Apakah diabetes, bagaimana ia berbahaya dan bagaimana untuk melawannya?

  • Sebabnya

Dalam artikel ini kita akan melihat secara terperinci tentang penyakit diabetes yang sangat popular: apakah itu, mengapa ia berlaku, gejala utama, bahaya dan cara merawat penyakit ini menggunakan kaedah ubat alternatif.

Diabetes mellitus - penyebab dan kaedah rawatan

Diabetes adalah patologi yang agak serius, penyakit yang dicirikan oleh gangguan metabolik kronik di dalam badan.

Diabetes bermunculan sendiri sebagai dahaga yang berterusan / kerap, kencing yang kerap, selera makan meningkat, kelemahan fizikal, pening kerap, penyembuhan luka yang sangat perlahan, dan sebagainya.

Penyakit kronik ini sering kali menjadi progresif, jadi terdapat risiko tinggi strok, kegagalan buah pinggang, serangan jantung, sehingga gangren anggota badan dan buta.

Dalam penyakit ini, turun naik tajam dalam paras gula dalam darah kerap berlaku, yang agak berbahaya untuk kehidupan.

Atas sebab ini, keadaan koma hypoglycemic dan hyperglycemic mungkin.

Di antara semua gangguan metabolik yang diketahui dalam metabolisme badan, diabetes berada di tempat kedua selepas penyakit seperti obesiti.

Kira-kira 15% penduduk seluruh planet menderita kencing manis, dan ini adalah angka yang mengerikan, jika kita mengambil kira hakikat bahawa penyakit ini telah disebut "bentuk tersembunyi", ia akan lebih objektif untuk membiak angka ini tiga hingga empat kali.

Mengapa diabetes berkembang?

Diabetes mellitus sentiasa berkembang akibat kekurangan insulin kronik, dan ditunjukkan oleh gejala karbohidrat, protein dan gangguan metabolisme lemak.

Pengeluaran insulin berlaku di pankreas oleh ß-sel yang disebut "pulau kecil Langerhans."

Insulin terlibat dalam metabolisme karbohidrat dan meningkatkan aliran glukosa ke dalam sel badan, menyumbang kepada pengeluaran dan pengumpulan glikogen di hati, dan juga menghalang pecahan sebatian karbohidrat.

Dengan menyertai metabolisme protein, insulin meningkatkan pengeluaran asid nukleik dan protein, menghalang proses pecahannya.

Mengambil bahagian dalam metabolisme lemak, insulin mengaktifkan aliran glukosa ke dalam sel-sel lemak, mempercepatkan semua proses tenaga dalam sel, mensintesis asid lemak dan memperlambat proses pecahan lemak.

Gangguan proses metabolik yang mengawal insulin boleh berkembang apabila ia tidak disintesis dengan sempurna (kemudian mereka bercakap mengenai diabetes jenis I diabetes) atau imuniti insulin pada tisu badan (diabetes jenis II).

Mekanisme dan penyebab diabetes

Kencing manis jenis I paling kerap didiagnosis pada golongan muda di bawah 30 tahun.

Pelanggaran sintesis insulin dalam kes ini berkembang akibat kekalahan pankreas dan pemusnahan sel-sel β yang menghasilkan insulin.

Dalam kebanyakan orang, diabetes mellitus berlaku sebagai komplikasi selepas jangkitan virus atau pendedahan tertentu kepada bahan-bahan toksik, yang badan bertindak balas dengan tindak balas imun dalam bentuk kematian sel pankreas.

Diabetes mula berkembang di dalam bidang bagaimana lebih daripada 80% sel penghasil insulin terjejas.

  1. Diabetes jenis I adalah sejenis penyakit autoimun yang sering digabungkan dengan proses patologi autoimun lain dalam badan: thyrotoxicosis, goiter toksik yang meresap, dan sebagainya.
  2. Di dalam diabetes mellitus jenis II, rintangan insulin (tidak sensitif) tisu kepada insulin berkembang. Kandungan insulin dalam darah boleh normal atau dinaikkan, tetapi sel-sel masih tidak terdedah kepadanya.

Pesakit yang paling kerap didiagnosis dengan diabetes jenis II. Sekiranya seseorang mempunyai berat badan berlebihan yang ketara, maka kerentanan tisu badan kepada insulin sentiasa disekat oleh tisu adipose.

Risiko membina diabetes mellitus jenis II adalah yang paling besar pada orang tua.

Kencing manis jenis II boleh berlaku kerana faktor-faktor berikut:

  1. 1 - faktor genetik: risiko penyakit untuk sebab genetik ialah 3 hingga 9%, jika mana-mana saudara atau ibu bapa mempunyai diabetes;
  2. 2 - faktor obesiti: dengan kelebihan berat badan terdapat penurunan ketara dalam kepekaan tisu untuk insulin, yang menyumbang kepada perkembangan diabetes;
  3. 3 - faktor gangguan pemakanan: jika diet manusia kebanyakannya karbohidrat dan terdapat kekurangan serat kasar, ini akan meningkatkan risiko diabetes;
  4. 4 - faktor penyakit kardiovaskular: kita bercakap tentang aterosklerosis, hipertensi arteri, dan sebagainya;
  5. 5 - faktor keadaan stres kronik pesakit: dengan keadaan tekanan yang berterusan dalam badan, tahap catecholamines (adrenalin dan noradrenaline) dan glucocorticoids, yang menyumbang kepada permulaan diabetes mellitus, secara kronik dinaikkan;
  6. 6 - kesan diabethogenik dari ubat tertentu: di antaranya - hormon sintetik glukokortikoid, diuretik, ubat antihipertensi, sitostatika, dan sebagainya;
  7. 7 - faktor ketidakcukupan kronik korteks adrenal.

Apakah diabetes yang berbahaya?

Dengan kekurangan atau dengan ketahanan insulin, aliran glukosa ke dalam sel menurun dan kandungannya meningkat dalam darah.

Atas sebab ini, tubuh mengaktifkan jalur alternatif untuk pemprosesan dan asimilasi glukosa, yang membawa kepada pengumpulan glycosaminoglycans, sorbitol dan hemoglobin glikasi dalam tisu.

Oleh kerana pengumpulan sorbitol di dalam badan, katarak boleh berkembang, disfungsi kapilari dan arteri, gangguan dalam sistem saraf.

Glycosaminoglycans menyebabkan pelbagai luka sendi.

Agar sel-sel untuk menerima tenaga yang mereka kekurangan, tubuh mula menjalani proses kerosakan protein yang menyebabkan kelemahan otot dan distrofi otot rangka dan otot jantung. Sebagai peroxidation lemak diaktifkan, pengumpulan produk metabolik toksik (badan keton) berlaku.

Kerana hyperglycemia, kencing manis meningkatkan perkumuhan air kencing untuk menghilangkan gula yang berlebihan dari tubuh, jadi tubuh dehidrasi (dehidrasi).

Gula darah yang meningkat, dehidrasi dan pengumpulan badan keton kerana pecahan sel lemak menyebabkan keadaan berbahaya yang disebut ketoasidosis diabetes.

Dari masa ke masa, kerosakan kepada saraf, kapilari, buah pinggang, mata, jantung, dan otak berkembang kerana paras gula darah tinggi.

Klasifikasi diabetes

Endokrinologi bersamaan dengan penyakit lain menghasilkan diabetes mellitus (sekunder) dan kencing manis yang benar.

Kencing manis gejala selalu dikaitkan dengan penyakit pankreas, tiroid, penyakit kelenjar adrenal, kelenjar pituitari dan merupakan salah satu manifestasi patologi utama.

Kencing manis sejati terdiri daripada dua jenis:

  1. 1 - jenis diabetes yang bergantung kepada insulin I (jenis I AID), apabila insulin sendiri tidak dihasilkan dalam badan atau dihasilkan dalam kuantiti yang tidak mencukupi;
  2. 2 - jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin jenis II (INSPD type II), apabila ketidakpekaan tisu kepada insulin diperhatikan apabila terdapat jumlah yang mencukupi atau apabila terdapat lebihannya dalam darah.
  3. Diabetis berasingan semasa mengandung.

Terdapat tiga keterukan diabetes mellitus:

  • 1 - ringan (I),
  • 2 - ijazah purata (II),
  • 3 - ijazah teruk (III)

Terdapat juga tiga negeri pampasan untuk gangguan metabolisme karbohidrat:

  • 1 - keadaan pampasan
  • 2 - negeri subcompensated,
  • 3 - keadaan decompensated.

Gejala diabetes

Perkembangan diabetes mellitus berbeza-beza dengan cepatnya bergantung pada jenisnya.

Perkembangan penyakit dalam jenis I (diabetes yang bergantung kepada insulin) berlaku dengan cepat, dalam jenis II (insulin-independent) - secara beransur-ansur.

Seringkali, ada juga yang tersembunyi, iaitu diabetes mellitus asymptomatic, dan pengesanannya berlaku secara rawak ketika memeriksa pemeriksaan fundus atau laboratorium, di mana tahap gula dalam darah dan air kencing ditentukan.

Yang utama dan lazim bagi kedua-dua jenis tanda-tanda (tanda-tanda) diabetes mellitus:

  • Haus, mulut kering, minum air yang sangat besar setiap hari.
  • Kencing manis yang kerap dan berleluasa.
  • Selera makan yang ketara meningkat.
  • Kulit kering dan membran mukus, luka kulit pustular, kulit gatal.
  • Tidur terganggu, kelemahan otot, mengurangkan stamina dan menurun prestasi.
  • Kekejangan di dalam otot betis.
  • Pelbagai penglihatan visual.

Manifestasi yang berlaku dalam jenis diabetes mellitus I:

  • Dahaga besar.
  • Kencing manis yang kerap.
  • Mual, muntah.
  • Kelemahan, keletihan.
  • Rasa lapar berterusan.
  • Kehilangan berat badan secara tajam dengan normal, atau walaupun dengan peningkatan diet kalori.
  • Irritability.
  • Kanak-kanak mempunyai pembedahan bedah, terutamanya jika kanak-kanak tidak tidur sebelum tidur.

Manifestasi yang berlaku di dalam diabetes mellitus jenis II:

  • Pruritus
  • Dahaga besar.
  • Kerosakan visual.
  • Sangat ketara mengantuk dan keletihan.
  • Pelbagai jangkitan pada kulit.
  • Proses penyembuhan lambat sebarang luka.
  • Pelanggaran kepekaan tubuh (kesemutan, pembakaran, dan merangkak, kebas pada anggota badan).
  • Obesiti.

Diabetes sering diiringi oleh:

  • kehilangan rambut pada kaki bawah;
  • Pertumbuhan rambut muka meningkat;
  • penampilan pertumbuhan kekuningan kecil pada badan (xanthoma);
  • masalah di kawasan alat kelamin.

Dari masa ke masa:

  • ketara mengurangkan imuniti dan ketahanan terhadap pelbagai jangkitan;
  • terdapat luka sistem rangka;
  • sakit di bahagian bawah, di tulang, di sendi menjadi biasa dan teruk;
  • terdapat dislokasi dan subluxations yang berterusan vertebra dan sendi, patah tulang dan ubah bentuk tulang, yang akhirnya menyebabkan kecacatan.

Komplikasi kencing manis

Kursus diabetes mungkin rumit:

  • peningkatan kebolehtelapan kapal, kerapuhan mereka;
  • trombosis,
  • aterosklerosis, yang membawa kepada perkembangan penyakit jantung koronari;
  • claudication sekejap;
  • encephalopathy diabetik (kerosakan otak);
  • kerosakan saraf periferi;
  • bengkak dan kelincahan anggota badan;
  • pemusnahan retina, urat, arteri dan kapilari mata, penurunan penglihatan, detasmen retina, buta lengkap;
  • kerosakan pada saluran buah pinggang dengan fungsi buah pinggang terjejas dan perkembangan kegagalan buah pinggang dari masa ke masa;
  • kaki kencing manis;
  • gangguan peredaran pada bahagian bawah kaki;
  • sakit pada otot betis;
  • ulser trophik.

Kondisi hyperglycemic dan koma berkembang akibat peningkatan tajam dan kadar gula dalam darah.

Tanda pertama koma hipoglikik

Gejala-gejala yang mencemaskan pertama yang bersifat hyperglycemia adalah kelemahan umum, kelemahan, sakit kepala, kemurungan, kehilangan selera makan.

Kemudian ada sakit perut, muntah-muntah, bau aseton dari mulut, sikap tidak peduli progresif dan mengantuk berterusan, menurunkan tekanan darah, kehilangan kesedaran.

Keadaan kritikal yang bertentangan - koma hypoglycemic - berkembang dengan penurunan paras gula darah yang tajam.

Peningkatan hipoglikemia berlaku secara tiba-tiba dan cepat. Terdapat rasa lapar, kelemahan, gegaran dalam anggota badan, pernafasan cetek, peningkatan tekanan darah, keradangan kulit, dan kelembapan mereka, kejang.

Bahaya kematian diabetik (kematian).

Pencegahan apa-apa komplikasi dalam kes diabetes mellitus mungkin hanya dengan rawatan berterusan dan pemantauan dengan teliti tahap glukosa darah!

Diagnosis diabetes

Penyakit diabetes mellitus didiagnosis oleh kandungan glukosa dalam darah kapilari.

Apabila kandungannya lebih tinggi daripada 6.5 mmol / l, kita boleh bercakap mengenai kehadiran proses patologi.

Dalam glukosa normal dalam air kencing tidak hadir, kerana ia sentiasa ditangguhkan oleh penapis buah pinggang. Dengan peningkatan tahap glukosa darah lebih daripada 8.8-9.9 mmol / l, halangan buah pinggang tidak dapat lagi mengatasi dan melepasi glukosa ke dalam air kencing.

Kehadiran gula dalam air kencing ditentukan oleh jalur ujian khas.

Jika anda mengesyaki kencing manis adalah penting:

  • penentuan glukosa puasa dalam darah kapilari yang diambil dari jari;
  • tahap badan glukosa dan keton dalam air kencing (kehadiran mereka menunjukkan kehadiran diabetes mellitus);
  • tahap hemoglobin glikosilasi (ia meningkat dengan ketara);
  • tahap C-peptida dan insulin dalam darah (dalam diabetes mellitus I jenis, kedua-dua indikator berkurangan dengan ketara, dalam jenis II, mereka hampir tidak berubah);
  • menjalankan ujian beban (OGTT): pengenalan dan berpuasa glukosa selepas satu jam dan dua jam selepas mengambil 75 g gula larut dalam 1.5 cawan air mendidih.

Rawatan Diabetes

Tugas utama dalam rawatan penyakit ini adalah untuk mengurangkan tahap gula darah dan menstabilkan keadaan pesakit:

  1. Adalah sangat penting untuk mengikuti semua cadangan daripada pesakit diabetik dan mempunyai kawalan diri yang ketat.
  2. Asas rawatan semua bentuk diabetes adalah terapi diet, dengan mengambil kira jenis kelamin, umur, berat badan, tahap aktiviti fizikal pesakit.
  3. Dengan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, disyorkan bahawa pengambilan karbohidrat pada masa yang sama, mengehadkan penggunaan makanan berlemak.
  4. Apabila diabetes mellitus bergantung kepada insulin sepenuhnya menghilangkan jenis gula dan mengurangkan jumlah pengambilan kalori dalam diet harian.
  5. Makanan mestilah pecahan (makanan 4-5 kali sehari dalam kuantiti yang kecil), dengan pengedaran karbohidrat walaupun sepanjang hari.
  6. Mengesyorkan produk diabetes khas berdasarkan pengganti gula.
  7. Membetulkan gangguan diabetes menggunakan hanya satu diet adalah mungkin hanya jika penyakit ringan!
  8. Pilihan rawatan dadah untuk diabetes mellitus ditentukan oleh jenis penyakit dan ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri!

Rawatan Diabetes - Kaedah Rawatan Tradisional

Bagaimana untuk merawat penyakit kencing manis dengan kaedah orang ramai:

  • 1 - Ekstrak dari kilang Krpyya Amur

Ia digunakan sebagai agen imunomodulator, anti-radang dan regenerasi. Ia merangsang pengeluaran hormon pankreas dan enzimnya, memudahkan penghadaman makanan, menggalakkan penyerapan penuh dalam usus kecil, menormalkan keasidan perut, mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, mengurangkan kesakitan pada tisu-tisu yang rosak.

Sapukan 1 sudu teh. sebelum makan 3 kali sehari.

  • 2 - L. Kim, resipi penyembuh

Anda memerlukan 100 gram kulit lemon, 300 gram daun pasli, 300 gram bawang putih yang dikupas.

Semua berjalan melalui penggiling daging, campurkan, beralih ke dalam balang dan biarkan selama 2 minggu di tempat yang gelap.

Ambil 1 sudu, setengah jam sebelum makan, 3 kali sehari, dibasuh dengan teh herbal.

  • 3 - Oak Acorns

Komponen yang paling berharga acorns oak - a tanin bahan, yang secara aktif berjuang dengan manifestasi keradangan dalam badan, menguatkan sistem kardiovaskular dan sistem imun, melawan virus dan mikroorganisma, mempunyai kesan anti-tumor, merangsang buah pinggang dan organ-organ saluran gastrousus.

Untuk menggunakan acorns oak sebagai ubat, mereka mesti dikumpulkan di kawasan yang bersih ekologi!

Pengumpulan ini dilakukan dalam cuaca kering pada bulan September atau Oktober. Acorns dikupas, teras dikeringkan dalam ketuhar panas pada suhu rendah, dan kemudian tanah ke serbuk dengan penggiling kopi.

Acorns Oak boleh dibeli di farmasi.

Permohonan: Serbuk acorns diambil pada waktu pagi pada perut kosong, sebelum sarapan pagi, sebelum makan tengahari dan sebelum makan malam, satu sudu teh.

Anda boleh menggunakan acorn segar, menggosoknya pada parutan halus.

Dan serbuk acorn, dan menggosok acorns dibasuh dengan air rebus.

Akhir rawatan ditentukan oleh ujian darah. Keberkesanan rawatan acorns ekak telah diuji berulang kali.

  • 4 - Jus sayuran segar diperincikan mengikut kaedah doktor N.V. Walker

Jus sayur mentah menormalkan kerja pankreas, merangsang aktiviti luaran dan intrasekretorinya.

Kesan terapeutik mungkin dengan penggunaan jus sayur mentah secara teratur!

Dr. Walker mengesyorkan memasak jus segar dari pucuk Brussels, wortel, kacang hijau, dan salad.

Pada masa yang sama dengan pengambilan jus, anda mesti mengikuti diet yang rendah karbohidrat dan gunakan enema untuk pembersihan usus.

  • 5 - Lemon dan telur dengan diabetes

Kedua-dua lemon dan telur adalah produk yang sangat diperlukan dalam diet untuk pesakit kencing manis.

Lemon merendahkan glukosa darah dan menormalkan tekanan darah, dan telur ayam atau puyuh menyediakan tubuh dengan unsur-unsur surih yang penting.

Kesan campuran produk ini lebih berkesan: 50 ml jus lemon yang baru dimasak dicampurkan dengan 1 ayam telur atau 5 ayam puyuh. Ini adalah dos tunggal, yang diambil sekali setengah jam sebelum makan.

Skim penggunaan: 3 hari - mengambil campuran perubatan, 3 hari - rehat dan sebagainya.

Dengan peningkatan keasidan jus gastrik, jus lemon digantikan oleh jus artichoke Yerusalem.

  • 6 - Teh Herba

Ia sangat disyorkan untuk minum teh herba (teh jagung) yang diperbuat daripada stigma jagung, ekor kuda, daun lingonberry, dan kacang tanah.

Ingat bahawa mana-mana kaedah tradisional rawatan diabetes harus menjadi sebahagian daripada rawatan yang komprehensif, yang semestinya termasuk lawatan ke pemeriksaan pakar dan pelaksanaan yang jelas tentang semua cadangan doktor!

Diabetes mellitus: sebab, jenis, tanda, gejala dan rawatan

Masa kita dipanggil epidemik diabetes. Orang-orang dari semua peringkat umur menjadi sakit, semakin banyak penyakit berlaku pada kanak-kanak. Pada masa yang sama, tidak semua orang datang kepada ahli endokrinologi pada masa itu, kerana dia sama sekali tidak memberi perhatian kepada manifestasi patogenesis, atau menganggapnya sebagai syarat lain. Gejala kencing manis di peringkat utama boleh kabur, berkembang secara beransur-ansur, tetapi penting untuk dapat melihat mereka sedini mungkin untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang teruk.

Apakah diabetes?

Mereka tahu mengenai penyakit ini pada zaman purbakala, tetapi gejala utama kencing manis dianggap hanya dahaga, digabungkan dengan kencing yang kerap, dan orang tidak mempunyai idea mengenai perubahan endokrin. Kemudian, penyakit ini berulang kali disiasat, walaupun belum diketahui sepenuhnya mengapa ia berlaku, dan tidak ada cara untuk akhirnya menyingkirkan patologi yang ada.

Ciri-ciri umum diabetes mellitus adalah perubahan patologi berbanding asimilasi asas glukosa dan sebarang gula. Perubahan ini boleh menjadi mutlak, iaitu insulin berhenti dilepas sama sekali, atau relatif, bergantung kepada berapa banyak pankreas kehilangan keupayaan untuk menghasilkan hormon, yang bertanggungjawab untuk penukaran gula menjadi insulin tenaga.

Semasa perkembangan penyakit berikut berlaku:

  1. Sel-sel pankreas sama ada menghentikan penghasilan insulin sama sekali, atau pengeluarannya menurun ke tahap yang kritikal. Hasilnya, kelaparan yang teruk semua sistem badan berlaku, kerana glukosa adalah sumber utama tenaga. Semua gula masuk masih dalam darah tanpa menjalani transformasi metabolik selanjutnya.
  2. Dalam kes lain, pengeluaran insulin tidak berkurang, tetapi sel-sel yang mesti mengambil hormon ini dan menyerap glukosa, kelihatan tahan terhadap bahan itu - iaitu, mereka berhenti "memperhatikan" itu.
  3. Keadaan paradoks timbul: tubuh, dalam satu tangan, menderita kelaparan kerana fakta bahawa gula masuk tidak diproses menjadi nutrien, dan di sisi lain, kandungan glukosa dalam darah meningkat, yang mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel.
  4. Diabetes mellitus merujuk kepada penyakit sistem endokrin, di mana benar-benar semua sistem organ tubuh manusia terjejas. Tahap penglibatan bergantung kepada kerumitan penyakit, langkah dan terapi.
  5. Tanda-tanda awal diabetes tidak dapat disedari untuk jangka masa yang panjang, paling kerap, orang-orang datang kepada doktor sudah dengan proses yang keras dan berjalan yang jauh lebih sukar untuk dibetulkan.

Diabetes adalah berbahaya kerana komplikasinya, yang memberi kesan kepada semua organ dan risiko koma. Ramai doktor mengatakan bahawa ini bukan sekadar penyakit sebagai gaya hidup: anda tidak boleh akhirnya menyembuhkannya, tetapi jika anda mengikuti rejimen yang betul, mengambil ubat bergantung kepada jenis, sentiasa memantau keadaan anda dan peratusan gula dalam plasma darah, anda boleh hidup lama tanpa mengalami kesan ciri.

Juga, para doktor mengatakan bahawa sekarang terdapat wabak penyakit kencing manis di dunia. Dalam pelbagai peringkat, didapati di hampir setiap orang ketiga, dan, jika terdiagnosis sama ada pada kanak-kanak atau orang tua, bergantung kepada jenis, kini hampir semua orang berisiko.

Punca Diabetes

Perubatan belum ditubuhkan sama ada terdapat punca tunggal yang menimbulkan penyakit. Pada masa ini, hanya faktor yang meningkatkan risiko pembangunan diabetes akan dikenalpasti.

Punca Diabetes

Antaranya ialah:

  1. Kecenderungan genetik - ia mempunyai kesan yang sangat penting pada kemunculan diabetes "zaman kanak-kanak" jenis pertama, jika ibu bapa didiagnosis dengan penyakit tersebut, maka anak akan mewarisi dengan risiko tinggi.
  2. Faktor lain yang menunjukkan bahaya serangan awal penyakit ini: berat janin besar. Biasanya, bayi baru lahir berat 2.5-3.5 kg, jika penunjuk ini meningkat, maka endokrinologi akan segera memerhatikan bayi.
  3. Pada kanak-kanak, perkembangan patologi pankrein diprovokasi oleh penyakit virus, atau sebaliknya komplikasi mereka. Selalunya, kematian sel pankreas berlaku terhadap latar belakang campak, rubella, bahkan penyakit yang tidak berbahaya seperti cacar air.
  4. Orang dewasa mendapat kencing manis kerana malnutrisi dan gaya hidup. Adalah dipercayai bahawa berat badan berlebihan dengan indeks jisim badan lebih daripada 30 meningkatkan risiko insulin sebanyak separuh. Dengan BMI 35 atau lebih tinggi, kejadian diabetes mellitus mencapai seratus peratus.
  5. Walaupun berat berlebihan kecil, di mana deposit berlemak terletak di sekitar abdomen - perut dalam jenis, diiktiraf sebagai salah satu faktor utama dalam pembangunan diabetes.
  6. Penyakit ini boleh dicetuskan oleh patologi endokrin lain, contohnya: Sindrom Itsenko-Cushing, goiter toksik yang meresap, acromegali.
  7. Apa-apa penyakit atau kecederaan pankreas, organ yang menghasilkan enzim dan insulin, dipenuhi dengan komplikasi dalam bentuk diabetes, lebih kerap daripada jenis pertama.

Faktor mungkin bertindih, meningkatkan risiko penyakit. Walau bagaimanapun, tiada doktor akan memberikan "jaminan" mutlak bahawa orang yang sihat dengan berat badan yang normal, diet dan ketiadaan pankreas tidak akan dapat menghidap diabetes. Pada masa ini, terdapat teori bahawa ini adalah penyakit virus dan cukup berjangkit.

Di luar rangka pertikaian sains dan perbincangan, para doktor hanya boleh mengesyorkan agar orang memantau keadaan mereka, memberi perhatian kepada perubahan kecil bahkan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya.

Tanda-tanda diabetes yang pertama

Gejala awal diabetes boleh menjadi ringan, terutamanya jika kita bercakap mengenai jenis kedua atau rintangan insulin. Manifestasi tidak diketahui sehingga mereka melangkah ke peringkat yang lebih serius.

Mulut kering adalah tanda pertama diabetes

Dalam hal ini, ia patut memberi perhatian kepada tanda-tanda awal penyakit ini:

  1. Sensasi mulut kering, yang mungkin tidak kuat, dan orang itu menulisnya untuk musim panas dan faktor lain.
  2. Kulit kering menyebabkan ketidakselesaan kecil. Ciri ini paling jelas di telapak tangan, siku, tumit. Kulit terasa kasar dan dikeringkan disebabkan oleh dehidrasi dan kekurangan nutrisi.
  3. Perasaan kelaparan bertambah, seseorang boleh mendapat berat badan. Ini dikaitkan dengan penurunan keupayaan sel untuk menerima nutrien dari makanan masuk.
  4. Penuaan meningkat, sambil meningkatkan jumlah cecair yang dikeluarkan. Seseorang bangun ke tandas pada waktu malam dua atau tiga kali.
  5. Tertakluk, terdapat keletihan, keletihan pesat, keengganan untuk melakukan kerja yang biasa - rasa "kelemahan" ciri. Sindrom kelesuan kronik "popular" kadang-kadang boleh menjadi tanda awal diabetes.

Keparahan gejala mungkin sangat lemah. Paling ketara adalah mulut kering dan dahaga. Jika pada masa yang sama seseorang berlebihan berat badan, tabiat makan makanan tidak sihat, maka masuk akal untuk pergi ke ahli endokrinologi dan menganalisis keupayaan tubuh untuk menyerap glukosa. Perlu diingat bahawa sampel darah tunggal tidak memberikan gambaran lengkap, untuk tujuan diagnosis, ujian tekanan untuk rintangan glukosa dan langkah-langkah lain dilakukan.

Terdapat pelbagai jenis penyakit, bergantung kepada patogenesis yang berlaku di dalam badan. Menentukan jenis ini amat penting kerana kaedah rawatan berbeza secara radikal.

Sebagai tambahan kepada dua yang utama, terdapat subspesies lain, tetapi, sebagai peraturan, mereka bercakap mengenai perkara berikut.

  1. Jenis pertama adalah penyakit kanak-kanak dan orang muda, disebabkan oleh kebanyakan ahli sains, secara genetik. Kadang-kadang jenis pertama dapat berkembang setelah serangan pankreatitis yang teruk atau bahkan nekrosis pankreas, ketika seseorang dapat diselamatkan, namun fungsi pankreas hilang dengan sia-sia. Jenis pertama ialah ketiadaan insulin dalam tubuh, jadi ia ditadbir secara buatan.
  2. Jenis kedua atau rintangan insulin. Dalam jenis penyakit ini, pankreas terus menghasilkan insulin, dan jumlahnya mungkin lebih besar daripada orang yang sihat. Walau bagaimanapun, sel-sel yang bertanggungjawab untuk persepsi hormon, tidak lagi "memahami". Sindrom metabolik dan kencing manis jenis kedua diselaraskan tanpa pengenalan hormon, dengan bantuan terapi dan diet tertentu.
  3. Diabetis Gestational, yang berlaku di kalangan wanita hamil - proses ini boleh diterbalikkan, berlaku di banyak wanita, pas selepas melahirkan anak. Ia tidak boleh diabaikan, kerana kencing manis gestational menunjukkan peningkatan risiko timbulnya penyakit di masa depan dalam kedua-dua ibu dan kanak-kanak.

Diabetis keadaan boleh berkembang sebagai tindak balas imun yang tidak spesifik, kadang-kadang sebagai kesan sampingan mengambil ubat-ubatan tertentu. Kes ini jarang berlaku, jadi perhatian utama doktor difokuskan kepada dua jenis utama, termasuk diabetes wanita hamil.

Gejala diabetes

Symptomatology bergantung kepada keterukan penyakit, tahap perkembangan dan langkah-langkah yang diambil oleh pesakit. Diabetes menyebabkan banyak komplikasi yang mempengaruhi seluruh tubuh, tetapi sebagai gambaran klinikal utama yang dipertimbangkan:

  1. Meningkatkan rasa dahaga - seseorang boleh meminum hingga tiga hingga empat liter air setiap hari, mengalami mulut kering berterusan.
  2. Kencing manis yang kerap juga dalam bahagian besar, tidak seperti, misalnya, sistitis atau penyakit lain dalam sistem genitouriner.
  3. Rasa lapar, mungkin kenaikan berat badan atau, sebaliknya, penurunan tajamnya.
  4. Orang itu cepat letih, mengantuk pada siang hari.
  5. Sangat menyembuhkan luka, luka, calar. Jerawat dan masalah kulit yang lain muncul.
  6. Kerosakan visual diperhatikan, objek kelihatan seakan sedikit kabur.

Sudah, tanda-tanda asas mulut kering digabungkan dengan dahaga sengit dan mendesak untuk kencing berulang sehingga dua atau tiga kali sejam sudah cukup untuk mengesyaki gula darah tinggi. Tanda-tanda yang tersisa menunjukkan keterukan dan peringkat lanjut penyakit ini.

Kemunculan pesakit dengan pelbagai jenis diabetes berbeza. Orang dengan yang pertama tidak terdedah kepada obesiti, sebaliknya, sebagai peraturan, ini adalah orang yang sakit tipis dengan kulit yang buruk, terdedah kepada jerawat. Orang dengan jenis kedua sering penuh, dan deposit lemak terletak pada jenis "lelaki" - pada perut. Kadangkala tanda-tanda luar diabetes mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Rawatan Diabetes

Rawatan radikal tidak wujud. Ia adalah sokongan pesakit sepanjang hayat dengan pemantauan berterusan terhadap keadaannya. Terapi dipilih bergantung kepada bentuk penyakit.

Jenis pertama menyediakan:

  1. Suntikan insulin.
  2. Pada masa ini terdapat patch atau pam insulin khas.
  3. Pesakit mesti sentiasa memantau paras gula darah.
  4. Ia juga penting untuk diingat bahawa dengan jenis pertama, hipoglikemia - kekurangan glukosa dengan lebihan insulin - bahkan lebih berbahaya daripada hiperglikemia. Orang ramai dinasihatkan untuk selalu membawa beberapa gula-gula dengan mereka, kuki untuk acara "kecemasan" dengan cepat meningkatkan kadar glukosa.

Kaedah terbaru merawat kencing manis jenis pertama melibatkan pemindahan tapak pankreas. Walau bagaimanapun, pembedahan ini masih jarang berlaku.

Jenis kedua lebih umum, dan jika jenis pertama adalah ciri-ciri kanak-kanak dan remaja, rintangan insulin berkembang pada orang yang lebih tua dari 35, walaupun pada masa ini terdapat kecenderungan penurunan umur.

Terapi untuk diabetes ini termasuk:

  1. Pemakanan yang ketat dengan sekatan karbohidrat dan lemak.
  2. Langkah-langkah untuk penurunan berat badan.
  3. Ubat penurun gula - Glipizid, Glimepirid.
  4. Biguanides - bahan yang menyumbang kepada pemulihan semula jadi metabolisme glukosa normal dengan mengurangkan glukogenesis hati, - Metformin, Glucofarge.
  5. Inhibitor Alpha-glucosidase yang menyekat peningkatan gula darah - Miglitol, Acarbose.

Terapi dengan jenis kedua membolehkan anda tidak menggunakan sumber insulin luaran. Idea rawatan adalah untuk mengekalkan keseimbangan normal dalam tubuh sebanyak mungkin, tanpa menggunakan campur tangan yang serius. Terapi ubat-ubatan hanya berfungsi sebagai asas untuk rawatan, kerana bahagian utama tanggungjawab untuk kesihatannya terletak pada pesakit, keupayaannya mematuhi diet yang disarankan untuk penyakit ini, dan juga untuk memantau keadaannya.

Akibat dan komplikasi diabetes

Diabetes adalah berbahaya dalam dan sendirinya, dan komplikasinya. Jenis pertama memberikan prognosis yang paling buruk untuk kehidupan dalam jangka masa panjang, sementara penyakit pampasan jenis kedua boleh pergi "fonovo" tanpa menjejaskan kualiti hidup.

Akibat dan komplikasi termasuk kecemasan:

  1. Koma hypersolar - berlaku pada latar belakang dehidrasi, jika anda tidak mengambil cukup cecair yang terus dihapuskan dari badan.
  2. Koma hypoglycemic - berlaku pada pesakit diabetes jenis 1, dengan dos insulin yang salah.
  3. Koma asid laktik - berlaku pada latar belakang pengumpulan asid laktik yang disebabkan oleh diabetes dan, sebagai peraturan, kegagalan buah pinggang, juga dipicu oleh penyakit ini.
  4. Ketoacidosis adalah akumulasi badan keton, produk metabolisme lemak, dalam darah.

Keadaan ini - kecemasan, mengancam nyawa pesakit. Koma hypoglycemic amat berbahaya, kerana tanpa pengenalan glukosa segera, ia boleh membawa maut dalam 30-40 minit.

Terdapat juga kesan jangka panjang diabetes:

  1. Neuropati diabetes dan encephalopathy - pemusnahan sistem saraf, baik pusat dan periferal. Manifestasi adalah luas - dari sakit otot hingga hilang ingatan dan kecerdasan yang dikurangkan. Ini adalah salah satu komplikasi jangka panjang penyakit yang paling biasa, berlaku pada setiap orang kelapan yang menderita diabetes. Proses ini bermula dengan lengan dan kaki, membentuk gejala ciri "sarung tangan", dan kemudian rasa sakit menyebar ke seluruh tubuh, menangkap sistem saraf pusat juga.
  2. Retinopati diabetes - mengurangkan penglihatan pada latar belakang kerosakan retina, sehingga melengkapkan buta. Semasa penyakit ini, degenerasi retina dan detasmen berlaku. Ia juga merupakan patologi yang sangat biasa, dan setiap tahun, penyakit itu menambah 10% kepada risiko untuk membangunkan komplikasi ini.
  3. Nefropati diabetes - kerosakan buah pinggang sehingga perkembangan kegagalan buah pinggang yang teruk pada latar belakang keperluan berterusan untuk membawa bendalir, sering mengandungi glukosa berlebihan.
  4. Angiopati diabetes adalah pelanggaran keupayaan kapal-kapal kecil dan besar disebabkan oleh fakta bahawa mereka "tersumbat" oleh glukosa yang tidak dicerna. Patologi ini menyebabkan komplikasi teruk, termasuk kegagalan jantung, pembekuan darah.
  5. Kekalahan kaki, "kaki kencing manis" - kemunculan proses purulen-nekrotik di kaki bawah. Ia bermula dengan ulser kecil yang menyembuhkan sangat buruk. Selepas itu, edemas berkembang, prosesnya berakhir dengan gangren basah dengan keperluan untuk pemotongan anggota yang terkena.

Kesan yang teruk hanya berlaku dengan bentuk decompensated penyakit. Ia berkembang terhadap latar belakang pelanggaran diet yang sistematik, pemilihan terapi dadah yang tidak betul, ketidakpastian pesakit ke tahap glukosa dalam darah. Malah satu kali pelanggaran rejim makanan dapat menimbulkan kemerosotan yang tajam, oleh itu, tidak ada "melonggarkan" dan "hari libur" diabetis.

Pencegahan

Pencegahan terdiri daripada vaksinasi tepat pada masanya terhadap penyakit virus pada kanak-kanak, dan pada orang dewasa - kepada normalisasi berat badan, pemakanan. Adalah disyorkan untuk makan sayur-sayuran hijau, buah-buahan tanpa gula, batasi makanan manis dan berlemak. Latihan sederhana juga berfungsi sebagai langkah pencegahan.

Gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul, mengelakkan tekanan adalah kaedah terbaik untuk menghindari bukan sahaja diabetes, tetapi banyak penyakit lain. Sudah tentu, tidak semua orang dapat mengekalkan regimen harian yang ideal, tetapi anda boleh mengurangkan jumlah makanan segera dan gula mudah dalam diet anda, menggantikannya dengan karbohidrat lambat, serat, makanan protein.

Diet untuk diabetes

Pemakanan adalah ciri utama sokongan pesakit dan pembetulan keadaannya. Tanpa terapi diet, semua langkah lain tidak mempunyai makna.

Prinsip diet adalah seperti berikut:

  1. Pengecualian glukosa dan gula, termasuk produk dengan gula tambahan.
  2. Sekatan gula lain - sebagai contoh, fruktosa boleh tidak lebih daripada 20 g sehari.
  3. Pengecualian makanan berlemak sangat penting dengan diabetes jenis 1.
  4. Makan sayur-sayuran hijau, buah-buahan yang enak, ikan, daging tanpa lemak.
  5. Pemantauan berterusan gula darah dan pembetulan diet. Anda tidak boleh kelaparan untuk diabetes.

Prinsip asas pemakanan adalah konsep "unit roti". Ini adalah dos bersyarat kira-kira 10 gram karbohidrat, iaitu kira-kira 20 gram roti. Pada hari seseorang yang menghidap kencing manis boleh makan tidak lebih dari 10 unit roti tersebut, dan pada satu hidangan pelbagai dari 2 hingga 7 dibenarkan, yang dilarang keras untuk melebihi.

Bergantung kepada jenis diabetes, diet mungkin berbeza-beza. Sebagai contoh, larangan pada makanan berlemak sangat ketat ketika jenis pertama, banyak orang yang selalu mengambil insulin, disarankan untuk meninggalkan lemak dan bahkan protein sebanyak mungkin akibat risiko ketoasidosis. Walau bagaimanapun, pesakit ini boleh mempunyai lebih banyak karbohidrat, kerana insulin yang diberikan dapat mengimbangi pengambilan bahan-bahan ini.

Dan sebaliknya, jika seseorang mempunyai diabetes jenis kedua, maka dia dibenarkan lemak sihat yang terkandung dalam telur, ikan laut, buah-buahan - misalnya, alpukat, tetapi disarankan untuk membatasi karbohidrat sebanyak mungkin, dan menghilangkan yang cepat.

Gejala-gejala kencing manis mudah terlepas, dan berurusan dengan penyakit maju lebih sukar daripada dengan peringkat awal. Oleh itu, dari semasa ke semasa, adalah disyorkan untuk menganalisis tahap glukosa kepada sesiapa yang berisiko mengikut umur, berat badan, genetik atau faktor lain.

Semua mengenai kencing manis dalam bahasa yang mudah: apakah penyakit ini, mengapa timbul dan bagaimana ia dirawat?

Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan insulin. Bahaya utama bagi pesakit kencing manis adalah berisiko untuk mengalami pelbagai komplikasi: serangan jantung, gangren dari kaki, kegagalan buah pinggang, kehilangan penglihatan.

Peningkatan mendadak dalam paras gula plasma menyebabkan koma hyperglycemic, yang boleh mengakibatkan kematian.

Diabetes: apakah penyakit ini?

Diabetes mellitus merujuk kepada penyakit endokrin. Kursus penyakit ini disebabkan pengambilan glukosa terjejas, kekurangan insulin hormon, dan peningkatan kandungan gula plasma. Apabila penyakit itu terganggu karbohidrat, mineral, lemak, metabolisme garam dan protein.

Punca

Penyakit jenis 1 berlaku pada pesakit muda di bawah umur tiga puluh tahun.

Selepas mengalami penyakit berjangkit, seperti rubella, hepatitis, sel-sel pankreas mati di bawah pengaruh bahan toksik pada manusia.

Inilah yang menyebabkan pelanggaran sintesis insulin. Bentuk kencing manis ini berlaku apabila hingga delapan puluh peratus sel yang membuat hormon mati.

Diabetes mellitus Tipe 2 dicirikan oleh kekurangan sensitiviti tisu untuk insulin. Kelenjar menghasilkan hormon yang cukup, dan sel-sel tubuh tidak mengambilnya. Orang gemuk berisiko kerana insulin disekat oleh tisu lemak. Dalam pesakit tua, toleransi glukosa berkurangan.

Sebab-sebab berlakunya penyakit jenis 2 mungkin beberapa:

  1. kecenderungan genetik. Kira-kira sepuluh peratus daripada saudara-mara yang terdedah kepada perkembangan penyakit jika seseorang dalam keluarga mempunyai diabetes;
  2. obesiti. Kepekaan tisu untuk hormon itu dikurangkan dengan ketara pada orang gemuk;
  3. diet tidak wajar. Karbohidrat yang berlebihan, kekurangan serat menyebabkan penyakit;
  4. penyakit jantung, saluran darah. Dalam orang yang menderita tekanan darah tinggi, mengalami serangan jantung, angin ahmar, rintangan insulin tisu berkurangan;
  5. tegas. Apabila kegembiraan saraf pada manusia menghasilkan adrenalin, glukokortikoid, yang mencetuskan perkembangan penyakit;
  6. pendedahan kepada dadah. Ubat-ubatan pengurangan tekanan, diuretik, hormon sintetik glukokortikoid boleh mengurangkan toleransi glukosa.

Kadar Gula Darah

Nilai gula plasma tidak bergantung pada usia pesakit:

Apabila tanda melebihi 6 mmol, dapat disimpulkan bahawa toleransi glukosa berkurangan, metabolisme karbohidrat terganggu.

Diabetes mellitus - gejala, sebab dan rawatan

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang disebabkan oleh kekurangan insulin hormon atau aktiviti biologinya yang rendah. Ia dicirikan oleh pelanggaran semua jenis metabolisme, kerosakan kepada saluran darah besar dan kecil dan ditunjukkan oleh hiperglikemia.

Yang pertama yang memberikan nama penyakit itu - "diabetes" adalah seorang doktor Aretius, yang tinggal di Rom pada abad kedua AD. e. Lama kemudian, pada 1776, doktor Dobson (seorang lelaki Inggeris oleh kelahiran), memeriksa air kencing pesakit dengan diabetes, mendapati bahawa dia mempunyai rasa manis yang membicarakan kehadiran gula di dalamnya. Jadi, diabetes mula dikenali sebagai "gula".

Dalam sebarang jenis kencing manis, kawalan gula darah menjadi salah satu tugas utama pesakit dan doktornya. Semakin dekat paras gula ke had norma, kurang gejala diabetes, dan kurang risiko komplikasi

Kenapa diabetes, dan apa itu?

Diabetes mellitus adalah gangguan metabolik yang disebabkan oleh pendidikan yang tidak mencukupi di dalam badan pesakit insulin sendiri (penyakit jenis 1) atau disebabkan oleh pelanggaran terhadap insulin pada tisu (jenis 2) ini. Insulin dihasilkan dalam pankreas, dan oleh itu pesakit diabetes sering kali di kalangan mereka yang mempunyai pelbagai kecacatan dalam kerja organ ini.

Pesakit dengan diabetes jenis 1 dipanggil "bergantung kepada insulin" - mereka memerlukan suntikan secara teratur insulin, dan selalunya mereka mempunyai penyakit kongenital. Lazimnya, penyakit jenis 1 sudah diketahui pada zaman kanak-kanak atau remaja, dan jenis penyakit ini berlaku dalam 10-15% kes.

Kencing manis jenis 2 berkembang secara beransur-ansur dan dianggap "diabetes tua." Kanak-kanak jenis ini hampir tidak pernah berlaku, dan biasanya ciri-ciri orang yang berusia lebih dari 40 tahun, mengalami kelebihan berat badan. Jenis diabetes ini berlaku dalam 80-90% kes, dan diwarisi dalam hampir 90-95% kes.

Pengkelasan

Apa itu? Diabetes mellitus boleh terdiri daripada dua jenis - bergantung kepada insulin dan bebas insulin.

  1. Kencing manis jenis 1 berlaku terhadap latar belakang kekurangan insulin, sebab itu ia dipanggil insulin-dependent. Dengan jenis penyakit ini, pankreas tidak berfungsi dengan baik: ia sama sekali tidak menghasilkan insulin sama sekali, atau menghasilkannya dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk memproses walaupun jumlah minimum glukosa masuk. Akibatnya, peningkatan kadar glukosa darah berlaku. Sebagai peraturan, orang yang kurus di bawah umur 30 tahun jatuh sakit dengan diabetes jenis 1. Dalam kes sedemikian, pesakit diberi dos tambahan insulin untuk mencegah ketoasidosis dan mengekalkan taraf hidup yang normal.
  2. Diabetes mellitus Tipe 2 memberi kesan kepada 85% daripada semua pesakit diabetes mellitus, terutamanya lebih daripada 50 (terutama wanita). Bagi pesakit diabetes jenis ini, berat badan berlebihan adalah ciri-ciri: lebih daripada 70% pesakit sedemikian adalah obes. Ia disertai dengan pengeluaran jumlah insulin yang cukup, di mana tisu secara beransur-ansur hilang kepekaannya.

Penyebab jenis diabetes I dan II pada asasnya berbeza. Pada pesakit diabetes jenis 1, sel-sel beta yang menghasilkan insulin terputus akibat jangkitan virus atau serangan autoimun, yang menyebabkan kekurangannya dengan semua akibat dramatik. Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, sel beta menghasilkan cukup atau bahkan peningkatan insulin, tetapi tisu kehilangan keupayaan untuk melihat isyarat spesifiknya.

Punca

Diabetes adalah salah satu gangguan endokrin yang paling biasa dengan peningkatan berterusan dalam kelaziman (terutama di negara maju). Ini adalah hasil gaya hidup moden dan peningkatan dalam faktor etiologi luaran, di mana obesiti menonjol.

Penyebab utama diabetes termasuk:

  1. Berlebihan (peningkatan selera makan) yang membawa kepada obesiti adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan diabetes jenis 2. Jika di kalangan orang dengan berat badan normal, insiden kencing manis adalah 7.8%, maka dengan berat badan sebanyak 20%, kekerapan diabetes adalah 25%, dan dengan berat badan yang melebihi 50%, kekerapan adalah 60%.
  2. Penyakit autoimmune (serangan sistem imun badan pada tisu badan sendiri) - glomerulonephritis, tiroiditis autoimun, hepatitis, lupus, dan lain-lain, juga boleh menjadi rumit oleh diabetes.
  3. Faktor keturunan. Sebagai peraturan, diabetes adalah beberapa kali lebih biasa di kalangan saudara pesakit diabetes. Jika kedua-dua ibu bapa sakit diabetes, risiko diabetes untuk anak-anak mereka adalah 100% sepanjang hidup mereka, satu ibu bapa makan 50%, dan 25% dalam kes diabetes dengan saudara atau saudara perempuan.
  4. Jangkitan virus yang merosakkan sel pankreas yang menghasilkan insulin. Antara jangkitan virus yang boleh menyebabkan perkembangan kencing manis boleh disenaraikan: rubella, parotitis virus (gondok), cacar air, hepatitis virus, dll.

Seseorang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit kencing manis mungkin tidak menjadi penderita diabetes sepanjang hidupnya jika dia mengawal dirinya sendiri, yang membawa gaya hidup yang sihat: pemakanan yang betul, aktiviti fizikal, pengawasan perubatan, dan sebagainya. Biasanya, diabetes jenis 1 berlaku pada kanak-kanak dan remaja.

Sebagai hasil penyelidikan, doktor telah menyimpulkan bahawa penyebab diabetes mellitus pada 5% bergantung kepada garis ibu, 10% pada sebelah bapa, dan jika kedua ibu bapa mempunyai diabetes, maka kemungkinan penyebaran keraguan terhadap diabetes meningkat kepada hampir 70%.

Tanda-tanda diabetes di kalangan wanita dan lelaki

Terdapat beberapa tanda-tanda diabetes, ciri-ciri kedua-dua jenis 1 dan penyakit jenis 2. Ini termasuk:

  1. Rasa dahaga yang tidak dapat dihilangkan dan kencing yang kerap, yang mengakibatkan dehidrasi;
  2. Juga salah satu tanda adalah mulut kering;
  3. Peningkatan keletihan;
  4. Mengantuk mengantuk;
  5. Kelemahan;
  6. Luka dan luka sembuh dengan perlahan;
  7. Mual, mungkin muntah;
  8. Pernafasan adalah kerap (mungkin dengan bau aseton);
  9. Palpitasi jantung;
  10. Gatal-gatal pada kulit dan gatal-gatal kulit;
  11. Berat badan;
  12. Peningkatan kencing;
  13. Kerosakan visual.

Jika anda mempunyai tanda-tanda diabetis di atas, maka adalah perlu untuk mengukur tahap gula dalam darah.

Gejala diabetes

Diabetis, keterukan gejala bergantung kepada tahap penurunan rembesan insulin, tempoh penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

Sebagai peraturan, gejala-gejala diabetes jenis 1 adalah akut, penyakit itu mula tiba-tiba. Diabetis jenis 2, keadaan kesihatan memburukkan secara beransur-ansur, dan pada peringkat awal gejala-gejala adalah kurang baik.

  1. Haus yang berlebihan dan kencing yang kerap adalah tanda dan gejala penyakit kencing manis. Dengan penyakit ini, gula berlebihan (glukosa) berkumpul di dalam darah. Buah pinggang anda terpaksa bekerja secara intensif untuk menyaring dan menyerap gula berlebihan. Jika buah pinggang anda gagal, gula berlebihan dikeluarkan dalam air kencing dengan cecair dari tisu. Ini menyebabkan kencing lebih kerap, yang boleh menyebabkan dehidrasi. Anda akan mahu minum lebih banyak cecair untuk menghilangkan dahaga anda, yang sekali lagi membawa kepada kencing yang kerap.
  2. Keletihan boleh disebabkan oleh banyak faktor. Ia juga boleh disebabkan oleh dehidrasi, kencing yang kerap, dan ketidakupayaan badan berfungsi dengan baik, kerana kurang gula boleh digunakan untuk tenaga.
  3. Gejala ketiga diabetes adalah polyphagia. Ia juga dahaga, bagaimanapun, bukan untuk air, tetapi untuk makanan. Seseorang makan dan pada masa yang sama merasa tidak kenyang, tetapi mengisi perut dengan makanan, yang kemudiannya cepat berubah menjadi kelaparan baru.
  4. Kehilangan berat badan yang intensif. Gejala ini terutamanya wujud dalam kencing manis jenis I (bergantung kepada insulin) dan sering kali gadis pertama berasa gembira mengenainya. Walau bagaimanapun, kegembiraan mereka berlalu apabila mereka mengetahui punca sebenar penurunan berat badan. Perlu diingat bahawa kehilangan berat badan berlaku terhadap latar belakang selera makan meningkat dan pemakanan yang banyak, yang tidak boleh tetapi penggera. Selalunya, penurunan berat badan menyebabkan keletihan.
  5. Gejala diabetes kadang-kadang termasuk masalah penglihatan.
  6. Penyembuhan luka perlahan atau jangkitan kerap.
  7. Tingling dalam lengan dan kaki.
  8. Gusi merah, bengkak, sensitif.

Jika pada gejala pertama diabetes tidak mengambil tindakan, maka dari masa ke masa terdapat komplikasi yang berkaitan dengan malnutrisi tisu - ulkus tropik, penyakit vaskular, perubahan kepekaan, penglihatan yang kurang. Komplikasi diabetes mellitus yang teruk adalah koma kencing manis, yang berlaku lebih kerap dengan diabetes bergantung kepada insulin tanpa rawatan insulin yang mencukupi.

Darjah keterukan

Satu rubrik yang sangat penting dalam klasifikasi diabetes adalah keparahannya.

  1. Ia menyifatkan jangkitan penyakit yang paling baik untuk mana rawatan perlu dilakukan. Dengan tahap proses ini, ia dikompensasi sepenuhnya, tahap glukosa tidak melebihi 6-7 mmol / l, glukosuria tidak hadir (ekskresi urin glukosa), indeks hemoglobin dan proteinuria glycated tidak melebihi nilai normal.
  2. Tahap proses ini menunjukkan pampasan separa. Terdapat tanda-tanda komplikasi kencing manis dan kerosakan kepada organ sasaran biasa: mata, buah pinggang, jantung, saluran darah, saraf, kaki bawah. Tahap glukosa dinaikkan sedikit dan berjumlah 7-10 mmol / l.
  3. Proses semacam ini menunjukkan perkembangan berterusan dan ketidakmungkinan kawalan dadah. Pada masa yang sama, tahap glukosa bervariasi antara 13-14 mmol / l, glukosuria berterusan (ekskresi glukosa dalam air kencing), proteinuria tinggi (kehadiran protein di dalam air kencing) diperhatikan, terdapat manifestasi yang jelas mengenai kerosakan organ sasaran di diabetes mellitus. Ketajaman visual berkurang secara beransur-ansur, hipertensi teruk berterusan, kepekaan berkurangan dengan kemunculan kesakitan yang teruk dan mati rasa pada kaki bawah.
  4. Ijazah ini mencirikan penguraian mutlak proses dan perkembangan komplikasi yang teruk. Pada masa yang sama, tahap glikemia meningkat kepada bilangan kritikal (15-25 atau lebih mmol / l), sukar untuk dibetulkan dengan cara apa pun. Perkembangan kegagalan buah pinggang, ulser diabetik dan gangren daripada ekstremis adalah ciri. Satu lagi kriteria untuk diabetes gred 4 adalah kecenderungan untuk membangunkan pesakit kencing manis yang kerap.

Juga, terdapat tiga keadaan pampasan gangguan metabolisme karbohidrat: pampasan, subcompensated dan decompensated.

Diagnostik

Jika tanda-tanda berikut bertepatan, diagnosis "diabetes" ditubuhkan:

  1. Kepekatan glukosa dalam darah (pada perut kosong) melebihi norma 6.1 milimol per liter (mol / l). Selepas makan dua jam kemudian - di atas 11.1 mmol / l;
  2. Sekiranya diagnosis keraguan, ujian toleransi glukosa dilakukan dalam ujian standard, dan ia menunjukkan lebihan 11.1 mmol / l;
  3. Tahap hemoglobin yang berlebihan gliserin - lebih daripada 6.5%;
  4. Kehadiran gula dalam air kencing;
  5. Kehadiran aseton di dalam air kencing, walaupun aketonuria tidak selalu menjadi penunjuk diabetes.

Apakah petunjuk gula yang dianggap sebagai norma?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l adalah norma gula darah, tanpa mengira umur anda.
  • 5.5 - 6 mmol / l adalah prediabetes, toleransi glukosa terjejas.

Sekiranya paras gula menunjukkan tanda 5.5 - 6 mmol / l - isyarat dari badan anda bahawa pelanggaran metabolisme karbohidrat telah bermula, ini bermakna anda telah memasuki zon bahaya. Perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah mengurangkan kadar gula darah, menghilangkan berat badan berlebihan (jika anda mempunyai berat badan yang berlebihan). Hadkan diri anda kepada 1800 kkal sehari, termasuk makanan diabetes dalam diet anda, buang gula-gula, masak untuk pasangan.

Akibat dan komplikasi diabetes

Komplikasi akut adalah keadaan yang berkembang dalam masa beberapa hari atau bahkan jam, dengan kehadiran diabetes.

  1. Ketoacidosis diabetes adalah keadaan serius yang berkembang akibat pengumpulan produk metabolisme lemak perantaraan dalam darah (badan keton).
  2. Hipoglisemia - pengurangan kadar glukosa darah di bawah nilai normal (biasanya di bawah 3.3 mmol / l) berlaku disebabkan oleh pengambilan ubat yang menurunkan glukosa, penyakit bersamaan, senaman yang luar biasa atau kekurangan zat makanan, dan minum alkohol yang kuat.
  3. Koma hyperosmolar. Ia berlaku terutamanya dalam pesakit tua dengan diabetes jenis 2 dengan atau tanpa sejarah diabetes dan sentiasa dikaitkan dengan dehidrasi teruk.
  4. Koma asid laktik pada pesakit diabetes mellitus disebabkan oleh pengumpulan asid laktik dalam darah dan lebih sering berlaku pada pesakit lebih dari 50 tahun terhadap latar belakang kegagalan jantung, hati dan ginjal, mengurangkan bekalan oksigen ke tisu dan, akibatnya, pengumpulan asid laktik dalam tisu.

Akibat yang lewat adalah sekumpulan komplikasi, perkembangan yang mengambil bulan, dan dalam kebanyakan kes, tahun penyakit ini.

  1. Retinopati kencing manis - luka retina dalam bentuk mikroenurisma, pembiakan dan pendarahan berwarna, eksudat keras, edema, pembentukan saluran darah baru. Berakhir dengan pendarahan dalam fundus, boleh menyebabkan detasmen retina.
  2. Mikro-kencing manis dan makroangiopati - pelanggaran kebolehtelapan vaskular, meningkatkan kerapuhan mereka, kecenderungan untuk trombosis dan perkembangan aterosklerosis (berlaku awal, terutamanya memberi kesan kepada kapal-kapal kecil).
  3. Polyneuropathy diabetik - selalunya dalam bentuk neuropati periferal dua jenis "sarung tangan dan stoking", bermula di bahagian bawah bahagian kaki.
  4. Nefropati diabetes - kerosakan buah pinggang, pertama dalam bentuk mikroalbuminuria (pelepasan albumin dari air kencing), kemudian proteinuria. Menuju perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.
  5. Arthropathy diabetes - kesakitan sendi, "crunching", mengehadkan mobiliti, mengurangkan jumlah cecair sinovial dan meningkatkan kelikatannya.
  6. Optik ophthalmopathy, sebagai tambahan kepada retinopati, termasuk perkembangan awal katarak (opacities lensa).
  7. Enfalopati diabetes - perubahan dalam jiwa dan mood, kecerdasan emosi atau kemurungan.
  8. Kaki diabetes - kekalahan kaki pesakit dengan diabetes mellitus dalam bentuk proses-proses nekrotik, ulser dan lesi osteoulosis purba, yang berlaku terhadap latar belakang perubahan saraf, saluran, kulit dan tisu lembut, tulang dan sendi. Ia adalah punca utama amputasi pesakit diabetes.

Juga, diabetes meningkatkan risiko membina gangguan mental - kemurungan, gangguan kecemasan dan gangguan makan.

Bagaimana untuk merawat kencing manis

Pada masa ini, rawatan diabetes dalam kebanyakan kes adalah gejala dan bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala yang ada tanpa menghapuskan punca penyakit itu, kerana rawatan diabetes yang berkesan belum dikembangkan.

Tugas utama doktor dalam rawatan diabetes ialah:

  1. Pampasan metabolisme karbohidrat.
  2. Pencegahan dan rawatan komplikasi.
  3. Normalisasi berat badan.
  4. Pendidikan pesakit.

Bergantung pada jenis kencing manis, pesakit dirawat pentadbiran insulin atau pengambilan ubat dengan kesan pengurangan gula. Pesakit mesti mengikut diet, komposisi kualitatif dan kuantitatif yang juga bergantung kepada jenis diabetes.

  • Diabetes mellitus jenis 2 menetapkan diet dan ubat yang mengurangkan tahap glukosa dalam darah: glibenclamide, glurenorm, gliclazide, glibutid, metformin. Mereka diambil secara lisan selepas pemilihan individu ubat tertentu dan dosnya oleh doktor.
  • Di dalam diabetes mellitus jenis 1, terapi insulin dan diet ditetapkan. Dos dan jenis insulin (pendek, sederhana atau lama bertindak) dipilih secara individu di hospital, di bawah kawalan kandungan gula dalam darah dan air kencing.

Diabetes mellitus mesti dirawat tanpa gagal, jika tidak, ia dipenuhi dengan akibat yang sangat serius, yang disenaraikan di atas. Diabetes terdahulu didiagnosis, semakin besar kemungkinan bahawa akibat negatif dapat dielakkan sepenuhnya dan menjalani kehidupan yang normal dan memuaskan.

Diet

Diet untuk diabetes adalah sebahagian daripada rawatan yang diperlukan, serta penggunaan ubat penularan glukosa atau insulin. Tanpa pematuhan diet tidak mungkin untuk mengimbangi metabolisme karbohidrat. Perlu diingat bahawa dalam beberapa kes dengan diabetes jenis 2, hanya diet yang mencukupi untuk mengimbangi metabolisme karbohidrat, terutama pada peringkat awal penyakit. Dengan diabetes jenis 1, diet adalah penting untuk pesakit, memecahkan diet boleh menyebabkan koma hypo-atau hyperglycemic, dan dalam beberapa kes kematian pesakit.

Tugas terapi diet di diabetes mellitus adalah untuk memastikan pengambilan karbohidrat yang seragam dan mencukupi dalam tubuh pesakit. Diet harus seimbang dalam protein, lemak dan kalori. Karbohidrat yang mudah dicerna harus dikecualikan sepenuhnya dari diet, kecuali dalam kes hipoglikemia. Dengan diabetes jenis 2, sering diperlukan untuk membetulkan berat badan.

Konsep asas dalam diet diabetes adalah unit roti. Unit roti adalah ukuran bersyarat yang sama dengan 10-12 g karbohidrat atau 20-25 g roti. Terdapat jadual yang menunjukkan bilangan unit roti dalam pelbagai makanan. Pada siang hari, bilangan unit roti yang dimakan oleh pesakit harus tetap berterusan; Secara purata, 12-25 unit roti dimakan setiap hari, bergantung kepada berat badan dan aktiviti fizikal. Untuk satu hidangan, tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 7 unit roti, adalah wajar untuk mengatur pengambilan makanan supaya bilangan unit roti dalam pengambilan makanan yang berbeza adalah kira-kira sama. Perlu juga diingat bahawa minum alkohol boleh membawa kepada hipoglikemia jauh, termasuk koma hipoglikemik.

Keadaan penting untuk kejayaan terapi diet adalah bahawa pesakit menyimpan makanan harian, semua makanan yang dimakan pada siang hari dimasukkan ke dalamnya, dan jumlah unit roti yang dimakan dalam setiap hidangan dan secara umum setiap hari dikira. Mengekalkan diet harian sedemikian menjadikan mungkin dalam kebanyakan kes untuk mengenal pasti punca episod hipo- dan hiperglikemia, ia membantu untuk mendidik pesakit, membantu doktor memilih dos yang mencukupi ubat atau insulin hipoglisemik yang mencukupi.

Kawalan diri

Pemantauan sendiri tahap glukosa darah adalah salah satu langkah utama yang memungkinkan untuk mencapai pampasan jangka panjang metabolisme karbohidrat. Disebabkan fakta bahawa tidak mustahil pada tahap teknologi terkini untuk meniru sepenuhnya aktiviti sekretariat pankreas, paras glukosa darah turun naik pada siang hari. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor, yang utama termasuk tekanan fizikal dan emosi, tahap karbohidrat yang digunakan, penyakit dan keadaan yang bersamaan.

Memandangkan tidak mungkin untuk menjaga pesakit di hospital sepanjang masa, pemantauan keadaan dan pembetulan sedikit dos insulin bertindak pendek ditempatkan pada pesakit. Pengendalian diri glikemia boleh dilakukan dengan dua cara. Yang pertama adalah perkiraan dengan bantuan jalur ujian, yang menentukan tahap glukosa dalam air kencing dengan bantuan tindak balas kualitatif, jika ada glukosa dalam air kencing, air kencing harus diperiksa untuk kandungan aseton. Acetonuria adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital dan bukti ketoasidosis. Kaedah penilaian glikemia adalah agak kurang dan tidak membenarkan sepenuhnya memantau keadaan metabolisme karbohidrat.

Kaedah penilaian yang lebih moden dan mencukupi ialah penggunaan meter glukosa darah. Meter adalah alat untuk mengukur tahap glukosa dalam cecair organik (darah, cecair serebrospinal, dan sebagainya). Terdapat beberapa teknik pengukuran. Baru-baru ini, meter glukosa darah mudah alih untuk kegunaan rumah telah diedarkan secara meluas. Ia cukup untuk meletakkan setitik darah pada plat penunjuk pakai buang yang dipasang pada alat biosensor oksidase glukosa, dan selepas beberapa saat tahap glukosa dalam darah (glikemia) diketahui.

Perlu diingat bahawa pembacaan dua meter glukosa darah dari syarikat yang berbeza mungkin berbeza, dan tahap glukosa yang ditunjukkan oleh meter glukosa darah, sebagai peraturan, adalah 1-2 unit lebih tinggi dari yang sebenarnya ada. Oleh itu, adalah wajar untuk membandingkan bacaan meter dengan data yang diperoleh semasa pemeriksaan di klinik atau hospital.

Terapi insulin

Rawatan insulin bertujuan untuk memaksimumkan maksimum metabolisme karbohidrat, mencegah hypo dan hyperglycemia, dan dengan itu mencegah komplikasi diabetes. Rawatan insulin adalah penting bagi pesakit diabetes jenis 1 dan boleh digunakan dalam beberapa keadaan untuk pesakit diabetes jenis 2.

Petunjuk untuk pelantikan terapi insulin:

  1. Kencing manis jenis 1
  2. Ketoacidosis, hiperosmolar kencing manis, koma hyper laccemic.
  3. Kehamilan dan bersalin dengan diabetes.
  4. Penguraian yang ketara terhadap diabetes jenis 2.
  5. Kurangnya kesan rawatan dengan kaedah lain diabetes mellitus jenis 2.
  6. Kehilangan berat badan yang ketara dalam diabetes.
  7. Nefropati diabetes.

Pada masa ini terdapat sejumlah besar persediaan insulin, berbeza dengan tempoh tindakan (ultrashort, pendek, sederhana, dilanjutkan), dalam tahap pembersihan (monopik, monokomponen), spesifikasi spesies (manusia, babi, bovine, kejuruteraan genetik, dan sebagainya)

Dengan ketiadaan obesiti dan tekanan emosi yang kuat, insulin diberikan pada dos 0.5-1 unit setiap 1 kilogram berat badan setiap hari. Pengenalan insulin direka untuk meniru rembesan fisiologi berkaitan dengan keperluan berikut:

  1. Dos insulin harus mencukupi untuk menggunakan glukosa yang memasuki badan.
  2. Insulin yang disuntik harus meniru rembesan dasar pankreas.
  3. Insulin yang disuntik harus meniru puncak rembesan insulin pasca-pos.

Dalam hal ini, terdapat terapi insulin yang dipertingkatkan. Dosis harian insulin dibahagikan antara insulin yang berlanjutan dan pendek. Insulin diperluas biasanya diberikan pada waktu pagi dan petang dan meniru rembesan dasar pankreas. Insulin bertindak pendek diberikan selepas setiap hidangan yang mengandungi karbohidrat, dos mungkin berbeza bergantung pada unit roti yang dimakan pada hidangan tertentu.

Insulin disuntik dengan subkutan, dengan menggunakan picagari insulin, pena picagari atau dispenser pam khas. Pada masa ini di Rusia, kaedah yang paling biasa untuk mentadbir insulin dengan pena jarum suntikan. Ini disebabkan oleh kemudahan yang lebih besar, ketidakselesaan yang kurang ketara dan kemudahan pentadbiran berbanding dengan jarum insulin konvensional. Pen itu membolehkan anda dengan cepat dan hampir tanpa rasa sakit memasuki dos insulin yang diperlukan.

Ubat pengurangan gula

Tablet pengurangan gula ditetapkan untuk diabetes melitus bukan insulin sebagai tambahan kepada diet. Mengikut mekanisme mengurangkan gula darah, kumpulan-kumpulan ubat penurun glukosa berikut dibezakan:

  1. Biguanides (metformin, buformin, dan lain-lain) - mengurangkan penyerapan glukosa dalam usus dan menyumbang kepada tepu tisu periferi. Biguanides boleh meningkatkan tahap asid urik dalam darah dan menyebabkan perkembangan keadaan yang serius - asidosis laktik pada pesakit lebih dari 60 tahun, serta mereka yang mengalami kegagalan hati dan ginjal, jangkitan kronik. Biguanides lebih sering ditetapkan untuk diabetes melitus bukan insulin di kalangan pesakit obes muda.
  2. Obat sulfonylurea (glikosidon, glibenclamide, chlorpropamide, karbutamida) - merangsang pengeluaran insulin oleh sel-sel β pankreas dan menggalakkan penembusan glukosa ke dalam tisu. Dos yang dipilih secara optimum ubat dalam kumpulan ini mengekalkan tahap glukosa bukan> 8 mmol / l. Dalam kes overdosis, hipoglikemia dan koma mungkin berkembang.
  3. Inhibitor Alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) - memperlahankan peningkatan gula darah dengan menyekat enzim-enzim yang terlibat dalam penyerapan kanji. Kesan sampingan - kembung dan cirit-birit.
  4. Meglitinides (nateglinide, repaglinide) - menyebabkan penurunan kadar gula, merangsang pankreas untuk rembesan insulin. Tindakan ubat ini bergantung kepada kandungan gula dalam darah dan tidak menyebabkan hipoglikemia.
  5. Thiazolidinediones - mengurangkan jumlah gula yang dikeluarkan dari hati, meningkatkan kerentanan sel lemak ke insulin. Contraindicated in failure of heart.

Juga kesan terapeutik bermanfaat dalam diabetes mempunyai penurunan berat badan dan senaman sederhana individu. Oleh kerana usaha otot, pengoksidaan glukosa meningkat dan kandungannya berkurangan.

Ramalan

Pada masa ini, prognosis untuk semua jenis diabetes mellitus adalah kondusif yang baik, dengan rawatan yang mencukupi dan pematuhan dengan diet, keupayaan untuk bekerja tetap. Kemajuan komplikasi melambatkan dengan ketara atau berhenti sepenuhnya. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa dalam kebanyakan kes akibat rawatan penyakit penyebab tidak dihapuskan, dan terapi hanya gejala.