam Rajah. 14

♦ Diabetis jenis 1: neuropati diabetik didaftarkan di 33.6% pesakit, retinopati diabetik pada 27.2% pesakit, nefropati pada 20.1%, hipertensi dalam 17.1%, makroangiopati diabetik pada 12, 1% pesakit, sindrom kaki diabetes - dalam 4.3%, CHD - dalam 3.5%, gangguan serebrovaskular - dalam 1.5%, infark miokard - 1.1% pesakit.

♦ Dalam diabetes jenis 2 yang paling sering mencatatkan tekanan darah tinggi - dalam 40.6% daripada pesakit, neuropati diabetes - dalam 18.6% daripada pesakit, diabetes retinopati - pada 13.0%, penyakit jantung iskemia (IHD) - dalam 11.0%, kencing manis nefropati - 6.3 di%, macroangiopathy - 6.0 di%, gangguan serebrovaskular - 4.0 di%, infarksi miokardium - 3.3%, sindrom kaki diabetik - pada 2.0%.

Apabila menganalisis kelaziman komplikasi diabetes, didapati bahawa, mengikut daftar, kekerapan komplikasi adalah jauh lebih rendah berbanding mengikut kajian dengan pemeriksaan aktif [11-12], termasuk yang diperolehi semasa pemeriksaan pesakit di telefon bimbit

modul gnostik "Pusat Diabetes" FSBI "Pusat Penyelidikan Endokrinologi" [6].

Jelas sekali, ciri objektif operasi daftar, di mana data dicatatkan oleh perundingan, i.e. hanya mengenal pasti kes-kes diabetes dan komplikasi yang boleh meremehkan kelaziman mereka.

Bagaimanapun, disedari bahawa sukar untuk menerangkan kebolehubahan kekerapan komplikasi dalam pelbagai subjek Persekutuan Rusia dengan alasan lain, selain daripada perbezaan dalam kualiti penyediaan penjagaan diabetes dan perhatian yang tidak mencukupi untuk mendaftarkan penyelenggaraan di sesetengah kawasan.

Faktor utama yang menentukan kejadian komplikasi yang direkodkan adalah adanya penjagaan kencing manis khusus di peringkat rendah, iaitu: kehadiran bilik retinopati, bilik kaki diabetik, ketersediaan diagnostik fungsi kardiologi di rantau ini. Oleh itu, kejadian komplikasi yang rendah (sehingga 0% di sesetengah wilayah) mungkin menunjukkan ketiadaan atau ketidakstabilan operasi struktur di rantau ini, serta tidak mematuhi piawaian utama pemeriksaan organ sasaran pada pesakit diabetes sekurang-kurangnya 1 kali setahun dan lebih kerap dalam kumpulan risiko.

Ini amat penting untuk diagnosis tahap komplikasi awal yang boleh dibatalkan, yang tidak menyebabkan gejala klinikal dan aduan yang jelas dalam pesakit. Tahap awal komplikasi diabetes boleh dikesan secara efektif hanya melalui rujukan aktif kepada pakar khusus (pakar mata, podiatra) dan pemeriksaan rutin untuk mikroalbuminuria dan penilaian kadar penapisan glomerular pada semua pesakit diabetes (sekurang-kurangnya 1 kali setahun) [10], yang sering tidak dilakukan dalam amalan klinikal rutin.

Ia harus ditekankan bahawa di banyak daerah di kalangan pesakit diabetes jenis 2, kejadian yang lebih rendah tidak hanya komplikasi mikrovaskuler (retinopati, nefropati), tetapi juga sindrom kaki makrovaskular dan diabetes telah direkodkan. Ini mungkin tidak mencerminkan keadaan sebenar, memandangkan banyak faktor tambahan yang mempengaruhi organ sasaran di kalangan pesakit diabetes mellitus: usia yang lebih tua, sejarah yang lebih lama dari hipertensi bersamaan, dislipidemia, dan insiden obesiti yang lebih besar. Ia boleh dikatakan bahawa kekerapan komplikasi sebenar dalam diabetes jenis 2 serius diremehkan dalam sistem organisasi penjagaan diabetes yang sedia ada [13]. Tidak seperti pesakit diabetes jenis 1, yang dianggap sebagai kohort berisiko tinggi yang memerlukan pemeriksaan yang lebih kerap, pesakit dengan diabetes jenis 2 sering berada di luar bidang perhatian endokrinologi. Ini menimbulkan ancaman serius baik dari segi diagnosis lewat patologi pada tahap yang ditandakan, keberkesanan rawatan yang jauh lebih rendah, dan dalam skala besar kerosakan sosial dan ekonomi, dengan jumlah pesakit yang menderita diabetes tipe 2 [14].

Sejak tahun 2016, fungsi laporan dalam talian telah diperkenalkan dalam sistem pendaftaran dalam talian, yang membolehkan untuk menilai kekerapan dan dinamika suku komplikasi diabetes, termasuk yang mula-mula dikenal pasti dan, yang paling penting, menunjukkan peringkat pada masa diagnosis. Laporan ini boleh dijalankan untuk rantau ini secara keseluruhannya dan untuk setiap kemudahan penjagaan kesihatan, yang membolehkan penilaian sasaran terhadap keberkesanan kerja mereka. Dari sudut pandangan ini, pendaftaran menjadi penunjuk utama kualiti penjagaan khusus, yang membolehkan pemantauan keberkesanan perkhidmatan kencing manis di rantau ini.

Nefropati diabetes direkodkan pada 20.1% pesakit diabetes jenis 1 dan 6.3% pesakit dengan diabetes jenis 2.

Kekerapan nephropathy berbeza-beza dalam julat dari 0.1% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 40.7% (Saratov region) dalam jenis 1 DM (Rajah 15) dan dari 0% (Republik Kabardino-Balkaria) 9% (Altai Territory) dengan diabetes jenis 2 (Rajah 16).

Retinopati diabetik (DR) mencatatkan 27.2% daripada pesakit dengan diabetes jenis 1 dan 13.0% daripada pesakit dengan diabetes jenis 2.

Indeks kekerapan DR berbeza dari range 0.1% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 57% (Republik Chuvash) dengan jenis 1 DM (Rajah 17); dengan diabetes jenis 2 - dari 0.1% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 35.9% (rantau Kursk) (Rajah 18).

Neuropati diabetes direkodkan pada 33.6% pesakit diabetes jenis 1 dan 18.6% pesakit dengan diabetes jenis 2.

Kadar neuropati berbeza dengan diabetes

Jenis 1 dalam julat dari 0.1% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 67.2% (Rantau Tambov) (Rajah 19); dengan diabetes

2 jenis - dari 0.1% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 42.4% (rantau Kursk) (Rajah 20).

Sindrom kaki diabetes

Sindrom kaki diabetes (DFS) dicatatkan pada 4.3% pesakit dengan diabetes jenis 1 dan 2% pesakit dengan diabetes jenis 2.

Indeks frekuensi VTS bervariasi dengan diabetes jenis 1 dalam julat dari 0% (Kabardino-Balkaria Republik) hingga 19.5% (Lipetsk region) (Rajah 21); dengan diabetes jenis 2 - dari 0% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 16.2% (Republik Altai) (Rajah 22).

Makroangiopati diabetes telah direkodkan dalam 12.1% pesakit dengan diabetes jenis 1 dan 6% pesakit dengan diabetes jenis 2.

Kekerapan makroangiopati bervariasi dengan diabetes jenis 1 dalam julat dari 0% (rantau Sverdlovsk) hingga 35.1% (rantau Magadan) (Rajah 23); dengan diabetes jenis 2 -

Diabetes. 2017; 20 (1): 13-41 tahun: 10.14341 / DM8664 Diabetes Mellitus. 2017; 20 (1): 13-41

dari 0% (Republik Ossetia Utara-Alania) hingga 20.6% (rantau Kursk) (Rajah 24).

Hipertensi arteri direkodkan pada 17.1% pesakit diabetes jenis 1 dan 40.6% pesakit dengan diabetes jenis 2.

Kekerapan hipertensi bervariasi dalam kencing manis jenis 1 dari 0% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 45.1% (Rantau Tambov) (Rajah 25); dengan diabetes jenis 2 - dari 0.1% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 88.7% (Altai Territory) (Rajah 26).

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit jantung koronari (CHD) dicatatkan pada 3.5% pesakit dengan diabetes jenis 1 dan 11.0% pesakit dengan diabetes jenis 2.

Kadar kekerapan IHD bervariasi dengan diabetes jenis 1 dalam julat dari 0% (Nenets Autonomous Okrug) hingga 19.1% (Wilayah Oryol) (Rajah 27); dengan diabetes jenis 2 - dari 0% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 29.4% (rantau Kaliningrad) (Rajah 28).

Infark miokardium (MI) dicatatkan pada 1.1% pesakit diabetes jenis 1 dan 3.3% pesakit dengan diabetes jenis 2.

Kadar kejadian infark miokard bervariasi dalam kencing manis jenis 1 dari 0% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 3.1% (rantau Leningrad) (Rajah 29); dengan diabetes jenis 2 - dari 0% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 10.2% (Republik Altai) (Rajah 30).

Penyakit serebrovaskular (CEH) direkodkan dalam 1.5% pesakit dengan diabetes jenis 1 dan 4.0% pesakit dengan diabetes jenis 2.

Petunjuk kekerapan CEH bervariasi dengan diabetes jenis 1 di antara 0% (Republik Ossetia Utara-Alania) hingga 4.6% (Wilayah Lipetsk) (Rajah 31); dengan diabetes jenis 2 - dari 0% (Republik Kabardino-Balkaria) hingga 11.5% (Republik Altai) (Rajah 32).

Dalam menilai data daftar AO, 2016 adalah tahun utama sejak sebahagian besar wilayah Persekutuan Rusia dipindahkan ke format dalam talian - sistem pendaftaran pengurusan asas yang baru berdasarkan penciptaan pangkalan data dinamik yang membolehkan pemantauan pelbagai peringkat petunjuk klinikal dan epidemiologi.

Ia telah ditubuhkan di Persekutuan Rusia pada tahun 2016 dan dalam dinamik 2013-2016. Peningkatan kekerapan diabetes tetap berlaku, terutamanya disebabkan oleh diabetes jenis 2; Di peringkat HbA1c, terdapat peningkatan yang signifikan dalam bilangan pesakit dengan mencapai tahap sasaran HbA1c yang kurang daripada 7% dan pengurangan kadar pesakit dengan dekompensasi kencing manis yang teruk dengan kadar HbA1c> 9.0%, bagaimanapun, kadar pengukuran penunjuk utama ini keberkesanan rawatan tidak memuaskan - kurang dari sepertiga pesakit diabetes yang memerlukan tindakan untuk meningkatkan ketersediaan penyelidikan. Sepanjang tempoh 2013-2016 terdapat peningkatan dalam jangka hayat pesakit dengan diabetes jenis 2 dan penurunan mortaliti dalam kedua-dua jenis diabetes. Insiden komplikasi kencing manis bervariasi di kawasan-kawasan yang berbeza, yang mungkin lebih mencerminkan perbezaan dalam kualiti penjagaan primer khusus daripada penentu geografi atau etnik.

Sistem pendaftaran dalam talian yang baru adalah maklumat yang sangat berfungsi dan platform analisis dengan keupayaan analisis yang luas yang boleh digunakan oleh pihak berkuasa kesihatan sebagai alat utama untuk menilai keadaan semasa, merancang dan mengoptimumkan bantuan penyelidikan kencing di seluruh wilayah dan Persekutuan Rusia secara keseluruhan.

Kerja-kerja itu telah dijalankan dalam rangka kerja pemenuhan tugas negara Kementerian Kesehatan Persekutuan Rusia No. AAAA-A16-116011100138-5

Penulis mengisytiharkan ketiadaan konflik kepentingan yang jelas dan berpotensi yang berkaitan dengan penerbitan artikel ini.

Shestakova M.V., Vikulova О.K. - analisis dan tafsiran hasil penyelidikan, menulis teks artikel; Dedov I.I. - analisis akhir hasil dan penyuntingan teks manuskrip.

CJSC Aston Consulting untuk sokongan teknikal rekod SD dalam format dalam talian.

Semua profesional perubatan (doktor, jururawat, pembalak data), mengetuai kerja aktif mengisi pangkalan data pendaftaran diabetes.

Penyebaran kencing manis di semua peringkat umur mengikut daftar dalam talian di 79 wilayah Persekutuan Rusia, 2016

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah

Daripada Persekutuan Rusia 79 wilayah 227514 3 654 182 70 142 3 951 838 164.19 2637.17 50.62 2851.98

Adygea Republik 808 12 692 404 13 904 178.97 2811.20 89.48 3079.65

Republik Altai 293 3780 160 4233 136.18 1756.82 74.36 1967.36

Altai Wilayah 4049 83 920 2357 90 326 170.36 3530.84 99.17 3800.36

Rantau Amur 1006 22 200 1091 24 297 124.86 2755.41 135.41 3015.68

Rantau Arkhangelsk 2341 38 143 5594 46 078 207.12 3374.77 494.94 4076.83

Rantau Astrakhan 1485 28 334 792 30 611 145.78 2781.59 77.75 3005.13

Republik Bashkortostan 6544 96 024 75 102 643 160.74 2358.70 1.84 2521.28

Rantau Belgorod 2727 47.041 614 50 382 175.92 3034.64 39.61 3250.16

Rantau Bryansk 2473 40 730 234 43 437 201.76 3322.89 19.09 3543.73

Republik Buryatia 808 28 127 152 29 087 82.26 2863.43 15.47 2961.16

Rantau Vladimir 2126 46 000 300 48 426 152.16 3292.37 21.47 3466.01

Rantau Volgograd 3780 73 855 376 78 011 148.47 2900.90 14.77 3064.14

Rantau Vologda 5149 32 001 677 37 827 433.53 2694.40 57.00 3184.94

Rantau Voronezh 4666 70 528 9677 84 871 199.96 3022.44 414.70 3637.10

Dagestan Republic 301 5379 80 5760 9.98 178.37 2.65 191.00

Rantau autonomi Yahudi 308 4829 9 5146 185.41 2906.93 5.42 3097.76

Zabaykalsky Krai 2186 25 426 484 28096 201.84 2347.71 44.69 2594.25

Rantau Ivanovo 1907 38 353 1803 42063 185.17 3724.18 175.08 4084.43

Republik Ingushetia 278 6273 49 6600 58.80 1326.84 10.36 1396.01

Rantau Irkutsk 2992 62,240 830 66 062 124.01 2579.58 34.40 2737.98

Republik Kabardino-Balkar 626 4750 1 5377 72.60 550.88 0.12 623.60

Rantau Kaliningrad 1630 23 909 193 25732 166.93 2448.59 19.77 2635.29

Republik Kalmykia 322 8008 289 8619 115.52 2873.00 103.68 3092.21

Rantau Kaluga 1789 29 289 174 31 252 177.17 2900.56 17.23 3094.96

Kamchatka Krai 328 7903 92 8323 103.76 2500.03 29.10 2632.89

Republik Karachay-Cherkess 751 10 109 122 10 982 160.54 2160.98 26.08 2347.60

Republik Karelia 1699 24 742 1281 27 722 269.74 3928.08 203.37 4401.19

Rantau Kemerovo 3746 64 770 1057 69 573 137.84 2383.33 38.89 2560.06

Rantau Kirov 2081 45.033 4928 52 042 160.39 3470.82 379.81 4011.02

Komi Republik 1528 27 104 3467 32 099 178.33 3163.28 404.63 3746.25

Rantau Kostroma 1322 17 876 48 19 246 202.93 2744.03 7.37 2954.33

Krasnodar Rantau 8789 153 810 2223 164 822 159.40 2789.54 40.32 2989.26

Republik Crimea 2931 26 200 163 29 294 153.69 1373.81 8.55 1536.04

Rantau Kurgan 1322 21 346 80 22 748 153.38 2476.63 9.28 2639.30

Rantau Kursk 2252 29 805 431 32 488 201.07 2661.12 38.48 2900.67

Rantau Leningrad 4994 37 041 66 42 101 280.74 2082.29 3.71 2366.74

Rantau Lipetsk 2921 32 128 132 35 181 252.66 2779.02 11.42 3043.09

Rantau Magadan 230 4499 60 4789 157.16 3074.24 41.00 3272.40

Mari El Republic 917 18 890 25 19 832 133.70 2754.19 3.65 2891.53

Mordovia, Republik 1401 22 046 7 23 454 173.51 2730.31 0.87 2904.69

Moscow 19 021 303 004 1152 323 177 154.26 2457.43 9.34 2621.04

Rantau Moscow 13 020 214 797 4393 232 210 177.90 2934.93 60.02 3172.85

Rantau Murmansk 1247 19 879 520 21646 163.61 2608.20 68.23 2840.04

Nenets Wilayah Autonomi 143 1850 434 2427 326.20 4220.08 990.01 5536.29

Rantau Nizhny Novgorod 5515 119 466 4591 129 572 169.16 3664.30 140.82 3974.28

Rantau Novgorod 1281 15 285 47 16613 208.06 2482.57 7.63 2698.26

Diabetes. 2017; 20 (1): 13-41 tahun: 10.14341 / DM8664 Diabetes Mellitus. 2017; 20 (1): 13-41

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah

Rantau Novosibirsk 3932 79 296 2054 85 282 142.35 2870.72 74.36 3087.43

Rantau Omsk 3367 48 412 811 52 590 170.18 2446.95 40.99 2658.12

Rantau Orenburg 3954 59 556 894 64 404 198,22 2985.62 44.82 3228.66

Rantau Oryol 1628 22 537 147 24 312 214.29 2966.48 19.35 3200.12

Rantau Penza 2317 43 069 454 45 840 171.79 3193.36 33.66 3398.82

Rantau Perm 4139 75 176 1431 80 746 157.11 2853.62 54.32 3065.05

Rantau Pskov 623 5881 28 6532 96.38 909.84 4.33 1010.56

Rantau Rostov 6060 121 352 355 127 767 143.06 2864.78 8.38 3016.22

Rantau Samara 4774 74 740 333 79 847 148.91 2331.27 10.39 2490.57

St. Petersburg 10 706 128 687 3073 142 466 204.87 2462.58 58.81 2726.26

Rantau Saratov 3892 73 427 35 77 354 156.46 2951.80 1.41 3109.67

Sakha / Yakutia / Republik 1099 20 508 70 21 677 114.52 2136.94 7.29 2258.75

Rantau Sverdlovsk 8174 13 3095 382 141651 188.78 3073.78 8.82 3271.38

Sevastopol 212 265 4 481 50.93 63.66 0.96 115.55

North Ossetia-Alania Republic 913 13,024 20 13957 129.73 1850.67 2.84 1983.25

Rantau Smolensk 2498 31 134 865 34 497 260.58 3247.76 90.23 3598.57

Stavropol Territory 3959 65 778 1683 71 420 141.31 2347.88 60.07 2549.26

Rantau Tambov 2691 41 704 787 45 182 256.21 3970.69 74.93 4301.84

Republik Tatarstan 7529 109 066 471 117 066 194.61 2819.17 12.17 3025.95

Rantau Tver 2971 38 796 718 42 485 227.71 2973.46 55.03 3256.19

Rantau Tomsk 1232 28 206 223 29 661 114.42 2619.52 20.71 2754.65

Rantau Tula 2840 48 323 381 51 544 188.52 3207.75 25.29 3421.56

Republik Tyva 238 1223 8 1469 75.40 387.47 2.53 465.41

Rantau Tyumen 2318 41 983 600 44 901 159.35 2886.17 41.25 3086.77

Rantau Ulyanovsk 1976 38 215 94 40 285 157.12 3038.67 7.47 3203.27

Wilayah Khabarovsk 1398 24 409 199 26 006 104.75 1829.00 14.91 1948.67

Republik Khakassia 731 15 487 106 16 324 136.18 2885.16 19.75 3041.09

Khanty-Mansi Autonomous Okrug-Ugra 2609 49 899 904 53 412 160.38 3067.39 55.57 3283.35

Rantau Chelyabinsk 5343 75 309 437 81 089 152.63 2151.25 12.48 2316.35

Republik Chechen 463 13 347 30 13 840 33.21 957.34 2.15 992.70

Republik Chuvash 1250 25 834 171 27 255 101.08 2089.07 13.83 2203.98

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 921 13 627 581 15 129 172.44 2551.38 108.78 2832.59

Rantau Yaroslavl 2724 43 403 59 46 186 214.17 3412.42 4.64 3631.23

Penyebaran kencing manis dalam kumpulan umur "kanak-kanak" menurut daftar dalam talian di 79 wilayah Persekutuan Rusia, 2016

Bilangan orang Per 100 000 penduduk

Rantau SD SD Jenis lain SD SD Jenis lain

1 jenis 2 jenis sd 1 jenis 2 jenis sd

Persekutuan Rusia 79 wilayah 20468 1261 235 86.73 5.34 1.00

Adygea Republik 42 8 3 52,12 9,93 3,72

Republik Altai 24 0 0 41.70 0.00 0.00

Altai Krai 410 14 3 97.59 3.33 0.71

Rantau Amur 123 0 2 80.50 0.00 1.31

Rantau Arkhangelsk 264 1 4 134.05 0.51 2.03

Rantau Astrakhan 165 11 1 85.85 5.72 0.52

Republik Bashkortostan 939 3 1 122,19 0,39 0,13

Rantau Belgorod 168 22 2 69.95 9.16 0.83

Rantau Bryansk 187 20 0 96.62 10.33 0.00

Republik Buryatia 47 11 1 21.07 4.93 0.45

Rantau Vladimir 133 49 3 62.38 22.98 1.41

Rantau Volgograd 306 33 1 75.39 8.13 0.25

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD

Rantau Vologda 282 28 1 133.71 13.28 0.47

Rantau Voronezh 398 25 24 119.54 7.51 7.21

Republik Dagestan 49 13 1 6.59 1.75 0.13

Wilayah Otonomi Yahudi 6 1 0 18.40 3.07 0.00

Zabaykalsky Krai 223 15 8 96.61 6.50 3.47

Rantau Ivanovo 160 4 0 102.35 2.56 0.00

Republik Ingushetia 41 38 0 30.71 28.47 0.00

Rantau Irkutsk 255 7 0 52.68 1.45 0.00

Kabardino-Balkarian Republik 66 4 0 37.83 2.29 0.00

Rantau Kaliningrad 90 7 0 56.81 4.42 0.00

Republik Kalmykia 15 1 0 26.01 1.73 0.00

Rantau Kaluga 162 1 0 105.15 0.65 0.00

Kamchatka Krai 57 0 0 103.65 0.00 0.00

Karachay-Cherkess Republic 30 8 1 32.75 8.73 1.09

Republik Karelia 148 12 5 138.69 11.25 4.69

Rantau Kemerovo 429 0 4 86.36 0.00 0.81

Rantau Kirov 211 4 4 98.38 1.87 1.87

Republik Komi 184 4 6 114.16 2.48 3.72

Rantau Kostroma 99 13 1 89.79 11.79 0.91

Wilayah Krasnodar 896 50 16 94.81 5.29 1.69

Republik Crimea 165 65 1 52.42 20.65 0.32

Rantau Kurgan 117 9 0 75.68 5.82 0.00

Rantau Kursk 209 9 2 120.73 5.20 1.16

Rantau Leningrad 72 16 1 28.99 6.44 0.40

Rantau Lipetsk 116 18 1 64.02 9.93 0.55

Rantau Magadan 23 0 2 89.55 0.00 7.79

Mari El Republic 99 2 0 79.56 1.61 0.00

Republik Mordovia 122 2 2 105.69 1.73 1.73

Moscow 2099 83 49 124.92 4.94 2.92

Rantau Moscow 1364 12 16 118.94 1.05 1.40

Rantau Murmansk 73 13 1 55.67 9.91 0.76

Daerah Nenets Autonomi 16 4 1 158.70 39.67 9.92

Rantau Nizhny Novgorod 559 3 3 111.39 0.60 0.60

Rantau Novgorod 99 4 0 99.39 4.02 0.00

Rantau Novosibirsk 485 9 8 103.43 1.92 1.71

Rantau Omsk 412 14 1,116.38 3.95 0.28

Rantau Orenburg 384 6 2 103.31 1.61 0.54

Rantau Oryol 23 6 0 19.99 5.22 0.00

Rantau Penza 195 0 1 98.21 0.00 0.50

Perm Krai 457 6 1 92.80 1.22 0.20

Rantau Pskov 51 3 0 51.81 3.05 0.00

Rantau Rostov 640 29 1 96.96 4.39 0.15

Rantau Samara 411 109 0 81.44 21.60 0.00

St Petersburg 1015 30 14 141.78 4.19 1.96

Rantau Saratov 345 14 0 89.74 3.64 0.00

Sakha / Yakutia / Republik 49 26 0 21.88 11.61 0.00

Rantau Sverdlovsk 696 25 3 90.57 3.25 0.39

Sevastopol 57 0 0 89.99 0.00 0.00

Ossetia Utara - Republik Alania 144 19 0 104.35 13.77 0.00

Rantau Smolensk 44 66 2 31.71 47.57 1.44

Stavropol Krai 267 43 7 54.94 8.85 1.44

Rantau Tambov 148 2 0 101,56 1,37 0,00

Republik Tatarstan 615 26 1 89.93 3.80 0.15

Rantau Tver 92 16 1 45.86 7.98 0.50

Rantau Tomsk 141 0 1 74.68 0.00 0.53

Diabetes. 2017; 20 (1): 13-41 tahun: 10.14341 / DM8664 Diabetes Mellitus. 2017; 20 (1): 13-41

Bilangan orang Per 100 000 penduduk

Rantau SD SD Jenis lain SD SD Jenis lain

1 jenis 2 jenis sd 1 jenis 2 jenis sd

Rantau Tula 201 58 1 97.47 28.12 0.48

Republik Tyva 0 0 0 0.00 0.00 0.00

Rantau Tyumen 349 8 2 121.33 2.78 0.70

Rantau Ulyanovsk 168 0 1 88.80 0.00 0.53

Khabarovsk Krai 178 8 1 77.89 3.50 0.44

Khakassia Republic 14 0 0 12.87 0.00 0.00

Kawasan Autonomi Khanty-Mansi - Yugra AO 259 1 10 73.46 0.28 2.84

Rantau Chelyabinsk 376 52 5 60.21 8.33 0.80

Republik Chechen 52 4 0 11.41 0.88 0.00

Republik Chuvash 128 11 1 58.57 5.03 0.46

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 98 4 0 81.40 3.32 0.00

Rantau Yaroslavl 232 19 0 116.00 9.50 0.00

Penyebaran kencing manis di kalangan remaja "remaja" mengikut daftar dalam talian di 79 wilayah Persekutuan Rusia, 2016

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD

RF 79 kawasan 7748 260 100 203.29 6.82 2.62

Adygea Republic 18 0 0 131.65 0.00 0.00

Republik Altai 11 0 0 141.32 0.00 0.00

Altai Krai 165 3 1 249.75 4.54 1.51

Rantau Amur 40 3 3 163.84 12.29 12.29

Rantau Arkhangelsk 114 2 1 367.90 6.45 3.23

Rantau Astrakhan 49 1 4 174.65 3.56 14.26

Republik Bashkortostan 372 6 0 296.36 4.78 0.00

Rantau Belgorod 67 0 0 169.30 0.00 0.00

Rantau Bryansk 71 3 0 217.40 9.19 0.00

Republik Buryatia 23 5 0 71.75 15.60 0.00

Rantau Vladimir 52 5 0 150.38 14.46 0.00

Rantau Volgograd 89 2 1 130.53 2.93 1.47

Rantau Vologda 105 9 2 332,51 28,50 6,33

Rantau Voronezh 169 3 9 292.22 5.19 15.56

Republik Dagestan 9 4 0 6.31 2.80 0.00

Wilayah Otonomi Yahudi 0 4 0 0.00 83.47 0.00

Zabaykalsky Krai 93 3 0 251.17 8.10 0.00

Rantau Ivanovo 63 0 0 257.12 0.00 0.00

Republik Ingushetia 16 1 0 66.41 4.15 0.00

Rantau Irkutsk 127 6 0 169.77 8.02 0.00

Kabardino-Balkar Republik 37 2 0 117.85 6.37 0.00

Rantau Kaliningrad 45 2 4 175.21 7.79 15.57

Republik Kalmykia 9 2 0 99.55 22.12 0.00

Rantau Kaluga 62 4 0 252.00 16.26 0.00

Kamchatka Krai 20 0 0 220.36 0.00 0.00

Karachay-Cherkess Republik 13 2 0 80.18 12.34 0.00

Republik Karelia 46 6 0 268.43 35.01 0.00

Rantau Kemerovo 164 1 4 212.58 1.30 5.18

Rantau Kirov 99 2 5 293.68 5.93 14.83

Republik Komi 50 0 3 192.93 0.00 11.58

Rantau Kostroma 57 2 1,326.11 11.44 5.72

Wilayah Krasnodar 314 9 2 204.28 5.86 1.30

Republik Crimea 56 9 0 118.22 19.00 0.00

Rantau Kurgan 43 0 0 174.27 0.00 0.00

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD

Rantau Kursk 100 3 0 329.66 9.89 0.00

Rantau Leningrad 40 3 0 94.78 7.11 0.00

Rantau Lipetsk 59 3 0 196.31 9.98 0.00

Rantau Magadan 9 1 2 204.31 22.70 45.40

Mari El Republik 24 2 1 127.99 10.67 5.33

Republik Mordovia 34 2 0 163.90 9.64 0.00

Moscow 837 22 12 286.17 7.52 4.10

Rantau Moscow 490 14 5,280.35 8.01 2.86

Rantau Murmansk 41 3 0 196.04 14.34 0.00

Nenets Autonomous Okrug 2 0 0 117.72 0.00 0.00

Rantau Nizhny Novgorod 204 4 1 250.01 4.90 1.23

Rantau Novgorod 34 1 0 220.24 6.48 0.00

Rantau Novosibirsk 166 8 4 244.30 11.77 5.89

Rantau Omsk 123 1 0 238.88 1.94 0.00

Rantau Orenburg 118 4 1 202.96 6.88 1.72

Rantau Oryol 15 2 1 75.47 10.06 5.03

Rantau Penza 79 0 0 234.42 0.00 0.00

Perm Krai 159 7 4 204.84 9.02 5.15

Rantau Pskov 21 1 0 132.48 6.31 0.00

Rantau Rostov 245 5 2 218.39 4.46 1.78

Rantau Samara 142 5 1 179.25 6.31 1.26

St. Petersburg 349 8 4 329.07 7.54 3.77

Rantau Saratov 157 8 1 234.42 11.94 1.49

Sakha / Yakutia / Republik 29 2 1 78.36 5.40 2.70

Rantau Sverdlovsk 257 9 0 227.91 7.98 0.00

Sevastopol 18 0 2 191.90 0.00 21.32

Ossetia Utara - Republik Alania 44 1 0 178.07 4.05 0.00

Rantau Smolensk 33 1 0 146.69 4.45 0.00

Stavropol Territory 120 12 5 141.15 14.11 5.88

Rantau Tambov 70 3 1 256.55 11.00 3.67

Republik Tatarstan 220 7 0 196.28 6.25 0.00

Rantau Tver 43 0 1 131.93 0.00 3.07

Rantau Tomsk 59 0 0 193.11 0.00 0.00

Rantau Tula 90 3 0 254.93 8.50 0.00

Tyva Republic 1 0 0 7.48 0.00 0.00

Rantau Tyumen 101 1 0 256.28 2.54 0.00

Rantau Ulyanovsk 77 2 0 243.28 6.32 0.00

Wilayah Khabarovsk 53 1 0 156.70 2.96 0.00

Republik Khakassia 7 0 0 43.61 0.00 0.00

Kawasan Autonomi Khanty-Mansi - Yugra AO 99 3 7 185.96 5.64 13.15

Rantau Chelyabinsk 137 4 1 141.35 4.13 1.03

Republik Chechen 17 1 0 22.77 1.34 0.00

Republik Chuvash 51 1 2 143.88 2.82 5.64

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 35 0 0 175.67 0.00 0.00

Rantau Yaroslavl 71 1 1 229.00 3.23 3.23

Penyebaran diabetes dalam kumpulan umur "dewasa" mengikut daftar dalam talian di 79 wilayah Persekutuan Rusia, 2016

Bilangan orang Per 100 000 penduduk

Rantau SD SD Jenis lain SD SD Jenis lain

1 jenis 2 jenis sd 1 jenis 2 jenis sd

RF 79 wilayah 199298 3 652 661 69 807 179.30 3286.13 62.80

Adygea Republic 748 12 684 401 209.39 3550.75 112.26

Diabetes. 2017; 20 (1): 13-41 tahun: 10.14341 / DM8664 Diabetes Mellitus. 2017; 20 (1): 13-41

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD

Republik Altai 258 3780 160 172.21 2523.01 106.79

Altai Krai 3474 83 903 2353 183.75 4437.96 124.46

Rantau Amur 843 22 197 1086 134,13 3531.83 172.80

Rantau Arkhangelsk 1963 38 140 5589 217.55 4226.90 619.41

Rantau Astrakhan 1271 28 322 787 159.20 3547.46 98.58

Republik Bashkortostan 5233 96 015 74 164.71 3022.14 2.33

Rantau Belgorod 2492 47 019 612 196.16 3701.17 48.77

Rantau Bryansk 2215 40 707 234 221.60 4072.61 23.41

Republik Buryatia 738 28 111 151 101.49 3865.65 20.76

Rantau Vladimir 1941 45 946 297 168.87 3997.45 25.84

Rantau Volgograd 3385 73 820 374 163.38 3562.99 18.05

Rantau Vologda 4762 31 964 674 503.81 3381.73 71.31

Rantau Voronezh 4099 70 500 9644 210.99 3628.96 496.42

Republik Dagestan 243 5362 79 11.41 251.86 3.71

Rantau autonomi Yahudi 302 4824 9 234.61 3747.47 6.99

Zabaykalsky Krai 1870 25 408 476 229.40 3116.93 58.39

Rantau Ivanovo 1684 38 349 1803 198.35 4516.90 212.36

Republik Ingushetia 221 6234 49 70.11 1977.81 15.55

Rantau Irkutsk 2610 62 227 830 140.78 3356.55 44.77

Republik Kabardino-Balkari 523 4744 1 79.68 722.74 0.15

Rantau Kaliningrad 1495 23 900 189 188.68 3016.39 23.85

Republik Kalmykia 298 8005 289 140.55 3775.50 136.30

Rantau Kaluga 1565 29 284 174 188.30 3523.50 20.94

Kamchatka Krai 251 7903 92 99.58 3135.54 36.50

Republik Karachay-Cherkess 708 10 099 121 196.68 2805.42 33.61

Republik Karelia 1505 24 724 1276 297.42 4885.91 252.16

Rantau Kemerovo 3153 64 769 1049 147.08 3021.32 48.93

Rantau Kirov 1771 45 027 4919 168.78 4291.18 468.79

Komi Republik 1294 27 100 3458 193.21 4046.39 516.33

Wilayah Kostroma 1166 17 861 46 222.64 3410.44 8.78

Wilayah Krasnodar 7579 153 751 2205 171.66 3482.44 49.94

Republik Crimea 2710 26 126 162 175,41 1691.01 10.49

Rantau Kurgan 1162 21,337 80 170.22 3125.70 11.72

Rantau Kursk 1943 29 793 429 211.99 3250.48 46.80

Rantau Leningrad 4882 37 022 65 328.03 2487.57 4.37

Rantau Lipetsk 2746 32 107 131 290.63 3398.17 13.86

Rantau Magadan 198 4498 56 170.31 3869.05 48.17

Mari El Republik 794 18 886 24 146.31 3480.14 4.42

Republik Mordovia 1245 22 042 5 185.47 3283.59 0.74

Moscow 16 085 302 899 1091 155.30 2924.47 10.53

Rantau Moscow 11 166 214 771 4372 186.19 3581.28 72.90

Rantau Murmansk 1133 19 863 519 185.70 3255.58 85.06

Nenets Autonomous Okrug 125 1846 433 389.93 5758.49 1350.72

Rantau Nizhny Novgorod 4752 119 459 4587 177.52 4462.73 171.36

Rantau Novgorod 1148 15 280 47 229.30 3052.04 9.39

Rantau Novosibirsk 3281 79 279 2042 147.44 3562.51 91.76

Rantau Omsk 2832 48 397 810 180.04 3076.82 51.50

Rantau Orenburg 3452 59 546 891 220.59 3805.04 56.94

Rantau Oryol 1590 22 529 146 254.48 3605.82 23.37

Rantau Penza 2043 43 069 453 182.99 3857.65 40.57

Perm Rantau 3523 75 163 1426 170.66 3641.03 69.08

Rantau Pskov 551 5877 28 103.55 1104.51 5.26

Rantau Rostov 5175 121 318 352 149.40 3502.51 10.16

Rantau Samara 4221 74 626 332 160.98 2846.06 12.66

St Petersburg 9342 128 649 3055 212.14 2921.38 69.37

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD

Rantau Saratov 3390 73 405 34 166.49 3605.12 1.67

Sakha / Yakutia / Republik 1021 20 480 69 146.12 2931.01 9.87

Rantau Sverdlovsk 7221 133 061 379 209.38 3858.18 10.99

Sevastopol 137 265 2 39.88 77.14 0.58

Ossetia Utara - Republik Alania 725 13 004 20 134.00 2403.55 3.70

Rantau Smolensk 2421 31 067 863 303.62 3896.14 108.23

Stavropol Territory 3572 65 723 1671 160.13 2946.40 74.91

Rantau Tambov 2473 41 699 786 281.89 4753.23 89.60

Republik Tatarstan 6694 109 033 470 217.85 3548.36 15.30

Rantau Tver 2836 38 780 716 264.67 3619.10 66.82

Rantau Tomsk 1032 28 206 222 120.36 3289.65 25.89

Rantau Tula 2549 48,262,380 201.52 3815.43 30.04

Republik Tyva 237 1223 8 118.77 612.88 4.01

Rantau Tyumen 1868 41,974,598 165.66 3722.48 53.03

Rantau Ulyanovsk 1731 38 213 93 166.96 3685.73 8.97

Wilayah Khabarovsk 1167 24 400 198 108.84 2275.70 18.47

Republik Khakassia 710 15 487 106 172.36 3759.61 25.73

Kawasan Autonomi Khanty-Mansi - Yugra 2251 49 895 887 184.36 4086.54 72.65

Rantau Chelyabinsk 4830 75 253 431 173.79 2707.64 15.51

Republik Chechen 394 13 342 30 45.61 1544.65 3.47

Republik Chuvash 1071 25 822 168 108.99 2627.83 17.10

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 788 13 623 581 200.11 3459.55 147.54

Rantau Yaroslavl 2421 43 383 58 232.59 4167.82 5.57

Insiden kencing manis mengikut daftar dalam talian di 79 wilayah Persekutuan Rusia, 2016

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah

Persekutuan Rusia 79 wilayah 8516 214 668 11 989 235 173 6.15 154.92 8.65 169.72

Adygea Republic 18 382 39 439 3.99 84.61 8.64 97.24

Republik Altai 7,231 8,246 3.25 107.36 3.72 114.33

Altai Krai 229 6876 402 7507 9.63 289.30 16.91 315.85

Rantau Amur 54 1500 344 1898 6.70 186.18 42.70 235.57

Rantau Arkhangelsk 127 2998 1036 4161 11.24 265.25 91.66 368.15

Rantau Astrakhan 87 2353 128 2568 8.54 231.00 12.57 252.10

Republik Bashkortostan 320 8264 83 8667 7.86 202.99 2.04 212.89

Rantau Belgorod 86 3160 97 3343 5.55 203.85 6.26 215.66

Rantau Bryansk 75 3122 57 3254 6.12 254.70 4.65 265.47

Republik Buryatia 26 2133 75 2234 2.65 217.15 7.64 227.43

Rantau Vladimir 59 2542 46 2647 4.22 181.94 3.29 189.45

Rantau Volgograd 149 4930 212 5291 5.85 193.64 8.33 207.82

Rantau Vologda 116 1526 108 1750 9.77 128.49 9.09 147.35

Rantau Voronezh 214 6405 1364 7983 9.17 274.48 58.45 342.11

Republik Dagestan 50 1003 13 1066 1.66 33.26 0.43 35.35

Okrug Otonomi Yahudi 1 37 0 38 0.60 22.27 0.00 22.88

Zabaykalsky Krai 85 896 54 1035 7.85 82.73 4.99 95.57

Rantau Ivanovo 77 2945 266 3288 7.48 285.97 25.83 319.27

Republik Ingushetia 6 271 0 277 1.27 57.32 0.00 58.59

Rantau Irkutsk 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

7 Diabetes. 2017; 20 (1): 13-41 tahun: 10.14341 / DM8664 Diabetes Mellitus. 2017; 20 (1): 13-41

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah

Republik Kabardino-Balkar 22 471 0 493 2.55 54.62 0.00 57.18

Rantau Kaliningrad 9 462 3 474 0.92 47.31 0.31 48.54

Republik Kalmykia 16 423 20 459 5.74 151.76 7.18 164.67

Rantau Kaluga 83 2106 9 2198 8.22 208.56 0.89 217.67

Kamchatka Krai 24 507 20 551 7.59 160.38 6.33 174.30

Karachay-Cherkess Republik 13 474 3 490 2.78 101.33 0.64 104.75

Republik Karelia 81 1573 175 1829 12.86 249.73 27.78 290.38

Rantau Kemerovo 182 4768 392 5342 6.70 175.45 14.42 196.57

Rantau Kirov 94 3760 777 4631 7.24 289.79 59.89 356.92

Komi Republik 69 2055 976 3100 8.05 239.84 113.91 361.80

Rantau Kostroma 48 977 8 1033 7.37 149.97 1.23 158.57

Wilayah Krasnodar 455 9969 386 10810 8.25 180.80 7.00 196.05

Republik Crimea 99 1974 19 2092 5.19 103.51 1.00 109.70

Rantau Kurgan 53 2312 11 2376 6.15 268.25 1.28 275.67

Rantau Kursk 63 1836 37 1936 5.62 163.93 3.30 172.85

Rantau Leningrad 40 921 13 974 2.25 51.77 0.73 54.75

Rantau Lipetsk 64 1586 20 1670 5.54 137.19 1.73 144.45

Rantau Magadan 11,265 9,285 7.52 181.08 6.15 194.75

Mari El Republic 52 1563 7 1622 7.58 227.89 1.02 236.49

Republik Mordovia 82 1627 6 1715 10.16 201.50 0.74 212.40

Moscow 548 15198 205 15951 4.44 123.26 1.66 129.37

Rantau Moscow 570 12068 763 13401 7.79 164.89 10.43 183.11

Rantau Murmansk 48 1072 70 1190 6.30 140.65 9.18 156.13

Nenets Autonomous Okrug 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Rantau Nizhny Novgorod 291 7612 715 8618 8.93 233.48 21.93 264.33

Rantau Novgorod 43 899 7 949 6.98 146.01 1.14 154.14

Rantau Novosibirsk 187 3840 393 4420 6.77 139.02 14.23 160.02

Rantau Omsk 66,644 11,721 3.34 32.55 0.56 36.44

Rantau Orenburg 218 5054 111 5383 10.93 253.36 5.56 269.86

Rantau Oryol 10,472 10,492 1.32 62.13 1.32 64.76

Rantau Penza 116 3247 130 3493 8.60 240.75 9.64 258.99

Perm Wilayah 219 4972 560 5751 8.31 188.73 21.26 218.30

Rantau Pskov 38 351 1 390 5.88 54.30 0.15 60.34

Rantau Rostov 304 8573 72 8949 7.18 202.38 1.70 211.26

Rantau Samara 259 6443 113 6815 8.08 200.97 3.52 212.57

St Petersburg 123 2020 136 2279 2.35 38.66 2.60 43.61

Rantau Saratov 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Sakha / Yakutia / Republik 16 1046 4 1066 1.67 108.99 0.42 111.08

Rantau Sverdlovsk 388 9713 172 10273 8.96 224.32 3.97 237.25

Sevastopol 6 13 0 19 1.44 3.12 0.00 4.56

Ossetia Utara - Republik Alania 26 705 1 732 3.69 100.18 0.14 104.01

Rantau Smolensk 57,833 4,894 5.95 86.89 0.42 93.26

Stavropol Wilayah 75 2075 74 2224 2.68 74.06 2.64 79.38

Rantau Tambov 16,323 11,350 1.52 30.75 1.05 33.32

Republik Tatarstan 468 7879 27 8374 12.10 203.66 0.70 216.45

Rantau Tver 40 1163 28 1231 3.07 89.14 2.15 94.35

Rantau Tomsk 60 1366 67 1493 5.57 126.86 6.22 138.66

Rantau Tula 43 1305 12 1360 2.85 86.63 0.80 90.28

Republik Tyva 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Rantau Tyumen 120 3170 151 3441 8.25 217.93 10.38 236.56

Rantau Ulyanovsk 67 2313 18 2398 5.33 183.92 1.43 190.68

Wilayah Khabarovsk 59 1193 43 1295 4.42 89.39 3.22 97.04

Khakassia Republic 36 1328 10 1374 6.71 247.40 1.86 255.97

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah

Khanty-Mansiysk AO-Ugra 137 3257 534 3928 8.42 200.21 32.83 241.46

Rantau Chelyabinsk 252 6562 202 7016 7.20 187.45 5.77 200.42

Republik Chechen 27 882 11 920 1.94 63.26 0.79 65.99

Republik Chuvash 61 1912 16 1989 4.93 154.61 1.29 160.84

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 38 662 15 715 7.11 123.95 2.81 133.87

Rantau Yaroslavl 138 3300 69 3507 10.85 259.45 5.42 275.73

Kematian diabetes mengikut daftar dalam talian di 79 wilayah Persekutuan Rusia, 2016

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah

79 wilayah Persekutuan Rusia 2964 84867 823 88654 2.22 63.66 0.62 66.50

Adygea Resp 9 121 2 132 1.99 26.80 0.44 29.24

Altai Rep 5 79 0 84 2.32 36.72 0.00 39.04

Altai Krai 75 2876 65 3016 3.16 121.00 2.73 126.89

Wilayah Amur 20 741 14 775 2.48 91.97 1.74 96.19

Rantau Arkhangelsk 38 1109 69 1216 3.36 98.12 6.10 107.59

Rantau Astrakhan 32 760 9 801 3.14 74.61 0.88 78.64

Bashkortostan Rep. 135 3702 0 3837 3.32 90.93 0.00 94.25

Rantau Belgorod 40 1643 15 1698 2.58 105.99 0.97 109.54

Rantau Bryansk 69 1192 3 1264 5.63 97.25 0.24 103.12

Buryatia Rep 2 189 0 191 0.20 19.24 0.00 19.44

Rantau Vladimir 33 845 5 883 2.36 60.48 0.36 63.20

Volgograd Rantau 69 2162 7 2238 2.71 84.92 0.27 87.90

Vologda Rantau 77 538 5 620 6.48 45.30 0.42 52.20

Rantau Voronezh 95 2416 120 2631 4.07 103.54 5.14 112.75

Dagestan Res 3 35 0 38 0.10 1.16 0.00 1.26

Rantau otonomi Yahudi 0 3 0 3 0.00 1.81 0.00 1.81

Zabaykalsky Krai 26,448 2,476 2.40 41.37 0.18 43.95

Rantau Ivanovo 36 1106 26 1168 3.50 107.40 2.52 113.42

Ingushetia Res 0 20 0 20 0.00 4.23 0.00 4.23

Rantau Irkutsk 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Kabardino-Balkar Resp 0 9 0 9 0.00 1.04 0.00 1.04

Rantau Kaliningrad 12 221 0 233 1.23 22.63 0.00 23.86

Responden Kalmykia 1 126 1 128 0.36 45.20 0.36 45.92

Rantau Kaluga 27 874 2 903 2.67 86.55 0.20 89.43

Kamchatka Krai 4 199 5 208 1.27 62.95 1.58 65.80

Karachay-Cherkessia Rep 2 44 0 46 0.43 9.41 0.00 9.83

Karelia Rep 23 403 1 427 3.65 63.98 0.16 67.79

Rantau Kemerovo 73 2170 11 2254 2.69 79.85 0.40 82.94

Rantau Kirov 23 1742 91 1856 1.77 134.26 7.01 143.05

Komi Rep 35 927 46 1008 4.08 108.19 5.37 117.64

Wilayah Kostroma 21 407 1 429 3.22 62.48 0.15 65.85

Wilayah Krasnodar 149 4339 31 4519 2.70 78.69 0.56 81.96

Crimea Resp. 21 278 2 301 1.10 14.58 0.10 15.78

Rantau Kurgan 5 320 4 329 0.58 37.13 0.46 38.17

Rantau Kursk 55 910 4 969 4.91 81.25 0.36 86.52

Rantau Leningrad 29 196 0 225 1.63 11.02 0.00 12.65

Diabetes. 2017; 20 (1): 13-41 tahun: 10.14341 / DM8664 Diabetes Mellitus. 2017; 20 (1): 13-41

Wilayah Bilangan orang Per 100 000 penduduk

SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah SD 1 jenis SD 2 Jenis lain SD Jumlah

Lipetsk rantau 58 720 1 779 5.02 62.28 0.09 67.38

Rantau Magadan 0 24 0 24 0.00 16.40 0.00 16.40

Mari El Rep 25 666 1 692 3.65 97.10 0.15 100.89

Mordovia Resp 44 778 0 822 5.45 96.35 0.00 101.80

Moscow g 125 5014 7 5146 1.01 40.66 0.06 41.74

Rantau Moscow 162 5984 32 6178 2.21 81.76 0.44 84.41

Rantau Murmansk 6 312 2 320 0.79 40.94 0.26 41.99

Nenets Autonomous Okrug 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Nizhny Novgorod Wilayah 83 4071 82 4236 2.55 124.87 2.52 129.93

Rantau Novgorod 29 477 1 507 4.71 77.47 0.16 82.35

Rantau Novosibirsk 58 2344 40 2442 2.10 84.86 1.45 88.41

Wilayah Omsk 24 660 5 689 1.21 33.36 0.25 34.82

Wilayah Orenburg 66 2018 9 2093 3.31 101.16 0.45 104.92

Wilayah Oryol 2 90 1 93 0.26 11.85 0.13 12.24

Rantau Penza 44 1623 8 1675 3.26 120.34 0.59 124.19

Perm Wilayah 75 2562 20 2657 2.85 97.25 0.76 100.86

Rantau Pskov 0 4 0 4 0.00 0.62 0.00 0.62

Rantau Rostov 84 3728 6 3818 1.98 88.01 0.14 90.13

Rantau Samara 90 1959 3 2052 2.81 61.10 0.09 64.01

St Petersburg g 13 186 1 200 0.25 3.56 0.02 3.83

Rantau Saratov 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Sakha / Yakutia / Rep 6 226 0 232 0.63 23.55 0.00 24.17

Rantau Sverdlovsk 117 2858 8 2983 2.70 66.00 0.18 68.89

Sevastopol 1 8 0 9 0.24 1.92 0.00 2.16

Ossetia Utara - Alania Resp 0 2 0 2 0.00 0.28 0.00 0.28

Kawasan Smolensk 24 337 0 361 2.50 35.15 0.00 37.66

Wilayah Stavropol 28 723 9 760 1.00 25.81 0.32 27.13

Tambov Rantau 10 370 7 387 0.95 35.23 0.67 36.85

Tatarstan Resp. 151 3259 4 3414 3.90 84.24 0.10 88.25

Wilayah Tver 30 553 2 585 2.30 42.38 0.15 44.84

Rantau Tomsk 17 631 1 649 1.58 58.60 0.09 60.27

Rantau Tula 30 500 6 536 1.99 33.19 0.40 35.58

Tyva Resp 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Rantau Tyumen 31 1282 9 1322 2.13 88.13 0.62 90.88

Rantau Ulyanovsk 33 1132 1 1166 2.62 90.01 0.08 92.71

Wilayah Khabarovsk 11 371 0 382 0,82 27,80 0,00 28,62

Khakassia Resp 10 515 3 528 1.86 95.94 0.56 98.36

Khanty-Mansiysk AO-Ugra AO 31 785 6 822 1.91 48.26 0.37 50.53

Rantau Chelyabinsk 100 2215 3 2318 2.86 63.27 0.09 66.22

Chechen Rep 6 188 0 194 0.43 13.48 0.00 13.92

Chuvash Resp 24 886 2 912 1.94 71.65 0.16 73.75

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 9 140 2 151 1.69 26.21 0.37 28.27

Rantau Yaroslavl 63 1516 0 1579 4.95 119.19 0.00 124 124.14

Rujukan | Rujukan

1. Persekutuan Diabetes antarabangsa. Edisi Diabetes Atlas 7th. 2015

2. Standard Penjagaan Perubatan dalam Diabetes-2017: Ringkasan Semakan. Penjagaan Diabetes. 2017; 40 (Suppl 1): S4-S5. doi: 10.2337 / dc17-S003

3. Diabetes mellitus jenis 1: realiti dan prospek. / Disunting oleh I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - M.: "Agensi Maklumat Perubatan"; 2016. [Saharny / diabet tipa 1: perspektiviti realiii. Ed oleh ii Dedov, MV Shestakova. Moscow: "Medicinskoe informacionnoe agentstvo"; 2016. (dalam Russ)]

4. Diabetes mellitus jenis 2: dari teori ke amalan. / Disunting oleh I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - M.: "Maklumat Perubatan

agensi "; 2016. [Pelajaran 2: teori dan praktikal. Ed oleh II Dedov, MV Shestakova. Moscow: "Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo"; 2016. (dalam Russ)]

5. Grandfathers I.I. Diabetes di Persekutuan Rusia: masalah dan penyelesaian // Diabetes. - 1998. - V. 1. - №1. - C. 7-18. [Dedov II. Sakharnyy diabet v Rossiyskoy Federatsii: problemy and puti resheniya. Diabetes mellitus. 1998; 1 (1): 7-18. (dalam Russ)]. doi: 10.14341 / 2072-0351-6209

6. Dedov I.I., Shestakova M.V., Suntsov Yu.I., dan lain-lain. Hasil pelaksanaan program sub-program "Diabetes mellitus" Program Sasaran Persekutuan "Pencegahan dan pengawalan penyakit-penyakit ketara sosial"

2007-2012. / Disunting oleh I.I. Dedova, Shestakova M.V. -Moscow; 2012. [Dedov II, Shestakova MV, Suntsov YuI, et al. Rezul'taty realizatsii podprogrammy "Sakharnyy diabet" Federal'noy tselevoy 11. programmy "Preduprezhdenie i bor'ba s sotsial'no znachimymi zabolevaniyami 2007-2012 gody". Ed oleh II Dedov, MV Shestakova. Moscow; 2012. (dalam Russ)]

Perkhidmatan Perangkaan Negeri Persekutuan. [Federal'naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki.] (Dalam Russ) Tersedia oleh: HYPERLINK "http://www.gks.ru" www.gks.ru

Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova О.K. Negeri 12. daftar kencing manis di Persekutuan Rusia: status 2014 dan prospek pembangunan // Diabetes. - 2015. - V. 18. - №3. -C. 5-22. [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. Daftar negara diabetes mellitus di Persekutuan Rusia. Diabetes mellitus. 2015; 18 (3): 5-22. (dalam Russ)] doi: 10.14341 / DM201535-22

Dedov I.I., Shestakova M.V., Galstyan G.R. Penyebaran kencing manis 13. diabetes jenis 2 dalam populasi dewasa Rusia (kajian NATION) // Diabetes. - 2016. - T. 19. - №2. - C. 104-112. [Dedov II, Shestakova MV, Galstyan GR. Penyebaran diabetes mellitus jenis 2 dalam populasi dewasa Rusia (kajian NATION). Diabetes mellitus. 2016; 19 (2): 104-112. (dalam Russ)] doi: 10.14341 / DM2004116-17 14.

Dedov II, Shestakova MV, Mayorov A.Yu, dan lain-lain. Algoritma penjagaan perubatan khusus untuk pesakit diabetes mellitus / Disunting oleh I.I. Dedova, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorov. - Edisi ke-8 // Diabetes. - 2017. - T. 20. -№1S. - C. 1-121. [Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, et al. Piawaian penjagaan kencing manis khusus. Disunting oleh Dedov II, Shestakova MV,

Datuk Bandar Mayor. Edisi ke-8. Diabetes mellltus. 2017; 20 (1S): 1-121. (Dalam Russ)] doi: 10.14341 / DM20171S8

Dedov II, Suntsov Yu.I., Bolotskaya LL, dan lain-lain. Pemeriksaan komplikasi diabetes sebagai kaedah untuk menilai rawatan rawatan dan prophylactic untuk pesakit // Diabetes. - 2006. - V. 9. - №4. - C. 38-42. [Dedov II, Suntsov YI, Bolotskaya LL, et al. Skrining oslozhneniy sakharnogo diabetakak metod otsenki lechebno-profilakticheskoypomoshchi bol'nym. Diabetes mellitus. 2006; 9 (4): 38-42. (dalam Russ)] doi: 10.14341 / 2072-03516188

Maslova, OV, Suntsov, Yu.I., Shestakova, MV, et al. Penyebaran nefropati diabetik dan penyakit buah pinggang kronik di diabetes mellitus di Persekutuan Rusia. // Nefrologi klinikal. -2010. - №3. - ms 45-50. [Maslova OV, Suntsov YuI, Shestakova MV, et al. Kekerapan nefropati diabetik dan penyakit buah pinggang kronik di diabetes mellitus di Persekutuan Rusia. Nefrologi klinikal. 2010. (3): 45-50. (dalam Russ)] Dedov I.I, Shestakova MV, Andreeva EN, dan lain-lain. Diabetes mellitus: diagnosis, diagnosis, rawatan, pencegahan. / Disunting oleh I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - Moscow; 2011. [Dedov II, Shestakova MV, Andreeva EN, et al. Pembelajaran diabetik: diagnostik, diagnostik, rawatan, rawatan. Ed oleh Dedov II, Shestakova MV. Moscow; 2011. (dalam Russ)] I. Dedov, MV Shestakova, AA Aleksandrov, et al. Aspek ekonomi diabetes mellitus dan komplikasinya. Diabetes mellitus: komplikasi akut dan kronik. / Disunting oleh I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - Moscow, 2011. [Dedov II, Shestakova MV, Aleksandrov AA, et al. Ekonomi aspekty sakharnogo diabeta i ego oslozhneniy. / Sakharnyy diabet: ostrye i khronicheskie oslozhneniya. Ed oleh Dedov II, Shestakova MV. Moscow; 2011. (dalam Russ)]

Maklumat Pengarang

Dedov Ivan Ivanovich, MD, Profesor, Ahli Akademi Akademi Sains Rusia [Ivan I. Dedov, MD, PhD, Profesor]; Alamat: 117036, Moscow, Dm. Ulyanova, d. 11 [alamat: 11 Dm. Jalan Ulyanova, Moscow, 117036 Persekutuan Rusia]; Telefon: 8 (495) 500-00-90; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-8175-7886; eLibrary SPIN: 5873-2280; e-mel: [email protected].

Marina V. Shestakova, MD, Profesor, Ahli Akademi Akademi Sains Rusia [Marina V. Shestakova, MD, PhD, Profesor]; ORCID: http://orcid.org/0000-0003-3893-9972; eLibrary SPIN: 7584-7015; e-mel: [email protected]. Olga K. Vikulova, PhD, Profesor Madya [Olga K. Vikulova, MD, PhD, profesor bersekutu]; eLibrary SPIN: 9790-2665; ORCID: http://orcid.org/0000-0003-0571-8882; e-mel: [email protected].

Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova О.K. Epidemiologi diabetes mellitus di Persekutuan Rusia: laporan klinikal dan statistik mengikut Daftar Persekutuan Diabetes mellitus // Diabetes. - 2017. - T. 20. - №1. - ms 13-41. doi: 10.14341 / DM8664

Untuk menyebut artikel ini:

Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. Epidemiologi diabetes mellitus di Persekutuan Rusia: laporan klinikal dan statistik mengikut pendaftaran kencing manis persekutuan. Diabetes mellitus. 2017; 20 (1): 13-41. doi: 10.14341 / DM8664

Diabetes. 2017; 20 (1): 13-41 tahun: 10.14341 / DM8664 Diabetes Mellitus. 2017; 20 (1): 13-41