Arahan untuk penggunaan dadah, analog, ulasan

  • Pencegahan

OBAT-OBAT PERHIMPUNAN PERHIMPUNAN ADMITTED DENGAN PESAKIT HANYA DENGAN DOKTOR. ARAHAN INI SAHAJA UNTUK PEKERJA PERUBATAN.

Perihalan bahan aktif Insulin human / Insulinum humanum.

Formula, nama kimia: tiada data.
Kumpulan farmakologi: hormon dan antagonis / insulin mereka.
Tindakan farmakologi: hypoglycemic.

Sifat farmakologi

Insulin manusia adalah penyediaan insulin jangka sederhana, yang diperolehi oleh teknologi DNA rekombinan. Insulin manusia mengawal kepekatan glukosa dalam darah, pemendapan dan metabolisme karbohidrat, lemak, protein dalam organ sasaran (otot rangka, hati, tisu adiposa). Insulin manusia mempunyai sifat anabolik dan anti-katabolik. Dalam tisu otot, terdapat peningkatan gliserol, glikogen, asid lemak, peningkatan sintesis protein dan peningkatan penggunaan asid amino, tetapi terdapat penurunan gluconeogenesis, lipolysis, glikogenolisis, ketogenesis, katabolisme protein dan pelepasan asid amino. Insulin manusia mengikat kepada reseptor membran (tetramer yang terdiri daripada 4 subunit, 2 daripadanya (beta) direndam dalam membran sitoplasma dan pembawa aktiviti tyrosin kinase, dan 2 (alfa) yang lain adalah extramembrane dan bertanggungjawab untuk mengikat hormon), membentuk kompleks reseptor insulin, yang mengalami autofosphorylation. Kompleks ini dalam sel utuh memfosforasikan threonine dan serine akhir kinase protein, yang membawa kepada pembentukan phosphatidyl inositol glycan dan mencetuskan fosforilasi, yang mengaktifkan aktiviti enzimatik dalam sel sasaran. Dalam otot dan tisu lain (kecuali otak), ia mempromosikan pemindahan intraselular glukosa dan asid amino, melancarkan katabolisme protein, merangsang proses sintetik. Insulin manusia menggalakkan pengumpulan glukosa dalam hati sebagai glikogen dan menghalang glikogenolisis (glukonogenesis). Perbezaan individu dalam aktiviti insulin bergantung kepada dos, tapak suntikan, aktiviti fizikal pesakit, diet, dan faktor lain.
Penyerapan insulin manusia bergantung kepada kaedah dan tempat pentadbiran (paha, perut, punggung), kepekatan insulin, jumlah suntikan. Insulin manusia tidak sama rata di dalam tisu; tidak menembusi susu ibu dan melalui penghalang plasenta. Degradasi dadah berlaku di hati di bawah tindakan insulinase (glutathione insulin transhydrogenase), yang menghidrolisis ikatan disulfida antara rantai A dan B dan menjadikannya mudah untuk enzim proteolitik. Insulin manusia dihapuskan oleh buah pinggang (30-80%).

Petunjuk

Diabetes mellitus jenis 1 dan 2, yang memerlukan terapi insulin (untuk penentangan terhadap ubat hypoglycemic oral atau rawatan gabungan, keadaan semasa semasa), diabetes mellitus semasa kehamilan.

Kaedah pentadbiran insulin manusia dan dos

Laluan pentadbiran bergantung pada jenis insulin. Dos ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung kepada tahap glukemia.
Suntikan subkutaneus dilakukan di kawasan dinding perut anterior, paha, bahu, punggung. Tapak suntikan mestilah bersilih ganti supaya tempat yang sama digunakan tidak lebih daripada sekali sebulan. Apabila mentadbir insulin subcutaneously, rawatan perlu diambil untuk tidak jatuh ke dalam saluran darah semasa suntikan. Pesakit perlu dilatih dengan penggunaan alat ini untuk pentadbiran insulin. Jangan mengurut tapak suntikan selepas suntikan. Suhu ubat harus berada pada suhu bilik.
Mengurangkan jumlah suntikan harian dicapai dengan menggabungkan insulin dengan jangka masa yang berlainan.
Dengan perkembangan reaksi alergi memerlukan rawatan di hospital, pengenalan komponen ubat, yang merupakan alergen, pelantikan terapi yang mencukupi dan penggantian insulin.
Penamatan terapi atau penggunaan dos insulin yang tidak mencukupi, terutamanya pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1, boleh menyebabkan hiperglikemia dan ketoacidosis diabetik (keadaan yang berpotensi mengancam kehidupan pesakit).
Perkembangan hipoglikemia dalam penggunaan dadah menyumbang kepada berlebihan, senaman, gangguan pemakanan, kerosakan buah pinggang organik, penyusupan lemak hati.
Dos insulin harus diselaraskan dengan melanggar keadaan fungsi kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, tiroid, ginjal dan / atau hati, penyakit Addison, hypopituitarisme, diabetes mellitus pada pesakit lebih 65 tahun. Juga, perubahan dalam dos insulin mungkin diperlukan dengan peningkatan intensiti aktiviti fizikal atau perubahan dalam diet biasa. Penerimaan etanol (termasuk minuman beralkohol rendah) boleh menyebabkan hipoglikemia. Jangan mengambil etanol pada perut kosong. Dengan beberapa penyakit bersamaan (terutamanya berjangkit), keadaan yang disertai oleh demam, pengaliran emosi boleh meningkatkan keperluan untuk insulin.
Gejala adalah prekursor hipoglikemia apabila menggunakan insulin manusia di sesetengah pesakit mungkin kurang ketara atau berbeza dari yang diperhatikan apabila menggunakan insulin asal haiwan. Dengan normalisasi glukosa dalam darah, contohnya, dengan rawatan intensif dengan insulin, semua atau beberapa gejala, prekursor hipoglisemia, mungkin hilang, tentang mana pesakit perlu dimaklumkan. Gejala, prekursor hipoglikemia boleh menjadi kurang jelas atau berubah dengan jangka panjang diabetes, neuropati diabetik, penggunaan beta-blockers.
Bagi sesetengah pesakit, beralih dari insulin haiwan ke insulin manusia mungkin memerlukan pelarasan dos. Ini mungkin berlaku pada suntikan pertama penyediaan insulin manusia atau beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan selepas pemindahan.
Peralihan dari satu jenis insulin kepada yang lain mesti dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan mengawal glukosa dalam darah. Perubahan dalam aktiviti, jenama (pengilang), jenis, spesies (manusia, haiwan, analog insulin manusia) dan / atau kaedah pengeluaran (insulin rekombinan DNA atau insulin asal haiwan) boleh mengakibatkan keperluan penyesuaian dos.
Apabila menggunakan insulin pada masa yang sama dengan kumpulan thiazolidinedione, risiko edema dan kegagalan jantung kronik meningkat, terutama pada pesakit yang mengalami gangguan peredaran darah dan faktor risiko kegagalan jantung kronik.
Apabila hipoglikemia berlaku dalam pesakit, kelajuan tindak balas psikomotor dan kepekatan perhatian dapat berkurang. Ini boleh berbahaya apabila kebolehan ini amat diperlukan (misalnya, memandu, memandu dan lain-lain). Pesakit perlu dinasihatkan untuk mengambil langkah berjaga-jaga untuk mencegah perkembangan hipoglikemia semasa melakukan aktiviti yang berbahaya yang memerlukan kelajuan dan perhatian psikomotor (termasuk memandu, bekerja dengan mekanisme). Ini amat penting bagi pesakit yang mengalami gejala yang hilang atau ringan, prekursor hipoglisemia, serta dengan perkembangan hipoglisemia yang kerap. Dalam kes sedemikian, doktor mesti menilai kebolehlaksanaan melakukan aktiviti sedemikian oleh pesakit.

Contraindications

Sekatan ke atas penggunaan

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan, sangat penting untuk mengekalkan kawalan glisemik yang baik pada wanita yang menerima rawatan insulin. Semasa mengandung dan penyusuan, perlu menyesuaikan dos insulin untuk mengimbangi diabetes. Keperluan insulin biasanya menurun pada trimester pertama kehamilan dan peningkatan trimester kehamilan kedua dan ketiga. Keperluan insulin dapat menurun secara mendadak semasa melahirkan anak dan selepas itu. Wanita dengan diabetes perlu memaklumkan kepada doktor mengenai kehamilan atau perancangannya. Pada wanita yang menghidap diabetes mellitus semasa menyusu, pelarasan dos insulin atau / dan diet mungkin diperlukan. Insulin manusia tidak mempunyai kesan mutagen dalam in vitro dan siri vivo dalam kajian ketoksikan genetik.

Kesan sampingan insulin manusia

Hipoglisemia (pucat kulit, berkeringat, kelesuan, gegaran, gegaran, peluh, mual, muntah, takikardia, berdebar-debar, kelaparan, gelisah, keresahan, paresthesia di dalam mulut, sakit kepala, mengantuk,, tingkah laku yang tidak biasa, ketidakpastian pergerakan, kekeliruan, ucapan dan penurunan penglihatan, kehilangan kesedaran, koma, kematian), hyperglycemia post-hypoglycemic (fenomena Somoji), rintangan insulin (keperluan harian melebihi 20 0 U), edema, penglihatan kabur, tindak balas alahan (gatal-gatal, ruam kulit, gatal-gatal yang umum, sesak nafas, kesukaran bernafas, dyspnea, berpeluh berlebihan, kadar denyutan jantung meningkat, hipotensi, kejutan anaphylactic) postinjection lipodystrophy, yang disertai oleh pelanggaran penyerapan insulin, perkembangan sakit ketika mengubah tekanan atmosfera).

Interaksi insulin manusia dengan bahan lain

Kesan hipoglisemik penebat manusia. diuretik (hydrochlorothiazide, indapamide dan lain-lain), amprenavir, danazol, isoniazid, diazoksida, litium karbonat, chlorprotixene, sympathomimetics, asid nicotinic, beta adreno mimetics (misalnya, ritodrin, salbutamol, terbutaline dan lain-lain), antidepresan tricyclic, epinephrine, glucagon, morfin, clonidine, somatotropin, phenytoin, derivatif phenothiazine. Ia mungkin perlu untuk meningkatkan dos insulin biphasic [kejuruteraan genetik manusia] apabila digunakan bersama-sama dengan ubat-ubatan ini.
Kesan hipoglisemik badan enalapril dan lain-lain), tetracyclines, Octreotide, Mebendazole, ketoconazole, clofibrate, theophylline, quinidine, chloroquine, bukan steroid s anti-radang dadah, salisilat, cyclophosphamide, pyridoxine, beta-blockers (betaxolol, metoprolol, pindolol, sotalol, Bisoprolol, timolol, dan lain-lain) (gejala bertopeng hipoglisemia, termasuk tachycardia, peningkatan tekanan darah) dan etanol persiapan etanolsoderzhaschie. Mungkin diperlukan untuk mengurangkan dos insulin biphasic [kejuruteraan genetik manusia] apabila digunakan bersama-sama dengan ubat-ubatan ini.
Penyekat beta, clonidine, reserpine boleh menyembunyikan manifestasi simptom hipoglikemia.
Terhadap latar belakang atenolol (berbeza dengan beta-blockers yang tidak selektif), kesan itu ditingkatkan sedikit; Ia perlu untuk memberi amaran kepada pesakit bahawa dengan perkembangan hipoglikemia, takikardia dan gegaran mungkin tidak hadir, tetapi mudah marah, kelaparan, mual perlu dikekalkan, dan berpeluh walaupun meningkat.
Kepekatan insulin manusia dalam darah meningkat (dengan mempercepat penyerapan) dadah yang mengandungi nikotin dan merokok tembakau.
Pada latar belakang octreotide, reserpine, adalah mungkin untuk mengubah kesan hipoglikemik (kedua-dua penguatan dan pelemahan), yang memerlukan pembetulan dos insulin.
Terhadap latar belakang clarithromycin, kadar kemusnahan melambatkan dan dalam beberapa kes, kesan insulin dapat meningkat.
Terhadap latar belakang diclofenac, kesan perubahan dadah; Apabila digunakan bersama-sama, pemantauan glukosa darah diperlukan.
Terhadap latar belakang metoclopramide, yang mempercepat pengosongan lambung, mungkin perlu mengubah dos atau rejimen insulin.
Insulin manusia secara farmasi tidak serasi dengan penyelesaian ubat lain.
Sekiranya anda perlu menggunakan ubat-ubat lain sebagai tambahan kepada insulin manusia, anda harus berunding dengan doktor anda.

Berlebihan

Dengan dos berlebihan insulin manusia sedang membangunkan hipoglisemia (keletihan, berpeluh meningkat, pucat, berdebar-debar, tachycardia, kelaparan, gegaran, menggeletar, berpeluh, loya, muntah, paresthesia dalam mulut, mengantuk, sakit kepala, kebimbangan, keresahan, insomnia, takut, cepat marah, kurang pergerakan, perasaan tertekan, tingkah laku yang luar biasa, kekeliruan, pertuturan, penglihatan, hilang kesedaran) berbeza-beza tahap, sehingga koma hipoglisemik dan kematian. Di bawah keadaan tertentu, seperti jangka masa panjang atau dengan kawalan yang kuat kencing manis, tanda-tanda hipoglisemia-prekursor mungkin berubah.
Rawatan: hipoglisemia ringan adalah mungkin untuk berhenti, mengambil glukosa, gula, makanan yang kaya dengan karbohidrat, mungkin memerlukan pelarasan dos insulin, aktiviti fizikal atau diet; hipoglisemia sederhana apabila intramuskular perlu atau pentadbiran subkutaneus glucagon, dengan pengambilan selanjutnya karbohidrat; bawah keadaan yang teruk hipoglisemia disertai dengan gangguan neurologi, sawan, koma, mesti intramuskular atau pentadbiran subkutaneus daripada glucagon dan / atau pentadbiran intravena pekat 40% dextrose (glukosa), selepas pemulihan pesakit kesedaran perlu menyediakan makanan yang kaya dengan karbohidrat untuk mencegah berulangnya hipoglisemia. Pengambilan karbohidrat lebih lanjut dan pemantauan pesakit mungkin diperlukan, kerana hipoglikemia mungkin berulang.

Insulin

Nama Latin: Insulin

Bahan aktif: Insulin (Insulin)

Huraian berkaitan dengan: 10/13/17

Insulin adalah sejenis ubat hormon protein-peptida, yang digunakan sebagai rawatan khusus untuk diabetes. Ubat ini secara aktif mempengaruhi metabolisme karbohidrat. Ia membantu menurunkan glukosa darah dan penyerapannya melalui tisu. Insulin juga menyumbang kepada sintesis glikogen dan mencegah penukaran asid amino dan lemak menjadi karbohidrat.

Borang dan komposisi pelepasan

Terdapat dalam bentuk penyelesaian dan penggantungan dalam botol dan sistem kartrij khas (kartrij, lengan dan sistem yang direka untuk digunakan dengan pena jarum suntikan).

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama untuk insulin ialah kencing manis dalam bentuk insulin. dos kecil kira-kira 5-10 unit, ubat membantu menyembuhkan penyakit tertentu hati, dan juga dengan asidosis, sujud dan keletihan, thyrotoxicosis dan melecet. Ia digunakan secara meluas dalam dermatologi dalam rawatan diabetes tindak balas dadah, ekzema, urtikaria, jerawat dan psoriasis, pyoderma kronik dan lesi kulit yis.

Permohonan psikologiuretik dan latihan psikiatri adalah mungkin. Ia digunakan dalam rawatan alkohol, dengan keletihan sistem saraf. Sesetengah bentuk skizofrenia dilayan dengan jayanya dengan bantuan terapi insulin-comatose. Dengan terapi ini, ubat ini diberikan kepada pesakit dalam dos yang boleh menyebabkan kejutan hypoglycemic.

Contraindications

Kontra untuk digunakan adalah penyakit seperti pankreas, nefritis, hepatitis, penyakit batu buah pinggang, penyakit jantung decompensated, sirosis hati, ulser peptik dan ulser duodenum.

Arahan penggunaan insulin (kaedah dan dos)

Dalam kebanyakan kes, insulin disuntik subcutaneously atau intramuscularly dengan jarum suntikan khas. Hanya dalam keadaan yang paling sukar, sebagai contoh, dalam koma diabetik, bolehkah ia diberikan secara intravena. Persiapan dalam bentuk penggantungan boleh diberikan hanya subcutaneously.

Dos harian biasanya diberikan dalam 2-3 dos sebelum makan (untuk satu jam atau setengah jam). Kesan suntikan tunggal bermula pada setengah jam dan berlangsung sekitar 4-8 jam. Dengan pemberian ubat secara intravena, kesan maksimum dicapai dalam 20-30 minit, dan selepas 1-2 jam tahap insulin dalam darah kembali ke tahap asalnya. Sebelum mengambil ubat dalam bentuk penggantungan tindakan yang berpanjangan ke dalam jarum suntik, kandungan botol harus digoncang untuk membentuk penggantungan seragam.

Dalam rawatan kencing manis dengan ubat ini, anda mesti mengikuti diet secara serentak. Dos insulin dalam diabetes selalu dipilih secara individu, berdasarkan keparahan penyakit, kandungan gula dalam air kencing dan keadaan pesakit.

Kesan sampingan

Kesan sampingan utama berlaku dalam dos berlebihan. Ini dengan ketara meningkatkan tahap insulin dalam darah, selari dengan pengambilan karbohidrat lewat, ini boleh mengakibatkan kejutan hypoglycemic. Biasanya, peningkatan hormon dalam darah membawa kepada kelemahan umum, pening kepala dan berdebar-debar, meningkatkan keparahan dan penyembuhan, sesak nafas. Dalam keadaan yang teruk, ini boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran, sawan dan kecelaruan, dan juga koma hipoglikemik.

Berlebihan

Berlebihan membawa kepada hipoglikemia. Ia ditunjukkan oleh rasa dahaga yang kuat, kencing yang kerap, peningkatan keletihan, kelemahan, arrhythmia, dan pruritus. Mungkin perkembangan koma hipoglikemik.

Untuk menghilangkan insulin yang tinggi dalam darah, ia perlu memberi pesakit kira-kira 100 gram roti putih, teh manis, atau hanya beberapa sudu gula pada manifestasi pertama hipoglikemia. Sekiranya terdapat tanda-tanda kejutan, anda akan memerlukan glukosa intravena. Sekiranya perlu, glukosa tambahan boleh diberikan subcutaneously. Juga, adrenalin disuntik subcutaneously.

Analog

Analog untuk kod ATH: tiada.

Ubat dengan mekanisme tindakan yang sama (kebetulan kod ATC tahap 4): tiada.

Jangan membuat keputusan mengenai penggantian ubat itu sendiri, dapatkan nasihat doktor anda.

Dadah yang mengandungi Insulin

Insulin adalah ahli ubat berikut: Depo-N-insulin, isophane, Iletin I, Insulatard, insulin B insulin-B SC, Insulin Insulin PD M, insulin Actrapid MC, Insulin Insulin Actrapid FM Actrapid FM Penfill, Insulin velosulin, pita insulin insulin pita GP insulin pita MC insulin Monotard insulin Monotard MC insulin Monotard HM, insulin protofan HM Penfill, insulin rapitard MC insulin adalah semilente MS insulin superlente, insulin ultralente insulin ultralente MS insulin ultratard HM, Insulinong, Insulinminent e Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong, GLP Insulrap, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman Basal, Insuman Comb, Insuman Rapid, Insuman Rapid untuk optipena, Combe H Hoechst insulin, Lente iletin I, iletin Loop II, Monosuinsulin, H- insulin Hoechst, H-insulin 100 Hoechst, NPH iletin I, NPH iletin II, Regular iletin I, Regular iletin II, Suinsulin, Homorap 100, 100 Homofan, Humulin L, Mi Humulin, Humulin Mj, Humulin Ms, M4 Humulin, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin C, pita Humulin biasa Humulin, Humulin ultralente.

Tindakan farmakologi

Insulin adalah hormon atau protein molekul tinggi yang dihasilkan dalam pankreas semua mamalia. Ia adalah pengawal selia tertentu bagi jumlah karbohidrat. Tindakan hormon ini ditunjukkan dalam pengaktifan hexokinase, yang mempromosikan penggunaan glukosa dan merangsang sintesis glikogen dari glukosa. Kegiatan pengurangan gula 0.045 mg bahan kristal diambil sebagai unit aktif, dan 40 U terkandung dalam satu mililiter larutan.

Kesan terapeutik insulin dalam diabetes dikaitkan dengan penyingkiran gangguan celahan dalam metabolisme lemak dan karbohidrat yang biasanya berlaku dalam penyakit ini. Kesan adalah untuk memperbaiki keadaan pesakit, pengurangan ketara dalam tahap gula dalam darah, penghapusan atau pengurangan acetonuria dan glycosuria ketara, dan penurunan dalam manifestasi paling gangguan yang biasanya mengiringi diabetes, seperti polyneuritis, demam, bisul. Insulin adalah komponen komponen banyak ubat yang digunakan untuk penyakit kencing manis dan keadaan patologi lain.

Arahan khas

Penjagaan khusus diperlukan dalam pelantikan Insulin kepada pesakit yang mengalami kekurangan koronari, serta gangguan peredaran otak.

Apabila menggunakan ubat tindakan yang berpanjangan pada kali pertama, diperlukan pemeriksaan urin dan darah secara sistematik untuk gula, yang akan membolehkan anda menentukan waktu pentadbiran ubat untuk mencapai kesan maksimum. Dadah bertindak panjang tidak digunakan untuk merawat keadaan comatose dan pre-comatose. Kesan insulin dipertingkatkan apabila ditadbir serentak dengan lipocaine.

Secara tradisinya untuk menjalankan suntikan menggunakan jarum suntikan khas untuk insulin. Suntikan moden dalam bentuk pen adalah sangat mudah. Penggunaannya tidak memerlukan kemahiran khas. Pakar jarum seperti itu tepat mengukur dos ubat dan membantu membuat suntikan yang betul.

Ubat ini disuntik subkutan, kurang kerap ke dalam otot, dan hanya dalam kes-kes yang sukar (koma atau keadaan pra-koma) ke dalam urat. Suntikan subkutaneus yang dihasilkan di perut, bahu, permukaan depan paha. Adalah penting untuk sentiasa menukar tapak suntikan.

Mengurangkan toleransi alkohol. Dengan penggunaan alkohol secara serentak juga meningkatkan risiko hipoglikemia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ia digunakan semasa mengandung dan menyusu dengan kehadiran diabetes.

Pada zaman kanak-kanak

Digunakan untuk kanak-kanak dengan pilihan individu dos ubat.

Pada usia tua

Ia digunakan mengikut dos yang disyorkan.

Interaksi dadah

Kesan pengurangan gula meningkat dengan penggunaan insulin yang kompleks dengan: penghalang α-adrenoreceptor, asid acetylsalicylic, clofibrate, fluoxetine, MAO inhibitor, cyclophosphamide, methyldopha, tetracyclines, dan phosphamide.

Kesan pengurangan gula dikurangkan apabila insulin digunakan dalam kombinasi dengan: chlorprothixene, pil perancang, GCS, diazoksida, heparin, litium karbonat, agen saluretik, asid nikotinik dan derivatifnya, hormon tiroid, diphenin, sympathomimetics, antidepresan trisiklik.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan sejuk pada suhu 2... 8верє. Pembekuan dadah dari kumpulan ini, serta pemanasan berlebihan, tidak dapat diterima. Suhu di atas 30-35 darjah Celsius adalah bencana untuk ubat. Hidup rak - 2 tahun.

Harga di farmasi

Harga insulin untuk 1 pakej dari 99 Rubles.

Penerangan yang disiarkan di halaman ini adalah versi ringkas ringkasan dari ubat versi rasmi. Maklumat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk ubat-ubatan sendiri. Sebelum menggunakan ubat ini, anda perlu berunding dengan pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.

INSULIN LIZPRO

Penyelesaian untuk iv dan p / untuk pengenalan tidak telus berwarna.

Pengeluar: zink oksida - 25 μg, natrium fosfat yang tidak disubstitusi - 1.88 mg, gliserol - 16 mg, metacresol - 3.15 mg, asid hidroklorik - hingga pH 7.0-7.8, natrium hidroksida - hingga pH 7.0-7.8, air d / 1 ml.

3 ml - kartrij kaca berwarna (1) - pek padu (1) - pek kadbod.
3 ml - kartrij kaca berwarna (5) - pek padu (1) - pek kadbod.
10 ml - botol kaca berwarna (1) - kadbod pek.

Analog insulin manusia berbeza daripadanya dalam urutan terbalik proline dan residu asid amino lisin pada kedudukan 28 dan 29 rantai insulin B. Berbanding dengan persediaan insulin yang bertindak pendek, insulin lispro dicirikan oleh permulaan yang lebih cepat dan berakhirnya kesan, yang disebabkan oleh peningkatan penyerapan dari depot subkutaneus yang disebabkan oleh pemeliharaan molekul insulin lispro insulin dalam larutan. Permulaan tindakan - 15 minit selepas s / ke pengenalan, kesan maksimum - antara 0.5 h dan 2.5 jam; tempoh tindakan - 3-4 jam

Diabetes mellitus jenis 1 (bergantung kepada insulin), termasuk dengan intoleransi terhadap persediaan insulin yang lain, dengan hiperglikemia postprandial, yang tidak sesuai untuk pembetulan dengan persiapan insulin lain, rintangan insulin subkutaneus akut (degradasi insulin tempatan yang dipercepatkan).

Diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin): dalam kes rintangan kepada agen hipoglikemik mulut, dan juga pelanggaran penyerapan persediaan insulin lain, hiperglikemia postprandial yang tidak betul, dalam pembedahan, penyakit semasa.

Kemungkinan: hipoglikemia (pucat, berpeluh meningkat, berdebar-debar, gegaran, gangguan tidur, gangguan neurologi), precoma hipoglikemik dan koma, gangguan refraktif sementara (lebih mungkin pada pesakit yang belum pernah menerima insulin).

Jarang: tindak balas alahan, lipodystrophy.

Kesan hipoglikemik insulin lispro dipertingkatkan oleh penghambat MAO, beta-blocker tidak selektif, sulfonamides, acarbose, etanol dan ubat yang mengandungi etanol.

Kesan hipoglikemik insulin lispro mengurangkan GCS, hormon tiroid, kontrasepsi oral, diuretik tiazide, diazoksida, antidepresan trisiklik.

Penyekat beta, clonidine, reserpine boleh menutupi manifestasi gejala hipoglisemia.

Laluan pentadbiran untuk bentuk dos insulin lispro yang digunakan harus diikuti secara ketat. Apabila memindahkan pesakit dari ubat insulin haiwan berkelajuan tinggi ke insulin lispro, pelarasan dos mungkin diperlukan. Pemindahan pesakit yang menerima insulin dalam dos harian lebih daripada 100 U, dari satu jenis insulin kepada yang lain adalah disyorkan di hospital.

Keperluan insulin boleh meningkat semasa penyakit berjangkit, dengan tekanan emosi, dengan peningkatan jumlah karbohidrat dalam makanan, semasa dos tambahan ubat dengan aktiviti hyperglycemic (hormon tiroid, glucocorticoid, pil perancang, diuretik thiazide).

Keperluan untuk insulin dapat dikurangkan dengan kegagalan buah pinggang dan / atau hati, dengan pengurangan jumlah karbohidrat dalam makanan, dengan peningkatan tenaga fizikal, semasa penggunaan tambahan ubat dengan aktiviti hipoglikemik (inhibitor MAO, beta-blocker tidak selektif, sulfonamida).

Pembetulan hipoglikemia dalam bentuk yang agak akut boleh dilakukan dengan menggunakan suntikan IM dan / atau SC suntikan glukagon atau IV glukosa.

Semasa kehamilan, keperluan untuk insulin biasanya berkurang pada trimester pertama dan peningkatan trimester kedua dan ketiga. Semasa bersalin dan segera selepas mereka, keperluan untuk insulin dapat menurun secara mendadak.

Tidak diketahui sama ada insulin lispro diekskresikan dalam kuantiti yang besar dengan susu ibu. Pada pesakit diabetes mellitus semasa menyusu, dos insulin dan / atau pelarasan diet mungkin diperlukan.

Humulin® Regular (suntikan, 10 ml) Insulin manusia yang bertindak pendek

Arahan

  • Rusia
  • азақша

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Penyelesaian untuk suntikan 100 IU / ml

Komposisi

1 ml larutan mengandungi

bahan aktif adalah insulin manusia (rekombinan DNA) 100 IU, pengeksport: metacresol, gliserin, asid hidroklorik 10% untuk pelarasan pH, larutan natrium hidroksida 10% untuk pelarasan pH, air untuk suntikan.

Penerangan

Cecair tanpa warna telus.

Kumpulan farmakoterapi

Bermakna untuk rawatan kencing manis. Insulin Insulin dan analog bertindak cepat. Insulin (manusia).

Kod ATH A10AV01

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Humulin® Regular adalah penyediaan insulin jangka pendek.

Profil biasa aktiviti insulin (keluk penggunaan glukosa) selepas suntikan subkutaneus ditunjukkan dalam gambar di bawah sebagai garis gelap. Variabiliti yang pesakit mungkin mengalami berhubung dengan masa dan / atau intensiti aktiviti insulin ditunjukkan dalam angka itu sebagai kawasan yang gelap. Perbezaan individu dalam aktiviti dan tempoh tindakan insulin bergantung kepada faktor seperti dos, pilihan tapak suntikan, bekalan darah, suhu, aktiviti fizikal pesakit, dan sebagainya.

Aktiviti insulin

Masa (jam)

Farmakodinamik

Humulin® Regular adalah insulin DNA rekombinan manusia.

Kesan utama insulin adalah pengawalan metabolisme glukosa. Di samping itu, ia mempunyai kesan anabolik dan anti-katabolik pada pelbagai tisu badan. Dalam tisu otot, terdapat peningkatan dalam glikogen, asid lemak, gliserol, peningkatan sintesis protein dan peningkatan asupan amino asid, tetapi terdapat penurunan dalam glikogenolisis, glukoneogenesis, ketogenesis, lipolysis, katabolisme protein dan pelepasan asid amino.

Petunjuk untuk digunakan

rawatan pesakit diabetes mellitus yang mana terapi insulin ditunjukkan untuk mengekalkan homeostasis glukosa

Dos dan pentadbiran

Dos Biasa Humulin® ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada tahap glisemia. Ubat harus diberikan subcutaneously. Mungkin pentadbiran intravena dan intramuskular.

Suntikan subkutaneus harus diberikan kepada bahu, paha, punggung, atau perut. Tapak suntikan mestilah bersilih ganti supaya tempat yang sama digunakan tidak lebih daripada sebulan sekali. Apabila mentadbir insulin subcutaneously, rawatan perlu diambil untuk tidak jatuh ke dalam saluran darah semasa suntikan. Selepas suntikan tidak boleh mengurut tapak suntikan. Pesakit perlu dilatih menggunakan alat suntikan insulin yang betul.

Humulin® Regular boleh ditadbir bersama dengan Humulin® NPH (lihat arahan pencampuran insulin).

Pentadbiran intravena dan intramuskular hanya boleh dilakukan oleh profesional perubatan.

Cara pentadbiran insulin adalah individu!

Arahan untuk digunakan

Vial dengan ubat Humulin® Regular tidak memerlukan pemulihan dan hanya boleh digunakan jika kandungannya adalah penyelesaian yang jelas dan tidak berwarna tanpa zarah yang kelihatan. Humulin® Reguler tidak boleh digunakan jika penyelesaian itu menjadi likat atau legap, serta pada tarikh tamatnya ubat.

Insulin bertindak pendek harus menjadi yang pertama ditarik ke dalam jarum suntik untuk mengelakkan komponen vial daripada tercemar dengan komponen insulin yang bertindak panjang. Adalah wajar untuk memperkenalkan campuran yang disediakan secara langsung selepas pencampuran. Untuk menyuntik jumlah insulin setiap spesies yang tepat, picagari yang berasingan untuk Humulin® Regular dan Humulin® NPH boleh digunakan. Sentiasa gunakan suntikan insulin yang sesuai untuk kepekatan insulin yang anda suntikan.

Pilih tapak suntikan.

Lap kulit di tapak suntikan dengan kapas yang dicelup dalam alkohol.

Keluarkan penutup pelindung luar dari jarum.

Betulkan kulit, menarik atau mencubitnya ke dalam lipatan yang besar.

Masukkan jarum dan suntikan suntikan.

Tanggalkan jarum dan perlahan-lahan tekan laman suntikan selama beberapa saat. Jangan gosokkan tapak suntikan.

Menggunakan topi pelindung luar jarum, tanggalkan jarum dan hancurkannya.

Jangan guna semula jarum atau jarum suntikan. Jangan berkongsi jarum suntikan atau jarum anda dengan orang lain. Dengan cara ini, anda boleh menghantar jangkitan yang serius atau mendapatkan jangkitan serius dari mereka. Sentiasa gunakan jarum suntikan atau jarum baru dengan setiap suntikan. Buang jarum atau jarum yang digunakan dengan cara yang sesuai. Jarum dan jarum suntikan tidak boleh dikongsi. Botol yang digunakan mesti dilupuskan dengan betul. Produk atau bahan yang tidak digunakan mesti dilupuskan mengikut keperluan tempatan.

Kesan sampingan

hipoglikemia adalah kesan sampingan yang paling biasa yang berlaku apabila insulin diberikan, termasuk Humulin® Regular.

Tanda hipoglisemia ringan dan sederhana: sakit kepala, pening, gangguan tidur, mengantuk, berdebar-debar jantung, sensasi kesemutan di tangan, kaki, bibir atau lidah, gegaran, kegelisahan, kebimbangan, penglihatan kabur, ucapan tidak dapat difahami, perasaan depresi, tingkah laku patologi, perubahan keperibadian, pergerakan goyah, berpeluh, kelaparan. Tanda hipoglisemia teruk: kekeliruan, tidak sedarkan diri, sawan. Dalam kes yang luar biasa, hypoglycemia yang teruk boleh menyebabkan kematian.

tindak balas alahan setempat (frekuensi dari 1/100 hingga 1/10) dalam bentuk kemerahan, bengkak atau gatal-gatal di tapak suntikan biasanya berhenti selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Dalam beberapa kes, reaksi ini mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan insulin, seperti kerengsaan kulit dengan agen pembersih atau suntikan yang tidak betul.

reaksi alahan sistemik (kekerapan

Insulin C (Insulin S)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi dan bentuk pelepasan

Penyelesaian 1 ml untuk suntikan mengandungi 40 IU kromatographically tulen insulin; dalam botol 10 ml, dalam kotak 5 pcs.

Ciri-ciri

Ubat insulin berkelajuan tinggi, bertindak pantas.

Tindakan farmakologi

Menghapuskan kekurangan insulin endogen.

Farmakodinamik

Menurunkan tahap glukosa darah, meningkatkan penyerapannya dengan tisu, meningkatkan lipogenesis dan glikogenogenesis, sintesis protein, mengurangkan kadar pengeluaran glukosa oleh hati.

Petunjuk dadah Insulin C

Diabetes mellitus jenis I, koma diabetes, diabetes mellitus jenis II dengan penentangan terhadap ubat hypoglycemic oral, penyakit semasa, operasi.

Contraindications

Hipersensitiviti, hypoglycemia; relatif - alahan jenis segera yang teruk kepada insulin.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Tidak disyorkan (insulin manusia harus digunakan).

Kesan sampingan

Hipoglisemia, precoma hipoglikemik dan koma, tindakbalas balas imunologi dengan insulin manusia, lipodystrophy (dengan penggunaan yang berpanjangan), tindak balas alahan.

Interaksi

Serasi dengan com-insulin C dan depot-insulin C.

Dos dan pentadbiran

P / c, dalam kes-kes yang luar biasa - dalam / m, 15 minit sebelum makan. Dos permulaan pada orang dewasa adalah antara 8 hingga 24 IU; kanak-kanak kurang daripada 8 IU. Dengan sensitiviti yang dikurangkan kepada insulin - dos yang besar. Dos tunggal - tidak melebihi 40 IU. Apabila menggantikan ubat dengan insulin manusia, pengurangan dos diperlukan. Dalam koma dan asidosis diabetik, ubat ini ditadbir, sebagai peraturan, dalam / dalam.

Keadaan penyimpanan ubat Insulin C

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh Insulin C ubat

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Sinonim kumpulan nosologi

Harga di apotik Moscow

Tinggalkan komen anda

Indeks permintaan maklumat semasa, ‰

Sijil Pendaftaran Insulin C

  • Kit pertolongan cemas
  • Kedai dalam talian
  • Mengenai syarikat
  • Hubungi Kami
  • Kenalan penerbit:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mel: [email protected]
  • Alamat: Russia, 123007, Moscow, st. Mainline ke-5, 12.

Tapak rasmi Kumpulan syarikat RLS ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan pelbagai farmasi Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan dadah mengandungi harga ubat dan produk pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran RLS-Patent LLC.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Kami berada dalam rangkaian sosial:

© 2000-2018. REGISTRY OF MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat yang dimaksudkan untuk profesional penjagaan kesihatan.

Insulin

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Insulin adalah ubat hormon kelenjar pankreas.

Tindakan farmakologi

Insulin, yang ada dalam darah kita, adalah hormon yang mengawal metabolisma karbohidrat, menurunkan kadar gula dalam darah, dan membantu menyerap glukosa.

Dalam mendapatkan insulin dari luar, seseorang memerlukan kes-kes apabila pankreas berhenti mengeluarkannya atau menghasilkan terlalu banyak. Tahap insulin dalam darah orang yang sihat adalah 3-20μC / ml. Dengan penyimpangan dari norma, diabetes jenis 1 berkembang dalam arah yang lebih kecil, dan dengan peningkatan diabetes jenis 2 insulin.

Insulin buatan untuk tujuan perubatan dihasilkan dari kelenjar babi pankreas, lembu, dan kejuruteraan genetik juga digunakan.

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk larutan, 1 ml yang mengandungi 20, 40, 80 U insulin.

Petunjuk untuk penggunaan Insulin

Penggunaan utama ubat adalah rawatan diabetes jenis 1. Dalam sesetengah kes, ia digunakan dalam diabetes jenis 2.

Satu dos kecil insulin (5-10ED) digunakan untuk merawat hepatitis, sirosis pada peringkat awal, dengan keletihan, furunculosis, asidosis, pemakanan yang buruk, thyrotoxicosis.

Ubat ini boleh digunakan dalam pengurangan sistem saraf, untuk rawatan alkohol, beberapa bentuk skizofrenia.

Kaedah penggunaan

Pada asasnya, ubat disuntik ke dalam otot atau di bawah kulit, dalam kes-kes yang teruk dengan koma diabetik ditadbir secara intravena.

Dos yang diperlukan ubat ditentukan secara individu mengikut keputusan ujian, termasuk data mengenai tahap gula, insulin dalam darah, supaya anda boleh membawa hanya norma-norma yang dibenarkan.

Dos insulin yang diperlukan untuk diabetes mellitus berkisar antara 10-40 unit sehari.

Dengan koma kencing manis setiap hari, tidak lebih daripada 100 EU boleh disuntik subcutaneously, dan untuk pentadbiran intravena - tidak lebih daripada 50 U sehari.

Untuk petunjuk lain, ubat ini ditetapkan dalam dos kecil - 6-10ED / hari.

Untuk suntikan insulin, jarum suntikan khusus digunakan, dengan jarum terbina dalam, reka bentuk yang memperuntukkan pengenalan semua kandungannya tanpa residu, yang membolehkan anda berpegang pada dos sebenar ubat.

Sebelum mengumpul insulin dalam penggantungan dalam picagari, goncangkan kandungan botol untuk membentuk penggantungan seragam.

Biasanya, dos harian diberikan dalam dua hingga tiga dos. Suntikan dibuat setengah jam, sejam sebelum makan. Kesan insulin, dos tunggal, bermula selepas setengah jam, satu jam dan berlangsung 4-8 jam.

Kesan insulin yang ditadbir secara intravena bermula selepas 20-30 minit., Tahap gula jatuh ke tahap awal selepas satu hingga dua jam.

Kesan sampingan

Dengan pengenalan ubat ini boleh mengembangkan lipodystrophy subcutaneously. Juga, ubat boleh menyebabkan alahan.

Peningkatan insulin disebabkan oleh berlebihan boleh mengakibatkan kejutan hypoglycemic. Tanda-tanda: pengairan yang lebih tinggi, berpeluh, kelemahan, sesak nafas, pening, berdebar-debar, jarang - koma, sawan, kecelaruan, kehilangan kesedaran.

Kontraindikasi terhadap penggunaan insulin

Insulin dikontraindikasikan dalam: hepatitis akut, jaundis hemolitik, sirosis hati, amyloidosis buah pinggang, urolithiasis, cacat jantung yang decompensated, ulser duodenal, perut, penyakit disertai dengan hipoglikemia.

Insulin: harga dalam farmasi dalam talian

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0,45x12)

Syringe bd insulin micro fain + 1ml n10 (u40 ​​30g 0,3x8)

Syringe bd insulin micro fain + 1ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Syringe bd insulin micro fain + 1ml n10 (u40 ​​29g 0,33х12,7)

Syringe bd insulin micro fain + 1ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Syringe bd insulin micro fain + 0,5ml n10 (u100 g30 0,3х8)

Syringe bd insulin micro fain + 0,5ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Syringe bd insulin micro fain + demi 0,3 ml n10 (u100 g30 0,3х8)

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u40 ​​29g 0.33х12.7 ind pack)

Maklumat mengenai ubat ini adalah umum, disediakan untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan arahan rasmi. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Kebanyakan wanita dapat merasakan lebih banyak keseronokan daripada merenungkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada daripada seks. Jadi, wanita, berusaha bersatu padu.

Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Doktor gigi muncul agak baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, merobek gigi buruk adalah tanggungjawab seorang tukang gunting biasa.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah kira-kira 1,000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang mesti menyerahkan tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

Ubat yang terkenal "Viagra" pada asalnya dibangunkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Jadi jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih daripada dua keping setiap hari.

Penyakit yang paling jarang adalah penyakit Kourou. Hanya wakil dari suku Bulu di New Guinea yang sakit. Pesakit mati ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini memakan otak manusia.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan, mengimbangi orang yang berpenyakit.

Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - menderita dari prostatitis. Inilah sahabat kita yang paling setia.

Para saintis dari University of Oxford menjalankan beberapa kajian di mana mereka menyimpulkan bahawa vegetarianisme boleh memudaratkan otak manusia, kerana ia membawa kepada penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mencadangkan supaya tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati dalam usus kita. Mereka boleh dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersama-sama, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

Ia biasa menguap badan dengan oksigen. Walau bagaimanapun, pendapat ini telah disangkal. Para saintis telah membuktikan bahawa dengan menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Adalah diketahui bahawa kanak-kanak menjadi sakit 5-10 kali lebih kerap daripada orang dewasa. Oleh itu, ibu bapa berpengalaman biasa dengan gejala dan juga kaedah rawatan kebanyakan penyakit kanak-kanak. Tetapi ya.

Insulin

Penerangan pada 29 Disember 2014

  • Nama Latin: Insulin
  • Kod ATH: A10A
  • Bahan aktif: Insulin (Insulin)

Komposisi

Sebagai peraturan, dalam satu mililiter ubat dalam bentuk penyelesaian atau penggantungan mengandungi 40 U bahan aktif.

Komposisi ubat antidiabetik boleh termasuk insulin, diekstrak dari pankreas haiwan (babi atau lembu), insulin manusia atau bahan biosintetik, yang diperolehi oleh kejuruteraan genetik.

Komposisi komponen tambahan adalah berbeza untuk setiap ubat tertentu.

Borang pelepasan

Persiapan insulin boleh didapati dalam bentuk penyelesaian dan dalam bentuk penggantungan dalam botol dan sistem kartrij khas (kartrij, kartrij dan sistem yang direka untuk digunakan dengan pena jarum suntikan).

Larutan suntikan dibebaskan dalam botol kaca steril 5 dan 10 ml, dengan aktiviti, sebagai peraturan, dari 20 hingga 100 IU dalam 1 ml larutan.

Bahan yang dimaksudkan untuk kegunaan perubatan adalah serbuk putih, serbuk putih yang mengandung air yang mengandungi 3.1% sulfur.

Penyelesaian kelihatan seperti cecair yang jelas, tidak berwarna atau sedikit kekuningan dengan keasidan (pH) dari 2.0 hingga 3.5). Untuk menyediakan penyelesaian, serbuk kristal dicairkan ke dalam air untuk suntikan (Aqua pro injectionibus) berasid dengan asid hidroklorik (Acidum hydrochloricum) dengan penambahan gliserin (Glycerinum) dan larutan 0.25-0.3% fenol (Phenolum) atau tricresol (Tricresolum).

Suspensi tindakan berpanjangan datang ke dalam farmasi dalam botol steril 5 dan 10 ml. Setiap botol dimeteraikan dengan penyumbat getah dengan penutup aluminium berlari.

Kebanyakan profil hipoglisemia pemantauan fisiologi dicirikan Novomiks penggubalan dwifasa yang merupakan penggantungan dua fasa, yang terdiri daripada 30% daripada insulin aspart bertindak dan 70% - daripada aspart insulin protamine-menggambarkan.

Setakat ini, para saintis dapat menyelesaikan masalah insulin melalui perut (kerana bahan itu adalah protein, ia musnah di bawah pengaruh jus pencernaan) dan juga membuat ubat yang berkesan untuk pesakit kencing manis dalam pil.

Tindakan farmakologi

Persediaan insulin tergolong dalam kumpulan agen yang mempengaruhi pencernaan dan proses metabolik dalam tubuh.

Insulin endogen adalah pengawal selia yang paling penting dalam metabolisme karbohidrat dalam badan, eksogen adalah ejen pengurangan gula tertentu.

Fungsi utama insulin:

  • peraturan metabolisme karbohidrat;
  • rangsangan penyerapan glukosa oleh tisu dan proses penukarannya kepada glikogen;
  • memudahkan pemasukan glukosa ke sel-sel tisu;
  • peningkatan kedai glikogen dalam tisu otot;
  • rangsangan sintesis peptida;
  • pengurangan penggunaan protein;
  • rangsangan glukosiltransferase, kompleks polyenzyme piruvat dehidrogenase, enzim heksokinase;
  • perencatan lipase, yang bertujuan untuk pengaktifan asid lemak tisu adipose;
  • menghalang lipoprotein lipase, yang mengurangkan serum "makan" serum selepas makan dengan kandungan lemak tinggi.

Insulin menjejaskan metabolisme karbohidrat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan itu merangsang pengangkutan glukosa melalui membran sel, meningkatkan penggunaannya dengan tisu, dan juga menyumbang kepada biotransformasinya terhadap glikogen dalam hati.

Dengan menghalang glikogenolisis (proses dengan mana glikogen memecah glukosa) dan glukoneogenesis (proses pembentukan glukosa daripada sumber bukan karbohidrat: dari asid amino, asid lemak, dan lain-lain) insulin menghalang pengeluaran glukosa endogen.

Kesan bahan pada metabolisme lipid ditunjukkan dalam penekanan lipolisis (pecahan lemak). Akibatnya, pengambilan asid lemak bebas dalam peredaran sistemik dikurangkan.

Insulin menghalang pembentukan badan-badan aseton (ketone) dalam badan, merangsang sintesis asid lemak dan pembentukan ester-ester berikutnya. Beliau juga mengambil bahagian dalam metabolisme protein: meningkatkan pengangkutan asid amino melalui membran sel dan merangsang sintesis protein, mengurangkan penggunaan protein tisu, menghalang proses transformasi asid amino dalam asid oxocarboxylic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Mekanisme tindakan insulin dikaitkan dengan keupayaannya untuk berinteraksi dengan reseptor tertentu, yang dilokalisasi pada membran sel plasma, dan membentuk kompleks reseptor insulin.

Dalam kombinasi dengan reseptor insulin, ia memasuki sel, di mana ia mempengaruhi proses phospholation protein selular; Tiada data yang tepat mengenai reaksi lanjut di dalam sel.

Insulin menjejaskan hampir semua organ dan tisu di dalam tubuh manusia, sementara sasaran utamanya ialah hati, tisu otot dan adipose.

Sejauh mana penyerapan insulin akan lengkap dan berapa cepat kesan penggunaannya akan bergantung kepada tapak pentadbiran (lebih tepatnya, tahap bekalan darah ke tisu lemak subkutan di tempat suntikan), dos yang akan diberikan (lebih daripada 12-16 IU penyelesaian tidak boleh disuntik ke dalam satu tempat / penggantungan), kepekatan bahan aktif dalam penyediaan, jenis insulin, kadar aliran darah tempatan, aktiviti otot di tapak suntikan.

Profil tindakan dadah adalah tertakluk kepada perubahan ketara dalam kedua-dua orang yang berlainan dan orang yang sama.

Sekali dalam darah, insulin mengikat kepada α- dan β-globulin. Biasanya, indeks mengikat berada dalam lingkungan 5 hingga 25%.

Pembentukan antibodi menimbulkan kemunculan rintangan insulin, bagaimanapun, apabila menggunakan ubat-ubatan yang moden dan murni, fenomena ini jarang berlaku.

Separuh hayat darah tidak melebihi 10 minit. Kebanyakan insulin yang memasuki darah mengalami hidrolisis enzimatik di hati dan buah pinggang, yang dikelaskan oleh enzim proteolitik.

Bahan ini dikeluarkan dengan cepat: kira-kira 60% daripada ia diekskresikan oleh buah pinggang, kira-kira 40% oleh hati (40%), sedikit kurang daripada 1.5% dihapuskan dengan air kencing dalam bentuk tulennya.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan insulin ditunjukkan terutamanya untuk rawatan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (diabetes jenis I). Dalam keadaan tertentu, adalah disyorkan untuk memberikan ubat kepada pesakit dengan diabetes yang bergantung kepada insulin (diabetes jenis II).

Ubat bertindak pendek digunakan untuk mengurangkan tahap gula dalam beberapa bentuk skizofrenia, furunculosis, thyrotoxicosis, penyakit perut, hepatitis kronik, pada tahap awal perkembangan sirosis hati.

Di samping itu, mereka sering ditetapkan sebagai agen anabolik (satu cara untuk mendapatkan berat badan) untuk pesakit yang mengalami keletihan umum, dan pesakit yang mengalami kekurangan nutrien.

Alat ini juga boleh digunakan sebagai salah satu komponen penyelesaian "polarisasi", yang digunakan untuk merawat kekurangan koronari akut (keadaan yang disebabkan oleh kekejangan kapal koronari).

Pembina badan insulin

Adalah dipercayai bahawa penggunaan insulin dalam sukan - ini adalah mencari sebenar. Dalam kes ini, kesan yang diingini disediakan oleh penggunaan ubat-ubatan bertindak pendek, dan, khususnya, digabungkan dengan beberapa agen anabolik atau androgenik.

Apa yang berlaku jika seseorang yang sihat diberikan insulin? Di bawah pengaruh hormon ini meningkatkan kebolehtelapan membran sel tisu otot dan, akibatnya, penembusan bahan-bahan ini ke sel dipercepat dan difasilitasi. Akibatnya, walaupun pada dos terendah, steroid mempunyai hasil yang lebih ketara daripada dalam kes apabila ia digunakan secara bebas.

Jadi, bagaimana untuk mengambil insulin dalam bina badan? Pertama, jangan makan terlalu banyak (nutrien yang berlebihan memasuki badan menyimpan dalam bentuk lemak). Kedua, mengurangkan penggunaan maksimum karbohidrat mudah. Dan, ketiga, untuk memberi tumpuan bukan pada berat badan, tetapi pada pantulan cermin dan pita sentimeter (ia perlu memberi tumpuan kepada jumlah tibia, bisep, pinggul). Penampilan lipatan lemak di abdomen adalah bukti dos yang tidak betul.

Contraindications

Insulin tidak perlu diberikan dalam penyakit yang berlaku dengan hipoglisemia: dalam jaundis hemolitik, hepatitis akut, pankreas, sirosis, nefritis, amiloid distrofi, urolithiasis, penyakit jantung decompensated; penyakit ulser peptik perut dan duodenum.

Dengan berhati-hati, persiapan insulin ditetapkan:

  • pesakit kencing manis yang telah menemui kekurangan koronari atau peredaran darah di dalam otak;
  • pesakit dengan penyakit tiroid;
  • dengan penyakit Addison (kekurangan adrenokortikal, yang berlaku apabila lebih daripada 90% tisu adrenal terjejas);
  • dengan kegagalan buah pinggang.

Kesan sampingan

Selepas pentadbiran subkutaneus persediaan insulin, lipodystrophy (patologi yang dicirikan oleh atrophy atau hypertrophy daripada tisu adipose) boleh berkembang di tapak suntikan.

Insulin moden menjalani pembersihan menyeluruh, jadi tindak balas alahan terhadap latar belakang penggunaannya sangat jarang berlaku, tetapi kemungkinan kesan sampingan seperti ini tidak dikecualikan.

Dalam kes perkembangan reaksi alahan jenis segera, pesakit memerlukan desensitisasi segera dan penggantian ubat.

Arahan penggunaan insulin

Ciri pentadbiran insulin

Menurut arahan untuk digunakan, insulin dibenarkan disuntik di bawah kulit, ke dalam otot atau ke dalam vena. Ini bererti bahawa hanya ubat-ubatan bertindak pendek boleh ditadbirkan secara intravena, dan hanya jika pesakit mempunyai gejala keadaan precomatose atau telah menjadi koma diabetik.

Pengenalan kepada ubat ubat yang dihasilkan dalam bentuk penggantungan, adalah kontraindikasi. Sebelum suntikan, ubat itu perlu panas ke suhu bilik. Ini adalah kerana insulin sejuk diserap dengan lebih perlahan.

Ia lebih baik menggunakan picagari plastik untuk suntikan (bukan kaca). Sebabnya ialah ruang yang disebut "mati" lebih besar dalam jarum suntik kaca daripada jarum plastik. Ini seterusnya mengurangkan ketepatan dos ubat dan menyebabkan kehilangan insulin.

Penunjuk jarum insulin dengan kartrij yang penuh penyelesaian yang dipasang di dalamnya dianggap mudah digunakan. Ia digunakan untuk pengenalan penyelesaian tindakan pendek, sederhana dan campuran (gabungan). Apabila menggunakan sistem sedemikian sebelum anda memasukkan ubat, anda tidak perlu menaipnya atau mencampurinya setiap kali.

Jarum yang digunakan dalam jarum suntik moden dan jarum insulin sangat tipis dan pendek yang menyebabkan sensasi kecil yang menyakitkan apabila disuntik. Ketebalan jarum biasanya dari 0.3 hingga 0.4 mm), panjangnya tidak melebihi 12 mm (biasanya dari 8 hingga 12 mm).

Di mana untuk menetas dadah?

Persoalan "Di manakah insulin diberikan?" Tiba-tiba timbul.

Penyerapan terpantas ke dalam aliran darah diperhatikan selepas suntikan subkutaneus ke bahagian anterior dinding perut, bahan itu lebih perlahan diserap ke dalam darah dari bahu dan depan paha, penyerapan paling perlahan diperhatikan selepas ubat disuntik ke dalam tisu lemak subkutaneus di bawah skapula atau pipi.

Oleh itu, dalam amalan klinikal, laluan pentadbiran yang optimum untuk terapi berterusan adalah suntikan subkutan.

Memandangkan hakikat bahawa dari bahagian-bahagian yang berlainan di badan dadah diserap ke dalam aliran darah pada kadar yang berbeza, doktor mengesyorkan menikam persediaan tindakan pendek (kelihatan seperti penyelesaian yang jelas) di kawasan perut sambil mengelakkan kawasan pusat, dan rumusan pelepasan berterusan (penyelesaian keruh) - di kawasan itu paha atau punggung.

Satu lagi peraturan penting - bidang pentadbiran alternatif dadah, berikutan perintah yang ketat mengikut masa hari (jadi, sebagai contoh, pada waktu pagi penyelesaian bertindak pendek dimasukkan ke dalam perut, pada sebelah petang - di paha, di waktu malam - di bawah kulit di punggung.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk laman web yang berbeza pengiraan ubat untuk jumlah XE akan berbeza (seperti pada masa yang berbeza hari).

Algoritma Suntikan Insulin Subkutan

Peraturan utama untuk mentadbir insulin adalah: sebelum membuat suntikan, perlu memeriksa kesesuaian ubat, jenis, durasi dan dos, mencuci tangan dan memastikan kebersihan tempat suntikan;

Teknik suntikan insulin adalah seperti berikut:

  • Sebelum pengenalan dadah dipanaskan di tangan ke suhu bilik. Vial tidak boleh digoncang, kerana ini penuh dengan pembentukan gelembung.
  • Satu penutup botol disapu dengan alkohol 70º.
  • Udara ditarik ke dalam picagari untuk bilangan unit insulin yang diperlukan, selepas itu ia dimasukkan ke dalam botol, dan dos ubat yang diperlukan + sehingga 10% lebih dikumpulkan.
  • Dosis larutan diselaraskan dengan memegang jarum suntikan pada paras mata (jika anda menukar sudut, ralat penglihatan 1-5ED mungkin)
  • Mengambil botol, buang buih.
  • Jangan merawat kulit di tempat suntikan dengan alkohol, kerana alkohol memusnahkan insulin dan, sebagai akibatnya, pesakit boleh membentuk lipodystrophy. Sekiranya ini diperlukan, kulit hanya basuh dan lap kering. Pentadbiran dadah melalui pakaian dibenarkan.
  • Suntikan dibuat di kawasan yang disyorkan pentadbiran dadah: 2.5 cm dari pusat, 3 cm dari bahu, paha, bahagian atas punggung. kali ganda kulit terbentuk dengan ibu jari dan indeks jari supaya tidak merebut lapisan otot (dalam hubungan dengan otot, dadah diserap ke dalam aliran darah lebih cepat daripada dari lapisan subkutaneus). Cara betul menangkap kulit, menunjukkan ilustrasi berikut:
  • Untuk memasuki penyelesaian perlu setengah jam sebelum makan (insulin diserap dalam masa sejam, jadi makan sepatutnya kira-kira 15-30 minit selepas suntikan).

Bagaimana untuk meletakkan picagari semasa suntikan

Jarum dimasukkan ke dalam kulit pada sudut 45º, jika suntikan dibuat ke lipatan kulit, pada sudut 90º - jika suntikan dilakukan tanpa lipatan kulit.

Kali ganda terbentuk, jika diandaikan mentadbir ubat di bahu atau pinggul, jangan lipat jika ubat yang akan diperkenalkan ke dalam perut atau punggung (kerana di sini lapisan tebal lemak subkutaneus).

Bagaimana cara menangkap ubat?

Selepas ubat disuntik, perlu dikira menjadi 5 (atau 10), tarik jarum dan tekan laman suntikan dengan jari anda. Jangan urut! Hipoglikemia mungkin timbul kerana penyerapan pesat.

Arahan video mengenai bagaimana untuk menanggalkan insulin dengan pen

Apakah insulin terbaik?

Tidak ada jawapan yang jelas untuk soalan ini. insulin pilihan utama (sebagai set dos dan pentadbiran dadah) dijalankan dalam keadaan hospital bergantung kepada keterukan penyakit dan ciri-ciri keadaan klinikal, keadaan umum pesakit, kadar bermulanya kesan hipoglisemik dan tempoh tindakan.

Pengiraan dos dan pentadbiran insulin

Dos ubat dipilih secara individu dalam setiap kes.

Ubat bertindak pendek bertujuan untuk pentadbiran di bawah kulit atau ke otot (dalam sesetengah kes, pentadbiran intravena dibenarkan). Penyelesaian ini bertindak dengan cepat, kesan penggunaannya agak singkat.

Insulin bertindak pendek diberikan 15-20 minit sebelum makan dari satu hingga beberapa kali (bergantung kepada ciri-ciri penyakit) pada siang hari. Kesan pengurangan gula berkembang selepas 15-20 minit dan mencapai maksimum selepas 2 jam (jumlah tempoh tindakan tidak melebihi 6 jam).

Dadah jenis ini kebanyakannya digunakan di hospital dalam usaha untuk mewujudkan dos yang diperlukan untuk pesakit, serta dalam keadaan koma diabetik dan precoma (negeri-negeri yang memerlukan perubahan pesat aktiviti insulin dalam badan).

Di samping itu, penyelesaian bertindak pendek digunakan sebagai agen anabolik. Untuk tujuan ini, mereka biasanya digunakan dalam dos yang kecil (dari 4 hingga 8 IU sekali atau dua kali sehari).

Rumusan panjang (berpanjangan) tindakan mempunyai beberapa bentuk dos dan ditandai dengan panjang yang berbeza kesan (contohnya, merembeskan semylong insulin, Long, ultralong).

Sebagai peraturan, kesannya diperhatikan dalam masa 10-36 jam. Penggunaan ubat jenis ini dapat mengurangkan jumlah suntikan harian.

Selalunya, insulin jangka panjang adalah penggantungan. Mereka dimasukkan di bawah kulit atau ke dalam otot, pentadbiran intravena tidak boleh diterima. Ia juga dilarang menggunakan dadah dari kumpulan ini untuk keadaan comatose dan precoma.

Memilih ubat, anda perlu memastikan bahawa tempoh di mana kesan menurunkan gula dinyatakan paling kuat, bertepatan dalam masa dengan penerimaan penerimaan.

Jika ini diperlukan, ia dibenarkan untuk bercampur dengan satu jarum suntik serentak dua ubat-ubatan yang bertindak panjang.

Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan bukan sahaja penyelenggaraan jangka panjang tahap glukosa yang diperlukan, tetapi juga normalisasi pesatnya. Untuk melakukan ini, mereka ditetapkan pengenalan ubat-ubatan, baik jangka pendek dan lama.

Sebagai peraturan, suntikan penggantungan tindakan yang berpanjangan dibuat pada waktu pagi, sebelum makan pertama, tetapi boleh ditadbir pada waktu yang berbeza.

Suntikan mencadangkan pesakit digabungkan dengan diet khas untuk pesakit kencing manis. Nilai tenaga makanan dalam setiap kes perlu ditentukan oleh berat badan pesakit dalam tempoh rawatan dan tahap aktiviti fizikalnya.

Dengan kekurangan kuasa dan peningkatan aktiviti fizikal pesakit ditunjukkan penggunaan sekurang-kurangnya 3000 kcal sehari, dengan kuasa yang berlebihan dan jumlah hypodynamic kalori tidak boleh melebihi 2000 (optimum - kira-kira 1700).

Bagaimana cara mendapatkan ubat dalam suntikan insulin?

Jika anda mahu spesies insulin tunggal, picagari yang ditarik ke tahap yang sepadan dengan nombor yang diingini unit, dan kemudian menusuk penyumbat vial dengan dadah dan, menolak plunger, udara dimasukkan di dalamnya.

Berikut terbalikkan botol dengan picagari terbalik dan tahan mereka di sebelah tangan pada paras mata, tarik omboh ke bawah ke tahap yang lebih tinggi sedikit daripada dos yang dikehendaki.

Adalah lebih baik untuk membuat tusukan dalam gabus dengan ubat-ubatan di pusatnya yang sangat, dengan menggunakan untuk tujuan ini jarum tebal untuk jarum biasa. Untuk memperkenalkan udara dan mengambil ubat, satu suntikan insulin digunakan - jarumnya dimasukkan ke dalam tapak tusuk.

Sekiranya buih-buih udara kelihatan dalam jarum suntikan, anda perlu sedikit klik jari anda pada picagari dan gerakkan omboh dengan perlahan ke tanda dos yang dikehendaki.

Pengiraan dos insulin

Pengiraan dan pengenalan dos ubat yang dihasilkan, bermula dari fakta bahawa dos harian tertinggi ubat tidak boleh melebihi 1 U per kilogram berat badan pesakit.

Cadangan tentang cara mengira dos ubat yang diberikan bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini.

Di gred diabetes I, dos adalah:

  • 0.5 U / kg untuk pesakit yang baru-baru ini didiagnosis dengan penyakit ini;
  • 0.6 U / kg - jika pampasan itu bertahan selama setahun atau lebih;
  • 0.7 U / kg - dalam kes pampasan yang tidak stabil;
  • 0.8 U / kg - dalam kes penguraian;
  • 0.9 U / kg - jika penyakit itu rumit oleh ketoasidosis;
  • 1.0 U / kg untuk wanita dalam 3 bulan terakhir kehamilan.

Bagaimana untuk mengira dos insulin dan tidak membuat kesilapan? Untuk mengelakkan kesilapan, anda boleh menggunakan contoh di bawah.

Pengiraan untuk rumusan pelepasan berterusan pada dos 0.6 U / kg dan 75 kg berat badan pesakit: 0.6 * 75 = 45. Ia adalah perlu untuk mengambil 50% daripada nilai pusingan yang terhasil dan ke bawah (20). Oleh itu, sebelum makan pagi, anda perlu memasuki 12 unit, dan baki 8 - sebelum waktu petang.

Pengiraan yang betul untuk ubat bertindak pendek pada dos 0.6 U / kg dan berat pesakit sebanyak 75 kg dibuat mengikut formula: 0.6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Oleh itu, dari 9 hingga 11 unit mesti dimasukkan sebelum makan pagi, 6-8 unit - sebelum makan malam, baki - 4-6 unit - sebelum makan malam.

Berlebihan

Melebihi yang ditetapkan oleh dos doktor tidak dapat tidak menimbulkan pembangunan sindrom hipoglisemik, yang disertai oleh gula darah rendah, dan boleh membawa maut untuk pesakit.

Dengan pengenalan dos yang mematikan, pesakit mesti segera memberikan pertolongan cemas.

Gejala keadaan hyperglycemic adalah:

  • rasa dahaga;
  • peningkatan kencing;
  • keletihan;
  • peningkatan kekeringan mukosa mulut dan kulit;
  • pruritus;
  • penglihatan kabur;
  • gangguan kesedaran;
  • arrhythmia;
  • precoma;
  • koma.

Akibat daripada overdosis insulin adalah disfungsi otak (yang merupakan bahaya kepada orang tua). Pesakit mungkin mengalami kelumpuhan atau paresis, dan kebolehan mentalnya sangat berkurangan.

Ia juga harus diingat bahawa dos yang tinggi membahayakan kapal. Menghadapi latar belakang penggunaannya, keanjalan arteri menurun dan bekalan darah ke otak semakin merosot.

Pada peringkat awal hipoglikemia, teh manis, penggunaan madu atau jus buah akan membantu menormalkan tahap gula.

Dalam keadaan comatose, pengenalan segera ke dalam vena 10-20 ml penyelesaian glukosa pekat (20-40%) diperlukan. Sekiranya tidak boleh menyuntikkan penyelesaian ke dalam urat, ia dibenarkan untuk melakukan:

  • suntikan intramuskular 1-2 mg glukagon (glukagon adalah antagonis insulin fisiologi);
  • suntikan subkutaneus 0.5 ml penyelesaian epinephrine hydrochloride 0.1%;
  • enema menggunakan 150 ml penyelesaian glukosa 10%.

Interaksi

Kesan pengurangan gula ditingkatkan apabila insulin digunakan dalam kombinasi dengan:

  • penghalang α-adrenoreceptor;
  • asid acetylsalicylic;
  • clofibrate;
  • fluoxetine;
  • MAO inhibitors;
  • cyclophosphamide;
  • methyldofoy;
  • tetracyclines;
  • ifosfamide.

Kesan mengurangkan gula dikurangkan apabila menggunakan ubat yang digabungkan dengan:

  • chlorprothixene;
  • pil kontraseptif;
  • GKS;
  • diazoksida;
  • heparin;
  • litium karbonat;
  • ejen saluretik;
  • asid nikotinik dan derivatifnya;
  • hormon tiroid;
  • difenine;
  • sympathomimetics;
  • antidepresan trisiklik.

Syarat jualan

Menurut resipi itu. Resipi insulin Latin mesti ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Syarat penyimpanan

Bagaimana untuk menyimpan insulin?

Ubat ini disimpan di tempat yang gelap dan sejuk. Suhu optimum untuk penyimpanan dianggap sebagai suhu dari +2 hingga +8 darjah Celcius (terbaik dalam peti sejuk, jauh dari peti sejuk).

Pembekuan dadah dari kumpulan ini, serta pemanasan berlebihan, tidak dapat diterima.

Suhu di atas 30-35 darjah Celsius adalah bencana untuk ubat.

Bagi orang yang menjalani gaya hidup aktif, penyelesaian terbaik adalah beg thermo untuk insulin.

Bilakah ubat dianggap rosak?

Dalam kes pelanggaran sekurang-kurangnya satu keadaan penyimpanan, ubat itu harus dibuang. Juga, satu penyelesaian yang disebabkan oleh satu sebab atau yang lain telah berubah warna, dan penyelesaian di mana benjolan, penggantungan, serat telah muncul, tidak boleh digunakan.

Penggantungan dianggap rosak jika tidak membentuk penggantungan putih atau putih yang homogen apabila bercampur.

Adalah penting untuk diingat bahawa hanya ultrashort, insulin bertindak pendek dan pantas harus tetap telus dan, sebagai tambahan, juga glukosa insulin tindakan yang berpanjangan.

Hidup rak

Ubat ini sesuai digunakan dalam masa 24 bulan dari tarikh terbitan.

Apabila syarat-syarat penyimpanan dipenuhi, botol botol insulin yang sesuai dibuka dalam tempoh sebulan.

Arahan khas

Apakah insulin?

Wikipedia menyatakan bahawa insulin hormon adalah bahan yang mempunyai kesan multifaset dalam proses metabolik dalam hampir semua tisu.

Insulin imunoreaktif menjadikan membran plasma lebih telap kepada glukosa, yang memberikan peralihan darah yang lebih cepat dan mudah ke dalam ruang intraselular.

Kekurangan sintesis insulin menyebabkan gangguan metabolik, mengakibatkan perkembangan diabetes mellitus.

Insulin immunoreaktif - apa itu? Badan apa yang menghasilkan insulin?

Soalan-soalan "yang besi vyrabtyvaet insulin?" Atau "di mana insulin dihasilkan?" Wikipedia jawapan yang menghasilkan hormon insulin β-sel Langerhans (diterjemahkan terutamanya dalam ekor pankreas (PZHZH) kelompok sel endokrin).

Hormon yang disintesis oleh badan dipanggil insulin atau insulin imunoreaktif (disingkat kepada IRI).

Sumber awal untuk penghasilan persiapan insulin, memberikan kesempatan untuk menjalani kehidupan normal bagi orang yang tubuhnya tidak menghasilkan hormon secara mandiri dalam jumlah yang diperlukan, adalah kelenjar pankreas babi dan ternak.

Lebih kurang 30 tahun yang lalu, insulin manusia digunakan untuk merawat pesakit kencing manis. Untuk mendapatkannya menggunakan salah satu daripada dua kaedah:

  • kaedah transformasi insulin babi, yang melibatkan penggantian alanin asid amino yang terkandung di dalamnya dengan threonine;
  • kaedah kejuruteraan genetik, yang melibatkan perubahan seksyen DNA tertentu.

Klasifikasi persediaan insulin

Pada masa ini dadah yang digunakan dibahagikan mengikut beberapa tanda:

  • tempoh tindakan;
  • dengan sumber asal;
  • bergantung kepada pH penyelesaian (mungkin neutral atau berasid);
  • oleh kehadiran dalam penyediaan pengawet (phenol, metilparaben, cresol, phenol-cresol);
  • bergantung kepada kepekatan insulin (40, 80, 100, 200, 500 unit per ml).

Klasifikasi bergantung kepada tempoh tindakan:

  • persediaan tindakan ultrashort;
  • dadah bertindak pendek;
  • ubat tindakan yang berpanjangan (termasuk tempoh purata tindakan (pertengahan) dan jangka panjang);
  • ubat-ubatan lama;
  • ubat tindakan gabungan (ejen fasa).

Kesan ultrashort dicirikan oleh lispro, aspart, dan glulisin.

Insulin bertindak pendek, nama:

  • insulin larut manusia kejuruteraan genetik;
  • semisynthetic manusia larut;
  • monokomponen babi larut.

Insulin pertengahan adalah insulin isophane (manusia kejuruteraan genetik); insulin-isophane (semi-sintetik manusia); penggantungan senyuman zink insulin.

Apakah jenis insulin jangka panjang? Kategori ini termasuk glargine dan detemir.

Persediaan biphasic - biphasic manusia separuh sintetik; kejuruteraan genetik manusia biphasic; aspart biphasic.

Selaras dengan klasifikasi, bergantung kepada tahap penyucian, persediaan yang diperoleh dari tisu haiwan dibahagikan kepada:

Jenis insulin bergantung kepada asal usul:

  • babi (dilambangkan dengan huruf C; monopikovy - SMP, monokomponen - SMK);
  • lembu (daging lembu, dilambangkan dengan huruf G; monopikovy - GMP, mono-komponen - GMK);
  • manusia (dilambangkan dengan huruf H).

Tahap insulin dalam darah - norma dan pilihan untuk penyimpangan daripadanya

Penunjuk, yang mencerminkan tahap hormon dalam darah seseorang yang sihat, berada dalam lingkungan antara 3 hingga 20 μE / ml.

Mengurangkannya adalah prasyarat untuk perkembangan diabetes. Dalam kes ini, punca akibat yang serius boleh menjadi lebih berlebihan dalam darah.

Meningkatkan insulin dalam darah - apakah maksudnya?

Insulin menghalang sintesis glukosa dari protein dan lipid. Itu lebih daripada 20 uU / ml (hyperinsulinism) pada manusia, kerana dengan kekurangan insulin, mula muncul gejala hipoglisemia dengan peningkatan kepekatan hormon - meningkat cepat marah, kemerosotan ingatan dan penumpuan dikurangkan, meningkatkan keletihan keseluruhan (akhirnya ia menjadi kronik ), meningkatkan tekanan darah, dan sebagainya.

Punca insulin yang tinggi

Sekiranya insulin dinaikkan darah, alasannya mungkin terletak pada hakikat bahawa seseorang telah makan terlalu banyak makanan kaya karbohidrat (iaitu, glukosa).

Kerana makanan yang mengandung karbohidrat menyumbang kepada peningkatan mendadak dalam hormon, sebelum menderma darah untuk analisis untuk menjalankan ujian insulin, anda tidak boleh makan (ujian darah dilakukan pada perut kosong).

Mencetuskan peningkatan dalam tahap hormon boleh juga disfungsi PZHZH β-sel (dalam kes ini seseorang bercakap utama, pankreas, hyperinsulinism), serta gangguan rembesan beberapa hormon lain (cth catecholamines atau corticotropin), penyakit sistem saraf, hipersensitiviti kepada reseptor insulin (semua ini kes-kes didiagnosis dengan menengah, atau pankreatik tambahan, hyperinsulinisme ").

Pelanggaran fungsi pankreas, menyebabkan insulin yang tinggi, boleh menyebabkan:

  • tumor di pankreas, yang menyumbang kepada perkembangan hormon;
  • mengurangkan kepekatan glukagon yang dihasilkan dalam badan;
  • hiperplasia dari pulau kecil Langerhans.

Peningkatan insulin juga sering diperhatikan dengan berat badan berlebihan. Meningkatkan kepekatan hormon menunjukkan bahawa PZHZH berfungsi dengan beban tambahan.

Bagaimana mengurangkan kepekatan insulin dalam darah

Sebelum merawat insulin yang tinggi, perlu untuk menimbulkan sebab yang menimbulkannya. Sebagai peraturan, selepas pemindahannya, keadaan pesakit kembali normal.

Untuk mengelakkan serangan hipoglikemia, anda harus makan sesuatu yang manis atau masukkan larutan glukosa. Dalam kes yang teruk, glukagon atau adrenalin mungkin diperlukan.

Bagaimana untuk menurunkan tahap hormon di rumah? Untuk menormalkan tahap insulin, anda harus terlebih dahulu menyesuaikan diet anda. Makanan mestilah pecahan (makan secara optimum sekurang-kurangnya lima kali sehari), dan jumlah makanan karbohidrat harian tidak boleh melebihi 150 g.

Pada masa yang sama, oat, bubur soba, lemak kefir dan susu yang rendah, keju, keju, bran, telur, sayur-sayuran, ikan, dan beberapa buah-buahan harus diguna pakai.

Latihan fizikal dan penurunan berat badan juga menyumbang kepada normalisasi.

Apa gula diresepkan insulin?

Analisis untuk menentukan kepekatan hormon untuk bentuk pembezaan penyakit dilakukan kepada orang yang belum mendapat persiapan insulin sebelum ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh bertindak balas terhadap pengenalan hormon eksogen dengan menghasilkan antibodi.

Tahap tinggi dalam gula biasa adalah salah satu daripada gejala sindrom metabolik. Keadaan ini dianggap sebagai prediabetes.

Sekiranya insulin dinaikkan dan gula adalah normal, mereka bercakap tentang ketidak toleransi glukosa dan diabetes. Ia juga mungkin menunjukkan beberapa negeri tahan insulin yang lain.

Tahap tinggi dengan gula rendah sering merupakan penunjuk hiperinsulinemia patologi. Dalam sesetengah kes, kepekatan tinggi hormon yang beredar dalam darah dikaitkan dengan hipertensi, penyakit jantung dan saluran darah.

Tahap yang rendah dalam gula biasa juga memerlukan rawatan untuk endocrinologist untuk menentukan punca keadaan ini dan menjalankan ujian yang ditetapkan (HLI-menaip, ujian untuk antibodi terhadap insulin, menentukan tahap antibodi untuk GAD, untuk menganalisis hemoglobin terglikosilat).

Keputusan mengenai perlunya suntikan suntikan dibuat, berdasarkan bukan pada indikator paras gula, tetapi dengan mempertimbangkan alasan yang menimbulkan peningkatan sedemikian.

Sebagai peraturan, pengenalan dadah menjadi tidak dapat dielakkan jika penunjuk kepekatan gula dalam darah disimpan dalam jangka masa panjang dalam 12 mmol / l, dan tablet dan diet yang ketat tidak membawa kepada pengurangan mereka.

Dapatkan data yang diperlukan untuk doktor membolehkan penyahkodan ujian darah untuk insulin.

Norma dalam wanita dan lelaki adalah sama. Petunjuk 3.3-7.8 mmol / l menunjukkan nooboglikemia. Kadar gula darah pada perut kosong adalah dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l. Selepas makan, adalah biasa untuk mempertimbangkan penunjuk yang tidak melebihi 7.8 mmol / l.

Kadar insulin selepas pemuatan glukosa adalah sehingga 7.7 mmol / l. Jika indeks berada dalam lingkungan 7.8-11.1 mmol / l, mereka menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa.

Analog

Humalog (Insulin lispro), insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM and SPP), NovoRapid FlexPen, insulin Protaphan NM NM, Penfill Tech GT), insulin Bazal-N, rekombinan insulin manusia, dsb.

Insulin dan alkohol

Ubat ini mengurangkan toleransi alkohol. Dengan penggunaan alkohol secara serentak juga meningkatkan risiko hipoglikemia.

Insulin semasa kehamilan

Sekatan ke atas rawatan diabetes dengan insulin semasa kehamilan dan penyusuan tidak.

Ulasan

Ramai orang yang telah didiagnosis dengan diabetes sedang mencari maklumat mengenai ubat tertentu di forum, meminta kajian insulin Lantus atau, sebagai contoh, ulasan insulin Levemir.

Walau bagaimanapun, sangat penting untuk diingat bahawa pemilihan jenis ubat dan dos optimum dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri. Terapi yang mencukupi adalah jaminan bahawa pesakit akan dapat menjalani gaya hidup yang normal, sepenuhnya, jadi pengambilan diri tidak dapat diterima.

Sesetengah pesakit percaya bahawa insulin tidak membantu, dan penerimaannya disertakan dalam beberapa kes dengan komplikasi. Ubat ini mempunyai kesan ketara pada badan pada kepekatan rendah glukosa dalam darah.

Mengambilnya di peringkat awal perkembangan penyakit, dan bukan sebagai usaha terakhir, membantu mencegah atau menangguhkan beberapa komplikasi yang berpotensi.

Sebagai tambahan kepada pesakit diabetes, pencinta sukan berat meninggalkan maklum balas mengenai dadah. Berfokus pada mereka, kita dapat menyimpulkan bahawa dalam cara bina badan telah menegaskan dirinya sebagai anabolik yang tidak tertandingi.

Harga Insulin

Kos di farmasi berbeza bergantung kepada pengilang dan ciri-ciri ubat tertentu. Jadi, sebagai contoh, harga insulin Aktrapid di Ukraine adalah dari 166 hingga 435 UAH, dan NovoRapid FlexPen boleh dibeli pada purata 850 UAH (untuk mengetahui lebih tepat berapa banyak kos insulin dengan menghubungi farmasi tertentu).

Harga insulin Lantus di bandar-bandar utama Ukraine (misalnya, di Kiev atau Donetsk) adalah kira-kira 1050 UAH, anda boleh membeli insulin NovoRapid pada 780-900 UAH, harga Protaphan NM adalah dari 177 UAH, Humalog adalah dari 760-1135 UAH, sebotol ubat Insuman basal akan menelan kos sekitar 72 UAH, harga Levemir insulin - dari 1280 UAH.

Harga purata jarum jarum jarum dan pembungkusan ke UAH 800-850 dia. Beli pen untuk insulin NovoPen 4 boleh menjadi sekitar 700 UAH, tetapi kos pena NovoPen Echo - kira-kira 1000 UAH.

Tablet insulin (ubat Novonorm) kos dari 150 hingga 200 UAH.

Anda boleh membeli ubat di farmasi biasa, farmasi dalam talian, serta melalui forum komunikasi diabetes, di mana terdapat iklan beli / jual. Melalui sumber yang sama, anda boleh menjual insulin.

Di mana untuk membeli insulin di Moscow dan St. Petersburg? Ubat ini dijual di hampir semua farmasi, maklumat mengenai mereka sentiasa dikemas kini di Internet.