Bagaimana untuk membeli insulin dan bagaimana untuk mendapatkannya secara percuma?

Rigla

• Insulin Protafan NM Susp. s / c masukkan 100EDU / ml 10ml (Novo Nordisk) 383. 00 gosok
• Insulin Aktrapid NM rr d / in. 100EDU / ml 10ml (Novo Nordisk) 392. 00 gosok
• Insulin Biosulin N suspek. s / c masukkan 100ME / ml 10ml (Ufa Vitam.zd) 551. 00 gosok
• Kartun Insulin Actrapid NM Penfill rr d / in. 3 ml No 5 (Novo Nordisk) 880. 00 gosok
• Insulin Protafan NM Penfill Susp. s / c masukkan 3 ml No 5 (Novo Nordisk) 891. 00 gosok
• Kartrij insulin Biosulin P rr d / in. 100EDU / ml 3 ml No 5 (Pharmstandard-Ufavita Ufa Vit.z-d OAO) 1.032. 00 gosok
• Insulin Humulin NPH suspek. s / c masukkan 100ME / ml 3ml No. 5 (Eli Lilly) 1.073. 00 gosok
• Susu kartun Insulin Humulin M3 Penapis kartrij. s / c masukkan 100EDU / ml 3 ml No 5 (Eli Lilly) 1,140. 00 gosok
• Insulin Novomix 30 suspek penafill. s / c masukkan 100ME / ml 3ml No. 5 (Novo Nordisk) 1,626. 00 gosok
• Insulin Insuran Rapid GT rr d / in. 100EDU / ml 5 ml No 5 (Aventis) 1,682. 00 gosok
• Insulin Novomix 30 FlexPen Sus. s / c masukkan 100ME / ml 3ml No. 5 (Novo Nordisk) 1,722. 00 gosok
• Kartrij insulin Humalog rr d / in. 100ME / ml 3ml No. 5 (Eli Lilly) 1.791. 00 gosok
• Insulin NovoRapid Cartridge cartridge rr d / in / in dan in / m enter. 100EDU / ml 3 ml No 5 (Novo Nordisk) 1,862. 00 gosok
• Insulin NovoRapid FlexPen penunjuk jarum suntikan d / in. 100ME / ml 3ml No. 5 (Novo Nordisk) 1,968. 00 gosok

• Rigla
• Rigla Moscow

• INSULIN PROTAFAN NM Susp. d / dalam 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Denmark) 446. 40 Rubles
• INSULIN ACTRAPID NM rr d / dalam 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Denmark) 458. 00 gosok
• INSULIN ACTRAPID NM PENFILL rr d / 100E 100 ml / ml 3 ml kad (Novo Nordisk, Denmark) 926. 20 rubel
• INSULIN PROTAFAN NM PENFILL Digantung d / 100 ml ME / ml 3 ml N5 kad (Novo Nordisk, Denmark) 939. 40 Rubles
• INSULIN HUMULIN NPH sus. d / dalam 100 ME / ml kad. 3 ml No 5 (Eli Lilly USA, USA) 1,155. 60 gosok
• INSULIN HUMALOG rr d / suntikan 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Lilly France S.A.S., Perancis) 1.843. 00 gosok
• INSULIN HUMALOG rr d / suntikan 100ME / ml kad. 3 ml 5 (Lilly France S.A.S., Perancis) 1,933. 70 gosok
• INSULIN APIDRA SOLOSTAR rr d / suntikan 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Sanofi-aventis Deutschland, Jerman) 2,338. 80 gosok

• IFC
• IFK Moscow

Samson Pharma

• Insulin Biosulin R rr d / dalam 100 ME / ml 10 ml (RUSSIA, Pharmstandard-UfaVita) 576. 89 gosok
• Insulin Biosulin P rr d / dalam 100 ME / ml 3 ml No 5 kad. (RUSSIA, Pharmstandard-UfaVita) 1,168. 00 gosok
• Insulin Biosulin N suspek p / hingga 100ME / ml 3 ml No 5 qatr. (RUSSIA, Pharmstandard-UfaVita) 1,196. 00 gosok
• Insulin Insulin Rapid GT penyelesaian suntikan 100 IU / ml syringe pen 3 ml No. 5 (RUSSIA, Sanofi-Aventis Vostok (Rusia)) 1,227. 00 gosok

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Samson Pharma

• Insulin Biosulin N suspek p / c 100ME / ml 10 ml (INDIA, Pharmstandard-UfaVita) 602. 51 gosok

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Samson Pharma

• Insulin Protafan HM Penfill Suspen d / 100U / ml Penfil 3.0ml N5 (DENMARK, Novo Nordisk) 957. 00 gosok

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Samson Pharma

• Insulin Insuman Bazal GT SoloStar penyelesaian suntikan 100 IU / ml jarum suntikan 3 ml No. 5 (GERMANY, Sanofi-Aventis) 1,326. 00 gosok

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Tasik

• Insulin Novorapid Penfil 100ED / ml 3ml kartrij N5 (Novo Nordisk) 1,889. 00 gosok

• Tasik
• Ozerki Moscow

Samson Pharma

• Insulin Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 (DENMARK, Novo Nordisk) 1,909. 15 gosok

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Samson Pharma

• Insulin Novorapid Penfil 100 U / ml 3 ml katrij N5 (DENMARK, Novo Nordisk) 2,113. 00 gosok

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscow

Memaparkan 10 dari 10 farmasi
Insulin dijumpai di farmasi anda 39 ubat yang dijumpai

Insulin: keterangan, arahan, harga

Harga dan ketersediaan insulin di farmasi di bandar

Perhatian! Data mengenai harga dan ketersediaan berubah dalam masa nyata, anda boleh menggunakan carian untuk mendapatkan maklumat yang dikemaskinikan pada minit semasa, dan juga jika anda perlu meninggalkan perintah ubat, pilih kawasan bandar untuk mencari atau mencari hanya di farmasi yang dibuka sekarang.

Senarai di atas dikemas kini sekurang-kurangnya sekali dalam 6 jam (dikemaskini 12/04/2018 pada 02:37). Semak harga dan ketersediaan ubat dengan memanggil farmasi sebelum melawat farmasi. Maklumat yang terdapat di laman web ini tidak boleh digunakan sebagai saranan untuk rawatan diri. Sebelum menggunakan ubat semestinya berunding dengan doktor anda.

Insulin Lantus Solostar: arahan dan ulasan

Lantus adalah salah satu daripada analog non-puncak pertama insulin manusia. Diambil dengan menggantikan asparagin asid amino dengan glisin di kedudukan 21 rantaian A dan melampirkan dua asid amino arginin dalam rantai B ke asid terminal amino. Ubat ini dihasilkan oleh perbadanan farmaseutikal Perancis yang besar - Sanofi-Aventis. Dalam banyak kajian, terbukti bahawa insulin Lantus tidak hanya mengurangkan risiko hipoglikemia berbanding dengan persiapan NPH, tetapi juga meningkatkan metabolisme karbohidrat. Berikut adalah arahan ringkas untuk penggunaan dan ulasan pesakit kencing manis.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif Lantus adalah glukosa insulin. Ia dihasilkan oleh penggabungan genetik menggunakan k-12 strain bakteria Escherichia coli. Dalam persekitaran neutral, ia tidak boleh larut, dalam medium berasid yang larut dengan pembentukan mikroskopik, yang secara berterusan dan perlahan melepaskan insulin. Oleh kerana itu, Lantus mempunyai profil tindakan lancar yang berlangsung hingga 24 jam.

Ciri-ciri farmakologi utama:

• Profil penjerapan perlahan dan bukan tindakan puncak selama 24 jam.
• Penindasan proteolisis dan lipolisis dalam adiposit.
• Bahan aktif mengikat kepada reseptor insulin 5-8 kali lebih kuat.
• Peraturan metabolisme glukosa, menghalang pembentukan glukosa dalam hati.

Komposisi

1 ml Lantus Solostar mengandungi:

• 3.6378 mg glargina insulin (setiap 100 IU insulin manusia);
• 85% gliserol;
• air untuk suntikan;
• asid hidroklorik;
• m-cresol dan natrium hidroksida.

Borang pelepasan

Lantus - penyelesaian yang jelas untuk suntikan s / c, boleh didapati dalam bentuk:

• kartrij untuk sistem OptiKlik (5 pek setiap pek);
• 5 syringe pen Lantus Solostar;
• Syringe pen OptSet dalam satu pek 5 pcs. (langkah 2 ED);
• 10 ml botol (1000 IU dalam satu botol).

Petunjuk untuk digunakan

1. Dewasa dan kanak-kanak dari 2 tahun dengan diabetes jenis 1.
2. Diabetes mellitus Tipe 2 (dalam kes kegagalan persediaan tablet).

Dalam obesiti, rawatan gabungan berkesan - Lantus Solostar dan Metformin.

Interaksi dengan ubat lain

Terdapat ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat, sambil meningkatkan atau mengurangkan keperluan untuk insulin.

Kurangkan gula: agen antidiabetic mulut, sulfonamides, inhibitor ACE, salisilat, angioprotectors, inhibitor monoamine oxidase, anti-sintetik Disopyramide, analgesik narkotik.

Meningkatkan gula: hormon tiroid, diuretik, simpatomimetika, pil kontraseptif, derivatif phenothiazine, inhibitor protease.

Sesetengah bahan mempunyai kesan hypoglycemic dan hiperglikemik. Ini termasuk:

• penyekat beta dan garam lithium;
• alkohol;
• clonidine (ubat antihipertensi).

Contraindications

1. Dilarang memohon kepada pesakit di mana intoleransi glarus glukosa atau komponen tambahan.
2. Hipoglikemia.
3. Rawatan ketoasidosis diabetes.
4. Kanak-kanak di bawah 2 tahun.

Reaksi sampingan mungkin jarang, arahan mengatakan bahawa mungkin ada:

• lipoatrofi atau lipohypertrophy;
• reaksi alergi (angioedema, kejutan alergi, bronkospasme);
• sakit otot dan pengekalan natrium dalam badan;
• dysgeusia dan kecacatan penglihatan.

Beralih ke Lantus dari insulin lain

Sekiranya insulin menggunakan insulin selama tempoh purata, maka apabila beralih ke Lantus, dos dan cara pentadbiran perubahan dadah. Tukar insulin hanya perlu dilakukan di hospital.

Di masa depan, doktor melihat gula, gaya hidup pesakit, berat badan, dan menyesuaikan bilangan unit ubat. Selepas tiga bulan, keberkesanan rawatan yang ditetapkan dapat diperiksa menggunakan analisis hemoglobin glycated.

Arahan video:

Analog

Di Rusia, semua penderita diabetes yang bergantung kepada insulin dipaksa dipindah dari Lantus ke Tujeo. Menurut penyelidikan, ubat baru ini mempunyai risiko yang lebih rendah untuk membangunkan hipoglikemia, tetapi dalam amalan kebanyakan orang mengadu bahawa selepas berpindah ke Tudzheo, mereka telah melonjak banyak gula, jadi mereka harus membeli insulin Lantus Solostar sendiri.

Levemir adalah ubat yang sangat baik, tetapi ia mempunyai bahan aktif lain, walaupun tempoh tindakannya juga 24 jam.

Aylar tidak menemui insulin, arahan mengatakan bahawa ini adalah Lantus yang sama, tetapi lebih murah dan pengilangnya berbeza.

Insulin Lantus semasa mengandung

Tiada kajian klinikal rasmi Lantus telah dijalankan dengan wanita hamil. Mengikut sumber tidak rasmi, ubat tidak menjejaskan perjalanan kehamilan dan anak itu sendiri.

Eksperimen telah dijalankan ke atas haiwan, di mana ia terbukti bahawa glukgina insulin tidak mempunyai kesan toksik pada fungsi pembiakan.

Hamil Lantus Solostar boleh dilantik dalam kes ketidakseimbangan insulin NPH. Ibu-ibu yang akan datang harus mengawasi gula mereka, kerana pada trimester pertama, keperluan untuk insulin dapat berkurangan, dan pada kedua dan ketiga meningkat.

Jangan takut menyusui, arahan tidak mempunyai maklumat yang dapat menembusi susu ibu.

Bagaimana untuk menyimpan

Ranting hidup Lantus - 3 tahun. Ia adalah perlu untuk menyimpan di tempat gelap yang dilindungi dari cahaya matahari pada suhu 2 hingga 8 darjah. Biasanya tempat terbaik adalah peti sejuk. Dalam kes ini, pastikan anda melihat suhu, kerana pembekuan insulin Lantus adalah dilarang!

Sejak penggunaan pertama ubat itu boleh disimpan selama sebulan di tempat yang gelap pada suhu tidak lebih daripada 25 darjah (tidak di dalam peti sejuk). Jangan gunakan insulin yang tamat tempoh.

Di mana untuk membeli, harga

Lantus Solostar dilepaskan secara percuma pada preskripsi oleh ahli endokrin. Tetapi ia juga berlaku bahawa pesakit kencing manis harus secara bebas membeli ubat ini di farmasi. Harga purata insulin - 3300 rubles. Di Ukraine, Lantus boleh dibeli untuk 1200 UAH.

Ulasan

Pesakit kencing manis mengatakan bahawa ia adalah insulin yang sangat baik, bahawa mereka mempunyai gula dalam lingkungan normal. Inilah yang dikatakan orang tentang Lantus:

Kebanyakan maklum balas positif hanya meninggalkan. Beberapa orang berkata bahawa Levemir atau Tresiba akan lebih sesuai untuk mereka.

Analog insulin

Halaman ini mengandungi senarai semua analog insulin dalam komposisi dan petunjuk. Senarai analog murah, serta anda boleh membandingkan harga di farmasi.

• Analog insulin murah: Levemir FlexPen
• Analog yang paling popular dari Insulin: Lantus
• Klasifikasi ATC: Insulins
  

Insulin analog murah

Apabila mengira kos analog murah Insulin telah diambil kira harga minimum yang didapati dalam senarai harga yang disediakan oleh farmasi

Analog yang popular Insulin

Senarai analogi dadah ini berdasarkan statistik ubat yang paling diminta.

Semua analog Insulin

Analog komposisi dan petunjuk

Senarai di atas analogi dadah, di mana pengganti insulin ditunjukkan, adalah yang paling sesuai, kerana mereka mempunyai komposisi bahan aktif yang sama dan sama seperti yang ditunjukkan untuk kegunaan

Bagaimana untuk mencari ubat mahal yang setara?

Untuk mencari analog murah dadah, generik atau sinonim, pertama sekali kami mencadangkan untuk memberi perhatian kepada komposisi, iaitu untuk bahan aktif dan petunjuk yang sama untuk digunakan. Bahan aktif dadah adalah sama dan akan menunjukkan bahawa dadah itu sinonim dengan ubat yang bersamaan farmasi atau alternatif farmaseutikal. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif ubat-ubatan serupa yang boleh menjejaskan keselamatan dan keberkesanannya. Jangan lupa tentang nasihat doktor, rawatan diri boleh membahayakan kesihatan anda, jadi selalu berjumpa dengan doktor sebelum menggunakan ubat apa pun.

Harga insulin

Di tapak di bawah, anda boleh menemui harga untuk Insulin dan mengetahui tentang ketersediaan di farmasi berdekatan.

Arahan insulin

Tindakan farmakologi:
Insulin adalah agen penurun gula khusus, ia mempunyai keupayaan untuk mengawal metabolisme karbohidrat; meningkatkan penyerapan glukosa oleh tisu dan menyumbang kepada penukaran kepada glikogen, juga memudahkan penembusan glukosa ke dalam sel-sel tisu.
Selain tindakan hipoglikemik (menurunkan tahap gula darah), insulin mempunyai beberapa kesan lain: ia meningkatkan kedai glikogen otot, merangsang sintesis peptida, mengurangkan penggunaan protein, dan sebagainya.
Pendedahan kepada insulin disertai oleh rangsangan atau penghambatan (perencatan) enzim tertentu; dirangsang sintetik glikogen, piruvat dehidrogenase, hexokinase; lipase, yang mengaktifkan asid lemak dari tisu adipose, lipase lipase, yang mengurangkan kekeruhan serum selepas memakan makanan tinggi lemak, terhalang.
Tahap biosintesis dan rembesan (pelepasan) insulin bergantung kepada kepekatan glukosa dalam darah. Dengan peningkatan kandungannya, rembesan insulin oleh pankreas meningkat; Sebaliknya, penurunan kepekatan glukosa dalam darah melambatkan sekresi insulin.
Dalam pelaksanaan kesan insulin, peranan utama dimainkan oleh interaksi dengan reseptor tertentu yang dilokalisasi pada membran plasma sel dan pembentukan kompleks reseptor insulin. Reseptor insulin dalam kombinasi dengan insulin memasuki sel, di mana ia mempengaruhi proses phospholation protein selular; tindak balas intraselular selanjutnya tidak difahami sepenuhnya.
Insulin adalah rawatan khusus untuk diabetes mellitus, kerana ia mengurangkan hiperglikemia (peningkatan glukosa dalam darah) dan glycosuria (kehadiran gula dalam air kencing), menambah depot glikogen dalam hati dan otot, mengurangkan pembentukan glukosa, melembutkan lipemia diabetes (kehadiran lemak dalam darah), memperbaiki keadaan umum pesakit.
Insulin untuk kegunaan perubatan diperoleh dari pankreas lembu dan babi. Ada kaedah sintesis kimia insulin, tetapi tidak tersedia. Kaedah bioteknologi yang terkini untuk mendapatkan insulin manusia. Diperolehi oleh kaedah kejuruteraan genetik, insulin sepenuhnya konsisten dengan pelbagai asid amino insulin manusia.
Dalam kes di mana insulin diperoleh dari pankreas haiwan, kekotoran yang berlainan (proinsulin, glucagon, samotostatin, protein, polipeptida, dan lain-lain) boleh didapati dalam penyediaan kerana pembersihan yang tidak mencukupi. Persediaan insulin yang teruk boleh menyebabkan pelbagai kesan buruk.
Kaedah moden memungkinkan untuk mendapatkan dimurnikan (mono-peak-chromatographically disucikan dengan pelepasan insulin "puncak"), sangat murni (mono-komponen) dan penyediaan insulin crystallized. Pada masa ini, peningkatan penggunaan insulin manusia kristal. Daripada persediaan insulin asal haiwan, keutamaan diberikan kepada insulin yang berasal dari pankreas babi.
Aktiviti insulin ditentukan secara biologi (dengan keupayaan untuk menurunkan glukosa darah dalam arnab yang sihat) dan dengan salah satu kaedah fizikokimia (oleh elektroforesis di atas kertas atau oleh kromatografi di atas kertas). Untuk satu unit tindakan (ED), atau unit antarabangsa (IE), lakukan aktiviti 0.04082 mg insulin kristal.

Petunjuk untuk digunakan:
Petunjuk utama untuk penggunaan insulin adalah jenis I diabetes mellitus (bergantung kepada insulin), tetapi dalam keadaan tertentu juga ditetapkan untuk diabetes mellitus jenis II (insulin independen).

Kaedah penggunaan:
Dalam rawatan diabetes penggunaan insulin menggunakan tempoh tindakan yang berlainan (lihat di bawah).
Insulin bertindak pendek juga digunakan dalam beberapa proses patologi yang lain: untuk menggalakkan keadaan hipoglikemik (menurunkan tahap gula dalam darah) dalam bentuk skizofrenia tertentu, sebagai ubat anabolik (meningkatkan sintesis protein) untuk keletihan umum, kekurangan zat makanan, furunculosis (pelbagai keradangan kulit yang bernafas), thyrotoxicosis (penyakit kelenjar tiroid), dengan penyakit perut (atony / kehilangan nada / gastroptosis / prolaps perut /), hepatitis kronik (keradangan tisu hati) bentuk nyh sirosis hati, serta komponen "polarisasi" penyelesaian digunakan untuk merawat kekurangan koronari akut (ketidakpadanan antara permintaan oksigen jantung dan penghantaran).
Pemilihan insulin untuk rawatan diabetes mellitus bergantung kepada keparahan dan ciri-ciri penyakit, keadaan umum pesakit, serta kelajuan permulaan dan tempoh tindakan penurun glukosa dadah. Tujuan utama insulin dan penubuhan dos adalah wajar dijalankan di hospital (hospital).
Persediaan insulin bertindak pendek adalah penyelesaian yang ditujukan untuk pentadbiran subkutaneus atau intramuskular. Sekiranya perlu, mereka juga diberikan secara intravena. Mereka mempunyai kesan menurunkan gula yang cepat dan relatif pendek. Biasanya mereka disuntik subcutaneously atau intramuscularly 15-20 minit sebelum makan dari satu hingga beberapa kali pada siang hari. Kesan selepas suntikan subkutaneus berlaku selepas 15-20 minit, mencapai maksimum selepas 2 jam; jumlah tempoh tindakan tidak lebih daripada 6 jam. Mereka digunakan terutamanya di hospital untuk menubuhkan dos insulin yang diperlukan untuk pesakit, dan juga dalam kes-kes yang perlu untuk mencapai perubahan pesat dalam aktiviti insulin dalam badan - koma diabetik dan precomme (kehilangan kesedaran lengkap atau sebahagian disebabkan peningkatan mendadak dalam kadar gula dalam darah).
Selain itu, persediaan insulin bertindak pendek digunakan sebagai agen anabolik dan ditetapkan, sebagai peraturan, dalam dos kecil (4-8 AU 1-2 kali sehari).
Persediaan insulin berpanjangan (bertindak panjang) boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos dengan jangka masa yang berbeza kesan penurunan gula (tujuh panjang, panjang, panjang). Kesan dadah yang berbeza berlangsung dari 10 hingga 36 jam. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, anda boleh mengurangkan bilangan suntikan harian. Mereka biasanya dihasilkan dalam bentuk penggantungan (penggantungan zarah pepejal ubat dalam cecair), ditadbir hanya subcutaneously atau intramuscularly; pentadbiran intravena tidak dibenarkan. Dalam koma diabetik dan keadaan pra-koma, ubat yang berpanjangan tidak digunakan.
Memilih insulin ubat, adalah perlu untuk memastikan bahawa tempoh maksimum penurunan tekanan gula serentak dalam masa dengan penerimaan penerimaan. Sekiranya perlu, dalam satu picagari tunggal, anda boleh memasukkan 2 ubat tindakan yang berpanjangan. Sesetengah pesakit memerlukan bukan sahaja jangka panjang, tetapi juga menormalkan tahap glukosa darah. Mereka perlu menetapkan persiapan insulin jangka panjang dan bertindak jangka pendek.
Biasanya ubat-ubatan lama ditadbir sebelum sarapan pagi, tetapi jika perlu, suntikan boleh diberikan pada waktu lain.
Semua persediaan insulin digunakan tertakluk kepada pematuhan mandatori dengan regimen pemakanan. Penentuan nilai tenaga write (1700-3000 Khal) mestilah kerana berat badan pesakit semasa rawatan, jenis aktiviti. Jadi, pada kuasa dikurangkan, dan tenaga kerja fizikal yang berat, jumlah kalori yang diperlukan setiap hari kepada pesakit sekurang-kurangnya 3000, apabila makanan yang berlebihan dan gaya hidup yang tidak aktif, ia tidak boleh melebihi 2000.
Pengenalan dos terlalu tinggi, serta kekurangan pengambilan makanan karbohidrat boleh menyebabkan keadaan hipoglisemik (gula darah rendah), disertai dengan rasa lapar, lemah, berpeluh, gegaran badan, sakit kepala, pening, berdebar-debar, keghairahan (mood melampaui batas leka) atau agresif. Dalam yang berikut mungkin mengalami koma hipoglisemik (kehilangan kesedaran, dicirikan oleh kekurangan lengkap tindak balas badan terhadap rangsangan luar, disebabkan oleh penurunan mendadak dalam kadar gula dalam darah), dengan kehilangan kesedaran, sawan dan penurunan mendadak aktiviti jantung. Untuk mengelakkan keadaan hypoglycemic, pesakit perlu minum teh manis atau makan beberapa keping gula.
Apabila hipoglikemik (dikaitkan dengan penurunan paras gula dalam darah) koma, larutan glukosa 40% ditadbir ke dalam urat dalam jumlah 10-40 ml, kadang-kadang sehingga 100 ml, tetapi tidak lebih.
Pembetulan hipoglikemia (pengurangan paras gula dalam darah) dalam bentuk akut boleh dilakukan dengan menggunakan glukagon intramuskular atau subkutaneus.

Kesan sampingan:
Selepas pentadbiran subkutaneus persediaan insulin, perkembangan lipodystrophy (pengurangan jumlah tisu adiposa dalam tisu subkutaneus) di tapak suntikan adalah mungkin.
Persediaan insulin moden dan insulin sangat jarang menyebabkan alahan, tetapi kes-kes seperti ini tidak dikecualikan. Perkembangan reaksi alahan akut memerlukan terapi segera (menghalang atau menghalang tindak balas alergi) dan penggantian ubat.

Contraindications:
Kontra dengan penggunaan insulin penyakit berlaku dengan hipoglisemia, hepatitis akut, sirosis hati, penyakit kuning hemolitik (kekuningan pada kulit dan mukus membran bola mata disebabkan erythrocytolysis), pankreatitis (radang pankreas), nefritis (radang buah pinggang), amyloidosis buah pinggang ( penyakit buah pinggang yang berkaitan dengan metabolisme terjejas protein / amiloid /), urolithiasis, ulser gastrik dan ulser duodenum, penyakit jantung decompensated (kegagalan jantung akibat daripada kerja-kerja penyakit injapnya).
Peringatan yang lebih tinggi diperlukan dalam rawatan pesakit kencing manis yang mengalami kekurangan koronari (percanggahan antara keperluan oksigen dan penyerahan jantung) dan kemerosotan otak. peredaran daging. Awas diperlukan apabila memohon insulin! pada pesakit dengan penyakit kelenjar tiroid, penyakit Addison (fungsi adrenal yang tidak mencukupi), dan kegagalan buah pinggang.
Terapi insulin kehamilan perlu dijalankan> di bawah pengawasan yang rapat. Semasa trimester kehamilan, keperluan untuk insulin biasanya dikurangkan dan meningkat pada trimester kedua dan ketiga.
Alpha-dan beta-blockers adrenostimulyatorov, tetracyclines, salisilat meningkatkan rembesan dalaman (peruntukan terbentuk dalam badan) insulin. Diupetiki thiazide (diuretik), beta-blockers, alkohol boleh menyebabkan hipoglisemia.

Borang pelepasan:
Insulin untuk suntikan suntikan boleh didapati di | | botol kaca, hermetically dimeterai dengan penyumbat getah dengan berlari aluminium.

Syarat penyimpanan:
Simpan pada suhu dari +2 hingga + 10 * C. Jangan membekukan dadah.

Komposisi:
1 ml penyelesaian atau penggantungan biasanya mengandungi 40 U.
Bergantung pada sumber pengeluaran, insulin diasingkan, diasingkan dari pankreas haiwan, dan disintesis menggunakan kaedah kejuruteraan genetik. Persiapan insulin dari tisu haiwan dibahagikan kepada mono-peak (MP) dan monokomponen (MC) mengikut tahap pemurnian. Babi yang saat ini diperoleh dari pankreas dinamakan tambahan dengan huruf C (piknik SMP - mono, komponen SMK - mono porcine); lembu - huruf G (daging lembu: GMF - daging lembu monopikovy, GMK - daging lembu monokomponen). Persediaan insulin manusia ditetapkan oleh huruf C.
Bergantung kepada tempoh tindakan, insulin dibahagikan kepada:
a) Persediaan insulin bertindak pendek: permulaan tindakan selepas 15-30 minit; tindakan puncak selepas 1 / 2-2 jam; jumlah keseluruhan 4-6 jam;
b) persiapan insulin jangka panjang termasuk persiapan tempoh purata tindakan (bermula selepas 1 / 2-2 jam, puncak selepas 3-12 jam; tempoh keseluruhan 8-12 jam); dadah yang bertindak panjang (bermula selepas 4-8 jam; puncak selepas 8-18 jam; jumlah masa 20-30 h).

Kumpulan farmakologi:
Hormon, analog mereka dan ubat-ubatan antihormonal
Ubat berdasarkan hormon pankreas dan ubat hypoglycemic sintetik
Dadah Kumpulan Insulin

Insulin, persediaan insulin

Harga yang unik! Penghantaran segera di Persekutuan Rusia. Perintah dalam talian. Perkhidmatan, waranti dan perkhidmatan pasca-waranti. Tawaran terbaik mengenai persediaan insulin dan insulin daripada pengeluar terkemuka!

Jenis insulin dan ciri-ciri mereka

Perubatan moden tidak lagi boleh dibayangkan tanpa beberapa dozen persediaan insulin pelbagai tujuan. Bergantung pada kelajuan dan masa tindakan, ubat diberikan kepada tiga kumpulan yang berlainan:

Bertindak lama;

Tahap jangka panjang tindakan.

Insulin juga boleh berasal dari asal (manusia atau haiwan) yang berlainan, dan juga kepekatan protein kekotoran asing (tradisional, mono-puncak dan monokomponen) yang berlainan. Anda boleh membeli insulin di farmasi kami. Juga untuk insulin, kami mempunyai penawar untuk dijual.

Pertimbangkan semua jenis insulin mengikut klasifikasi yang dibentangkan.

Insulin berkelajuan tinggi

Ia adalah cecair tidak berwarna yang disuntik ke kanan pesakit sebelum makan. Kesan suntikan sedemikian tidak perlu menunggu lama - ia mengambil masa 15 minit hingga setengah jam. Aktiviti puncak ubat jenis ini berlaku dalam masa 1.5-3 jam selepas pentadbiran dadah. Masa maksimum tindakan bergantung pada jumlah bahan yang ditadbir, tetapi paling sering ia tidak melebihi satu pertiga hari.

Insulin berkelajuan tinggi termasuk: actrapid, mono-insulin, dan banyak lagi.

Insulin tindakan sederhana

Ini, serta ubat-ubatan lama, ditadbir tidak lebih daripada dua kali sehari. Tugas mereka adalah untuk memantau kehadiran hormon dalam darah pesakit pada tahap yang sesuai sepanjang hari. Oleh itu, ubat adalah pengganti rembesan insulin basal. Secara luaran, ubat-ubatan ini adalah penyelesaian keruh yang mengandung berbagai bahan yang memperlambat pengurangan konsentrasi insulin. Selalunya dalam peranan ini adalah penyelesaian zink.

Kumpulan insulin ubat jangka sederhana adalah yang terbesar. Anda boleh merasakan kesan suntikan maksimum 3 jam selepas pengenalan ke dalam tubuh hormon diabetes. Puncak aktiviti ubat tersebut sangat luas. Ia boleh bermula selepas 4 dan 12 jam selepas suntikan. Ia bergantung kepada ubat tertentu. Masa tindakan aktif hormon ini juga berbeza-beza: dari 10 jam sehari. Pada masa ini, insulin seperti insulin basal, protaphan, insulong dan banyak lagi boleh didapati.

Insulin bertindak panjang

Spesies ini sah selama lebih daripada satu hari (sehingga satu setengah). Walau bagaimanapun, mereka diperkenalkan, sudah tentu, lebih kerap. Adalah mungkin untuk mengesan jejak dadah di dalam badan pesakit 40 jam selepas suntikan, tetapi ini hanya akan menjadi residu yang tidak aktif. Oleh itu, masa antara suntikan tidak sesuai dengan masa tindakan mereka.

Insulin seperti mula bertindak dalam masa beberapa jam (4 hingga 6) selepas suntikan. Sehari kemudian, mereka mempunyai puncak aktiviti.

Insulin haiwan dan manusia

Yang pertama, seperti namanya, kita berhutang kepada babi dan lembu. Ia adalah pankreas yang merupakan sumber hormon yang diperlukan. Struktur insulin porcine sama sekali berbeza daripada asid amino tunggal manusia.

Walau bagaimanapun, insulina manusia dianggap sebagai yang terbaik, dan lebih khusus, sama dengan insulin manusia. Kira-kira 50% pesakit menggunakan ubat seperti itu.

Terdapat dua cara untuk mendapatkan insulin sama dengan manusia. Yang pertama adalah untuk menggantikan asid amino yang sangat membezakan antara hormon lelaki dan babi. Memakai insulin seperti dianggap separuh sintetik.

Kaedah kedua menggunakan pencapaian sains seperti kejuruteraan genetik. Dengan itu, E. coli mula mensintesis insulin, sama sekali sama dengan manusia. Hormon ini dianggap sebagai biosintetik.

Insulin manusia boleh membanggakan perbezaan yang signifikan yang membuat mereka lebih popular daripada haiwan. Pertama, risiko tindak balas alergi dikecualikan sebanyak 99%. Kedua, untuk mencapai kesan yang dikehendaki memerlukan sejumlah besar ubat. Ketiga, sebagai statistik menunjukkan, apabila menggunakan ubat yang sama dengan manusia, risiko lipodystrophy tidak begitu hebat.

Hormon ini, yang diperolehi dari babi atau wakil-wakil lembu, malangnya, sering menyebabkan alahan kerana ia mengandungi kandungan protein yang luar biasa. Metode sintesis hormon memainkan peranan yang besar dalam hal ini.

Insulin dengan pelbagai tahap pemurnian

Persediaan insulin dianggap tradisional, yang diperoleh dengan cara yang tidak sempurna oleh perintis sintesis hormon ini. Jisim pencemaran protein sering menyebabkan pesakit mengalami reaksi alergi. Sehingga kini, ubat-ubatan ini tidak lagi tersedia.

Insulin jenis haiwan adalah hormon yang disucikan dengan pecahan massa jisim kira-kira 0.001% (insulin mono-puncak). Kemurnian sesetengah insulin haiwan sangat hebat sehingga tidak mungkin untuk mengesan sebarang kekotoran di dalamnya. (insulin monokomponen). Di "Farmasi Diabetes" kami ada ubat untuk diabetes. Insulin di farmasi disimpan pada suhu tertentu.

Insulin

Penerangan pada 29 Disember 2014

• Nama Latin: Insulin
• Kod ATH: A10A
• Bahan aktif: Insulin (Insulin)

Komposisi

Sebagai peraturan, dalam satu mililiter ubat dalam bentuk penyelesaian atau penggantungan mengandungi 40 U bahan aktif.

Komposisi ubat antidiabetik boleh termasuk insulin, diekstrak dari pankreas haiwan (babi atau lembu), insulin manusia atau bahan biosintetik, yang diperolehi oleh kejuruteraan genetik.

Komposisi komponen tambahan adalah berbeza untuk setiap ubat tertentu.

Borang pelepasan

Persiapan insulin boleh didapati dalam bentuk penyelesaian dan dalam bentuk penggantungan dalam botol dan sistem kartrij khas (kartrij, kartrij dan sistem yang direka untuk digunakan dengan pena jarum suntikan).

Larutan suntikan dibebaskan dalam botol kaca steril 5 dan 10 ml, dengan aktiviti, sebagai peraturan, dari 20 hingga 100 IU dalam 1 ml larutan.

Bahan yang dimaksudkan untuk kegunaan perubatan adalah serbuk putih, serbuk putih yang mengandung air yang mengandungi 3.1% sulfur.

Penyelesaian kelihatan seperti cecair yang jelas, tidak berwarna atau sedikit kekuningan dengan keasidan (pH) dari 2.0 hingga 3.5). Untuk menyediakan penyelesaian, serbuk kristal dicairkan ke dalam air untuk suntikan (Aqua pro injectionibus) berasid dengan asid hidroklorik (Acidum hydrochloricum) dengan penambahan gliserin (Glycerinum) dan larutan 0.25-0.3% fenol (Phenolum) atau tricresol (Tricresolum).

Suspensi tindakan berpanjangan datang ke dalam farmasi dalam botol steril 5 dan 10 ml. Setiap botol dimeteraikan dengan penyumbat getah dengan penutup aluminium berlari.

Kebanyakan profil hipoglisemia pemantauan fisiologi dicirikan Novomiks penggubalan dwifasa yang merupakan penggantungan dua fasa, yang terdiri daripada 30% daripada insulin aspart bertindak dan 70% - daripada aspart insulin protamine-menggambarkan.

Setakat ini, para saintis dapat menyelesaikan masalah insulin melalui perut (kerana bahan itu adalah protein, ia musnah di bawah pengaruh jus pencernaan) dan juga membuat ubat yang berkesan untuk pesakit kencing manis dalam pil.

Tindakan farmakologi

Persediaan insulin tergolong dalam kumpulan agen yang mempengaruhi pencernaan dan proses metabolik dalam tubuh.

Insulin endogen adalah pengawal selia yang paling penting dalam metabolisme karbohidrat dalam badan, eksogen adalah ejen pengurangan gula tertentu.

Fungsi utama insulin:

• peraturan metabolisme karbohidrat;
• rangsangan penyerapan glukosa oleh tisu dan proses penukarannya kepada glikogen;
• memudahkan pemasukan glukosa ke sel-sel tisu;
• peningkatan kedai glikogen dalam tisu otot;
• rangsangan sintesis peptida;
• pengurangan penggunaan protein;
• rangsangan glukosiltransferase, kompleks polyenzyme piruvat dehidrogenase, enzim heksokinase;
• perencatan lipase, yang bertujuan untuk pengaktifan asid lemak tisu adipose;
• menghalang lipoprotein lipase, yang mengurangkan serum "makan" serum selepas makan dengan kandungan lemak tinggi.

Insulin menjejaskan metabolisme karbohidrat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan itu merangsang pengangkutan glukosa melalui membran sel, meningkatkan penggunaannya dengan tisu, dan juga menyumbang kepada biotransformasinya terhadap glikogen dalam hati.

Dengan menghalang glikogenolisis (proses dengan mana glikogen memecah glukosa) dan glukoneogenesis (proses pembentukan glukosa daripada sumber bukan karbohidrat: dari asid amino, asid lemak, dan lain-lain) insulin menghalang pengeluaran glukosa endogen.

Kesan bahan pada metabolisme lipid ditunjukkan dalam penekanan lipolisis (pecahan lemak). Akibatnya, pengambilan asid lemak bebas dalam peredaran sistemik dikurangkan.

Insulin menghalang pembentukan badan-badan aseton (ketone) dalam badan, merangsang sintesis asid lemak dan pembentukan ester-ester berikutnya. Beliau juga mengambil bahagian dalam metabolisme protein: meningkatkan pengangkutan asid amino melalui membran sel dan merangsang sintesis protein, mengurangkan penggunaan protein tisu, menghalang proses transformasi asid amino dalam asid oxocarboxylic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Mekanisme tindakan insulin dikaitkan dengan keupayaannya untuk berinteraksi dengan reseptor tertentu, yang dilokalisasi pada membran sel plasma, dan membentuk kompleks reseptor insulin.

Dalam kombinasi dengan reseptor insulin, ia memasuki sel, di mana ia mempengaruhi proses phospholation protein selular; Tiada data yang tepat mengenai reaksi lanjut di dalam sel.

Insulin menjejaskan hampir semua organ dan tisu di dalam tubuh manusia, sementara sasaran utamanya ialah hati, tisu otot dan adipose.

Sejauh mana penyerapan insulin akan lengkap dan berapa cepat kesan penggunaannya akan bergantung kepada tapak pentadbiran (lebih tepatnya, tahap bekalan darah ke tisu lemak subkutan di tempat suntikan), dos yang akan diberikan (lebih daripada 12-16 IU penyelesaian tidak boleh disuntik ke dalam satu tempat / penggantungan), kepekatan bahan aktif dalam penyediaan, jenis insulin, kadar aliran darah tempatan, aktiviti otot di tapak suntikan.

Profil tindakan dadah adalah tertakluk kepada perubahan ketara dalam kedua-dua orang yang berlainan dan orang yang sama.

Sekali dalam darah, insulin mengikat kepada α- dan β-globulin. Biasanya, indeks mengikat berada dalam lingkungan 5 hingga 25%.

Pembentukan antibodi menimbulkan kemunculan rintangan insulin, bagaimanapun, apabila menggunakan ubat-ubatan yang moden dan murni, fenomena ini jarang berlaku.

Separuh hayat darah tidak melebihi 10 minit. Kebanyakan insulin yang memasuki darah mengalami hidrolisis enzimatik di hati dan buah pinggang, yang dikelaskan oleh enzim proteolitik.

Bahan ini dikeluarkan dengan cepat: kira-kira 60% daripada ia diekskresikan oleh buah pinggang, kira-kira 40% oleh hati (40%), sedikit kurang daripada 1.5% dihapuskan dengan air kencing dalam bentuk tulennya.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan insulin ditunjukkan terutamanya untuk rawatan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (diabetes jenis I). Dalam keadaan tertentu, adalah disyorkan untuk memberikan ubat kepada pesakit dengan diabetes yang bergantung kepada insulin (diabetes jenis II).

Ubat bertindak pendek digunakan untuk mengurangkan tahap gula dalam beberapa bentuk skizofrenia, furunculosis, thyrotoxicosis, penyakit perut, hepatitis kronik, pada tahap awal perkembangan sirosis hati.

Di samping itu, mereka sering ditetapkan sebagai agen anabolik (satu cara untuk mendapatkan berat badan) untuk pesakit yang mengalami keletihan umum, dan pesakit yang mengalami kekurangan nutrien.

Alat ini juga boleh digunakan sebagai salah satu komponen penyelesaian "polarisasi", yang digunakan untuk merawat kekurangan koronari akut (keadaan yang disebabkan oleh kekejangan kapal koronari).

Pembina badan insulin

Adalah dipercayai bahawa penggunaan insulin dalam sukan - ini adalah mencari sebenar. Dalam kes ini, kesan yang diingini disediakan oleh penggunaan ubat-ubatan bertindak pendek, dan, khususnya, digabungkan dengan beberapa agen anabolik atau androgenik.

Apa yang berlaku jika seseorang yang sihat diberikan insulin? Di bawah pengaruh hormon ini meningkatkan kebolehtelapan membran sel tisu otot dan, akibatnya, penembusan bahan-bahan ini ke sel dipercepat dan difasilitasi. Akibatnya, walaupun pada dos terendah, steroid mempunyai hasil yang lebih ketara daripada dalam kes apabila ia digunakan secara bebas.

Jadi, bagaimana untuk mengambil insulin dalam bina badan? Pertama, jangan makan terlalu banyak (nutrien yang berlebihan memasuki badan menyimpan dalam bentuk lemak). Kedua, mengurangkan penggunaan maksimum karbohidrat mudah. Dan, ketiga, untuk memberi tumpuan bukan pada berat badan, tetapi pada pantulan cermin dan pita sentimeter (ia perlu memberi tumpuan kepada jumlah tibia, bisep, pinggul). Penampilan lipatan lemak di abdomen adalah bukti dos yang tidak betul.

Contraindications

Insulin tidak perlu diberikan dalam penyakit yang berlaku dengan hipoglisemia: dalam jaundis hemolitik, hepatitis akut, pankreas, sirosis, nefritis, amiloid distrofi, urolithiasis, penyakit jantung decompensated; penyakit ulser peptik perut dan duodenum.

Dengan berhati-hati, persiapan insulin ditetapkan:

• pesakit kencing manis yang telah menemui kekurangan koronari atau peredaran darah di dalam otak;
• pesakit dengan penyakit tiroid;
• dengan penyakit Addison (kekurangan adrenokortikal, yang berlaku apabila lebih daripada 90% tisu adrenal terjejas);
• dengan kegagalan buah pinggang.

Kesan sampingan

Selepas pentadbiran subkutaneus persediaan insulin, lipodystrophy (patologi yang dicirikan oleh atrophy atau hypertrophy daripada tisu adipose) boleh berkembang di tapak suntikan.

Insulin moden menjalani pembersihan menyeluruh, jadi tindak balas alahan terhadap latar belakang penggunaannya sangat jarang berlaku, tetapi kemungkinan kesan sampingan seperti ini tidak dikecualikan.

Dalam kes perkembangan reaksi alahan jenis segera, pesakit memerlukan desensitisasi segera dan penggantian ubat.

Arahan penggunaan insulin

Ciri pentadbiran insulin

Menurut arahan untuk digunakan, insulin dibenarkan disuntik di bawah kulit, ke dalam otot atau ke dalam vena. Ini bererti bahawa hanya ubat-ubatan bertindak pendek boleh ditadbirkan secara intravena, dan hanya jika pesakit mempunyai gejala keadaan precomatose atau telah menjadi koma diabetik.

Pengenalan kepada ubat ubat yang dihasilkan dalam bentuk penggantungan, adalah kontraindikasi. Sebelum suntikan, ubat itu perlu panas ke suhu bilik. Ini adalah kerana insulin sejuk diserap dengan lebih perlahan.

Ia lebih baik menggunakan picagari plastik untuk suntikan (bukan kaca). Sebabnya ialah ruang yang disebut "mati" lebih besar dalam jarum suntik kaca daripada jarum plastik. Ini seterusnya mengurangkan ketepatan dos ubat dan menyebabkan kehilangan insulin.

Penunjuk jarum insulin dengan kartrij yang penuh penyelesaian yang dipasang di dalamnya dianggap mudah digunakan. Ia digunakan untuk pengenalan penyelesaian tindakan pendek, sederhana dan campuran (gabungan). Apabila menggunakan sistem sedemikian sebelum anda memasukkan ubat, anda tidak perlu menaipnya atau mencampurinya setiap kali.

Jarum yang digunakan dalam jarum suntik moden dan jarum insulin sangat tipis dan pendek yang menyebabkan sensasi kecil yang menyakitkan apabila disuntik. Ketebalan jarum biasanya dari 0.3 hingga 0.4 mm), panjangnya tidak melebihi 12 mm (biasanya dari 8 hingga 12 mm).

Di mana untuk menetas dadah?

Persoalan "Di manakah insulin diberikan?" Tiba-tiba timbul.

Penyerapan terpantas ke dalam aliran darah diperhatikan selepas suntikan subkutaneus ke bahagian anterior dinding perut, bahan itu lebih perlahan diserap ke dalam darah dari bahu dan depan paha, penyerapan paling perlahan diperhatikan selepas ubat disuntik ke dalam tisu lemak subkutaneus di bawah skapula atau pipi.

Oleh itu, dalam amalan klinikal, laluan pentadbiran yang optimum untuk terapi berterusan adalah suntikan subkutan.

Memandangkan hakikat bahawa dari bahagian-bahagian yang berlainan di badan dadah diserap ke dalam aliran darah pada kadar yang berbeza, doktor mengesyorkan menikam persediaan tindakan pendek (kelihatan seperti penyelesaian yang jelas) di kawasan perut sambil mengelakkan kawasan pusat, dan rumusan pelepasan berterusan (penyelesaian keruh) - di kawasan itu paha atau punggung.

Satu lagi peraturan penting - bidang pentadbiran alternatif dadah, berikutan perintah yang ketat mengikut masa hari (jadi, sebagai contoh, pada waktu pagi penyelesaian bertindak pendek dimasukkan ke dalam perut, pada sebelah petang - di paha, di waktu malam - di bawah kulit di punggung.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk laman web yang berbeza pengiraan ubat untuk jumlah XE akan berbeza (seperti pada masa yang berbeza hari).

Algoritma Suntikan Insulin Subkutan

Peraturan utama untuk mentadbir insulin adalah: sebelum membuat suntikan, perlu memeriksa kesesuaian ubat, jenis, durasi dan dos, mencuci tangan dan memastikan kebersihan tempat suntikan;

Teknik suntikan insulin adalah seperti berikut:

• Sebelum pengenalan dadah dipanaskan di tangan ke suhu bilik. Vial tidak boleh digoncang, kerana ini penuh dengan pembentukan gelembung.
• Satu penutup botol disapu dengan alkohol 70º.
• Udara ditarik ke dalam picagari untuk bilangan unit insulin yang diperlukan, selepas itu ia dimasukkan ke dalam botol, dan dos ubat yang diperlukan + sehingga 10% lebih dikumpulkan.
• Dosis larutan diselaraskan dengan memegang jarum suntikan pada paras mata (jika anda menukar sudut, ralat penglihatan 1-5ED mungkin)
• Mengambil botol, buang buih.
• Jangan merawat kulit di tempat suntikan dengan alkohol, kerana alkohol memusnahkan insulin dan, sebagai akibatnya, pesakit boleh membentuk lipodystrophy. Sekiranya ini diperlukan, kulit hanya basuh dan lap kering. Pentadbiran dadah melalui pakaian dibenarkan.
• Suntikan dibuat di kawasan yang disyorkan pentadbiran dadah: 2.5 cm dari pusat, 3 cm dari bahu, paha, bahagian atas punggung. kali ganda kulit terbentuk dengan ibu jari dan indeks jari supaya tidak merebut lapisan otot (dalam hubungan dengan otot, dadah diserap ke dalam aliran darah lebih cepat daripada dari lapisan subkutaneus). Cara betul menangkap kulit, menunjukkan ilustrasi berikut:

• Untuk memasuki penyelesaian perlu setengah jam sebelum makan (insulin diserap dalam masa sejam, jadi makan sepatutnya kira-kira 15-30 minit selepas suntikan).

Bagaimana untuk meletakkan picagari semasa suntikan

Jarum dimasukkan ke dalam kulit pada sudut 45º, jika suntikan dibuat ke lipatan kulit, pada sudut 90º - jika suntikan dilakukan tanpa lipatan kulit.

Kali ganda terbentuk, jika diandaikan mentadbir ubat di bahu atau pinggul, jangan lipat jika ubat yang akan diperkenalkan ke dalam perut atau punggung (kerana di sini lapisan tebal lemak subkutaneus).

Bagaimana cara menangkap ubat?

Selepas ubat disuntik, perlu dikira menjadi 5 (atau 10), tarik jarum dan tekan laman suntikan dengan jari anda. Jangan urut! Hipoglikemia mungkin timbul kerana penyerapan pesat.

Arahan video mengenai bagaimana untuk menanggalkan insulin dengan pen

Apakah insulin terbaik?

Tidak ada jawapan yang jelas untuk soalan ini. insulin pilihan utama (sebagai set dos dan pentadbiran dadah) dijalankan dalam keadaan hospital bergantung kepada keterukan penyakit dan ciri-ciri keadaan klinikal, keadaan umum pesakit, kadar bermulanya kesan hipoglisemik dan tempoh tindakan.

Pengiraan dos dan pentadbiran insulin

Dos ubat dipilih secara individu dalam setiap kes.

Ubat bertindak pendek bertujuan untuk pentadbiran di bawah kulit atau ke otot (dalam sesetengah kes, pentadbiran intravena dibenarkan). Penyelesaian ini bertindak dengan cepat, kesan penggunaannya agak singkat.

Insulin bertindak pendek diberikan 15-20 minit sebelum makan dari satu hingga beberapa kali (bergantung kepada ciri-ciri penyakit) pada siang hari. Kesan pengurangan gula berkembang selepas 15-20 minit dan mencapai maksimum selepas 2 jam (jumlah tempoh tindakan tidak melebihi 6 jam).

Dadah jenis ini kebanyakannya digunakan di hospital dalam usaha untuk mewujudkan dos yang diperlukan untuk pesakit, serta dalam keadaan koma diabetik dan precoma (negeri-negeri yang memerlukan perubahan pesat aktiviti insulin dalam badan).

Di samping itu, penyelesaian bertindak pendek digunakan sebagai agen anabolik. Untuk tujuan ini, mereka biasanya digunakan dalam dos yang kecil (dari 4 hingga 8 IU sekali atau dua kali sehari).

Rumusan panjang (berpanjangan) tindakan mempunyai beberapa bentuk dos dan ditandai dengan panjang yang berbeza kesan (contohnya, merembeskan semylong insulin, Long, ultralong).

Sebagai peraturan, kesannya diperhatikan dalam masa 10-36 jam. Penggunaan ubat jenis ini dapat mengurangkan jumlah suntikan harian.

Selalunya, insulin jangka panjang adalah penggantungan. Mereka dimasukkan di bawah kulit atau ke dalam otot, pentadbiran intravena tidak boleh diterima. Ia juga dilarang menggunakan dadah dari kumpulan ini untuk keadaan comatose dan precoma.

Memilih ubat, anda perlu memastikan bahawa tempoh di mana kesan menurunkan gula dinyatakan paling kuat, bertepatan dalam masa dengan penerimaan penerimaan.

Jika ini diperlukan, ia dibenarkan untuk bercampur dengan satu jarum suntik serentak dua ubat-ubatan yang bertindak panjang.

Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan bukan sahaja penyelenggaraan jangka panjang tahap glukosa yang diperlukan, tetapi juga normalisasi pesatnya. Untuk melakukan ini, mereka ditetapkan pengenalan ubat-ubatan, baik jangka pendek dan lama.

Sebagai peraturan, suntikan penggantungan tindakan yang berpanjangan dibuat pada waktu pagi, sebelum makan pertama, tetapi boleh ditadbir pada waktu yang berbeza.

Suntikan mencadangkan pesakit digabungkan dengan diet khas untuk pesakit kencing manis. Nilai tenaga makanan dalam setiap kes perlu ditentukan oleh berat badan pesakit dalam tempoh rawatan dan tahap aktiviti fizikalnya.

Dengan kekurangan kuasa dan peningkatan aktiviti fizikal pesakit ditunjukkan penggunaan sekurang-kurangnya 3000 kcal sehari, dengan kuasa yang berlebihan dan jumlah hypodynamic kalori tidak boleh melebihi 2000 (optimum - kira-kira 1700).

Bagaimana cara mendapatkan ubat dalam suntikan insulin?

Jika anda mahu spesies insulin tunggal, picagari yang ditarik ke tahap yang sepadan dengan nombor yang diingini unit, dan kemudian menusuk penyumbat vial dengan dadah dan, menolak plunger, udara dimasukkan di dalamnya.

Berikut terbalikkan botol dengan picagari terbalik dan tahan mereka di sebelah tangan pada paras mata, tarik omboh ke bawah ke tahap yang lebih tinggi sedikit daripada dos yang dikehendaki.

Adalah lebih baik untuk membuat tusukan dalam gabus dengan ubat-ubatan di pusatnya yang sangat, dengan menggunakan untuk tujuan ini jarum tebal untuk jarum biasa. Untuk memperkenalkan udara dan mengambil ubat, satu suntikan insulin digunakan - jarumnya dimasukkan ke dalam tapak tusuk.

Sekiranya buih-buih udara kelihatan dalam jarum suntikan, anda perlu sedikit klik jari anda pada picagari dan gerakkan omboh dengan perlahan ke tanda dos yang dikehendaki.

Pengiraan dos insulin

Pengiraan dan pengenalan dos ubat yang dihasilkan, bermula dari fakta bahawa dos harian tertinggi ubat tidak boleh melebihi 1 U per kilogram berat badan pesakit.

Cadangan tentang cara mengira dos ubat yang diberikan bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini.

Di gred diabetes I, dos adalah:

• 0.5 U / kg untuk pesakit yang baru-baru ini didiagnosis dengan penyakit ini;
• 0.6 U / kg - jika pampasan itu bertahan selama setahun atau lebih;
• 0.7 U / kg - dalam kes pampasan yang tidak stabil;
• 0.8 U / kg - dalam kes penguraian;
• 0.9 U / kg - jika penyakit itu rumit oleh ketoasidosis;
• 1.0 U / kg untuk wanita dalam 3 bulan terakhir kehamilan.

Bagaimana untuk mengira dos insulin dan tidak membuat kesilapan? Untuk mengelakkan kesilapan, anda boleh menggunakan contoh di bawah.

Pengiraan untuk rumusan pelepasan berterusan pada dos 0.6 U / kg dan 75 kg berat badan pesakit: 0.6 * 75 = 45. Ia adalah perlu untuk mengambil 50% daripada nilai pusingan yang terhasil dan ke bawah (20). Oleh itu, sebelum makan pagi, anda perlu memasuki 12 unit, dan baki 8 - sebelum waktu petang.

Pengiraan yang betul untuk ubat bertindak pendek pada dos 0.6 U / kg dan berat pesakit sebanyak 75 kg dibuat mengikut formula: 0.6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Oleh itu, dari 9 hingga 11 unit mesti dimasukkan sebelum makan pagi, 6-8 unit - sebelum makan malam, baki - 4-6 unit - sebelum makan malam.

Berlebihan

Melebihi yang ditetapkan oleh dos doktor tidak dapat tidak menimbulkan pembangunan sindrom hipoglisemik, yang disertai oleh gula darah rendah, dan boleh membawa maut untuk pesakit.

Dengan pengenalan dos yang mematikan, pesakit mesti segera memberikan pertolongan cemas.

Gejala keadaan hyperglycemic adalah:

• rasa dahaga;
• peningkatan kencing;
• keletihan;
• peningkatan kekeringan mukosa mulut dan kulit;
• pruritus;
• penglihatan kabur;
• gangguan kesedaran;
• arrhythmia;
• precoma;
• koma.

Akibat daripada overdosis insulin adalah disfungsi otak (yang merupakan bahaya kepada orang tua). Pesakit mungkin mengalami kelumpuhan atau paresis, dan kebolehan mentalnya sangat berkurangan.

Ia juga harus diingat bahawa dos yang tinggi membahayakan kapal. Menghadapi latar belakang penggunaannya, keanjalan arteri menurun dan bekalan darah ke otak semakin merosot.

Pada peringkat awal hipoglikemia, teh manis, penggunaan madu atau jus buah akan membantu menormalkan tahap gula.

Dalam keadaan comatose, pengenalan segera ke dalam vena 10-20 ml penyelesaian glukosa pekat (20-40%) diperlukan. Sekiranya tidak boleh menyuntikkan penyelesaian ke dalam urat, ia dibenarkan untuk melakukan:

• suntikan intramuskular 1-2 mg glukagon (glukagon adalah antagonis insulin fisiologi);
• suntikan subkutaneus 0.5 ml penyelesaian epinephrine hydrochloride 0.1%;
• enema menggunakan 150 ml penyelesaian glukosa 10%.

Interaksi

Kesan pengurangan gula ditingkatkan apabila insulin digunakan dalam kombinasi dengan:

• penghalang α-adrenoreceptor;
• asid acetylsalicylic;
• clofibrate;
• fluoxetine;
• MAO inhibitors;
• cyclophosphamide;
• methyldofoy;
• tetracyclines;
• ifosfamide.

Kesan mengurangkan gula dikurangkan apabila menggunakan ubat yang digabungkan dengan:

• chlorprothixene;
• pil kontraseptif;
• GKS;
• diazoksida;
• heparin;
• litium karbonat;
• ejen saluretik;
• asid nikotinik dan derivatifnya;
• hormon tiroid;
• difenine;
• sympathomimetics;
• antidepresan trisiklik.

Syarat jualan

Menurut resipi itu. Resipi insulin Latin mesti ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Syarat penyimpanan

Bagaimana untuk menyimpan insulin?

Ubat ini disimpan di tempat yang gelap dan sejuk. Suhu optimum untuk penyimpanan dianggap sebagai suhu dari +2 hingga +8 darjah Celcius (terbaik dalam peti sejuk, jauh dari peti sejuk).

Pembekuan dadah dari kumpulan ini, serta pemanasan berlebihan, tidak dapat diterima.

Suhu di atas 30-35 darjah Celsius adalah bencana untuk ubat.

Bagi orang yang menjalani gaya hidup aktif, penyelesaian terbaik adalah beg thermo untuk insulin.

Bilakah ubat dianggap rosak?

Dalam kes pelanggaran sekurang-kurangnya satu keadaan penyimpanan, ubat itu harus dibuang. Juga, satu penyelesaian yang disebabkan oleh satu sebab atau yang lain telah berubah warna, dan penyelesaian di mana benjolan, penggantungan, serat telah muncul, tidak boleh digunakan.

Penggantungan dianggap rosak jika tidak membentuk penggantungan putih atau putih yang homogen apabila bercampur.

Adalah penting untuk diingat bahawa hanya ultrashort, insulin bertindak pendek dan pantas harus tetap telus dan, sebagai tambahan, juga glukosa insulin tindakan yang berpanjangan.

Hidup rak

Ubat ini sesuai digunakan dalam masa 24 bulan dari tarikh terbitan.

Apabila syarat-syarat penyimpanan dipenuhi, botol botol insulin yang sesuai dibuka dalam tempoh sebulan.

Arahan khas

Apakah insulin?

Wikipedia menyatakan bahawa insulin hormon adalah bahan yang mempunyai kesan multifaset dalam proses metabolik dalam hampir semua tisu.

Insulin imunoreaktif menjadikan membran plasma lebih telap kepada glukosa, yang memberikan peralihan darah yang lebih cepat dan mudah ke dalam ruang intraselular.

Kekurangan sintesis insulin menyebabkan gangguan metabolik, mengakibatkan perkembangan diabetes mellitus.

Insulin immunoreaktif - apa itu? Badan apa yang menghasilkan insulin?

Soalan-soalan "yang besi vyrabtyvaet insulin?" Atau "di mana insulin dihasilkan?" Wikipedia jawapan yang menghasilkan hormon insulin β-sel Langerhans (diterjemahkan terutamanya dalam ekor pankreas (PZHZH) kelompok sel endokrin).

Hormon yang disintesis oleh badan dipanggil insulin atau insulin imunoreaktif (disingkat kepada IRI).

Sumber awal untuk penghasilan persiapan insulin, memberikan kesempatan untuk menjalani kehidupan normal bagi orang yang tubuhnya tidak menghasilkan hormon secara mandiri dalam jumlah yang diperlukan, adalah kelenjar pankreas babi dan ternak.

Lebih kurang 30 tahun yang lalu, insulin manusia digunakan untuk merawat pesakit kencing manis. Untuk mendapatkannya menggunakan salah satu daripada dua kaedah:

• kaedah transformasi insulin babi, yang melibatkan penggantian alanin asid amino yang terkandung di dalamnya dengan threonine;
• kaedah kejuruteraan genetik, yang melibatkan perubahan seksyen DNA tertentu.

Klasifikasi persediaan insulin

Pada masa ini dadah yang digunakan dibahagikan mengikut beberapa tanda:

• tempoh tindakan;
• dengan sumber asal;
• bergantung kepada pH penyelesaian (mungkin neutral atau berasid);
• oleh kehadiran dalam penyediaan pengawet (phenol, metilparaben, cresol, phenol-cresol);
• bergantung kepada kepekatan insulin (40, 80, 100, 200, 500 unit per ml).

Klasifikasi bergantung kepada tempoh tindakan:

• persediaan tindakan ultrashort;
• dadah bertindak pendek;
• ubat tindakan yang berpanjangan (termasuk tempoh purata tindakan (pertengahan) dan jangka panjang);
• ubat-ubatan lama;
• ubat tindakan gabungan (ejen fasa).

Kesan ultrashort dicirikan oleh lispro, aspart, dan glulisin.

Insulin bertindak pendek, nama:

• insulin larut manusia kejuruteraan genetik;
• semisynthetic manusia larut;
• monokomponen babi larut.

Insulin pertengahan adalah insulin isophane (manusia kejuruteraan genetik); insulin-isophane (semi-sintetik manusia); penggantungan senyuman zink insulin.

Apakah jenis insulin jangka panjang? Kategori ini termasuk glargine dan detemir.

Persediaan biphasic - biphasic manusia separuh sintetik; kejuruteraan genetik manusia biphasic; aspart biphasic.

Selaras dengan klasifikasi, bergantung kepada tahap penyucian, persediaan yang diperoleh dari tisu haiwan dibahagikan kepada:

Jenis insulin bergantung kepada asal usul:

• babi (dilambangkan dengan huruf C; monopikovy - SMP, monokomponen - SMK);
• lembu (daging lembu, dilambangkan dengan huruf G; monopikovy - GMP, mono-komponen - GMK);
• manusia (dilambangkan dengan huruf H).

Tahap insulin dalam darah - norma dan pilihan untuk penyimpangan daripadanya

Penunjuk, yang mencerminkan tahap hormon dalam darah seseorang yang sihat, berada dalam lingkungan antara 3 hingga 20 μE / ml.

Mengurangkannya adalah prasyarat untuk perkembangan diabetes. Dalam kes ini, punca akibat yang serius boleh menjadi lebih berlebihan dalam darah.

Meningkatkan insulin dalam darah - apakah maksudnya?

Insulin menghalang sintesis glukosa dari protein dan lipid. Itu lebih daripada 20 uU / ml (hyperinsulinism) pada manusia, kerana dengan kekurangan insulin, mula muncul gejala hipoglisemia dengan peningkatan kepekatan hormon - meningkat cepat marah, kemerosotan ingatan dan penumpuan dikurangkan, meningkatkan keletihan keseluruhan (akhirnya ia menjadi kronik ), meningkatkan tekanan darah, dan sebagainya.

Punca insulin yang tinggi

Sekiranya insulin dinaikkan darah, alasannya mungkin terletak pada hakikat bahawa seseorang telah makan terlalu banyak makanan kaya karbohidrat (iaitu, glukosa).

Kerana makanan yang mengandung karbohidrat menyumbang kepada peningkatan mendadak dalam hormon, sebelum menderma darah untuk analisis untuk menjalankan ujian insulin, anda tidak boleh makan (ujian darah dilakukan pada perut kosong).

Mencetuskan peningkatan dalam tahap hormon boleh juga disfungsi PZHZH β-sel (dalam kes ini seseorang bercakap utama, pankreas, hyperinsulinism), serta gangguan rembesan beberapa hormon lain (cth catecholamines atau corticotropin), penyakit sistem saraf, hipersensitiviti kepada reseptor insulin (semua ini kes-kes didiagnosis dengan menengah, atau pankreatik tambahan, hyperinsulinisme ").

Pelanggaran fungsi pankreas, menyebabkan insulin yang tinggi, boleh menyebabkan:

• tumor di pankreas, yang menyumbang kepada perkembangan hormon;
• mengurangkan kepekatan glukagon yang dihasilkan dalam badan;
• hiperplasia dari pulau kecil Langerhans.

Peningkatan insulin juga sering diperhatikan dengan berat badan berlebihan. Meningkatkan kepekatan hormon menunjukkan bahawa PZHZH berfungsi dengan beban tambahan.

Bagaimana mengurangkan kepekatan insulin dalam darah

Sebelum merawat insulin yang tinggi, perlu untuk menimbulkan sebab yang menimbulkannya. Sebagai peraturan, selepas pemindahannya, keadaan pesakit kembali normal.

Untuk mengelakkan serangan hipoglikemia, anda harus makan sesuatu yang manis atau masukkan larutan glukosa. Dalam kes yang teruk, glukagon atau adrenalin mungkin diperlukan.

Bagaimana untuk menurunkan tahap hormon di rumah? Untuk menormalkan tahap insulin, anda harus terlebih dahulu menyesuaikan diet anda. Makanan mestilah pecahan (makan secara optimum sekurang-kurangnya lima kali sehari), dan jumlah makanan karbohidrat harian tidak boleh melebihi 150 g.

Pada masa yang sama, oat, bubur soba, lemak kefir dan susu yang rendah, keju, keju, bran, telur, sayur-sayuran, ikan, dan beberapa buah-buahan harus diguna pakai.

Latihan fizikal dan penurunan berat badan juga menyumbang kepada normalisasi.

Apa gula diresepkan insulin?

Analisis untuk menentukan kepekatan hormon untuk bentuk pembezaan penyakit dilakukan kepada orang yang belum mendapat persiapan insulin sebelum ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh bertindak balas terhadap pengenalan hormon eksogen dengan menghasilkan antibodi.

Tahap tinggi dalam gula biasa adalah salah satu daripada gejala sindrom metabolik. Keadaan ini dianggap sebagai prediabetes.

Sekiranya insulin dinaikkan dan gula adalah normal, mereka bercakap tentang ketidak toleransi glukosa dan diabetes. Ia juga mungkin menunjukkan beberapa negeri tahan insulin yang lain.

Tahap tinggi dengan gula rendah sering merupakan penunjuk hiperinsulinemia patologi. Dalam sesetengah kes, kepekatan tinggi hormon yang beredar dalam darah dikaitkan dengan hipertensi, penyakit jantung dan saluran darah.

Tahap yang rendah dalam gula biasa juga memerlukan rawatan untuk endocrinologist untuk menentukan punca keadaan ini dan menjalankan ujian yang ditetapkan (HLI-menaip, ujian untuk antibodi terhadap insulin, menentukan tahap antibodi untuk GAD, untuk menganalisis hemoglobin terglikosilat).

Keputusan mengenai perlunya suntikan suntikan dibuat, berdasarkan bukan pada indikator paras gula, tetapi dengan mempertimbangkan alasan yang menimbulkan peningkatan sedemikian.

Sebagai peraturan, pengenalan dadah menjadi tidak dapat dielakkan jika penunjuk kepekatan gula dalam darah disimpan dalam jangka masa panjang dalam 12 mmol / l, dan tablet dan diet yang ketat tidak membawa kepada pengurangan mereka.

Dapatkan data yang diperlukan untuk doktor membolehkan penyahkodan ujian darah untuk insulin.

Norma dalam wanita dan lelaki adalah sama. Petunjuk 3.3-7.8 mmol / l menunjukkan nooboglikemia. Kadar gula darah pada perut kosong adalah dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l. Selepas makan, adalah biasa untuk mempertimbangkan penunjuk yang tidak melebihi 7.8 mmol / l.

Kadar insulin selepas pemuatan glukosa adalah sehingga 7.7 mmol / l. Jika indeks berada dalam lingkungan 7.8-11.1 mmol / l, mereka menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa.

Analog

Humalog (Insulin lispro), insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM and SPP), NovoRapid FlexPen, insulin Protaphan NM NM, Penfill Tech GT), insulin Bazal-N, rekombinan insulin manusia, dsb.

Insulin dan alkohol

Ubat ini mengurangkan toleransi alkohol. Dengan penggunaan alkohol secara serentak juga meningkatkan risiko hipoglikemia.

Insulin semasa kehamilan

Sekatan ke atas rawatan diabetes dengan insulin semasa kehamilan dan penyusuan tidak.

Ulasan

Ramai orang yang telah didiagnosis dengan diabetes sedang mencari maklumat mengenai ubat tertentu di forum, meminta kajian insulin Lantus atau, sebagai contoh, ulasan insulin Levemir.

Walau bagaimanapun, sangat penting untuk diingat bahawa pemilihan jenis ubat dan dos optimum dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri. Terapi yang mencukupi adalah jaminan bahawa pesakit akan dapat menjalani gaya hidup yang normal, sepenuhnya, jadi pengambilan diri tidak dapat diterima.

Sesetengah pesakit percaya bahawa insulin tidak membantu, dan penerimaannya disertakan dalam beberapa kes dengan komplikasi. Ubat ini mempunyai kesan ketara pada badan pada kepekatan rendah glukosa dalam darah.

Mengambilnya di peringkat awal perkembangan penyakit, dan bukan sebagai usaha terakhir, membantu mencegah atau menangguhkan beberapa komplikasi yang berpotensi.

Sebagai tambahan kepada pesakit diabetes, pencinta sukan berat meninggalkan maklum balas mengenai dadah. Berfokus pada mereka, kita dapat menyimpulkan bahawa dalam cara bina badan telah menegaskan dirinya sebagai anabolik yang tidak tertandingi.

Harga Insulin

Kos di farmasi berbeza bergantung kepada pengilang dan ciri-ciri ubat tertentu. Jadi, sebagai contoh, harga insulin Aktrapid di Ukraine adalah dari 166 hingga 435 UAH, dan NovoRapid FlexPen boleh dibeli pada purata 850 UAH (untuk mengetahui lebih tepat berapa banyak kos insulin dengan menghubungi farmasi tertentu).

Harga insulin Lantus di bandar-bandar utama Ukraine (misalnya, di Kiev atau Donetsk) adalah kira-kira 1050 UAH, anda boleh membeli insulin NovoRapid pada 780-900 UAH, harga Protaphan NM adalah dari 177 UAH, Humalog adalah dari 760-1135 UAH, sebotol ubat Insuman basal akan menelan kos sekitar 72 UAH, harga Levemir insulin - dari 1280 UAH.

Harga purata jarum jarum jarum dan pembungkusan ke UAH 800-850 dia. Beli pen untuk insulin NovoPen 4 boleh menjadi sekitar 700 UAH, tetapi kos pena NovoPen Echo - kira-kira 1000 UAH.

Tablet insulin (ubat Novonorm) kos dari 150 hingga 200 UAH.

Anda boleh membeli ubat di farmasi biasa, farmasi dalam talian, serta melalui forum komunikasi diabetes, di mana terdapat iklan beli / jual. Melalui sumber yang sama, anda boleh menjual insulin.

Di mana untuk membeli insulin di Moscow dan St. Petersburg? Ubat ini dijual di hampir semua farmasi, maklumat mengenai mereka sentiasa dikemas kini di Internet.