Diabetes Mellitus (E10-E14)

  • Pencegahan

Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:

  • Diaberic:
    • koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya
    • koma hypersmolar
    • koma hypoglycemic
  • Koma hyperglycemic NOS

.1 Dengan ketoasidosis

  • asidosis tanpa koma
  • ketoasidosis tanpa koma

.2 † Dengan kerosakan buah pinggang

  • Nefropati Diabetik (N08.3 *)
  • Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *)
  • Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)

.3 † Dengan kerosakan mata

.4 † Dengan komplikasi neurologi

.5 Dengan gangguan peredaran periferal

.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan.

.7 Dengan pelbagai komplikasi

.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan

.9 Tanpa komplikasi

[lihat tajuk di atas]

Termasuk: diabetes (gula):

  • labil
  • dengan permulaan pada usia muda
  • ketosis

Dikecualikan:

  • kencing manis:
    • kekurangan zat makanan (E12.-)
    • bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

[lihat di atas subheadings]

Termasuk:

  • diabetes (gula) (obesiti) (obesiti):
    • dengan permulaannya pada masa dewasa
    • dengan permulaan pada dewasa
    • tanpa ketosis
    • stabil
  • diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin muda

Dikecualikan:

  • kencing manis:
    • kekurangan zat makanan (E12.-)
    • pada bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

[lihat di atas subheadings]

Termasuk: kencing manis yang berkaitan dengan malnutrisi:

  • jenis saya
  • jenis II

Dikecualikan:

  • diabetes semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • kencing manis pada bayi baru lahir (P70.2)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

[lihat di atas subheadings]

Dikecualikan:

  • kencing manis:
    • kekurangan zat makanan (E12.-)
    • neonatal (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
    • jenis I (E10.-)
    • jenis II (E11.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

[lihat di atas subheadings]

Termasuk: kencing manis BDU

Dikecualikan:

  • kencing manis:
    • kekurangan zat makanan (E12.-)
    • bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
    • jenis I (E10.-)
    • jenis II (E11.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

Mcb 10 sakh diabetes

Apakah diabetes mellitus: klasifikasi dan kod untuk ICD-10

Diabetes mellitus adalah sekumpulan penyakit metabolik di mana terdapat tahap glisemia yang tinggi dalam tempoh masa yang panjang.

Antara manifestasi klinikal yang kerap adalah kencing kerap, selera makan meningkat, kulit gatal, dahaga, proses keradangan berulang.

Diabetes adalah punca banyak komplikasi yang menyebabkan kecacatan awal. Antara keadaan akut, ketoacidosis, koma hyperosmolar dan hipoglikemik dibezakan. Kronik termasuk pelbagai penyakit kardiovaskular, lesi radas, buah pinggang, saluran darah dan saraf kaki yang lebih rendah.

Sehubungan dengan kelaziman dan pelbagai jenis bentuk klinikal, ia menjadi perlu untuk menetapkan kod ICD kepada kencing manis. Dalam semakan 10, ia mempunyai kod E10 - E14.

Klasifikasi jenis 1 dan 2 penyakit ini

Tiga varian yang paling biasa dalam penyakit ini.

Diabetes yang tidak ditentukan mengikut ICD 10 (termasuk yang baru didiagnosis)

Ia sering berlaku bahawa seseorang pergi ke klinik dengan tahap glukosa darah tinggi atau bahkan dalam keadaan kritikal (ketoasidosis, hipoglikemia, koma hyperosmolar, sindrom koroner akut).

Dalam kes ini, tidak semestinya mungkin untuk mengutip secara penuh anamnesis dan mengetahui sifat penyakit ini.

Adakah manifestasi jenis 1 atau jenis 2 ini memasuki fasa bergantung insulin (kekurangan hormon mutlak)? Soalan ini selalunya tidak dijawab.

Dalam kes ini, diagnosis berikut boleh dibuat:

  • kencing manis, tidak ditentukan E14;
  • kencing manis, tidak diketahui dengan koma E14.0;
  • diabetes mellitus, yang tidak ditentukan dengan peredaran periferal terjejas E14.5.

Bergantung kepada insulin

Diabetis Tipe 1 kira-kira 5 hingga 10% daripada semua kes gangguan metabolisme glukosa. Para saintis menganggarkan bahawa setiap tahun penyakit ini memberi kesan kepada 80,000 kanak-kanak di seluruh dunia.

Sebab mengapa pankreas berhenti menghasilkan insulin:

Insulin Independent

Kencing manis takut ubat ini, seperti api!

Anda hanya perlu memohon.

Maka ia dipercayai bahawa asas penyakit ini adalah toleransi sel yang berkurang kepada glukosa, sementara insulin endogen ada lebih banyak.

Pada mulanya, ini benar, glisemia bertindak balas dengan baik untuk pembetulan dengan agen hipoglikemik mulut.

Tetapi selepas beberapa waktu (bulan atau tahun) ketidakcukupan fungsi endokrin pankreas berkembang, maka diabetes menjadi insulin bergantung (orang terpaksa beralih kepada lelucon, selain tablet).

Pesakit kencing manis yang mengalami bentuk ini mempunyai penampilan ciri (tabiat), ini adalah orang yang mempunyai berat badan berlebihan.

Kerana malnutrisi dan kekurangan zat makanan

Pada tahun 1985, WHO termasuk satu lagi bentuk kekurangan pemakanan dalam klasifikasi diabetes.

Penyakit ini lazimnya berlaku di negara tropika, kanak-kanak dan orang dewasa muda terpengaruh. Ia didasarkan pada kekurangan protein, yang diperlukan untuk sintesis molekul insulin.

Di sesetengah kawasan, bentuk pankreogenik yang dipanggil - pankreas dipengaruhi oleh besi berlebihan, yang dicerna dengan air minuman yang tercemar. Menurut ICD-10, jenis diabetes ini dikodkan sebagai E12.

Bentuk lain penyakit atau campuran

Terdapat banyak subspesies gangguan metabolisme glukosa, ada yang sangat jarang berlaku.

Jenis penyakit yang tidak menentu

Perbezaan pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kanak-kanak menderita terutamanya daripada diabetes jenis 1 atau salah satu bentuk keturunan jarang.

Penyakit ini paling sering bermula pada usia prasekolah dan menunjukkan ketoasidosis.

Proses proses patologi dikawal dengan buruk, tidak selalunya untuk memilih rejimen dos insulin yang sesuai.

Ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat kanak-kanak dan dominasi proses plastik (sintesis protein). Kepekatan somatotropin dan kortikosteroid yang tinggi (hormon kontra-insular) menyumbang kepada penguraian kencing manis yang kerap.

Patologi endokrin

Kekalahan mana-mana organ endokrin boleh menjejaskan metabolisme glukosa dan insulin.

Kekurangan adrenal mempengaruhi glukoneogenesis, terdapat keadaan hypoglycemic yang kerap.

Kelenjar tiroid mengawal tahap basal insulin, kerana ia mempengaruhi proses pertumbuhan dan metabolisme tenaga.

Kegagalan dalam sistem hipofalamus hipofisis sering menyebabkan akibat buruk akibat kehilangan kawalan ke atas semua organ sistem endokrin.

Patologi endokrin adalah senarai diagnosis yang sukar yang memerlukan kemahiran profesional yang serius dari seorang doktor. Contohnya, diabetes mellitus jenis 2 sering dikelirukan dengan diabetes LADA.

Penyakit ini berlaku pada masa dewasa dan dicirikan oleh pemusnahan autoimun pankreas.

Ia mempunyai kursus yang agak baik, dengan rawatan yang tidak betul (ubat penurun glukosa oral) dengan cepat masuk ke tahap penguraian.

Diabetik fosfat adalah penyakit zaman kanak-kanak yang agak tidak berkaitan dengan metabolisme glukosa. Dalam kes ini, metabolisme fosfor-kalsium terganggu.

Video berkaitan

  • Menghapuskan punca-punca gangguan tekanan
  • Menormalkan tekanan dalam masa 10 minit selepas pengingesan.

Apakah diabetes mellitus: klasifikasi dan kod untuk ICD-10

Diabetes mellitus adalah sekumpulan penyakit metabolik di mana terdapat tahap glisemia yang tinggi dalam tempoh masa yang panjang.

Antara manifestasi klinikal yang kerap adalah kencing kerap, selera makan meningkat, kulit gatal, dahaga, proses keradangan berulang.

Diabetes adalah punca banyak komplikasi yang menyebabkan kecacatan awal. Antara keadaan akut, ketoacidosis, koma hyperosmolar dan hipoglikemik dibezakan. Kronik termasuk pelbagai penyakit kardiovaskular, lesi radas, buah pinggang, saluran darah dan saraf kaki yang lebih rendah.

Sehubungan dengan kelaziman dan pelbagai jenis bentuk klinikal, ia menjadi perlu untuk menetapkan kod ICD kepada kencing manis. Dalam semakan 10, ia mempunyai kod E10 - E14.

Klasifikasi jenis 1 dan 2 penyakit ini

Tiga varian yang paling biasa dalam penyakit ini.

Diabetes yang tidak ditentukan mengikut ICD 10 (termasuk yang baru didiagnosis)

Ia sering berlaku bahawa seseorang pergi ke klinik dengan tahap glukosa darah tinggi atau bahkan dalam keadaan kritikal (ketoasidosis, hipoglikemia, koma hyperosmolar, sindrom koroner akut).

Dalam kes ini, tidak semestinya mungkin untuk mengutip secara penuh anamnesis dan mengetahui sifat penyakit ini.

Adakah manifestasi jenis 1 atau jenis 2 ini memasuki fasa bergantung insulin (kekurangan hormon mutlak)? Soalan ini selalunya tidak dijawab.

Dalam kes ini, diagnosis berikut boleh dibuat:

  • kencing manis, tidak ditentukan E14;
  • kencing manis, tidak diketahui dengan koma E14.0;
  • diabetes mellitus, yang tidak ditentukan dengan peredaran periferal terjejas E14.5.

Bergantung kepada insulin

Diabetis Tipe 1 kira-kira 5 hingga 10% daripada semua kes gangguan metabolisme glukosa. Para saintis menganggarkan bahawa setiap tahun penyakit ini memberi kesan kepada 80,000 kanak-kanak di seluruh dunia.

Sebab mengapa pankreas berhenti menghasilkan insulin:

Insulin Independent

Kencing manis takut ubat ini, seperti api!

Anda hanya perlu memohon.

Maka ia dipercayai bahawa asas penyakit ini adalah toleransi sel yang berkurang kepada glukosa, sementara insulin endogen ada lebih banyak.

Pada mulanya, ini benar, glisemia bertindak balas dengan baik untuk pembetulan dengan agen hipoglikemik mulut.

Tetapi selepas beberapa waktu (bulan atau tahun) ketidakcukupan fungsi endokrin pankreas berkembang, maka diabetes menjadi insulin bergantung (orang terpaksa beralih kepada lelucon, selain tablet).

Pesakit kencing manis yang mengalami bentuk ini mempunyai penampilan ciri (tabiat), ini adalah orang yang mempunyai berat badan berlebihan.

Kerana malnutrisi dan kekurangan zat makanan

Pada tahun 1985, WHO termasuk satu lagi bentuk kekurangan pemakanan dalam klasifikasi diabetes.

Penyakit ini lazimnya berlaku di negara tropika, kanak-kanak dan orang dewasa muda terpengaruh. Ia didasarkan pada kekurangan protein, yang diperlukan untuk sintesis molekul insulin.

Di sesetengah kawasan, bentuk pankreogenik yang dipanggil - pankreas dipengaruhi oleh besi berlebihan, yang dicerna dengan air minuman yang tercemar. Menurut ICD-10, jenis diabetes ini dikodkan sebagai E12.

Bentuk lain penyakit atau campuran

Terdapat banyak subspesies gangguan metabolisme glukosa, ada yang sangat jarang berlaku.

Jenis penyakit yang tidak menentu

Perbezaan pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kanak-kanak menderita terutamanya daripada diabetes jenis 1 atau salah satu bentuk keturunan jarang.

Penyakit ini paling sering bermula pada usia prasekolah dan menunjukkan ketoasidosis.

Proses proses patologi dikawal dengan buruk, tidak selalunya untuk memilih rejimen dos insulin yang sesuai.

Ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat kanak-kanak dan dominasi proses plastik (sintesis protein). Kepekatan somatotropin dan kortikosteroid yang tinggi (hormon kontra-insular) menyumbang kepada penguraian kencing manis yang kerap.

Patologi endokrin

Kekalahan mana-mana organ endokrin boleh menjejaskan metabolisme glukosa dan insulin.

Kekurangan adrenal mempengaruhi glukoneogenesis, terdapat keadaan hypoglycemic yang kerap.

Kelenjar tiroid mengawal tahap basal insulin, kerana ia mempengaruhi proses pertumbuhan dan metabolisme tenaga.

Kegagalan dalam sistem hipofalamus hipofisis sering menyebabkan akibat buruk akibat kehilangan kawalan ke atas semua organ sistem endokrin.

Patologi endokrin adalah senarai diagnosis yang sukar yang memerlukan kemahiran profesional yang serius dari seorang doktor. Contohnya, diabetes mellitus jenis 2 sering dikelirukan dengan diabetes LADA.

Penyakit ini berlaku pada masa dewasa dan dicirikan oleh pemusnahan autoimun pankreas.

Ia mempunyai kursus yang agak baik, dengan rawatan yang tidak betul (ubat penurun glukosa oral) dengan cepat masuk ke tahap penguraian.

Diabetik fosfat adalah penyakit zaman kanak-kanak yang agak tidak berkaitan dengan metabolisme glukosa. Dalam kes ini, metabolisme fosfor-kalsium terganggu.

Video berkaitan

  • Menghapuskan punca-punca gangguan tekanan
  • Menormalkan tekanan dalam masa 10 minit selepas pengingesan.

Kod diabetes mellitus jenis 2 ICD-10

Dengan membuat senarai ini, orang berusaha mengumpulkan semua maklumat yang diketahui tentang pelbagai proses patologi di satu tempat untuk menggunakan kod ini untuk mempermudahkan carian dan rawatan penyakit. Mengenai Rusia, dokumen ini sentiasa sah di wilayahnya dan revisi ICD 10 (yang sedang berkuatkuasa) telah diluluskan oleh Menteri Kesihatan Persekutuan Rusia pada tahun 1999.

Klasifikasi SD

Menurut ICD 10, jenis diabetes mellitus 1-2, serta variasi sementara dalam wanita hamil (diabetes gestasi) mempunyai kod berasingan sendiri (E10-14) dan penerangan. Bagi jenis yang bergantung kepada insulin (jenis 1), ia mempunyai pengelasan berikut:

Kencing manis jenis 2 (bergantung kepada insulin) mempunyai kod dan perihalan sendiri mengikut ICD 10:

Sebagai tambahan kepada penerangan diabetes, ICD menunjukkan tanda-tanda utama dan sekunder dan dari tanda-tanda utama dapat dikenalpasti seperti berikut:

  • Kencing manis yang kerap;
  • Dahaga berterusan;
  • Tidak berpuas hati dengan kelaparan.

Bagi tanda-tanda kecil, mereka adalah pelbagai perubahan dalam badan, yang berlaku akibat proses patologi yang dimulakan.

Perlu diingat, dan kod yang ditetapkan oleh ICD 10:

Kaki kencing manis

Sindrom kaki diabetes adalah komplikasi yang biasa dalam diabetes mellitus yang teruk dan mengikut ICD 10 ia mempunyai kod E10.5 dan E11.5.

Ia dikaitkan dengan peredaran darah terjejas di bahagian bawah kaki. Ciri-ciri untuk sindrom ini ialah perkembangan iskemia pada kaki kaki, diikuti oleh peralihan kepada ulser tropik, dan kemudian kepada gangren.

Apakah kod untuk?

Maklumat di laman web ini hanya disediakan untuk tujuan popular dan pendidikan, tidak menuntut rujukan dan ketepatan perubatan, bukan panduan untuk bertindak. Jangan ubat sendiri. Rujuklah dengan doktor anda.

ICD-10: E10-E14 - Diabetes

Rantai dalam klasifikasi:

Kod diagnosis E10-E14 termasuk 5 diagnosa menjelaskan (subkategori ICD-10):

Penjelasan penyakit dengan kod E10-E14 dalam direktori MBC-10:

Sekiranya perlu, kenali ubat yang menyebabkan
diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:
.0 Dengan koma Diaberic:. koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya. koma hypersmolar. koma hipoglikemik NOS komplikasi hiperlikemik
.1 Dengan ketoacidosis Diabetes:. asidosis>. ketoacidosis> tidak menyebutkan koma
.2+ Kerosakan ginjal Nefropati diabetes (N08.3 *) Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *) Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3+ Penyakit Mata Diabetik:. katarak (N28.0 *). retinopati (H36.0 *)
.4+ Dengan komplikasi neurologi. Diabetik:. amyotrofi (G73.0 *). neuropati autonomi (G99.0 *). mononeuropathy (G59.0 *). polyneuropathy (G63.2 *). mandiri (G99.0 *)
.5 Dengan gangguan peredaran periferal Diabetes:. gangrene angiopati periferal + (I79.2 *). ulser
.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan di arthropathy Diabetes + (M14.2 *). neuropatik + (M14.6 *)
.7 Dengan pelbagai komplikasi
.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan
.9 Tanpa komplikasi

mkb10.su - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit pada semakan ke-10. Versi dalam talian 2018 dengan mencari penyakit dengan kod dan penyahkodan.

Kod diabetes mellitus jenis 2 ICD-10

Statistik dan klasifikasi penyakit, termasuk kencing manis, adalah maklumat penting bagi doktor dan saintis yang ingin menghentikan wabak dan mencari ubat-ubatan daripada mereka. Atas sebab ini, adalah perlu untuk mengingati semua data yang diperoleh oleh WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) dan untuk tujuan ini, ICD telah diwujudkan. Dokumen ini diuraikan sebagai pengelasan penyakit antarabangsa, yang mana semua negara maju dianggap sebagai asas.

Dengan membuat senarai ini, orang berusaha mengumpulkan semua maklumat yang diketahui tentang pelbagai proses patologi di satu tempat untuk menggunakan kod ini untuk mempermudahkan carian dan rawatan penyakit. Mengenai Rusia, dokumen ini sentiasa sah di wilayahnya dan revisi ICD 10 (yang sedang berkuatkuasa) telah diluluskan oleh Menteri Kesihatan Persekutuan Rusia pada tahun 1999.

Klasifikasi SD

Menurut ICD 10, jenis diabetes mellitus 1-2, serta variasi sementara dalam wanita hamil (diabetes gestasi) mempunyai kod berasingan sendiri (E10-14) dan penerangan. Bagi jenis yang bergantung kepada insulin (jenis 1), ia mempunyai pengelasan berikut:

  • Kerana pengeluaran insulin yang kurang baik, peningkatan kepekatan gula (hyperglycemia) berlaku. Atas sebab ini, doktor mesti menetapkan kursus suntikan untuk mengimbangi hormon yang hilang;
  • Menurut cip ICD 10, untuk diabetes mellitus yang baru didiagnosis, paras gula relatif stabil, tetapi untuk mengekalkannya dalam batas yang boleh diterima, anda mesti mengikut diet;
  • Pada peringkat seterusnya, glikemia berlangsung, dan kepekatan glukosa dalam darah meningkat hingga 13-15 mmol / l. Ahli endokrinologi dalam situasi sedemikian harus mengadakan perbualan tentang apa akibatnya jika tidak dirawat dan menetapkan ubat sebagai tambahan kepada diet, dan dalam kes-kes yang teruk insulin;
  • Menurut ICD 10, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dalam kes-kes yang teruk menjadi ancaman kepada pesakit. Penunjuk gula jauh lebih tinggi daripada biasa dan untuk rawatan ia perlu untuk memantau dengan teliti kepekatannya, serta melakukan urinalisis biasa. Untuk ujian sendiri di rumah, pesakit disarankan untuk menggunakan glucometer, kerana mereka perlu dilakukan hingga 6-8 kali sehari.

Kencing manis jenis 2 (bergantung kepada insulin) mempunyai kod dan perihalan sendiri mengikut ICD 10:

  • Alasan utama untuk statistik, adalah berat badan berlebihan, jadi orang yang mengalami masalah ini harus memantau tahap gula mereka;
  • Kursus terapi sebenarnya sama seperti dalam kes patologi jenis 1, tetapi suntikan insulin selalunya tidak diperlukan.

Sebagai tambahan kepada penerangan diabetes, ICD menunjukkan tanda-tanda utama dan sekunder dan dari tanda-tanda utama dapat dikenalpasti seperti berikut:

  • Kencing manis yang kerap;
  • Dahaga berterusan;
  • Tidak berpuas hati dengan kelaparan.

Bagi tanda-tanda kecil, mereka adalah pelbagai perubahan dalam badan, yang berlaku akibat proses patologi yang dimulakan.

Perlu diingat, dan kod yang ditetapkan oleh ICD 10:

  • Jenis diabetes bergantung kepada jenis insulin mempunyai kod E10 untuk revisi ICD 10. Ia mengandungi semua maklumat yang diperlukan mengenai penyakit dan statistik untuk doktor;
  • Diabetis bebas insulin adalah kod E11, yang juga menggambarkan rejimen rawatan, pemeriksaan, diagnosis, dan kemungkinan komplikasi;
  • Dalam kod E12, kencing manis disulitkan kerana kekurangan zat makanan (diabetes gestasi). Dalam peta bayi baru lahir, ia ditetapkan sebagai R70.2, dan dalam ibu mengandung O24;
  • Khususnya untuk mempermudahkan kerja pakar, kod E13 dicipta, yang mengandungi semua maklumat yang tersedia mengenai jenis SD yang halus;
  • E14 mengandungi semua statistik dan kajian yang berkaitan dengan bentuk patologi yang tidak ditentukan.

Kaki kencing manis

Sindrom kaki diabetes adalah komplikasi yang biasa dalam diabetes mellitus yang teruk dan mengikut ICD 10 ia mempunyai kod E10.5 dan E11.5.

Ia dikaitkan dengan peredaran darah terjejas di bahagian bawah kaki. Ciri-ciri untuk sindrom ini ialah perkembangan iskemia pada kaki kaki, diikuti oleh peralihan kepada ulser tropik, dan kemudian kepada gangren.

Bagi rawatan, ia termasuk dadah antibakteria dan terapi kencing manis yang kompleks. Di samping itu, doktor mungkin menetapkan antibiotik dan analgesik spektrum tempatan dan luas. Di rumah, sindrom kaki diabetes boleh dirawat menggunakan kaedah tradisional, tetapi hanya dengan menggabungkannya dengan terapi utama dan di bawah pengawasan perubatan. Di samping itu, ia tidak menyakitkan untuk menjalani terapi radiasi dengan laser.

Apakah kod untuk?

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa direka untuk memudahkan kerja pakar dalam mendiagnosis penyakit dan menetapkan rawatan. Orang biasa tidak perlu mengenali kod ICD, tetapi untuk pembangunan umum, maklumat ini tidak menyakitkan, kerana apabila tidak ada peluang untuk melawat doktor, lebih baik menggunakan maklumat yang diterima umum.

E10 - E14 Diabetes

Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10 - E14:

.0 Dengan koma.1 Dengan ketoasidosis.2 Dengan kerosakan buah pinggang.3 Dengan lesi mata.4 Dengan komplikasi neurologi.5 Dengan peredaran periferi terjejas.6 Dengan komplikasi tertentu yang lain.7 Dengan berbilang komplikasi.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan.9 Tanpa komplikasi

  • E 10 diabetes mellitus yang bergantung kepada Insulin.
Termasuk: kencing manis (labile, dengan permulaan pada usia muda, dengan ketosis, taip 1). Dikecualikan: diabetes yang berkaitan dengan malnutrisi (E12.-), bayi yang baru lahir (P70.2), semasa kehamilan, semasa bersalin dan selepas bersalin (O24.-), glikosuria: BDU (R81), buah pinggang (E74.8), toleransi glukosa terjejas (R73.0), hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
  • E 11 diabetes mellitus bebas insulin.
Termasuk: diabetes (gula), (tanpa obesiti), (obes): dengan permulaan pada dewasa, tanpa ketosis, stabil, jenis II. Dikecualikan: kencing manis: berkaitan dengan kekurangan gizi (E12.-). Pada bayi baru lahir (P70.2), semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-), glikosuria: BDU (R81), buah pinggang (E74.8), gangguan toleransi glukosa (R73.0) (E89.1)
  • E 12 Diabetes mellitus yang dikaitkan dengan kekurangan zat makanan.
Termasuk: diabetes mellitus yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan: bergantung kepada insulin, bebas insulin. Dikecualikan: kencing manis semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-) glikosuria: BDU (R81), buah pinggang (E74.8), gangguan toleransi glukosa (R73.0), kencing manis yang baru lahir (P70.2 ) hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
  • E 13 Lain-lain bentuk kencing manis.
Tidak termasuk: diabetes mellitus: bergantung kepada insulin (E10.-), berkaitan dengan kekurangan zat makanan (E12.-), neonatal (P70.2), insulin-independent (Ell.-), semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.- ), glikosuria: NOS (R81), buah pinggang (E74.8), gangguan toleransi glukosa (R73.0), hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
  • E 14 Diabetes mellitus, tidak ditentukan.
Termasuk: kencing manis BDU. Tidak termasuk: diabetes mellitus: bergantung kepada insulin (E10.-) yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan (E12.-), bayi baru lahir (P70.2), insulin bebas (E11.-), semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.- ), glikosuria: NOS (R81), buah pinggang (E74.8), gangguan toleransi glukosa (R73.0), hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

Tambah komen Batal balasan

Senarai kelas

penyakit yang disebabkan oleh virus HIV immunodefisiensi manusia (B20 - B24)
anomali kongenital (malformasi), kecacatan dan kelainan kromosom (Q00 - Q99)
neoplasma (C00 - D48)
komplikasi kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (O00 - O99)
keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00 - P96)
gejala, tanda dan penyelewengan yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00 - R99)
kecederaan, keracunan dan lain-lain akibat penyebab luar (S00 - T98)
penyakit endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik (E00 - E90).

Dikecualikan:
endokrin, penyakit pemakanan dan metabolik (E00-E90)
kecacatan kongenital, kecacatan dan kelainan kromosom (Q00-Q99)
beberapa penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99)
neoplasma (C00-D48)
komplikasi kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (O00-O99)
keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00-P96)
tanda-tanda, tanda-tanda dan penyelewengan yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00-R99)
gangguan tisu penyambung sistemik (M30-M36)
kecederaan, keracunan dan lain-lain akibat penyebab luaran (S00-T98)
kejang serangan iskemia otak dan sindrom berkaitan (G45.-)

Bab ini mengandungi blok berikut:
I00-I02 Demam reumatik akut
I05-I09 Penyakit jantung rematik kronik
I10-I15 Penyakit hipertensi
I20-I25 Penyakit jantung iskemia
I26-I28 Penyakit jantung paru-paru
I30-I52 Bentuk lain penyakit jantung
I60-I69 Penyakit serebrovaskular
I70-I79 Penyakit pada arteri, arteriol dan kapilari
I80-I89 nod dan kelenjar getah bening, tidak dikelaskan di tempat lain
I95-I99 Sistem peredaran darah yang lain

Apakah diabetes mellitus: klasifikasi dan kod untuk ICD-10

Diabetes mellitus adalah sekumpulan penyakit metabolik di mana terdapat tahap glisemia yang tinggi dalam tempoh masa yang panjang.

Antara manifestasi klinikal yang kerap adalah kencing kerap, selera makan meningkat, kulit gatal, dahaga, proses keradangan berulang.

Diabetes adalah punca banyak komplikasi yang menyebabkan kecacatan awal. Antara keadaan akut, ketoacidosis, koma hyperosmolar dan hipoglikemik dibezakan. Kronik termasuk pelbagai penyakit kardiovaskular, lesi radas, buah pinggang, saluran darah dan saraf kaki yang lebih rendah.

Sehubungan dengan kelaziman dan pelbagai jenis bentuk klinikal, ia menjadi perlu untuk menetapkan kod ICD kepada kencing manis. Dalam semakan 10, ia mempunyai kod E10 - E14.

Klasifikasi jenis 1 dan 2 penyakit ini

Diabetes boleh menjadi punca kekurangan mutlak fungsi endokrin pankreas (jenis 1) atau toleransi tisu yang dikurangkan kepada insulin (jenis 2). Terdapat bentuk penyakit yang jarang berlaku dan juga eksotik, sebab yang dalam kebanyakan kes tidak ditubuhkan dengan pasti.

Tiga varian yang paling biasa dalam penyakit ini.

  • diabetes jenis 1. Pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Ia sering dipanggil juvenile atau bergantung kepada insulin, kerana ia mula dikesan terutamanya pada masa kanak-kanak dan memerlukan terapi penggantian hormon lengkap. Diagnosis dibuat berdasarkan kriteria berikut: tahap glukosa darah berpuasa melebihi 7.0 mmol / L (126 mg / dL), glisemia 2 jam selepas beban karbohidrat adalah 11.1 mmol / L (200 mg / dL), hemoglobin glikasi (A1C) atau sama dengan 48 mmol / mol (≥ 6.5 DCCT%). Kriteria terakhir telah diluluskan pada tahun 2010. Dalam ICD-10, ia mempunyai nombor kod E10, pangkalan data penyakit genetik OMIM mengelaskan patologi di bawah kod 222100;
  • diabetes jenis 2. Ia bermula dengan manifestasi rintangan insulin relatif, suatu keadaan di mana sel-sel kehilangan keupayaan mereka untuk bertindak balas dengan cukup kepada isyarat humoral dan mengambil glukosa. Apabila penyakit itu berlanjutan, ia boleh menjadi insulin yang bergantung. Ia terbukti terutamanya pada usia matang atau tua. Ia mempunyai hubungan yang terbukti dengan berat badan berlebihan, hipertensi dan keturunan. Mengurangkan jangka hayat sekitar 10 tahun, mempunyai peratusan yang tinggi. ICD-10 disulitkan di bawah kod E11, pangkalan OMIM memberikan nombor 125853;
  • diabetes kanser. Bentuk ketiga penyakit berkembang pada wanita hamil. Ia mempunyai kursus yang agak jinak, benar-benar hilang selepas melahirkan. Menurut ICD-10, ia dikodkan di bawah kod O24.

Diabetes yang tidak ditentukan mengikut ICD 10 (termasuk yang baru didiagnosis)

Ia sering berlaku bahawa seseorang pergi ke klinik dengan tahap glukosa darah tinggi atau bahkan dalam keadaan kritikal (ketoasidosis, hipoglikemia, koma hyperosmolar, sindrom koroner akut).

Dalam kes ini, tidak semestinya mungkin untuk mengutip secara penuh anamnesis dan mengetahui sifat penyakit ini.

Adakah manifestasi jenis 1 atau jenis 2 ini memasuki fasa bergantung insulin (kekurangan hormon mutlak)? Soalan ini selalunya tidak dijawab.

Dalam kes ini, diagnosis berikut boleh dibuat:

  • kencing manis, tidak ditentukan E14;
  • kencing manis, tidak diketahui dengan koma E14.0;
  • diabetes mellitus, yang tidak ditentukan dengan peredaran periferal terjejas E14.5.

Bergantung kepada insulin

Diabetis Tipe 1 kira-kira 5 hingga 10% daripada semua kes gangguan metabolisme glukosa. Para saintis menganggarkan bahawa setiap tahun penyakit ini memberi kesan kepada 80,000 kanak-kanak di seluruh dunia.

Sebab mengapa pankreas berhenti menghasilkan insulin:

  • keturunan. Risiko diabetes dalam kanak-kanak yang ibu bapanya menderita penyakit ini adalah dari 5 hingga 8%. Lebih daripada 50 gen dikaitkan dengan patologi ini. Bergantung pada locus, mereka boleh menjadi dominan, resesif atau pertengahan;
  • alam sekitar. Kategori ini termasuk habitat, faktor tekanan, ekologi. Telah terbukti bahawa penduduk megacities yang menghabiskan banyak waktu di pejabat mengalami tekanan psiko-emosional, menderita diabetes beberapa kali lebih kerap daripada orang-orang di kawasan luar bandar;
  • agen kimia dan dadah. Sesetengah ubat boleh memusnahkan pulau kecil Langerhans (ada sel-sel yang menghasilkan insulin). Ini adalah ubat-ubatan terutamanya untuk rawatan kanser.

Diabetes mellitus mengikut ICD 10

Diabetes mellitus adalah penyakit di mana tahap glukosa dan sukrosa dalam darah meningkat, dan ini mengancam untuk merosakkan fungsi organ dan sistem peredaran darah secara keseluruhan. Pakar-pakar telah mendapati bahawa penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk penyakit dan klasifikasinya. Diabetes mellitus ICD 10 mempunyai klasifikasi sendiri, yang mempunyai gejala dan tanda-tanda sendiri, mengikut mana endokrinologi membezakannya dan menetapkan rawatan.

Untuk memahami apa klasifikasi penyakit yang anda miliki, anda perlu berunding dengan ahli endokrin dan menjalani pemeriksaan khas, yang akan membantu menentukan dan memahami cara yang lebih baik untuk merawat penyakit ini.

Klasifikasi diabetes mellitus ICD 10

Ia bergantung kepada klasifikasi, berapa banyak penyakit yang akan menjejaskan tubuh dan organ yang mungkin terganggu dalam proses penyakit. Diabetes mempunyai kod berbeza untuk ICD 10, ia bergantung kepada gejala dan bentuk penyakit. Kebanyakan dikelaskan:

  • Insulin-dependent - E10 (membangunkan kebergantungan lengkap terhadap insulin dan keperluan penggunaannya).
  • Insulin-independent - E11 (di mana mungkin terdapat obesiti, peningkatan glukosa yang tajam dan gejala lain yang boleh mengganggu peredaran darah dan organ secara keseluruhan).
  • Disebabkan kekurangan zat makanan dan kekurangan zat makanan - E12 (jenis penyakit ini berkembang akibat kekurangan nutrien, buah pinggang dan kegagalan hati).
  • Bentuk lain penyakit atau campuran - E13 (mungkin terdapat peningkatan mendadak dalam sukrosa dalam darah, koma, kehilangan kesedaran dan gangguan buah pinggang, hati, mata, saraf dan organ lain).
  • Jenis penyakit tak tentu - E14 (ini boleh klasifikasi, bergantung kepada insulin, bebas insulin, dan lain-lain, semua gejala boleh berlaku secara serentak).

Setiap klasifikasi adalah berbahaya dengan cara tersendiri, jadi disarankan untuk berunding dengan pakar endokrin dan memahami apa jenis penyakit yang anda miliki. Ia bergantung kepada klasifikasi ini, kaedah pencegahan dan rawatan yang paling berkesan.

Seberapa berbahaya penyakit ini?

Penyakit seperti ini berbahaya, mereka mempunyai simptom tersendiri di antara mereka sendiri, yang akan membantu merosakkan kesihatan dan menyebabkan gangguan dalam fungsi tubuh, iaitu:

  • Fakta bahawa mereka boleh mengganggu fungsi normal badan (terutama hati, ginjal, mata, otot, saraf dan pembuluh jantung).
  • Hakikat bahawa mereka boleh meningkatkan tahap sukrosa dan glukosa dalam darah kepada jumlah yang tidak normal, dan ini boleh menyebabkan gangguan metabolik, koma kerap dan kehilangan kesedaran, yang boleh menyebabkan strok.
  • Hakikat bahawa mereka boleh mencetuskan kenaikan berat badan yang tajam atau, sebaliknya, penurunan berat badan (disebabkan oleh metabolisme yang merosot).

Juga, semasa penyakit ini, metabolisme terganggu, di mana kerosakan pada buah pinggang, hati, mata, saraf dan organ lain boleh berlaku, dan ini boleh mengganggu kesihatan manusia dan sistem imun.

Klasifikasi jenis 1 dan 2 penyakit ini

Menurut klasifikasi sistem diabetes ICD 10 mempunyai 2 jenis, yang mempunyai gejala tersendiri. Dalam klasifikasi moden dibahagikan kepada:

  • Jenis 1 - bergantung kepada insulin (keperluan untuk insulin, yang tidak dihasilkan dalam pankreas akibat gula darah tinggi).
  • Jenis 2 - insulin-independen (tidak perlu menggunakan insulin, kerana besi mampu menghasilkan bahan ini secara bebas).

Mengikut klasifikasi moden ICD 10, diabetes mellitus tipe 1 terdedah kepada ketergantungan insulin, gangguan metabolik dan gangguan hormon yang disebabkan oleh paras glukosa darah tinggi. Semasa jenis pengeluaran ini, sebahagian besar daripada antibodi dihasilkan, yang membangunkan ketergantungan insulin.

Dalam masa ini, metabolisme karbohidrat dan garam dapat terganggu, yang menimbulkan jumlah glukosa dan sukrosa yang tidak normal dalam darah, dan ini mengancam bahawa fungsi ginjal, hati dan organ-organ lain dapat diganggu dan tidak seimbang.

Menurut ICD, diabetes jenis 2 adalah bahaya kerana antibodi dan badan bertindak balas secara negatif terhadap insulin, yang dalam prosesnya tidak memberi kesan pada tubuh. Kerja-kerja mata, ginjal dan hati mungkin terjejas, ini disebabkan oleh proses peredaran darah terjejas dan paras sukrosa dalam darah melebihi 13.0 mol / liter.

Penyakit ini perlu dikawal oleh ubat-ubatan dan ubat-ubatan lain, kerana insulin tidak dapat menstabilkannya kerana hakikat bahawa gula darah tinggi dan antibodi yang dihasilkan tidak menganggapnya.

Apakah jenis berbahaya 1 dan 2 untuk klasifikasi baru?

Diabetes jenis ini berbahaya kerana ia boleh menjadi semua gejala klasifikasi, dari insulin-independent dan insulin-dependent. Juga, jenis 1 dan jenis 2 mungkin timbul disebabkan kekurangan zat makanan dan faktor lain yang mempengaruhinya. Mereka berbahaya kerana sebab sedemikian:

  • Tahap sukrosa dan glukosa dalam darah boleh terus meningkat, dalam proses ini sistem endokrin, peredaran darah dan otot jantung terganggu.
  • Oleh kerana gula darah tinggi, penglihatan, sel saraf, otot jantung, buah pinggang dan hati dapat diganggu, dan ini menjadikannya sukar untuk seluruh tubuh berfungsi.
  • Jenis pertama adalah berbahaya kerana ia membina hubungan dengan insulin, yang tidak dihasilkan dalam pankreas.
  • Kod ICD untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah E11, di mana tidak ada pergantungan pada insulin, dan tidak perlu menggunakannya.

Analisis dan diagnostik terperinci akan menunjukkan dengan tepat jenis penyakit, bagaimana ia diklasifikasikan, dan kaedah pencegahan yang akan digunakan dalam kes ini. Diabetes mellitus pertama kali dikenal pasti oleh sistem ICD 10, iaitu, kini lebih mudah untuk dikelaskan, dan ini mempunyai kesan positif terhadap rawatan yang boleh ditetapkan kepada setiap individu. Jika masa tidak mengambil rawatan, maka diabetes mellitus gestational juga boleh berkembang, kod yang juga ditakrifkan oleh ICD 10.

ICD 10 gestational diabetes

Ini adalah sejenis penyakit di mana metabolisme, karbohidrat dan garam di dalam tubuh sepenuhnya terganggu. Jenis penyakit mengikut klasifikasi baru dirujuk sebagai kod E13. Ia dikaitkan dengan gangguan metabolik, dan ia mengancam:

  • Fakta bahawa metabolisme karbohidrat dan garam dalam darah terganggu, akibatnya tubuh tidak dapat berfungsi dengan normal.
  • Hakikat bahawa dalam hal ini boleh mengganggu kerja buah pinggang, yang bergantung kepada kerja sistem saluran gastrointestinal dan proses metabolisme tubuh.
  • Hakikat bahawa mungkin terdapat penurunan berat badan atau obesiti yang tajam akibat dari hakikat bahawa garam dan karbohidrat tidak diserap dengan mantap.
  • Fakta bahawa tahap gula adalah sepenuhnya di luar kawalan doktor, dan ini mengancam koma, kehilangan kesedaran dan strok, yang boleh terjadi secara tiba-tiba.

Oleh itu, untuk mengelakkan bentuk kencing manis seperti itu, adalah perlu untuk lulus ujian, diperiksa dan mengikuti semua arahan ahli endokrin, yang ditetapkan sebagai kaedah rawatan dan pencegahan.

Bagaimana untuk menentukan klasifikasi diabetes?

Untuk menentukan klasifikasi diabetes, adalah perlu untuk lulus ujian dan diperiksa. Ahli endokrinologi menentukan klasifikasi berdasarkan gejala-gejala ini:

  • Tahap gula dan glukosa dalam darah, betapa stabilnya dan seberapa cepat ia meningkat.
  • Aduan mengenai sakit, rasa mual dan perasaan tidak menyenangkan yang lain.
  • Gangguan organ-organ lain, buah pinggang, hati, saraf, mata, peredaran darah dan pembuluh jantung.
  • Peningkatan berat badan atau berat badan yang tajam, yang menunjukkan bahawa badan telah mengganggu metabolisme dan penyerapan garam biasa dengan karbohidrat.

Klasifikasi hanya boleh ditentukan oleh ahli endokrinologi yang menjalankan ujian dan diagnosis berdasarkan analisis. Adalah disyorkan untuk tidak mengambil rawatan itu tanpa arahan doktor, kerana ia mengancam dengan pelanggaran yang lebih teruk dan kelainan pada kerja organ.

Kaedah pencegahan untuk klasifikasi

Hasil daripada tinjauan dan jenis klasifikasi diabetes yang sangat bergantung pada pencegahannya. Pada asasnya, langkah-langkah pencegahan sedemikian ditetapkan untuk semua jenis kencing manis:

  • Penolakan dari gula-gula, gula dan makanan yang mengandungi glukosa yang tinggi.
  • Keengganan untuk menggunakan tabiat buruk, alkohol dan merokok, yang menjejaskan proses peredaran darah.
  • Penolakan penggunaan ubat-ubatan tertentu dan antibiotik, yang mungkin berbahaya atau sebaliknya, tidak menjejaskan proses diabetes.
  • Senaman, sukan dan mengekalkan gaya hidup aktif (tidak termasuk semua tabiat buruk).

Rawatan dan perkembangan kencing manis

Bagaimana penyakit itu dikelaskan bergantung kepada rawatan yang betul dan berkesan dalam hal sedemikian. Jika kencing manis mempunyai bentuk E10, E11, E12, E13 dan E14, maka rawatan itu akan:

  • Pengecualian glukosa dari diet dan dadah yang dimaksudkan oleh doktor untuk merangsang sukrosa dalam darah.
  • Tujuan ubat-ubatan khas yang merangsang kencing manis dan menghalang perkembangannya selanjutnya (menggunakan ubat-ubatan hanya seperti yang ditetapkan oleh pakar).
  • Tujuan insulin atau sebaliknya, pengecualiannya daripada kaedah rawatan (sekiranya mengikut klasifikasi kencing manis adalah insulin bebas dan mempunyai kod E11).

Perlu dipertimbangkan bahawa ia adalah bagaimana kencingnya dikelaskan dan rawatan lanjut akan bergantung. Setiap spesies dikelaskan mempunyai simptom dan komplikasi tersendiri, akibat rawatannya diresepkan oleh pakar. Anda tidak perlu mengambil rawatan sendiri, kerana jika klasifikasi tidak ditentukan secara tepat, maka mungkin ada perkembangan gangguan dan penyimpangan dalam fungsi normal organ.

Diabetes

Penyakit seperti diabetes kencing di ICD 10 tergolong dalam kelas IV - "Patologi sistem endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik."

Diabetes adalah penyakit sistem endokrin, yang disifatkan oleh hiperglikemia kronik, disebabkan kekurangan insulin relatif atau mutlak, disertai dengan pelanggaran semua jenis metabolisme dengan kerosakan pada katil vaskular, buah pinggang, jantung, alat visual, sistem pusat dan persisian.

Kod diabetes ICD 10:

  • "Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin";
  • "Diabetes mellitus bergantung kepada insulin";
  • "Diabetes yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan";
  • "Lain-lain bentuk kencing manis mellitus";
  • "Diabetes, tidak ditentukan."

Jenis diabetes mellitus jenis 2 yang paling biasa adalah insulin-bebas - ia diperhatikan pada orang yang lebih tua dan menyebabkan banyak komplikasi yang membawa kepada peningkatan jumlah kematian. Diabetes kategori 1 (remaja), bergantung kepada insulin, menjadi lebih biasa, dengan itu mengurangkan kualiti dan jangka hayat pesakit.

Komplikasi

Malangnya, penyebab patologi belum ditentukan, oleh itu kita tidak dapat mencegah penyakit ini. Asas patogenesis adalah lesi autoimun pankreas, akibat insulin terhenti dihasilkan. Dan insulin adalah satu-satunya hormon dalam badan yang menggalakkan pengambilan glukosa.

Dengan kekurangan dalam darah, tahap glukosa meningkat, dan semua jenis metabolisme dilanggar. Dari masa ke masa, terdapat lesi umum pada saluran darah, organ dalaman. Komplikasi yang paling berbahaya biasanya adalah keadaan comatose, nefropati diabetes, perkembangan kaki kencing manis, yang juga disulitkan dengan rubrik E10-E14:

  • .0 - koma;
  • .1 - ketoasidosis;
  • .2 - kerosakan buah pinggang;
  • .3 - kerosakan pada mata;
  • .4 - gangguan neurologi;
  • .5 - dengan peredaran periferi terjejas (seperti kaki kencing manis dikodkan dalam ICD 10);
  • .6 -.9 - komplikasi lain.

Patologi ini memerlukan rawatan seumur hidup dengan insulin, ubat hipoglikemik, diet dan pemantauan yang teliti terhadap keadaan semua sistem dan organ.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Kencing manis jenis 1 (kod ICD-10 - E10): diagnosis, rawatan

Diabetes mellitus Tipe 1 (kod ICD-10 - E10) adalah penyakit autoimun kronik sistem endokrin badan, yang disifatkan oleh gula darah tinggi.

Penerangan

Kencing manis jenis 1 (bergantung kepada insulin) berkembang disebabkan oleh ketidaksuburan sel B (sel pankreas endokrin yang paling biasa) untuk menghasilkan insulin. Juga, penyakit ini dipanggil diabetes remaja.

Terdapat diabetes idiopatik dan autoimun.

Idiopatik adalah sejenis penyakit yang tidak diketahui. Ia terutamanya memberi kesan kepada penduduk negara-negara Afrika dan Asia. Keperluan terapi insulin mungkin hilang dan muncul.

Diabetes autoimun dicirikan oleh kerosakan sistem imun, dengan keputusan bahawa antibodi menyerang sel B-pankreas, yang menghasilkan insulin, mengambilnya untuk orang asing. Perubahan yang menyebabkan sel-sel B akan terjejas disebabkan oleh pendedahan kepada virus.

Dalam ICD-10, jenis DM pertama adalah kelas: "Penyakit endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik" dan mempunyai kod E10.

Kencing manis jenis 1

Menarik untuk mengetahui! Kencing manis jenis 1 hanya berlaku dalam 7% kes dan berlaku seawal remaja.

Perubahan berikut dalam sel pankreas membawa kepada kencing manis:

  1. Kehadiran kecenderungan genetik, tekanan kuat, virus Coxsackie (enterovirus, yang paling sering menjejaskan kanak-kanak).
  2. Sistem imun mula menyerang sel B, yang dianggap sebagai asing.
  3. Proses kelenjar ditolak.
  4. B-sel mati kerana apa yang membina diabetes remaja.

Penyakit itu sendiri berkembang menurut algoritma ini:

  1. Apabila jumlah insulin jatuh di bawah normal, tisu hati kehilangan keupayaan untuk menyerap glukosa.
  2. Akibatnya, paras darahnya naik secara dramatik.
  3. Kencing manis yang kerap - badan cuba mengeluarkan kelebihan glukosa. Dehidrasi adalah mungkin. Bersama dengan air kencing, seseorang kehilangan garam dan unsur surih yang bermanfaat.
  4. Tubuh merangsang pemecahan lemak dan protein yang memasuki darah.
  5. Hati memprosesnya menjadi badan keton (produk metabolik) - kebanyakannya menjadi aseton.

Ia penting! Jika tahap gula tidak diturunkan tepat pada waktunya, aseton dalam kepekatan yang tinggi akan mula meracuni semua tisu dan organ dalaman, yang menyebabkan koma.

Sebabnya

Pertimbangkan beberapa sebab diabetes jenis 1:

Kencing manis jenis 1 pada kanak-kanak dan remaja

RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol Klinikal Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2017

Maklumat am

Penerangan ringkas

Diabetes mellitus adalah sejenis penyakit metabolik (metabolik) yang dicirikan oleh hiperglikemia, yang merupakan hasil daripada kecacatan sekuriti insulin, tindakan insulin, atau kedua-dua faktor ini [1].

Kod ICD-10:

Tarikh perkembangan / semakan protokol: 2014 (revisi 2017).

Singkatan yang digunakan dalam protokol:

Pengguna protokol: ahli pediatrik, pakar endokrinologi, pakar perubatan, pakar bedah pediatrik, pakar infectiologi kanak-kanak.

Kategori pesakit: kanak-kanak dan remaja.

Skala tahap bukti:

Pengkelasan

Diagnostik

KAEDAH, PENDEKATAN DAN PROSEDUR DIAGNOSTIK

Aduan dan anamnesis

Pemeriksaan fizikal
Gejala kekurangan insulin:
· Kulit kering dan membran mukus;
· Berat badan;
· Sesak nafas;
· Tachycardia;
· Bau aseton dalam udara yang terpesong;
· Meningkatkan saiz hati.
Kemerosotan kesedaran: dengan ketoasidosis 2 - sopur, dengan gred 3 - koma

Ujian makmal:
· Ujian darah biokimia: hiperglikemia, dengan ketoasidosis - hiperketonemia, hiperazotemia, hipokalemia;
· Dalam ketoasidosis, penurunan pH darah;
· Urinalisis: glikosuria, ketonuria, proteinuria dan mikrohematuria (tidak kekal).
· Penyelidikan profil tiroid: TTG, svT4, pada TG dan TPO.

Apabila pertama kali mengesan T1D:
· Autoantibodies untuk antigen sel pulau (ICA, GAD - antibodi, IAA, IA2, IA-2 β - penanda imunologi insulitis autoimun);
· C-peptide - penanda rembesan insulin residual di T1DM dikurangkan / tidak dikesan (dalam norma 0.28-1.32 pg / ml);
NB! Ujian untuk rizab C-peptide: dalam kes T1DM, rangsangan dengan glukosa / sarapan karbohidrat standard tidak membawa kepada peningkatan ketara dalam tahap C-peptida.
· Hemoglobin bergelombang (HbA1c) - ≥ 6.5%.

Kajian instrumental: tidak.

Petunjuk untuk nasihat pakar:
· Perundingan Oculist - untuk mengenalpasti retinopati diabetes;
· Perundingan seorang ahli fisioterapi - dalam kes yang disyaki batuk kering.

Algoritma diagnostik
Skim - 1.

Diagnosis keseimbangan

Diagnosis perbezaan dan rasional untuk penyelidikan tambahan

Untuk menjalani rawatan di Korea, Israel, Jerman, Amerika Syarikat

Dapatkan nasihat perubatan

Untuk menjalani rawatan di Korea, Turki, Israel, Jerman dan negara-negara lain

Pilih sebuah klinik asing

Rundingan percuma mengenai rawatan di luar negara! Tinggalkan permintaan di bawah

Dapatkan nasihat perubatan

Rawatan

Ubat (bahan aktif) yang digunakan dalam rawatan

Rawatan (klinik pesakit luar)

TACTIK RAWATAN DI TINGKAT AMBULATORI
Perancangan pemakanan, terapi insulin sepanjang hayat, latihan yang mencukupi, latihan kendiri dalam sekolah diabetes. Kaedah terapi insulin: diperhebat (asas-bolus) - sekurang-kurangnya 4-5 suntikan sehari atau dengan penggunaan pam insulin.
NB! Penggunaan pam insulin melegakan kanak-kanak dan remaja daripada keperluan untuk suntikan berbilang hayat sepanjang hayat, mengurangkan risiko hipoglikemia, terutamanya berbahaya pada waktu malam, membolehkan anda mengambil dos insulin mengikut keperluan tubuh pada suatu masa tertentu, dengan ketara meningkatkan kualiti hidup.

Kontraindikasi kepada terapi pam insulin:
· Pengurangan atau penurunan mutlak dalam penglihatan, penglihatan;
· Mental gangguan.

Kontraindikasi relatif:
· Pesakit tidak disiplin dan / atau ibu bapanya.

Kemungkinan risiko:
· Risiko ketoasidosis meningkat disebabkan kemungkinan halangan kateter subkutan.

Rawatan bukan dadah:
· Diet nombor 9
· Mod biasa:
· Perancangan pemakanan;
· Pendidikan di sekolah kencing manis anak dan ibu bapanya;
· Latihan senaman;
· Bantuan psikologi.

Rawatan ubat:
Terapi insulin dengan mengambil kira tahap sasaran individu HvA1c sama ada dalam bentuk suntikan subkutaneus (terapi asas / bolus) pada kadar 0.5-0.75 U / kg / hari, atau dalam bentuk infusi insulin subkutaneus berterusan - terapi insulin pam.

Senarai ubat penting (dengan kebarangkalian 100% penggunaan):

Senarai ubat tambahan dalam komposisi terapi patogenetik (kurang daripada 100% kebarangkalian penggunaan): tidak.

Campur tangan pembedahan: tidak.

Pengurusan selanjutnya
Lawatan ke ahli endokrinologi:
· Dalam 3-6 bulan pertama selepas permulaan diabetes - sekali sebulan, maka - sekali setiap 1 hingga 3 bulan;
Pemantauan:
· Kawal NvA1s -1 sekali dalam 3 bulan;
· Penilaian pembangunan fizikal dan seksual;
· Pemeriksaan laman suntikan insulin
· Pengukuran tekanan darah;
· Menilai kualiti kawalan kendiri;
· Penentuan SCF, MAU, pemeriksaan fundus 1 kali setahun.

Petunjuk Kecekapan Rawatan:
· Pencapaian tahap sasaran individu HbA1c dalam darah;
· Pencapaian sasaran glikemik berpuasa dan pasca-mati individu;
· Pembangunan fizikal dan seksual yang normal kanak-kanak;
· Kemerdekaan dan kehadiran motivasi untuk mengawal diri secara berterusan;
· Kurang komplikasi tertentu.

Rawatan (hospital)

TACTIK RAWATAN DI TAHAP STATIONER
Terapi insulin sama ada dalam bentuk suntikan subkutaneus (terapi asas / bolus), atau dalam bentuk terapi insulin pam. Dengan ketoacidosis II dan III, koma hypoglycemic - kemasukan ke hospital dalam unit penjagaan rapi.

Kad pemerhatian pesakit, laluan pesakit: tiada.

Rawatan bukan dadah:
· Diet nombor 9;
· Mod umum, dalam keadaan teruk saya;
· Pendidikan di sekolah kencing manis anak dan ibu bapanya;
· Latihan senaman;
· Bantuan psikologi.

Rawatan ubat:
Terapi insulin sama ada dalam bentuk suntikan subkutaneus (terapi terapi asas / bolus), atau dalam bentuk infusi insulin subkutaneus berterusan - terapi insulin pam.

Senarai ubat penting (dengan kebarangkalian 100% penggunaan):

Campur tangan pembedahan: tidak.

Pengurusan lanjut:
Lawatan ke ahli endokrinologi:
· Dalam 3-6 bulan pertama selepas manifestasi diabetes - sekali sebulan, maka - sekali setiap 1-3 bulan;
Pemantauan:
· Kawal NvA1s -1 sekali dalam 3 bulan;
· Penilaian pembangunan fizikal dan seksual;
· Pemeriksaan laman suntikan insulin
· Pengukuran tekanan darah;
· Menilai kualiti kawalan kendiri;
· Penentuan SCF, MAU, pemeriksaan fundus 1 kali setahun.

Petunjuk Kecekapan Rawatan:
· Pencapaian tahap sasaran individu HbA1c dalam darah;
· Pencapaian sasaran glikemik berpuasa dan pasca-mati individu;
· Pembangunan fizikal dan seksual yang normal kanak-kanak;
· Kemerdekaan dan kehadiran motivasi untuk mengawal diri secara berterusan;
· Kurang komplikasi tertentu.

Hospitalisasi

INDIKASI UNTUK HOSPITALISASI DENGAN PENERBITAN JENIS HOSPITALISASI

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital:

· Keadaan hypoglycemic berulang, sindrom Somoji, keadaan decompensated secara kronik.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan:
· Negara penguraian: ketoasidosis, koma hypoglycemic.

Maklumat

Sumber dan kesusasteraan

  1. Minit mesyuarat Suruhanjaya Bersama mengenai kualiti perkhidmatan perubatan Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan, 2017
    1. 1) Asas kencing manis klinikal. 2) Konsensus mengenai diagnosis dan rawatan diabetes, Almaty, 2016. 3) Garis panduan klinikal Persekutuan untuk diagnosis dan rawatan diabetes jenis 1 pada kanak-kanak dan remaja, 2013. 4) Protokol klinikal untuk diagnosis dan rawatan diabetes Jenis 1, 2014 5) Endokrinologi pediatrik. Atlas (diedit oleh I. Dedov, VA Peterkova.): Media GEOTAR, 2016 -240 p.). 6) Bazarbekova R.B. Buku Panduan mengenai Endokrinologi Kanak-kanak dan Remaja - Almaty, 2014 -252 ms. 7) Persatuan Diabetes Amerika. 12. Dalam Standard Penjagaan Perubatan dalam Diabetes - 2017. Penjagaan Diabetes 2017; 40 (Suppl. 1): S105 - S113 | DOI: 10.2337 / dc17-S015 8) D. Wherrett et al. Garis Panduan Amalan Klinikal Kanada Jawatankuasa Pakar (2013). Garis Panduan Amalan Tabiat Jenis 1. Boleh J Diabetes 37 (2013) S153-S162. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcjd.2013.01.042 9) Diabetes (jenis 1 dan jenis 2) pada kanak-kanak dan golongan muda: diagnosis dan pengurusan.Garis panduanNICE [NG18]. Diterbitkan: 26 Ogos 2015. Terakhir dikemaskini November 2016. nice.org.uk/guidance/ng18 10) Neu, P. Beyer, J. Bürger-Büsing, T. Danne, et al. Diabetes Bahasa Jerman: Garis Panduan Amalan Klinikal (2014). Diagnosis, Diabetes 2014; 122: 425-434. DOI http://dx.doi.org/10.1055/s-0034-1366384 11) Joni K. Beck, dan Fran R. Cogen. Pengurusan Pesakit Luar Pesakit Jenis 1 Diabetes.J PediatrPharmacolTher 2015; 20 (5): 344-357 12) Seksyen Penilaian Teknologi Kesihatan Malaysia (MaHTAS). Garis Panduan Amalan Klinikal. 2015 MOH / P / PAK / xxx.15 (GU). Pengurusan diabetes mellitus Jenis 1 pada kanak-kanak remaja. Persatuan Pediatrik Malaysia. Endokrin Malaysia Persatuan Metabolik. Akademi Perubatan Malaysia. Kementerian Kesihatan Malaysia http://www.moh.gov.my. 13) Z. Hochberg. Algoritma praktikal dalam endokrinologi pediatrik - Haifa, 2017, ms 106.

Maklumat

ASPEK ORGANISASI PROTOCOL

Senarai pemaju:

1) Bazarbekova Rimma Bazarbekovna - Doktor Sains Perubatan, Profesor, Ketua Jabatan Endokrinologi Universiti Perubatan Kazakhstan Pendidikan Berterusan JSC, Pengerusi RPO "Persatuan Ahli Endokrinologi Kazakhstan";
2) Dosanova Ainur Kasimbekovna - Calon Sains Perubatan, Profesor Madya Jabatan Endokrinologi Universiti Perubatan Kazakhstan Pendidikan Berterusan JSC, Setiausaha RPO Persatuan Endokrinologi Kazakhstan;
3) Smagulova Gaziza Azhmagievna - Calon Sains Perubatan, Profesor Madya, Ketua Jabatan Propedeutics Penyakit Dalaman dan Farmakologi Klinikal RSE untuk REU "Universiti Perubatan Negeri Barat Kazakhstan dinamakan selepas M. Ospanov.

Petunjuk ketiadaan konflik kepentingan: tidak.

Ulasan:
Akmaral Asylovna Nurbekova - Doktor Sains Perubatan, Profesor Jabatan Terapi №2 dari RSE di PVC "Universiti Perubatan Kazakhstan. S. Asfendiyarov.

Petunjuk terma semakan protokol: semakan protokol selepas 5 tahun dan / atau apabila kaedah diagnostik / rawatan baru muncul dengan bukti yang lebih tinggi.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glisemik