Pemulihan pesakit diabetes
- Diagnostik
Diabetes mellitus adalah penyakit biasa di mana orang mengalami kekurangan mutlak atau insulin dalam tubuh, disertai dengan peningkatan kadar gula dalam darah dan air kencing. Gangguan metabolisme karbohidrat dipaparkan secara negatif pada badan, terdapat masalah dengan fungsi sistem saraf pusat, hati, sistem kardiovaskular dan organ lain. Tidak mustahil untuk mengubati diabetes mellitus selamanya, tetapi teknik yang berkesan telah dikembangkan yang membantu mengurangkan risiko komplikasi dan memperbaiki keadaan pesakit. Topik perbualan hari ini ialah pemulihan pesakit diabetes.
Prinsip pemulihan utama
Pemulihan pesakit diabetes mellitus adalah kompleks teknik yang mempromosikan semula fungsi badan. Komponen pemulihan asas ialah pemeliharaan gaya hidup sihat dengan memasukkan:
- diet khas;
- ubat;
- aktiviti fizikal;
- penolakan tabiat buruk;
- fisioterapi.
Aktiviti fizikal dan diet terapeutik memainkan peranan penting dalam pemulihan, tetapi mereka tidak dapat mengurangkan kadar gula ke nilai yang diinginkan. Oleh itu, agen farmakologi ditetapkan, mereka mungkin mempunyai kelemahan seperti kehadiran kesan sampingan atau rintangan. Kaedah moden rawatan menggabungkan diri mereka sendiri farmakoterapi, terapi pemakanan dan fisioterapi, yang membawa kecekapan pemulihan badan.
Urut
Jenis pemulihan ini telah digunakan selama beberapa abad. Urut mempunyai kesan yang baik terhadap normalisasi gula. Ia mempunyai harta riang, membantu menormalkan denyutan jantung dan mengurangkan tekanan darah.
Urutan yang berkelayakan adalah cara pemulihan yang kuat
Terapi urut melegakan dan melegakan, yang dipaparkan secara positif pada pesakit kencing manis jenis 1 dan jenis 2. Prosedur urut meningkatkan peredaran darah dalam tisu-tisu otot dan kulit, mencegah neuropati dan penyakit-penyakit lain yang berkaitan daripada berkembang.
Akupunktur
Asal-usul teknik ini ada di China. Akupunktur telah membuktikan dirinya dalam pemulihan pesakit diabetes, ia boleh mengurangkan risiko komplikasi yang sering mengiringi diabetes. Kaedah ini membantu melawan obesiti, meningkatkan pengeluaran insulin.
Seni akupunktur hanya tersedia untuk profesional.
Hidroterapi
Prosedur ini digunakan untuk membersihkan badan toksin, kelonggaran maksimum kerangka otot. Hidroterapi melegakan secara psikologi dan fizikal, membantu meningkatkan peredaran darah dalam tisu otot. Kaedah ini amat berguna untuk pesakit diabetes jenis 2, kerana senaman dikontraindikasikan untuk mereka.
Pemulihan psikologi
Diabetes tidak hanya menjejaskan fizikal, tetapi juga keadaan psikologi badan. Dalam pesakit kencing manis jenis 1 dan jenis 2, keadaan kemurungan dan kelainan mental afektif sering diperhatikan. Teknik relaksasi membantu mengurangkan tahap gula, memperbaiki keadaan umum seseorang, membantu mewujudkan iklim psikologi yang positif.
Pesakit diabetes tidak boleh bimbang dan bimbang
Stres dan ketegangan saraf tidak lulus tanpa meninggalkan jejak, hidup mereka, badan meningkatkan tahap penggunaan glukosa, selalunya dengan penggunaan rizab tertunda. Ia membantu mengatasi kejutan saraf, untuk mendapatkan tenaga yang diperlukan, tetapi pada masa yang sama jumlah gula dalam darah meningkat. Oleh itu, pesakit kencing manis harus mengelakkan situasi yang membuat mereka gugup dan bimbang.
Perhatian khusus perlu dibayar kepada pemulihan psikologi kanak-kanak remaja.
Remaja bertindak balas terhadap penyakit ini, mengalami rasa rendah diri. Rawatan dan pemulihan kanak-kanak mestilah disertakan dengan bantuan psikologi.
Pesakit kencing manis remaja mungkin berbeza:
- kekakuan;
- pengasingan;
- keengganan untuk berkomunikasi dengan ibu bapa, rakan sebaya dan orang lain di sekeliling mereka.
Oleh itu, anda perlu membantu kanak-kanak seperti misalnya dengan menganjurkan mesyuarat dengan remaja lain yang mengidap kencing manis. Satu pilihan adalah terapi kumpulan.
Seringkali terdapat keadaan apabila seorang pesakit kencing manis menjadi subjek cemuhan di sekolah. Alasan untuk ini boleh menjadi penurunan mendadak dalam mood, kemurungan yang kerap, keresahan pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk mengawal keadaan mental seorang remaja diabetes, untuk melindungi dia dari konflik mungkin dengan orang lain.
Kanak-kanak dan remaja dengan diabetes terutama memerlukan bantuan psikologi.
Untuk mengelakkan kesulitan dan konflik dengan rakan sebaya dan saudara-mara, disarankan untuk melawat ahli psikologi yang pakar dalam bekerja dengan anak-anak remaja untuk mendapatkan nasihat. Seorang pakar menjalankan perbualan dengan pesakit diabetes dan orang-orang dari persekitarannya, membantu mengatasi akibat penyakit, menyesuaikan diri dengan kehidupan dengan diagnosis.
Ibu bapa perlu memahami bahawa penjagaan yang berlebihan dan kawalan berterusan boleh merosakkan jiwa kanak-kanak. Ibu bapa tidak boleh terlalu mengganggu dan menjengkelkan, mereka harus menghormati hasrat dan pendapat remaja. Kanak-kanak perlu merasakan sokongan, bukan kawalan ketat. Hanya dengan penuh persefahaman anda boleh mendapatkan hasil yang baik. Perkara yang sama berlaku kepada rakan dan orang dekat pesakit, pakar harus membincangkan tingkah laku dengan orang lain.
Tugas utama ibu bapa remaja diabetes adalah untuk mengajarnya menjalani gaya hidup yang sihat. Apabila seorang remaja bertumbuh, dia mesti terus mengikut diet, menjalani senaman setiap hari, dengan mengambil kira keadaan umum kesihatan.
Kanak-kanak perlu memahami bahawa nutrisi, disiplin dan tanggungjawab yang sihat dan tepat memainkan peranan yang besar dalam rawatan penyakit ini. Mereka mesti mengawal paras gula mereka, bukan merokok dan tidak minum alkohol. Kanak-kanak diabetik mesti menjalankan dengan cara yang sesuai, berikutan cadangan doktor.
Aromaterapi
Kaedah terapi ini mempunyai kesan sedatif, jadi ia boleh digunakan sebagai pemulihan atas cadangan doktor anda. Aromaterapi membantu mengembalikan keseimbangan, tenang dan berehat seseorang, menyesuaikan diri dengan positif. Jenis aromaterapi yang berbeza digunakan, sebagai contoh, menggosok minyak pati ke dalam kulit, penyedutan aroma semasa penyedutan.
Dan minyak romatic mempromosikan penyembuhan tubuh.
Diabetis, aromaterapi disyorkan menggunakan minyak mentah geranium, laurel, juniper, rosemary, eucalyptus, lemon.
Tumbuhan perubatan
Perubatan tidak berhenti, industri ini sentiasa berkembang. Perhatian khusus dibayar untuk mengkaji sifat-sifat tumbuhan yang digunakan untuk tujuan perubatan. Kebanyakan mereka mempunyai sifat yang diperlukan untuk rawatan dan pemulihan pesakit diabetes.
Herba ubat - cara kuno dan terbukti untuk menyembuhkan badan
Penggunaan betul tumbuhan ubat-ubatan khas boleh mengurangkan gejala kencing manis dengan ketara, mencegah terjadinya komplikasi yang mungkin, dan mempercepatkan pertumbuhan semula sel-sel beta.
Tambahan Vitamin dan Mineral
Telah diperhatikan oleh para doktor bahawa penggunaan banyak vitamin (B3, E dan lain-lain), mineral (magnesium, vanadium) dapat mencegah penyakit ini, membantu dalam merawat kencing manis pada tahap apa pun.
Pesakit dengan diabetes digalakkan melakukan yoga, latihan ini dapat mengurangkan manifestasi gejala diabetes dan kemungkinan komplikasi dalam penyakit jenis 2, menguatkan badan, otot.
Kelas yoga menyumbang kepada kelonggaran dan normalisasi aktiviti sistem badan banyak
Yoga juga mempunyai kesan menenangkan dan santai, membantu memperbaiki keadaan fizikal dan psikologi pesakit. Kajian telah menunjukkan bahawa kelas yoga biasa boleh mengurangkan risiko diabetes.
Latihan
Tanpa senaman, tiada program pemulihan kencing manis berlalu. Latihan sangat penting bagi pesakit diabetes jenis 2. Dengan bantuan latihan meningkatkan kecekapan insulin, meningkatkan keadaan keseluruhan badan. Latihan membawa kelonggaran, yang mempunyai kesan positif terhadap keadaan psikologi pesakit.
Senaman yang kerap akan membantu menjaga tubuh dengan baik.
Pesakit kencing manis sering menghadapi masalah yang berlebihan berat badan. Oleh itu, setiap hari perlu bersenam. Aktiviti fizikal yang minimum boleh memberi manfaat. Yang paling berkesan ialah program pemulihan khas yang dikembangkan oleh doktor. Program sedemikian disediakan secara individu, dengan mengambil kira keadaan umum pesakit. Program latihan dibahagikan kepada peringkat dengan peningkatan beban secara beransur-ansur.
Akibatnya, meningkatkan metabolisme, meningkatkan keberkesanan insulin. Latihan mengurangkan risiko penyakit sistem kardiovaskular, meningkatkan nada otot, menguatkan tulang, dan membantu melawan berat badan berlebihan.
Sehingga kini, terdapat banyak cara untuk menangani diabetes dan akibatnya. Orang yang menghidap diabetes perlu mengikuti diet, senaman, mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor mereka. Perlu diingat bahawa doktor yang hadir harus berurusan dengan perkembangan diet, penjadualan dan intensitas latihan.
Sekiranya anda mempunyai apa-apa penambahan atau pengesyoran mengenai topik itu, tulis dalam komen!
Pemulihan perubatan pesakit dengan diabetes
Diabetes mellitus - penyakit endokrin yang dicirikan oleh
sindrom hyperglycemia kronik, yang mengakibatkan pengeluaran yang tidak mencukupi atau tindakan insulin, yang mengakibatkan pelanggaran semua
jenis metabolisme, terutamanya karbohidrat, lesi vaskular (angiopati), sistem saraf (neuropati), serta organ dan sistem lain.
Diabetes mellitus diiktiraf oleh pakar WHO sebagai wabak yang tidak berjangkit dan merupakan masalah perubatan dan sosial yang serius. Jadi dalam
Pada masa ini, 2.1% daripada penduduk dunia menderita diabetes jenis II dan menurut ramalan deputi institut kencing manis antarabangsa menjelang 2015, bilangan mereka mungkin melebihi
lebih daripada 250 juta atau 3% daripada jumlah penduduk. Kematian pesakit dengan jenis diabetes
II 2.3 kali lebih tinggi daripada kematian dalam populasi umum.
Kajian genetik, etiologi, patogenetik, dan ciri klinikal diabetes membolehkan kita membezakan dua jenis utama: kencing manis insulin atau kencing manis jenis I dan diabetes kencing manis atau diabetes jenis II.
Minimum diagnosis wajib untuk diabetes adalah: peningkatan glukosa darah berpuasa, kehadiran glukosa dalam air kencing, meningkat
tahap glukosa darah pada siang hari.
Untuk menentukan tahap terapi yang mencukupi, penilaian objektif yang tepat untuk tahap disfungsi adalah perlu. Dengan diabetes
Penunjuk utama fungsi terjejas adalah: metabolisme air-karat yang merosakkan, fungsi merosakkan organ penglihatan, buah pinggang, jantung, saluran darah
kaki dan sistem saraf.
Tahap keadaan berfungsi pelbagai sistem badan adalah konsisten dengan gangguan PK tertentu.
Diabetis, 4 FCs dibezakan mengikut tahap penyakit:
- FC - I - dengan bentuk diabetes yang ringan.
- FC - II - dengan keterukan sederhana.
- FC - III - dalam kes bentuk yang teruk, terdapat perubahan ketara glukosa darah pada siang hari dari hyperglycemia ke hyglycemia, gangguan besar dari mata, buah pinggang,
- FC - IV - dalam kes gangguan yang tajam dengan buta, amputasi kaki yang menghalang pergerakan, uremia.
Tujuan MR adalah untuk meningkatkan kualiti hidup, mencegah komplikasi, mengurangkan keterukan pelanggaran organ sasaran (mata, mata, jantung, otak dan sistem saraf periferal).
Pemulihan pesakit dengan diabetes jenis II kebanyakannya dijalankan
Selepas memeriksa pesakit, IPR dikompilkan menunjukkan syarat dan kaedah pemantauan klinikal, makmal dan fungsi keberkesanan
aktiviti yang dilaksanakan dengan mengambil kira cadangan yang diterima sebelum ini
peringkat rawatan dan kesejahteraan umum, penyakit yang berkaitan.
Keberkesanan MR dinilai oleh kriteria berikut, yang mencerminkan:
pencapaian pampasan yang mampan (normoglycemia, aglucosuria);
ijazah menguasai kaedah kawalan kendiri diabetes melalui sekolah pesakit;
pampasan maksima daripada organ yang terjejas;
menurun sebanyak 30% atau lebih daripada jumlah insulin yang disuntik atau mengambil tablet ubat penurun gula;
menurunkan berat badan berlebihan dan meningkatkan tekanan darah;
kemungkinan pembetulan dislipidemia bersamaan;
pengurangan terapi penyelenggaraan akibat pampasan
mengurangkan batasan aktiviti penting sebanyak 10-25% atau pada FC
Program pemulihan individu di peringkat pesakit luar poliklinik termasuk: regimen, diet, normalisasi berat badan, penghapusan tabiat buruk, terapi latihan, pembetulan ubat oleh
mengambil insulin dan ubat lain.
Pesakit tertakluk kepada susulan, kursus anti-berulangan 3-4 kali setahun: pelantikan vitamin, lipotropik, hepatotropik, ubat hipolipidemik.
Program individu untuk pemulihan pesakit diabetes dengan gangguan metabolisme karbohidrat kecil (FC - I)
Pemulihan perubatan pesakit dengan diabetes dengan gangguan kecil metabolisme karbohidrat dalam keadaan pampasan dan subkompensasi yang jarang (1-2 kali setahun) dan dengan kecacatan kecil termasuk:
I. Terapi diet dengan nilai tenaga yang dikurangkan, yang menghadkan kandungan karbohidrat dan lemak dalam makanan yang tinggi. Asas diet haruslah makanan berkanji dengan kandungan serat makanan yang tinggi, sama rata untuk setiap hidangan.
Ii. Kinesitherapy. Aktiviti fizikal yang mempunyai kesan positif ke atas penstabilan glukosa darah, status mental pesakit. Ia perlu memasukkan aktiviti fizikal sekurang-kurangnya 1 jam
hari (terapi fizikal terapi, latihan terapeutik, berjalan kaki, urut diri, mandi, mandi, dan lain-lain).
Iii. Aspek psikologi pemulihan bertujuan untuk membentuk pesakit yang aktif, sedar, persepsi positif.
cadangan doktor dan pembangunan bebas, penyelesaian yang mencukupi dalam
kehidupan berdasarkan pengetahuan yang diperoleh.
Iv. Fisioterapi harus digunakan sebagai kaedah untuk mengkompensasi pertukaran karbon dan lemak (hidroterapi, terapi magnet, thermotherapy, dan sebagainya).
V. Kaedah tidak tradisional.
Phytotherapy - sebagai kaedah pemulihan yang bebas, digunakan bersama dengan terapi pemakanan selepas beberapa minggu selepas
memulakan rawatan untuk mencapai pampasan. Persediaan tumbuhan berikut dengan aktiviti hipoglikemik digunakan:
memperkayakan badan dengan radikal alkali (chicory liar,
bunga jagung, daun laurel, jus bawang, dan sebagainya);
guanidine yang mengandungi persediaan (kacang, kacang, biskut);
Phytopreparations yang menyumbang kepada pemulihan sel β-pankreas (horsetail, dll);
Persediaan herba yang terlibat dalam pengawalan imuniti
(Eleutherococcus, Aralia, Schizandra Cina, Ginseng, Radiol, dan lain-lain);
Persediaan herba dari daun bilberry, cranberry, jus segar
burdock, cusps pod kacang, kozlyatnika, dan sebagainya).
Sebagai tambahan kepada phytotherapy, kaedah nontradisional lain telah digunakan secara meluas (RTI, akupunktur, dan sebagainya).
Vi. Pendidikan di sekolah "kaedah diabetes" kawalan diri diabetes
(pengiraan diet, kawalan glukosa darah dan air kencing menggunakan jalur ujian,
meter glukosa, pencegahan komplikasi diabetes mellitus).
Ia adalah wajib bagi pesakit untuk membiasakan dirinya dengan peraturan.
menyimpan diari pesakit dengan diabetes di mana ia mencerminkan tahap glisemia, tekanan darah, berat badan, dan lain-lain.
VII. Pemulihan vokasional termasuk vokasional
diagnostik, latihan fungsi penting secara profesional, dan
menyediakan peruntukan, jika perlu, sekatan dalam kerja kemudahan rawatan perubatan dan pencegahan WCC, dengan kerugian
profesion - bimbingan kerjaya, pemilihan profesional dengan kesimpulan
Program individu pemulihan pesakit dan orang kurang upaya
dengan diabetes jenis II sederhana dengan obesiti (FC - II).
Pemulihan perubatan untuk pesakit dengan diabetes yang bergantung kepada insulin
dengan obesiti harus ditujukan untuk menghapuskan keadaan rintangan insulin dengan penurunan berat badan secara beransur-ansur, sekatan dan larangan merokok, diet dan senaman meter.
Kaedah pemulihan utama adalah:
Diet rendah kalori (800-1200 kcal), yang memberikan penurunan berat badan secara beransur-ansur. Dalam diet sedemikian, lemak kebanyakannya terhad, terutamanya tepu. Di dalam diet perlu nisbah
antara asid lemak tepu dan tak tepu 1: 1. Pesakit yang mempunyai hypercholesterolemia sederhana (5.2-6.5 mmol) adalah disyorkan.
Satu diet di mana lemak membentuk 30% daripada jumlah kalori, kolesterol
kurang daripada 300 mg sehari, produk protein dengan penggunaan daging tidak melebihi 200 g
setiap hari, tidak termasuk lapisan lemak dan bahan makanan. Karbohidrat adalah terhad kepada gula-gula (diet menurunkan lipid nombor 1).
Untuk hiperkolesterolemia yang lebih teruk (6.5-7.8 mmol), diet ditetapkan dengan kandungan lemak kurang daripada 25% kalori, kurang kolesterol
250 mg sehari, dengan sekatan produk protein (penggunaan daging berkurangan hingga 150 g sehari dalam bentuk daging tanpa lemak). Produk karbohidrat adalah terhad kepada makanan berkanji, kuih-muih, gula dan gula-gula: coklat, madu, jus manis, susu, adunan manis dan lain-lain. (nombor diet 2).
Dalam hiperkolesterolemia yang teruk (lebih daripada 7.8 mmol), diet dengan kurang daripada 20% daripada jumlah kandungan kalori dan kurang daripada kolesterol adalah ditetapkan.
150 mg sehari, dengan sekatan produk protein (tidak melebihi 85 g sehari).
Hanya minyak sayuran yang digunakan, marjerin dalam jumlah yang kecil. Sekatan ke atas karbohidrat adalah sama seperti dalam bilangan pemakanan 1 (diet nombor 3).
Aspek fizikal menduduki tempat yang penting dalam pemulihan pesakit
Diabetes dan obesiti. Latihan mempunyai kesan yang baik pada diabet. Beban berterusan dosis membantu untuk mengimbangi kencing manis dan mengekalkan keadaan pampasan yang stabil, menyumbang kepada
mengurangkan keperluan ubat penurun gula, meningkatkan prestasi
lemak dan lain-lain jenis metabolisme, perkembangan penyakit vaskular diabetes. Dia
termasuk peningkatan dalam aktiviti fizikal sekurang-kurangnya 1 jam sehari dalam bentuk senaman gimnastik, terapi fizikal, berjalan kaki,
fisioterapi dengan air dan prosedur lain, urut. Apabila memilih
jumlah dan jenis aktiviti fizikal perlu dipertimbangkan tahap glisemia,
yang tidak boleh melebihi 15 mmol / l. Keamatan dan tempoh kelas ditentukan oleh keadaan umum pesakit, kadar denyutan jantung diambil kira,
tahap tekanan darah dan, jika boleh, data VEM. Pesakit juga ditunjukkan.
kaedah bukan tradisional (akupunktur, akutekanan, akupunktur).
Iii. Aspek pemulihan psikologi.
Tumpuan utama adalah psikoterapi yang berorientasikan kepribadian dan sug-gestivny, tujuan utamanya ialah pembetulan
gangguan personaliti yang menyebabkan ketidakpatuhan terhadap cadangan makanan dan lain-lain. Kedua-dua kelas individu dan kumpulan adalah berkesan pada jangka masa panjang. Tahap pemulihan psikologi
dan bertujuan untuk membangunkan sikap yang mencukupi untuk penyakit dan rawatan, terhadap peranannya dalam keluarga dan bekerja.
Iv. Kaedah tidak tradisional.
Perubatan herba digunakan bersendirian atau digabungkan dengan tablet tablet pengurangan gula. Bahan tumbuhan yang memperkaya tubuh dengan radikal alkali, mempromosikan regenerasi sel-sel β, dan pengawal selia kekebalan digunakan.
Penggunaan meluas juga diberikan kepada ИРТ.
Aspek perubatan pemulihan.
Rawatan ubat harus ditetapkan kepada pesakit diabetes
tahap sederhana jika tahap yang baik atau memuaskan untuk kawalan glisemik tidak dapat dicapai dengan gabungan diet dan
Kumpulan pesakit ini menunjukkan rawatan dengan biguanides, tetapi yang mana
memohon kurang kerap kerana banyak kesan sampingan
dan kontraindikasi. Mereka sering diresepkan kepada orang yang berpengalaman sedikit.
jenis beta II, mempunyai berat badan yang berlebihan (metformin, buformin). Kumpulan ini
ubat hipoglikemik disyorkan untuk pesakit tanpa komplikasi
Diabetes dan penyakit kardiovaskular yang bersesuaian dan bagi orang-orang biasa
umur Keberkesanan biguanides semasa rawatan dinilai dengan meningkatkan keadaan pesakit dalam 2-4 minggu ke depan dari permulaan rawatan.
Ejen hypoglycemic utama untuk diabetes jenis II adalah persediaan sulfonylurea. Adalah disyorkan pelantikan ubat sulfonylurea berikut II generasi:
gliclazide (diamicron, diabeton, predian);
Glyniside (minidiab, glibinez);
glibenclamide (maninyl, donyl, euglucon);
glycvidon (glurenorm). Ini adalah satu-satunya ubat yang 95%
dikeluarkan melalui saluran pencernaan, dan ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai patologi buah pinggang bersamaan.
Terapi dadah juga termasuk:
mengambil derivatif asid fibril (fibrates-eicolone, bukan-fibrate, gemfibozol, fenofibrate);
penggunaan penyediaan resin pertukaran anion (cholestyramine, colestinol, dan lain-lain);
mengambil asid nikotinik dan derivatifnya;
mengambil inhibitor hydroxymethylglutaride - coenzyme-A-reductase
(lovastatin, levakor, simvastatin);
pengambilan ubat thrombocytoactive (aspirin).
Vi. Program pendidikan.
Penting dalam rawatan kencing manis adalah latihan dalam kaedah "sekolah diabetes"
pemantauan sendiri glukosa darah, diperlukan untuk pemahaman yang lebih baik tentang penyakit mereka oleh pesakit, saudara mereka, untuk pemilihan diet, fizikal
aktiviti, rawatan dadah.
Ia adalah perlu untuk merumuskan peraturan dan kemahiran untuk bertindak balas terhadap keadaan yang mendesak (hypoglycemia, hyperglycemia).
Keberkesanan MR dinilai oleh penunjuk:
penurunan berat badan 3-5 kg selama 3 bulan. Adalah disyorkan bahawa berat badan dikira menggunakan formula berikut:
P (100 × P - 100) untuk wanita;
P (100 × P - 100) untuk lelaki;
di mana P ialah pertumbuhan dalam cm.
Kurangkan kepekatan kolesterol serum oleh 0.5-1.5 mmol
dalam tempoh 3 bulan;
mencapai normoglikemia dan agglycosuria sebelum makan;
berhati-hati menggunakan dan mengurangkan ejen diabetes;
peluang dan pengecualian daripada rawatan.
Program kelas dalam "sekolah diabetes":
1. Diabetes: pemahaman umum tentang penyakit, etiologi, patogenesis.
2. Pemakanan untuk diabetes, diabetes berasaskan insulin, unit roti.
3. Makanan, pengambilan kalori, diabetes insulin bebas.
4. Terapi insulin, jenis insulin.
5. Komplikasi terapi insulin, pencegahan mereka.
6. Rawatan diabetes dengan ejen hipoglikemik oral, terapi phyto.
7. Komplikasi kencing manis.
8. Syarat kecemasan untuk kencing manis.
9. SD - gaya hidup: mod motor, fisioterapi di rumah,
pekerjaan profesional, rawatan spa.
10. Pencegahan diabetes.
VII. Pemulihan sosial dijalankan atas permintaan pesakit.
Ini mungkin: penurunan bilangan lantai ketika menginap di tingkat yang tinggi.
tiada lif, bantuan kewangan.
Pesakit kencing manis disediakan dengan tablet pengurangan gula bebas.
Orang cacat kumpulan II dan III disediakan dengan ubat-ubatan pada harga diskaun
90 dan 50% preskripsi.
Viii. Pemulihan vokasional melibatkan pemilihan dan pekerjaan rasional dalam profesi yang berkaitan dengan usaha kecil (untuk individu) atau beban kerja mental yang sederhana sementara mengurangkan hari bekerja dengan 1/3 atau 1/2, iaitu masing-masing -bagaimanapun, kategori I dan II keterukan dan ketegangan (bagi orang kurang upaya dari kumpulan III dan II).
Ix. Pemeriksaan Medico-sosial.
Istilah HV (optimum-minimum) untuk DM:
Retinopati diabetes: rawatan pesakit dalam - 18-20 hari,
Terma am HV - 18-20 hari.
DM, jenis 1, pertama dikenal pasti: rawatan pesakit dalam - 10-21 hari,
Rawatan pesakit luar - 5-7 hari, umum VN - 15-28 hari.
DM, jenis 2, pertama didiagnosis dengan ketoasidosis: rawatan pesakit dalam -
10-15 hari, rawatan pesakit luar - 3-4 hari, istilah umum VN - 13-18 hari.
Diabetes jenis 1 (penguraian klinikal dan metabolik): rawatan dalam pesakit - 14-16 hari, masa VL umum - 14-16 hari, jika perlu, rujukan kepada MEDC.
Diabetes jenis 2 (dekompensasi klinikal dan metabolik): rawatan pesakit dalam tempoh 10-14 hari, tempoh HH am - 10-14 hari, jika perlu, rujukan kepada MEDC.
Jenis diabetes 1 dan jenis 2 (labil, ketosis): rawatan
di hospital - 12-14 hari, istilah umum HF - 12-14 hari, jika perlu, rujukan kepada MEDNC.
Diabetes jenis 2 - bergantung kepada insulin (sekunder oleh rintangan sulfanilamido kepada stent), apabila ditukar kepada terapi insulin: rawatan pesakit dalam -
12-14 hari, rawatan pesakit luar - 5-7 hari, tempoh BH total - 17-21
hari, jika perlu, arah ke mnek.
Apabila merujuk pesakit diabetes ke MEDC diambil kira
Gangguan PK (ciri-ciri klinikal dan instrumental mereka), batasan aktiviti penting dan keterukan mereka.
Kriteria kecacatan bergantung kepada keparahan diabetes dan ditentukan oleh:
keterukan gangguan pertukaran;
tahap gangguan sistem kardiovaskular dan sistem saraf, organ penglihatan.
Dos insulin yang diambil tidak boleh menentukan keterukan
Dibaca semula ITU dijalankan bergantung kepada keterukan pelanggaran.
Gangguan kecil metabolisme karbohidrat (8 mmol / l, setiap hari
glukosa tidak lebih daripada 20 g) dan peringkat angioeuropati berfungsi dengan pampasan oleh diet. Ia juga menunjukkan pekerjaan dalam VKK. Contraindicated
kerja fizikal berat, bekerja dalam peralihan kedua, tugas malam.
Keterukan yang sederhana termasuk karbohidrat yang cacat, lemak
dan metabolisme protein, puasa hyperglycemia adalah 9-16 mmol / l, glukosa harian - 20-40 g / l, tahap poliuropati kencing manis, glukosuria. Pengambilan gula lisan adalah kontraindikasi. Jadi
pesakit diberikan terapi insulin gabungan (60-80 U
insulin setiap hari) dan buruh fizikal berat adalah kontraindikasi, buruh masuk
kadar yang ditetapkan, buruh fizikal sederhana jumlah besar, bekerja dengan mekanisme bergerak, kerja pemasangan tinggi. Pesakit ini
dihantar ke MEDNC, yang menentukan kumpulan cacat III.
Dengan kencing manis tahap sederhana dan dekompensasi
ditentukan oleh kumpulan II.
Bentuk kencing manis yang teruk disertai oleh pelanggaran semua jenis metabolisme,
glukosuria, kecenderungan untuk berulang, pelanggaran CAS,
pandangan, rawatan dengan dos insulin yang tinggi. Dalam kes-kes ini, semua menderita
bentuk komunikasi. MEDIA mentakrifkan kumpulan cacat II, tetapi boleh
saya dan kumpulan saya.
Pesakit yang menghidap kencing manis disediakan dengan ubat-ubatan yang diturunkan oleh gula secara percuma.